Torvacard: გამოყენების ინსტრუქცია და რატომ არის ეს საჭირო, ფასი, მიმოხილვები, ანალოგები

ათეროსკლეროზთან ბრძოლაში ეფექტური საშუალებაა Torvacard. ის ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს 30–46% –ით, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებით 40–60% –ით და ამცირებს ტრიგლიცერიდებს. ხშირად ინიშნება მიოკარდიუმის ინფარქტის თავიდან ასაცილებლად მაღალი წნევის, პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადებების, გულის კორონარული დაავადებების და გულ-სისხლძარღვთა სხვა პათოლოგიების გამოყენებით. პრეპარატი განსაკუთრებით ეფექტურია დიაბეტისთვის.

რა არის Torvacard

Torvacard- ის მწარმოებელი კომპანიაა ჩეხური ფარმაცევტული კომპანია Zentiva. ინსტრუმენტი ეხება ლიპიდების შემამცირებელ მედიკამენტებს, რომელთა მოქმედება მიმართულია დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) წინააღმდეგ, რომლებიც ქოლესტერინს ატარებენ მთელს სხეულში. ამისათვის Torvacard ამცირებს ორგანიზმში ქოლესტერინის მთლიან რაოდენობას (მისი "ცუდი" ტიპის მოსალოდნელი შემცირებაა 36-54%) და, შესაბამისად, წამალი მიეკუთვნება სტატინების კლასს.

ქოლესტერინი მიეკუთვნება ცხიმოვან ალკოჰოლს და აქტიურ მონაწილეობას იღებს ორგანიზმში მიმდინარე მრავალ პროცესში: ეს ხელს უწყობს D ვიტამინის წარმოქმნას, ნაღვლის მჟავების, სტეროიდული ჰორმონების წარმოქმნას, მათ შორის სასქესო ორგანო. ქოლესტერინის ოთხმოცი პროცენტი წარმოიქმნება ორგანიზმის მიერ, დანარჩენი საკვები მოდის. ნივთიერება წყალში არ იშლება და, შესაბამისად, უჯრედებში ვერ შედის სისხლის ნაკადის საშუალებით. ამისათვის ის აერთიანებს სატრანსპორტო ცილებს, აყალიბებს სხვადასხვა სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს.

ქოლესტერინი მარჯვენა უჯრედებში აღწევს როგორც LDL- ის ნაწილს, რომელსაც, თუმც ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, ეწოდება "ცუდი ქოლესტერინი", რადგან ის ტენდენცია აქვს სისხლძარღვების კედლებზე დაშლას. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, HDL, რომელიც ცნობილია როგორც კარგი ქოლესტერინი, პასუხისმგებელია ორგანიზმიდან ქოლესტერინის მოცილებაზე და სისხლძარღვთა კედლების გასუფთავებაზე. HDL- ის მაღალი დონე დამახასიათებელია ჯანსაღი ორგანიზმისთვის.

თუ სისხლში LDL- ის კონცენტრაცია ძალიან მაღალია, "კარგი ქოლესტერინი" წყვეტს მათ მოვალეობებს. შედეგად, ქოლესტერინის დაფები იდება სისხლძარღვთა კედლებზე, რაც იწვევს სისხლის ნაკადის ბლოკირებას სისხლძარღვების სანათურის შევიწროების გამო. დეპოზიტები ხშირად ზიანდება ვენების და არტერიების კედლებს, რაც იწვევს სისხლის კოლტების წარმოქმნას, რომლებიც წარმოიქმნება, როდესაც თრომბოციტები და სხვა უჯრედები იწყებენ ჭრილობის შეხორცებას.

დროთა განმავლობაში, ქოლესტერინის დაფები გამკვრივდება და ჩაანაცვლებს ჯანმრთელ სისხლძარღვთა ქსოვილს, რის გამოც არტერიები, ვენები, კაპილარები კარგავენ ელასტიურობას. სისხლის ნაკადის ძალის ქვეშ, ისინი ხშირად ადიდებული, რაც იწვევს დიდ ან პატარა სისხლდენას. თუ სისხლდენა მოხდა გულის ან ტვინის რეგიონში, მოხდება გულის შეტევა. დროული დახმარებით, შესაძლოა, სიკვდილიც მოხდეს.

ქოლესტერინის სინთეზის შესამცირებლად Torvacard აფერხებს ფერმენტის HMG-CoA რედუქტაზის მოქმედებას, რომელიც მონაწილეობს ცხიმოვანი ალკოჰოლის წარმოებაში. ეს იწვევს მისი სინთეზის დაქვეითებას და მასთან ერთად მცირდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რაოდენობა. LDL– სთან ერთად, ტრიგლიცერიდებიც მცირდება - ცხიმის ტიპი, რომელიც ორგანიზმს ენერგიას უზრუნველყოფს და მონაწილეობს ლიპოპროტეინების წარმოქმნაში. პლიუსი ის არის, რომ ტორვაკარდის გავლენის ქვეშ "კარგი ქოლესტერინის" რაოდენობა იზრდება.

გამოყენების ინსტრუქცია Torvacard

თერაპიის დროს პაციენტმა უნდა დაიცვას დიეტა, რომელიც მიმართულია ლიპიდების დონის შემცირებაზე. შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი როგორც საკვებით, ასევე ცარიელი კუჭით. Torvacard- ის მიღება ჭამის დროს ანელებს შთანთქმის პროცესს, მაგრამ ამისათვის მედიცინის ეფექტურობა არ იკლებს. მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ანალიზში სისხლში ლიპიდების დონის, გაიაროს სხვა აუცილებელი გამოკვლევები.

პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია პლაზმაში აღინიშნება მისი გამოყენებიდან ერთი საათის შემდეგ. აქტიური ნივთიერების 98% სისხლში შეწოვის შემდეგ, მის ცილებს აკავშირებს და დავალებას ასრულებს. ტორვაკარდის უმეტესობა სხეულს ტოვებს ღვიძლის ნაწილის დამუშავების შემდეგ ნაღვლის შემადგენლობაში. შარდით, არა უმეტეს ორი პროცენტი გამოდის. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 14 საათი.

