კოკარნიტის ინექციები: ინსტრუქცია

პრეპარატი კოკარნიტი ემყარება ვიტამინებსა და კოენზიმებს, რომელთა საშუალებით უმჯობესდება მეტაბოლური ფუნქციები სხეულის ქსოვილებში და უჯრედებში. მედიკამენტს აქვს ისეთი ეფექტები, როგორიცაა ნეირომეტაბოლური და ანალგეტიკური, და ასევე დადებითად მოქმედებს ემოციურად ვეგეტატიურ გარემოზე. რა არის პრეპარატი კოკარნიტი, ასევე მისი გამოყენების თვისებები, განვიხილავთ მასალაში.

პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

პრეპარატი კოკარნიტი წარმოდგენილია სხვადასხვა ჯგუფის მეტაბოლური ნივთიერებებისა და ვიტამინების კომპლექსის სახით. პრეპარატის კოკარნიტის შემადგენლობა შეიცავს ისეთ ნივთიერებას, როგორიცაა ნიკოტინამიდი, ეს არის ვიტამინის კომპლექსი, რომლის სტრუქტურა საკმაოდ ახლოსაა ნიკოტინის მჟავასთან. ამ ნივთიერების მეშვეობით ჩნდება შემდეგი მოქმედებები:

• რედოქსის ფუნქციების გააქტიურება ადამიანის უჯრედებსა და ქსოვილებში.
• გამოდის აზოტის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება.
• მცირდება სისხლში შემავალი ათეროგენული ლიპოპროტეინების ხარისხი.
• იქმნება ანტი ალერგიული ეფექტი.

მედიკამენტებში შემავალი კოკარბოქსილაზა კოკარნიტი წარმოადგენს კოენზიმს ორგანიზმში სინთეზირებული ფერმენტების ჯგუფისგან. ასეთი ფერმენტები აუცილებელია ნახშირწყლებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმის პროცესში, გარდა ამისა, გლუკოზის მოხმარება გაუმჯობესება, სასარგებლო კომპონენტების ტრანსპორტის ნორმალიზება და ადამიანის ქსოვილების კვება. თუ ორგანიზმში ისეთი ფერმენტი, როგორიცაა კოკარბოქსილაზა, არ არის საკმარისი, მაშინ სისხლში მჟავისა და ლაქტატის დონის მკვეთრი მატებაა. ეს იწვევს მჟავა-ფუძის ბალანსის დარღვევების განვითარებას.

ციანოკობალამინი წარმოდგენილია როგორც საკვები ნივთიერება, რომელიც შეიცავს კობალტს. ადამიანის სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის ეს კვალი ელემენტი სავალდებულოა. მისი მრავალი ძირითადი ამოცანა მოიცავს:

1. აქტიური მონაწილეობა ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში. გარდა ამისა, კვალი ელემენტი აჩქარებს ქსოვილებში რეგენერაციის პროცესს.
2. ეს ამცირებს ქოლესტერინის მითითებას სისხლის პლაზმაში, ასევე გამორიცხავს ღვიძლში ცხიმის უჯრედების ჭარბი დაგროვებას.
3. ეს დადებითად მოქმედებს ღვიძლისა და ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე.

კოკარნიტის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ელემენტია დისოდიუმის ადენოზინი. მისი დადებითი თვისებებია:

• არტერიული წნევის დაქვეითება.
• აფართოებს სისხლძარღვებს.
• ამცირებს არითმიების წარმოქმნას.

პრეპარატი კოკარნიტი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ინექციების სახით ინექციისთვის. მას აქვს ვარდისფერი ფერის მტვრიანი გარეგნობა, რომელიც ვაქცინაციამდე უნდა დაიშალოს. ნაკრები ახლავს გამხსნელს, აგრეთვე გამოყენების ინსტრუქციას. მედიკამენტების მდიდარი შემადგენლობა საშუალებას გაძლევთ მიაწოდოთ თერაპიული თერაპიული ეფექტი სხვადასხვა დაავადებების მქონე პირზე. რა დაავადებებს იყენებენ მედიკამენტები, უფრო მეტს ვსწავლობთ.

გამოყენების ჩვენებები

კოკარნიტის ინექციები ინიშნება გამოყენებული ნებისმიერი შემდეგი დაავადებების არსებობის შემთხვევაში:

• ანთებითი ხასიათის ნერვული პათოლოგიები.
• კუნთების დამბლა.
• კუნთების ტკივილი.
• ტკივილის სიმპტომოტოლოგია, ვლინდება სისხლძარღვთა შეკუმშვის შედეგად.
• ქვედა მკვეთრი ტკივილი.
• კორონარული გულის დაავადება.
• ანთებითი პროცესები, რომლებიც ვითარდება გულის კუნთში.

ერთ-ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადების თანდასწრებით, შეგიძლიათ მიმართოთ წამლის კოკარნიტის გამოყენებას, მაგრამ მხოლოდ მას შემდეგ, რაც დანიშნავთ სპეციალისტს ან მასთან კონსულტაციებს. შეგიძლიათ კოკარნიტის ინექცია მისცეს სახლში, თუ ამავდროულად პროცედურისთვის საკმარისი ცოდნა და პრაქტიკაა.

რა შემთხვევებში უკუნაჩვენებია კოკარნიტის გამოყენება

კოკარნიტის გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, ვაქცინის შემოღება მკაცრად იკრძალება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს აქვს შემდეგი დაავადებები:

• გულის უკმარისობა
• გულისცემის შემცირება,
• მიოკარდიუმის ინფარქტი
• ინსულტი
• ბრონქული ასთმა,
• სიმსივნური ნეოპლაზმები,
• კუჭ-ნაწლავის წყლულები,
• დიაბეტი

პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია, თუ პაციენტს აქვს სხეულის დადებითი რეაქცია პრეპარატის ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ. ალერგიული რეაქციების განვითარების გამორიცხვის მიზნით, საჭიროა პირველადი ტესტი. გარდა ამისა, ექიმები არ გირჩევენ დახმარებას ითხოვენ ამ პრეპარატისგან ქალებს ბავშვის ტარების პერიოდის განმავლობაში, ასევე ძუძუთი კვების დროს. თუ ლაქტაციის პერიოდში მედიკამენტების გამოყენების აუცილებლობაა, მაშინ ბავშვი დროებით უნდა გადავიდეს ხელოვნურ კვებაზე.

მედიკამენტების გამოყენების თავისებურებები

პრეპარატის კოკარნიტის შემადგენლობა მოიცავს ისეთ კომპონენტს, როგორიცაა ლიდოკაინი. სანამ მედიკამენტების გამოყენებას არ აპირებთ, აუცილებელია დარწმუნდეთ, რომ პაციენტი არ არის ალერგიული. თუ პრეპარატის შემადგენლობაზე რეაქცია დადებითია, მაშინ გამორიცხულია პრეპარატის შეყვანა.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! თუ ალერგია ხდება, ვლინდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა შეშუპება, კანის სიწითლე, გამონაყარი, სწრაფი სუნთქვა და კეთილდღეობის გაუარესება. ალერგიული მანიფესტაციების საშიშროება არის ის, რომ მედიკამენტს შეუძლია ანაფილაქსიური შოკის პროვოცირება, რომლის განვითარებითაც ადამიანი შეიძლება მოკვდეს.

