კორონარული არტერიის აორტის ათეროსკლეროზი: რა არის ეს

სავსებით შესაძლებელია ნებისმიერი ტიპის ათეროსკლეროზის განკურნება. ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვას მხოლოდ ჯანსაღი ცხოვრების წესი და გამოიყენოთ ყველა საჭირო მედიკამენტი.

დაავადების ძალიან საშიში ტიპია აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი. დაავადება სავსეა მიოკარდიუმის ინფარქტით, გულის უკმარისობით, გულის კორონარული დაავადებებით.

კორონარული მიმოქცევის სტაბილიზაცია შესაძლებელია ადექვატური კონსერვატიული თერაპიით. თუ დაფა თავის თავს კალციფიკაციაში გადადის ან იწვევს თრომბოზას, მაშინ მითითებულია ოპერაცია.

პათოგენეზი და დაავადების მიზეზები

რა არის აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი? ამ საკითხის მოსაგვარებლად, გავიხსენებთ ანატომიის სასკოლო კურსს. აორტა არის დიდი სისხლძარღვი, რომელიც წარმოიქმნება მარცხენა გულის პარკუჭში.

აორტა ორ გემად იყოფა. მედიცინაში ზედა ფილიალს უწოდებენ გულმკერდის აორტას, ხოლო ქვედა - მუცლის აორტას. კორონარული არტერიები წარმოადგენს სისხლის მიმოქცევას, რომელიც პასუხისმგებელია გულზე სისხლით მომარაგებაზე და კორონარული არტერიის ზედა ფილიალში.

ჩვენ გავითვალისწინეთ ეს. ახლა გაიხსენეთ ათეროსკლეროზის კონცეფცია. ამ ტერმინის ქვეშ მდებარეობს დაავადება, რომელშიც დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებისა და ეთერებისგან შედგება ცხიმოვანი დაფები, რომლებიც შეიტანება არტერიების და სისხლძარღვების შიგნით.

საწყის ეტაპზე, ათეროსკლეროზი საერთოდ არ ვლინდება. თავდაპირველად, გემის ან არტერიის შიგნით მცირე ცხიმის ღერო იქმნება, რაც იწვევს ანთებით პროცესს. ლიპიდური მეტაბოლიზმის გაუფასურება იწვევს ზევით, რომ ლიპიდური ლაქა თანდათან იზრდება ზომით.

ათეროსკლეროზის ტერმინალურ ეტაპზე, ლიპიდური დაფა მგრძნობიარეა კალციფიკაციით, ანუ მასში კალციუმის მარილები თანდათანობით გროვდება. დაფა ხდება მკვრივი, იზრდება ზომით და კიდევ უფრო ვიწრო გემების სანათურს. შედეგად, სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია სარქვლის კუზის, მიოკარდიუმის ჩალიჩებისა და პარკუჭების მიდამოში.

რატომ ვითარდება ტვინის და გულის აორტის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი? დაავადების ზუსტი მიზეზები უცნობია. მაგრამ ექიმები ამბობენ, რომ დაავადების განვითარებისთვის არაერთი მიდრეკილ ფაქტორი არსებობს.

• Gout
• კორონარული გულის დაავადება, ჰიპერტენზია, CVS– ის სხვა პათოლოგიები.
• შაქრიანი დიაბეტი. ათეროსკლეროზული დაფები შეიძლება იყოს როგორც ინსულინდამოკიდებული, ასევე ინსულინისგან დამოუკიდებელი ფორმის შედეგი.
• დიდი რაოდენობით ცხოველური ცხიმების ჭამა. ტკბილეულის ჭარბი მოხმარება ასევე უარყოფითად მოქმედებს ლიპიდების მეტაბოლიზმზე.
• ჰიპოთირეოზი და ფარისებრი ჯირკვლის სხვა დაავადებები.
• სტრესი, დეპრესია.
• წინაპირობა (გენეტიკური).
• მამრობითი კავშირი.
• მენოპაუზის პერიოდი.
• სიმსუქნე
• ცუდი ჩვევები. ძალზე უარყოფითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაზე, ალკოჰოლიზმზე, ნარკომანიასა და მოწევაზე.
• Sedentary ცხოვრების წესი (ვარჯიშის ნაკლებობა).
• სიბერე.

აღსანიშნავია, რომ დაავადება მრავალფუნქციურია, ანუ ის ვითარდება 2-3 – ზე მეტ მიდრეკილ ფაქტორზე.

როგორ ვლინდება აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი?

კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზული დაზიანება 1 – ე ეტაპზე ასიმპტომურია. დაავადება მხოლოდ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს პაროქსიზმული ტკივილი გულმკერდში.

დროთა განმავლობაში, დაავადება იწვევს სტენოკარდიის გამოვლენას. გულმკერდის არეში მკვეთრად იწვის ტკივილი. ტკივილის სინდრომი გამოსხივება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისკენ.

ასევე, აორტის და კორონარული არტერიების დაზიანებით, პაციენტს აქვს:

1. არტერიული წნევის დროს გადადის. ხშირად, არტერიული წნევის მაჩვენებლები აღემატება ნიშანს 140/90 მმ Hg.ათეროსკლეროზის ფონზე შესაძლოა ჰიპერტენზია განვითარდეს.
2. ქოშინი.
3. გაიზარდა ოფლიანობა.
4. თუ აორტის მუცლის ნაწილი დაზარალებულია, პაციენტი ვითარდება ყაბზობა, დიარეა, მუცლის ტკივილი ჭამის შემდეგ, გულისრევა ან პირღებინება.
5. თუ ტვინის აორტის ზემოქმედება ხდება, მეხსიერება მცირდება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა ხდება, მეხსიერება და გონებრივი მოქმედება მცირდება.
6. ძილის დარღვევები.
7. Tinnitus, სმენის დაქვეითება.

სიმპტომები უფრო გამოხატულია, როდესაც ათეროსკლეროზული დაფები კალციფიკაციისადმი მგრძნობიარეა.

კორონარული არტერიის დიაგნოზი და აორტის ათეროსკლეროზი

როდესაც ათეროსკლეროზის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კარდიოლოგს. თავდაპირველად, საჩივრების გასარკვევად ტარდება ფიზიკური გამოკვლევა და ზეპირი გამოკითხვა.

სავალდებულოა ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება. ანალიზში ნაჩვენებია ტრიგლიცერიდების, დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების, მთლიანი ქოლესტერინის დონე. რა მაჩვენებლებია ნორმალური, მოცემულია ცხრილში.

აგრეთვე, ათეროსკლეროზის დიაგნოზს ავსებენ ასეთი კვლევები:

• სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი.
• კორონაროგრაფია
• აორტოგრაფია.
• ანგიოგრაფია.
• ეკგ
• ულტრაბგერა
• MRI

მიღებული მონაცემების საფუძველზე ხდება საბოლოო დიაგნოზის დადგენა და შერჩეულია მკურნალობის ტაქტიკა.

ათეროსკლეროზის მკურნალობა

აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზით, მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიულად ან კონსერვატიულად. ქირურგია მითითებულია კალციფიკაციის ან თრომბოზის განვითარებისათვის. ასევე აღინიშნება ქირურგიული მანიპულაციები სიცოცხლისთვის საშიში პირობებისთვის და მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების დიდი ალბათობით.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტექნიკაა კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი და სტენტირება. ასევე, ბოლო პერიოდში ფართოდ იქნა გამოყენებული ენდოვასკულარული და ლაზერული მეთოდები.

შემთხვევების უმრავლესობაში, ათეროსკლეროზი მკურნალობენ კონსერვატიულად. თერაპია მოიცავს მთელი რიგი რეკომენდაციების დაცვას. პაციენტმა უნდა:

1. მიიღეთ მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად. უნდა მიიღოთ სტატინები, ფიბრატები, ნაღვლის მჟავების სეკრეცია, ნიკოტინის მჟავა, მულტივიტამინური კომპლექსები, ანტიკოაგულანტები. დამხმარე მიზნებისთვის გამოიყენება ბიოდედიტიური საშუალებები და მცენარეული ლაქები (კუნელი, motherwort, ვალერიანი).
2. ცერებრალური დარღვევების დროს გამოიყენეთ ცერებროპროტექტორები (Piracetam, Ceraxon, Semax, Actovegin, Picamilon).
3. თავი შეიკავოთ ცხიმოვანი და ტკბილი საკვებისგან. ათეროსკლეროზის დიეტა უნდა დაიცვას სიცოცხლის განმავლობაში. დარწმუნდით, რომ მოიხმარენ გაჯერებულ ცხიმებს, რადგან ისინი ზრდის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონეს (სასარგებლო ქოლესტერინი). ცხიმების საუკეთესო წყაროა ნიგოზი, პისტოლეტი, ზეითუნის და სელის ზეთი.
4. მეტი გადაადგილება, სპორტული თამაშები.
5. მაღალი არტერიული წნევით, მიიღეთ ჰიპოტონური პრეპარატები. ნებადართულია შარდმდენების, აგფ ინჰიბიტორების, სარტანის, ბეტა-ბლოკერების, კალციუმის არხის ბლოკატორების გამოყენება.
6. იმოქმედეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით. კარდიოლოგები ამტკიცებენ, რომ პაციენტმა არ უნდა დალიოს ალკოჰოლი ან მოწევა, წინააღმდეგ შემთხვევაში თერაპიული ზომებისგან შედეგი არ იქნება.

ჯერ კიდევ საჭიროა რეგულარულად გაიაროს პრევენციული დიაგნოსტიკა. ეს საშუალებას მოგცემთ თვალყური ადევნოთ დაავადების დინამიკას და, საჭიროების შემთხვევაში, გააკეთოთ კორექტივები.

გართულებები და პრევენცია

კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის დროულმა მკურნალობამ შეიძლება მრავალი გართულება გამოიწვიოს. დაავადება სავსეა ისეთი გართულებებით, როგორიცაა კარდიოსკლეროზი, აორტის სტენოზი, აორტის ანევრიზმი, თრომბოზი, მიოკარდიუმის ინფარქტი.

ასევე შეუძლებელია გამორიცხოს ისეთი შედეგების წარმოშობა, როგორიცაა იშემიური ან ჰემორაგიული ინსულტი, გულის კორონარული დაავადება, ჰიპერტენზია, გულის ან თირკმლების უკმარისობა. აორტის მუცლის ნაწილის დაზიანებით შეიძლება განვითარდეს ანევრიზმი და ნეკროზი.

• ჯანსაღი დიეტის წესების დაცვა.
• BMI თვალყურის დევნება.ჭარბი წონის შემთხვევაში, უნდა იქნას მიღებული შესაბამისი ზომები - სპორტი უნდა ითამაშოს, დაიცვან დაბალი ნახშირბადის დიეტა.
• CVD დაავადებების, ენდოკრინული პათოლოგიების, შაქრიანი დიაბეტის დროული მკურნალობა.
• აქტიური და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა.
• ექიმების მიერ პერიოდული გამოკვლევები.

სხვათა შორის, აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის განვითარებით, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ინვალიდობა.

როგორც წესი, სარგებელი ეძლევა პაციენტებს, რომლებმაც განიცდიან ინსულტი ან მიოკარდიუმის ინფარქტი, და დაკარგეს მუშაობის უნარი.

რატომ ხდება დაავადება?

დაჟანგული ლიპიდები იწყებენ დეპონირებას აორტის შიდა ნაწილში, ხელს უშლიან სისხლის მიმოქცევას და ამცირებენ არტერიის ზომას. ცუდი ჩვევების მქონე ასაკოვანი ადამიანები უფრო ხშირად განიცდიან აორტის და კორონარული არტერიების დაავადებებს.

ანტიკოაგულანტები ხელს უშლიან ცხიმოვანი დაფების წარმოქმნას. ფოლიუმის მჟავის, C ვიტამინის, ჯგუფის B, სიმინდის ზეთის და სელის საკვები დამატება ამცირებს აორტის შევიწროვების რისკს. ზაფხულში, გაზაფხულზე, რეკომენდებულია იოდის გამოყენება.

პროდუქტის შეზღუდვის ტიპები:

1. ცხოველების ხორცი, ცხიმოვანი თევზი.
2. დამარილებული, შებოლილი, მწნილის პროდუქტები.
3. საკვები მარილი.
4. აქტიური ხარისხის კომპონენტები.
5. თხევადი მაღალი მჟავისა და ლიპიდების შემცველობით.
6. გმო პროდუქტები.

ჯანმრთელი ცხოვრების მნიშვნელოვანი პირობაა რეგულირებული დრო სამუშაოსა და დასვენებისთვის, ფიზიკური ვარჯიშები, სიარული. აუცილებელია ისეთი პირობების შექმნა, რომლებიც გამორიცხავს სტრესულ სიტუაციებს, ნერვულ დაძაბულობას. გამგზავრება კურორტებზე, მთის გასეირნებაზე, ზღვის კრუიზებზე.

დაავადების თავისებურებაა ქოშინი, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა, ტკივილი გულმკერდის არეში. გულმკერდი იწყებს ტკივილს, საბოლოოდ გადის მარცხენა მხრის დანა, ჰუმერუსი, ყბა. ჰაერის ნაკლებობის გამო, რესპირატორული პროცესი იშლება, სისხლი აჩერებს ტვინში მოხვედრას, იწყება ჰიპოქსია და ნერვული დაბოლოებების გარდაცვალება.

დიაგნოზის დასადგენად, რომელიც განსაზღვრავს ათეროსკლეროზის განვითარების ფაქტორს, ისინი გადიან ყოვლისმომცველ გამოკვლევას, რაც განსაზღვრავს დაავადების ფოკუსს. დაბლოკილი ცერებრული არტერია იწვევს ინსულტს.

მიზეზები და სიმპტომები

არასწორი ცხოვრების წესი იწვევს დაავადებების განვითარებას. ჰიპერქოლესტერინის პროდუქტების გამოყენება, ფიზიკური უმოქმედობა, მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მემკვიდრეობითი დაავადებები - ეს არის დაავადების გამოჩენის მთავარი ფაქტორები.

აორტის ათეროსკლეროზით, სისხლძარღვთა თანდათანობითი შევიწროება ხდება და პათოლოგიური პროცესი შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში, წლების განმავლობაში.

პერიოდს, როდესაც კორონარული არტერიის აორტის ათეროსკლეროზი მიმდინარეობს ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე, ეწოდება პრეკლინიკური.

დიეტის დარღვევა და შეუსაბამობა იწვევს აორტის ათეროსკლეროზის წარმოქმნას. ქოლესტერინი ბლოკავს სისხლძარღვს, სისხლს ამარაგებს თავის ტვინში.

