მერიდიის მადის რეგულატორი: შემადგენლობა და რეკომენდაციები პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით
წონის დაკლების მიზნით, ბევრმა გოგონამ და ქალმა, რომელთაც სურთ თავიანთი ფიგურა იდეალთან ახლოს, მიიღონ სპეციალური მედიკამენტები. ზოგი მათგანი შეიცავს ნივთიერებას, როგორიცაა sibutramine. ამ ნივთიერების საფუძველზე მზადდება პრეპარატი Meridia წონის დაკარგვისთვის.
ამ გზით წონის დაკარგვის წინ, დეტალურად უნდა შეისწავლოთ Meridia– ს გამოყენების ინსტრუქცია, ქვემოთ მოცემულია.
მერიდია: შემადგენლობა და მოქმედების პრინციპი
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება Meridia არის სუბატრამინის ჰიდროქლორიდის მონოჰიდრატი. როგორც დამხმარე საშუალებები, პრეპარატი შეიცავს კომპონენტებს, როგორიცაა სილიციუმის დიოქსიდი, ტიტანის დიოქსიდი, ჟელატინი, ცელულოზა, ნატრიუმის სულფატი, საღებავები და ა.შ., კაფსულები ხშირად გამოიყენება ჭარბი ადამიანების სამკურნალოდ.
პრეპარატი Meridia ხელმისაწვდომია სხვადასხვა დოზების კაფსულების სახით:
- 10 მილიგრამი (გარსს აქვს ყვითელი-ლურჯი ფერი, შიგნით თეთრი ფხვნილია),
- 15 მილიგრამი (საქმეს აქვს თეთრი-ცისფერი ფერი. შინაარსი თეთრი ფხვნილია).
Meridia slimming პროდუქტს აქვს მთელი რიგი თერაპიული თვისებები და აქვს შემდეგი შედეგები სხეულზე:
- ზრდის სეროტონინის და ნორეპინეფრინის დონის ნერვული სისტემის რეცეპტორებში,
- თრგუნავს მადას
- ავსებს სისავსის გრძნობას,
- ახდენს ჰემოგლობინისა და გლუკოზის დონის ნორმალიზებას,
- ზრდის სხეულის სითბოს წარმოებას,
- ნორმალიზდება ლიპიდური (ცხიმი) მეტაბოლიზმი,
- ასტიმულირებს ყავისფერი ცხიმების რღვევას.
პრეპარატის კომპონენტები სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, იშლება ღვიძლში და მაქსიმუმს აღწევს სისხლში, საჭმლის მიღებიდან სამი საათის შემდეგ. აქტიური ნივთიერებები გამოიყოფა სხეულიდან შარდვისა და დეფეკაციის დროს.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატის Meridia– ს გამოყენება ხალხში მითითებულია, როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია დაავადებებისთვის, როგორიცაა:
- ალიმენტური სიმსუქნე, რომლის დროსაც სხეულის მასის ინდექსი აღემატება 30 კილოგრამს კვადრატულ მეტრზე,
- ალიმენტური სიმსუქნე, რომელსაც თან ახლავს შაქრიანი დიაბეტი ან ცხიმოვანი უჯრედების მეტაბოლიზმი, რომლის დროსაც სხეულის მასის ინდექსი აღემატება 27 კილოგრამს კვადრატულ მეტრზე.
გამოყენების ინსტრუქცია
მიიღეთ Meridia- ის კაფსულები ინსტრუქციის შესაბამისად, რომელსაც ყოველთვის დაერთო მედიკამენტები:
- დღეში ერთხელ დალიეთ კაფსულები (წამალი არ არის საღეჭი, მაგრამ გარეცხილია ჭიქა სუფთა წყლით),
- უმჯობესია გამოიყენოთ ანორექსიული პრეპარატი დილით ჭამის წინ ან საკვებთან ერთად,
- მერიდიას საწყისი სადღეღამისო დოზა უნდა იყოს 10 მილიგრამი,
- თუ პრეპარატს აქვს კარგი ტოლერანტობა, მაგრამ არ გამოთქვამს გამოხატულ შედეგებს (ერთ თვეში პაციენტის წონა მცირდება ორ კილოგრამზე ნაკლები), სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს 15 მილიგრამამდე,
- თუ პრეპარატის მიღებიდან პირველ სამ თვეში წონა შემცირდა მხოლოდ 5% -ით (მაშინ როდესაც პაციენტმა მიიღო კაფსულები დოზით 15 მილიგრამით), მერიდიას გამოყენება შეჩერებულია,
- კაფსულების მოცილება ასევე საჭირო იქნება იმ შემთხვევებში, როდესაც მცირე წონის დაკლების შემდეგ ადამიანი არ იწყებს აფრენას, პირიქით, მოიმატებს დამატებით კილოგრამებს (სამი კილოგრამიდან და ზემოთ),
- Meridia– ს მედიკამენტების მიღება შეიძლება გაგრძელდეს არა უმეტეს 12 თვის განმავლობაში,
- ანორექსიული მედიკამენტების მიღების დროს, პაციენტმა უნდა დაიცვას დიეტა, დაიცვას ექიმის მიერ დადგენილი დიეტა და ჩაერთოს ფიზიოთერაპიაში, პირმა უნდა შეინარჩუნოს იგივე ცხოვრების წესი მკურნალობის შემდეგ (წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები შეიძლება სწრაფად გაქრეს)
- გოგონები და ქალები, რომლებიც მშობიარობენ ასაკში და იღებენ წამალს Meridia, უნდა დაიცვან ორსულობისგან, საიმედო კონტრაცეპტივების გამოყენებით,
- Meridia ტაბლეტების მიღება არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლის მიღებასთან, ეთილის სპირტის და ანორექსიული პრეპარატის აქტიური ნივთიერების ერთობლიობამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციების განვითარების პროვოცირება, რაც საფრთხეს უქმნის ორგანიზმს,
- მთელი მკურნალობის განმავლობაში, პაციენტი რეგულარულად უნდა აკონტროლებდეს არტერიული წნევის და გულისცემის დონეს, ასევე აკონტროლებს შარდმჟავისა და ლიპიდების შემცველობას სისხლში,
- კაფსულების გამოყენებით, ადამიანი განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოს მანქანაში მანქანაში მუშაობისას და ტექნიკურად რთულ მექანიზმებთან მუშაობის დროს ამ პრეპარატმა შეიძლება შეამციროს თქვენი ყურადღება,
- პრეპარატი არ უნდა იქნეს მიღებული ერთდროულად ანტიდეპრესანტით.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
ანორექსიული კაფსულების მიღება Meridia უკუნაჩვენებია დაავადებებში და სიმპტომებში, როგორიცაა:
- ფსიქიური დარღვევები (ანორექსიისა და ბულიმიის ჩათვლით),
- ნარკოტიკების დამოკიდებულება
- ჰიპერტონიული სინდრომი
- პროსტატის ადენომა
- გულის და სისხლძარღვების მძიმე პათოლოგიები,
- თირკმლის უკმარისობა
- ლაქტოზის შეუწყნარებლობა,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ,
- ღვიძლის გაუმჯობესება,
- ჰორმონალური დისბალანსით გამოწვეული ორგანული სიმსუქნე, სიმსივნეების წარმოქმნა და სხვა მსგავსი მიზეზები,
- ფარისებრი ჯირკვლის სერიოზული დისფუნქცია.
გარდა ამისა, ეს პრეპარატი არ უნდა მიიღონ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ქალებმა, 18 წლამდე ასაკის ბავშვებმა და მოზარდებმა, 65 წელზე უფროსი ასაკის ქალებმა. უკიდურესი სიფრთხილით, კაფსულები აუცილებელია მათთვის, ვისაც ეპილეფსია აწუხებს ან მიდრეკილია სისხლდენისკენ.
ადამიანები, რომლებიც ცდილობენ სიმსუქნის განკურნებას და ზედმეტი ფუნტის მოშორებას, Meridia- ს წონის წამლების დახმარებით, შეიძლება აღმოჩნდნენ ისეთი გვერდითი ეფექტების განვითარება, როგორიცაა:
- ტაქიკარდია
- წნევის მატება
- გულისრევა
- ყაბზობა
- პირის სიმშრალე
- გემოვნების დარღვევა
- ტკივილი ნაწლავებსა და კუჭში,
- შარდის დარღვევები
- უძილობა ან გაზრდილი ძილიანობა,
- თავის ტკივილი
- მტკივნეული პერიოდები
- გინეკოლოგიური სისხლდენა
- შემცირება potency
- კუნთების და სახსრების ტკივილი
- ქავილი კანი და გამონაყარი,
- ალერგიული რინიტი
- შეშუპება
- მხედველობის დარღვევა და ა.შ.