წამალი განკუთვნილია მხოლოდ ინტრამუსკულური მიღებისთვის. მედიკამენტების გამოყენებამდე უნდა გახსნათ ამპულა გამხსნელთან ერთად, შემდეგ აკრიფეთ საჭირო თანხა შპრიცში, შემდეგ კი დაამატეთ იგი მედიკამენტის მშრალ ნაზავში. მას შემდეგ, რაც გამოსავალი დაემატა ბოთლში მშრალი ნაზავით, თქვენ არ გჭირდებათ შპრიცის ამოღება ქილაში. მედიკამენტის შემადგენლობა საფუძვლიანად უნდა იყოს შერეული, სანამ ერთგვაროვანი თანმიმდევრულობა მიიღება, შემდეგ კი შპრიცში მოთავსება.

კუნთში პრეპარატის შეტანამდე, ინექციის ადგილი უნდა იქნას დამუშავებული ალკოჰოლით. ინექცია შეიძლება მოთავსდეს გლუტუსში, მაგრამ საჭიროა გრძელი ნემსი, რომ პირდაპირ კუნთების ბოჭკოზე მოხვდეთ. პრეპარატი ნელა შეჰყავთ, რათა გამოირიცხოს კომპრესიის წარმოქმნა ცხიმოვანი ქსოვილის სისქეში.

პრეპარატის მიღების დღიური ნორმა არ უნდა აღემატებოდეს 4 მლ, ანუ ორი ამპულა. ტკივილის სიმპტომების აღმოფხვრის ხანგრძლივობა შეიძლება გაგრძელდეს 9 დღეს, მაგრამ არა უმეტეს. თითოეულ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რომელიც განსაზღვრავს ასეთი მედიკამენტის გამოყენების სპეციალურ კურსს. თუ ინსტრუმენტი ხელს არ შეუწყობს პოზიტიური დინამიკის წარმოქმნას, მაშინ ექიმი გადაწყვეტს უფრო ძლიერი წამლების დანიშვნის შესახებ.

დოზის გადაჭარბება და შედეგები

მწარმოებელი არ გირჩევთ პრეპარატის მიღებას ინსტრუქციაში მითითებულ თანხაზე მეტი რაოდენობით. მედიკამენტების ჭარბი რაოდენობა არ გააუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას. და ეს ხელს შეუწყობს დოზის გადაჭარბებული ეფექტის წარმოქმნას. დოზის გადაჭარბების სიმპტომები განპირობებულია შემდეგი სიმპტომების განვითარებით:

• თავის ტკივილი
• თავბრუსხვევა
• დაღლილობა
• ცნობიერების დაკარგვა
• ფილტვის შეშუპება,
• ასფიქსია
• არტერიული წნევის დაქვეითება
• მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება,
• კომა.

თუ მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთ – ერთი გამოჩნდება, აუცილებელია შეწყვიტოთ Cocarnit– ის გამოყენება და გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. კოკარნიტის დოზის გადაჭარბების საწინააღმდეგო ანტიდო არ არსებობს, შესაბამისად, პაციენტისთვის შესაბამისი დახმარება იქნება გათვალისწინებული, რაც წარმოიქმნება სიმპტომებიდან.

მედიკამენტების გამოყენების მნიშვნელოვანი მიმართულებები

მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ინექცია დაუყოვნებლივ უნდა მანიპულირება. მომზადებული მედიკამენტების გრძელვადიანი შენახვა ამცირებს დადებითი ეფექტის ეფექტურობას. ინექციის მომზადების შემდეგ, მისი ფერი უნდა იყოს წითელი. თუ მომზადების შემდეგ ინექციის ფერი არ შეესაბამება ნორმას, მაშინ პროდუქტის გამოყენება მკაცრად აკრძალულია. მედიკამენტების ადმინისტრირებისთვის საჭიროა მხოლოდ კვალიფიციური მუშაკი, მაგრამ თუ გამოცდილებისგან შესაბამისი ცოდნა არსებობს, წამლის შეყვანა ნებადართულია სამედიცინო განათლების გარეშე პირზე (პაციენტის ნათესავი ან მეგობარი).

მედიკამენტების მიღებამდე აუცილებელია კანის დეზინფექცია ინექციის ადგილზე. განსაკუთრებული სიფრთხილით, აუცილებელია პრეპარატის გამოყენება ასეთ პირობებში:

• გულისცემის შემცირება,
• რესპირატორული სისტემის დაავადებები
• ოპერაციის შემდგომი პერიოდი
• ალკოჰოლიზმი
• თირკმელების და ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
• არტერიული ჰიპერტენზია.

რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ მდგომარეობაში პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. თუ მედიკამენტს დიდი ხნის განმავლობაში იყენებთ, მაშინ გამორიცხული არ არის ღვიძლის ქრონიკული დაავადებების განვითარება. ამ ტიპის გართულების წარმოქმნის გამორიცხვის მიზნით, როდესაც პრეპარატის გამოყენება ინიშნება 9 დღის განმავლობაში, დიეტა უნდა შეიტანოს საკვები, რომელიც მდიდარია მეთიონინით.

როდესაც მკურნალობა ხორციელდება კოკარნიტის დახმარებით, შემდეგი მნიშვნელოვანი ინდიკატორების მონიტორინგი უნდა მოხდეს უშეცდომოდ:

1. გლუკოზის დონე.
2. კალიუმი და მაგნიუმი სხეულში.
3. ლაქტატს სისხლში.

ყავის მოყვარულთათვის პრეპარატის გამოყენების დროს მისი გამოყენების რაოდენობა უნდა შემცირდეს მინიმუმამდე.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა უნდა მიენიჭოს ისეთ ფაქტორს, როგორიცაა პრეპარატის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან. მწარმოებელი და სპეციალისტები არ გირჩევენ კოკარნიტის გამოყენებას სხვა ტიპის წამლებთან ერთად, რადგან ეს ხელს უწყობს შემდეგ პათოლოგიებს:

1. ჰიპერკალემიის განვითარების რისკი. ასეთი პათოლოგია ვითარდება იმ შემთხვევაში, თუ ერთობლივი წამალი მიიღება შარდმდენებით.
2. გლიკოზიდების კომპლექსური გამოყენება ხელს უწყობს პათოლოგიების, აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გვერდითი სიმპტომების გაჩენას.
3. სისხლის პლაზმაში ლიდოკაინის ოდენობის შემცირება Petidine და Quinidine- ის ერთობლივი გამოყენებით.
4. მორფინის კომბინირებული გამოყენებით შესაძლებელია რესპირატორული ფუნქციის დათრგუნვის პროვოცირება.
5. სისხლდენის რისკის გაზრდა ანტიკოაგულანტებთან ერთად.
6. ინჰიბიტორებთან კომბინირებული მკურნალობა ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაქვეითებას.
7. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ Cocarnit ერთად Xanthinol, რადგან ეს უკანასკნელი მნიშვნელოვნად ამცირებს ყოფნის ეფექტურობას.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! მედიკამენტების გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც გეტყვით მისი გამოყენების აუცილებლობის შესახებ.

