რა იწვევს დიაბეტს
კონცეფცია "შაქრიანი დიაბეტი ”ჩვეულებრივია ენდოკრინული დაავადებების ჯგუფი დაინიშნოს, რომლებიც ორგანიზმში ჰორმონის აბსოლუტური ან ფარდობითი ნაკლებობის შედეგად ვითარდება. ინსულინი. ამ მდგომარეობის გათვალისწინებით, პაციენტი ვლინდება ჰიპერგლიკემია - ადამიანის სისხლში გლუკოზის ოდენობის მნიშვნელოვანი ზრდა. დიაბეტი ხასიათდება ქრონიკული კურსით. დაავადების განვითარების პროცესში მეტაბოლური აშლილობა ვითარდება მთლიანობაში: ცხიმოვანი, ცილა, ნახშირწყლები, მინერალური და წყალი და მარილი გაცვლა. ჯანმო-ს სტატისტიკის თანახმად, მსოფლიოში 150 მილიონ ადამიანს აქვს დიაბეტი. სხვათა შორის, დიაბეტი არა მხოლოდ ადამიანია, არამედ ზოგიერთი ცხოველიც, მაგალითად, კატები.
ბერძნული ენიდან სიტყვა "დიაბეტი" ნიშნავს "ამოწურვას". ამიტომ ტერმინი "დიაბეტი" ნიშნავს "შაქრის დაკარგვას". ამ შემთხვევაში, ნაჩვენებია დაავადების ძირითადი სიმპტომი - შარდში შაქრის გამოყოფა. დღემდე, მრავალი დაავადებაა ჩატარებული ამ დაავადებების მიზეზებთან დაკავშირებით, თუმცა, დაავადების მიზეზები და მისი გართულებები ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი.
შაქრიანი დიაბეტის მიზეზები
დიაბეტის ძირითადი მიზეზი გაუფასურდა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი, რომელიც ვლინდება პანკრეასის შეუძლებლობის გამო, ჰორმონის ინსულინის სწორ რაოდენობას ან წარმოქმნის საჭირო ხარისხის ინსულინს. მრავალი პირობა არსებობს ამ მდგომარეობის მიზეზებთან დაკავშირებით. ცნობილია, რომ დიაბეტი არაა გადამდები დაავადებაა. არსებობს თეორია, რომ გენეტიკური დაავადებები დაავადების მიზეზი ხდება. დადასტურებულია, რომ დაავადების უფრო მაღალი რისკი აღინიშნება იმ ადამიანებში, რომელთა ახლო ნათესავები ავად იყვნენ დიაბეტით. განსაკუთრებით მაღალია დაავადების ალბათობა იმ ადამიანებში, რომლებსაც ორივე მშობელში აქვთ დიაბეტით დაავადებული.
როგორც კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც პირდაპირ გავლენას ახდენს დიაბეტის შესაძლებლობებზე, ექსპერტები განსაზღვრავენ. ამ შემთხვევაში, ადამიანს აქვს საკუთარი წონის კორექტირება, ასე რომ თქვენ სერიოზულად უნდა იყოთ ამ საკითხთან დაკავშირებით.
კიდევ ერთი პროვოცირების ფაქტორი არის რიგი დაავადებები, რომლებიც იწვევს ზიანს. ბეტა უჯრედები. პირველ რიგში, ეს ეხება, სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების დაავადებები, პანკრეასის კიბო.
ვირუსული ინფექციები შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის გამომწვევი მიზეზი. ვირუსული ინფექციები არ იწვევს დიაბეტს ყველა შემთხვევაში. ამასთან, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტისა და სხვა ძირითადი ფაქტორებისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, ინფექციის გამო ავადმყოფობის გაცილებით მაღალი რისკი აქვთ.
გარდა ამისა, ექიმები განსაზღვრავენ ემოციურ სტრესს, როგორც დაავადების მიდრეკილ ფაქტორს. ხანდაზმულებმა უნდა გახსოვდეთ დიაბეტის მიღების შესაძლებლობა: რაც უფრო ასაკოვანი ხდება ადამიანი, მით უფრო დიდია დაავადების ალბათობა.
ამასთან, ბევრის ვარაუდი, რომ მათ, ვისაც სურს მუდმივად ჭამა ბევრი შაქარი და შაქრიანი საკვები, დიაბეტის მიღების რისკია, დადასტურებულია ამ ადამიანებში ჭარბი წონის მაღალი ალბათობის თვალსაზრისით.
უფრო იშვიათ შემთხვევებში, ბავშვებში და მოზრდილებში დიაბეტი ხდება ორგანიზმში გარკვეული ჰორმონალური დარღვევების შედეგად, აგრეთვე პანკრეასის დაზიანება ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ან გარკვეული მედიკამენტების მიღების შედეგად.
კიდევ ერთი შემოთავაზება მიუთითებს დიაბეტის ვირუსული ხასიათის შესახებ. ასე რომ, ტიპი 1 დიაბეტი შეიძლება მოხდეს ინსულინის გამომწვევი პანკრეასის ბეტა უჯრედების ვირუსული დაზიანების გამო. ამის საპასუხოდ, იმუნური სისტემა წარმოქმნის, რომელსაც ეწოდება საიზოლაციო.
თუმცა, ამ დრომდე მრავალი გაურკვეველი პუნქტია შაქრიანი დიაბეტის მიზეზების დადგენაში.
დიაბეტის სახეები
შაქრიანი დიაბეტი ზოგჯერ ადამიანებშიც გვხვდება, როგორც ფუძემდებლური დაავადების ერთ – ერთი გამოვლინება. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ სიმპტომური დიაბეტიეს შეიძლება მოხდეს დაზიანების ფონზე ფარისებრი ან პანკრეასის , თირკმელზედა ჯირკვლები,. გარდა ამისა, დიაბეტის ეს ფორმა ასევე ვითარდება გარკვეული მედიკამენტებით მკურნალობის შედეგად. და თუ ფუძემდებლური დაავადების მკურნალობა წარმატებულია, მაშინ დიაბეტი განიკურნება.
შაქრიანი დიაბეტი ჩვეულებრივ იყოფა ორ ფორმაში: ტიპი 1 დიაბეტიეს არის ინსულინზეა დამოკიდებულიასევე ტიპი 2 დიაბეტიეს არისინსულინის დამოუკიდებელი.
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი ყველაზე ხშირად ვლინდება ახალგაზრდებში: როგორც წესი, ამ პაციენტების უმეტესობა არ არის 30 წლის ასაკში. დაავადების ეს ფორმა გავლენას ახდენს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა საერთო რაოდენობის დაახლოებით 10-15%. შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში ვლინდება ძირითადად ამ ფორმით.
ტიპი 1 დიაბეტი არის ინსულინის გამომწვევი პანკრეასის ბეტა უჯრედების დაზიანების შედეგი. ძალიან ხშირად, ადამიანი დაავადდება ამ ტიპის დიაბეტით დაავადებული ვირუსული დაავადებების შემდეგ -, ვირუსული ჰეპატიტი,. ტიპი 1 დიაბეტი ხშირად გვხვდება როგორც აუტოიმუნური დაავადებაბ სხეულის იმუნური სისტემის დეფექტის გამო. როგორც წესი, პირველი ტიპის დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ვლინდება არაჯანსაღი გამონაყარით. სისხლში შაქრის დონე მნიშვნელოვნად იზრდება. პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები დამოკიდებულია ინსულინის უწყვეტ ინექციებზე, რაც სასიცოცხლო მნიშვნელობის გახდება.
ზოგადად დიაბეტით დაავადებულთა შორის, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს ჭარბობს. ამავდროულად, დაავადების ამ ფორმის მქონე პაციენტთა დაახლოებით 15% -ს აქვს ნორმალური წონა, ხოლო ყველა დანარჩენს აწუხებს ჭარბი წონა.
ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება ფუნდამენტურად განსხვავებული მიზეზის გამო. ამ შემთხვევაში, ბეტა უჯრედები აწარმოებენ საკმარის ან ძალიან მეტ ინსულინს, მაგრამ ორგანიზმში არსებული ქსოვილები კარგავენ მისი სპეციფიკური სიგნალის მიღების უნარს. ამ შემთხვევაში, პაციენტს არ სჭირდება ინსულინის ინექციები გადარჩენისთვის, მაგრამ ზოგჯერ ისინი ინიშნება პაციენტის სისხლში შაქრის კონტროლის მიზნით.
დიაბეტის სიმპტომები
შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები, ძირითადად, ვლინდება შარდის ძალიან ინტენსიური წარმოებით. ადამიანი იწყებს შარდვას არა მხოლოდ ხშირად, არამედ ბევრს (ფენომენსაც უწოდებენ პოლიურია) მსგავსი ფენომენის გათვალისწინებით, პაციენტი ძალიან ჩნდება. გამოიყოფა შარდთან ერთად გლუკოზაადამიანი კარგავს კალორიას. ამიტომ დიაბეტის ნიშანი ასევე ზედმეტი მადა იქნება შიმშილის მუდმივი შეგრძნების გამო.
შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომების დროს სხვა უსიამოვნო მოვლენებიც გვხვდება: ძლიერი დაღლილობა, ქავილის არსებობა პერიინუმში. კიდურებში შეიძლება გაიყინონ კიდურები, ვიზუალური გამონაყარი თანდათან მცირდება.
დაავადება პროგრესირებს და ჩნდება დიაბეტის შემდეგი ნიშნები. პაციენტი აღნიშნავს, რომ მისი ჭრილობები ბევრად უარესია, თანდათანობით სხეულის სასიცოცხლო მოქმედება ზოგადად ინჰიბირდება.
მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ დიაბეტის ძირითადი ნიშნები, რომლებზეც ყველამ ყურადღება უნდა მიაქციოს, არის სიცოცხლისუნარიანობის დაკარგვა, წყურვილის მუდმივი შეგრძნება და ორგანიზმიდან სითხის სწრაფი აღმოფხვრა შარდთან ერთად.
თუმცა, თავდაპირველად, შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები შეიძლება საერთოდ არ გამოჩნდეს და დაავადების დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების საშუალებით. თუ დაავადება არ გვხვდება, და სისხლში ოდნავ მომატებული შაქრის შემცველობა გამოვლენილია და შარდში მისი ყოფნა ხდება, მაშინ ადამიანი დიაგნოზირებულია prediabetic სახელმწიფო. ეს დამახასიათებელია ადამიანების ძალიან დიდი რაოდენობით, ხოლო ათი-თხუთმეტი წლის შემდეგ მათ უვითარდებათ ტიპი 2 დიაბეტი. ინსულინი ამ შემთხვევაში არ ასრულებს დანაწევრების ფუნქციას ნახშირწყლები. შედეგად, ძალიან მცირე გლუკოზა, რომელიც ენერგიის წყაროა, შედის სისხლში.
დიაბეტის გართულებები
დიაბეტის გართულებები განსაკუთრებული საფრთხეა ადამიანის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის, რაც გამოიხატება იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტი არ მკურნალობს, ან ის არასწორედ ხორციელდება. ასეთი გართულებების გამო, ფატალური შედეგი ხშირად გვხვდება. ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ დიაბეტის მწვავე გართულებები, რომლებიც პაციენტში სწრაფად ვითარდება, ისევე როგორც გვიანი გართულებები, რომლებიც რამდენიმე წლის შემდეგ ხდება.
დიაბეტის მწვავე გართულებები ვლინდება: ამ მდგომარეობაში, პაციენტი კარგავს ცნობიერებას, ის არღვევს რიგი ორგანოების - ღვიძლის, თირკმელების, გულის, ნერვული სისტემის ფუნქციებს. კომაზის მიზეზები - ძლიერი ცვლილება მჟავიანობა სისხლი, ორგანიზმში მარილებისა და წყლის თანაფარდობის დარღვევა, დიდი რაოდენობით რძე მჟავას სისხლში მანიფესტაცია, სისხლში გლუკოზის დონის მკვეთრი ვარდნა.