ტოროკარდს შეუძლია შეაფერხოს ფერმენტის HMG-CoA რედუქტაზის აქტივობა, მისი ატორვასტატინის გამო. პრეპარატი გამოიყოფა ტაბლეტებში, ამ აქტიური ნივთიერების თითოეულში - 10, 20 ან 40 მგ. ერთი პაკეტი შეიცავს 30 ან 90 ტაბლეტს. აქტიური ნივთიერების გარდა, მედიცინის შემადგენლობაში შედის:

  • მიკროკრისტალური ცელულოზა - ახდენს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნორმალიზებას, ამცირებს ქოლესტერინისა და გლუკოზის კონცენტრაციას, აფერხებს ტოქსინებს,
  • მაგნიუმის ოქსიდი - ამცირებს მჟავიანობას, ხელს უწყობს ძვლის სიმტკიცეს, აუმჯობესებს გულის, კუნთების, ნერვული უჯრედების მუშაობას.
  • სილიციუმის დიოქსიდი - ენტეროორბენტი, რომელიც შეიცავს ტოქსინებს, ალერგენებს, ბაქტერიებს და სხვა აგრესიულ მეტაბოლურ პროდუქტებს,
  • croscarmellose ნატრიუმი - ეხმარება ტაბლეტს სწრაფად დაითხოვოს შეწოვის შემდეგ,
  • მაგნიუმის სტეარატი - ხელს უწყობს ერთგვაროვანი მასის წარმოქმნას ტაბლეტების წარმოებაში,
  • ჰიდროქსიპროპი ცელულოზა - გასქელება,
  • ლაქტოზა მონოჰიდრატი შემავსებელია.

სისხლის ლიპიდების ამაღლება (ჰიპერლიპიდემია) ტორვაკარდის დანიშვნის ნიშანია. მიიღეთ პრეპარატი პარალელურად დიეტის დროს, რომელიც ამცირებს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს და ტრიგლიცერიდებს, ზრდის "კარგი ქოლესტერინის" რაოდენობას. ტორვაკარდი ასევე ინიშნება შემდეგ სიტუაციებში:

  • ტრიგლიცერიდების მაღალი კონცენტრაცია სისხლში (ჰიპერტრიგლიცერიდემია),
  • dysbetalipoproteinemia,
  • კომბინირებული ჰიპერტრიგლიცერიდემია და ჰიპერქოლესტერინემია (მაღალი ქოლესტერინი),
  • ჰეტეროზიგოტური (პირველადი) და ჰომოზიგოტური მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია, როდესაც დიეტა არაეფექტურია,
  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები დისლიპიდემიის თანდასწრებით (სისხლის ლიპიდების თანაფარდობის დარღვევა) ინსულტის და მიოკარდიუმის ინფარქტის პროფილაქტიკისთვის.

გამოხატული კორონარული გულის დაავადებებით, Torvacard ტაბლეტები ინიშნება ინსულტის და გულის შეტევის პროფილაქტიკისთვის, სისხლძარღვთა აღდგენის პროცედურების გასაადვილებლად (რევასკულარიზაცია) და ჰოსპიტალიზაციის ალბათობის შესამცირებლად გულის შეშუპების თანდასწრებით. დანიშნეთ მედიცინა, როდესაც არ არსებობს გულის კორონარული დაავადების ნიშნები (CHD), მაგრამ არსებობს მისი გარეგნობის წინაპირობები:

  • არტერიული წნევა
  • მოწევა
  • კარგი ქოლესტერინის დაბალი დონე
  • 55 წელზე მეტი ასაკის
  • მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

ინსულტის თავიდან ასაცილებლად Torvacard ინიშნება ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებსაც არ აქვთ გულის კორონარული დაავადების სიმპტომები, მაგრამ აქვთ ჰიპერტენზია, რეტინოპათია (ბადურის დაზიანება), შარდში მყოფი ცილა (ალბუმინურია), რაც მიუთითებს თირკმელების პრობლემებზე. დანიშნეთ პრეპარატი, თუ დიაბეტიანი მწეველია. უნდა აღინიშნოს, რომ ატორვასტატინმა შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი იმ ადამიანებში, რომლებიც ამ დაავადებისთვის არიან განლაგებულნი, ხოლო დიაბეტით დაავადებულებში ეს ზრდის გლუკოზის დონეს. ამ მიზეზით, თქვენ უნდა მიიღოთ პრეპარატი ტორვარდი, მკაცრად დაიცავით ექიმის რეკომენდაციები.

თერაპია იწყება 10 მგ დოზით დღეში, რომელიც თანდათანობით იზრდება 20 მგ-მდე. არ შეიძლება პრეპარატის 80 მგ-ზე მეტი მიღება დღეში. დოზა შეირჩევა ექიმის მიერ, ანალიზების გათვალისწინებით, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში დოზა შეადგენს ზუსტად 80 მგ. თერაპიის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. ხელშესახები ეფექტი შესამჩნევია პირველი დოზის მიღებიდან ორი კვირის შემდეგ. მკურნალობის დაწყებიდან ერთი თვის შემდეგ, უნდა ჩატარდეს ტესტები სისხლის ლიპიდებისთვის, ასევე უნდა მოხდეს რეგულირების რეჟიმი.

უკუჩვენებები

ტორვაკარდი ღვიძლში მუშავდება სხეულის დატოვებამდე, ამიტომ პრეპარატი უკუნაჩვენებია ამ ორგანოს სერიოზული დაზიანების შემთხვევაში. თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ პრეპარატი:

  • ტრანსამინაზების მომატებული დონე - ორგანიზმში მეტაბოლიზმზე პასუხისმგებელი ფერმენტები, რომელთა კონცენტრაცია ხშირად იზრდება ღვიძლის დაავადებებით,
  • მემკვიდრეობითი შეუწყნარებლობა ლაქტოზას, გლუკოზას, ლაქტაზას დეფიციტისადმი,
  • ასაკი 18 წლამდე
  • ინდივიდუალური ალერგია პრეპარატის კომპონენტებზე.

არ დანიშნოთ ტორვაკარდი რეპროდუქციული ასაკის ქალებში, რომლებიც არ იყენებენ კონტრაცეფციას: სტატინებს შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ არ დაბადებულ ბავშვის სხეულს. ორსულობის დროს ყოველთვის იზრდება ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების კონცენტრაცია, რადგან ეს ნივთიერებები აუცილებელია ნაყოფის სრულფასოვანი ფორმირებისთვის. ჩვილებზე პრეპარატის მოქმედების შესახებ კვლევები არ ჩატარებულა, მაგრამ ცნობილია, რომ სტატინებს აქვთ ლაქტაციის პერიოდში ბავშვებში დედის რძეში შეღწევის უნარი და გვერდითი მოვლენების პროვოცირება.

Torvacard ყურადღებით ინიშნება მეტაბოლიზმის, წყლის ელექტროლიტური ბალანსისა და არტერიული წნევის მაღალი პრობლემების დროს. ალკოჰოლიზმი, ღვიძლის დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტი, ეპილეფსია, ბოლოდროინდელი დაზიანებები, სერიოზული ქირურგიული ჩარევები ასევე მოითხოვს ფრთხილად მიდგომას პრეპარატის გამოყენებისას, დოზის ზუსტად დაცვა და დოზირების დაცვა.