დაკავშირებული ვიდეოები
ექიმების მიმოხილვა წონის დაკარგვისთვის ნარკოტიკების შესახებ Reduxin, Meridia, Sibutramine, Turboslim და მიკროკრისტალური ცელულოზა:
სიმსუქნე სერიოზული დაავადებაა, რომლის მკურნალობას უნდა მივიღოთ ყოვლისმომცველი. წონის დაკლებისთვის ადამიანს დაეხმარება არა მხოლოდ სპორტული და სათანადო კვების, არამედ ძლიერი მედიკამენტების თამაში. მერიდია - დიეტის ტაბლეტები, რაც კარგ ეფექტს მისცემს, მაგრამ მათი მოხმარება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით უნდა გამოიყენოთ. ამ მედიკამენტთან თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს კილოგრამების ნაკლებობა და ორგანიზმისთვის ძლიერი გართულებების განვითარება.
- სტაბილიზირებს შაქრის დონის დიდი ხნის განმავლობაში
- აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას
შეიტყვეთ მეტი. არ არის წამალი. ->
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ფარმაკოლოგიური მოქმედება - ანორექსიული.
სიმსუქნის სამკურნალო საშუალება. სიბუტრამინი ახდენს მის მოქმედებას in vivo მეტაბოლიტების გამო, რომლებიც მეორადი და პირველადი ამინებია.
ის აფერხებს მონოამინების (პირველ რიგში სეროტონინის და ნორეპინეფრინის) ხელახლა მიღებას და ამცირებს მადის (ზრდის სისავსის შეგრძნებას) ცენტრალური ნორადრენერგული და 5-HT ფუნქციების შეცვლის (გაზრდის სინერგიული ურთიერთქმედებების) და ზრდის თერმოგენეზს ბეტა 3-ადრენერგული რეცეპტორების არაპირდაპირი აქტივიზაციის გზით. ის ასევე მოქმედებს ყავისფერ ცხიმოვან ქსოვილზე.
სიბუტრამინი და მისი მეტაბოლიტები არ ათავისუფლებს მონოამინებს და არ არის მაო-ინჰიბიტორები. მათ არ აქვთ კავშირი ნეიროტრანსმიტერული რეცეპტორების დიდი რაოდენობით, მათ შორის სეროტონერგული (5-HT1,5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2a, 5-HT2c), ადრენერგული (ალფა1, ალფა2, ბეტა, ბეტა 1, ბეტა3), დოფამინერგული (D1) , D2), კუნთოვანი, ჰისტამინერგული (H1), ბენზოდიაზეპინის და NMDA რეცეპტორები.
პრეპარატები Meridia
ზედმეტი წონის მქონე პაციენტებისთვის დამხმარე ზრუნვა შემდეგ შემთხვევებში:
- ალიმენტური სიმსუქნე სხეულის მასის ინდექსით 30 კგ / მ 2 ან მეტი,
- ჭარბი წონის გამო ალიმენტური სიმსუქნე სხეულის მასის ინდექსით 27 კგ / მ 2 ან მეტი, სხვა რისკ-ფაქტორების არსებობის შემთხვევაში, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 ან დისლიპოპროტეინემია (დაქვეითებული ლიპიდური მეტაბოლიზმი).
ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულობის დროს, ეს პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული, რადგან ამ დრომდე არ არის საკმარისად დამაჯერებელი რაოდენობის კვლევები ნაყოფზე მერიდიას ეფექტების უსაფრთხოებასთან დაკავშირებით.
მშობიარობის ასაკის ქალებმა პრეპარატის მიღების დროს უნდა გამოიყენონ კონტრაცეპტივები.
არ გამოიყენოთ მერიდია ლაქტაციის პერიოდში.
ურთიერთქმედება
სიბუტრამინის ერთდროულად გამოყენება წამლებთან, რომლებიც აფერხებენ CYP3A4 ფერმენტის მოქმედებას (კეტოკონაზოლი, ერითრომიცინი, ტროლეიდამიცინი, ციკლოსპორინი), იწვევს სიბუტრამინის მეტაბოლიტების პლაზმური კონცენტრაციის ზრდას და გულისცემის დატვირთვა წუთში 2.5 სცემს წუთში და კლინიკურად უმნიშვნელო ხანგრძლივობის ხანგრძლივობით.
რიფამპიცინმა, ფენიტოინმა, კარბამაზეპინმა, ფენობარბიტალმა, დექსამეთაზონმა და მაკროლიდურმა ანტიბიოტიკებმა შეიძლება დააჩქარონ სიბუტრამინის მეტაბოლიზმი.
პრეპარატებთან ერთდროულად გამოყენებისას, რომლებიც ზრდის სისხლის პლაზმაში სეროტონინის ნეიროტრანსმიტერის დონეს (შერჩევითი სეროტონინის უკუქცევის ინჰიბიტორები, სუმატრიპანი, დიჰიდროერგოთამინი, ძლიერი ანალგეტიკები - პენტაზოციინი, პეტიდინინი, ფენტანილი, ანტისეპტიკური საშუალებები - დექსტრომეტორფანი), ზრდის სეროტერონის განვითარების რისკი.
მერიდია არ ახდენს გავლენას ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მოქმედებაზე. ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შესახებ მონაცემები ეხება მოკლე დროში გამოყენებულ ნარკოტიკებს.
მას ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას, ამ უკანასკნელის უარყოფითი ეფექტის ზრდა არ მოჰყოლია. ამასთან, სიბუტრამინის მიღებისას ალკოჰოლი აბსოლუტურად არ არის შერწყმული რეკომენდებული დიეტური ზომების მიღებასთან.
გვერდითი მოვლენები
ყველაზე ხშირად, გვერდითი მოვლენები ვლინდება მკურნალობის დასაწყისში (პირველ 4 კვირაში). მათი სიმძიმე და სიხშირე შესუსტებულია დროთა განმავლობაში. გვერდითი მოვლენები ზოგადად რბილი და შექცევადია. გვერდითი მოვლენების სიხშირის შეფასების კრიტერიუმები: ხშირად -> 10%, ზოგჯერ 1-10%, იშვიათად 145/90 მმ Hg) (იხ. აგრეთვე “სიფრთხილის ზომები”).
ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის მომატება).
ღვიძლის ფუნქციის სერიოზული დარღვევა.
თირკმლის უკმარისობა.
პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია (პროსტატის კეთილთვისებიანი გადიდება ნარჩენი შარდის წარმოქმნით).
ფეიქრომოციტომა (თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონალური აქტიური სიმსივნე).
ჩამოაყალიბა ფარმაკოლოგიური, ნარკომანიისა და ალკოჰოლზე დამოკიდებულება.
ორსულობა და ლაქტაცია.
Meridia 15 მგ არ უნდა იქნას გამოყენებული 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში და მოზარდებში და 65 წელზე უფროსი ასაკის ასაკში, საკმარისი კლინიკური გამოცდილების არარსებობის გამო.
დოზირება და მიღება
შიგნით, კაფსულები უნდა მიიღოთ დილით, საღეჭი გარეშე და დალიოთ უამრავი სითხე (ჭიქა წყალი). პრეპარატი შეიძლება მიღებულ იქნას ცარიელ კუჭზე ან კომბინირებული კვებით.
საწყისი დოზაა 1 კაფსულა Meridia 10 მგ დღეში. პაციენტებში, რომლებიც ცუდად პასუხობენ ამ დოზის მიღებას (კრიტერიუმია 4 კვირის განმავლობაში 2 კგ-ზე ნაკლები სხეულის წონის შემცირება), კარგი ტოლერანტობის პირობებში, სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს 15 მგ-მდე. იმ პაციენტებში, რომლებიც ცუდად ეხმიანებიან Meridia 15 მგ მიღებას (კრიტერიუმია 4 კვირის განმავლობაში 2 კგ-ზე ნაკლები სხეულის წონის შემცირება), ამ პრეპარატთან შემდგომი მკურნალობა უნდა შეწყდეს.
