გლუკობეის გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები, მიმოხილვები

გლუკობა არის გლიკემიის ყოველდღიური დონის უნიკალური რეგულატორი. იგი მუშაობს როგორც გაფრთხილება: ის არ ხსნის სისხლს შაქარს, ისევე როგორც სხვა ანტიდიაბეტურ ტაბლეტებს, მაგრამ ხელს უშლის მის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გემებში. ეს წამალი უფრო ძვირია და ნაკლებად ეფექტურია ვიდრე მეტფორმინი ან გლიბენკლამიდი, რაც ხშირად იწვევს საჭმლის მომნელებელ პრობლემებს.

ენდოკრინოლოგების უმეტესობა გლუკობაიას სარეზერვო წამლად თვლის. ის ინიშნება, როდესაც დიაბეტს აქვს უკუჩვენებები სხვა პრეპარატების მიღებასთან დაკავშირებით ან მათთან ერთად, ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გასაძლიერებლად. გლუკობაი ასევე ცნობილია წრეებში, რომლებსაც წონაში დაკლება სურთ, როგორც საკვების კალორიული შემცველობის შემცირების საშუალება.

როგორ მუშაობს გლუკობაი

გლუკობეის აქტიური ნივთიერებაა აკკარბოზა. წვრილ ნაწლავში, შარბაროზი ხდება საქარარიდების კონკურენტი, რომლებიც მოდიან საკვებთან ერთად. ის აჭიანურებს ან აფერხებს ალფა-გლუკოზიდაზებს - სპეციალურ ფერმენტებს, რომლებიც იხსნება ნახშირწყლები მონოსაქარიდებამდე. ამ მოქმედების წყალობით სისხლში გლუკოზის შეწოვა შეფერხებულია, ხოლო ჭამის შემდეგ გლიკემიის მკვეთრი გადახტომა თავიდან აიცილდება შაქრიანი დიაბეტის დროს. ტაბლეტების მიღების შემდეგ, გლუკოზის ერთი ნაწილი შეფერხებით შეიწოვება, მეორე ნაწილი გამოიყოფა სხეულისგან დაუზიანებლად.

ორგანიზმში ნახარჯი პრაქტიკულად არ შეიწოვება, მაგრამ მეტაბოლიზდება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. აკარბოსის ნახევარზე მეტი გამოიყოფა განავლით, ასე რომ შეიძლება დაინიშნოს ნეფროპათია და ღვიძლის უკმარისობა. ამ ნივთიერების მეტაბოლიტების დაახლოებით ერთი მესამედი შედის შარდში.

გამოყენების ინსტრუქცია საშუალებას იძლევა გლუკობეის გამოყენება მეტფორმინის, სულფონილურას პრეპარატებით, ინსულინით. პრეპარატი თავისთავად ვერ ახდენს ჰიპოგლიკემიის გამომწვევ მიზეზს, მაგრამ თუ ჰიპოგლიკემიური აგენტების მთლიანი დოზა უფრო მეტია, ვიდრე მათი საჭიროება, შაქარი შეიძლება ნორმალურ დონეზე დაეცეს.

ვინ არის დადგენილი წამალი

გლუკობეის პრეპარატი ინიშნება:

  1. 2 ტიპის დიაბეტის ანაზღაურებისთვის, საკვების კორექტირების დროს. პრეპარატი სრულად ვერ შეცვლის ყველა დიაბეტით დაავადებულებისთვის დადგენილ დაბალ ნახშირბადოვან დიეტას, ვინაიდან ამას ძალიან დიდი დოზირება დასჭირდება, ხოლო დოზების მატებასთან ერთად, იზრდება გლუკობეის გვერდითი ეფექტების სიმძიმე.
  2. დიეტაში მცირე შეცდომების აღმოსაფხვრელად.
  3. როგორც სხვა მედიკამენტებთან ყოვლისმომცველი მკურნალობის ნაწილი, თუ ისინი არ აძლევენ გლიკემიის მიზნობრივ დონეს.
  4. მეტფორმინის გარდა, თუ დიაბეტით დაავადებულს აქვს ინსულინის მაღალი დონე და სულფონილურეზი არ არის მითითებული.
  5. თუ გსურთ შეამციროთ ინსულინის დოზა ტიპი 2 დიაბეტში. დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, დოზა შეიძლება შემცირდეს დღეში 10-15 ერთეულით.
  6. თუ სისხლში ტრიგლიცერიდები ნორმალურია. ჭარბი ინსულინი ხელს უშლის ლიპიდების მოცილებას სისხლძარღვებიდან. სისხლში შაქრის შემცირებით, გლუკობაი ასევე გამორიცხავს ჰიპერინსულინემიას.
  7. ინსულინის თერაპიის მოგვიანებით დაწყებისთვის. ხანდაზმულ დიაბეტიან პაციენტებს ხშირად ურჩევენ გაუძლონ აბების გვერდითი მოვლენები ინსულინის ინექციების შიშის გამო.
  8. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის საწყისი დარღვევების მკურნალობის დროს: პრადიატი, NTG, მეტაბოლური სინდრომი. ინსტრუქციებში მითითებულია, რომ გლუკობაი, რომელსაც რეგულარული გამოყენება აქვს 25%, ამცირებს დიაბეტის განვითარების ალბათობას. ამასთან, არსებობს მტკიცებულება, რომ პრეპარატი არ მოქმედებს დარღვევების მთავარ მიზეზებზე: ინსულინის რეზისტენტობაზე და ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების ზრდაზე, ამიტომ ექიმები ურჩევენ დანიშნონ უფრო ეფექტური მეტფორმინი დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის.
  9. სხეულის წონის გასაკონტროლებლად. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს მუდმივად უწევთ ბრძოლა სიმსუქნეზე. გლუკობეი ხელს უწყობს ნორმალური წონის შენარჩუნებას, ზოგიერთ შემთხვევაში ასევე ხელს უწყობს წონის დაკლებას.