როგორც დიაბეტის დაგვიანებული გართულებები, თირკმელებისა და თვალების მცირე გემები ხშირად ვითარდება. თუ დიდი ჭურჭელი დაზარალდება, მაშინ ფეხები. ადამიანის ნერვული სისტემაც განიცდის.
დიაბეტის დიაგნოზი
შაქრიანი დიაბეტი ადამიანში ვლინდება თანდათანობით, ამიტომ, ექიმები განასხვავებენ მის განვითარების სამ პერიოდს. ადამიანები, რომლებიც რისკის ზოგიერთი ფაქტორების გამო ავადმყოფობისკენ არიან მიდრეკილნი, აქვთ ე.წ. პერიოდი პროდიაბეტი. თუ გლუკოზა უკვე შეიწოვება პათოლოგიებით, ამასთან, დაავადების ნიშნები ჯერ არ წარმოიქმნება, მაშინ პაციენტს უტარდება დიაგნოზი ლატენტური დიაბეტი. მესამე პერიოდი არის თავად დაავადების განვითარება.
ბავშვებში და მოზრდილებში დიაბეტის დიაგნოზისთვის განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ლაბორატორიულ ტესტებს. შარდის შემოწმებისას ნაპოვნია აცეტონი და შაქარი. დიაგნოზის დასადგენად ყველაზე სწრაფი მეთოდია სისხლის ტესტი, რომელშიც განისაზღვრება გლუკოზის შემცველობა. ეს არის ასევე ყველაზე საიმედო დიაგნოსტიკური მეთოდი.
კვლევის უფრო მაღალი სიზუსტე გარანტირებულია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის საშუალებით. თავდაპირველად, აუცილებელია იმის დადგენა, თუ რა დონის გლუკოზა შედის პაციენტის სისხლში ცარიელ კუჭზე. ამის შემდეგ, ადამიანმა უნდა დალიოს ჭიქა წყალი, რომელშიც 75 გრამი გლუკოზა ადრე იხსნება. ორი საათის შემდეგ, მეორე გაზომვა ხორციელდება. თუ გლუკოზის შემცველობა შედეგი იყო 3.3-დან 7.0 მმოლ / ლ-მდე, მაშინ გლუკოზის ტოლერანტობა დაქვეითებულია, შედეგად 11.1 მმოლ / ლ-ზე მეტი შედეგია, პაციენტს უტარდება დიაბეტი.
გარდა ამისა, დიაბეტის დიაგნოზის დროს ტარდება სისხლის ტესტირება გლიკოგენგლობინები სისხლში შაქრის საშუალო დონის დასადგენად ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში (დაახლოებით 3 თვე). ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება იმის დასადგენად, თუ რამდენად ეფექტურია დიაბეტის მკურნალობა ბოლო სამი თვის განმავლობაში.
დიაბეტის მკურნალობა
ექიმები განსაზღვრავენ ყოვლისმომცველ მკურნალობას დიაბეტისთვის, სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ არცერთი ჰიპერგლიკემია, ანუ შაქრის დონის მატება და ა.შ. ჰიპოგლიკემიაეს არის მისი დაცემა.
მთელი დღის განმავლობაში, გლუკოზის შემცველობა უნდა დარჩეს დაახლოებით იმავე დონეზე. ასეთი დახმარება ხელს უწყობს დიაბეტის გართულებების მანიფესტაციების თავიდან აცილებას, რომლებიც სიცოცხლისთვის საშიშია. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ თავად ადამიანი ყურადღებით აკონტროლებს საკუთარ მდგომარეობას და შეძლებისდაგვარად იყოს მოწესრიგებული დაავადების მკურნალობაზე. სისხლის გლუკოზის მრიცხველი - ეს არის სპეციალურად შექმნილი მოწყობილობა, რომელიც შესაძლებელს გახდის სისხლში გლუკოზის დონის დამოუკიდებლად გაზომვას. ანალიზის ჩასატარებლად, თქვენ უნდა აიღოთ წვეთი სისხლი თითიდან და გამოიყენეთ იგი ტესტის ზოლზე.
მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვებში და მოზრდილებში დიაბეტის მკურნალობა იწყება დაუყოვნებლივ, პირის დიაგნოზის დასმისთანავე. ექიმი განსაზღვრავს დიაბეტის მკურნალობის მეთოდებს, იმის გათვალისწინებით, თუ რა ტიპის დიაბეტი აქვს პაციენტს.
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობისთვის მნიშვნელოვანია ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის ჩატარება. ამისათვის, ყოველდღე, პაციენტს, რომელსაც აქვს დიაგნოზი პირველი ტიპის დიაბეტით, უნდა მიიღოს ინსულინის ინექციები. ამ შემთხვევაში მკურნალობის სხვა ვარიანტები არ არსებობს. სანამ 1921 წელს მეცნიერებით დაადგენდნენ ინსულინის როლს, დიაბეტი არ მკურნალობდა.
არსებობს ინსულინის სპეციალური კლასიფიკაცია, რომელიც დაფუძნებულია იმაზე, თუ საიდან მოდის პრეპარატი და რამდენ ხანს გრძელდება. განასხვავებენ სიჩქარე, ღორის და ადამიანური ინსულინი რიგი გვერდითი მოვლენების აღმოჩენის გამო, მსხვილფეხა რქოსანი ინსულინი დღეს ნაკლებად ხშირად გამოიყენება. ადამიანის სტრუქტურაში ყველაზე ახლოს არის ღორის ინსულინი. განსხვავება არის ერთი. ინსულინის ზემოქმედების ხანგრძლივობაა მოკლე, საშუალო, გრძელი.
როგორც წესი, პაციენტი ინსულინის ინექციას ატარებს ჭამამდე დაახლოებით 20-30 წუთში. იგი შეჰყავთ ბარძაყის, მხრის ან მუცლის კანქვეშა კანქვეშ, ხოლო ინექციის ადგილი ალტერნატივა უნდა განხორციელდეს ყოველი ინექციის დროს.
როდესაც ინსულინი შედის სისხლში, ეს ასტიმულირებს გლუკოზის გადასვლას სისხლიდან ქსოვილში. თუ მოხდა დოზის გადაჭარბება, იგი სავსეა ჰიპოგლიკემიით. ამ მდგომარეობის სიმპტომები შემდეგია: პაციენტს აღენიშნება კანკალი, მომატებული ოფლი, გულის პალპიტაცია, ადამიანი გრძნობს ძლიერ სისუსტეს. ამ მდგომარეობაში ადამიანმა დაუყოვნებლივ უნდა გაზარდოს გლუკოზა, რამდენიმე კოვზი შაქრის ან ჭიქა ტკბილი წყლის მოხმარებით.
ინსულინის შემცველი სქემა თითოეული პაციენტისთვის უნდა შეირჩეს ექსკლუზიურად სპეციალისტმა, სხეულის ყველა მახასიათებლის გათვალისწინებით, ისევე როგორც მისი ცხოვრების წესი. ინსულინის ყოველდღიური დოზების შერჩევა ხდება ისე, რომ იგი შეესაბამება ფიზიოლოგიურ ნორმას. ამ ჰორმონის დოზის ორი მესამედი მიიღება დილით და შუადღემდე, ერთ მესამედს დღის მეორე ნახევარში და ღამით. ინექციის რამდენიმე განსხვავებული ნიმუში არსებობს, რომელთა მიზანშეწონილობას განსაზღვრავს ექიმი. ინსულინის დოზების კორექცია შესაძლებელია მთელი რიგი ფაქტორების მიხედვით (ფიზიკური დატვირთვა, განსაკუთრებით ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი). ინსულინის მიღებისთვის ოპტიმალური რეჟიმის განსაზღვრაში მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება გლუკოზის დონის თვითშეზომვას და თვითდაკვირვებასთან დაკავშირებული ჩანაწერების შენახვას.
ამ შემთხვევაში, დიაბეტისთვის სათანადო დიეტა აუცილებელია. მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა საკვები მიიღოს სპეციალური სქემის მიხედვით: სამი ძირითადი კვება და სამი დამატებითი კვება. დიაბეტისთვის კვება ხდება იმის გათვალისწინებით, რომ სისხლში გლუკოზის დონე ყველაზე მეტ ნახშირწყლებს ზრდის. ამასთან, მათი გამოყენების მკაცრი შეზღუდვები არ არის საჭირო. ადამიანის სხეულის წონის ნორმალურ პირობებში, აუცილებელია გაითვალისწინოთ ნახშირწყლების რაოდენობა, რათა აირჩიოთ ინსულინის სწორი დოზა.
თუ ადამიანს აქვს დიაგნოზი ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით, მაშინ დაავადების დასაწყისში, მედიკამენტების მიღებას საერთოდ ვერ შეძლებთ. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია დიეტა დიაბეტისთვის, რომელიც გულისხმობს მარტივი ნახშირწყლების მოხმარების მინიმუმამდე შემცირებას და ფიზიკურ აქტივობასთან კომპეტენტურ მიდგომას. თუ დიაბეტი პროგრესირებს, საჭიროა წამლის თერაპია. ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით. იგი ირჩევს შესაბამის წამლებს წარმოებულებისგან სულფონილურაზები, პრანდიალური გლიკემიური რეგულატორები. ინსულინის მგრძნობელობა ხელს უწყობს biguanides (ნარკოტიკები ასევე ამცირებს ნაწლავის გლუკოზის შეწოვას) და თიაზოლიდინიონი. ამ პრეპარატებთან მკურნალობის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტებს ინიშნება ინსულინთერაპია.
დიაბეტის დროს, ასევე გამოიყენება ალტერნატიული რეცეპტები, რომლებიც ასტიმულირებენ სისხლში შაქრის დაქვეითებას. ამისათვის გამოიყენება მცენარეული მცენარეების დეკორქციები, რომლებსაც აქვთ ასეთი თვისებები.ეს არის მოცვის ფოთოლი, ლობიოს ფოთოლი, დაფნის ფოთოლი, ღვია და ვარდისფერი ხილი, ძირტკბილას ფესვი, ჭინჭრის ჭინჭრის ფოთლები და ა.შ., მცენარეების დეკორქცია მიიღება დღეში რამდენჯერმე.
დიეტა დიაბეტისთვის
დიეტა დიაბეტის დროს უნდა შეინიშნებოდეს უშეცდომოდ. დიაბეტში დიეტის დროს კვების თვისებები გულისხმობს ადამიანის ორგანიზმში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და ამავე დროს ხელს უწყობს პანკრეასის ფუნქციონირებას. დიეტა გამორიცხავს ადვილად საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს, ზღუდავს მოხმარებას. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანებმა უნდა მოიხმარონ ბევრი ბოსტნეული, მაგრამ ამავე დროს შეზღუდონ ქოლესტერინის შემცველი საკვები და მარილი. საკვები უნდა იყოს გამომცხვარი და მოხარშული.
დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს რეკომენდებულია ბევრი კომბოსტო, პომიდორი, zucchini, მწვანილი, კიტრი, ჭარხალი. შაქრის ნაცვლად, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შეუძლიათ ჭამა xylitol, sorbitol, ფრუქტოზა. ამავე დროს, აუცილებელია შეზღუდოს კარტოფილის, პურის, მარცვლეულის, სტაფილო, ცხიმები, თაფლი.
აკრძალულია საკონდიტრო ტკბილეულის, შოკოლადის, ტკბილეულის, კონსერვების, ბანანის, ცხარე, შებოლილი, ცხვრის და ღორის ცხიმის, მდოგვის, ალკოჰოლის, ყურძნის, ქიშმიშის ჭამა.
