დიაბეტის ნიშნები

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული ენდოკრინული დაავადება. დიაბეტის ძირითადი მეტაბოლური მანიფესტაცია არის სისხლში გლუკოზის მომატება (შაქარი). გლუკოზა არის ენერგიის წყარო ორგანიზმის ყველა უჯრედში. მაგრამ მაღალი კონცენტრაციის დროს ეს ნივთიერება იძენს ტოქსიკურ თვისებებს. დიაბეტი იწვევს სისხლძარღვების, ნერვული ქსოვილების და სხეულის სხვა სისტემების დაზიანებას. ვითარდება გართულებები - ნეიროპათია, კატარაქტა, ნეფროპათია, რეტინოპათია და მრავალი სხვა მდგომარეობა. დიაბეტის მანიფესტაციები უკავშირდება როგორც სისხლში მაღალ გლუკოზას, ასევე დაავადების გვიან გართულებების განვითარებას.

დიაბეტის ადრეული ნიშნები

დიაბეტის პირველი ნიშნები, როგორც წესი, დაკავშირებულია სისხლში შაქრის მაღალი მიღებასთან. ჩვეულებრივ, კაპილარული სისხლში სამარხვო პერიოდში ეს მაჩვენებელი არ აღემატება 5,5 მკგ / ლ, ხოლო დღის განმავლობაში - 7.8 მმ / ლ. თუ საშუალო დღიური შაქრის დონე 9-13 მმოლ / ლ-ზე მეტია, მაშინ პაციენტმა შეიძლება განიცადოს პირველი ჩივილები.

პირველი ჩნდება გადაჭარბებული და ხშირი შარდვა. შარდის რაოდენობა 24 საათში ყოველთვის 2 ლიტრზე მეტია. გარდა ამისა, თქვენ უნდა მიიღოთ ტუალეტში ღამით რამდენჯერმე. შარდის დიდი მოცულობა დაკავშირებულია იმასთან, რომ მასში გლუკოზა იმყოფება. შაქარი ორგანიზმის დატოვებას თირკმელებით იწყებს, როდესაც სისხლში მისი კონცენტრაციაა 9-11 მკგ / ლ. ერთხელ ექიმებმა დიაბეტის დიაგნოზიც კი გააკეთეს, შარდის გემოვნების საფუძველზე. შაქარი სისხლს გადმოდის სისხლიდან თირკმლის კაპილარების კედლის მეშვეობით - ეს არის ე.წ. ოსმოსური დიურეზი. შედეგად, დიაბეტით დაავადებული პაციენტი აწარმოებს უამრავ შარდს, დღისით და ღამით.

სხეული კარგავს სითხეს, შეიძლება განვითარდეს გაუწყლოება. სახეზე კანი, სხეული მშრალია, ქრება მისი ელასტიურობა, ტუჩები "მშრალი", პაციენტი გრძნობს ნერწყვის ნაკლებობას და პირის ღრუს "სიმშრალეს". როგორც წესი, პაციენტები ძალიან წყურვილს გრძნობენ. მუდმივად დალევა მინდა, მათ შორის ღამითაც. ზოგჯერ თხევადი მთვრალის მოცულობა აღემატება 3, 4 და თუნდაც 5 ლიტრს დღეში. გემოვნების შეღავათები განსხვავებულია ყველა ადამიანისთვის. სამწუხაროდ, ბევრ ადამიანს, ვისაც აქვს დიაბეტი, მაგრამ არ იცის მათი დიაგნოზის შესახებ, სვამს ხილის წვენებს, შაქრიან სასმელებს, სოდას, რითაც ამძიმებს მათ მდგომარეობას. წყურვილი მოცემულ სიტუაციაში თავდაცვითი რეაქციაა. რა თქმა უნდა, თქვენ არ შეგიძლიათ უარი თქვათ სასმელზე, შარდის მოცულობის შემცირების მიზნით. მაგრამ უმჯობესია სვამს სუფთა წყალს ან ჩაის არარსებულ სასმელს.

გლუკოზა გროვდება სისხლში, ტოვებს შარდს, მაგრამ ვერ შედის უჯრედებში. ასე რომ, ქსოვილები არ იღებენ საჭირო ენერგიას. ამის გამო, უჯრედები აგზავნიან ინფორმაციას შიმშილისა და კვების დეფიციტის შესახებ ტვინში. შედეგად, დიაბეტით დაავადებული პაციენტი მადა შეიძლება მკვეთრად გაიზარდოსის ჭამს და არ ჭამს დიდი რაოდენობით საკვებსაც კი.

ამრიგად, წყურვილი, მშრალი კანი, პირის სიმშრალე, მადის მომატება და დიდი რაოდენობით შარდი დღეში ითვლება დიაბეტის პირველ და საკმაოდ სპეციფიკურ ნიშნებად.

სისხლში მაღალი გლუკოზა, ცხიმოვანი ქსოვილის გაზრდილი მოშლა და დიაბეტის დროს დეჰიდრატაცია უარყოფითად მოქმედებს ტვინზე. შედეგი არის დიაბეტის ადრეული, მაგრამ არა სპეციფიკური ნიშნების კიდევ ერთი ჯგუფი. ეს არის დაღლილობა, დაღლილობა, გაღიზიანება, განწყობის ხშირი ცვლილებები, კონცენტრირების უუნარობა, სამუშაო შესაძლებლობების დაქვეითება. დიაბეტით დაავადებული ყველა ეს სიმპტომი დაავადების დასაწყისში გვხვდება, მაგრამ ისინი შეიძლება სხვა დაავადებებთან ერთადც კი იყოს. დიაბეტის დიაგნოზისთვის, ამ სიმპტომების მნიშვნელობა მცირეა.

დიაბეტი არ ხასიათდება მხოლოდ სისხლში გლუკოზის მომატებით. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ნიშანი არის სისხლში შაქრის კონცენტრაციის რყევების დიდი ამპლიტუდა. ასე რომ, ჯანმრთელ ადამიანში, სისხლში შაქრის მინიმალური და მაქსიმალური ღირებულებები დღეში განსხვავდება 1-2 ერთეულზე ნაკლები. დიაბეტის მქონე პაციენტში, იმავე დღეს შაქარი შეიძლება იყოს 3 მგ / ლ და 15 მმ / ლ. ზოგჯერ განსხვავებები ღირებულებებს შორის კიდევ უფრო დიდია. შეიძლება ჩაითვალოს შაქრიანი დიაბეტის ადრეული ნიშანი, რომელიც დაკავშირებულია სისხლში შაქრის მკვეთრ ცვლილებასთან დროებითი ბუნდოვანი ხედვა. მხედველობითი დაქვეითება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთის, საათის ან დღის განმავლობაში, შემდეგ აღდგება ნორმალური მხედველობა.

დიაბეტის ნიშნები, რომლებიც დაკავშირებულია ორგანოებისა და სისტემის დაზიანებასთან

შაქრიანი დიაბეტი, განსაკუთრებით ტიპი 2 დაავადება, ხშირად დიდი ხნის განმავლობაში შეუმჩნეველი ხდება. პაციენტებს არ აქვთ პრეტენზია ან ყურადღება არ მიაქციონ მათ. სამწუხაროდ, ზოგჯერ დიაბეტის ადრეული ნიშნები სამედიცინო პროფესიონალებს უგულებელყოფენ. შედეგად, დაავადების პირველი აშკარა ნიშნები შეიძლება იყოს ორგანოებისა და ქსოვილების მუდმივი დაზიანების ნიშნები, ანუ დიაბეტის დაგვიანებული გართულებები.

ვის შეუძლია იყოს ეჭვი დაავადებაში? ვისაც აქვს სიმპტომები სიმეტრიული დაზიანება ხელების ან ფეხების, ფეხების მგრძნობიარე ნერვებზე. ამ სიტუაციაში პაციენტი შეწუხდება თითებით numbness და სიცივე, "crawling" განცდა, მგრძნობელობის დაქვეითება, კუნთების კრუნჩხვები. განსაკუთრებით დამახასიათებელია ამ სიმპტომების გამოვლინება დასვენებისას, ღამით, განსაკუთრებით. კიდევ ერთი გართულების გაჩენა დაკავშირებულია ნერვული ქსოვილის დაზიანების არსებობასთან - დიაბეტური ტერფის სინდრომი.

დიაბეტური ტერფი, რომელიც მოითხოვს კონსერვატიულ მკურნალობას

ეს მდგომარეობა ვლინდება გრძელვადიანი შეხორცებითი ჭრილობებით, წყლულებით, ფეხებით ბზარებით. სამწუხაროდ, ზოგჯერ ქირურგი ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტში პირველად დიაგნოზირებს დიაბეტს. სინდრომი ხშირად იწვევს განგრენას და ამპუტაციას.

ხედვის მუდმივი დაკარგვა შეიძლება ასევე იყოს დიაბეტის პირველი ნიშანი კატარაქტის ან ფონდის დიაბეტური დაზიანებების გამო.

უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტის ფონზე იმუნიტეტი მცირდება. ეს ნიშნავს, რომ ჭრილობები და ნაკაწრები უფრო მეტხანს კურნავს, უფრო ხშირად გვხვდება ინფექციური პროცესები და გართულებები. ნებისმიერი დაავადება უფრო მწვავეა: ცისტიტი გართულებულია თირკმლის მენჯის, სიცივეების - ბრონქიტის ან პნევმონიის ანთებით. სოკოების დაზიანება ფრჩხილების, კანის, ლორწოვანი გარსების ასევე ხშირად თან ახლავს დიაბეტი არსებული იმუნოდეფიციტის გამო.

სხვადასხვა ტიპის დიაბეტის ნიშნები

ყველაზე ხშირად გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტი, ტიპი 2 და გესტაციური დიაბეტი. ტიპი 1 დიაბეტი ასოცირდება ინსულინის ნაკლებობას სხეულში. ეს ყველაზე ხშირად გვხვდება 30 წლამდე ასაკის ბავშვებსა და ახალგაზრდებში. გაზრდილი მადის ფონზე სხეულის წონის მკვეთრი ვარდნა სპეციფიკურია ამ ტიპის დიაბეტისთვის. ადამიანი ბევრს ჭამს, მაგრამ წონის 10% -ზე მეტს კარგავს. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, წარმოიქმნება ცხიმოვანი ქსოვილის მრავალი დაშლის პროდუქტი - კეტონური სხეულები. ამოწურული ჰაერი, შარდი იძენს აცეტონის დამახასიათებელ სუნი. რაც უფრო ადრე იყო დაავადება სადებიუტო, უფრო ნათელი ხდება მისი გაჩენა. ყველა საჩივარი უცებ ჩნდება, მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდება. აქედან გამომდინარე, დაავადება იშვიათად მიმდინარეობს არაღიარებული.

შაქარი დიაბეტი 2 ჩვეულებრივ, ავადმყოფი ტიპებს 40 წლის შემდეგ, უფრო ხშირად ქალებს ჭარბი წონით. დაავადება იმალება. ამის მიზეზია ქსოვილების უვნებლობა საკუთარი ინსულინის მიმართ. დაავადების ერთ-ერთი ადრეული ნიშანია სისხლში შაქრის პერიოდული მკვეთრი დაქვეითება - ჰიპოგლიკემია. ავადმყოფი სხეულში და თითებში თრგუნას გრძნობს, სწრაფი გულისცემა, ძლიერი შიმშილი. არტერიული წნევა მატულობს, ჩნდება ცივი ოფლი. ასეთი ეპიზოდები შესაძლებელია როგორც ცარიელ კუჭზე, ასევე ჭამის შემდეგ, განსაკუთრებით ტკბილი საკვების მიღების შემდეგ. შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება ასევე იყოს ეჭვმიტანილი იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ინსულინისადმი ქსოვილების უგრძნობელობის ნიშნები. ასეთ სიმპტომებს მიეკუთვნება წელის ზედმეტი ცხიმიანობა, წნევა, მაღალი ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები და შარდმჟავა სისხლში. შავი acanthosis არის ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის კანის ნიშანი - მუქი ფერის კანის უხეში ადგილები კანის ხახუნის ადგილებში.

შავი აკანტოზი დიაბეტისთვის

გესტაციური დიაბეტი ორსულობის დროს ქალში ვლინდება. მისი ნიშნებია ბავშვის დიდი ზომა, მათ შორის ულტრაბგერითი მონაცემებით, პლაცენტის ადრეული დაბერება, მისი გადაჭარბებული სისქე, miscarriages, მშობიარობა, ნაყოფის დარღვევები. გესტაციური დიაბეტი შეიძლება მოსალოდნელი იყოს 25-30 წლის შემდეგ ქალებში, რომლებიც ჭარბ წონას განიცდიან და იწონიან მემკვიდრეობით.

რა უნდა გავაკეთოთ დიაბეტის პირველ ნიშანთან დაკავშირებით?

თუ დიაბეტის ნიშნები გამოვლინდა, ექიმი გამორიცხავს სხვა დაავადებებს მსგავსი ჩივილებით (შაქრიანი დიაბეტი, ნეფროგენული დიაბეტი, ჰიპერპარათირეოიდიზმი და სხვა). შემდეგ ტარდება გამოკვლევა, რათა დადგინდეს დიაბეტის მიზეზი და მისი ტიპი. ზოგიერთ ტიპიურ შემთხვევაში, ეს ამოცანა არ არის რთული, ზოგჯერ კი საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა.

შაქრიანი დიაბეტის ან ახლობლების არსებობის ეჭვის გამო, აუცილებელია დაუყოვნებლივ ჩააბაროთ შემოწმება სამედიცინო დაწესებულებებში. გახსოვდეთ, რომ რაც უფრო ადრე დადგინდა დიაბეტის დიაგნოზი და დაიწყება მკურნალობა, მით უკეთესი იქნება პროგნოზი პაციენტის ჯანმრთელობისთვის. დახმარებისთვის შეგიძლიათ მიმართოთ ზოგად პრაქტიკოსს, თერაპევტს ან ენდოკრინოლოგს. თქვენ მოგეცემათ გამოკვლევა, რომ დადგინდეს თქვენი სისხლში შაქარი.

ნუ დაეყრდნობით გაზომვებს თვითკონტროლის საშუალებით - გლუკომეტრით. მის ჩვენებას არ აქვს საკმარისი სიზუსტე დაავადების დიაგნოზის დასადგენად. გლუკოზის კონცენტრაციის დასადგენად ლაბორატორიაში გამოიყენება უფრო ზუსტი ფერმენტული მეთოდები: გლუკოზა ოქსიდაზა და ჰექსოკინაზა. შაქრის განმეორებითი გაზომვები დღის სხვადასხვა დროს ან გლუკოზის ტოლერანტობის ზეპირი ტესტის ჩატარება შეიძლება საჭირო გახდეს დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად და დასადასტურებლად. ეს არის სტრესის ტესტი 75 გრამი გლუკოზის გამოყენებით. მთელ მსოფლიოში, გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი დიაგნოზისთვის სულ უფრო მნიშვნელოვანი ხდება. ეს მაჩვენებელი ახასიათებს სისხლში შაქრის დონეს არა ამ ეტაპზე, არამედ გასული 3-4 თვის განმავლობაში. დიაბეტის დიაგნოზი დადგენილია გლიკირებული ჰემოგლობინის მნიშვნელობით 6,5% -ზე მეტი.