მიმოხილვები მიუთითებენ, რომ პრეპარატი ყველაზე ეფექტურია დიაბეტით დაავადებულებში, დაბალი გლუკოზით და პოსტპროდუქტიული გლიკემიის მომატებით. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა შაქრის დაქვეითება: ცარიელ კუჭზე 10% -ით, გლუკოზით მკურნალობის 6 თვის განმავლობაში 25% -ით ჭამის შემდეგ. გლიკირებული ჰემოგლობინის დაქვეითებამ 2.5% შეადგინა.

ინსტრუქცია წამლის მიღების შესახებ

გლუკობაის ტაბლეტები მთლიანად მთვრალია ჭამისთანავე, ირეცხება მცირე რაოდენობით წყალში, ან საღეჭი საკვების ერთად პირველი კოვზი. სადღეღამისო დოზა იყოფა 3 ჯერ და მიიღება ძირითადი კვებით. სხვა დროს, პრეპარატი არაეფექტურია. Glucobay- ს აქვს დოზირების 2 ვარიანტი: 50 ან 100 მგ აკკარტოზი 1 ტაბლეტში. 50 მგ ტაბლეტი მთვრალია მთლიანი, Glucobai 100 მგ ინსტრუქცია საშუალებას გაძლევთ გაყოთ ნახევარში.

დოზის შერჩევის ალგორითმი:

ყოველდღიური დოზაშაქრიანი დიაბეტიპრედიაბეტი
დაწყება150 მგ50 მგ დღეში ერთხელ
ოპტიმალური საშუალო300 მგ300 მგ
ყოველდღიური მაქსიმუმი600 მგარ არის რეკომენდებული ოპტიმალური დოზის გადაჭარბება.
ერთჯერადი მაქსიმალური200 მგ

გლუკობიის დოზა გაიზარდა იმ შემთხვევაში, თუ დაწყება არ უზრუნველყოფს სამიზნე შაქრის დონეს. გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, ტაბლეტების რაოდენობა ძალიან ნელა გაზარდეთ. 1-2 თვე უნდა გაიაროთ დოზის კორექტირებას შორის. პროდიაბეტთან ერთად, საწყისი დოზა 3 თვის განმავლობაში აღწევს მაქსიმუმს. მიმოხილვების თანახმად, იგივე სქემა გამოიყენება წონის დაკლებისთვის, რაც შეეხება წინასწარი დიაბეტის მკურნალობა.

პაკეტის ფასი 30 ტაბლეტის Glucobai 50 მგ - დაახლოებით 550 რუბლი., გლუკობაი 100 მგ - 750 რუბლი. საშუალო დოზის მიღებისას, მკურნალობა ეღირება მინიმუმ 2250 რუბლი. თვეში.

რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს

გლუკობეის კლინიკური კვლევების დროს გამოვლენილი იქნა შემდეგი გვერდითი მოვლენები და აისახა ინსტრუქციებში (მოწყობილია სიხშირის შემცირების მიზნით):

  1. ძალიან ხშირად - გაიზარდა გაზის ფორმირება ნაწლავში.
  2. ხშირად - მუცლის ტკივილი გაზის დაგროვების გამო, დიარეა.
  3. იშვიათად - ღვიძლის ფერმენტების დონის მატება, გლუკობეინის მიღების დროს ის შეიძლება ხანმოკლე იყოს და გაქრეს საკუთარი.
  4. იშვიათად, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების დეფიციტი, გულისრევა, ღებინება, შეშუპება, სიყვითლე.

შემდგომი მარკეტინგის პერიოდში, მონაცემები იქნა მიღებული გლუკობაის ტაბლეტების კომპონენტებზე ალერგიული რეაქციების შესახებ, ნაწლავის ობსტრუქცია, ჰეპატიტი, თრომბოციტოპენია. Acarbose ნაწილობრივ თრგუნავს ლაქტაზას, რაც აუცილებელია რძის შაქრის შესამცირებლად, ამიტომ პრეპარატის მიღებისას შესაძლოა გაიზარდოს მთელი რძის მიმართ შეუწყნარებლობა.

