რა უნდა აირჩიოს: Tujeo Solostar ან Lantus?
რუსეთში, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი უკვე აღემატება 6 მილიონ ადამიანს, პათოლოგიის 50% -ში მიმდინარეობს დეკომპენსირებული ან ქვეკომპენსირებული ფორმით. სიცოცხლის ხარისხის შესანარჩუნებლად მიმდინარეობს ინსულინის გაუმჯობესებული პრეპარატების შემუშავება. Tujeo Solostar არის ერთერთი ყველაზე ინოვაციური პრეპარატი, რომელიც რეგისტრირებულია ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში. ეს არის ბაზალური ინსულინი, რომელიც ინიშნება დღეში ერთხელ გლიკემიის კონტროლში. პრეპარატი უსაფრთხოა პაციენტებისთვის, მას გააჩნია ჰიპოგლიკემიის განვითარების დაბალი რისკები. წამალი შედის სარადარო კატალოგში.
Tujeo ხელმისაწვდომია უფერო მკაფიო ინექციის ხსნარში ან ინექციის კარტრიჯებში. გამოსავალი არის შპრიცის კალმებში - მოცულობა 1.5 მლ. ერთ მუყაოს პაკეტში 5 ცალი.
პრეპარატის საერთაშორისო არაპატენტური სახელი (INN) არის ინსულინ გლარგინი. ტუეჯოს წარმოშობის ქვეყანა გერმანია, ხოლო სანოფრი-ავენტისი ასევე ფილიალი აქვს რუსეთში Oryol- ის რეგიონში.
აქტიური ინგრედიენტის 300 მგ IU- ს შემადგენლობაში. მათ დამატებით ნივთიერებებს მიეკუთვნება:
- თუთიის ქლორიდი
- კასტიკური სოდა,
- მეტაკრესოლი
- გლიცერინის კონცენტრაცია 85%,
- გამოხდილი წყალი ინექციისთვის,
- მარილმჟავა.
ზოგადი მახასიათებლები
Tujeo არის ინსულინის დაფუძნებული წამალი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი მოქმედება. ინსულინის პრეპარატი მითითებულია შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის, ინსულინდამოკიდებული და ინსულინზე დამოკიდებული. მთავარი აქტიური ნივთიერება - გლარგინი - არის ინსულინის უახლესი თაობა, ის საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზება სისხლში შაქრის დონეზე მისი ძლიერი რყევების გარეშე. გაუმჯობესებულია პრეპარატის ფორმულა, ამიტომ მკურნალობა ითვლება უფრო უსაფრთხო.
მკურნალობის დაწყებამდე თქვენ უნდა გაეცნოთ წამლის უკუჩვენებებს მისი სახელმძღვანელოში. ეს მოიცავს:
- მგრძნობიარეა კომპოზიციის ძირითადი და დამატებითი კომპონენტები,
- 18 წელზე ნაკლები ასაკის - არ არის ზუსტი მონაცემები ამ ასაკობრივ ჯგუფში გამოყენების უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესახებ.
სიფრთხილით, "Tujeo" ინიშნება:
- ბავშვის ტარება - ინსულინის საჭიროება შეიძლება შეიცვალოს ორსულობის დროს და ბავშვის გაჩენის შემდეგ,
- ენდოკრინული სისტემის უკომპენსაციო დისფუნქციები,
- დაავადებები ღებინებისა და დიარეის სიმპტომებით,
- კორონარული არტერიების, თავის ტვინის სისხლძარღვების აშკარა სტენოზი.
- პროლიფერაციული რეტინოპათია,
- თირკმლის უკმარისობა, ღვიძლი.
პრეპარატის აღწერილობის თანახმად, "ტუჟეო" ყველაზე გრძელი ინსულინია, რომელიც ამჟამად ცნობილია. ამჟამად, მხოლოდ ტრესიბას ინსულინი არის მასზე უპირატესობა - ეს არის ზედმეტი პრეპარატი.
„ტუჟეო“ კანქვეშა ქსოვილისგან კანქვეშ შემოდის ჭურჭელში, რის გამოც იგი უზრუნველყოფს გლიკემიის კურსს, შემდეგ მოქმედება ასუსტებს, ამიტომ სამუშაო დრო 36 საათს აღწევს.
ტუეჯომ ვერ შეცვალა ჰორმონის ინსულინის ბუნებრივი წარმოება. მაგრამ მისი გავლენის შედეგი მაქსიმალურად ახლოს არის ადამიანის საჭიროებებთან. მედიცინას აქვს თითქმის ბრტყელი პროფილი - ეს ამარტივებს დოზირების არჩევანს და ხელს უწყობს ჰიპოგლიკემიის ალბათობის შემცირებას.
ინსულინის ეს ტიპი განსაკუთრებით რეკომენდებულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც დიდი დოზები სჭირდებათ.ტუეჯოს 3 ჯერ ნაკლები სჭირდება ვიდრე კოლეგებთან შედარებით. ამის გამო, კანქვეშა ქსოვილის დაზიანება მცირდება, ინექციები უფრო ადვილად მოითმენს.
Tujeo- ს უპირატესობებში შედის:
- ექსპოზიცია ერთზე მეტ დღეს
- კონცენტრაცია 300 PIECES / მლ,
- ადმინისტრირებული ინსულინის ოდენობის შემცირების შესაძლებლობა,
- ღამით ჰიპოგლიკემიის დაბალი ალბათობა.
ასევე მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ უარყოფითი მხარეებს:
- არ გამოიყენება დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ,
- ბავშვთა და ორსულთა უსაფრთხოება არ არის დადასტურებული,
- ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიებში გამოყენების აკრძალვა.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ტუჟეო გრძელი ინსულინია. აქტივობის დრო 24-დან 36 საათამდე. აქტიური კომპონენტი არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი. შემცვლელებთან შედარებით, ინექცია უფრო კონცენტრირებულია - 300 PIECES / ml.
აქტიური ინგრედიენტი გლარგინის მედიკამენტები გავლენას ახდენს შაქრის დონეზე შეუფერხებლად, არ იწვევენ უეცარი წვეთების პროვოცირებას. გახანგრძლივებული შაქრის შემამცირებელი მოქმედება ხდება გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირების გამო. ცილების სინთეზი ასევე გაუმჯობესებულია ღვიძლის მიერ შაქრის წარმოქმნის ინჰიბირებით. გლუკოზის შეწოვა ქსოვილებში იზრდება. აქტიური კომპონენტი იხსნება მჟავე გარემოში, თანდათანობით შეიწოვება და თანაბრად ნაწილდება. 19 საათის ნახევარგამოყოფის პერიოდი.
განსხვავებები Tujeo Solostar- სა და Lantus- ს შორის
სამედიცინო კვლევის მონაცემების თანახმად, ტუეო აჩვენებს გლიკემიის ეფექტურ დონეს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი. გლიკირებული ჰემოგლობინის შემცირება არ განსხვავდება წამლის "ლანტუსის "გან. ტუეჯოსთან შედარებით, იგი უფრო ნელა და თანდათანობით ათავისუფლებს ინსულინს ორგანიზმში, რითაც ამცირებს მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს, განსაკუთრებით ღამით.
გამოყენების მეთოდი
პრეპარატი მითითებულია კანქვეშა კანქვეშ ერთსა და იმავე დროს. ერთი ადმინისტრაციის წყალობით ინექციის გრაფიკი საკმაოდ მოქნილია. საჭიროების შემთხვევაში, დასაშვებია დრო 3 საათის გადაწევა უკან ან წინ.
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რა ფასეულობების მიღწევაა საჭირო, დოზირება, გამოყენების დრო, განისაზღვრება დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული თითოეული პაციენტისთვის. დოზის შეცვლა შეიძლება საჭირო გახდეს პირის წონის, მისი ჩვეულებრივი ცხოვრების წესის, ინექციის დროს შეცვლის დროს, ისევე როგორც სხვა სიტუაციებში, როდესაც იზრდება ჰიპერგლიკემიის ან ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკები. აკრძალულია საკუთარი თავის დოზის არჩევა.
წამალი არ არის შესაფერისი დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ. ეს დასჭირდება მოკლე ინსულინის პრეპარატის ინტრავენურად მიღებას.
პაციენტებისთვის ყოველთვის ხდება სისხლში შაქრის პერიოდული გაზომვა.
Tujeo- ს გამოყენების წესები ოდნავ განსხვავდება დიაბეტის ტიპის მიხედვით:
- ტიპი 1-ით, მედიკამენტი საჭიროა დღეში ერთხელ ინსულინთან ერთად, რომელიც ინიშნება საკვებით. დოზის კორექცია პერიოდულად ხორციელდება.
- ტიპი 2 დაავადების მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის რეკომენდებული საწყისი დოზაა 0.2 U / კგ. პრეპარატი ინიშნება დღეში ერთხელ. პერიოდულად შეიძლება გაკეთდეს დოზის ცვლილება.