ყოველთვის უნდა ჭამოთ ერთდროულად, არ უნდა გამოტოვოთ კვება. საკვები უნდა შეიცავდეს უამრავ ბოჭკოს. ამის გაკეთება, პერიოდულად, ლობიო, ბრინჯი, შვრია, წიწიბურა უნდა შევიდეს დიეტაში. დიაბეტის მქონე პაციენტმა ყოველდღე უნდა დალიოს უამრავი სითხე.
დიაბეტის პრევენცია
დიაბეტის პრევენცია გულისხმობს ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას. თქვენ არ უნდა დაუშვათ ზედმეტი გირვანქების გამოჩენა, მუდმივად განახორციელოთ ვარჯიშები და ვარჯიში. თითოეულმა ადამიანმა გარკვეულწილად უნდა შეამციროს ცხიმისა და ტკბილეულის მიღება. თუ ადამიანი უკვე ორმოცი წლისაა ან მის ოჯახში ყოფილა დიაბეტის შემთხვევები, მაშინ შაქრიანი დიაბეტის პროფილაქტიკა ითვალისწინებს სისხლში შაქრის დონის რეგულარულ მონიტორინგს.
თქვენ უნდა შეეცადოთ ყოველდღე მოიხმაროთ ბევრი ხილი და ბოსტნეული, დიეტაში შეიტანოთ მეტი საკვები, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლების მაღალ რაოდენობას. თანაბრად მნიშვნელოვანია იმის მონიტორინგი, თუ რამდენად მარილი და შაქარი შედის ყოველდღიურ დიეტაში - ამ შემთხვევაში, ბოროტად გამოყენება ნებადართული არ არის. დიეტას ბევრი ვიტამინით შემცველი საკვები უნდა ჰქონდეს.
გარდა ამისა, დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის მნიშვნელოვანია მუდმივად იყოთ მშვიდი მდგომარეობა, სტრესული სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად. გარდა ამისა, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა ვლინდება მაღალი წნევის შედეგად, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის წინასწარ პრევენცია.
რა ხდება დაავადების საფუძველია ნახშირწყლებისა და წყლის მეტაბოლიზმის დარღვევა. შედეგად, პანკრეასის ფუნქცია მცირდება. სწორედ ეს ორგანოა პასუხისმგებელი ჰორმონის წარმოქმნაზე, რომელსაც ეწოდება ინსულინი.
ბევრს აინტერესებს რა არის ინსულინი? ყოველივე ამის შემდეგ, ის არის ის, ვინც დიაბეტის სამკურნალოდ გამოიყენება.
ჰორმონის ინსულინი მონაწილეობს შაქრის წარმოებაში. მისი არყოფნის შემთხვევაში, სხეულს არ შეუძლია შაქრის გლუკოზაში დამუშავება. ამის შედეგად იგი გამოიყოფა დიდი რაოდენობით სხეულიდან შარდით.
ამ პროცესის პარალელურად, აღინიშნება წყლის მეტაბოლიზმის დარღვევა. ქსოვილებს არ შეუძლიათ წყლის შენარჩუნება. შედეგად, მისი ჭარბი თირკმელები გამოიყოფა.
თუ ადამიანს აქვს მაღალი მაჩვენებელი, მაშინ ეს არის მთავარი ნიშანი იმისა, რომ სხეულზე დაზარალებულია დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი.
ინსულინის პასუხი სისხლის შაქარზე
რა არის ინსულინი და როგორია მისი ურთიერთქმედების ნიმუში შაქართან? ადამიანის ორგანიზმში, პანკრეასის ბეტა – პროტეინები პასუხისმგებელნი არიან ამ ჰორმონის წარმოებაზე. ინსულინი უჯრედებს ამარაგებს შაქრის სწორ რაოდენობით.
რა სახის გაუმართაობა შეინიშნება ორგანიზმში შაქრის მაღალი შემცველობით? ამ შემთხვევაში, ინსულინი საკმარისად არ იწარმოება ორგანიზმში, შაქრის დონის ამაღლებაა, მაგრამ უჯრედები განიცდიან გლუკოზის მომარაგების ნაკლებობას.
ასე რომ, დიაბეტი. რა არის მარტივი ენა? დაავადების საფუძველი არის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა. დაავადება შეიძლება იყოს როგორც მემკვიდრეობითი, ასევე შეძენილი.
ინსულინის ნაკლებობიდან კანი იტანჯება მცირე ზომის პუსტულებით, უარესდება ღრძილების და კბილების მდგომარეობა, ვითარდება ათეროსკლეროზული დაფები, ვითარდება სტენოკარდია, ვითარდება წნევა, მატულობს თირკმელების ფუნქცია, აღინიშნება ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევები, ხედვა მცირდება.
დაავადების ეტიოლოგია
რა იწვევს დიაბეტს, რა იწვევს მას? ამ დაავადების პათოგენეზი დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე. გამოირჩევა ორი ძირითადი ტიპი, რომლებსაც დიდი განსხვავებები აქვთ. მიუხედავად იმისა, რომ თანამედროვე ენდოკრინოლოგიაში ასეთი განცალკევება პირობითია, თერაპიის არჩევისას დაავადების ტიპი მაინც მნიშვნელოვანია. აქედან გამომდინარე, მიზანშეწონილია განიხილოს თითოეული სახეობის მახასიათებლები ცალკე და ხაზგასმით აღინიშნოს მათი ძირითადი მახასიათებლები.
ნებისმიერ შემთხვევაში, დიაბეტი, რომლის მიზეზებიც არის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა და სისხლში გლუკოზის მუდმივი მატება, სერიოზული დაავადებაა. მედიცინაში ამაღლებულია ჰიპერგლიკემია.
ჰორმონის ინსულინი სრულად არ ურთიერთობს ქსოვილებს. ის არის ის, ვინც ორგანიზმში გლუკოზის შემცველობას ამცირებს, სხეულის ყველა უჯრედში გადაყვანის გზით. გლუკოზა არის ენერგიის სუბსტრატი, რომელიც ხელს უწყობს სხეულის სიცოცხლის შენარჩუნებას.
თუ სისტემა გატეხილია, მაშინ გლუკოზა არ მონაწილეობს ნორმალურ მეტაბოლურ პროცესში და სისხლში ჭარბი რაოდენობით გროვდება. ეს არის მიზეზობრივი მექანიზმები, რომლებიც დიაბეტის დასაწყისია.
უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლში შაქრის ყველა მატება არ არის ჭეშმარიტი დიაბეტი. დაავადება პროვოცირდება ინსულინის მოქმედების პირველადი დარღვევით.
რა პირობებია ჰიპერგლიკემიისთვის?
ჰიპერგლიკემია შეიძლება მოხდეს შემდეგ პირობებში:
- ფეიქრომოციტომა. ეს არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე თირკმელზედა ჯირკვალში, რაც ხელს უწყობს ინსულინის ანტაგონისტური ჰორმონების წარმოებას.
- გლუკაგონომა და სომატოსტატინომა - უჯრედების პროლიფერაცია ინსულინის კონკურენტების სინთეზირებაში.
- თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის გაზრდა.
- ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაზრდა (ჰიპერთირეოზი).
- ღვიძლის ციროზი.
- ნახშირწყლებისადმი ტოლერანტობის დარღვევა (მათი შემცირებული შეწოვა ჭამის შემდეგ ნორმალური მარხვის წესით).
- ჰიპერგლიკემიის გავლა.
ასეთი პირობების იზოლაციის მიზანშეწონილობა განპირობებულია იმით, რომ შედეგად მიღებული ჰიპერგლიკემია მეორეხარისხოვანია. ის მოქმედებს როგორც სიმპტომი. აქედან გამომდინარე, დაავადების აღმოფხვრა, შესაძლებელია სისხლის გლუკოზის დონის ნორმალიზაციის მიღწევა.
თუ დარღვევა ორგანიზმში დიდი ხნის განმავლობაში შეინიშნება, მაშინ ეს იძლევა მიზეზს, რომ დაისვას დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი. ამ შემთხვევაში, ეს ხდება ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების ფონზე.
დაავადების სიმპტომები
დაავადების კლინიკურ გამოვლინებას ახასიათებს წამყვანი სიმპტომების თანდათანობითი ზრდა. დიაბეტი იშვიათად დებილობს ელვის სისწრაფით, ის თანდათან ვითარდება.
დაავადების დაწყება ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:
- პირის სიმშრალე
- მუდმივი წყურვილი, რომელიც ვერ დაკმაყოფილდება
- შარდის მომატება,
- წონის უეცარი დაკლება ან სიმსუქნე,
- ქავილი და მშრალი კანი
- მცირე ზომის პუსტულების ფორმირება კანზე,
- ჭრილობის ცუდი განკურნება
- კუნთების სისუსტე
- დაღლილობა
- გაიზარდა ოფლიანობა.
როგორც წესი, ეს პრეტენზიები დიაბეტის დაწყების პირველი ზარია. თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, რეკომენდირებულია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს.
როგორც დაავადების მიმდინარეობა გაუარესდება, შეიძლება შეიქმნას ისეთი პირობები, რომლებიც უარყოფითად იმოქმედებს შინაგანი ორგანოების მუშაობაზე. დაავადების კრიტიკულ განვითარებასთან ერთად შეიძლება შეინიშნოს ცნობიერების დარღვევაც ძლიერი მოწამვლებით და ორგანოთა მრავალჯერადი უკმარისობით.
დაავადების პროვოცირების ფაქტორები
რა არის დიაბეტი? დაავადების განვითარების მიზეზები მრავალფეროვანია.
დიაბეტის გამომწვევი ფაქტორები შემდეგია:
- არასასურველი გენეტიკური ფონი. ამავე დროს, სხვა ფაქტორები ბათილია.
- წონის მომატება.
- ორგანიზმში უამრავი პათოლოგიური პროცესი, რომლებიც ხელს უწყობენ ბეტა ცილების დამარცხებას. შედეგად, ორგანიზმში ინსულინის წარმოება დარღვეულია.
- პანკრეასის სიმსივნე, პანკრეატიტი, ენდოკრინული ჯირკვლების პათოლოგიური დარღვევები შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება.
- ინფექციური დაავადებები, მაგალითად, სხეულის დაზიანება წითურას, ქათმის ღვიძლის, ჰეპატიტის და კიდევ ჩვეულებრივი გრიპის საშუალებით. ეს დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების მიზეზი, განსაკუთრებით რისკის მქონე პირებში.
- ნერვული სტრესი. ემოციური overstrain უარყოფითად მოქმედებს პანკრეასის ფუნქციონირებაზე.
მნიშვნელობა აქვს ასაკს
თამაშობს ასაკი როლს ისეთი დაავადებების განვითარებაში, როგორიცაა დიაბეტი? პარადოქსულად, პასუხი დადებითია. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ყოველ 10 წელიწადში, დაავადებათა სხეულის დაზიანების რისკი გაორმაგდება. უფრო მეტიც, დიაბეტის დიაგნოზი შესაძლებელია ჩვილებშიც კი.
რატომ არის დაავადების ორი ტიპი
ეს განსხვავება მნიშვნელოვანია, რადგან ერთი ფორმით ან სხვა გზით შეირჩევა სხვადასხვა თერაპია.
რაც უფრო გრძელი შაქრიანი დიაბეტი მიმდინარეობს, ნაკლებად გამოირჩევა ქვეტიპებად დაყოფა. გახანგრძლივებული კურსით, იგივე მკურნალობა ჩატარდება დაავადებების მიზეზების მიუხედავად.
ტიპი 1 დიაბეტი
ეს სახეობა იწვევს ინსულინის ნაკლებობას. ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის დაავადება აზიანებს 40 წლამდე ასაკის ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი. დაავადების შესაჩერებლად საჭიროა ინსულინი. მიზეზი არის ის, რომ სხეული წარმოქმნის ანტისხეულებს, რომლებიც ანადგურებენ პანკრეასის უჯრედებს.