მიზეზები, რის შედეგადაც დაავადება ვითარდება:

• გადაჭარბებული დალევა
• ბევრი ცხიმოვანი, მარილიანი საკვები,
• მოწევა
• sedentary ცხოვრების წესი
• ჭარბი წონა
• ჰიპერტენზია
• შაქრიანი დიაბეტი
• ნერვული სისტემის დაზიანება,
• ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია.

ეს ფაქტორები იწვევს აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზს. რაც უფრო მალე გაანეიტრალებთ მათ, მით უფრო მაღალია კორონარული სისხლძარღვთა დაზიანება განკურნების შანსი. გულის სარქვლის რეგიონში სტენოზი გამოწვეულია ათეროსკლეროზით. სუბტატალური ფაქტორი უარყოფითად მოქმედებს არტერიებზე.

მიზეზების გამო, რომელთა რეგულირება შეუძლებელია, მოიცავს: ასაკობრივ კატეგორიას, გენდერულ დამოკიდებულებას (მამაკაცები უფრო ხშირად განიცდიან ქალებს), თანდაყოლილი ცვალებადობა, დაავადება გადადის გენის დონეზე. მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ სხეულზე, გამოიწვიოს დაავადება. 40 წლამდე ასაკის ქალები არ განიცდიან ათეროსკლეროზს, მამაკაცები ავადდებიან 30 წლის ასაკში.

აორტა განიცდის ათეროსკლეროზულ ცვლილებებს, მაგრამ დაავადების მიმდინარეობა არ არის ისეთი საშიში, როგორც კორონარული არტერიების სანათურის შევიწროება.სისხლის ნაკადის შემცირება გულის შეტევით პროვოცირებს. გულისრევა და ღებინება მიუთითებს სტენოკარდიის არსებობაზე. ლიპიდური დაავადებების განვითარების რისკი არსებობს.

სიმპტომები განსხვავებულია, მაგრამ არსებობს იდენტური, მუდმივი ნიშნები, რომლებიც განსაზღვრავს საწყის ეტაპზე:

1. ტკივილი გულმკერდში.
2. მუდმივად თავბრუსხვევა.
3. ქოშინი.
4. კუჭში ტკივილი ჭამის შემდეგ.
5. წონის დაკლება.
6. საკვები ცუდად არის მონელებული.

მწვავე სტადია, მძიმე

• წნევის წვეთები, გულისცემა,
• გულისცემა
• კარდიოსკლეროზი
• მეხსიერების უკმარისობა
• ინტელექტუალური უნარის დაქვეითება.

ქალი იცავს დაავადებას, ხოლო სხეული აწარმოებს ჰორმონის ესტროგენს. ვითარება იცვლება მენოპაუზის დროს.

სერიოზული ფორმა არ არის სამკურნალო, მაგრამ ექიმთან წასვლა და მისი რეკომენდაციების შესრულება გაახანგრძლივებს თქვენს ცხოვრებას.

მიოკარდიუმის სხვა ტიპის დაზიანება

მედიცინაში, არსებობს ალტერნატიული შეხედულება, თუ რა არის აორტის ათეროსკლეროზი. სინამდვილეში, ეს არის კორონარული გულის დაავადება. პათოლოგია კლასიფიცირდება დაავადების ფორმებისა და სტადიების მიხედვით:

• მიედინება ტკივილის გარეშე,
• სტენოკარდია სამი ტიპის,
• გულის რითმის დარღვევები
• კარდიოსკლეროზი
• პირველადი გულის დატვირთვა
• მიოკარდიუმის ინფარქტი.

თითოეული ფორმა ხასიათდება საკუთარი კურსით და სიმპტომებით.

კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის ფოკუსი განისაზღვრება პათოლოგიის ლოკალიზაციით. ვინაიდან კორონარული სისხლძარღვები იმოქმედა, ძირითადი დარტყმა ეცემა მათზე მიწოდებულ გულის კუნთზე - მიოკარდიუმს.

ორგანოთა დაზიანების კლასიკურ ფორმასთან ერთად, აღინიშნება ახალი ვარიაციები:

1. ჰიბერაცია. ალტერნატიული სახელი საძილე მიოკარდიუმი. აღინიშნება კუნთების ხანგრძლივი მოქმედება. სინამდვილეში, მიოკარდიუმი ადაპტირდება სისხლის ნაკადის შემცირებაში.
2. გააფთრებული. ახასიათებს კუნთების დაზიანების ზომიერი ხარისხი, უჯრედის სიკვდილის გარეშე. გაოგნებული სახელი უკავშირდება მიოკარდიუმის ფუნქციის ნორმალიზაციის ხანგრძლივ პერიოდს სისხლის ნაკადის აღდგენის შემდეგ. პროცესს სჭირდება საათები ან დღეები.
3. იშემიური წინაპირობა. ფენომენი შეინიშნება მოკლევადიანი იშემიის არაერთი შემთხვევის შემდეგ. მიოკარდიუმი ადაპტირდება ამ მანიფესტაციებთან, რაც საშუალებას აძლევს მას უკეთესად მოითმინოს იშემიის უფრო ხანგრძლივი პერიოდები.

დაავადების პირველი სიმპტომების ოპერატიული რეაქცია ხელს შეუწყობს კორონარული აორტის ათეროსკლეროზის სერიოზული მანიფესტაციების თავიდან აცილებას. გულმკერდის ტკივილის შეტევა კარგი მიზეზია, რაც შეიძლება მალე ექიმთან კონსულტაციებისთვის.

დაავადების განვითარების ეტაპები

დაავადების განვითარების სამი ეტაპი არსებობს. ეს უკანასკნელი განუკურნებელია.

დაავადების პირველი ეტაპი იწყება არტერიის კედელზე ლიპიდების დეპონირების დროს. შემდგომში, ქოლესტერინის დაფა ჩნდება. არტერია მყიფე ხდება, ჭურჭლის კედლები მკვრივი ხდება, ხოლო შინაგანი დიამეტრი მცირდება. იშემიური ეტაპზე მთლიანად აღმოფხვრის უნარი.

დაავადების მეორე ეტაპი ექვემდებარება ნაწილობრივ აღმოფხვრას. ათეროსკლეროზული ლიპიდური პროცესი ანელებს სისხლის ნაკადს, რაც იწვევს სისხლის შედედების წარმოქმნას.

კორონარული თრომბოზი და ჟანგბადის ნაკლებობა ვითარდება ტვინში. მკურნალობის წინაპირობაა მედიკამენტების გამოყენება.

სტადიას ეწოდება თრომბოზის მდგომარეობა. დიაგნოზი აჩვენებს ქოლესტერინის, ლიპიდების ზრდას.

განვითარების მესამე ეტაპი იწვევს ცერებრალური დამბლის, ინვალიდობის პროვოცირებას. გულის ფუნქციის დარღვევაა, რომლის აღმოფხვრა შეუძლებელია. ბოჭკოვანი ეტაპი განუკურნებელია.

აორტის ათეროსკლეროზი: 10 კორონარული გემის ICD კოდი დაუყოვნებლივ უნდა იქნას მკურნალობა.

გამოვლენის შემდეგ, ექიმი აკეთებს დიაგნოზს, ირჩევს მედიკამენტებს, ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს.

ზოგადი ინფორმაცია

კარდიოსკლეროზი (მიოკარდიოსკლეროზი) არის მიოკარდიუმის კუნთების ბოჭკოების ფოკალური ან დიფუზური ჩანაცვლების პროცესი შემაერთებელ ქსოვილთან. მოცემული ეტიოლოგიის თანახმად, ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ მიოკარდიტი (მიოკარდიტის, რევმატიზმის გამო), ათეროსკლეროზულ, პოსტინფარქციულ და პირველადი (თანდაყოლილი კოლაგენოზებით, ფიბროელასტოზებით) კარდიოსკლეროზით.

კარდიოლოგიაში ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი ითვლება, როგორც კორონარული გულის დაავადებების გამოვლინება, კორონარული არტერიოსკლეროზის პროგრესირების გამო. ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი გამოვლენილია ძირითადად საშუალო ასაკის და ხანდაზმულ მამაკაცებში.

პათოლოგიის მკურნალობა

კორონარული არტერიების და აორტის პათოლოგიის მკურნალობა კომპლექსურია, მედიკამენტებით და მედიკამენტებით. წამალდამოკიდებულება გულისხმობს ცხოვრების წესის კორექტირებას, რამაც გამოიწვია დაავადების განვითარება.

პაციენტს ინიშნება სპეციალური დიეტა, რომელიც შედგება ძირითადად ჰიპოქოლესტერინის პროდუქტებისაგან. პაციენტს უნდა გამორიცხოს საკვები რაციონიდან ცხოველების ცხიმების მაღალი შემცველობა, ჭამა მეტი მწვანილი, ბოსტნეული, ხილი.

თუ ჩვენ ვსაუბრობთ წამლის თერაპიაზე, მაშინ იგი შედგენილია და ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. თვით მედიკამენტმა შეიძლება მხოლოდ გააძლიეროს დაავადების განვითარება, სერიოზული გართულებების განვითარების პროვოცირება. კორონარული არტერიის პათოლოგიით დაავადებული პაციენტებისთვის ინიშნება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

1. სტატინები ისინი ბლოკავს ორგანიზმში ქოლესტერინის წარმოებას, ამცირებს მის შინაარსს სისხლში და ხელს უშლის ათეროსკლეროზული დაფების ზრდას. მედიკამენტები შეირჩევა ინდივიდუალური აღნიშვნებისა და უკუჩვენებების გათვალისწინებით.
2. ფიბრატები. შეამცირეთ სისხლში ლიპიდური ნაერთების დონე, დააჩქარეთ ფერმენტების რეპროდუქცია ცხიმების დაშლაში.
3. ნაღვლის მჟავების მიმდევრები. ამ ჯგუფის მედიკამენტები ხელს უშლიან ორგანიზმში ქოლესტერინის დაგროვებას, ხელს უწყობენ კორონარული არტერიების სანათურის გაფართოებას.
4. ვიტამინები PP. წვლილი შეიტანეთ ორგანიზმში ქოლესტერინის სინთეზის დაჩქარებაში, ამოიღეთ მისი ჭარბი რაოდენობა.

ყველა ზემოხსენებული პრეპარატის გამოყენებამდე აუცილებელია გამოვრიცხოთ ორსულობის, ალერგიული რეაქციების და კომპონენტებისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის, გასტრიტისა და გუტიტის არსებობა. ასეთი მედიკამენტები სიფრთხილით ინიშნება ენდოკრინული სისტემის სერიოზული დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის.

მაშინაც კი, თუ თქვენ იცით, რა არის აორტის ათეროსკლეროზი და რა ემუქრება ამ დაავადებას, ნუ შეეცდებით მას განკურნება სახლში ხალხური საშუალებებით. მცენარეული მედიცინის გამოყენება შესაძლებელია როგორც მედიკამენტების ზემოქმედების დანამატი და მხოლოდ დამსწრე ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

დასასრულს, უნდა ითქვას, რომ მკურნალობის არარსებობა შეიძლება ფატალური იყოს. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს მოულოდნელი სიკვდილი ინსულტის, გულის შეტევის, აორტის ანევრიზმის გამო. თრომბოციტური პროცესების გამო ვლინდება ფართო რბილი ქსოვილების ნეკროზი. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია დროულად დაუკავშირდეს კარდიოლოგს, განახორციელოს ცხოვრების წესის კორექტირება და მკურნალობა დაიწყოს.

აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის სამკურნალო მეთოდის არჩევანი, მისი ეფექტურობა დამოკიდებულია სისხლძარღვთა დაზიანების ხარისხზე და სხეულის ცალკეულ პარამეტრებზე.

ათეროსკლეროზი საშიში დაავადებაა, დაავადების პირველივე ნიშნებიდან უნდა მიმართოთ სპეციალისტის რჩევას. მკურნალობა შედგება რამდენიმე ეტაპისგან - სისხლის ლიპიდური პარამეტრების ნორმალიზება, არტერიებში სისხლის ნაკადის და იშემიის ხარისხის დაქვეითება.

თერაპიის არჩევანი და ხანგრძლივობა, პირველ რიგში, დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ეტაპზეა დაავადების დიაგნოზი. თუ დაავადება გამოვლენილია საწყის ეტაპზე, საკმარისია მედიკამენტური თერაპია ქოლესტერინის შემცირებისა და ცხოვრების წესის გასწორების მიზნით.

ცუდი ჩვევების უარყოფა, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა კარდიოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ, დიეტა - ეს არის სისხლძარღვთა ინტიმური დაავადების პირველი გამოვლინების პრევენციისა და მკურნალობის ძირითადი მეთოდები. დიაბეტისა და სიმსუქნის მქონე პაციენტებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ კვების და სხეულის წონის კონტროლს.

თუ პაციენტს აღენიშნება გულის კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ოპერაცია. მკურნალობის პროცესში გამოიყენება რამდენიმე სახის ოპერაცია. ყველაზე გავრცელებული:

1. კორონარული ანგიოპლასტიკა არის სახის ოპერაცია კორონარული არტერიების სანათურის გასაზრდელად, რაც ენდოვასკულარული ქირურგიის მეთოდებს ეხება. ჭურჭელში შეჰყავთ სპეციალური "კათეტერი" - ის აფართოებს არტერიას და აღადგენს სისხლის ნაკადს. მას შემდეგ ხდება სტენტით გაკეთება, რათა თავიდან იქნას აცილებული ხელახლა შევიწროება.
2. კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი. ჯანსაღი გემების გამოყენებით ოპერაციის არსია შექმნას "გამოსავალი" სისხლში არტერიის დაბლოკილი ნაწილის მონაწილეობის გარეშე. ასეთი მანიპულაციების წყალობით, უფრო მეტი სისხლი მიედინება გულში.

მთავარი წესი, რომელიც ყველამ უნდა გვახსოვდეს, ექიმის ყველა რეკომენდაციის ნათელი და დროული დაცვაა. არ აქვს მნიშვნელობა, დანიშნულია თუ არა დილაობით გასაშვებად, თუ ემზადება ოპერაცია. დაკარგული დრო შეიძლება დაგიჯდეს ჯანმრთელობა და სიცოცხლეც კი!

არსებობს მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ცხიმის მეტაბოლიზმზე. მათ უწოდებენ სტატინებს და აფერხებენ "ცუდი" ქოლესტერინის მომატებას, რაც იწვევს ათეროსკლეროზის ზრდას.

სტატინები ასევე ამცირებენ მთლიანი სისხლის ქოლესტერინს. ზოგიერთი სამეცნიერო მონაცემის თანახმად, ამ წამლებმა შეიძლება ოდნავ შეამცირონ ათეროსკლეროზული დაფების ზომა, მაგრამ ამის გაკეთება სერიოზულად არ ღირს.

ამ ტიპის წამლების დოზის დანიშვნასა და შერჩევა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ ექიმის მიერ. სხვა სამკურნალო საშუალებების მსგავსად, მათ აქვთ მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, მაგალითად, გავლენას ახდენს ღვიძლის მუშაობაზე.

ამ მიზეზით, ისინი ინიშნება მკაცრად მითითებების მიხედვით, აქცენტი კეთდება ტესტებზე და დაავადების სიმძიმეზე. სტატინების დროული მიღება შესაბამის დოზებში არის ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკის ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი საშუალება.

როგორც ჩანს, გულის კორონარული დაავადებით დაზარალებული გემების ზომა ოპერაციისთვის ძალიან მცირეა. მაგრამ საბედნიეროდ, თანამედროვე მედიცინასაც შეუძლია ამის გაკეთება.

ძლიერი სტენოკარდიის ან გულის მწვავე შეტევით, ხორციელდება სპეციალური ჩარევა - კორონარული ანგიოგრაფია. მიკროსკოპული გამოკვლევა გულის სისხლძარღვში ტარდება და კონტრასტი ხდება. მაღალი გამადიდებლობის პირობებში, ექიმებს შეუძლიათ ნახონ, თუ სად არის სისხლის ნაკადის შეფერხება და პრობლემის გამოსწორება.

სპეციალური ბუშტით, ვიწრო წერტილი ფართოვდება და დამონტაჟებულია სტენტი - mesh მსგავსი კონსტრუქცია, რომელიც ზრდის კლირენსს. ეს ოპერაცია ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.

უფრო მეტიც, გულმკერდის აუტოფსია არ არის საჭირო, მხოლოდ მცირე ზომის პუნქცია მკლავზე ან ბარძაყზე.

სტენტირება შეიძლება გადარჩეს, თუ არა ერთს, მაგრამ. გემები, რომელზედაც მოხდა ჩარევა, კვლავ დაზარალდნენ ათეროსკლეროზი, თუ არ იღებთ სტატინებს და უამრავ სხვა მედიკამენტს. ოპერაციის შემდეგ, გარკვეული სქემის მიხედვით, პაციენტი უბრალოდ ვალდებულია დალიოს წამლები სიცოცხლისთვის.

შეჯამებით, შეიძლება ითქვას, რომ ათეროსკლეროზი მართლაც ნომერ პირველი მტერია. ყველა მხარის მიერ გამოკვლევით, ჩვენ შეგვიძლია წარმატებით მოგვერიდოს შეტევები. მთავარია ვიმოქმედოთ დროულად და გონივრულად.

შესაძლო შედეგები

გულის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის შედეგები: გულისცემის მომატება, მარცხენა პარკუჭის მომატება, ინფარქტალური მდგომარეობის განვითარება. იქმნება არტერიული ჰიპერტენზია. ტვინის გავლენა ფსიქიური მდგომარეობის ცვლილებით, სისხლდენა.

იშვიათი ფოკუსით დაავადებული სტენოზის, ჰიპოქსიის, ინსულტის, სკლეროზის განვითარება. სისხლის მწვავე ნაკლებობა, გულის შეტევა. ქსოვილების ანევრიზმი და რღვევა იწვევს სისხლდენას და სიკვდილს. ფილტვების ნეკროზი, დამბლა განვითარება, მხედველობის დარღვევა და მოსმენა, ან ორგანოების სრული ატროფია.

სავალდებულოა საკვების დანამატების გამოყენება კორონარული არტერიის აორტის ათეროსკლეროზის დიაგნოზირებისა და გამოვლენის შემდეგ. სასარგებლოა დამატება: ფოლიუმის მჟავა, ლეციტინი, მეთიონინი, ქოლინი, ლინდენი და ასკორბინის მჟავა, სელის ზეთი, ვიტამინების კომპლექსი. დიეტას დაამატეთ მცენარეული პროდუქტები და ცილები.

ათეროსკლეროზის საწყის ეტაპზე გამოიყენება ფიზიკური ვარჯიშები, ინიშნება დიეტა, ხალხური რეცეპტები, რაც ხელს უწყობს გართულებების თავიდან აცილებას და კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.

დაავადების პათოგენეზი

გულის სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული ცვლილებები, როგორც წესი, თან ახლავს მეტაბოლურ და იშემიურ დარღვევებს გულის კუნთის მემბრანაში. იშემიის შედეგია ნეკროზის ადგილობრივი სახესხვაობა შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოების შემდგომი ჩანაცვლებით. კუნთების ბოჭკოებთან ერთად, იღუპებიან მიოკარდიუმის მგრძნობელობაზე პასუხისმგებელი რეცეპტორები.

ეს მდგომარეობა იწვევს გულის კორონარული დაავადებისა და სტენოკარდიის (თირკმლის სტენოკარდიის) სწრაფ წინსვლას. ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი და ეგრეთ წოდებული სტენოკარდია ხასიათდება გახანგრძლივებული პროგრესირებით და დიფუზური გავრცელებით. განვითარების პროცესში ადამიანი ვითარდება ეგრეთ წოდებული კომპენსატორული ჰიპერტროფია და კარდიომიოპათია, რომლის შედეგია მარცხენა პარკუჭის გაფართოება ან დილატაცია.

ამ მდგომარეობის საშიშროება არის ის, რომ გულის უკმარისობის გაზრდა ხდება გულის კუნთის ფუნქციური უკმარისობის მიზეზი. დაზიანებული მიოკარდიუმს არ შეუძლია სრული შემცირება, შესაბამისად, ადამიანი ვითარდება ყველა ორგანოსა და სისტემის მწვავე ჰიპოქსია.

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის ადრეულ ეტაპზე ხასიათდება ასიმპტომური კურსი. თუ ვსაუბრობთ საშუალო და ხანდაზმული ასაკის კატეგორიის პაციენტებზე, მაშინ მათ ახასიათებთ ათეროსკლეროზული ცვლილებების ნათელი კლინიკური გამოვლინებები. თუ პირს ადრე მიოკარდიუმის ინფარქტი ჰქონდა, მაშინ დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდების გარეშე, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ ნაწიბურების მრავალჯერადი ფოკუსები, აგრეთვე კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი (კორონაროზული), ჩამოყალიბდა ამ პაციენტის გულის კუნთის ზედაპირზე.

ამ დაავადების კლინიკური სურათისთვის, ასეთი გამოვლინებები დამახასიათებელია:

1. დაავადების საწყის სტადიაში ადამიანს შეიძლება უჩივიან ვარჯიშის დროს ქოშინი. როგორც დაავადება პროგრესირებს, ქოშინი ჩნდება ინტენსიური და ნელი სიარულის დროს. კიდევ ერთი დამახასიათებელი ნიშანი არის სისუსტის და ზოგადი სისუსტის გრძნობის ზრდა, როდესაც რაიმე მოქმედების შესრულება ხდება,
2. თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა. ეს დამახასიათებელი სიმპტომოტოლოგია ხშირად თან ახლავს ტინიტუსს, და მიუთითებს ტვინის ქსოვილის ჟანგბადის შიმშილით,
3. ტკივილი არეში გულის ტკივილის არეში. კორონარული გულის ტკივილი ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზით, შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე. ასევე, კორონარული კარდიოსკლეროზი ხასიათდება სტენოკარდიის ტიპიური ნიშნით (გულის ტკივილი, რომელიც ასხივებს მარცხენა მხრის პირს, მკლავსა და კოლაბონს).
4. გულის რითმის დარღვევები, რომლებიც ვლინდება ტაქიკარდიის, ექსტრასისტოლის ან წინაგულების ფიბრილაციის სახით. ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის მქონე პაციენტებში, გულისცემა შეიძლება აღემატებოდეს 120 სცემს წუთში,
5. შეშუპების სინდრომი ფეხებსა და ტერფებში, რომელიც გამოიხატება საღამოს. ეს სიმპტომი მიუთითებს სისხლის მიმოქცევის უკმარისობაზე.

როგორც გულის უკმარისობა და სტენოკარდია ვითარდება, ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს ემატება ფილტვებში შეშუპების კლინიკური გამოვლინებები, ჰეპტომეგალია, ასციტები და პლევრიტი. მსგავსი დიაგნოზის მქონე ადამიანები მიდრეკილნი არიან წინაგულოვანი პარკუჭის და ინტრავენტრიკულური ბლოკადისკენ. საწყის ეტაპზე ეს დარღვევები ბუნებაში პაროქსიზმული ან პაროქსიზმულია. გულის კორონარული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანებები ხასიათდება ცერებრალური არტერიების ათეროსკლეროზთან, აორტასა და პერიფერულ არტერიების ათეროსკლეროზთან ერთად.

ცხოვრების წესის კორექტირება

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის წარმოქმნის ერთ – ერთი პოტენციური მიზეზი არასწორი ცხოვრების წესია, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში მავნე ლიპიდების დაგროვებას და სისხლძარღვების კედლების დაზიანებას.

ამ დაავადების ზოგადი ცხოვრების წესის კორექტირების გეგმა მოიცავს შემდეგ პუნქტებს:

• ალკოჰოლის მიტოვება და მოწევა
• ფიზიკური უმოქმედობის პრევენცია, რაც მოიცავს ოპტიმალური საავტომობილო რეჟიმის დაცვას. კარდიოსკლეროზით დაავადებული პირები სარგებლობენ ზომიერი ფიზიკური დატვირთვით. ამ მიზნებისათვის, სუფთა ჰაერზე გასეირნება, საცურაო აუზზე მონახულება, დილის ვარჯიშები და სუნთქვის ვარჯიშები შესაფერისია,
• ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების ზედმეტი მოხმარების უარყოფა. ეს ღონისძიება საშუალებას მოგცემთ დაარეგულიროთ ქოლესტერინის რაოდენობა სისტემურ მიმოქცევაში,
• ზედმეტი ემოციური გადატვირთვისა და სტრესის თავიდან აცილება. ვინაიდან არავის შეუძლია დაიცვას თავი სტრესული სიტუაციების გავლენისგან, რეკომენდებულია სხეულზე ემოციური ფაქტორების გავლენის შემცირება სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონალური კეთილდღეობის შესანარჩუნებლად.

დიეტა თერაპია

40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები და სქესის მიუხედავად, რეკომენდებულია ყოველდღიური დიეტის დროს ყურადღება მიაქციონ. კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზული დაზიანებების დიაგნოზის დასმისას აუცილებელია რადიკალური ცვლილებები შეიტანოთ ჩვეულებრივ დიეტაში.

კატეგორიული აკრძალვის პირობებში, კერძები და საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ცხიმს და ნახშირწყლებს. გარდა ამისა, თუ ათეროსკლეროზი დიაგნოზირებულია, არ არის რეკომენდებული ასეთი პროდუქტების გამოყენება:

• სხვადასხვა სოუსები და ცხელი სუნელები,
• ცხიმიანი და შემწვარი საკვები, ასევე სწრაფი საკვები,
• თევზის და ხორცის ცხიმოვანი სახეობები,
• საკონდიტრო ნაწარმი და საკონდიტრო ნაწარმი
• ძლიერი ჩაი და ყავა
• გაზიანი ტკბილი სასმელები,
• ალკოჰოლი

ამ პროდუქტების დიეტადან გამორიცხვის გარეშე, რეკომენდებულია ახალი ბოსტნეულის და ხილის, სალათის, ახალი მწვანილის, რძის პროდუქტების, მთელი ხორბლის პურის გამოყენება, როგორც სასარგებლო ალტერნატივა. ჩაი და ყავა უნდა შეიცვალოს ვარდის ბულიონი, ლიმონის ბალზამის ინფუზია, პიტნის ან წმინდა იოანეს ვორტი. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ყურადღება მიაქციოთ მარცვლეულის კერძებს, უცხიმო თევზს და ფრინველს. შაქრის შემცველი ხილისა და ბოსტნეულის ჭამის წინ, რეკომენდებულია დარწმუნდეთ, რომ სისხლში გლუკოზის შემცველობა არ სცილდება ფიზიოლოგიურ ნორმას.

წამლის თერაპია

ამ დაავადების დროს ათეროსკლეროზული ცვლილებების თერაპია რეკომენდებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს საშვილოსნოს გემებში პათოლოგიური ცვლილებების არსებობის საიმედო დადასტურება.

თერაპია ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის სამკურნალო საშუალებებით მოიცავს შემდეგი მედიკამენტების ჯგუფებს:

1. სტატინები ეს სამკურნალო საშუალებები გავლენას ახდენს ორგანიზმში ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე, რითაც ამცირებს ქოლესტერინის კონცენტრაციას სისტემურ მიმოქცევაში, და ხელს უშლის ათეროსკლეროზს. ასეთი პრეპარატები მოიცავს სიმვასტატინს, როსვასტატინს, ისევე როგორც ატორვასტატინს. ამ თანხების დანიშვნა ასევე ხორციელდება პრევენციული მიზნებისათვის, როდესაც ადამიანს აქვს ღვიძლის სინთეზური ფუნქციის ზრდა სხვადასხვა დაავადებებში,
2. ანტიპლასტიკური აგენტები. მედიკამენტების ეს ჯგუფი მოქმედებს ეგრეთ წოდებული თრომბოციტების აგრეგაციის მექანიზმზე, ხელს უშლის სისხლის დაჩქარებულ კოაგულაციას. ამ პრეპარატების ნათელი წარმომადგენლები არიან აცეტილსალიცილის მჟავა ან ასპირინი, ისევე როგორც კარდიომაგნი. სამკურნალო დისკრეგენტები ხელს უშლიან სისხლძარღვების ბლოკირებას და ათეროსტაზული დაფების წარმოქმნას,
3. ნიტრატების ჯგუფისგან მზადება. მედიკამენტების ეს ჯგუფი ეფექტურია გულის კორონარული დაავადების შეტევების შესაჩერებლად. განსაკუთრებით ეფექტურია ნიტროგლიცერინი ტაბლეტის ფორმით და სპრეის სახით. ერთადერთი სიფრთხილეა ის, რომ ნიტროგლიცერინის მოქმედება ხდება მოკლე დროში. თუ ადამიანი შეშფოთებულია კორონარული გულის დაავადებების ხშირი შეტევებით, მას რეკომენდებულია გახანგრძლივებული ნიტრატების მიღება, რომელთა მოქმედება გრძელდება 12 საათამდე. ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის მონონიტრატი ან იზოსორბიდი დინიტრატი,
4. შარდმდენები (შარდმდენები).შეშუპების სინდრომის ინტენსივობის შესამცირებლად და ჰიპერტენზიის წინააღმდეგ გულის უკმარისობის დროს ბრძოლისთვის, პაციენტებს ინიშნება დიურეზულები, როგორიცაა Veroshpiron, Furosemide ან Spironolactone,
5. ანტიჰიპერტენზიული აგენტები. თუ ადამიანს აქვს არტერიული წნევის მუდმივი მატება (ჰიპერტენზია), მაშინ მიოკარდიუმზე დატვირთვის შესამცირებლად, მას ინიშნება კაპტოპრილი, ენალაპრილი ან ლიზინოპრილი.

არითმიითა და ტკივილებით, ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზით დაავადებული ადამიანები ინიშნება მედიკამენტები ამ ეფექტით:

• გულის კუნთის კვება და ენერგიით უზრუნველყოფა,
• კორონარული გემების სანათურის შევიწროება,
• მიოკარდიუმის პათოლოგიურ ფოკუსში აგზნებადობის შემცირება.

გარდა ამისა, როგორც მედიკამენტური თერაპიის დამატებითი საშუალებები, ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის მქონე პაციენტებში ინიშნება ასეთი საშუალებები:

• კალიუმის და მაგნიუმის პრეპარატები (Asparkam და Panangin მაგნიუმი B6),
• მულტივიტამინის კომპლექსები
• ანტიდეპრესანტები
• ტრანკვილიზატორები.

ქირურგიული მკურნალობა

თუ არ არის შესაძლებელი ათეროსკლეროზის განკურნება კონსერვატიული მეთოდით, სამედიცინო სპეციალისტები მიოკარდიუმის ტროფიზმის აღდგენის მიზნით მიმართავენ ქირურგიული ტექნიკის გამოყენებას. ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის სამკურნალოდ გამოიყენება ქირურგიული ტექნიკის მცირე ჩამონათვალი. გამოყენებული მეთოდებიდან განასხვავებენ ბუშტის ანგიოპლასტიკას, შუნტირებას და სტენტის განთავსებას.

კორონარული არტერიის შემოვლითი ქსოვილი არის საშიში და რთული ქირურგიული ტექნიკა, რომელიც ხორციელდება ღია გულზე.

ბალონური ანგიოპლასტიკის ტექნიკა არის სტენტირების ე.წ. საწყისი ეტაპი, მაგრამ ზოგიერთ კლინიკურ შემთხვევებში იგი გამოიყენება როგორც დამოუკიდებელი მეთოდი. ბუშტის ანგიოპლასტიკა ხორციელდება რენტგენული გამოსხივების კონტროლის ქვეშ. ამ ოპერაციის არსია კორონარული ჭურჭელში ბუშტით სპეციალური კათეტერის დაყენება, როდესაც ბუშტი გაბერილია, არტერიების პატენტირება აღდგება.

სტენტირების ჩატარებისას, სამედიცინო სპეციალისტებმა შემოიტანეს სპეციალური დიზაინი (სტენტი) კორონარული გემის სანათურში. ამ ლითონის სტრუქტურის ფუნქციაა კორონარული გემის სანათურის გაფართოება. გულის კორონარული სისხლძარღვების წვდომის მიზნით, პაციენტები ასრულებენ ბარძაყის არტერიის კათეტერიზაციას.

ფიზიოთერაპია

იმისდა მიუხედავად, რომ მკურნალობის ფიზიოთერაპიული მეთოდები არ წარმოადგენს გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების პანაცეას, მათ გამოყენებამ შეიძლება შეამსუბუქოს პაციენტების ზოგადი მდგომარეობა და შეანელოს დაავადების მიმდინარეობა. ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის მქონე პაციენტებში, ადგილობრივი მედიცინის ელექტროფორეზის მეთოდი გამოიყენება სპეციალური მედიკამენტების გამოყენებით. გავრცელებულია სტატინებით ელექტროფორეზი, რაც საშუალებას იძლევა გაზარდოს ამ პრეპარატების დაგროვება გულში.

გარდა ამისა, მსგავსი დიაგნოზის მქონე პირებს რეკომენდებულია სპა მკურნალობა მთიან ადგილებში. ამ მკურნალობის მიზანია სხეულის გამდიდრება ჟანგბადით, სისხლის რევოლუციური თვისებების გაუმჯობესება და მთელი ორგანიზმის გაძლიერება. კლიმატურ თერაპიის გარდა, სანატორიუმ-საკურორტო დაწესებულებების ტერიტორიაზე, პაციენტები იღებენ ინდივიდუალურ რეკომენდაციებს კვების, ყოველდღიური რუტინისა და ფიზიკური დატვირთვის დონის შესახებ.

შაქრიანი დიაბეტის მიკრო და მაკროანგიოპათიები: რა არის ეს?

მრავალი წლის განმავლობაში უშედეგოდ ებრძოდა CHOLESTEROL- ს?

ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია ქოლესტერინის დაქვეითება, უბრალოდ მისი მიღებით ყოველდღე.

დიაბეტური მაკროანგიოპათია არის განზოგადებული და ათეროსკლეროზული აშლილობა, რომელიც ვითარდება საშუალო ან დიდ არტერიებში, 1 და 2 ტიპის დიაბეტის გახანგრძლივებული კურსით.

მსგავსი ფენომენი სხვა არაფერია, თუ არა პათოგენეზი, ეს იწვევს გულის კორონარული დაავადებების გამოვლენას, ხოლო ადამიანს ხშირად აღენიშნება არტერიული ჰიპერტენზია, პერიფერიული არტერიების ოკლუზიური დაზიანება და ცერებრალური მიმოქცევა დარღვეულია.

დაავადების დიაგნოზირება ხდება ელექტროკარდიოგრამების, ექოკარდიოგრამების, დოპლერის ექოსკოპიის, თირკმელების, ტვინის სისხლძარღვების, კიდურების არტერიების ჩატარების გზით.

მკურნალობა შედგება არტერიული წნევის კონტროლში, სისხლის შემადგენლობის გაუმჯობესებაში, ჰიპერგლიკემიის გასწორებაში.

დაავადების აღწერა

რა არის კორონარული ათეროსკლეროზი? ეს არის ქრონიკული პათოლოგია, რომელიც იწვევს კორონარული არტერიების თანდათანობით შეკუმშვას და შევიწროებას სისხლძარღვთა ენდოთელიაზე დაფების განვითარების გამო. დაავადება ვითარდება რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში.

ჩვეულებრივ, ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანებების პირველი ნიშნები ჩნდება ახალგაზრდა ასაკში, მაგრამ დაავადება იწყებს პროგრესირებას შუახნის ადამიანებში. კორონარული არტერიის ათეროსკლეროზის პირველი სიმპტომები, როგორც წესი, ვლინდება 45-55 წლის შემდეგ.

ათეროსკლეროზული დაფების განვითარება ხდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დაგროვების ფონზე, რომლებიც შეიცავს ქოლესტერინს.

პათოლოგიური ნეოპლაზმები თანდათანობით იზრდება, იწყებენ კორონარული არტერიის სანათურს. ეს იწვევს სისხლის ნაკადის დაქვეითებას მისი სრულ გაჩერებამდე. არტერიების სანათურის შევიწროება იწვევს გულის კუნთის ჟანგბადის შიმშილს, მისი ფუნქციის დარღვევას, იშემიური დაზიანების განვითარებას.

კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზს აქვს შემდეგი სტადიები:

1. პათოლოგიის საწყის ეტაპზე აღინიშნება სისხლის ნაკადის შენელება, აღინიშნება მიკროკრეკების გამოჩენა სისხლძარღვთა ენდოთელიუმზე. ამგვარი ცვლილებები იწვევს ლიპიდების თანდათანობით განლაგებას არტერიების ინტიმურ მიდამოზე, ამიტომ ვითარდება ცხიმიანი ლაქა. დამცავი მექანიზმების შესუსტება იწვევს სისხლძარღვთა კედლის პროლიფერაციის ზრდას, ნეოპლაზმების ზრდას, მათ შერწყმას ლიპიდურ ზოლებში.
2. მეორე ეტაპზე აღინიშნება ცხიმის მასების მატება. შედეგად, ათეროსკლეროზული დაფები ხდება კორონარული არტერიების ინტიმურ ინტეგრაციაზე. ამ ეტაპზე შესაძლებელია სისხლის შედედების განვითარება, რომლებსაც შეეძლებათ გამოვიდნენ და დახუროს არტერია.
3. ბოლო ეტაპზე, დაფის შეკუმშვა შეინიშნება კალციუმის მარილების დეპონირების გამო. ეს პროვოცირებას ახდენს არტერიის სანათურის შევიწროვებას, მის დეფორმაციას.

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის პათოგენეზი

კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის სტენოზს თან ახლავს მიოკარდიუმის იშემია და მეტაბოლური დარღვევები, და, შედეგად, თანდათანობით და ნელა განვითარებადი დისტროფია, კუნთების ბოჭკოების ატროფია და გარდაცვალება, რომლის ადგილზეც წარმოიქმნება ნეკროზი და მიკროსკოპული ნაწიბურები. რეცეპტორების გარდაცვალება ხელს უწყობს მიოკარდიუმის ქსოვილების მგრძნობელობის შემცირებას ჟანგბადის მიმართ, რაც იწვევს გულის კორონარული დაავადების შემდგომ განვითარებას.

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი დიფუზიური და გახანგრძლივებულია. ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის პროგრესირებით ვითარდება კომპენსაციური ჰიპერტროფია, შემდეგ კი მარცხენა პარკუჭის დილატაცია, გულის უკმარისობის ნიშნები იზრდება.

პათოგენეტიკური მექანიზმების გათვალისწინებით, განასხვავებენ ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის იშემიურ, პოსტინფარქციას და შერეულ ვარიანტებს. იშემიური კარდიოსკლეროზი ვითარდება სისხლის მიმოქცევის გახანგრძლივების გამო, ნელა მიმდინარეობს, დიფუზურად მოქმედებს გულის კუნთზე. ნეკროზის ყოფილი ადგილის ადგილზე იქმნება ინფარქტის (პოსტ-ნეკროზული) კარდიოსკლეროზი. შერეული (გარდამავალი) ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი აერთიანებს ზემოთ ჩამოთვლილ ორივე მექანიზმს და ხასიათდება ბოჭკოვანი ქსოვილის ნელი დიფუზური განვითარებით, რომლის საწინააღმდეგოდ მიოკარდიუმის ინფარქტის განმეორების შემდეგ პერიოდულად წარმოიქმნება ნეკროზული ფოჩები.

ათეროსკლეროზის ძირითადი მიზეზები

გულის კორონარული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზს შეუძლია განვითარდეს ეგზოგენური და ენდოგენური მიზეზების გავლენის ქვეშ. ექიმები განასხვავებენ 200 – მდე სხვადასხვა პროვოცირების ფაქტორს, რომლებიც ზრდის პათოლოგიის განვითარების რისკს.

ამასთან, ყველაზე გავრცელებულია შემდეგი მიზეზები:

• სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის დონის ამაღლება. ეს ნივთიერება ათეროსკლეროზული დაფების მთავარი კომპონენტია, ამიტომ, მაღალი კონცენტრაციით, მას შეუძლია მოთავსდეს სისხლძარღვების კედლებზე,
• მოწევა. ცუდი ჩვევა პროვოცირებს აზოტის ოქსიდის სინთეზს, რომელიც არღვევს სისხლის ნაკადს, აჩქარებს კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის განვითარებას,
• არტერიული ჰიპერტენზია,
• ვარჯიშის ნაკლებობა. Sedentary ცხოვრების წესი იწვევს მეტაბოლიზმის შენელებას, ცხიმებისა და ცილების მეტაბოლიზმის დაქვეითებას,
• ჭამა საკვები, რომელიც მდიდარია გაჯერებული ცხიმებით,
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება
• გენდერი რეპროდუქციული ასაკის ქალები იშვიათად უვითარდებათ კორონარული არტერიოსკლეროზი. ეს გამოწვეულია ესტროგენის სინთეზით, რომელიც იცავს არტერიებს. თუმცა, მენოპაუზის შემდეგ, ქალები მნიშვნელოვნად ზრდის დაავადების განვითარების რისკს,
• ასაკი. 35 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი მიდრეკილია ათეროსკლეროზის განვითარებისკენ,
• სიმსუქნე ჭარბი წონის მქონე პაციენტებს 3-ჯერ უფრო ხშირად განიცდიან ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანება,
• ალკოჰოლიზმი ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენება იწვევს სისხლის ნაკადის დაქვეითებას, იწვევს ათეროსკლეროზის განვითარებას,
• შაქრიანი დიაბეტი. დაავადება იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს ორგანიზმში, შესაბამისად, მნიშვნელოვნად ზრდის კორონარული ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს.

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის დიაგნოზი

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის დიაგნოზი ემყარება ანამნეზს (გულის კორონარული დაავადების არსებობა, ათეროსკლეროზი, არითმიები, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ა.შ.) და სუბიექტური სიმპტომების მიხედვით. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი აჩვენებს ჰიპერქოლესტერინემიას, ბეტა-ლიპოპროტეინების ზრდას. ეკგ-ზე განისაზღვრება კორონარული უკმარისობის ნიშნები, პოსტინფარქციის ნაწიბურების, რიტმის და ინტრაკარდიული გამტარობის დარღვევების, მარცხენა პარკუჭის ზომიერი ჰიპერტროფიის ნიშნები. ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის დროს ექოკარდიოგრაფიული მონაცემები ხასიათდება მიოკარდიუმის კონტრაქტუტით დაქვეითებული (ჰიპოკინეზია, დისკინეზია, შესაბამისი სეგმენტის აკინეზია). ველოსიპედის ერგომეტრია საშუალებას გაძლევთ დაზუსტდეთ მიოკარდიუმის დისფუნქციის და გულის ფუნქციური რეზერვების ხარისხი.

ფარმაკოლოგიური ტესტების ჩატარება, ეკგ-ს ყოველდღიური მონიტორინგი, პოლიკარდიოგრაფია, რითმოკარდიოგრაფია, პარკუჭის, კორონარული ანგიოგრაფია, გულის MRI და სხვა კვლევების ჩატარება ხელს შეუწყობს ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის დიაგნოზის პრობლემების მოგვარებას. ექსფუზიის არსებობის გარკვევის მიზნით, ხორციელდება პლევრის ღრუს ექოსკოპია, გულმკერდის რენტგენი, მუცლის ღრუს ექოსკოპია.

როგორ შევამოწმოთ გულის და მუცლის ღრუს გემები ათეროსკლეროზისთვის? დაზიანების ხარისხისა და ფართობის გასარკვევად, დიაგნოზის შემდეგი მეთოდებია დადგენილი:

• გულის და მუცლის ულტრაბგერა
• MRI
• ინვაზიური მეთოდები
• ეკგ
• გულმკერდის რენტგენი
• სისხლის ბიოქიმია
• სისხლძარღვების სკანირება.

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის დიაგნოზირება ხდება იმ შემთხვევაში, თუ მიოკარდიში შემაერთებელი ნაწიბუროვანი ქსოვილი იწყებს ზრდას, ხოლო კუნთების ატროფია. ეს გამოწვეულია კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზული დაზიანებით.

პათოლოგიის არსი

რა არის ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი? ეს არის პათოლოგიური პროცესი, რომლის დროსაც მიოკარდიუმის კუნთების ბოჭკოები შეიცვალა შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოებით. კარდიოსკლეროზი შეიძლება განსხვავდებოდეს პათოლოგიური პროცესის ეტიოლოგიაში, ეს შეიძლება იყოს მიოკარდიუმის, ათეროსკლეროზული, პირველადი და ინფარქტის შემდეგ.

კარდიოლოგიაში, ეს პათოლოგია განიხილება, როგორც კორონარული გემების ათეროსკლეროზი და, როგორც გულის კორონარული დაავადების გამოვლინება, ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი, უმეტეს შემთხვევაში, შეინიშნება საშუალო ასაკის და ხანდაზმულ მამაკაცებში.

კლინიკური სურათი

ადრეულ ეტაპზე გულის კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი ლატენტური ფორმით მიმდინარეობს. ჩვეულებრივ, დაავადების პირველი ნიშნები აღინიშნება საშუალო ასაკის ადამიანებში.

ამიტომ ექიმები ყოველწლიურ შემოწმებას ურჩევენ ყველა იმ პირს, ვინც გადალახა 35 წლიანი ნიშანი. ამასთან, მოწევა, ჰიპერტენზია, ჰიპერქოლესტერინემია შეიძლება გამოიწვიოს კორონარული არტერიის ათეროსკლეროზის სიმპტომების ადრეულ განვითარებამდე.

დაავადების პირველი სიმპტომები მოიცავს შემდეგ სიმპტომებს:

• გულმკერდის არეში უკანა ან მარცხენა მხრის სხივი;
• ქოშინის გამოჩენა ტკივილის სინდრომის დასაწყისში. რესპირატორული უკმარისობის გამო ზოგჯერ პაციენტებს არ შეუძლიათ ჰორიზონტალური.
• თავბრუსხვევა
• გულისრევა და ღებინება.

კორონარული არტერიის ათეროსკლეროზის ჩამოთვლილი სიმპტომები არ არის სპეციფიკური, ამიტომ ისინი ხშირად იბნევიან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვა პათოლოგიებთან. ეს მნიშვნელოვნად ართულებს დაავადების დიაგნოზს და მკურნალობას.

კორონარული ათეროსკლეროზის შემდგომი პროგრესირებით, სიმპტომები იწვევს შემდეგს:

• სტენოკარდია. მდგომარეობა ხასიათდება იშვიათ ტკივილს მუცლის უკან, რომელიც ვითარდება ინტენსიური ფიზიკური დაძაბულობის ან ემოციური გადატვირთვის შემდეგ,
• კარდიოსკლეროზი მიოკარდიუმის მწვავე იშემია იწვევს გულის კუნთში ფიბროზის ადგილების წარმოქმნას. მდგომარეობა იწვევს გულის კონტრაქტურული ფუნქციის დარღვევას,
• არითმია. პათოლოგია ვითარდება მიოკარდიუმის დაზიანების, დაქვეითებული იმპულსების ჩატარების შედეგად,
• გულის შეტევა თუ ქოლესტერინის დაფა იშლება, მაშინ მის ზედაპირზე სისხლის შედედება ხდება. ეს შედედება ერევა სისხლის ნორმალურ ნაკადში, ახდენს კარდიომიოციტური ნეკროზის განვითარების პროვოცირებას. როგორც წესი, გულის შეტევა ვითარდება დილის 4-დან 10-მდე, როდესაც ადრენალინი იზრდება სისხლში. დაახლოებით 50% აცხადებს წინამორბედის სიმპტომების დაწყების შესახებ.

დაავადების კურსის სამი ეტაპი არსებობს:

• იშემიური ეტაპი - სტენოკარდია, მუწუკები, მუცლის ღრუს ტკივილი
• თრომბონეკროზული სტადია - ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ტერფების განგრენა, გამოწვეული თრომბის განცალკევებით,
• ბოჭკოვანი - დაავადების ბოლო სტადია, როდესაც ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის ნაოჭები ჩნდება, და ბოჭკოვანი ქსოვილი ჩნდება მიოკარდიუმის ქსოვილის ნაცვლად.

აორტის და სარქველების ათეროსკლეროზის ასეთი ფორმები გამოირჩევა:

• კლინიკურ პერიოდს დამახასიათებელი მანიფესტაციების გარეშე. დაავადების დიაგნოზი ამ ეტაპზე ხორციელდება ჰიპერქოლესტერინემიისა და ბეტა-ლიპოპროტეინების ფრაქციის გამოყენებით.
• ლატენტური კლინიკური პერიოდი. დარღვევების გამოვლენა შესაძლებელია ინსტრუმენტული მეთოდებით, მაგრამ სიმპტომები ჯერ კიდევ არ ვლინდება.
• ჩნდება სპეციფიკური სიმპტომების ეტაპი, იშემია და პირველი გულის შეტევა. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განასხვავოს ათეროსკლეროზი ჰიპერტენზიისგან.
• არტერიული ქრონიკული ოკლუზია. იწყება დაზარალებულ გემებში ფიბროზული ცვლილებები და იშემიური დარღვევები.

ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანების ნიშნები მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული - დაავადების სიმძიმე, განაწილების არეალი, ზოგადი ჯანმრთელობა.

გულმკერდის აორტში ათეროსკლეროზის სიმპტომები მოიცავს:

• გულმკერდის შებოჭილობა
• თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი
• სახის ლიპომები და ფერმკრთალი,
• დაღლილობა და მეხსიერების დაქვეითება,
• ცნობიერების დაკარგვა.

ძალიან ხშირად დიაგნოზირებულია აორტის ათეროსკლეროზი (კოდი მიკრობული 10 I70.0) და გულის კორონარული არტერიები (კოდი მიკრობული 10 I25.1). ამ მხარეში სისხლის ნაკადის გაუარესება ხდება, რასაც გულმკერდის ტკივილი იწვევს რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის განმავლობაში.

აორტის შეკუმშვა ხდება, რაც ზრდის გულზე დატვირთვას, რაც იწვევს შეშუპებას და გულის უკმარისობას.გულის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი აღინიშნება ზედა წნევის მომატებით ნორმალური ქვედათ.

აორტის თაღის ათეროსკლეროზი იწვევს უხეშ ხმას და დაქვეითებულ გადაყლაპვას. ათეროსკლეროზის გავრცელება აორტასა და კორონარულ არტერიებში იწვევს გულმკერდის სტენოკარდიას მარცხენა მკლავში დაბრუნებით, ქოშინი, გულის იშემიური დაავადება და გულისცემის მომატება.

სისხლძარღვების სისხლის მიმოქცევის დარღვევები ნაწლავში, რომელიც იწვევს შემდეგ სიმპტომებს:

• bloating და ყაბზობა,
• წონის დაკლება
• ძლიერი ტკივილი navel,
• ნაწლავის დარღვევები.

გარდა ამისა, აღინიშნება წნევის მომატება, კიდურების დაბუჟება, თირკმლების უკმარისობა, იმპოტენცია, ფეხების მგრძნობელობის დაკარგვა, კიდურების გაჩენა.

აორტის თაღის ათეროსკლეროზი ახდენს ქოლესტერინის დაგროვებას სისხლძარღვების კედლებზე ან კედლებზე. როდესაც ფირფიტები არტერიების შიგნით ჩნდება, დიაგნოზირებულია კორონარული არტერიების სტენოტიკური ათეროსკლეროზი.

რა არის აორტის გულის ათეროსკლეროზი? გულის კუნთების სისხლით მომარაგების დარღვევა, აგრეთვე კორონარული არტერიების დაზიანება ან ბლოკირება, იწვევს გულის კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზს.

გულის კორონარული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი ხასიათდება მსუბუქი სტენოკარდიით, გულის უკმარისობით. ათეროსკლეროზი მოქმედებს არა მხოლოდ გემებზე, არამედ გულის სარქველებსა და პარკუჭებზე.

განისაზღვრება პათოლოგიის 2 ფორმა: პრეკლინიკური და კლინიკური. პირველ შემთხვევაში, პაციენტები იშვიათად განიცდიან ტკივილს გულში, არასრულფასოვნებას, თავის ტკივილს და დაღლილობას.

პათოლოგიის სიმპტომოტოლოგია ცვალებადია და პირდაპირ დამოკიდებულია მისი განვითარების ეტაპზე და ადგილმდებარეობაზე. პაციენტებს შეიძლება განიცდიან თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ტკივილი გულში.

ვიზუალური შემოწმება ავლენს შემდეგ გადახრებს:

• კანი მრავალჯერადი ნაოჭებით, ატროფიული, გამოყოფს yellowness და ხასიათდება სიმშრალე,
• რქოვანის მიდამოში, მოსწავლის გვერდით - ლიპოიდების გამოჩენა, რაც გამოიხატება წიწვოვანი თაღით, დაღლილი თვალებით,
• ადრეული ნაცრისფერი თმა, მელოტი.

დიაბეტის დროს მაკროანგიოპათიის მიზეზები

როდესაც ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში დიაბეტით არის დაავადებული, გლუკოზის გაზრდილი რაოდენობით გავლენის ქვეშ, მცირე კაპილარები, არტერიული კედლები და ვენები იწყებენ დაშლას.

ასე რომ, არსებობს ძლიერი დაძაბვა, დეფორმაცია, ან, პირიქით, ეს არის სისხლძარღვების გასქელება.

ამ მიზეზით, შინაგანი ორგანოების ქსოვილებს შორის სისხლის ნაკადის და მეტაბოლიზმის დარღვევა ხდება, რაც იწვევს მიმდებარე ქსოვილების ჰიპოქსიას ან ჟანგბადის შიმშილს, დიაბეტის მრავალი ორგანოს დაზიანებას.

• ყველაზე ხშირად, ქვედა კიდურების და გულის დიდი გემები დაზარალდნენ, ეს ხდება შემთხვევების 70 პროცენტში. სხეულის ეს ნაწილები ყველაზე დიდ დატვირთვას ღებულობენ, ამიტომ გემები ყველაზე ძლიერად განიცდიან ცვლილებას. დიაბეტური მიკროანგიოპათიის დროს, ჩვეულებრივ, ფუნდუსი აქვთ დაავადებული, რაც დიაგნოზირებულია რეტინოპათიის სახით; ეს ასევე ხშირია შემთხვევები.
• როგორც წესი, დიაბეტური მაკროანგიოპათია მოქმედებს ცერებრალური, კორონარული, თირკმლების, პერიფერიული არტერიების დროს. ამას თან ახლავს სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, იშემიური ინსულტი, დიაბეტური განგრენა და რენოვასკულარული ჰიპერტენზია. სისხლძარღვების დიფუზური დაზიანებით, გულის კორონარული დაავადებისა და ინსულტის განვითარების რისკი სამჯერ იზრდება.
• დიაბეტის მრავალი დარღვევა იწვევს სისხლძარღვების არტერიოსკლეროზს.ასეთი დაავადება დიაგნოზირებულია 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანებში 15 წლით ადრე, ვიდრე ჯანმრთელ პაციენტებში. ასევე, დიაბეტით დაავადებულებში დაავადება შეიძლება უფრო სწრაფად განვითარდეს.
• დაავადება სქელდება საშუალო და დიდი არტერიების სარდაფის მემბრანებს, რომელშიც მოგვიანებით იქმნება ათეროსკლეროზული დაფები. ფირფიტების კალციფიკაციის, მანიფესტაციისა და ნეკროზის გამო, სისხლის კოლექტები ადგილობრივად იქმნება, გემები ხურავს, რის შედეგადაც, დაზარალებულ მხარეში სისხლის ნაკადის მოშლა დიაბეტში ხდება.

როგორც წესი, დიაბეტური მაკროანგიოპათია იმოქმედებს კორონარული, ცერებრული, ვისცერული, პერიფერული არტერიების დროს, ამიტომ ექიმები ყველაფერს აკეთებენ, რომ მსგავსი ცვლილებები არ მოხდეს პრევენციული ზომების გამოყენებით.

განსაკუთრებით მაღალია პათოგენეზის რისკი ჰიპერგლიკემიით, დისლიპიდემია, ინსულინის წინააღმდეგობა, სიმსუქნე, არტერიული ჰიპერტენზია, სისხლის კოაგულაციის მომატება, ენდოთელური დისფუნქცია, ოქსიდაციური სტრესი, სისტემური ანთება.

ასევე, ათეროსკლეროზი ხშირად ვითარდება მწეველებში, ფიზიკური უმოქმედობის და პროფესიული ინტოქსიკაციის თანდასწრებით. რისკის ქვეშ არიან 45 წელზე უფროსი ასაკის კაცები და 55 წელზე უფროსი ქალები.

ხშირად დაავადების მიზეზი ხდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

დიაბეტური ანგიოპათია და მისი ტიპები

დიაბეტური ანგიოპათია არის კოლექტიური ცნება, რომელიც წარმოადგენს პათოგენეზს და გულისხმობს სისხლძარღვების დარღვევას - მცირე, დიდ და საშუალო.

ეს ფენომენი განიხილება შაქრიანი დიაბეტის გვიანი გართულების შედეგი, რომელიც ვითარდება დაავადების გამოვლენიდან დაახლოებით 15 წლის შემდეგ.

დიაბეტურ მაკროანგიოპათიას თან ახლავს სინდრომი, როგორიცაა აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი, პერიფერიული ან ცერებრული არტერიები.

1. შაქრიანი დიაბეტის დროს მიკროანგიოპათიის დროს აღინიშნება რეტინოპათია, ნეფროპათია და ქვედა კიდურების დიაბეტური მიკროანგიოპათია.
2. ზოგჯერ, სისხლძარღვების დაზიანებისას, უნივერსალური ანგიოპათია დიაგნოზირებულია, მისი კონცეფცია მოიცავს დიაბეტურ მიკრო მაკროანგიოპათიას.

ენდონურალური დიაბეტური მიკროანგიოპათია იწვევს პერიფერიული ნერვების დარღვევას, ეს თავის მხრივ იწვევს დიაბეტურ ნეიროპათიას.

დიაბეტური მაკროანგიოპათია და მისი სიმპტომები

აორტის და კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზით, რაც იწვევს ქვედა კიდურების და სხეულის სხვა ნაწილების დიაბეტურ მაკროანგიოპათიას, დიაბეტით დაავადებულს შეუძლია დიაგნოზირება მოახდინოს გულის კორონარული დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი, სტენოკარდია, კარდიოსკლეროზი.

კორონარული გულის დაავადება ამ შემთხვევაში მიმდინარეობს ატიპიური ფორმით, ტკივილის გარეშე და თან ახლავს არითმიას. ეს მდგომარეობა ძალიან სარისკოა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს კორონარული უეცარი სიკვდილი.

დიაბეტით დაავადებულთა პათოგენეზი ხშირად მოიცავს პოსტ-ინფარქტის გართულებებს, როგორიცაა ანევრიზმი, არითმია, თრომბოემბოლია, კარდიოგენური შოკი, გულის უკმარისობა. თუ ექიმებმა დაადგინეს, რომ დიაბეტური მაკროანგიოპათია არის მიოკარდიუმის ინფარქტის მიზეზი, ყველაფერი უნდა გაკეთდეს ისე, რომ გულის შეტევა არ განმეორდეს, რადგან რისკი ძალიან მაღალია.

• სტატისტიკის თანახმად, ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულები ორჯერ უფრო მეტად იღუპებიან მიოკარდიუმის ინფარქტით, ვიდრე ის ადამიანები, რომლებსაც დიაბეტი არ აქვთ. პაციენტთა დაახლოებით 10 პროცენტი განიცდის ცერებრული არტერიის ათეროსკლეროზს, დიაბეტური მაკროანგიოპათიის გამო.
• დიაბეტებში ათეროსკლეროზი იგრძნობა იშემიური ინსულტის ან თავის ტვინის ქრონიკული იშემიის განვითარების გზით. თუ პაციენტს აქვს არტერიული ჰიპერტენზია, ცერებროვასკულური გართულებების განვითარების რისკი სამჯერ იზრდება.
• პაციენტთა 10 პროცენტში, პერიფერიული გემების ათეროსკლეროზული ობსტრუქციული დაზიანება დიაგნოზირებულია ათეროსკლეროზის ემბრიტერების სახით. დიაბეტურ მაკროანგიოპათიას თან ახლავს numbness, ფეხების სიცივე, წყვეტილი კუჭი, კიდურების ჰიპოსტატური შეშუპება.
• პაციენტი განიცდის ძლიერ ტკივილს კუნთების ქსოვილში დუნდულოების, ბარძაყების, ქვედა ფეხის არეში, რაც ინტენსიურად მიმდინარეობს ნებისმიერი ფიზიკური ძალის გამოყენებით. თუ დისტალურ კიდურზე სისხლის ნაკადის მკვეთრად დარღვევაა, ეს იწვევს კრიტიკულ იშემიას, რაც საბოლოოდ ხშირად განგრენის ფორმირებას იწვევს ტერფებისა და ქვედა ფეხების ქსოვილების ნეკროზი.
• კანისა და კანქვეშა ქსოვილს შეუძლია ნეკროზული იყოს საკუთარი ხელით, დამატებითი მექანიკური დაზიანების გარეშე. მაგრამ, როგორც წესი, ნეკროზი ხდება კანის წინა დარღვევით - ბზარების, სოკოვანი დაზიანებების, ჭრილობების გამოჩენა.

როდესაც სისხლის ნაკადის დარღვევები ნაკლებად არის გამოხატული, დიაბეტური მაკროანგიოპათია იწვევს ფეხებზე დიაბეტით დაავადებული ქრონიკული ტროფიკული წყლულების გაჩენას.

როგორ დიაგნოზირებულია დიაბეტური მაკროანგიოპათია?

ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს ატეროლი ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

დიაგნოზი არის იმის დადგენა, თუ რამდენად ცუდად მოქმედებს კორონარული, ცერებრული და პერიფერიული გემები.

საჭირო გამოკვლევის მეთოდის დასადგენად, პაციენტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ექიმთან.

გამოკვლევას უტარებენ ენდოკრინოლოგი, დიაბეტოლოგი, კარდიოლოგი, სისხლძარღვთა ქირურგი, გულის ქირურგი, ნევროლოგი.

ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტით, პათოგენეზის დასადგენად ინიშნება შემდეგი ტიპის დიაგნოსტიკა:

1. ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება ტარდება გლუკოზის, ტრიგლიცერიდების, ქოლესტერინის, თრომბოციტების, ლიპოპროტეინების გამოსავლენად. ასევე ხორციელდება სისხლის კოაგულაციის ტესტი.
2. დარწმუნდით, რომ შეისწავლეთ კარდიოვასკულური სისტემა ელექტროკარდიოგრაფიის გამოყენებით, არტერიული წნევის ყოველდღიური მონიტორინგი, სტრესული ტესტები, ექოკარდიოგრაფია, აორტის ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია, მიოკარდიუმის პერფუზიური სკინტოგრაფია, კორონაროგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფიული ანგიოგრაფია.
3. პაციენტის ნევროლოგიური მდგომარეობა დაზუსტებულია ცერებრალური გემების ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფიის გამოყენებით, ასევე ხორციელდება ცერებრალური გემების დუპლექსის სკანირება და ანგიოგრაფია.
4. პერიფერიული სისხლძარღვების მდგომარეობის შესაფასებლად კიდურების შემოწმება ხდება დუპლექსის სკანირების, ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფიის, პერიფერული არტერიოგრაფიის, რიოვაზოგრაფიის, კაპილაროსკოპიის, არტერიული ოსილოგრაფიის გამოყენებით.

დიაბეტური მიკროანგიოპათიის მკურნალობა

დაავადების მკურნალობა დიაბეტით დაავადებულებში, უპირველეს ყოვლისა, მოიცავს საშიში სისხლძარღვთა გართულების პროგრესირების შენელებას ზომების მიღებას, რამაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას პაციენტს შეზღუდული შესაძლებლობის ან თუნდაც სიკვდილით.

ზედა და ქვედა კიდურების ტროფიკული წყლულები მკურნალობენ ქირურგის მეთვალყურეობის ქვეშ. სისხლძარღვთა მწვავე კატასტროფის შემთხვევაში ტარდება შესაბამისი ინტენსიური თერაპია. ასევე, ექიმს შეუძლია მიმართოს ქირურგიულ მკურნალობას, რომელიც შედგება ენდართერექტომიის, ცერებროვასკულური უკმარისობის აღმოფხვრის, დაზარალებული კიდურის ამპუტაციის შემთხვევაში, თუ ეს უკვე განგრენაა შაქრიანი დიაბეტის დროს.

თერაპიის ძირითადი პრინციპები ასოცირდება საშიში სინდრომის კორექციასთან, რომელიც მოიცავს ჰიპერგლიკემია, დისლიპიდემია, ჰიპერკოაგულაცია, არტერიული ჰიპერტენზია.

• დიაბეტით დაავადებულებში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კომპენსირების მიზნით, ექიმი განსაზღვრავს ინსულინთერაპიას და სისხლში შაქრის დონის რეგულარულ მონიტორინგს. ამისათვის პაციენტი იღებს ლიპიდების შემსუბუქებულ პრეპარატებს - სტატინებს, ანტიოქსიდანტებს, ფიბრატებს. გარდა ამისა, აუცილებელია დაიცვას სპეციალური თერაპიული დიეტა და ცხოველების ცხიმების მაღალი შემცველობით საკვების გამოყენების შეზღუდვა.
• როდესაც არსებობს თრომბოემბოლიური გართულებების განვითარების რისკი, ინიშნება ანტიპლასტიკური პრეპარატები - აცეტილსალიცილის მჟავა, დიპირიდამოლი, პენტოქსიფილლინი, ჰეპარინი.
• ანტიჰიპერტენზიული თერაპია დიაბეტური მაკროანგიოპათიის გამოვლენის შემთხვევაში არის არტერიული წნევის დონის მიღწევა და შენარჩუნება 130/85 მმ RT. ხელოვნება. ამ მიზნით, პაციენტი იღებს აგფ ინჰიბიტორებს, შარდმდენებს.თუ ადამიანს მიოკარდიუმის ინფარქტი აქვს, ბეტა-ბლოკატორები ინიშნება.

პროფილაქტიკური ზომები

სტატისტიკის თანახმად, შაქრიანი დიაბეტით ტიპი 1 და 2, პაციენტებში გულ-სისხლძარღვთა გართულებების გამო, სიკვდილის მაჩვენებელი 35-დან 75 პროცენტამდე მერყეობს. ამ პაციენტების ნახევარზე სიკვდილი ხდება მიოკარდიუმის ინფარქტით, შემთხვევათა 15 პროცენტში მიზეზი არის მწვავე ცერებრული იშემია.

დიაბეტური მაკროანგიოპათიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია ყველა პრევენციული ზომების მიღება. პაციენტმა რეგულარულად უნდა აკონტროლოს სისხლში შაქარი, შეაფასოს არტერიული წნევა, დაიცვას თერაპიული დიეტა, აკონტროლოს საკუთარი წონა, დაიცვას ყველა სამედიცინო რეკომენდაცია და შეძლოს უარი თქვას ცუდი ჩვევები.

ამ სტატიაში ვიდეოში განხილულია კიდურების დიაბეტური მაკროანგიოპათიის მკურნალობის მეთოდები.

დაავადების სიმპტომები

კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზთან ასოცირებული მთავარი პრობლემა განპირობებულია განვითარების ადრეულ ეტაპზე პათოლოგიის დიაგნოზის შეუძლებლობით. დადგენილია, რომ 10 წლის ასაკში ორგანიზმში ათეროსკლეროზული დაფები იქმნება. თავდაპირველად, ეს უბრალოდ ხდება ლიპიდების დეპონირება - ჭარბი ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები. ისინი ჩნდებიან ზოლების სახით ან ლაქები არტერიების ენდოთელიუმზე. ვინაიდან სისხლის ნაკადის დარღვევები არ შეინიშნება, პათოლოგიის საწყისი ფორმა სიმპტომების გარეშე გადის.

ათეროსკლეროზის შემდეგი ეტაპი დაკავშირებულია დეპოზიტებზე შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნასთან და მათ შეღწევადობაში სისხლძარღვების კედლებში. ისინი ერთგვარად "იღებენ ფესვებს". ეს ქმნის ათეროსკლეროზულ დაფას. კორონარული არტერიების დაზიანების შემთხვევაში, ეს იწვევს შემდეგ სიმპტომებს:

• ტკივილი გულში, მკერდზე,
• ქოშინი ფიზიკური ვარჯიშის დროს;
• თავბრუსხვევა
• ზოგადი სისუსტე, გამწვავება სწრაფი დაღლილობის გამო.

სიმპტომების უმეტესობა დამახასიათებელია აგრეთვე ათეროსკლეროზის სხვა ფორმებისთვის. კორონარული არტერიების დაზიანება შეიძლება გამოირჩეოდეს ტკივილის ბუნებით და ლოკალიზაციით. ფიქსირდება მათი კავშირი ფიზიკურ აქტივობასთან, იმის გამო, რომ მიოკარდიუმში ჟანგბადის ნაკლებობა გაძლიერებულია. პაციენტს შეუძლია იგრძნოს როგორც კომპრესიული ტკივილი, ასევე წვა. შეგრძნებების ლოკალიზაცია ვრცელდება გულმკერდის მარცხენა მხარეს გასწვრივ, შეიძლება გადავიდეს სკაპულაში.

მიზეზები და პათოგენეზი

დაავადების განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ჭარბი წონა
• მაღალი ქოლესტერინი
• ცუდი ჩვევები
• sedentary ცხოვრების წესი
• შაქრიანი დიაბეტი და სხვა ენდოკრინული დარღვევები,
• კორონარული გულის დაავადება.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ათეროსკლეროზული ფაქტორები იწვევს ნეკროზს გულის ქსოვილში, ამ პათოლოგიის შედეგად იღუპებიან რეცეპტორები, რაც იწვევს გულის მგრძნობელობის დაქვეითებას ჟანგბადის მიმართ.

დაავადება ხასიათდება გრძელი და აქტიურად განვითარებული კურსით, შედეგად, მარცხენა პარკუჭში მნიშვნელოვნად იზრდება მოცულობა, რომელსაც თან ახლავს გულის უკმარისობა და მისი ყველა დამსწრე სიმპტომი (გულის რითმის დარღვევა, სტენოკარდია და ა.შ.).

დამახასიათებელი სიმპტომები

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის სიმპტომებს განსხვავებული ინტენსივობა აქვთ, ეს დამოკიდებულია პროცესის ლოკალიზაციაზე და მის პრევალენტობაზე. დაავადების საწყის ეტაპზე პაციენტი შეშფოთებულია ქოშინით, და ხდება ისეთი ფიზიკური დაძაბულობის შედეგად, რაც ადრე არ გამოუწვევია რაიმე სიმპტომების გამო. დაავადების განვითარებით, დისპნოე იწყება დასვენების დროს. გარდა ამისა, ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი ვლინდება შემდეგნაირად:

• არითმია ვითარდება,
• არსებობს ტკივილი გულის რეგიონში, და მისი ინტენსივობა შეიძლება ძალიან ცვალებადი იყოს - მცირედი დისკომფორტიდან მწვავე შეტევებამდე, ხშირად ტკივილი ენიჭება სხეულის მარცხენა მხარეს,
• არტერიული წნევა ხდება სპაზმური,
• თავბრუსხვევა და ყელსახვევი ყურები შესაძლებელია,
• ჩნდება შეშუპება.

თუ ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი აქვს ამ ყველაფერ სიმპტომს ნათელი და მუდმივი ფორმით, მაშინ ათეროსკლეროზულს ახასიათებს ტალღოვანი კურსი, რადგან მიოკარდიუმში მიმდინარე პათოლოგიური პროცესები თანდათანობით ვითარდება.

დაავადების დიაგნოზი

დიაგნოზი დაფუძნებულია აპარატურით შესწავლით, რადგან ზემოთ აღწერილი სიმპტომები ასევე შეიძლება შეინიშნოს სხვა დაავადებებთან, რომლებიც არ უკავშირდება კარდიოლოგიას, მაგალითად, ასთმას. აპარატურის დიაგნოსტიკის ყველაზე მუდმივი ვერსია არის ელექტროკარდიოგრაფი. ძალიან მნიშვნელოვანია ელექტროკარდიოგრაფიის ყველა შედეგის დაზოგვა, რათა ექიმმა შეძლოს დაავადების დინამიკისა და ქრონოლოგიის კვალი. ელექტროკარდიოგრაფიაზე პათოლოგიების გაშიფვრა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის მიერ.

თუ აღინიშნება გულის რითმის დარღვევის ნიშნები, კარდიოგრამაზე გამოჩნდება ერთჯერადი ექსტრასისტოლები, თუ გამტარობა გაუფასურებულია, ექიმი დაინახავს დაბლოკვებს, შეიძლება კბილებიც გამოჩნდეს კარდიოგრამაში, რაც ადრე პაციენტს არ ჰქონია.

გულის ულტრაბგერილს ასევე შეუძლია მიაწოდოს ინფორმაცია ცუდი მიმოქცევის შესახებ. პათოლოგიის დიაგნოზისთვის გამოიყენება კვლევის სხვა მეთოდებიც - ექოკარდიოგრაფია და ველოსიპედის ერგომეტრია. ეს გამოკვლევა გვაწვდის უაღრესად ზუსტ ინფორმაციას, თუ რა მდგომარეობაა გულის დროს დასვენების დროს და ვარჯიშის დროს.

რა არის დაავადების საშიშროება და რა შეიძლება იყოს ეს გართულებები

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი ლატენტური დაავადებაა და რადგან ის გულთან არის დაკავშირებული, საშიშროება თავისთავად საუბრობს. კარდიოსკლეროზი საშიშია მისი შეუქცევადი ცვლილებებისთვის. მიოკარდიაში სისხლის მიმოქცევის ცუდი დარღვევის შედეგად, ჟანგბადის შიმშილი ხდება და გული ვერ ახერხებს სწორ რეჟიმში მუშაობას. შედეგად, გულის კედლები სქელდება და ის ზომაში იზრდება. კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობის გამო, გემმა შეიძლება დაზიანდეს (ან მთლიანად გახეხოს), ხდება მიოკარდიუმის ინფარქტი.

ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს ატეროლი ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის გართულებები გულის სხვადასხვა დაავადებაა, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს.

კარდიოსკლეროზის სახეები და სტადიები

პათოლოგიის განვითარების რამდენიმე ეტაპი არსებობს, თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი სიმპტომები, ხოლო სხვადასხვა ეტაპზე მკურნალობას ასევე აქვს განსხვავებები:

• ეტაპი 1 - ტაქიკარდია და ქოშინი, გვხვდება მხოლოდ ფიზიკური ვარჯიშის დროს,
• ეტაპი 2 მარცხენა პარკუჭის უკმარისობით - სიმპტომები გვხვდება ზომიერი ვარჯიშით,
• ეტაპი 2 მარჯვენა პარკუჭის უკმარისობის შემთხვევაში - შეშუპება ხდება ფეხებზე, პალპიტაცია, კიდურების სწრაფი, ზომიერი აკროციანოზი.
• ეტაპი 2 ბ - სტაგნაცია აღინიშნება სისხლის მიმოქცევის ორივე წრეში, ღვიძლის გადიდება, შეშუპება არ ჩაცხრება.
• ეტაპი 3 - სიმპტომები მუდმივია, დარღვეულია ყველა სისტემისა და ორგანოების მუშაობა.

კარდიოსკლეროზი შეიძლება იყოს შემდეგი ტიპის:

• ათეროსკლეროზული - ვითარდება კორონარული გემებზე ათეროსკლეროზული დაფების დეპონირების შედეგად,
• ინფარქტის შემდგომი ინფარქტი
• დიფუზური კარდიოსკლეროზი - გულის კუნთი მთლიანად არის დაფარული პათოლოგიური პროცესით,
• postmyocardial - ანთებითი პროცესები მიოკარდიუმში.

დაავადების მკურნალობა

პირველი, რაც რეკომენდებულია პაციენტს, არის დიეტა საკვები. აუცილებელია შეაჩეროთ ცხიმოვანი, შემწვარი, ფქვილი, დამარილებული და შებოლილი კერძები. მიზანშეწონილია შეიზღუდოთ მარცვლეული, დიეტური ხორცი, როგორიცაა ქათამი, ინდაური, ხბოს ხორცი, მეტი ხილის და ბოსტნეულის ჭამა.

ასევე ნაჩვენებია ცხოვრების წესის ცვლილება - ფიზიკური ფიზიკური დატვირთვა (ცურვა, შეუჩერებელი გაშვება, სიარული), თანდათანობით დატვირთვა უნდა გაიზარდოს. ყველა ეს ზომა არის დამხმარე თერაპია წამლების სამკურნალოდ, რომლის გარეშეც შეუძლებელია ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებისთვის გაუმჯობესება.

რა წამლები უნდა იქნას გამოყენებული ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის სამკურნალოდ, ექიმმა უნდა გირჩიოს, შეუძლებელია მედიკამენტების მიღება საკუთარ თავზე, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები.

დანიშნულ მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ სისხლის სიბლანტეს - კარდიომაგნილს ან ასპირიდს. მათი მიღება აუცილებელია ისე, რომ დაფების ფორმირება შეანელდეს და გემის ბლოკირება არ მოხდეს. ამ თანხების გრძელვადიანი და რეგულარული მიღება მიოკარდიუმის ინფარქტის კარგი პრევენციაა.

დანიშნულ მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ლიპიდებს: სიმვასტატინს, ატორვასტატინს, როზვასტატინს. ნიტროგლიცერინი მითითებულია გულის იშემიური დაავადების შეტევებისთვის, თუმცა, მისი მოქმედება მოკლევადიანია, თუ შეტევები ხშირია, მაშინ ღირს ისეთი მედიკამენტების გამოყენება, რომელთაც უფრო გრძელი ეფექტი აქვთ.

მძიმე შეშუპებით, ინიშნება შარდმდენები Spironolactone, Veroshpiron, თუ ეს თანხები არაეფექტურია, მაშინ ინიშნება Furosemide. გარდა ამისა, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას და ათავისუფლებენ გულის უკმარისობის სიმპტომებს: ენალაპრილი, კაპტოპრილი, ლიზინოპრილი.

საჭიროების შემთხვევაში, სამკურნალო რეჟიმს ემატება სხვა მედიკამენტები. წამლების მკურნალობის არაეფექტურობით, შემოთავაზებულია ქირურგიული ჩარევა, რომელიც მიზნად ისახავს მიოკარდიუმის სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას.

პროგნოზირება და პრევენციული ზომები

პროგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ პაციენტის სრულყოფილი დიაგნოზის, მისი ზოგადი მდგომარეობის შეფასებისა და თანმდევი დაავადებების არსებობის შემდეგ. სტატისტიკის თანახმად, თუ ათეროსკლეროზულ კარდიოსკლეროზს არ მოუტანია სერიოზული და სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები, ხოლო თუ მკურნალობა დროულად დაიწყეს და წარმატებით დასრულდა, მაშინ 100% -ზე გადარჩენის შესახებ შეიძლება ვილაპარაკოთ.

უნდა ითქვას, რომ თითქმის ყველა გართულება, რომელიც გავლენას ახდენს გადარჩენის პროცენტულ მაჩვენებელზე, უკავშირდება იმ ფაქტს, რომ პაციენტი მოგვიანებით მიმართავს ექიმს დახმარებისთვის, აგრეთვე იმ ყველა რეკომენდაციის შეუსრულებლობას, რაც სპეციალისტმა დანიშნა.

გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების მკურნალობა, მათ შორის ათეროსკლეროზი, მკურნალობა გრძელი და საკმაოდ რთულია, შესაბამისად, თუ ადამიანს აქვს მიდრეკილება ამ პათოლოგიების მიმართ, მაშინ აუცილებელია პრევენციის დროულად დაწყება. დაავადების მიზეზების ცოდნით, ადვილი გასაგებია, რა არის ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის პროფილაქტიკა:

1. სათანადო კვება. საკვები მხოლოდ ორგანიზმისთვის უნდა იყოს მომგებიანი, ის უნდა იყოს მოხარშული მინიმუმამდე ზეთით, ანუ უნდა გამოიყენოთ ნაზი სამზარეულოს მეთოდები. ცხიმოვანი და შებოლილი საკვები მკვეთრად უნდა შემცირდეს, უნდა შემცირდეს მარილის მიღება.
2. წონის ნორმალიზება. ნაადრევი დაძველება და ორგანიზმში არსებული მრავალი პრობლემა დაკავშირებულია ჭარბი წონასთან. არ არის აუცილებელი მკაცრი და დამამცირებელი დიეტის დაცვა, საკმარისია სწორად და დაბალანსებულად ჭამა, ხოლო წონა ნორმალიზდება სხეულზე მავნე და სტრესის გარეშე.
3. დარწმუნდით, რომ უარი თქვით ცუდი ჩვევებისგან. ეს არის საკვანძო წერტილი გულისა და სისხლძარღვთა დაავადებების მკურნალობისას. მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს პირის ყველა სისტემისა და ორგანოების მდგომარეობაზე, დამოკიდებულებები ანადგურებს სისხლძარღვებს და უარესდება მეტაბოლური პროცესები.
4. აქტიური ცხოვრების წესი ძალიან მნიშვნელოვანია ტონის შესანარჩუნებლად და მთლიანად სხეულის გასაძლიერებლად. ამასთან, არ ღირს სპორტის ძალიან გულმოდგინება, ფიზიკური დატვირთვა უნდა იყოს შესაძლებელი და ადამიანს სიხარული მოუტანოს. თუ გაშვების და ბანაობის სურვილი არ გაქვთ, მაშინ შეგიძლიათ აირჩიოთ გასეირნება ან სხვა აქტიური აქტივობა.

გულის დაავადებების და სისხლძარღვთა პათოლოგიების პროფილაქტიკა ჯანსაღი ცხოვრების წესია. სამწუხაროდ, ბოლო წლების განმავლობაში, ნაკლებად ადამიანი ზრუნავს საკუთარ ჯანმრთელობაზე და მოუსმინოს ექიმების რჩევებს, მათ უნდა გახსოვდეთ, რომ ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი არის დაავადება, რომელიც მრავალი წლის განმავლობაში ვითარდება, მისი განკურნება სწრაფად არ შეიძლება, მაგრამ მისი პრევენცია შესაძლებელია.

კარდიოსკლეროზი გულის შეტევის შემდეგ: კლასიფიკაცია, მიზეზები და მკურნალობა

ერთ-ერთი ყველაზე მძლავრი, ხშირად პაციენტის გარდაცვალებამდე, გულის კორონარული დაავადების გამოვლინებები (CHD) შეიძლება ჩაითვალოს მიოკარდიუმის ინფარქტისა და ინფარქტის კარდიოსკლეროზის მწვავე საგანგებო მდგომარეობად.

თითქმის შეუძლებელია ამგვარი დაავადებების დამოუკიდებლად ამოცნობა, მხოლოდ ვიღებთ კრუნჩხვების ან სკლეროზული პათოლოგიის განვითარებას.

ხშირად, ასეთი პათოლოგიების ძირითადი გამოვლინებები, როგორიცაა პოსტინფარქციული ათეროსკლეროზი, შეიძლება იყოს გულის რიტმის ცვლილებები, აგრეთვე ტკივილის შენარჩუნება.

იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა გაუმკლავდეთ გულის კორონარული დაავადების სხვადასხვა გამოვლინებებს, ისწავლეთ როგორ მოიქცეთ სწორად (თუ თქვენს ცხოვრებაში გამოჩნდა ინფარქტის შემდგომი ათეროსკლეროზი), მნიშვნელოვანია გესმოდეთ რა არის აღწერილი მდგომარეობა.

• რა არის ეს მდგომარეობა?
• პათოლოგიის კლასიფიკაცია
• აქედან გამომდინარეობს?
• პათოლოგიის სიმპტომები და გამოვლინებები
• დიაგნოსტიკა
• შესაძლო გართულებები
• პრობლემის მკურნალობა
• პროგნოზები და პრევენციული ზომები

რა არის ეს მდგომარეობა?

ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზის კონცეფციით ჩვეულებრივად უნდა ვგულისხმობ გულის იშემიური პათოლოგიის ასეთ ფორმას (ან გულის კორონარული დაავადებას), რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს მიოკარდიუმის ცალკეული მონაკვეთების (მისი კუნთების ბოჭკოების) ნაწიბუროვანი შემაერთებელი ქსოვილებით.

უნდა გვესმოდეს, რომ გულის იშემიური დაავადების მწვავე ფორმისა და მიოკარდიუმის საგანგებო მდგომარეობის შემდეგ, კუნთოვანი ქსოვილის ნაწიბურების განვითარება აუცილებლად ხდება, ხოლო ათეროსკლეროზული ნაწიბური ყოველთვის ჩნდება პირველადი ნეკროზის ადგილებში.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი ყოველთვის არის IHD– ის ასეთი გამოვლინების ლოგიკური შედეგი, როგორც მიოკარდიუმის ინფარქტი. ზოგჯერ შეიძლება დასჭირდეს დაახლოებით სამი ან თუნდაც ოთხი კვირა, რათა მთლიანად განკურნოს ნეკროზით დაზარალებული მიოკარდიუმის უბნები.

სწორედ ამიტომ, გამონაკლისის გარეშე, ყველა პაციენტს, ვისაც აქვს გულის შეტევა, ავტომატურად დიაგნოზირებულია ერთი ხარისხის ან სხვა ხარისხის პოსტ-ინფარქტის კარდიოსკლეროზი, და ხშირად ექიმებს შეუძლიათ აღწერონ არსებული ათეროსკლეროზული ნაწიბურის ხარისხი და ზომა.

სამწუხაროდ, მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ მოპოვებულ ათეროსკლეროზულ ნაწიბურს გულის კუნთზე არ გააჩნია საკმარისი ელასტიურობა, არ გააჩნია კონტრაქტურა, ის მჭიდროდება და დეფორმირდება მიოკარდიუმის მიმდებარე ქსოვილში, რაც მნიშვნელოვნად ამძაფრებს გულის ხარისხს.

პათოლოგიის კლასიფიკაცია

თანამედროვე კლინიკურ მედიცინაში აღწერილია კარდიოსკლეროზის შემდეგი ფორმები (როგორც პირველადი გულის იშემიური დაავადების ან გულის კორონარული დაავადების ყველაზე გავრცელებული გამოვლინება):

• ფოკალური ფორმა
• დიფუზური ფორმა:
• პათოლოგია სარქვლოვანი აპარატის დაზიანებით.

პოსტინფარქციის ათეროსკლეროზული ფოკალური მიოკარდიუმის ცვლილებები ხდება ყველაზე ხშირად.

კუნთოვანი ქსოვილის იგივე დაზიანება შეიძლება მოხდეს მიოკარდიტის ლოკალიზებული ფორმის შემდეგ. ფოკუსური ინფარქტის კარდიოსკლეროზის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ აშკარად არის განსაზღვრული შემაერთებელი ნაწიბუროვანი ქსოვილი.

ამ პათოლოგიის სიმძიმე დამოკიდებულია ინფარქტის შემდგომი ფაქტორების მიხედვით:

1. ნეკროზული მიოკარდიუმის დაზიანების სიღრმე, რაც დიდწილად დამოკიდებულია გულის შეტევის ტიპზე. პათოლოგია შეიძლება იყოს ზედაპირული ან ტრანსმულარული, როდესაც ნეკროზი შეიძლება გავრცელდეს კუნთების კედლის მთელ სისქეზე.
2. ნეკროზული ფოკუსის ზომა. ჩვენ ვსაუბრობთ მსხვილ ფოკალურ ან მცირე ფოკალურ სკლეროზულ დაზიანებებზე. რაც უფრო დიდია ციკატრიუმის დაზიანების არეალი, მით უფრო გამოხატული იქნება კარდიოსკლეროზის სიმპტომები, მით უფრო ნაკლებად ოპტიმისტური იქნება შემდგომი გადარჩენის პროგნოზი.
3. ფოკუსის ლოკალიზაცია. მაგალითად, ატრიის ან ინტერვენტრიკულური სეპტის კედლებში განლაგებული ფოკუსები არ არის ისეთი საშიში, როგორც მარცხენა პარკუჭის კედლებზე ციკატრიული ჩანართები.
4. ნეკროზის წარმოქმნილი ფოკუსების საერთო რიცხვიდან. ამ შემთხვევაში, გართულებების რისკი და შემდგომი გადარჩენის პროგნოზები პირდაპირ დამოკიდებულია ნეკროზის პირველადი ფოკუსების რაოდენობაზე.
5. გამტარი სისტემის დაზიანებისგან. ათეროსკლეროზული ფოკუსები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულის ჩასატარებელ ჩალიჩებზე, როგორც წესი, გულის ფუნქციონირების დარღვევებამდე ყველაზე მძიმე დარღვევებამდე მიდიან, ზოგადად.

კარდიოსკლეროზის დიფუზიურ ფორმაზე საუბრისას უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ტიპის პათოლოგიასთან ერთად, მიოკარდიუმის ციკატრიული დაზიანებები განაწილებულია ერთნაირად, ყველგან.კარდიოსკლეროზის ეს ფორმა შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ გულის მწვავე შეტევით, არამედ გულის კორონარული დაავადების ქრონიკული ფორმით.

კარდიოსკლეროზი, რომელიც გავლენას ახდენს გულის სარქვლოვან აპარატზე, ყველაზე იშვიათია, რადგან თავდაპირველად სარქველებს აქვთ შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურა.

მიუხედავად ამისა, ექიმები განასხვავებენ გულის სარქვლების ამგვარი ტიპის ორი სახეს: სარქვლის უკმარისობა ან მისი სტენოზი.

აქედან გამომდინარეობს?

შეუძლებელია არ ვთქვათ, რომ თითოეულ დაავადებას აქვს გარკვეული წყაროები. კარდიოსკლეროზის განვითარების მთავარ მიზეზად მიიჩნევა გულის კორონარული დაავადება (ან გულის კორონარული დაავადება).

კარდიოსკლეროზის განვითარების მექანიზმის თვალსაზრისით, ქსოვილების ნაწიბურების მიზეზები შეიძლება იყოს:

• დიდი კორონარული გემების შევიწროება, რაც იწვევს გულის კუნთის არასაკმარის სისხლს, ჰიპოქსიასა და ნეკროზს,
• მწვავე ანთებითი პროცესები, რომლებსაც შეუძლიათ შეცვალონ მიოკარდიუმის სტრუქტურა,
• მიოკარდიუმის ზომის მკვეთრი მატება, მისი გაჭიმვა, ვთქვათ, კარდიომიოპათიის დილატაციის ტიპის გამო.

გარდა ამისა, კარდიოსკლეროზის განვითარებაზე, უფრო სწორად, მის პროგრესირებაზე, შეიძლება გავლენა იქონიოს კონკრეტული ცხოვრების წესის მემკვიდრეობითობამ და მახასიათებლებმა.

კარდიოსკლეროზის კურსის გართულებამ შეიძლება:

• ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა, რაც აუცილებელია რეაბილიტაციის დროს გულის შეტევის ან გულის კორონარული დაავადების სხვა ფორმების შემდეგ,
• ცუდი ჩვევების შენარჩუნება,
• არასწორი კვება
• მუდმივი სტრესი
• სწორი პრევენციული მკურნალობის უარი.

სამწუხაროდ, აღწერილი ფაქტორების გავლენის გამო, კარდიოსკლეროზი ყოველწლიურად იწვევს უამრავი ადამიანის სიკვდილს.

პათოლოგიის სიმპტომები და გამოვლინებები

იმის გამო, რომ ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი წარმოქმნის ციკატრიულ დაზიანებებს გულის ქსოვილებზე, რომლებიც სრულად ვერ შეჩერდება, გულის ქრონიკული უკმარისობის კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება ჩაითვალოს ამ დაავადების მთავარ გამოვლინებებად.

ყველაზე ხშირად, ამ დაავადებით დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება უჩივიან:

• სუნთქვის ძლიერი უკმარისობა ფიზიკური დატვირთვის შემთხვევაშიც კი
• გულისცემის მკვეთრი მატება, როგორც საპასუხო რეაქცია;
• ტუჩების, კიდურების, მოლურჯო ფერი.
• სხვადასხვა სახის არითმიები - ვთქვათ, წინაგულების ფიბრილაცია, ან ექსტრასისტოლოგია, უფრო რთულ შემთხვევებში, პარკუჭების მორეციდივე ტაქიკარდია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი,
• ორგანიზმში სითხის მკვეთრი დაგროვების მდგომარეობები - ჰიდროთორაქსის, ჰიდროპერიკარდიის, ასციტების განვითარება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება.

ასევე, ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი საკმაოდ ხშირად იწვევს მიოკარდიუმის ადრე ჯანმრთელ ადგილებში სტრუქტურულ ცვლილებებს.

გულის კუნთის ქსოვილი უფრო ფხვიერი ხდება, გულის ღრუს შეიძლება გაიზარდოს ზომით, ეს ყველაფერი იწვევს მთელი ორგანოს რემოდელირებას.

შედეგად, პრობლემა პროვოცირებს მხოლოდ გულის უკმარისობის სიმპტომების ზრდას.

შესაძლო გართულებები

გასაგებია, რომ მიოკარდიუმის ინფარქტი და ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი, ამ დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

მაგრამ, ამ მდგომარეობის ნაკლებად სერიოზულ გართულებებს შორის, ექიმები უწოდებენ:

• გულის რითმის დარღვევების განვითარება,
• წინაგულების ფიბრილაციის გამოჩენა,
• ექსტრასისტოლები - მიოკარდიუმის ე.წ. საგანგებო შეკუმშვა,
• გულის ბლოკი, რომელშიც მიოკარდიუმის "სატუმბი" ფუნქცია შეიძლება გაუფასურდეს,
• სისხლძარღვთა ანევრიზმი - გულის კედლების ქსოვილების გარკვეული მონაკვეთების საშიში გაფართოება ან პროთეზირება, სისხლდენის რისკის გაზრდა,
• გულის ქრონიკული უკმარისობა.

ამავე დროს, სამედიცინო სტატისტიკით დასტურდება, რომ პირველადი პრობლემის ნებისმიერი გართულება (გულის კორონარული დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი ან ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი) ზრდის პაციენტის სიკვდილის რისკს.

დაავადების ფორმების კლასიფიკაცია

მედიცინაში, არსებობს ალტერნატიული შეხედულება, თუ რა არის აორტის ათეროსკლეროზი. სინამდვილეში, ეს არის კორონარული გულის დაავადება. პათოლოგია კლასიფიცირდება დაავადების ფორმებისა და სტადიების მიხედვით:

• მიედინება ტკივილის გარეშე,
• სტენოკარდია სამი ტიპის,
• გულის რითმის დარღვევები
• კარდიოსკლეროზი
• პირველადი გულის დატვირთვა
• მიოკარდიუმის ინფარქტი.

თითოეული ფორმა ხასიათდება საკუთარი კურსით და სიმპტომებით.

სტენოკარდია

დაავადების პოპულარული სახელია სტენოკარდია. კორონარული არტერიის აორტის ათეროსკლეროზის დროს, კურსის ბუნებიდან გამომდინარე, გამოირჩევა სტენოკარდიის შემდეგი ტიპები:

1. პირველად წარმოიშვა
2. სტაბილური - დაავადება მიმდინარეობს ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში შესამჩნევი ცვლილებების გარეშე,
3. არასტაბილური - დაავადება ვითარდება, მიოკარდიუმის ინფარქტის ან პირველადი გულის დატვირთვის რისკებით.

სტაბილური სტენოკარდიის შემთხვევაშიც კი შეიძლება გართულებები მოხდეს, რადგან პათოლოგია ხშირი გამოვლინებით შეიძლება გადავიდეს არასტაბილურ ჯიშად.

პრობლემის მკურნალობა

გასაგებია, რომ კარდიოსკლეროზით დაავადებული მიოკარდიუმის სფეროს ფუნქციების აღდგენა სრულიად შეუძლებელია.

სწორედ ამიტომ, ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზის მკურნალობა, ყველაზე ხშირად, მიზნად ისახავს პათოლოგიური სკლეროზული პროცესების პროგრესირების პრევენციას, გართულებების თავიდან აცილებას და პრობლემის უსიამოვნო სიმპტომების შემცირებას.

კარდიოსკლეროზის სამკურნალო საშუალება ძალიან ჰგავს გულის კორონარული დაავადების დროს გამოყენებულ თერაპიულ მეთოდებს, წამლების დამატებით გულის უკმარისობის აღმოსაფხვრელად.

როგორც წესი, ასეთი პათოლოგიით, შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი:

• შარდმდენი საშუალებები
• აგფ ინჰიბიტორების ჯგუფისგან შემავალი მედიკამენტები, რომლებიც საშუალებას იძლევა შეანელონ მიოკარდიუმის სტრუქტურის აღდგენის პროცესი,
• ანტიკოაგულანტი აგენტები სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად,
• მეტაბოლური საშუალებები მიოზიტის კვების გასაუმჯობესებლად,
• სხვადასხვა ბეტა-ბლოკატორები, როგორც არითმიების განვითარების პროფილაქტიკური ღონისძიება.

თუ ინფარქტის შემდგომი ანევრიზმი გამოვლენილია, რაც მნიშვნელოვნად აზიანებს მიოკარდიუმის სატუმბი ფუნქციებს, მკურნალობა შეიძლება იყოს ქირურგიული, ანევრიზმის ქირურგიული გზით მოხსნით. ხშირად, მათ შეუძლიათ ერთდროულად შეასრულონ კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი.

მიოკარდიუმის სიცოცხლისუნარიანი ფუნქციების გაუმჯობესების მიზნით, პაციენტებს შეიძლება ურჩიონ გაიარონ ბუშტის ანგიოპლასტიკა ან სტენტირება.

პროგნოზები და პრევენციული ზომები

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტთა გადარჩენის პროგნოზი, რომელთაც ემუქრებათ ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზის პრობლემა, შეიძლება განისაზღვროს:

• დაზარალებული და ჯანმრთელი მიოკარდიუმის ქსოვილების პროცენტული მაჩვენებელი,
• გულის კუნთში პათოლოგიური ცვლილებების სიმძიმე,
• ყველა კორონარული არტერიის რეალური მდგომარეობა.

მაგალითად, მულტიფოკალური პოსტინფარქციული ათეროსკლეროზის განვითარების შედეგად, ეგზემპლარი წილით არანაკლებ ოცდახუთი პროცენტით, პაციენტების საერთო სიცოცხლის ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ არ შეიძლება აღემატებოდეს სამ წელს.

ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი, (ისევე როგორც თავად გულის შეტევა) სასიკვდილო დაავადებაა, რომლის შესახებაც, ექიმები ამტკიცებენ, რომ პაციენტის გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში, პაციენტმა დაიცვას ყველა სახის მეორადი პრევენციული ზომები, პრობლემის განმეორების თავიდან ასაცილებლად.

აღწერილი პათოლოგიებით, ექიმები ცდილობენ რემისიის პერიოდს მაქსიმალურად გახანგრძლივდნენ, რადგან ნებისმიერი გამწვავება ხელს შეუწყობს ახალი ნაწიბურების დაზიანების ფორმირებას.

პათოლოგიის განმეორების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია:

• ჭამა სწორად (მოერიდეთ მავნე საკვებს, უპირატესობა მიანიჭეთ ჯანმრთელ, გამაგრებულ საკვებს),
• თავიდან ავიცილოთ სტრესი და ნერვული შოკი,
• შეეცადეთ გამორიცხოთ ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიშები, მაგრამ უარი თქვან სწორ თერაპიულ ვარჯიშებზე,
• რაც შეიძლება ხშირად სუფთა ჰაერზე გასეირნება,

აკონტროლეთ ძილისა და დასვენების სასარგებლო თვისებები. მაგალითად, გარიყვისა და უძილობისგან თავის დაღწევა აუცილებელია, მაგალითად, ისეთი მარტივი და ხელმისაწვდომი საშუალებების გამოყენებით, როგორიცაა "ჯანმრთელი" სამედიცინო ბალიში.

სხვათა შორის, ზდროვის სამედიცინო ბალიში დამზადებულია ანტიალერგიული მასალებისგან და სრულიად უსაფრთხოა გამოსაყენებლად,

დასასრულს, მინდა აღვნიშნო - ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი არის დაავადება, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია.

მნიშვნელოვანია! მართლაც, შეუძლებელია გულის კედლებზე შემდგომი ინფარქტის ნაწიბურების აღმოფხვრა. მაგრამ, ეს საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ ამ დიაგნოზს პაციენტის გარდაუვალი სიკვდილი იწვევს.

რეციდივის სათანადო პროფილაქტიკით, პრობლემის ადეკვატური მკურნალობით, პაციენტებს შეუძლიათ მნიშვნელოვნად გააგრძელონ სიცოცხლე. და ეს, ხედავთ, მნიშვნელოვანია!

• ხშირად განიცდიან დისკომფორტს გულის არეში (ტკივილი, ჩხვლეტა, შეკუმშვა)?
• შეიძლება უცებ იგრძნოთ სუსტი და დაღლილი ...
• მუდმივად იგრძნობოდა გაზრდილი წნევა ...
• ოდნავი ფიზიკური დაძაბვის შემდეგ სუნთქვის უკმარისობის შესახებ და არაფერი სათქმელი ...
• და თქვენ დიდი ხნის განმავლობაში იღებდით მედიკამენტების მიღებას, დიეტა და თვალყურს ადევნებთ წონას ...