Symlo 5 მგ ტაბლეტები: ინსტრუქციები და მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ
ICD: E78.0 სუფთა ჰიპერქოლესტერინემია E78.2 შერეული ჰიპერლიპიდემია
შეწოვა
პერორალური მიღების შემდეგ, სიმვასტატინი კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან (საშუალოდ 85%). Cmax მიიღწევა 4 საათის შემდეგ.
ცხიმის დაბალი შემცველობით პრეპარატის მიღება დაუყოვნებლივ არ მოქმედებს f.
გამოშვების ფორმა
ვერ იპოვნეთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია?
კიდევ უფრო სრულყოფილი მითითებები წამლის "simlo (simlo)" შესახებ შეგიძლიათ ნახოთ აქ:
ძვირფასო ექიმებო!
თუ თქვენ გაქვთ პაციენტები ამ პრეპარატის დანიშვნის შესახებ თქვენს პაციენტებს - გაუზიარეთ შედეგი (დატოვეთ კომენტარი)! დაეხმარა ეს წამალი პაციენტს, ჰქონდა თუ არა რაიმე გვერდითი მოვლენა მკურნალობის დროს? თქვენი გამოცდილება საინტერესო იქნება როგორც თქვენი კოლეგებისთვის, ასევე პაციენტებისთვის.
ძვირფასო პაციენტებო!
თუ ეს წამალი თქვენთვის იყო დადგენილი და თქვენ გაიარეთ თერაპიის კურსი, მითხარით, რამდენად ეფექტური იყო (დაეხმარა თუ არა იგი), იყო თუ არა გვერდითი მოვლენები, რა მოგწონთ / არ მოგწონთ. ათასობით ადამიანი ეძებს სხვადასხვა მედიკამენტების ონლაინ მიმოხილვას. მაგრამ მათგან მხოლოდ რამდენიმე დატოვა. თუ პირადად თქვენ არ დატოვებთ გამოხმაურებას ამ თემაზე - დანარჩენებს არაფერი ექნებათ წასაკითხად.
გამოყენების ჩვენებები
პირველადი ტიპის IIa და ტიპის IIb ჰიპერქოლესტერინემია (თუ დიეტა თერაპია არაეფექტურია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კორონარული ათეროსკლეროზის განვითარების გაზრდილი რისკი), კომბინირებული ჰიპერქოლესტერინემია და ჰიპერტრიგლიცერიდემია, ჰიპერლიპოპროტეინემია, რომელთა გამოსწორება შეუძლებელია სპეციალური დიეტისა და ფიზიკური აქტივობით.
მიოკარდიუმის ინფარქტის პროფილაქტიკა (კორონარული ათეროსკლეროზის პროგრესირების შენელება), თავის ტვინის ინსულტი და გარდამავალი დარღვევები.
როგორ გამოვიყენოთ: დოზა და მკურნალობის კურსი
შიგნით, ერთხელ, საღამოს. ზომიერი ან ზომიერი ჰიპერქოლესტერინემიით, საწყისი დოზაა 5 მგ, მწვავე ჰიპერქოლესტერინემიით საწყისი დოზით 10 მგ დღეში, არასაკმარისი თერაპიით, დოზის გაზრდა შესაძლებელია (არა უადრეს 4 კვირისა), მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 80 მგ.
კორონარული გულის დაავადებებით, საწყისი დოზაა 20 მგ (ერთხელ, საღამოს), აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზა თანდათან იზრდება ყოველ 40 კვირაში 40 მგ-მდე. თუ LDL კონცენტრაცია 75 მგ / დლ-ზე ნაკლებია (1.94 მმოლ / ლ), საერთო ქოლესტერინის კონცენტრაცია 140 მგ / დლ-ზე ნაკლებია (3.6 მმოლ / ლ), დოზა უნდა შემცირდეს.
თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში (CC-ზე ნაკლები 30 მლ / წთ) ან ციკლოსპორინის, ფიბრატების, ნიკოტინამიდის მიღებით, საწყისი დოზაა 5 მგ, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 10 მგ.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი სინთეზურად მიღებული ფერმენტული პროდუქტისგან Aspergillus terreus არის არააქტიური ლაქტონი, ის ორგანიზმში ჰიდროლიზს გადიან ჰიდროქსიმჟავას წარმოქმნის შესაქმნელად. აქტიური მეტაბოლიტი თრგუნავს HMG-CoA რედუქტაზას, ფერმენტს, რომელიც კატალიზაციას ახდენს HMG-CoA- სგან მივალონატის წარმოქმნის საწყის რეაქციას. მას შემდეგ, რაც HMG-CoA– ს მეგალონატად გადაქცევა ქოლესტერინის სინთეზის ადრეულ ეტაპზეა, სიმვასტატინის გამოყენება არ იწვევს ორგანიზმში პოტენციურად ტოქსიკური სტეროლების დაგროვებას. HMG-CoA ადვილად მეტაბოლიზდება აცეტილ-CoA- მდე, რომელიც ორგანიზმში მონაწილეობს მრავალი სინთეზის პროცესში.
