ბადურის ანგიოპათია - ტიპები, მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზირებისა და მკურნალობის მეთოდები

ბადურა, ანუ ფსონზე ფოტომგრძნობელი რეცეპტორების შეგროვება ადამიანის სხეულის ერთ – ერთი ყველაზე სპეციფიკური ქსოვილია. რქოვანის და ლინზების მიერ ფოკუსირებული სინათლის სხივების მიღებით, ბადურა მას სპეციალური გამტარ ნერვის საშუალებით გადააქვს ცერებრალური ქერქის ანალიზურ ცენტრში, სადაც იქმნება ჩვეულებრივი ვიზუალური სურათი. ნებისმიერი სხვა ქსოვილის მსგავსად, ბადურისთვის საჭიროა საკვები ნივთიერებები და ჟანგბადი ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, რომლებიც ჩვეულებრივ წარმოიქმნება სისხლის ნაკადისგან. სისხლძარღვების გამტარობის შემცირება, კედლების გამტარიანობის გაზრდა, ანთებითი პროცესები, ბლოკატორები და სისხლძარღვთა სხვა ანომალიები იწვევს ქსოვილების შიმშილს, რასაც იწვევს დისტროფიული და ატროფიული პროცესები, ფუნქციური უკმარისობა ან სრული უკმარისობა.

თავის მხრივ, სისხლძარღვების პათოლოგია (”ანგიოპათიის” დიაგნოზი წარმოადგენს სისხლძარღვთა დარღვევების კოლექტიურ ტერმინს) არ ხდება მიზეზის გარეშე. სისხლძარღვთა დაავადებაზე გავლენის ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორია შაქრიანი დიაბეტი, მძიმე ქრონიკული ენდოკრინული დაავადება, რომელიც, გარკვეულწილად ან სხვაზე, გავლენას ახდენს სხეულის ყველა სისტემაზე. ჰორმონალური დისბალანსი და მეტაბოლური დარღვევები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ისინი წლების განმავლობაში დარჩნენ მკურნალობისა და თერაპიული კონტროლის გარეშე, გამოიწვიოს ორივე სასიცოცხლო ორგანოების (ღვიძლის, გულის, თირკმელების, ძირითადი სისხლძარღვების) და მცირე არტერიული, ვენური და კაპილარული სისტემების მძიმე დისფუნქცია. ბადურის სისხლით მომარაგება. ჩართული სისხლძარღვთა სისტემის მასშტაბის განსხვავების ხაზგასასმელად, ცალკე განიხილება მაკრო- და მიკროანგიოპათია.

ამრიგად, ტერმინი "ბადურის დიაბეტური ანგიოპათია" გულისხმობს თვალის ფოტომგრძნობელობის ქსოვილის პათოლოგიური პირობების ჯგუფს, რომელიც ვითარდება სისხლძარღვების დაზიანების შედეგად, რომელიც ამარაგებს მას შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, რაც, ჩვეულებრივ, უგულებელყოფილი და გრძელვადიანია.

დიაბეტური ბადურის მიკროანგიოპათია თანამედროვე ოფთალმოლოგიის ერთ-ერთი სერიოზული და მწვავე პრობლემაა. ეს, პირველ რიგში, პირველადი ენდოკრინული პათოლოგიის სისტემური ხასიათის წყალობით, და მეორეც, რთული ბიოქიმიური, ნეიროცირკულატორული, მეტაბოლური ცვლილებების არასაკმარისი ცოდნით, რაც იწვევს ბადურის, ბადურის ჰემოდინამიკის დარღვევას, და მესამე, ბოლო წლების განმავლობაში დაფიქსირებული არასრულწლოვნებისკენ მიდრეკილებას, ე.ი. შაქრიანი დიაბეტის "გაახალგაზრდავება", მძიმე და ატიპიური ფორმების პროპორციის გასაზრდელად.