გვერდითი მოვლენები

ტორვაკარდის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ნერვული სისტემისგან შეინიშნება:

  • უძილობა
  • თავის ტკივილი
  • დეპრესია
  • პარესთეზია - მგრძნობელობის დარღვევის სახეობა, რომელსაც ახასიათებს წვა, ჩხუბი, თიაქარი.
  • ატაქსია - სხვადასხვა კუნთების მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა,
  • ნეიროპათია არის ანთებითი ხასიათის ნერვული ბოჭკოების დეგენერაციული-დისტროფიული დაზიანება.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ შეიძლება იყოს პრობლემები: ტკივილი კუჭში, გულისრევა, ღებინება, დიარეა ან ყაბზობა, მადის ცვლილებები, დისპეფსია (რთული და მტკივნეული მონელება). შეიძლება მოხდეს ჰეპატიტი, სიყვითლე, პანკრეატიტი. კუნთოვანი სისტემის კუნთების სისტემას შეუძლია უპასუხოს Torvacard - კრუნჩხვები, ტკივილი კუნთებსა და სახსრებში, უკან, მიოზიტი (ჩონჩხის კუნთების ანთება).

პრეპარატის გვერდითი მოვლენებს შორისაა გულმკერდის ტკივილი, ტინინგი, თმის ცვენა, სისუსტე, წონის მომატება. ზოგჯერ თირკმელების უკმარისობა ხდება, მამაკაცებში - იმპოტენცია. Torvacard– ის ალერგია ვლინდება ჭინჭრის ციების, ქავილი, კანის სიწითლის, გამონაყარის, შეშუპების დროს. სისხლის ტესტი შეიძლება აჩვენოს თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ზრდა, კრეატინ ფოსფოკინაზა და გლუკოზის დონის რყევება.

Torvacard- ის ერთდროული მიღება სხვა წამლებთან ერთად მოითხოვს ექიმთან კონსულტაციას, გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად. საშიშია ატორვასტატინის კომბინაცია წამლებთან, რომლებიც ზრდის მის კონცენტრაციას: ასეთმა კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს რაბდომილიოზის პროვოცირება (ჩონჩხის კუნთების დაზიანება). თუ პაციენტმა უნდა მიიღოს ასეთი წამლები, ექიმმა პაციენტს Torvacard- ის მინიმალური დოზა განსაზღვროს მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.

აღწერა და შემადგენლობა

ტაბლეტები ოვალური, ბიკონვექსია. ისინი დაფარულია თეთრი ან თითქმის თეთრი ფილმის საფარით.

როგორც აქტიური ნივთიერება, ისინი შეიცავს ატორვასტატინის კალციუმს. შემდეგი ნივთიერებები შეიცავს დამატებით კომპონენტებს:

  • მაგნიუმის ოქსიდი
  • MCC
  • რძის შაქარი
  • აეროზილი
  • კროსკარმელოზა ნატრიუმი,
  • E 572,
  • დაბალი დონის ჰიპეროზა.

გარსი იქმნება შემდეგი ნივთიერებებით:

  • ჰიპერმელოზა,
  • პროპილენ გლიკოლი 6000,
  • ტალკის ფხვნილი
  • ტიტანის თეთრი.

შემადგენლობა და დოზა ფორმა

პრეპარატი Torvacard მიეკუთვნება მედიკამენტების ჰიპოლიპიდემიურ ჯგუფს, სტატინებს. ინსტრუქციებში აღწერილი აღწერილობის თანახმად, ეს არის HMG-CoA რედუქტაზას ფერმენტის ინჰიბიტორი, რომელიც სუბსტრატს გარდაქმნის მეგვალონიუმის მჟავად. GMG-CoA- ს ჩახშობარედუქტაზა გრძელდება ღვიძლის მეტაბოლიზმის შემდეგ აქტიური მოლეკულების არსებობის გამო 21-29 საათის განმავლობაში. მთავარი აქტიური კომპონენტი, მედიკამენტების რეესტრის ინსტრუქციის მიხედვით (RLS) არის ატორვასტატინის კალციუმი. დამხმარე კომპონენტები მოიცავს მაგნიუმის ოქსიდს, სილიციუმის დიოქსიდს, ლაქტოზას მონოჰიდრატს, ჰიდროქსიპროპილს და მიკროკრისტალური ცელულოზას.

ინსტრუქციებში ტორვაკარდის ძირითადი ფარმაკოლოგიური მოქმედებაა შემცირდა LDL სინთეზი ღვიძლში, და გარდა ამისა - ქოლესტერინის ამ ფრაქციის რეცეპტორებთან ურთიერთქმედების აქტივობის მუდმივი ზრდა. ამ მედიკამენტის წარმოების ფორმა არის ტაბლეტები, დაფარული თავზე, გარეგნულად ჰგავს კაფსულებს. ხელმისაწვდომია დოზირების სამ ვარიანტში - Torvacard 10 მგ, Torvacard 20 მგ, Torvacard 40 მგ.

ტორვაკარდის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

Torvacard არის პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატების ჯგუფს. ეს ნიშნავს, რომ იგი ამცირებს ლიპიდების რაოდენობას სისხლში და, პირველ რიგში, ამცირებს ქოლესტერინს.

ლიპიდების შემამცირებელი მედიკამენტები, თავის მხრივ, მრავალ ჯგუფად იყოფა და ტორვაკარდი მიეკუთვნება ჯგუფს, რომელსაც უწოდებენ სტატინებს. ის HMG-CoA რედუქტაზას შერჩევითი კონკურენტული ინჰიბიტორია.

HMG-CoA რედუქტაზა არის ფერმენტი, რომელიც პასუხისმგებელია 3-ჰიდროქსი-3-მეთილგლუტარილ კოენზიმის A გადაქცევას მევალონიკურ მჟავად. მევალონური მჟავა წარმოადგენს ქოლესტერინის წინამორბედს.

Torvacard– ის მოქმედების მექანიზმია ის, რომ ეს აფერხებს ამ ტრანსფორმაციას, შეჯიბრება და ბლოკავს HMG-CoA რედუქტაზას. ცნობილია, რომ ქოლესტერინი, ისევე როგორც ტრიგლიცერიდები, შედის ძალზე დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების სტრუქტურაში, რომლებიც შემდგომში გადაიქცევა დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებით, ურთიერთქმედებს მათ სპეციალურ რეცეპტორებთან.

Torvacard– ის აქტიური ნივთიერება - ატორვასტატინი - პასუხისმგებელია ქოლესტერინის დაქვემდებარებაში და დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცირებაზე, ხელს უწყობს ღვიძლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რეცეპტორების გაზრდას, უჯრედების ზედაპირებზე, რაც გავლენას ახდენს მათი მიღების დაჩქარების დაჩქარებაზე.