იგი ამცირებს TG, LDL, VLDL და მთლიანი ქოლესტერინის კონცენტრაციას პლაზმაში (ჰიპერქოლესტერინემიის ჰეტეროზიგო ოჯახური და არა ოჯახური ფორმების შემთხვევებში, შერეული ჰიპერლიპიდემიით, როდესაც ქოლესტერინის მომატება არის რისკის ფაქტორი). ზრდის HDL კონცენტრაციას და ამცირებს LDL / HDL და მთლიანი ქოლესტერინის / HDL თანაფარდობას.
მოქმედების დაწყება ინიშნება 2 კვირის შემდეგ, მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი 4-6 კვირის შემდეგ. ეფექტი გრძელდება მკურნალობის გაგრძელებით, თერაპიის შეწყვეტით, ქოლესტერინის შემცველობა უბრუნდება თავდაპირველ დონეზე (მკურნალობის დაწყებამდე).
გამოყენების ინსტრუქცია
| კომპოზიცია Simlo
დამხმარე საშუალებები: სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, ჟელატინიზირებული სახამებელი, ყვითელი რკინის ოქსიდი, იზოპროპანოლი, ჰიდროქსიტოლუენური ბუტილატი, გაწმენდილი წყალი, ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი, ტალკი გაწმენდილი, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიდროქსიფენილმეთილენფილენთეთანთმეთილენთმეთილენი 10 ცალი - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.
დამხმარე ნივთიერებები: სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, pregelatinized სახამებელი, რკინის წითელი ოქსიდი, isopropanol, butylate hydroxytoluene, გამოხდილი წყალი, ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი, სუფთა ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიდროქსიპროპილმეთილცელულოზა, ტიტანის დიოქსიდი, methylene ქლორიდი, პროპილენგლიკოლი. 10 ცალი - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.
დამხმარე ნივთიერებები: სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, pregelatinized სახამებელი, რკინის წითელი ოქსიდი, isopropanol, butylate hydroxytoluene, გამოხდილი წყალი, ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი, სუფთა ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიდროქსიპროპილმეთილცელულოზა, ტიტანის დიოქსიდი, methylene ქლორიდი, პროპილენგლიკოლი. 10 ცალი - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.
ჩანართი. გარსი, 5 მგ: 20, 28, 30 ან 42 ცალი.
ჩანართი. გარსი, 10 მგ: 20, 28, 30 ან 42 ცალი.
ჩანართი. გარსი, 20 მგ: 20, 28, 30 ან 42 ცალი. უკუჩვენებები Simlo
- ღვიძლის მწვავე დაავადება, - ღვიძლის ქრონიკული დაავადება მწვავე ფაზაში, - უცნობი წარმოშობის ტრანსამინაზების საქმიანობის მუდმივი ზრდა, - ლაქტაცია (ძუძუთი), - 17 წლამდე ბავშვები და მოზარდები, - ჰიპერმგრძნობელობა სიმვასტატინის და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, - ჰიპერმგრძნობელობა სხვა HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორების მიმართ. დოზირება და მიღება Simlo
დოზის მიღების წესი და მკურნალობის ხანგრძლივობა დადგენილია ინდივიდუალურად. ჰიპერქოლესტერინემიის სიმძიმედან გამომდინარე, საწყისი დოზაა 5 მგ დღეში. მწვავე ჰიპერქოლესტერინემიით - 10 მგ 1 ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში გაზარდეთ დოზა 4 კვირის ინტერვალით. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 40 მგ. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული 1 ჯერ დღეში საღამოს, ჭამის წინ ან მის დროს. იმუნოსუპრესანტების მიღებისას რეკომენდებული საწყისი დოზაა 5 მგ დღეში, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 5 მგ დღეში. თირკმლის მსუბუქი ან ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში არ არის საჭირო დოზის რეჟიმის რეგულირება. თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის საწყისი დოზაა 5 მგ დღეში, ხოლო ამ კატეგორიის პაციენტებს რეგულარული სამედიცინო მონიტორინგი სჭირდებათ. გვერდითი მოვლენა Simlo