თუ თქვენ გამოტოვებთ პრეპარატის მიღებას 10 ან 15 მგ დოზით, არ უნდა მიიღოთ ორმაგი დოზა, მაგრამ მისი მიღება უნდა განაგრძოთ დადგენილი სქემის მიხედვით. მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში იმ პაციენტებში, რომლებიც კარგად არ რეაგირებენ თერაპიაზე (მკურნალობის 3 თვის განმავლობაში წონის დაკარგვა საწყის დონეზე 5% -ზე ნაკლები). მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს, თუ შემდგომი თერაპიით, სხეულის წონის მიღწევის შემცირების შემდეგ, პაციენტს უმატებს წონაში 3 კგ ან მეტს. Meridia 10 ან 15 მგ მკურნალობის მკურნალობის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 1 წელს (მონაცემები პრეპარატის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ აღარ არსებობს).
მერიდიასთან თერაპიის დროს პაციენტებს ურჩევენ შეცვალონ ცხოვრების წესი და ჩვევები, რათა მკურნალობის დასრულების შემდეგ უზრუნველყონ სხეულის წონის მიღწევის შემცირება (თუ ეს მოთხოვნები არ შეინიშნება, სხეულის წონის განმეორებითი მატება და სამედიცინო მკურნალობა გარდაუვალია).
გამოყენების ინსტრუქციის და დოზების შესახებ მოცემული ინსტრუქციები ძალაში შედის მანამ, სანამ დამსწრე ექიმმა დანიშნოს ახალი რეჟიმი წამლის მიღების შესახებ. ეფექტურობის მისაღწევად, თქვენ უნდა დაიცვან დადგენილი დოზის რეჟიმი.
დოზის გადაჭარბება
სიბუტრამინის დოზის გადაჭარბების შესახებ მონაცემები შეზღუდულია. დოზის გადაჭარბების სპეციფიკური ნიშნები უცნობია, თუმცა გასათვალისწინებელია გვერდითი მოვლენების უფრო გამოხატული მანიფესტაციის შესაძლებლობა.
დოზის დოზის გადაჭარბება და სპეციფიური ანტიდოტები არ არსებობს. აუცილებელია ზოგადი ზომების ჩატარება, რომელიც მიზნად ისახავს სუნთქვის შენარჩუნებას, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობას, სიმპტომური თერაპიის დამხმარე საშუალებებს, კუჭის ამორეცხვა და გააქტიურებული ნახშირის გამოყენებას. არტერიული წნევის მომატებით და ტაქიკარდიით, შეიძლება დაინიშნოს ბეტა-ბლოკატორები.
უსაფრთხოების ზომები
იგი გამოიყენება მხოლოდ კარგად განსაზღვრულ პირობებში და განსაკუთრებული სიფრთხილის ზომებით. სავალდებულო სამედიცინო რჩევა.
იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მერიდიას, აუცილებელია სისხლის წნევის და გულისცემის კონტროლი. თერაპიის პირველ 2 თვეში ამ პარამეტრების მონიტორინგი უნდა მოხდეს ყოველ 2 კვირაში, შემდეგ კი ყოველთვიურად. არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში (არტერიული წნევა 145/90 მმ Hg– ზე ზემოთ), ამ პარამეტრების მონიტორინგი უნდა ჩატარდეს განსაკუთრებით ფრთხილად და, აუცილებლობის შემთხვევაში, უფრო ხშირად. თუ განმეორებითი გაზომვის დროს არტერიული წნევა ორჯერ აღემატებოდა 145/90 მმ Hg- ს. მკურნალობა უნდა შეწყდეს.
სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული მედიკამენტებთან ერთდროულად გამოყენებისას, რომლებიც ზრდის QT ინტერვალს (ასტიმიზოლი, ტერფენადინი, ამიოდარონი, ქინიდინინი, ფლეკაინიდი, მექსიკელინი, პროპაგანონი, სოტალოლი, ცისპრიდი, პიმოზიდი, sertindole, tricyclic ანტიდეპრესანტები) და იმ პირობებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინტერვალით როგორიცაა ჰიპოკალემია და ჰიპომაგესემია.
პაციენტის მიერ წამლის მიღებისას რეგულარული სამედიცინო მონიტორინგის ჩატარებისას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს პროგრესულ დისპნოეს, გულმკერდის ტკივილსა და ფეხებში შეშუპებას, თუმცა არავითარი კავშირი არ არის მერიდიას გამოყენებასა და პირველადი ფილტვისმიერი ჰიპერტენზიის განვითარებას შორის.
ეპილეფსიის მქონე პაციენტებისთვის დადგენილი უკიდურესი სიფრთხილით.
განსაკუთრებული სიფრთხილით, Meridia უნდა დაინიშნოს პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმით (შესაძლებელია სიბუტრამინის კონცენტრაციის მომატება სისხლის პლაზმაში).
იმის გათვალისწინებით, რომ პრეპარატის არააქტიური მეტაბოლიტები გამოიყოფა თირკმელებით, განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებული ზომიერი და ზომიერი სიმძიმით.
სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ანამნეზით საავტომობილო ან ვერბალური ხერხები (კუნთების უკონტროლო სპონტანური შეკუმშვა, აგრეთვე გაუარესებული არტიკულაცია).
რეაქციები წამლის მიღებაზე (თავის ტკივილი, მადის მომატება) იშვიათია. არ არსებობს მონაცემები გაყვანის სინდრომის განვითარების, განდევნის სინდრომის ან განწყობის დარღვევების შესახებ.
მკურნალობის დროს არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი, რადგან აუცილებელია დიეტის დაცვა.
სიფრთხილით, ის ინიშნება ერთდროულად იმ წამლებთან, რომლებიც ზრდის არტერიულ წნევას და გულისცემას (მათ შორის, ხველას, ალერგიასა და სიცივეში გამოყენებულ მედიკამენტებს).
ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედ წამლებს შეუძლიათ შეზღუდონ გონებრივი აქტივობა, მეხსიერება და რეაქციის სიჩქარე.და მიუხედავად იმისა, რომ კვლევებში არ აღინიშნა სიბუტრამინის მოქმედება ამ ფუნქციების შესახებ, ამასთან, სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ავტომობილის მძღოლები და ადამიანები, რომელთა პროფესია ასოცირდება ყურადღების კონცენტრაციასთან.
სპეციალური მითითებები
პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც სხეულის წონის შემცირების ყველა ღონისძიება არაეფექტურია (ე.ი. სხეულის წონის შემცირება 5 კგ-ზე ნაკლებია 3 თვის განმავლობაში).
მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ კომპლექსური თერაპიის ნაწილად, სხეულის წონის შესამცირებლად, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, პრაქტიკული გამოცდილებით, ჭარბი წონის სამკურნალოდ. კომპლექსური თერაპია მოიცავს დიეტისა და ცხოვრების წესის ცვლილებებს, რომლებიც აუცილებელია წამლის თერაპიის გაუქმების შემდეგ სხეულის წონის მიღწევის შემცირების შესანარჩუნებლად.
პრეპარატის მიღების ვადა უნდა შემოიფარგლოს დროში.
Meridia გამოყენების ინსტრუქცია, უკუჩვენებები, გვერდითი მოვლენები, მიმოხილვები
წამალი სიმსუქნის სამკურნალოდ. მომზადება: MERIDIA®
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება: სიბუტრამინი
ATX კოდირება: A08AA10KFG: პრეპარატი ცენტრალური სიმსუქნის სარეგისტრაციო ნომრის სამკურნალოდ: P No. 012145/01 რეგისტრაციის თარიღი: 02.26.06
მფლობელი რეგ. acc .: ABBOTT GmbH & Co. კგ
მერიდიას განთავისუფლების ფორმა, ნარკოტიკების შეფუთვა და შემადგენლობა
მძიმე ჟელატინის კაფსულები, ყვითელი სხეულით და ცისფერი თავსახურით, ზედმეტი "10" -ით, კაფსულების შინაარსი თეთრი ან თითქმის თეთრია, ადვილად ფხვიერი ფხვნილი. კაფსულები 1 კაფსულა.
sibutramine hydrochloride monohydrate 10 მგ Excipients: ლაქტოზა მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ინდიგოდიანი (E132), ტიტანის დიოქსიდი (E171), ნატრიუმის ლაურილის სულფატი, მელნის (ნაცრისფერი), ქინოლინის ყვითელი .7 ცალი. - ბლისტერის პაკეტები (2) - მუყაოს პაკეტები .14 ცალი.