Torvacard ამცირებს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების წარმოქმნას პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან დაავადებას, როგორიცაა ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია, რომლის მკურნალობა ყველაზე ხშირად ძნელია ტრადიციული მედიკამენტებით.

ასევე, პრეპარატი ხელს უწყობს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რაოდენობის გაზრდას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან "კარგი" ქოლესტერინის წარმოქმნაზე.

ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა

ფარმაკოკინეტიკა არის ის ცვლილებები, რომლებიც თვით პრეპარატთან ერთად ხდება ადამიანის სხეულში. მისი შთანთქმის, ანუ შთანთქმის, საკმაოდ მაღალია. ასევე, პრეპარატი ძალიან სწრაფად აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას სისხლში, დაახლოებით ერთიდან ორ საათში. უფრო მეტიც, ქალებში, მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის ტემპი უფრო სწრაფია დაახლოებით 20% -ით. ალკოჰოლიზმის გამო ღვიძლის ციროზით დაავადებული ადამიანებში კონცენტრაცია თავისთავად 16-ჯერ მეტია ნორმაზე, ხოლო მისი მიღწევის მაჩვენებელი 11-ჯერ არის.

Torvacard- ის შეწოვის სიჩქარე პირდაპირ კავშირშია საკვების მიღებასთან, რადგან იგი ანელებს შეწოვას, მაგრამ არ იმოქმედებს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინის შემცირებაზე. თუ მედიკამენტს საღამოს, ძილის წინ მიიღებთ, მაშინ სისხლში მისი კონცენტრაცია, დილის დოზისგან განსხვავებით, გაცილებით დაბალი იქნება. ასევე დადგინდა, რომ რაც უფრო დიდია წამლის დოზა, მით უფრო სწრაფად შეიწოვება იგი.

Torvacard- ის ბიოშეღწევადობა 12% -ით არის განპირობებული საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვანი გარსის გავლით და ღვიძლის გავლით, სადაც ის ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება.

პრეპარატი თითქმის 100% -ით არის შეკრული პლაზმის ცილებთან. ღვიძლში ნაწილობრივი ტრანსფორმაციის შემდეგ სპეციალური იზოენზიმების მოქმედების გამო, იქმნება აქტიური მეტაბოლიტები, რომლებსაც აქვთ Torvacard– ის ძირითადი მოქმედება - HMG-CoA რედუქტაზას დათრგუნვა.

ღვიძლში გარკვეული გარდაქმნების შემდეგ, ნაღველთან ერთად პრეპარატი შედის ნაწლავში, რომლის მეშვეობითაც იგი მთლიანად გამორიცხულია ორგანიზმიდან. Torvacard– ის ნახევარგამოყოფის პერიოდი - დრო, რომლის დროსაც ორგანიზმში პრეპარატის კონცენტრაცია ზუსტად 2 ჯერ მცირდება - 14 საათს შეადგენს.

პრეპარატის მოქმედება შესამჩნევია დაახლოებით ერთ დღეს, დარჩენილი მეტაბოლიტების მოქმედების გამო.შარდში, პრეპარატის მცირე რაოდენობით გამოვლენა შესაძლებელია.

გასათვალისწინებელია, რომ ჰემოდიალიზის დროს ის არ არის ნაჩვენები.

პრეპარატის გამოყენების მითითებები

Torvacard- ს აქვს აღნიშვნების საკმაოდ ფართო სპექტრი.

უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატს აქვს მთელი მითითება გამოყენების შესახებ, რომელიც გათვალისწინებულია პრეპარატის დანიშვნის დროს.

გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს ნარკოტიკების მოხმარების ყველა შემთხვევაზე.

მათ შორის მთავარია შემდეგი:

  1. ტორვაკარდი ინიშნება მთლიანი ქოლესტერინის შემცირებისთვის, აგრეთვე ასოცირდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებთან, ალოპოპროტეინ B- ს დაქვეითებასთან, აგრეთვე ტრიგლიცერიდებთან, აგრეთვე მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინის ოდენობის გაზრდისთვის იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც განიცდიან ჰეტეროზიგოზური ან პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიით, აგრეთვე II ტიპის ლიპიდურ ლიპიდემიასთან . ეფექტი შესამჩნევია მხოლოდ დიეტის დროს.
  2. ასევე, დიეტის დროს, ტორვარდი გამოიყენება მეოთხე ტიპის ოჯახური ენდოგენური ჰიპერტრიგლიცერიდემიის სამკურნალოდ, ფრედერიქსონის მიხედვით, და მესამე ტიპის დისბეტალიპოპროტეინემიის სამკურნალოდ, რომლის დროსაც დიეტა არ იყო ეფექტური.
  3. ამ მედიკამენტს მრავალი ექსპერტი იყენებს, რომ შემცირდეს ტოტალური ქოლესტერინის და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ისეთი დაავადებით, როგორიცაა ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია, თუ დიეტას და სხვა არა ფარმაკოლოგიური მკურნალობის მეთოდებს არ ჰქონდათ სასურველი ეფექტი. ძირითადად, როგორც მეორეხარისხოვანი პრეპარატი.

გარდა ამისა, პრეპარატი გამოიყენება გულის და სისხლძარღვთა დაავადებებისთვის იმ პაციენტებში, რომლებმაც გაიზარდა რისკის ფაქტორები გულის კორონარული დაავადების განვითარების მიზნით. ეს არის 50 წელზე მეტი ასაკის, ჰიპერტენზია, მოწევა, მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია, შაქრიანი დიაბეტი, თირკმელები, სისხლძარღვთა დაავადებები, აგრეთვე, საყვარელ ადამიანებში გულის კორონარული დაავადება.

განსაკუთრებით ეფექტურია თანმდევი დისლიპიდემიით, რადგან ეს ხელს უშლის გულის შეტევის, ინსულტის, და სიკვდილის განვითარებასაც კი.

არასასურველი რეაქციები პრეპარატის გამოყენებიდან

პაციენტში მედიცინის გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციების მთელი სპექტრი.

გვერდითი რეაქციების შესაძლო შემთხვევა უნდა განიხილებოდეს მედიკამენტის დანიშვნისას.

მედიკამენტების გამოყენების დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები იწვევს მკურნალობის დროს პრეპარატის თვითდაგეგმების კატეგორიულ აკრძალვას. წამალი უფლებამოსილია დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა, პაციენტის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით.