მუდმივი ჰიპოქსია და ძირითადი კვალი ელემენტების დეფიციტი ბადურის დროს, არ აქვს მნიშვნელობა რა არის ბადურის სისხლძარღვების პათოლოგიის ძირითადი მიზეზები, ვლინდება მსგავსი სიმპტომების კომპლექსით. ამრიგად, დიაბეტური ანგიოპათიის კლინიკური სურათი მცირე ნიუანსებით იმეორებს ტრავმული, ჰიპო- ან ჰიპერტონიული ანგიოპათიის სიმპტომებს და მოიცავს შემდეგ გამოვლინებებს:

• მხედველობის სიმძიმის (მიოპია) პროგრესული დაქვეითება მისი სრულ დაკარგვამდე
• ვიზუალური გამოსახულების ხარისხის დარღვევა (კონტრასტის დაქვეითება, ბუნდოვანი და ა.შ.),
• მცირე ზომის სისხლჩაქცევებით, კაპილარული კედლების ანთებით და შეშუპებით გამოწვეული სხვადასხვა ილუზორული ვიზუალური მოვლენები ("ელვა", "შუქის ნაპერწკალი" და ა.შ.),
• ხშირი ცხვირი.

ფონდის სტრუქტურებში ობიექტური ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა (რომელიც საჭიროების შემთხვევაში მოიცავს თანამედროვე რენტგენოლოგიურ, ულტრაბგერითი, ტომოგრაფია და სხვა დიაგნოზირების მეთოდებს) თან ახლავს დისტროფიული ცვლილებები, რომელთა სიმძიმე და პროგნოზული საშიშროება განისაზღვრება შაქრიანი დიაბეტის ხანგრძლივობით, თერაპიული კონტროლის ხარისხით და რიგი რიგი დაავადებების პაციენტთან შესაბამისობის ხარისხით. შეზღუდვები და რეკომენდაციები, რომლებიც დიაბეტის დროს გარდაუვალია დიეტის, ცხოვრების წესის და ა.შ. ყველაზე რთული Rianta დიაბეტური ბადურის მიკროანგიოპათიის არის ატროფია, ბადურის და, შესაბამისად, სიბრმავე შეუქცევადია.

დაავადების მკურნალობის ძირითადი მეთოდები

დიაბეტური ბადურის ანგიოპათიის დროს, როგორც წესი, მითითებულია მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ადგილობრივ სისხლის მიმოქცევას ვიზუალურ სისტემაში (ტრენტალი, ემიოქსიპინი, სოლკოცერილი და ა.შ.). ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა კალციუმის პრეპარატები, რომლებიც ნორმალიზდება სისხლის სიბლანტის და სისხლძარღვთა კედლების გამტარიანობის დროს. ადრეულ ეტაპზე ეფექტურია ფიზიოთერაპიის მეთოდები. ძალზე მნიშვნელოვანია სერიოზულად მიიღოს ოფთალმოლოგის რეკომენდაციები ფიზიკურ აქტივობასა და თვალების სპეციალურ ვარჯიშებთან დაკავშირებით - მუდმივი ვარჯიში ხელს უწყობს სისხლძარღვთა ტონის შენარჩუნებას, შეჩერებას ან მინიმუმამდეც, ბადურის ფუნქციურ დეგრადაციას.

დიეტა აბსოლუტურად განსაკუთრებული, თუ არ არის გადამწყვეტი, შაქრიანი დიაბეტისთვის (და განსაკუთრებით დიაბეტური ანგიოპათიისთვის). ნახშირწყლებიდან მდიდარი საკვები, ისევე როგორც ალკოჰოლური სასმელები და თამბაქო, არ უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.

ცხადია, შაქრიანი დიაბეტი მნიშვნელოვნად ამცირებს ცხოვრების საერთო ხარისხს, მოითხოვს პაციენტის პასუხისმგებლობას, მუდმივ მონიტორინგს და დამხმარე მკურნალობას. დიაბეტური დარღვევების ფონზე, სხვადასხვა სისტემებსა და ორგანოებში, ბადურის ანგიოპათიის მქონე მრავალი პაციენტი, როგორც ჩანს, უმნიშვნელო, უმნიშვნელო გვერდითი მოვლენებია, რომელთაც განსაკუთრებული ყურადღება და მკურნალობა არ სჭირდებათ. ამავე დროს, აუცილებელია იცოდეთ, რომ სწორი მიდგომით და ადეკვატური ოფთალმოლოგიური დახმარებით, პროგნოზი უმეტეს შემთხვევაში საკმაოდ ხელსაყრელია: ბადურის დისტროფიული ცვლილებები შეიძლება შეანელოთ ან შეჩერდეს, ხოლო მრავალი წლის განმავლობაში მხედველობა შეინარჩუნოთ.

ბადურის ანგიოპათიის მიზეზები

ბადურის ანგიოპათია შეიძლება იყოს ნებისმიერი დაავადების სიმპტომი, რომელიც გავლენას ახდენს გემების მდგომარეობაზე. ფუნდუსის გემებში ცვლილებები არაპირდაპირი გზით ახასიათებს მთელი ორგანიზმის გემების დაზიანების ხარისხს. ბადურის ანგიოპათია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ 30 წლის შემდეგ იგი კვლავ უფრო ხშირად ვითარდება ადამიანებში.

ბადურის ანგიოპათიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:

• ნებისმიერი წარმოშობის ჰიპერტენზია,
• შაქრიანი დიაბეტი
• ათეროსკლეროზი
• არასრულწლოვანი ანგიოპათია,
• ჰიპოტონური ანგიოპათია (დაბალი წნევით),
• სქოლიოზი
• ტრავმული ანგიოპათია.

ანგიოპათია ასევე შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზიით, სისტემური აუტოიმუნური ვასკულიტით (სისხლძარღვთა დაზიანება), სისხლის დაავადებები.

ასევე არსებობს წინამორბედი ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ბადურის ანგიოპათიის განვითარებას:

• მოწევა
• მავნე ზემოქმედება სამუშაო ადგილზე,
• სხვადასხვა ინტოქსიკაციები,
• სისხლძარღვების თანდაყოლილი მანკები,
• მოწინავე ასაკი.

ჰიპერტენზიული ანგიოპათია (რეტინოპათია)

არტერიული წნევის ამაღლება მოქმედებს სისხლძარღვთა კედელზე, ანგრევს მის შინაგან ფენას (ენდოთელიუმი), გემის კედელი ხდება მკვრივი, ფიბროზული. ბადურის გემები კვეთაზე კრუნჩხავს ვენებს, არტერიული სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია. იქმნება სისხლის შედედების და სისხლჩაქცევების წარმოქმნის პირობები: არტერიული წნევა მაღალია, ზოგიერთ გემის რღვევა და ანგიოპათია გადის რეტინოპათიაში. Curved fundus გემები ჰიპერტენზიის დამახასიათებელი ნიშანია.

სტატისტიკის თანახმად, ჰიპერტენზიის პირველ ეტაპზე ნორმალური ფუნდამენტი აღინიშნება პაციენტების 25-30% -ში, მეორე ეტაპზე 3.5% -ში, ხოლო მესამე ეტაპზე, ფუნდამენტში ცვლილებები შეინიშნება ყველა პაციენტში. მოწინავე ეტაპზე ხშირად გვხვდება სისხლდენა თვალის არეში, ბადურის გადახრა და ბადურის ქსოვილში დამანგრეველი ცვლილებები.

დიაგნოსტიკა

ბადურის ანგიოპათია აღმოჩენილია ფონდის ოფთალმოლოგის მიერ. ბადურა გადიდებული მოსწავლის გამოკვლევით ხდება მიკროსკოპის ქვეშ. ამ გამოკვლევით ვლინდება გემების შევიწროება ან გაფართოება, სისხლჩაქცევების არსებობა, მაკულუსის პოზიცია.

დამატებითი გამოკვლევის მეთოდები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანგიოპათიის დასადგენად:

• გემების გემების დუპლექსის და დოპლერის სკანირების ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლის ნაკადის სიჩქარე და სისხლძარღვთა კედლის მდგომარეობა.
• რენტგენოლოგიური გამოკვლევა გემებში კონტრასტული საშუალების შეტანაში საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გემების სიმსუქნე და სისხლის ნაკადის სიჩქარე,
• კომპიუტერული დიაგნოსტიკა
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) - საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ თვალის რბილი ქსოვილების მდგომარეობა (სტრუქტურული და ფუნქციონალური).

ბადურის ანგიოპათია ბავშვებში

ძირითადი დაავადების გათვალისწინებით (ანგიოპათიის მიზეზები) გამოირჩევა დიაბეტური, ჰიპერტონიული, ჰიპოტონური, ტრავმული ანგიოპათიები.

დიაბეტური ანგიოპათია ვითარდება ბავშვებში დიაბეტის კურსის გვიან ეტაპზე, ხოლო შემდეგ, უფრო ადრე, მისი მკურნალობა იწყება. ფუნდამენტზე აღინიშნება ვენების გაფართოება და წამწამება, ბადურის შეშუპება და მცირე სისხლდენა. დიაბეტის განვითარების რისკის მქონე ოჯახებს სჭირდებათ სისხლში შაქრის დონის ფრთხილად მონიტორინგი.

ასეთი ბავშვები ვითარდება სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის ადრეულ პერიოდში, რაც დასტურდება არტერიების მიკროანეიზმების გამოვლენით (არტერიის კედლის გახანგრძლივება მისი დაშლის გამო). ბავშვებში, მხედველობა მცირდება, პერიფერიული ხედვა დაქვეითებულია.

At ჰიპერტენზიული ანგიოპათია თავდაპირველად აღინიშნება არტერიების შევიწროება და ვენების გაფართოება (გაფართოებული გადინების გამო), მოგვიანებით კი არტერიები ფართოვდება. At ჰიპოტონური ანგიოპათიაპირიქით, დასაწყისში არტერიები ფართოვდება, მათი განშტოება ჩნდება და ძლიერდება.

ტრავმული ანგიოპათია ასევე საკმაოდ ხშირია ბავშვებში, რადგან ბავშვები ხშირად დაშავდა, მათ შორის თვალის დაზიანებაც. ტრავმული ანგიოპათიით, ბავშვი აღშფოთებულია ტკივილით თვალში, სისხლდენა ვლინდება წარბსა და ბადურაზე, და მხედველობის სიმკვეთრე მცირდება.

არასრულწლოვანი ანგიოპათია ზემოთ აღწერილი (იხ. ანგიოპათიის ტიპები).

იმის გათვალისწინებით, რომ ანგიოპათია მხოლოდ სხვა დაავადების სიმპტომია, მკურნალობის დაწყებამდე გადაწყვიტეთ, აუცილებელია ამ ფუძემდებლური დაავადების დადგენა და დიაგნოზი. დიაგნოზის დაზუსტების შემდეგ, კომპლექსური მკურნალობა ინიშნება ძირითადი დაავადების მკურნალობის აქცენტით. თავად ანგიოპათიის სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიკროცირკულაციას.

ბადურის ანგიოპათია ახალშობილებში

ბადურის ცვლილებები შეიძლება გამოვლინდეს საავადმყოფოშიც კი. მაგრამ მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, ეს არ არის პათოლოგია. ბადურის ცვლილებები მოგვიანებით პერიოდში, როდესაც ფუნდამენტი შემოწმებულია ნევროლოგის მიერ დადგენილი წესით, შეიძლება იყოს პათოლოგიური.

არ არის ადვილი პათოლოგიის მანიფესტაციების დამოუკიდებლად იდენტიფიცირება. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს ერთი სიმპტომი - წითელი კაპილარული mesh ან პატარა ლაქები წარბზე. ასეთი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ტრავმული ანგიოპათიით. სხვა დაავადებებისთვის, რეკომენდებულია ბავშვის კონსულტაცია optometrist- ით.