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ხშირად - ყაბზობა, დიარეა, მადის დაქვეითება, მეტეორიზმი, გულისრევა, მუცლის ტკივილი, პანკრეატიტი, შესაძლოა ტრანსამინაზების დონის მუდმივი მატება სისხლის პლაზმაში (ჩვეულებრივ, თერაპიის პირველი თვის ბოლოს). თერაპიის დაწყებიდან მე -2 და მე -4 კვირამდე ინტერვალით შესაძლებელია ALT, AST და ტუტე ფოსფატაზის სისხლის პლაზმური დონის მატება. ამ მაჩვენებლების მაქსიმალური მატება აღინიშნება მკურნალობის მე -8 კვირის განმავლობაში. წამლის თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ ფერმენტების დონე ნორმალიზდება. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: შესაძლებელია არტერიული ჰიპოტენზია (უფრო ხშირად გვხვდება პრეპარატის 10 მგ დოზით მიღების დროს, ბუნებით გარდამავალია და არ მოითხოვს დოზის რეჟიმის კორექტირებას). ცენტრალური ნერვული სისტემის და პერიფერიული ნერვული სისტემის მხრივ: შესაძლებელია თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, ასთენია, თავბრუსხვევა. კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ: იშვიათად - მიოპათია, რბდაიოლიზი. ჰემოპოეტიკური სისტემის მხრივ: იშვიათად - ეოზინოფილია, თრომბოციტოპენია. ალერგიული რეაქციები: იშვიათად - ჭინჭრის ციება, ანგიონევრომა. სხვა: იშვიათად - ფოტოსენსიბილიზაცია, ვასკულიტი, ლუპუსის მსგავსი სინდრომი. პრეპარატი ზოგადად კარგად არის შემწყნარებული. გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ რბილი და გარდამავალია.
მონაცემები პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შესახებ Simlo არ არის მოწოდებული.
Simlo- ს იმუნოსუპრესორებთან (ციკლოსპორინი), ერითრომიცინთან, გმიფიბროზილთან, ნიკოტინმჟავასთან Simlo– ს ერთდროული გამოყენებისას, იზრდება რბდადიოლიზის და თირკმელების მწვავე უკმარისობის რისკი. Simlo- ს ერთდროული გამოყენებით არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებით, შესაძლებელია ამ უკანასკნელის ფარმაკოლოგიური მოქმედების ზრდა. Simlo- ს კოლესტრიამინთან ერთდროული გამოყენებისას, სიმვასტატინის ბიოშეღწევადობა იკლებს (რეკომენდებულია Simlo- ს მიღება კოლესტიამინის მიღებიდან 4 საათის განმავლობაში). Simlo- ს დიგოქსინთან ერთდროული გამოყენებისას ხდება ამ უკანასკნელის კონცენტრაციის მატება პლაზმაში.
განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა დაინიშნოს პაციენტებზე, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს ან / და ღვიძლის დაავადებების ისტორიას. სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა დაინიშნოს პაციენტებში ორგანოს გადანერგვის შემდეგ, იმუნოსუპრესორების მიღების შემდეგ, რბდამიოლიზის გაზრდილი რისკის და თირკმლის უკმარისობის განვითარების გამო. არტერიული ჰიპოტენზიის, მწვავე ინფექციური დაავადებების, მძიმე მეტაბოლური დარღვევების, ენდოკრინული სისტემის, წყლის ელექტროლიტური ბალანსის, ქირურგიული ჩარევების დროს (სტომატოლოგიის ჩათვლით) ან დაზიანებებით, უცნობი ეტიოლოგიის ჩონჩხის კუნთების შემცირებული ან გაზრდილი ტონუსის მქონე პაციენტებში. ეპილეფსია, პრეპარატი ინიშნება სიფრთხილით, რადგან ჩამოთვლილი დაავადებები და პირობები შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის მძიმე დისფუნქცია. ლაბორატორიული მონიტორინგი პრეპარატის გამოყენების დროს აუცილებელია პლაზმური ქოლესტერინის შემცველობა. პირველი გამოკვლევა ტარდება პრეპარატის დაწყებიდან 4 კვირის შემდეგ, შემდეგ ხორციელდება ამ ინდიკატორის რეგულარული სისტემატური მონიტორინგი. პრეპარატთან მკურნალობის დაწყებამდე და მის დროს უნდა მონიტორინგი იქნას შრატში ღვიძლის ფერმენტების შემცველობა: თერაპიის პირველი 3 თვის განმავლობაში, მონიტორინგი ხორციელდება 6 კვირის ინტერვალით, შემდეგ კი ყოველ 6 თვეში. შრატში ტრანსამინაზას დონის მატება 3 – ჯერ მეტს საწყის დონესთან შედარებით, Simlo– ით მკურნალობა უნდა შეწყდეს. პრეპარატის გამოყენების დროს აუცილებელია CPK– ის დონის კონტროლი პაციენტებში, რომლებიც იღებენ როგორც იმუნოსუპრესანტებს, ან ნიკოტინმჟავას, აგრეთვე მიოპათიით (მიალგია, კუნთების სისუსტე). CPK– ის დონის 10 – ჯერ მეტი დონის მატებასთან ერთად, ნორმალურ მნიშვნელობებთან შედარებით, პრეპარატი უნდა შეწყდეს.
პრეპარატი უნდა ინახებოდეს მშრალ, შუქისაგან დაცულ, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C- ს. შენახვის ვადაა 2 წელი. პრეპარატი არ უნდა გამოიყენოთ პაკეტზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ. პრეპარატის შემადგენლობათითოეული Simlo ტაბლეტი დაფარულია ინდივიდუალური ფილმის ფენით და აქვს შემდეგი შემადგენლობა: აქტიური ნივთიერება: სიმვასტატინი 10,000 მგ
გარსი შეიცავს: ჰიპრომელოზა, ტოკი, ტიტანის დიოქსიდი 0.520 მგ, ყვითელი რკინის ოქსიდის საღებავი 0.002 მგ, მაკროგოლი-400 0.120 მგ., რკინის ოქსიდის წითელი ოქსიდი 0.038 მგ. თითოეული Simlo 20 მგ ტაბლეტი ფილმის ფენით შეიცავს: აქტიური ნივთიერება: კომპონენტი სიმვასტატინი 20,000 მგ.
ტაბლეტის გარსი შეიცავს: ტალკუმის მასას 1,040 მგ, ჰიპერმელოზა ოდენობით 2,400 მგ, ტიტანის დიოქსიდი მასაში 1,040 მგ, რკინის საღებავის ოქსიდი 0,036 მგ, მაკროგოლი-400 0,240 მგ, ყვითელი რკინის ოქსიდის საღებავი 0,044 მგ.
Simlo მითითებულია გამოსაყენებლად გარკვეულ სიტუაციებში:
შემადგენლობა და დოზა ფორმაSimlo არის დოზის ფორმა, რომელსაც აქვს ლიპიდების შემცირების ეფექტი. თერაპიული ეფექტის მექანიზმია HMG-CoA რედუქტაზის ფერმენტული მოქმედების ინჰიბიცია. გამოშვების ფორმა Simlo - კაფსულები და ტაბლეტები, ფილმი დაფარული თავზე. ჩვენს სააფთიაქო ბაზარზე არსებობს დოზის სამი ვარიაცია - 5, 10 და 20 მგ. აქტიური ნივთიერება - სიმვასტატინი (სიმვასტატინი - რადარის მიხედვით - წამლის მითითებით). დამატებით ნივთიერებებს, რომლებიც ქმნიან ტაბლეტს: სიმინდის სახამებელი, ფეროუმის ოქსიდი, 4-Valent ტიტანის ოქსიდი, მიკროკრისტალური და ჰიდროქსიპროპილმეთილცელულოზა, იზოპროანოლი, მეთილენის ქლორიდი, ლიმონის მჟავა მონოჰიდრატი. ამ სიმვასტატინის გამოყენების ფარმაკოლოგიური მოქმედებები დაკავშირებულია მის შესაძლებლობასთან, ორგანიზმის მიერ ქოლესტერინის წინამორბედის წარმოების შეფერხების მიზნით. ამრიგად, მისი გამოყენების შემდეგ, სისხლში ცხიმების ფრაქციების დაქვეითება შეინიშნება. კერძოდ, ტრიგლიცერიდების, LDL და VLDL- ის კონცენტრაცია, მთლიანი ქოლესტერინი მცირდება, აუმჯობესებს ლიპოპროტეინების თანაფარდობას ერთმანეთთან, ხოლო მთლიანი ქოლესტერინის თანაფარდობა მისი ფრაქციებით (ქოლესტერინის და HDL შინაარსი ზომიერად სტაბილიზირებულია). თერაპიული შედეგი ხდება Simlo- ის მიღების დაწყებიდან ორი კვირის შემდეგ. თერაპიული ეფექტის პიკი გვხვდება სტატინის გამოყენების მეოთხედან მეექვსე კვირამდე პერიოდში. გარდა ამისა, ეს ეფექტი მკურნალობის დროს რჩება, თუმცა, თერაპიის გაუქმებისას, ლიპიდური ბალანსის ფიგურა კვლავ დაუბრუნდება საწყის დონეზე წამლის მიღებამდე.