- ბლისტერის პაკეტები (1) - მუყაოს პაკეტები .14 ცალი. - ბლისტერის პაკეტები (2) - მუყაოს პაკეტები .14 ცალი. - ბლისტერული პაკეტები (6) - მუყაოს პაკეტები. მყარი ჟელატინის კაფსულები, თეთრი სხეულით და ცისფერი თავსახურით, ზედმეტი "15", კაფსულის შინაარსი თეთრი ან თითქმის თეთრია, ადვილად ფხვიერი ფხვნილი. კაფსულები 1 კაფსულა.
sibutramine hydrochloride monohydrate 15 მგ Excipients: ლაქტოზა მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ინდიგოტეინი (E132), ტიტანის დიოქსიდი (E171), ჟელატინი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, მელნის (ნაცრისფერი), ქინოლინის ყვითელი. - ბლისტერის პაკეტები (2) - მუყაოს პაკეტები .14 ცალი.
- ბლისტერის პაკეტები (1) - მუყაოს პაკეტები .14 ცალი. - ბლისტერის პაკეტები (2) - მუყაოს პაკეტები .14 ცალი. - ბლისტერის შეფუთვები (6) - მუყაოს პაკეტები.
პრეპარატის აღწერა ემყარება ოფიციალურად დამტკიცებულ ინსტრუქციას გამოყენების შესახებ.
წამალი სიმსუქნის სამკურნალოდ. სიბუტრამინი არის პროდუქტი და ახდენს მის მოქმედებას in vivo მეტაბოლიტების (პირველადი და საშუალო ამინების) გამო, რომლებიც აფერხებენ მონოამინების (ძირითადად სეროტონინი და ნორეპინეფრინის) რეპუტაციას.
სინაფსებში ნეიროტრანსმიტერების შემცველობის გაზრდა ზრდის ცენტრალური 5-HT- სეროტონინის და ადრენერგული რეცეპტორების აქტივობას, რაც ხელს უწყობს სისავსის შეგრძნებას და საკვების მოთხოვნების დაქვეითებას, აგრეთვე თერმული წარმოების ზრდას.
3-ადრენერგული რეცეპტორების არაპირდაპირი გააქტიურებით, sibutramine მოქმედებს ყავისფერ ცხიმოვან ქსოვილზე.
სიბუტრამინი და მისი მეტაბოლიტები არ ახდენენ გავლენას მონოამინების განთავისუფლებაზე, არ ახდენს ინჰიბირებას MAO- ს, არ აქვთ მიდრეკილება დიდი რაოდენობით ნეიროტრანსფეროვანი რეცეპტორების მიმართ, მათ შორის სეროტონინის (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), ადრენერგული (1) , 2, 3, 1, 2), დოფამინი (D1, D2), მუსკარინი, ჰისტამინი (H1), ბენზოდიაზეპინი და NMDA რეცეპტორები.
შეწოვა, განაწილება, მეტაბოლიზმი პრეპარატის შიგნით მიღების შემდეგ, სიბუტრამინი სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. სიბუტრამინის Cmax- ს მიღწევის დრო 1.2 საათია.
სიბუტრამინი ღვიძლში თითქმის მთლიანად მეტაბოლიზდება ღვიძლში CYP 3A4 იზოენზიმის მონაწილეობით მონო- (დისმეთილსიბუტრამინი) და დი-დისმეტილის (დი-დისმეტილსიბუტრამინი) აქტიური მეტაბოლიტების (M1 და M2) ფორმების, აგრეთვე ჰიდროქსილიაციისა და კონიუგირების გზით.
პრეპარატის ერთჯერადი პერორალური მიღების შემდეგ, 15 მგ დოზით, Cmax M1 და M2 არის 4 ნგ / მლ (3.2-4.8 ნგ / მლ) და 6.4 ნგ / მლ (5.6-7.2 ნგ / მლ), შესაბამისად. საკვებთან ერთად ჭამა ზრდის მიღწევის დროს და ამცირებს Cmax dismethyl მეტაბოლიტების მნიშვნელობას 3 საათის განმავლობაში და 30%, შესაბამისად, არ მოქმედებს დისმეტრიული მეტაბოლიტების AUC ღირებულებაზე.
ის სწრაფად და კარგად ნაწილდება ქსოვილებში. ციმტრამინის შემცველი ცილები - 97%, M1 და M2 - 94%.
Sibutramine T1 / 2 - 1.1 საათი, M1 - 14 საათი, M2 - 16 საათის განმავლობაში იგი გამოიყოფა თირკმელებით არააქტიური მეტაბოლიტების სახით.
სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში
თირკმლის უკმარისობის დროს, ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები (Cmax, T1 / 2 და AUC) მნიშვნელოვნად არ იცვლება.
პრეპარატის დოზა და მიღების წესი
დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, ეს დამოკიდებულია ტოლერანტობასა და კლინიკურ ეფექტურობაზე. საწყისი დოზაა 10 მგ. არასაკმარისი ეფექტურობით (სხეულის წონის შემცირება 2 კგ-ზე ნაკლები 4 კვირის განმავლობაში), მაგრამ კარგი ტოლერანტობის პირობებში, სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს 15 მგ-მდე.
თუ დოზის გაზრდის შემდეგ, პრეპარატის ეფექტურობა რჩება არასაკმარისი (4 კვირის განმავლობაში 2 კგ-ზე ნაკლები წონის დაკლება), მკურნალობის გაგრძელება არასაჭიროა. Meridia– ის კაფსულების მიღება უნდა მოხდეს დილით, საღეჭი და სასმელის უამრავი სითხეების გარეშე (ჭიქა წყალი). პრეპარატი შეიძლება მიღებულ იქნას როგორც ცარიელ კუჭზე, ასევე კომბინირებულ კვებასთან.
მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც ამ პერიოდის განმავლობაში (3 თვე) ვერ მოახერხეს სხეულის წონის შემცირება საწყის დონეზე. მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს, თუ მერიდიას თერაპიის ფონზე, სხეულის წონის მიღწევის დაქვეითების შემდეგ, პაციენტი სხეულის წონაში 3 კგ ან მეტს მატებს.
მერიდიას მკურნალობის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 2 წელს, რადგან არ არსებობს მონაცემები გამოყენების ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ წამლის მიღების უფრო გრძელი პერიოდის განმავლობაში.
ყველაზე ხშირად, გვერდითი მოვლენები აღინიშნება მკურნალობის დასაწყისში (პირველ 4 კვირაში). მათი სიმძიმე და სიხშირე შესუსტებულია დროთა განმავლობაში. გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, რბილი და შექცევადია. გვერდითი მოვლენები, ორგანიზმებზე და სისტემებზე ზემოქმედებიდან გამომდინარე, ნაჩვენებია შემდეგი თანმიმდევრობით: ხშირად -> 10%, ზოგჯერ - 1-10%, იშვიათად -
წამალი ცენტრალური სიმსუქნის სამკურნალოდ
გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა
კაფსულები მძიმე ჟელატინი, ყვითელი სხეულით და ცისფერი თავსახურით, ზედმეტი "10" ნიშნით, კაფსულების შინაარსი თეთრი ან თითქმის თეთრია, ადვილად ფხვიერი ფხვნილი.
1 კაპიკი. | |
sibutramine ჰიდროქლორიდის მონოჰიდრატი | 10 მგ |
Excipients: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ინდიგოდიანი (E132), ტიტანის დიოქსიდი (E171), ნატრიუმის ლაურილის სულფატი, მელნის (ნაცრისფერი), ქინოლინის ყვითელი.
7 ცალი - ბლისტერის პაკეტები (2) - მუყაოს პაკეტები .14 ცალი. - ბლისტერის პაკეტები (1) - მუყაოს პაკეტები .14 ცალი. - ბლისტერის შეფუთვები (2) - მუყაოს პაკეტები.
14 ცალი. - ბლისტერის შეფუთვები (6) - მუყაოს პაკეტები.
კაფსულები მძიმე ჟელატინი, თეთრი სხეულით და ცისფერი თავსახურით, ზედმეტი "15" -ით, კაფსულების შინაარსი თეთრი ან თითქმის თეთრია, ადვილად ფხვიერი ფხვნილი.