ღირებულება და შენახვის მახასიათებლები

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი Kokarnit მხოლოდ შესაბამისი მიზნით, ექიმისგან. ინექციების დროს მედიცინის ღირებულება 3 ამპულაში 720 რუბლს შეადგენს. მედიცინის წარმოება ხდება რამდენიმე მწარმოებლის მიერ, ამიტომ ფასების პოლიტიკა შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. იმისათვის, რომ ყალბი არ მოხვდეს, მედიკამენტები უნდა შეიძინოთ ექსკლუზიურად დამოწმებულ აფთიაქებში.

წამალი შეინახეთ მხოლოდ ბნელ ადგილას, სადაც ბავშვებისთვის წვდომა შეზღუდულია. პრეპარატის არასწორად შენახვა მას გამოუსადეგურს გახდის, რის შემდეგაც მისი გამოყენება მკაცრად აკრძალულია. ჩვეულებრივ, პრეპარატის შენახვის ვადა შედგენის დღიდან 3 წელია სათანადო შენახვით. მედიკამენტის შეძენისას, ყურადღება მიაქციეთ გამოშვების თარიღს. ვადის გასვლის შემდეგ, პრეპარატი ექვემდებარება განკარგვას.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! კოკარნიტის გამოყენება უკუნაჩვენებია იმ ბავშვებისთვის, რომელთა ასაკი 18 წლამდეა.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატს აქვს ანალოგები, ასე რომ, თუ ის კოკარნიტის აფთიაქში არ ჩანს, მაშინ მისი ჩანაცვლება შესაძლებელია: Cardonate, Actovegin, Vitaxone, Milgamma.

გამოშვების ფორმა, ნარკოტიკების შეფუთვა და მისი შემადგენლობა

რა ფორმით იყიდება პრეპარატი კოკარნიტი? ინსტრუქციის თანახმად, ეს წამალი წარმოადგენს ლიოფილიზატის ფორმას, როგორც ხსნარის მოსამზადებლად, ასევე გამხსნელი (ლიდოკაინი) ამპულაში.

ამ აგენტის შემადგენლობაში შედის ნიკოტინამიდი, კოკარბოქსილაზა, ციანოკობალამინი და ადენოზინის ტრიფოსფატი. როგორც დამატებითი კომპონენტები, გამოიყენება გლიცინი, პროპილ პარჰიდროქსიბენზოატი და მეთილის პარჰიდროქსიბენზოატი.

ფარმაკოდინამიკური მახასიათებლები

რა ინსტრუმენტი გვაქვს განხილული? რას ამბობს ინსტრუქცია მასზე? კოკარნიტი არის ვიტამინებისა და ნივთიერებების კომპლექსი, რომლებიც გავლენას ახდენენ მეტაბოლიზმზე. მას აქვს ნეირომეტაბოლური და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, ასევე გავლენას ახდენს ემოციურ-ვეგეტატიურ სფეროზე.

ამ მედიცინის ეფექტურობა განპირობებულია მისი შემადგენლობით. განვიხილოთ თითოეული ნივთიერების თვისებები უფრო დეტალურად.

ნიკოტინამიდი დადებითად მოქმედებს ნახშირწყლებისა და აზოტის მეტაბოლიზმზე, მონაწილეობას ღებულობს რედოქსის პროცესებში და ასევე ხელს უწყობს ATP– ის ტრანსპორტირებას უჯრედებში. ასევე, ამ ნივთიერებას აქვს დამამშვიდებელი თვისებები. ამ თვალსაზრისით, ეს ძალზე ეფექტურია ნეიროფსია ფსიქიატრიული აშლილობებისთვის, დეპრესიისთვის, შფოთვით და ყურადღების შემცირებით.

კოკარბოქსილაზა არის კოენზიმი, რომელიც უზარმაზარ როლს ასრულებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში, გავლენას ახდენს ნუკლეინის მჟავების სინთეზზე, აუმჯობესებს ქსოვილების, ლიპიდების და ცილების ტროფიზმს, ასევე ხელს უწყობს გლუკოზის შეწოვას.

ადენოზინის ტრიფოსფატი არის ადენოსინის წარმოებული. ეს კომპონენტი ასტიმულირებს მეტაბოლურ პროცესებს. ეს არის უჯრედების მთავარი ენერგეტიკული სუბსტრატი. კორონარული დაავადებით, ვითარდება ენერგიის დეფიციტი, რომელიც შეიძლება შემცირდეს ადენოზინის ტრიფოსფატის გამო. უჯრედებში მისი ტრანსპორტირება ხდება ნიკოტინამიდის გამო. ადენოზინის ტრიფოსფატს შეუძლია განახორციელოს ანტიარითმული, ჰიპოტენზიური და ვაზოდილაციური ეფექტები.

რაც შეეხება ციანოკობალამინს, ის სინთეზირებს და გროვდება ცილებს, ააქტიურებს ნახშირწყლებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმს. ამ მოქმედების შედეგია ქოლესტერინის დაქვეითება, ასევე ცხიმოვანი ჰეპატოზის პროფილაქტიკა.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ციანკობალამინი ზრდის უჯრედების რეგენერაციულ უნარს, რაც აუცილებელია სისხლის ფორმირების ორგანოების, ღვიძლისა და ნერვული სისტემის ფუნქციონირებისთვის.

რა დაავადებებში ინიშნება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა კოკარნიტი? გამოყენების ინსტრუქცია (ინექციები უნდა ჩატარდეს მხოლოდ გამოცდილი სამედიცინო პროფესიონალის მიერ) მიუთითებს, რომ ამ ინსტრუმენტის მითითებებია:

• ნევრიტი
• სხვადასხვა წარმოშობის ნევრალგია,
• საჯინიბო, ლუმბაგო, საჯინიბო,
• მიალგია, ტენდონიტი, ბურსიტი,
• ნეიროპათია (დიაბეტის ჩათვლით),
• მიოკარდიოპათია, გულის იშემიური დაავადება, მიოკარდიტი.

აქვე უნდა ითქვას, რომ ორსულობის დროს ეს პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მომავალი დედისთვის სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება ნაყოფის რისკს.

უკუჩვენებები

როდის არ უნდა დანიშნოთ პრეპარატი "კოკარნიტი"? ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ეს წამალი უკუნაჩვენებია:

• ჰიპერმგრძნობელობა
• არტერიული ჰიპერტენზიის მძიმე ფორმა, ასევე ჰიპოტენზია,
• ერითროციტოზი, ერითემა,
• ფსორიაზი
• დაქვეითებული კონდუქცია და გულის ძლიერი უკმარისობა,
• მიოკარდიუმის ინფარქტი მწვავე პერიოდში.

არ შეიძლება ითქვას, რომ მოცემული პრეპარატი ყურადღებით არის რეკომენდებული გასტრიტის, პეპტიური წყლულის, გუტის და ღვიძლის დაზიანების მქონე ადამიანებისთვის. ბავშვებში ამ მედიკამენტის გამოყენების შესახებ მონაცემები არ არსებობს.

გარდა ამისა, აღნიშნული მედიკამენტების გამოყენებისას უნდა იქნას გათვალისწინებული გამხსნელის შემცველი შემდეგი უკუჩვენებები 0.5% ლიდოკაინის სახით: ადამს-სტოქსის სინდრომი, სინუსური კვანძების სისუსტის სინდრომი, სტენოკარდია, პენსიები, ვოლფ-პარკინსონ-თეთრი სინდრომი, მიასთენიის გრავიტი, ლიდოკაინთან ასოცირებული ეპილეფსიური კრუნჩხვები. თირკმლის მწვავე უკმარისობა და პორფირია.