მეტაბოლური პროცესები
ყველაზე გავრცელებული ნეგატიური რეაქციაა ჰიპოგლიკემია, რომელიც ვითარდება ინექციის დოზის მნიშვნელოვანი გადაჭარბებით ორგანიზმის საჭიროებასთან შედარებით. მძიმე ჰიპოგლიკემიის შემთხვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნევროლოგიური დარღვევები. გახანგრძლივებული მძიმე ჰიპოგლიკემია საფრთხეს უქმნის არამარტო ჯანმრთელობას. არამედ დიაბეტით დაავადებულთა ცხოვრება.
ბევრ პაციენტში, რომელთაც აქვთ ნეიროგლიკოპენია, აღენიშნებათ ნიშნები, მას წინ უძღოდა სიმპპატადრენალური სისტემის გააქტიურება, როგორც ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობის საპასუხოდ. ჰიპოგლიკემია ვლინდებოდა შიმშილის შეგრძნებით, ნერვული გადაჭარბებით, კიდურების ტრემორით, შფოთვით, ფერმკრთალი კანით, ტაქიკარდიით. როდესაც სახელმწიფო გადაკეთდა ნეიროგლიკოპენიაზე, განვითარდა შემდეგი:
- ძალიან დაღლილი
- აუხსნელი დაღლილობა,
- შემცირდა ყურადღების ხანგრძლივობა,
- ძლიერი ძილი
- მხედველობის დარღვევა
- თავის ტკივილი
- გაუფასურებული ცნობიერება
- კრუნჩხვები
- გულისრევა
ვიზუალური ანალიზატორები
გლიკემიური კონტროლის შესამცირებელმა გაუმჯობესებამ შეიძლება გამოიწვიოს დროებითი ხედვის პრობლემები. ეს ხდება ტურგორის დროებითი დარღვევის და ლინზების რეფრაქციის გავლენის ქვეშ.
როდესაც გლიკემიის ხანგრძლივი პერიოდი ნორმალურია, ვიზუალური ანალიზატორების მუშაობა ნორმალიზდება, რეტინოპათიის განვითარების ალბათობა მცირდება.
ჰიპოგლიკემიის მწვავე შეტევებმა შეიძლება მხედველობის დროებითი დაკარგვა გამოიწვიოს.
ადგილობრივი რეაქციები ინექციის ზონაში
ადგილობრივი რეაქციები ხშირად ვითარდება ინსულინთერაპიის დასაწყისში, მაგრამ შემდეგ გადადის საკუთარი თავისგან. ეს სიმპტომებია:
- ქავილი
- ტკივილი
- კანის სიწითლე,
- ჭინჭრის ციება
- გამონაყარი,
- ანთებითი პროცესი.
Tujeo- ს გამოყენებისას ასეთი რეაქციების სიხშირე მხოლოდ 2.5% -ს შეადგენს.
მკვეთრი ალერგიული რეაქციები ძალიან იშვიათია. ჰიპერმგრძნობელობა ჩვეულებრივ ვლინდება კანის განზოგადებული პასუხებით, კვინკის შეშუპებით, ბრონქოსპაზმით, წნევის ვარდნით და შოკით. მდგომარეობა შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს; საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.
იშვიათად, პრეპარატი იწვევს ნატრიუმის შეფერხებას და სხეულზე შეშუპების გამოვლენას.
წამლის ურთიერთქმედების
ჰორმონალური პრეპარატები, ანტიჰიპერტენზიული და ფსიქოტროპული საშუალებები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი და ანთების საწინააღმდეგო საშუალება შეიძლება გავლენა იქონიონ პრეპარატის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტზე. "ტუჟეოს" მკურნალობისას გამოყენებული ნებისმიერი დამატებითი პრეპარატი უნდა შეთანხმდეს სპეციალისტთან.
ტუეჟო მნიშვნელოვნად განსხვავდება მისი ანალოგებისაგან თავისი თვისებებით. ჩანაცვლების შემთხვევაში, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული სხვაობა.
პრეპარატის სახელწოდება | მწარმოებელი | უპირატესობები, უარყოფითი მხარეები | ღირებულება |
ლანტუსი | გერმანია, სანოფი-ავენტისი | ნებადართულია ბავშვებს 6 წლის შემდეგ. ნივთიერების კონცენტრაცია უფრო დაბალია, ეფექტი ნაკლებად გრძელია ტუჟეოსთან შედარებით. | 3700 რუბლს შეადგენს. 5 შპრიცის კალმისთვის, თითოეულში 3 მლ მოცულობით |
ლევემირი | დანია, ნოვო ნორდინსკი | ნებადართულია ორსულ ქალებსა და 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებზე. ხანგრძლივობა არ აღემატება 24 საათს. | 2800 რუბლიდან. 5 ინექციისთვის 3 მლ მოცულობით |
ტრესიბა | დანია, ნოვო ნორდინსკი | ხანგრძლივი მოქმედება 42 საათამდე, ნებადართულია ბავშვებისთვის 1 წლის შემდეგ. მაღალი ღირებულება. | 7600 რუბლიდან. |
შემცვლელის ნებისმიერი გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ ექიმის მითითებით.
რამოდენიმე თვის განმავლობაში მე ვიყენებ Tujeo- ს, ექიმმა მასში შეცვალა ადრე გამოყენებული ლევემირის ინსულინი. კმაყოფილი ვარ ეფექტით, შაქარი ნორმალურია, კარგად ვგრძნობ თავს, არ ყოფილა ჰიპოგლიკემიის შეტევები.
ტუჟეო არის ყველაზე ეფექტური პრეპარატი, რომელიც ექიმმა დანიშნა ჩემთვის. იგი თანაბრად ინარჩუნებს შაქრის ნორმას, არ პროვოცირებს ღვიძლის ჰიპოგლიკემიას. დიდი ხანია ვიყენებ წამალს, არ ვაპირებ წასვლას, დროთა განმავლობაში ეფექტი არ გაუარესდა.
თქვენ უნდა შეინახოთ წამალი ისეთ ადგილას, სადაც მსუბუქი არ დაეცემა, ტემპერატურა 2 - 8 გრადუსამდე. აკრძალულია მისი გაყინვა.
პირველი გამოყენების შემდეგ, შპრიცის კალამი შეიძლება გამოყენებულ იქნას კიდევ 28 დღის განმავლობაში, ინახება ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 გრადუსს.
შპრიცი უნდა იყოს იზოლირებული ჭუჭყისა და მტვრისგან, გარედან მშრალი ქსოვილით გაწმინდოს, არ სველი იყოს და არ ატენიანოთ, ისე რომ არ დაზიანდეს. აკრძალულია სახელურის გადატანა და დარტყმა. თუ ზიანი საეჭვოა, უმჯობესია შეცვალოთ იგი ახლით.
აფთიაქებიდან, პრეპარატი მკაცრად გაიცემა ექიმის დანიშნულების მიხედვით. 5 ცალი შპრიცის კალმები შეგიძლიათ შეიძინოთ 2800 რუბლით.
წამლის დამახასიათებელი Tujo SoloStar
ეს არის წამალი, რომელიც შექმნილია ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად. ეს არის ინსულინის გლარგინის გახანგრძლივებული მოქმედება, რომლის კონცენტრაცია ამ პრეპარატში არის 300 IU / მლ. იგივე კომპანია Sanofi-Aventis, რომელიც ასევე აწარმოებს Lantus- ს, რომელიც ქვემოთ განხილულია, აწარმოებს მედიკამენტს.
გლულინის ინსულინი ენდოგენური ინსულინის ანალოგია. კანქვეშა დანიშვნისას, შეწოვის მაჩვენებელი ანელებს, თუ აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია იზრდება. ეს პრინციპი იყო SoloStar– ის ახალი წამლის საფუძველი, რომელიც განკუთვნილი იყო გახანგრძლივებული მოქმედებისთვის. ის ბაზარზე 2016 წელს გამოჩნდა და მაშინვე პოპულარობა მოიპოვა.
პრეპარატი გამოიცემა 1.5 მლ ვაზნაში. არსებობს გათავისუფლების 2 ვარიანტი - თითო პაკეტში 3 ან 5 ვაზნა.
როგორ ხდება ლანტუსი
Lantus SoloStar არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყოფა კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის გამოსავლის სახით. ეს მანიპულირება ხორციელდება შპრიცის კალმით, რომელიც შეიცავს 1 ვაზნას უფერო მინის. მისი მოცულობა 3 მლ. პაკეტში არის 5 ასეთი ვაზნა.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება Lantus არის ზემოხსენებული ინსულინის გლარგინი, რომლის ბიოლოგიური ეფექტი ენდოგენური ინსულინის მსგავსია. აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია ამ შემთხვევაში არის 100 სე / მლ ენდოგენური ინსულინის თვალსაზრისით, ანუ 3.6738 მგ ინსულინის გლარგინი. დამხმარე საშუალებებია გლიცეროლი, თუთიის ქლორიდი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, ჰიდროქლორინის მჟავა და საინექციო წყალი.