1 კაპიკი. | |
sibutramine ჰიდროქლორიდის მონოჰიდრატი | 15 მგ |
Excipients: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ინდიგოტინი (E132), ტიტანის დიოქსიდი (E171), ჟელატინი, ნატრიუმის ლაურილის სულფატი, მელნის (ნაცრისფერი), ქინოლინის ყვითელი.
14 ცალი. - ბლისტერის შეფუთვები (2) - მუყაოს პაკეტები.
მადას ჩახშობის საშუალებები
ანორექსიული მედიკამენტები არის ნივთიერებების ჯგუფი, რომლებიც თრგუნავს მადის მოქმედებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ზემოქმედებით. ტვინში არის შიმშილისა და გაძარცვის ცენტრები. ამ ჯგუფში შემავალი ნარკოტიკები მასტიმულირებელ გავლენას ახდენს გაჯერების ცენტრზე, მაგრამ ამავე დროს აფერხებენ შიმშილის ცენტრს. გავლენა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ხდება ჰიპოტალამუსში სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის დაგროვების გზით. ამის გამო, შიმშილის დაქვეითება შეინიშნება.
ანორექსიული მედიკამენტები, რომლებიც თრგუნავს მადის დაყოფას, იყოფა ადრენერგულ სტიმულატორებად, სეროტონერგული სისტემის სტიმულატორებად და კომბინირებულ აგენტებად.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
ანორექსიული პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული მკაცრად, როგორც ექიმის მიერ დადგენილი, რადგან ეს პრეპარატები უკუნაჩვენებია ზოგიერთ ადამიანზე. რომელი პაციენტები არ უნდა სვამდნენ ამ ჯგუფის სახსრებს:
- მძიმე ჰიპერტენზიის დროს
- თირეოტოქსიკოზი,
- ავთვისებიანი ნეოპლაზმები,
- გულის შეტევის ან ინსულტის ისტორია,
- გულის ფუნქციების დარღვევა,
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევები,
- გლაუკომის
- ეპილეფსიური სტატუსი.
ასევე უკუჩვენებებია ფსიქიკური დარღვევები და პათოლოგიური პროცესები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, ღვიძლისა და თირკმლების უკმარისობა, უძილობა და ორსულობა.
ამ პრეპარატების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება აღინიშნოს სისუსტე, გულისრევა, პირღებინება, პირის ღრუს სიმშრალე, დიარეა ან დიარეა, შარდვის დარღვევა, მომატებული გაღიზიანება, თავბრუსხვევა, არტერიული წნევის მომატება, ზედმეტი ოფლიანობა, ალერგიული რეაქციები შეიძლება განვითარდეს ჭინჭრის ციების ან კვინკეს შეშუპებით.
როდესაც ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, პრეპარატის დოზა უნდა შემცირდეს. თუ სიმპტომები არ შეცვლილა, დაუყოვნებლივ უნდა გააუქმოთ წამალი და გაიაროთ ექიმთან კონსულტაცია, მკურნალობის კურსის გასწორების მიზნით.
წამალი "მერიდია"
ამ ხელსაწყოს ფასი ბევრისთვის მიმზიდველი ჩანს. ყოველივე ამის შემდეგ, 700-800 რუბლი სხვა მსგავს წამლებთან შედარებით იაფია. ეს აბები არის სხეულის ეფექტური წონის შესამცირებლად ეფექტური საშუალება, აქვს სწრაფი მოქმედება. სამკურნალო ნივთიერება მიეკუთვნება ანორექსიული ჯგუფის ჯგუფს, აძლიერებს სისავსის განცდას. ის ბლოკავს სეროტონინის, ნორეპინეფრინის, დოფამინის ხელახლა მიღებას, რაც იწვევს პრეპარატის თერაპიულ ეფექტს. იგი სიმსუქნისთვის გამოიყენება თანმდევი პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში, ლიპიდური მეტაბოლიზმის დაქვეითებული და ტიპის 2 დიაბეტის დროს.
"მერიდია" ხელმისაწვდომია ჟელატინის კაფსულებში 10 და 15 მგ, 14 ცალი 1 პაკეტში. პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებაა ამ ჯგუფის ნარკოტიკების შეუწყნარებლობა, ნერვული და ფსიქიური დარღვევები, ორგანიზმში ჰორმონალური უკმარისობა, გულის და სისხლძარღვების დაავადებები, თირკმელების, პათოლოგიების, ღვიძლის, ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია.
სხეულის წონის შემცირება შეგიძლიათ დღეში 10 მგ 1 კაფსულის მიღებით. თუ პრეპარატი კარგად შეიწოვება, სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს 15 მგ-მდე. მკურნალობის კურსი უნდა იყოს არაუმეტეს 1 წელი. Meridia ტაბლეტები, რომლის ფასი დაახლოებით 700 რუბლია 14 კაფსულისთვის, შეგიძლიათ შეიძინოთ რეცეპტით.
ეს არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც ერთდროულად აფერხებს შიმშილის ცენტრს მეტაბოლიტების გამო და ააქტიურებს გაჯერების ცენტრს. მედიცინაში გამოიყენება 1 კაფსულა დღეში. დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, დამოკიდებულია სიმსუქნის ხარისხზე და სხეულის ზოგადი მდგომარეობიდან. ყველაზე ხშირად ის 10 მგ. რედუქსინის ტაბლეტები უნდა იქნას მოხმარებული საღეჭი გარეშე, გარეცხილი უამრავი წყლით.
მათი გამოყენების მითითებები: სიმსუქნე თანმდევი პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში, ლიპიდური მეტაბოლიზმის დაქვეითებული და ტიპის 2 დიაბეტის თანდასწრებით.
რედუქსინის ტაბლეტები არ უნდა გამოიყენოთ ორსული და მეძუძური ქალების მიერ, გარკვეული ორგანოების პათოლოგიების მქონე ადამიანების მიერ. ამ შემთხვევაში საჭიროა სპეციალისტის სავალდებულო კონსულტაცია. პრეპარატი ინიშნება ყოველდღიური რეჟიმისა და კვების შესაბამისად.
წამალი "ფეპრანი": გამოყენების ინსტრუქცია
ეს არის ანორექსიული პრეპარატი, რომლის აქტიური ნივთიერებაა ამპეპრამონი. იგი ააქტიურებს გაჯერების ცენტრს, აფერხებს შიმშილის ცენტრს, აძლიერებს ზედმეტი ნივთიერებების აღმოფხვრას და ამცირებს წონას. პრეპარატის მოქმედება ვლინდება 1 საათის შემდეგ, ის მოქმედებს 8 საათამდე, კარგად აღწევს სისხლის – ტვინისა და პლაცენტარული ბარიერების საშუალებით.
პრეპარატის გამოყენების ნიშნებია ალიმენტური სიმსუქნე და ლიპიდური მეტაბოლიზმი ჰორმონალური დარღვევების გამო. ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიით, იგი გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.
პრეპარატის 1 ტაბლეტი შეიცავს 25 მგ აქტიურ ნივთიერებას. დღეში 80 მგ უნდა იქნას მოხმარება, ანუ 1 ტაბლეტი 2-3 ჯერ დღეში. თქვენ უნდა დალიოთ ისინი ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. დაშვების მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 2 თვე, კურსის გამეორება შესაძლებელია 3 თვის შემდეგ. პრეპარატი მიიღება ექსკლუზიურად რეცეპტით.
ფეპრანონის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს სწრაფი გულისცემა და სუნთქვა, ჰალუცინაციები და კოლაფსი. თუ თქვენ იღებთ წამალს ეპილეფსიით, შეიძლება კრუნჩხვების პროვოცირება მოახდინოთ, ასე რომ, ამ ტიპის დაავადებით, უნდა შეზღუდოთ მიღება.
წამალი "სლიმია"
ეს არის წონის დაკარგვის საშუალება, რომლის სამკურნალო ეფექტი მიიღწევა აქტიური ნივთიერების სიბუტრამინის წყალობით. სხეულზე ზემოქმედება ხდება გაჯერების ცენტრის გააქტიურებით, შიმშილის შემცირებით და შემდგომში ნაკლები ჭამით. ასევე, პრეპარატი ხელს უწყობს მეტაბოლიზმის ზრდას და ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების უფრო სწრაფად მოცილებას.