ტიპი 1 დიაბეტის თანდასწრებით, სრული განკურნება შეუძლებელია, თუმცა ძალიან იშვიათად არის პანკრეასის ფუნქციის სრული აღდგენის შემთხვევები. მაგრამ ამ სახელმწიფოს მიიღწევა მხოლოდ გარკვეული დიეტის ჩათვლით, ბუნებრივი ნედლეული საკვების მიღებით.
ორგანიზმის შესანარჩუნებლად ჰორმონის ინსულინის სინთეზური ანალოგის გამოყენებით, რომელიც ინიშნება ინტრამუსკულურად. ვინაიდან ინსულინი მიდრეკილია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში განადგურებისკენ, მისი ტაბლეტების ფორმით მიღება არ არის პრაქტიკული. ჰორმონი ინიშნება საკვებით. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია დაიცვას გარკვეული დიეტა. შაქრისა და ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტები მთლიანად გამორიცხულია დიეტადან.
ტიპი 2 დიაბეტი
რატომ წარმოიქმნება ეს დიაბეტი? კლების მიზეზები არ არის ინსულინის ნაკლებობა. ყველაზე ხშირად, ასეთი დაავადება 40 წლის შემდეგ აზიანებს პირებს, რომლებსაც აქვთ წონაში წონის ტენდენცია. დაავადების მიზეზი მდგომარეობს უჯრედებისადმი მგრძნობელობის დაკარგვით ინსულინზე, ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების მომატებული შემცველობის გამო.
ჰორმონის ინსულინის მიღება არ გამოიყენება ყველა პაციენტზე. მხოლოდ ექიმს შეუძლია აირჩიოს სწორი მკურნალობის რეჟიმი და, საჭიროების შემთხვევაში, განსაზღვროს ჰორმონის ყოველდღიური დოზა.
პირველ რიგში, ასეთ პაციენტებს მოწვეულნი არიან გადახედონ თავიანთ დიეტას და დაიცვან დიეტა. ძალზე მნიშვნელოვანია ექიმის რეკომენდაციების მკაცრად დაცვა. გირჩევთ თანდათან დაიკლოთ წონა (თვეში 3 კგ). წონის მონიტორინგი უნდა მოხდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში, არ დაუშვას მისი დამატება.
თუ დიეტა არ დაეხმარება, სპეციალური მედიკამენტები ინიშნება შაქრის დონის შესამცირებლად, და მხოლოდ ძალიან უკიდურეს შემთხვევაში, ინსულინის გამოყენებას მიმართავენ.
რა პათოლოგიური პროცესები მიმდინარეობს ორგანიზმში ინსულინის მომატებით
რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქარი და რაც უფრო გრძელია ეს დაავადება, მით უფრო მწვავეა მისი გამოვლინებები. დიაბეტის შედეგები შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს.
შემდეგი პათოლოგიური მექანიზმები შეიქმნა სხეულის მიერ ჭარბი გლუკოზის გასათავისუფლებლად:
- გლუკოზა გარდაიქმნება ცხიმში, რაც იწვევს სიმსუქნეს.
- ხდება უჯრედული მემბრანის ცილების გლიკლიზაცია, რაც იწვევს ადამიანის ორგანიზმში ყველა სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას.
- გააქტიურებულია სორბიტოლის გლუკოზის განთავისუფლების გზა. პროცესი იწვევს ტოქსიკური ნაერთების წარმოქმნას, რომლებიც აზიანებენ ნერვულ უჯრედებს. ეს არის დიაბეტური ნეიროპათიის საფუძველი.
- მცირე და დიდი გემები დაზარალდნენ, რაც გამოწვეულია სისხლში ქოლესტერინის შემცველობით მომატებით, ცილების გლიკოზილაციის დროს. შედეგად, ეს პროცესი იწვევს შინაგანი ორგანოებისა და თვალების დიაბეტურ მიკროანგიოპათიას, აგრეთვე ქვედა კიდურების ანგიოპათიას.
ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, შეიძლება ითქვას, რომ სისხლში გლუკოზის დონის მომატება ხელს უწყობს შინაგანი ორგანოების დამარცხებას ერთი სისტემის პირველადი დაზიანებით.
გართულებული დიაბეტის სიმპტომები
- მხედველობის მკვეთრი გაუფასურება,
- შაკიკი და ნერვული სისტემის სხვა ფუნქციური დარღვევები,
- ტკივილი გულში,
- გაფართოებული ღვიძლი
- ტკივილი და numbness ქვედა კიდურებში,
- ფეხების კანის მგრძნობელობის დაქვეითება,
- არტერიული ჰიპერტენზია
- აცეტონის სუნი პაციენტისგან,
- ცნობიერების დაკარგვა.
დიაბეტის ნათელი სიმპტომების გამოვლენა უნდა იყოს განგაშის სიგნალი. ასეთი გამოვლინებები მიუთითებს დაავადების ღრმა განვითარებაზე და მედიკამენტების საშუალებით მისი არასაკმარისი კორექტირებით.
დიაბეტის გართულებები
ეს დაავადება თავისთავად არ წარმოადგენს საფრთხეს ადამიანის სიცოცხლეში. უფრო დიდი საფრთხეა მისი გართულებები. უნდა აღინიშნოს ზოგიერთი მათგანი. დიაბეტის ეს შედეგები საკმაოდ ხშირია.
ყველაზე სერიოზული მდგომარეობაა ცნობიერების დაკარგვა ან პაციენტის ინჰიბიციის მაღალი ხარისხი. ასეთი პაციენტი სასწრაფოდ უნდა მოხდეს საავადმყოფოში.
ყველაზე გავრცელებული დიაბეტური კომა არის კეტოაციდოზი. ეს გამოწვეულია ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვებით მეტაბოლურ პროცესებში, რომლებმაც მავნე გავლენა მოახდინეს ნერვულ უჯრედებზე. კომაში მთავარი მაჩვენებელია აცეტონის სუნი სუნთქვის დროს. ამ მდგომარეობაში ცნობიერება ჩაბნელებულია, პაციენტი დაფარულია კოპიური ოფლით. ამ შემთხვევაში, სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნაა, რაც ინსულინის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს. სხვა ტიპის კომა ძალზე იშვიათია.
Puffiness შეიძლება იყოს როგორც ადგილობრივი, ასევე ფართო. ეს სიმპტომი თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების მაჩვენებელია. თუ შეშუპება ახასიათებს ასიმეტრიას, და ის ვრცელდება ერთ ფეხიზე ან ტერფზე, მაშინ ეს პროცესი მტკიცდება ნეიროპათიით გამოწვეული ქვედა კიდურების დიაბეტური მიკროანგიოპათიის შესახებ.
სისტოლური და დიასტოლური წნევა ასევე დიაბეტის სიმძიმის მაჩვენებელია. შესაძლებელია მდგომარეობის განხილვა ორი გზით. პირველ შემთხვევაში, ყურადღება გამახვილებულია ტოტალური წნევის ინდიკატორზე. ზრდა მიუთითებს დიაბეტური ნეფროპათიის პროგრესულ კურსზე. ამ გართულების შედეგად თირკმელები ათავისუფლებენ ნივთიერებებს, რომლებიც ზრდის არტერიულ წნევას.
თავის მხრივ, გემებში და ქვედა კიდურებში წნევის ვარდნა ხშირად აღინიშნება. პროცესი განისაზღვრება ხმის დოპლეროგრაფიის დროს. ეს მიუთითებს ქვედა კიდურების ანგიოპათიის არსებობაზე.
ფეხებში ტკივილი დიაბეტური ანგიო-ან ნეიროპათიის განვითარების მაჩვენებელია. მიკროანგიოპათია ხასიათდება ტკივილით ფიზიკური ვარჯიშის დროს და სიარულის დროს.
ღამის განმავლობაში ტკივილის გამოჩენა მიუთითებს დიაბეტური ნეიროპათიის არსებობაზე. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა ხასიათდება numbness ერთად შემცირება მგრძნობელობა. ზოგიერთ პაციენტს აქვს ადგილობრივი წვის შეგრძნება ფეხის ან ფეხის გარკვეულ ადგილებში.
ტროფიკული წყლულები დიაბეტური ანგიოზის და ნეიროპათიის შემდეგი ეტაპია ტკივილის შემდეგ. ჭრილობების გამოჩენა სხვადასხვა ფორმით განსხვავდება. თითოეული ინდივიდუალური შემთხვევისთვის გათვალისწინებულია ინდივიდუალური მკურნალობის მეთოდები. რთულ სიტუაციაში უნდა იქნას გათვალისწინებული ყველაზე პატარა სიმპტომები, რადგან ეს დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა დაცული პაციენტის კიდური.
ნეიროპათიული წყლულები გამოწვეულია ფეხების მგრძნობელობის დაქვეითებით ნეიროპათიის ფონზე ფეხის დეფორმაციით.ხახუნის მთავარ წერტილებზე ძვლოვანი გამონაყარის ადგილებში იქმნება სიმინდები, რომლებიც პაციენტებს არ გრძნობენ. მათ ქვეშ წარმოიქმნება ჰემატომა, რომლის დროსაც მომავალში pus აგროვებს. ფეხი ადამიანს საგრძნობლად აწუხებს მხოლოდ შეშუპების და მასზე წყლულის გაჩენის დროს.
ჩვეულებრივ, განგრენა გამოწვეულია დიაბეტური ანგიოპათიით. ამ შემთხვევაში, მცირე და დიდი გემები იმოქმედა. ჩვეულებრივ, პროცესი ლოკალიზებულია ერთი ტოტის მიდამოში. თუ სისხლის ნაკადის შეწუხება ხდება, მკვეთრი ტკივილი ჩნდება ფეხში, მაშინ ხდება სიწითლე. დროთა განმავლობაში, კანი იძენს მოლურჯო ელფერით, ხდება ცივი და შეშუპებული, შემდეგ ხდება დაფარული ბუშტუკებით მოღრუბლული შინაარსით და შავი კანის ნეკროზით.
ასეთი ცვლილებები განკურნებადია. ამ შემთხვევაში მითითებულია ამპუტაცია. მისი ოპტიმალური დონეა შინდის რეგიონი.
როგორ ავიცილოთ გართულებების განვითარება
გართულებების პროფილაქტიკა ემყარება დაავადების ადრეულ გამოვლენას და მის სწორ მკურნალობას. ექიმმა უნდა დაგეგმოს სწორი მკურნალობა, ხოლო პაციენტმა მკაცრად უნდა დაიცვას მითითებები.
დიაბეტის ქვედა კიდურები ყოველდღიურად მოითხოვს სათანადო ზრუნვას. დაზიანების აღმოჩენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ გაიარეთ კონსულტაცია ქირურგთან.
დასკვნა
რა არის დიაბეტი? დაავადება არის სხეულის გლუკოზის შემცველი მექანიზმის დარღვევა.
სრული განკურნება შეუძლებელია. გამონაკლისია ტიპი 2 დიაბეტი. ამის შესაჩერებლად, გარკვეული დიეტა გამოიყენება ზომიერ ფიზიკურ დატვირთვასთან ერთად. უნდა გვახსოვდეს, რომ დაავადების განმეორების რისკი რეჟიმის დარღვევით ძალზე მაღალია.
კარგი დღე, ძვირფასო მეგობრებო! ჩვენი მედიცინისა და ინტერნეტის ხელმისაწვდომობის თვალსაზრისით, ჩვენ ბევრ საკითხთან გვაქვს საქმე. იმისათვის, რომ ინფორმაციის სიმრავლეში არ მოგერიდოს, მე გთავაზობთ სპეციალისტისგან სანდო და ზუსტ წყაროს.