პრეპარატის არასასურველი ეფექტების სიხშირე და სიმძიმე დამოკიდებულია მის დოზაზე. როდესაც გვერდითი მოვლენები ხდება, წამლის მიღება ყოველთვის არ არის აუცილებელი, ხშირად ამცირებს მის დოზას.

გლუკობეის გამოყენება მნიშვნელოვნად ზღუდავს ისეთი გვერდითი მოვლენების გამო, როგორიცაა სიბრტყე. თითქმის ვერავინ შეძლებს ამის თავიდან აცილებას, რადგან თავად ნარკოტიკების მუშაობის მექანიზმი ხელს უწყობს გაზების წარმოქმნას. ნაწლავში იწყება დაუზიანებელი ნახშირწყლების დუღილი, რომელსაც თან ახლავს აირების განთავისუფლება. შესაბამისად, რაც უფრო მეტი ნახშირწყლები არსებობს საკვებში, დუღილის პროცესები უფრო ძლიერი იქნება. გაბრაზება შეიძლება შემცირდეს მხოლოდ დაბალი ნახშირბადის დიეტის დაცვით.

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც მთლიანად განკურნავს შაქრიან დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

დიაბეტით დაავადებულთათვის ეს გვერდითი მოვლენა ასევე შეიძლება დადებითად მივიჩნიოთ. პირველ რიგში, გლუკობაი ხდება ერთგვარი მაკონტროლებელი, არ დაუშვას დადგენილი დიეტის დარღვევა. მეორეც, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ხშირად აქვთ შეკრულობის ტენდენცია, ხოლო გლუკობაი საშუალებას გაძლევთ დარეგულირდეს განავალი, ლაქსატების გამოყენების გარეშე.

უკუჩვენებები

გლუკოაბის მიღების მკაცრი უკუჩვენებები - ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის, ბავშვობის, HBV და ორსულობის დროს. ნაწლავის დაავადებებში საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა, რათა დადგინდეს საჭმლის მონელების და შთანთქმის ხარისხი. დაავადებები, რომლებშიც მატულობს სიბრტყე, ასევე შეიძლება დაბრკოლება გახდეს გლუკობაი. თირკმლის მწვავე უკმარისობით GFR– ით დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება, შაქრის კონტროლის ერთადერთი საშუალებაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>

გამოყენების ჩვენებები

"გლუკობაი" - პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება ჰიპოგლიკემიის ჯგუფს. მითითებულია შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 სამკურნალო დიეტასთან ერთად. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ შაქარს, ინსულინის ჩათვლით.

ნებადართულია პრეპარატის დანიშვნა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გლუკოზის ძლიერი შემწყნარებლობა, აგრეთვე პრედიაბეტური მდგომარეობის მქონე პირები.

გამოშვების ფორმა

წამალი ორივე მხრიდან მრგვალი აბების ამოზნექილია. ფერი - თეთრი, ღია ყვითელი ელფერით შესაძლებელია. ერთის მხრივ არის გრავიურა ჯვრის სახით, მეორეს მხრივ - დოზირების ფიგურების სახით ”50”. ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 100 მგ აქტიურ ნივთიერებას, არ არის ამოტვიფრული ჯვრის სახით.

Glucobay არის გერმანული კომპანია Bayer- ის მიერ წარმოებული პრეპარატი, რომელსაც აქვს კარგი რეპუტაცია და წამლების შესანიშნავი ხარისხი. კერძოდ, მნიშვნელოვანი ფასი აიხსნება ამ ფაქტორებით. 50 მგ 30 ტაბლეტის პაკეტი ეღირება დაახლოებით 450 რუბლი. 30 ტაბლეტისთვის, 100 მგ. დაახლოებით 570 რუბლი უნდა გადაიხადოს.

პრეპარატის საფუძველს წარმოადგენს აკკარტოზის ნივთიერება. დოზირების შესაბამისად, იგი შეიცავს 50 ან 100 მგ. თერაპიული ეფექტი ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. იგი ანელებს პოლისაქარიდების დაშლასთან დაკავშირებული გარკვეული ფერმენტების მოქმედებას. შედეგად ნახშირწყლები გაცილებით ნელა ითვისება და, შესაბამისად, გლუკოზა უფრო ძლიერად შეიწოვება.

უმცირეს შემადგენელ ნაწილებს შორის: სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, სიმინდის სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა. ინგრედიენტებს შორის ლაქტოზას ნაკლებობის გამო, პრეპარატი მისაღებია ლაქტაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებისთვის (იმ პირობით, რომ სხვა უკუჩვენებები არ არის).