"სლიმია" გამოიყენება ალიმენტური სიმსუქნის, შაქრიანი დიაბეტისთვის ჭარბი სიმსუქნისა და ლიპიდური ცვლის დარღვევით. პრეპარატი უკუნაჩვენებია ასეთ შემთხვევებში:
- ნერვული და ფსიქიური აშლილობებით,
- ჰორმონის მოშლის სიმსუქნე
- გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები,
- ღვიძლის, თირკმელების, ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია,
- დამოკიდებულება ან ალკოჰოლიზმი,
- 18 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის
- ორსული და მეძუძური ქალები.
არც ისე კარგად მოითმენს სხეულს "Slimia". წონის დაკარგვის შესახებ მიმოხილვებმა აჩვენა, რომ პრეპარატს აქვს გვერდითი მოვლენები საჭმლის მომნელებელი დარღვევების, თავის ტკივილი, ძილიანობა, თავბრუსხვევა, ყველაზე ხშირად მკურნალობის კურსის დასაწყისში. ასეთი სიმპტომების არსებობისას, თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან დაკავშირებით, ნარკოტიკების გაყვანის შესახებ.
"სლიმია" ხელმისაწვდომია 10 და 15 მგ ტაბლეტებში, პრეპარატის დოზა შეადგენს 1 ტაბლეტს დღეში. მკურნალობის კურსი იწყება 10 მგ-ით, თუ ეფექტი დადებითია, მაშინ პრეპარატის დოზა შეიძლება გაიზარდოს 15 მგ-მდე და მიაღწიოს დადებით ეფექტს მოკლე დროში.
ფარმაკოკინეტიკა
სიბუტრამინი კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან და ღვიძლში ღებულობს მნიშვნელოვან „პირველ პასს“. პრეპარატის Cmax პლაზმაში შეინიშნებოდა 1.2 მგ სიბუტრამინის ერთჯერადი პერორალური მიღების შემდეგ.
განაწილება და მეტაბოლიზმი
სიბუტრამინი მეტაბოლიზდება CYP3A4 იზოენზიტით, დემეთილირებული მეტაბოლიტებისკენ M1 და M2. ფარმაკოლოგიურად აქტიური მეტაბოლიტები M1 და M2 აღწევს Cmax 3 საათის შემდეგ.
ნაჩვენებია, რომ ხაზოვანი კინეტიკა ხდება დოზის დიაპაზონში 10-დან 30 მგ-მდე, ხოლო T1 / 2 – ში არ არის დამოკიდებული დოზაზე დამოკიდებული ცვლილება, მაგრამ აღინიშნება პრეპარატის კონცენტრაციის მატება სისხლის პლაზმაში პირდაპირ დოზის პროპორციულად.
Css– ის განმეორებითი დოზებით, მეტაბოლიტები M1 და M2 მიიღეს 4 დღის განმავლობაში და დაფიქსირდა თითქმის ორმაგი დაგროვება. სიბუტრამინის და მისი მეტაბოლიტების ფარმაკოკინეტიკა სიმსუქნე პაციენტებში მსგავსია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სხეულის ნორმალური წონა.
სიბუტრამინისა და მისი მეტაბოლიტების M1 და M2- ს კავშირი პლაზმის ცილებთან დაკავშირება ხდება დაახლოებით 97%, 94% და 94% დონეზე, შესაბამისად.
სიბუტრამინის და მისი აქტიური მეტაბოლიტების M1 და M2 ექსკრეციის ძირითადი ეტაპი არის მეტაბოლიზმი ღვიძლში. სხვა (არააქტიური) მეტაბოლიტები გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით, აგრეთვე ნაწლავების მეშვეობით 10: 1 თანაფარდობით.
Sibutramine T1 / 2 არის 1.1 საათი, T1 / 2 მეტაბოლიტების M1 და M2 - შესაბამისად, 14 საათი და 16 საათი.
ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში
ამჟამად ხელმისაწვდომი შედარებით შეზღუდული მონაცემები არ მიუთითებს ქალებსა და მამაკაცებში ფარმაკოკინეტიკის კლინიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებების არსებობაზე.
ხანდაზმულ ჯანმრთელ პაციენტებში დაფიქსირებული ფარმაკოკინეტიკა (საშუალოდ 70 წლის ასაკი) მსგავსია ახალგაზრდა პაციენტებში.
თირკმლის უკმარისობა არ ახდენს გავლენას AUC აქტიური მეტაბოლიტების M1 და M2- ზე, გარდა მეტაბოლიტის M2 პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ბოლო სტადიის უკმარისობა, რომლებიც გადადიან დიალიზზე.ენდოგენური კრეატინინის კლირენსი იყო დაახლოებით 2-ჯერ ნაკლები, ვიდრე ჯანმრთელ პირებზე (CL> 80 მლ / წთ).
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის ზომიერი უკმარისობა, აქტიური მეტაბოლიტების A1 და M2- ის AUC 24% -ით მეტი იყო სიბუტრამინის ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ.
- ალიმენტური სიმსუქნე სხეულის მასის ინდექსით (BMI) 30 კგ / მ 2 ან მეტით,
- ალიმენტური სიმსუქნე BMI- სთან ერთად 27 კგ / მ 2 ან მეტს, შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ით (ინსულინზე დამოკიდებული) ან დისლიპიოპროტეინემიასთან ერთად.
მერიდია: ტაბლეტის გამოყენების ინსტრუქცია
მერიდია - დიეტური აბები, რომლებიც შეიცავს sibutramine- ს. ეს ნივთიერება თრგუნავს კუჭ-ნაწლავის ლიპაზებს, ხელს უშლის ცხიმის შეწოვას და ორგანიზმში შენახვას.
კაფსულები გამოიყენება ნებისმიერი სირთულის სიმსუქნის სამკურნალოდ და წონის ნორმალიზებისთვის პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონის მიდრეკილება. პრეპარატი ძალიან ეფექტურია, ამიტომ პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.
კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა
Meridia ხელმისაწვდომია კაფსულის ფორმით. ერთი აბი შეიცავს 10-15 მგ სიბუტრამინს.
აღწერა მერიდიამ ინსტრუქციებში - ჟელატინის კაფსულები შედგება ყვითელი და ლურჯი ორი ნაწილისგან. აბის შიგნით არის თეთრი ფხვნილი.
თხელი კაფსულის დამატებითი შემადგენლობა Meridia:
- ე 104
- ს.ს.
- E 171
- E 132
- CMK
- E 572
- E 172
- შელაკი
- პროპილენ გლიკოლი
- რძის შაქარი
- ჟელატინი
- E 322
- დიმეტიკონი.
ერთ ბლისტერში არის 14 ან 28 კაფსულა. ინსტრუქციის პლანშეტები მოთავსებულია მუყაოს ყუთში.
ფარმაკოლოგიური თვისებები
სიბუტრამინი არის კრისტალური მსუბუქი ფხვნილი. თავდაპირველად, კომპონენტი სინთეზირდა ფსიქო-ემოციური დარღვევების სამკურნალოდ, მაგრამ შემდეგ მათ დაიწყეს პრეპარატის გამოყენება ჭარბი წონის მკურნალობისას.
პრეპარატი Meridia გავლენას ახდენს მეტაბოლიტებზე, კერძოდ, საშუალო ან პირველადი ამინებზე. სიბუტრამინი თრგუნავს ნეიროტრანსმიტერების ხელახლა მიღებას, ასე რომ, არსებობს შიმშილის გრძნობა და გაძარცვის გრძნობა.
თერაპიული ეფექტი მერიდიის გამოყენების შემდეგ ხდება დაუყოვნებლივ, რადგან პრეპარატის კომპონენტები გავლენას ახდენენ თავის ტვინში გაჯერების ცენტრში. ასე რომ, არსებობს ცრუ გაჯერების შეგრძნება, რაც ამცირებს მოხმარებული საკვების რაოდენობას.
პრეპარატის სხვა ფარმაკოლოგიური თვისებები:
- ამცირებს ქოლესტერინს, LDL- ს, შარდმჟავას, ტრიგლიცერიდებს
- ზრდის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს
- მას აქვს ძლიერი ანორექსიული ეფექტი.
- ხელს უწყობს ლიპიდების დაწვას, მათ შორის ყავისფერ ცხიმს
- აუმჯობესებს თერმორეგულაციას, რის გამო ხდება ლიპოლიზის სტიმულირება და მეტაბოლური პროცესები გააქტიურებულია.