მოდით ვისაუბროთ მოზრდილებში დიაბეტის საწყისი სიმპტომებისა და ნიშნებიდან, რომლებიც პირველი მანიფესტაციაა კანზე და დაავადების დაწყების სხვა ორგანოებში. იმედი მაქვს, რომ სტატიის წაკითხვის შემდეგ თქვენ მიიღებთ თქვენს კითხვებზე ყოვლისმომცველ პასუხებს.
როგორ ამოვიცნოთ დიაბეტის პირველი სიმპტომები
დიაბეტის ადრეული ნიშნები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. შესაძლებელია დროულად ამოვიცნოთ და დავიწყოთ მკურნალობა მხოლოდ დაავადების დაწყებითი მანიფესტაციების ცოდნით. დარწმუნებული ვარ, რომ თქვენ იცით, რომ არსებობს სხვადასხვა ტიპის დიაბეტის, მაგალითად, ახალგაზრდების დიაბეტი და მოზრდილებში ან ხანდაზმულებში დიაბეტი. მედიცინაში, ისინი უფრო ხშირად იყოფა: ტიპის 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი. მაგრამ არსებობს უფრო მეტი ტიპები, ვიდრე ფიქრობთ.
და მიუხედავად იმისა, რომ ამ ტიპის დიაბეტის მიზეზები განსხვავებულია, პირველადი გამოვლინებები ერთი და იგივეა და უკავშირდება სისხლში გლუკოზის დონის მომატებას. არსებობს განსხვავება 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა სიხშირეში, სიმძიმეში, მაგრამ ძირითადი სიმპტომები იგივე იქნება.
ტიპი 2 დიაბეტი , რაც ხშირად გამოწვეულია ინსულინის უგრძნობობით, დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება თითქმის ასიმპტომური იყოს. როდესაც ჰორმონის ინსულინის ამ ტიპის დეფიციტი ვითარდება პანკრეასის რეზერვების დაქვეითების შედეგად, დიაბეტის მანიფესტაცია უფრო გამოხატული ხდება, რაც აიძულებს ერთს მიმართოს სამედიცინო დახმარებას.
მაგრამ ამ მომენტში, სამწუხაროდ, მთავარი სისხლძარღვთა გართულებები, ზოგჯერ შეუქცევადია, უკვე განვითარდა. ისწავლეთ გართულებების თავიდან აცილება დროულად.
წყურვილი და ხშირი შარდვა
ხალხი იწყებს პრეტენზიას სიმშრალისა და მეტალის გემოს პირში, ასევე წყურვილისგან. მათ შეუძლიათ დღეში 3-5 ლიტრი სითხის დალევა. დიაბეტის ერთ-ერთი პირველი ნიშანი ითვლება ხშირი შარდვა, რომელიც შეიძლება გამძაფდეს ღამით.
რა კავშირშია დიაბეტის ეს ნიშნები? ფაქტია, რომ როდესაც სისხლში შაქრის დონე აღემატება საშუალოდ 10 მმოლ / ლ-ს მეტს, იგი (შაქარი) იწყებს შარდში შეღწევას, თანაც ამით იღებს წყალს. აქედან გამომდინარე, პაციენტი შარდსაქვს ბევრი და ხშირად, სხეული ხდება დეჰიდრატაცია, გამოჩნდება მშრალი ლორწოვანი გარსები და წყურვილი. ცალკე სტატია - გირჩევთ წაიკითხოთ.
ტკბილეულის სურვილს, როგორც სიმპტომს
ზოგიერთ ადამიანში გაიზარდა მადა და ყველაზე ხშირად სურს მეტი ნახშირწყლები. ამის ორი მიზეზი არსებობს.
- პირველი მიზეზი არის ინსულინის ჭარბი მიღება (ტიპი 2 დიაბეტი), რომელიც პირდაპირ გავლენას ახდენს მადას, აძლიერებს მას.
- მეორე მიზეზი არის უჯრედების „შიმშილი“. ვინაიდან ორგანიზმისთვის გლუკოზა არის ენერგიის ძირითადი წყარო, როდესაც ის არ შედის უჯრედში, რაც შესაძლებელია როგორც დეფიციტით, ასევე ინსულინისადმი უგრძნობელობით, შიმშილი წარმოიქმნება უჯრედულ დონეზე.
დიაბეტის ნიშნები კანზე (ფოტო)
შემდეგი სიგნალი დიაბეტიდან, რომელიც, როგორც ჩანს, ერთ – ერთი პირველია, არის კანის ქავილი, განსაკუთრებით პერიანეუმი. დიაბეტის მქონე ადამიანი ხშირად მგრძნობიარეა კანის ინფექციური დაავადებებით: ფურუნკულოზი, სოკოვანი დაავადებები.
ექიმებმა აღნიშნეს 30-ზე მეტი ტიპის დერმატოზა, რომლებიც შეიძლება მოხდეს დიაბეტით. ისინი შეიძლება დაიყოს სამ ჯგუფად:
- პირველადი - მეტაბოლური დარღვევების შედეგად (xanthomatosis, ნეკრობიოზი, დიაბეტური ბუშტები და დერმატოპათიები და ა.შ.)
- საშუალო - ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექციის დამატებით
- კანის პრობლემები წამლებთან მკურნალობის დროს, ანუ ალერგიული და გვერდითი რეაქციები
დიაბეტური დერმატოპათია - შაქრიანი დიაბეტის დროს ყველაზე გავრცელებული კანის მანიფესტაცია, რომელიც ვლინდება ქვედა ფეხიდან წინა ზედაპირზე პაპულებით, მოყავისფრო ზომით და ზომით 5-12 მმ. დროთა განმავლობაში, ისინი გადაიქცევა პიგმენტურ ატროფიულ ლაქებად, რომლებიც შეიძლება გაქრეს კვალის გარეშე. მკურნალობა არ ტარდება. ქვემოთ მოცემულ ფოტოზე ნაჩვენებია დიაბეტის ნიშნები კანზე დერმაპათიის სახით.
დიაბეტური ბუშტი ან პემფიგუსი გვხვდება საკმაოდ იშვიათად, როგორც დიაბეტის გამოვლინება კანზე. ეს ხდება სპონტანურად და სიწითლის გარეშე თითებზე, ხელებსა და ფეხებზე. ბუშტები მოდის სხვადასხვა ზომის, თხევადი ნათელია, არ არის ინფიცირებული. ჩვეულებრივ, სამკურნალოა ნაწიბურების გარეშე 2-4 კვირის შემდეგ. ფოტო გვიჩვენებს დიაბეტური ბუშტის მაგალითს.
Xanthoma გვხვდება ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევით, რაც ხშირად თან ახლავს დიაბეტს. სხვათა შორის, მთავარ როლს ასრულებენ მომატებული ტრიგლიცერიდები, და არა ქოლესტერინი, როგორც ზოგი მიიჩნევს. კიდურების მოქნილ ზედაპირებზე, ვითარდება მოყვითალო ფირფიტები, გარდა ამისა, ეს დაფები შეიძლება ჩამოყალიბდეს გულმკერდის სახეზე, კისერზე და კანზე.
ლიპიდური ნეკრობიოზი იშვიათად გვხვდება, როგორც დიაბეტის სიმპტომი კანზე. ახასიათებს კოლაგენის ფოკალური ლიპიდების დეგენერაცია. უფრო ხშირად გვხვდება ტიპი 1 დიაბეტით აშკარა ნიშნების დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე. დაავადება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ყველაზე ხშირად 15-დან 40 წლამდე ასაკში, და ძირითადად ქალებში.
აღინიშნება დიდი დაზიანებები ფეხების კანზე. იგი იწყება ციანოტიკური ვარდისფერი ლაქებით, რომლებიც შემდეგ გადაიქცევა ოვალურ, მკაფიოდ განსაზღვრულ ინდუქციურ-ატროფიულ დაფებად. ცენტრალური ნაწილი ოდნავ ჩაძირულია, ხოლო ზღვარი მაღლა იწევს ჯანმრთელ კანს. ზედაპირი გლუვია, შეიძლება კანი გაეცალოს კიდეებზე. ზოგჯერ წყლული ხდება ცენტრში, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს.
ამჟამად განკურნება არ არსებობს. გამოიყენება მალამოები, რომლებიც აუმჯობესებენ მიკროცირკულაციას და ლიპიდურ მეტაბოლიზმს. ხშირად, კორტიკოსტეროიდების, ინსულინის ან ჰეპარინის შეყვანა დაზარალებულ მხარეში ხელს უწყობს. ზოგჯერ გამოიყენება ლაზერული თერაპია.
ქავილი კანი , ისევე როგორც ნეიროდერმატიტი შეიძლება განვითარდეს დიაბეტის დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე. კვლევებმა აჩვენა, რომ ამას შეიძლება 2 თვიდან 7 წლამდე დასჭირდეს. ბევრს მიაჩნია, რომ აშკარა დიაბეტით, კანის ქავილი საერთოა, მაგრამ აღმოჩნდა, რომ ეს ყველაზე ინტენსიური და მუდმივია დიაბეტის ლატენტური ფორმით.
ყველაზე ხშირად, ის იკუმშება მუცლის, ინგოინალური არეების, ულნარული ფოსოსა და ინტერგლუტალური ღრუს. ქავილი ჩვეულებრივ მხოლოდ ერთ მხარეს აქვს.
სოკოვანი კანის დაზიანება დიაბეტში
კანდიდოზი, გავრცელებული შაშვი, დიაბეტოლოგიაში საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა, შეიძლება ითქვას, მუქარის ნიშანი. ძირითადად კანს ახასიათებს გვარის სოკოები კანდიდაალბიკანები. ეს გვხვდება ძირითადად ხანდაზმულებში და ძალიან ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში. იგი ლოკალიზებულია კანის დიდ ნაკეცებში, თითებსა და ტოტებს შორის, პირის ღრუს და სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსებზე.
პირველი, desquamating ფენის corneum თეთრი ზოლები ჩნდება crease, შემდეგ ემატება ბზარები და ეროზია. მოლურჯო-წითელი ფერის ცენტრში ეროზია გლუვია, ხოლო პერიმეტრის გარშემო თეთრი რგოლი. მალე მთავარ ფოკუსთან ახლოს, ე.წ. "ეკრანიზაცია" ჩნდება pustules და bubbles. ისინი იშლება და ასევე გადაიქცევა ეროზიისკენ, მიდრეკილების შერწყმის პროცესად.
დიაგნოზის დადასტურება მარტივია - კანდიდოზის დადებითობა, აგრეთვე სოკოების ვიზუალური განსაზღვრა მიკროკოპული გამოკვლევის დროს. მკურნალობა მოიცავს დაზარალებულ რაიონებს ალკოჰოლთან ან წყალხსნარებთან ერთად მეთილენის ლურჯი, ბრწყინვალე მწვანე, კასტელანის თხევადით და ბორის მჟავას შემცველი მალამოებით მკურნალობა.
ასევე ინიშნება ანტიმიკოტიკური მალამოები და ზეპირი პრეპარატები. მკურნალობა გრძელდება მანამ, სანამ შეცვლილი ტერიტორიები მთლიანად არ გაქრება და კიდევ ერთი კვირის განმავლობაში, შედეგის კონსოლიდაციისთვის.
სხეულის წონის ცვლილება
დიაბეტის ნიშნებიდან შეიძლება იყოს წონის დაკლება, ან, პირიქით, წონის მომატება. წონის მკვეთრი და აუხსნელი წონის დაკარგვა ხდება ინსულინის აბსოლუტური დეფიციტის დროს, რაც ხდება ტიპის 1 დიაბეტით.
