რეტინამინი: გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები და მიმოხილვები, ფასები რუსეთის აფთიაქებში

ფასები ონლაინ აფთიაქებში:

რეტინამინი არის მედიცინა, სისტემური გამოყენებისთვის ოფთალმოლოგიაში, რომელიც აუმჯობესებს ბადურის რეგენერაციას და თვალის ქსოვილების მეტაბოლიზმს.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

რეტინამინი მიიღება ლიოფილიზატის ფორმით ინტრამუსკულური და პარაბულბარული ადმინისტრაციისთვის გამოსავლის მოსამზადებლად: თეთრი ან მოყვითალო-თეთრი ფერის ფოროვანი მასა ან ფხვნილი (22 მგ თითოეულს 5 მლ ბოთლში, ბლისტერულ პაკეტში 5 PVC ალუმინის / კილიტა ფილმისგან, მუყაოს პაკეტში. 2 პაკეტი).

1 ბოთლში ლიოფილიზატი შეიცავს:

• აქტიური ნივთიერება: რეტინამინი (წყალხსნადი პოლიპეპტიდების ფრაქციების კომპლექსი პირუტყვის ბადურის) - 5 მგ,
• დამატებითი კომპონენტები: გლიცინი (სტაბილიზატორი).

გამოყენების ჩვენებები

• კომპენსირებული პირველადი ღია კუთხის გლაუკომის,
• დიაბეტური რეტინოპათია,
• ბადურის ცენტრალური დისტროფია, ტრავმული და ანთებითი ეტიოლოგიის ჩათვლით,
• ცენტრალური და პერიფერული ტეტეტორესტინური ბადურის აბიტროფია,
• მიოპიური დაავადება (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი).

უკუჩვენებები

• ტრავმული და ანთებითი ეტიოლოგიის ცენტრალური ბადურის დისტროფია, ცენტრალური და პერიფერული ტეტეოტესთინალური აბიტროფია - 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის,
• მიოპიური დაავადება, დიაბეტური რეტინოპათია, პირველადი ღია კუთხის გლაუკომის კომპენსირებული - ბავშვებსა და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში (მედიკამენტური თერაპიის უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობის გამო),
• ჰიპერმგრძნობელობა პროდუქტის კომპონენტების მიმართ.

ორსულობის დროს, რეტინამინის გამოყენება უკუნაჩვენებია (არ არსებობს მონაცემები, რომელიც დაადასტურებს დაშვების უსაფრთხოებას).

აუცილებლობის შემთხვევაში, ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებამ უნდა გადაწყვიტოს ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ.

დოზირება და მიღება

მომზადებული რეტინამინის ხსნარი ინიშნება ინტრამუსკულურად ან პარაბულბარნოში.

რეკომენდებული დოზა მოზრდილებში:

• ცენტრალური და პერიფერული ტეტეტორესტინური აბიტროფია, ანთებითი და ტრავმული ეტიოლოგიის ცენტრალური ბადურის დისტროფია, დიაბეტური რეტინოპათია: ინტრამუსკულურად ან პარაბულბარულად დღეში ერთხელ დღეში 5-10 მგ, მკურნალობის ხანგრძლივობა - 5-10 დღე, შესაძლებელია მეორე კურსის ჩატარება, აუცილებლობის შემთხვევაში 3-6 თვის შემდეგ.
• კომპენსირებული პირველადი ღია კუთხის გლაუკომა: ინტრამუსკულური ან პარაბულბარული ინექცია ხორციელდება 1 ჯერ დღეში 5-10 მგ დოზით, თერაპიის ხანგრძლივობაა 10 დღე, მეორე კურსის დანიშვნა შესაძლებელია 3-6 თვის შემდეგ.
• მიოპიური დაავადება: პარაბულბარნო დღეში ერთხელ, 5 მგ დოზით, რა თქმა უნდა - 10 დღე, რეკომენდებულია B ვიტამინებთან და ანგიოპროტექტორულ საშუალებებთან კომბინირება.

ცენტრალური და პერიფერული ტეტექტორენტალური აბიტროფიის მკურნალობის დროს, ანთებითი და ტრავმული ეტიოლოგიის ცენტრალური ბადურის დისტროფია, ბავშვებსა და მოზარდებში ინიშნება ინტრამუსკულური ან პარაბულარული ინექციები დღეში 1 ჯერ ერთჯერადი დოზით, ასაკის მიხედვით:

• 1 წლიდან 5 წლამდე - 2.5 მგ თითოეულ,
• 6-დან 18 წლამდე - თითოეული 2.5-5 მგ.

მკურნალობის ხანგრძლივობაა 10 დღე, საჭიროების შემთხვევაში, კურსი მეორდება 3-6 თვის შემდეგ.

ინექციის წინ, ლიოფილიზატი განზავებულია 1-2 მლ ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით (ბავშვებისთვის და მოზრდილებში), ინექციისთვის წყალი ან პროკაინის 0,5% ხსნარით, ან ნოვოკაინი (მხოლოდ მოზრდილებში). ქაფის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია ნემსი იხელმძღვანელოს ფლაკონის კედელზე გამხსნელის შეყვანისას.

სპეციალური მითითებები

მომზადებული ხსნარი არ შეიძლება შენახული; ლიოფილიზატი უნდა განზავდეს გამხსნელთან ერთად ინექციის დაწყებამდე.

არ არსებობს რეტინამინის მოქმედების თავისებურებები პირველი დოზით ან კურსის ბოლოს.

გამოსავალი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ როგორც დამსწრე ექიმის მითითებით.

თუ გამოტოვებთ შემდეგ ინექციას, ვერ შეიტანთ ორმაგ დოზას, საჭიროა შემდეგი შემდგომი მიღება ჩატარდეს პრეპარატის გამოყენების სტანდარტული გრაფიკის შესაბამისად.

არ არის რეკომენდებული რეტინამინური ხსნარის შერევა სხვა სამკურნალო ხსნარებთან.

ინსტრუმენტი უარყოფითად არ მოქმედებს რთული მექანიზმების, მათ შორის სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე.

გვერდითი მოვლენები

ინსტრუქცია აფრთხილებს შემდეგი გვერდითი ეფექტების განვითარების შესაძლებლობას, რეტინამინის დანიშვნისას:

• ალერგიული რეაქციები პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში.

უკუჩვენებები

რეტინამინი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ორსულობა და კვების პერიოდი (პაციენტების ამ ჯგუფის უსაფრთხოების პროფილი არ არის შესწავლილი),
• 1 წლამდე ასაკი (ტეტეტორესტინური აბიტროფია (ცენტრალური და პერიფერიული), ანთებითი და ტრავმული ეტიოლოგიის ცენტრალური ბადურის დისტროფია) და 18 წლამდე (კომპენსირებული პირველადი ღია კუთხის გლაუკომა, დიაბეტური რეტინოპათია, მიოპიური დაავადება - არ არის შესწავლილი პაციენტების ამ ასაკობრივი ჯგუფის უსაფრთხოების პროფილის შესახებ),
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ.

არ არსებობს მონაცემები სხვა წამლებთან / მედიკამენტებთან ურთიერთქმედების შესახებ.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბებული მონაცემები არ არის გათვალისწინებული. დოზის გადაჭარბების შემთხვევები ამჟამად არ არის რეგისტრირებული.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

რეტინამინი წარმოდგენილია ლიოფილიზატის საშუალებით, რომელიც წარმოიქმნება თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის ერთგვაროვანი ფხვნილის სახით, აუცილებელია სამკურნალო ხსნარის მოსამზადებლად. პრეპარატის მიღების გზა ინტრამუსკულურად და პარაბულარულია. ერთი პაკეტი შეიცავს 2 ან 5 ბოთლს. სტაბილური თერაპიული ეფექტი უზრუნველყოფს ნივთიერებების ურთიერთქმედებას, რომლებიც გროვდება რეტინამინის ქიმიურ შემადგენლობაში:

პირუტყვის ბადურის პოლიპეპტიდები (5 მგ)

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ეს არის ქსოვილის აღდგენის სტიმულატორი, რომელსაც აქვს საინტერესო გავლენა ბადურის უჯრედებსა და ფოტორეცეპტორებზე, აუმჯობესებს ჭურვი ელემენტების ფუნქციონალურ ურთიერთქმედებას და აღადგენს მხედველობის დაზარალებული ორგანოს მსუბუქ მგრძნობელობას. პირუტყვის ბადურის პოლიპეპტიდების გავლენის ქვეშ, სისხლძარღვთა გამტარიანობა შეიძლება სწრაფად ნორმალიზდეს, შეიძლება შემცირდეს ანთებითი რეაქციის ინტენსივობა, ხოლო ბადურის პათოლოგიებსა და დაზიანებებში რეპარაციული პროცესები დაჩქარდეს.

შეუძლებელია აქტიური კომპონენტების სრული ფარმაკოკინეტიკური ანალიზი. რეტინამინთან კონსერვატიული მკურნალობის დადებით ასპექტებს შორის აუცილებელია ამგვარი მოქმედებების გამოყოფა წყალხსნადი პოლიპეპტიდების ფრაქციების კომპლექსით, რომელთა მოლეკულური წონაა 10 000-მდე:

• აუმჯობესებს თვალის უჯრედების მეტაბოლიზმს,
• ასტიმულირებს უჯრედშიდა ცილების სინთეზს,
• ააქტიურებს ბადურის უჯრედების მემბრანების მუშაობას,
• წარმატებით ებრძვის ანთებას, უჯრედების დისტროფიულ პროცესებს,
• არეგულირებს ლიპიდების დაჟანგვის პროცესებს,
• უზრუნველყოფს ბადურის საჭირო ვიტამინებს,
• ზრდის კურსის სიმკვეთრეს პირველი კურსის შემდეგ,
• ოპტიმიზირებს ენერგეტიკულ პროცესებს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

კომპეტენტური სპეციალისტები მკაცრად არ გირჩევენ ერთდროულად რამდენიმე ხსნარის შერევას ერთ ბოთლში. ასეთი მანიპულაციებიდან, ამ პრეპარატის სასურველი თერაპიული ეფექტი მნიშვნელოვნად შესუსტებულია, გვერდითი მოვლენები არ არის გამორიცხული. სხვა თვალსაზრისით, რეტინამინის ურთიერთქმედება პრაქტიკაში არ არის დაფიქსირებული დეტალურ ინსტრუქციებში, არ არის ასახული.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

არცერთი გვერდითი მოვლენა არ დაფიქსირებულა პედიატრებისა და თერაპევტების მიერ და არც ისინი დაფიქსირებულა ოფთალმოლოგების მიერ. გამონაკლისი არის სხეულის გაზრდილი მგრძნობელობა აქტიური ნივთიერებების მიმართ, რეტინამინის შემადგენლობისგან. შედეგად, ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები ხდება, რომლებიც დროებით ხასიათს ატარებს, მოითხოვს პრეპარატის შეწყვეტას ან მის ჩანაცვლებას ანალოგთან.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

რეტინამინის შეძენა შეგიძლიათ სააფთიაქოში, დანიშნულების გარეშე, მაგრამ მისი გამოყენება მხოლოდ ექიმის მიერ არის დადგენილი. ფხვნილი შეინახეთ ფლაკონებში მშრალ, ბნელ და გრილ ადგილას. დარწმუნდით, რომ დააკვირდით ვადის გასვლის თარიღებს. თუ წამალი ამოიწურა, დაუყოვნებლივ განკარგეთ, შეიძინეთ ახალი ფხვნილი კუნთოვანი ინექციების შესასრულებლად.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატი შეიცავს წყლის ხსნადი კომპლექსს ცილის ფრაქციები. მოქმედების მექანიზმი არის თვალის ქსოვილის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება და უჯრედული გარსების მუშაობის ნორმალიზება. მედიკამენტს აქვს სასარგებლო გავლენა ცილის სინთეზიდა ასევე ასწორებს პროცესებს ცხიმის დაჟანგვა, ხელს უწყობს ენერგეტიკული პროცესების ნორმალიზებას.

ფარმაკოკინეტიკური ანალიზის ჩატარება შეუძლებელია, რადგან აქტიური ნივთიერება არის პოლიპეპტიდების ფრაქციების მთელი კომპლექსი.

რატომ არის დადგენილი

რეტინამინი არის პეპტიდური ბიორეგულატორი, რომელიც შექმნილია ქსოვილების დაჩქარებული რეგენერაციისთვის. მთავარი აქტიური ნივთიერება არის ცხოველების ბადურის პოლიპეპტიდების ფრაქციების კომპლექსი. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ლიოფილიზატის (ხსნარის ფხვნილი) სახით. იგი ინიშნება ინტრამუსკულურად ან ორბიტაში (პარაბულბარი).

რეტინამინი ასტიმულირებს ბადურის და ფოტორეცეპტორების უჯრედების სტრუქტურულ ელემენტებს. დისტროფიული ცვლილებებით, პრეპარატი ხელს უწყობს ფოტორეცეპტორების გარე რეგიონებსა და პიგმენტური ეპითელიუმის გარე რეგიონებს შორის კავშირის გაძლიერებას, ბადურის მსუბუქი მგრძნობელობის აღდგენას. გარდა ამისა, რეტინამინი აღადგენს სისხლძარღვების ელასტიურობას და აჩქარებს ბადურის თვითგანკურებას თავის სხვადასხვა პათოლოგიებში.

პრეპარატი იხსნება თეთრი ფხვნილის ან ფოროვანი მასის სახით. ერთ პაკეტში ორი პაკეტი 5 ბოთლი. ერთი ფლაკონი შეიცავს 5 მგ პოლიპეპტიდ წყალში ხსნადი ბადურის ფრაქციებს, აგრეთვე გლიცინის 17 მგ.

ინსტრუმენტი გამოსცა რუსული კომპანია "გეროოფარმმა". ერთი პაკეტის ფასი 3500-დან 4500 რუბლამდეა, მაგრამ ერთი, როგორც წესი, საკმარისია მკურნალობის კურსისთვის.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ბადურის დისტროფიის დანიშვნის მთავარ მითითებად ითვლება რეტინამინი. მხოლოდ ოფთალმოლოგს შეუძლია განსაზღვროს წამლის დანიშვნის მიზანშეწონილობა, რაც დამოკიდებულია დისტროფიის მიზეზებზე და მათთან დაკავშირებულ პათოლოგიებზე.

რეტინამინის გამოყენების ინსტრუქციები ოფთალმოლოგებში:

1. დიაბეტური რეტინოპათია. დიაბეტით, თვალის გართულებები ხშირად გვხვდება. მკურნალობის გარეშე, დიაბეტურმა რეტინოპათიამ შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე. დაავადება პროგრესირებს ნელა, მაგრამ სტაბილურად: სისხლძარღვები მყიფე ხდება, გამოჩნდება ბადურის სისხლდენა. ამ შემთხვევაში, მხედველობითი ფუნქცია არის გაუფასურებული, იქმნება ნაწიბურები, რომლებიც გამკაცრებენ ბადურის, რაც იწვევს რღვევას.
2. ცენტრალური და პერიფერული ტეტეტორესტალური აბიტროფია. ეს დაავადება გამოვლენილია იშვიათად და ხასიათდება ფოტორეცეპტორების დარღვევით. ყველაზე ხშირად, აბიტროფიის მიზეზი მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაა. მხედველობა თანდათანობით იკარგება, მხედველობის გაუარესება აღინიშნება დაბალ შუქზე. აბიოტროფიით, მხედველობის სრული დაკარგვა შესაძლებელია.
3. ტრავმული და ანთებითი ცენტრალური ბადურის დისტროფია. ამ მდგომარეობის მიზეზი არის დარღვევა გულმკერდის სისხლძარღვთა სისტემაში. ბადურის დისტროფიასთან ერთად განადგურებულია ფოტორეცეპტორები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ფერების აღქმაზე და მანძილის ხედვაზე. თავდაპირველად, დაავადება ასიმპტომურია, მაგრამ მომავალში აღინიშნება მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება, სიბნელეში პერიფერიული ხედვა და ორიენტაცია უარესდება.
4. კომპენსირებული პირველადი ღია კუთხის გლაუკომა. ეს პათოლოგიების კომპლექსია, რომელიც იწვევს თვალშიდა წნევის არასწორი მიმოქცევის გამო თვალის წვერის არასწორი მიმოქცევის გამო, თვალის წინა პალატის კუთხის ნორმალურ სტრუქტურასთან. ღია კუთხის გლაუკომის დიაგნოზი უფრო ხშირად ხდება. თავდაპირველად, დაავადება მიმდინარეობს სიმპტომების გარეშე. გლაუკომის ზუსტი მიზეზები დადგენილი არ არის.

რეტინამინური თერაპია ინიშნება ბადურის სხვადასხვა დაზიანებისთვის. პრეპარატი არაეფექტურია კატარაქტასა და რეტინიტის პიგმენტოზის დროს. უკუჩვენებები მოიცავს ინდივიდუალურ მგრძნობელობას კომპონენტების მიმართ, ორსულობა და ლაქტაცია. როგორც წესი, პაციენტები კარგად ტოლერანტებენ პრეპარატს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება ალერგია გამოიწვიოს. მსგავსი გვერდითი მოვლენა აღინიშნება კომპონენტებთან ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის გამო.