დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ჯგუფი
ინფორმაცია იმის შესახებ, არის თუ არა ინვალიდობის ჯგუფი და მისი შექმნის წესი მითითებულია კანონში 18181-FZ და შრომის სამინისტროს ბრძანებით, 2015 წლის 17 დეკემბრის 101024n.
როგორ მივმართოთ:
- გაიარეთ სამედიცინო გამოკვლევა.
- მოამზადეთ დოკუმენტების პაკეტი.
- შეიტანეთ განცხადება საკომისიოს ჩაბარების შესახებ.
- გაიარეთ ITU.
- ოფთალმოლოგი - ამოწმებს მხედველობას, ავლენს თანმდევი დაავადებების არსებობას, ადგენს ანგიოპათიის არსებობას,
- ქირურგი - ამოწმებს კანს, ავლენს დაზიანებების, ტროფიკული წყლულების, ჩირქოვანი პროცესების არსებობას,
- ნევროლოგი - ატარებს გამოკვლევას ენცეფალოპათიის, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების დონის შესახებ,
- კარდიოლოგი - ავლენს გადახრებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში.
- ზოგადი სისხლის ტესტი (ქოლესტერინის, კრეატინინის, ელექტროლიტების, შარდოვანის და ა.შ.) შედეგების შესახებ,
- გლუკოზის ანალიზი: ცარიელ კუჭზე, ვარჯიშის შემდეგ, დღის განმავლობაში,
- შარდის ზოგადი ანალიზი, ასევე კეტონები და გლუკოზა,
- გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი,
- ელექტროკარდიოგრაფი დეკოდირებით,
- გულის ულტრაბგერა (საჭიროების შემთხვევაში).
- პასპორტის ორიგინალი და ასლი,
- მიმართვა ITU ფორმა the 088 / წ -0,
- განცხადება
- სამედიცინო შემოწმების შემდეგ ამბულატორიული ბარათიდან ამონაწერის ორიგინალი და ასლი,
- ავადმყოფი შვებულება
- სპეციალისტების დასკვნა,
- სამუშაო წიგნის (თანამშრომლებისთვის) დამოწმებული ასლი ან სამუშაო წიგნის ორიგინალი (თანამშრომლებისთვის),
- მახასიათებლები სამუშაო ადგილიდან (თანამშრომლებისთვის).
რატომ არის "შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე" დიაბეტით დაავადებულთა სტატუსი?
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების მშობლებს და მეურვეებს უფლება აქვთ შეამცირონ სამუშაო დრო, მიიღონ დამატებითი დღეები შვებულებით და ადრეული პენსიით.
კონკრეტულად რას უნდა ითვალისწინებდეს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი, დიაბეტის ტიპზეა დამოკიდებული. პირველი ტიპის საშუალებით, შეგიძლიათ მიიღოთ:
- უფასო მედიკამენტები
- სამედიცინო წყაროები ინსულინის ადმინისტრირებისთვის, შაქრის გაზომვა,
- სოციალური მუშაკის დახმარება სახლში, თუ პაციენტი ვერ შეძლებს გაუმკლავდეს დაავადებას,
- სახელმწიფოსგან გადახდები
- მიწის ნაკვეთი
- საზოგადოებრივი ტრანსპორტის უფასო გამოყენება (არ არის ხელმისაწვდომი ყველა რეგიონში).
- უფასო ვიზიტები სანატორიუმში,
- სამედიცინო დაწესებულებაში გამგზავრების ხარჯების ანაზღაურება,
- უფასო მედიკამენტები, ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსები, სამედიცინო წყაროები,
- ფულადი გადახდები.
დაავადების შესახებ
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში ჰორმონის ინსულინის წარმოქმნის ცვლილებით. თანამედროვე მედიცინას არ აქვს ამ პათოლოგიის სრულად განკურნების საშუალება, მაგრამ ამავე დროს, მრავალი მეთოდი შემუშავებულია სიცოცხლის საფრთხის შესამცირებლად და ძირითადი ფუნქციების დამანგრეველი ეფექტის შესამცირებლად.
დიაბეტის ორი ტიპი არსებობს:
ტიპი 1 -ში, პაციენტი რაიმე მიზეზით აწარმოებს ბევრად ნაკლებ ინსულინს, ვიდრე საჭიროა ყველა ფუნქციის სრულყოფილი ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. ამ განსახიერებაში დიაბეტით დაავადებულები გირჩევენ იმ წამლის ინექციას, რომელიც ანაზღაურებს ჰორმონის ნაკლებობას.
ტიპი 2-ით, უჯრედები არ რეაგირებენ ჰორმონის გამოთავისუფლებაზე, რაც ასევე იწვევს ორგანიზმში გაუმართაობას. ამ დაავადებით, მედიკამენტური თერაპია და სპეციალური დიეტა მითითებულია.
შემიძლია თუ არა ინვალიდობის მიღება დიაბეტისთვის?
ჯგუფს ეძლევა თუ არა ინვალიდობა დიაბეტით, არის მთავარი კითხვა იმ ადამიანებისთვის, ვინც დაავადების განვითარებას ახდენს. მხოლოდ დიაბეტი არ იწვევს ინვალიდობას. კარგად შერჩეული მკურნალობისას ეს ქრონიკული დაავადება არ ამცირებს ცხოვრების ხარისხს.
მთავარი საფრთხე არის ასოცირებული პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც იწყებენ განვითარებას მისი ფონზე:
- შაქრიანი დიაბეტი იწვევს თირკმელების დაავადებებს, ჰიპერტენზიას, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიებს,
- ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ შემცირებული ხედვა, და მცირე ჭრილობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ამპუტაცია.
დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ჯგუფი იქმნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც თანმხლები პათოლოგიები გადაიზარდა კომპლექსურ დაავადებებში და გამოიწვია ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვანი ვარდნა.
ეს წესი ვრცელდება იმ პაციენტებზე, რომლებსაც აქვთ როგორც პირველი, ასევე მეორე ტიპის დაავადება. გადაწყვეტილების მიღების პროცესში, კომისია გაითვალისწინებს არც ისე ბევრ დიაგნოზს, როგორც დაავადებით გამოწვეულ გართულებებს.
დაკავშირებული ვიდეო:
როგორ შევადგინოთ ჯგუფი
ჯგუფის მოპოვების წესი რეგულირდება წესით, პირის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის აღიარებისთვის, დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2006 წლის 20 თებერვლის No.95 დადგენილებით. ამ წესებიდან გამომდინარე, მძიმე დაავადებით დაავადებული პირის აღიარება ხდება სამედიცინო და სოციალური შემოწმების დასკვნის მიღების შემდეგ.
ჯგუფის საჭიროების ოფიციალურად დასადგენად, დიაბეტიანმა პირველ რიგში უნდა მიაკითხოს ადგილობრივ თერაპევტს. თუ ექიმი თვლის, რომ პაციენტს დამატებითი დახმარება სჭირდება, მისი მდგომარეობა გაუარესდება, ან ის რეგულარულად უნდა მიიღოს რეგულარული სარგებელი, ის გასცემს ფორმას უნიფორმა 088 / y-06. ასეთი დოკუმენტი ITU– ის ჩაბარების ლეგიტიმური მიზეზია.
მითითების დანიშვნამდე ექიმს შეუძლია დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევები და კონსულტაციები სპეციალიზირებულ სპეციალისტებთან, რომლებსაც ექსპერტები დაეყრდნობიან გადაწყვეტილების მიღებისას.
დამატებითი კვლევები და კონსულტაციები მოიცავს:
- გლუკოზის ტესტების ჩატარება
- გულის, თირკმელების, სისხლძარღვების ულტრაბგერითი გამოკვლევები,
- კონსულტაციები ოფთალმოლოგის, კარდიოლოგის, ნეფროლოგის შესახებ.
თუ რაიმე მიზეზით ექიმს არ სურს მიმართოს გამოკვლევა, დიაბეტს უფლება აქვს დამოუკიდებლად გაიაროს ყველა აუცილებელი პროცედურა და მზა დასკვნებით დაუკავშირდეს საექსპერტო კომისიას.
ასევე შესაძლებელია სასამართლოს გადაწყვეტილებით შემოწმების მოთხოვნის მიღება.
ITU შემოვლითი გზა
საჭირო მიმართულების მიღების შემდეგ, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ თქვენი ტერიტორიის საექსპერტო ბიუროს. ამისათვის თქვენ უნდა ჩაწეროთ განაცხადი კვლევისთვის. როდესაც დასრულდა ექსპერტებისთვის წარდგენილი დოკუმენტების განხილვა, განისაზღვრება კომისიის თარიღი.
განაცხადის გარდა, თქვენ უნდა მოგაწოდოთ:
- პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტის ასლი
- ხელმისაწვდომი განათლების დიპლომი.
დასაქმებული მოქალაქეებისთვის დაგჭირდებათ:
- სამუშაო ჩანაწერის ასლი
- მახასიათებლები და სამუშაო პირობები.
უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტი არ არის ინვალიდობის დაავადებების ჩამონათვალში. გამოცდის ჩაბარებისას, საჭირო იქნება ექსპერტებისთვის მტკიცებულებების მიწოდება, რომ ავთვისებიანი დაავადება რთული ფორმით მიმდინარეობს მრავალი პათოლოგიით, რაც აფერხებს ნორმალურ ცხოვრებას.
კვლევისთვის დაგჭირდებათ:
- საავადმყოფოს ყველა განცხადება, რომელიც ადასტურებს, რომ პაციენტი საავადმყოფოში იმყოფება,
- ექიმების დასკვნები თანმდევი პათოლოგიების არსებობის შესახებ,
- ანალიზებისა და მტკიცებულებების შედეგები, რომ დაავადება არ ეხმიანება დადგენილ თერაპიას, ხოლო პაციენტის მდგომარეობაში არ არსებობს დადებითი დინამიკა.
განხილვისას, საჭიროა რამდენიმე ტიპის კვლევის შედეგები:
- ჰემოგლობინის, აცეტონის და შაქრების შარდში და სისხლში შემცველობა,
- ოფთალმოლოგის აზრით,
- თირკმლის და ღვიძლის ტესტები,
- ელექტროკარდიოგრაფი
- დასკვნა ნერვული სისტემის დარღვევების არსებობის ან არარსებობის შესახებ.
შემოწმების დროს, კომისიის წევრები ჩაატარებენ პაციენტის გამოკვლევასა და დაკითხვას. წინასწარი სამედიცინო ცნობები ყურადღებით იქნება შესწავლილი და, საჭიროების შემთხვევაში, დამატებით გამოკვლევებსაც დანიშნავს.
თუ პაციენტს აქვს ანაზღაურებადი ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, სხვა პათოლოგიების განვითარების გარეშე, მას შეიძლება უარი ეთქვას ჯგუფის დიზაინზე.
რომელი ჯგუფი შეიძლება დაენიშნოს დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს
ჯგუფის დავალება პირდაპირ დამოკიდებულია პათოლოგიების გავლენის ხარისხზე ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე. დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს შეუძლიათ მიიღონ 1, 2 და 3 ჯგუფი. გადაწყვეტილებას მიიღებენ უშუალოდ ექსპერტები.
გარკვეული ჯგუფის დანიშვნის საფუძველია პათოლოგიების სიმძიმე, რომელიც განვითარდა ფუძემდებლური დაავადების შედეგად, აგრეთვე მათი გავლენა სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციებზე.
პირველი ჯგუფი ინიშნება, როდესაც დაავადება მნიშვნელოვნად აისახება სხეულზე და გამოიწვია შემდეგი დარღვევები:
- ორივე თვალში სიბრმავე გამოწვეულია შაქრის დესტრუქციული გავლენით სისხლძარღვთა სისტემაზე, რაც უზრუნველყოფს კვებას ოპტიკური ნერვისთვის,
- თირკმლის გლობალური უკმარისობა, როდესაც პაციენტს ჭირდება დიალიზი საცხოვრებლად,
- მესამე ხარისხის გულის უკმარისობა
- ნეიროპათია, ცენტრალური ნერვული სისტემის გაუმართაობის შედეგად მგრძნობელობის დაკარგვა, დამბლა,
- ტვინის გარკვეული ნაწილების დაზიანებით გამოწვეული ფსიქიკური დაავადება,
- არაჯანსაღი წყლულები, რომლებიც იწვევს განგრენას და ამპუტაციას
- რეგულარული ჰიპოგლიკემიური კომა, არ ექვემდებარება თერაპიას.
პირველი ჯგუფი იგი მოცემულია მაშინ, როდესაც დიაბეტურ ორგანიზმს იმდენი დაზარალებულა, რომ ვერ შეძლებს ნორმალური ჩვევების გატარებას სხვების დახმარების გარეშე.
მეორე ჯგუფი იგი ინიშნება იმავე პათოლოგიების მიმართ, რომლებიც უფრო რბილი ფორმით გვხვდება. პაციენტს ნაწილობრივ შეუძლია საკუთარი თავის მოვლა მცირე დახმარებით ან დამხმარე მოწყობილობების გამოყენებით. სხეულში განადგურება ვერ მიაღწია კრიტიკულ დონეს, მკურნალობა ახერხებს დაავადების შემდგომი განვითარების შეზღუდვას. ამ შემთხვევაში, დიაბეტით დაავადებულები მუდმივად საჭიროებენ სპეციალურ მედიკამენტებს და მოწყობილობებს სტაბილური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად.
როდესაც დაავადების განვითარებამ ჯერ არ გამოიწვია სერიოზული პათოლოგიების გამოჩენა, მაგრამ შაქრიანი დიაბეტით გამოწვეული ზომიერი დარღვევები უკვე შეინიშნება, პაციენტი შედგენილია მესამე ჯგუფში. ამავე დროს, პაციენტს შეუძლია იზრუნოს საკუთარი თავის მოვლისა და მუშაობისთვის, მაგრამ მას სჭირდება სპეციალური პირობები და რეგულარული თერაპია.
ცალკეულ კატეგორიაში შედის დიაბეტით დაავადებული ბავშვები. ჯგუფი მათ ენიჭება ორგანიზმში განადგურების ხარისხის მიუხედავად. ჯგუფი ინიშნება სრულწლოვანებამდე და შესაძლებელია მათი გაყვანა, როდესაც ბავშვი 18 წლისაა, გაუმჯობესების შემთხვევაში.
ინვალიდობის პერიოდი
დოკუმენტების წარდგენის შემდეგ, გამოცდა უნდა დანიშნოს ერთი თვის განმავლობაში. კომისია ვალდებულია მიიღოს გადაწყვეტილება ჯგუფის დანიშვნის შესახებ ან გამოკითხვის დღეს შეზღუდული შესაძლებლობის შეზღუდვაზე უარის თქმის შესახებ. გადაწყვეტილებით ყველა დოკუმენტი გაიცემა სამ დღეში.
დადებითი გადაწყვეტილების მიღების შემდეგ, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი მოითხოვს რეგულარულ გადამოწმებას:
- 1 და 2 წელიწადში პირველი და მეორე ჯგუფებისთვის,
- წელიწადში ერთხელ მესამედზე.
გამონაკლისს წარმოადგენს ადამიანები, რომლებმაც დააფიქსირეს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები სტაბილიზაციის ან გაუმჯობესების იმედის გარეშე. ჯგუფი სიცოცხლისთვის არის დანიშნული მოქალაქეების ამ კატეგორიის კატეგორიისთვის.