მე -2 ტიპის დიაბეტით, საკუთარი ინსულინი საკმარისზე მეტია და ადამიანი მხოლოდ დროთა განმავლობაში იძენს წონას, რადგან ინსულინი ასრულებს ანაბოლური ჰორმონის როლს, რაც ასტიმულირებს ცხიმების შენახვას.
დიაბეტის ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევასთან დაკავშირებით, ადამიანს აქვს მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება. შემცირებული მოქმედება დაკავშირებულია უჯრედების შიმშილობასთან და ორგანიზმზე ჭარბი შაქრის ტოქსიკურ ეფექტთან.
ეს არის დიაბეტის საწყისი ნიშნები, და ზოგჯერ არ აქვს მნიშვნელობა რა ტიპის დიაბეტი. განსხვავება მხოლოდ ამ სიმპტომების მატებისა და სიმძიმის დროს იქნება. როგორ მოვიქცეთ მკურნალობა და, შემდეგ სტატიებში წაიკითხეთ, დარჩით.
სითბოთი და ზრუნვით, ენდოკრინოლოგი ლებედევას დილარა ილზიზოვნა
შაქრიანი დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი, შაქრის დაავადება) არის ენდოკრინული სისტემის დაავადება, რომელშიც დარღვეულია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი და სხეული წყალი.
ნახშირწყლები საკმარისად არ შეიწოვება საკვებიდან მომდინარე სხეული, პანკრეასის ფუნქციის დარღვევის გამო. რკინის მიერ ჰორმონის ინსულინის საჭირო რაოდენობის არასაკმარისი წარმოების გამო, ნახშირწყლები, რომლებიც ორგანიზმში გლუკოზაში გადადის, არ შეიწოვება, მაგრამ სისხლში დიდი მოცულობებით გროვდება და თირკმელებით გამოიყოფა შარდში. ამასთან, წყვეტს წყლის მეტაბოლიზმს, რის შედეგადაც ქსოვილები ვერ იტანს წყალს და გამხმარი ხდება, ხოლო არასწოვი წყალი გამოიყოფა თირკმელებით მნიშვნელოვანი რაოდენობით.
დიაბეტით დაავადებულებს ხშირად აწუხებთ ცხიმის და ცილების მეტაბოლიზმი. შედეგად, ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებები გროვდება, რაც ერთ – ერთი საშიში გართულების მიზეზია - დიაბეტური კომა, ორგანიზმის ეგრეთ წოდებული თვითწამვლა. დიაბეტის მქონე პაციენტის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. პირველ რიგში, დიეტა ინიშნება ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევების თავისებურებების გათვალისწინებით, და ინსულინის მიღება, როდესაც ეს უკვე აუცილებელია.
დაავადების მიზეზები დიაბეტი შეიძლება იყოს ირაციონალური კვება (ზედმეტი ტკბილეული), მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, ნეიროფიზიკური გამოცდილება, სტრესი, რთული სამუშაო და ცხოვრების პირობები, სერიოზული დაავადებების შედეგი (ინსულტი, ჰიპერტენზიული კრიზისი და ა.შ.), მოწამვლა და ღვიძლის ნორმალური ფუნქციის დარღვევა და ა.შ. დ.
უმეტესობა, ვისაც დიაბეტი აქვს, 40 წელზე მეტი ასაკისაა, მაგრამ დაავადება შეიძლება მოხდეს უფრო ახალგაზრდა ასაკში. ხშირად დიაბეტი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში არ აღინიშნება რაიმე ნიშნები. ზოგჯერ, დიაბეტის არსებობა განისაზღვრება, როდესაც ექიმი მკურნალობს სხვა დაავადებას. დიაბეტის სიმპტომები განსხვავებულია I ტიპის დიაბეტისთვის და II ტიპის დიაბეტისთვის. მაგრამ არსებობს მრავალი სიმპტომი, რომლებიც თან ახლავს დიაბეტის ორივე ტიპს, რომელთა სიმძიმე დამოკიდებულია დაავადების ხანგრძლივობაზე, ჯირკვლის მიერ ინსულინის წარმოქმნის ხარისხზე და პირის პიროვნულ მახასიათებლებზე.
დიაბეტის სიმპტომები და ნიშნები
დიაბეტის ძირითადი საერთო სიმპტომები ყველაზე ხშირად:
* დაუზიანებელი ("მგელი") მადა,
* მუდმივი მშრალი პირი
* ხშირი შარდვა ღამით,
* შარდის შემცველი დიდი რაოდენობით შაქრის განთავისუფლება,
* სისხლში გლუკოზის მომატება,
* ზოგჯერ სისუსტე, ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა;
* სიმსუქნე ან უვარგისი ემისია,
* გემო რკინის პირში,
* ბუნდოვანი ხედვა, დაბინდული ხედვა,
* ჭრილობების, ჭრილობების, წყლულების ცუდი განკურნება
* კანის ქავილი, განსაკუთრებით ღრძილების, სასქესო ორგანოების და ხშირი კანის დაავადებების დროს,
* მუდმივი ვაგინალური ინფექციები ქალებში,
* სოკოვანი ინფექციები როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში,
* გულისრევა, ან თუნდაც ღებინება,
* მშრალი კანი,
* კრუნჩხვები ხბოს კუნთებში,
* ფეხების, მკლავების numbness.
ტიპი 1 დიაბეტის ნიშნები მოიცავს წყურვილს, პირის სიმშრალეს, ხშირ შარდვას, წონის სწრაფ დაკარგვას, თუნდაც კარგი კვებით, დაღლილობით, სისუსტით, გაღიზიანებით, გულისრევით და თანაც პირღებინებით, მუდმივი შიმშილით, ბუნდოვანი მხედველობით, წონის დაკლებით.
ტიპი 1 დიაბეტის მეორადი ნიშანი შეიძლება იყოს: გულის ტკივილი, კრუნჩხვები ან ტკივილი ხბოს კუნთებში, კანის ქავილი, ფურუნკულოზი, ცუდი ძილი, თავის ტკივილი, გაღიზიანება.
ბავშვები აჩვენებენ 1 ტიპის დიაბეტის ნიშანს, როგორიცაა შარდის შეუკავებლობა ღამის ძილის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ეს ადრე არ მომხდარა. როგორც წესი, ტიპი 1 დიაბეტი სწრაფად ვითარდება, რაც იწვევს ჯანმრთელობის მდგომარეობის სწრაფ გაუარესებას. ამიტომ პაციენტს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს ტიპი 1 დიაბეტის დაწყება.
I ტიპის დიაბეტის დროს, არსებობს სიტუაციები, როდესაც სისხლში შაქრის დონე ძალიან გახდება ან ძალიან დაბალია. თითოეული პირობა მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
ტიპი 2 დიაბეტის ნიშნები არის ფეხების დაბუჟება და პარესთეზია, კრუნჩხვები, ფეხების ტკივილი, ხელის შეშუპება, მუდმივი წყურვილი, თვალების დაბინდვა, ქავილი, კანის ინფექციები, ჭრილობების ცუდად შეხორცება, ძილიანობა, დაღლილობა, ტკივილის მგრძნობელობის დაქვეითება, წონის თანდათანობითი მომატება, ხშირი ინფექციური დაავადებები, გაუარესება კაცები და ა.შ. ასევე, მეორე ტიპის დიაბეტით, ფეხებზე თმა იშლება, სახის თმის ზრდა გაძლიერებულია, სხეულზე გამოჩნდება პატარა ყვითელი ზრდა, რომელსაც xanthomas უწოდებენ. ბალანოპოსტიტი ან კოწახურის ანთება ასევე შეიძლება იყოს დიაბეტის ერთ – ერთი პირველი ნიშანი, რაც დაკავშირებულია შარდვის გახშირებასთან.
პირიქით, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის სიმპტომები დაუყოვნებლივ არ ჩნდება და არცთუ ისე გამოხატულია. არის შემთხვევები, რომ დაავადება დუნეა და ეს დიდად ართულებს დიაგნოზს. ასეთ შემთხვევებში, შაქრიანი დიაბეტი გამოვლენილია შემთხვევით, შარდის გამოკვლევის შემდეგ და შაქრისთვის სისხლის ტესტირება. ეს დაავადება ვლინდება სრულწლოვანებამდე და ყველაზე ხშირად, არასწორი კვების შედეგად.
სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს შემდეგი სიმპტომების გათვალისწინებით:
- სისუსტე, გულისრევა და ძლიერი წყურვილი, ხშირი შარდვა, მუცლის ტკივილი, სუნთქვა უფრო ღრმად და უფრო სწრაფად, ვიდრე იგრძნობა, ამოწურული სუნთქვა აცეტონის სუნი აქვს (შეიძლება საშიში გართულებები იყოს),
- არის სისუსტე ან ეპიზოდები, ცნობიერების დაკარგვით, გულისცემის სწრაფი შეგრძნების გრძნობით, ზედმეტი ოფლიანობით, კანკალით, გაღიზიანებით, შიმშილით ან უეცარი ძილით. ამავე დროს, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა ჭამოთ მსუბუქი ნახშირწყლოვანი საჭმლის მიღება, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული გართულებები.
დიაბეტის სწორი ტიპის დასადგენად, საჭიროა ტესტების ჩატარება:
სისხლში გლუკოზის სამარხვო ნორმაა 6.5 მმოლ / ლ, ჭარბი რაოდენობაა 6,5 მმოლ / ლ-ზე მეტი, ნორმის ჭამის შემდეგ არის 7.5 მმოლ / ლ, ხოლო 7.5 მმოლ / ლ-ზე მეტი ჭარბი.
შარდში შაქარი ჩვეულებრივ არ არის გამოვლენილი, რადგან თირკმელები თირკმელებით ფილტრავს და ინარჩუნებს ყველა გლუკოზას.და სისხლში შაქრის ჭარბი რაოდენობით (8.8-9.9 მმოლ / ლ), თირკმელებში არსებული ფილტრი შაქარს შარდში გადადის, ე.ი. აღემატება ე.წ. "თირკმლის ბარიერი".
ვინაიდან სხვადასხვა წყაროდან ნორმის სასაზღვრო ფიგურები მერყეობს, ჩვენ შეგვიძლია განვახორციელოთ ტესტი დაავადების არსებობის ზუსტი განსაზღვრისთვის :
1 - ცარიელ კუჭზე განსაზღვრეთ სისხლში გლუკოზის დონე.
2 - დაასხით 75 გრ ყურძნის შაქარი 300 მლ ადუღებულ წყალში და დალიეთ.
3 - 60 წუთის შემდეგ, შეაფასეთ სისხლში გლუკოზის დონე.
4 - და კიდევ 120 წუთის შემდეგ, კვლავ გაზომეთ გლუკოზის დონე.
ტესტის შედეგები განიხილება უარყოფითად, ე.ი. დიაბეტის დადასტურებული დიაგნოზი, თუ ცარიელ კუჭზე სისხლში შაქრის დონე ნაკლებია 6.5 მმოლ / ლ, ხოლო 120 წუთის შემდეგ იგი 7.7 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია. თუ ცარიელ კუჭზე შაქრის დონე აღემატება 6.6 მმოლ / ლ, ხოლო 2 საათის შემდეგ 11,1 მმოლ / ლ-ზე მეტი, მაშინ შედეგი ადასტურებს დიაბეტის დაავადებას. და ეს ნიშნავს, რომ სასწრაფოდ გჭირდებათ ექიმის ნახვა.
ეს დაავადება გამოწვეულია ინსულინის აბსოლუტური ან ფარდობით დეფიციტით და ხასიათდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითებით სისხლში და შარდში გლუკოზის რაოდენობის ზრდით, აგრეთვე სხვა მეტაბოლური დარღვევებით.