გამოყენების ინსტრუქცია

მედიკამენტი მიიღება პერორალურად, ჭამის წინ. ტაბლეტი მთლიანად გადაყლაპეთ მცირე რაოდენობით თხევად. თუ ყლაპვის პრობლემები გაქვთ, შეგიძლიათ პირველი საღეჭ საკვების მიღებით საღეჭი.

საწყისი დოზა შეირჩევა ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. როგორც წესი, ეს არის 150 მგ დღეში, დაყოფილია 3 დოზით. მომავალში, იგი თანდათან იზრდება 300 მგ. მინიმუმ 2 თვე უნდა გაიაროთ დოზის თითოეულ მომდევნო გაზრდას შორის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ნაკლებკარბროზი არ წარმოქმნის სასურველ თერაპიულ ეფექტს.

"გლუკობაის" მიღების წინაპირობაა დიეტა. თუ ამავე დროს არის გაზის გაზრდის ფორმირება და დიარეა, დოზის გაზრდა შეუძლებელია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს უნდა შემცირდეს.

განაცხადის მახასიათებლები

ხანდაზმული პაციენტები (60 წელზე უფროსი ასაკის), ისევე როგორც თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, დოზის კორექცია არ არის საჭირო.

ბავშვებსა და მოზარდებში გლუკობეის მიღება უკუნაჩვენებია.

პაციენტებს, რომლებიც იღებენ პრეპარატს, უნდა აცნობონ თვითმმართველობის შეწყვეტის თერაპიის შეუძლებლობის შესახებ, რადგან მკვეთრმა შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მოულოდნელი ხტომა.

მხოლოდ გლუკობაის დიეტასთან ერთად, ეს არ იწვევს ჰიპოგლიკემია. შაქრის შემამცირებელ სხვა საშუალებებთან, ინსულინის ჩათვლით, ჰიპოგლიკემის ჩათვლით შეიძლება განვითარდეს კომა. ასეთი შეტევის შეჩერება ხორციელდება გლუკოზის ხსნარის გამოყენებით.

პრეპარატი არ იმოქმედებს მანქანებისა და სხვა ტექნიკური საშუალებების მართვის უნარზე, ასევე არ ამცირებს ყურადღების სიმკვეთრეს.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია, რადგან არ არსებობს საიმედო ინფორმაცია ნაყოფზე აკკარტოზის მოქმედების შესახებ. გლუკობაემთან მკურნალობის გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში, ლაქტაცია უნდა შეწყდეს.

გვერდითი მოვლენები

ნებისმიერი სინთეზური წამლის მსგავსად, გლუკობაიას აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა. ზოგი მათგანი უკიდურესად იშვიათია, ზოგიც უფრო ხშირად.

ცხრილი: "არასასურველი ეფექტები"

სიმპტომებიკლების სიხშირე
გაზრდილი მეტეორიზმი, დიარეა.ხშირად
გულისრევაიშვიათად
ღვიძლის ფერმენტების დონის ცვლილებებიძალიან იშვიათად
სხეულზე გამონაყარი, ჭინჭრის ციებაიშვიათად
შეშუპების მომატებაძალიან იშვიათად

"გლუკობაი" აქვს კარგი ტოლერანტობა, გამოვლენილი გვერდითი მოვლენები იშვიათი და ძალიან იშვიათია. შემთხვევის შემთხვევაში, ისინი დამოუკიდებლად გადის, არ არის საჭირო სამედიცინო ჩარევა და დამატებითი მკურნალობა.

დოზის გადაჭარბება

დადგენილი დოზის გადაჭარბება, ისევე როგორც მისი საკვების გარეშე მოხმარება, არ იწვევს უარყოფით გავლენას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში ნახშირწყლების მდიდარი საკვების ჭამა და დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიარეა და მეტეორიზმი. ამ შემთხვევაში, საჭირო იქნება ნახშირწყლოვანი საკვების ამოღება დიეტადან მინიმუმ 5 საათის განმავლობაში.

კომპოზიციისა და მოქმედების სინონიმური პრეპარატია თურქული "ალუმინა". მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული შემადგენლობა, მაგრამ აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი:

უნდა გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ეს ან ის პრეპარატი. ერთი წამლიდან მეორეზე გადასვლა უნდა განხორციელდეს სამედიცინო ზედამხედველობით.

ტიპი 2 დიაბეტი აღმოაჩინეს 5 წლის წინ. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დიეტამ და ფიზიკურმა განათლებამ შედეგი გამოიღო, მე არ მჭირდებოდა წამალი დალევა. რამდენიმე წლის წინ, მდგომარეობა გაუარესდა. ექიმმა გლუკობეინი დანიშნა. კმაყოფილი ვარ წამლით. მუდმივი დადებითი ეფექტი. არანაირი გვერდითი მოვლენა არ მაქვს ჩემზე. მე ვფიქრობ, რომ მისი ფასი აბსოლუტურად გამართლებულია.