პრეპარატის Torvakard გამოყენებისას, შემდეგი სახის გვერდითი რეაქციები ვითარდება:

  • ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემა - თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ლეტარინგია, უძილობა, კოშმარები, მეხსიერების დაქვეითება, პერიფერიული მგრძნობელობის დაქვეითება ან გაუფასურება, დეპრესია, ატაქსია.
  • საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ - ყაბზობა ან დიარეა, გულისრევის შეგრძნება, თხრილები, გადაჭარბებული მეტეორიზმი, ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, მადის მკვეთრი დაქვეითება, ანორექსიამდე მიყვანა, ის ასევე სხვა გზაა, მისი ანთება ღვიძლში და პანკრეასის დროს, სიყვითლე ნაღვლის სტაგნაციის გამო,
  • კუნთოვანი სისტემის კუნთოვანი სისტემა - საკმაოდ ხშირად აღინიშნება ტკივილი კუნთებსა და სახსრებში, მიოპათია, კუნთების ბოჭკოების ანთება, რაბდომილოლიზი, ტკივილი ზურგის არეში, ფეხის კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა და ა.შ.
  • ალერგიული გამოვლინებები - ქავილი და გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება, დაუყოვნებელი ალერგიული რეაქცია (ანაფილაქსიური შოკი), სტივენს-ჯონსონი და ლილის სინდრომი, ანგიონევრომა, ერითემა და ა.შ.
  • ლაბორატორიული მაჩვენებლები - სისხლში გლუკოზის მომატება ან დაქვეითება, კრეპიფოსფოკინაზას, ალანინის ამინოტრანსფერაზას და ასპარტატ ამინოტრანსფერაზას აქტივობის ზრდა, გლიკირებული ჰემოგლობინის მომატება,
  • სხვები - გულმკერდის ტკივილი, ქვედა და ზედა კიდურების შეშუპება, იმპოტენცია, ფოკალური ალოპეცია, წონის მომატება, ზოგადი სისუსტე, თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება, თირკმლების მეორადი უკმარისობა.

ასევე გამოირჩევა სტატინის ჯგუფის ყველა წამლისათვის დამახასიათებელი გვერდითი რეაქციები:

  1. ლიბიდოს დაქვეითება
  2. გინეკომასტიკა - მამაკაცებში სარძევე ჯირკვლების ზრდა,
  3. კუნთოვანი სისტემის დარღვევები,
  4. დეპრესია
  5. იშვიათი ფილტვის დაავადებები მკურნალობის გრძელი კურსით,
  6. დიაბეტის გამოჩენა.

განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო Torvacard– ის და ციტოსტატიკური საშუალებების, ფიბრატების, ანტიბიოტიკების და სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღებისას, რადგან ისინი ყოველთვის არ შეესაბამება. ეს ასევე ეხება გულის გლიკოზიდებს, განსაკუთრებით დიგოქსინს.

Torvacard– ის ასეთი ანალოგები იწარმოება, როგორც Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.

პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები ძირითადად დადებითია, რადგან სტატინები ყველაზე ეფექტური ჯგუფია მედიკამენტებზე, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს.

ექსპერტები სტატინების შესახებ ისაუბრებენ ამ სტატიაში ვიდეოში.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

აქტიური ნივთიერება შერჩევით და კონკურენტუნარიანად ბლოკავს HMG-CoA რედუქტაზას, ფერმენტს, რომელიც მონაწილეობს სტეროიდების წარმოქმნაში, ქოლესტერინის ჩათვლით. ეს ასევე ზრდის ღვიძლში LDL რეცეპტორების რაოდენობას, რის შედეგადაც იზრდება მომატება და LDL განადგურება.

ატორვასტატინი ამცირებს LDL- ს დონეს ჰომოზიგოგენური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში, რაც, როგორც წესი, არ შეიძლება მკურნალობა სხვა ჰიპოლიპიდემიური საშუალებებით.

ატორვასტატინის მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ. საღამოს პრეპარატის მიღებისას, მისი კონცენტრაცია 30% -ით დაბალია, ვიდრე დილით. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა მხოლოდ 12% -ს შეადგენს, ეს გამოწვეულია იმით, რომ აქტიური ნივთიერება მეტაბოლიზდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვან გარსში და ღვიძლში. პრეპარატის 98% -მდე აკავშირებს სისხლის ცილებს. იგი გამოიყოფა სხეულიდან ნაღვლის საშუალებით, ნახევარგამოყოფის პერიოდი 14 საათის განმავლობაში.

მოზრდილებში

ტერასემიდი დიეტასთან ერთად ინიშნება:

  • მთლიანი ქოლესტერინის, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების, აპოლიპოპროტეინების B და ტრიგლიცერიდების მომატებული კონცენტრაციის შემცირება და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცველობის გაზრდა პირველადი ჰიპერლიპიდემიის, ჰეტეროზიგოტური ოჯახური და არაოფიციალური ჰიპერლიპიდემიით და კომბინირებული (შერეული) ჰიპერქოლესტერინემიით (ტიპის IIa და IIon Fred)
  • ტრიგლიცერიდების ზრდით (ტიპი IV, ფრედრიქსონის მიხედვით),
  • dysbetalipoproteinemia– ით (ტიპი III, ფრედრიქსონის მიხედვით),
  • ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიით, რომ შეამცირონ ქოლესტერინის და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაცია.

თორასემიდი ინიშნება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიებისთვის, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კორონარული დაავადებების მომატებული რისკი - 55 წელზე უფროსი ასაკის, ნიკოტინის დამოკიდებულება, მაღალი წნევა, შაქრიანი დიაბეტი, პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადება, ინსულტის ისტორია, მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია, შარდში ცილა, გულის კორონარული დაავადება ნათესავებში ნათესავები, მათ შორის დისლიპიდემიის გამო. ამ პაციენტებში პრეპარატის მიღება ამცირებს სიკვდილის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის, ხელახალი ჰოსპიტალიზაციის გამო სტენოკარდიის გამო და საჭიროებს რევასკულარიზაციას.

ტორვაკარდი არ უნდა იყოს დადგენილი არასრულწლოვნებისთვის.

ორსული და ლაქტაცია

Torvacard უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ პოზიცია და ძუძუთი. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული რეპროდუქციული ასაკის ქალებისთვის, თუ ისინი არ იყენებენ საიმედო კონტრაცეპტივებს. თანდაყოლილი პათოლოგიების მქონე ბავშვების დაბადების შემთხვევები ცნობილია იმ შემთხვევებში, როდესაც მათი საკითხი მიიღეს ორსულობის დროს Torvacard.