ბავშვებში, ბადურის ცვლილებები შეიძლება აღმოჩნდეს ემოციური და ფიზიკური სტრესის გამო, თუნდაც მინიმალური, როგორც სხეულის პოზიციის ცვლილება. ამიტომ, ახალშობილის ბადურის ყველა ცვლილება არ მიუთითებს პათოლოგიაზე. თუ ფუნდამენტში სრული ვენები გამოვლენილია ვაზოკონსტრიქციის არარსებობისა და ოპტიკური ნერვის ცვლილებების არარსებობის შემთხვევაში, ბავშვი უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ნევროლოგთან და, სავარაუდოდ, ამ ცვლილებებს არ აღიარებენ პათოლოგიურად.

ინტრაკრანიული წნევის მატებასთან ერთად, ჩნდება ბოჭკოვანი ნერვის შეშუპება, მისი დისკი ხდება არათანაბარი, არტერიები ვიწროვდება, ხოლო ვენები სავსეა სისხლითა და კონვულსიით. როდესაც ასეთი ცვლილებები ჩნდება, ბავშვებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და საფუძვლიანი გამოკვლევა სჭირდებათ.

ბადურის ანგიოპათია ორსულობის დროს

მაგრამ ანგიოპათია შეიძლება განვითარდეს ორსულ ქალში მეორე ან მესამე ტრიმესტრში გვიან ტოქსიკოზი და არტერიული წნევა. თუ ქალს ანგიოპათია ჰქონდა კონცენტრაციამდე ჰიპერტენზიის ფონზე, მაშინ ორსულობის დროს მას შეუძლია პროგრესირება და გამოიწვიოს ყველაზე სერიოზული გართულებები. არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგი, ფუნდამუსის მონიტორინგი და ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების მიღება აუცილებელია.

ანგიოპათიის პროგრესირების შემთხვევაში, თუ ქალის სიცოცხლის საფრთხე არსებობს, წყდება აბორტის საკითხი. აბორტის შესახებ ნიშნებია ბადურის რაზმი, ცენტრალური ვენის თრომბოზი და პროგრესირებადი რეტინოპათია. მითითებების თანახმად, ოპერატიული მიწოდება ხორციელდება.

ბადურის ანგიოპათიის მკურნალობა

ანგიოპათიის სამკურნალოდ მთავარია დაავადების ძირითადი დაავადება. ნარკოტიკების გამოყენება, რომლებიც ნორმალიზდება არტერიული წნევის, ჰიპოგლიკემიური აგენტების და დიეტის დროს, ანელებს ან თუნდაც აჩერებს ბადურის სისხლძარღვებში ცვლილებების განვითარებას. ბადურის გემებში პათოლოგიური ცვლილებების სიჩქარე პირდაპირ დამოკიდებულია ძირითადი დაავადების მკურნალობის ეფექტურობაზე.

მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველი მეთოდით არა მხოლოდ ოკულტის, არამედ ენდოკრინოლოგის ან თერაპევტის მეთვალყურეობის ქვეშ. მედიკამენტების გარდა, ასევე გამოიყენება ფიზიოთერაპიული მკურნალობა, ადგილობრივი მკურნალობა და დიეტა თერაპია.

შაქრიანი დიაბეტით, დიეტა არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე წამლის მკურნალობა. ნახშირწყლებით მდიდარი საკვებიდან გამორიცხულია საკვები. ცხოველური ცხიმები უნდა შეიცვალოს მცენარეული ცხიმებით, რა თქმა უნდა შეიტანეთ დიეტაში ბოსტნეული და ხილი, რძის პროდუქტები, თევზი. რეგულარულად უნდა განხორციელდეს სხეულის წონა და სისხლში შაქარი.

წამლის მკურნალობა

• როდესაც ანგიოპათია გამოვლენილია, პაციენტებს ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას: პენტილინი, ვიასონიტი, ტრენტალი, არფიფლექსი, ქსანთინოლი ნიკოტინატი, აქტოვეგინი, პენტოქსიფილლინი, კავინტონი, პირაცეტამი, სოლკოზეერილი. ეს პრეპარატები უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს, ასევე ბავშვობაში. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, დაბალი დოზით, ისინი კვლავ ინიშნებიან ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის.
• ასევე, გამოიყენება ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ გემის კედლის გამტარიანობას: პარმიდინი, გინგო ბილობა, კალციუმი დობესილიატი.
• მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ თრომბოციტების ადჰეზიას: თიკლოდიპინი, აცეტილსალიცილის მჟავა, დიფირიდამოლი.
• ვიტამინი თერაპია: B ვიტამინები (B₁, ინ₂, ინ₆, ინ₁₂, ინ₁₅), C, E, რ.

მკურნალობის კურსები უნდა ჩატარდეს 2-3 კვირის განმავლობაში 2 რ. წელიწადში. ყველა პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ ექიმის მითითებით.

შაქრიანი დიაბეტის დროს მკაცრად უნდა შეინიშნოს ენდოკრინოლოგის მიერ დადგენილი ინსულინის ან სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზა. ჰიპერტენზიის და ათეროსკლეროზის დროს, გარდა წამლებისა, რომლებიც არტერიულ წნევას ამცირებენ, იყენებენ ქოლესტერინის დონის ნორმალიზებას. არტერიული წნევის სტაბილური ნორმალური დონე და კომპენსირებული დიაბეტი მნიშვნელოვნად აჭიანურებს ბადურის გემების ცვლილებებს, რაც გარდაუვალია ამ პათოლოგიით.

ხალხური საშუალებები

ტრადიციული მედიცინა შესაძლებელია და უნდა იქნას გამოყენებული, მაგრამ ჯერ ექიმთან უნდა გაიაროთ კონსულტაცია და დარწმუნდით, რომ არ არსებობს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა რეცეპტის კომპონენტებთან მიმართებაში.

რამდენიმე რეცეპტი ტრადიციული მედიცინისგან:

• მიიღეთ თანაბარი ნაწილები (100 გ) წმინდა იოანეს ვორტი, გვირილა, იარუსი, არყის კვირტი, უკვდავება. 1 სტადიის შეგროვება, დაასხით 0,5 ლ მდუღარე წყალი, დატოვეთ 20 წუთი, გააჩერეთ და მოიტანეთ 0,5 ლ მოცულობა, დალიეთ დილით 1 ჭიქა ცარიელ კუჭზე და 1 ჭიქა ღამით (საღამოს გამოყენების შემდეგ, არ დალიოთ და არაფერი ჭამოთ). მოიხმარენ ყოველდღიურად მთლიანი კოლექციის გამოყენებამდე.
• მიიღეთ 15 გრ ვალერიანის ფესვი და ლიმონის ბალზამის ფოთლები, 50 გრ იარუსის ბალახი. 2 ჩ.ჭ. შეგროვება დაასხით 250 მლ წყალი, დაჟინებით მოითხოვეთ 3 საათი გრილ ადგილას. შემდეგ დადექით წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში, გაცივდით, გაფილტრეთ და დაარეგულირეთ მოცულობა 250 მლ. მცირე ნაწილში, ინფუზია მთვრალია მთელი დღის განმავლობაში. მკურნალობის კურსი 3 კვირაა.
• მიიღეთ 20 გრ ცხენოსანი, 30 გრ მთამსვლელობა, 50 გრ კუნელის ყვავილები. 2 ჩ.ჭ. დაჭრილი მწვანილი დაასხით 250 მლ მდუღარე წყალში, დაჟინებით მოითხოვს 30 წუთი. და გადაღებულია 30 წუთში. ჭამის წინ, 1 სტადიის. 3 გვ. დღეში, ერთი თვის განმავლობაში.
• მიიღეთ 1 tsp. თეთრი mistletoe (ადრე ადგილზე ფხვნილი) დაასხით თერმოსში 250 მლ მდუღარე წყალი, დაჟინებით მოითხოვს ღამით და დალიეთ 2 სტადიის. 2 გვ. დღეში, 3-4 თვის განმავლობაში.

ასევე სასარგებლოა კამა თესლის ინფუზიის გაკეთება, კრემაციის თესლებისა და სიმინდის ყვავილის ინფუზიის ინფუზია, შავი მთის ნაცარისა და მაყვლის ფოთლების ნაყოფიდან ჩაის მიღება.