წონის დაკარგვისთვის მერიდია შეიცავს კიდევ ერთ სასარგებლო კომპონენტს - მიკროკრისტალური ცელულოზა. ეს არის უხეში ბოჭკოები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც სორბენტი.
MCC ახდენს საჭმლის მომნელებელი პროცესის ნორმალიზებას, გამორიცხავს შეკრულობას, შლის ტოქსინებს სხეულიდან. ასევე, ნივთიერება ავსებს ნაწლავებს, რაც ამცირებს შიმშილს.
პრეპარატის Meridia- ს შენახვის პირობები
მშრალ ადგილას, ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C- ს.
ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.
წამლის მერიდიას შენახვის ვადა 3 წელია.
არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.
მერიდია - წონის დაკარგვისთვის წამალი, გულისხმობს მედიკამენტების ჯგუფს, რომლებიც არეგულირებენ მადას. წარმოებულია გერმანული კომპანია Knoll AG.
პრეპარატი "მერიდიას" შემადგენლობა და ეფექტი სხეულზე
მერიდია მზადდება ისეთი ნივთიერების საფუძველზე, როგორიცაა sibutramine. ეს თრგუნავს შიმშილის გრძნობას და იწვევს სწრაფ მგრძნობელობას, ასე რომ ადამიანი უფრო მეტ კალორიას ხარჯავს. ექსპედიციენტებს შორის, რომლებიც Meridia- ს ქმნიან, არსებობს ისეთი კომპონენტები, როგორიცაა ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი და სხვ.
პრეპარატი ხელმისაწვდომია მძიმე ჟელატინის კაფსულების სახით, რომელსაც აქვს ყვითელი ან თეთრი სხეული და ცისფერი ქუდი. ასეთი კაფსულების შინაარსი არის თავისუფალი მტევანი თეთრი ფხვნილი. კაფსულები შეიცავს 10 მგ ან 15 მგ აქტიურ ნივთიერებას. ისინი ხელმისაწვდომია 14 და 28 ტაბლეტის პაკეტებში.
მერიდიას დიეტის აბებს უშუალო გავლენა აქვთ ტვინის ცენტრებზე, პასუხისმგებელია მადის სწრაფი გაჯერება და ჩახშობა. გარდა ამისა, ეს პრეპარატი არა მხოლოდ აკონტროლებს და ამცირებს მადას, არამედ აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას, ამცირებს ქოლესტერინს, ნორმალიზდება ყველა მეტაბოლური პროცესის დროს, რაც ხდება ადამიანის ორგანიზმში. მერიდიას აღებისას, სხეულს მეტი ენერგიის დახარჯვა უწევს, ამის გამო ასევე აღინიშნება სხეულის წონის შემცირება.
მერიდიას კაფსულებს აქვთ ასეთი დადებითი თვისებები:
- გიმნაზიაში მკაცრი დიეტის გარეშე და მწვავე ვარჯიშების გარეშე, წამლის მიღება საშუალებას გაძლევთ დაკარგოთ საშუალოდ 10% და შეინარჩუნოთ შედეგი დიდი ხნის განმავლობაში.
- სანამ აფთიაქების თაროებზე გამოჩნდებოდა, პრეპარატი კლინიკურად ჩაუტარდა ტესტირებას.
- ტაბლეტების მიღება ხასიათდება სიმარტივით და სიმარტივით.
- კაფსულები ოფიციალურად დამტკიცებულია და დამტკიცებულია გასაყიდად და გამოსაყენებლად 26-ზე მეტ ქვეყანაში.
გარდა ამისა, მერიდიას მედიცინა მოქმედებს თავის ტვინის ცენტრში, თრგუნავს მადას და აჩქარებს გაჯერების პროცესს, ის აუმჯობესებს ლიპოლიზის პროცესს, რის შედეგადაც ცხიმის უჯრედები იყოფა.
გამოხატული თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, პრეპარატი წონის დაკარგვისთვის, მერიდიამ უნდა იქნას მიღებული გრძელი კურსის განმავლობაში. ინსტრუქციებში მითითებულია, რომ პრეპარატის საწყისი დოზა უნდა იყოს 10 მგ დღეში. თუ პირველ თვეში წონა კარგად დაიკარგა - 2 კგ-ზე მეტი, უნდა განაგრძოთ მისი მიღება ამ დოზით. იმ შემთხვევაში, როდესაც პირველ თვეში სხეულის წონა მცირდება 2 კგ-ზე ნაკლები, მწარმოებელი გირჩევთ დოზის გაზრდა პრეპარატის 15 მგ დღეში.
ერთი თერაპიული კურსი 4 კვირაა. თუ პრეპარატი 3 თვეზე ნაკლებია, თქვენ ვერ შეძლებთ დადებით ეფექტს, რადგან მერიდია ნელა მოქმედებს და კუმულაციური ხასიათი აქვს. წონის დაკლების მაქსიმალური შედეგი მიიღწევა Meridia კაფსულების მიღების დაწყებიდან ექვსი თვის შემდეგ.
Meridia- ს ჩამოსხმის სამკურნალო პრეპარატს აქვს შემდეგი უკუჩვენებები:
- ასაკი 18 წლამდე
- ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში,
- 65 წელზე მეტი ასაკის
- თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა,
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადება, ჰიპერტენზია, ფსიქიური დარღვევები,
- წონის დაკარგვისთვის სხვა საშუალებების მიღება.
ცნობილია მერიდიას რამდენიმე ანალოგი, რომელშიც სიბუტრამინიც გვხვდება. ანალოგებს შორისაა ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა დენლფურამინი, დექსფენფურამინი, ფლუოქსიტინი.
გვერდითი მოვლენები, დოზის გადაჭარბება, ურთიერთქმედება
უარყოფითი შედეგები სიბუტრამინის გამოყენების შემდეგ უფრო ხშირად ვლინდება მკურნალობის პირველ 30 დღეში. როგორც წესი, ტაბლეტების გამოყენების შემდეგ ერთი თვის შემდეგ, გვერდითი რეაქციები გადის საკუთარ თავზე.
ხშირად მერიდია არღვევს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს, რაც ვლინდება აღშფოთებული განავლით, გულძმარვით, ბუასილის გამწვავებით, გულისრევით.
სხვა უარყოფითი შედეგები:
- ცნს - შაკიკი, ქსეროტომია, შფოთვა, ძილის დარღვევა, დისგეზია, ვეტრიგო
- ინტეგრირება - გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, მელოტი, სისხლდენა
- გულისა და სისხლძარღვების დაავადებები - ჰიპერტენზია, ცხელი ციმციმები, გულის რითმის დარღვევა.
ზოგჯერ მერიდია იწვევს უფრო სერიოზულ შედეგებს, რაც მოითხოვს სიმპტომურ თერაპიას. ასეთ მოვლენებს მიეკუთვნება კრუნჩხვები, მწვავე ფსიქოზი, თირკმელების ქვების წარმოქმნა, თრომბოციტების რაოდენობის დაქვეითება, კაპილაროტოქსიკოზი და გლომერულური ნეფრიტი.
იმის გამო, რომ სიბუტრამინის მიღება გავლენას ახდენს გონებრივ აქტივობაზე, მას შეუძლია შეცვალოს მეხსიერება და რეაქციის სიჩქარე, მკურნალობის ხანგრძლივობისთვის, თქვენ უნდა უარი თქვან კომპლექსური მექანიზმების კონტროლზე, ან ტრანსპორტზე.
მერიდიას დოზის გადაჭარბება დადგენილი არ არის. სავარაუდოდ, პრეპარატის დიდი დოზის მიღების შემთხვევაში, გვერდითი რეაქციები შეიძლება უფრო გამოხატული იყოს.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში სპეციალური თერაპია არ ტარდება. ექიმები გირჩევენ სისხლძარღვთა და გულის სისტემის მოქმედების მონიტორინგს, პაციენტისთვის უფასო სუნთქვის უზრუნველსაყოფად. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიიღოთ სორბენტი, ჩაატაროთ კუჭის ამორეცხვა. ტაქიკარდიით ან ჰიპერტენზიით, შესაძლებელია ბეტა-ბლოკერების მიღება.