გლუკობაი ”- არ არის ჩემი პირველი პრეპარატი დიაბეტის მკურნალობისას. ჯერ მე დაინიშნა სიოფორი, შემდეგ გლუკოფაგი. ორივე არ ჯდება: მათ იწვევეს რიგი გვერდითი მოვლენები, განსაკუთრებით ჰიპოგლიკემია. "გლუკობაი" გაცილებით უკეთესად გამოვიდა. და ფასი უფრო გონივრულია, თუმცა არც თუ მცირე.

თანამედროვე ფარმაცევტები გთავაზობთ წამლების დიდ არჩევანს, როგორც სამკურნალო საშუალება ტიპი 2 დიაბეტისთვის. "გლუკობაი" არის უახლესი თაობის პრეპარატი, რომელსაც აქვს კარგი თერაპიული ეფექტი, მაშინ როდესაც მას აქვს არასასურველი შედეგები, და ისინი იშვიათად გვხვდება.

მისი დანიშვნამდე პაციენტს უნდა ეცნობოს დიეტის დაცვის აუცილებლობის შესახებ. ეს არის წარმატებული თერაპიის საფუძველი. რაც არ უნდა კარგი იყოს წამალი, სათანადო კვების გარეშე, სტაბილური რემისიის მიღწევა შეუძლებელია.

დანიშვნის მითითებები

პრეპარატი ინიშნება ენდოკრინოლოგის მიერ, თუ არსებობს შემდეგი დიაგნოზები:

  • ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი,
  • ჭარბი შემცველობა სისხლში და ქსოვილებში ლაქტური მჟავა (ლაქტური დიაბეტური კომა).

გარდა ამისა, დიეტურ საკვებთან ერთად, პრეპარატი მითითებულია 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის.

პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია, თუ პაციენტს აქვს შემდეგი თანმდევი დიაგნოზი:

  • პირადი შეუწყნარებლობა,
  • დიაბეტის მწვავე გართულება (დიაბეტური კეტოაციდოზი ან DKA),
  • ღვიძლის ქსოვილის შეუქცევადი გადაგვარება (ციროზი),
  • ქრონიკული ხასიათის რთული და მტკივნეული მონელება (დისპეფსია),
  • რეფლექსური გულ-სისხლძარღვთა ფუნქციური ცვლილებები, რომლებიც ხდება ჭამის შემდეგ (რემბელის სინდრომი),
  • გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდი,
  • გაზების გაზრდა ნაწლავებში,
  • მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ქრონიკული ანთებითი დაავადება (წყლულოვანი კოლიტი),
  • მუცლის ღრუს ორგანოების პროტრუზია კანის ქვეშ (პარკუჭის თიაქარი).

შემადგენლობა და მოქმედების მექანიზმი

Acarbose (ლათ. სახელი Acarbosum) არის პოლიმერული ნახშირწყლები, რომელიც შეიცავს მცირე რაოდენობით მარტივ შაქარს, ადვილად ხსნადი თხევადი.

ნივთიერება სინთეზირდება ბიოქიმიური დამუშავების გზით, ფერმენტების გავლენის ქვეშ. ნედლეული არის Actinoplanes utahensis.

აკარბოზი ჰიდროლიზებს პოლიმერულ ნახშირწყლებს ფერმენტული რეაქციის ინჰიბირებით. ამრიგად, ნაწლავში შაქრის წარმოქმნის და ენერგიის შეწოვის დონე მცირდება.

ეს ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილიზაციას. პრეპარატი არ ააქტიურებს პანკრეასის მიერ ჰორმონის ინსულინის გამომუშავებას და სეკრეციას და არ იძლევა სისხლში შაქრის მკვეთრ დაქვეითებას. რეგულარული მედიკამენტები ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების ალბათობას და დიაბეტის პროგრესირებას.

ნივთიერების შეწოვა (შეწოვა) არ აღემატება 35% -ს. ორგანიზმში ნივთიერების კონცენტრაცია ხდება ეტაპობრივად: პირველადი შეწოვა ხდება ერთნახევარი საათის განმავლობაში, მეორადი (მეტაბოლური პროდუქტების შეწოვა) - დიაპაზონში 14 საათიდან ერთ დღემდე.

თირკმელების სრული ფუნქციური უკმარისობის სინდრომით (თირკმლის უკმარისობა), წამლის ნივთიერების კონცენტრაცია ხუთჯერ იზრდება, 60+ ასაკში ადამიანებში - 1,5 ჯერ.

პრეპარატი ორგანიზმიდან გამოიდევნება ნაწლავებისა და შარდსასქესო სისტემის მეშვეობით. ამ პროცესის დროის ინტერვალი შეიძლება იყოს 10-12 საათამდე.

შეიძლება გამოიყენოთ Acarbose Glucobai წონის დაკარგვისთვის?