გვერდითი მოვლენები

შემდეგი უარყოფითი რეაქციები შეიძლება მოხდეს ტორვაკარდთან მკურნალობის დროს:

  • თავის ტკივილი, იმპოტენცია, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა, რაც შეიძლება გამოვლინდეს კოშმარებით, ძილიანობით, უძილობით, მეხსიერების დაქვეითებით ან გაუფასურებით, დეპრესიით, პერიფერიული პოლინეიროპათიით, ჰიპესთეზიით, პარესთეზიით, ატაქსიით,
  • მუცლისა და კუჭის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ყაბზობა, მეტეორიზმი, ჰეპატიტი, პანკრეასის ანთება, ქოლესტაზური სიყვითლე, მადის მომატება, მადის სრული ნაკლებობა და ა.შ.
  • კუნთების და სახსრების ტკივილი, ზურგის ტკივილი, მიოპათია, ჩონჩხის კუნთების ანთება, რაბდომილოლიზი, ფეხის კრუნჩხვები,
  • ალერგიული რეაქციები, რომლებიც ვლინდება გამონაყარით, კანის ქავილით, ჭინჭრის ციება, კვინკეს შეშუპება, ანაფილაქსია, ბულუსული გამონაყარი, ერითემა მულტიფორმული ექსუდაციური,
  • სისხლში გლუკოზის მომატება ან დაქვეითება,
  • გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის შემცველობა, ღვიძლის ფერმენტების მოქმედება,
  • გულმკერდის ტკივილი
  • კიდურების შეშუპება
  • ერექციული დისფუნქცია
  • პათოლოგიური თმის ცვენა
  • ყურებში ზარის ხმა
  • სისხლში თრომბოციტების დონის დაქვეითება,
  • თირკმლის მეორადი უკმარისობა
  • წონის მომატება
  • სისუსტე და სისუსტე.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ატორვასტატინისა და ციკლოსპორინის, ფიბრატების, ერითრომიცინის, კლარითრომიცინის, იმუნოსუპრესორების და ანტიოტიკული საშუალებების ატორვასტატინის, ნიკოტინის მჟავისა და ნიკოტინამიდის ერთდროული ადმინისტრირებით, მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ მეტაბოლიზმს, 3A4 CYP450 იზოენზიმების მონაწილეობით, ან / და ნარკოტიკების ტრანსპორტირება, ან კონცენტრაციის გაზრდა და მიოპათიის განვითარების რისკი. ამიტომ, როდესაც ასეთი კომბინაცია გარდაუვალია, თქვენ უნდა იწონიან მის რისკებსა და სარგებელს. პაციენტები, რომლებიც იღებენ ასეთ კომბინაციურ თერაპიას, უნდა იმყოფებოდნენ მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობით და, თუ კრეატინ კინაზის გადაჭარბებული მოქმედება ან მიოპათიის ნიშნები გამოვლენილია, ტორვაკარდი უნდა შეწყდეს.

კოლესტიპოლი ამცირებს ატორვასტატინის კონცენტრაციას, მაგრამ ამ კომბინაციის ლიპიდური დაქვეითების ეფექტი უფრო მაღალია, ვიდრე თითოეული ამ წამლისგან ცალ-ცალკე.

ატორვასტატინი ზრდის წამლების ეფექტს, რომლებიც ამცირებენ ენდოგენური სტეროიდული ჰორმონების დონეს.

ატორვასტატინის დანიშვნისას 80 მგ სადღეღამისო დოზა ერთდროულად 80 მგ ერთდროულად, ორალური კონტრაცეპტივების საფუძველზე, რომლებიც დაფუძნებულია ნორთინდრონსა და ეთინინესტრალიოლზე დაყრდნობით, დაფიქსირდა სისხლში კონტრაცეპტივების კონცენტრაციის მატება.

დიგოქსინით 80 მგ ყოველდღიური დოზით ატორვასტატინის მიღებისას დაფიქსირდა გულის გლიკოზიდის კონცენტრაციის მატება.

სპეციალური მითითებები

Torvacard– ის მიღებამდე, ქოლესტერინის დაქვეითება ღირს დიეტის დაცვით, ფიზიკური აქტივობის გაზრდა, წონის დაკლება პაციენტებში სიმსუქნით და სხვა პათოლოგიების სამკურნალოდ.

მკურნალობის ფონზე, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა შეიძლება მოხდეს, ამიტომ ტორვაკარდის დაწყებამდე უნდა შემოწმდეს მისი მდგომარეობა, მკურნალობის დაწყებიდან 6 და 12 კვირის განმავლობაში, დოზირების კიდევ ერთი მატების შემდეგ, აგრეთვე პერიოდულად, მაგალითად, მაგალითად, ექვს თვეში ერთხელ. თერაპიის დროს შეიძლება აღინიშნოს ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, განსაკუთრებით მკურნალობის პირველი 3 თვის განმავლობაში, მაგრამ თუ ეს მაჩვენებლები 3 ჯერ მეტია გადაჭარბებული, თქვენ ან უნდა შეამციროთ ატორვასტატინის დოზა, ან შეწყვიტოთ მისი მიღება.

ასევე, თერაპია უნდა შეწყდეს, თუ არსებობს მიოპათიის ნიშნები, რბომილოლიზის გამო თირკმლის უკმარისობის რისკის ფაქტორების არსებობა, როგორიცაა დაბალი წნევა, მწვავე მწვავე ინფექცია, სერიოზული ოპერაცია, ტრავმა, უკონტროლო კრუნჩხვები, მეტაბოლური დარღვევები, ენდოკრინული დარღვევები.

თერაპიის ფონზე, ორგანიზმში გლუკოზის დონე შეიძლება გაიზარდოს, ზოგიერთ პაციენტში შესაძლებელია შაქრიანი დიაბეტის გამოვლინება, რაც მოითხოვს ჰიპოგლიკემიური აგენტების დანიშვნას.

პრეპარატი არ მოქმედებს მანქანის მართვის უნარზე.

შენახვის პირობები

ტორვაკარდი უნდა ინახებოდეს ბავშვებში მიუწვდომელ ადგილზე მედიკამენტების დამზადების დღიდან 4 წლის განმავლობაში. პრეპარატი გაიცემა აფთიაქიდან, ექიმის დანიშნულების შესაბამისად, ამიტომ მათ არ ეძლევათ თვითმკურნალობის უფლება.

  1. ანვისტატ. ეს არის ინდოეთის პრეპარატი, რომელიც ხელმისაწვდომია მოგრძო ტაბლეტებში. ისინი, ტორვაკარდის ტაბლეტებისგან განსხვავებით, რისკის ქვეშ არიან, ეს მოსახერხებელია იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც არ შეუძლიათ გადაყლაპონ მედიცინა.
  2. ატომაქსი წამალი წარმოებულია ინდური კომპანია HETERO DRUGS Limited. ის ხელმისაწვდომია მრგვალი, ბისონვექსის ტაბლეტებით, რისკის შემცველია. პრეპარატის შენახვის ვადაა 2 წელი.
  3. ატორვასტატინი. პრეპარატი დამზადებულია რამდენიმე რუსული კომპანიის მიერ. მისი ფასი Torvacard- ზე დაბალია, მაგრამ როგორც ეს უკანასკნელი, თქვენ შეიძლება დარწმუნებული იყოთ, რომ განსხვავდება ადგილობრივი მედიცინისგან. ატორვასტატინის შენახვის ვადა შეიძლება უფრო მოკლე იყოს, ვიდრე Torvacard– ს, მაგალითად, ის 3 წელია, რაც Biocom CJSC– ის მიერ წარმოებული წამლისთვის.