პრეპარატის ნარჩენი ნივთიერების ექსკრეციის ძირითადი გზები არის ნაღვლის და თირკმელებით. სწორედ ამიტომ, სიმლორი არ არის დადგენილი თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებების დროს მწვავე მანიფესტაციების ფაზაში. სიმვასტატინის გამოყენების დროს, პლაზმური ტრანსამინაზები და CPK რეგულარულად უნდა იქნას მონიტორინგი. ღვიძლის პლაზმური ფერმენტებისთვის, პირველი გამოკვლევა უნდა გაკეთდეს მკურნალობის დაწყებიდან ექვსი კვირის შემდეგ. გვერდითი მოვლენებიიშვიათ შემთხვევებში, პაციენტის სხეულს შეუძლია მრავალი რეაგირება მისცეს სიმლოს გამოყენებას. შემდეგი გამოვლინებები მიეკუთვნება ამ შესაძლო სიმპტომების კომპლექსს:
თუ თქვენ გაქვთ ზემოთ ჩამოთვლილი ერთი ან რამდენიმე სიმპტომი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და, საჭიროების შემთხვევაში, შეამციროთ მედიკამენტის დოზა, ან მთლიანად შეწყვიტოთ მისი გამოყენება. ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთანსილოლო სიფრთხილით უნდა იყოს შერწყმული ისეთ სამკურნალო საშუალებებთან, როგორებიცაა ფიბრატები (გმფიბროზილი), ციკლოსპორინი, ნიაცინი, ერითრომიცინი და მათი მრავალი ანალოგა. როდესაც მათ პარალელურად იყენებენ, წამლების ბიოშეღწევადობა იზრდება, იზრდება მათი პლაზმური კონცენტრაცია, რევმატიოლიზის განვითარების რისკი რამდენჯერმე მიმდინარეობს, რასაც მოჰყვება თირკმლის უკმარისობა და განსაკუთრებით არტერიული ჰიპოტენზია. ანტიკოაგულანტებთან ერთად გამოყენებისას, სიმვასტატინმა შეიძლება გააძლიეროს მათი მოქმედება. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებს, რომლებიც მკურნალობენ გულის გლიკოზიდებით - დიგოქსინით. სიმვასტატინი მნიშვნელოვნად ზრდის მის კონცენტრაციას პლაზმაში, რამაც გლიკოზიდის თვისებების გათვალისწინებით, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში, გაუარესდეს გულის დაავადება. ანალოგები სიმლოჩვენს ფარმაცევტულ ბაზარზე Simlo statin- ს აქვს მრავალი ანალოგი. ამაში შედის აქტიური ნივთიერების შემცვლელები - Simvakard 10, 20, 40 მგ, Simgal 10, 20 და 40 მგ, ვასილიპ 10, 20 და 40 მგ. შემცვლელები ასევე გათვალისწინებულია. მოქმედების პრინციპის შესაბამისად. აქ, ორიგინალი წამლებისა და გენერიკების ხაზი თითქმის შეუზღუდავია - ატორვასტატინიდან, ტოროკარდიდან, ატორისიდან, ლიპრიმარიდან, კრესტორამდე, ჰოლტარამდე, ლიპოსტატში, ლივაზოსა და როზუზარდში. ყველა მათგანს აქვს ლიპიდების შემამცირებელი მოქმედება და მიეკუთვნება წამლების დიდ ჯგუფს - სტატინებს. გამოყენების მიმოხილვები
პაველკო P.A. კიევი, 65 წლის, პენსიონერი: ”დაახლოებით ოთხი წლის წინათ ექიმმა დანიშნა Simlo, რადგან ბევრი გადახრა იყო ლიპიდური პროფილისგან. რამდენადაც ვერ ვიტყვი დანამდვილებით, მახსოვს, რომ იყო მაღალი ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები, თითქმის მთელი ანალიზი იყო ამაღლებული. ახლა ყოველდღე ვიღებ აბებს და ჯანმრთელობის წესრიგს. ერთადერთი იმედგაცრუებული ის არის, რომ ახლა მთელი ჩემი ცხოვრება ტაბლეტებზე ჯდომა მომიწევს. ექიმმა თქვა, რომ პრეპარატთან თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ, ჩემი სისხლძარღვების ყველა ელენთა შეიძლება დაბრუნდეს, ამიტომ მე მუდმივად უნდა მივიღო ეს. ” Simlo- ს შესახებ მიმოხილვები, როგორც ექიმების, ასევე პაციენტების მხრიდან, პოზიტიურია უმრავლეს შემთხვევაში. ეს განპირობებულია ფასის / ხარისხის შესანიშნავი თანაფარდობით, ხანგრძლივი და რაც მთავარია, წარმატებული გამოცდილებით, ამ წამლის გამოყენებაში მედიცინაში. ეს არის HMG-CoA რედუქტაზის დადასტურებული ეფექტური ინჰიბიტორი, აქვს ფართო ყოფნა სააფთიაქო ქსელებში და იშვიათად იძლევა გვერდითი მოვლენები. ინსტრუქციები ამ პრეპარატისთვისწამლის თითოეული პაკეტი Simlo შეიცავს ინსტრუქციას დაშვების შესახებ. პრეპარატის შესახებ მითითებები შეიცავს ინფორმაციას მითითებების, აუცილებელი დოზირების, გვერდითი მოვლენების, უკუჩვენებების, განთავისუფლების ფორმის, შემადგენლობის, მოქმედებების გადაჭარბების შესახებ, გამოყენების მეთოდი, ორსულობის ან ძუძუთი კვების პერიოდში მიღების პირობები, შენახვის პირობები და შენახვის ვადა. გარდა ამისა, ასევე არსებობს მონაცემები ფასისა და ანალოგების შესახებ. ფარმაკოლოგიაპრეპარატი Simlo შექმნილია სისხლის ცხიმოვანი ფრაქციის ნორმალიზებისთვის. პრეპარატი Simlo- ს მოქმედების პრინციპი დაფუძნებულია მისი ძირითადი ელემენტის უნარზე, თრგუნავს ერთ – ერთი ქოლესტერინის წინამორბედის სინთეზის პროცესებს, რაც ღვიძლში ხდება. ბიოქიმიური შემადგენლობის ნორმალიზაცია ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რომელიც მნიშვნელოვნად ანელებს ათეროსკლეროზის პროგრესირებას, რაც ამცირებს იშემიური დაავადების განვითარების ალბათობას, ასევე წარმოადგენს მიოკარდიუმის ინფარქტის გამოვლენის შესანიშნავი პროფილაქტიკა. პრეპარატის მიღებისას პრეპარატი იწყებს წვრილ ნაწლავში ათვისებას. უნდა აღინიშნოს, რომ აქტიური ნივთიერების დუღილის საწყისი სტადიები ხდება ნაწლავის კედლებში. ღვიძლის გავლისას ნივთიერებების უმეტესობა წარმოებულად გარდაიქმნება. ნიშნები დაშვების შესახებპრეპარატი რეკომენდებულია გამოყენებისთვის:
თანხების მიღებაყურადღება! საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დოზის შეცვლა.
პრეპარატი უნდა მიეცეს პაციენტს არა უმეტეს დღეში ერთხელ. აუცილებლობის შემთხვევაში დოზა გაზარდეთ ოთხი კვირის ინტერვალით. მაქსიმალური დასაშვები დოზა, რომელიც დღეში შეიძლება მიიღოთ 40 მგ. ინსტრუმენტი ნებადართულია საღამოს. ამ შემთხვევაში, მედიკამენტი შეიძლება სასმელი იყოს ჭამის დროს ან მის წინ. იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ იმუნოსუპრესანტებს, რეკომენდებული დოზაა დღეში 5 მგ. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის მსუბუქი ან ზომიერი დაზიანება, დოზის კორექცია საჭირო არ არის. თუ დაზიანება სერიოზულია, მაშინ საწყისი დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 5 მგ დღეში. ამ შემთხვევაში, უკიდურესად მნიშვნელოვანია სამედიცინო შემოწმება რეგულარულად. ღვიძლის დაზიანების მსუბუქი ხარისხით, დოზის კორექცია ასევე არ არის საჭირო. თუ მარცხი მძიმეა, მაშინ სიმილომ თავი უნდა შეიკავოს მედიკამენტების მიღებისაგან. IHD- ის სამკურნალოდ, პრეპარატი ინიშნება დოზით 10 მგ. დაშვების მრავალფეროვნება არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს ერთ დროს. მაქსიმალური ნებადართული დოზა უნდა იყოს 10 მგ. სახსრების კომბინაცია სხვა წამლებთან
არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებთან ერთად მიღებისას, ამ უკანასკნელის მოქმედება შეიძლება გაიზარდოს. ქოლესტერინთან ერთად მიღებისას, სიმვასტატინის ბიოშეღწევადობა მცირდება. თუ აუცილებელია ორი წამლის მიღება, მაშინ Simlo უნდა იქნას მიღებული ქოლესთრამინის მიღებიდან 4 საათის შემდეგ. პრეპარატი Simlo რამდენჯერმე ზრდის დიგოქსინის კონცენტრაციას ადამიანის სისხლში. გვერდითი მოვლენებიზოგჯერ დაზარალებულ სხეულს შეუძლია უპასუხოს, რამაც შეიძლება თავი გამოიჩინოს პაციენტში ისეთი სიმპტომების სახით, როგორიცაა:
თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდება, მაშინ დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ორსულობის დროსეს პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული ორსულობის ან ძუძუთი კვების დროს, როგორც ეს გამოუსწორებელი შედეგები შეიძლება დაიწყოს ბავშვის განვითარებაში.
ეს ოთახი უნდა იყოს საკმარისად თბილი, გრილი და ასევე ბნელი. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისა და საყვარელი ცხოველებისგან დაშორებით. ყველა რეკომენდაციის გათვალისწინებით, პროდუქტის გამოყენება შესაძლებელია ორი წლის განმავლობაში. წამალი ამოიწურა, არ არის მიღებული მისი მიღება, რადგან ასეთი ინსტრუმენტი მხოლოდ თქვენს დაზარალებულ სხეულს აზიანებს. რეგიონიდან გამომდინარე, ღირებულება შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. რუსეთში ფასი 275 – დან 390 რუბლამდე მერყეობს. უკრაინაში ფასი დაფიქსირდა 198, 57 გრივნაზე. ამ ხელსაწყოს ანალოგებს შორის შესაძლებელია განასხვავოს ისეთი სამკურნალო საშუალებები, როგორებიცაა ვაზილიპი, ზოვატინი, ზოქორი, ლევომირი, ოვენკორი, სიმვაკოლი, სიმვასტოლი, სიმვაგესტალი, ჰოლვასსიმი, Simplakor, Simvakard, Holvasim, Simvor, Sinkard, Simplakor, Simgal და სხვა საშუალებები. ანალოგის დანიშვნისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის ფინანსური შესაძლებლობები, მისი ზოგადი მდგომარეობა, ასევე კომპონენტების შესაძლო ალერგია. უპირატესობებს შორის შეიძლება გამოირჩეოდეს ანალოგების ფართო ჩამონათვალი. გარდა ამისა, ბევრი ასევე განასხვავებს ადმინისტრაციის მოსახერხებელ ფორმას, ასევე შედარებით დაბალ საფასურს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტებს მიეკუთვნება უკუჩვენებების და გვერდითი მოვლენების არსებობა. გვერდითი მოვლენებისაჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: დისპეფსია (გულისრევა, ღებინება, გასტრალგია, მუცლის ტკივილი, ყაბზობა ან დიარეა, მეტეორიზმი), ჰეპატიტი, სიყვითლე, "ღვიძლის" ტრანსამინაზების და ტუტე ფოსფატაზის აქტივობის გაზრდა, CPK, იშვიათად - მწვავე პანკრეატიტი. ნერვული სისტემის და სენსორული ორგანოებიდან: ასთენია, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, უძილობა, კრუნჩხვები, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია, ბუნდოვანი მხედველობა, დაქვეითებული გემო. კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ: მიოპათია, მიალგია, მიასთენიის გრავიტი, იშვიათად რბდომილოლიზი. ალერგიული და იმუნოპათოლოგიური რეაქციები: ანგიონევრომა, ლუპუსის მსგავსი სინდრომი, პოლიმიალგიის რევმატიზმი, ვასკულიტი, თრომბოციტოპენია, ეოზინოფილია, ESR– ის მომატება, ართრიტი, ართრალგია, ჭინჭრის ციება, ფოტომგრძნობელობა, ცხელება, კანის ჰიპერემია, სახის გახიზნება. დერმატოლოგიური რეაქციები: კანის გამონაყარი, ქავილი, ალოპეცია. სხვა: ანემია, პალპიტაცია, თირკმლის მწვავე უკმარისობა (რბდომილოლიზის გამო), სიმძიმის დაქვეითება. სპეციალური მითითებებიმკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ღვიძლის ფუნქციის ტესტის ჩატარება ("ღვიძლის" ტრანსამინაზების აქტივობის მონიტორინგი ყოველ 6 კვირაში პირველი 3 თვის განმავლობაში, შემდეგ ყოველ 8 კვირაში დანარჩენ პირველ წელს, შემდეგ კი ექვს თვეში ერთხელ). პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სიმვასტატინს 80 მგ სადღეღამისო დოზით, ღვიძლის ფუნქციის მონიტორინგი ხდება 3 თვეში ერთხელ. იმ შემთხვევებში, როდესაც "ღვიძლის" ტრანსამინაზების მოქმედება იზრდება (ნორმის ზედა ზღვარს 3-ჯერ აღემატება), მკურნალობა გაუქმებულია. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მიალგია, მიასთენია გრავიზი და / ან CPK– ის აქტივობის მკვეთრი მატება, შეჩერებულია წამლის მკურნალობა. სიმვასტატინი (ისევე, როგორც სხვა HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორები) არ უნდა იქნას გამოყენებული რბდომილიოლიზისა და თირკმლების უკმარისობის გაზრდილი რისკით (მწვავე მწვავე ინფექციის, არტერიული ჰიპოტენზიის, ძირითადი ოპერაციების, ტრავმების და მეტაბოლური მწვავე დარღვევების გამო). ორსულობის დროს ლიპიდური შემამცირებელი პრეპარატების გაუქმება მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიის ხანგრძლივი მკურნალობის შედეგებზე. გამომდინარე იქიდან, რომ HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორები ინჰიბირებენ ქოლესტერინის სინთეზს, ხოლო ქოლესტერინი და მისი სინთეზის სხვა პროდუქტები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ნაყოფის განვითარებაში, მათ შორის სტეროიდებისა და უჯრედის მემბრანების სინთეზში, სიმვასტატინმა შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ნაყოფზე ორსულობის დროს ორსულობის დადგენის დროს ( რეპროდუქციული ასაკის ქალებმა ფრთხილად უნდა დაიცვან კონტრაცეპტული ზომები). თუ ორსულობის დროს მკურნალობა მოხდა, პრეპარატი უნდა შეწყდეს, ხოლო ქალი უნდა გააფრთხილოს ნაყოფისთვის შესაძლო საფრთხის შესახებ. სიმვასტატინი არ არის მითითებული ისეთ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ტიპი I, IV და V ჰიპერტრიგლიცერიდემია. ეს ეფექტურია როგორც მონოთერაპიის სახით, ასევე ნაღვლის მჟავების სეკრეტირებთან ერთად. მკურნალობის დაწყებამდე და განმავლობაში, პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს ჰიპოქოლესტერინის დიეტაზე. მიმდინარე დოზის დაკარგვის შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მალე. თუ მომდევნო დოზის დროა, ნუ გაორმაგდება დოზა. თირკმელების მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში მკურნალობა ხორციელდება თირკმელების ფუნქციის კონტროლის ქვეშ. პაციენტებს ურჩევენ დაუყოვნებლივ აცნობონ კუნთების აუხსნელი ტკივილი, ლეტარობა ან სისუსტე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მას თან ახლავს სისუსტე ან სიცხე. ზრუნვითპაციენტებს, რომლებსაც ალკოჰოლიზმი აქვთ დაავადებული და პაციენტები, რომელთაც ჩაუტარდათ ორგანოთა ტრანსპლანტაცია, ურჩევენ გაიარონ სიმლოს მკურნალობა განსაკუთრებული სიფრთხილით.
Simlo ასევე ფრთხილად უნდა იქნას მიღებული პაციენტების შეცვლილი ჩონჩხის კუნთების ტონით, ეპილეფსიით ან უკონტროლო კრუნჩხვებით. რომელიმე ამ პირობის არსებობისას, რეკომენდებულია ამ პრეპარატის მიღება მხოლოდ ექიმის მითითებით.
|
ფარმაკოკინეტიკური თვისებები მოიცავს კუჭის ლორწოვანი გარსის ძალიან სწრაფად შეწოვას, პერორალურად მიღებისას. ბიოტრანსფორმაცია და სიმლოს მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში. აქ იქმნება აქტიური მეტაბოლიტები, კერძოდ, ბეტა-ჰიდროქსიმეტაბოლიტები. მათი 95% -მდე აკავშირებს სისხლის ცილოვან კომპლექსებს.
ჰიპერქოლესტერინემიასთან ერთად, საწყისი დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 5 მგ დღეში. სისხლში ქოლესტერინის ძლიერი ნახტომით, პრეპარატი ინიშნება დოზით 10 მგ.
Simplo- ს ერთდროული მიღებით ციკლოსპორინთან, გიმფიბროზოლთან, ერითრომიცინთან ან ნიკოტინმჟავასთან ერთად რაბდომილოლიზის რისკი რამდენჯერმე იზრდება.
პრეპარატი უნდა განთავსდეს ისეთ ადგილას, სადაც ტემპერატურა არ აღემატება 25 გრადუსს.
