როგორ გავზარდოთ უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ და ავარიდოთ დიაბეტი
ჩვენ გირჩევთ გაეცნოთ სტატიას თემაზე: ”დიეტა ინსულინის რეზისტენტობისთვის და არა მხოლოდ იმაში, თუ როგორ უნდა გაზარდოთ უჯრედების მგრძნობელობა ბუნებრივი ინსულინის მიმართ” პროფესიონალთა კომენტარებით. თუ გსურთ დასვათ შეკითხვა ან დაწეროთ კომენტარები, სტატიის დასრულების შემდეგ შეგიძლიათ მარტივად გააკეთოთ ეს. ჩვენი სპეციალისტი ენდოფრინოლოგი აუცილებლად გიპასუხებთ.
ოცდახუთი მარტივი გზა ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდისა და დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის
ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
ჩვენ გეტყვით პატარა საიდუმლოებას: პირველი რაც თქვენ გსურთ შეცვალოთ თქვენი სხეულის ფორმა, შეამციროთ ცხიმი და შექმნან კუნთები არის მგრძნობელობის გაზრდა ინსულინი. ინსულინის მგრძნობელობა ძალზე მნიშვნელოვანია წონის დაკლებისთვის, რადგან ინსულინისადმი მდგრადი ორგანიზმი ცხიმის სახით ახდენს შემომავალი საკვების შენახვას. ასევე, ინსულინის წინააღმდეგობა ზრდის ორგანიზმში ანთებას, პროვოცირებას ახდენს ჯანმრთელობის პრობლემების მთელი რიგით, რომელთა მოგვარება არც ერთ ნორმალურ ადამიანს არ სურს.
აქ მოცემულია 25 მარტივი ნაბიჯი ინსულინის მგრძნობელობის გასაუმჯობესებლად.
ამ სტატიის თემატური ვიდეო არ არის.ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
1.1. სიძლიერის ტრენინგი და სხვა ანაერობული მოქმედება.
ტრენინგი აბსოლუტურად აუცილებელია ინსულინისადმი მგრძნობელობის გასაზრდელად, რადგან მათ შემდეგ კუნთები და უჯრედები უნდა განმეორდეს.
ტრენინგის რეჟიმი, საიდანაც კუნთები იზრდება, მაგალითად წონის ვარჯიში ან სპრინტინგი, ყველაზე ეფექტურია ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდისთვის, რადგან კუნთები მოიხმარენ სისხლით გადაყვანილი ენერგიის დიდ ნაწილს (დაახლოებით 90 პროცენტი). კუნთების ყოველ 10 პროცენტულ ზრდაში, ინსულინრეზისტენტობის 11 პროცენტით კლებულობთ.
2. 2. გამძლეობის ვარჯიში ასევე გეხმარებათ, მაგრამ კომბინირებული ტრენინგი უკეთესია.
გამძლეობის ვარჯიში ძალიან სასარგებლოა ინსულინის მგრძნობელობის გასაზრდელად, მაგრამ მხოლოდ გაწვრთნილი კუნთებისთვის. თუკი გარბენი ხართ, მაშინ ფეხის კუნთები ძალიან მგრძნობიარეა ინსულინიმაგრამ სხეულის ზედა ნახევარი ნაკლებად არის.
მიუხედავად ამისა, მნიშვნელოვანია დატვირთვა თანაბრად გადანაწილდეს მთელს სხეულზე და კომბინირებული ვარჯიში აშკარად საუკეთესო გამოსავალია, რადგან ამ შემთხვევაში აერობული ვარჯიში და წონის ვარჯიში, რაც ინსულინის მგრძნობელობას აუმჯობესებს, ვიდრე აერობული ვარჯიში.
თუ თქვენ ხართ sedentary ცხოვრების წესი და ჭარბი წონაა, ნახშირწყლების მოხმარების ოპტიმიზაცია თქვენთვის ნიშნავს, რომ მათი რაოდენობის შემცირება (დღეში 50 გ-ზე ნაკლები). დანარჩენისთვის, ეს ნიშნავს, რომ დღეში 100 გ-დან 200 გრამდე შეზღუდავთ ან ნახშირწყლების ციკლს სცადოთ. სამოყვარულო სპორტსმენებისთვის, ეს ნიშნავს საკვების ზომიერ რაოდენობას ნახშირწყლებთან ერთად, ვარჯიშების დღეებში და ნახშირწყლების დაბალი დიეტა ყველასთვის.
კვლევები მუდმივად აჩვენებს, რომ დაბალი ნახშირბადის დიეტა ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას, რადგან ცილა უზრუნველყოფს სისხლში შაქრის შენელებას. ეს ამცირებს ნახშირწყლებისადმი მიდრეკილებას და ხელს უწყობს საკვებთან მიმართებაში მშვიდი დამოკიდებულების შენარჩუნებას ნახშირწყლებზე გამონაყარის ნაცვლად, რათა სისხლში შაქარი ჯერ გადახტეს და შემდეგ დაეცეს.
თქვენ შეიძლება იცოდეთ, რომ შაქარი იწვევს სისხლში გლუკოზას spikes.
რაც შეეხება საკვებს, რომელიც შეიცავს შაქარს? ის ამცირებს გლუკოზას კიდევ უფრო სწრაფად, რადგან, როგორც წესი, ამ საკვების გადამუშავება და მონელება ხდება ძალიან სწრაფად.სისხლში შაქრის მწვერვალების შედეგად, ძალიან ბევრი ინსულინი გამოიყოფა, შემდეგ კი ინსულინმა გაწმენდილი ყველა შაქარი, კვლავ მოისურვებთ ტკბილეულს.
6.6. მოერიდეთ დამუშავებულ მარცვლეულს და საკვებს მაღალი გლიკემიური ინდექსით.
შაქარი ერთადერთი პრობლემა არ არის. დამუშავებული მარცვლეული და მაღალი ნახშირბადის შემცველი საკვები ინსულინზე მოქმედებს ანალოგიურად. დამუშავებული საკვების ნაცვლად (სცადეთ პური, მაკარონი, კრეკერი და ა.შ.), შეეცადეთ აირჩიოთ ბოსტნეული ან შეამციროთ თუნდაც ფსევდო ჯანმრთელი "მთელი" მარცვლეულის მიღება, რადგან მათ ინსულინის მომატებაც იწვევს.
ორწლიანმა კვლევამ აჩვენა, რომ ერთ – ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ჩვევა, რომელიც შეიტყო მონაწილეებმა, რომლებმაც შეამცირეს წონა მაღალ ცილოვან დიეტაზე, უფრო მეტ ბოსტნეულს ჭამენ, უპირატესობას ანიჭებენ ფოთლოვან მწვანილებს და ჯვარცმულს, როგორიცაა ბროკოლი ან ყვავილოვანი კომბოსტო.
ძმარი და მჟავე სხვა საკვები, როგორიცაა ლიმონი და ცაცხვი, ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას, აუმჯობესებს ორგანიზმს ცხიმების ადგილზე ნახშირწყლების საკვების შესანარჩუნებლად, კუნთების გლიკოგენის სახით.
ეს სანელებლები ცნობილია როგორც მკვებავი გამყოფი. ეს ნიშნავს, რომ ისინი აუმჯობესებენ ინსულინის სიგნალებს კუნთების ქსოვილში, ასე რომ ნაკლებ ენერგიას ინახავს ცხიმის სახით.
12. 12. ნახშირწყლებში დაამატეთ დაბალი გლიკემიური ინდექსის საკვები.
საკვების ორი ტიპი ამცირებს გლიკემიურ რეაქციას: საკვები, რომელსაც აქვს მაღალი ბოჭკოვანი შემცველობა, მათ შორის ყველაზე ბოსტნეული, და ის, რომელიც მდიდარია ანტიოქსიდანტებით, მაგალითად, კენკრა და ფოთლოვანი მწვანილი.
მაგალითად, უგემრიელესი ფოთლოვანი მწვანილი, ცისარტყელა ჭარხალი, რომელიც თურქეთში ცნობილია როგორც საკვები, დიაბეტებისთვის ძალიან სასარგებლოა. მუქი ფერის კენკრა ხშირად გამოიყენება სკანდინავიაში შვრიის ფხვნილთან ერთად, სისხლში შაქრის შემცირების დონის შესამცირებლად.
შრატის ცილა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს გლუკოზის ტოლერანტობას, რაც საინტერესოა იმის გამო, რომ შრატში იწვევს ინსულინის ფართო მონაკვეთი, რაც უფრო მაღალია, ვიდრე მოსალოდნელი იყო მისი ამინომჟავების შემადგენლობიდან. კვლევებმა მუდმივად აჩვენა, რომ შრატის ცილა ნორმალიზდება ინსულინისა და სისხლში შაქრის დონის შენარჩუნებაში, რაც ხელს უწყობს ინსულინის მაღალი წინააღმდეგობის შემთხვევაშიც, რაც მიუთითებს მის უნიკალურ თერაპიულ თვისებებზე.
ტრანს ცხიმები არის ნაწილობრივ და სრულად ჰიდროგენირებული ცხიმები, რომლებიც ხშირად იყენებენ ცომეულ და დამუშავებულ საკვებს. ისინი ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობას და ასოცირდება სხვადასხვა დაავადებებთან, გულ-სისხლძარღვთა და დეპრესიამდე.
დახვეწილი მცენარეული ზეთები გამოიყენება უნივერსალურად. მათ შემადგენლობაში შედის ყვავილოვანი კომბოსტო, მზესუმზირა, ბამბის, სიმინდის, რიყის ზეთი და მცენარეული მცენარეების სხვა ნარევები. ისინი გამოიყენება სამზარეულოში და ემატება თითქმის ნებისმიერი შეფუთული ან გადამუშავებული საკვები. ამ ცხიმების ჭარბი რაოდენობა იწვევს უჯრედის სტრუქტურის დეგრადაციას, ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდას.
16. 16. მოიხმარეთ თხილი და თესლი გონივრული რაოდენობით.
კაკალი და თესლი ემსახურება არა გადამუშავებული ცხიმის წყაროს, რომელიც სასარგებლოა ინსულინის დონის ნორმალიზებისთვის, სანამ მათ ზომიერად ვიხმარობთ. ასევე რეკომენდებულია ავოკადო და მინიმუმამდე დამუშავებული ცივი დაპრესილი ზედმეტი ქალწული ზეთი.
თევზი შეიცავს ომეგა -3 EPA და DHA ცხიმებს, რომლებიც აუცილებელია უჯრედების სიმტკიცისა და მოქნილობის გასაზრდელად, მგრძნობელობის გასაუმჯობესებლად ინსულინი, ხელი შეუწყოს სისხლში შაქრის შემცველობას და გაზარდოს შაქრის შემწყნარებლობა.
მაგნიუმი არის ინსულინის მგრძნობელობის მინერალი, რადგან ის მოქმედებს როგორც ბუნებრივი ”მგრძნობიარე აგენტი”, რომელიც დადებით გავლენას ახდენს ინსულინის რეცეპტორებზე სხეულის ყველა უჯრედში.
მაგნიუმით მდიდარი საკვები შეიცავს ფოთლოვან მწვანილს, განსაკუთრებით შვეიცარიულ ჭარხალს, თესლს (გოგრა და სეზამის თესლი), თხილი (ნუში, კაშხალი) და ბროკოლი.
როგორც წესი, მაღალი ნახშირწყლოვანი საკვები თქვენს სისხლში შაქარს სწრაფად და სწრაფად ზრდის.თუმცა, ზოგიერთი ნახშირწყლები შეიცავს უამრავ ნივთიერებას, რომელსაც ეწოდება რეზისტენტული სახამებელი, ჩვენს საჭმლის მონელებაში ჩვეულებრივი ფერმენტები მასზე არ რეაგირებენ და ის არ იჭრება. სისხლში შაქრის რეაქცია ასეთ საკვებზე ბევრად დაბალია.
შედეგად, რეზისტენტული სახამებლით მდიდარი საკვები მონელებულია შემცირებული კალორიით და ამავე დროს აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას. ორმაგი გამოყენება. რეზისტენტული სახამებლის მისაღებად ყველაზე მარტივი გზაა თქვენს საკვებში კარტოფილის სახამებლის დამატება, ოდნავ გადაწურეთ ცილოვან კანკალში ან იოგურტში.
20. 20. საზ, გაცივება და გააცხელეთ ნახშირწყლები - ეს ზრდის რეზისტენტული სახამებლის რაოდენობას.
ნახშირწყლოვან საკვებში მდგრადი სახამებლის ოდენობა შეგიძლიათ გაზარდოთ იგი, გაცივდეს და შემდეგ კვლავ გაათბოთ. ეს პროცესი ცვლის ნახშირწყლების სტრუქტურას ყველაფერში, მაკარონიდან პურამდე, ამცირებს სისხლში შაქრის რეაქციას. სცადეთ ეს ხრიკი კარტოფილით, ტკბილი კარტოფილით, შვრიით, ბრინჯით და ნახშირწყლებით მდიდარი სხვა საკვებით.
21 21. გამორიცხეთ ლიმონათი, წვენი და ფრუქტოზა შემცველი ნებისმიერი სითხე.
ფრუქტოზა არის ხილისგან დამზადებული შაქარი, რომელიც ასევე გვხვდება ზოგიერთ ბოსტნეულში, მაგალითად, სიმინდში. თხევადი ფრუქტოზა ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობას და იწვევს ჭარბი მოხმარების შემთხვევაში მუცლის ცხიმის რაოდენობის მატებას. ფრთხილად იყავით სპორტული სასმელებით, ისინი შეიცავს ფრუქტოზით მდიდარ სიმინდის სიროფს (HFCS).
დამუშავებული საკვები ხშირად შეიცავს დიდი რაოდენობით HFCS და მოშორებით აგავას (ის უფრო მეტ ფრუქტოზას შეიცავს, ვიდრე სიმინდის სიროფი). თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ხილი და ბოსტნეული, რომლებიც შეიცავს ფრუქტოზას. ეს არის ყველაზე კენკრა, ნექტარინები, გრეიფრუტი, ავოკადო და პომიდორი.
საკმარისია მხოლოდ ერთხელ დაძინება, ასე რომ ინსულინის მგრძნობელობა მცირდება სტრესის ჰორმონის კორტიკოლის გაზრდილი დონის გამო. ძილის ნაკლებობა გვაიძულებს ვიძიოთ ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები, მაგრამ ასეთი საკვების მიღების შემდეგ ის მხოლოდ გაუარესდება, რადგან გლუკოზის ტოლერანტობა შემცირდა. ყოველ ჯერზე, როცა არ შეგეძლებათ საკმარისი ძილი, განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოიჩინეთ თქვენი კვების არჩევანის შესახებ და მაქსიმალურად გააკეთეთ ინსულინის მგრძნობელობის გასაუმჯობესებლად.
საკვები, რომელსაც ძილის წინ იღებენ, ჩვეულებრივ მდიდარია ნახშირწყლებით, ეს ზრდის დონეს ინსულინირომ ძირს უთმობს ყოველდღიურ ბიორიტმს. ინსულინის მაღალი დონე აუარესებს ძილის ხარისხს იმის გამო, რომ მელატონინი, ძილის ჰორმონი, გამოიყოფა მხოლოდ ინსულინის დონის შემცირების შემდეგ. მოკლევადიან პერიოდში, თქვენ გაქვთ მძიმე ღამე, მაგრამ თუ მუდმივად იღებთ საკვებს ძილის წინ, შეგიძლიათ მთლიანად შეცვალოთ ჰორმონალური ბალანსი.
სხდომის პოზიციაზე დახარჯული დროის ხანგრძლივობა ამცირებს ინსულინის მგრძნობელობას, მაშინაც კი, თუ ხშირად ვარჯიშობთ და დაასრულებთ ამ ჩამონათვალის ყველა ნივთს. მაგალითად, ახალგაზრდა, აქტიურ ადამიანებში მხოლოდ 3 დღის განმავლობაში გაჩერებულმა ცხოვრების დაწყებამ გამოიწვია ინსულინისადმი მგრძნობელობის მკვეთრი ვარდნა, ხოლო კვლევის მონაწილეებმა შეიძინეს მუცლის ცხიმი.
არ არის საჭირო ბლოკის გარშემო წრეებში გაშვება. ადექით და გაისეირნეთ პატარა სიარული ყოველ 30 ან 60 წუთში მუშაობის განმავლობაში, ან შეეცადეთ იმოქმედოთ დგომის დროს.
აღწერა შესაბამისი 06.04.2018
- ეფექტურობა: თერაპიული ეფექტი ერთ თვეში
- ვადები: მუდმივად
- პროდუქტის ღირებულება: 1500-1600 რუბლს შეადგენს. კვირაში
ინსულინის წინააღმდეგობა (IR) არის მდგომარეობა, რომელშიც შეინიშნება ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითება ინსულინის მოქმედების მიმართ და მასზე არასაკმარისი ბიოლოგიური რეაგირება. ამ მდგომარეობის საშიშროება ის არის, რომ იგი ასოცირდება განვითარების მაღალ რისკთან ტიპი 2 დიაბეტი.
პერიფერიული ინსულინის წინააღმდეგობა იწვევს ინსულინის დიდი რაოდენობით გამოყოფას - კომპენსატორულს ჰიპერinsulinemiaნორმალური სისხლში შაქრის შესანარჩუნებლად. ინსულინის მომატება ხელს უშლის ცხიმების გაფუჭებას, ეს კი სიმსუქნის პროგრესირებას იწვევს.სხეულის ცხიმოვანი დეპოზიტების გაზრდა კიდევ უფრო მეტ ზომამდე მივყავართ ქსოვილების იმუნიტეტს ინსულინის მიმართ და კიდევ უფრო მეტ პროვოცირებას იწვევს მისი გაზრდილი წარმოების შესახებ. მანკიერი წრე არსებობს.
პირველად β უჯრედები პანკრეასის საკმარისი რაოდენობით წარმოება ინსულინიამ ანომალიების კომპენსაციისთვის და შაქრის დონე ნორმალურია. რეზერვების შემცირებით, ვითარდება შედარებით ინსულინის დეფიციტი, - სისხლში შაქარი სტაბილურად იზრდება და დიაბეტი ვლინდება. ამ დაავადებასთან დაკავშირებული კიდევ ერთი საშიშროებაა ღვიძლისა და პანკრეასის დაზიანება, ცხიმოვანი დეგენერაციის განვითარებით (ღვიძლის სტეიტოზი და პანკრეასის სტეტოზი).
ინსულინრეზისტენტასთან ერთად ირღვევა ინსულინის სიგნალის გადაცემის რეცეპტორული მექანიზმები, რადგან ხდება ინსულინისადმი რეცეპტორების დაქვემდებარების დარღვევა. ეს მექანიზმები განსხვავებულია სხვადასხვა ქსოვილებში. ინსულინის რეცეპტორების რაოდენობის შემცირება გვხვდება ცხიმოვანი ქსოვილის უჯრედებსა და კუნთების უჯრედებზე. შედეგად, ცხიმოვანი მჟავების მეტაბოლიზმი დარღვეულია კუნთების ქსოვილში, რაც იწვევს სისხლში ტრიგლიცერიდების რაოდენობის ზრდას. მათი დონის ზრდა აძლიერებს ინსულინის წინააღმდეგობას. ასევე, IR- ის პირობებში აღინიშნება ძალიან დაბალი სიმკვრივისა და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების სინთეზის ზრდა.
მრავალი ფაქტორი გავლენას ახდენს ქსოვილის მგრძნობელობაზე ინსულინის მიმართ, მაგალითად ორსულობასიბერე ფიზიკური უმოქმედობა, puberty- ის პერიოდი და ღამის ძილიც კი - ეს ყველაფერი ფიზიოლოგიური პირობებია. თუმცა, უფრო ხშირად ეს გამოწვეულია პათოლოგიური პირობებით: სიმსუქნეგადაჭარბებული ალკოჰოლის მიღება და მეტაბოლური დარღვევები. არსებობს მტკიცებულებები: სიმსუქნე ემსახურება IR და ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებას, რაც, პროგრესირების დროს, ხელს უწყობს ერთმანეთის ურთიერთდახმარებას. ამასთან დაკავშირებით, საჭიროა ამ მდგომარეობის ადრეული გამოვლენა. გამოვლენის მიზნით, გამოიყენება HOMA ინდექსი - რაც უფრო მაღალია ის, მით უფრო ნაკლებია მგრძნობელობა და უფრო მაღალია ინსულინის წინააღმდეგობა.
მკურნალობის საფუძველია:
- წონის დაკლება და დიეტის ძირითადი ფუნდამენტური ცვლილება. საჭიროა თანდათანობით, მაგრამ მუდმივი წონის დაკლება. მცირე წონის დაკარგვაც კი მნიშვნელოვნად ამცირებს ირს. პაციენტებს რეკომენდებულია საშუალო ინტენსივობის რეგულარული აერობული ვარჯიში (ცურვა, გასეირნება, თხილამურები, ველოსიპედით). ისინი უნდა იყოს ყოველდღიური და გაგრძელდეს მინიმუმ 45 წუთის განმავლობაში. ფიზიკურ განათლებას შეუძლია შეცვალოს ისინი. ვარჯიში ააქტიურებს ინსულინის რეცეპტორებს და ასტიმულირებს გლუკოზის მიღებას.
- ცუდი ჩვევების აღმოფხვრა (მოწევა, ალკოჰოლი).
- გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა და ჯანსაღი ცხოვრების წესი.
- მიღება მეტფორმინი (ბიგანუანიდის ჯგუფის მომზადება).
მას შემდეგ, რაც სიმსუქნე ამ მდგომარეობასთან მჭიდრო კავშირშია, ინსულინის წინააღმდეგობის დიეტა მიმართული უნდა იყოს წონის დაკლებაზე და ლიპიდური / ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების კორექციაზე.
რეკომენდებულია ფიზიოლოგიურად დაბალანსებული (მაგ., ცილა, ცხიმი და ნახშირწყლები), მაგრამ დაბალკალორიული დიეტა. ეს მიიღწევა ცხოველური ცხიმების მოხმარების შემცირებით (მათი წილი არ უნდა აღემატებოდეს დიეტის 25-30% -ს, რაოდენობრივი თვალსაზრისით ეს არის 30-40 გ დღეში) და მარტივი ნახშირწყლები, რომლებიც სწრაფად შეიწოვება.
დადასტურებულია, რომ ცუდი ნახშირწყლების ჭამა (ან საკვები გლიკემიური ინდექსით დაბალი საკვების) ჭარბი წონის დაკლებას იწვევს, ვიდრე უცხიმო დიეტა. ნელა საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები (ბოსტნეული, ხილი, მთელი ხორბლის პური, მარცვლეული, მთელი მარცვლეულის მარცვლეული) ასევე შეზღუდულია და უნდა იყოს არაუმეტეს 55% დიეტა, ხოლო დიეტებში ცილები შენარჩუნებულია 15% -ით.
დიეტის საფუძველი უნდა იყოს უხეში ბოჭკოვანი ბოსტნეულით, რომელიც მდიდარია დიეტური ბოჭკოვანი საშუალებით (მნიშვნელოვანია, რომ დღეში მინიმუმ 20 გრ ბოჭკოვანი მოხმარება), უცხიმო რძის პროდუქტები, ფრინველი, თევზი, ხორცი. საკვები უნდა შეიცავდეს პოლიანესტურ ცხიმებს (თევზი, კაკალი) და უცხიმო საკვები. გლიკემიური ინდექსი. დაბალი GI- ს აქვთ მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული და უსიამოვნო ხილი, პარკოსნები, მწვანე ლობიო, სოკო, მარცვლეულის მარცვლეული და მარცვლეული.
პაციენტებს შეუძლიათ აირჩიონ ხმელთაშუა ზღვის დიეტა, მათ შორის, ერთუჯრედიანი ცხიმოვანი მჟავები, უამრავი ბოსტნეული და ხილი. დადასტურებულია, რომ იგი ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას. სასურველია დიეტის გამდიდრება საკვებით მდიდარი საკვებით ქოლინი და ანტიოქსიდანტები, ვიტამინი ა, ე, თან.
ზოგადად, კვება კალორიული უნდა იყოს (ნორმადან საშუალოდ 600 კკალ დღეში). ამ შემთხვევაში, კვირაში 0.5-1 კგ-მდე წონის დაკლება მიიღწევა. წონის დაკლებას და ვისცერული ცხიმის დაქვეითებას თან ახლავს ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობა. ამასთან, წონის დაკლება ეტაპობრივი უნდა იყოს. შიმშილი და უეცარი წონის დაკარგვა უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლში.
ყოველივე ზემოთქმულიდან შეჯამებით, ჩვენ შეგვიძლია განვასხვავოთ პაციენტების კვების ძირითადი პრინციპები:
დიეტა შეიძლება გაკეთდეს „კვების პირამიდის“ პრინციპის შესაბამისად: შეზღუდვის გარეშე გამოიყენება მჭლე ხორცი, თევზი და ახალი ბოსტნეული, რომელიც სისავსის გრძნობას იძენს, ხოლო ტკბილეულის მოთხოვნილება ჩაქრება კენკრით და ხილით.
ამ შემთხვევაში, პროდუქტები მაღალია გლიკემიური ინდექსი: თეთრი პური, ტკბილი ფუნთუშები, შაქარი, დაფქული კარტოფილი, შემწვარი კარტოფილი (გამომცხვარი, მაგრამ ძალიან იშვიათი), ჩიფსი, იოგურტი, ტკბილი ხილი, თაფლი, საკონდიტრო ნაწარმი, ვაფლები, დონატები, სიმინდის ფანტელები და პოპკორნი, სასმელები დამატებული შაქრით, მარგალიტის ქერი მარცვლეული, ფეტვი, სემოლინა და სხვა დატეხილი მარცვლეული, ტკბილეული, ლუდი, მოხარშული სტაფილო და ჭარხალი მაღალი სახამებლის შემცველობის გათვალისწინებით, ყველა კერძს იყენებენ სახამებლის, საზამთროს, გოგრის, ზუკჩინის, ბრინჯის ნადუღების, ლუდის, კარაქის რულონებში.
საშუალო GI- ს შემადგენლობაში შედის: საქონლის ხორცი, თევზი, ყავისფერი ბრინჯი, მუსილი, მძიმე მაკარონი, მოცვი, მწვანე ბარდა, ბანანი, მთლიანი წიწიბურა და შვრიის მარცვლები, ანანასი, ლეღვი, ატამი, ფორთოხლის წვენი, მანგო, ხურმა, ნექტარი, ყურძნის წვენი, ნესვი , ქიშმიშით, მოხარშული კარტოფილით.
დაბალი GI - ნებისმიერი სახის კვერცხი, ჭვავის პური, მთლიანი ან მთელი მარცვლეულის პური, რძის პროდუქტები, ხაჭო, პისტოლეტი, ნიგოზი, არაქისი, ტყე, კედარი, ნუში, თხილი, ნაყინი უვარგისი (მანდარინი, ფორთოხალი, გრეიფრუტი, კომში, ვაშლი) , ჟოლო, მარწყვი, ალუბალი, currants, ბროწეული, ატამი, lemons, gooseberries, ვნებიანი ხილი, ალუბალი, pomelo, მსხალი, გამხმარი გარგარი, ქლიავი, მაყვალი, მარწყვი, მოცვის), მუქი შოკოლადი, შაქრის თავისუფალი წვენი, პომიდორი, კიტრი, სოკო, ლობიო , მწვანე ბოსტნეული, მწვანე ბარდა, ავოკადო, ბროკოლი, ოსპი, უმი სტაფილო და ჭარხალი, გულწრფელად ლ, რაციონი, ნიახური, პომიდვრის წვენი, ბელი წიწაკა, კერძი, რადიშ, კამა, ზეთისხილი, ისპანახი, ოხრახუში, რეჰანი, ბრიუსელის ყლორტები, მწნილი, თეთრი, ყვავილოვანი კომბოსტო, მწვანე ლობიო, ჯანჯაფილი, ბელი წიწაკა, ხახვი და მწვანე.
წონის შესამცირებლად, რეკომენდებულია სამარხვო დღის გატარება კვირაში ერთხელ (კეფირი, ხორცი და ბოსტნეული, ხაჭო ან თევზი და ბოსტნეული).
ინსულინის მგრძნობელობა: როგორ გავაძლიეროთ წინააღმდეგობა
ინსულინის თერაპიისთვის ოპტიმალური რეჟიმის არჩევისას, დიდი მნიშვნელობა აქვს სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ეს მაჩვენებელი ახასიათებს, თუ როგორ ხდება გლუკოზის დონის დაქვეითება ორგანიზმში, როდესაც მასში შეჰყავთ გარეგანი ინსულინის ერთი ერთეული, რომელსაც აქვს ულტრასორტი ან მოკლე მოქმედება.
ინსულინის მგრძნობელობის ინდექსის ცოდნა საშუალებას იძლევა დიაბეტის მქონე პაციენტის სხეულში მომატებული გლუკოზის შემცველობა სწორად და დროულად შეასწოროს.
თუ ცნობილია ინსულინისადმი მგრძნობელობის კოეფიციენტი, მაშინ ორგანიზმში შეტანილი პრეპარატის დოზა მარტივად შეიძლება მორგებული იყოს, რაც სისხლის გეგმაში გლუკოზის შემცველობის შესამცირებლად გამოიყენება.
დიეტის შემუშავებისას უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ბუნებრივი მცენარეული წარმოშობის პროდუქტებს, დიეტის მომზადების ეს მიდგომა დადებითად მოქმედებს დაავადებაზე და ხელს უწყობს ინსულინის ყოველდღიური დოზის მოხმარებას. ეს ეფექტი მიიღწევა იმის გამო, რომ საკვებში ნაკლები ნახშირწყლები გამოიყენება.
ინსულინისადმი უჯრედული მგრძნობელობის დაქვეითების სიმპტომები და მისი დიაგნოზი
შესაძლებელია თქვენს სხეულში დაბალი ინსულინის მგრძნობელობის არსებობის ეჭვი რამდენიმე ნიშნით და სიმპტომით.ძირითადი ის არის, შემდეგი: ჭარბი წონის არსებობა წელის (მუცლის ღრუს) დროს, ჰიპერტენზიის ნიშნები (მაღალი წნევა).
არასასურველი სისხლის ტესტების არსებობა ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების, შარდში ცილების გამოვლენის მიზნით.
მუცლის სიმსუქნის არსებობა ადამიანში არის მთავარი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს შემცირებული მგრძნობელობის არსებობაზე. მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანი არის არტერიული ჰიპერტენზიის არსებობა.
ძალიან იშვიათ შემთხვევებში ვითარდება სიტუაცია, როდესაც სხეულს არ აქვს წნევა წელის დროს და არტერიული წნევა ფიზიოლოგიური ნორმის ფარგლებში, ხოლო ქოლესტერინის და ცხიმების სისხლში ტესტები ცუდია.
ლაბორატორიული ტესტირებით მგრძნობელობის შემცირების დიაგნოზირება პრობლემურია. ეს იმის გამო ხდება, რომ სისხლის პლაზმაში ინსულინის მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს ფართო ფარგლებში. მაგალითად, სისხლში ინსულინის სამარხვო ანალიზის დროს, ნორმალური მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს დიაპაზონში 3-დან 28 მკგ / მლ-მდე.
სისხლში ჰორმონის გაზრდილი შემცველობა მიუთითებს უჯრედების დაქვეითებული მგრძნობელობის არსებობაზე ინსულინის მიმართ.
დაავადებების მკურნალობისას უდიდესი მნიშვნელობა ენიჭება კუნთების უჯრედებსა და ცხიმოვან ქსოვილებში ინსულინის მგრძნობელობას. გარდა ამისა, დიდი მნიშვნელობა აქვს ღვიძლის უჯრედების ინსულინის მგრძნობელობას. მკვლევარების მიერ ჩატარებულმა ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ სხვადასხვა ქსოვილების მგრძნობელობა განსხვავებულია.
ცხიმის დაშლა 50% -ით ცხიმების შემცველობით, საკმარისია სისხლში ჰორმონის კონცენტრაცია არაუმეტეს 10 მკგ / მლ; კუნთოვანი ქსოვილის უჯრედების მიერ გლუკოზის მოხვედრის 50% -ით გაზრდის მიზნით, საჭიროა სისხლის პლაზმაში ინსულინის შემცველობა 100 მკგ / მლ-მდე.
ინსულინი ეხმარება თრგუნავს ცხიმოვანი ქსოვილის დაშლას და ღვიძლის უჯრედების მიერ სისხლში გლუკოზის განთავისუფლებას. ამავე დროს, ინსულინი ზრდის გლუკოზას მიღებას კუნთების უჯრედების მიერ.
სხეულის უჯრედების ინსულინის მგრძნობელობის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური მიდრეკილებით, მაგრამ მთავარი მიზეზი არაჯანსაღი ცხოვრების წესია. კუჭქვეშა ჯირკვალზე გაზრდილი დატვირთვა დიდი ხნის განმავლობაში ახდენს ადამიანის სხეულში ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებას.
როგორ ხდება სხეულის მგრძნობელობის დადგენა ინსულინის მიმართ?
ინსულინის მგრძნობელობის ღირებულებების დადგენისას უნდა გვესმოდეს, რომ ისინი შეიძლება განსხვავებული იყოს ერთი და იგივე ადამიანისთვის დღის სხვადასხვა დროს.
ინსულინისადმი მგრძნობელობის ინდიკატორი დამოკიდებულია ბევრ ინდიკატორზე.
ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მგრძნობელობის ღირებულებებზე, დღის დამატებით დროში არიან:
- ადამიანის ჯანმრთელობა
- ფიზიკური დატვირთვის ხარისხი,
- სეზონი და ა.შ.
მედიცინით საიმედოდ დადგენილია, რომ რაც უფრო მეტი გლიკემიური პროფილი აღინიშნება დღის განმავლობაში და რაც უფრო ახლოს იქნება მისი მაჩვენებელი ნორმალთან, მით უფრო მაღალია ადამიანის სხეულის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ.
მოზრდილიდან მიღებული ინდიკატორები მიუთითებენ, რომ გარედან ორგანიზმში შემოტანილი ჰორმონის ერთი ერთეული ამცირებს გლიკემიას 2-3 მმოლ-ით.
ბავშვთა სხეულში, რომლის წონა 25 კგ-ზე ნაკლებია, მგრძნობელობას აქვს გაზრდილი მაჩვენებელი და შეიძლება იყოს 5-დან 10 მმოლამდე. სტუდენტის სხეულს აქვს მგრძნობელობა, რომელიც მერყეობს 3-დან 6.5 მმოლამდე. ადამიანის ორგანიზმში დიაბეტის განვითარების პირველივე რამდენიმე წლის განმავლობაში შენარჩუნებულია მაღალი მაჩვენებელი. შაქრიანი დიაბეტის შემდგომი პროგრესირებით, ხდება ფასეულობების დაქვეითება.
ყველაზე დაბალი ფასეულობები აღინიშნება ადამიანებში, ავადმყოფობის პერიოდში ორგანიზმში შაქრიანი დიაბეტის მუდმივი დეკომპენსაციის ფორმირებით, მაგალითად, დიაბეტური კეტოაციდოზი.ნებისმიერ მწვავე დაავადებას, რომელიც ვითარდება სხეულში, შეუძლია შეამციროს მგრძნობელობის მნიშვნელობა. ასეთი მდგომარეობა სხეულში შეიძლება შეინიშნოს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების ან მოწამვლის განვითარებით. ასეთ ვითარებაში, გარედან შემოტანილი ინსულინის დოზა უნდა გაიზარდოს ზოგიერთ შემთხვევაში 2-3 ჯერ.
ხშირი ჰიპოგლიკემიის გაჩენა და გლუკოზის შემცირებული რაოდენობა იწვევს ინსულინის უჯრედების მგრძნობელობის ზრდას.
ორგანიზმში ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებით, სხეულის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ, გულისხმობს სხეულის უჯრედების უნარს პანკრეასის მიერ წარმოებული ინსულინის გამოყენების შესახებ.
ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების მთავარი პრობლემა ჭარბი წონაა. ზედმეტი ცხიმოვანი ქსოვილი საშუალებას არ აძლევს უჯრედებს სწორად იმოქმედონ ჰორმონ ინსულინთან.
ორგანიზმში პრადიაბიტის შემთხვევაში, ინსულინის მიმართ დაბალი მგრძნობელობა შეინიშნება. ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდის მიზნით, როდესაც გამოვლენილია პრადიაბეტი, პაციენტს ინიშნება სპეციალური დიეტა და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა.
რა არის ინსულინის წინააღმდეგობა?
ინსულინის წინააღმდეგობა არის მეტაბოლური რეაქციების დარღვევა ინსულინის მოქმედების საპასუხოდ. ეს არის მდგომარეობა, რომელშიც ძირითადად ცხიმის, კუნთების და ღვიძლის სტრუქტურების უჯრედები წყვეტენ რეაგირებას ინსულინის ეფექტებზე. სხეული აგრძელებს ინსულინის სინთეზს ნორმალური ტემპით, მაგრამ იგი არ გამოიყენება სწორი რაოდენობით.
ეს ტერმინი მოქმედებს მის მოქმედებაზე ცილების, ლიპიდების მეტაბოლიზმზე და სისხლძარღვთა სისტემის ზოგადი მდგომარეობის შესახებ. ეს ფენომენი შეიძლება ეხებოდეს რომელიმე მეტაბოლურ პროცესს, ან ყველა ერთდროულად. თითქმის ყველა კლინიკურ შემთხვევაში, ინსულინის წინააღმდეგობა არ არის აღიარებული მეტაბოლიზმში პათოლოგიების გამოვლენამდე.
ორგანიზმში შემავალი ყველა საკვები ნივთიერება (ცხიმები, ცილები, ნახშირწყლები), როგორც ენერგიის რეზერვი, გამოიყენება დღის განმავლობაში ეტაპობრივად. ეს ეფექტი ხდება ინსულინის მოქმედების გამო, რადგან თითოეული ქსოვილი განსხვავებულად მგრძნობიარეა მისთვის. ამ მექანიზმმა შეიძლება იმუშაოს ეფექტურად ან არა ეფექტურად.
პირველ ტიპში სხეული ნახშირწყლებსა და ცხიმოვან ნივთიერებებს იყენებს ATP მოლეკულების სინთეზირებისთვის. მეორე მეთოდი ხასიათდება იმავე მიზნით ცილების მოზიდვით, რის გამოც გლუკოზის მოლეკულების ანაბოლური მოქმედება მცირდება.
- ATP შექმნა,
- შაქრის ინსულინის ეფექტი.
არსებობს ყველა მეტაბოლური პროცესის დეზორგანიზაცია და ფუნქციური დარღვევების პროვოცირება.
რა არის წინააღმდეგობის სინდრომი და როგორ ვლინდება იგი? პირდაპირი გაგებით, ტერმინი "ინსულინის წინააღმდეგობა" გულისხმობს უჯრედების უგრძნობობას ჰორმონის ინსულინის მიმართ. სხეულის ეს ფიზიოლოგიური მდგომარეობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ უჯრედები არ რეაგირებენ ჰორმონის მიღებას და არ იყენებენ მას როგორც ენერგიის საწვავს.
წინამდებარე ჯირკვლის მიერ გამოყოფილი ჰორმონი სისხლით ვრცელდება მთელ სხეულში და აკონტროლებს ქსოვილში გლუკოზის უნებლიე შეწოვას. არახელსაყრელი ფაქტორების გავლენის ქვეშ ვითარდება მეტაბოლური სინდრომი, რომელსაც ეწოდება ინსულინის რეზისტენტობა და არსებობს ცილის, ნახშირწყლებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმის დარღვევა.
დაავადება ნიშნავს ინსულინის წინააღმდეგობას სხეულის უჯრედებზე, ინსულინზე ნორმალური რეაგირების დონის დაქვეითებაზე. სხეულს მეტი ინსულინი სჭირდება, რაც იწვევს პანკრეასისზე დატვირთვის მატებას, რაც საბოლოოდ წყვეტს დატვირთვას, შედეგი არის სისხლში შაქრის მუდმივი მატება, ისევე როგორც ინსულინისადმი მაღალი წინააღმდეგობა.
დიაბეტის განვითარების მიზეზები უშუალოდ კუნთოვანი უჯრედების, ცხიმოვანი ქსოვილისა და ღვიძლის ინსულინრეზისტენტობაში მდგომარეობს. იმის გამო, რომ სხეული ხდება ნაკლებად მგრძნობიარე ინსულინის მიმართ, ნაკლები გლუკოზა შედის კუნთების უჯრედებში. ღვიძლში იწყება გლიკოგენის აქტიური რღვევა გლუკოზამდე და ამინო მჟავების და სხვა ნედლეულისგან გლუკოზის წარმოება.
ცხიმოვანი ქსოვილის ინსულინრეზისტენტასთან ერთად, ინსულინის ანტილიპოლიტიკური მოქმედება ასუსტებს. თავდაპირველად, ეს პროცესი ანაზღაურდება კუჭქვეშა ჯირკვალიდან ინსულინის გამომუშავებით.
დაავადების გვიან ეტაპზე სხეულის ცხიმი იწყება გლიცერინისა და თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების დაშლა.
ეს ნივთიერებები ღვიძლში შეყვანის შემდეგ გარდაიქმნება ძალიან მკვრივ ლიპოპროტეინებად. ეს მავნე ნივთიერება დეპონირდება სისხლძარღვების კედლებზე, რის შედეგადაც ვითარდება ქვედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზი.
ღვიძლის სისხლში ჩათვლით, გლუკოზის მომატებული დონე, რომელიც წარმოიქმნება გლიკოგენოლიზისა და გლუკონეოგენეზის გამო, შედის.
პაციენტში ინსულინის წინააღმდეგობის გამო, სისხლში ჰორმონის ინსულინის მომატებული დონე მრავალი წლის განმავლობაში შეინიშნება. თუ ადამიანს ამ ეტაპზე ინსულინი აქვს ამაღლებული ნორმალური შაქრით, მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს იმ ფაქტმა, რომ პაციენტმა შეიძლება განვითარდეს ტიპის 2 დიაბეტი.
გარკვეული პერიოდის შემდეგ, პანკრეასის უჯრედები წყვეტენ ასეთ დატვირთვას, რომლის დონე მრავალჯერ გაიზარდა. შედეგად, სხეული იწყებს ინსულინის ნაკლებად წარმოქმნას, რაც იწვევს დიაბეტს. ამის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიწყოს დაავადების პრევენცია და მკურნალობა რაც შეიძლება მალე.
ინსულინისადმი დაბალი მგრძნობელობა, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, წინააღმდეგობა იწვევს უჯრედში გლუკოზის საკმარისი რაოდენობით მიწოდების შეუძლებლობას. ამიტომ, ინსულინის კონცენტრაცია პლაზმაში იზრდება.
ჰორმონის მოქმედება იწვევს არა მხოლოდ ნახშირწყლების, არამედ ცილებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმის დარღვევას. უჯრედული რეცეპტორების ჰორმონისადმი მგრძნობელობის დაქვეითება განპირობებულია როგორც გენეტიკური მიდრეკილებით, ასევე არაჯანსაღი ცხოვრების წესით.
შედეგად, გლუკოზისა და ინსულინისადმი მგრძნობელობის დარღვევა იწვევს მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას და მის გართულებებს.
ამრიგად, აქედან გამომდინარეობს, რომ ინსულინი არის პანკრეასის მიერ სეკრეტირებული ჰორმონი. მაგრამ ამის გარდა, ეს ორგანო პასუხისმგებელია სხვა ნივთიერებების, მაგალითად, გლუკაგონის და C- პეპტიდის წარმოებაზე.
ჩვენ ძალიან გვაინტერესებს პირველი მათგანის ფუნქციები. ყოველივე ამის შემდეგ, სინამდვილეში, ისინი პირდაპირ ეწინააღმდეგებიან ინსულინის მუშაობას.
შესაბამისად, ცხადი ხდება, რომ ჰორმონის გლუკაგონი ამაღლებს სისხლში შაქრის დონეს. ამრიგად, ეს ნივთიერებები ინარჩუნებენ გლუკოზის მაჩვენებელს ნეიტრალურ მდგომარეობაში.
აღსანიშნავია, რომ ჰორმონები ინსულინი და გლუკაგონი არის ნივთიერებები, რომლებიც წარმოიქმნება ადამიანის სხეულის მრავალი ორგანოს მხოლოდ ერთ-ერთი საშუალებით. მათ გარდა, ქსოვილებისა და სისტემის უზარმაზარი რაოდენობა ჯერ კიდევ არსებობს, რომლებიც ერთნაირია.
და სისხლში შაქრის კარგი დონისთვის, ეს ჰორმონები ყოველთვის არ არის საკმარისი.
მექანიზმი და მიზეზები
ბევრს ართულებს ციკლური ნახშირწყლების მიღება, სხეულის მგრძნობელობის გაზრდის ინსულინის მიმართ. უკვე დიდი ხანია დამტკიცებულია, რომ კვების პროგრამის გამოყენებისას, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ნახშირწყლებს, ინსულინის მგრძნობელობა მცირდება.
თუ გსურთ თქვენი კუნთების მასა მუდმივად გაიზარდოს, თქვენ უნდა მიირთვათ ნახშირწყლების რაოდენობა თქვენს დიეტაში, ამ საკვებ ნივთიერებების ციკლური შეყვანის რეჟიმის გამოყენებით.
აქვე უნდა ითქვას, რომ ციკლური კვების პროგრამები ზოგადად ძალიან დადებით გავლენას ახდენს მასის მიღებაზე. ამასთან, თუ თქვენ განაგრძობთ თქვენს წინა დიეტის გამოყენებას, რომლის დროსაც ველოსიპედი არ არის, ჭამის დროს მოგიწევთ შეზღუდოთ ნახშირწყლები. ერთადერთი გამონაკლისი არის მშობიარობის შემდგომი დრო, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში სხეულს სჭირდება გლიკოგენების რეზერვების აღდგენა და ამ მიზნით გამოყენებული ნახშირწყლები გამოიყენება.
და დასასრულ, მინდა რჩევები მივცე ტრენინგის პროგრამასთან დაკავშირებით. საიმედოდ ცნობილია, რომ კუნთების მაღალი ინტენსივობის ვარჯიშებით, უფრო მეტი გლიკოგენი ინახება.
ის ასევე პირდაპირ კავშირშია ინსულინის მგრძნობელობასთან. ამრიგად, მიზანშეწონილია თქვენი ტრენინგის მოცულობის გაზრდა.
ინსულინის რეზისტენტობა არ აჩვენებს გამოხატულ სიმპტომებს, შესაძლებელია ანაზღაურდეს უჯრედული მგრძნობელობის დაკარგვა ჰორმონის მიმართ, მხოლოდ ანალიზების შედეგებით. ასეთი სინდრომის განვითარების ყველაზე მგრძნობიარეა ასაკოვანი ქალები და მამაკაცები, ვიდრე 30 წელზე უფროსი ასაკის.
ამ დაავადების საშიშროებაა ის, რომ უმეტეს შემთხვევაში განვითარების მექანიზმი არ ახლავს სიმპტომებს.
ამ პროცესის პათოგენეზი შემდეგნაირად არის წარმოდგენილი:
- არასწორი დიეტა და ფიზიკური ვარჯიშის თითქმის სრული ნაკლებობა მივყავართ იმ ფაქტს, რომ დაქვეითებულია რეცეპტორების მგრძნობელობა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინთან ურთიერთქმედებაზე,
- ამის შედეგად, პანკრეასი იწყებს მეტ ინსულინის წარმოებას, უჯრედების დაბალი მგრძნობელობის დასაძლევად და მათ სრულად მომარაგებით გლუკოზით,
- ამის გამო, სისხლში ბევრად მეტი ინსულინი გროვდება, ვიდრე საჭიროა, ანუ ვითარდება ჰიპერინსულინემია. ეს იწვევს სიმსუქნეს, ლიპიდების მეტაბოლიზმის დაქვეითებას და არტერიული წნევის მატებას.
- გლუკოზა, რომელიც სწორად ვერ შეიწოვება, სისხლში გროვდება, რაც იწვევს ჰიპერგლიკემიას ყველა მომდევნო შედეგთან.
განვითარების მიზეზები
მეცნიერებს ჯერ არ შეუძლიათ დაასახელონ ზუსტი მიზეზები, თუ რატომ ვითარდება ადამიანი ინსულინის წინააღმდეგობას. ნათელია, რომ ის ჩნდება მათში, ვინც წარმართავს პასიურ ცხოვრებას, არის ჭარბი წონა, ან უბრალოდ გენეტიკურად მიდრეკილია. ამ ფენომენის მიზეზი შეიძლება იყოს ასევე გარკვეული წამალთან წამლის თერაპიის ჩატარება.
ინსულინი იწარმოება პანკრეასის უჯრედების სპეციალური მტევანი. ისინი ჯგუფებად არიან მოწყობილი და მათ ლანგერჰანის კუნძულები ეწოდება.
ჰორმონი გამოიყოფა სისხლში და ვრცელდება მთელ სხეულზე. ძირითადი სამიზნე ორგანოებია:
ინსულინი აკავშირებს ქსოვილებში რეცეპტორებს, ხსნის არხებს გლუკოზის შესასვლელად უჯრედებში, ასტიმულირებს კუნთების გლიკოგენის წარმოქმნას ღვიძლში, ცილებისა და ცხიმების სინთეზში და ამცირებს სისხლში გლუკოზას.
ჰორმონის კავშირი სამიზნე ორგანოსთან დარღვევის შემთხვევაში, სისხლში ცირკულაციასთან მისი გადაჭარბებული წარმოება არსებობს მნიშვნელოვან რაოდენობებში.
ინსულინის წინააღმდეგობა არის მდგომარეობა, რომელშიც შეინიშნება ქსოვილებში რეცეპტორების მგრძნობელობის დაქვეითება ჰორმონის მიმართ.
რიგი ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ პათოლოგიის განვითარებაზე, რაც ვლინდება ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითებით. ეს მოიცავს:
- გენეტიკური მიდრეკილება და მემკვიდრეობითი ფაქტორი.
- არასათანადო კვება და ცხოვრების წესი. ეს ასევე შეიძლება შეიცავდეს ფიზიკური დატვირთვის უნარს, ცუდი ჩვევების არსებობას.
- ნარკოტიკების გარკვეული ჯგუფების მიღება.
- ჰორმონალური დარღვევები სხეულში და ენდოკრინული სისტემის დარღვევები.
- სიმსუქნე და ჭარბი წონა. განსაკუთრებით მაღალი საფრთხეა ცხიმოვანი დეპოზიტები წელის არეში, რადგან ისინი ინსულინის ნორმალური აღქმის დაბრკოლებას ხდებიან.
გარდა ამისა, ეს ხდება, რომ ჰორმონის მგრძნობელობის დაქვეითება ან მისი იმუნიტეტის შემცირება შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებების შედეგი, როგორიცაა ჰიპოგლიკემია ტიპი 2 დიაბეტში. ამ შემთხვევაში, ასეთი სინდრომი დროებითია და შეიძლება გაიაროს გარკვეული პერიოდის შემდეგ.
მეცნიერებმა დაადგინეს სისხლში ინსულინის ზრდის რამდენიმე საიმედო მიზეზი:
- სტრესის ან ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის საპასუხოდ. ასეთი გავლენის შედეგად, რა თქმა უნდა, წარმოიქმნება ადრენალინი. ეს ჰორმონი იწვევს ვაზოსპაზმს, წითელი სისხლის უჯრედების მომატებულ გამოყოფას ელენთაგან და პანკრეასის ინსულინიდან.
- ინფექციური დაავადებები (ვირუსული ან ბაქტერიული ხასიათისაა).
- პანკრეასის ონკოლოგიური დაავადებები.
- ჭარბი რაოდენობით ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობით ჭამა.
- ცუდი კვება.
- Sedentary ცხოვრების წესი.
- სიმსუქნე
- შაქრიანი დიაბეტი.
პათოლოგიური პროცესის განვითარება ბევრ ფაქტორს პროვოცირებს.მთავარი რჩება პათოლოგიის გენეტიკური ტენდენცია. დაავადების განვითარება ხდება მეტაბოლური სინდრომით, სიმსუქნით, აგრეთვე შემდეგი პირობებით:
- ორსულობა
- ინფექციური დაავადებები
- ფსიქო-ემოციური სტრესი,
- სტეროიდული ნივთიერებების გამოყენება
- მედიკამენტური თერაპია
ინსულინის წინააღმდეგობა არის ყველა ადამიანის დიდი პროცენტის პრობლემა. ითვლება, რომ ეს გამოწვეულია იმ გენებით, რომლებიც ევოლუციის პერიოდში გაბატონდნენ. 1962 წელს ჰიპოთეზა მოხდა, რომ ეს არის გადარჩენის მექანიზმი ხანგრძლივი შიმშილობის დროს. იმის გამო, რომ ეს აძლიერებს ცხიმის დაგროვებას სხეულში უხვი კვების დროს.
მეცნიერებმა თაგვები დიდხანს იშიფრეს. ყველაზე გრძელი გადარჩენილი პირები იყვნენ, ვინც აღმოჩნდა, რომ გენეტიკურად შუამავლობით ინსულინის წინააღმდეგობა აქვთ. სამწუხაროდ, თანამედროვე პირობებში, იგივე მექანიზმი "მუშაობს" სიმსუქნის, ჰიპერტენზიის და ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებისთვის.
კვლევებმა აჩვენა, რომ ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს აქვთ გენეტიკური დეფექტები სიგნალის გადაცემის შემდეგ ინსულინთან დაკავშირებულ მათ რეცეპტორთან. ამას ეწოდება პოსტრეცეპტორული დეფექტები. პირველ რიგში, გლუკოზის გადამზიდავი GLUT-4 ტრანსპორტირება შეფერხებულია.
მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში ასევე ნაპოვნ იქნა სხვა გენების დაქვეითებული გამოხატულება, რომლებიც უზრუნველყოფენ გლუკოზისა და ლიპიდების (ცხიმების) მეტაბოლიზმს. ესენია გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას, გლუკოკინაზას, ლიპოპროტეინების ლიპაზას, ცხიმოვანი მჟავების სინთაზას და სხვ.
თუ ადამიანს აქვს გენეტიკური მიდრეკილება ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებაზე, მაშინ იგი შეიძლება რეალიზდეს ან არ გამოიწვიოს მეტაბოლური სინდრომი და დიაბეტი. ეს დამოკიდებულია ცხოვრების წესზე. რისკის მთავარი ფაქტორები ჭარბი კვებაა, განსაკუთრებით დახვეწილი ნახშირწყლების (შაქარი და ფქვილი) მოხმარება, აგრეთვე დაბალი ფიზიკური დატვირთვა.
მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, კუნთოვანი უჯრედების, ღვიძლისა და ძვლის უჯრედების ინსულინრეზისტენტობას უდიდესი კლინიკური მნიშვნელობა აქვს. ინსულინისადმი მგრძნობელობის დაკარგვის გამო, ნაკლები გლუკოზა შემოდის და "იწვება" კუნთების უჯრედებში. ღვიძლში, იმავე მიზეზით, გააქტიურებულია გლიკოგენის გლუკოზის დაშლა (გლიკოგენოლიზი), აგრეთვე ამინომჟავების და სხვა „ნედლეულისგან“ გლუკოზის სინთეზი (გლუკონოგენეზი).
ცხიმოვანი ქსოვილის ინსულინის წინააღმდეგობა ვლინდება იმით, რომ ინსულინის ანტილიპოლიტური მოქმედება ასუსტებს. თავდაპირველად, ეს ანაზღაურდება პანკრეასის ინსულინის ინსულინის გაზრდით. დაავადების შემდგომ ეტაპზე უფრო მეტი ცხიმი იშლება გლიცერინში და თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებში. ამ პერიოდის განმავლობაში, წონის დაკლება დიდ სიხარულს არ იწვევს.
გლიცერინი და თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავები შემოდის ღვიძლში, სადაც მათგან ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები წარმოიქმნება. ეს არის მავნე ნაწილაკები, რომლებიც დეპონირდება სისხლძარღვების კედლებზე და ვითარდება ათეროსკლეროზი. გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა, რომელიც გლიკოგენოლიზის და გლუკონოგენეზის შედეგად ჩნდება, ასევე შედის სისხლძარღვში ღვიძლიდან.
მეტაბოლური სინდრომის სიმპტომები ადამიანებში დიდი ხნით ადრე წინ უძღვის დიაბეტის განვითარებას. იმის გამო, რომ ინსულინის წინააღმდეგობა მრავალი წლის განმავლობაში ანაზღაურდა ინსულინის ჭარბი წარმოებით, პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ. ასეთ ვითარებაში შეინიშნება სისხლში ინსულინის მომატებული კონცენტრაცია - ჰიპერინსულინემია.
რატომ წყვეტს ინსულინი გავლენას ქსოვილების უჯრედებზე? ამ კითხვაზე ნათელი პასუხი ჯერ კიდევ არ არსებობს, რადგან კვლევა ჯერ კიდევ მიმდინარეობს. ამ დროისთვის წინააღმდეგობის ძირითადი მიზეზებია:
- ინსულინის უნარის დარღვევა ღვიძლში გლუკოზის წარმოების ჩახშობის, აგრეთვე პერიფერიული ქსოვილების მიერ ნახშირწყლების მოხმარების სტიმულირების მიზნით,
- კუნთოვანი ქსოვილის მიერ ინსულინის მასტიმულირებელი გლუკოზის გამოყენების დარღვევა (ჯანმრთელი ადამიანის კუნთები "იწვება" მოხმარებული შაქრის 80% -ით),
- სიმსუქნე, უფრო სწორად, მუცლის ცხიმში წარმოქმნილი ჰორმონები,
- გაუწონასწორებელი კვება
- ნახშირწყლების დიდი რაოდენობით ჭამა,
- გენეტიკური მიდრეკილება
- მაცდური ცხოვრების წესი (კუნთების აქტივობის ნაკლებობა იწვევს უჯრედების მგრძნობელობის შემცირებას ინსულინის მიმართ),
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება
- ჰორმონალური დისბალანსი.
ამ პათოლოგიური პროცესის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ეტიოლოგიური ფაქტორებით:
- გენეტიკური მიდრეკილება - თუ პაციენტის ოჯახურ ანამნეზში არის დიაბეტის დიაგნოზის შემთხვევები, მაშინ მნიშვნელოვნად იზრდება შთამომავლობაში მისი განვითარების რისკი
- ინსულინის გადაჭარბებული რაოდენობით მიღება 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობაში,
- დიეტა, რომელიც შეიცავს უამრავ ცხიმს და ნახშირწყლებს,
- ჰიპერტენზია, რომელიც არ მკურნალობდა,
- sedentary ცხოვრების წესი
- დაბალკალორიული დიეტის ხანგრძლივად დაცვა,
- ძილის აპნოე
- გადაჭარბებული დალევა
- დარღვევები ჰორმონალური ფონზე,
- ნერვული სტრესის გახანგრძლივება და ხშირი სტრესი.
გარდა ამისა, ამ პათოლოგიური პროცესის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტების გამოყენების გამო, კერძოდ:
- კორტიკოსტეროიდები
- ორალური კონტრაცეპტივები
- გლუკაგონი,
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები.
ეს წამლები იწვევს იმ ფაქტს, რომ ქსოვილების მიერ გლუკოზის შეწოვა მცირდება და, ამის შედეგად, ინსულინისადმი მგრძნობელობა მცირდება.
გარდა ამისა, მამაკაცებში ინსულინის წინააღმდეგობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით - შემცირებულია ტესტოსტერონის წარმოება.
რა ტიპის დატვირთვებია ყველაზე ეფექტური?
ამ პათოლოგიური პროცესის შემდეგი ფორმები გამოირჩევა:
- ფიზიოლოგიური ინსულინის წინააღმდეგობა,
- მეტაბოლური
- ენდოკრინული
- არა-ენდოკრინული.
დაავადების ზუსტი ფორმის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ დიაგნოსტიკური ზომების საშუალებით.
ეს, პირველ რიგში, აერობული სწავლებაა. მხოლოდ ერთნახევარი კარდიოტრეინინგი ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ 3-5 მომდევნო დღის განმავლობაში. ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ დაქვეითება ცხოვრების წესი დაუყოვნებლივ იმოქმედებს სისხლის შაქარზე და გამოიწვიოს უჯრედების მგრძნობელობის მკვეთრი დაქვეითება ინსულინის მიმართ.
სიძლიერის ტრენინგმა ასევე შეიძლება გაზარდოს ინსულინის მგრძნობელობა და შეამციროს შაქრის დონე. ამ შემთხვევაში, მაქსიმალური დადებითი ეფექტი მიიღწევა მაღალი ინტენსივობის კლასების ჩატარებით, რამდენიმე მიდგომით.
დაბალანსებული დატვირთვის შენარჩუნებისა და ინსულინის ნორმალური მოხმარების შესანარჩუნებლად უმჯობესია აერობული და სიძლიერის ვარჯიში. თქვენ უნდა გააკეთოთ რეგულარულად და შეასრულოთ თითოეული ვარჯიშის რამდენიმე მიდგომა.
სხეულის სხვადასხვა ქსოვილების ინსულინისადმი მგრძნობელობის ხარისხი
გარკვეული დაავადებების მკურნალობის დროს, უპირველეს ყოვლისა, კუნთებისა და ცხიმის ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ უნდა იქნას მიღებული. იმავდროულად, ამ ქსოვილებს აქვთ განსხვავებული ინსულინის წინააღმდეგობა.
ამრიგად, ქსოვილებში ცხიმების დაშლის ჩასახშობად საჭიროა სისხლში არაუმეტეს 10 მკგ / მლ ინსულინი. ამავდროულად, დაახლოებით 30 მკგ / მლ ინსულინი საჭიროა ღვიძლის გლუკოზის შეყვანის ჩასახშობად სისხლში. კუნთოვანი ქსოვილის მიერ გლუკოზის მოხვედრის გასაზრდელად საჭიროა 100 მკგ / მლ ან მეტი ჰორმონი სისხლში.
ქსოვილები კარგავს მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ გენეტიკური მიდრეკილებისა და არაჯანსაღი ცხოვრების წესის გამო.
იმ დროს, როდესაც პანკრეასი იწყებს გაუმკლავდეს დატვირთვას, პაციენტი ვითარდება ტიპის 2 დიაბეტით. თუ ინსულინის წინააღმდეგობის სინდრომის მკურნალობა წინასწარ დაიწყო, ბევრი გართულების თავიდან აცილებაა.
განვითარების სიმპტომები
თითქმის შეუძლებელია ინსულინისადმი მდგრადი სინდრომის დამოუკიდებლად გამოვლენა.
ინსულინისადმი ქსოვილის წინააღმდეგობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიულ პირობებში. თუმცა, ძირითადი სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს, როგორც:
- წონის მომატება, განსაკუთრებით წელის გარშემო,
- შიმშილი, სავსების შეუძლებლობის გამო,
- არასასიამოვნო შეგრძნებები მუცელში,
- ძილი, ლეტარგია, ყურადღების დეზორიენტაცია,
- არტერიული წნევის გაზრდა
- ტრიგლიცერინის დონის გაზრდა ანალიზებში,
- ცვლილებები კანში უარესი.
ინსულინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ნიშნები
ინსულინდამოკიდებულ სიმპტომების გარკვეული ნიშნების გამოცდაზე ადრე, ხელოვნური ჰორმონისადმი მგრძნობელობის დაქვეითებაც შეიძლება იყოს ეჭვი.
- მუცლის სიმსუქნეა. ეს არის ეგრეთ წოდებული ცხიმის შემცველი, რომლებსაც ქალები ხშირად ცდილობენ თავი დაეღწია.
- ჰიპერტონიული გამოვლინებები.
- თუ სისხლის გამოკვლევამ აჩვენა, რომ არსებობს ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების მატება.
- თუ შარდის პროტეინია.
ეს სიმპტომები ყველაზე ხშირად მიუთითებს აღწერილ პრობლემაზე, მაგრამ არა აუცილებელი. ჰორმონის მგრძნობელობის ლაბორატორიული განსაზღვრა უკიდურესად პრობლემურია, რადგან სისხლის პლაზმაში შეიძლება ინსულინი შეიტანოს ფართო დიაპაზონში.
სიმპტომოტოლოგია
ინსულინის დაქვეითებული მგრძნობელობა შეიძლება ასოცირდებოდეს ზოგიერთ სიმპტომთან. ამასთან, ძნელია ამ ფენომენის დიაგნოზი მხოლოდ მათ მიერ.
ინსულინის წინააღმდეგობის ნიშნები არ არის სპეციფიკური და შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა დაავადებებით.
დამოუკიდებლად დაადგინეთ, არის თუ არა ინსულინისადმი მგრძნობელობა, საკუთარ ჯანმრთელობაზე ფოკუსირება თითქმის არარეალურია. უმჯობესია სამედიცინო დაწესებულებაში გაიაროთ საჭირო დიაგნოსტიკური ტესტები და გაიაროთ საჭირო ტესტები.
ასევე სასარგებლო იქნება "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინის დონის განსაზღვრა.
ძირითადი სიმპტომები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია სიგნალის არსებობა ინსულინისადმი, შეიძლება მოხდეს სახით:
- წონის მუდმივი მატება, სიმსუქნე, რომელიც ძირითადად შეინიშნება წელის არეში,
- შიმშილი, რომელიც თან ახლავს დღის განმავლობაში, საკმარისობის მისაღებად,
- საჭმლის მომნელებელი და საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, რომლებიც უარესდება ჭამის შემდეგ,
- ძილი, სხეულის ზოგადი დაღლილობა, კონცენტრირების და კონცენტრირების უუნარობა,
- არტერიული წნევა
- ტესტის შედეგები აჩვენებს ტრიგლიცერიდების მნიშვნელოვან ზრდას,
- ხდება კანის გაუარესება, იზრდება სიმშრალე, ვითარდება პიგმენტაცია, კანი მკლავებში, გულმკერდსა და კისერზე კარგავს თავის ელასტიურობას და ნაოჭდება.
ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომი არ არის პირდაპირი მტკიცებულება, რომ სხეულს აქვს ინსულინის წინააღმდეგობა. გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ნიშნები და სიმპტომები სხვა პათოლოგიური პროცესების განვითარების სიგნალია.
სამედიცინო კვლევები, რომლებსაც შეუძლიათ მეტაბოლური სინდრომის მანიფესტაციების გამოვლენა, ეყრდნობა შემდეგ ინფორმაციას:
- სისხლის ტესტის შედეგები მიუთითებს ცუდი ქოლესტერინის მაღალ მაჩვენებელზე და კარგი თვისებების ნაკლებობაზე,
- ტრიგლიცერიდები აღემატება ნორმატიულ მაჩვენებლებს,
- შარდში არის ცილის მაღალი შემცველობა.
დაავადების დიაგნოზი მხოლოდ ტესტების შედეგებზე დაყრდნობით არის საკმაოდ პრობლემური. ამ უკანასკნელს შეუძლია მხოლოდ ამ სინდრომის შესაძლებლობის მითითება.
ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ არსებობს მსგავსი სიმპტომები, და ისინი პაციენტს თან ახლავს მუდმივად, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ დაადგინოთ მათი წარმოშობის მიზეზი.
ინსულინის დონის მომატება და მასზე წინააღმდეგობის გაწევა, როგორც წესი, პაციენტის მიერ შეუმჩნეველი ხდება (განსაკუთრებით პათოლოგიის საწყის ეტაპზე). ერთადერთი სიმპტომი, რომელსაც პრობლემის სიგნალი შეუძლია, არის მუქი ლაქების გამოჩენა კისრის უკანა ნაწილში, მკლავებში და სახსარში. თუმცა, ასეთი მანიფესტაციები ყველასთვის არ ჩანს.
უჯრედების წინააღმდეგობა ინსულინის მიმართ ვლინდება აშკარა ნიშნების გარეშე, რაც ძნელია დიაგნოზირება.
ინსულინის წინააღმდეგობის ძირითადი სიმპტომებია:
- ცხიმოვანი ქსოვილის აქტიური დეპონირება, ძირითადად მუცლის ღრუში,
- სისხლში შაქრის მომატება
- სისხლში ტრიგლიცერიდის მაღალი დონე,
- არტერიული წნევა
- ცილა შარდში
- სისხლდენა
- დაღლილობა
- დეპრესია, აპათია,
- შიმშილის ხშირი გრძნობა.
IR- ში, ზუსტი დიაგნოზის მიღება ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით საკმაოდ რთული პროცესია, რადგან სისხლში ინსულინის დონე მუდმივად იცვლება.
პირველი ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს ინსულინის წინააღმდეგობის არსებობაზე:
- ეს არის მუცლის სიმსუქნე,
- არტერიული წნევა.
ამ პათოლოგიური პროცესის დიაგნოზი რთულია, რადგან დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება სრულიად ასიმპტომური იყოს. გარდა ამისა, ახლანდელი კლინიკური გამოვლინებები ბუნებრივად არაპერსპექტიულია, ამიტომ ბევრი პაციენტი არ ეძებს დროულ სამედიცინო ყურადღებას, უწევს ჯანმრთელობას დაღლილობას ან ასაკს.
მიუხედავად ამისა, სხეულის ფუნქციონირებაში ასეთი დარღვევა თან ახლავს შემდეგ კლინიკურ ნიშნებს:
- პირის სიმშრალე, მუდმივი წყურვილისა და დიდი რაოდენობით სითხის გამოყენების მიუხედავად,
- სურსათის შერჩევა - უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი პაციენტები ცვლის გემოვნების უპირატესობას, ისინი "იზიდავენ" ტკბილ საკვებს,
- თავის ტკივილი, აშკარა მიზეზის გამო, ზოგჯერ თავბრუსხვევა,
- დაღლილობა, თუნდაც სრული სრული დასვენების შემდეგ,
- გაღიზიანება, აგრესიულობა, რაც გამოწვეულია ტვინში არასაკმარისი გლუკოზის გამო,
- გულის პალპიტაციები
- ხშირი შეკრულობა, რაც დიეტის დროს არ არის გამოწვეული
- გაიზარდა ოფლიანობა, განსაკუთრებით ღამით,
- ქალებში - მენსტრუალური დარღვევები,
- მუცლის სიმსუქნე - მხრის სარტყლისა და მუცლის გარშემო ცხიმის დაგროვება,
- გულმკერდისა და კისერზე წითელი ლაქები, რომელსაც თან ახლავს ქავილი. პილინგი და მსგავსი დერმატოლოგიური სიმპტომები არ არსებობს.
გარე ეტიოლოგიური სურათის გარდა, ასეთი სიმპტომის არსებობა აღინიშნება ინდიკატორების ნორმისგან გადახრით LHC- ში:
- შემცირებულია "კარგი" ქოლესტერინის კონცენტრაცია,
- ტრიგლიცერიდების რაოდენობა ნორმაზე ზემოთ - 1.7 მმოლ / ლ,
- "ცუდი" ქოლესტერინის რაოდენობა ნორმაზე მეტია 3.0 მმოლ / ლ-ით,
- შარდში ცილის გამოჩენა,
- სისხლში გლუკოზის სამარხვო ოდენობა აჭარბებს ნორმას 5.6–6.1 მმოლ / ლ-ით.
თუ ზემოთ ჩამოთვლილი კლინიკური სურათი გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. თვით მედიკამენტების მიღება, ამ შემთხვევაში, არა მხოლოდ შეუსაბამოა, არამედ ძალზე საშიშია სიცოცხლისთვის.
მუცლის სიმსუქნე მთავარი სიმპტომია. მეორე ადგილზე არის არტერიული ჰიპერტენზია (არტერიული წნევა). ნაკლებად იშვიათად, ადამიანს ჯერ კიდევ არ აქვს სიმსუქნე და ჰიპერტენზია, მაგრამ ქოლესტერინის და ცხიმების სისხლში ტესტები უკვე ცუდია.
ინსულინის წინააღმდეგობის დადგენა ტესტების გამოყენებით პრობლემურია. იმის გამო, რომ ინსულინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, და ეს ნორმალურია. სამარხვო პლაზმური ინსულინის ანალიზის დროს, ნორმაა 3-დან 28 მკგ / მლ. თუ ინსულინი სისხლში სამარხვო სისხლში ნორმალურია, ეს ნიშნავს, რომ პაციენტს აქვს ჰიპერინსულინიზმი.
დიაგნოსტიკა
მეტაბოლური პროცესის დარღვევა ხშირად აღინიშნება მენჯ-ბარძაყისა და წელის ჭარბი სისავსით.
შეგიძლიათ დამოუკიდებლად განახორციელოთ მუცლისა და ბარძაყის გარშემოწერილობის დიაგნოსტიკური გაზომვა სანტიმეტრიანი ფირის გამოყენებით.
ამის შემდეგ თქვენ უნდა ჩამოუსვათ ბარძაყის დიამეტრი მუცლის დიამეტრიდან. სხვაობა მამაკაცებში უნდა იყოს არაუმეტეს 1, ქალებში 1.5-2.
თუ ინდიკატორები აღემატება დასაშვებ ზღვარს, მაშინ ეს მიუთითებს ჭარბი წონის არსებობაზე და, შედეგად, ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების რისკზე.
დაავადების დიაგნოზის დასმისას, ექიმი ატარებს პაციენტის ვიზუალურ გამოკვლევას, ზომავს წნევას, აგროვებს ინფორმაციას პაციენტის სიმპტომების, ცხოვრების წესის და ჩვევების, თანმდევი დაავადებების არსებობის და პათოლოგიის გენეტიკური მემკვიდრეობის შესაძლებლობის შესახებ.
სამომავლოდ, დიაგნოზირებული კვლევები ინიშნება:
- სხეულის მასის კოეფიციენტის გაანგარიშება,
- სისხლის ტესტი ინსულინის წინააღმდეგობის და ბიოქიმიისათვის,
- ელექტროკარდიოგრაფი
- ულტრაბგერა
მთავარი მაჩვენებელია ინსულინის სისხლის ტესტი.გამოკვლევა ტარდება 12-საათიანი მარხვის შემდეგ, იდაყვის ძვლისგან სისხლის ნიმუშის აღების გზით. დასაშვები ჰორმონის შემცველობაა 4-28 მკგ / მლ. მაჩვენებლების გადაჭარბება მიუთითებს ჰიპერინსულინემიის განვითარებაზე და საშუალებას გაძლევთ დიაგნოზოთ ინსულინის წინააღმდეგობა.
ინსულინის მგრძნობელობის დიაგნოზირებისთვის გამოიყენება ინსულინის წინააღმდეგობის ტესტი, ინსულინის მგრძნობელობა მუდმივად ხორციელდება. აღნიშვნების ნორმა ყოველდღიურად იცვლება, სისხლში ინსულინის ცვლადი დონის გათვალისწინებით, დიაგნოზის გაკეთება საკმაოდ რთულია.
რეკომენდებულია სისხლის შემოწმება, ტესტის ჩატარება კარო ინდექსში, თუ გაიზარდა კურსი
ინსულინი და სისხლში გლუკოზა
როდესაც ჭამის შემდეგ სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება, პანკრეასი ათავისუფლებს ინსულინს სისხლში, რომელიც გლუკოზასთან ერთად, ჩვენი სხეულის უჯრედებში იგზავნება.
ინსულინის ძირითადი ფუნქციები:
- კუნთების, ცხიმების და ღვიძლის უჯრედებს გლუკოზის ათვისებაში ეხმარება
- ღვიძლისა და კუნთების სტიმულირება გლუკოზის სახით გლიკოგენის შესანახად,
- სისხლში გლუკოზის დაქვეითება ღვიძლში მისი წარმოების შემცირებით.
იმისათვის, რომ სურათი მაქსიმალურად მარტივი იყოს, წარმოიდგინეთ, რომ გლუკოზის მქონე კომპანიაში ინსულინი კუნთის უჯრედების კარზე იჭერს. უჯრედები ისმენენ დაარტყა და გააღო კარები, გლუკოზას საშუალება მისცეს შევიდეს შიგნით, რომ ის გამოიყენონ როგორც ენერგიის წყარო.
ინსულინის წინააღმდეგობის გაწევით, ჩვენი სხეულის უჯრედები არ უსმენენ ინსულინის ამ კაკალს და არ ხსნიან "კარს". იმისთვის, რომ უფრო მაღლა დააკაკუნონ და გლუკოზა შევიდნენ უჯრედში, პანკრეასის უფრო მეტი ინსულინი უნდა წარმოქმნას.
ინსულინრეზისტენტასთან ერთად, პანკრეასის ბეტა უჯრედები ცდილობენ გაუმკლავდნენ ინსულინის ორგანიზმზე გაზრდილ საჭიროებებს და მის მეტს წარმოქმნიან. მიუხედავად იმისა, რომ მათ შეუძლიათ შექმნან საკმარისი ინსულინი, წინააღმდეგობის დასაძლევად, სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურ დონეზეა.
დროთა განმავლობაში, პანკრეასი ვერ შეძლებს იმდენი ინსულინის წარმოებას, რაც საჭიროა იმ ბარიერის გადალახვაზე, რომლის დროსაც ჩვენი სხეულის უჯრედები შთანთქავენ გლუკოზას. სისხლში საკმარისი ინსულინის გარეშე გლუკოზის ჭარბი დაგროვება ხდება, რაც ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებს იწვევს.
ინსულინის წინააღმდეგობა არის დაავადება, რომელშიც სხეული აწარმოებს ინსულინს, მაგრამ არ იყენებს მას სწორად. ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე ადამიანებში, კუნთები, ცხიმი და / ან ღვიძლის უჯრედები არ რეაგირებენ ჰორმონის მოქმედებაზე და, შესაბამისად, ვერ ახდენენ სისხლში გლუკოზის მეტაბოლიზაციას (შესასვლელი კარი არ იხსნება).
ინსულინის წინააღმდეგობის სიმპტომები და დიაგნოზი
როგორც წესი, ინსულინის წინააღმდეგობას არ აქვს გამოხატული სიმპტომები. ამ დარღვევით ადამიანს შეუძლია რამდენიმე წელი იცხოვროს და არც კი მიხვდეს ამის შესახებ.
კლინიკური ენდოკრინოლოგების ამერიკული ასოციაციის პოზიციაზე მიუთითებს, რომ ინსულინის რეზისტენტობა არ წარმოადგენს სპეციფიკურ დაავადებას, არამედ დაავადებების ჯგუფს, რომლებიც ერთდროულად ვლინდება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ თქვენ გაქვთ რამდენიმე ზემოთ ჩამოთვლილი რისკის ფაქტორი, ეს არის შემთხვევა, ექიმთან კონსულტაციისთვის, დიაგნოზის დასადგენად.
სამედიცინო ისტორიის დეტალური ანალიზის გამოყენებით, ზემოაღნიშნული რისკ-ფაქტორების გათვალისწინებით, ისევე როგორც ზოგიერთი ლაბორატორიული ტესტის ჩატარება, ექიმი შეძლებს განსაზღვროს აქვს თუ არა პირს ინსულინის მგრძნობელობის დაქვეითება.
აღსანიშნავია, რომ ინსულინის მწვავე წინააღმდეგობის მქონე ადამიანებში, სხეულის ზოგიერთ ნაწილში (ხშირად კისერზე) შეიძლება გამოჩნდეს მუქი ლაქები და „უხეში“ (შავი აკანტოზი), ზოგჯერ კისრის გარშემო მუქი რგოლები აქვთ. შავი acanthosis ასევე შეიძლება გამოჩნდეს იდაყვები, მუხლები, მუშტები და მკლავები.
რატომ არ შეგიძლიათ უგულებელყოთ ინსულინის წინააღმდეგობა
ინსულინის მაღალი დონე (ჰიპერინსულინემია), რომელიც შეინიშნება ინსულინის წინააღმდეგობასთან, ასოცირდება ცენტრალურ სიმსუქნესთან (მუცლის ღრუში ცხიმის დიდი დაგროვება), ქოლესტერინის მომატებულ და / ან ჰიპერტონიასთან.
როდესაც ეს დარღვევები ერთდროულად ვითარდება, ადამიანს დიაგნოზირებულია მეტაბოლური სინდრომი.
თუ ინსულინის რეზისტენტობის მქონე პირი არ ახდენს ცვლილებებს მის ცხოვრების წესში, ამით ის ზრდის პრადიაბეტისა და ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების შანსს.
პრედიაბეტი
ზოგჯერ გლიკემიის დაქვეითებული და / ან გლუკოზის შემწყნარებლობის დარღვევით, პროდიაბეტი ვითარდება, როდესაც სისხლში გლუკოზის დონე ნორმაზე მაღლა იწევს, მაგრამ არა იმდენად მაღალი, როგორც დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად. პროდიაბეტთან ერთად, ბეტა უჯრედებს აღარ შეუძლიათ იმდენი ინსულინის წარმოება, რამდენიც საჭიროა, წინააღმდეგობის დასაძლევად, რის შედეგადაც სისხლში შაქრის დონე ნორმალურ ფასეულობებზე მაღლა იწევს..
კვლევებმა აჩვენა ეს თუ prediabetes– ის მქონე ადამიანები არ აკეთებენ კორექტირებას თავიანთი ცხოვრების წესის შესახებ, მათი უმეტესობა 10 წლის განმავლობაში განიცდის ტიპის 2 დიაბეტს. აღინიშნება, რომ პრედიაბეტი ტიპის 2 დიაბეტის მქონე ადამიანების 15-30% -ში ვითარდება 5 წლის განმავლობაში.
პრედიაბეტის დიაგნოზირებისთვის მითითებები იგივე რისკ ფაქტორებია, როგორც ინსულინის წინააღმდეგობა - არააქტიური ცხოვრების წესი და ჭარბი წონა, მემკვიდრეობა, გესტაციური დიაბეტი (ისევე, როგორც ბავშვის დაბადება, რომელიც წონა 4 კგ-ზე მეტია), ჰიპერტენზია, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დაბალი დონე, ამაღლებული ტრიგლიცერიდები, სინდრომი პოლიკისტოზური საკვერცხეები, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების არსებობა.
ამერიკის დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაციის ექსპერტების აზრით, პრედიაბეტით დაავადებული ადამიანების უმრავლესობას არ აქვს გამოხატული სიმპტომები, თუმცა ზოგიერთს შეიძლება იგივე სიმპტომები ჰქონდეს, როგორც დიაბეტი:
- ინტენსიური წყურვილი
- ხშირი შარდვა
- ძლიერი შიმშილის შეგრძნება (ჭამის შემდეგაც კი)
- ბუნდოვანი ხედვა
- სისხლჩაქცევები / ჭრა, რომლებიც ნელა განკურნება
- უკიდურესად დაღლილობის გრძნობა
- მკლავი / ტკივილი / numbness იარაღი და ფეხები.
პროდიაბეტების ადრეული გამოვლენა გადამწყვეტი საკითხია, რადგან ის ადამიანს აძლევს შესაძლებლობას შეცვალოს ცხოვრების წესი და თავიდან აიცილოს ტიპი 2 დიაბეტის განვითარება, რასაც მოყვება ყველა შედეგი.
ტიპი 2 დიაბეტი
მიუხედავად იმისა, რომ ინსულინის წინააღმდეგობა მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2-ის განვითარების მიზეზი არ არის, ის ამ დაავადებას ნიადაგს აყრიან, პანკრეასის ბეტა უჯრედებზე ძალიან დიდი მოთხოვნილების დაწესებით, ინსულინის წარმოებისთვის.
როგორც კი ადამიანი ექმნება პროდიაბეტს, პანკრეასის ბეტა უჯრედების შემდგომი დაკარგვა ან დისფუნქცია იწვევს შაქრიანი დიაბეტის დროს - როდესაც ადამიანის სისხლში შაქარი ძალიან მაღალი იზრდება. დროთა განმავლობაში, სისხლში მაღალი გლუკოზა ზიანს აყენებს ნერვებს და სისხლძარღვებს, რაც თავის მხრივ იწვევს გულის დაავადებებს, ინსულტს, სიბრმავეს, თირკმლის უკმარისობას და ქვედა კიდურების ამპუტაციასაც კი.
სხვათა შორის, როგორც აღნიშნეს ამერიკის გულის ასოციაციის (AHA) ექსპერტებმა, გულის დაავადება და ინსულტი არის 2 და მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებში სიკვდილის და ინვალიდობის ძირითადი მიზეზები.
რა განსხვავებაა ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტს შორის?
იმისათვის, რომ მკითხველს არ გავურბივართ, ჩვენ განვმარტავთ განსხვავებები 1 და 2 დიაბეტებს შორის.
ტიპი 1 დიაბეტი - ეს არის აუტოიმუნური დაავადება, რომლის დროსაც იმუნური სისტემა შეცდომით იწვევს პანკრეასის უჯრედებისგან დამცავ რეაქციებს, ანგრევს მათ და ხელს უშლის მათ ინსულინის გამომუშავებას. 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებში ინსულინი თითქმის არ წარმოიქმნება ან საერთოდ არ არის წარმოებული (აბსოლუტურად ჰორმონის დეფიციტი), რის გამოც სისხლში შაქრის დონე მაღალი რჩება. ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის დიაბეტი ვითარდება ბავშვებში, მოზარდებში და ახალგაზრდებში.
ტიპი 2 დიაბეტი - ეს არის დაავადება, რომლის დროსაც ინსულინი არასაკმარისი რაოდენობით იწარმოება (შედარებით ჰორმონის დეფიციტით) და არ ასრულებს თავის საქმეს, რის შედეგადაც უჯრედები არ შეიწოვება გლუკოზას და სისხლში შაქრის დონე ძალიან მაღალი რჩება. ამ ტიპის დიაბეტი ყველაზე გავრცელებულია და მჭიდრო კავშირშია პერიფერიული ინსულინის წინააღმდეგობასთან, კუნთებისა და ცხიმის უჯრედების უუნარობას გლუკოზის გამოყენების მიზნით.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა შორის, ტიპი 1 დიაბეტი მხოლოდ 5-10% -ს შეადგენს, ხოლო დიაბეტის ტიპი 2 - 90-95% -ს.
პრედიაბეტისა და დიაბეტის დიაგნოზის შესახებ
არსებობს 3 ლაბორატორიული ტესტი, რომლებიც დიაგნოზირებს პროდიაბეტს და შაქრიან დიაბეტს:
1. A1C ტესტი,
2. პლაზმის გლუკოზის სამარხვო ტესტი (FPG),
3. გლუკოზის ტოლერანტობის ზეპირი ტესტი (OGTT).
დიაბეტის პროფილაქტიკური მაჩვენებლებია:
- A7C ტესტისთვის 5.7-6.4%,
- 100-125 მგ / დლ, გლუკოზის სამარხვო ტესტისთვის,
- 140-199 მგ / დლ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტისთვის.
დიაბეტის მაჩვენებლებია:
- 6.5% და ზემოთ A1C ტესტისთვის,
- 126 მგ / დლ და უფრო მაღალია პლაზმური გლუკოზის ტესტირებისთვის,
- 200 მგ / დლ და მეტი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტისთვის.
როგორ გაუმკლავდეთ ინსულინის წინააღმდეგობას
კვების კორექტირების გზით ზედმეტი ფუნტის დაკარგვის გამო, აგრეთვე რეგულარულად გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვა, ადამიანებს შეუძლიათ უკუაგდონ ინსულინრეზისტენტობისა და პრადიაბედიის განვითარება და ამით შეამცირონ ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების რისკი.
ფინეთის მეცნიერების მიერ ჩატარებულმა ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ დიეტის კორექტირება და რეგულარული ვარჯიში ამცირებს ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების რისკს 58% -ით.
ტრენინგი ინსულინის წინააღმდეგობის წინააღმდეგ
სპორტული ფიზიოლოგისა და დიაბეტით დაავადებულთა სწავლების სფეროში სპეციალისტის, შერი კოლბერგის აზრით, ფიზიკური დატვირთვა არამარტო მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდაში, არამედ შეიძლება ჰქონდეს ინსულინის რეზისტენტთან გამკლავების ყველა არსებული მეთოდის ყველაზე მნიშვნელოვანი შედეგი.
როგორ შეიძლება ვარჯიშმა გაზარდოს უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ? ვაშინგტონის უნივერსიტეტის სპეციალისტები ამას ხსნიან იმით, რომ კუნთების შეკუმშვის დროს ხდება გლუკოზის ტრანსპორტირება გააქტიურება, და ეს რეაქცია შეიძლება მოხდეს ინსულინის მოქმედების გარეშე. ვარჯიშიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, გლუკოზის ტრანსპორტის გააქტიურება მცირდება. ამ დროს უკავშირდება კუნთის უჯრედებზე ინსულინის პირდაპირი მოქმედების მექანიზმი, რაც გადამწყვეტ როლს ასრულებს ვარჯიშის შემდეგ კუნთების გლიკოგენის შევსებაში.
საუბარი უმარტივესი ენით, რადგან ვარჯიშის დროს ჩვენი სხეული აქტიურად ხარჯავს ენერგიას კუნთების გლიკოგენისგან (კუნთებში ინახება გლუკოზა), ვარჯიშის დასრულების შემდეგ, კუნთებს სჭირდებათ გლიკოგენების მაღაზიების შევსება. ვარჯიშის დასრულების შემდეგ, ინსულინის მგრძნობელობა იზრდება, რადგან კუნთების აქტიური მოქმედება ენერგიას გადის (გლუკოზა), ისე, რომ კუნთების უჯრედების კარები ღიაა ღია. უჯრედები თავად დგანან კართან და ელოდება ინსულინს გლუკოზით, როგორც დიდი ხნის ნანატრი და ძალიან მნიშვნელოვანი სტუმრები.
კარგი, გასაკვირი არ არის, თუ რატომ შეამჩნიეს პიცბურგის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა, რომ ვარჯიში ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას და თავდაცვის პირველი ხაზია ტიპი 2 დიაბეტის პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში.
აერობული სწავლება
აერობულ ვარჯიშს შეუძლია მკვეთრად გაზარდოს ინსულინის მგრძნობელობა უჯრედების მიერ გლუკოზის მომატების გამო. ერთი კარდიო ვარჯიში, რომელიც გრძელდება 25-60 წუთი (VO2 max 60-95%, რომელიც შეესაბამება ზომიერიდან მაღალი, ძალიან მაღალი ინტენსივობის დონეს), ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდა შეიძლება მომდევნო 3-5 დღის განმავლობაში. გაუმჯობესებები ასევე შეიძლება შეინიშნოს აერობული სწავლების 1 კვირის შემდეგ, რომლის დროსაც 2 კარდიოქსიკა 25 წუთიანი ფეხით სიარული 70% დონეზე (მაღალი ინტენსივობით) VO2 max– დან.
გრძელვადიან პერსპექტივაში, რეგულარულ აერობულ ვარჯიშს შეუძლია შეინარჩუნოს პოზიტიური ტენდენცია ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდაში. აღინიშნება, რომ ტრენინგის მიტოვებასთან ერთად ან მკვეთრი გადასვლის დროს სედაციური ცხოვრების წესი, ინსულინის მგრძნობელობა ძალიან სწრაფად მცირდება.
სიძლიერის ტრენინგი
ენერგეტიკოსებს აქვთ უნარი გაზარდონ ინსულინის მგრძნობელობა, ასევე გაზარდონ კუნთების მასა. კუნთებს რეგულარულად უნდა მიეცეს ძალა დატვირთვა, რადგან ისინი გლუკოზას იყენებენ არა მხოლოდ შეკუმშვის დროს, არამედ აითვისებენ მას, რათა ვარჯიშის შემდეგ მიიღონ გლიკოგენი.
2010 წელს გამოქვეყნდა გამოკვლევა ჟურნალში Strength & Conditioning Research, რომელშიც მონაწილეობდა 17 ადამიანი გლუკოზის ტოლერანტობით. კვლევის მიზანი იყო შეაფასოს სხვადასხვა სასწავლო ოქმების გავლენა ინსულინის მგრძნობელობაზე 24-საათიან პოსტ ვარჯიშზე. მონაწილეებმა შეასრულეს 4 ვარჯიშის ტრენინგი ზომიერი (1 წთ 65%) ან მაღალი (1 წუთის განმავლობაში 85%) ინტენსივობით, ხოლო ერთდროულად შეასრულეს ვარჯიშების 1 ან 4 ნაკრები. თითოეულ ვარჯიშს შორის იყო 3 დღე.
ტრენინგიდან დასვენების პერიოდებში, მეცნიერებმა გააანალიზეს ცვლილებები ორ ინდიკატორში: ინსულინის მგრძნობელობა და უზმოზე გლუკოზა. როგორც შედეგი ტრენინგის ოქმის მიუხედავად, ინსულინის მგრძნობელობა გაიზარდა და ყველა მონაწილესთან დაქვეითდა გლუკოზა.
გაირკვა, რომ პირველი მიდგომის გამოყენებასთან შედარებით, ტრენინგი რამდენიმე მიდგომით უფრო მნიშვნელოვნად შეამცირა გლუკოზას უზმოზე, ვარჯიშის დასრულებიდან 24 საათის განმავლობაში. მეცნიერებმა აღნიშნეს, რომ მაღალი ინტენსივობის ვარჯიშმა (1 სთ-ის 85%), რომელსაც რამდენიმე მიდგომა აქვს, ყველაზე ძლიერი გავლენა მოახდინა როგორც უზმოზე გლუკოზის დაქვეითებაზე, ასევე ინსულინის მგრძნობელობის მატებასთან დაკავშირებით.
დასასრულს, ექსპერტებმა აღნიშნეს:
«…ძლიერი ტრენინგი ეფექტური საშუალებაა ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდისა და სისხლში შაქრის დონის რეგულირებისთვის გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე ადამიანებისთვის. კვლევის შედეგები ასევე მიუთითებს იმაზე, რომ არსებობს ურთიერთდამოკიდებულება ინსულინისადმი ინტენსივობასთან, ვარჯიშის მოცულობასა და მგრძნობელობას შორის, ასევე გლუკოზის სამარხვო საშუალებებს (რაც უფრო ინტენსიური და მოცულობითი ვარჯიშია, მით უფრო მაღალია მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ)».
შარი კოლბერგის აზრით, ნებისმიერ ფიზიკურ დატვირთვას აქვს პოტენციალი, რომ ინსულინი უფრო ეფექტურად იმუშაოს, ხოლო აერობული და სიძლიერის ვარჯიშის ერთობლიობა ყველაზე გამოხატულ ეფექტს იძლევა.
2. 2. გამძლეობის ვარჯიში ასევე გეხმარებათ, მაგრამ კომბინირებული ტრენინგი უკეთესია.
გამძლეობის ვარჯიში ძალიან სასარგებლოა ინსულინის მგრძნობელობის გასაზრდელად, მაგრამ მხოლოდ გაწვრთნილი კუნთებისთვის. თუკი გარბენი ხართ, მაშინ ფეხის კუნთები ძალიან მგრძნობიარეა ინსულინიმაგრამ სხეულის ზედა ნახევარი ნაკლებად არის.
მიუხედავად ამისა, მნიშვნელოვანია დატვირთვა თანაბრად გადანაწილდეს მთელს სხეულზე და კომბინირებული ვარჯიში აშკარად საუკეთესო გამოსავალია, რადგან ამ შემთხვევაში აერობული ვარჯიში და წონის ვარჯიში, რაც ინსულინის მგრძნობელობას აუმჯობესებს, ვიდრე აერობული ვარჯიში.
3. 3. ნახშირწყლების მოხმარების ოპტიმიზაცია.
თუ თქვენ ხართ sedentary ცხოვრების წესი და ჭარბი წონაა, ნახშირწყლების მოხმარების ოპტიმიზაცია თქვენთვის ნიშნავს, რომ მათი რაოდენობის შემცირება (დღეში 50 გ-ზე ნაკლები). დანარჩენისთვის, ეს ნიშნავს, რომ დღეში 100 გ-დან 200 გრამდე შეზღუდავთ ან ნახშირწყლების ციკლს სცადოთ. სამოყვარულო სპორტსმენებისთვის, ეს ნიშნავს საკვების ზომიერ რაოდენობას ნახშირწყლებთან ერთად, ვარჯიშების დღეებში და ნახშირწყლების დაბალი დიეტა ყველასთვის.
4. 4. მოიხმარეთ ბევრი ცილა.
კვლევები მუდმივად აჩვენებს, რომ დაბალი ნახშირბადის დიეტა ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას, რადგან ცილა უზრუნველყოფს სისხლში შაქრის შენელებას. ეს ამცირებს ნახშირწყლებისადმი მიდრეკილებას და ხელს უწყობს საკვებთან მიმართებაში მშვიდი დამოკიდებულების შენარჩუნებას ნახშირწყლებზე გამონაყარის ნაცვლად, რათა სისხლში შაქარი ჯერ გადახტეს და შემდეგ დაეცეს.
5.5. გამორიცხეთ შაქარი.
თქვენ შეიძლება იცოდეთ, რომ შაქარი იწვევს სისხლში გლუკოზას spikes.
რაც შეეხება საკვებს, რომელიც შეიცავს შაქარს? ის ამცირებს გლუკოზას კიდევ უფრო სწრაფად, რადგან, როგორც წესი, ამ საკვების გადამუშავება და მონელება ხდება ძალიან სწრაფად. სისხლში შაქრის მწვერვალების შედეგად, ძალიან ბევრი ინსულინი გამოიყოფა, შემდეგ კი ინსულინმა გაწმენდილი ყველა შაქარი, კვლავ მოისურვებთ ტკბილეულს.
No. 13. გამოიყენეთ შრატის ცილა.
შრატის ცილა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს გლუკოზის ტოლერანტობას, რაც საინტერესოა იმის გამო, რომ შრატში იწვევს ინსულინის ფართო მონაკვეთი, რაც უფრო მაღალია, ვიდრე მოსალოდნელი იყო მისი ამინომჟავების შემადგენლობიდან. კვლევებმა მუდმივად აჩვენა, რომ შრატის ცილა ნორმალიზდება ინსულინისა და სისხლში შაქრის დონის შენარჩუნებაში, რაც ხელს უწყობს ინსულინის მაღალი წინააღმდეგობის შემთხვევაშიც, რაც მიუთითებს მის უნიკალურ თერაპიულ თვისებებზე.
15. 15. მოერიდეთ რაფინირებულ მცენარეულ ზეთებს.
დახვეწილი მცენარეული ზეთები გამოიყენება უნივერსალურად. მათ შემადგენლობაში შედის ყვავილოვანი კომბოსტო, მზესუმზირა, ბამბის, სიმინდის, რიყის ზეთი და მცენარეული მცენარეების სხვა ნარევები. ისინი გამოიყენება სამზარეულოში და ემატება თითქმის ნებისმიერი შეფუთული ან გადამუშავებული საკვები. ამ ცხიმების ჭარბი რაოდენობა იწვევს უჯრედის სტრუქტურის დეგრადაციას, ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდას.
რას აკეთებს ინსულინი?
ეს არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასის ღრუში.
ის დიდ როლს ასრულებს იმაში, თუ როგორ იყენებს ჩვენი სხეული ენერგიას საკვებს. ის ასევე არის პასუხისმგებელი გლუკოზისა და ამინომჟავების სხეულის უჯრედებში მიწოდებაზე, ენერგიის ბალანსის შესანარჩუნებლად.
როდესაც ვჭამთ, სისხლში შაქარი მატულობს. ინსულინი თავისუფლდება სისხლში, გლუკოზას გადაყვანა ყველა უჯრედში. შედეგად, შაქრის დონე მცირდება და უჯრედები ხდება გაჯერებული.
ნახშირწყლები და ცილები, ცხიმისგან განსხვავებით, საკვების მიღების დროს ზრდის ამ ჰორმონის დონეს.
ერთი გავრცელებული მცდარი მოსაზრებაა ის, რომ ცილებს აბსოლუტურად არანაირი გავლენა არ აქვთ ინსულინზე. ამასთან, საკვები, როგორიცაა წითელი ხორცი და შრატის ცილა წარმოქმნის დიდი რაოდენობით ჰორმონს.
ცილების მიღება, ნახშირწყლებისგან განსხვავებით, არ იწვევს სისხლში შაქრის მატებას, მაგრამ იწვევს ინსულინის გამოყოფას.
სრულიად ჯანმრთელ ადამიანში, ეს ყველაფერი ჩარევის გარეშე ხდება. ინსულინისადმი გაზრდილი წინააღმდეგობის მქონე ადამიანებს უჭირთ როგორც ცილის, ასევე ნახშირწყლების მიღება. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული საწყისი სიმპტომია bloating. რაც უფრო მაღალია წინააღმდეგობა, მით უფრო უარესი იქნება რეაქცია არა მხოლოდ ნახშირწყლების, არამედ ცილების შეთვისებაზე. ეს არის ის, რასაც ჯანმრთელი ადამიანები და ზოგიერთი სპორტსმენიც კი არ ესმის.
ჩვეულებრივ, ინტენსიური ვარჯიშის დროს, კუნთების ასაშენებლად, რეკომენდებულია ბევრი ნახშირწყლები, ცილა და ცხიმის დაბალი რაოდენობა.
ამასთან, თუ ინსულინის წინააღმდეგობა გაქვთ, მაშინ ასეთი დიეტა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს ჰორმონის დონე. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ყურადღებით დააკვირდეთ, საიდან მოდის ნახშირწყლები და ცილები და როგორ აერთიანებს ისინი.
საკვები, რომელიც შეიცავს მეტ ბოჭკოს, უკეთესად მუშავდება, რადგან ბოჭკოვანი ანელებს სისხლში შაქრის მატებას და ამით ამცირებს ინსულინის საჭიროებას. ინსულინის წინააღმდეგობის დასამარცხებლად, თქვენ უნდა შეეცადოთ მთლიანად გამორიცხოთ პროდუქტები ცხრილის მარცხენა მხრიდან, მაგრამ უპირატესობა მიანიჭეთ ცხრილის მარჯვენა მხრიდან ნახშირწყლების წყაროებს.
იგივე ხდება ცილებთანაც. ის უნდა იქნას მოხმარებული ცხიმისა და ბოჭკოსთან ერთად. დიახ, ეს უცნაურია. გულწრფელად რომ ვთქვათ, ეს არ არის შესაფერისი ინსულინის ნორმალური წარმოების მქონე ადამიანებისთვის.
ვარჯიშის შემდეგ დაუყოვნებლივ, როდესაც შვრიის ცილას სვამთ, გინდათ რომ ჰორმონის დონე მკვეთრად მოიმატოს და სწრაფად ამინომჟავები უჯრედებში გადაიტანოთ. მაგრამ თუ გაიზარდა ინსულინის წინააღმდეგობა, მაშინ ეს ვარიანტი არ არის შესაფერისი თქვენთვის. ცილოვანი შეანჯღრევის დალევა უფრო მეტ ზიანს აყენებს - ინსულინის დონის მკვეთრად გამოხატული ზრდის გამო, თქვენ მხოლოდ სხეულის ცხიმს გაზრდით.
ყველაზე მნიშვნელოვანი წესია ნახშირწყლებისა და ცილების ნახშირწყლების მიღება ცხიმსა და ბოჭკოვანთან ერთად, ჰორმონის წარმოების შეფერხების მიზნით.
ეს დიდი მნიშვნელობა აქვს ეფექტური ცხიმის დაკარგვისთვის.
ბევრი "ექსპერტი" რეკომენდაციას უწევს ნახშირწყლების ცილებთან შერწყმას სისხლში შაქრის დონის შემცირების მიზნით.ეს სასაცილოა, რადგან ცილა, ნახშირწყლებთან ერთად, იზრდება ინსულინის დონე ისევე, როგორც ნახშირწყლები მარტო, თუ არა უფრო მაღალი.
ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე ადამიანში ცხიმის შენახვა ხდება თითქმის ნებისმიერი ჭამის შემდეგ. თუ არ მიიღება ზომები ვითარების შეცვლის მიზნით.
როგორ მუშაობს ინსულინის წინააღმდეგობა?
თავდაპირველად, ჩვენს სხეულში უჯრედები არ რეაგირებენ სწორად ჰორმონზე. ისინი თითქოს კარებს იკეტებენ.შედეგად, ჰორმონთან დაკავშირებული გლუკოზა რჩება გარეთ და არ შედის კუნთის უჯრედებში, ხოლო სიგნალი იგზავნება პანკრეასისკენ - მეტი ინსულინის წარმოება. სინამდვილეში, სხეული იღებს გადაწყვეტილებას გლუკოზის შეყვანა უჯრედებში ძალის გამოყენებით. ანუ, შეიმუშავონ უფრო მეტი სატრანსპორტო ცილა - ინსულინი.
მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ შაქრის შემამცირებელი ჰორმონის დონე იზრდება, და ამისათვის უბრალოდ არ არის საჭირო, რადგან ყველა გლუკოზა უკვე არის დაკავშირებული ინსულინთან. მისი გადაჭარბების შედეგად, სისხლში შაქრის დონე მკვეთრად ეცემა, რადგან გლუკოზა დეპონირდება ცხიმის სახით (რადგან ცხიმის უჯრედები უფრო მგრძნობიარეა ჰორმონის მიმართ).
ამიტომ, სპორტსმენების ვარჯიშის შემდეგ, ინტენსიური სირბილი (კარდიო) ან სკატები, ფეხის კუნთებს ძალიან დიდი დრო სჭირდება ფეხზე.
როგორც ჩანს, ისინი საერთოდ არ გამოჯანმრთელდნენ - მუდმივი მგრძნობიარე ტკივილი და დაღლილობა.
მიზეზი აშკარაა - ფეხის კუნთების უჯრედები არ იღებენ საკმარის გლუკოზას.
ინსულინისადმი მგრძნობელობის შემცირება ართულებს ვარჯიშისგან გამოჯანმრთელებას, რადგან უჯრედები არ იღებენ საკმარის საკვებ ნივთიერებებს - გლუკოზას.
ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდის სარგებელი
როდესაც ინსულინის წინააღმდეგობა მცირდება, პანკრეასის არ ჭირდება ჰორმონის ზედმეტი რაოდენობით გამოყოფა, ხოლო გლუკოზა და ამინომჟავები შედის სხეულის უჯრედებში ძალიან მარტივად და უფრო სწრაფად.
ეს ყველაფერი ეფექტურობაზე მოდის.
არა მხოლოდ ნახშირწყლები, არამედ ცილებიც უკეთესად შეიწოვება.
და, თუ აქტიური ხართ ან ვარჯიშობთ, შეგიძლიათ უფრო ადვილად დაიწვათ ცხიმი და მიიღოთ კუნთების მასა.
სხეულის რესტრუქტურიზაციის მთავარი პუნქტი (კუნთების ზრდა და ცხიმების წვა) ინსულინის მგრძნობელობის მატებაა.
ბევრი ფიტნესის სპეციალისტი გვასწავლის, რომ ჩვენ ყველანი ერთნაირ პირობებში ვართ. უბრალოდ ზოგიერთებმა ისწავლეს კალორიების დათვლა, ზოგი კი არა. ანუ, თუ უფრო მეტს დაწვავთ, ვიდრე მოიხმართ, წონაში დაიკლებთ.
როდესაც ადამიანი, რომელსაც ინსულინის წინააღმდეგობა აქვს, იწყებს ასეთი რჩევების დაცვას, იგი იძულებულია ვარჯიშოს ბევრი, მაგრამ ამავე დროს, ის ვერ ახერხებს ზედმეტი ცხიმებისგან თავის დაღწევას.
რასაკვირველია, შეხვდით ისეთ ადამიანებს, რომლებიც ბევრს ვარჯიშობენ და რთულდება: იმოძრავეთ, გააკეთეთ კარდიო და ძალა ვარჯიშები, გულდასმით აკონტროლეთ კალორიები, მაგრამ მათი სხეული თითქმის უცვლელი რჩება.
და ჯანმრთელი ხალხი, როგორც წესი, სუსტია, და ეს მათ მათ ეძლევა უზარმაზარი ძალისხმევის გარეშე, რადგან მათი სხეული ინსულინს ბევრად უფრო ეფექტურად იყენებს.
როგორ გავზარდოთ სხეულის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ?
პაციენტის სხეულში შაქრიანი დიაბეტის პირველი ტიპის შემთხვევაში შესაძლებელია ინსულინისადმი მგრძნობელობის გაზრდა სწორად შერჩეული ინსულინის თერაპიის საშუალებით. ინსულინის თერაპიის დროს გამოყენებული მედიკამენტები იწვევს სისხლში შაქრის რხევების მინიმუმამდე შემცირებას და გლიცირებული ჰემოგლობინის დაბალ დონეს.
წამლები, რომლებიც ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას, შეიძლება სპორტთან ერთად, ეს მნიშვნელოვნად გაზრდის სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
დოზირებული სპორტის დატვირთვის გათვალისწინებით, ხდება სხეულის მგრძნობელობის გლუვი მატება ინსულინის მიმართ.
ინსულინის მაღალი მგრძნობელობა საშუალებას აძლევს სხეულს სწრაფად მიაწოდოს სისხლში პლაზმაში შემავალი გლუკოზის კონცენტრაცია ინდიკატორებთან, რომლებიც ახლოსაა ფიზიოლოგიურ ნორმასთან.
მეორე ტიპის დიაბეტის განვითარებით, პაციენტის მთავარი ამოცანაა სხეულის წონის ნორმალიზება. უმეტეს შემთხვევაში, სასურველი ეფექტის მისაღწევად, საკმარისია დაიცვას ენდოკრინოლოგის მიერ რეკომენდებული დიეტა და დიეტა და განახორციელოს რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა სხეულზე. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების გამოყენება დიეტასთან ერთად საშუალებას გაძლევთ მივაღწიოთ შესამჩნევ შედეგს - ინსულინის მგრძნობელობა მაღალი ხდება.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში, კარგი შედეგის მისაღწევად შეიძლება საჭირო გახდეს წამლები, რომელთაც შეუძლიათ გააძლიერონ დიეტა და ფიზიკური დატვირთვით გამოყენება, ამგვარი სამკურნალო საშუალებების გამოყენება სამკურნალო პროცესში შესაძლებელია მხოლოდ სხეულის სრული გამოკვლევის შემდეგ და ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ. მხოლოდ ენდოკრინოლოგს შეუძლია დანიშნოს წამლები, ისეთი სენსიტიურობის გასაუმჯობესებლად, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი.
სასურველი შედეგის შესანარჩუნებლად, ზოგიერთმა ადამიანმა უნდა დაიცვას დიეტური კვება და მიიღოს სპეციალური მედიკამენტები მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
დიეტასთან შესაბამისობა და ჯანსაღი საკვების გამოყენება დიეტაში, რეკომენდებულია დაავადების ინსულინდამოკიდებული ფორმის თანდასწრებით.
გლიკემიური ინდექსით მაღალი პროდუქციის რაოდენობის შემცირება ხელს უწყობს სხეულის მდგომარეობის ნორმალიზებას და აუმჯობესებს მასში მეტაბოლურ პროცესებს.
სხეულის ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდის და დიეტაში ნახშირწყლების გამოყენების ძირითადი წესები
ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდის მიზნით, დიეტის მომზადებისას უნდა დაიცვან გარკვეული წესები. დიეტის დაცვა საშუალებას მოგცემთ ორგანიზმი გააუმჯობესოთ და ნაკლები ენერგიის ვარდნა და დაქვეითება.
გარდა ამისა, დიეტურ კვებასთან შესაბამისობა საშუალებას იძლევა ორგანიზმში კუნთების გლიკოგენის კონცენტრაციის სათანადო დონის შენარჩუნება.
დიეტური კვებიდან ყველაზე დადებითი შედეგების მისაღებად უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:
- მოშორება დიეტებიდან მარტივი ნახშირწყლების შემცველ საკვებს,
- გამოიყენეთ ჯანსაღი ცხიმები თქვენს დიეტაში
- დიეტაში დიდი რაოდენობით ბოჭკოს შეყვანა,
- დიეტაში მაღალი ცილოვანი საკვების გამოყენება.
დიეტაში დიდი რაოდენობით მარტივი ნახშირწყლების შემცველი საკვების მოშორება ძალიან მნიშვნელოვანია. დიაბეტის განვითარების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი არის საკვები ჭარბი მოხმარება, რომელიც შეიცავს უზარმაზარ რაოდენობას დახვეწილ ნახშირწყლებს, რომლებიც ადვილად შეიწოვება სისხლში. დიეტაში შაქრის გამოყენება იწვევს პანკრეასის მუდმივი წარმოების ინსულინის წარმოქმნას. დიდი რაოდენობით შაქრის მუდმივი მოხმარებით და, შესაბამისად, უჯრედებში ინსულინის წარმოების გაზრდით, შეინიშნება ინსულინის მგრძნობელობის დაქვეითება.
საკვებში დიდი რაოდენობით ჯანსაღი ცხიმების გამოყენება არის სხეულის უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდის ერთ-ერთი გზა ინსულინის მიმართ. ცხიმების გამოყენება საკვებში საშუალებას გაძლევთ ოპტიმიზაცია წარმოქმნისა და ნახშირწყლების კუნთის უჯრედებში გადატანაზე.
დიეტაში ცხიმებითა და ბოჭკოებით მდიდარი საკვების გამოყენება
დიეტაში დიდი რაოდენობით ტრანს ცხიმების გამოყენება ხელს უწყობს ინსულინის მგრძნობელობის სიჩქარეს. დიდი რაოდენობით მოხმარებული მონო-გაჯერებული და ომეგა ცხიმები ხელს უწყობს ამ მაჩვენებელს. ჯანმრთელი ცხიმების საუკეთესო წყაროა:
- ზეითუნის ზეთი
- სელის ზეთი
- ავოკადო
- კაკალი
- არაქისის კარაქი
- ცხიმიანი თევზი
- თევზის ზეთი.
ამ ცხიმების შემცველი საკვების მოხმარების პროცესში, თქვენ ასევე უნდა დაიცვან ღონისძიება და არ გამოიყენოთ ბოროტად გამოყენება. ამ პროდუქტების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ კავშირი სხეულის მიერ წარმოქმულ ინსულინთან და სხეულის ინსულინდამოკიდებულ უჯრედებს შორის.
ჭამეთ მეტი საკვები, რომელიც შეიცავს მათ შემადგენლობაში ბოჭკოს. ამ საკვების მიღება აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას. კერძები, რომლებიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ბოჭკოვან ნაწილს, ანელებს ნახშირწყლების განთავისუფლებას და მათი შეღწევას სისხლში, როდესაც ისინი ჭამენ, ხოლო ნახშირწყლების ტრანსპორტირების ასეთი შენელება ხელს უწყობს ორგანიზმის მიერ სისხლში ინსულინის უფრო ეფექტურ გამოყენებას.
ბოსტნეულისა და ხილის მდიდარი ხილით გამოყენება საშუალებას გაძლევთ ორგანიზმის გაჯერება ვიტამინებითა და მინერალებით, რომლებიც აუმჯობესებენ ადამიანის ჯანმრთელობას, ხელს უშლიან ორგანიზმში დაავადებების განვითარებას. ამ სტატიაში ვიდეო დეტალებს ინსულინის მგრძნობელობაზე.
ინსულინის წინააღმდეგობას უწოდებენ სხეულის უჯრედების შემცირებულ მგრძნობელობას ინსულინის ეფექტების მიმართ. მცირე წონის დაკარგვამ კი შეიძლება გაზარდოს ქსოვილების მგრძნობელობა ამ ჰორმონის მიმართ. ამიტომ, ყველა დიაბეტით დაავადებული, ვისაც აქვს ჭარბი წონა, რეკომენდებულია დაბალი ნახშირბადის დიეტა წონის დასაკლებად.
ენდოკრინული დარღვევების მქონე ყველა პაციენტმა უნდა აკონტროლოს მათი წონა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ცხიმოვანი ქსოვილები არ აღიქვამენ ინსულინს, ამიტომ სხეულის ჭარბი წონის გამო, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი არის დაქვეითებული. ინსულინის რეზისტენტობისთვის, პაციენტებმა უნდა აკონტროლონ გლიკემიური მაჩვენებელი საკვები, რომელსაც ისინი ჭამენ. მხოლოდ დაბალი GI საკვები უნდა შევიდეს დიეტაში, ეს ხელს შეუწყობს ორგანიზმში გლუკოზის დამუშავების პროცესს.
აუცილებელია დიეტის შეცვლა ინსულინის რეზისტენტობით, რადგან ეს მდგომარეობა ხდება შაქრიანი დიაბეტის პროგრესირების და ათეროსკლეროზის განვითარების მიზეზი. მენიუდან ნახშირწყლები სრულად არ გამორიცხეთ. ყოველივე ამის შემდეგ, ამან შეიძლება პროვოცირება გამოიწვიოს ნაწლავის დისბიოზის და კეტონის სხეულების დაგროვების შესახებ.
ყოველდღე, მინიმუმ 2 ლიტრი სითხე უნდა შევიდეს პაციენტის სხეულში. ასევე მნიშვნელოვანია ენდოკრინოლოგის მიერ დადგენილი მედიკამენტებისა და ვიტამინების მიღება. თუ დაიცავთ ყველა რეკომენდაციას, პირველი გაუმჯობესებები შესამჩნევი იქნება ერთ კვირაში. დროთა განმავლობაში, სიტუაციას შეუძლია სრულად ნორმალიზდეს.
თუ პანკრეასის ჰორმონებისადმი ქსოვილების მგრძნობელობა მცირდება, მაშინ გლუკოზა წყვეტს მათ შეწოვას სრულად. ეს არის ის, რაც ხდება. ნახშირწყლები, რომლებიც სხეულში შედიან, შეიძლება გახდეს ენერგიის წყარო მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ისინი ინსულინს დაუკავშირდებიან და უჯრედებში შედიან. თუ გლუკოზა არ შეიწოვება ქსოვილში საჭირო მოცულობით, პანკრეასის ზრდის ჰორმონის გამომუშავებას. მისი რიცხვი იზრდება, მაგრამ საბოლოოდ, ეს კიდევ უფრო ამძაფრებს სიტუაციას.
დაწყებული კომპენსატორული მექანიზმი იწვევს ჰიპერინსულინემიას, მაგრამ ეს არ უწყობს ხელს ინსულინის წინააღმდეგობას. თუ მითითებულ პათოლოგიასთან ერთდროულად, პაციენტის გლუკოზის დონე იზრდება, მაშინ სხეული იწყებს მუშაობას აცვიათ.
ადამიანებში ინსულინის წინააღმდეგობა ჩვეულებრივ ასოცირდება მხოლოდ დიაბეტთან. მაგრამ ამ პათოლოგიას შეიძლება ჰქონდეს სხვა ნაგებობები. ამ პრობლემის მიზეზებია:
- გენეტიკური მიდრეკილება
- ჰორმონალური დარღვევები,
- დიეტაში დიდი რაოდენობით მარტივი ნახშირწყლები,
- წამლების მიღება, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებენ ჰორმონის შეწოვის პროცესზე.
თუ ადამიანს ჯანმრთელობის პრობლემები არ აქვს, მაშინ მისი კუნთები იყენებენ გლუკოზის მიღებულ ყველა 80% -ს. ეს არის ენერგიის მთავარი წყარო. ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების ალბათობა იზრდება:
- მუცლის სიმსუქნე,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია,
- დაბალი HDL (კარგი ქოლესტერინი),
- prediabetes ან თავად დაავადება,
- ჰიპერტენზია
- მიკროლბუმინურია.
უჯრედების მიერ ინსულინის შეყვანის პროცესში დარღვევების შემთხვევაში, ამ დაავადებების დიაგნოზი ასევე შეიძლება:
- გულის იშემიური დაავადება,
- სიმსუქნე
- პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი,
- ჰიპერტენზია
- ქრონიკული ანთებითი დაზიანება,
- ღვიძლის ქსოვილის დისტროფია,
- სტრესი
- ზრდის დარღვევები
- ალცჰეიმერის დაავადება.
ინსულინის ამაღლებული დონე მკვეთრად აუარესებს ჯანმრთელობას.
გამოდის მანკიერი წრე: სისხლში ჰორმონის მომატებული შემცველობით, იწყება გლუკოზის ცხიმებად გადაქცევის პროცესი. ამის გამო, ჭარბი წონა ჩნდება. და ეს, თავის მხრივ, ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობას.
სხეულის მდგომარეობის ნორმალიზება და თქვენი კეთილდღეობის გაუმჯობესება გამოდგება დიეტის სრული მიმოხილვით. მენიუს შედგენისას ყურადღება უნდა გაამახვილოთ დაბალ გლიკემიურ ინდექსზე. 2 კვირის განმავლობაში მიზანშეწონილია ჭამა მხოლოდ საკვები, რომელსაც აქვს მცირე GI. ეს შეამცირებს დატვირთვას პანკრეასზე.
დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტის დროს დაშვებული საკვები მოიცავს:
- ნებისმიერი მწვანე ბოსტნეული
- კვერცხები
- ზღვის პროდუქტები: თევზი, shrimp,
- რძის პროდუქტები: ხაჭო, ყველი, იოგურტი 3.5% ცხიმიანზე მეტი,
- ზეთი
- ბადრიჯანი, zucchini, პომიდორი,
- ფოთლის სალათის ფოთოლი, ისპანახი, მჟავე,
- asparagus ლობიო
- ზეთისხილი
- გოგრა
- ზარის წიწაკა
- ჟოლო, მოცვი, წითელი currants, elderberry, მოცვის, ზღვის buckthorn,
- ნექტარინები, კომში, მწვანე მსხალი,
- ნუში, არაქისი, თხილი, გოგრის თესლი, ფისტები (მისაღები მცირე რაოდენობით).
ორი კვირის განმავლობაში ასეთი შეზღუდვების მიღებისა და დიეტოთერაპიით მკურნალობის შემდეგ, ნებადართულია დიეტის გაფართოება. მენიუში დაამატეთ:
- მწვანე ვაშლი, გრეიფრუტები, მანდარინი, გარგარი, ნესვი, ხურმა, კივი, მანგო, ატამი, ქლიავი, ახალი ლეღვი,
- მაყვალი, მარწყვი, ალუბალი, თუთო,
- უცხიმო რძე, კეფირი არანაკლებ 1.5%, იოგურტი 1.5%,
- ოსტატები
- წიწიბურა, მძიმე semolina, ფეტვი, შვრიის ხორცი, გარეული ბრინჯი,
- ღვიძლი
- ბარდა, თეთრი ლობიო,
- მთელი მარცვლეული და ჭვავის პური,
- შოკოლადი კაკაოს შემცველობით 75% -ზე მეტი,
- სიმინდი
- ჭარხალი, სტაფილო, ხახვი, ახალგაზრდა კარტოფილი,
- ანანასი, გავა, ლიჩი.
თქვენ უკვე შეგიძლიათ დალიოთ დაუწურავი კომპოტები და კაკაო.
ჭარხალი, სტაფილო და ხახვი უნდა იყოს შედუღებული, გამომცხვარი ან ორთქლზე. თუ ეს ბოსტნეული სალათისთვის აუცილებელია, მაშინ რეკომენდებულია მათი გახეხვა მინიმუმ.
იმის გაგება, თუ როგორ უნდა დაიკლოთ წონა ინსულინის წინააღმდეგობასთან, სასარგებლოა გაეცნოთ ნებადართული საკვების ჩამონათვალს და მხოლოდ მათ ჭამა. წონის თუნდაც 5 - 10% დაკარგვა მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს ჯანმრთელობის მდგომარეობას და გაზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ჰორმონისადმი.
დიაბეტით დაავადებული უნდა ეთანხმებოდეს ენდოკრინოლოგს. დიეტის შეცვლისას დაუყოვნებლად შეუძლებელია საჭირო მედიკამენტზე უარის თქმა. მართლაც, ზოგიერთ შემთხვევაში, დიეტა თერაპიით, მეტფორმინზე დაფუძნებული მედიკამენტებით მკურნალობა სავალდებულოა.
დიაბეტით დაავადებულებსა და ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე ადამიანებს უნდა ესმოდეთ, რომ შეუძლებელია დიეტის დარღვევა, სანამ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება და სტაბილიზდება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ყველა მცდელობა უშედეგო იქნება. სანამ სისხლის დონის ნორმალიზება არ მოხდება, ის მთლიანად უნდა გამოირიცხოს დიეტადან:
- თეთრი პური, პიტას პური, კრეკერი, სიმინდის ფანტელები,
- ბრინჯი (ველური გარდა), კარტოფილი, ფეტვი, ქერი,
- ფქვილი, სახამებელი,
- ჩიპი, დაფქული ფხვნილი, კრეკერი
- მაკარონი
- ტკბილეული, ტკბილეული, თაფლი,
- ალუბალი, ბანანი, დაკონსერვებული კენკრა და ხილი,
- ქოქოსის რძე
- კეფირი, ცხიმის შემცველობა 1,5% -ზე ნაკლები,
- კეტჩუპი
- ლუდი, წვენები, ღვინოები, ლიქიორები, გამაგრილებელი სასმელები და შაქრის ნებისმიერი სასმელი.
თუ მათ დიეტას დაამატებთ, მაშინ ინსულინის წინააღმდეგობის მოშორება რთული იქნება. ასეთი კვების დროს გამოდგება წონაში კარგად დაკლება, ამიტომ ცხიმოვანი ქსოვილის რაოდენობა შემცირდება და უჯრედების მგრძნობელობა ჰორმონის მიმართ გაიზრდება.
ინსულინის წინააღმდეგობის თავიდან ასაცილებლად, ფრთხილად უნდა დაგეგმოთ მენიუ. დაშვებული საკვების მრავალფეროვნების მიუხედავად, უბრალოდ მათი მიღება ჭამა რთულია. ყოველივე ამის შემდეგ, ადამიანების უმეტესობა შეჩვეულია მარცვლეულს, კარტოფილს, მაკარონს.
თერაპიის პირველ 2 კვირაში შეგიძლიათ მიირთვათ ყური, სუპები ნიახურისგან, ავოკადოსგან, გოგრისგან. ხაჭო და იოგურტი ხილის / კენკრის კომბინაციით ჯანსაღი საკვების სიიდან შეგიძლიათ.
კარგია სალათების დამზადება ბოსტნეულისგან და მწვანილისგან. ნებადართულია Sauerkraut.
როდესაც გაუმჯობესებები გამოჩნდება, დიეტა აფართოებს წიწიბურის ფაფით, მოხარშული ველური ბრინჯით, შვრიით. ემატება მთელი მარცვლეულის პური. მენიუ ასევე შეიძლება მრავალფეროვანი იყოს ბორშის, ხაჭოს სუფლის, სუპების, მარცვლეულისგან sprinkled.
ექიმები რეკომენდაციას უწევენ, ნუცისტთან ერთად, შექმნან მენიუ კვირის კვირის განმავლობაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტი სწრაფად იტყვის უარს ასეთ კვებაზე. მართლაც, კერძების შეზღუდული შერჩევით, უკვე მესამე დღეს ბევრი იწყებს ერთფეროვნებას. და შემდეგ ისინი იშლება უსარგებლო საკვებზე.
სანამ გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა ჭამოთ, რომ გაიზარდოს ქსოვილების მგრძნობელობა პანკრეასის ჰორმონების მიმართ, უნდა დარწმუნდეთ ინსულინის წინააღმდეგობას. პათოლოგიის სიმპტომებში შედის:
- ძილიანობა ჭამის შემდეგ,
- გაიზარდა სიბრტყე,
- ყურადღება მიიპყრო
- ცხიმის დაგროვება წელისა და მუცლის ღრუში,
- ხშირი შიმშილი
- დეპრესიული დარღვევები.
ამ ნიშნით გაიარეთ სრული გამოკვლევა.
ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა შეამოწმოთ:
- არის რაიმე ცილა შარდში?
- ტრიგლიცერიდის დონე
- გლუკოზის კონცენტრაცია
- კარგი და ცუდი ქოლესტერინის თანაფარდობა.
დაადასტურეთ ქსოვილის წინააღმდეგობა სპეციალურად გამოთვლილი ინდექსების გამოყენებით:
- HOMAIR არ უნდა იყოს 2.7-ზე მეტი,
- CARO კრიტერიუმი ნაკლებია 0.33-ზე.
თუ მათი ფასეულობები უფრო მაღალია, მაშინ ქსოვილები ცუდად შთანთქავენ ინსულინს. ამ შემთხვევაში, ყველა ძალა მიმართული უნდა იყოს პაციენტის წონის შემცირებაზე. მაგრამ გაითვალისწინეთ, რომ ანალიზისთვის სწორად უნდა იყოთ მომზადებული. მხოლოდ ამ შემთხვევაში ისინი ინფორმატიული იქნებიან.
სისხლის გამოკვლევისთვის აუცილებელია გამოკვლევა:
- 8-12 საათი არ ჭამა,
- მოწევა დატოვეთ მასალის მიღებამდე 30 წუთით ადრე,
- მოერიდეთ ფიზიკურ ვარჯიშს, სტრესს ანალიზის წინა დღეს.
ნებისმიერი წამალი უნდა ეცნობოს ექიმს, მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ტესტების შედეგებზე.
პაციენტებს უნდა გააცნობიერონ, რომ დიაგნოზირებული ინსულინის წინააღმდეგობის გამო, არ უნდა დაიდარდოთ. ეს საკმაოდ სერიოზული პათოლოგიაა, მაგრამ ამის მოგვარება შეგიძლიათ სწორად დაბალი ნახშირბადის დიეტის, ფიზიკური დატვირთვების დახმარებით.
თქვენ უნდა ჭამოთ საკვები, რომელსაც აქვს დაბალი გლიკემიური ინდექსი. დიეტა აქცენტს აკეთებს მათზე. პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზაციით, მენიუ აფართოებს. შედის საშუალო GI პროდუქტები. წონის დაკარგვა 10% -ით მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტის კეთილდღეობას და პროგნოზს.
ვლადისლავი, ვლადიმიროვიჩ პრიოლნევი დიაბეტური ფეხი / Vladislav Vladimirovich Privolnev, Valery Stepanovich Zabrosaev und Nikolai Vasilevich Danilenkov. - მ .: LAP Lambert Academic Publishing, 2013 .-- 151 გვ.
კამიშევა, E. ინსულინის წინააღმდეგობა დიაბეტში. / ე. კამიშევა. - მოსკოვი: მირი, 1977 .-- 750 გვ.
Olsen BS, Mortensen X. და სხვ. დიაბეტის მართვა ბავშვებსა და მოზარდებში. ბროშურა, კომპანია "ნოვო ნორდისკის" გამოქვეყნება, 1999.27 გვ., ტირაჟის დაზუსტების გარეშე.
ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.
პრაქტიკული რეკომენდაციები
მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, ინსულინის რეზისტენტობის მქონე და გლუკოზის ტოლერანტობის მქონე პირები (პრადიაბტიკა) უნდა აერთიანებდეს აერობული და სიძლიერის ვარჯიშს, ხოლო სიმტკიცის სესიების დროს, ვარჯიშობთ ზომიერი და მაღალი ინტენსივობით (მიდგომაში 8-12 და 6-8 გამეორებას). რამდენიმე მიდგომა სავარჯიშოებში. რეგულარულად ივარჯიშეთ, რადგან ინსულინის მგრძნობელობა მცირდება ვარჯიშის გარეშე რამდენიმე დღის შემდეგ.
Examine.com- ის ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ რაც უფრო ხშირად მუშაობს კუნთები, მით უფრო მაღალია პერიფერიული მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ რეგულარული ვარჯიშის ეფექტი იმდენად გამოხატულია, რომ ინსულინის მგრძნობელობა შეიძლება გაიზარდოს იმისდა მიუხედავად, ადამიანი თავისუფლდება ზედმეტი ფუნტისაგან, თუ არა.ამასთან, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს ცხიმის დაკარგვა არ სჭირდებათ - კანადელი დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაციის მეცნიერების აზრით, ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში, სხეულის მთლიანი წონის 5-10% -ით დაკარგვაც კი გააუმჯობესებს ჯანმრთელობას და მას დიდი მნიშვნელობა ენიჭება წინააღმდეგ ბრძოლაში ინსულინის წინააღმდეგობა.
კვების კორექტირება
ინსულინის წინააღმდეგობის წინააღმდეგ ბრძოლის ერთ-ერთი მთავარი ინსტრუმენტი არის წონის დაკლება, ასე რომ, თუ ჭარბი წონა ხართ ან ჭარბი წონა, საჭიროა თავი დაეღწია მას. ამის მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაიცავთ კვების გეგმას კალორიული დეფიციტით.
არსებობს თუ არა დიეტა, რომელიც ეხმარება ინსულინის წინააღმდეგობის გატარებას რაც შეიძლება ეფექტურად? ჯანმრთელი ლოგიკით ხელმძღვანელობით, ბევრ მკითხველს შეიძლება ვარაუდობდეს, რომ საუკეთესო დიეტა, რომელიც ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირებაში დაგეხმარებათ, დაბალი ნახშირწყლების დიეტაა, სადაც ფოკუსირებულია საკვები გლიკემიური ინდექსით. ამასთან, მეცნიერება ჯერ არ მიუღწევია საბოლოო დასკვნას იმის შესახებ, რამდენად ეფექტურია ასეთი დიეტა ინსულინის წინააღმდეგობის გაკონტროლებაში.
მართლაც, არსებობს მრავალი კვლევა, რომლის თანახმად, დაბალ ნახშირბადის დიეტა შეიძლება ყველაზე შესაფერისი იყოს ინსულინის რეზისტენტობის მქონე ადამიანებისთვის. თუმცა, ამ გამოკვლევების უმეტესი ნაწილი სუსტია, რადგან ისინი ან წინასწარი ან ცუდად აკონტროლებდნენ და დიდხანს არ გაგრძელებულა, და ამ გამოკვლევების უმრავლესობაში მონაწილეთა რაოდენობა ორ ათეულზე ნაკლები იყო.
რაც შეეხება მონაწილეთა უფრო მეტ რაოდენობას, რანდომიზებულ კონტროლირებად კვლევებს, შესაძლებელია რამდენიმე ეს კვლევები უბრალოდ არ უჭერს მხარს დაუყოვნებელ GI- ს მქონე „დაბალი ნახშირწყლების“ ერთმნიშვნელოვანი ეფექტურობის იდეას ინსულინის წინააღმდეგობის წინააღმდეგ.
2009 წელს ჟურნალ Diabetes Care- ში წარმოდგენილი იყო 1-წლიანი რანდომიზებული კონტროლირებადი ტესტირება, რომლის მიზანია დაბალი ნახშირწყალბადების და უცხიმო დიეტის გავლენის შედარება ისეთ ინდიკატორებზე, როგორიცაა გლიკემიური კონტროლი (A1C), წონა, არტერიული წნევა და ლიპიდების დონე. ექსპერიმენტში შედის 105 დიაბეტიანი პაციენტი (ტიპი 2) ჭარბი წონით, რომლებიც, დადგენილი დიეტადან გამომდინარე, 2 ჯგუფად დაიყო.
შედეგად, პირველი 3 თვის განმავლობაში, ორივე ჯგუფმა აჩვენა ყველაზე მნიშვნელოვანი დაქვეითება A1C- ში, ასევე წონის დაკლებაში. ამავდროულად, 1 წლიან ნიშანთან დაკავშირებით, A1C ინდიკატორებში მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ მომხდარა ორივე ჯგუფისთვის. დასასრულს, ექსპერტებმა აღნიშნეს:
”იმ პაციენტებს შორის, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, რომელთაც 1 წლის განმავლობაში ან დაბალი ცხიმის მიღება, ან ცხიმოვანი დიეტა მიჰყავთ, აღინიშნა A1C განაკვეთების იდენტური ცვლილებები.”
კიდევ ერთი ჯვარედინი დიზაინის რანდომიზებული კლინიკური გამოკვლევა წარმოდგენილი იქნა ჟურნალების ამერიკული სამედიცინო ასოციაციის 2014 წელს ექსპერიმენტის მიზანი იყო იმის დადგენა, რამდენად მოქმედებს გლიკემიური ინდექსი და ნახშირწყლების რაოდენობა, რისკ ფაქტორებზე, როგორიცაა გულ-სისხლძარღვთა დაავადება და დიაბეტი. ექსპერიმენტისთვის, 163 ჭარბი წონის მონაწილეებს 4 დიეტის დიაპაზონი მიეწოდათ, თითოეულ მონაწილეს 4 კვირის განმავლობაში მინიმუმ 2-დან მიჰყოლოდა 5 კვირის განმავლობაში.
თავად დიეტა იყო შემდეგი:
1) მაღალი ნახშირბადის დიეტა (ნახშირწყლები შეადგენენ მთლიანი კალორიული შემცველობის 58% -ს) GI 65 ერთეულით (მაღალი GI),
2) მაღალი ნახშირბადის დიეტა, რომელსაც აქვს GI 40 ერთეული,
3) დაბალი ნახშირბადის დიეტა (ნახშირწყლები შეადგენენ კალორიების 40% -ს) მაღალი GI,
4) დაბალი ნახშირბადის დაბალი GI დიეტა.
შედეგად, მაღალი ნახშირწყლების დიეტასა და მაღალ GI- სთან შედარებით, მაღალი ნახშირწყლების დიეტა, რომელსაც აქვს დაბალი GI, შეამცირა ინსულინის მგრძნობელობა დაახლოებით 20% -ით. როდესაც მეცნიერებმა შეადარეს დაბალი ნახშირბადის დიეტა სხვადასხვა GI- სთან, ინსულინის მგრძნობელობასთან განსხვავება არ ყოფილა.
შედარებით შედარებითი დიეტური მიდგომების შედეგებს შორის - მაღალი ნახშირბადის დიეტა მაღალი GI და დაბალი ნახშირბადის დიეტა დაბალი GI- ით, მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ არცერთი მათგანი არ იმოქმედებს ინსულინის მგრძნობელობაზე.
ბრალდება, რომ ინსულინის წინააღმდეგობის კონტროლის ყველაზე ეფექტური დიეტა არის დაბალი ნახშირბადის, დაბალი GI დიეტა, არ აქვთ მტკიცებულებები.
დაბალ ნახშირბადის დიეტის შესახებ სიტყვა
ჩვენ არ ვამტკიცებთ, რომ დაბალ ნახშირბადის დიეტა აშკარად არაეფექტურია ინსულინის წინააღმდეგობის წინააღმდეგ ბრძოლაში, მაგრამ მხოლოდ აღვნიშნავთ, რომ მეცნიერებს ჯერ არ აქვთ საერთო მოსაზრება ამ საკითხთან დაკავშირებით. უფრო მეტიც, ბოლოდროინდელ ცხიმმჟავების განაწილების გავლენის შესახებ ბოლოდროინდელ სტატიაში, დასმულ იქნა კითხვა, რომ დიეტა შედარებით დაბალი რაოდენობით ნახშირწყლები შეიძლება ყველაზე ეფექტური იყოს ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე ადამიანებისთვის, თუ მათ სურთ წონაში დაკლება.
დასკვნა - დაბალი ნახშირბადის დიეტა შეიძლება რეალურად უკეთესი იყოს ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე ადამიანებისთვის, მაგრამ არა იმიტომ, რომ იგი უკეთესად აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას, არამედ იმიტომ, რომ ის ინსულინის რეზისტენტობის მქონე ადამიანებს ეხმარება წონაში უფრო ეფექტურად წონაში. გახსოვდეთ - ინსულინისადმი მგრძნობელობის გასაზრდელად, ნებისმიერი დიეტა, რომელიც საშუალებას მოგცემთ მოშორდეთ ზედმეტი ფუნტი, შესაფერისია.
მოწევა, ძილი და ინსულინის მგრძნობელობა
მწეველები ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან, ვიდრე არამწეველები. ეს დასკვნა გააკეთეს მსოფლიოს მრავალი უნივერსიტეტის და სამედიცინო ცენტრის მეცნიერებმა.
ახლახან, ჟურნალ Annals of Cardiology- ის თებერვლის ნომერში, ფრანგმა მეცნიერებმა წარმოადგინეს კვლევა, რომელშიც გამოიკვლიეს, შეიძლება თუ არა მოწევა მომატება ინსულინრეზისტენტობის განვითარების რისკზე. ექსპერიმენტს დაესწრო 138 არამწეველი და 162 მწეველი. კვლევის შედეგების თანახმად, დადგინდა, რომ არამწეველებთან შედარებით, მწეველები დაფიქსირდნენ გლუკოზისა და ინსულინის უზმოზე უფრო მაღალ დონეზე. დასკვნაში აღინიშნა:
”ჩვენი შედეგები აჩვენებს, რომ მწეველებს აქვთ უფრო მაღალი შანსი, რომ ინსულინრეზისტენტული და ჰიპერსულინემია განვითარდნენ, ვიდრე არამწეველები.
ინსულინრეზისტენტობისა და პროდიაბეტების შესახებ მიმოხილვა დიაბეტის, საჭმლის მომნელებელი და თირკმელების დაავადებათა ეროვნული ინსტიტუტის მეცნიერების მიერ ნათქვამია, რომ ძილის პრობლემები, განსაკუთრებით ძილის აპნოე (დაწვრილებით იმაზე, თუ რა არის საშიში სომნოლოგთან ინტერვიუში), შეიძლება გაზარდოს განვითარების რისკი. ინსულინის წინააღმდეგობა და ტიპი 2 დიაბეტი.
ასევე, 2010 წელს, ბოსტონის მეცნიერების მიერ ჩატარებულმა კვლევამ ჟურნალში Diabetes წარმოადგინა, რომლის თანახმად, 1 კვირის განმავლობაში ძილის ნაკლებობა (5-საათიანი ძილი) შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ინსულინის მგრძნობელობა.
თქვენ შეგიძლიათ გაეცნოთ სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის ძილის სტანდარტებს სტატიიდან "ძილი: აუცილებლობა, ძილის ნაკლებობის რისკი და ზედმეტი ძილი."
ინსულინის რეზისტენტობა ზრდის პროდიაბეტით მიღების შანსს, შემდეგში კი - დიაბეტის ტიპის 2, რაც ძალიან მჭიდრო კავშირშია სხვა სერიოზულ აშლილობებთან და დაავადებებთან.
შეწყვიტეთ მოწევა, ნუ შესწირავთ ძილს, გადახედეთ თქვენს დიეტას, წონაში დაკლებას და რეგულარულ ვარჯიშს დაამატეთ თქვენს ცხოვრებაში. მხოლოდ ამ გზით შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ ინსულინის წინააღმდეგობას, თავიდან აიცილოთ პრედიაბეტების განვითარება და, საბოლოო ჯამში, თავად დიაბეტი, და ამავე დროს გააუმჯობესოთ თქვენი გარეგნობა.
დიდხანს არ იჯდეთ
გახანგრძლივებული ჯდომის პოზიცია ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობას.
გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ თუ ერთ დღეს სკამზე ჯდომაზე დახარჯავთ, ეს უკვე ამცირებს სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
დიაბეტის ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ის, რომ როდესაც ადამიანი იწვა, ფეხებში უცნაური შეგრძნებები აქვს - ჩხვლეტის შეგრძნება.
ეს ხდება იმის გამო, რომ კუნთები გარკვეული პერიოდის განმავლობაში არ ვნებს კონტრაქტს.
ფეხის მოძრაობა „ინსულინის ტუმბოა“.
ეს ჰგავს ძალის კვებას. კუნთების შეკუმშვა ხელს უწყობს გლუკოზის შეღწევას უჯრედებში.
და როდესაც ჩვენ სხდომაზე ვართ, ეს, რა თქმა უნდა, არ ხდება.
ზოგიერთმა კვლევამ აღნიშნა, რომ გახანგრძლივებული უმოქმედობა იმ ადამიანებში, რომლებიც რეგულარულად არ ვარჯიშობენ, უფრო უარყოფით გავლენას ახდენს ინსულინის მგრძნობელობაზე, ვიდრე მათზე, ვინც ფიზიკურად უფრო აქტიურია.
ასე რომ, თუ იმ ოფისში მუშაობთ, სადაც ბევრს ზის, უმჯობესია იზრუნოთ რეგულარულ ფიზიკურ აქტივობაზე.
წყვეტილი მარხვა
ზოგიერთი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ მშიერი ვარჯიშები (ცარიელ კუჭზე) აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას ბევრად უკეთესია, ვიდრე ჩვეულებრივი.
ეს საკმაოდ ლოგიკურია.
როდესაც ცარიელ კუჭზე ვარჯიშობთ, კუნთების გლიკოგენების მაღაზიები უფრო სწრაფად იშლება.
შედეგად, მომდევნო ჭამის დროს, სხეულს აღარ ექნება დიდი რაოდენობით გლიკოგენი და, შესაბამისად, ამ ჰორმონის გამოყოფა ნაკლები იქნება.
ამ ტიპის კვება სპეციალურად შექმნილია შიმშილის მდგომარეობაში ვარჯიშისთვის. მრავალრიცხოვანმა გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ წყვეტილი მარხვა მნიშვნელოვნად ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას.
ფრუქტოზას მიღება შეამცირეთ
ჩვენ არ ვსაუბრობთ ვაშლზე ან სხვა ხილზე.
დიახ, ვაშლი შეიცავს ყველაზე მეტ რაოდენობას ფრუქტოზასთან შედარებით სხვა ხილთან შედარებით, მაგრამ ეს ძალიან განსხვავდება იმ სიტუაციისაგან, როდესაც ფრუქტოზას ცალკე მოიხმართ.
ფრუქტოზა (ისევე როგორც გლუკოზა) ხილში არის შეკრული ბოჭკოებით.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მათ არ აქვთ ისეთი ძლიერი გავლენა გლიკემიის ინდექსზე, როგორც მარტო ფრუქტოზა.
ეს ახალი არ არის. ყველამ იცის ფრუქტოზის, როგორც დამოუკიდებელი პროდუქტის საფრთხეების შესახებ. მაგრამ რაც მთავარია არის ის თანხა, რომელსაც ჩვენ ვხმარობთ.
ტკბილი გამაგრილებელი სასმელები შეიცავს ფრუქტოზის უზარმაზარ რაოდენობას.
ისევე, როგორც სასმელები შაქრის შემცვლელით.
დარწმუნდით, რომ წაიკითხეთ ჩაის, სპორტის და მრავალი სხვა ტკბილი სასმელის ეტიკეტები.
მცირე რაოდენობით, ეს დიდ ზიანს არ მოიტანს. მაგრამ უნდა გახსოვდეთ, რომ ფრუქტოზა მნიშვნელოვნად ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობას.
უმჯობესია გამოიყენოთ იგი ხილის ფორმით, რადგან მათში ის ბოჭკოებით არის შეკრული.
ზოგიერთი სამედიცინო წყარო ამბობს, რომ მთელი ხილის ჭამა ინსულინის წინააღმდეგობას ამცირებს.
მაგნიუმის ბალანსი ორგანიზმში
როდესაც საქმე ინსულინის მგრძნობელობის გაუმჯობესებას ეხება, მაგნიუმს შეიძლება ეწოდოს ჯადოსნური საშუალება.
ეს არის საკვანძო ელემენტი, რომელიც განსაზღვრავს ჰორმონის ეფექტურ ფუნქციონირებას.
მაგნიუმი აუცილებელია როგორც გლუკოზის სათანადო შეწოვისთვის, ასევე ინსულინის წარმოების რეგულირებისთვის.
ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე პირები კარგავენ ამ მნიშვნელოვანი მინერალის დიდ რაოდენობას შარდში.
ეს იმიტომ ხდება, რომ იგი უჯრედებში ვერ გადაიტანს და, შესაბამისად, გამოიყოფა სხეულიდან.
მეორეს მხრივ, მაგნიუმის დაბალი კონცენტრაციის გამო, უჯრედები პრაქტიკულად არ რეაგირებენ ინსულინზე სწორად.
ამრიგად, მაგნიუმის დეფიციტი იწვევს ინსულინის რეზისტენტობას.
ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ დიაბეტის განვითარების რისკი საპირისპირო პროპორციულია სასმელ წყალში მაგნიუმის რაოდენობით.
მაგნიუმის საუკეთესო წყაროა მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული, ზღვის მცენარეები, ასევე ფარმაცევტები და საკვები დანამატები..
მაგნიუმის რეკომენდებული დოზა მოზრდილებში არის 300-დან 450 მგ დღეში. სპორტსმენებისთვის, 700 მგ-მდე სასარგებლო იქნება.
ერთმა კვლევამ შეისწავლა 1, 3 და 6 გრამი დარიჩინის მოქმედება დღეში 2 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებზე.
40 დღის შემდეგ, მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ სამივე ჯგუფში აღინიშნა სისხლში გლუკოზის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ უჯრედები უკეთესად რეაგირებენ ინსულინზე.
ერთადერთი განსხვავება ის იყო, რომ ჯგუფში, რომელიც დღეში 6 გრამი დარიჩინს იღებდა, შედეგი უფრო გამოხატული იყო.
ოპტიმალური დოზაა, ალბათ, დაახლოებით 3 გრამი დარიჩინი დღეში.
ნახშირწყლების მიღება შეამცირეთ
გაითვალისწინეთ, რომ თუ ინსულინის მიმართ ნორმალური მგრძნობელობა გაქვთ და რეგულარულად ვარჯიშობთ, ნახშირწყლების მოხმარების მატება მხოლოდ სარგებელს მოუტანს.
კვლევებმა აჩვენა, რომ ინტენსიური ვარჯიშებით, მეტ ნახშირწყლების მოხმარება, ამცირებს კორტიკოლს, ზრდის ტესტოსტერონს მამაკაცებში და ბევრ სხვა კარგ საქმეს აკეთებს.
და მაინც, თუ ინსულინისადმი მდგრადი ხართ, მაშინ ინსულინის მგრძნობელობის გასაუმჯობესებლად ერთ – ერთი საუკეთესო გზაა ნახშირწყლების მოხმარების შემცირება.
ან მინიმუმამდე შეამციროს სახამებლის მიღება.
ერთი ჭიქა ლობიო შეიცავს იგივე რაოდენობით ნახშირწყლებს, როგორც ერთი ფინჯანი ბრინჯი.
ორივე ეს პროდუქტი სახამებელია, მაგრამ ლობიო შეიცავს უამრავ ბოჭკოს და, შესაბამისად, არ იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ გადახტომას.
ბრინჯი (თუნდაც ყავისფერი) შეიძლება ნამდვილი დარტყმა მიაყენოს სხეულს, თუ ინსულინის რეზისტენტული ხართ.
განსხვავებაა ბოჭკოვანი შემცველობა.
იგივე ეხება ხილებს.
ხილი, როგორც წესი, შეიცავს უამრავ ბოჭკოვან უჯრედს და მოსინჯავს ინსულინის დონეს, რაც ჩვეულებრივ გვხვდება ნახშირწყლებთან, როგორიცაა ბრინჯი და კარტოფილი.
და მაინც, ნახშირწყლების ძალიან დაბალი შემცირება (მთლიანი კალორიების 10% -ზე ნაკლები) შეუძლებელია.
ამან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება ფიზიოლოგიური ინსულინის წინააღმდეგობა იმის გამო, რომ უჯრედები არ იღებენ საკმარის გლუკოზას.
და ორგანოები, როგორიცაა ტვინი, მხოლოდ გლუკოზას ჭამენ (ეს აუცილებელია გადარჩენისთვის).
ძირითადი აღმოჩენები
ეს შორს არის ამომწურავი სახელმძღვანელოდან ინსულინის მგრძნობელობის ბუნებრივად გაზრდისთვის.
არსებობს მრავალი სხვა ეფექტური მეთოდი.
მაგრამ ადამიანის სხეული უნიკალურია და ჩვენ ერთმანეთისგან განსხვავებულები ვართ.
ზოგისთვის, რაღაც კარგად მუშაობს, მაგრამ სხვებისთვის ეს ასე არ არის. შემდეგ სხვა რამე ექნება.
მაგალითად, ისეთი კომბინაცია, როგორიცაა ძალა ვარჯიში ან კარდიო, დიდი რაოდენობით სახამებლის უარის თქმასთან ერთად, სავარაუდოდ, წარმოშობს ხელშესახებ შედეგს.
კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი: თუ მუცლის ღრუში გაქვთ სხეულის ზედმეტი ცხიმი, მაშინ, სავარაუდოდ, თქვენ გაქვთ შემცირებული მგრძნობელობა ჰორმონის მიმართ. ამავდროულად, შესაძლოა გაუფერულდეს ცილები ან ნახშირწყლები და ძილიანად ჭამის შემდეგ.
ეს გაქრება, როდესაც დაიბრუნებთ ინსულინის მგრძნობელობას.
18. 18. მიიღეთ საკმარისი რაოდენობით მაგნიუმი.
მაგნიუმი არის ინსულინის მგრძნობელობის მინერალი, რადგან ის მოქმედებს როგორც ბუნებრივი ”მგრძნობიარე აგენტი”, რომელიც დადებით გავლენას ახდენს ინსულინის რეცეპტორებზე სხეულის ყველა უჯრედში.
მაგნიუმით მდიდარი საკვები შეიცავს ფოთლოვან მწვანილს, განსაკუთრებით შვეიცარიულ ჭარხალს, თესლს (გოგრა და სეზამის თესლი), თხილი (ნუში, კაშხალი) და ბროკოლი.
19. 19. გამოიყენეთ რეზისტენტული სახამებელი.
როგორც წესი, მაღალი ნახშირწყლოვანი საკვები თქვენს სისხლში შაქარს სწრაფად და სწრაფად ზრდის. თუმცა, ზოგიერთი ნახშირწყლები შეიცავს უამრავ ნივთიერებას, რომელსაც ეწოდება რეზისტენტული სახამებელი, ჩვენს საჭმლის მონელებაში ჩვეულებრივი ფერმენტები მასზე არ რეაგირებენ და ის არ იჭრება. სისხლში შაქრის რეაქცია ასეთ საკვებზე ბევრად დაბალია.
შედეგად, რეზისტენტული სახამებლით მდიდარი საკვები მონელებულია შემცირებული კალორიით და ამავე დროს აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას. ორმაგი გამოყენება. რეზისტენტული სახამებლის მისაღებად ყველაზე მარტივი გზაა თქვენს საკვებში კარტოფილის სახამებლის დამატება, ოდნავ გადაწურეთ ცილოვან კანკალში ან იოგურტში.
20. 20. საზ, გაცივება და გააცხელეთ ნახშირწყლები - ეს ზრდის რეზისტენტული სახამებლის რაოდენობას.
ნახშირწყლოვან საკვებში მდგრადი სახამებლის ოდენობა შეგიძლიათ გაზარდოთ იგი, გაცივდეს და შემდეგ კვლავ გაათბოთ. ეს პროცესი ცვლის ნახშირწყლების სტრუქტურას ყველაფერში, მაკარონიდან პურამდე, ამცირებს სისხლში შაქრის რეაქციას. სცადეთ ეს ხრიკი კარტოფილით, ტკბილი კარტოფილით, შვრიით, ბრინჯით და ნახშირწყლებით მდიდარი სხვა საკვებით.
ნომერი 23.ნებადართულია ძილის დრო.
საკმარისია მხოლოდ ერთხელ დაძინება, ასე რომ ინსულინის მგრძნობელობა მცირდება სტრესის ჰორმონის კორტიკოლის გაზრდილი დონის გამო. ძილის ნაკლებობა გვაიძულებს ვიძიოთ ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები, მაგრამ ასეთი საკვების მიღების შემდეგ ის მხოლოდ გაუარესდება, რადგან გლუკოზის ტოლერანტობა შემცირდა. ყოველ ჯერზე, როცა არ შეგეძლებათ საკმარისი ძილი, განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოიჩინეთ თქვენი კვების არჩევანის შესახებ და მაქსიმალურად გააკეთეთ ინსულინის მგრძნობელობის გასაუმჯობესებლად.
2424. მოერიდეთ გვიან საჭმლის მიღებას.
საკვები, რომელსაც ძილის წინ იღებენ, ჩვეულებრივ მდიდარია ნახშირწყლებით, ეს ზრდის დონეს ინსულინირომ ძირს უთმობს ყოველდღიურ ბიორიტმს. ინსულინის მაღალი დონე აუარესებს ძილის ხარისხს იმის გამო, რომ მელატონინი, ძილის ჰორმონი, გამოიყოფა მხოლოდ ინსულინის დონის შემცირების შემდეგ. მოკლევადიან პერიოდში, თქვენ გაქვთ მძიმე ღამე, მაგრამ თუ მუდმივად იღებთ საკვებს ძილის წინ, შეგიძლიათ მთლიანად შეცვალოთ ჰორმონალური ბალანსი.
25 25. დიდხანს არ იჯდეთ.
სხდომის პოზიციაზე დახარჯული დროის ხანგრძლივობა ამცირებს ინსულინის მგრძნობელობას, მაშინაც კი, თუ ხშირად ვარჯიშობთ და დაასრულებთ ამ ჩამონათვალის ყველა ნივთს. მაგალითად, ახალგაზრდა, აქტიურ ადამიანებში მხოლოდ 3 დღის განმავლობაში გაჩერებულმა ცხოვრების დაწყებამ გამოიწვია ინსულინისადმი მგრძნობელობის მკვეთრი ვარდნა, ხოლო კვლევის მონაწილეებმა შეიძინეს მუცლის ცხიმი.
არ არის საჭირო ბლოკის გარშემო წრეებში გაშვება. ადექით და გაისეირნეთ პატარა სიარული ყოველ 30 ან 60 წუთში მუშაობის განმავლობაში, ან შეეცადეთ იმოქმედოთ დგომის დროს.