Torvacard- ის ნაცვლად შეგიძლიათ მიიღოთ ანალოგი მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

Torvacard- ის ღირებულება საშუალოდ 680 რუბლს შეადგენს. ფასები 235-დან 1670 რუბლამდე მერყეობს.

ორსულობის დროს გამოყენება

ორსულობა ამ სტატინის გამოყენებასთან ერთად უკუჩვენებაა. ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი ასევე არ არის დადგენილი ძუძუთი კვების პერიოდში, იმის გამო, რომ ზუსტად არ არის დადგენილი, გადადის თუ არა აქტიური კომპონენტი, ატორვასტატინი, გადადის დედის რძეში.

ინსტრუქციის თანახმად, ეს არ არის დადგენილი პედიატრიულ სამედიცინო პრაქტიკაში ამ ინდუსტრიაში განაცხადის მტკიცებულების საფუძვლის არარსებობის გამო.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

მიოპათიის გამოჩენის და პროგრესირების რისკი ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატების დანიშვნისას, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინის წარმოქმნას, იზრდება მთელი რიგი პრეპარატების ერთდროული გამოყენებით. კერძოდ, ფიბრატები, ანტიმიკრობები (აზოლის წარმოებულები), ციკლოსპორინი და მრავალი სხვა სამკურნალო საშუალება. ინსტრუქციები შეიცავს იმ ინსტრუმენტების ჩამონათვალს, რომელთა ურთიერთქმედებასთან არის დაკავშირებული მრავალი მახასიათებელი:

  1. ტორვაკარდის პარალელურად დანიშვნასთან ერთად ფენაზონი ან ვარფარინი - კლინიკურად მნიშვნელოვანი ინტერაქციის სიმპტომები არ გამოვლენილა.
  2. ნარკოტიკების სინქრონული ადმინისტრირებით, მაგალითად ციკლოსპორინის ფიბრატები (გიმფიბროზილი და ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატები), იმუნოსუპრესანტები, აზოლის წარმოებულების ანტიმიკოტიკური აგენტები, მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ მეტაბოლიზმს ინჰიბირებით CYP450 იზოენზიმით 3A4, იზრდება Torvacard პლაზმის კონცენტრაცია. რეკომენდებულია ასეთი პაციენტების კლინიკური მონიტორინგი და, აუცილებლობის შემთხვევაში, პრეპარატების მიღება მხოლოდ საწყისი დოზებით.
  3. ტორვაკარდის ერთდროული გამოყენებით 10 მგ დღეში და აზითრომიცინი დღეში 500 მგ ოდენობით, AUC– ს მათში, ვინც პირველი იყო პლაზმაში, უცვლელი დარჩა.
  4. ამ სტატინისა და თერაპიული აგენტების პარალელურად, რომლებიც შეიცავს მაგნიუმის და ალუმინის ჰიდროქსიქსიდებს, სისხლში სტატინის AUC შემცირდა თითქმის 30-35% -ით, მაგრამ კლინიკურ ეფექტს არ შეუცვლია და სისხლის პლაზმაში LDL– ის დაქვეითების დონე არ შეცვლილა, თუმცა, ექიმმა საჭიროა კონტროლი.
  5. კოლესტიპოლი. სტატინების მსგავსად, რომლებიც დღეს შეისწავლეს, ის ასევე წარმოადგენს ლიპიდების შემამცირებელ ნივთიერებას, რომელიც მიეკუთვნება ანიონ-გაცვლითი ფისების ჯგუფს. მეგობრული აპლიკაციით, Torvacard- ის პლაზმაში კონცენტრაცია შემცირდა თითქმის მეოთხედით, მაგრამ სინქრონულად წამლების გამოყენების დაწყებიდან საერთო კლინიკურ ეფექტს უფრო მაღალი ჰქონდა, ვიდრე თითოეულ მათგანს ცალკე.
  6. ზეპირი კონტრაცეპტივები. განხილული სტატინის პარალელურად მიღება ამ დოზებით მაღალი დოზით (80 მილიგრამი), იწვევს პრეპარატის ჰორმონალური კომპონენტების დონის აშკარა ზრდას. ინსტრუქციის თანახმად, ეთინილ ესტრადიოლის AUC იზრდება 20% -ით, ხოლო ნორთისტერონი 30% -ით.
  7. დიგოქსინი. დიგოქსინთან კომბინაცია იწვევს იმ ფაქტს, რომ პლაზმური ტორვაკარდის პროცენტული მაჩვენებელი 20% -ით იზრდება. პაციენტები, რომლებიც იღებენ დიგოქსინს სტატინთან ერთად მაქსიმალური დოზით (80 მილიგრამი - მაქსიმუმი, რეგულირდება ინსტრუქციით) მუდმივად უნდა გაიარონ მონიტორინგი.

წამლის ფასი

სააფთიაქო თაროებზე წამლის საშუალო ფასი დამოკიდებულია მის დოზაზე და ტაბლეტების რაოდენობაზე. რუსეთში ქვეყანაში ტორვაკარდის საშუალო ფასია:

  • Torvacard 10 მგ - დაახლოებით 240-280 რუბლი 30 ტაბლეტისთვის, 90 ტაბლეტისთვის მოგიწევთ თანხის მიცემა 700-740 რუბლის დიაპაზონში.
  • ტორვაკარდი 20 მგ - დაახლოებით 360-430 რუბლი 30 ტაბლეტისთვის და 1050 - 1070 რუბლი 90 ტაბლეტის შესაბამისად.
  • Torvacard 40 მგ - დაახლოებით 540 - 590 რუბლი 30 ტაბლეტისთვის და 1350 - 1450 რუბლი 90 ცალი.

უკრაინულად აფრიკაში Torvacard- ის ფარმაცევტული ბაზარი ასეთია:

  • Torvacard 10 მგ - დაახლოებით 110-150 UAH 30 ტაბლეტისთვის, 90 ტაბლეტისთვის თქვენ უნდა მიეცით თანხა 310 - 370 UAH ფარგლებში.
  • Torvacard 20 მგ - დაახლოებით 90 - 110 UAH 30 ტაბლეტისთვის და 320 - 370 UAH 90 ტაბლეტის შესაბამისად.
  • Torvacard 40 მგ - ფასი მერყეობს 220-დან 250 UAH-მდე 30 ტაბლეტისთვის.

ფასების პოლიტიკა დამოკიდებულია ქვეყანასა და მწარმოებელზე, ფარმაცევტული ბაზრის მახასიათებლებზე, ადგილობრივი რეგიონალური ფასების რეგულირებაზე.

ანალოგები ტორავკარდი

Torvacard - მედიკამენტი, რომელმაც კარგად დაამტკიცა, აჩვენებს კარგ კლინიკურ შედეგებს და გონივრულად ხელმისაწვდომია - იაფია ფასში. ამასთან, ზოგიერთ შემთხვევაში (ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, სამედიცინო რეცეპტების შეცვლა, პაციენტის მდგომარეობის ცვლილება), შეიძლება საჭირო გახდეს ტორდოკარდის ნაცვლად ანალოგის არჩევა.

შემცვლელები არსებობს იგივე აქტიური ნივთიერებით ინსტრუქციებში, ისევე როგორც ტორვაკარდთან - ატორვასტატინი. ესენია ატოქორი, ატორისი, ლიპრიმარი, ტორვაზინი, ტიტების, ლივოსტორი.

მათ გარდა, სამედიცინო სპეციალისტებს შეუძლიათ აირჩიონ ფერმის კოლეგა. ჯგუფს ასევე აქვს სტატინები. ეს მოიცავს ნარკოტიკებს, როგორიცაა Acorta, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosart, Lipostat, Roxer, Simgal და სხვები.

გამოყენების მიმოხილვები

ექიმებს შორის, ტორვაკარდის მიმოხილვები განსაკუთრებით მაამებელია. ეს ხშირად გვხვდება სხვადასხვა გენეზის ჰიპერქოლესტერინემიის დანიშვნებში. წლების განმავლობაში, ეს პრეპარატი პრაქტიკულად ეფექტური აღმოჩნდა.

Zhilinov S.A. ენდოკრინოლოგი, უფა: ”საკმაოდ დიდ ხანს ვმართავდი ჩემს პაციენტებს ტორვაკარდს. ყოველთვის ვხედავ სტაბილურ დადებით შედეგს მინიმალური გართულებებით ან გვერდითი მოვლენებით. ის ძალიან კარგად ასრულებს მაღალი ქოლესტერინის მქონე პირობების მკურნალობისას. გარდა ამისა, გულის იშემიის პროფილაქტიკისას ის ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. და ის ფასი თითქმის ხელმისაწვდომია ნებისმიერი პაციენტისთვის. ”

ექიმების მსგავსად, პაციენტებიც გამოირჩევიან ამ მედიკამენტების შესახებ. სხვა პოპულარულ სტატინებთან შედარებით, პრეპარატის ფასი და ხელმისაწვდომობა საკმაოდ მიმზიდველია.

ვასილენკო ს.კ., ტაქსის მძღოლი, 50 წლის, ქერჩი: ”ბოლო ექვსი წლის განმავლობაში მე მაქვს ქოლესტერინი ჩემს შეფასებებში. კლინიკაში წავედი, ადგილობრივმა ექიმმა ტორვაკარდი გამომიწოდა. თავიდან ვიფიქრე, რომ ფულის დახარჯვა უშედეგოდ, მაგრამ შემდეგ წავიკითხე წამლის მითითებები, მოვისმინე ექიმის მითითებები და მივხვდი, რომ ეფექტი არა მყისიერი, არამედ თანდათანობით მოხდა. და ორი კვირის შემდეგ, მე თვითონ ვიგრძენი პოზიტიური ცვლილებები ჯანმრთელობაში. ახლა აშკარა პრეტენზიები არ მაქვს, თავს 10 წლით უმცროსად ვგრძნობ. ”

ჩეგოდაი E.A. 66 წლის, ვორონეჟი: ”ახალგაზრდობის ასაკიდან მაქვს მაღალი ქოლესტერინის პრობლემა. ტორვაკარდის მიღებამდე დავლიე ლიპიმარი - ვიხელმძღვანელე მითითებებით, მათ თითქმის იგივე შემადგენლობა აქვთ. მაგრამ ლიპიმარის ფასები ახლა დაკბენილია, ამიტომ ექიმმა შემომთავაზა, რომ მე უფრო იაფი წამალი გამოვიყენო. მე პირადად მე ვერ ვხვდები რაიმე განსხვავებას, არცერთი გვერდითი მოვლენა ამ დიდი სიიდან ინსტრუქციებში, ვერ ვპოულობ არც მედიკამენტებზე და არც ამაზე. მხოლოდ სამწუხაროა, რომ ამ აბები მთვრალი უნდა იყოს მთელი ჩემი სიცოცხლის განმავლობაში. ”

პანჩენკო ვერა, 39 წლის, გვ. ანტონოვკა: ”მამაჩემს დიდი ხანია დიაბეტის ტიპი 2 აქვს, ვიდრე მკურნალობდნენ, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია ცარიელ კუჭზე 8–9 – ს აღწევდა. მას სხეულის წონის დიდი ჭარბი წონა აქვს და, როგორც ექიმმა თქვა, სწორედ ამიტომ, ქოლესტერინი ანალიზდება ანალიზში. რაიონულ საავადმყოფოში მკაცრად გვითხრეს, რომ, გარდა ყველა ჩვენი მკურნალობისა, დავალებების შესაბამისად, დალიოთ 20 მილიგრამი ტორვაკარდი ღამით. აღმოჩნდა საკმაოდ მოსახერხებელი - თქვენ უნდა დალიოთ ის მხოლოდ დღეში ერთხელ. უბრალოდ რაც გჭირდებათ, რადგან მამა თითქმის 70 წლისაა და მის წლებში ძნელია გახსოვდეს ყველა აბი. უფრო მეტიც, ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ აბების მიღება არ არის დამოკიდებული საკვებზე - ეს ძალიან მოსახერხებელია მამაჩემის დიაბეტით. პირველივე თვეში, როდესაც ამ წამლის დალევა დავიწყეთ, შეინიშნა შესამცირებელი ქოლესტერინის დონე, ახლა კი ყველაფერი კარგადაა მასთან, ის ნორმალურია».

როგორც ხედავთ, როგორც ექიმების, ასევე მათი პაციენტების მიმოხილვებიდან გამომდინარე, შერჩეული ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი - Torvacard - აქვს საკმაოდ მაღალი ეფექტურობა და ძალიან ხშირია კლინიკურ პრაქტიკაში. ასევე ხშირად არის მიმოხილვები ამ სტატინის სასიამოვნო გონივრულ ფასთან დაკავშირებით. მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული და დაიმახსოვროთ, რომ ტროვაკარდის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც სრულ შემოწმებას და სწორ სპეციალისტებთან კონსულტაციას მიიღებთ, მისი მკაცრი ინდივიდუალური მითითებების შესაბამისად.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი