გლუკოზის ინტრავენური შეყვანა dropper- ით მოზრდილებში და ბავშვებში

გლუკოზა, რომელიც მოწამვლის დროს წვეთების ნაწილია, ენერგიის ყველაზე მნიშვნელოვანი წყაროა ადამიანის სხეულის უჯრედებში სასიცოცხლო პროცესების შესანარჩუნებლად.

გლუკოზა (დექსტროზა, ყურძნის შაქარი) არის უნივერსალური „საწვავი“ სხეულისთვის, შეუცვლელი ნივთიერება, რომელიც უზრუნველყოფს თავის ტვინის უჯრედების და ადამიანის ნერვული სისტემის მუშაობას.

მომზადებული გლუკოზის მქონე წვეთი გამოიყენება თანამედროვე მედიცინაში, როგორც ენერგიის მხარდაჭერის უზრუნველყოფის საშუალება, რაც საშუალებას იძლევა უმოკლეს დროში მოახდინოს პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზება სერიოზული დაავადებების, დაზიანებების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევის შემდეგ.

გლუკოზის თვისებები

ნივთიერება პირველად იზოლირებულ იქნა და აღწერილი იქნა მე -19 საუკუნის დასაწყისში ბრიტანელი ექიმის W. Praouth- ის მიერ. ეს არის ტკბილი ნაერთი (ნახშირწყლები), რომლის მოლეკულა 6 ნახშირბადის ატომია.

იგი მცენარეებში იქმნება ფოტოსინთეზის საშუალებით, მისი სუფთა სახით მხოლოდ ყურძენშია. ჩვეულებრივ, ის ადამიანის ორგანიზმში შედის საკვები პროდუქტებით, რომელსაც შეიცავს სახამებელი და საქაროზა, და გამოიყოფა საჭმლის მონელების დროს.

სხეული აყალიბებს ამ ნივთიერების "სტრატეგიულ რეზერვს" გლიკოგენის ფორმით, იყენებს მას, როგორც ენერგიის დამატებით წყაროს, სიცოცხლის მხარდასაჭერად ემოციური, ფიზიკური ან გონებრივი გადატვირთვის შემთხვევაში, ავადმყოფობის ან სხვა ექსტრემალურ სიტუაციებში.

ადამიანის სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, სისხლში გლუკოზის დონე უნდა იყოს დაახლოებით 3.5-5 მმოლ ლიტრი. რამდენიმე ჰორმონი მოქმედებს როგორც ნივთიერების ოდენობის მარეგულირებელი, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია ინსულინი და გლუკაგონი.

გლუკოზა მუდმივად მოიხმარს, როგორც ენერგიის წყაროს ნეირონების, კუნთებისა და სისხლის უჯრედებისთვის.

აუცილებელია:

• უჯრედებში მეტაბოლიზმის უზრუნველყოფა,
• რედოქსული პროცესების ნორმალური მიმდინარეობა,
• ღვიძლის ნორმალიზება,
• ენერგორესურსების შევსება,
• სითხის წონასწორობის შენარჩუნება,
• ტოქსინების აღმოფხვრა.

ინტრავენურად გლუკოზის გამოყენება სამედიცინო მიზნებით მოწამვლისა და დაავადებების, სხეულის ქირურგიული ჩარევების შემდეგ ორგანიზმის აღდგენას.

ეფექტი სხეულზე

დექსტროზის ნორმა ინდივიდუალურია და მას ნაკარნახევია როგორც თვისებები, ასევე ადამიანის საქმიანობის ტიპი.

მასზე ყველაზე მაღალი ყოველდღიური მოთხოვნაა ადამიანებისთვის, რომლებიც ინტენსიური გონებრივი ან მძიმე ფიზიკური შრომით არიან დაკავებულნი (დამატებითი ენერგიის წყაროების საჭიროების გამო).

სხეული თანაბრად იტანჯება დეფიციტით და სისხლში შაქრის ჭარბი რაოდენობით:

• კუჭქვეშა ჯირკვლის ინტენსიური მუშაობა იწვევს ინსულინის გამომუშავებას და გლუკოზას ნორმალურ მდგომარეობაში მოყვანას, რაც იწვევს ორგანიზმის ნაადრევ აცვიათ, ანთებას, ღვიძლის უჯრედების გადაგვარებას ცხიმში, არღვევს გულს.
• დეფიციტი იწვევს თავის ტვინის უჯრედების შიმშილს, დაქვეითებას და დასუსტებას, ზოგადი სისუსტის პროვოცირებას, შფოთვას, გაუგებრობას, დაშლას, ნეირონების სიკვდილს.

სისხლში გლუკოზის ნაკლებობის ძირითადი მიზეზებია:

• არასწორი ადამიანის კვება, საკვების არასაკმარისი რაოდენობა, რომელიც შედის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში,
• საკვები და ალკოჰოლის მოწამვლა,
• დარღვევები სხეულის მუშაობაში (ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, აგრესიული ნეოპლაზმები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, სხვადასხვა ინფექციები).

ამ ნივთიერების აუცილებელი დონე სისხლში უნდა შენარჩუნდეს სასიცოცხლო ფუნქციების უზრუნველსაყოფად - გულის, ცენტრალური ნერვული სისტემის, კუნთების ნორმალური ფუნქციონირება, სხეულის ოპტიმალური ტემპერატურა.

ჩვეულებრივ, ნივთიერების აუცილებელი დონე საკვებით ავსებს, პათოლოგიური მდგომარეობის შემთხვევაში (ტრავმა, დაავადება, მოწამვლა), გლუკოზა ინიშნება მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით.

დექსტროზის პირობები

სამედიცინო მიზნებისათვის, დექსტროზას მქონე წვეთი გამოიყენება:

• სისხლში შაქრის შემცირება
• ფიზიკური და ინტელექტის ამოწურვა,
• მთელი რიგი დაავადებების ხანგრძლივობა (ინფექციური ჰეპატიტი, კუჭ-ნაწლავის ინფექციები, ვირუსული დაზიანება ცენტრალური ნერვული სისტემის ინტოქსიკაციით), როგორც სხეულისთვის ენერგიის შევსების დამატებითი წყარო,
• გულის მუშაობაში დარღვევები,
• შოკი პირობები
• არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, მათ შორის სისხლის დაკარგვის შემდეგ,
• მწვავე დეჰიდრატაცია ინტოქსიკაციის ან ინფექციის გამო, მათ შორის ნარკოტიკები, ალკოჰოლი და ნარკოტიკები (თან ახლავს დიარეა და კეთილთვისებიანი ღებინება),
• ორსულობა ნაყოფის განვითარების შესანარჩუნებლად.

დოზის ძირითადი ფორმები, რომლებიც მედიცინაში გამოიყენება, არის გადაწყვეტილებები და ტაბლეტები.

დოზირების ფორმები

გადაწყვეტილებები ყველაზე ოპტიმალურია, მათი გამოყენება ხელს უწყობს პაციენტის სხეულის რაც შეიძლება სწრაფად შენარჩუნებასა და ნორმალიზებას.

მედიცინაში გამოიყენება დექსტროზის ორი ვარიანტი, რომლებიც განსხვავდება განაცხადის სქემაში:

• იზოტონური 5%, გამოიყენება ორგანოების ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად, მათი პარენტერალური კვება, წყლის ბალანსის შესანარჩუნებლად, საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ დამატებითი ენერგია სიცოცხლისთვის,
• ჰიპერტონიულიმეტაბოლიზმისა და ღვიძლის ფუნქციონირების ნორმალიზებას, ოსმოსური არტერიული წნევა, ტოქსინებისგან განწმენდის გაძლიერება, განსხვავებული კონცენტრაცია აქვს (40% -მდე).

ყველაზე ხშირად, გლუკოზა ინიშნება ინტრავენურად, როგორც მაღალი კონცენტრაციის ჰიპერტონიული ხსნარის ინექცია. წვეთის ადმინისტრირება გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატის მუდმივი გადინება გემებში საჭიროა გარკვეული დროის განმავლობაში.

დექსტროზის ინტრავენური შეყვანის შემდეგ იგი მჟავების გავლენის ქვეშ იყოფა ნახშირორჟანგი და წყალში, ათავისუფლებს უჯრედების საჭირო ენერგიას.

გლუკოზა იზოტონურ ხსნარში

დექსტროზის 5% კონცენტრაცია მიეწოდება პაციენტის სხეულს ყველა შესაძლო გზით, რადგან ეს შეესაბამება ოსმოსური სისხლის დათვლას.

ყველაზე ხშირად, წვეთი შეჰყავთ 500 მილი ან მეტი სისტემის გამოყენებით. 2000 მლ-მდე. დღეში. გამოყენების მარტივად, გლუკოზა (ხსნარი წვეთი) შეფუთულია 400 მმ პოლიეთილენის ჩანთებში ან იმავე ტევადობის შუშის ბოთლებში.

იზოტონური ხსნარი გამოიყენება, როგორც მკურნალობისთვის აუცილებელი სხვა წამლების განზავება, და ორგანიზმზე ასეთი წვეთის მოქმედება განპირობებულია გლუკოზისა და მის შემადგენლობაში შემავალი სპეციფიკური სამკურნალო ნივთიერების ერთობლივი მოქმედებით (გულის გლიკოზიდები ან სითხის დაქვეითებით, ასკორბინის მჟავა სხვა სამკურნალო ნივთიერებებით).

ზოგიერთ შემთხვევაში, წვეთოვანი ადმინისტრირების გვერდითი ეფექტები შესაძლებელია:

• თხევადი მარილის მეტაბოლიზმის დარღვევა,
• წონის ცვლილება სითხის დაგროვების გამო,
• გადაჭარბებული მადა
• ცხელება
• სისხლის კოლტები და ჰემატომები ინექციის ადგილზე,
• სისხლის მოცულობის ზრდა,
• სისხლში შაქრის ჭარბი რაოდენობა (მძიმე შემთხვევებში, კომა).

ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სხეულის მიერ დაკარგული სითხის ოდენობის არასწორად დადგენით და მისი შევსებისათვის აუცილებელი წვეთოვანი მოცულობის გამო. ზედმეტად ინექციური სითხის რეგულირება ხორციელდება შარდმდენებით.

ჰიპერტონიული დექსტროზის ხსნარი

გამოსავლის ადმინისტრირების ძირითადი გზა - ინტრავენურად. Droppers- სთვის პრეპარატი გამოიყენება ექიმის მიერ დადგენილ კონცენტრაციაში (10-40%), რომელიც ემყარება არაუმეტეს 300 მლ დღეში, სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითებით, დაზიანებების და სისხლდენის შემდეგ სისხლის დიდი დანაკარით.

კონცენტრირებული გლუკოზის შეყვანა საშუალებას გაძლევთ:

• ღვიძლის ფუნქციის ოპტიმიზაცია,
• გულის ფუნქციის გაუმჯობესება
• სხეულის სწორი სითხის ბალანსის აღდგენა,
• აძლიერებს ორგანიზმიდან სითხის გამოდევნას,
• აუმჯობესებს ქსოვილების მეტაბოლიზმს,
• dilates სისხლძარღვები.

ნივთიერების ინფუზიის სიჩქარე საათში, მოცულობა, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული ინტრავენურად ერთი დღის განმავლობაში, განისაზღვრება პაციენტის ასაკისა და წონის მიხედვით.

ნებადართულია:

• მოზრდილები - არაუმეტეს 400 მლ.,
• ბავშვები - 170 მლ-მდე. 1000 გრამ წონაზე, ჩვილები - 60 მლ.

ჰიპოგლიკემიური კომაში, გლუკოზის მქონე წვეთი იდება, როგორც რეანიმაციული საშუალება, რისთვისაც, ექიმის მითითებით, პაციენტის სისხლში შაქრის დონის მუდმივად მონიტორინგი ხდება (როგორც ორგანიზმის პასუხი მკურნალობაზე).

წვეთების გამოყენების მახასიათებლები

წამლის ხსნარის შეყვანა პაციენტის სისხლში, გამოიყენება ერთჯერადი პლასტიკური სისტემა. წამლის დანიშვნა ხორციელდება მაშინ, როდესაც აუცილებელია მედიკამენტი ნელა შევიდეს სისხლში, ხოლო წამლის რაოდენობა არ აღემატებოდეს სასურველ დონეს.

პრეპარატის ძალიან ბევრი მიღებით, შეიძლება აღინიშნოს გვერდითი რეაქციები, მათ შორის ალერგია, დაბალი კონცენტრაციით, პრეპარატის ეფექტს ვერ მიაღწევთ.

ყველაზე ხშირად, გლუკოზა (წვეთი) ინიშნება მძიმე დაავადებებისთვის, რომლის მკურნალობა საჭიროებს აქტიური ნივთიერების სისხლში სწორ კონცენტრაციაში მუდმივ არსებობას. წვეთოვანი მეთოდით ორგანიზმში შემოღებული მედიკამენტები სწრაფად მოქმედებს და ექიმს შეუძლია თვალყური ადევნოს მკურნალობის ეფექტს.

ისინი ინტრავენურად წვეთოვანი გზით, თუ საჭიროა ჭურჭელში დიდი რაოდენობით მედიკამენტის ან სითხის შეყვანა, მოწამვლის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით, თირკმლის ან გულის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, თერაპიის შემდეგ.

სისტემა არ არის დაინსტალირებული გულის მწვავე უკმარისობით, თირკმელების დაქვეითებით და შეშუპების ტენდენციით, ვენური ანთება (გადაწყვეტილებას იღებს ექიმი, იღებს თითოეულ შემთხვევას).

აღწერა, ჩვენებები და უკუჩვენებები

გლუკოზა არის მთელი სხეულისთვის ენერგიის უნივერსალური წყარო. ეს ხელს უწყობს ძალების სწრაფად აღდგენას და პაციენტის საერთო კეთილდღეობის გაუმჯობესებას. ეს ნივთიერება უზრუნველყოფს თავის ტვინის უჯრედების და ნერვული სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას. ხშირად, გლუკოზა ინტრავენური შეყვანისთვის ინიშნება პოსტოპერაციულ პერიოდში.

ამ ნივთიერების ნაკლებობის ძირითადი მიზეზებია:

• არასწორი კვება
• ალკოჰოლი და საკვები მოწამვლა,
• ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები,
• ნეოპლაზმის ფორმირება,
• ნაწლავისა და კუჭის პრობლემები.

სისხლში გლუკოზის ოპტიმალური დონე უნდა შენარჩუნდეს ცენტრალური ნერვული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, გულის და სხეულის სტაბილური ტემპერატურისთვის.

არსებობს მთელი რიგი კლინიკური ჩვენებები გამოსავლის შესავსებად. ეს მოიცავს:

• სისხლში შაქრის შემცირება
• შოკური მდგომარეობა
• ღვიძლის კომა
• გულის პრობლემები
• ფიზიკური ამოწურვა
• შინაგანი სისხლდენა
• ოპერაციის შემდგომი პერიოდი
• ინფექციური დაავადება
• ჰეპატიტი
• ჰიპოგლიკემია,
• ციროზი.

გლუკოზის შემცველობა ენიჭება ბავშვებს, თუ არის დეფიციტი დედის რძეში, დეჰიდრატაცია, სიყვითლე, მოწამვლა და როდის ხდება მათი ნაადრევი. იგივე პრეპარატი ინიშნება ბავშვის დაზიანებების და ბავშვის ჟანგბადის შიმშილისთვის.

აუცილებელია უარი თქვან გლუკოზის ხსნარის გამოყენებაზე, თუ მოცემულია შემდეგი კლინიკური სიტუაციები:

• გლუკოზის დაბალი შემწყნარებლობა
• ჰიპერმოსოლარული კომა,
• დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი,
• ჰიპერლაქტაციდემია,
• ჰიპერგლიკემია.

უკიდურესი სიფრთხილით, წვეთი შეიძლება მიენიჭოთ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ასეთი ნივთიერების გამოყენება დასაშვებია. ამასთან, დიაბეტის განვითარების რისკის გამორიცხვის მიზნით, ექიმმა უნდა აკონტროლოს გლუკოზის ოდენობის ცვლილება გესტაციის პერიოდში.

გადაწყვეტის მრავალფეროვნება

არსებობს გამოსავლის 2 ტიპი: იზოტონური და ჰიპერტონიული. მათ შორის მთავარი განსხვავებაა გლუკოზის კონცენტრაცია, ისევე როგორც სამკურნალო ეფექტი, რომელიც მათ აქვთ პაციენტის სხეულზე.

იზოტონური ხსნარი არის წყალში განზავებული აქტიური ნივთიერების 5% კონცენტრაცია ინექციისთვის ან მარილიანი სახით. ამ სახის მედიკამენტს აქვს შემდეგი თვისებები:

• სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება,
• სითხის შევსება ორგანიზმში,
• ტვინის სტიმულირება,
• ტოქსინების და ტოქსინების მოცილება,
• უჯრედების კვება.

ამგვარი გამოსავალი შეიძლება დაინიშნოს არა მხოლოდ ინტრავენურად, არამედ ანამნეზითაც. ჰიპერტონიული ჯიში არის 10-40% -იანი ხსნარი ვენაში ინექციისთვის. მას აქვს შემდეგი შედეგები პაციენტის სხეულზე:

• ააქტიურებს შარდის წარმოებას და ექსკრეციას,
• აძლიერებს და ასუფთავებს სისხლძარღვებს,
• აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს,
• ოსმოსური არტერიული წნევა ნორმალიზდება,
• შლის ტოქსინებს და ტოქსინებს.

ინექციის ეფექტის გასაზრდელად, მედიცინა ხშირად შერწყმულია სხვა სასარგებლო ნივთიერებებთან. ასკორბინის მჟავასთან ერთად გლუკოზის წვეთი გამოიყენება ინფექციური დაავადებების, სისხლდენებისა და სხეულის მაღალი ტემპერატურისთვის. შემდეგი ნივთიერებები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც დამატებითი ნივთიერებები:

• ნოვოკაინი
• ნატრიუმის ქლორიდი
• აქტოვეგინი
• დანილი PD4,
• პლაზმა განათებული 148.

ნოვოკაინი ხსნარს ემატება მოწამვლის, ორსულობის დროს გესტოზის, ტოქსიკოზის და მძიმე კრუნჩხვების შემთხვევაში. ჰიპოკალიემიით, რომელიც წარმოიშვა ინტოქსიკაციისა და დიაბეტის ფონზე, კალიუმის ქლორიდი გამოიყენება როგორც დამატებითი ნივთიერება. ხსნარი Actovegin- ს შერეულია ტვინში წყლულების, დამწვრობის, ჭრილობებისა და სისხლძარღვთა დარღვევებისათვის. Dianyl PD4 გლუკოზასთან ერთად აღინიშნება თირკმლის უკმარისობის დროს. და მოწამვლის, პერიტონიტის და დეჰიდრატაციის აღმოსაფხვრელად, დანერგულია გამოსავალი პლაზმალიტთან 148.

განაცხადის და დოზირების მახასიათებლები

წამლის საშუალებით წამლის დანერგვა ინიშნება იმ შემთხვევაში, როდესაც აუცილებელია პრეპარატის მიღება თანდათანობით სისხლში. თუ არასწორ დოზას აირჩევთ, მაშინ არსებობს გვერდითი ეფექტების ან ალერგიული რეაქციის მაღალი რისკი.

ყველაზე ხშირად, ასეთი წვეთი მოთავსებულია სერიოზული დაავადების მკურნალობის დროს, როდესაც აუცილებელია, რომ წამალი მუდმივად იმყოფებოდეს სისხლში და გარკვეული დოზით. მედიკამენტები, რომლებიც წვეთოვანი მეთოდით ხორციელდება, იწყებენ სწრაფად მოქმედებას, ამიტომ ექიმს შეუძლია დაუყოვნებლივ შეაფასოს ეფექტი.

აქტიური ნივთიერების 5% -იანი ხსნარი შეჰყავთ ვენაში, წუთში 7 მლ-მდე სიჩქარით. მაქსიმალური დოზა დღეში 2 ლიტრი ზრდასრულთათვის. წამალი, რომლის კონცენტრაციაა 10%, წვეთი წუთში 3 მლ-მდე. სადღეღამისო დოზაა 1 ლიტრი. 20% -იანი ხსნარი ინიშნება 1,5–2 მლ წუთში.

ინტრავენური ჭავლის ადმინისტრირებისთვის აუცილებელია 5 ან 10% -იანი ხსნარის მიღება 10-50 მლ. ნორმალური მეტაბოლიზმის მქონე ადამიანისთვის, პრეპარატის დოზა დღეში უნდა იყოს არაუმეტეს 250-450 გ., შემდეგ გამოიყოფა სითხის ყოველდღიური მოცულობა, რომელიც გამოიყოფა 30-დან 40 მლ-მდე კგ-მდე. ბავშვებისთვის პირველ დღეს მედიცინის მიღება ინიშნება 6 გ ოდენობით, შემდეგ თითოეულში 15 გ.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

უარყოფითი გამოვლინების შემთხვევები იშვიათია. მიზეზი შეიძლება იყოს ხსნარის არასწორი მომზადება ან დექსტროზის არასწორი დოზით შეყვანა. პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ შემდეგი უარყოფითი გამოვლინებები:

• წონის მომატება
• სისხლის კოლტები იმ ადგილებში, სადაც მოთავსებულია წვეთი,
• ცხელება
• გაიზარდა მადა
• კანქვეშა ქსოვილის ნეკროზი,
• ჰიპერვოლემია.

სწრაფი ინფუზიის გამო, ორგანიზმში სითხის დაგროვება შეიძლება მოხდეს. თუ გლუკოზის დაჟანგვის უნარი არსებობს, მაშინ მისი სწრაფი მიღება შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემიის განვითარება. ზოგიერთ შემთხვევაში, პლაზმაში აღინიშნება კალიუმის და ფოსფატის რაოდენობის შემცირება.

თუ დოზის გადაჭარბების სიმპტომები შეინიშნება, შეწყვიტეთ ხსნარის მიღება. შემდეგი, ექიმი აფასებს პაციენტის მდგომარეობას და, საჭიროების შემთხვევაში, ატარებს სიმპტომურ თერაპიას.

უსაფრთხოების ზომები

იმისათვის, რომ თერაპიამ მაქსიმალური ეფექტი გამოიწვიოს, უნდა გვესმოდეს, თუ რატომ არის გლუკოზა წვეთი ინტრავენურად, რა არის გამოყენების ხანგრძლივობა და მისი ოპტიმალური დოზა. პრეპარატის გამოსავალი ძალიან სწრაფად არ შეიძლება ან ძალიან გრძელი პერიოდის განმავლობაში. თრომბოფლებიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ნივთიერება ინექცია მხოლოდ მსხვილ ვენებში. ექიმმა მუდმივად უნდა აკონტროლოს წყლის ელექტროლიტური ბალანსი, ასევე სისხლში გლუკოზის რაოდენობა.

განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევასთან დაკავშირებული პრობლემების გამო.ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნარკოტიკულმა ნივთიერებამ შეიძლება გააძლიეროს ტვინის სტრუქტურების დაზიანება, რითაც გაამძაფრებს პაციენტის მდგომარეობა. გამოსავალი არ უნდა მიიღოთ კანქვეშა ან ინტრამუსკულურად.

მანიპულაციის ჩატარებამდე ექიმმა უნდა ისაუბროს იმაზე, თუ რატომ არის გლუკოზა ჩაყრილი ვენაში და რა თერაპიული ეფექტი უნდა შეინიშნოს. ნივთიერების შეტანამდე, სპეციალისტმა უნდა დარწმუნდეს, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები.

ზოგადი მახასიათებელი

საერთაშორისო და ქიმიური სახელები: დექსტროზა, D - (+) - გლუკოპირანოზა,

ძირითადი ფიზიკური და ქიმიური თვისებები: უფერო ან ოდნავ მოყვითალო, სუფთა სითხე,

შემადგენლობა: 1 ამპულა შეიცავს გლუკოზას (გლუკოზა - ყურძნის შაქარი, ნახშირწყლები მონოსაქარიდების ჯგუფიდან. მეტაბოლური ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი პროდუქტი, რომელიც უზრუნველყოფს ცოცხალი უჯრედების ენერგიას) 8 გ, ექსკპიენტები: 0,1 მ ჰიდროქლორინის მჟავა ხსნარი (pH- მდე 3.0-4.0), ნატრიუმის ქლორიდი - 0.052 გ, საინექციო წყალი (ინექცია - ინექცია, კანქვეშა, ინტრამუსკულური, ინტრავენური და მცირე რაოდენობით ხსნარების (ძირითადად, ნარკოტიკების) ინექცია, სხეულის ქსოვილებში (სისხლძარღვებში)) - 20 მლ-მდე.

ინექციის გამოსავალი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

ინტრავენური შეყვანის გადაწყვეტილებები. ნახშირწყლები (ნახშირწყლები - ცოცხალი ორგანიზმების უჯრედებისა და ქსოვილების ერთ – ერთი მთავარი კომპონენტი. უზრუნველყოს ყველა ცოცხალი უჯრედი ენერგია (გლუკოზა და მისი სათადარიგო ფორმები - სახამებელი, გლიკოგენი), მონაწილეობა მიიღონ სხეულის დამცავ რეაქციებში (იმუნიტეტი). საკვებით, ბოსტნეული, ხილი და ფქვილი პროდუქტები ყველაზე მდიდარია ნახშირწყლებში. გამოიყენება როგორც მედიკამენტები (ჰეპარინი, გულის გლიკოზიდები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი). სისხლში და შარდში გარკვეული ნახშირწყლების გაზრდილი შემცველობა გარკვეული დაავადებების მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ნიშანია (შაქრიანი დიაბეტი). ნახშირწყლების ყოველდღიური მოთხოვნილების ადამიანისთვის საჭიროა 400-450 გ). ATC B05B A03.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

გლუკოზა უზრუნველყოფს ენერგიის მოხმარების სუბსტრატს შევსებას. ჰიპერტონიული ხსნარების ვენაში შეყვანის გზით, იზრდება ინტრა სისხლძარღვთა ოსმოსური წნევა, იზრდება ქსოვილებში სითხის მიღება სისხლში, მეტაბოლური პროცესები აჩქარებს (მეტაბოლიზმი - ქიმიური რეაქციების ერთობლიობა, რომელიც იწვევს ნივთიერებების სინთეზს ან დაშლას და ენერგიის განთავისუფლებას. მეტაბოლიზმის პროცესში სხეული აღიქვამს გარემოდან არსებულ ნივთიერებებს (ძირითადად საკვებს), რომელიც, ღრმა ცვლილებების შედეგად, გადადის თავად ნივთიერებებად, სხეულის შემადგენელ კომპონენტებად), უმჯობესდება ღვიძლის ანტიტოქსიური მოქმედება, უმჯობესდება გულის კუნთის კონტრაქტურული მოქმედება, იზრდება გემები, იზრდება დიურეზი (დიურეზი - გარკვეული დროის განმავლობაში გამოყოფილი შარდის რაოდენობა. ადამიანებში, ყოველდღიური დიურეზი საშუალოდ საშუალოდ 1200-1600 მლ). ჰიპერტონიული გლუკოზის ხსნარის დანერგვით, რედოქსული პროცესები გაძლიერებულია და ღვიძლში გლიკოგენის დეპონირება ხდება.

ინტრავენურად შეყვანის შემდეგ, გლუკოზა სისხლის ნაკადის საშუალებით შედის ორგანოებსა და ქსოვილებში, სადაც ის მონაწილეობს მეტაბოლურ პროცესებში (მეტაბოლიზმი - ორგანიზმში ნივთიერებებისა და ენერგიის ყველა ტიპის ტრანსფორმაციის მთლიანობა, მისი განვითარება, სასიცოცხლო მოქმედება და თვითრეპროდუქცია, აგრეთვე გარემოსთან მისი ურთიერთობა და გარე პირობებში ცვლილებებთან ადაპტირება). გლუკოზის ინახავს მრავალი ქსოვილის უჯრედებში გლიკოგენის ფორმით. გლიკოლიზის პროცესის შეყვანა (გლიკოლიზი - ფერმენტებით ნახშირწყლების გაყოფის პროცესი. გლიკოლიზის დროს გამოთავისუფლებული ენერგია გამოიყენება ცხოველური ორგანიზმების საქმიანობისათვის) გლუკოზა მეტაბოლიზდება პირუვეტის ან ლაქტატის მისაღებად, აერობული პირობების პირობებში, პიროვატი მთლიანად მეტაბოლიზდება ნახშირორჟანგით და წყალში, ATP- ის ფორმით ენერგიის ფორმირებით. გლუკოზის სრული დაჟანგვის საბოლოო პროდუქტები გამოიყოფა ფილტვებით (ნახშირორჟანგი) და თირკმელებით (წყალი).

გამოყენების ჩვენებები

ჰიპოგლიკემია (ჰიპოგლიკემია - მდგომარეობა დაბალი გლუკოზის გამო.ახასიათებს სიმპათიკური აქტივობის მომატება და ადრენალინის გამონაყარის ნიშნები (ოფლიანობა, შფოთვა, ტრემორი, პალპიტაცია, შიმშილი) და ცენტრალური ნერვული სისტემის სიმპტომებით (გამწვავება, ბუნდოვანი მხედველობა, კრუნჩხვები, კომა), ინფექციური დაავადებები, ღვიძლის დაავადებები, ტოქსიკო-ინფექციები და სხვა ტოქსიკური (ტოქსიკური - შხამიანი, მავნე ორგანიზმისთვის) მდგომარეობა, შოკის მკურნალობა (შოკი - მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს ორგანოებში სისხლის ნაკადის მკვეთრი დაქვეითება (სისხლის მიმოქცევის რეგიონალური მოქმედება), არის ჰიპოვოლემიის, სეფსისის, გულის უკმარისობის ან სიმპათიკური ტონის დაქვეითების შედეგი. შოკის მიზეზი არის მოცირკულირე სისხლის ეფექტური მოცულობის დაქვეითება (სისხლძარღვთა საწოლის სიმძლავრის BCC– ის თანაფარდობა) ან გულის სატუმბი ფუნქციის გაუარესება. შოკის კლინიკა განისაზღვრება სასიცოცხლო ორგანოებში სისხლის ნაკადის შემცირებით: ტვინი (ცნობიერება და სუნთქვა ქრება), თირკმელები (დიურეზი ქრება), გული (მიოკარდიუმის ჰიპოქსია). ჰიპოვოლემიური შოკი სისხლის ან პლაზმის დაკარგვის გამო. სეპტიკური შოკი ართულებს სეფსისის მიმდინარეობას: მიკროორგანიზმების ნარჩენების პროდუქტები, რომლებიც სისხლში შედიან, იწვევს სისხლძარღვების გაფართოებას და ზრდის კაპილარების გამტარიანობას. კლინიკურად ვლინდება როგორც ჰიპოვოლემიური შოკი ინფექციის ნიშნით. სეპტიური შოკით დაავადებული ჰემოდინამიკა მუდმივად იცვლება. BCC- ს აღდგენისთვის საჭიროა ინფუზიური თერაპია. კარდიოგენური შოკი ვითარდება გულის სატუმბი ფუნქციის გაუარესების გამო. გამოიყენეთ მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ მიოკარდიუმის კონტრაქტურას: დოფამინი, ნორეპინეფრინი, დობუტამინი, ეპინეფრინი, იზოფრენალინი. ნეიროგენული შოკი - მოცირკულირე სისხლის ეფექტური მოცულობის დაქვეითება სიმპათიკური ტონის დაკარგვის გამო და არტერიების და ვენების გაფართოება ვენებში სისხლის დეპონირების გზით., ვითარდება ზურგის ტვინის დაზიანებებით და როგორც ზურგის ანესთეზიის გართულება) და კოლაფსი (კოლაფსი - სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს არტერიული და ვენური წნევის მკვეთრი დაქვეითება, ცენტრალური ნერვული სისტემის ინჰიბირება და მეტაბოლური დარღვევები). გლუკოზის ხსნარი ასევე გამოიყენება სხვადასხვა პრეპარატების განზავებისთვის, ვენაში ინექციის დროს (გლუკოზასთან თავსებადი), როგორც პარენტერალური კომპონენტი (პარენტერალური - დოზის ფორმები, რომლებიც ხორციელდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გვერდის ავლით, სხეულის კანზე და ლორწოვან გარსებზე, სისხლში (არტერიაში, ვენაში) კანზე ან კუნთში ინექციით ინექციით, ინჰალაციის გზით, ინჰალაციის გზით (იხ. ენტერიკი). .

დოზირება და მიღება

გლუკოზის ხსნარი 40% ინიშნება ინტრავენურად (ძალიან ნელა), 20-40-50 მლ თითო მიღებაზე. აუცილებლობის შემთხვევაში, წვეთი ინიშნება წუთში 30 წვეთის სიჩქარით, 300 მლ-მდე დღეში (6 გ გლუკოზა 1 კგ სხეულის წონაზე). პარენტერალური კვების კომპონენტის გამოყენებისთვის, 40% გლუკოზის ხსნარი შერეულია 5% გლუკოზის ხსნარით ან დაბალანსებული მარილიანი ხსნარით, სანამ არ მიიღწევა 10% კონცენტრაცია და განხორციელდება ინფუზია (ინფუზია (iv ადმინისტრაცია) - ამ ხსნარის სითხეების, ნარკოტიკების ან ნარკოტიკების / სისხლის კომპონენტების შეყვანა.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

იმის გამო, რომ გლუკოზა საკმარისად ძლიერი დაჟანგვის აგენტია, ის არ უნდა დაინიშნოს იმავე შპრიცში ჰექსამეთილენეტეტრამინთან ერთად. გლუკოზის ხსნარი არ არის რეკომენდებული იმავე შპრიცში ტუტე ხსნარებით შერევით: ზოგადი ანესთეტიკით (ანესთეტიკა - წამლები, რომლებსაც აქვთ საანესთეზიო მოქმედება, იყოფა ადგილობრივ და ზოგად) და ჰიპნოტიკებად (მათი აქტივობა მცირდება), ალკალოიდების ხსნარებში (ხდება მათი დაშლა). გლუკოზა ასევე ასუსტებს ანალგეტიკების, ადრენერგული აგონისტების მოქმედებას, ააქტიურებს სტრეპტომიცინს, ამცირებს ნისტატინის ეფექტურობას. ნორმაგლიკემიურ პირობებში გლუკოზის უკეთესის მისაღებად, პრეპარატის შეყვანა სასურველია კომბინირებული იყოს მოკლევადიანი ინსულინის 4-8 ერთეულით (კანქვეშ).

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის დოზის გადაჭარბებით, ჰიპერგლიკემია, გლუკოზურია, ოსმოტური არტერიული წნევის მატება (ჰიპერგლიკემიური ჰიპერმოსმოსური კომის განვითარებამდე), ჰიპერჰიდრატაცია და ელექტროლიტური დისბალანსი ვითარდება. ამ შემთხვევაში, პრეპარატი გაუქმებულია და ინსულინი ინიშნება 1 ერთეულის კურსით, სისხლში გლუკოზის ყოველ 0,45-0,9 მმოლამდე, სანამ არ მიიღწევა 9 მმოლ / ლ დონის მიღწევამდე. თანდათანობით უნდა შემცირდეს სისხლის გლუკოზა. ინსულინის დანიშვნასთან ერთად, ტარდება დაბალანსებული მარილიანი ხსნარების ინფუზია.

პროდუქტის მიმოხილვა

შენახვის პირობები და პირობები

შეინახეთ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება + 25 ° C- ს. შენახვის ვადა 5 წელი.

5 ან 10 ამპულა 20 მლ, მუყაოს პაკეტში.

მწარმოებელი ღია სააქციო საზოგადოება "ფერმაკი".

ადგილმდებარეობა. 04080, უკრაინა, კიევი, ქ. ფრუნზი, 63.

ეს მასალა წარმოდგენილია უფასო ფორმით, სამკურნალო საშუალების სამედიცინო გამოყენების ოფიციალური ინსტრუქციის საფუძველზე.

) უნდა დაინიშნოს წუთში 7 მლ კურსით. არ დააყენოთ მეტი წნევა dropper- ზე, თქვენ უნდა მიიღოთ არა უმეტეს 400 მლ საათში. მაქსიმალური 5% გლუკოზა დღეში არ უნდა აღემატებოდეს 2 ლიტრს, თუ გამოსავალს აქვს კონცენტრაცია 10%, მაშინ ინექციის სიჩქარე უნდა იყოს 3 მლ წუთში, ხოლო მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა 1 ლიტრი. გლუკოზა 20% ინიშნება ძალიან ნელა, წუთში დაახლოებით 1.5-2 მლ, სადღეღამისო დოზაა 500 მლ. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ ვერ შეძლებთ ინტრავენური წვეთოვანი საშუალებების დამოუკიდებლად ადმინისტრირებას, ამიტომ პროცედურისთვის საავადმყოფოში წასვლა.

კანქვეშა შეგიძლიათ შეიყვანოთ საკუთარი თავი. ამისათვის იყიდეთ შპრიცები და. შეიყვანეთ ფრაქციურად სხვადასხვა ადგილებში 300-500 მლ დღეში. გამოიყენეთ მხოლოდ ჰიპოდერმული შპრიცები, რეგულარული ინტრამუსკულური ნემსები ძალიან სქელია და კანი უფრო მეტად განიცდიან დეფორმირებას.

განათავსეთ enema, თუ ყველა სხვა მეთოდი რაიმე მიზეზით არ ჯდება. დღეში ჩასვით 2 ლიტრამდე ხსნარი (იზოტონური).

კანქვეშა მიღებით, გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს ქსოვილის ნეკროზის სახით. და გლუკოზის ხსნარის ვენაში სწრაფი შეყვანის შედეგად, შეიძლება დაიწყოს phlebitis. ამიტომ, ნუ დაიწყებთ თვითმკურნალობას, მით უმეტეს, თუ ამაზე არაფერი გაეგოთ. თქვენს ჯანმრთელობას დაავალეთ ექიმები.

გლუკოზა უკუნაჩვენებია დიაბეტში, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში იგი ინიშნება ინსულინით ექსკლუზიურად საავადმყოფოში.

• როგორ შეგიძლიათ გლუკოზის ინექცია

ნახშირწყლები, ორგანიზმში მოხვედრისას, ფერმენტების გავლენის ქვეშ არიან და გლუკოზად გარდაიქმნება. ეს ენერგიის მნიშვნელოვანი წყაროა და სხეულში მისი როლი ძნელია გადაჭარბებით.

რა არის გლუკოზა?

ორგანიზმში გლუკოზა ენერგიის წყაროა. ძალიან ხშირად, ექიმები იყენებენ გლუკოზას გარკვეული ტიპის ღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ. ასევე, ექიმები ხშირად ახდენენ გლუკოზას ინექციას ადამიანის ორგანიზმში მოწამვლის დროს. შეიყვანეთ იგი თვითმფრინავით ან dropper- ით.

გლუკოზა ასევე გამოიყენება ჩვილების შესანარჩუნებლად, თუ რაიმე მიზეზით ისინი არ მოიხმარენ საკვებს. გლუკოზას შეუძლია გაწმენდის ღვიძლის ტოქსინები და ტოქსინები. ის აღადგენს ღვიძლის მუშაობას და აჩქარებს ორგანიზმში მეტაბოლიზმს.

გლუკოზის დახმარებით, სამედიცინო მუშაკები აშორებენ ნებისმიერი სახის ინტოქსიკაციას. როდესაც დამატებითი ენერგია შედის სხეულში, ქსოვილები და ორგანოები უფრო აქტიურად იწყებენ მუშაობას. გლუკოზა უზრუნველყოფს ცხიმების სრულ წვას ორგანიზმში.

აბსოლუტურად აუცილებელია ადამიანის ორგანიზმში გლუკოზის დონის კონტროლი. ამ ნივთიერების ნაკლებობა ან ჭარბი რაოდენობა მიუთითებს პიროვნებაში ნებისმიერი დაავადების არსებობაზე. გლუკოზის დონეს ენდოკრინული სისტემა აკონტროლებს, ხოლო ჰორმონი ინსულინი არეგულირებს.

სად არის გლუკოზა?

თქვენ შეგიძლიათ შეხვდეთ გლუკოზის მაღალ შემცველობას ყურძენში და სხვა სახის კენკრებში და ხილში. გლუკოზა არის ერთგვარი შაქარი. 1802 წელს W. Praut– მა აღმოაჩინა გლუკოზა. ინდუსტრია ეწევა გლუკოზის წარმოებას. ისინი მას სახამებლის გადამუშავების დახმარებით მიიღებენ.

ბუნებრივ პროცესში, გლუკოზა ჩნდება ფოტოსინთეზის დროს.სხეულში არც ერთი რეაქცია არ ხდება გლუკოზის მონაწილეობის გარეშე. ტვინის უჯრედებისთვის გლუკოზა ერთ-ერთი მთავარი საკვები ნივთიერებაა.

ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ გლუკოზა სხვადასხვა მიზეზის გამო. ძალიან ხშირად, გლუკოზა იწყებს მოხმარებას ჰიპოგლიკემიით - ორგანიზმში გლუკოზის ნაკლებობით. არასწორმა დიეტამ ზოგჯერ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში გლუკოზის დონეზე. მაგალითად, როდესაც ადამიანს ურჩევნია ცილოვანი საკვები - და სხეულს აკლია ნახშირწყლები (ხილი, მარცვლეული).

მოწამვლის დროს აუცილებელია ღვიძლის გამწმენდი ფუნქციის აღდგენა. აქ გლუკოზის გამოყენება ასევე ხელს უწყობს. ღვიძლის დაავადებებით, გლუკოზას შეუძლია აღადგინოს თავისი უჯრედების სამუშაო პროცესები.

ღებინებით ან სისხლდენით, ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ბევრი სითხე. გლუკოზის გამოყენებით, მისი დონე აღდგება.

შოკი ან კოლაფსი - არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა - ექიმს შეუძლია დანიშნოს გლუკოზის დამატებითი მიღება.

გლუკოზა ასევე გამოიყენება პარენტერალური კვების დროს, თუ რაიმე მიზეზით ადამიანი ვერ ჭამს ჩვეულებრივი საკვების მიღებას. ზოგჯერ გლუკოზის ხსნარი ემატება ნარკოტიკებს.

სისხლის მუდმივი ქიმიური შემადგენლობის შენარჩუნება მნიშვნელოვანია სასიცოცხლო ფუნქციების შესანარჩუნებლად.

კერძოდ, სისხლში უნდა შეიცავდეს შაქრის გარკვეული კონცენტრაცია, რაც აუცილებელია უჯრედების კვებისათვის. სისხლის დაკარგვით, დეჰიდრატაციით, შაქრიანი დიაბეტით და სხვა პირობებით, შეიძლება საჭირო გახდეს გლუკოზის ხსნარის დამატებითი ინტრავენური ინფუზია.

წამლის მნიშვნელოვანი ინფორმაცია

გლუკოზა არის მარტივი ნახშირწყლები, რომელიც არის ენერგიის მთავარი წყარო ორგანიზმში. ეს ქიმიური ნაერთი უზრუნველყოფს ორგანიზმის უჯრედებში ყველა მეტაბოლურ პროცესს, ამიტომ ადამიანს სჭირდება საკვებით მუდმივი მომარაგება.

გლუკოზა, რომელიც შედის სისხლში, უნდა შევიდეს უჯრედებში შესანახად ან გამოყენებისთვის. სხეულს ასევე სჭირდება შაქრის დონის რეგულირება სხვა პერიოდებში, როდესაც საკვები სუბსტრატები არ მოდის გარედან.

ზოგჯერ, უჯრედების ენერგეტიკული საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად, საჭიროა საჭირო გახდეს შიდა ნახშირწყლების რეზერვების დახარჯვა.
რეგულირების ძირითადი ტიპები:

• ინსულინი არის ენდოკრინული პანკრეასის ჰორმონი, რომელიც შედის სისხლძარღვში ჭამის შემდეგ. ამ ნივთიერების ურთიერთქმედება უჯრედულ რეცეპტორებთან უზრუნველყოფს შაქრის შეწოვას და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითებას.
• გლუკაგონი არის პანკრეასის ჰორმონი, რომელიც იწვევს ღვიძლის გლიკოგენის დაშლას. ამ ქიმიური ნაერთის მოქმედება იწვევს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის ზრდას, რაც შეიძლება აუცილებელი იყოს მარხვის დროს.
• გლუკონეოგენეზი არის ნახშირწყლოვანი ნივთიერებების გარდაქმნა ღვიძლში გლუკოზაში.

ეს პროცესები უზრუნველყოფს ლიტრიან სისხლში გლუკოზის 3.3-5.5 მმოლ მუდმივ შემცველობას. ეს კონცენტრაცია საკმარისია სხეულის ყველა უჯრედის ენერგიის მოთხოვნილების უზრუნველსაყოფად.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

გლუკოზის 5% ინფუზია

ინტრავენური შაქრის გადაწყვეტილებების მიზანი შეიძლება ასოცირდებოდეს სხვადასხვა პათოლოგიურ პირობებთან. ჩვეულებრივი ასეთი პრეპარატი აუცილებელია შაქრის ან სითხის დაბალი კონცენტრაციის კომპენსაციისთვის, ელექტროლიტების საკმარისი დონით.

დეჰიდრატაცია მინერალების საკმარისი რაოდენობით გათვალისწინებით, შესაძლებელია შემდეგი პათოლოგიური პირობების ფონზე:

• ცხელება - სხეულის დამცავი რეაქცია, რომელიც ვლინდება შინაგანი გარემოთი. როგორც წესი, ცხელება ვითარდება ინფექციური და ანთებითი დაავადებებით.
• ჰიპერთირეოზი არის ჰორმონალური დარღვევა, რომელსაც ახასიათებს ორგანიზმში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებული კონცენტრაცია. მდგომარეობას თან ახლავს მეტაბოლური დარღვევები.
• შაქრიანი დიაბეტი არის იშვიათი პათოლოგია, რომელიც ასოცირდება ჰიპოფიზის ან ჰიპოთალამუსის დაზიანებასთან.
• კალციუმის ჭარბი რაოდენობა სისხლში.

გლუკოზის გადასვლის დექსტროზის გამოსავალი ასევე გამოიყენება შემდეგი პათოლოგიების სამკურნალოდ:

1. შაქრიანი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის და ინსულინის დეფიციტის ფონზე, დიაბეტური კეტოაციდოზი არის სისხლში კეტონის ორგანოების გადაჭარბებული კონცენტრაცია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილიც კი.
2. სისხლში კალიუმის ჭარბი რაოდენობა.
3. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, რომელთა დროს შაქრის არასაკმარისი რაოდენობა შემოდის სისხლში.
4. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციების სერიოზული დარღვევები.
5. ჰიპოვოლემიური შოკი.
6. ინტოქსიკაცია მოწამვლის ან გარკვეული წამლების მიღების ფონზე.
7. მითითებიდან გამომდინარე, გლუკოზა შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა შემადგენლობისა და კონცენტრაციის ხსნარის სახით.

• თირკმლის უკმარისობა.
• ჰიპერგლიკემია დიაბეტის ფონზე.
• შეშუპების არსებობა.
• პანკრეასის დისფუნქცია ოპერაციის შემდეგ.
• ალერგიული რეაქცია ხსნარის კომპონენტებზე.

შაქრის ხსნარების გამოყენებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

გლუკოზის მოქმედება

როდესაც 1 გ გლუკოზა დაიწვა, 4.1 კალორია იხსნება, რომლებიც შეიწოვება და გადადის მაკროგენული ფოსფატის შემცველ ნაერთებთან (კრეატინ ფოსფატი, ადენოზინის ტრიფოსფატი). გლუკოზის მნიშვნელოვანი გვერდითი ეფექტი არის მისი დეტოქსიკაციის ეფექტი. გლუკოზის ანტიტოქსიკური მოქმედების მექანიზმი უცნობია, მაგრამ მნიშვნელოვანია ვივარაუდოთ, რომ ის ასევე ასოცირდება მაკროგენული ნაერთების მიერ ენერგიის გადაცემასა და ტოქსინების შემდგომი დაჟანგვასთან. ფოსფორის ნაერთების ზრდა ენერგიით მდიდარ ქსოვილებში იწვევს ფიზიოლოგიური ფუნქციების რეფლექსური რეგულირების ნორმალიზებას, ცენტრალური ნერვული სისტემის რეფლექსური აგზნებადობის შემცირებას. ინტრავენურად შეყვანისას გლუკოზის ხსნარები გამოიყენება სხვადასხვა კონცენტრაციებში სუფთა სახით და სხვა პრეპარატებთან და იონებთან ერთად.

გლუკოზა არის სისხლის სტაბილიზატორების კონსერვანტების ნაწილი. გლუკოზის 5% -იანი ხსნარი იზოტონურია და ხშირად გამოიყენება ინტრავენური ინფუზიებისთვის მარილმჟავას ან მის ნაცვლად. ამ ფორმით გამოყენებული გლუკოზის ხსნარი ორმაგ როლს ასრულებს: ერთის მხრივ, ის ენერგიას მიაქვს ქსოვილებზე და ახდენს ანტიტოქსიკურ ეფექტს, მეორეს მხრივ, იგი ზრდის დიურეზს და აძლიერებს კალიუმის იონების გამოდევნას სხეულიდან თირკმელებით, რაც იწვევს ელექტროლიტების დისბალანსს.

დიდი რაოდენობით 5% გლუკოზის ხსნარის გადაცემისას, თუ ეს არ ანაზღაურებს ელექტროლიტების დაკარგვას, ტრანსფუზიური ხსნარი ტოქსიკური ხდება. გარდა ამისა, გლუკოზა სხეულს შეიწოვება მხოლოდ ინსულინის გავლენის ქვეშ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გლუკოზის დანერგვა მხოლოდ აძლიერებს ჰიპერგლიკემიას, გლუკოზურიას, ენერგეტიკული პროცესების მიმდინარეობისას სასარგებლო გავლენის გარეშე. ამიტომ, რეკომენდებულია ინსულინის მცირე დოზების მიღება გლუკოზასთან ერთად (ინექციური გლუკოზის 5 გრამი 1 ერთეული). 30-40% გლუკოზის ჰიპერტონიული ხსნარებით, გარდა გლუკოზის დამახასიათებელი მოქმედებისა, აქვს ყველა ჰიპერტონიული ხსნარისათვის დამახასიათებელი მოქმედება: ოსმოტური წნევის მატება, ქსოვილოვანი სითხის შემოდინების ზრდა სისხლძარღვში, გლუვი კუნთების ტონის რეფლექსური მომატება. ინსულინის დაბალი დოზით 40% გლუკოზის შეყვანა კარგ თერაპიულ ეფექტს იძლევა გულის უკმარისობის დროს, ქირურგიული და პოსტოპერაციული შოკის დროს. ჩვეულებრივ, გლუკოზა შერწყმულია გულის მედიკამენტებთან (სტროფანთინი, კორგლინი), ასკორბინის მჟავა და სხვა ვიტამინები. ადრენალინის გამოყენება იწვევს ენდოგენური გლუკოზის სისხლში განთავისუფლებას: სტეროიდული ჰორმონების მიღებას ასევე აქვს იგივე ეფექტი.

მომზადებულია და რედაქტირებულია: ქირურგი

განაცხადის მეთოდები

ასკორბინის მჟავასთან ერთად გლუკოზა ინიშნება ორსულობის დროს ტოქსიკოზის დროს.

გლუკოზის ხსნარებისა და სხვა კომპონენტების ინტრავენური ინფუზია ხორციელდება droppers გამოყენებით. თანდათანობითი მიღება ამცირებს უარყოფითი რეაქციების რისკს, რომელიც დაკავშირებულია სისხლში შაქრის კონცენტრაციის მკვეთრ მატებასთან.

ჩვეულებრივ, იდაყვის ვენები ან ხელის უკანა ფენა გამოიყენება ხსნარის დასაძლევად. უწყვეტი ადმინისტრირების მოხერხებულობისთვის გამოიყენება კათეტერები.

ხსნარის ტიპები კონცენტრირებით:

1. იზოტონური ხსნარი (5% გლუკოზა). ეს ჩვეულებრივ ინიშნება სისხლის ქიმიური შემადგენლობის შესანარჩუნებლად და ენერგიის მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად.
2. ჰიპერტონიული ხსნარი (

40% გლუკოზა). ასეთი ინსტრუმენტი აუცილებელია ღვიძლის გასაუმჯობესებლად და პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებით ინფექციებით.

გადაწყვეტილებების სახეები კომპონენტების მიხედვით:

• გლუკოზა და იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი (0.9%) - დეჰიდრატაციის, სისხლის დაკარგვის, ცხელების და ინტოქსიკაციის მიზნით დადგენილი საშუალება. ასეთი ხსნარის დანერგვა ხელს უწყობს პლაზმში ნახშირწყლებისა და ელექტროლიტების მუდმივობას.
• გლუკოზა და ვიტამინები. ექიმები, როგორც წესი, ასკორბინის მჟავას ინიშნება შაქრით. ასეთი წამალი ინიშნება ღვიძლის დაავადებების, დეჰიდრატაციის, ჰიპოთერმიის, ინტოქსიკაციისა და სხვა პათოლოგიური პირობების დროს.

თუ ექიმებმა არ გამოავლინეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ რაიმე დარღვევა, და პაციენტს შეუძლია საკუთარი კვებით, გლუკოზის დეფიციტით შესაძლებელია კომპენსაცია სხვადასხვა პროდუქტის მიერ. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია რეგულარულად მონიტორინგი სისხლში შაქრის კონცენტრაციის ცვლილების შესახებ.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

მონაწილეობს ორგანიზმში სხვადასხვა მეტაბოლურ პროცესებში. დექსტროზის ხსნარების ინფუზია ნაწილობრივ ანაზღაურებს წყლის დეფიციტს. დექსტროზა, ქსოვილებში შეყვანა, ფოსფორილატები, გადაქცევა გლუკოზა-6-ფოსფატად, რომელიც აქტიურად მონაწილეობს სხეულის მეტაბოლიზმის ბევრ ნაწილში. დექსტროზის 5% -იანი ხსნარი იზოტონურია სისხლით.

ფარმაკოკინეტიკა

იგი მთლიანად შეიწოვება სხეულის მიერ, იგი არ გამოიყოფა თირკმელებით (შარდში ჩადება პათოლოგიური ნიშანია).

- ნახშირწყლების კვების ნაკლებობა,

- სითხის მოცულობის სწრაფი შევსება,

- ფიჭური, უჯრედშორისი და ზოგადი დეჰიდრატაციით,

- როგორც სისხლის შემცვლელი და შოკის საწინააღმდეგო სითხეების კომპონენტი,

- iv– ის ადმინისტრირებისთვის წამლების მოსამზადებლად.

უკუჩვენებები

- დექსტროზის გამოყენების პოსტოპერაციული დარღვევები,

- სისხლის მიმოქცევის დარღვევები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ფილტვის შეშუპებას,

- ცერებრალური შეშუპება,

- მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობა;

თან სიფრთხილე: დეკომპენსირებული ქრონიკული უკმარისობა, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, ჰიპონატრემია, შაქრიანი დიაბეტი.

მე / წვეთში. ადმინისტრირებული ხსნარის დოზა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, სხეულის წონაზე და კლინიკურ მდგომარეობაზე. შიგნით / ჭავლით 10-50 მლ. Iv წვეთით, რეკომენდებული დოზაა მოზრდილებში - 500-დან 3000 მლ დღეში. რეკომენდებული დოზა შვილებისხეულის წონა 0-დან 10 კგ-მდე - 100 მლ / კგ / დღე, სხეულის წონა 10-დან 20 კგ-მდე - 1000 მლ + 50 მლ კგ 10 კგ-ზე მეტი დღეში, სხეულის წონა 20 კგ-ზე მეტი - 1500 მლ + 20 მლ კგ 20 კგ-ზე მეტი დღეში. გამოყენების სიჩქარეა 5 მლ / კგ სხეულის წონაში / სთ, რაც შეესაბამება 0.25 გ დექსტროზას / კგ სხეულის წონას / სთ. ეს მაჩვენებელი უდრის 1.7 წვეთს / კგ სხეულის წონას / წთ.

სპეციალური მითითებები

დექსტროზის ხსნარი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნატრიუმის ციტრატთან ერთად დაცულ სისხლთან ერთად.

დექსტროზის დიდი მოცულობის ინფუზია საშიშია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ელექტროლიტების მნიშვნელოვანი დანაკარგი. აუცილებელია ელექტროლიტების ბალანსის მონიტორინგი.

ოსმოლარობის გასაზრდელად, 5% დექსტროზის ხსნარი შეიძლება შერწყმული 0.9% -იანი ხსნარით. აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლი.

დექსტროზის უფრო სრულყოფილი და სწრაფი ასიმილაციისთვის, შეგიძლიათ შეიყვანოთ მოკლევადიანი ინსულინის s / c 4-5 IU, დოქტროლოზის 4-5 გრ დოზით მოკლევადიანი ინსულინის 1 IU საფუძველზე.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

ეს გავლენას არ ახდენს მანქანების მართვის უნარზე.

სტატიაში განვიხილავთ ინსტრუქციას გლუკოზის გამოსავლის გამოსავლის მისაღებად. ეს არის წამალი, რომელიც განკუთვნილია ნახშირწყლების კვებისათვის. მას აქვს დამატენიანებელი და დეტოქსიკაციური ეფექტი. ინფუზია არის პრეპარატის ინტრავენური შეყვანა.

გამოშვების ფორმა

ეს პრეპარატი 5% -იანი ხსნარის სახითა, ინფუზიის მისაღებად.

იგი წარმოდგენილია უფერო გამჭვირვალე სითხით, 1000, 500, 250 და 100 მლ პლასტმასის კონტეინერებში, 60 ან 50 ცალი.(100 მლ), 36 და 30 ცალი. (250 მლ), 24 და 20 ცალი. (500 მლ), 12 და 10 ცალი. (1000 მლ) ცალკეულ დამცავ ტომრებში, რომლებიც შეფუთულია მუყაოს ყუთებში, გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამის რაოდენობასთან ერთად.

გლუკოზის 10 პროცენტიანი ხსნარი არის უფერო, სუფთა სითხე 20 ან 24 ცალი. დამცავი ჩანთები, 500 მილიონი პლასტმასის კონტეინერებში, შეფუთული მუყაოს ყუთებში.

ამ მედიკამენტის აქტიური კომპონენტია დექსტროზა მონოჰიდრატი, დამატებითი ნივთიერებაა ინექციური წყალი.

დოზირება და მიღების გზა

ინფუზიისთვის გლუკოზის ხსნარი ინიშნება ინტრავენურად. ამ პრეპარატის კონცენტრაცია და დოზირება განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობის, ასაკისა და წონის მიხედვით. აუცილებელია სისხლში დექსტროზის დონის ფრთხილად მონიტორინგი. როგორც წესი, პრეპარატი შეჰყავთ პერიფერულ ან ცენტრალურ ვენაში, ინექციური ხსნარის ოსმოლარობის გათვალისწინებით. 5% ჰიპერმოსოლარული გლუკოზის ხსნარის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს phlebitis და ვენების გაღიზიანება. თუ ეს შესაძლებელია, პარენტერალური ხსნარის გამოყენების დროს, რეკომენდებულია ფილტრების გამოყენება ინფუზიური სისტემების ხსნარის მიწოდების ხაზში.

• ნახშირწყლების წყაროს სახით და უჯრედული იზოტოპური დეჰიდრატაციით: სხეულის წონა 70 კგ - 500-დან 3000 მლ დღეში,
• პარენტერალური პრეპარატების განზავებისთვის (ბაზისური ხსნარის სახით) - 100-დან 250 მლ-მდე პრეპარატის ერთჯერადი დოზაზე.

• უჯრედული იზოტოპიური დეჰიდრატაციით და როგორც ნახშირწყლების წყარო: 10 კგ წონამდე - 110 მლ / კგ, 10-20 კგ - 1000 მლ + 50 მლ კგ, 20 კგ-ზე მეტი - 1600 მლ + 20 მლ კგ,
• მედიკამენტების განზავებისთვის (საფონდო ხსნარი): 50-100 მლ პრეპარატის ერთ დოზაზე.

გარდა ამისა, პრეპარატის 10% -იანი ხსნარი გამოიყენება თერაპიაში და ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკის მიზნით და სითხის დაქვეითებით რეჰიდრატაციის დროს. უფრო მაღალი სადღეღამისო დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, ასაკისა და სხეულის წონის გათვალისწინებით. პრეპარატის მიღების სიჩქარე შეირჩევა პაციენტის კლინიკური სიმპტომებისა და მდგომარეობის მიხედვით. ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, არ არის რეკომენდებული დექსტროზის დამუშავების ზღვრის გადამეტება, შესაბამისად, პრეპარატის მიღების სიჩქარე არ უნდა იყოს 5 მგ / კგ / წუთში მეტი.

გვერდითი მოვლენები

ინფუზიის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი რეაქციებია:

მსგავსი გვერდითი მოვლენები შესაძლებელია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ალერგია სიმინდის მიმართ. ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს სხვა სახის სიმპტომების სახით, მაგალითად, ჰიპოტენზია, ციანოზი, ბრონქოსპაზმი, ქავილი, ანგიონევრომა.

ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების სიმპტომების ან ნიშნების განვითარებით, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს ადმინისტრაციის მიღება. პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება, თუ პაციენტს აქვს ალერგიული რეაქციები სიმინდისა და მისი დამუშავებული პროდუქტების მიმართ. პაციენტის კლინიკური მდგომარეობის გათვალისწინებით, მისი მეტაბოლიზმის მახასიათებლებზე (დექსტროზის ათვისების ბარიერი), ინფუზიის სიჩქარე და მოცულობა, ინტრავენური შეყვანა შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიტური დისბალანსის განვითარებას (კერძოდ, ჰიპოფოსფატემია, ჰიპოფაგანზემია, ჰიპონატრემია, ჰიპოკალემია, ჰიპერჰიდრატაცია და შეშუპება, მათ შორის ჰიპერემიის სიმპტომები) ფილტვის შეშუპება), ჰიპერსომოლარულობა, ჰიპოპოლმოლარობა, ოსმოსური დიურეზი და დეჰიდრატაცია. ჰიპოზოტიკური ჰიპონატრიემია შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, გულისრევა, სისუსტე, კრუნჩხვები, ცერებრალური შეშუპება, კომა და სიკვდილი. ჰიპონატრიული ენცეფალოპათიის მძიმე სიმპტომებით, აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

ჰიპოპოზიციური ჰიპონატრიემიის განვითარების გაზრდილი რისკი აღინიშნება ბავშვებში, ხანდაზმულებში, ქალებში, პოსტოპერაციულ პაციენტებში და ფსიქოგენური პოლიდიფსიის მქონე პირებში. ენცეფალოპათიის განვითარების ალბათობა ოდნავ მეტია 16 წლამდე ასაკის ბავშვებში, პრემენოპაუზის ქალებში, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში და ჰიპოქსემიის მქონე პაციენტებში. აუცილებელია რეგულარულად ჩატარდეს ლაბორატორიული ტესტები, რათა დააკვირდეს სითხის დონის, ელექტროლიტების და მჟავების წონაში ცვლილებების მონიტორინგი ხანგრძლივი პარენტერალური თერაპიის დროს და გამოყენებული დოზის შეფასება.

განსაკუთრებული სიფრთხილე ამ წამლის გამოყენების დროს

უკიდურესი სიფრთხილით, ეს წამალი ინიშნება პაციენტებში ელექტროლიტის და წყლის დისბალანსის მაღალი რისკით, რაც გამწვავებულია თავისუფალი წყლის დატვირთვის მატებით, ინსულინის გამოყენების აუცილებლობით ან ჰიპერგლიკემიით.დიდი მოცულობის კონტროლი ექვემდებარება პაციენტებს, გულის, ფილტვის ან სხვა უკმარისობის სიმპტომებით, აგრეთვე ჰიპერჰიდრატაციით. დიდი დოზით ან მედიკამენტის გახანგრძლივებული გამოყენების შეტანასთან ერთად აუცილებელია სისხლში კალიუმის კონცენტრაციის კონტროლი და, საჭიროების შემთხვევაში, კალიუმის პრეპარატების მიღება.

სიფრთხილით, გლუკოზის ხსნარის ადმინისტრირება ხორციელდება პაციენტებში, რომელთაც აქვთ მძიმე ფორმის გამონაბოლქვი, თავის ტკივილი, თიამინის დეფიციტი, დექსტროზის დაბალი შემწყნარებლობა, ელექტროლიტების და წყლის დისბალანსი, მწვავე იშემიური ინსულტი და ახალშობილებში. მძიმე დაქვეითების მქონე პაციენტებში, კვების შეყვანა შეიძლება გამოიწვიოს განახლებული კვების სინდრომის განვითარებამ, რომელიც ხასიათდება მაგნიუმის, ფოსფორის და კალიუმის უჯრედული კონცენტრაციების ზრდით, ანაბოლიზმის გაზრდილი პროცესის გამო. გარდა ამისა, თიამინის დეფიციტი და სითხის შეკავება შესაძლებელია. ასეთი გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ფრთხილად მონიტორინგი და საკვები ნივთიერებების მომატება, ზედმეტი კვების თავიდან აცილება.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

როდესაც სხვა პრეპარატებს ემატება გადაწყვეტა, აუცილებელია ვიზუალურად მონიტორინგი თავსებადობა.

სპეციალური მითითებები

დექსტროზის ხსნარი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნატრიუმის ციტრატთან ერთად დაცულ სისხლთან ერთად.

დექსტროზის დიდი მოცულობის ინფუზია საშიშია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ელექტროლიტების მნიშვნელოვანი დანაკარგი. აუცილებელია ელექტროლიტების ბალანსის მონიტორინგი.

ოსმოლარობის გასაზრდელად, 5% დექსტროზის ხსნარი შეიძლება შერწყმული 0.9% -იანი ხსნარით. აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლი.

დექსტროზის უფრო სრულყოფილი და სწრაფი ასიმილაციისთვის, შეგიძლიათ შეიყვანოთ მოკლევადიანი ინსულინის s / c 4-5 IU, დოქტროლოზის 4-5 გრ დოზით მოკლევადიანი ინსულინის 1 IU საფუძველზე.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

ეს გავლენას არ ახდენს მანქანების მართვის უნარზე.

სტატიაში განვიხილავთ ინსტრუქციას გლუკოზის გამოსავლის გამოსავლის მისაღებად. ეს არის წამალი, რომელიც განკუთვნილია ნახშირწყლების კვებისათვის. მას აქვს დამატენიანებელი და დეტოქსიკაციური ეფექტი. ინფუზია არის პრეპარატის ინტრავენური შეყვანა.

გამოშვების ფორმა

ეს პრეპარატი 5% -იანი ხსნარის სახითა, ინფუზიის მისაღებად.

იგი წარმოდგენილია უფერო გამჭვირვალე სითხით, 1000, 500, 250 და 100 მლ პლასტმასის კონტეინერებში, 60 ან 50 ცალი. (100 მლ), 36 და 30 ცალი. (250 მლ), 24 და 20 ცალი. (500 მლ), 12 და 10 ცალი. (1000 მლ) ცალკეულ დამცავ ტომრებში, რომლებიც შეფუთულია მუყაოს ყუთებში, გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამის რაოდენობასთან ერთად.

გლუკოზის 10 პროცენტიანი ხსნარი არის უფერო, სუფთა სითხე 20 ან 24 ცალი. დამცავი ჩანთები, 500 მილიონი პლასტმასის კონტეინერებში, შეფუთული მუყაოს ყუთებში.

ამ მედიკამენტის აქტიური კომპონენტია დექსტროზა მონოჰიდრატი, დამატებითი ნივთიერებაა ინექციური წყალი.

დანიშვნის მითითებები

რისთვის არის განკუთვნილი პროდუქტი? გლუკოზის გამოსავალი საინფუზიოდ გამოიყენება:

უკუჩვენებები

გლუკოზის ხსნარის გამოყენებისთვის უკუჩვენებების ჩამონათვალი მოიცავს შემდეგ პირობებს:

• ჰიპერლაქტატემია,
• ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების მიმართ,
• ჰიპერგლიკემია
• დექსტროზის შეუწყნარებლობა
• ჰიპერმოსოლარული კომა.

ეს ყველაფერი დეტალურადაა აღწერილი ინსტრუქციებში.

გლუკოზის 5% -ში არსებობს დამატებითი უკუჩვენება. იგი მოიცავს შაქრიანი დიაბეტის არაკომპენსაციურ ფორმას.

გარდა ამისა, გლუკოზის 10% ხსნარისთვის:

დექსტროზის ხსნარის ინფუზია ამ კონცენტრაციებში უკუნაჩვენებია ხელმძღვანელის დაზიანების შემდეგ ერთი დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, აუცილებელია გავითვალისწინოთ უკუჩვენებები, რომლებიც დაემატა ასეთ ხსნარებს.

მისი გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების პერიოდში, აღნიშვნის მიხედვით.

დოზირება და მიღების გზა

ინფუზიისთვის გლუკოზის ხსნარი ინიშნება ინტრავენურად.ამ პრეპარატის კონცენტრაცია და დოზირება განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობის, ასაკისა და წონის მიხედვით. აუცილებელია სისხლში დექსტროზის დონის ფრთხილად მონიტორინგი. როგორც წესი, პრეპარატი შეჰყავთ პერიფერულ ან ცენტრალურ ვენაში, ინექციური ხსნარის ოსმოლარობის გათვალისწინებით. 5% ჰიპერმოსოლარული გლუკოზის ხსნარის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს phlebitis და ვენების გაღიზიანება. თუ ეს შესაძლებელია, პარენტერალური ხსნარის გამოყენების დროს, რეკომენდებულია ფილტრების გამოყენება ინფუზიური სისტემების ხსნარის მიწოდების ხაზში.

• ნახშირწყლების წყაროს სახით და უჯრედული იზოტოპური დეჰიდრატაციით: სხეულის წონა 70 კგ - 500-დან 3000 მლ დღეში,
• პარენტერალური პრეპარატების განზავებისთვის (ბაზისური ხსნარის სახით) - 100-დან 250 მლ-მდე პრეპარატის ერთჯერადი დოზაზე.

• უჯრედული იზოტოპიური დეჰიდრატაციით და როგორც ნახშირწყლების წყარო: 10 კგ წონამდე - 110 მლ / კგ, 10-20 კგ - 1000 მლ + 50 მლ კგ, 20 კგ-ზე მეტი - 1600 მლ + 20 მლ კგ,
• მედიკამენტების განზავებისთვის (საფონდო ხსნარი): 50-100 მლ პრეპარატის ერთ დოზაზე.

გარდა ამისა, პრეპარატის 10% -იანი ხსნარი გამოიყენება თერაპიაში და ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკის მიზნით და სითხის დაქვეითებით რეჰიდრატაციის დროს. უფრო მაღალი სადღეღამისო დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, ასაკისა და სხეულის წონის გათვალისწინებით. პრეპარატის მიღების სიჩქარე შეირჩევა პაციენტის კლინიკური სიმპტომებისა და მდგომარეობის მიხედვით. ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, არ არის რეკომენდებული დექსტროზის დამუშავების ზღვრის გადამეტება, შესაბამისად, პრეპარატის მიღების სიჩქარე არ უნდა იყოს 5 მგ / კგ / წუთში მეტი.

გვერდითი მოვლენები

ინფუზიის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი რეაქციებია:

მსგავსი გვერდითი მოვლენები შესაძლებელია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ალერგია სიმინდის მიმართ. ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს სხვა სახის სიმპტომების სახით, მაგალითად, ჰიპოტენზია, ციანოზი, ბრონქოსპაზმი, ქავილი, ანგიონევრომა.

ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების სიმპტომების ან ნიშნების განვითარებით, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს ადმინისტრაციის მიღება. პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება, თუ პაციენტს აქვს ალერგიული რეაქციები სიმინდისა და მისი დამუშავებული პროდუქტების მიმართ. პაციენტის კლინიკური მდგომარეობის გათვალისწინებით, მისი მეტაბოლიზმის მახასიათებლებზე (დექსტროზის ათვისების ბარიერი), ინფუზიის სიჩქარე და მოცულობა, ინტრავენური შეყვანა შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიტური დისბალანსის განვითარებას (კერძოდ, ჰიპოფოსფატემია, ჰიპოფაგანზემია, ჰიპონატრემია, ჰიპოკალემია, ჰიპერჰიდრატაცია და შეშუპება, მათ შორის ჰიპერემიის სიმპტომები) ფილტვის შეშუპება), ჰიპერსომოლარულობა, ჰიპოპოლმოლარობა, ოსმოსური დიურეზი და დეჰიდრატაცია. ჰიპოზოტიკური ჰიპონატრიემია შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, გულისრევა, სისუსტე, კრუნჩხვები, ცერებრალური შეშუპება, კომა და სიკვდილი. ჰიპონატრიული ენცეფალოპათიის მძიმე სიმპტომებით, აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

ჰიპოპოზიციური ჰიპონატრიემიის განვითარების გაზრდილი რისკი აღინიშნება ბავშვებში, ხანდაზმულებში, ქალებში, პოსტოპერაციულ პაციენტებში და ფსიქოგენური პოლიდიფსიის მქონე პირებში. ენცეფალოპათიის განვითარების ალბათობა ოდნავ მეტია 16 წლამდე ასაკის ბავშვებში, პრემენოპაუზის ქალებში, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში და ჰიპოქსემიის მქონე პაციენტებში. აუცილებელია რეგულარულად ჩატარდეს ლაბორატორიული ტესტები, რათა დააკვირდეს სითხის დონის, ელექტროლიტების და მჟავების წონაში ცვლილებების მონიტორინგი ხანგრძლივი პარენტერალური თერაპიის დროს და გამოყენებული დოზის შეფასება.

განსაკუთრებული სიფრთხილე ამ წამლის გამოყენების დროს

უკიდურესი სიფრთხილით, ეს წამალი ინიშნება პაციენტებში ელექტროლიტის და წყლის დისბალანსის მაღალი რისკით, რაც გამწვავებულია თავისუფალი წყლის დატვირთვის მატებით, ინსულინის გამოყენების აუცილებლობით ან ჰიპერგლიკემიით. დიდი მოცულობის კონტროლი ექვემდებარება პაციენტებს, გულის, ფილტვის ან სხვა უკმარისობის სიმპტომებით, აგრეთვე ჰიპერჰიდრატაციით.დიდი დოზით ან მედიკამენტის გახანგრძლივებული გამოყენების შეტანასთან ერთად აუცილებელია სისხლში კალიუმის კონცენტრაციის კონტროლი და, საჭიროების შემთხვევაში, კალიუმის პრეპარატების მიღება.

სიფრთხილით, გლუკოზის ხსნარის ადმინისტრირება ხორციელდება პაციენტებში, რომელთაც აქვთ მძიმე ფორმის გამონაბოლქვი, თავის ტკივილი, თიამინის დეფიციტი, დექსტროზის დაბალი შემწყნარებლობა, ელექტროლიტების და წყლის დისბალანსი, მწვავე იშემიური ინსულტი და ახალშობილებში. მძიმე დაქვეითების მქონე პაციენტებში, კვების შეყვანა შეიძლება გამოიწვიოს განახლებული კვების სინდრომის განვითარებამ, რომელიც ხასიათდება მაგნიუმის, ფოსფორის და კალიუმის უჯრედული კონცენტრაციების ზრდით, ანაბოლიზმის გაზრდილი პროცესის გამო. გარდა ამისა, თიამინის დეფიციტი და სითხის შეკავება შესაძლებელია. ასეთი გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ფრთხილად მონიტორინგი და საკვები ნივთიერებების მომატება, ზედმეტი კვების თავიდან აცილება.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

სტეროიდების და კატექოლამინების ერთდროული გამოყენება ამცირებს გლუკოზის მიღებას. არ არის გამორიცხული, რომ წყლის ელექტროლიტური ბალანსის ზემოქმედება და გლიკემიური ეფექტების გამოვლენა მოხდეს მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც მასზე მოქმედებენ და აქვთ ჰიპოგლიკემიური თვისებები.

გლუკოზის ხსნარის ფასი ინფუზიისთვის

ამ ფარმაკოლოგიური წამლის ღირებულება დაახლოებით 11 რუბლია. ეს დამოკიდებულია რეგიონზე და სააფთიაქო ქსელზე.

სტატიაში მოცემულია გლუკოზის ხსნარის აღწერა საინფუზიოდ.

პროდიუსერი: ს.ს. ფერმაკი უკრაინა

PBX კოდი: B05BA03

გამოშვების ფორმა: თხევადი დოზის ფორმები. ინექციის გამოსავალი.

განაცხადის მახასიათებლები:

გამოიყენეთ ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში

ნორმოგლიკემიით დაავადებულ ორსულ ქალებში გლუკოზის ინფუზიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის გამომწვევი მიზეზი. ეს უკანასკნელი გასათვალისწინებელია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ნაყოფის დისტრესი ან ეს გამოწვეულია სხვა პერინატალური ფაქტორებით.

პრეპარატი გამოიყენება ბავშვებში მხოლოდ დადგენილი წესით და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული სისხლში შაქრის და ელექტროლიტების დონის კონტროლის ქვეშ.

არ არის რეკომენდებული გლუკოზის ხსნარის დანიშვნა მწვავე მწვავე პერიოდში, ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე დარღვევით, რადგან პრეპარატს შეუძლია გაზარდოს ტვინის სტრუქტურები და გააუარესოს დაავადების მიმდინარეობა (გარდა კორექტირების შემთხვევებისა).

ენდოკრინული სისტემის და მეტაბოლიზმის დარღვევები: ჰიპერგლიკემია, ჰიპოკალემია, აციდოზი,

საშარდე სისტემის დაავადებები:, გლუკოზურია,

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები: ,,

სხეულის ზოგადი რეაქციები: ჰიპერვოლემია, ალერგიული რეაქციები (ცხელება, კანის გამონაყარი, ანგიონევრომა, შოკი).

გვერდითი რეაქციის არსებობის შემთხვევაში, ხსნარის ადმინისტრირება უნდა შეწყდეს, შეაფასოს პაციენტის მდგომარეობა და უზრუნველყოს დახმარება.

დასვენების პირობები:

10 მლ ან 20 მლ თითო ამპულაში. 5 ან 10 ამპულა პაკეტში. 5 ამპულა ბლისტერში, 1 ან 2 ბლისტერი შეფუთვაში.

დექსტროზა აქტიურად მონაწილეობს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ფართო სპექტრში. ამავე დროს, მრავალფეროვანი მოქმედება ხდება ქსოვილებზე და ორგანოებზე: რედოქსური რეაქციები და პროცესები უფრო აქტიური და უფრო ინტენსიური ხდება და ღვიძლის ფუნქციები უმჯობესდება. წყლის დექსტროზის შემცველი ხსნარის გამოყენება წყლის დეფიციტს ქმნის და სითხის დაქვეითებას გულისხმობს.

ქსოვილში პრეპარატის "გლუკოზის ხსნარის" მიღების შემდეგ ხდება მისი თანდათანობითი ფოსფორილირება. ნაერთი გარდაიქმნება გლუკოზა-6-ფოსფატად. ეს უკანასკნელი უშუალოდ მონაწილეობს ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების მრავალ ეტაპზე. იზოტონური დექსტროზის ხსნარი ასტიმულირებს მეტაბოლური პროცესების აჩქარებას, უზრუნველყოფს დეტოქსიკაციურ ეფექტს, ხოლო გლუკოზა ორგანიზმს უამრავ საკვებ ნივთიერებას აწვდის, ენერგიის დანაკარგებს ავსებს.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატ "გლუკოზის ხსნარი", რომელიც ნაჩვენებია უროგენიტალურ სისტემაში, გამოყენების შემდეგი მითითებები აქვს:

შაქრის დონის უეცარი ვარდნა (ჰიპოგლიკემია),

მრავალფეროვანი ინფექციური დაავადება, რომელიც თრგუნავს იმუნურ სისტემას და არღვევს ნივთიერებათა ცვლას,

სისხლდენის მომატება (სხვადასხვა და ძლიერი სისხლდენის შემდეგ)

არტერიული წნევის კოლაფსის მდგომარეობა (ცვლილება (ვარდნა)).

გარდა ამისა, ინსტრუმენტი "გლუკოზის ხსნარი" ინიშნება გამოყენების დროს ბალანსის დასადგენად და სითხის დაკარგვის შესაქმნელად.

გამოყენების უკუჩვენებებია:

გლუკოზის გამოყენების პოსტოპერაციული ცვლილებები,

ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობით და დიდი სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება ისეთი დაავადებებისათვის, როგორიცაა გულის მწვავე უკმარისობა, ანურია, ოლიგურია, ჰიპონატრემია.

მედიცინა "გლუკოზის ხსნარი": გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პრეპარატს აქვს თხევადი ფორმა. ნიშნავს "გლუკოზის ხსნარი" 5% ინტრავენურად უნდა იქნას გამოყენებული წვეთოვანი წვეთების გამოყენებით, რომელთა მაქსიმალური სიჩქარეა 150 წვეთი / წთ. ნივთიერების ყველაზე დიდი დოზა მოზრდილებში იქნება 2000 მლ. 10% -იანი ხსნარისთვის, dropper გამოიყენება 60 კმ / წთ-მდე სიჩქარით, პრეპარატის იდენტური მაქსიმალური ყოველდღიური დოზით. 40 გლუკოზის ხსნარი ორგანიზმში შეჰყავთ 30 წვეთამდე / წთ-მდე სიჩქარით (ან 1.5 მლ / კგ / სთ).

ყველაზე დიდი დოზა მოზრდილებში დღეში 250 მლ. დოზა შერჩეულია ექიმების მიერ, მეტაბოლიზმის გამოვლენილი ხასიათის მიხედვით. მაგალითად, ნორმალური ტიპის მეტაბოლიზმისთვის 250-450 გ დღეში დღეში შეიძლება შემცირდეს მეტაბოლიზმის მქონე ადამიანებისთვის 200-300 გ-მდე.

სამედიცინო პრაქტიკაში გლუკოზის გამოყენებისას და მისი დოზის გამოანგარიშებისას, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ორგანიზმში შეყვანილი სითხის დასაშვები რაოდენობა - 100-165 მლ / კგ / დღეში ბავშვებისთვის, რომელთა მასა არ აღემატება 10 გ-ს, ასევე 45-100 მლ / კგ / დღეში ბავშვთა მასით. 40 კგ-მდე.

დიაბეტის ფონზე არასასურველია. მკურნალობა ხორციელდება ამ ნივთიერების შინაარსის მუდმივი კონტროლის ქვეშ სისხლში და შარდში.

პრეპარატი "გლუკოზის ხსნარი": გვერდითი მოვლენები

გლუკოზის პრეპარატის ინექციის ადგილას შეიძლება განვითარდეს თრომბოფლებიტი. გვერდითი მოვლენები მოიცავს ცხელება, ჰიპერგლიკემია, ჰიპერვოლემია, მწვავე. ხშირად ადამიანის სხეულის მდგომარეობაში ზოგადი გაუარესებაა.

ინსულინის s / c 4-5 IU- ს დანერგვა უზრუნველყოფს სხეულის მიერ გლუკოზის უფრო სრულ და ეფექტურ აღქმას. ინსულინი უნდა იქნას გამოყენებული 1 ერთეულის გაანგარიშებაში 5 გრ დექსტროზის დროს. ინსტრუმენტი უნდა იქნას გამოყენებული ფრთხილად, სხვა პრეპარატებთან ერთად. სპეციალისტის დანიშვნის გარეშე უმჯობესია არ გამოიყენოთ პრეპარატი პაციენტის მკურნალობაში.

ჩვენ ვპასუხობთ კითხვას: მაგრამ მაინც, რატომ გვჭირდება გლუკოზა? რა პროცესებში მონაწილეობს იგი მხარში? რა არის მისი სარგებლობა, ზიანი და რა სიტუაციებში ჩანს ისინი? როდის შემიძლია აბები, ფხვნილები, გლუკოზით წვეთები?

ნაერთის დახასიათება, სასარგებლო და მავნე თვისებები

გლუკოზა არ არის ქიმიური ნივთიერება ქიმიური ელემენტების პერიოდულ სისტემაში (მენდელეევის ცხრილი), თუმცა, ნებისმიერ სტუდენტს უნდა ჰქონდეს მინიმუმ ზოგადი წარმოდგენა ამ ნაერთის შესახებ, რადგან ადამიანის სხეულს ნამდვილად სჭირდება ეს. ორგანული ქიმიის კურსიდან ცნობილია, რომ ნივთიერება შედგება ექვსი ნახშირბადის ატომისაგან, რომლებიც ურთიერთკავშირშია კოვალენტური ობლიგაციების მონაწილეობით. ნახშირბადის გარდა, იგი შეიცავს წყალბადის და ჟანგბადის ატომებს. ნაერთის ფორმულაა C 6 H 12 O 6.

ორგანიზმში გლუკოზა არის ყველა ქსოვილში, იშვიათ გამონაკლისი ორგანოებში. რატომ არის საჭირო გლუკოზა, თუ ის ბიოლოგიურ მედიაში გვხვდება? პირველ რიგში, ეს ექვსტომეული ალკოჰოლი არის ყველაზე ენერგიულად ინტენსიური სუბსტრატი ადამიანის სხეულში. საჭმლის მონელებისას გლუკოზა ფერმენტული სისტემების მონაწილეობით ათავისუფლებს ენერგიის უზარმაზარ რაოდენობას - ადენოსინის ტრიფოსფატის 10 მოლეკულა (ენერგიის შენახვის ძირითადი წყარო) 1 ნახშირწყლების მოლეკულიდან. ანუ, ეს ნაერთი ქმნის ჩვენს ორგანიზმში ენერგიის მთავარ რეზერვებს. ეს არ არის ყველაფერი, რისთვისაც კარგია გლუკოზა.

6 H 12 – ით დაახლოებით 6 მიდის მრავალი ფიჭური სტრუქტურის მშენებლობაში. ასე რომ, ორგანიზმში გლუკოზა ქმნის რეცეპტორების აპარატს (გლიკოპროტეინები).გარდა ამისა, გლუკოზა მისი ჭარბი რაოდენობით გროვდება გლიკოგენის სახით ღვიძლში და მოიხმარს საჭიროებისამებრ. ეს ნაერთი კარგად არის გამოყენებული მოწამვლის შემთხვევაში. ის აკავშირებს ტოქსიკურ პრეპარატებს, ამცირებს მათ კონცენტრაციას სისხლში და სხვა სითხეებში, რაც ხელს უწყობს მათ სხეულში რაც შეიძლება მალე აღმოფხვრას (აღმოფხვრას), რაც არსებითად ძლიერი დეტოქსიკატორია.

მაგრამ ეს ნახშირწყლები შეიცავს არა მხოლოდ სარგებელს, არამედ ზიანს აყენებს, რაც იძლევა იმის მიზეზი, რომ სიფრთხილით მოვეკიდოთ მის შინაარსს ბიოლოგიურ მედიაში - სისხლში, შარდში. ყოველივე ამის შემდეგ, ორგანიზმში გლუკოზა, თუ მისი კონცენტრაცია გადაჭარბებულია, იწვევს გლუკოზის ტოქსიკურობას. შემდეგი ეტაპი არის დიაბეტი. გლუკოზის ტოქსიკურობა ვლინდება იმ გარემოში, რომ ჩვენს ადამიანის ქსოვილებში ცილები შედიან ქიმიურ რეაქციებში ნაერთთან. თუმცა, მათი ფუნქცია დაკარგულია. ამის ნათელი მაგალითია ჰემოგლობინი. შაქრიანი დიაბეტის დროს, მისი ზოგიერთი ნაწილი ხდება გლიკაციურად, შესაბამისად, ჰემოგლობინის ეს პროპორცია არ ასრულებს თავის მნიშვნელოვან ფუნქციას სათანადოდ. იგივეა რაც თვალებისთვის - თვალის ცილოვანი სტრუქტურების გლიკოზილაცია იწვევს კატარაქტს და ბადურის დისტროფიას. საბოლოო ჯამში, ამ პროცესებმა შეიძლება სიბრმავე გამოიწვიოს.

დიდი რაოდენობით საკვები, რომელიც შეიცავს ამ ენერგიის წყაროს

საკვები შეიცავს სხვადასხვა რაოდენობით. საიდუმლო არ არის, რომ რაც უფრო ტკბილია საკვები ნივთიერება, მით მეტია გლუკოზა. აქედან გამომდინარე, ტკბილეული (ნებისმიერი), შაქარი (განსაკუთრებით თეთრი), ნებისმიერი სახის თაფლი, ხორბლის რბილი ჯიშებისგან დამზადებული მაკარონი, ბევრი საკონდიტრო ნაწარმი, რომელსაც აქვს მრავალი კრემი და შაქარი, არის გლუკოზით მდიდარი საკვები, სადაც გლუკოზა შეიცავს ძალიან მნიშვნელოვან რაოდენობებს.

რაც შეეხება ხილს, კენკრას, არსებობს მცდარი წარმოდგენა, რომ ეს პროდუქტები მდიდარია ჩვენს მიერ აღწერილი ნაერთით. გასაგებია, თითქმის ყველა ხილი გემოვნებით ძალიან ტკბილია. ამიტომ, როგორც ჩანს, გლუკოზის შემცველობა იქაც მაღალია. მაგრამ ამ ხილის სიტკბოს იწვევს კიდევ ნახშირწყლები - ფრუქტოზა, რაც ამცირებს გლუკოზის პროცენტს. ამიტომ დიდი რაოდენობით ხილის გამოყენება საშიში არ არის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

დიაბეტით დაავადებულებისთვის გლუკოზის შემცველი პროდუქტები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოს. თქვენ არ შეგეშინდეთ და თავიდან აიცილოთ მათი გამოყენება. ყოველივე ამის შემდეგ, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტსაც კი სჭირდება ამ საკვების გარკვეული რაოდენობის მოხმარება (გლუკოზის დღიური ნორმა ყველასთვის ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია სხეულის წონაზე, საშუალოდ - 182 გ დღეში). საკმარისია ყურადღება მიაქციოთ გლიკემიის ინდექსს და გლიკემიურ დატვირთვას.

ბრინჯის მარცვლები (განსაკუთრებით თეთრი მრგვალი მარცვლეულის ბრინჯი), სიმინდი, მარგალიტი ქერი, ხორბლის ფქვილში დაფუძნებული პროდუქტები (ხორბლის რბილი ჯიშებისგან) არის გლუკოზის ზომიერი რაოდენობით პროდუქტები. მათ აქვთ გლიკემიური ინდექსი საშუალო და მაღალს (55 – დან 100 – მდე). დიაბეტური დაზიანებისთვის საკვებში მათი გამოყენება შეზღუდული უნდა იყოს.

დიაბეტის მიღება აბი: შესაძლებელია თუ არა?

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც გვხვდება ყველა ტიპის მეტაბოლიზმის დარღვევით, მაგრამ უმეტესად გავლენას ახდენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, რასაც თან ახლავს სისხლში, შარდში გლუკოზის მომატებული შემცველობა (ჰიპერგლიკემია, გლუკოზურია). ამიტომ, დიაბეტით დაავადებულებთან, ამ ნაერთს უკვე ბევრი აქვს, ხოლო მისი ჭარბი რაოდენობა გლუკოზის ტოქსიკურობას იწვევს, როგორც ზემოთ აღინიშნა. დიაბეტის დროს ჭარბი გლუკოზა ცვლის ლიპიდებს, ქოლესტერინს, იზრდება მისი "ცუდი" ფრაქცია (არსებობს უფრო "ცუდი" ქოლესტერინი, ეს საშიშია ათეროსკლეროზის განვითარებისთვის). ეს საშიშია და გართულებაა თვალებისთვის.

სქოლიო! მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ გლუკოზა გამოიყენება ტაბლეტებში, ფხვნილში ან შაქრიანი დიაბეტის სახით, მხოლოდ სპეციალურ სიტუაციებში (არსებობს გარკვეული მითითებები). მკაცრად უკუნაჩვენებია, რომ მათ საკუთარ თავზე აიღოთ!

შაქრიანი დიაბეტით გლუკოზის გამოყენება გამართლებულია მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის განვითარებით - მდგომარეობა, როდესაც სისხლში მისი დონე ეცემა 2.0 მმოლ / ლ-ზე დაბალი. ეს მდგომარეობა საშიშია კომა განვითარებისთვის. მას აქვს თავისი კლინიკური სიმპტომები:

• ცივი ოფლი
• მთელი სხეულით ვიდექი
• პირის სიმშრალე
• ჭამის ძლიერი სურვილი,
• გულის პალპიტაცია, ხშირი ძაფი მსგავსი პულსი,
• დაბალი წნევა

გლუკოზის გამოყენება ამ პირობებში შეიძლება იყოს პროდუქტების გამოყენებასთან, სადაც ბევრია (ტკბილი ტკბილი, პური, თაფლი). თუ სიტუაცია ძალიან შორს წავა და ხდება ჰიპოგლიკემიური პრეკომა, და შემდეგ კომა, მაშინ პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ინტრავენურად (ამპულაში, 40% შემცველი პრეპარატით). შეგნებული გონებით, თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ გლუკოზა ტაბლეტებში (ენის ქვეშ სასურველია).

გლუკოზის გამოყენება ტაბლეტებსა და ფხვნილებში

ტაბლეტებში გლუკოზა ჩვეულებრივ გვხვდება დიაბეტის ყველა მედიცინის კაბინეტში, განსაკუთრებით თუ ის დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფება იზულინოთერაპიაზე და პერიოდულად აწუხებს ჰიპოგლიკემია. იმის შესახებ, თუ როგორ გამოიყენება გლუკოზის ტაბლეტები ამ სიტუაციის განვითარებაში, ადრე აღწერილია.

პრეპარატი "გლუკოზის" ტაბლეტებმა შეიძლება დაგეხმაროთ შემდეგი დაავადებების მკურნალობა:

1. მალნუცინაცია (კეშექსია), განსაკუთრებით საკვებით ნახშირწყლების კომპონენტის დეფიციტით,
2. საკვების ტოქსიკოინფექცია და სხვა პირობები, რომლებიც გვხვდება უხვი ღებინებით, დეჰიდრატაციით, ბავშვებში ეგზეკოზით,
3. მოწამვლა წამლებთან ან სხვა ნივთიერებებთან, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს ღვიძლს.

დიდი რაოდენობით სითხის დაკარგვით მოწამვლისა და სხვა პირობების სამკურნალოდ გლუკოზა გამოიყენება პირის წონის საფუძველზე (ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვებისთვის). გარდა ამისა, ყოველდღიურ ცხოვრებაში ხშირად უნდა გაუმკლავდეთ მოწამვლას. გლუკოზა თავისი დეტოქსიკაციური თვისებებით ძალიან წარმატებით გამოიყენება ამ სიტუაციებში.

გლუკოზის ტაბლეტები შეიცავს 0,5 გ აქტიურ ნივთიერებას, ხოლო ფხვნილის 1 პაკეტს შეიცავს 1 გ. ფხვნილის მომზადება მოსახერხებელია ბავშვობაში, რადგან ტაბლეტებში გლუკოზა რთულია გადაყლაპოთ.

პრეპარატის გლუკოზის დოზაა 0.5 გ ჰიპოგლიკემიისთვის (მაქსიმალური დოზა - მდე 2.0 გ), მოწამვლისთვის - 2 ტაბლეტი 1 ლიტრზე გამოსავალი. ჰეპატოტროპული ნაერთებით მოწამვლის შემთხვევაში, 2 ტაბლეტი უნდა მიიღოთ ყოველ 3-4 საათში ერთხელ.

დაკავშირებული სტატიები:

1. რამდენად ბოლო დროს გავიგეთ დიაბეტის შესახებ. ეს დაავადება იწვევს თირკმელების დაზიანებას.
2. პაციენტებს, რომლებსაც ოფიციალურად აქვთ დიაგნოზი ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით, მათი დაავადების ხასიათის გამო, არ აქვთ.
3. გლუკოზის თვითკონტროლი დიაბეტის მონიტორინგის მნიშვნელოვანი კომპონენტია.
4. ინსულინის თერაპია რჩება სტანდარტულ გლიკემიური კონტროლის მისაღწევად და შენარჩუნებისთვის, განსაკუთრებით ჰოსპიტალიზებულ პაციენტებში.
5. დიაბეტის ოპერაციების დროს ქირურგიული ტრავმა იწვევს მეტაბოლურ ცვლილებებს, რაც აზიანებს კონტროლს.
6. შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ართულებს სხვადასხვა ოპერაციებს და საჭიროებს დამატებით გამოკვლევას და.

Droppers არის მრავალი დაავადების მკურნალობის შეუცვლელი მეთოდი. ამგვარი წამლების ადმინისტრირების ეფექტურობა მრავალჯერ აღემატება მკურნალობის ნებისმიერ სხვა მეთოდს . მაგრამ ნარკოტიკების ინტრავენური ინფუზია გამოიყენება არა მხოლოდ თერაპიული მიზნებისათვის. სხეულის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად წვეთები სასარგებლოა იმუნიტეტის დაქვეითებისთვის, ვიტამინის დეფიციტით. ისინი მზადდება შინაგანი ორგანოების გაწმენდის, ასევე სილამაზის და ახალგაზრდობის შენარჩუნების მიზნით.

იყენებენ წვეთები?

კიდევ რა შეიძლება გამოვიყენო ეს წამალი. თუ არ არსებობს უკუჩვენებები, მაშინ dropper- ში გამოყენება გამართლებულია. პრეპარატის აღწერა საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ, რა სიტუაციებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას გლუკოზაზე შემავალი წვეთი.

1. სხეულის იზოტონური დეჰიდრატაცია (დეჰიდრატაცია),
2. ბავშვობაში სისხლდენის ტენდენცია (ჰემორაგიული დიათეზი),
3. წყალ-ელექტროლიტური დარღვევების კორექცია კომაში (ჰიპოგლიკემიური), როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, ან, როგორც მკურნალობის ძირითადი მეთოდი, საავადმყოფოს მშობიარობის ეტაპზე,
4. ნებისმიერი გენეზის მოწამვლა.

იმის გაგება, თუ როგორ უნდა მიიღოს გლუკოზა კონკრეტულ შემთხვევაში, უნდა გაეცნოთ მის შემადგენლობას, აღნიშვნებსა და უკუჩვენებებს. გამოყენების ინსტრუქცია ამ კითხვებზე პასუხებს მოგცემთ.გლუკოზის წვეთი ხშირად გამოიყენება ალკოჰოლიზმის მქონე ადამიანებისთვის ან ღვიძლის ძლიერი დაზიანების სხვა მიზეზების გამო. რატომ არის წვეთი გლუკოზა ამ შემთხვევაში? პასუხი მარტივია. იგი ავსებს ენერგორესურსებს, რადგან ამ დაავადებებით ღვიძლი არ უმკლავდება ამ ამოცანას.

გლუკოზის ამპულები შეიცავს 5 ან 10 მლ დაშლილ ნაერთს. ინტრავენური სისტემა მოითხოვს ფლაკონების გამოყენებას ამ ნივთიერებასთან.

სქოლიო! მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ამპულის და ფლაკონების გლუკოზის შენახვა უნდა განხორციელდეს გრილ პირობებში, სასურველია ბავშვებზე წვდომის გარეშე.

ამ სტატიასთან ერთად წაიკითხეს:

• რა უნდა გავაკეთოთ, თუ სისხლში შაქარია 14: შესაძლო მიზეზები, ...

სტატიაში განვიხილავთ ინსტრუქციას გლუკოზის გამოსავლის გამოსავლის მისაღებად. ეს არის წამალი, რომელიც განკუთვნილია ნახშირწყლების კვებისათვის. მას აქვს დამატენიანებელი და დეტოქსიკაციური ეფექტი. ინფუზია არის პრეპარატის ინტრავენური შეყვანა.

წამლის თვისებები

როგორ მუშაობს 5 პროცენტი გლუკოზა? ინსტრუქცია ირწმუნება, რომ ეს ინსტრუმენტი მონაწილეობს ორგანიზმში მეტაბოლიზმში, ასევე აძლიერებს გაჯანსაღებისა და ჟანგვის პროცესებს, აუმჯობესებს ღვიძლის ანტიტოქსიკურ ფუნქციას და ზრდის გულის კონტრაქტურულ მოქმედებას.

ვერ ვიტყვით, რომ ამგვარი ხსნარის ინფუზია ნაწილობრივ ანაზღაურებს H2O დეფიციტს. სხეულის ქსოვილებში შეყვანა, დექსტროზა ფოსფორილირდება და გარდაიქმნება გლუკოზა-ექვსფოსფატად, რომელიც შედის ადამიანის სხეულის მთავარ მეტაბოლურ კავშირებში.

გვერდითი მოვლენები

გლუკოზის რეკომენდებული დოზების გამოყენება, როგორც წესი, არ იწვევს არასასურველ ეფექტებს. იშვიათ შემთხვევებში, პრეპარატს შეუძლია პროვოცირება გამოიწვიოს ცხელება, ჰიპერგლიკემია (სისხლში გლუკოზის მომატება), მარცხენა მწვავე პარკუჭის უკმარისობა, ჰიპერვოლემია (მომატებული სისხლის მიმოქცევის მოცულობა) და შარდის წარმოქმნის გაზრდა. გლუკოზის გამოყენებასთან დაკავშირებული ადგილობრივი რეაქციები შეიძლება მოხდეს თრომბოფლებიტის, სისხლჩაქცევების, ინფექციის განვითარების, ადგილობრივი ტკივილის სახით.

გლუკოზის 5%, როგორც გამხსნელი სხვა სამკურნალო საშუალებების გამოყენებისას, გვერდითი მოვლენების გამოვლინება განპირობებულია ამ პრეპარატების მოქმედებით.

ვიტამინის წვეთები

საკვების მიღების დროს ორგანიზმში ვიტამინების სრულყოფილი ბალანსის მიღწევა შეუძლებელია. . ეს აფერხებს რამდენიმე ფაქტორს - საკვებით მომარაგებული ვიტამინების არასაკმარისი რაოდენობა, ნაწლავების წიხლს, რაც ხელს უშლის ნორმალურ შეწოვას, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დაქვეითებას (მჟავიანობის მომატება), რომელშიც ნივთიერებები არ შეიწოვება.

Dropper- ის გამოყენებით, ვიტამინების ჯგუფი შეიძლება უშუალოდ მიეწოდოს სისხლს, და იქიდან ისინი შედიან შინაგან ორგანოებსა და ქსოვილებში. ასეთი პროცედურის შემდეგ, პირის მდგომარეობა ობიექტურად უმჯობესდება.

ჩვენებები ვიტამინის წვეთებისთვის:

• ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა, რომელიც დაკავშირებულია სპორტთან ან მძიმე სამუშაო პირობებთან,
• სხეულის ამოწურვა ქრონიკული დაავადებებით, სიბერე,
• დაბალი სოციალური სტატუსის მქონე არასწორი კვების გამო, სისუსტე და სიძლიერის დაკარგვა,
• შინაგანი დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ენერგიის დიდ დანაკარგით - ქრონიკული ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა, ჰეპატიტი, ფსორიაზი, უძილობა, შაკიკი.

ვიტამინის შერყევა, როდესაც ინიშნება ინტრავენურად მოქმედება უჯრედულ დონეზე, აუმჯობესებს თითოეული სტრუქტურული ერთეულის მდგომარეობას.

ვიტამინებით წვეთები ენერგიას აძლევენ, აუმჯობესებენ ჩონჩხის კუნთების მუშაობას, ათავისუფლებენ კუნთების სპაზმს. აქედან გამომდინარე, მათ აქტიურად იყენებენ ჯანსაღი ცხოვრების წესი და სპორტული თამაშები. ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ, კუნთებში წარმოიქმნება რძემჟავა, რაც იწვევს ჰიპოქსიას (ჟანგბადის შიმშილი). ამ შემთხვევაში აუცილებელია ვიტამინებისა და მინერალების დამატებითი მოხმარება.

ვიტამინის წვეთების შემადგენლობა მოიცავს ასეთ ნივთიერებებს (მარილიანი ან გლუკოზის საფუძველზე):

• B1 - თიამინი. იგი კონცენტრირებულია ჩონჩხის კუნთებში, ღვიძლში, თირკმელებში, ტვინში, მონაწილეობს ცილების, ცხიმების, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში.
• B2 - რიბოფლავინი.მონაწილეობს რედოქს პროცესებში, ჰემატოპოეზში, არეგულირებს ფარისებრი ჯირკვლის რეპროდუქციული ფუნქცია და აქტივობა. აუცილებელია კანის, თმის, ფრჩხილების სილამაზისთვის.
• PP - ნიკოტინის მჟავა. მონაწილეობს ორგანიზმში მიმდინარე ყველა ქიმიურ რეაქციაში, ამცირებს ქოლესტერინს, აუმჯობესებს კაპილარებში მიკროცირკულაციას, შლის ტოქსინებს ორგანიზმიდან.
• C არის ასკორბინის მჟავა. ანტიოქსიდანტი აუცილებელია კუნთებისა და შემაერთებელი ქსოვილისთვის. უზრუნველყოფს ჰორმონების სინთეზს, ანეიტრალებს ქოლესტერინს, აძლიერებს იმუნურ სისტემას.
• E არის ტოკოფეროლი. იცავს ყველა უჯრედს დაჟანგვისაგან, მონაწილეობს ცილების სინთეზში, ზრდის თავდაცვას, ამცირებს კიბოს განვითარების რისკს.

წამლის თვისებები

რა არის შესანიშნავი 5% გლუკოზა? სახელმძღვანელოში ნათქვამია, რომ მას აქვს მეტაბოლური და დეტოქსიკაციის ეფექტები და ასევე წარმოადგენს ადვილად საჭმლის მომნელებელი და ღირებული საკვები ნივთიერებების ყველაზე მნიშვნელოვან წყაროს.

დექსტროზის მეტაბოლიზმის პროცესში ქსოვილებში დიდი რაოდენობით ენერგია იწარმოება, რაც აუცილებელია სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.

მოცემული გამოსავალი იზოტონურია. მისი ენერგეტიკული ღირებულებაა 200 კკალ / ლ, ხოლო სავარაუდო ოსმოლარობაა 278 mOsm / l.

როგორ მოქმედებს ისეთი ხსნარის შეწოვა, როგორიცაა გლუკოზა 5 პროცენტი? ინსტრუქციაში (ახალშობილებისთვის, ეს წამალი ინიშნება მხოლოდ მითითებების მიხედვით), ნათქვამია, რომ დექსტროზის მეტაბოლიზმი ხორციელდება ლაქტატისა და პირუვეატის გზით წყალში ენერგიის შემდგომი გამოყოფით.

ეს გამოსავალი მთლიანად შეიწოვება, იგი არ გამოიყოფა თირკმელებით (შარდში დაკვირვება პათოლოგიაა).

ამ პრეპარატის დამატებითი ფარმაკოკინეტიკური თვისებები განისაზღვრება მასში დამატებული აგენტებით.

ჯანმრთელობის წვეთები

გამაძლიერებელი წვეთები აღინიშნება ქრონიკული დაღლილობის სინდრომის მქონე ადამიანებისთვის, ქირურგიული მკურნალობის დაწყებამდე და ოპერაციის შემდეგ . ასევე, მანიპულირება ინიშნება ჰიპოქსიაზე, ქრონიკული ინტოქსიკაციით ალკოჰოლთან ან წამლებთან ერთად. სხეულის გამაგრების მიზნით, წვეთები ინიშნება მეტაბოლური დარღვევების მქონე პაციენტებისთვის, სისხლში თვისებრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობის დაქვეითებით. ისინი ინიშნება ფსიქიური დაღლილობის, ხშირი სტრესული სიტუაციების, სხეულის ენერგიის დაქვეითებისთვის.

ასეთი პირობების თავიდან ასაცილებლად, სხეულის გასაძლიერებლად droppers ინიშნება არა მხოლოდ თერაპიული მიზნებისათვის, არამედ პრევენციული მიზნებისათვის. პროცედურის შემდეგ, ფსიქოემოციური მდგომარეობა ნორმალიზდება, ჯანსაღი მდგომარეობა უმჯობესდება.

გამაძლიერებელი წვეთის უპირატესობაა საკვები ნივთიერებების, კვალი ელემენტების, მარილების დეფიციტის სწრაფი და ზუსტი შევსება. ეს გამორიცხავს დოზის გადაჭარბებას ან შინაგანი ორგანოებიდან გვერდითი ეფექტების გამოვლენას, გართულებების განვითარებას.

ასეთი წვეთების ეფექტი მრავალმხრივია, ხოლო ინექციური წამლების მოცულობა დიდია. პროცედურის სასარგებლო თვისებები:

• რეგენერაციული - ხელს უწყობს უჯრედების გაყოფასა და ქსოვილების სწრაფ რეგენერაციას, უზრუნველყოფს ორგანიზმს ენერგეტიკულ კომპლექსებთან,
• დეტოქსიკაცია - ტოქსინების, შხამების (ენდოგენური და ეგზოგენური) მეტაბოლური პროდუქტების ამოღება, თავისუფალი რადიკალები, აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს,
• აღდგენითი - ორგანიზმს გადასცემს დაკარგული მინერალებს, ვიტამინებს, კვალი ელემენტებს, მარილებს, ამინომჟავებს,
• ანტიანემია - სისხლს სისხლი ახდენს ნივთიერებებით, რომლებიც აფერხებს ანემიის განვითარებას, ჰემოგლობინის დეფიციტს - რკინას, კალიუმს და უზრუნველყოფს ჰიპოქსიის პროფილაქტიკას.

გამოსავალი დანერგვის მითითებები

რა მიზნით შეიძლება დაინიშნოს 5% გლუკოზა პაციენტებზე? ინსტრუქცია (ბავშვებსა და მოზრდილებში რეკომენდებულია ამ პრეპარატის გამოყენება იმავე მიზეზებით), რომ ეს ინსტრუმენტი გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• უჯრედული იზოტონური დეჰიდრატაციით,
• როგორც ნახშირწყლების წყარო,
• პარენტერულად ადმინისტრირებული წამლების განზავებისა და ტრანსპორტირების მიზნით (ე.ი. ბაზისური ხსნარი).

გლუკოზის წვეთი

გლუკოზა არის უნივერსალური საშუალება სხეულის მრავალი პათოლოგიური მდგომარეობისთვის . მისი სასარგებლო თვისებები უდაოა. ამ შემთხვევებში ინიშნება გლუკოზადან წვეთი:

• ორგანიზმის გაჯანსაღება თხევადი დეჰიდრატაციის დროს ან სისხლის სიბლანტის გაზრდის დროს,
• შინაგანი ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენა, მათში მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესება,
• ყოველდღიური დიურეზის გაზრდის აუცილებლობა, მაგალითად, მოწამვლით,
• ნახშირწყლების შევსება ფიზიკური ფიზიკური ძალის შემდეგ,
• ფიზიკური ამოწურვა, სიძლიერის დაკარგვა
• პარენქიმული ორგანოების დისტროფიული დაზიანება (ღვიძლი),
• შემცირება bcc (მოცირკულირე სისხლის მოცულობა) სისხლის დაკარგვით,
• წნევის მკვეთრი ვარდნა, შოკის განვითარება,
• ჰიპოგლიკემია - სისხლში შაქრის დაქვეითება.

გლუკოზა არის ენერგიის მთავარი წყარო ტვინისთვის და ერთადერთი საკვები ნივთიერებაა. Droppers ნაჩვენებია ოფისში მუშები დიდი ფსიქიკური სტრესი და sedentary ცხოვრების წესი. ისინი ასევე ინიშნება ხანდაზმული, ნაადრევი და პატარა ბავშვებისთვის.

ინტრავენურად შეყვანისთვის გამოიყენება 5% გლუკოზის ხსნარი. . ერთჯერადი დოზა არის თხევადი 400 მლ მოცულობით. სხეულში ერთხელ, გამოსავალი იშლება ატომების წყალში და ნახშირორჟანგი, ხოლო ენერგია გამოიყოფა.

გლუკოზის წვეთები არ არის ყველასთვის. ისინი უკუნაჩვენებია პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტით (ინსულინდამოკიდებული), ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით, მწვავე ფსიქიური აშლილობით, ინსულტით და ცერებრული სისხლჩაქცევებით, კრანიული დაზიანებით.

სილამაზის droppers

სილამაზისა და ახალგაზრდობის შენარჩუნების წვეთები დღეს პოპულარული პროცედურაა კოსმეტოლოგიის ოთახებში და ესთეტიკური მედიცინის კლინიკებში.

ასეთი პროცედურები ასახავს გაახალგაზრდავების ტრადიციულ მეთოდებს - ბოტოქსის ინექციების, კონტურული ფრჩხილების და სხვა მანიპულაციების გამოყენებას.

ინტრავენური შეყვანისთვის გადაწყვეტილებების შემადგენლობაში შედის ორგანიზმისთვის აუცილებელი ყველა საკვები ნივთიერება . მათი მოქმედება შიგნიდან უზრუნველყოფს სწრაფ ეფექტს, 100% ასიმილაციას. გარეგნობის ამ ესთეტიკური კორექტირების შედეგი დიდხანს არ მოდის.

სილამაზის წვეთების შემდეგ, კანის და ფრჩხილების მდგომარეობა უმჯობესდება, თმა აძლიერებს და ხდება აბრეშუმისებრი. ზოგადი მდგომარეობა სტაბილური ხდება, ემოციური ფონი ნორმალიზდება. ეს ხელს უწყობს სპეციალურად ფორმულირებული მედიკამენტების ინტეგრირებულ ეფექტებს.

კეთილდღეობის გაუმჯობესებისა და ფიზიოლოგიური პროცესების სტაბილიზაციის მიზნით, წვეთები ნებისმიერ ასაკში მითითებულია.

გლუკოზა არის ძლიერი საკვები წყარო, რომელსაც ორგანიზმი ადვილად ითვისებს. ეს გამოსავალი ადამიანის ორგანიზმისთვის ძალზე ღირებულია, რადგან სამკურნალო სითხის უფლებამოსილებებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს ენერგიის რეზერვები და აღადგინოს დასუსტებული ჯანმრთელობის ფუნქციები. გლუკოზის ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა უზრუნველყოს და მიაწოდოს ორგანიზმს კარგი კვების აუცილებელი წყარო.

გლუკოზის ხსნარები მედიცინაში დიდი ხნის განმავლობაში ეფექტურად გამოიყენება ინექციური თერაპიისთვის. რატომ აყენებენ ინექცია გლუკოზა ინტრავენურად, რა შემთხვევებში ექიმები უნიშნავენ ასეთ მკურნალობას და არის შესაფერისი ყველასთვის? ამაზე უფრო დეტალურად საუბარი ღირს.

გლუკოზა - ადამიანის სხეულის ენერგიის წყარო

გლუკოზა (ან დექსტროზა) აქტიურად მონაწილეობს ადამიანის ორგანიზმში სხვადასხვა მეტაბოლურ პროცესებში. ა. ეს სამკურნალო ნივთიერება მრავალფეროვანია თავისი მოქმედებით სხეულის სისტემებსა და ორგანოებზე. დექსტროზა:

1. აუმჯობესებს უჯრედულ მეტაბოლიზმს.
2. აღადგენს ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითებას.
3. დაკარგული ენერგიის რეზერვები ავსებს.
4. შინაგანი ორგანოების ძირითადი ფუნქციების სტიმულირება.
5. ეხმარება დეტოქსიკაციის თერაპიას.
6. აძლიერებს რედოქსის პროცესებს.
7. ავსებს ორგანიზმში სითხის მნიშვნელოვან დაკარგვას.

გლუკოზის ხსნარის ორგანიზმში შეღწევით, მისი აქტიური ფოსფორილირება იწყება ქსოვილებში. ანუ დექსტროზა გარდაიქმნება გლუკოზა-6-ფოსფატად.

გლუკოზა აუცილებელია უჯრედების ჯანსაღი მეტაბოლიზმისთვის.

გლუკოზა-6-ფოსფატი ან ფოსფორილირებული გლუკოზა მნიშვნელოვანი მეტაბოლური პროცესების მნიშვნელოვანი მონაწილეა, რომლებიც ხდება ადამიანის ორგანიზმში.

იზოტონური ხსნარი

დექსტროზის ეს ტიპი გამიზნულია შესუსტებული შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების აღსადგენად, ასევე დაკარგული სითხის რეზერვების შესავსებად. ეს 5% -იანი ხსნარი არის აუცილებელი საკვები ნივთიერებების მძლავრი წყარო ადამიანის სიცოცხლისთვის.

რა არის იზოტონური გლუკოზის ხსნარი

იზოტონური ხსნარი სხვადასხვა გზით არის დანერგული:

1. კანქვეშ. ადმინისტრირებული წამლის ყოველდღიური მოცულობა ამ შემთხვევაში 300-500 მლ.
2. ინტრავენურად. ექიმებს შეუძლიათ დანიშნონ პრეპარატის შეყვანა და ინტრავენურად (300-400 მლ დღეში).
3. Enema. ამ შემთხვევაში, ინექციური ხსნარის მთლიანი რაოდენობაა დაახლოებით 1.5-2 ლიტრი დღეში.

მისი სუფთა ფორმით, გლუკოზის ინტრამუსკულური ინექცია არ არის რეკომენდებული. ამ შემთხვევაში, მაღალია კანქვეშა ქსოვილის ჩირქოვანი ანთების განვითარების რისკი. ინტრავენური ინექციები ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ნელი და თანდათანობითი დექსტროზის ინფუზია არ არის საჭირო.

წვეთების სამკურნალო ძალა

ინფუზიისთვის (ინტრავენურად), ჩვეულებრივ, გამოიყენება 5% დექსტროზის ხსნარი. სამკურნალო სითხე შეფუთულია პლასტმასის, ჰერმეტულად დალუქულ ჩანთებში ან ბოთლებში, 400 მლ მოცულობით. საინფუზიო ხსნარი შედგება:

1. გაწმენდილი წყალი.
2. პირდაპირ გლუკოზა.
3. აქტიური აღმძვრელი.

როდესაც ის შედის სისხლში, დექსტროზა დაყოფილია წყალში და ნახშირორჟანგი, აქტიურად აწარმოებს ენერგიას. შემდგომი ფარმაკოლოგია დამოკიდებულია წვეთოვანებში გამოყენებული დამატებითი მედიკამენტების ბუნებაზე.

სად გამოიყენება გლუკოზა?

რატომ ჩადეთ წვეთი გლუკოზით

ასეთი თერაპიული მკურნალობის დანიშვნა ხორციელდება მრავალ სხვადასხვა დაავადებასთან და პათოლოგიით დასუსტებული ორგანიზმის შემდგომი რეაბილიტაციით. წვეთოვანი გლუკოზა განსაკუთრებით სასარგებლოა ჯანმრთელობისთვის, რისთვისაც ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ჰეპატიტი
• ფილტვის შეშუპება,
• გაუწყლოება
• შაქრიანი დიაბეტი
• ღვიძლის პათოლოგია
• შოკური მდგომარეობა
• ჰემორაგიული დიათეზი,
• შინაგანი სისხლდენა
• ალკოჰოლის ინტოქსიკაცია,
• სხეულის ზოგადი დაშლა,
• არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა (კოლაფსი),
• უზომო, მუდმივი ღებინება,
• ინფექციური დაავადებები
• გულის უკმარისობის რეციდივა,
• ფილტვების ორგანოებში სითხის დაგროვება,
• სისხლძარღვები (გახანგრძლივებული დიარეა),
• ჰიპოგლიკემიის გამწვავება, რომელშიც აღინიშნება სისხლში შაქრის დაქვეითება კრიტიკულ დონეზე.

ასევე, დექსტროზის ინტრავენური ინფუზია აღინიშნება, თუ აუცილებელია ორგანიზმში გარკვეული პრეპარატების შეყვანა. კერძოდ გულის გლიკოზიდები.

გვერდითი მოვლენები

იშვიათ შემთხვევებში, იზოტონური დექსტროზის ხსნარამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი მოვლენის პროვოცირება. კერძოდ:

• გაიზარდა მადა
• წონის მომატება
• ცხელება
• კანქვეშა ნეკროზი,
• სისხლის კოლტები ინექციის ადგილზე,
• ჰიპერვოლემია (სისხლის მოცულობის გაზრდა),
• ჰიპერჰიდრატაცია (წყლის მარილი მეტაბოლიზმის დარღვევა).

ხსნარის გაუნათლებელი მომზადების და ორგანიზმში გაზრდილი რაოდენობით დექსტროზის შეყვანის შემთხვევაში, უფრო სამწუხარო შედეგები შეიძლება იყოს. ამ შემთხვევაში, ჰიპერგლიკემიის შეტევა და, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, კომა შეინიშნება. შოკი მოდის პაციენტში სისხლში შაქრის მომატების მომატებით.

ასე რომ, მისი სასარგებლო თვისებების გამო, ინტრავენური გლუკოზა უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს გარკვეული მითითებები. და უშუალოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით, და პროცედურა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ.

გლუკოზის დრამებს შეუძლიათ სწრაფად აღადგინონ დასუსტებული სხეული და გააუმჯობესონ პაციენტის საერთო კეთილდღეობა. ასეთი მედიცინის რამდენიმე სახის გადაწყვეტილება არსებობს: იზოტონური და ჰიპერტონიული. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი ჩვენებები და უკუჩვენებები. არასწორად გამოყენების შემთხვევაში, მედიკამენტს შეუძლია ზიანი მიაყენოს სხეულს.

დოზირება და მიღება

გლუკოზა ინიშნება ინტრავენურად. პრეპარატის კონცენტრაცია და დოზა განისაზღვრება პაციენტის ასაკის, მდგომარეობისა და წონის მიხედვით. დექსტროზის კონცენტრაცია სისხლში უნდა იყოს ყურადღებით მონიტორინგი.

როგორც წესი, პრეპარატი შეჰყავთ ცენტრალურ ან პერიფერულ ვენაში, ინექციური ხსნარის ოსმოლარობის გათვალისწინებით. ჰიპერმოსოლარული ხსნარების დანერგვამ შეიძლება გამოიწვიოს ვენების გაღიზიანება და phlebitis. თუ ეს შესაძლებელია, პარენტერალური ყველა ხსნარის გამოყენებისას, რეკომენდებულია ფილტრების გამოყენება ინფუზიური სისტემების ხსნარის მიწოდების ხაზში.

• როგორც ნახშირწყლების წყარო და იზოტოპიური უჯრედული გაუწყლოება: სხეულის წონა დაახლოებით 70 კგ - 500-დან 3000 მლ დღეში,
• პარენტერალური პრეპარატების განზავებისთვის (როგორც ძირითადი გამოსავალი): ადმინისტრირებული პრეპარატის ერთ დოზაზე 50-დან 250 მლ-მდე.

• როგორც ნახშირწყლების წყარო და იზოტოპიური უჯრედული გაუწყლოება: სხეულის წონის 0-დან 10 კგ-მდე - 100 მლ / კგ დღეში, სხეულის წონის 10-დან 20 კგ-მდე - 1000 მლ + 50 მლ კგ-ზე 10 კგ-ზე დღეში, სხეულის წონა 20 კგ-დან - 1500 მლ + 20 მლ კგ-ზე 20 კგ-ზე მეტი დღეში,
• პარენტერალური პრეპარატების განზავებისთვის (როგორც ძირითადი გამოსავალი): ადმინისტრირებული პრეპარატის ერთ დოზაზე 50-დან 100 მლ-მდე.

გარდა ამისა, 10% გლუკოზის ხსნარი გამოიყენება ზომიერი ჰიპოგლიკემიის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის და რეჰიდრატაციის დროს, სითხის დაკარგვის შემთხვევაში.

მაქსიმალური სადღეღამისო დოზები განისაზღვრება ინდივიდუალურად, ასაკისა და სხეულის მთლიანი წონის მიხედვით და მერყეობს 5 მგ / კგ / წუთში (ზრდასრული პაციენტებისთვის) 10-18 მგ / კგ / წუთში (ბავშვებისთვის, ახალშობილების ჩათვლით).

ხსნარის გამოყენების სიჩქარე შეირჩევა პაციენტის კლინიკური მდგომარეობიდან გამომდინარე. ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, ორგანიზმში დექსტროზის გამოყენების ბარიერი არ უნდა აღემატებოდეს, შესაბამისად, მოზრდილ პაციენტებში პრეპარატის გამოყენების მაქსიმალური მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს 5 მგ / კგ / წუთს.

• ნაადრევი და სრულყოფილი ახალშობილები - 10-18 მგ / კგ / წთ,
• 1-დან 23 თვემდე - 9-18 მგ / კგ / წთ,
• 2-დან 11 წლამდე - 7-14 მგ / კგ / წთ,
• 12-დან 18 წლამდე - 7-8.5 მგ / კგ / წთ.

აკრძალვები შესავალზე

რა შემთხვევებში არ არის დადგენილი 5 პროცენტიანი გლუკოზა პაციენტებისთვის? ინსტრუქცია (კატებისთვის, ეს ინსტრუმენტი უნდა იყოს რეკომენდებული მხოლოდ გამოცდილი ვეტერინარის მიერ) საუბრობენ უკუჩვენებებზე, როგორიცაა:

• დეკომპენსირებული დიაბეტი,
• ჰიპერგლიკემია
• გლუკოზის ტოლერანტობის შემცირება (მეტაბოლური სტრესის ჩათვლით),
• ჰიპერლაქტაციდემია.

სიფრთხილით, გლუკოზა ინიშნება დეკომპენსირებული ქრონიკული ტიპის გულის უკმარისობის, ჰიპონატრიემიის, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის დროს (ოლიგურიასთან და ანურიასთან).

სააფთიაქო შვებულების პირობები

გაათავისუფლეს საავადმყოფოებში.

იზოტონური დექსტროზის ხსნარი (5%) ინექცია ვენაში (წვეთი) მაქსიმალური სიჩქარით 7.5 მლ-მდე (150 წვეთი) / წთ (400 მლ / სთ). რეკომენდებული დოზა მოზრდილებში - 500-3000 მლ დღეში,

იმისთვის ჩვილები და ბავშვები 0-10 კგ წონით - 100 მლ / კგ / დღე, სხეულის მასით10-20 კგ - მლ + 50 მლ კგ 10 კგ-ზე დღეში, სხეულის მასით20 კგ-ზე მეტი - 1500 მლ + 20 მლ კგ 20 კგ-ზე მეტი დღეში.

ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, გლუკოზის შესაძლო ჟანგვის დონე არ უნდა აღემატებოდეს.

დოზის მაქსიმალური დონეა 5 მგ / კგ / წთ-დან მოზრდილებში 10-18 მგ / კგ / წთ-მდე შვილები ასაკისა და სხეულის მთლიანი წონის მიხედვით.

ჰიპერტონიული ხსნარი (10%) - წვეთი - 60 წვეთი / წთ-ში (3 მლ / წთ): მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა მოზრდილებში არის 1000 მლ.

ინ / ინ გამანადგურებლად - 10-50 მლ 5% და 10% ხსნარი.

დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის დექსტროზა ინიშნება სისხლში და შარდში გლუკოზის კონტროლის ქვეშ. რეკომენდებული დოზა, როდესაც გამოიყენება პარენტერალური პრეპარატების განზავება და ტრანსპორტირება (როგორც ძირითადი გამოსავალი): ადმინისტრირებული პრეპარატის ერთ დოზაზე 50-250 მლ.

ამ შემთხვევაში, ხსნარის მიღების დოზა და სიჩქარე განისაზღვრება მასში გახსნილი პრეპარატის მახასიათებლებით.

გამოყენებამდე არ ამოიღოთ კონტეინერი პოლიამიდ-პოლიპროპილენის პლასტიკური ჩანთადან, რომელშიც ის არის განთავსებული, როგორც იგი ინარჩუნებს პროდუქტის სტერილობას.

Clear-Fiex & Container ინსტრუქციები

1. ჩამოაგდეთ ტომარა დამცავი გარე შეფუთვიდან.

2. შეამოწმეთ კონტეინერის მთლიანობა და მოამზადეთ ინფუზია.

3. ინექციის ადგილის დეზინფექცია.

4. ნარკოტიკების შერევისას გამოიყენეთ ნემსები 19 გ ან ნაკლები.

5.საფუძვლიანად ავურიოთ ხსნარი და პრეპარატი.

Viaflo კონტეინერის ინსტრუქციები

ა. გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ ამოიღეთ Viaflo კონტეინერი პოლიამიდ-პოლიპროპილენის პლასტიკური ჩანთადან.

ბ. ერთი წუთის განმავლობაში შეამოწმეთ კონტეინერი გაჟონვისთვის კონტეინერის მჭიდრო შეკუმშვით. თუ გაჟონვა გამოვლინდა, კონტეინერი უნდა გამოიყოს, რადგან სტერილობა შეიძლება გაუფასურდეს.

გ. შეამოწმეთ გამოსავალი გამჭვირვალეობისა და ჩანართების არარსებობის შესახებ. კონტეინერი უნდა ჩამოიშალოს, თუ გამჭვირვალეობა გატეხილია ან არის ჩანართები.

გამოყენებისთვის მზადება

გამოსავლის მომზადებისა და ადმინისტრირებისთვის გამოიყენეთ სტერილური მასალები.

ა. გათიშეთ კონტეინერი მარყუჟით.

ბ. ამოიღეთ პლასტიკური დაუკრავენ კონტეინერის ბოლოში მდებარე გასასვლელი პორტიდან.

ერთი ხელით აიღეთ გასასვლელი პორტის კისერზე მცირე ზომის ფრთები.

მეორე მხრივ, აიღეთ დიდი ფრთა სახურავზე და ირონია. სახურავი გაიხსნება.

გ. სისტემის დაყენებისას უნდა დაიცვან ასეპტიკური წესები.

დ. დააინსტალირეთ სისტემა დაუკავშირების, სისტემის შევსების და გამოსავლის დანერგვის ინსტრუქციის შესაბამისად, რომლებიც მოცემულია სისტემის ინსტრუქციებში.

სხვა პრეპარატების დამატება ხსნარში

სიფრთხილე: დამატებული პრეპარატები შეიძლება არ იყოს გამოსავალი.

ა. კონტეინერზე წამლის ინექციის ადგილის დეზინფექცია (პორტი წამლის ადმინისტრირებისთვის).

ბ. შპრიცის ზომის 19-22 გამოყენებით, გააკეთეთ პუნქცია ამ მხარეში და გაუკეთეთ პრეპარატი.

გ. წამალი კარგად აურიეთ ხსნარით. მაღალი სიმკვრივის მქონე მედიკამენტებისთვის (მაგალითად, კალიუმის ქლორიდი), ფრთხილად გაუკეთეთ პრეპარატი შპრიცის საშუალებით, უჭირავთ კონტეინერს ისე, რომ წამლის შეყვანის პორტი თავზე იყოს (თავდაყირა), შემდეგ კი აურიეთ.

სიფრთხილე: ნუ შეინახავთ კონტეინერებს, რომლებშიც დამატებულია პრეპარატები.

დანერგვამდე დამატება:

ა. გადააქციეთ სისტემის სამაგრი, რომელიც არეგულირებს ხსნარის დინებას "დახურულ" პოზიციაზე.

ბ. კონტეინერზე წამლის ინექციის ადგილის დეზინფექცია (პორტი წამლის ადმინისტრირებისთვის).

გ. შპრიცის ზომის 19-22 გამოყენებით, გააკეთეთ პუნქცია ამ მხარეში და გაუკეთეთ პრეპარატი.

დ. ამოიღეთ კონტეინერი ბილიკიდან და / ან გადაუწიეთ თავდაყირა.

ე) ამ მდგომარეობაში, ყურადღებით ამოიღეთ საჰაერო ორივე პორტიდან.

ვ. წამალი კარგად აურიეთ ხსნარით.

ზ. დააბრუნეთ კონტეინერი ოპერაციულ მდგომარეობაში, გადაიტანეთ სისტემის სამაგრი "ღია" პოზიციაზე და გააგრძელეთ შესავალი.

გლუკოზა 5 პროცენტი: ინსტრუქცია

ძაღლებისა და სხვა შინაური ცხოველებისთვის, ეს პრეპარატი ინიშნება ინდივიდუალურად, მკაცრად მითითებების მიხედვით. იგივე ეხება ხალხს.

იზოტონური დექსტროზის გამოსავალი უნდა შეიყვანოთ ვენაში მაქსიმალური სიჩქარით წუთში 150 წვეთამდე. მოზრდილ პაციენტებში რეკომენდებული დოზაა 500-3000 მლ დღეში.

ჩვილებისთვის, რომლებსაც აქვთ სხეულის წონა 10 კგ-მდე, ეს წამალი ინიშნება 100 მგ / კგ დღეში. მითითებული დოზების გადაჭარბება არ არის რეკომენდებული.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის დექსტროზა უნდა დაინიშნოს მხოლოდ მისი შინაარსის კონტროლი შარდსა და სისხლში.

სპეციალური ინფორმაცია

ვეტერინარულ პრაქტიკაში ძალიან პოპულარულია იზოტონური გლუკოზის ხსნარის გამოყენება. ასეთი პრეპარატი აქტიურად გამოიყენება ცხოველების სხეულის თხევადი და მკვებავი ნივთიერებების შესავსებად.

როგორც წესი, ეს წამალი ინიშნება კატებისთვის, ძაღლებისთვის, ცხვრისთვის და სხვა ცხოველებისთვის, რომელთაც აქვთ სითხის მნიშვნელოვანი დაზიანება, ინტოქსიკაცია, შოკი, მოწამვლა, ღვიძლის დაავადება, ჰიპოტენზია, კუჭ-ნაწლავის დაავადებები, აონია, აცეტონემია, განგრენა, გულის დეკომპენსაცია, ჰემოგლობინურაცია და სხვა პირობები. .

ამოწურული და სუსტი ცხოველები, გამოსავალი მოცემულია, როგორც ენერგიის მომზადება.

პრეპარატის დოზირება და მისი გამოყენების მეთოდი

შინაური ცხოველებისთვის, გლუკოზის 5% ხსნარი ინიშნება ინტრავენურად ან კანქვეშ. შემდეგი დოზები იცავთ:

• კატები - 7-50 მლ,
• ცხენები - 0.7-2.45 ლიტრი,
• ძაღლები - 0.04-0.55 ლ,
• - 0.08-0.65 ლ,
• ღორები - 0.3-0.65 ლ,
• პირუტყვი - 0,5-3 ლიტრი.

კანქვეშა მიღებით, მითითებული დოზა დაყოფილია რამდენიმე ინექციით, რომლებიც კეთდება სხვადასხვა ადგილებში.

წვეთოვანებში გლუკოზა გამოიყენება სხეულის ენერგიით გაჯერებისთვის. ეს ნივთიერება ადვილად შეიწოვება პაციენტის მიერ, რაც საშუალებას აძლევს მას სწრაფად "დადოს ფეხზე". ამ სტატიაში აღწერილია გლუკოზის შემცველობა, რატომ არის ამგვარი ხსნარი, რა არის მისი უკუჩვენებები.

დექსტროზის ხსნარი ორი ტიპისაა: ჰიპერტონიული, იზოტონური. მათი განსხვავება მდგომარეობს წამლის კონცენტრაციაზე და სხეულზე თერაპიული მოქმედების ფორმაზე. გლუკოზის იზოტონური ხსნარი წარმოდგენილია 5% აგენტით.

ამ პრეპარატთან მკურნალობის ფონზე, სხეულზე შემდეგი ეფექტები ხდება:

• წყლის ნაკლებობა ივსება
• აუმჯობესებს ორგანოს კვებას
• ტვინის აქტივობა სტიმულირებულია,
• აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას

იზოტონური ხსნარის მიღება შესაძლებელია არა მხოლოდ ინტრავენურად, არამედ კანქვეშ.

იგი ინიშნება პაციენტის გასაადვილებლად შემდეგი პათოლოგიებით:

• საჭმლის მომნელებელი
• ინტოქსიკაცია ნარკოტიკებით, შხამებით,
• ღვიძლის დაავადებები
• ღებინება
• დიარეა
• ტვინის სიმსივნეები,
• მძიმე ინფექციები.

ჰიპერტონიული ხსნარი წარმოდგენილია 40% -იანი პრეპარატით, რომელიც ინიშნება მხოლოდ dropper- ის საშუალებით და მისი დამატებით გამდიდრება შესაძლებელია სხვადასხვა წამლებით, პაციენტის მოთხოვნიდან გამომდინარე.

ჰიპერტონიული ხსნარით მკურნალობის შედეგად ორგანიზმზე შემდეგი ეფექტებია:

• აფართოებს, აძლიერებს სისხლძარღვთა სისტემას,
• უფრო მეტი შარდის წარმოება სტიმულირებულია,
• გაზრდილი სითხის გადინება სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ქსოვილებისგან,
• არტერიული წნევა ნორმალიზდება
• ტოქსიკური ნივთიერებები ამოღებულია.

როგორც წესი, ჰიპერტონიული ხსნარი წვეთის სახით მოთავსებულია შემდეგ პროცესებში:

• სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნა,
• ინტენსიური გონებრივი აქტივობა
• გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა,
• ჰეპატიტი
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია ინფექციით,
• არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა,
• გულის შეტევის მდგომარეობა
• სხეულის ზოგადი დაშლა,
• ორსულობა.

გლუკოზასთან ინფუზიის გამოსავალი ინიშნება ქრონიკული პათოლოგიებისთვის, რომელიც აძლიერებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას.

გლუკოზის ხსნარის გამოყენების ინსტრუქცია

გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ გლუკოზა უნდა დაინიშნოს დღეში ერთხელ ვენაში შემავალი წვეთი. დაავადების სიმძიმის საფუძველზე, პრეპარატი განზავებული ფორმით ინიშნება დღეში 300 მლ-დან 2 ლიტრამდე მოცულობით. აუცილებელია გლუკოზით დაავადებული წვეთები ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ მოთავსდეს საავადმყოფოში, პერიოდულად შეასრულოს კლინიკური სისხლის ტესტირება და ორგანიზმში სითხის დონის დონის მონიტორინგი.

საჭიროების შემთხვევაში, გლუკოზა შეიძლება დაინიშნოს ახალშობილზეც კი. ამ შემთხვევაში, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა გამოითვლება მცირე პაციენტის წონის შესაბამისად. ბავშვის წონის 1 კგ-მდე აუცილებელია 100 მლ გლუკოზის ხსნარი. ბავშვებისთვის, რომელთა წონა აღემატება 10 კგ-ს, ხდება შემდეგი გაანგარიშება: 150 მლ პრეპარატი 1 კგ წონაზე. 1 კგ წონაზე 20 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვებისთვის აუცილებელია 170 მგ პრეპარატი.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ფართოდ გამოიყენება გლუკოზის ხსნარი ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის სამეანოებში. თუ ორსულობის ჰიპოგლიკემიის დროს, სისხლში შაქრის დაბალი დონე გამოვლენილია, მაშინ ტარდება ჰოსპიტალიზაცია, რასაც მოჰყვა ამ პრეპარატის წვეთოვანი ადმინისტრირება.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, საკმაოდ სერიოზული პათოლოგიები შეიძლება განვითარდეს:

• ნაადრევი დაბადება
• ნაყოფის პათოლოგიური დარღვევები,
• მომავალი დედის დიაბეტი
• დიაბეტი ბავშვებში,
• ენდოკრინული დაავადებები ბავშვი;
• პანკრეატიტი დედში.

ქალის ორგანიზმში გლუკოზის დეფიციტის შედეგად ბავშვს არ აქვს კვება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მისი სიკვდილის პროვოცირება. ხშირად გლუკოზა წვეთოვანი ხდება არასაკმარისი ნაყოფის წონით. გარდა ამისა, პრეპარატი ხელს უწყობს ნაადრევი შობადობის, ავადობის რისკის შემცირებას.

მნიშვნელოვანია! ორსულობის დროს გლუკოზის ხსნარის გამოყენება მკაცრად უნდა იყოს მონიტორინგი ექიმების მიერ, დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის.

ნებადართულია გლუკოზის ხსნარის გამოყენება მეძუძური ქალებისთვის. მაგრამ ამ სიტუაციაში საჭიროა ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი. სხეულისგან უარყოფითი რეაქციის ოდნავი ნიშნის დროს, საჭიროა შეწყვიტოთ წვეთები.

გლუკოზის ანალოგები

აქტიური კომპონენტისთვის გლუკოზის ანალოგებია მედიკამენტები გლუკოოსტერილი და დექსტროზა, საინფუზიო ხსნარის სახით.

მოქმედების მექანიზმის მიხედვით და ერთ ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს მიეკუთვნება, გლუკოზის ანალოგებს მიეკუთვნება ამინოკროვინი, ამინოტროფი, ამინოვენი, ამინოდესი, ამინოზოლ-ნეო, ჰიდრამინი, დიპეპტიენი, ინფუზამინი, ინფუზოლიპოლი, ინტრალიპიდი, ნეფროტექტინი, ნუტრიფლექსი, ოლიკლინომელი და ჰაიმიქსი.

გლუკოზის და დოზირების დოზირება

გლუკოზა მოზრდილებში ინიშნება ინტრავენურად:

• გლუკოზის ხსნარი 5% - დღეში 2 ლიტრამდე წუთში 7 მლ წუთში,
• 10% - 1 ლიტრამდე სიჩქარე 3 მლ წუთში,
• 20% - 500 მლ წუთში 2 მლ კურსით,
• 40% - 250 მლ წუთში 1.5 მლ კურსით.

ინსტრუქციის თანახმად, გლუკოზის ხსნარი 5% და 10% ასევე შეიძლება მიიღოთ ინტრავენურად.

აქტიური კომპონენტის დიდი დოზების შეწოვის მიზნით (დექსტროზა), რეკომენდებულია მასთან ერთად ინსულინის მიღება. შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, გამოსავალი უნდა იქნას მიღებული შარდსა და სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგით.

პარენტერულად კვებისთვის, ბავშვებს, ამინომჟავების და ცხიმების მიღებასთან ერთად, პირველ დღეს ეძლევა გლუკოზის ხსნარი 5% და 10%, 6 გრ დექსტროზის შემცველობით 1 კგ სხეულის წონის დღეში. ამ შემთხვევაში, უნდა შემოწმდეს ინექციური სითხის დასაშვები ყოველდღიური მოცულობა:

• 2-10 კგ წონის ბავშვებისთვის - 1 კგ 100-160 მლ,
• 10-40 კგ წონით - 50-100 მლ 1 კგ-ზე.

მკურნალობის დროს აუცილებელია გლუკოზის დონის მუდმივად მონიტორინგი.

შენახვის პირობები და პირობები

• აბები - 4 წელი
• ამპულის ხსნარი - 6 წელი,
• ხსნარი ბოთლებში - 2 წელი.

გლუკოზის 5% ხსნარი იზოტონიკი სისხლის პლაზმასთან მიმართებაში და, ინტრავენურად გამოყენებისას, ავსებს მოცირკულირე სისხლის მოცულობას; როდესაც ის იკარგება, ეს არის საკვები ნივთიერებების წყარო, ასევე ხელს უწყობს ორგანიზმიდან შხამის ამოღებას. გლუკოზა უზრუნველყოფს სუბსტრატის ენერგეტიკული ხარჯების შევსებას. ინტრავენური ინექციებით, იგი ააქტიურებს მეტაბოლურ პროცესებს, აუმჯობესებს ღვიძლის ანტიტოქსიკურ მოქმედებას, აძლიერებს მიოკარდიის კონტრაქტურულ მოქმედებას, ასუფთავებს სისხლძარღვებს და ზრდის დიურეზს.
ფარმაკოკინეტიკა
მიღების შემდეგ, ის სწრაფად ნაწილდება სხეულის ქსოვილებში. იგი გამოიყოფა თირკმელებით.

გამოყენების ჩვენებები:
მითითებები ადმინისტრაციისთვის გლუკოზა არის: ჰიპერ- და იზოტონური დეჰიდრატაცია, ბავშვებში წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევის თავიდან ასაცილებლად, ქირურგიული ჩარევების, ინტოქსიკაციის, ჰიპოგლიკემიის დროს, როგორც გამხსნელი სხვა სამკურნალო საშუალებებთან მიმართებაში.

გამოყენების მეთოდი:
წამლის გლუკოზა ინტრავენურად წვეთას იყენებდა. დოზა მოზრდილებში დღეში 1500 მლ-მდეა. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა მოზრდილებში არის 2,000 მლ. აუცილებლობის შემთხვევაში, მოზრდილებში მიღების მაქსიმალური მაჩვენებელი 150 წვეთი წუთში (500 მლ / საათში).

გვერდითი მოვლენები:
ელექტროლიტური დისბალანსი და სხეულის ზოგადი რეაქციები, რომლებიც გვხვდება მასიური ინფუზიის დროს: ჰიპოკალემია, ჰიპოფოსფემემია, ჰიპომანგენემია, ჰიპონატრემია, ჰიპერვოლემია, ჰიპერგლიკემია, ალერგიული რეაქციები (ჰიპერტემია, კანის გამონაყარი, ანგიონევროზი, შოკი).
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები:? ძალიან იშვიათად? გულისრევა ცენტრალური წარმოშობის.
გვერდითი რეაქციების შემთხვევაში, ხსნარის ადმინისტრირება უნდა შეწყდეს, უნდა შეფასდეს პაციენტის მდგომარეობა და უზრუნველყოს დახმარება.

უკუჩვენებები :
გლუკოზის 5% ხსნარი უკუნაჩვენებია პაციენტებში: ჰიპერგლიკემია, გლუკოზის ჰიპერმგრძნობელობა.
პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს ერთდროულად სისხლის პროდუქტებთან ერთად.

ორსულობა :
წამლის გლუკოზა შეიძლება გამოყენებული იქნას მითითებების მიხედვით.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:
ერთდროული გამოყენებით გლუკოზა თიაზიდური შარდმდენებითა და ფუროსემიდით უნდა განიხილონ შრატის გლუკოზის დონის გავლენის უნარი.ინსულინი ხელს უწყობს გლუკოზის განთავისუფლებას პერიფერიულ ქსოვილებში. გლუკოზის ხსნარი ამცირებს პირაცინამიდის ტოქსიკურ ეფექტს ღვიძლში. გლუკოზის ხსნარის დიდი მოცულობის დანერგვა ხელს უწყობს ჰიპოკალიემიის განვითარებას, რაც ზრდის ერთდროულად მიღებული ციფრული პრეპარატების ტოქსიკურობას.
გლუკოზა შეუთავსებელია ამინოფილინთან, ხსნადი ბარბიტურატებთან, ჰიდროკორტიზონთან, კანამიცინთან, ხსნადი სულფანილამიდებთან, ციანოკობალამინთან.

დოზის გადაჭარბება :
დოზის გადაჭარბება გლუკოზა შეიძლება გამოვლინდეს გვერდითი რეაქციების გაზრდილი გამოვლინება.
შესაძლოა განვითარდეს ჰიპერგლიკემია და ჰიპოტონური ჰიპერჰიდრატაცია. პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებელია სიმპტომური მკურნალობა და ინსულინის ჩვეულებრივი პრეპარატების მიღება.

შენახვის პირობები:
შეინახეთ 25 ° C ტემპერატურაზე მეტი ტემპერატურა.
ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

გამოშვების ფორმა:
გლუკოზა - საინფუზიო ხსნარი. ფლაკონში 200 მლ, 250 მლ, 400 მლ ან 500 მლ.

კომპოზიცია :
აქტიური ნივთიერება: გლუკოზა ,
ხსნარის 100 მლ შეიცავს გლუკოზას 5 გ,
აღმდგენი: წყალი ინექციისთვის.

სურვილისამებრ :
წამლის გლუკოზა ძალიან ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული ინტრაკრანიულ და ქალასშიდა სისხლძარღვთა პაციენტებში.
პრეპარატის გახანგრძლივებული ინტრავენურად გამოყენებისას აუცილებელია სისხლში შაქრის კონტროლი.
პლაზმური ჰიპოპოლმოლარობის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, გლუკოზის 5% ხსნარი შეიძლება გაერთიანდეს იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარის შეყვანასთან.
დიდი დოზების დანერგვით, აუცილებლობის შემთხვევაში, დანიშნეთ ინსულინი კანის ქვეშ, 1 OD– ის კურსით, გლუკოზის 4-5 გ-ზე.
ფლაკონის შინაარსი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ერთ პაციენტზე. ბოთლის გაჟონვის შემდეგ, ბოთლის შინაარსის გამოუყენებელი ნაწილი უნდა განთავსდეს.

შენახვის პირობები და პირობები

შეინახეთ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.

• საინფუზიო ხსნარი 5%: 100, 250, 500 მლ - 2 წელი, 1000 მლ - 3 წელი,
• საინფუზიო ხსნარი 10% - 2 წელი.

სააფთიაქო შვებულების პირობები

გაათავისუფლეს საავადმყოფოებში.

იზოტონური დექსტროზის ხსნარი (5%) ინექცია ვენაში (წვეთი) მაქსიმალური სიჩქარით 7.5 მლ-მდე (150 წვეთი) / წთ (400 მლ / სთ). რეკომენდებული დოზა მოზრდილებში - 500-3000 მლ დღეში,

იმისთვის ჩვილები და ბავშვები 0-10 კგ წონით - 100 მლ / კგ / დღე, სხეულის მასით10-20 კგ - მლ + 50 მლ კგ 10 კგ-ზე დღეში, სხეულის მასით20 კგ-ზე მეტი - 1500 მლ + 20 მლ კგ 20 კგ-ზე მეტი დღეში.

ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, გლუკოზის შესაძლო ჟანგვის დონე არ უნდა აღემატებოდეს.

დოზის მაქსიმალური დონეა 5 მგ / კგ / წთ-დან მოზრდილებში 10-18 მგ / კგ / წთ-მდე შვილები ასაკისა და სხეულის მთლიანი წონის მიხედვით.

ჰიპერტონიული ხსნარი (10%) - წვეთი - 60 წვეთი / წთ-ში (3 მლ / წთ): მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა მოზრდილებში არის 1000 მლ.

ინ / ინ გამანადგურებლად - 10-50 მლ 5% და 10% ხსნარი.

დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის დექსტროზა ინიშნება სისხლში და შარდში გლუკოზის კონტროლის ქვეშ. რეკომენდებული დოზა, როდესაც გამოიყენება პარენტერალური პრეპარატების განზავება და ტრანსპორტირება (როგორც ძირითადი გამოსავალი): ადმინისტრირებული პრეპარატის ერთ დოზაზე 50-250 მლ.

ამ შემთხვევაში, ხსნარის მიღების დოზა და სიჩქარე განისაზღვრება მასში გახსნილი პრეპარატის მახასიათებლებით.

გამოყენებამდე არ ამოიღოთ კონტეინერი პოლიამიდ-პოლიპროპილენის პლასტიკური ჩანთადან, რომელშიც ის არის განთავსებული, როგორც იგი ინარჩუნებს პროდუქტის სტერილობას.

Clear-Fiex & Container ინსტრუქციები

1. ჩამოაგდეთ ტომარა დამცავი გარე შეფუთვიდან.

2. შეამოწმეთ კონტეინერის მთლიანობა და მოამზადეთ ინფუზია.

3. ინექციის ადგილის დეზინფექცია.

4. ნარკოტიკების შერევისას გამოიყენეთ ნემსები 19 გ ან ნაკლები.

5. საფუძვლიანად შეურიეთ ხსნარი და პრეპარატი.

Viaflo კონტეინერის ინსტრუქციები

ა. გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ ამოიღეთ Viaflo კონტეინერი პოლიამიდ-პოლიპროპილენის პლასტიკური ჩანთადან.

ბ.ერთი წუთის განმავლობაში შეამოწმეთ კონტეინერი გაჟონვისთვის კონტეინერის მჭიდრო შეკუმშვით. თუ გაჟონვა გამოვლინდა, კონტეინერი უნდა გამოიყოს, რადგან სტერილობა შეიძლება გაუფასურდეს.

გ. შეამოწმეთ გამოსავალი გამჭვირვალეობისა და ჩანართების არარსებობის შესახებ. კონტეინერი უნდა ჩამოიშალოს, თუ გამჭვირვალეობა გატეხილია ან არის ჩანართები.

გამოყენებისთვის მზადება

გამოსავლის მომზადებისა და ადმინისტრირებისთვის გამოიყენეთ სტერილური მასალები.

ა. გათიშეთ კონტეინერი მარყუჟით.

ბ. ამოიღეთ პლასტიკური დაუკრავენ კონტეინერის ბოლოში მდებარე გასასვლელი პორტიდან.

ერთი ხელით აიღეთ გასასვლელი პორტის კისერზე მცირე ზომის ფრთები.

მეორე მხრივ, აიღეთ დიდი ფრთა სახურავზე და ირონია. სახურავი გაიხსნება.

გ. სისტემის დაყენებისას უნდა დაიცვან ასეპტიკური წესები.

დ. დააინსტალირეთ სისტემა დაუკავშირების, სისტემის შევსების და გამოსავლის დანერგვის ინსტრუქციის შესაბამისად, რომლებიც მოცემულია სისტემის ინსტრუქციებში.

სხვა პრეპარატების დამატება ხსნარში

სიფრთხილე: დამატებული პრეპარატები შეიძლება არ იყოს გამოსავალი.

ა. კონტეინერზე წამლის ინექციის ადგილის დეზინფექცია (პორტი წამლის ადმინისტრირებისთვის).

ბ. შპრიცის ზომის 19-22 გამოყენებით, გააკეთეთ პუნქცია ამ მხარეში და გაუკეთეთ პრეპარატი.

გ. წამალი კარგად აურიეთ ხსნარით. მაღალი სიმკვრივის მქონე მედიკამენტებისთვის (მაგალითად, კალიუმის ქლორიდი), ფრთხილად გაუკეთეთ პრეპარატი შპრიცის საშუალებით, უჭირავთ კონტეინერს ისე, რომ წამლის შეყვანის პორტი თავზე იყოს (თავდაყირა), შემდეგ კი აურიეთ.

სიფრთხილე: ნუ შეინახავთ კონტეინერებს, რომლებშიც დამატებულია პრეპარატები.

დანერგვამდე დამატება:

ა. გადააქციეთ სისტემის სამაგრი, რომელიც არეგულირებს ხსნარის დინებას "დახურულ" პოზიციაზე.

ბ. კონტეინერზე წამლის ინექციის ადგილის დეზინფექცია (პორტი წამლის ადმინისტრირებისთვის).

გ. შპრიცის ზომის 19-22 გამოყენებით, გააკეთეთ პუნქცია ამ მხარეში და გაუკეთეთ პრეპარატი.

დ. ამოიღეთ კონტეინერი ბილიკიდან და / ან გადაუწიეთ თავდაყირა.

ე) ამ მდგომარეობაში, ყურადღებით ამოიღეთ საჰაერო ორივე პორტიდან.

ვ. წამალი კარგად აურიეთ ხსნარით.

ზ. დააბრუნეთ კონტეინერი ოპერაციულ მდგომარეობაში, გადაიტანეთ სისტემის სამაგრი "ღია" პოზიციაზე და გააგრძელეთ შესავალი.

გლუკოზის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

გლუკოზა აუცილებელია ორგანიზმში სხვადასხვა მეტაბოლური პროცესებისთვის.

სხეულის მიერ მისი სრული ასიმილაციის და გლუკოზა-6-ფოსფატად გადაქცევის გამო, გლუკოზის ხსნარი ნაწილობრივ ანაზღაურებს წყლის დეფიციტს. ამ შემთხვევაში, 5% დექსტროზის ხსნარი იზოტონურია სისხლის პლაზმაში, ხოლო 10%, 20% და 40% (ჰიპერტონიული) გადაწყვეტილებები ხელს უწყობს სისხლის ოსმოტური წნევის მატებას და შარდის გამომუშავების ზრდას.

გამოშვების ფორმა

• 500 მგ და 1 გ ტაბლეტები, 10 ცალი პაკეტში,
• 5%, 10%, 20% და 40% გამოსავალი ინტრავენური შეყვანისთვის ამპულაში და ფლაკონებში.

გლუკოზის ანალოგები

აქტიური კომპონენტისთვის გლუკოზის ანალოგებია მედიკამენტები გლუკოოსტერილი და დექსტროზა, საინფუზიო ხსნარის სახით.

მოქმედების მექანიზმის მიხედვით და ერთ ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს მიეკუთვნება, გლუკოზის ანალოგებს მიეკუთვნება ამინოკროვინი, ამინოტროფი, ამინოვენი, ამინოდესი, ამინოზოლ-ნეო, ჰიდრამინი, დიპეპტიენი, ინფუზამინი, ინფუზოლიპოლი, ინტრალიპიდი, ნეფროტექტინი, ნუტრიფლექსი, ოლიკლინომელი და ჰაიმიქსი.

გლუკოზის გამოყენების ნიშნები

გლუკოზის ხსნარი, ინსტრუქციის თანახმად, ინიშნება:

• არასაკმარისი ნახშირწყლების კვების ფონზე,
• ძლიერი ინტოქსიკაციის ფონზე
• ჰიპოგლიკემიის მკურნალობის დროს,
• ღვიძლის დაავადებებთან ინტოქსიკაციის ფონზე - ღვიძლის ჰეპატიტი, დისტროფია და ატროფია, ღვიძლის უკმარისობის ჩათვლით,
• ტოქსიკოინფექციით,
• სხვადასხვა ეტიოლოგიის დეჰიდრატაციით - დიარეა და პირღებინება, ასევე ოპერაციის შემდგომი პერიოდის განმავლობაში.
• ჰემორაგიული დიათეზით,
• კოლაფსით და შოკით.

ეს მითითებები ასევე ორსულობის დროს გლუკოზის გამოყენების საფუძველია.

გარდა ამისა, გლუკოზის ხსნარი გამოიყენება, როგორც კომპონენტი სხვადასხვა ანტიოკუმენტური და სისხლის შემცვლელი სითხეებით, აგრეთვე სამკურნალო ხსნარის მოსამზადებლად ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის.

უკუჩვენებები

გლუკოზა ნებისმიერი დოზის ფორმით უკუნაჩვენებია:

• ჰიპერგლიკემია,
• ჰიპერმოსოლარული კომა,
• ჰიპერმგრძნობელობა
• ჰიპერჰიდრატაცია,
• ჰიპერლაქტაციდემია,
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ფილტვის შეშუპებას,
• პოსტოპერაციული გლუკოზის განკარგვის დარღვევები,
• მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობა;
• თავის ტვინის და ფილტვების შეშუპება.

პედიატრიაში არ გამოიყენება გლუკოზის ხსნარი, რომელიც აღემატება 20-25% -ს.

სიფრთხილით, გლუკოზის დონის კონტროლის ქვეშ, მედიკამენტები ინიშნება დეკომპენსირებული გულის ქრონიკული უკმარისობის, ჰიპონატრიემიისა და შაქრიანი დიაბეტის ფონზე.

ორსულობის დროს გლუკოზის გამოსავალი გამოიყენება საავადმყოფოში ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

გლუკოზის და დოზირების დოზირება

გლუკოზა მოზრდილებში ინიშნება ინტრავენურად:

• გლუკოზის ხსნარი 5% - დღეში 2 ლიტრამდე წუთში 7 მლ წუთში,
• 10% - 1 ლიტრამდე სიჩქარე 3 მლ წუთში,
• 20% - 500 მლ წუთში 2 მლ კურსით,
• 40% - 250 მლ წუთში 1.5 მლ კურსით.

ინსტრუქციის თანახმად, გლუკოზის ხსნარი 5% და 10% ასევე შეიძლება მიიღოთ ინტრავენურად.

აქტიური კომპონენტის დიდი დოზების შეწოვის მიზნით (დექსტროზა), რეკომენდებულია მასთან ერთად ინსულინის მიღება. შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, გამოსავალი უნდა იქნას მიღებული შარდსა და სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგით.

პარენტერულად კვებისთვის, ბავშვებს, ამინომჟავების და ცხიმების მიღებასთან ერთად, პირველ დღეს ეძლევა გლუკოზის ხსნარი 5% და 10%, 6 გრ დექსტროზის შემცველობით 1 კგ სხეულის წონის დღეში. ამ შემთხვევაში, უნდა შემოწმდეს ინექციური სითხის დასაშვები ყოველდღიური მოცულობა:

• 2-10 კგ წონის ბავშვებისთვის - 1 კგ 100-160 მლ,
• 10-40 კგ წონით - 50-100 მლ 1 კგ-ზე.

მკურნალობის დროს აუცილებელია გლუკოზის დონის მუდმივად მონიტორინგი.

გლუკოზის გვერდითი მოვლენები

როგორც წესი, გლუკოზის ხსნარი ხშირად არ იწვევს გვერდით მოვლენებს. თუმცა, ზოგიერთი დაავადების ფონზე, მედიკამენტის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობა და ჰიპერვოლემია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ხსნარის გამოყენებისას, ადგილობრივი რეაქციები შეიძლება მოხდეს ინექციის ადგილზე თრომბოფლებიტის ფორმით და ინფექციების განვითარებით.

გლუკოზის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდეს:

• წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა,
• გლუკოზურია
• ჰიპერგლიკემია,
• ჰიპერჰიდრატაცია
• ჰიპერგლიკემიური hyperosmolar კომა,
• გაძლიერებული ლიპონოგენეზი CO2- ის წარმოების გაზრდით.

ასეთი სიმპტომების განვითარებასთან ერთად შეიძლება აღინიშნებოდეს წუთიერი რესპირატორული მოცულობისა და ცხიმოვანი ღვიძლის მკვეთრი მატება, რაც მოითხოვს მედიკამენტების მიღებას და ინსულინის დანერგვას.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

გლუკოზის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან შეთავსებისას, მათი ფარმაცევტული თავსებადობის მონიტორინგი უნდა მოხდეს.

შენახვის პირობები და პირობები

• აბები - 4 წელი
• ამპულის ხსნარი - 6 წელი,
• ხსნარი ბოთლებში - 2 წელი.

გლუკოზის 5% ხსნარი იზოტონიკი სისხლის პლაზმასთან მიმართებაში და, ინტრავენურად გამოყენებისას, ავსებს მოცირკულირე სისხლის მოცულობას; როდესაც ის იკარგება, ეს არის საკვები ნივთიერებების წყარო, ასევე ხელს უწყობს ორგანიზმიდან შხამის ამოღებას. გლუკოზა უზრუნველყოფს სუბსტრატის ენერგეტიკული ხარჯების შევსებას. ინტრავენური ინექციებით, იგი ააქტიურებს მეტაბოლურ პროცესებს, აუმჯობესებს ღვიძლის ანტიტოქსიკურ მოქმედებას, აძლიერებს მიოკარდიის კონტრაქტურულ მოქმედებას, ასუფთავებს სისხლძარღვებს და ზრდის დიურეზს.
ფარმაკოკინეტიკა
მიღების შემდეგ, ის სწრაფად ნაწილდება სხეულის ქსოვილებში. იგი გამოიყოფა თირკმელებით.

გამოყენების ჩვენებები:
მითითებები ადმინისტრაციისთვის გლუკოზა არის: ჰიპერ- და იზოტონური დეჰიდრატაცია, ბავშვებში წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევის თავიდან ასაცილებლად, ქირურგიული ჩარევების, ინტოქსიკაციის, ჰიპოგლიკემიის დროს, როგორც გამხსნელი სხვა სამკურნალო საშუალებებთან მიმართებაში.

გამოყენების მეთოდი:
წამლის გლუკოზა ინტრავენურად წვეთას იყენებდა. დოზა მოზრდილებში დღეში 1500 მლ-მდეა. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა მოზრდილებში არის 2,000 მლ.აუცილებლობის შემთხვევაში, მოზრდილებში მიღების მაქსიმალური მაჩვენებელი 150 წვეთი წუთში (500 მლ / საათში).

გვერდითი მოვლენები:
ელექტროლიტური დისბალანსი და სხეულის ზოგადი რეაქციები, რომლებიც გვხვდება მასიური ინფუზიის დროს: ჰიპოკალემია, ჰიპოფოსფემემია, ჰიპომანგენემია, ჰიპონატრემია, ჰიპერვოლემია, ჰიპერგლიკემია, ალერგიული რეაქციები (ჰიპერტემია, კანის გამონაყარი, ანგიონევროზი, შოკი).
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები:? ძალიან იშვიათად? გულისრევა ცენტრალური წარმოშობის.
გვერდითი რეაქციების შემთხვევაში, ხსნარის ადმინისტრირება უნდა შეწყდეს, უნდა შეფასდეს პაციენტის მდგომარეობა და უზრუნველყოს დახმარება.

უკუჩვენებები :
გლუკოზის 5% ხსნარი უკუნაჩვენებია პაციენტებში: ჰიპერგლიკემია, გლუკოზის ჰიპერმგრძნობელობა.
პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს ერთდროულად სისხლის პროდუქტებთან ერთად.

ორსულობა :
წამლის გლუკოზა შეიძლება გამოყენებული იქნას მითითებების მიხედვით.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:
ერთდროული გამოყენებით გლუკოზა თიაზიდური შარდმდენებითა და ფუროსემიდით უნდა განიხილონ შრატის გლუკოზის დონის გავლენის უნარი. ინსულინი ხელს უწყობს გლუკოზის განთავისუფლებას პერიფერიულ ქსოვილებში. გლუკოზის ხსნარი ამცირებს პირაცინამიდის ტოქსიკურ ეფექტს ღვიძლში. გლუკოზის ხსნარის დიდი მოცულობის დანერგვა ხელს უწყობს ჰიპოკალიემიის განვითარებას, რაც ზრდის ერთდროულად მიღებული ციფრული პრეპარატების ტოქსიკურობას.
გლუკოზა შეუთავსებელია ამინოფილინთან, ხსნადი ბარბიტურატებთან, ჰიდროკორტიზონთან, კანამიცინთან, ხსნადი სულფანილამიდებთან, ციანოკობალამინთან.

დოზის გადაჭარბება :
დოზის გადაჭარბება გლუკოზა შეიძლება გამოვლინდეს გვერდითი რეაქციების გაზრდილი გამოვლინება.
შესაძლოა განვითარდეს ჰიპერგლიკემია და ჰიპოტონური ჰიპერჰიდრატაცია. პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებელია სიმპტომური მკურნალობა და ინსულინის ჩვეულებრივი პრეპარატების მიღება.

შენახვის პირობები:
შეინახეთ 25 ° C ტემპერატურაზე მეტი ტემპერატურა.
ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

გამოშვების ფორმა:
გლუკოზა - საინფუზიო ხსნარი. ფლაკონში 200 მლ, 250 მლ, 400 მლ ან 500 მლ.

კომპოზიცია :
აქტიური ნივთიერება: გლუკოზა ,
ხსნარის 100 მლ შეიცავს გლუკოზას 5 გ,
აღმდგენი: წყალი ინექციისთვის.

სურვილისამებრ :
წამლის გლუკოზა ძალიან ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული ინტრაკრანიულ და ქალასშიდა სისხლძარღვთა პაციენტებში.
პრეპარატის გახანგრძლივებული ინტრავენურად გამოყენებისას აუცილებელია სისხლში შაქრის კონტროლი.
პლაზმური ჰიპოპოლმოლარობის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, გლუკოზის 5% ხსნარი შეიძლება გაერთიანდეს იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარის შეყვანასთან.
დიდი დოზების დანერგვით, აუცილებლობის შემთხვევაში, დანიშნეთ ინსულინი კანის ქვეშ, 1 OD– ის კურსით, გლუკოზის 4-5 გ-ზე.
ფლაკონის შინაარსი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ერთ პაციენტზე. ბოთლის გაჟონვის შემდეგ, ბოთლის შინაარსის გამოუყენებელი ნაწილი უნდა განთავსდეს.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

გლუკოზა მზადდება ფხვნილის ფორმით, ტაბლეტების ფორმით 20 ცალი პაკეტში, ასევე 5% -იანი ხსნარის ფორმით ინექციისთვის 400 მლ ბოთლებში, 40% ხსნარში ამპულაში 10 ან 20 მლ.

პრეპარატის აქტიური კომპონენტია დექსტროზა მონოჰიდრატი.

გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, გლუკოზა ხსნარის სახით გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• იზოტონური უჯრედული გაუწყლოება,
• როგორც ნახშირწყლების წყარო,
• პარენტერალურად გამოყენებული ნარკოტიკების განზავებისა და ტრანსპორტირების მიზნით.

ტაბლეტებში გლუკოზა ინიშნება:

• ჰიპოგლიკემია,
• ნახშირწყლების კვების ნაკლებობა,
• ინტოქსიკაციები, მათ შორის ღვიძლის დაავადებების შედეგად (ჰეპატიტი, დისტროფია, ატროფია),
• ტოქსიკური ინფექციები
• შოკი და კოლაფსი,
• გაუწყლოება (პოსტოპერაციული პერიოდი, პირღებინება, დიარეა).

უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, გლუკოზა აკრძალულია გამოყენებისთვის:

• ჰიპერგლიკემია,
• ჰიპერმოსოლარული კომა,
• დეკომპენსირებული დიაბეტი,
• ჰიპერლაქტაციდემია,
• სხეულის იმუნიტეტი გლუკოზის მიმართ (მეტაბოლური სტრესით).

გლუკოზა სიფრთხილით ინიშნება:

• ჰიპონატრემია,
• თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა (ანურია, ოლიგურია),
• დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა ქრონიკული ხასიათისაა.

დოზირება და მიღება

გლუკოზის ხსნარი 5% (იზოტონური) ინიშნება წვეთი (ვენაში). გამოყენების მაქსიმალური სიჩქარეა 7.5 მლ / წთ (150 წვეთი) ან 400 მლ / საათში. დოზა მოზრდილებისთვის არის 500-3000 მლ დღეში.

ახალშობილებისთვის, რომელთა სხეულის წონა არ აღემატება 10 კგ-ს, გლუკოზის ოპტიმალური დოზა შეადგენს 100 მლ კგ წონაზე დღეში. ბავშვები, რომელთა სხეულის წონაა 10-20 კგ, დღეში 150 კგ იღებენ კგ სხეულის წონაზე, 20 კგ-ზე მეტი - 170 მლ დღეში თითო კგ სხეულის წონაზე.

მაქსიმალური დოზაა 5-18 მგ სხეულის წონის კგ წუთში, ასაკისა და სხეულის წონის მიხედვით.

გლუკოზის ჰიპერტონიული ხსნარი (40%) ინიშნება წვეთი წვეთით 60 წვეთი წუთში (წუთში 3 მლ). მოზრდილების მაქსიმალური დოზაა 1000 მლ დღეში.

ინტრავენური ჭავლური ადმინისტრაციის საშუალებით გამოიყენება გლუკოზის ხსნარები 5 და 10% დოზით 10-50 მლ დოზით. ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებული დოზა არ უნდა აღემატებოდეს.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, გლუკოზის გამოყენება უნდა ჩატარდეს შარდში და სისხლში მისი კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ. პარენტერალურად გამოყენებული პრეპარატების განზავებისა და ტრანსპორტირების მიზნით, გლუკოზის რეკომენდებული დოზაა 50-250 მლ პრეპარატის ერთ დოზაზე. ხსნარის მიღების დოზა და სიჩქარე დამოკიდებულია გლუკოზაში გახსნილი პრეპარატის მახასიათებლებზე.

გლუკოზის ტაბლეტები მიიღება პერორალურად, 1-2 ტაბლეტი დღეში.

გვერდითი მოვლენები

გლუკოზის 5% დიდი დოზით გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერჰიდრატაცია (ორგანიზმში ჭარბი სითხის მიღება), რომელსაც თან ახლავს წყლის მარილის წონასწორობის დარღვევა.

ჰიპერტონიული ხსნარის შეტანის შემთხვევაში, კანზე კანქვეშ მიღების შემთხვევაში, ხდება კანქვეშა ქსოვილის ნეკროზი, რომლის მიღება ძალიან სწრაფი გზით, შესაძლებელია მოხდეს phlebitis (ვენების ანთება) და თრომბი (სისხლის შედედება).

სპეციალური მითითებები

ძალიან სწრაფი ადმინისტრირებით და გლუკოზის გახანგრძლივებული გამოყენებით, შესაძლებელია შემდეგი:

• ჰიპერმომოლარობა,
• ჰიპერგლიკემია,
• ოსმოსური დიურეზი (ჰიპერგლიკემიის შედეგად),
• ჰიპერglucosuria,
• ჰიპერვოლემია.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომების შემთხვევაში, რეკომენდებულია ზომების მიღება მათი აღმოფხვრის მიზნით და დამხმარე თერაპია, მათ შორის დიურეზულების გამოყენებასთან ერთად.

5% გლუკოზის ხსნარში განზავებული დამატებითი პრეპარატების მიერ გამოწვეული დოზის გადაჭარბების ნიშნები განისაზღვრება უპირატესად ამ პრეპარატების თვისებებით. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში რეკომენდებულია ხსნარის შეყვანა და ჩატარდეს სიმპტომური და დამხმარე მკურნალობა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შემთხვევები გლუკოზა სხვა სამკურნალო საშუალებებთან არ არის აღწერილი.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გლუკოზა დამტკიცებულია გამოყენებისთვის.

გლუკოზის უკეთ ასიმილაციის მიზნით, პაციენტებს ერთდროულად ინიშნება სკ ინსულინი, გლუკოზის 4-5 გ-ის 1 ერთეულის კურსით.

გლუკოზის ხსნარი შესაფერისია მხოლოდ გამჭვირვალეობის, შეფუთვის მთლიანობის და ხილული მინარევების არარსებობის პირობებში. გამოიყენეთ გამოსავალი ფლაკონი საინფუზიო სისტემაზე მიბანის შემდეგ.

აკრძალულია გლუკოზის ხსნარის კონტეინერების გამოყენება სერიულად დაკავშირებული, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰაერის ემბოლიის განვითარება პირველ პაკეტში დარჩენილი ჰაერის შეწოვის გამო.

ინფუზიის დაწყებამდე ან მის დროს სხვა პრეპარატებს უნდა დაემატოს კონტეინერის სპეციალურად შემუშავებულ უბანში ინექცია. პრეპარატის დამატებისას უნდა შეამოწმოთ მიღებული ხსნარის იზოტონიურობა. შერევის შედეგად მიღებული ხსნარი უნდა იქნას გამოყენებული მომზადებისთანავე.

კონტეინერი უნდა გამოიყოს ხსნარის გამოყენებისთანავე, იმისდა მიუხედავად, წამალი დარჩა მასში, თუ არა.

შემდეგი მედიკამენტები გლუკოზის სტრუქტურული ანალოგებია:

• გლუკოსტეროლი
• გლუკოზა-E
• გლუკოზა ბრაუნი,
• გლუკოზა ბუფუსი,
• დექსტროზა
• ესკომი გლუკოზა,
• დექსტროზული ფლაკონი
• პერიტონეალური გლუკოზის დაბალი კალციუმის ხსნარი.

შენახვის პირობები და პირობები

ინსტრუქციის თანახმად, გლუკოზა უნდა ინახებოდეს გრილ ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. პრეპარატის შენახვის ვადა დამოკიდებულია მწარმოებელზე და 1.5-დან 3 წლამდე მერყეობს.

გლუკოზის განაცხადი

გლუკოზა გამოიყენება ორგანიზმიდან ტოქსინების მოსაშორებლად და სითხის დაკარგვის შესავსებად. მედიცინაში გამოიყენება იზოტონური (კანქვეშა, ინტრავენური შეყვანისთვის, სწორ ნაწლავში) და ჰიპერტონიული (ინტრავენური შეყვანისთვის) გამოსავალი. ჰიპერტონიული ხსნარი ასუფთავებს სისხლძარღვებს, ზრდის შარდის მოცულობას და აძლიერებს გულის კუნთის აქტივობას. იზოტონიური - ავსებს სითხეს და ემსახურება საკვებ ნივთიერებას. ეს პრეპარატი ასევე გამოიყენება სამკურნალო ხსნარის მოსამზადებლად ინტრავენური შეყვანისთვის და როგორც სისხლის შემცვლელი და ანტისაზროპიური სითხეების კომპონენტი. ტაბლეტების ფორმით გლუკოზა მიიღება ერთდროულად 0.5-1 გრამზე.

ინტრავენური გლუკოზა

ინტრავენურად გლუკოზის ინექციები ინიშნება წვეთი 7 მლ 1 წუთში. პრეპარატის დღიური დოზა და ინექციების რაოდენობა განსაზღვრავს ექიმს. პრეპარატის 5% -იანი ხსნარი უნდა დაინიშნოს არაუმეტეს 400 მლ საათში, და არაუმეტეს 2 ლიტრი ნაქსოვიდან. ხსნარის კონცენტრაციით 10%, ინექციის სიჩქარე წუთში 3 მლ, ხოლო სადღეღამისო დოზა არ აღემატება 1 ლიტრს. 20% -იანი ხსნარი უნდა მიიღოთ ძალიან ნელა, წუთში 2 მლ და არაუმეტეს 500 მლ დღეში. 40% გლუკოზა უნდა იყოს შერეული 1% ასკორბინის მჟავასთან. ინექციების გაკეთება კანის ქვეშ დამოუკიდებლად შეგიძლიათ, ამისათვის დაგჭირდებათ პრეპარატის იზოტონური ხსნარი და ჰიპოდერმული შპრიცი. გაუკეთეთ დღეში 400-500 მლ კანზე სხვადასხვა ადგილებში.

ანალიზი (ტესტი) სისხლის გლუკოზისთვის

სანამ გლუკოზის დონის დასადგენად სისხლში შემოწირულების გაკეთებას აპირებთ, პროცედურის დაწყებამდე 8 საათით ადრე არ უნდა ჭამოთ, ანუ ცარიელ კუჭზე გაიაროთ. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ არ უნდა ნერვიულობდეთ დანებებამდე და არ იტვირთოთ ფიზიკური შრომა. დანარჩენი კი სპეციალისტებზეა დამოკიდებული. გლუკოზის ანალიზისთვის არსებობს სამი მეთოდი: რედუქტომეტრიული, ფერმენტული და ფერადი რეაქცია გარკვეულ პროდუქტებზე დაყრდნობით. ასევე არსებობს მოწყობილობა, რომელსაც ეწოდება გლუკომეტრი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ სისხლში შაქრის რაოდენობა სისხლში. ამისათვის გამოიყენეთ მხოლოდ ერთი წვეთი სისხლი ტესტის ზოლზე.

ინტრავენური შეყვანისთვის გლუკოზა (სინონიმი: Dextrosum) არის მარტივი ნახშირწყლები, ყურძნის შაქარი, რომელიც მედიცინაში ფართოდ გამოიყენება, როგორც მთავარი ენერგეტიკული ინგრედიენტი, რომელიც ხელს უწყობს მეტაბოლურ პროცესებს.