დიაბეტის ისტორია
დიაბეტის შესახებ ბევრი რამ დაიწერა, სხვადასხვა ავტორების მოსაზრებები განსხვავებულია და ძნელია დაასახელოს რამდენიმე თარიღი. პირველი ინფორმაცია დაავადების შესახებ გამოჩნდა ძვ. წ. III საუკუნეში. როგორც ჩანს, მას ძველი ეგვიპტის ექიმები და, რა თქმა უნდა, საბერძნეთის ექიმები იცნობდნენ. რომი, შუა საუკუნეების ევროპა და აღმოსავლეთის ქვეყნები. ხალხს შეეძლო დიაბეტის სიმპტომების იდენტიფიცირება, მაგრამ დაავადების მიზეზები უცნობი იყო, ისინი ცდილობდნენ დიაბეტის ერთგვარი მკურნალობა, მაგრამ შედეგები წარუმატებელი აღმოჩნდა და დიაბეტით დაავადებულები სიკვდილით იყვნენ განწირულები.
ტერმინი "დიაბეტი" პირველად გამოიგონა რომაელმა ექიმმა არეთესიმ, რომელიც ცხოვრობდა ჩვენს წელთაღრიცხვამდე მეორე საუკუნეში. მან დაავადება შემდეგნაირად აღწერა: ”დიაბეტი საშინელი ტანჯვაა, მამაკაცთა შორის არც თუ ისე იშვიათად ხდება ხორცი და კიდურები შარდში. პაციენტები, შეჩერების გარეშე, ასხივებენ წყალს უწყვეტ ნაკადში, როგორც ღია წყლის მილების საშუალებით. სიცოცხლე ხანმოკლე, უსიამოვნო და მტკივნეულია, წყურვილი არის უმძიმესი, სითხის მიღება ჭარბი და არ არის პროპორციული შარდის უზარმაზარი რაოდენობით, კიდევ უფრო დიდი დიაბეტის გამო. ვერაფერი შეუშლის მათ სითხის მიღებას და შარდის გამომუშავებას. თუ ცოტა ხნის განმავლობაში ისინი უარს იტყვიან სითხეების მიღებაზე, მათი სიმშრალე ხდება პირის ღრუს, მათი კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე. ”პაციენტები განიცდიან გულისრევას, განიცდიან აგრესიას და იღუპებიან მოკლე დროში.”
იმ დღეებში, დაავადება დიაგნოზირდა მისი გარეგანი ნიშნით. მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და პაციენტის ასაკზე. თუ პაციენტი იყო ბავშვი ან ახალგაზრდა ადამიანი (ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი ან ტიპი 1) IDDM. შემდეგ იგი განწირული იყო დიაბეტის კომადან სწრაფი სიკვდილით. თუ დაავადება განვითარდა 40-45 წლის და უფრო ასაკოვან ასაკში (თანამედროვე კლასიფიკაციის თანახმად, ეს არის ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი (NIDDM) ან ტიპი 2 დიაბეტი), მაშინ ასეთი პაციენტი მკურნალობდა. უფრო სწორად, მათ ხელი შეუწყეს მასში ცხოვრებას დიეტის, ვარჯიშის და მცენარეული მედიცინის საშუალებით.
დიაბეტი, რომელიც ბერძნულიდან თარგმნა როგორც "diabaino", ნიშნავს "გაიაროს".
1776 წელს ინგლისელმა ექიმმა დობსონმა (1731-1784) დაადგინა, რომ პაციენტთა შარდის ტკბილი გემო ასოცირდება მასში შაქრის არსებობასთან და ამ დღიდან დიაბეტით დაავადებულმა, ფაქტობრივად, დაიწყო შაქრიანი დიაბეტი.
1796 წლიდან ექიმებმა თქვეს, რომ საჭიროა დიეტა დიაბეტით დაავადებულთათვის. შემოთავაზებული იყო სპეციალური დიეტა იმ პაციენტებისთვის, რომლებშიც ნახშირწყლების ნაწილი ცხიმიანებით შეიცვალა. ფიზიკური დატვირთვა დაიწყეს დიაბეტის სამკურნალოდ.
1841 წელს პირველად შემუშავდა შარდში შაქრის განსაზღვრის მეთოდი. შემდეგ მათ შეიტყვეს, თუ როგორ უნდა დადგინდეს სისხლში შაქრის დონე.
1921 წელს პირველი ინსულინის მიღება მოახერხა.
1922 წელს ინსულინი გამოიყენეს პაციენტთან მკურნალობისთვისშაქრიანი დიაბეტი.
1956 წელს შესწავლილია გარკვეული სულფანილურას პრეპარატების ისეთი თვისებები, რომლებსაც შეუძლიათ ინსულინის სეკრეციის სტიმულირება.
1960 წელს ჩამოყალიბდა ადამიანის ინსულინის ქიმიური სტრუქტურა.
1979 წელს ჩატარდა ადამიანის ინსულინის სრული სინთეზი გენეტიკური ინჟინერიის მიერ.
დიაბეტის კლასიფიკაცია
შაქრიანი დიაბეტი. დაავადება გამოწვეულია ანტიდიურეზული ჰორმონის (ვაზოპრესინი) აბსოლუტური ან ფარდობით უკმარისობით და ხასიათდება შარდვის მომატებით (პოლიურია) და წყურვილის გამოჩენით (პოლიდიფსია).
შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს მეტაბოლური აშლილობა, პირველ რიგში ნახშირწყლები (კერძოდ, გლუკოზა), ასევე ცხიმები. უფრო მცირე რაოდენობით ცილები.
დიაბეტის ამ ტიპს უკავშირდება ინსულინის დეფიციტი, რის გამოც მას ინსულინდამოკიდებულებას (IDDM) უწოდებენ. დაზიანებული პანკრეასის არ შეუძლია გაუმკლავდეს თავის მოვალეობებს: ის ან საერთოდ არ წარმოქმნის ინსულინს, ან წარმოქმნის მას ისეთი მწირი რაოდენობით, რომ მას არ შეუძლია გადამუშავდეს შემომავალი გლუკოზის ყველაზე მცირე რაოდენობაც კი, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის ზრდას. პაციენტები შეიძლება იყოს ნებისმიერი ასაკის, მაგრამ უფრო ხშირად ისინი 30 წლამდე ასაკის არიან, ისინი, როგორც წესი, თხელი არიან და, როგორც წესი, აღნიშნავენ ნიშანითა და სიმპტომების მოულოდნელ გარეგნობას. ამ ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებს დამატებით უნდა დაენიშნონ ინსულინი, რათა თავიდან აიცილონ ჰიპერგლიკემია, კეტოაციდოზი (შარდში არსებული კეტონური ორგანოების მაღალი დონე) და სიცოცხლის შენარჩუნება.
ამ ტიპის დიაბეტს ინსულინი დამოუკიდებელი (NIDDM) ეწოდება, რადგან იგი აწარმოებს საკმარის ინსულინს, ზოგჯერ დიდი რაოდენობით, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს სრულიად უსარგებლო, რადგან ქსოვილები კარგავენ მის მიმართ მგრძნობელობას.
ეს დიაგნოზი ჩვეულებრივ ხდება 30 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის. ისინი არიან სიმსუქნე და შედარებით ცოტა კლასიკური სიმპტომებით. მათ არ აქვთ მიდრეკილება ქეთოაციდოზისკენ, სტრესული პერიოდების გარდა. ისინი არ არიან დამოკიდებული ეგზოგენურ ინსულინზე. მკურნალობისთვის გამოიყენება ტაბლეტები, რომლებიც ამცირებენ უჯრედების რეზისტენტობას (წინააღმდეგობას) ინსულინის ან წამლების მიმართ, რომლებიც ასტიმულირებენ პანკრეასის ინსულინის სეკრეციას.
- გესტაციური დიაბეტი:
გლუკოზის შეუწყნარებლობა ხდება ან გამოვლენილია ორსულობის დროს.
- დიაბეტის სხვა ტიპები და გლუკოზის შემწყნარებლობა:
- პანკრეასის დაავადებები (ქრონიკული პანკრეატიტი, კისტოზური ფიბროზი, ჰემოქრომატოზი, პანკრეატექტომია),
- ენდოკრინოპათია (აკრომეგალია, კუშინგის სინდრომი, პირველადი ალდოსტერონიზმი, გლუკაგონი, ფოქრომოციტომა),
- წამლებისა და ქიმიკატების გამოყენება (ზოგიერთი ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, თიაზიდური შემცველი შარდმდენი საშუალებები, გლუკოკორტიკოიდები. ესტროგენის შემცველი პრეპარატები. ფსიქოტროპული საშუალებები, კატექოლომინები).
- ინსულინის რეცეპტორების პათოლოგია,
- გენეტიკური სინდრომები (ჰიპერლიპიდემია, კუნთების დისტროფია, ჰანტინგტონის ქორეა),
- შერეული პირობები (არასწორი კვება - "ტროპიკული დიაბეტი").
დიაბეტური ნეიროპათია
ნეიროპათია - პერიფერიული ნერვების დაზიანება. დაზიანება შესაძლებელია არა მხოლოდ პერიფერულ, არამედ ნერვული სისტემის ცენტრალურ სტრუქტურებში. პაციენტები შეშფოთებულია:
- სისულელე
- Goosebumps– ის შეგრძნება
- ფეხის კრუნჩხვები
- ფეხების ტკივილი, უარესი დასვენების დროს, ღამით და ნაკლები ფეხით,
- შემცირდა ან არ არსებობს მუხლზე რეფლექსი,
- შემცირება ტაქტილურად და ტკივილის მგრძნობელობით.
თერაპიული პროცედურები NIDDM პაციენტებისთვის
- დიეტა უფრო მკაცრია ვიდრე IDDM. დიეტა შეიძლება დროში საკმაოდ თავისუფალი იყოს, მაგრამ მკაცრად უნდა მოერიდოთ შაქრის შემცველ საკვებს. ცხიმები და ქოლესტერინი.
- ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა.
- ექიმის მიერ დადგენილი შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების ყოველდღიური მიღება.
- სისხლში შაქრის კონტროლი კვირაში რამდენჯერმე, სასურველია დღეში ერთხელ.
თერაპიული პროცედურები პაციენტებში IDDM (ტიპის 1 დიაბეტი)
- ინსულინის ყოველდღიური ინექციები.
- დიეტა უფრო მრავალფეროვანია ვიდრე NIDDM– ით, მაგრამ გარკვეული სახის შეზღუდვებით გარკვეული საკვების მიმართ. საკვების რაოდენობა გარდაიქმნება პურის ერთეულებში (XE) და მკაცრად უნდა იყოს განსაზღვრული, ხოლო დიეტა განსაზღვრავს ინსულინის ინექციების ნიმუშს (ე.ი. როდის და რამდენი ინექცია). დიეტა შეიძლება იყოს უფრო მჭიდრო ან ფხვიერი.
- უნივერსალური ფიზიკური დატვირთვა - კუნთების ტონის შენარჩუნება და სისხლში შაქრის შემცირება.
- სისხლში შაქრის კონტროლი დღეში 3-4 ჯერ, უკეთეს შემთხვევაში.
- შარდის შაქარი და ქოლესტერინის კონტროლი.