ისევე, როგორც ზემოთ აღწერილი SoloStar- ით, Lantus არეგულირებს გლუკოზის მეტაბოლიზმს, ამცირებს სისხლში მის შინაარსს, ასტიმულირებს მის მოხმარებას პერიფერიულ ქსოვილებში (ცხიმების ჩათვლით) და ანელებს გლუკონეოგენეზს, ანუ ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნის პროცესს.
Lantus არეგულირებს გლუკოზის მეტაბოლიზმს, ამცირებს სისხლში მის შინაარსს, ასტიმულირებს მის მოხმარებას პერიფერიული ქსოვილების მიერ და ანელებს გლუკონეოგენეზს.
პრეპარატი Lantus- ის საშუალო ხანგრძლივობაა 24 საათი, მაქსიმალური - 29 საათი.
Tugeo SoloStar და Lantus- ის შედარება
კვლევებმა აჩვენა, რომ მოქმედების პრინციპების ზოგადი მსგავსებით, მასშტაბებითა და უარყოფითი რეაქციებით, SoloStar შეიძლება ჩაითვალოს უფრო ეფექტურ წამლად.
განხილული მედიკამენტების შემადგენლობა იგივეა ქიმიური თვალსაზრისით. მათი აქტიური ინგრედიენტია ინსულინ გლარგინი, რომელიც წარმოადგენს ადამიანის ინსულინის ანალოგს, მაგრამ მიღებული იქნა ნაწლავში მცხოვრები ბაქტერიების დნმ-ის რეკომბინაციით - Eshericia coli.
100 სე / მლ კონცენტრაციის დროსაც კი (როგორც ლანტუსთან), ინსულინის გლარგინის მოქმედების დაწყება ნელდება ადამიანის ინსულინთან შედარებით, რაც ხელს უშლის გლუკოზის მომატებას. SoloStar- ის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება შედარებულია მისი წინამორბედის მოქმედებასთან, მაგრამ კიდევ უფრო გახანგრძლივდა (გრძელდება 36 საათამდე) და გლუვი.
ნარკოტიკების მოხმარების მითითებები ასევე იგივეა (შაქრიანი დიაბეტი). ზოგადი უკუჩვენებები არსებობს მედიკამენტებზე. ძირითადად, ეს არის ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერებისა და დამხმარე კომპონენტების მიმართ. ორსულობის დროს, ნარკოტიკები არ უკუნაჩვენებია, მაგრამ სიფრთხილით გამოიყენება.
გვერდითი მოვლენები ასევე თითქმის იგივეა. ამრიგად, თუ დოზა გადამეტებულია, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემია, ნერვული სისტემის დაზიანების ჩათვლით. ზოგჯერ არსებობს დროებითი მხედველობის დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლში გლუკოზის რეგულირებასთან. მაგრამ ამავე დროს, გრძელვადიან პერსპექტივაში, როდესაც გლუკოზის დონის ნორმალიზება ხდება, დიაბეტური რეტინოპათიის განვითარების რისკი შემცირდება, ხოლო ხედვა ნორმალურად დაუბრუნდება. ასევე შესაძლებელია ინსულინის ადგილობრივი რეაქციები.
ნარკოტიკების გამოყენების მეთოდები იგივე იქნება. ინექციები არ ინიშნება ინტრავენურად, არამედ კანქვეშა ცხიმის მხრებზე, ბარძაყებზე ან მუცელზე: ეს არის ერთადერთი გზა, რომელიც უზრუნველყოფს წამლის გახანგრძლივებული მოქმედების გარანტიას.
მიზანშეწონილია ყოველ ახალ შესავალში სხვადასხვა ადგილას შესაფერისი ტერიტორიების შერჩევა.
მოქმედებების ალგორითმი შემდეგი იქნება:
- ინექციის ადგილი შერჩეულია, ნემსია ჩასმული.
- Thumb იდება დოზის ღილაკზე, ყველაფერზე დაჭერით და იკავებს ამ პოზიციას.
- გააგრძელეთ დოზის ღილაკის დაჭერა, სანამ არ მიიღებთ სასურველ რაოდენობას. შემდეგ ისინი კიდევ რამდენჯერმე იკავებენ ღილაკს, რომ უზრუნველყონ წამლის სრული მოცულობის შეყვანა.
- ნემსი ამოღებულია კანიდან.
გახსოვდეთ, რომ ნემსის ხელახლა გამოყენება აკრძალულია. ყოველი ინექციის წინ, ახალი უკავშირდება შპრიცს.
რა განსხვავებაა
Tujeo SoloStar- სა და მის წინამორბედს (Lantus) შორის მთავარი განსხვავებაა კონცენტრაცია, რომელიც ამ შემთხვევაში 3-ჯერ მეტი იქნება და ინსულინ გლარგინის 300 პიკს მიიღებს. გარდა ამისა, ორივე პრეპარატი შეიცავს გლარგინის მოლეკულას, ამიტომ მათ შორის ქიმიური განსხვავებები არ არსებობს.
SoloStar შპრიცის კალამი საშუალებას გაძლევთ ერთდროულად მიიღოთ დოზები 1-დან 80 ერთეულამდე დიაპაზონში.
SoloStar შპრიცის კალამი საშუალებას გაძლევთ ერთდროულად მიიღოთ დოზა 1-დან 80 ერთეულამდე დიაპაზონში, ხოლო მისი ნაბიჯი არის მხოლოდ 1 ერთეული, რაც ამარტივებს დოზის რეგულირებას.
უკუჩვენება SoloStar– ისთვის არის 18 წლის ასაკი, მაგრამ არა იმის გამო, რომ გამოვლენილია გარკვეული უარყოფითი შედეგები, არამედ იმის გამო, რომ არ არსებობს კლინიკური მონაცემები, რომლებიც შეიძლება დაადასტურონ მისი უსაფრთხოება ბავშვებსა თუ მოზარდებში. რაც შეეხება წამალს Lantus, ის ამტკიცებს 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.
დიაბეტით
კვლევებში აღინიშნა წამლის SoloStar უფრო მსუბუქი ეფექტი, რომელიც შეიძლება დაინიშნოს 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის დროს. დაავადების ორივე ფორმით, მედიცინა აუმჯობესებს კეთილდღეობას. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ Tujeo SoloStar- ს აქვს უფრო "ბრტყელი" ფარმაკოლოგიური პროფილი, აქტიური ნივთიერების განთავისუფლების მწვერვალების გარეშე, რაც საშუალებას იძლევა ინექციების დროს უფრო მოქნილი არჩევანი.
დადასტურებულია, რომ იმის გამო, რომ ამ შემთხვევაში პაციენტს ინიშნება სამჯერ ნაკლები ხსნარის მოცულობა, მედიცინა უკეთესად აღიქვამს ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ მაღალი ყოველდღიური მოთხოვნა ინსულინის მიმართ. ამავე დროს, გულსისხლძარღვთა საქმიანობისთვის უსაფრთხოების თვალსაზრისით, ორივე პრეპარატი გამოირჩევა თანაბრად მაღალი მაჩვენებლებით: ისინი არ იწვევს ამ მხარეზე არასასურველ მოვლენებს.
არსებობს კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი. ინსულინის დანერგვა ითვალისწინებს იგივე კომპენსაციას ნახშირწყლების მეტაბოლიზმისთვის, როგორც გლარგინი 100 სე / მლ (ე.ი. ლანტუსი), მხოლოდ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ მაღალი ყოველდღიური მოთხოვნა ინსულინის მიმართ.
კვლევებმა აჩვენა, რომ ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისას, SoloStar არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას ღამით, როგორც ეს არის სხვა მრავალი წამლის მიმართ. ტიპი 1 დიაბეტისთვის, ღამით ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი ჯერ კიდევ არ არის გასაგები.
შესაძლებელია თუ არა ერთი წამლის შეცვლა მეორეზე
თეორიულად, Lantus– ით შეგიძლიათ გადახვიდეთ წამალზე Tujo SoloStar. მაგრამ თქვენ უნდა აირჩიოთ სწორი დოზა და ინექციის დრო, წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტი განიცდის კეთილდღეობის გაუარესებას.
დოზის შერჩევა ხდება მხოლოდ ემპირიულად. დასაწყისისთვის, ისინი შედიან იმავე თანხად, როგორც ტუჟეოს წინამორბედის გამოყენებისას. აქ შეგიძლიათ ექიმთან კონსულტაციები, მაგრამ ტიპი 2 დიაბეტისთვის, მაჩვენებელი 10-15 ერთეულია. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გააკონტროლოთ სისხლში შაქრის დონე, გაზომეთ იგი დადასტურებული მოწყობილობით. მინიმუმ 4 ტესტი უნდა გაკეთდეს დღეში. უფრო მეტიც, 1 გაზომვა ხორციელდება პრეპარატის მიღებამდე ერთი საათით ადრე, ხოლო მეორე 1 - ერთი საათის შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში, პირველ 3-5 დღეში შეგიძლიათ თანდათან გაზარდოთ პრეპარატის დოზა 10-15% -ით.
მომავალში იწყება ტუჟოსთვის დამახასიათებელი კუმულაციური ეფექტის მოქმედება და ხშირად დოზის შემცირება შესაძლებელია. უმჯობესია არ გააკეთოთ ეს მოულოდნელად, მაგრამ შეამციროთ იგი თანდათანობით, თითოეული ადმინისტრაციისთვის 1 ერთეულით, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც პრეპარატის თვისებები იძლევა ამის საშუალებას. შემდეგ სისხლის პლაზმაში გლუკოზის გადახტომა აღარ იქნება და დოზის შემცირება გავლენას არ მოახდენს პაციენტის კეთილდღეობაზე.
SoloStar- ის პრეპარატის თავის წინამორბედთან შეცვლისას 100 IU / მლ კონცენტრაციით (Lantus), რეკომენდებულია დოზის შემცირება 20%, ხოლო მომავალში, საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლებელია მოცულობის კორექტირება.
ექიმების მიმოხილვები Tujo SoloStar- სა და Lantus- ს შესახებ
ალექსანდრე, ენდოკრინოლოგი, კრასნოიარსკი: ”SoloStar უფრო მოსახერხებელი და ეფექტური პრეპარატია, განსაკუთრებით იმ პაციენტებისთვის, ვისაც ინსულინის მაღალი დოზები ჭირდება. მაგრამ ეს ღირს მეტი, ასე რომ, თუ არ არის მითითებული დოზის გაზრდა, შეგიძლიათ ლანტუსის აღება. ”
ანა, ენდოკრინოლოგი, ტვერის: ”SoloStar და Lantus წარმოებულია ერთი და იგივე კომპანიის მიერ, ამიტომ ორივე პრეპარატი უსაფრთხო და ეფექტურია. Lantus ინიშნება როგორც სტანდარტი მოზარდებში, მოზრდილებში, განსაკუთრებით თუ საჭიროა დიდი დოზა, Tujeo SoloStar. ”
პაციენტის მიმოხილვები
ირინა, 41 წლის, ტვერი: ”ადრე ვიყავი ინექცია ლანტუსზე, მაგრამ ახლა გადავედი SoloStar- ში, რადგან მისი მიღება უფრო იშვიათად ხდება და დოზის კორექცია უფრო ადვილია. პრეპარატი კარგად არის შემწყნარებული, არ არსებობს გვერდითი მოვლენები. ”
ვიქტორი, 45 წლის, ტულა. ”ექიმმა დანიშნა ლანტუსი, და ჯერჯერობით არ ვაპირებ გადავიდე SoloStar– ზე, რადგან ამ დოზირების დროს წამალი ასევე იძლევა საკმაოდ ხანგრძლივ ეფექტს, მაგრამ ეს იაფია.”
ოლგა, 52 წლის, მოსკოვი: ”მე SoloStar- ს ვაყენებ, რადგან თავიდან დოზირება დავიწყე. ღამის ჰიპოგლიკემია არ არსებობს, ის გავლენას არ ახდენს გულზე, მას კარგად მოითმენს. ”
დასკვნა
Tujeo არის ხანგრძლივი პრეპარატი სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის. ეს ეფექტურად ნორმალიზდება შაქრის შემცველობა მკვეთრი რყევების გარეშე. გაუმჯობესებული ფორმულის წყალობით, ეს ინსულინი კიდევ უფრო უსაფრთხო გახდა, ვიდრე მისი წინამორბედები, როგორიცაა Lantus. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი სპეციალისტის მითითების გარეშე.
რისგან იყენებენ ისინი?
Tujeo და Lantus არის ინსულინის პრეპარატები თხევადი სახით ინექციისთვის.
ორივე პრეპარატი გამოიყენება 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის, როდესაც გლუკოზის დონის ნორმალიზება შეუძლებელია ინსულინის ინექციების გამოყენების გარეშე.
თუ ინსულინის აბები, სპეციალური დიეტა და ყველა დადგენილი პროცედურის მკაცრი დაცვა ხელს არ უწყობს სისხლში შაქრის დონის დაცვას დასაშვებ მაქსიმუმში, ინიშნება ლანტუსის და ტუჟეოს გამოყენება. როგორც კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენეს, ეს წამლები სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგის ეფექტური საშუალებაა.
წამლის მწარმოებლის, გერმანული კომპანიის სანოფიის მიერ ჩატარებულ კვლევებში 3500 მოხალისე მონაწილეობდა. ორივე მათგანი განიცდიდა ორივე ტიპის უკონტროლო დიაბეტს.
პირველ და მესამე ეტაპზე შესწავლილი იქნა ტუეჯოს გავლენა ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთა ჯანმრთელობაზე.
მეოთხე ეტაპი მიეძღვნა ტუეჯოს გავლენას პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებზე. კვლევების შედეგების თანახმად, ტუჟოს მაღალი ეფექტურობა გამოვლინდა.
ასე რომ, მეორე ჯგუფის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, გლუკოზის დონის საშუალო ვარდნა იყო -1.02, გადახრებით კი 0,1-0,2%. ამავე დროს, აღინიშნა გვერდითი ეფექტების მისაღები პროცენტი და ქსოვილის პათოლოგიების მინიმალური პროცენტი ინექციის ადგილებზე. მეორე ინდიკატორში, საგნების მხოლოდ 0.2% -ს ჰქონდა არასასურველი შედეგები.
ყოველივე ეს საშუალებას მოგვცა გამოვიტანოთ დასკვნები ახალი წამლის კლინიკური უსაფრთხოების შესახებ და დავიწყოთ მისი ინდუსტრიული წარმოება. ამჟამად Tujeo ჩვენს ქვეყანაში არის ხელმისაწვდომი.
Lantus და Tujeo: განსხვავებები და მსგავსება
რა განსხვავებაა ლანტუსისგან, რომელიც ადრე უფრო ფართოდ იქნა აღიარებული და გავრცელებული? Lantus- ის მსგავსად, ახალი პრეპარატი ხელმისაწვდომია ადვილად გამოყენებული შპრიცის მილებში.
თითოეული მილის შეიცავს ერთჯერადი დოზა, ხოლო მისი გამოყენებისთვის საკმარისია თავსახურის გახსნა და ამოღება და შინაარსის წვეთი ჩაშენებული ნემსით. შპრიცის მილის ხელახლა გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ინჟექტორის ამოღებამდე.
როგორც ლანტუსში, ასევე ტუჟეოში, აქტიური ნივთიერება არის გლარგინი - ადამიანის სხეულში წარმოებული ინსულინის ანალოგი. სინთეზირებული გლარგინი წარმოიქმნება Escherichia coli სპეციალური შტამის დნმ-ის რეკომბინაციის მეთოდით.
ჰიპოგლიკემიური ეფექტი ხასიათდება ერთგვაროვნებით და საკმარისი ხანგრძლივობით, რაც მიიღწევა ადამიანის სხეულზე მოქმედების შემდეგი მექანიზმის გამო. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება შედის ადამიანის ცხიმოვან ქსოვილში, კანის ქვეშ.
ამის წყალობით, ინექცია თითქმის უმტკივნეულოა და ძალიან მარტივი შესასრულებლად.
მჟავა ხსნარი ნეიტრალიზებულია, რის შედეგადაც წარმოიქმნება მიკრორეგენდები, რომელთაც შეუძლიათ თანდათან გაათავისუფლონ აქტიური ნივთიერება.
შედეგად, ინსულინის კონცენტრაცია შეუფერხებლად იზრდება, მწვერვალების და მკვეთრი წვეთების გარეშე, და დიდი ხნის განმავლობაში. მოქმედების დაწყება აღინიშნება კანქვეშა ცხიმის ინექციიდან 1 საათის შემდეგ. აქცია გრძელდება მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში ადმინისტრაციის მომენტიდან.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ტუჟეოს გაგრძელებაა 29 - 30 საათამდე. ამავდროულად, გლუკოზის სტაბილური ვარდნა მიიღწევა 3-4 ინექციის შემდეგ, ანუ, პრეპარატის დაწყებიდან არა უადრეს სამი დღისა.
ლანტუსის მსგავსად, ინსულინის ნაწილი იშლება სისხლში შესვლამდეც, ცხიმოვან ქსოვილში, მასში მჟავების გავლენის ქვეშ. შედეგად, ანალიზის დროს, მონაცემების მიღება შესაძლებელია სისხლში ინსულინის ავარიული პროდუქტების გაზრდილი კონცენტრაციის შესახებ.
ლანტუსისგან მთავარი განსხვავებაა სინთეზირებული ინსულინის კონცენტრაცია ტუჟეოს ერთჯერადი დოზით. ახალი მომზადებისას ის სამჯერ მეტია და 300 IU / მლ შეადგენს. ამის გამო, მიიღწევა ინექციების ყოველდღიური რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირება.
გარდა ამისა, Sanofi- ს თანახმად, დოზის გაზრდამ დადებითი გავლენა მოახდინა პრეპარატის ეფექტის "სიგლუვეს".
ადმინისტრაციებს შორის დროის გაზრდის გამო, მიღწეული იქნა გლარგინის განთავისუფლების მწვერვალების მნიშვნელოვანი დაქვეითება.
სწორად გამოყენების შემთხვევაში, ზომიერი ჰიპოგლიკემია ჩვეულებრივ აღინიშნება მხოლოდ ინსულინის შემცველი სხვა პრეპარატების ტუჟეოში გადასვლისას. ჰიპოგლიკემიის მიღების დაწყებიდან 7-10 დღის შემდეგ ხდება უკიდურესად იშვიათი და ატიპიური მოვლენა და შეიძლება მიუთითებდეს პრეპარატის გამოყენებისთვის ინტერვალების არასწორად შერჩევა.
მართალია, სამჯერ კონცენტრაციამ მოიმატა პრეპარატი ნაკლებად მრავალმხრივი. თუ Lantus შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტის დროს ბავშვებში და მოზარდებში, მაშინ ტუჟეოს გამოყენება შეზღუდულია. მწარმოებელი რეკომენდაციას უწევს ამ პრეპარატის გამოყენებას ექსკლუზიურად 18 წლის ასაკიდან.
მწარმოებელმა უზრუნველყო წამლის დოზის შეცვლის ეტაპობრივი შესაძლებლობა. შპრიცის კალამი საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ ინექციური ჰორმონის რაოდენობა ერთი ერთეულის დამატებით. დოზა ინდივიდუალურია, ხოლო სწორი შეიძლება შეირჩეს ექსკლუზიურად ემპირიულად.
დოზის შეცვლა Lantus შპრიცის კალამიში
პირველი თქვენ უნდა დააყენოთ იგივე დოზა, რომელიც გამოყენებული იქნა წინა პრეპარატის მიღებისას. ტიპი 2 დიაბეტისთვის, ეს ჩვეულებრივ მერყეობს 10-დან 15 ერთეულამდე. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია მუდმივად გაზომოს გლუკოზა დადასტურებული მოწყობილობით.
მინიმუმ ოთხი გაზომვა უნდა გაკეთდეს დღეში, ორი მათგანი ინექციამდე ერთი საათით ადრე და ერთი საათის შემდეგ. პირველ სამ-ხუთ დღეში შესაძლებელია პრეპარატის დოზის თანდათანობითი გაზრდა 10-15% -ით. მომავალში, როდესაც იწყება ტუჟოსთვის დამახასიათებელი დაგროვების ეფექტი, დოზა თანდათან მცირდება.
უმჯობესია, ეს არ შემცირდეს მკვეთრად, მაგრამ შევამციროთ ის ერთჯერად 1 ერთეულით - ეს შეამცირებს გლუკოზაში გადახტომის რისკს. მაღალი ეფექტურობა მიიღწევა ასევე ნარკოტიკული ეფექტის არარსებობის გამო.
პრეპარატის მაღალი ეფექტურობა და უსაფრთხოება დამოკიდებულია სწორად გამოყენებაზე. პირველ რიგში, თქვენ უნდა აირჩიოთ შესაფერისი დრო ინექციისთვის.
პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ძილის წინ 30 წუთით ადრე.
ამრიგად, მიიღწევა ორმაგი ეფექტი. ერთის მხრივ, სხეულის დაბალი აქტივობა ძილის დროს ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითების ალბათობას.
თავის მხრივ, წამლის ხანგრძლივობა ხელს შეუწყობს ე.წ. "დილის გამთენიისას" ეფექტის გადალახვას, როდესაც სისხლში გლუკოზის დონე მნიშვნელოვნად იზრდება დილაობით, დილით ადრე.
ტუჟეოს გამოყენებისას უნდა დაიცვას რეკომენდაციები კვებასთან დაკავშირებით. მათი ჩატარება უნდა განხორციელდეს ისე, რომ ბოლო კვება დასრულდეს ხუთი საათით ადრე, სანამ პაციენტი საწოლში მიდის.
ამრიგად, ყველაზე მიზანშეწონილია, რომ მიირთვათ სადილი 18-00 საათზე, ხოლო ღამით არ მიირთვათ საკვები. გამოკვლევა აჩვენებს, რომ ინექციის დღის და დროის რეჟიმის სწორად შერჩევა საშუალებას გაძლევთ განახორციელოთ პრეპარატის მხოლოდ ერთი ინექცია ოცდაექვსა საათში.
პაციენტების აზრით, რომლებიც გადავიდნენ Tujeo- ს ინექციებზე ინსულინის სხვა პრეპარატებით, მისი გამოყენება მოსახერხებელი და უსაფრთხოა.
აღინიშნება ჰორმონის საკმაოდ რბილი ეფექტი, კეთილდღეობის გაუმჯობესება, ისევე როგორც სახელურის ინექციების გამოყენების მარტივია.
შედარებით Lantus, Tujeo აქვს ბევრად ნაკლები ცვალებადობა, ისევე როგორც პრაქტიკული არარსებობა გლუკოზის დონის მკვეთრი შემცირებით. ამავდროულად, ზოგიერთმა პაციენტმა აღნიშნა, რომ გაუარესებულია მდგომარეობა ახალი წამლის შეცვლის შემდეგ.
გაუარესების მრავალი მიზეზი არსებობს:
- ინექციის არასწორი დრო
- არასწორი დოზის შერჩევა
- პრეპარატის არასათანადო მიღება.
დოზის შერჩევის სწორი მიდგომით, Tujeo- ს გამოყენების სერიოზული გვერდითი მოვლენები პრაქტიკულად არ გვხვდება.
ამავე დროს, საკმაოდ ხშირად არასწორად შერჩეული დოზის გამო, პაციენტის შაქრის დონე ზედმეტი შემცირდება.
დაკავშირებული ვიდეოები
ყველა ინფორმაცია, რაც თქვენ უნდა იცოდეთ ლანტუსის ინსულინის შესახებ ვიდეოში:
ამრიგად, ინსტრუმენტი შეიძლება რეკომენდებული იყოს ტიპის 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის, განსაკუთრებით მათ, ვინც ადმინისტრირებული ჰორმონისგან მოითხოვს მნიშვნელოვან კომპენსატორულ ეფექტს. გამოკვლევების თანახმად, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა არ არის უკუჩვენება ამ პრეპარატის გამოყენებასთან.
უსაფრთხოა მისი გამოყენება სიბერეში. ამავე დროს, ბავშვობაში ტუჟეოს გამოყენება არ არის რეკომენდებული - ამ შემთხვევაში, ლანტუსი უფრო გონივრული ვარიანტი იქნებოდა.
- სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
- აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას
შეიტყვეთ მეტი. არ არის წამალი. ->
ზოგადი ინფორმაცია და ფარმაკოლოგიური თვისებები
"TujeoSolostar" - პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინზე. იგი განკუთვნილია ტიპი 1 დიაბეტის და ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. მასში შედის კომპონენტი გლარგინი - ინსულინის უახლესი თაობა.
მას აქვს გლიკემიური მოქმედება - ამცირებს შაქარს მკვეთრი რყევების გარეშე. მედიკამენტს აქვს გაუმჯობესებული ფორმა, რაც საშუალებას გაძლევთ უფრო უსაფრთხო გახადოთ თერაპია.
ტუეოო ეხება გახანგრძლივებულ ინსულინს. საქმიანობის ვადაა 24-დან 34 საათამდე. აქტიური ნივთიერება ჰგავს ადამიანის ინსულინს. მსგავს პრეპარატებთან შედარებით, იგი უფრო კონცენტრირებულია - ის შეიცავს 300 ერთეულს / მლ, ლანტუსში - 100 ერთეული / მლ.
მწარმოებელი - სანოფი-ავენტისი (გერმანია).
შენიშვნა! გლგარინზე დაფუძნებული მედიკამენტები უფრო რბილად მუშაობს და არ იწვევს შაქრის უეცარი მომატებას.
პრეპარატს აქვს გლუვი და გრძელი შაქრის შემამცირებელი ეფექტი გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირებით. ზრდის ცილის სინთეზს, აფერხებს ღვიძლში შაქრის წარმოქმნას. ასტიმულირებს გლუკოზის შეწოვას სხეულის ქსოვილებში.
ნივთიერება იხსნება მჟავე გარემოში. ნელა შეიწოვება, თანაბრად გადანაწილდა და სწრაფად მეტაბოლიზდება. მაქსიმალური აქტივობაა 36 საათი. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 19 საათამდეა.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
Tujeo- ს უპირატესობებს მსგავსი პრეპარატების მიღებასთან შედარებით:
- მოქმედების ხანგრძლივობა 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში,
- ღამით ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკები მცირდება,
- ინექციის დაბალი დოზა და, შესაბამისად, პრეპარატის დაბალი მოხმარება სასურველი ეფექტის მისაღწევად,
- მინიმალური გვერდითი მოვლენები
- კომპენსატორის მაღალი თვისებები
- მცირე წონის მომატება რეგულარული გამოყენებით,
- გლუვი მოქმედება შაქრის გარეშე spikes.
ხარვეზებს შორის შეიძლება გამოვყოთ:
- არ გირჩევთ ბავშვებს
- არ გამოიყენება დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ,
- არ არის გამორიცხული შესაძლო გვერდითი რეაქციები.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
გამოყენების ჩვენებები:
- ტიპი 1 დიაბეტი მოკლე ინსულინთან ერთად,
- T2DM როგორც მონოთერაპია, ან პერორალური ანტიდიაბეტური საშუალებებით.
პაციენტების შემდეგი ჯგუფი უნდა იქნას მკურნალობა განსაკუთრებული სიფრთხილით:
- ენდოკრინული დაავადების თანდასწრებით,
- თირკმელების დაავადების მქონე ხანდაზმული ადამიანები,
- ღვიძლის დისფუნქციის არსებობისას.
ინდივიდთა ამ ჯგუფებში შეიძლება ჰორმონის საჭიროება უფრო დაბალი იყოს, რადგან მათი მეტაბოლიზმი შესუსტებულია.
მნიშვნელოვანია! კვლევის პროცესში ნაყოფზე რაიმე განსაკუთრებული გავლენა არ იქნა ნაპოვნი. საჭიროების შემთხვევაში პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ორსულობის დროს.
გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატი გამოიყენება პაციენტის მიერ, ჭამის დროის მიუხედავად. მიზანშეწონილია ინექცია ერთდროულად. ინიშნება კანქვეშა კანქვეშ დღეში ერთხელ. ტოლერანტობა 3 საათს შეადგენს.
მედიკამენტის დოზას განსაზღვრავს ენდოკრინოლოგი, ანამნეზის საფუძველზე - გათვალისწინებულია პაციენტის ასაკი, სიმაღლე, წონა, დაავადების ტიპი და მიმდინარეობა.
ჰორმონის შეცვლისას ან სხვა ბრენდის გადასვლის დროს აუცილებელია გლუკოზის დონის მჭიდრო კონტროლი.
ერთ თვეში მეტაბოლური მაჩვენებლების მონიტორინგი ხდება.გადასვლისთანავე შეიძლება დაგჭირდეთ დოზის შემცირება 20%, სისხლში გლუკოზის მკვეთრი შემცირების თავიდან ასაცილებლად.
შენიშვნა! Tujeo არ არის გამოყვანილი ან შერეული სხვა სამკურნალო საშუალებებთან. ეს არღვევს მის დროებითი მოქმედების პროფილს.
დოზის კორექცია ხორციელდება შემდეგ შემთხვევებში:
- კვების შეცვლა
- სხვა პრეპარატზე გადასვლა
- ხშირია ან ადრე არსებული დაავადებები
- ფიზიკური დატვირთვა.
მართვის მარშრუტი
Tujeo ინიშნება მხოლოდ კანქვეშ, შპრიცის კალმით. რეკომენდებული არე - წინა მუცლის კედელი, ბარძაყის, მხრის ზედაპირული კუნთი. ჭრილობების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, ინექციების ადგილი იცვლება არა ერთი ზონის შემდეგ. აკრძალულია მედიცინის გამოყენება ინფუზიური ტუმბოების დახმარებით.
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები ტუეჯოს ინდივიდუალურ დოზაში იღებენ მოკლე ინსულინთან ერთად. მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს პრეპარატი ენიჭებათ მონოთერაპიის სახით ან ტაბლეტებთან ერთად 0.2 ერთეული / კგ დოზით, შესაძლო კორექტირებით.
ყურადღება! მიღების დაწყებამდე პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე.
ვიდეო გაკვეთილი შპრიცის კალმის გამოყენების შესახებ:
გვერდითი რეაქციები და დოზის გადაჭარბება
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა იყო ჰიპოგლიკემია. კლინიკურმა კვლევებმა დაადგინა შემდეგი გვერდითი რეაქციები.
ტუჟეოს აღების პროცესში შეიძლება ასევე მოხდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- მხედველობის დარღვევა
- ლიპოჰიპერტროფია და ლიპოატროფია,
- ალერგიული რეაქციები
- ადგილობრივი რეაქციები ინექციის ზონაში - ქავილი, შეშუპება, სიწითლე.
დოზის გადაჭარბება ჩვეულებრივ ხდება, როდესაც ინფიცირებული ჰორმონის დოზა აჭარბებს მას საჭიროებას. ეს შეიძლება იყოს მსუბუქი და მძიმე, ზოგჯერ ის სერიოზულ საფრთხეს უქმნის პაციენტს.
მცირე დოზის გადაჭარბებით, ჰიპოგლიკემის კორექცია ხდება ნახშირწყლების ან გლუკოზის მიღებით. ასეთი ეპიზოდებით შესაძლებელია პრეპარატის დოზის კორექცია.
მძიმე შემთხვევებში, რომელსაც თან ახლავს ცნობიერების დაკარგვა, კომა, მედიკამენტები. პაციენტს ინექცია გლუკოზა ან გლუკაგონი.
დიდი ხნის განმავლობაში, მდგომარეობის მონიტორინგი ხდება, რათა თავიდან იქნას აცილებული განმეორებითი ეპიზოდები.
წამალი ინახება t- დან + 2-დან +9 გრადუსამდე.
ყურადღება! აკრძალულია გაყინვა!
ტუჟეოს ხსნარის ფასი 300 ერთეული / მლ, 1.5 მმ შპრიცის კალამი, 5 ცალი. - 2800 რუბლი.
ანალოგური პრეპარატები მოიცავს იგივე აქტიური ინგრედიენტის მქონე პრეპარატებს (ინსულინი გლარგინი) - აილარი, Lantus Optiset, Lantus Solostar.
მოქმედების ანალოგიური პრინციპის მქონე მედიკამენტებთან მიმართებაში, მაგრამ სხვა აქტიური ნივთიერება (ინსულინი დეტერმირი) მოიცავს ლევემირ პენფილს და ლევემირ ფლექსპენს.
გაიცემა რეცეპტით.
პაციენტის მოსაზრებები
Tujeo Solostar- ის პაციენტის მიმოხილვებიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ წამალი ყველასთვის შესაფერისი არ არის. დიაბეტით დაავადებულთა საკმაოდ დიდი პროცენტი უკმაყოფილოა წამლისგან და მისი უნარი შეამციროს სისხლში შაქარი. სხვები, პირიქით, საუბრობენ მის შესანიშნავი მოქმედებაზე და უარყოფითი რეაქციების არარსებობაზე.
ერთი თვის განმავლობაში ვარ წამალზე. მანამდე მან წაიყვანა ლევემერი, შემდეგ ლანტუსი. ტუეჯოს ყველაზე მეტად მოეწონა. შაქარი უჭირავს პირდაპირ, არ არის მოულოდნელი გადასვლა. რა ინდიკატორებით წავედი საწოლში, მათთან ერთად, ვისი გამოღვიძებაც. ჰიპოგლიკემიის შემთხვევების მიღების დროს არ დაფიქსირებულა. წამლებთან ერთად საჭმლის დაავიწყებაც დამავიწყდა. კოლია ყველაზე ხშირად 1 ჯერ დღეში ღამით.
ანა კომაროვა, 30 წლის, ნოვოსიბირსკი
მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი. აიღო ლანტუსი 14 ერთეულით. - მეორე დილით შაქარი 6.5 იყო. დაჟინებით ტუჟეო იმავე დოზით - დილით შაქარი ზოგადად იყო 12. მე უნდა დოზის თანდათანობით გაზრდა. მუდმივი დიეტებით, შაქარმა მაინც აჩვენა არანაკლებ 10. ზოგადად, მე არ მესმის ამ კონცენტრირებული მედიცინის მნიშვნელობა - თქვენ მუდმივად უნდა გაზარდოთ ყოველდღიური მაჩვენებელი. საავადმყოფოში ვკითხე, ბევრიც უბედურია.
ევგენია ალექსანდროვნა, 61 წლის, მოსკოვი
დიაბეტი მაქვს დაახლოებით 15 წლის განმავლობაში. ინსულინზე 2006 წლიდან. დიდი ხნის განმავლობაში დოზა უნდა გამოვიყენო. დიეტის ყურადღებით შერჩევა, ინსულინს ყოველდღიურად ვაკონტროლებ Insuman Rapid– ის მიერ. თავიდან იყო ლანტუსი, ახლა მათ გამოუშვეს ტუჟეო. ამ პრეპარატთან ერთად, ძალიან რთულია დოზის შერჩევა: 18 ერთეული. და შაქარი ძალიან იკლებს, 17 ერთეულს ათვალიერებს. - ჯერ ნორმალურად ბრუნდება, შემდეგ იწყებს ზრდას. უფრო ხშირად ის ხანმოკლე გახდა. ტუეჟო ძალიან განწყობილია, როგორღაც უფრო ადვილია ლანტუსში ნავიგაცია დოზებით. მიუხედავად იმისა, რომ ყველაფერი ინდივიდუალურია, ის კლინიკაში მეგობარს მივიდა.
ვიქტორ სტეპანოვიჩი, 64 წლის, კამენსკი-ურალსკი
კოლოლა ლანტუსი დაახლოებით ოთხი წლისაა. თავიდან ყველაფერი კარგად იყო, შემდეგ დაიწყო დიაბეტური პოლინეიროპათიის განვითარება. ექიმმა შეცვალა ინსულინის თერაპია და დანიშნა ლევემერი და ჰუმალოგი. ამან არ მოიტანა მოსალოდნელი შედეგი. შემდეგ მათ დამინიშნეს Tujeo, რადგან ის არ იძლევა მკვეთრ ნახტომი გლუკოზაში. წავიკითხე მიმოხილვები წამლის შესახებ, რომელიც საუბრობს ცუდი შესრულებისა და არასტაბილურ შედეგზე. თავიდან ეჭვი მეპარებოდა, რომ ეს ინსულინი მეხმარებოდა. დაახლოებით ორი თვის განმავლობაში პირსინგი გავაკეთე და ქუსლების პოლინეიროპათია გამიშრა. პირადად მე წამალი მომივიდა.
ლუდმილა სტანისლავნოვა, 49 წლის, პეტერბურგში
მსოფლიოში დიაბეტით დაავადებული 750 მილიონზე მეტი ადამიანია. ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად საჭიროა პაციენტებმა გლიკემიური პრეპარატების სისტემატიურად მიღება. ფარმაცევტულ ბაზარზე კარგად აჩვენა გერმანულმა კომპანია Sanofi- ს ინსულინმა ტუჟეო სოლოშტარმა.
განსხვავებები SoljoStar- სა და Lantus- ს შორის
სანოფიმ ასევე გამოუშვა Apidra, Insumans და Lantus ინსულინი. SoloStar არის Lantus- ის მოწინავე ანალოგი.
SoloStar- სა და Lantus- ს შორის არსებობს გარკვეული განსხვავებები. პირველ რიგში, ეს არის კონცენტრაცია. SoloStar- ს აქვს 300 IU გლარგინი, ხოლო Lantus- ს აქვს 100 IU. ამის გამო, იგი მოქმედებს უფრო გრძელი პერიოდის განმავლობაში.
ნალექის ზომის შემცირებით, Tujeo SoloStar თანდათან ათავისუფლებს ჰორმონს. ეს ხსნის ღამით მძიმე ჰიპოგლიკემიის ან დიაბეტური უეცარი კრიზისის შემცირების ალბათობას.
100 IU გლარგინის გამოყენების შემდეგ მიღებული ეფექტი აღინიშნება მოგვიანებით, ვიდრე 300 IU ინექციის შემდეგ. ლანტუსის გახანგრძლივებული მოქმედება გრძელდება არა უმეტეს 24 საათისა.
Tujeo SoloStar ამცირებს 21–23% -ით შემცირებული მძიმე ან ღვიძლის ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობას. ამავე დროს, SoloStar- სა და Lantus- ში გლიკირებული ჰემოგლობინის შემცველობის შემცირების მაჩვენებლები თითქმის იგივეა. 100 და 300 ერთეულზე "გლარგინი" უსაფრთხოა ჭარბი დიაბეტით დაავადებულთათვის.
გვერდითი მოვლენები
გამონაკლის შემთხვევებში, Tujeo SoloStar შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციები.
თერაპიის დროს შესაძლებელია გარკვეული გვერდითი მოვლენები.
- მეტაბოლური პროცესები: ჰიპოგლიკემია - მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება ინსულინის უფრო დიდი დოზის მოხმარების დროს, ვიდრე საჭიროა სხეული. შეიძლება თან ახლდეს დაღლილობა, ძილიანობა, თავის ტკივილი, დაბნეულობა, კრუნჩხვები.
- ორგანოები: ტურგორისა და ლინზების რეფრაქციული ინდექსის დარღვევა. სიმპტომები მოკლევადიანია, მკურნალობა არ საჭიროებს. იშვიათად ხდება მხედველობის დროებითი დაკარგვა.
- კანი და კანქვეშა ქსოვილი: ლიპოდისტროფია და ადგილობრივი რეაქციები ადმინისტრაციის სფეროში. აღინიშნება პაციენტების მხოლოდ 1-2% -ში. ამ სიმპტომის თავიდან ასაცილებლად, ხშირად უნდა შეცვალოთ ინექციის ადგილი.
- იმუნიტეტი: სისტემური ალერგია შეშუპების სახით, ბრონქოსპაზმი, არტერიული წნევის დაქვეითება, შოკი.
- სხვა რეაქციები: იშვიათად სხეული ავითარებს ინსულინის ტოლერანტობას, აყალიბებს სპეციფიკურ ანტისხეულებს.
გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტს ურჩევს გაიაროს სრული გამოკვლევა. ყოველთვის დაიცავით ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის წესი. თვით მედიკამენტები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
Tujeo Solostar- ის ეფექტურობა და უსაფრთხოება
Tujeo Solostar- სა და Lantus- ს შორის განსხვავება აშკარაა. ტუჟეოს გამოყენება დაკავშირებულია ჰიპოგლიკემიის განვითარების ძალიან დაბალ რისკთან დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში. ახალმა მედიკამენტმა დაამტკიცა უფრო სტაბილური და გახანგრძლივებული მოქმედება ლანტუსთან შედარებით, ერთი დღით ან მეტი ხნის განმავლობაში. იგი შეიცავს 3 ჯერ მეტ ერთეულს აქტიური ნივთიერების 1 მლ ხსნარზე, რაც მნიშვნელოვნად ცვლის მის თვისებებს.
ინსულინის გამოშვება ნელა ხდება, შემდეგ შედის სისხლში, გახანგრძლივებული მოქმედება იწვევს დღის განმავლობაში სისხლში გლუკოზის ოდენობის ეფექტურ კონტროლს.
ინსულინის იგივე დოზის მისაღებად, ტუეჯოს სჭირდება სამჯერ ნაკლები მოცულობა, ვიდრე Lantus. ინექციები არც ისე მტკივნეული გახდება ნალექის ფართობის შემცირების გამო. გარდა ამისა, წამალი მცირე მოცულობით ეხმარება უკეთეს მონიტორინგს მის სისხლში მისი შეყვანა.
ინსულინის რეაქციის განსაკუთრებული გაუმჯობესება Tujeo Solostar– ის მიღების შემდეგ აღინიშნება იმ ადამიანებში, ვინც იღებენ ინსულინის მაღალ დოზებს, ინსულინის გამოვლენილი ანტისხეულების გამო.
ვის შეუძლია ინსულინის ტუჟეოს გამოყენება
პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებზე, ასევე თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის.
სიბერის პერიოდში თირკმელების ფუნქციონირება შეიძლება მკვეთრად გაუარესდეს, რაც იწვევს ინსულინის საჭიროების შემცირებას. თირკმლის უკმარისობით, ინსულინის საჭიროება მცირდება ინსულინის მეტაბოლიზმის შემცირების გამო. ღვიძლის უკმარისობით, მოთხოვნილება მცირდება გლუკონოგენეზისა და ინსულინის მეტაბოლიზმის უნარის დაქვეითების გამო.
პრეპარატის გამოყენების გამოცდილება არ ჩატარებულა ბავშვებში და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში. მითითებებში მითითებულია, რომ ტუეჯოს ინსულინი განკუთვნილია მოზრდილებში.
არ არის რეკომენდებული Tujeo Solostar- ის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, უმჯობესია ჯანმრთელ დიეტაზე გადასვლა.
ტუჟეოს ინსულინი ხელმისაწვდომია ინექციის სახით, ინიშნება ერთხელ დღეში მოსახერხებელ დღეს, მაგრამ სასურველია ყოველდღიურად ერთსა და იმავე დროს. გამოყენების მაქსიმალური განსხვავება უნდა იყოს 3 საათით ადრე ან მის შემდეგ ნორმალურ დროში.
პაციენტებმა, რომლებმაც დოზა დაკარგეს, უნდა შეამოწმონ სისხლი გლუკოზის კონცენტრაციისთვის, შემდეგ კი დღეში ერთხელ დაუბრუნდნენ ნორმას. არავითარ შემთხვევაში, გამოტოვების შემდეგ, თქვენ არ შეგიძლიათ შეიყვანოთ ორმაგი დოზა, რათა აითვისოთ დავიწყება!
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, Tujeo ინსულინს უნდა დაინიშნოს სწრაფი მოქმედების ინსულინი ჭამის დროს, მისი საჭიროების აღმოსაფხვრელად.
Tujeo ინსულინის ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს უნდა შეუთავსოთ სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებები. თავდაპირველად, რეკომენდებულია 0.2 U / კგ-ს შემოღება რამდენიმე დღის განმავლობაში.
დაიმახსოვრე. Tujeo Solostar ინიშნება კანქვეშ! ინტრავენურად ვერ შეხვალ! წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს ძლიერი ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
ნაბიჯი 1 შპრიცის კალამი ამოიღეთ მაცივრიდან გამოყენებამდე ერთი საათით ადრე, დატოვეთ ოთახის ტემპერატურაზე. ცივი წამალი შეგიძლიათ შეიყვანოთ, მაგრამ ეს უფრო მტკივნეული იქნება. დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ ინსულინის სახელი და მისი ვადის გასვლის თარიღი. შემდეგი, თქვენ უნდა ამოიღოთ თავსახური და ყურადღებით დაათვალიეროთ, თუ ინსულინი გამჭვირვალეა. არ გამოიყენოთ, თუ იგი ფერადი გახდა. რეზინა მსუბუქად წაისვით ბამბის ბამბა ან ქსოვილით, რომელიც დამატენიანებელია ეთილის სპირტით.
ნაბიჯი 2 ამოიღეთ დამცავი საფარი ახალი ნემსიდან, დაახურეთ იგი შპრიცის კალმზე, სანამ არ გაჩერდება, მაგრამ არ გამოიყენოთ ძალა. გარე ქუდი ნემსისგან ამოიღეთ, მაგრამ არ ჩამოიშალოთ. შემდეგ ამოიღეთ შიდა ქუდი და დაუყოვნებლივ გაშალეთ.
ნაბიჯი 3 . შპრიცზე არის დოზის გამრიცხველიანება, რომელიც აჩვენებს რამდენი ერთეული შევა. ამ ინოვაციის წყალობით, დოზის ხელით გადაანგარიშება არ არის საჭირო. სიძლიერე მითითებულია წამლისთვის ცალკეულ ერთეულებში, სხვა ანალოგების მსგავსი არ არის.
პირველი გააკეთეთ უსაფრთხოების ტესტი. ტესტის დასრულების შემდეგ, შეავსეთ შპრიცი 3 პიქსამდე, ხოლო დოზის ამომრთველის როტაციის დროს, სანამ მაჩვენებელი 2 – დან 4 – მდეა. დააჭირეთ დოზის კონტროლის ღილაკს, სანამ არ გაჩერდება. თუ სითხის წვეთი გამოვა, მაშინ შპრიცის კალამი შესაფერისია გამოსაყენებლად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიმეოროთ ყველაფერი, სანამ ნაბიჯი 3. თუ შედეგი არ შეიცვალა, მაშინ ნემსი გაუმართავია და მისი შეცვლაა საჭირო.
ნაბიჯი 4 მხოლოდ ნემსის მიბმის შემდეგ, შეგიძლიათ აკრიფოთ წამალი და დააჭირეთ გამრიცხველიანების ღილაკს. თუ ღილაკი კარგად არ მუშაობს, ნუ გამოიყენებთ ძალას, რათა თავიდან აიცილოთ დანაშაული. თავდაპირველად, დოზა ნულამდეა დაყვანილი, სელექტორი უნდა შეიცვალოს მანამ, სანამ მითითებული დოზით ხაზზე მიუთითებს. თუ შემთხვევით ამომრჩევი გადატრიალდა, ვიდრე საჭიროა, შეგიძლიათ უკან დააბრუნოთ. თუ არ არის საკმარისი ED, შეგიძლიათ შეიყვანოთ წამალი 2 ინექციისთვის, მაგრამ ახალი ნემსით.
ინდიკატორის ფანჯრის მითითებები: თანაბარი რიცხვებიც ნაჩვენებია ინდიკატორის საპირისპიროდ, ხოლო უცნაური რიცხვები ნაჩვენებია ხაზის თანაბარ ციფრებს შორის. თქვენ შეგიძლიათ აკრიფოთ 450 PIECES შპრიცის კალამი. დოზა 1-დან 80 ერთეულამდე საგულდაგულოდ ივსება შპრიცის კალმით და ინიშნება დოზის დამატებით 1 ერთეულით.
დოზირება და გამოყენების დრო კორექტირდება თითოეული პაციენტის სხეულის რეაქციის შესაბამისად.
ნაბიჯი 5 ინსულინი ნემსით უნდა შეიყვანოთ ბარძაყის, მხრის ან მუცლის კანქვეშა ცხიმში, დოზირების ღილაკზე შეხების გარეშე. შემდეგ დააჭირეთ თითის ღილაკს ღილაკს, დააჭირეთ მას ყველაფერზე (არა კუთხეზე) და გააჩერეთ მანამ, სანამ ფანჯარაზე "0" გამოჩნდება. ნელა ჩაითვალეთ ხუთზე, შემდეგ გაათავისუფლეთ. ასე რომ, მიიღება სრული დოზა. ამოიღეთ ნემსი კანიდან. ტანზე ადგილები უნდა იყოს მონაცვლეობითი, ყოველი ახალი ინექციის შემოღებით.
ნაბიჯი 6 ამოიღეთ ნემსი: წაიღეთ თითის გარეთა წვერი თქვენი თითებით, დაიჭირეთ ნემსი სწორად და ჩადეთ იგი გარე თავში, მტკიცედ დაჭერით, შემდეგ კი სხვა ხელით გადააკეთეთ შპრიცის კალამი, რომ ამოიღოთ ნემსი. სცადეთ ნემსის ამოღება. განათავსეთ იგი მჭიდრო კონტეინერში, რომელიც განკარგულია ექიმის მითითებით. შპრიცის კალამი დახურეთ თავსახურით და არ გადადოთ იგი მაცივარში.
თქვენ უნდა შეინახოთ იგი ოთახის ტემპერატურაზე, არ ჩამოიშალოს, თავიდან აიცილოთ შოკი, არ დაიბანოთ, მაგრამ თავიდან აიცილოთ მტვერი შესვლისგან. შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი მაქსიმუმ ერთი თვის განმავლობაში.
ინსულინის სხვა ტიპებიდან გადასვლა Tujeo Solostar– ზე
Glantine Lantus 100 IU / ml- დან Tugeo Solostar 300 IU / ml- ზე გადასვლისას საჭიროა დოზის კორექცია, რადგან პრეპარატები არ არის ბიოექივალენტური და არ იცვლება ურთიერთშეცვლებით. შეგიძლიათ გამოანგარიშოთ ერთეული ერთეულით, მაგრამ სისხლში გლუკოზის სასურველი დონის მისაღწევად, თქვენ დაგჭირდებათ Tujeo– ს დოზა 10-18% -ით მეტი, ვიდრე გლარგინის დოზა.
საშუალო და ხანგრძლივი მოქმედების ბაზალური ინსულინის შეცვლის დროს, თქვენ ალბათ მოგიწევთ დოზის შეცვლა და ჰიპოგლიკემიური თერაპიის კორექტირება, გამოყენების დრო.
პრეპარატის ერთჯერადი ადმინისტრირებით დღეში გადასვლასთან ერთად, აგრეთვე ერთ ტუჟეოში, შეიძლება გამოანგარიშდეს მიღება ერთეულში. დღეში ორჯერადი წამლის ერთჯერადი ტუჟეოს პრეპარატის გადატანისას, რეკომენდებულია ახალი პრეპარატის გამოყენება წინა წამლის მთლიანი დოზის 80% დოზით.
ინსულინის შეცვლიდან 2-4 კვირის განმავლობაში აუცილებელია რეგულარული მეტაბოლური მონიტორინგის ჩატარება და ექიმთან კონსულტაცია. მისი გაუმჯობესების შემდეგ, დოზა უნდა შეიცვალოს შემდგომში. გარდა ამისა, საჭიროა კორექტირება წონის, ცხოვრების წესის, ინსულინის დანიშვნის დროს ან სხვა გარემოებების დროს, ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.