კოკარნიტის ინექციები: ინსტრუქცია

ამ ინსტრუმენტის შესახებ მიმოხილვები ქვემოთ იქნება აღწერილი.

ინსტრუქციის თანახმად, ეს პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ინტრამუსკულურად დღეში 1 ან 2 ამპულაში. ინექციები ხდება კურსებში. მათი ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.

პრეპარატის ხსნარი გამოიყენება პრეპარატის მიღებისთანავე. უფრო მეტიც, ის წითელი უნდა იყოს. თუ ფერი არ შეცვლილა, მაშინ პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია.

კოკარნიტის სამკურნალო საშუალების გამოყენებით, რომლის ინსტრუქცია თან ახლავს მუყაოს შეფუთვას, სისხლის წითელი უჯრედებსა და თრომბოციტებს, შედედების დრო, შარდმჟავა, ბილირუბინი და ტრანსამინაზები რეგულარულად უნდა განხორციელდეს.

გვერდითი მოვლენები

რა არის უარყოფითი შედეგები კოკარნიტის გამოყენების შემდეგ? გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• ტაქიკარდია
• თავის ტკივილი
• ჭინჭრის ციება
• სისუსტე
• ოფლიანობა
• თავბრუსხვევა
• კანის გამონაყარი,
• ანაფილაქსიური შოკი,
• ქავილი
• დიარეა
• პერიფერიული სისხლძარღვთა თრომბოზი,
• ფილტვის შეშუპება.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტები პრეპარატის მიღებამდე ატარებენ ინტრადერმულ ტესტს.

დოზის გადაჭარბებული დოზა

რა მოხდება კოკარნიტის მედიკამენტების დოზის გადაჭარბებით? გამოყენების ინსტრუქცია (ინექციები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ) ამბობს, რომ თუ პრეპარატი შემთხვევით მიიღება პერორალურად, შეიძლება მოხდეს ტოქსიკურობა, რაც გამოიხატება კანის გახეთქვით, ქავილით, გულისრევით, თავის ტკივილით, ღებინებით ან გულძმარვით.

წამლების ქრონიკული ინტოქსიკაციისთვის დამახასიათებელია შარდმჟავისა და გლუკოზის დონის მომატება, ისევე როგორც თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების გაჩენა.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

შემიძლია კოკარნიტის წამალი (ინექციები) სხვა წამლებთან ერთად გამოყენება? ინსტრუქციის თანახმად, კოკარბოქსილაზას, რომელიც წარმოადგენს პრეპარატის ნაწილს, შეუძლია გააძლიეროს გულის გლიკოზიდების კარდიოტონური მოქმედება.

რაც შეეხება ნიკოტინამიდს, ის ახდენს ანტიეპილეფსიური საშუალებების ანტიკონვულანტურ თვისებებს (მაგალითად, დიაზეპამი, კარბამაზეპინი, ვალპროატი).

ადენოზინის ტრიფოსფატი კალიუმის შემანარჩუნებელ შარდმდენებთან, კალიუმის პრეპარატებთან და აგფ ინჰიბიტორებთან ერთად ზრდის ჰიპერკალემიის განვითარების რისკს. იგი ასევე აძლიერებს ნიტრატების და ბეტა-ბლოკატორების მოქმედებას (ანტიანჟიანი).

დიპირიდამოოლთან ერთად მედიკამენტის მიღებისას, მისი ვაზოდილაციური მოქმედება გაძლიერებულია.

Xanthinol ნიკოტინატი ამცირებს ადენოზინის ტრიფოსფატის ეფექტურობას, ხოლო კარბამაზეპინი, პირიქით, აძლიერებს მის ეფექტს.

"თეოფილინთან" ერთად და კოფეინის ანტაგონიზმით ვლინდება.

პრეპარატის შეწოვა მცირდება კალიუმის პრეპარატების, ციანოკობალამინის ამინოგლიკოზიდების, ანტიეპილეფსიური საშუალებების, სალიცილატების და კოლხიცინის მიერ.

ციანოკობალამინის შეწოვა მცირდება "პოლიმიქსინთან", "კანამიცინთან", "ნეომაცინმა" და "ტეტრაციკლინმა".

ციანოკობალამინი შეუთავსებელია ასკორბინის მჟავასთან, რიბოფლავინთან, პირიდოქსინთან და მძიმე ლითონების მარილებთან.

ზეპირი კონტრაცეპტივები ამცირებს ციანოკობალამინის კონცენტრაციას სისხლში.

ღირებულება და ანალოგები

რამდენად არის წამალი "კოკარნიტი"? გამოყენების ინსტრუქცია არ მისცემს პასუხს კითხვაზე. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ იგი მხოლოდ აფთიაქში. როგორც წესი, სამი ამპულისთვის ამ პროდუქტის ფასი მერყეობს 120-150 რუბლს შორის.

რა შეცვლის კოკარნიტის მეტაბოლურ ხსნარს? ინსტრუქციები, მიმოხილვები ამბობენ, რომ ამ პრეპარატის სტრუქტურული ანალოგები არ არსებობს. მისი მსგავსი საშუალებების შესაცვლელად, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები (ყველაზე ხშირად ისინი გირჩევენ ისმიზენს, ვენოჰანოლოლს, თრეხს, ორციპოლს, სტერილიუმს, დიოფლანს, კოლომაკს, ქანდროსამინს, ენდოფალკს, ” სეკნიდოქსი ”).

ახლა თქვენ იცით, წამლის "კოკარნიტის" მოქმედების პრინციპი. ინსტრუქციები, ამ მედიკამენტის ანალოგი ზემოთ იყო წარმოდგენილი.

ყველაზე ხშირად, ეს ინსტრუმენტი გამოიყენება ნევროლოგიურ, კარდიოქირურგიულ და ნეიროქირურგიულ პრაქტიკაში. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ ამ მედიკამენტს შეუძლია შეამციროს ჭრილობის გამონადენის რაოდენობა, აგრეთვე ვერტებროგენული ტკივილის აღმოფხვრა.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ამ პრეპარატმა თავი დაამტკიცა დისკოგენური ლუმბოზასტრალური რადიკულიტის მქონე პაციენტების კომპლექსურ მკურნალობაში. ამ შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ინტრამუსკულურად 2 მლ დღეში 2-3 კვირის განმავლობაში.

პაციენტებმა არ განაცხადეს გვერდითი მოვლენები ამ პრეპარატთან.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

კოკარნიტი ხელმისაწვდომია ლიოფილიზატის სახით ინტრამუსკულური (ი / მ) ადმინისტრირებისთვის გამოსავლის მოსამზადებლად: ვარდისფერი ლიოფილიზებული მასა, რეკონსტრუქციის შემდეგ, ვარდისფერი მკაფიო ხსნარი (187.125 მგ თითოეულში მუქი მინის ამპულაში, 3 ამპულა ლიოფილიზატთან ერთად და 3 ამპულა ბლისტერულ პაკეტში) 2 მლ გამხსნელთან ერთად, მუყაოს პაკეტში 1 პაკეტში).

1 ამპულა შეიცავს:

• აქტიური ინგრედიენტები: კოკარბოქსილაზა - 50 მგ, ციანოკობალამინი - 0,5 მგ, ტრიფოსადინინის დისოდიუმის ტრიჰიდრატი - 10 მგ, ნიკოტინამიდი - 20 მგ,
• დამხმარე კომპონენტები: პროპილ პარჰიდროქსიბენზოატი, გლიცინი, მეთილის პარჰიდროქსიბენზოატი.

გამხსნელი არის ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი, საინექციო წყალი.

ფარმაკოდინამიკა

კოკარნიტის მოქმედება განპირობებულია აქტიური ნივთიერებების რაციონალურად შერჩეული კომპლექსის თვისებებით.

კოკარბოქსილაზა არის კოენზიმი, რომელიც წარმოიქმნება თიამინისგან (ვიტამინი B)₁) ეს არის კარბოქსილაზას ფერმენტის კომპონენტი, რომელიც აანალიზებს ალფა-კეტო მჟავების კარბოქსილაციას და დეკარბოქსილაციას. ეს ირიბად მოქმედებს ნუკლეინის მჟავების, ლიპიდების და ცილების სინთეზზე. ხელს უწყობს გლუკოზის შეწოვას, ორგანიზმში ლაქტური და პირუვული მჟავების შემცველობის შემცირებას, ნერვული ქსოვილის ტროფიზმის გაუმჯობესებას.

ტრიფოსადენინი არის ადენოსინის წარმოებული, აქვს მეტაბოლური, ანტიარითმული, ჰიპოტენზიური, ვაზოდილაციური მოქმედება. ატფ-ის (ადენოსინის ტრიფოსფორიული მჟავა) გავლენის ქვეშ, გლუვი კუნთები მოდუნებულია, არტერიული წნევა (BP) მცირდება და ნერვული იმპულსები გაუმჯობესებულია. ხელს უწყობს ქსოვილების მეტაბოლიზმის და ენერგიის მიწოდებას. ვაზოდილაციური მოქმედება ვლინდება კორონარული და ცერებრული არტერიების ჩათვლით.

ციანოკობალამინი - B ვიტამინი₁₂, რომელიც სხეულში შესვლის შემდეგ იქცევა ორ კოზენტურ ფორმაში: 5-დეოქსიადენოზილი კობალამინი და მეთილის ქობალამინი. მეთილკობალამინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პურინისა და პირამიდინის ბაზების საკვანძო მეტაბოლურ რეაქციებში, მაგალითად, ჰომოციცინინის მეთიონინისა და S-ადენოსილმეთითინინის გადაქცევაში. ამ რეაქციაში ვიტამინის ნაკლებობა შეიძლება ანაზღაურდეს მეთილეთეტრაჰიდროფოლატის მჟავასთან, ამის შედეგად აღინიშნება ფოლიუმის მეტაბოლიზმის რეაქციების დარღვევა. 5-დეოქსიადენოსილის კობალამინი მონაწილეობს ნახშირწყლებისა და ლიპიდური მეტაბოლიზმის რეაქციაში, რაც კოფაქტორია L- მეთილმალანილ კოენზიმის A იზომერიზაციაში, საქციინილ კოენზიმში A. B ვიტამინის დეფიციტი₁₂ ორგანიზმში იწვევს ნეირონების მიელინის გარსის ფორმირების დარღვევა, ეპითელური უჯრედების და ჰემატოპოეზის ქსოვილების სწრაფად გამიჯვნა.

ნიკოტინამიდი - ვიტამინის PP ფორმა, მონაწილეობს უჯრედში რედოქსულ პროცესებში. არეგულირებს ქსოვილების სუნთქვას, აუმჯობესებს ნახშირწყლებისა და აზოტის მეტაბოლიზმს.

ფარმაკოკინეტიკა

პარენტერალურად მიღების შემდეგ, ტრიფოსადენინი აღწევს ორგანოების უჯრედებში. იქ, იგი იშლება ადენოზინსა და არაორგანულ ფოსფატში ენერგიის გამოყოფით. დაშლის პროდუქტები შემდგომში შედის ატფ – ის რეზეინეზში.

კოკარბოქსილაზმის შეწოვა i / m ადმინისტრაციით სწრაფად ხდება სხეულში, უმეტესად ქსოვილებში შეღწევით. მეტაბოლური დაშლის პროდუქტების ექსკრეცია ძირითადად თირკმელებით ხდება.

მე / მ გამოყენების შემდეგ ციანოკობალამინი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება. ქსოვილებში მისი მიტანა ხორციელდება ტრანსკობალამინ I და II საშუალებით, რომლითაც იგი სისხლში იკვრება. მიღებული დოზის 0.9% აკავშირებს პლაზმის ცილებს. ი / მ მიღების შემდეგ, სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 1 საათის შემდეგ. დაგროვილი ძირითადად ღვიძლში. იგი გამოიყოფა ნაღვლისგან ღვიძლის ნაწლავებიდან ნაწლავებში, სადაც ის კვლავ შეიწოვება სისხლში. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 500 დღეა. თირკმლის ნორმალურ ფუნქციონირებაში, 7-10% გამოიყოფა თირკმელებით და დაახლოებით 50% ნაწლავებით. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, 7-7% გამოიყოფა თირკმელებით, 70–100% - ნაწლავებით. ციანოკობალამინი კვეთს პლაცენტურ ბარიერს და დედის რძეში.

ნიკოტინამიდის განაწილება ყველა ქსოვილში ხდება სწრაფად, ნივთიერებას აქვს შესაძლებლობა გადალახოს პლაცენტური ბარიერი და შეაღწიოს დედის რძეში. ღვიძლში მეტაბოლიზმის შედეგად წარმოიქმნება ნიკოტინამიდი-N-მეთილნიკოტინამიდი. ნივთიერების ექსკრეცია ხდება თირკმელების მეშვეობით. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 1.3 საათს შეადგენს.

განაწილების მოცულობა დაახლოებით 60 ლ, სისხლის პლაზმის საერთო კლირენსია დაახლოებით 0.6 ლ / წთ.

გამოყენების ინსტრუქცია Cocarnit: მეთოდი და დოზა

პრეპარატის დასრულებული ხსნარი განკუთვნილია ინტრამუსკულური ინექციისთვის (გლუტალურ კუნთში ღრმად).

ლიოფილიზატის გამხსნელთან შერევის შემდეგ, მიღებული ხსნარი უნდა იყოს ვარდისფერი. თუ ხსნარის ფერი არ შეესაბამება, მისი გამოყენება არ შეიძლება.

გამოსავალი მზადდება პრეპარატის პირდაპირ მიღებამდე.

ნუ შეინახავთ წამლის მზა ხსნარს!

ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის ხანგრძლივობას და კოკარნიტის დანიშვნის სიხშირეს, დაავადების ხასიათისა და სიმძიმის გათვალისწინებით.

• პოლინეიროპათიის ძლიერი ტკივილი: 1 ამპულა 1 ჯერ დღეში, მწვავე სიმპტომების შესამსუბუქებლად გამოყენების ხანგრძლივობაა 9 დღე,
• პოლინეიროპათიის მსუბუქი სიმპტომები: 1 ამპულა 1 ჯერ 2-3 დღეში. მკურნალობის ქათამი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და შეიძლება იყოს 14-დან 21 დღის განმავლობაში 3-დან 9 ინექციით.

განმეორებითი კურსების საჭიროებას განსაზღვრავს ექიმი.

სპეციალური მითითებები

თუ გვერდითი რეაქციები მოხდა, ექიმთან კონსულტაციებს.

გვერდითი მოვლენების გამოხატული ხასიათის გათვალისწინებით, კოკარნიტი უნდა გაუქმდეს.

თუ პრეპარატის გამოყენებიდან 9 დღის შემდეგ არ არსებობს თერაპიული ეფექტი ან დაავადების სიმპტომების გამწვავება შეინიშნება, აუცილებელია განიხილოს მკურნალობის კურსის კორექტირება.

შაქრიანი დიაბეტის კურსის ადეკვატური კონტროლისთვის კოკარნიტის გამოყენების დროს აუცილებელია ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზის კორექტირება.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე

მკურნალობის დროს, ზრუნვა უნდა იქნას მიღებული პოტენციურად საშიში მოქმედებების შესრულებისას. პაციენტები, რომლებშიც კოკარნიტი იღებენ, იწვევს თავბრუსხვევას, გაუგებრობას ან ნერვული სისტემის სხვა დარღვევებს, არ უნდა იყვნენ ჩართულნი სატრანსპორტო საშუალებებში და მექანიზმებში.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრეპარატის კოკარნიტის ერთდროული გამოყენებით:

• ჰიპოგლიკემიური აგენტები, რომლებიც შეიცავს მეტფორმინს, შეიძლება გავლენა იქონიოს ციანოკობალამინის შეწოვაზე და გამოიწვიოს სისხლში მისი კონცენტრაციის დაქვეითება,
• რიბოფლავინი, ასკორბინის მჟავა, თიამინის ბრომიდი, თიამინი, მძიმე მეტალის მარილები, პირიდოქსინი, ფოლიუმის მჟავა, სისხლის შედედების ფაქტორები, ქლორამფენიკოლი - არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ციანოკობალამინთან შეუთავსებლობის გამო,
• ამინოგლიკოზიდები, ანტიეპილეფსიური საშუალებები, სალიცილატები, კოლხიცინი, კალიუმის პრეპარატები ამცირებენ ციანოკობალამინის შეწოვას,
• დიპირიდოლოლი აძლიერებს მის ვაზოდილატორულ ეფექტს და ტრიფოსადენინის ეფექტს,
• კოფეინმა, თეოფილინმა (პურინის წარმოებულები) შეიძლება გამოიწვიოს ანტაგონიზმი წამლის მიმართ,
• გულის გლიკოზიდების დიდმა დოზებმა შეიძლება გაზარდოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან არასასურველი ეფექტების რისკი,
• xanthinol ნიკოტინატი ამცირებს პრეპარატის მოქმედებას,
• ანტიჰიპერტენზიები და სედატიური საშუალებები, დამამშვიდებლები ნიკოტინამიდის გავლენის ქვეშ აძლიერებენ მათ თერაპიულ ეფექტს.

კოკარნიტის ანალოგებია თიამინის ქლორიდი და კოკარბოქსილაზა.

მიმოხილვები კოკარნიტის შესახებ

კოკარნიტის რამდენიმე მიმოხილვა მოწმობს პრეპარატის ეფექტურობას დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობისას. დიაბეტის მქონე პაციენტები წერს წამლის სწრაფ მოქმედებას, როდესაც ფეხის ტკივილი და რადიკულიტი მხოლოდ რამდენიმე ინექციის შემდეგ მიდიან. მკურნალობის პერიოდში არ არსებობს პრეტენზია ცუდი შემწყნარებლობისა და არასასურველი მოვლენების შესახებ.

მას შემდეგ, რაც პრეპარატის კომპონენტებს აქვთ ფართო თერაპიული დიაპაზონი, ხშირად არსებობს დადებითი მიმოხილვები პაციენტებს, რომლებიც იყენებენ პრეპარატს ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა ოსტეოქონდროზი, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიები, წელის ხერხემლის ნევრალგია. მნიშვნელოვანი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის გარდა, აღინიშნება საერთო კეთილდღეობის გაუმჯობესება და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობა. პრეპარატი ამცირებს არტერიულ წნევასა და ქოლესტერინს, აქვს ანტიარითმული და ვაზოდილატორის მოქმედება.

კოკარნიტი ამპულაში: პრეპარატის თვისებები

კოკარნიტი ნიშნავს - ინექციები ამპულაში. ინექციისთვის შესაძლებელია მხოლოდ ლიოფილიზატის ფორმატით. არ არის ხელმისაწვდომი ტაბლეტის, სუსპენზიის და სხვა ფორმების შესახებ. იგი შეიცავს მეტაბოლურ ვიტამინებს და ნივთიერებებს, რომლებიც ხელს უწყობს მეტაბოლიზმის დაჩქარებას.

პრეპარატის მოქმედება მოიცავს:

• ჟანგვითი პროცესების გააქტიურება ორგანიზმში,
• აზოტის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება,
• ანტიალერგიული ეფექტები,
• სისხლში ათეროგენული ლიპოპროტეინების დაქვეითება,
• ვაზოდილაცია,

წამალი ჰგავს ვარდისფერ ფხვნილს, ინექციისთვის საჭიროა განზავება. ფხვნილის გამხსნელი პრეპარატით სრულდება ერთ პაკეტში.

ნუ შეეცდებით კოკარნიტის ფხვნილის განზავებას "იმპროვიზირებული" საშუალებებით - მკაცრად მიჰყევით ინსტრუქციას, გამოიყენეთ წამლის მწარმოებლის მიერ შემოთავაზებული გამხსნელი.

კოკარნიტის ამპუებში გამოყენების მითითებები მრავალფეროვანია. მეტაბოლიზმის დახმარება საჭიროა სხვადასხვა დაავადებებისა და ორგანიზმში გამოჯანმრთელების პროცესების დროს.

თუ მეტაბოლიზმის სტიმულირება გჭირდებათ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კოკარნიტი. თქვენ არ შეგიძლიათ "განსაზღვროთ" ეს.

დამხმარე აგენტის შემადგენლობა

პრეპარატის სხეულის დამხმარე ეფექტი უზრუნველყოფილია მისი დაბალანსებული მინერალური და ვიტამინის შემადგენლობით. იგი მოიცავს ისეთ ნივთიერებებს, როგორიცაა:

• ტრიფოსადენინი (10 მგ),
• კოკარბოქსილაზა (50 მგ),
• ციანოკობალამინი (0.5 მგ),
• ნიკოტინამიდი (20 მგ),
• 5-დეოქსიადენოსილკობალამინი,
• აღმძვრელები (წყალი, ლიდოკაინი, გლიცინი).

შემადგენლობაში შემავალი თითოეული ნივთიერება ასრულებს თავის ფუნქციას. ტრიფოსადენინი და ციანოკობალამინი ასტიმულირებენ მეტაბოლიზმს, ხოლო კოკარბოქსილაზი ორგანიზმს ეხმარება მჟავების, ცილების, ლიპიდების სინთეზში, აუმჯობესებს გლუკოზის მიღებას. 5-დეოქსიადენოსილკობალამინი ასევე აქტიურად მონაწილეობს მეტაბოლურ რეაქციებში. და ნიკოტინამიდი დადებით გავლენას ახდენს ქსოვილებზე, ვიტამინი PP- ის ერთ-ერთი წარმოებულად.

როგორ გამოიყენება კოკარნატის კომპლექსი

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ რადიკულიტი და კუნთების ტკივილი, კოკარნიტი განსაკუთრებით ხშირია. თუ ტკივილის სინდრომი ძალიან გამოხატულია, პრეპარატის ერთი ამპულა ინიშნება პაციენტისთვის დღეში (დოზა შეიძლება გაიზარდოს ექიმის რეკომენდაციით). საშუალო მაჩვენებელი არ არის 9 დღეზე მეტი. ფხვნილი განზავდეს მხოლოდ მასში შემავალი ხსნარით. ინექცია მტკივნეულია, კომპოზიციაში ლიდოკაინის მიუხედავად, მაგრამ კუნთების ტკივილი მეტაბოლიზმის აღდგენის გამო ხდება.

კოკარნიტის საშუალო თერაპიული კურსი მოიცავს 3-დან 9 ინექციას, პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით.

თუ ტკივილის სინდრომი არ არის ასე გამოხატული, მაგრამ ვლინდება, პრეპარატი ინიშნება კვირაში ერთი ამპულის 2-3 ინექციის ოდენობით 2-3 კვირის განმავლობაში.

მკურნალობის პროცესს აკვირდება ექიმი. ღირს ინექცია მხოლოდ იმ ადამიანებზე, რომლებმაც იციან როგორ გააკეთონ ეს. თუ არც თქვენ და არც თქვენს საყვარელ ადამიანებს არ გაქვთ განსაკუთრებული ცოდნა, დაუკავშირდით მედდას საავადმყოფოში, სადაც მკურნალობას გადიან, ის ხელს შეუწყობს ინექციის მიღებას.

მსგავსი წამლები

პრეპარატის ანალოგები, რომლებიც ხასიათდება მსგავსი თერაპიული ეფექტით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ შეუძლებელია კოკარნიტის შეძენა (ან არსებობს უკუჩვენებები და ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა). თქვენ შეგიძლიათ შეამოწმოთ ექიმს, რომელი წამალია შესაფერისი თქვენთვის, როგორც შემცვლელი.

მსგავს პრეპარატებს შორის შეგიძლიათ იპოვოთ უფრო იაფი პრეპარატი, ვიდრე კოკარნიტი, რომლის ამპულა დაახლოებით 600 მანეთი ღირს. მაგრამ არსებობს მედიკამენტები და უფრო ძვირი, მაგრამ ამავე დროს ეფექტური ან შესაფერისი კონკრეტულად თქვენს შემთხვევაში. აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია ასეთი პრეპარატების შეძენამდე.

კოკარნიტის ინექციები

მეტაბოლიზმის გაუმჯობესების პრეპარატი Cocarnit (Cocarnit) დამატებით ახდენს პერიფერიული ნერვული სისტემის ნერვულ ბოჭკოებს. მედიკამენტები მზადდება ეგვიპტური კომპანია E.I.P.I.Co, მიეკუთვნება მეტაბოლური აგენტების ჯგუფს, ნიკოტინამიდის, ციანოკობალამინის, კოკარბოქსილაზას და ადენოზინის ტრიფოსფატის აქტიური კომპონენტების საფუძველზე.

ამპულები შეიცავს შემდეგ აქტიურ და დამხმარე ნივთიერებებს:

ვარდისფერი ფხვნილი, მზა ხსნარი, გამჭვირვალე, ვარდისფერი

ტრიფოსადინინის დისოდიუმის ტრიჰიდრატის კონცენტრაცია, მგ / მლ

კოკარბოქსილაზას კონცენტრაცია, მგ / მლ

ციანოკობალამინის კონცენტრაცია, მგ / მლ

ნიკოტინამიდის კონცენტრაცია, მგ / მლ

კომპოზიციის დამხმარე კომპონენტები

გლიცინი, მეთილი და პროპილ ჰიდროქსიბენზოატი

წყალი, ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი

187 მგ ფხვნილის 3 ამპულა გამხსნელების 3 ამპულაში 2 მლ თითო შეფუთვაში

ორსულობის დროს

ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ კოკარნიტის ინექციები ორსულობის დროს, იმ პირობით, რომ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს. სხვა შემთხვევებში, ბავშვის ტარებისას პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია. ძუძუთი კვების დროს, მედიკამენტების გამოყენება აკრძალულია, რადგან შემადგენლობის აქტიური ნივთიერებები შედიან დედის რძეში და შეიძლება ზიანი მიაყენოს პატარას.

ბავშვობაში

პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია ბავშვებში და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში. ეს იმის გამო ხდება, რომ ამ ასაკობრივ ჯგუფში არ ჩატარებულა გამოკვლევა პრეპარატის გამოყენების ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ. ინექციების გამოყენება ექიმის ნებართვის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს უკონტროლო რეაქციები ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის მხრიდან.

კოკარნიტის ანალოგები

არ არსებობს პრეპარატის სტრუქტურული ანალოგები კომპონენტის შემადგენლობის თვალსაზრისით. წამლის უახლოესი შემცვლელია:

• თიამინის ქლორიდი - ვიტამინი B1 ინექციური ფორმა, მონაწილეობს კოკარბოქსილაზის მეტაბოლიზმში, ავსებს ნივთიერების დეფიციტს,
• კოკარბოქსილაზა - ინექცია კოენზიმის მოქმედებისთვის და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზების თვისება,
• მუყაო - კოკარბოქსილაზაზე დაფუძნებული კაფსულები,
• ვიტაქსონი არის სამკურნალო პრეპარატის შემცვლელი. იგი გამოიყენება ნევრალგიის სამკურნალოდ.

ფასი კოკარნია

შეგიძლიათ შეიძინოთ კოკარნიტი მოსკოვში აფთიაქების ან ონლაინ საიტების საშუალებით. პრეპარატის ღირებულება დამოკიდებულია აფთიაქის ტიპზე და სავაჭრო ზღვრის დონეზე. წამლისა და მისი ანალოგების სავარაუდო ფასები იქნება:

ფარმაცევტული ღირებულება, რუბლი

კოკარნიტი, ამპულები გამხსნელით 3 + 3 მლ

თიამინის ჰიდროქლორიდი 1 მლ 10 ამპულაში

კოკარბოქსილაზა, 50 მგ 5 ამპული

მარგარიტა, 39 წლის დედაჩემს აქვს რადიკულიტი. ტკივილის შემსუბუქება ჩვეულებრივი ტაბლეტებით უკვე ადვილი არ არის, ამიტომ ჩვენ ვიყენებთ მედიცინას კოკარნიტს. ის ექიმებმა ექიმებმა დანიშნეს. გლუტალურ კუნთში ინექციის შემდეგ, დედა ამბობს, რომ ტკივილის სინდრომი იკლებს, მისი სიარული უფრო ადვილი ხდება. რაც მთავარია, ვიტამინის პრეპარატი არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს, კარგად არის გადაიტანა.

რუსლან, 66 წლის, წამალი კოკარნიტი დაინიშნა ნევრალგიის დიაგნოზის შემდეგ. ზურგზე მიმიკრა ისე, რომ სიარული აღარ შემეძლო, ყოველმა მოძრაობამ ძლიერი ტკივილი გამოიწვია. ექიმები ჩემს სახლში მივიდნენ, ინექციები მისცეს. ორი ინექციის შემდეგ, ეს ჩემთვის ბევრად უფრო ადვილი გახდა, ხოლო ერთი კვირის კურსის შემდეგ მზად ვიყავი გასაშვებად - არ მტკიოდა.

ვადიმი, 57 წლის, მიოკარდიტი აღმოაჩინეს შარშან. ჩვეული საქმის გაკეთება რთული იყო - გული გამისკდა, გარდა ამისა, ქოშინი, სუნთქვის პრობლემები დაიწყო. დაავადების გამწვავების შემდეგ, საავადმყოფოში წავედი. იქ დამნიშნეს კოკარნიტის ინექციების კურსი. ხსნარის დუნდულზე შეყვანისას მტკივა, მაგრამ შედეგიც მოვიტანე. სანამ მკურნალობაზე ვარ.

ციანოკობალამინი

სისხლში ციანოკობალამინი აკავშირებს ტრანსკობალამინს I და II- ს, რომელიც მას ქსოვილებში გადააქვს. იგი დეპონირდება ძირითადად ღვიძლში. პლაზმის ცილებთან კომუნიკაცია - 90%. სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება ინტრამუსკულური და კანქვეშა შეყვანის შემდეგ. კუნთოვანი ინექციის შემდეგ მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 1 საათის შემდეგ.

იგი ღვიძლისგან გამოიყოფა ნაღვლის ნაწლავებში ნაწლავებში და კვლავ შეიწოვება სისხლში. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 500 დღეა. იგი გამოიყოფა თირკმელების ნორმალური ფუნქციით - 7-10% თირკმელებით, დაახლოებით 50% - ნაწლავებით. თირკმელების ფუნქციის შემცირებით - თირკმელებით 0-7%, ნაწლავებით 70-100%. პლაცენტარული ბარიერის მეშვეობით შედის დედის რძეში.

ნიკოტინამიდი

იგი სწრაფად ვრცელდება ყველა ქსოვილში. ახდენს პლაცენტური ბარიერის გავლით და დედის რძეში. ის მეტაბოლიზდება ღვიძლში, ნიკოტინამიდ-ნ-მეთილნიკოტინამიდის ფორმირებით. იგი გამოიყოფა თირკმელებით.

პლაზმის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 1.3 საათს შეადგენს, სტაციონალური განაწილების მოცულობა დაახლოებით 60 ლიტრია, ხოლო მთლიანი კლირენსი დაახლოებით 0.6 ლ / წთ.

დოზირება და მიღება

პრეპარატი ინექცია ღრმად ინტრამუსკულურად (გლუტუსის კუნთში).

ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში, მკურნალობის დაწყება მიზანშეწონილია 1 ამპულა (2 მლ) ინტრამუსკულური ინექციით დღეში, სანამ არ მოხდება მწვავე სიმპტომების შემსუბუქება. გამოყენების ხანგრძლივობაა 9 დღე.

სიმპტომების გაუმჯობესების შემდეგ ან პოლინეიროპათიის ზომიერი სიმპტომების შემთხვევაში: 1 ამპულა 2-3-ჯერ კვირაში 2-3 კვირის განმავლობაში. მკურნალობის რეკომენდებული კურსია 3-9 ინექცია, რაც დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.

მკურნალობის ხანგრძლივობას და განმეორებით კურსებს ექიმს განსაზღვრავს დაავადების ხასიათი და სიმძიმე.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები

ტრიფოსადენინი: მაქსიმალური სადღეღამისო დოზის გადაჭარბებამ (ზრდასრულთათვის დაახლოებით 600 მგ) შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომების განვითარება: თავბრუსხვევა, არტერიული წნევის დაქვეითება, ცნობიერების მოკლევადიანი დაკარგვა, არითმია, ატრიოვენტრიკულური ბლოკი II და III ხარისხის, ასიზოლი, ბრონქოსპაზმი, პარკუჭის დარღვევა, სინუსის ბრადიკარდია და ტაქიკარდია.

კოკარბოქსილაზა: დოზის დანიშვნის შემდეგ აღინიშნა შემდეგი სიმპტომები, რომლებიც რეკომენდებული დოზის 100-ჯერ მეტია: კუნთების სპაზმი, კუნთების სისუსტე, დამბლა, არითმია.

ციანოკობალამინი: მაღალი დოზების პარენტერულად მიღების შემდეგ დაფიქსირდა კანის ეგზემატოზური დარღვევები და აკნეს კეთილთვისებიანი ფორმა. მაღალი დოზების გამოყენებისას შესაძლებელია ჰიპერკოაგულაციის განვითარება, პურინის მეტაბოლიზმის დაქვეითება.

ნიკოტინამიდი: დიდი დოზების გამოყენების დროს აღინიშნა ჰიპერპიგმენტაცია, სიყვითლე, ამბლიოპია, სისუსტე, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულის გამწვავება. ხანგრძლივი გამოყენებისას, აღინიშნა სტატოჰეპატოზის განვითარება, სისხლში შარდმჟავას კონცენტრაციის მომატება, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება.

პრეპარატის შეყვანა დაუყოვნებლივ შეჩერებულია, ინიშნება სიმპტომური თერაპია, მათ შორის დესენსიბილიზაციის ჩათვლით.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ ბიგანუანიდის ჯგუფის ჰიპოგლიკემიურ აგენტებს (მეტფორმინი), კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ციანოკობალამინის დაქვეითების გამო, შეიძლება შეინიშნოს სისხლში ციანოკობალამინის კონცენტრაციის დაქვეითება. სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებით, ნარკოტიკების ურთიერთქმედება არ არის აღწერილი.

ციანოკობალამინი შეუთავსებელია ასკორბინის მჟავასთან, მძიმე ლითონების მარილებთან, თიამინთან, თიამინ ბრომიდთან, პირიდოქსინთან, რიბოფლავინთან, ფოლიუმის მჟავასთან.

არ შეიძლება ერთდროულად გამოიყენოთ ციანოკობალამინი წამლებთან ერთად, რომლებიც ზრდის სისხლში კოაგულაციას.

გარდა ამისა, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ციანოკობალამინის ერთდროული გამოყენება ქლორამფენიკოოლთან ერთად.

ამინოგლიკოზიდები, სალიცილატები, ანტიეპილეფსიური საშუალებები, კოლხიცინი, კალიუმის პრეპარატები ამცირებენ ციანოკობალამინის შეწოვას.

დიფრიდამოლთან ტრიფოსადენინის შემცველი სამკურნალო საშუალებების ერთობლივი გამოყენებასთან ერთად გაუმჯობესებულია დიპირიდამოლის მოქმედება, განსაკუთრებით ვაზოდილატაციური მოქმედება.

დიფირიდოლოლი აძლიერებს ტრიფოსადენინის ეფექტს.

ზოგიერთი ანტაგონიზმი ნაჩვენებია პრეპარატის ერთობლივი გამოყენებით პურინის წარმოებულებით (კოფეინი, თეოფილინი).

არ შეიძლება გულის გლიკოზიდებთან ერთდროულად შეყვანა დიდი დოზებით, რადგან იზრდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან უარყოფითი რეაქციების განვითარების რისკი.

ქსანთინოლის ნიკოტინთან ერთდროული გამოყენებისას, პრეპარატის მოქმედება მცირდება.

ნიკოტინამიდი ახდენს წამლების, დამამშვიდებლების, აგრეთვე ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების მოქმედებას.