ერთხელ აღმოაჩინეს ჰიპოგლიკემია (შეამცირა სისხლში შაქარი), მას ადვილად შეუძლია დამოუკიდებლად მკურნალობა თავად პაციენტმა. ზომიერი ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში 15 გ საკმარისია. მარტივი ნახშირწყლები, როგორიცაა 120 გ. უვარგისი ხილის წვენი ან არა დიეტა გამაგრილებელი სასმელი. ჰიპოგლიკემიის უფრო მძიმე სიმპტომებით, 15-20 გ უნდა მიიღოთ სწრაფად. მარტივი ნახშირწყლები და მოგვიანებით 15-20 გ. რთული, როგორიცაა თხელი მშრალი ნამცხვარი ან პური. უგონო მდგომარეობაში მყოფ პაციენტებს არასოდეს უნდა მიეცეთ სითხეები! ამ სიტუაციაში, შაქრის უფრო ბლანტი წყაროები (თაფლი, გლუკოზის გელები, ყაბაყის ჩხირები) შეგიძლიათ ფრთხილად მოთავსდეს ლოყაზე ან ენის ქვეშ. ალტერნატიულად, 1 მგ შეიძლება დაინიშნოს ინტრამუსკულურად. გლუკაგონი. გლუკაგონი, ღვიძლში მისი მოქმედების გამო, არაპირდაპირი გზით იწვევს სისხლში გლუკოზის მომატებას. ჰოსპიტალურ გარემოში დექსტროზის ინტრავენური შეყვანა (D-50) ალბათ უფრო ხელმისაწვდომია, ვიდრე გლუკაგონი, და შედეგად იწვევს ცნობიერების სწრაფ დაბრუნებას. პაციენტებსა და ოჯახის წევრებს უნდა დაავალონ, რომ თავიდან აიცილონ დოზის გადაჭარბება ჰიპოგლიკემიის მკურნალობაში, განსაკუთრებით რბილი.
მცენარეული მკურნალობა გამოიყენება დადგენილი მედიკამენტების დასახმარებლად.
მიმოხილვა, რა უნდა ჰქონდეს დიაბეტით დაავადებულს.
უნარების ეს ნაკრები აუცილებელია, პირველ რიგში, იმ პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ინსულინს.
- თქვენ უნდა გქონდეთ წარმოდგენა თქვენი დაავადების ხასიათისა და მისი შესაძლო შედეგების შესახებ.
- თქვენ უნდა გესმოდეთ ინსულინების სხვადასხვა ტიპები (ტიპი 1-ისთვის), შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები (ტიპი 2-ისთვის), მედიკამენტები, რომლებიც იცავს ქრონიკულ გართულებებს, ვიტამინებსა და მინერალებს.
- მკაფიოდ უნდა დაიცვან კვების, ინსულინის ინექციების ან აბების მიღება.
- უნდა გესმოდეთ პროდუქტების თვისებები, იცოდეთ რომელი მათგანი შეიცავს მეტ ნახშირწყლებს და რომელი ცილები, ბოჭკოვანი და ცხიმი. თქვენ უნდა იცოდეთ, რამდენად სწრაფად ამაღლებს ამ ან იმ პროდუქტს სისხლში შაქარი.
- თქვენ უნდა ყურადღებით დაგეგმოთ ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა.
- თქვენ უნდა დაეუფლონ შაქრიანი დიაბეტის თვითკონტროლის უნარებს გლუკომეტრით და ვიზუალური ტესტის ზოლები, რათა დადგინდეს სისხლში შაქარი და შარდი.
- თქვენ უნდა იცოდეთ იმ მწვავე და ქრონიკული გართულებები, რომლებიც ვითარდება დიაბეტით.
- რეგულარულად შეამოწმეთ ფეხების ქვედა ნაწილი.
- ფეხის დაზიანებების დროულად განკურნება.
- ყოველდღიურად გაირეცხეთ ფეხები თბილი წყლით და გაწურეთ. გამოიყენეთ ნეიტრალური საპონი, მაგალითად "ბავშვი".
- გაჭრა ფრჩხილები არც თუ ისე მოკლედ, ნახევარწრიულში, არამედ პირდაპირ, დაჭრის გარეშე და არა ფრჩხილების კუთხეების დამრგვალებით, ისე, რომ არ დაზიანდეს კანი მაკრატელი პირებით. დარღვევების გამოსწორების მიზნით, გამოიყენეთ ფრჩხილის ფაილი.
- ატარეთ ფართო ფეხსაცმელი, ძალიან ფრთხილად აცვიათ ახალი ფეხსაცმელი, რათა თავიდან აიცილოთ scuffs. ატარეთ წინდები ან წინდები შთამნთქმელი ქსოვილისგან. სინთეზური პროდუქტების ნაცვლად გამოიყენეთ ბამბა ან მატყლი. ნუ ჩაიცვით წინდები მჭიდრო ელასტიურით, რაც ხელს უშლის სისხლის მიმოქცევას.
- შეამოწმეთ ფეხსაცმელი კენჭი, ქვიშის მარცვალი და ა.შ.
- დაიცავით ფეხები დაზიანებისგან, დაჭრისგან, არ იაროთ ქვებზე, არ იაროთ ფეხშიშველი.
- არ გამოიყენოთ გათბობის ბალიში, წებოვანი, არ გახვიოთ ფეხები, არამედ გაირეცხეთ და გაათეთრეთ სიმინდები თბილ წყალში.
- ყოველდღიურად გამოიყენეთ დამატენიანებელი ფეხის კრემი. წაისვით კრემი ფეხის ქვედა ზედაპირზე, წაისვით ტალკუმის ფხვნილი interdigital ადგილებში.
- საღამოს ფეხსაცმლის შესაძენად (საღამოს ფეხი ოდნავ შეშუპებულია), მანამდე რომ მოამზადეთ ქაღალდის კვალი - აუცილებელია, რომ ის შეძენილ ფეხსაცმელში ჩადოთ და შეამოწმოთ, რომ კვალი არ არის მოხრილი.
- ქუსლი არ უნდა აღემატებოდეს 3-4 სმ.
- არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა.
- ეწვიეთ დიაბეტით დაავადებულ ოფისში.
მოგეხსენებათ, დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანებმა უნდა შეზღუდონ თავი ბევრ პროდუქტში. იხილეთ ნებადართული, რეკომენდებული და აკრძალული პროდუქტების დეტალური ჩამონათვალი. მაგრამ შესაძლებელია ამ საკითხის დავა, რადგან დიეტის დაცვაზე უფრო მკაცრი დაცვაა აუცილებელი NIDDM– ს გამო, იმის გამო, რომ მასთან ერთად არის სხეულის ჭარბი წონა, ხოლო IDDM– სთან ერთად, მოხმარებული ნახშირწყლების ოდენობა კორექტირდება ინსულინით.
ყველაზე ხშირად გამოყენებული პროდუქტები შეიძლება დაიყოს 3 კატეგორიად:
- კატეგორია 1 - ეს არის პროდუქტები, რომელთა მოხმარება შეზღუდვების გარეშე შეიძლება. ესენია: პომიდორი, კიტრი, კომბოსტო, მწვანე ბარდა (არა უმეტეს 3 სუფრის კოვზი), რადიშ, რადიშ, ახალი ან მწნილი სოკო, ბადრიჯანი, ზუკნი, სტაფილო, მწვანილი, მწვანე ლობიო, მჟავე, ისპანახი. სასმელებისგან შეგიძლიათ გამოიყენოთ: გამაგრილებელი სასმელები, მინერალური წყალი, ჩაი და ყავა შაქრისა და კრემის გარეშე (შეგიძლიათ დაამატოთ დამატკბობელი).
- კატეგორია 2 - ეს არის პროდუქტები, რომელთა მოხმარება შეზღუდული რაოდენობითაა შესაძლებელი. ესენია: ძროხის და ქათმის უცხიმო ხორცი, უცხიმო თევზი, უცხიმო მოხარშული ძეხვი, ხილი (გარდა ხილი, რომლებიც მიეკუთვნება მე –3 კატეგორიას), კენკრა, კვერცხი, კარტოფილი, მაკარონი, მარცვლეული, რძე და კეფირი, ცხიმის შემცველი არა უმეტეს 2%, ხაჭო ცხიმის შემცველობა არაუმეტეს 4% და სასურველია დანამატების გარეშე, უცხიმო ჯიშების ყველი (30% -ზე ნაკლები), ბარდა, ლობიო, ოსპი, პური.
- კატეგორია 3 - პროდუქტები, რომელთა მიღება ზოგადად სასურველია დიეტადან. ესენია: ცხიმოვანი ხორცი, ფრინველი, ლარდა, თევზი, შებოლილი ხორცი, ძეხვი, მაიონეზი, მარგარინი, ნაღები, ცხიმიანი ტიპები ყველი და ხაჭო, დაკონსერვებული კარაქი, კაკალი, თესლი, შაქარი, თაფლი, ყველა საკონდიტრო ნაწარმი, ნაყინი, ჯემი, შოკოლადი ,, ყურძენი, ბანანი, ხურმა, თარიღი. სასმელების მიღება მკაცრად იკრძალება შაქრიანი სასმელების, წვენების, ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება.
შაქრიანი დიაბეტი
ხშირი და პროფილაქტიკური შარდვა (პოლიურია), წყურვილი (პოლიდიფსია), რომლებიც ღამით აწუხებს პაციენტებს, ძილის დარღვევა. შარდის ყოველდღიური რაოდენობა 6-15 ლიტრია. და უფრო მეტიც, შარდი მსუბუქია. აღინიშნება მადის ნაკლებობა, წონის დაკლება, გაღიზიანება, უძილობა, დაღლილობა, მშრალი კანი, ოფლიანობის დაქვეითება, კუჭ-ნაწლავის ფუნქციის დაქვეითება. შესაძლოა, ბავშვების ჩამორჩენა ფიზიკურ და სექსუალურ განვითარებაში. ქალებში, მენსტრუალური ციკლი შეიძლება აღინიშნოს, მამაკაცებში, სიმძლავრის დაქვეითება.
მიზეზი შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული ინფექციები, სიმსივნეები, დაზიანებები, ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემის სისხლძარღვთა დაზიანება. ზოგიერთ პაციენტში დაავადების მიზეზი უცნობია.
პირველადი დიაბეტის პრევენცია
პირველადი პროფილაქტიკის დროს, ღონისძიებები მიზნად ისახავს შაქრიანი დიაბეტის თავიდან აცილებას: ცხოვრების წესის ცვლილებები და შაქრიანი დიაბეტის რისკ ფაქტორების აღმოფხვრა, პრევენციული ზომების მიღება მხოლოდ ინდივიდებისთვის ან ჯგუფებში, რომლებსაც მომავალში დიაბეტის განვითარების მაღალი რისკი აქვთ.
NIDDM– ის ძირითადი პროფილაქტიკური ზომები მოიცავს ზრდასრული მოსახლეობის რაციონალურ კვებას, ფიზიკურ აქტივობას, სიმსუქნის პროფილაქტიკასა და მის მკურნალობას. აუცილებელია შეიზღუდოს და თუნდაც მთლიანად გამორიცხოს საკვები პროდუქტებიდან, რომლებიც შეიცავს საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს (დახვეწილი შაქარი და ა.შ.) და ცხოველური ცხიმებით მდიდარი საკვები. ეს შეზღუდვები ძირითადად ვრცელდება დაავადების გაზრდილი რისკის მქონე პირებზე: არასასურველი მემკვიდრეობა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებთან, სიმსუქნთან, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიაბეტურ მემკვიდრეობასთან, ათეროსკლეროზთან, ჰიპერტენზიასთან ერთად, აგრეთვე შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ქალებთან, ან წარსულში გლუკოზის შემწყნარებლობასთან ერთად. ორსულობის დროს, ქალებში, რომლებმაც ნაყოფი მიიღეს 4500 გ-ზე მეტი სხეულის წონის მქონე ნაყოფით. ან პათოლოგიური ორსულობის ჩატარება, რასაც მოჰყვა ნაყოფის სიკვდილი.
სამწუხაროდ, დიაბეტის პრევენცია სიტყვის სრული გაგებით არ არსებობს, მაგრამ წარმატებით ვითარდება იმუნოლოგიური დიაგნოზი, რომლის დახმარებით ჯერ კიდევ ადრეულ ეტაპზე შესაძლებელია დიაბეტის განვითარების შესაძლებლობის დადგენა, ჯერ კიდევ სრული ჯანმრთელობის ფონზე.