Acarbose- ის საფუძველზე წარმოებული ყველაზე გავრცელებული პრეპარატია გერმანული პრეპარატი Glucobay. მისი ფარმაკოლოგიური ეფექტი, აღნიშვნები და გამოყენების უკუჩვენებები Acarbose- ს იდენტურია. ამასთან, პრეპარატის გამოყენება არ შემოიფარგლება მხოლოდ დიაბეტის მკურნალობით.

გლიუკობაი დიდი პოპულარობით სარგებლობს სპორტსმენებში და იმ ადამიანებში, რომლებიც ჭარბი წონის წინააღმდეგ იბრძვიან. ეს გამოწვეულია პრეპარატის ძირითადი ეფექტით - გლუკოზის წარმოქმნისა და შეწოვის ბლოკირების უნარი. ჭარბი წონის მიზეზი, როგორც წესი, ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობაა. ამავე დროს, ნახშირწყლები არის სხეულის ენერგორესურსების ძირითადი წყარო.

საჭმლის მომნელებელ ორგანოებთან ურთიერთობისას, მარტივი ნახშირწყლები მყისიერად შეიწოვება ნაწლავებით, რთული ნახშირწყლები გადინების ეტაპზე გადის მარტივად. შეწოვის შემდეგ სხეული ცდილობს ნივთიერებების შთანთქას და დატოვოს ისინი "რეზერვში". ამ პროცესების თავიდან ასაცილებლად, მათ, ვისაც წონის დაკლება სურთ, გლუკობაი იღებენ, როგორც ნახშირწყლების ბლოკირების აგენტს.

ნახშირწყლების ბლოკირების წამლების შესახებ ვიდეო მასალა:

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

Acarbose- ს პარალელურად გამოყენებული სხვადასხვა წამლების გავლენის ქვეშ, მისი ეფექტურობა შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს.

ნარკოტიკების გაძლიერების და შემცირების ცხრილი:

სულფონილურას წარმოებულები, რომლებიც ზოგიერთი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტის ძირითადი კომპონენტებია (გლიკაზიდი, გლიდიაბი, დიაბეტონი, გლიკლადა და სხვ.)

გულის გლიკოზიდები (დიგოქსინი და მისი ანალოგები)

adsorbing პრეპარატები (გააქტიურებული ნახშირბადის, Enterosgel, Polysorb და სხვები)

თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები (ჰიდროქლოროთიაზიდი, ინდაპამიდი, კლოპამიდი)

ჰორმონალური და კონტრაცეპტული (ზეპირი) აგენტები

მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ ადრენალინის წარმოებას

ნიკოტინის მჟავების პრეპარატები (ვიტამინები B3, PP, Niacin, Nicotinamide)

ნარკოტიკების ერთობლივი გამოყენებამ, რომლებიც ამცირებენ აკკარდოს მოქმედებას, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება.

პრეპარატის ანალოგები

სამკურნალო საშუალებები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი ეფექტი, შეიცავს მთავარ აქტიურ ნივთიერებას.

შემცვლელად გამოიყენება ორი პრეპარატი:

სახელიგამოშვების ფორმაპროდიუსერი
გლუკობეი50 და 100 მგ ტაბლეტის ფორმაBAYER PHARMA, AG (გერმანია)
ალუმინა100 მგ ტაბლეტები”აბდი იბრაჰიმ ილაჩ სანეი ვე ტიჯარეტ A.Sh.” (თურქეთი)

პაციენტის მოსაზრებები

პაციენტის მიმოხილვებიდან შეიძლება დავასკვნათ, რომ Acarbose კარგად მოქმედებს სისხლში დაბალი შაქრის შენარჩუნების თვალსაზრისით, მაგრამ მის მიღებას ხშირად თან ახლავს უსიამოვნო გვერდითი მოვლენები, ამიტომ მისი გამოყენება არაპრაქტიკულია წონის შემცირების მიზნით.

მედიკამენტების მიღება დაინიშნა ექიმის მიერ და მკაცრად მითითებების შესაბამისად. გარდა ამისა, NovoNorm- ს 4 მგ ვიღებ ლანჩის დროს. ორი წამლის დახმარებით შესაძლებელია ნორმალური დღის განმავლობაში შაქრის შენარჩუნება. Acarbose "ჩაქრება" რთული ნახშირწყლების ეფექტი, ჩემი მაჩვენებლები ჭამიდან ორი საათის შემდეგ არის 6.5-7.5 მმოლ / ლ. ადრე, 9-10 მმოლ / ლზე ნაკლები არ იყო. წამალი ნამდვილად მუშაობს.

მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი. ექიმმა გირჩიათ გლუკობაი. ტაბლეტები საშუალებას არ აძლევს გლუკოზის შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, შესაბამისად, შაქრის დონე "არ ხტომა". ჩემს შემთხვევაში, პრეპარატმა შაქარი შეანელა შაქრიან დიაბეტისთვის მინიმალურ ნიშნულს.

მე შევეცადე გლუკობაი წონის შემცირების საშუალებად. წამების გვერდითი მოვლენები. მუდმივი დიარეა, პლუს სისუსტე. თუ დიაბეტი არ გაწუხებთ, დაივიწყეთ ეს პრეპარატი და დაიკლოთ წონა დიეტის და ფიზიკური აქტივობის დახმარებით.

წამალი დანიშნულია. გლუკობაის ტაბლეტების ფასი დაახლოებით 560 რუბლს შეადგენს 30 ცალი, დოზით 100 მგ.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ტაბლეტები რეკომენდებულია ქრონიკული ტიპის II შაქრის დაავადების სამკურნალოდ, ჯანმრთელობის დიეტასთან ერთად. ისინი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ მონოთერაპიული აგენტის სახით ან სხვა მედიკამენტებთან ერთად, ინსულინის ჩათვლით.

ტაბლეტები ასევე ინიშნება, როგორც პრევენციული ზომა II ტიპის შაქრის დაავადების დროს იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება. მათი დალევა აუცილებელია დადგენილი დოზის შესაბამისად, ხოლო თერაპიის პროგრამა მოიცავს სათანადო კვებას და ფიზიკურ დატვირთვას.

გლუკობაი არის მედიცინა, ამიტომ მას აქვს არა მხოლოდ მისი მითითებები გამოყენების შესახებ, არამედ უკუჩვენებებიც აქვს. იკრძალება აბების მიღება, თუ პაციენტს აქვს მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის ან მისი დამხმარე კომპონენტების მიმართ.

უკუჩვენებებია შემდეგი სიტუაციები:

  • 18 წლამდე ბავშვები.
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული პათოლოგია.
  • პათოლოგიური პირობები, რომელსაც თან ახლავს გაზის ფორმირების გაზრდა.
  • ორსულობა, ძუძუთი კვება.
  • თირკმლის უკმარისობა.

ზემოთ ჩამოთვლილი უკუჩვენებები არის აბსოლუტური, ანუ მკაცრად იკრძალება პრეპარატის მიღება.

შედარებით უკუჩვენებებია ცხელება, ინფექციური პათოლოგიები, დაზიანებები და ოპერაცია.

უნდა აღინიშნოს, რომ აბების მიღების დროს, ღვიძლის ფერმენტების დონე შეიძლება გაიზარდოს (ეს მდგომარეობა ვითარდება სიმპტომების გარეშე), შესაბამისად, თერაპიის პირველ ექვს თვეში ან ერთი წლის განმავლობაში, აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი ამ ფერმენტების შინაარსზე.

არ არსებობს მონაცემები, რომელიც ეხება ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში გამოყენების უსაფრთხოებას, ამიტომ არ არის რეკომენდებული პრეპარატი პერორალური მიღებისთვის.

გვერდითი რეაქციები

პაციენტთა მიმოხილვები აჩვენებს, რომ უმრავლეს შემთხვევებში პრეპარატი კარგად არის შემწყნარებული, თუმცა, რიგ სიტუაციებში, სხეულს შეუძლია უპასუხოს ზოგიერთ უარყოფით მოვლენას.

ხელსაწყოს ანოტაციაში, შეგიძლიათ იპოვოთ შესაძლო უარყოფითი რეაქციების სრული ჩამონათვალი, რომელიც მიიღეს კლინიკური გამოკვლევების საშუალებით, ასევე პაციენტების მოხსენებების საფუძველზე.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ, შეშუპება შეინიშნება, თუმცა, ეს იშვიათი გვერდითი მოვლენაა. ჰემატოპოეზის სისტემიდან - თრომბოციტოპენია (მანიფესტაციის სიხშირე დადგენილი არ არის).

შემდეგი რეაქციები შეიძლება განვითარდეს:

  • საკმაოდ ხშირად - გაზის წარმოქმნის მომატება, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლა, მუცლის არეში ტკივილი, გულისრევა და ღებინება.
  • ღვიძლის ფერმენტების კონცენტრაციის მომატება (იშვიათად), კანის სიმშრალე.
  • ჰეპატიტი (ძალიან იშვიათი).

მნიშვნელოვანია: თუ პრეპარატის გამოყენების შემდეგ აღინიშნება გამოხატული უარყოფითი რეაქციები, მაშინ აუცილებელია დაუყოვნებლივ აცნობოს დამსწრე ექიმს ამის შესახებ. ის შეასწორებს დოზას, ან დანიშნავს სხვა პრეპარატს მსგავსი მოქმედებით.

როგორ ავიღოთ გლუკობაი

პრეპარატი "გლუკობა" მიიღება პერორალურად, საკვების მიღებამდე. პრეპარატი შეიძლება დაიბანოთ წყლით საღეჭი გარეშე. ექიმი განსაზღვრავს წამლის "გლუკობეის" დოზას, განსაზღვრავს მისი დანიშვნის ხანგრძლივობას და რეჟიმს. თქვენ არ შეგიძლიათ წამლის ოდენობის კორექტირება.

ფარმაკოდინამიკა

ჰიპოგლიკემიური წამლების ინჰიბიტორი ალფა გლუკოზიდაზა. აკაროზა- წამლის მთავარ აქტიურ ნივთიერებას ეხება ფსევდოტრეტრაქსარიდები მიკრობული წარმოშობა.

მოქმედების მექანიზმი ემყარება საქმიანობის ჩახშობას ალფა გლუკოზიდაზა (წვრილი ნაწლავის ფერმენტი), რომელიც იშლება საქარარიდები, რაც იწვევს ნახშირწყლების გადამუშავების დოზადამოკიდებულ შეფერხებას და განთავისუფლებისა და შეწოვის პროცესების შენელებას. გლუკოზანახშირწყლების დაშლის პროცესში სინთეზირებულია. ანუ აკარბოსი აგვიანებს და ამცირებს კონცენტრაციას გლუკოზა სისხლში. შედეგად, გლუკოზა შეიწოვება ნაწლავებიდან უფრო დაბალანსებულად, ხოლო სისხლში მისი რყევები მთელი დღის განმავლობაში მცირდება.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატი ოდნავ და ნელა შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. აღინიშნება ორი მწვერვალი Cmaxაკარბოსი სისხლში. პირველი 1-2 საათის შემდეგ, ხოლო მეორე - 16-24 საათის შემდეგ. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 1-2% -ს შეადგენს. იგი გამოიყოფა ნაწლავებით (51%) და თირკმელებით (35%) ძირითადად მეტაბოლიტების სახით.

გლუკობა, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

პრეპარატი ეფექტურია საკვების მიღებისთანავე, საკვების მიღებისთანავე. ამავე დროს, ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული მთლიანი, გარეცხილი თხევადით. პრეპარატის დოზა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურია. საშუალოდ პაციენტებისთვის დიაბეტი 2 ტიპი, საწყისი დოზაა 50 მგ 3 ჯერ დღეში. პრეპარატის მიღება კომბინირებულია სპეციალურ დიეტასთან. აუცილებლობის შემთხვევაში, თუ არ არსებობს თერაპიული ეფექტი, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 300 მგ დღეში.

პაციენტებს თირკმლის უკმარისობა და დოზის მოწესრიგება საჭირო არ არის. გლუკობოის გამოყენება უნდა მოხდეს მკაცრი ანტიდიაბეტური დიეტის ფონზე. თქვენ არ შეგიძლიათ გააუქმოთ პრეპარატი საკუთარი, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის მომატება. ნაწლავიდან მავნე რეაქციების ზრდით, აუცილებელია პრეპარატის დოზის შემცირება.

მიმოხილვები გლუკობაიას შესახებ

წამლის მიმოხილვა უმეტეს პაციენტებში დადებითია. ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მისი ეფექტურობა დიდწილად განისაზღვრება სწორი დოზით და სავალდებულო მიღებით დიეტა თერაპიის ფონზე. წონის დაკლების ფორუმებზე ბევრი ვიზიტორი აყენებს კითხვას: შემიძლია გამოვიყენო პრეპარატი Glucobay წონის დაკარგვისთვის? წამალი წონის დაკლებისთვის არ არის რეკომენდებული. ამ მიზნით გამოიყენეთ სპეციალურად შექმნილი ინსტრუმენტები.

გლუკობილის ფასი, სად ვიყიდო

გლუკობაიას ტაბლეტების ფასი მერყეობს პაკეტში 360 - 420 რუბლს შორის. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ Glucobay აფთიაქებში მოსკოვში და სხვა ქალაქებში უპრობლემოდ.

განათლება: დაამთავრა სვერდლოვსკის სამედიცინო სკოლა (1968 - 1971) პარამედიკის ხარისხით. დაამთავრა დონეცკის სამედიცინო ინსტიტუტი (1975 - 1981) ხარისხი ეპიდემიოლოგი, ჰიგიენისტის სპეციალობით. დაამთავრა ასპირანტურა მოსკოვის ეპიდემიოლოგიის ცენტრალურ კვლევით ინსტიტუტში (1986 - 1989). აკადემიური ხარისხი - სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი (1989 წელს მიღებული წოდება, დაცვა - ეპიდემიოლოგიის ცენტრალური კვლევითი ინსტიტუტი, მოსკოვი). დასრულდა მრავალი მოწინავე ტრენინგი ეპიდემიოლოგიასა და ინფექციურ დაავადებებში.

გამოცდილება: 1981 - 1992 წლებში მუშაობდა დეზინფექციისა და სტერილიზაციის განყოფილების უფროსად 1992 - 2010 წლებში განსაკუთრებით საშიში ინფექციების დეპარტამენტის უფროსად მუშაობდა მასწავლებლობა სამედიცინო ინსტიტუტში 2010 - 2013 წლებში

დატოვეთ თქვენი კომენტარი