მერიდიას ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან:
- CYP3A4 ფერმენტის ინჰიბიტორები - იზრდება გულისცემა, იზრდება სისხლში სიბუტრამინის მეტაბოლიტების შემცველობა, იზრდება QT ინტერვალი
- მაკროლიდები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, საძილე აბები, სედატიური საშუალებები, ანსამიცინები, ნორმალიზმები, ფენიტოინი - ააქტიურებს სიბუტრამინის მეტაბოლიზმს
- ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები, მე -3 თაობის ანტიდეპრესანტები, ალფა-ბლოკატორები, ტრიპტამინის წარმოებულები - იზრდება სეროტონინის ინტოქსიკაციის ალბათობა.
პრეპარატის პოპულარული ანალოგები Meridia არის Reduxin და Goldline.
მწარმოებელი - ოზონი, რუსეთი
ფასი - 1600 რუბლიდან
აღწერა - კაფსულები გამოიყენება კვების სიმსუქნის სამკურნალოდ BMI 30 კგ / მ 2-მდე
დადებითი - ნამდვილად უწყობს ხელს წონის დაკლებას, შლის შიმშილის გრძნობას
წინააღმდეგობები - საშიში გვერდითი რეაქციები და უკუჩვენებები, ფასი
მწარმოებელი - იზვარინო-ფარმა, რუსეთი
ფასი - 1200-დან 3500 რუბლამდე
აღწერა - სიბუტრამინის და MCC- ზე დაფუძნებული კაფსულები იღებენ სიმსუქნეს, შიმშილის აღმოსაფხვრელად
დადებითი - წონა სწრაფად ტოვებს, ამცირებს მადას, არ არის ნარკოტიკული,
წინააღმდეგობები - ღირებულება, იწვევს პირის ღრუს სიმშრალეს და დაჩაგრულ განავალს.
მერიდიის მადის რეგულატორი: შემადგენლობა და რეკომენდაციები პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით
არასათანადო კვებამ და ვარჯიშების ნაკლებობამ ყოველთვის შეიძლება გამოიწვიოს კილოგრამების დიდი რაოდენობა და უკიდურესი სიმსუქნის განვითარება.
ზოგიერთ შემთხვევაში, უბრალოდ შეუძლებელია მსგავსი პრობლემის მოგვარება სპორტისა და დიეტის დახმარებით.
ასეთ სიტუაციებში, მეწარმეებმა თავიანთი პაციენტებისთვის სპეციალურ პრეპარატებს უნიშნავენ სხეულის წონის შემცირების მიზნით.
ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატი არის მერიდია. სწორად გამოყენების შემთხვევაში, ეს წამალი კარგ ეფექტს იძლევა და ეხმარება ადამიანებს წონის დაკარგვაში ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.
მერიდიას დიეტის აბები სიბუტრამინის შემადგენლობაში: დალევა თუ არა?
ყველამ, ვინც დიდი ხანია ცდილობს წონის დაკლებას, იცის: რა ნამდვილად ეხმარება, შემდეგ ძალიან უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე. და ყველაზე უსაფრთხო მეთოდები არაეფექტურია. ამიტომ, ყველამ გადაწყვიტოს საკუთარი თავისთვის, რა მიმართულებით უნდა გააკეთოს არჩევანი.
მერიდიას ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს იგივე სიბუტრამინს, გიფიქრიათ ამ თემაზე. ეს ნივთიერება, რომლის გარშემოც სერიოზული სკანდალები ვითარდება უკვე რამდენიმე წელია. ამ წამლის დასალევად თუ არა დასალევად, რომ გამხდარი გახდეს?
Meridia- ის ტაბლეტები შეფუთულია მუყაოს ყუთში, რომელიც შეუკავებელი დიზაინით (თეთრი, სქელი წითელი ზოლით იწყება ქვედა). თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ სხვადასხვა მწარმოებლები: პრეპარატი იწარმოება როგორც რუსული კომპანიების, ასევე გერმანული შეშფოთებით.
გარეგნობა - მძიმე ჟელატინის კაფსულები: ყვითელი (ძირითადი ნივთიერების კონცენტრაცია 10 მგ) ან თეთრი (15 მგ) სხეული, რომელსაც აქვს ლურჯი თავსახური. შიგნით არის თეთრი ფხვნილი.
ჩვეულებრივი შეფუთვა - 14 ცალი თითო ბლისტერში, 2 ბუშტი 1 პაკეტში.
შემადგენლობაში შედის:
- sibutramine (სწორი სახელი არის ჰიდროქლორიდის მონოჰიდრატი) მოქმედებს როგორც აქტიური აქტიური ნივთიერება, ყველა დანარჩენი გადის როგორც დამხმარე,
- ნატრიუმის ლაურილის სულფატი,
- მიკროკრისტალური ცელულოზა,
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
- კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი,
- მაგნიუმის სტეარატი,
- ჟელატინი
- ტიტანის დიოქსიდი (E171),
- ინდიგოტინი (E132),
- ნაცრისფერი მელანი
- ქინოლინის ყვითელი საღებავი (E104).
თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ მერიდია არის სინთეზური და არა ბუნებრივი პრეპარატი, რასაც ყველა შედეგი მოჰყვება. დიახ, და sibutramine შემცველი.
სიბუტრამინის სტატუსზე. 2008 წლის 24 იანვრიდან ეს ნივთიერება შედის ძლიერი ნარკოტიკების სიაში, რომელიც დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ. ამიტომ, მასში შემავალი თანხების (მათ შორის მერიდიას ჩათვლით) გაყიდვა ნებადართულია მხოლოდ რეცეპტით (სპეციალური ნიმუშით) და მხოლოდ აფთიაქებში.
მოქმედება სხეულზე
ტაბლეტების მოქმედება ემყარება სიბუტრამინის ფსიქოტროპულ ეფექტს, რომელიც მათ შეიცავს. როგორ მოქმედებს ეს წონის დაკლებაზე:
- მისი მთავარი ფარმაკოლოგიური საკუთრება არის ანორექსიული,
- ამცირებს მადას (აძლიერებს სისავსის შეგრძნებას) და მოხმარებული საკვების რაოდენობას,
- ზრდის თერმოგენეზს, რის გამოც მეტაბოლიზმი და ლიპოლიზი დაჩქარებულია,
- გავლენას ახდენს ცხიმოვან ქსოვილზე
- ზრდის HDL კონცენტრაციას სისხლში და ამცირებს ტრიგლიცერიდების, ქოლესტერინის, შარდმჟავას, LDL- ს რაოდენობას.
სტატისტიკის თანახმად, თანამედროვე ადამიანების უმეტესობა ზედმეტი წონაა sedentary ცხოვრების წესი და overeating. ამ შემთხვევაში, Meridia არის ინსტრუმენტი წონის დაკარგვისთვის, რაც ხელს შეუწყობს ძირეული მიზეზების მოგვარებას.
სიბუტრამინი ტვინს გადასცემს სიგნალებს, რომ სხეული გაჯერებულია, მისი ჭამა აღარ ჭირდება. შიმშილი დაბლოკილია, შემდეგ კვებაზე დიდი ნაწილი არ ჭამთ, რადგან არ დაგჭირდებათ.
შედეგები შეიძლება მიაღწიოს თვეში 10 კგ-მდე.
მერიდიას აღების სამედიცინო მითითებებია:
- ალიმენტური (პირველადი) სიმსუქნე სხეულის მასის ინდექსით 30 კგ / მ 2-ზე მეტი,
- სხეულის მასის ინდექსით ალიმენტური სიმსუქნე, რომელიც იწყება 27 კგ / მ 2-დან, თუ ჭარბი წონა განპირობებულია ლიპიდური მეტაბოლიზმის ან II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის გამო.
არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ აბები გაიცემა რეცეპტით და იყიდება მკაცრად აფთიაქებში. Meridia– ს ინტერნეტ რესურსებზე შეკვეთისას და თავად მათზე აღებისას, ექიმის ნებართვის გარეშე, თქვენ იღებთ პასუხისმგებლობას ყველა შესაძლო შედეგზე.
ფასი 24-დან 52 დოლარამდე მერყეობს.
ეს ცნობისმოყვარეა. კვლევებში, რომლის გამო 2010 წელს მათ შეჩერეს სიბუტრამინის შემცველი პრეპარატების (მათ შორის მერიდიას ჩათვლით) წარმოება და წარმოება, მონაწილეობა მიიღეს პირებმა, რომლებსაც თავდაპირველად პრობლემები ჰქონდა არტერიული წნევის და გულის. გასაკვირი არ არის, რომ ექსპერიმენტების დასრულების დროს, მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუარესდა.