პანკრეატიტის ტკივილი: სიმპტომები და მკურნალობა
მკვეთრი ტკივილის სინდრომის გაჩენა არის პანკრეასის ფუნქციის დაქვეითების მთავარი დამახასიათებელი ნიშანი, რაც გამოიხატება მწვავე პანკრეასის პათოლოგიის განვითარებით. მისი გამოვლინების სიმპტომები იწვევს უამრავ არასასიამოვნო და დამამცირებელ შეგრძნებას, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს პაციენტის სასიცოცხლო ნიშნების ხარისხს. იმისათვის, რომ რაც შეიძლება სწრაფად შემსუბუქდეს ზოგადი კეთილდღეობა, საჭიროა გაითვალისწინოთ შემდეგი საკითხები: როგორ განთავისუფლდეს შეტევა და სწორად განთავისუფლდეს ტკივილი პანკრეატიტით. ამ მასალაში უფრო დეტალურად განვიხილავთ, რომელი მწვავე პანკრეატიტის დროს ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას უსიამოვნო შეგრძნებების გასათავისუფლებლად, აგრეთვე მათი წარმოქმნის მიზეზებზე და მანიფესტაციის ბუნებაზე.
ფაქტორები, რომლებიც იწვევს ტკივილს
ტკივილის განვითარება ხდება მრავალი პროვოცირების ფაქტორიდან, რომელთაგან მთავარია:
- შემწვარი კერძების გამოყენება და ცხიმის დიდი შემცველობა, ასევე განსაკუთრებით მკვეთრი, შებოლილი და მარილის მაღალი შემცველი საკვები,
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
- ინტოქსიკაციის შედეგები სხეულზე,
- კუჭის, ღვიძლისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის არსებული დაავადებების გართულება,
- ჰელმინთის ინფექცია
- სტრესულ სიტუაციებში ზემოქმედება.
უმეტეს შემთხვევაში, ტკივილი იწყება საკვების მიღებიდან ნახევარი საათის შემდეგ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ჭამამდე იმდენი დრო ჭირდება პანკრეასის სრულ დატვირთვამდე, რაც წარმოქმნის ფერმენტების გარკვეულ დონეს, რომელიც აუცილებელია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ოპტიმალური დონის უზრუნველსაყოფად.
ტკივილის გამოვლინება ეპიგასტრიკულ რეგიონში პირდაპირ დამოკიდებულია პარენქიმული ორგანოს დაზიანების სიმძიმეზე, რასაც შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი სახის პათოლოგიური დარღვევები:
- ანთებითი პროცესის წარმოქმნა და შეშუპება პანკრეასის ქსოვილის სტრუქტურებში,
- ჯირკვლის პანკრეასის სადინარებში დაქვეითებული patency, რაც ხელს უწყობს პანკრეასის ფერმენტული წვენის შეფერხებას და თვით საჭმლის მომნელებელი პროცესების გააქტიურებას.
- პარენქიმული ორგანოს არასაკმარისი სისხლი,
- ჟანგბადის შიმშილი
- ჯირკვლის დისტროფიული ცვლილებების განვითარება.
პანკრეატიტის მწვავე კურსი ხასიათდება ანთებითი პროცესის ინტენსივობით, ცხელების ციმციმების პროვოცირებით, შეშუპების, ტკივილისა და ჯირკვლის ფუნქციონირების ოპტიმალური დონის დარღვევით. კუჭქვეშა ჯირკვალში დისტროფიული დარღვევების გავრცელება შეიძლება იყოს პანკრეასის ნეკროზის განვითარების ძირითადი მიზეზი. პანკრეასის წვენის შემცველი პარენქიმული ორგანოს ფართომასშტაბიანი დაზიანებით, მტკივნეული შეგრძნებების გავრცელება უფრო მწვავე გამოვლინებას იწვევს ფერმენტული კომპონენტების გადინებით პერიტონეალურ ღრუში და მისი ქსოვილების გაღიზიანება.
პანკრეასის პათოლოგიის მწვავე კურსში ტკივილის დამახასიათებელი მანიფესტაციები
ტკივილის ხასიათი და მისი გაჩენის ზონა მწვავე პანკრეასის პათოლოგიის ფორმირებაში დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის ფოკუსის ლოკალიზაციაზე და მისი გავრცელების ზონაში. ტკივილის უდიდესი და მკვეთრი ინტენსივობა თან ახლავს პანკრეასის პათოლოგიის მწვავე ფორმის წარმოქმნას, ხოლო ქრონიკული დაავადების გამწვავება ვლინდება ტკივილის სინდრომის ნაკლები სიმკვეთრით და სიმძიმით.
ძირითადად, ტკივილი პანკრეატიტით გვხვდება ეპიგასტრიუმის ცენტრში ან მარცხენა მხარეს ჰიპოქსტრიუმში და აქვს მწვავე კურსი.
ზოგჯერ მწვავე პანკრეატიტის დროს ტკივილი შეიძლება განვითარდეს მარცხენა მხარეს მუცლის არეში და ჰქონდეს სხივური ხასიათი, რომელიც ასახულია ტკივილი კისრის მიდამოში, აგრეთვე სკაბულური არეალი და ქვედა ყბის სახსრის არეალი. პანკრეატიტის მსგავსი გამოვლინებები ძალიან ჰგავს სტენოკარდიის სიმპტომურ ნიშნებს. ამრიგად, ამ შემთხვევაში, პაციენტს ენიჭება, როგორც დამატებითი გამოკვლევის მეთოდი, დიფერენციალური დიაგნოზი, რათა გამოირიცხოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები და დაადასტუროს ანთებითი პათოლოგიის განვითარება პანკრეაში.
ტკივილის მანიფესტაციის მკვეთრი შეწყვეტა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მისი სიმპტომები მკვეთრად გამოხატული იყო ბუნებით გაუსაძლისი მწვავე ტკივილებით, ეს არის მნიშვნელოვანი მასშტაბის პანკრეასის ნეკროზული დაზიანებების განვითარების ნიშანი, რომლის დროსაც პაციენტს სასწრაფოდ სჭირდება ქირურგიული ზომების მიღება, ჯირკვლის დაზარალებული უბნების ამოღების მიზნით. . წინააღმდეგ შემთხვევაში, ზოგჯერ სიკვდილის რისკი იზრდება.
ტკივილის აღმოფხვრა სახლში
პანკრეასის პათოლოგიის განვითარებადი შეტევის დაწყებისას მკვეთრი ხასიათის მწვავე ტკივილის წარმოქმნა მოულოდნელად ვლინდება, და, ძირითადად, პირველადი დახმარება უნდა გაკეთდეს სახლში ან სამუშაო გარემოში. ერთ-ერთი მთავარი პირობა, თუ როგორ უნდა გაათავისუფლოს შეტევა და პაციენტის ანესთეზია, არის შემდეგი რეკომენდაციების დაცვა:
- ფიზიკურ და ემოციურ დონეზე პაციენტის სრული დასვენების უზრუნველყოფა,
- სხდომის მდგომარეობის მიღება, ოდნავ გადახრილი მუხლის სახსრისკენ, ან თუ თავდასხმა მოხდა სახლში, "ემბრიონის" პოზიციის მიღება,
- სუნთქვის მოკლევადიანი შეფერხებები და ზედაპირული სუნთქვა ასევე ხელს შეუწყობს ტკივილის შემცირებას.
- ნებისმიერი საკვები პროდუქტის გამოყენების სრული გამორიცხვა,
- თუ არსებობს ღებინების გამონადენის სურვილი, არ უნდა გამოიყენოთ მრავალფეროვანი მედიკამენტები და გადაწყვეტილებები ნაწლავების გაწმენდის პროცედურისთვის. აუცილებელია ღებინების გამოწვევა ენის თითის ბაზის არეზე ორი თითის დაჭერით.
- არ გამოიყენოთ პანკრეასის ფერმენტის კომპონენტებისა და მედიკამენტების საფუძველზე შემუშავებული წამლები, რომლებსაც აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. ვინაიდან ამგვარი მოქმედებები არ იძლევა სასწრაფოს დახმარების სპეციალისტს, შეაფასოს სიტუაციის სიმძიმე და გააკეთოს სწორი დიაგნოზი,
- აუცილებელია უზრუნველყოს სითხის მუდმივი გადინება პაციენტის სხეულში ტუტე სასმელის სახით ან სუსტი ჩაის სასმელი 50 მლ ყოველ ნახევარ საათში,
- რეკომენდებულია გამათბობელი პლასტმასის ან პლასტმასის ბოთლის ყინულით ტკივილის ყველაზე მწვავე მანიფესტის ზონაში. ცივი ხელს შეუწყობს ჯირკვლის კუნთოვან ქსოვილში სპაზმების განთავისუფლებას,
- მედიკამენტების რაოდენობიდან რეკომენდებულია ტაბლეტის მიღება ადგილობრივი წამლის Drotaverinum- ის მიღება. იმისათვის, რომ რაც შეიძლება სწრაფად განთავისუფლდეს ტკივილი და პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობის გაუმჯობესება, საჭიროა No-Shpu- ს დანერგვა კუნთოვანი ინექციით,
- და ბოლოს რაც უნდა გააკეთოთ არის დარეკვა „03“ და დარეკეთ შესაბამის სამსახურთან
მას შემდეგ, რაც პაციენტი სტაციონარული ჰოსპიტალში გადაიყვანეს ან ოპერაცია ჩაუტარდა და ზუსტი დიაგნოზი დაისვა - „მწვავე პანკრეატიტი“, შემდგომი მკურნალობის სქემები და პაციენტის ანესთეზია ვითარდება საწოლის დასვენების მკაცრი დაცვით.
ტკივილის შემსუბუქების მიზნით, სპეციალისტებს შეუძლიათ განსაზღვრონ რომელიმე შემდეგი მედიკამენტი ანალგეტიკური მოქმედების სპექტრით:
- Promedol
- ნოვოკაინი ნოვოკაინის ბლოკადის დადგმისთვის,
- კეტონები
- ტრამადოლი.
მწვავე პანკრეატიტი და მისი მანიფესტაციის ყველა მტკივნეული ნიშანი შეიძლება აღმოიფხვრას ისეთი სამკურნალო საშუალებების გამოყენებით, როგორიცაა ანტიდეპრესანტი, წამლები, დამამშვიდებლები, ანტიფსიქოტიკა, ანტისეპტიკები და ა.შ.
იმისათვის, რომ ტკივილი მაქსიმალურად ეფექტურად განთავისუფლდეს, ტკივილგამაყუჩებლები უნდა დაინიშნოს ანტისპაზმოდების, ანტიბიოტიკების და ინჰიბიტორული სპექტრის სამკურნალო საშუალებების ფონზე, რაც ხელს უწყობს პანკრეასის ფერმენტული კომპონენტების დეაქტივაციას. გარდა ამისა, ხორციელდება მარილიანი, ცილის და დეტოქსიკაციის ხსნარის ინექცია.
მხოლოდ ყოვლისმომცველი წამლის მიდგომა მწვავე პანკრეატიტის აღმოფხვრის მიზნით, მოკლე დროში შეძლებს ეფექტური შედეგების მიღებას და პაციენტის საერთო კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.
ტკივილის შემსუბუქება დაავადების ქრონიკული ფორმის გამწვავების დროს
პარენქიმული ორგანოს მიდამოში ანთებითი პროცესის გამწვავებით, ტკივილის აღმოფხვრა შესაძლებელია უკვე აღწერილი რეკომენდაციების დახმარებით, მწვავე პანკრეატიტის დროს ტკივილის შემსუბუქების მიზნით.
იმ შემთხვევაში, როდესაც ადამიანი დარწმუნებულია, რომ მას აწუხებს პარენქიმული ორგანოს მიდამოში არსებული ქრონიკული დაავადების გამწვავება, შემდეგ დახმარების გაწევა და რაც შეიძლება მალე მდგომარეობის შემსუბუქება, შეგიძლიათ მიიღოს წამლების ტაბლეტი, როგორიცაა:
- პარაცეტამოლი
- დიკლოფენაკი
- იბუპროფენი
- ან მეტამიზოლი.
ტკივილის შემსუბუქება ამ პათოლოგიის ქრონიკული ფორმის განვითარების დროს შეიძლება განხორციელდეს დამატებითი მედიკამენტების მიღებით, რომელთა ძირითადი თერაპიული ეფექტი მიზნად ისახავს მიზეზების აღმოფხვრას, რაც ხელს უწყობს პათოლოგიის გამწვავებას.
ასეთი მედიკამენტების დანიშვნა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ, რომელთა შორის შეიძლება დანიშნოს მიღება:
- ინჰიბიტორები: Gordox, Cortical ან Contriven,
- ჰორმონალური პრეპარატი: სომასტინი ან ოქტრეოტიდი,
- პანკრეასის ფერმენტები კრეონის, მეზიმისა და პანკრეატინის სახით,
- პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორი ეზოკარის სახით,
- შარდმდენი საშუალებები: დიაკარბა ან ტრიამპურა,
- antispasmodics: No-Shpy, Drotaverina, Papaverina ან Platifilina,
- მოქმედების წამლების ანტიჰისტამინური სპექტრი, რომელთა შორის ყველაზე ეფექტურია Suprastin, Diphenhydramine, Peritol და Pipolfen.
უფრო მეტიც, სპეციალური დიეტის დაცვა ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ ტკივილის სინდრომის აღმოფხვრას, არამედ ამგვარი სერიოზული პათოლოგიური დაავადების ხელახალი გამწვავების პრევენციას.
პანკრეატიტის დროს ტკივილის მექანიზმი
კუჭქვეშა ჯირკვალში მიმდინარე ანთებით და დეგენერაციულ პროცესებს პანკრეატიტი ეწოდება. პანკრეასის დროს განვითარებული შემდეგი პროცესები გავლენას ახდენს ტკივილის გამოჩენის მექანიზმზე:
- ჯირკვლის სადინარის სისტემის ბლოკირება (ობსტრუქცია) პანკრეასის წვენის და ნაღვლის დგუშის სტაგნაციის გამო. სტაგნაცია წარმოიქმნება ჯირკვლის სადინრების მკვეთრი სპაზმის შედეგად, პანკრეასის წვენის გასინჯვისას თანმიმდევრულობის ცვლილებით (გაზრდილი სიბლანტე ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების გამო, სხეულის მოწამვლა), ან სადინარებში სიმსივნეების, ქვების, სადინარების მუშაობის (პარაზიტების (ჭიები)).
- ქსოვილების მიკროცირკულაციის დარღვევა. როდესაც პანკრეატიტი ხდება, ჯირკვალში სისხლის ნაკადის შემცირებაა, რომლის უჯრედები ცუდად მომარაგებულია სისხლით.
- დისტროფიული ცვლილებები პანკრეასის დროს. ქსოვილები კოროზირებულია პანკრეასის ფერმენტებით, რომლებიც დაგროვებულია საჭირო რაოდენობით უფრო მეტ რაოდენობაში.
- ანთებითი პროცესები, რომლის დროსაც ხდება ქსოვილების შეშუპება და ჯირკვლის მხარდამჭერი სტრომა (სტრუქტურები). შედეგად, ხდება პანკრეასის მომატება და შეშუპება.
პროვოცირების ფაქტორები
სპეციალისტები განსაზღვრავენ პანკრეატიტის დაწყებისა და მიმდინარეობის უამრავ მიზეზს. სტატისტიკის თანახმად, პაციენტთა 30% -ში პანკრეასის ანთების წარმოშობის მიზეზი არ შეიძლება განისაზღვროს. პანკრეატიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- ალკოჰოლის გამოყენება გადაჭარბებულ დოზებში. ალკოჰოლი პანკრეატიტის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია, რკინის სასმელების რეგულარულად დალევით წყვეტს ნორმალურ ფუნქციონირებას, რაც უკიდურესად უარყოფითია მთელი ორგანიზმის ჯანმრთელობისთვის.
- შეცდომები კვების პროცესში. ცხიმოვანი, შემწვარი და ცხარე საკვების მიღება, სისტემატური overeating იწვევს კუჭის წვენის გადაჭარბებას და ჯირკვლის დაზიანებას.
- ანომალიები ნაღვლის ბუშტის მუშაობაში (ნაღვლის ბუშტის დაავადება). კუჭქვეშა ჯირკვალსა და ნაღვლის ბუშტს აქვს საერთო ექსკრეციული სადინარი თორმეტგოჯა ნაწლავში. თუ სადინარი დაბლოკილია ქვებით, ხდება საჭმლის მომნელებელი სეკრეციის სტაგნაცია, რაც იწვევს ჯირკვლის ანთებას ან განადგურებას.
- სტრესული სიტუაციები, ნერვული დაძაბვა.
- დაზიანებები, მუცლის ღრუს ოპერაციები, მუცლის ღრუს დაზიანებები, მუცლის ღრუს დაზიანება, რომლის დროსაც შეიძლება დაზიანდეს პანკრეასის ჯირკვალი.
- შაქრიანი დიაბეტი.
- ჰორმონალური დარღვევები.
- ინფექციები (გრიპი, ყბაყურა, სიცივე, ვირუსული ჰეპატიტი).
- ნეოპლაზმები პერიტონეუმში.
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
- არტერიული წნევა.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებითი დაავადებები. გასტრიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავი, წყლულები შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაწლავის წვენის გამოთავისუფლებაზე.
- სამედიცინო მოწყობილობების უარყოფითი შედეგები. ბევრ წამალს აქვს ანტიბიოტიკები, ჰორმონები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც უარყოფით გავლენას ახდენენ პანკრეზეზე და შეიძლება გამოიწვიოს ანთება.
პანკრეატიტის დროს ტკივილის ხასიათი და ლოკალიზაცია
პანკრეატიტის ტკივილის შეგრძნებები განსხვავებულია, აქვს ყოველდღიური განმეორება და დამოკიდებულია ფოკუსის ანატომიურ ადგილმდებარეობაზე - პანკრეასის დაზიანების არეალი (თავი, სხეული, კუდი), ანთებითი პროცესის ტიპი. პანკრეატიტის დროს ტკივილის ხასიათი განსხვავებულია:
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, არ არსებობს ტკივილის მკაფიო ლოკალიზაცია, ის შეიძლება იყოს განსხვავებული ინტენსივობით, პერიოდულად მოხდეს (კრუნჩხვის ტიპი). ტკივილის გამძაფრება ხდება ღამით. ჯირკვლის ქრონიკული ანთების დროს ტკივილი ლოკალიზებულია:
- მუცლის ზედა და შუა,
- წელის რეგიონი, სრული სარტყლის ან ნაწილობრივი სახით - მარცხენა მხარეს,
- უკანა არე
- ქვედა მკერდზე (ქვედა ნეკნის არე).
მწვავე პანკრეატიტის დროს, პაციენტები გრძნობენ გამონაყარის, აუტანელ, მწვავე, კომპრესიულ, მწვავე და სარტყელის ტკივილს, რაც ლოკალიზებულია:
- მუცლის მარცხენა
- უკან
- მარცხენა hypochondrium,
- მუცლის ღრუს.
როგორ ამოვიცნოთ მწვავე პანკრეატიტი
პანკრეატიტის მწვავე შეტევის დროს, პანკრეასი არ იწყებს საკვების მონელებას, არამედ თავისთავად. თუ დროულად არ ეძებთ სამედიცინო დახმარებას, ნუ დაიწყებთ კვების წესების დაცვას, პანკრეასის გარშემო არის ბოჭკოების შეშუპება და ანთება. მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს ჯირკვლის ნეკროზი. მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომების იდენტიფიცირება მარტივია:
- გულისრევა
- bloating
- გულის პალპაცია,
- არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი ვარდნა,
- უგულებელყოფა ნებისმიერი საკვები და სასმელი წყალი,
- თავბრუსხვევა
- მკვეთრი ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ,
- მეტეორიზმი
- emetic gusts ნაღვლის მინარევებით,
- ღია მოყვითალო კანი
- მწვავე სარტყელის ტკივილი პანკრეატიტით, რომელიც ჩაცხრება სხდომაზე ან ტყუის მდგომარეობაში, თუ მუხლები მოხრილი გაქვთ.
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი მწვავე პანკრეატიტის დროს
პანკრეასის მწვავე ანთება ხდება მოულოდნელად, ხშირად პაციენტს უწევს პირველადი დახმარების გაწევა სამსახურში ან სახლში. პანკრეატიტის ამ ფორმის თერაპია ტარდება ექსკლუზიურად საავადმყოფოში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მწვავე სარტყელის ტკივილის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება და შემდეგი მოქმედებების შესრულება:
- უზრუნველყოს პაციენტს მშვიდობა - როგორც ფიზიკური (უეცარი მოძრაობები იწვევს ტკივილს), ასევე ემოციურს.
- ამოიღეთ ან გაამყარეთ ტანსაცმელი, რომელიც ხელს უშლის ნორმალურ სუნთქვას ან კუჭის შეკუმშვას.
- ტკივილის შესამცირებლად, საჭიროა ტანჯვა დააწესოთ ტანზე, სხეულის გასწორებით, ან გირჩევთ ემბრიონის მდგომარეობაში მოტყუება.
- პაციენტს სჭირდება დალევა ყოველ მეოთხე საათში მეოთხედი ჭიქა ადუღებული წყალი ან მინერალური წყალი გაზის გარეშე.
- ცივი ათავისუფლებს ტკივილს.10-15 წუთის განმავლობაში შეგიძლიათ თქვენს კუჭზე (ყელის ტკივილის ლოკალიზაციის არეში) წაისვათ ყინულის თბილი, გაცივებული ჩანთები ლარით ან გაყინული წყლის ბოთლით.
- მიეცით პაციენტს ანტისპაზმური საშუალება - No-shpa, Papaverine ან Drotaverin, თუ ეს შესაძლებელია, მიეცით ინტრამუსკულური ინექცია ერთ – ერთ ამ პრეპარატთან.
მხოლოდ ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ ანთების ტიპი. იმისათვის, რომ არ გამწვავდეს ვითარება ექიმების მოსვლამდეც კი, მწვავე შეტევის დროს, დაზარალებულს ეკრძალება:
- ღრმად ამოისუნთქეთ - ისინი აძლიერებენ ტკივილს.
- ჭამე საკვები.
- მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები (სპაზმალგონი, ანალგინი, ბარალგინი) - მათ ტკივილები მოსაწყენი აქვთ და ხელს უშლიან სპეციალისტებს დაავადების სწორად დიაგნოზირებაში.
- მიიღეთ ფერმენტული პრეპარატები (Mezim, Creon, Festal), რამაც შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.
- ღებინების დროს, ნუ გამოიყენებთ ხსნარს ან ნარკოტიკებს კუჭის გასასუფთავებლად.
- მუცლის რეგიონის დათბობა - ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება და სეფსისი.
სტაციონარული მკურნალობა
ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ, პანკრეატიტის სიმპტომების დასადგენად, პაციენტს უტარდება დიაგნოზი, რომელშიც შედის:
- ზოგადი სისხლის ტესტი
- რენტგენოგრაფია და პერიტონეუმის ულტრაბგერა,
- ბიოქიმიური სისხლის ტესტი,
- ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია (ჟღერადობა),
- ლაპაროსკოპია
- კომპიუტერული ტომოგრაფია.
ტკივილის შესამსუბუქებლად, ექიმებს შეუძლიათ დანიშნონ ნარკოლოგიური ანალგეტიკები, ხოლო მძიმე შემთხვევებში, ანესთეზიის სქემა ემატება ანტიფსიქოტიკების, ანტისპაზმოდების, ანტიბიოტიკების, დამამშვიდებლების, ანტიდეპრესანტების დანიშვნას. ყველაზე გავრცელებული ანალგეტიკები:
თერაპია მწვავე პანკრეატიტისთვის შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. მედიკამენტების მიღებასთან ერთად, პაციენტმა უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა. ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ პირველ დღეებში ექიმები განსაზღვრონ:
- საწოლის დასვენება. საწოლიდან გასვლა და გადაადგილება უნდა მოხდეს თანდათანობით, ექიმის ნებართვის შემდეგ.
- შიმშილი - მისი ხანგრძლივობა განისაზღვრება სპეციალისტის მიერ, დიეტის დასრულების შემდეგ თანდათან ფართოვდება.
პირველი დახმარება ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავებისთვის
პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმით, პაციენტს აქვს მსგავსი სიმპტომები - როგორც მწვავე ანთების დროს, მაგრამ ისინი ნაკლებად გამოხატულია. თავდაპირველად, ტკივილი პაროქსიზმული და ჭრილია, შემდეგ ხდება მგრძნობიარე და მოსაწყენი. ხშირად გვხვდება მშიერი ტკივილები პანკრეატიტით, რომლებიც თავისუფლდება ჭამის შემდეგ, მაგრამ მთლიანად არ ქრება. უმეტეს შემთხვევაში, ქრონიკული პანკრეატიტის სიმპტომები ვლინდება შემდეგნაირად:
- დიეტის დარღვევა
- ნერვული შოკი
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
- მძიმე მოწევა.
თუ მწვავე ქრონიკული ანთება მოხდა, თქვენ არ უნდა მოახდინოთ თვითმკურნალობა - დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. სასწრაფოს დახმარების მოსვლამდე, პირველადი დახმარება უნდა მიაწოდოთ დაავადებულს (ანალოგიურად, მწვავე ანთების დროს) და მიეცით შემდეგი წამლები:
- ტკივილგამაყუჩებლები (პარაცეტამოლი, იბუპროფენი, მეტამიზოლი, დიკლობერლი, სპაზმალგონი, ბარალგინი, იბუფენი). მათი მიღება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი დარწმუნებულია, რომ ტკივილი გამოწვეულია პანკრეასის ანთების გამწვავებით. მედიკამენტების დოზა და ტიპი დამოკიდებულია წინა შეტევების დროს სპეციალისტის რეკომენდაციებზე.
- ალლოჰოლის 2 ტაბლეტი ანტისპაზმურით (Drotaverin, No-spa) კომბინაციაში. პრეპარატი შეიძლება მიიღოთ ნაღვლის ბუშტის არარსებობის პირობებში, ეს ხელს უწყობს ნაღვლის გადინებისა და კუჭის სეკრეციის გადინების ნორმალიზებას.
თერაპია ტკივილისთვის ქრონიკული პანკრეატიტის დროს
ქრონიკული ანთების მკურნალობა მიზნად ისახავს სხეულის დეტოქსიკაციას, ტკივილის აღმოფხვრას, ანთებითი პროცესის განთავისუფლებას და საჭმლის მონელების ნორმალიზებას. პერიტონეუმის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ და ტესტის შედეგების თანდასწრებით, გასტროენტეროლოგი თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად შეიმუშავებს სამკურნალო რეჟიმს, რომელიც მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, ანტიანეზურ პრეპარატებს, ვიტამინებს, დიეტებს. მედიკამენტებიდან ექიმები განსაზღვრავენ:
- პანკრეასის სეკრეციის ინჰიბიტორები - გამოიყენება ჯირკვლის დროებითი ინჰიბიციის (გამორთვის )თვის. ამ ჯგუფის ნარკოტიკები მოიცავს გორდოკსს, კონტრაკტურას, Contriven- ს, აპროკოლის. ეს მედიკამენტები:
- შეანელეთ უჯრედული ელემენტების პროტეაზას ფუნქციონირება და სისხლის პლაზმა,
- პანკრეასის ნეკროზის თავიდან აცილება,
- შეამციროს kinin-kallikreinovoy სისტემა (KKS).
- ჰორმონალური პრეპარატი Somatostatin ან მისი ანალოგები (Octreotide) - გამოიყენება ქრონიკული პანკრეატიტის დროს ტკივილის შესამცირებლად, თრგუნავს ჯირკვალში სეროტონინის სეკრეციას.
- ფერმენტული მედიკამენტები (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - აქვს შემდეგი შედეგები პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე:
- სურსათის გადამუშავების პროცესის ხელშეწყობა,
- ტკივილის ინტენსივობის შემცირება
- მუშაობის ნორმალიზება და შეამციროს პანკრეასის დატვირთვა,
- ხელი შეუწყოს ორგანული ნივთიერებების სწორ ათვისებას.
- H2 ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - შექმნილია პანკრეასის ჯირკვალში სეკრეციის შესაჩერებლად, ნაწლავებში ჰიდროქლორინის მჟავას წარმოების შეფერხებით.
- პროტონის ტუმბოს ბლოკატორები (ინჰიბიტორები) - ეზოკარი, ომეოპრაზოლი, რაბეპრაზოლი. ამ მედიკამენტების მთავარი მიზანი არის მარილმჟავას განთავისუფლების ინჰიბიციის უზრუნველყოფა, პროტონის ტუმბოს ბლოკირების დროს პარიეტალურ უჯრედებში.
- შარდმდენი საშუალებები - Diakarb, Triampur, Furosemide.
- ანტიჰისტამინები (პიპოლფენი, სუპრასტინი, პერიტოლი, დიფენჰიდრამინი) - ინიშნება ჯირკვლის ქსოვილის შეშუპების შესამცირებლად.
- ანტაციდები (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - შექმნილია ჰიდროქლორინის მჟავის განეიტრალების მიზნით, რომელიც გამოიყოფა კუჭის მიერ.
- ანტისპაზმასტიკა (Drotaverin, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - დადგენილია ტკივილის შესამსუბუქებლად.
- ანტიბაქტერიული საშუალებები (ამოქსილავი, აზითრომიცინი, აბაქტალი, სუამედი) - გამოიყენება ბაქტერიული მიკროფლორის აღმოსაფხვრელად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია. ანტიბიოტიკები მთლიანად ანადგურებს ნაწლავში არსებულ მთელ მიკროფლორას, ამიტომ ისინი იყენებენ პრობიოტიკებთან ერთად (Linex).
- ქოლინოლიტიკა - ქლოროზინი, მეტაცინი, პლატიფილინი, ანტოპიტი. ამ ჯგუფის მედიკამენტები ახდენს საჭმლის მომნელებელი ფუნქციის ნორმალიზებას.
- ანტისეკრეტორული საშუალებები - ომეპრაზოლი, ლანსოპრაზოლი, ომეზი. მედიკამენტები მნიშვნელოვნად ამცირებს ტკივილს, ხელს უშლის მარილმჟავას სეკრეციას და ამცირებს ანთებით პროცესებს.
პრევენცია
ნებისმიერი ტიპის პანკრეატიტის პროფილაქტიკური ზომები მარტივია. ანთების წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:
- მოიცილეთ ცუდი ჩვევები. შემცირდეს ან მთლიანად მიატოვოს ალკოჰოლის გამოყენება, მოწევა.
- იმოქმედეთ აქტიური ცხოვრების წესით, ჩაერთეთ მსუბუქი სპორტის სახეობებით (მაგალითად, სუნთქვის ვარჯიშებით).
- ყავის მოყვარულებს უფლება აქვთ დღეში არაუმეტეს 1 ჭიქა დალევა. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ბუნებრივ პროდუქტებს.
- დააკვირდით დღის რეჟიმს, ნუ ჭამთ ღამით და ძილის წინ.
- ღირს შეზღუდვა სწრაფი კვების, ცხიმოვანი, შებოლილი, ცხარე, შემწვარი საკვების მოხმარების მიზნით.
- ზომიერი რაოდენობით გამოიყენეთ შაქრის შემცველი კერძები.
- ფრაგმენტულად უნდა ჭამოთ, მცირე ნაწილებში კი ახლად მომზადებული კერძებია.
- დღესასწაულის დაწყებამდე აუცილებელია ფერმენტული მედიკამენტების მიღება (პანკრეატინი, მეზიმი, ფესტალი).
პანკრეატიტის ტკივილი: სიმპტომები და მკურნალობა
პანკრეასის ფუნქციონირების დარღვევები იწვევს უამრავ უხერხულობას ადამიანს, ერევა ნორმალურ ცხოვრებაში. პანკრეატიტი დიაგნოზირებულია მწვავე ან ქრონიკული ფორმით. პანკრეატიტით ტკივილი შეიძლება მიაღწიოს მაღალ ინტენსივობას, მათ თან ახლავს მადის დაქვეითება, წონის დაკლება, ნორმალურად ჯდომის შეუძლებლობა, სიარული. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, თუ როგორ უნდა დაისვას პანკრეატიტი და შეძლოს ტკივილის გამკლავება სახლში და საავადმყოფოში.
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი პანკრეასის არეში?
ყველამ, ვინც ამ არასასიამოვნო სიტუაციის წინაშე დგას, უნდა იცოდეს, რომ ვერ ხერხდება მკურნალობის გადადება ნებისმიერ შემთხვევაში. ყოველივე ამის შემდეგ, პანკრეასის ტკივილი შეიძლება სხვადასხვა მიზეზის გამო იყოს. ნებისმიერი დაავადებისთვის, პირველ რიგში, აუცილებელია სამედიცინო კონსულტაცია.
ამ შემთხვევაში, შეუძლებელი გახდება ხალხური საშუალებების განაწილება. თქვენ შეგიძლიათ დაკარგოთ უზარმაზარი დრო, რის შედეგადაც რთული დაავადებები შეიძლება გაუარესდეს, რომელთა მკურნალობა ერთ თვეში დასჭირდება, ზოგჯერ ერთ წელზე მეტხანს. პანკრეასის მოქმედების ყველა პროცესი გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელ პროცესებზე.
დაავადების სიმპტომები აშკარაა: ისინი გამოხატულია. განსაკუთრებით, მკვეთრი ტკივილები აღინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებიც დაავადებულია პანკრეატიტით. ეს ტკივილი ყველაზე ხშირად შეიძლება ლოკალიზდეს ჭიპის რეგიონში, და ასევე - გავრცელდეს უკანა მხარეს.
პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ტკივილი ძლიერდება ჭამის შემდეგ, ალკოჰოლის დალევით. ტკივილის გამოჩენის გარდა, მუცლის ღრუს შესამჩნევი სიმძიმე აღინიშნება, ხშირად - bloating, ასევე გულისრევა. არც ისე ხშირად, მაგრამ პირღებინება მაინც ხდება. უფრო მეტიც, ისიც კი არ მოაქვს რელიეფს. პაციენტი აღნიშნავს, რომ პანკრეასის ტკივილი მხოლოდ ძლიერდება.
თუ გადაწყვეტთ დამოუკიდებლად მკურნალობას, მაშინ გახსოვდეთ, რომ ამ გზით შეიძლება ზიანი მიაყენოთ თქვენს ჯანმრთელობას. ექიმის გარეშე მკურნალობის დაწყებამდე წონა ყველა რისკია. მაგრამ რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაციები.
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი პანკრეასის სასწრაფოდ?
სწრაფად განთავისუფლდეთ ტკივილიდან, მიიღეთ no-shpu. ეს არის ერთადერთი და ერთადერთი ინსტრუმენტი, რომელიც უარყოფითად არ მოქმედებს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე. იგი არა მხოლოდ ებრძვის სპაზმებს, არამედ აფართოებს პანკრეასის სადინარებს. გიგრძნობთ ტკივილს პანკრეასში, გულიანი სადილის შემდეგ? შემდეგ, პირველ რიგში, კუჭის გახეთქვა სითხის მნიშვნელოვანი რაოდენობით დალევით.
როგორ გავათავისუფლოთ პანკრეასის ტკივილი?
შემდეგი მედიკამენტები სრულყოფილად მუშაობს: ფესტალი, მეზიმი და პანკრეატინი. დღეში მხოლოდ ერთი ტაბლეტი საკმარისია თქვენი კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად. გამოყენების შემდეგ, პანკრეასის წყვეტს მტკივნეულობას, რადგან მედიცინის შემადგენლობა შეიცავს სპეციალურ ფერმენტებს, რომლებსაც ის წარმოქმნის.
სასწრაფოდ გაათავისუფლოს ტკივილი, აუცილებელია გამოიყენოთ გათბობის ბალიში ყინულით. თუ სახლში არ არის გათბობის ღუმელი, მაშინ შეგიძლიათ ხელსახოცი ხელსახოცით ცივ წყალში დატენიანოთ და საყინულეში მოათავსოთ თხუთმეტიდან ოც წუთამდე. ამის შემდეგ, მიამაგრეთ მარცხენა მხარეს.
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი პანკრეასის სახლში?
ექიმები გირჩევენ დაიცვან სპეციალური რეჟიმი, უარი თქვან ბევრ პროდუქტზე. პირველ დღეებში რეკომენდებულია საერთოდ უარი თქვან საკვებზე, და დალიოთ მხოლოდ მინერალური წყალი. უარი თქვით საკვებს დღეში, ორი, სამი, ანუ იმდენი დღის განმავლობაში, რამდენადაც თქვენს სხეულს გაუძლებს.
პანკრეასის დროს ტკივილი გაივლის გარკვეული დრო დიეტის შემდეგ. ნუ დააყოვნებთ ექიმთან წასვლას, გაიარეთ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ულტრაბგერა. სხვა მედიკამენტები, ისევე როგორც მკურნალობის მეთოდები, უნდა დაინიშნოს კვალიფიციური ექიმი. თუ ეს მწვავე პანკრეატიტია, მაშინ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში.
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი პანკრეატიტით
ტკივილის შეგრძნებები თან ახლავს ორგანიზმში მრავალ პათოლოგიას: კრუნჩხვები, ანთებითი პროცესები. მოითმინეთ ისინი რთულია და არ არის აუცილებელი. შესაბამისი სიმპტომების მქონე მწვავე ფორმა მოითხოვს სპეციალიზირებულ სამედიცინო დახმარებას. დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობის დროს შესაძლებელია სინდრომის პერიოდული ან სისტემატური გამოვლინებები. როგორ სწრაფად გავათავისუფლოთ ტკივილი პანკრეატიტის გამწვავებით? რა სამკურნალო საშუალებები უნდა იყოს ყოველთვის პაციენტის პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრებში?
საჭმლის მომნელებელ უჯრედებთან ერთად, ორგანო შეიცავს ე.წ. კუნძულებს ლანგრანებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ხშირად, ანთებითი დაზიანება ასევე ეხება მათ. ჰორმონალური ფუნქციის დარღვევაა, პაციენტს დიაგნოზირებულია შაქრიანი დიაბეტით. დაავადება მოითხოვს ჰიპოგლიკემიური აგენტების გამოყენებას.
პანკრეატიტის მიზეზები შეიძლება დაიყოს 3 მთავარ ჯგუფად:
- პირველ რიგში, ჯირკვლის თანდაყოლილი პათოლოგიები, რომლებიც უკავშირდება მასში ვიწრო სადინრებს და, შედეგად, საჭმლის მომნელებელ წვენს.
- მეორეც, ორგანოების შეძენილი დაავადებები, რომლებიც ფუნქციურად ან ანატომიურად უკავშირდება პანკრეასს (კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი),
- მესამე, არასწორი კვება.
პირველ ორ შემთხვევაში აუცილებელია სტაციონარული მკურნალობა, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა. ამ უკანასკნელში, ადამიანს შეუძლია საკუთარი კვების დამკვიდრება. პანკრეატიტის ზომიერი პერიოდებით სახლში, გაუმკლავდეთ სინდრომს.
განავლის დარღვევა და გულისრევა თან ახლავს ტკივილს, ლოკალიზებულია ზედა მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. ის კანკალებს და ბრუნდება ყოველ ჯერზე, როდესაც პაციენტი არღვევს დიეტას ან ბოროტად იყენებს ცხიმოვან, შემწვარ საკვებს, ალკოჰოლურ სასმელებს.
მედიკამენტური ანესთეზია
პანკრეატიტის შეტევის დროს ტკივილის ადიდება შესაძლოა გამოწვეული იყოს კუჭის შინაარსის მჟავიანობით. კუჭის წვენში მარილმჟავას შემცველობის შემცირება შეიძლება იყოს ანტაციდები (Fosfalugel, Maaloks, Almagel). მიიღეთ ყოველ 2-3 საათში.
H2- ბლოკატორები ამცირებენ პანკრეასის სეკრეტორულ ფუნქციას, ასევე საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ პანკრეატიტის შეტევა, სხეულის ანესთეზირება. რინიტიდინი (დღეში 450 მგ-მდე) უზრუნველყოფს ორგანიზმის დასვენებას. ანალგინის ან ბარალგინის ტაბლეტების არა ნარკოტიკული ანალგეტიკები, ანტისპაზმური საშუალებების (პაპავერინის, ნო-შპა) კომბინაციაში, შეაჩერეთ ტკივილი.
რა სამკურნალო საშუალებებს იყენებენ ყველაზე ხშირად ექიმის მიერ? პანკრეატიტისთვის ყველაზე პოპულარული ტკივილის სამკურნალო საშუალებაა ანალგინი. სინთეზური პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებას აქვს შემდეგი სამკურნალო თვისებები:
- ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, ანტიპრიეტური.
მოზრდილებში, ანალგინის მიღების ნორმალიზებული დოზაა 0.25-0.5 გ დღეში 3-ჯერ. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 1 გ, ყოველდღიურად - 3 გ. წამლის მომატებული კონცენტრაცია სისხლში იწვევს ჰემატოპოეზის ინჰიბირებას, ანემიას. ბავშვები გამოითვლება სხეულის წონის საფუძველზე: 5-10 მგ 1 კგ-ზე, ჭამის შემდეგ, დღეში 4-ჯერ. დაუოკებელი პირღებინების შემთხვევაში, პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულურად.
კომბინირებული პრეპარატი Panzinorm-forte, დრეჟეს სახით, შეიცავს ამინომჟავების, პანკრეატინის, პეპსინისა და ქოლინის მჟავების წარმოებულებს. ჭურვი საშუალებას აძლევს პრეპარატს მხოლოდ ნაწლავში დაითხოვოს, გაიაროს ყველა გზა, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების დაუცველების გარეშე. ბოლო განყოფილებაში Panzinorm-forte ვითარდება მისი მოქმედების სპექტრი, ხელს უწყობს საჭმლის სრულ მონელებას და ასიმილაციას.
დოზები 1-2 დოზით, მიიღება, საღეჭი გარეშე, დღეში სამჯერ, გულისცემა. პრეპარატის გამოყენებას რამდენიმე შეზღუდვა აქვს:
- არსებული დაავადებები (გასტრიტი მაღალი მჟავიანობით, ღვიძლის არაინფიცირებული ჰეპატიტით), ცხოველების ცილისადმი ჰიპერმგრძნობელობის მიმართ (ხორცი, ღორის), ლაქტაცია, ორსულობა, დიაბეტის მქონე პაციენტებში საჭიროა დოზის კორექცია შაქრის შემცველობის გამო. ინფექციური გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ექიმი განსაზღვრავს ანტიბიოტიკებს (Ampioks, ცეფუროქსიმი).
კიდევ რა შეუძლია დაეხმაროს სხეულს ტკივილში?
შეტევის აღმოფხვრის პროცესში ბუნებრივი მომენტია საკვების უარი რამდენიმე დღის განმავლობაში. Diet5 დიეტის მიხედვით, ნორმალური კვება გადადის მხოლოდ მისი შემცირების შემდეგ. მეთოდები, რომლებიც ათავისუფლებს ტკივილს პანკრეატიტით, არ შემოიფარგლება მხოლოდ მედიკამენტების მიღებით.
ტკივილი უფრო ადვილად მოითმენს სხდომაზე ან მოტყუებულ მდგომარეობაში. ზოგჯერ, განსაკუთრებით ჰიპოტენზიურ პაციენტებში (დაბალი წნევის მქონე ადამიანებში), ის მცირდება კრიტიკულ მნიშვნელობებამდე, ხოლო გულისცემა მატულობს. შეიძლება ადამიანი დაეცემა.
ამ შემთხვევაში, პაციენტს რეკომენდებულია პოზირება. ეს საშუალებას გაძლევთ დაისვენოთ მუცლის კუნთები და მნიშვნელოვნად ანესთეზირება მდგომარეობა: ფეხები მუხლებზე მოხრილი აქვს და მაქსიმალურად იჭიმება სხეულზე. ხშირად იშურებს პოზიტივს ინტუიციურად.
თანაბრად უნდა ისუნთქო, მთელი მკერდის სუნთქვა შეეკრა.ექსჰალაციის დროს - მუცლის ყველა კედლის გამოყენება - "ტალღა". საჭმლის მომნელებელი ორგანოების შიდა, ნაზი მასაჟი ხდება. შეტევის დროს ტკივილი ჩვეულებრივ თან ახლავს პირღებინებას, რადგან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გასწვრივ საკვების სწორად მოძრაობა დარღვეულია. პანკრეატიტის დროს ემოციური სიმპტომის დამახასიათებელი ნიშანი არის ის, რომ ეს მრავალჯერადია.
არასასურველი საკვების ამოფრქვევა ადამიანს არ მოაქვს რაიმე შვება, ამოწურავს და ასუსტებს სხეულს, სხეულის ტემპერატურა მატულობს. ღებინების წინამორბედი გულისრევაა, რომელიც შესაძლოა გამოვლინდეს მანიფესტაციის ადრეულ ეტაპზე.
ეს ხელს უწყობს მცენარეული ჩაის ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტრაქტის მხრივ დისკომფორტის განთავისუფლებას, რომელიც მოიცავს სამკურნალო ვალერიანს, ველურ გვირილს, პიტნის ზეთს. ასე რომ, 2 სტადიის. ლ შეგროვება დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი, დაჟინებით მოითხოვს 1 საათს. ჩაის სამკურნალო საშუალება, ოთახის ტემპერატურა, დალიეთ ნახევარი ჭიქა. თუ ადამიანი არ არის ალერგიული მეფუტკრეობის პროდუქტებზე, დაამატეთ 1 კოვზი სასმელს. ბუნებრივი თაფლი.
მინერალური წყლის განსაკუთრებული მეთოდით დალევა ხელს უწყობს პანკრეატიტის დროს ტკივილს. მინერალური წყალი (სმირნოვსკაია, ესენცუკი 44, სლავიანოვსკაია, ბორჯომი) მზადდება თბილ ტემპერატურაზე. გახსენით ბოთლი ისე, რომ მისგან აირები გამოვიდეს, რამდენჯერმე შეანჯღრიეთ. მიიღეთ სითხე ბუნებრივი წყაროდან 1-2 სტადიის განმავლობაში. ლ ყოველ 30-40 წუთში. პანკრეასზე მოთავსებულია ყინულის გამათბობელი.
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი პანკრეატიტით
ჯერ კიდევ ძველ დროში, პირველი ბერძენი ექიმები აღიარებდნენ პანკრეასის მნიშვნელობას. ყოველივე ამის შემდეგ, ამ შინაგანი ორგანოს მუშაობაზე მოქმედება მოქმედებს მთელი ორგანიზმის მოქმედებაზე. პანკრეასის ძირითადი ფუნქციაა ფერმენტების წარმოება, რომლითაც საკვები საჭმლის მომნელებელია.
ეს ფერმენტები პანკრეასის წვენის ნაწილია და იწყებენ მუშაობას, როდესაც ექვემდებარება ნაღვლის წვენს და ფერმენტებს, რომლებიც ნაწლავებს აწარმოებს, რათა დაანგრიონ საკვები ცხიმებში, ცილებსა და ნახშირწყლებში. ამ პროცესის წყალობით, სხეული ასიმილაციას უკეთებს საჭმელს და საჭმლის მომნელებელია, ხოლო სასარგებლო ვიტამინები, რომლებიც საკვებთან ერთად მოდის, ადვილად შედიან სისხლში.
ყოველივე ამის შემდეგ, სისხლში გლუკოზის საჭირო რაოდენობის შენარჩუნება (ეს ხდება პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ინსულინისა და გლუკაგონის დახმარებით) უბრალოდ აუცილებელია ყველა ადამიანისთვის, რადგან ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ყველა მეტაბოლურ პროცესში.
პანკრეასი ადამიანის სხეულის უნიკალური ორგანოა, რადგან ის ადაპტირდება თითქმის ნებისმიერი ტიპის საკვებიზე, და წარმოქმნის მას ერთი ან სხვა რაოდენობით პანკრეასის წვენს. ამიტომ წარმოუდგენლად მნიშვნელოვანია ამ ორგანოს ჯანმრთელობის შენარჩუნება და მონიტორინგი.
რა არის პანკრეატიტი?
პანკრეატიტი არის პანკრეასის დაავადება, როდესაც ის ხდება ანთება და ზომაში იზრდება. ექსპერტები იზიარებენ ამ დაავადების ორ ფორმას: მწვავე და ქრონიკული. პირველ შემთხვევაში, დაავადება ვითარდება სწრაფად და მოულოდნელად, იწვევს უამრავ დისკომფორტს და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, ხოლო მეორე შემთხვევაში, პანკრეატიტი ვითარდება გრძელი და დუნეულად, მოითხოვს სამედიცინო მკურნალობას, იწვევს დიდი დისკომფორტის გამო დიდი რაოდენობით.
პანკრეატიტის ნიშნები
მტკივნეული შეგრძნებები. პანკრეატიტით ტკივილის მოქმედება საკმაოდ ეფექტურია. მწვავე პანკრეატიტისთვის დამახასიათებელი მწვავე, ინტენსიური, მუდმივი ტკივილი. ამ დაავადების მქონე პაციენტები პრეტენზიას განიცდიან მუცლის არეში.
თუ დროულად არ გაიარებთ კონსულტაციას სპეციალისტთან, შეგიძლიათ მიიღოთ ტკივილის შოკი, რომელიც შევსებულია სხვადასხვა შედეგებით. აღსანიშნავია, რომ მწვავე, უეცარი პანკრეატიტის დროს, პაციენტს ყველაზე ხშირად აღენიშნება ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში და სხეულის მარცხენა მხარეს, ხოლო მწვავე პანკრეატიტის დროს, პაციენტს აქვს ზედა და შუა მუცლის ღრუს ღრუს, ქვედა გულმკერდის, წელის, უკან ( სხეულის სხვა ნაწილების გადაკეთების გარეშე).
- სხეულის მაღალი ტემპერატურა, მაღალი ან დაბალი წნევა. სწრაფად განვითარებული ანთებით, პირის მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდება და თან ახლავს წნევა და ტემპერატურა. არაჯანსაღი სახის ფერი. ნებისმიერი ტიპის პანკრეატიტით, ადამიანი ხდება ფერმკრთალი სახის ფერით, ლოყები ცვივა, მოყვითალო სისხლჩაქცევები ჩნდება თვალების ქვეშ. ჩახშობა, გულისრევა, ღებინება, მუწუკები, პირის სიმშრალე. დიარეა / ყაბზობა. არასწორი მეტაბოლიზმისა და საკვების მონელების გამო, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქცია შეფერხებულია, რაც იწვევს დიარეას ან პირიქით, ყაბზობას. ყვითელი საფარი ენაზე.
პანკრეატიტის მიზეზები
პანკრეატიტის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, რადგან პანკრეასის ანთება საკმაოდ მარტივია, მაგრამ მთავარია შემდეგი:
- ალკოჰოლიზმის ქრონიკული იმუნიტეტის პრობლემები (აუტოიმუნიტეტი, იმუნური სისტემა ებრძვის საკუთარ უჯრედებს) ნაღვლის ბუშტის დაავადებამ, კერძოდ, ქვები ნაღვლის ბუშტში, ნაღვლის სადინარში ან პანკრეასის სადინარში, კუჭქვეშა ჯირკვლის ნაღვლის ბუშტის ბლოკირება, რომელიც გამოწვეულია მრგვალი ჯირკვალებით, კუჭისა და პანკრეასის მაღალი ზოგადი მდგომარეობით. ტრიგლიცერიდები (ცხიმები) სისხლში; დაქვემდებარებული სისხლის მიმოქცევა პანკრეაში; პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის ქირურგიული დაზიანებები; უბედური შემთხვევა Tory გამოიწვია დანგრევას პანკრეასის გართულებების მუკოვისციდოზი, ჰიპერპარათირეოზისა Kawasaki დაავადება Reye სინდრომი გართულებების მკურნალობის ზოგიერთი ნარკოტიკი (estrogens, კორტიკოსტეროიდების, თიაზიდური შარდმდენები), ვირუსული დაავადებების (ტუბერკულოზი, ჰეპატიტი, მიკოპლაზმა) ეფექტი შემდეგ წყლულები, ენტერიტის, კოლიტის, ენტეროკოლიტის, diverticula
პანკრეატიტის დიაგნოზი
პანკრეატიტის დიაგნოზი უამრავ პრობლემას უქმნის როგორც პაციენტს, ასევე ექიმებს, რადგან პანკრეასის არასასიამოვნო მდებარეობის გამო, გამოკვლევა ძალიან რთულია. მაგრამ ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ამ დაავადების მუდმივი მკურნალობა არ გამოიწვევს კარგ შედეგს, ტკივილის სიმპტომების შესამსუბუქებლად გამოყენებული მედიკამენტები უარყოფითად იმოქმედებს ღვიძლისა და მუცლის ღრუს სხვა ორგანოების ფუნქციონირებაზე, ხოლო თავად პანკრეატიტი არ მკურნალობს.
ამ დაავადების დიაგნოზისთვის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს, მათგან ერთ-ერთი შეგრძნებაა. შეგრძნების შემდეგ განსხვავებული შედეგი მიუთითებს სხვადასხვა დიაგნოზზე, ანუ სხვადასხვა ტიპის პანკრეატიტი. ამ დაავადების მტკიცებულებებია:
- გულმკერდის ქვეშ მყოფი მიდამოში აორტის პალპაციის შეუძლებლობა; მუცლის კედელზე მოლურჯო ლაქების წარმოქმნა, მუწუკების კედელზე სისხლჩაქცევები; კუჭქვეშა ჯირკვლის შეგრძნების ტკივილი;
პანკრეატიტი ასევე განისაზღვრება ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით, მაგალითად:
- ადამიანის სისხლში ბიოქიმიური ანალიზით (ასეთი გამოკვლევის შედეგებით შეიძლება მოხდეს ჯირკვლის ზოგიერთი ფერმენტის მომატება, რაც არ არის ნორმა, ლიპაზის მატება, გლუკოზის დონის მომატება, ანუ ინსულინის დაქვეითება, ცილების დაბალი დონე, სისხლში ძალიან ბევრი შარდოვანა)
- წყლის ელექტროლიტური სისხლის ბალანსის შეფასება. ამ ანალიზის წყალობით შესაძლებელია ადამიანის სითხის არასწორი შემადგენლობის დადგენა, რაც მიუთითებს სხვადასხვა დაავადებებზე
- სისხლის საერთო ტესტირება ხორციელდება სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და ადამიანის სისხლის სხვა კომპონენტების დონის გასარკვევად, გადახრები, რომელშიც მიუთითებს სხვადასხვა დაავადებების არსებობა.
შარდმჟავა, შარდში ალფა-ამილაზას მომატებული დონე მიუთითებს ანთებაზე, რაც ტიპიურია პანკრეატიტის მქონე პაციენტებისთვის. შესაძლებელია ასევე ტექნიკის დიაგნოსტიკა: პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, კომპიუტერული ტომოგრაფია, ლაპარასკოპია და ენდოსკოპია.
პანკრეატიტის მკურნალობის ყველაზე უსაფრთხო გზაა დროულად დაუკავშირდეს სპეციალისტს, რათა არ დაიწყოს ეს დაავადება, რადგან მას შემდეგ გართულებები შეიძლება ფატალური იყოს.
განთავისუფლდეს პანკრეატიტის ტკივილი
პანკრეასის ორივე მწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაზიანების დროს ტკივილი ერთ – ერთი წამყვანი კლინიკური ნიშანია. ეს არის ტკივილის სინდრომი, რომელიც უამრავ უბედურებას იწვევს პანკრეატიტით დაავადებულ ადამიანს და აიძულებს მას ექიმთან მიმართოს. ტკივილის შემსუბუქების სხვადასხვა ვარიანტები სახლში და საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაციის დროს, ამ დაავადების მკურნალობის ერთ-ერთი პრიორიტეტია.
მწვავე ფორმით
მწვავე პანკრეატიტის დროს ტკივილები გამოწვეულია Wirsung სადინრის და ჯირკვლის ქსოვილის შეშუპებით. ხშირად ტკივილის დამნაშავეა ოდის სპაზმური სფინქტერი, რომელიც ბლოკავს ნაღვლისა და პანკრეასის ფერმენტების განთავისუფლებას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია სპაზმების განთავისუფლება. გარდა ამისა, მწვავე პანკრეატიტის დროს, რკინას ზიანდება საკუთარი ფერმენტები, ამიტომ მნიშვნელოვანია ფერმენტების წარმოების შემცირება.
ტკივილის შესამსუბუქებლად, ნარკოტიკების რამდენიმე ჯგუფი გამოიყენება:
- ნარკოტიკული და არა ნარკოტიკული ანალგეტიკები ანტიჰისტამინებთან ერთად.
- Myotropic antispasmodics, anticholinergics.
- კალციუმის არხის ბლოკატორები.
- კუჭის სეკრეციის ინჰიბიტორები - ომეპრაზოლი, რანიტიდინი, დელარგინი.
- პანკრეასის ფერმენტის ინჰიბიტორებით დაავადებული წვეთები - გორდოკი, კონტრიკალი.
- ჰორმონის სომატოსტატინი - ოქტრეოტიდი, სანდოსტატინი.
- ანტიფსიქოტიკა, ანტიდეპრესანტები, დამამშვიდებლები.
- ანტიბიოტიკები.
ტკივილის სამკურნალო საშუალება, რომელიც ყველა მედიცინის კაბინეტში უნდა იყოს, არის Papaverine ან Drotaverin (No-shpa). ეს myotropic antispasmodic ხელს უშლის ფერმენტულ რეფლუქს გასწვრივ Wirsung სადინარში, ათავისუფლებს მათ თორმეტგოჯა ნაწლავისკენ მიმავალ გზას ოდის სფინქტერის მეშვეობით.
სახლში, გამოიყენეთ No-shpa- ს 2 ტაბლეტი. ჰოსპიტალი დოთოვერინის ინტრამუსკულარულ ინექციას ახდენს, და ასევე ხსნარს უმატებს წვეთოვანი ნატრიუმის ქლორიდით.
ქოლინოლიტიკები ამცირებენ ფერმენტების სეკრეციას, და ასევე ათავისუფლებს სპაზმებს. წაისვით Buscopan, Atropine.
კალციუმის ბლოკატორები, როგორებიცაა ნიფედიპინი, ამლოდიპინი, მოქმედებენ, როგორც ანტისპაზმოდები, აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას.
ნარკოტიკული ანალგეტიკები - კეტოროლაკი, ანალგინი - საკმაოდ ძლიერია პანკრეატიტით დაავადებულ ტკივილთან ბრძოლაში. თუმცა, ისინი არ ჩაანაცვლებენ სამედიცინო შემოწმებას და მკურნალობას. გარდა ამისა, აუცილებელია დავრწმუნდეთ, რომ ტკივილის მიზეზი არის პანკრეაში, და არა სხვა პათოლოგიებში, რომლებსაც აქვთ მწვავე მუცლის სინდრომი (შეღწევადი ან პერფორირებული წყლული, აპენდიციტი, ნაწლავის გაუვალობა). ისინი იყენებენ დიფენჰიდრამინთან ერთად, ის ხელს უშლის ალერგიულ რეაქციას, ათავისუფლებს ანთებით შეშუპებას და პაციენტს აძინებს.
მოქმედებაში ნარკოტიკული ანალგეტიკები უფრო ძლიერია, ვიდრე არა ნარკოტიკული. ისინი გავლენას ახდენენ ოპიატის რეცეპტორებზე, ათავისუფლებს ტკივილს. უფრო სწრაფი და ძლიერი ეფექტი მიიღება ოპიოიდების (Fentanyl, Promedol, Tramal) კომბინაციით, ანტიფსიქოტიკებით, ანტიდეპრესანტებით.
ომეპრაზოლი ამცირებს კუჭის მიერ მარილმჟავას სეკრეციას, რაც რეფლექსურად აჩერებს მასში ფერმენტების წარმოებას.
პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები (ომეპრაზოლი, ლანსოპრაზოლი), H2- ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები ამცირებენ კუჭის მიერ მარილმჟავას მჟავას სეკრეციას, რაც რეფლექსურად აჩერებს მასში შემავალი ფერმენტების წარმოებას. დალარგინი ამცირებს ტრიპსინის სინთეზს პანკრეასის დაავადებებში, მოაქვს ტკივილის შემსუბუქება.
Sandostatin ან Octreotide - პანკრეასის დელტა უჯრედების ჰორმონები, რომლებიც ამცირებენ მის სეკრეციას. პანკრეასის ნეკროზის თავიდან ასაცილებლად.
პროტეოლიზური ფერმენტების ინჰიბიტორები - Trasilol, Kontrikal, Gordoks - ხელს უშლიან ტრიპსინით გამოწვეულ სისხლდენას, ასუსტებენ ინტენსიურ ტკივილს შეტევაში მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში.
ანტიჰიპოქსანტები - Mexidol, Reamberin - ხელს უშლიან უჯრედების სიკვდილს არახელსაყრელ პირობებში.
გამწვავებით
ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავება შეიძლება დაიწყოს მოულოდნელად, სასიგნალო ტკივილი გულმკერდის მარცხენა მხარეს.
ხშირად ეს ხდება, როდესაც შემწვარი და ცხარე საკვების ჭამა, სტრესი. ნაჩვენებია ანტიპაზმიური მედიკამენტების გამოყენება - Drotaverin, Platifillin ტკივილის შესამსუბუქებლად.
აკრძალულია ცხიმოვანი, ცხარე საკვები, ალკოჰოლი. ფერმენტული პრეპარატები აუცილებელია ჯირკვალზე დატვირთვის შესამცირებლად - ქოლენსიმი, მიკრასიმი, მეზიმი.
რემისიაში
რემისიის დროს მთავარია არ გამოიწვიოს ზედმეტი ცხიმოვანი ან სანელებელი საკვების გამწვავება.
ოდდის სფინქტერის მუშაობის გასაუმჯობესებლად გამოიყენება ნარკოტიკები - Gepabene, Odeston, No-shpu, Urolesan.
გამწვავების თავიდან ასაცილებლად, როდესაც ჭარბი საჭმლის ჭამაა, დღესასწაულების დროს ფერმენტული პრეპარატები გამოიყენება.
ტკივილის ბუნება
პანკრეატიტის დროს ტკივილის ლოკალიზაცია და ბუნება გარკვეულწილად ინდივიდუალურია, მეორეს მხრივ, განისაზღვრება ანთებითი პროცესის ბუნებით. პანკრეატიტის მწვავე ვარიანტის დროს ტკივილი აღინიშნება პროვოცირებადი კვების ფაქტორების მოქმედებიდან მცირე ხნით.
როგორც პათოლოგიური ცვლილებები ვითარდება, ტკივილის ინტენსივობა მატულობს, ადამიანი საწოლში ჩქარდება დამარბილებელი ადგილის ძიებაში წარუმატებელი ძიებაა.
ჩვეულებრივ, არც მუცელი მოუტანია მუცელს („ემბრიონის პოზა“), არც ერთ მხარეს მოტყუება და არც ნახევრად ჯდომის პოზიცია სასურველ რელიეფს. ტკივილის უდიდესი სიმძიმე აღინიშნება ღვიძლის მდგომარეობაში.
ყველაზე ხშირად, ტკივილი პანკრეატიტით, ლოკალიზებულია მუცლის ზედა ნაწილში. ჩვეულებრივ, ეს არის ეპიგასტრიკული რეგიონის ცენტრი, ზოგჯერ ტკივილი გადადის მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. იშვიათ შემთხვევებში, პანკრეატიტის მწვავე ვარიანტის დროს ტკივილის სინდრომი ანალოგიურ მახასიათებლებს იძენს სტენოკარდიის დაავადებებთან. ადამიანი გრძნობს წვას ან მწვავე ტკივილს მუცლის ღრუს არეში, უკანა მარცხენა ნაწილში, ყელზე ან ქვედა ყბის მარცხენა ნახევარზე ვრცელდება.
პანკრეატიტის ქრონიკულ ვარიანტში, ტკივილს არ აქვს ასეთი მკაფიო ლოკალიზაცია. ადამიანს შეუძლია იგრძნოს ტკივილი სხვადასხვა ინტენსივობით:
- ზედა ან შუა მუცლის არეში, ქვედა ნეკნების მიდამოში, ანუ მხოლოდ ქვედა გულმკერდის რეგიონში, უკანა ნაწილში დასხივების გარეშე, წელის მიდამოში, ეგრეთ წოდებული „მარცხენა ნახევრად ქამრის“ ან „სრული ქამრის“ ფორმით.
პანკრეასის ქრონიკული ანთებით დაავადებული ადამიანების უმეტესობა აღნიშნავენ, რომ წარმოიქმნება ტკივილის პერიოდული ბუნება, ე.წ. კრუნჩხვის ტიპი. პანკრეატიტით დაავადებულ ტკივილს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ინტენსივობა, მაგრამ ჩვეულებრივ, ეს საკმაოდ მაღალია, ფსიქიური აშლილობების გაჩენამდე.
ტკივილი იწყება ჭამიდან ნახევარი საათის შემდეგ. წყლულის მსგავსი ხასიათის ტკივილი იშვიათად აღინიშნება, ანუ ცარიელი კუჭით. ხშირად გარკვეული გაუმჯობესების პერიოდები ალტერნატიულია გაზრდილი ტკივილის ინტერვალებით.
ტკივილის გაუჩინარება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ტკივილი ძალიან ძლიერი იყო, არასასურველი ნიშანია, რადგან ეს მიუთითებს ჯირკვლის მნიშვნელოვანი ნაწილის ნეკროზის განვითარებაზე.
როგორ ამოვიცნოთ პანკრეატიტი
პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთება, რომელშიც ხდება ფერმენტების სტაგნაცია. ეს იწვევს შეშუპების ფორმირებას და გაღიზიანებას, რაც იწვევს ტკივილს.
მისი ბუნებით, დაავადება შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული. თითოეულ ვარიანტში, პანკრეატიტი იწვევს პანკრეასის დაზიანებას და განადგურებას.
- ტკივილი ეს შეიძლება იყოს პაროქსიზმული ან მუდმივი, მტკივნეული, წვა და მკვეთრი. იგი ყველაზე ხშირად იგრძნობა ზედა მარცხენა მუცლის არეში, ჰიპოქსტრიუმში, მაგრამ ნაღვლის ბუშტის დაავადებით ის ასევე შეიძლება იყოს მარჯვენა მხარეს, მისცეს უკანა მხარეს და აქვს მკვებავი ხასიათი.
- განავლის დარღვევა, ხშირად დიარეა.
- წონის დაკლება. როგორც წესი, დაავადების გრძელი კურსით.
- გულისრევა და ღებინება, რაც პაციენტს არ მოუტანს შვებას.
- სადინარში შესუსტებისას, შეიძლება გამოჩნდეს თვალების და ლორწოვანი გარსების სკლეროზის ყვითელი დაავადება (მექანიკური სიყვითლე).
- ტემპერატურის მომატება მიუთითებს ანთებით პროცესზე, რაც ძალიან საშიში ნიშანია.
ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს მწვავე პანკრეატიტის განვითარებაზე, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო და ადეკვატურ მკურნალობას, წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება გახდეს ქრონიკული ან ფატალური.
პირველი დახმარება პანკრეატიტის შეტევისთვის
ხშირად ხდება, რომ თავდასხმა ადამიანს იჭერს სახლში, სამსახურში, სამედიცინო დაწესებულებისგან შორს. შემდეგი მეთოდები დაგეხმარებათ პანკრეატიტით ტკივილის შემსუბუქებაში და ექიმების მოსვლამდე პირველი დახმარების გაწევა.
- აუცილებელია პაციენტის სრული მშვიდობის შექმნა.
- მიზანშეწონილია პირის დაუყოვნებლივ ჯდომა, დარწმუნდით, რომ სხეული წინ მიიწევს. აკრძალულია მოტყუება, რადგან ამან მხოლოდ ტკივილი გაამძაფრა.
- ზედაპირული სუნთქვისა და მისი შეფერხების დახმარებით, ტკივილს გაათავისუფლებთ.
- მოათავსეთ ყინულის თბილი პანკრეასზე, სასურველია უკნიდან. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ თბილი კომპრესები და გათბობის ბალიშები - ეს მხოლოდ გაამძაფრებს მდგომარეობას.
- ნუ ჭამ. თუ ღებინება არ არის, დალიეთ მინერალური წყალი გაზის გარეშე ან გარეული ვარდის სუსტი ბულიონი მცირე ნაწილში.
- თქვენ არ შეგიძლიათ კუჭის ამორეცხვა, შეგიძლიათ დააჭიროთ ენის ფესვს ორი თითით, რომ გამოიწვიოს ღებინება.
ნიშნავს პანკრეატიტის შეტევის შემსუბუქებას სახლში
სახლში, შეგიძლიათ:
- დაიცავით სავალდებულო მარხვა მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში.
- მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები Spazmalgon ან Baralgin, მაგრამ უმჯობესია არ გააკეთოთ ეს, სანამ სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე მოხდება, მხოლოდ აუტანელი ტკივილის შემთხვევაში.
- No-shpa– ს ან Papaverine– ის მიღება ანტიპაზმურია. მათი გამოყენება შესაძლებელია, როდესაც შეტევამ ბილიარული ტრაქტის დაავადება გამოიწვია. უმჯობესია ნარკოტიკების ინექცია.
- როდესაც ტკივილი შეჩერდება, შეგიძლიათ მიიღოთ ფერმენტული პრეპარატები Festal, Mezim, Creon საკვებით.
მკურნალობის მეთოდები
პანკრეასის დაავადებების მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული და ქირურგიული, საავადმყოფოში და სახლში.
დაავადების მძიმე ფორმებში, ტკივილგამაყუჩებლებთან და ანტისპაზმურ საშუალებებთან ერთად, ინიშნება ტრანკვილიზატორები, ანტიდეპრესანტები, რადგან დაავადება ასევე მოქმედებს პაციენტის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე. თუ პანკრეატიტი ინფექციური ხასიათისაა, მაშინ ინიშნება ორი ანტიბიოტიკი. მკურნალობა ემატება მარილიანი და ცილოვანი ხსნარების ინექციით.
ზოგჯერ ხდება ისე, რომ პაციენტს არ სჭირდება ჰოსპიტალიზაცია. ექიმის მიერ საფუძვლიანი შემოწმების შემდეგ, პაციენტი სახლში დარჩა და მკურნალობა ინიშნება. აუცილებელია უზრუნველყოს, რომ აუცილებელი მედიკამენტების ნაკრები მუდამ არის მედიცინის კაბინეტში მოულოდნელი შეტევის შესაჩერებლად. რეკომენდებულია მკაცრი დიეტა.
საკვები უნდა გაანადგურა ან დაფქული, სანელებლების დამატების გარეშე.
პაციენტმა უნდა დაიცვას 3 ძირითადი რეკომენდაცია:
- შიმშილი. საჭმლის მომნელებელი ორგანოები უნდა განთავისუფლდეს პანკრეასის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით.
- ჩილ.
- სრული მშვიდობა. დააკვირდით საწოლის დასვენებას.
ალტერნატიული მკურნალობა
ალტერნატიული მედიცინის მეთოდები მოიცავს:
- მცენარეული ლაქები, ექსტრაქტები, დეკორქციები და ჩაი,
- ჰომეოპათიური საშუალებები
- მეფუტკრეობის პროდუქტები,
- სხეულის აუტოიმუნური სისტემის ტრენინგი,
- ჰირუდოთერაპია (მკურნალობა ლეიკებით).
შეტევების შემთხვევაში, ყვავიდან შვრიისგან ჟელე კარგად ეხმარება, რომელიც ფქვილშია გაჟღენთილი, წყლით გაზავებული და 1-2 წუთის განმავლობაში მოხარშული. ინსტრუმენტი გამოიყენება მხოლოდ სუფთა ფორმით, ჭამამდე 150 გ.
ხშირად განმეორებადი მწვავე ტკივილები შეიძლება კარგად გაათეთროთ, კალენდულის, ელეტერეროკოკის ან ექინაცეას ნაყენების სამკურნალო საშუალებების გამოყენებით 1 ჩ / კ ჭამის წინ, 3-4ჯერ დღეში.
კარგი წამალია calamus root, რომელიც უნდა გახეხილი და 1 სტადიის. ლ დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, მიიყვანეთ ოთახის ტემპერატურამდე და შეწვით. მიიღეთ კოვზი, გარეცხილი კენტავრის ინფუზიით.
ბარაქის ფესვის გემბანზე აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. 1 სტადიის. ლ დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და დაჟინებით 15 წუთის განმავლობაში. დალიეთ 1 სტადიის. ლ 3 ჯერ დღეში.
ინსტრუმენტი ამშვიდებს და ნაღვლის ბუშტის დაავადებას, რომელიც პანკრეატიტის სატელიტია.
ტკივილის შემსუბუქების და პანკრეატიტის შემდგომი მკურნალობის ძალზე ეფექტური საშუალებაა კრეპტის ინფუზია ან ბულიონი. მცენარის სამკურნალო თვისებები ხელს უწყობს კუჭის მჟავიანობის ნორმალიზებას და ხელს უწყობს ქსოვილების რეგენერაციას, რაც პანკრეასის დაზიანების მნიშვნელოვანი ფაქტორია. Tincture მიიღება 20 წვეთი 3 ჯერ დღეში 20-30 წუთით ადრე კვება. მკურნალობის კურსი 3 თვეა. გაიმეორეთ ერთ თვეში.
ბრიუსელის ყლორტების, სალათის, სტაფილო და მწვანე ლობიოს წვნიანი დადებითად მოქმედებს ტკივილზე. გაიარეთ ყველა კომპონენტი სხვადასხვა რაოდენობით, juicer– ის მეშვეობით. დალიეთ 1/2 სტადიის. დილით ჭამამდე 30 წუთით ადრე. მკურნალობის კურსი 30 დღეა.
სელის თესლი კარგ გავლენას ახდენს ანთებით ორგანოზე და ამოიღებს ტკივილს. გამოყენებულია ჟელეებისა და დეკორქციების ფორმით. ჟელეების მისაღებად გჭირდებათ 1 სტადიის. 1 ლიტრი თესლი დაასხით 1 ჭიქა წყალი და 10 წუთის განმავლობაში მოხარშეთ. მოდით, ის 1 საათის განმავლობაში აურიეთ. დილით დაძაბეთ და დალიეთ ცარიელი კუჭზე. დეკორქციის მისაღებად, საჭიროა 80 გრ სელის თესლი. დაასხით მათ 1 ლიტრი წყალი და მოადუღეთ სახურავის ქვეშ. დილით სვამს ცარიელ კუჭზე. მკურნალობის კურსი 2 თვეა.
პანკრეატიტით ტკივილის შემსუბუქებამდე ხალხური რეცეპტების გამოყენებით, აუცილებელია ექიმთან შემოწმება, თუ მათი გამოყენება შეიძლება. თვითმკურნალობის დროს მნიშვნელოვანია, რომ არ მიაყენოთ ზიანი საკუთარ თავს.
ტკივილის შემსუბუქება სახლში
პანკრეატიტის მწვავე ვარიანტში, მოულოდნელი ტკივილის აღმოფხვრამ შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები. "მწვავე მუცლის" განვითარებადი სურათი სწორად შეიძლება დიაგნოზირდეს და შეაფასოს ქირურგი მხოლოდ vivo.
პანკრეასის ქსოვილში ქრონიკული ანთებითი პროცესის დროს, ანესთეზიის ტაქტიკა სრულიად განსხვავებულია. დიაგნოზი დიდი ხანია დადგენილია და მკურნალობის მიზანია დაზარალებული ადამიანის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება. საკუთარი ჯანმრთელობის განცდა, ნორმალური ცხოვრების წესის წარმართვის უნარი პირდაპირ კავშირშია ტკივილის არარსებობასთან.
მკურნალობის წარმატებული შედეგი იწყება დიეტის მიღებით. ფერმენტების ეფექტების გამაღიზიანებელი და მასტიმულირებელი სინთეზის არარსებობა საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა ტკივილის მედიკამენტების ყველაზე დაბალი ეფექტური დოზების არსებობა.
ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის დაქვეითებით, რეკომენდებულია კიდევ ერთი NSAID– ის დანიშვნის (დიკლოფენაკი, იბუპროფენი). ტკივილის უკიდურესი სიმძიმის შემთხვევაში მხოლოდ ტკივილის შემსუბუქება შეგიძლიათ NSAID– ების ეფექტის გაძლიერების გზით ანტიფსიქოტიკით ან დამამშვიდებელ საშუალებებით.
პანკრეატიტის ქრონიკული ვარიანტის კომპლექსური მკურნალობისას, ნარკოტიკების შემდეგი ჯგუფები შედის:
- პანკრეასის ფერმენტები პანკრეასის ფერმენტები, ანუ პანკრეატინი, ერთი მხრივ, აუმჯობესებს საჭმლის მომნელებელ პროცესებს, ამცირებს დატვირთვას ჯირკვლოვან ქსოვილზე. თავის მხრივ, ფუნქციური დატვირთვის დაქვეითებამ შეიძლება ირიბად გაათავისუფლოს ტკივილი, ან მინიმუმამდე შეამციროს ტკივილის სინდრომის ინტენსივობა. ჰორმონის სომატოსტატინი და მისი სინთეზური ნაერთები
სომატოსტატინს აქვს თვისება, რომ შეამციროს ტკივილის მგრძნობელობა მთლიანი ადამიანის სხეულში და, განსაკუთრებით, პანკრეატიტის დროს ტკივილის ინტენსივობა. მის სინთეზურ ანალოგს, ოქტრეოტიდს უფრო დიდი ხანგრძლივობა აქვს, ამიტომ მოკლევადიანი (სამდღიანი) კურსიც კი საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ საკმაოდ ხანგრძლივ ეფექტს. სამწუხაროდ, შესაძლო გვერდითი ეფექტების საკმაოდ ფართო სპექტრი არ იძლევა პაციენტთა ფართო სპექტრში სომატოსტატინის და მისი ანალოგების გამოყენებას. ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები
პანკრეასისთვის ეგრეთ წოდებული "ფუნქციური საძილე" შექმნა შესაძლებელია არა მხოლოდ პანკრეასის ფერმენტების მიერ სეკრეციის პირდაპირი ჩახშობის გზით. შესაძლოა, ამ პროცესზე არაპირდაპირი მოქმედება ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორების ან პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორების გამოყენებით. H2- ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორებს შორის ყველაზე პოპულარულია ფამოტიდინინი.
მას აქვს ანტიოქსიდანტური მოქმედება, აუმჯობესებს სისხლის რევოლუციურ თვისებებს, ასევე აქვს მინიმალური გვერდითი მოვლენები. ფამოტიდინს შეუძლია შეამციროს პანკრეასის დარჩენილი ნაწილის სეკრეტორული მოქმედება, რადგან ის სწრაფად აფერხებს კუჭში მარილმჟავას მჟავას განთავისუფლებას. პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორებს (ლანსოპრაზოლი, ეზომეპრაზოლი, რაბეპრაზოლი) აქვთ გვერდითი ეფექტების უფრო დაბალი რისკი, რაც მათ შესაძლებლობას აძლიერებს კუჭის შიგნით ჰიდროქლორიუმის მჟავის სეკრეციის დათრგუნვას. შესაძლოა, ამ წამლების საკმარისად გრძელვადიანი გამოყენება ინდივიდუალურად შერჩეულ დოზებში.
საავადმყოფოს ტკივილის შემსუბუქება
პანკრეატიტით დაავადებული პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია ხორციელდება დაავადების მძიმე კურსის შემთხვევაში. ტკივილის შესამსუბუქებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნარკოლოგიური ანალგეტიკები, რადგან ტკივილის სინდრომი საკმაოდ მძიმეა. ჩვეულებრივ გამოიყენება:
- promedol, omnopon, tramadol, ketans.
პანკრეატიტის დროს ტკივილის განვითარების მიზეზები და მექანიზმები
პანკრეატიტის ტკივილის სინდრომი მრავალი მიზეზის გამო ვითარდება. შეიძლება ეწოდოს:
- ცხიმოვანი, შემწვარი, შებოლილი, მარილიანი ან ცხარე საკვები;
- ალკოჰოლის დალევა
- მოწამვლა
- კუჭის, თორმეტგოჯა ნაწლავის ან ღვიძლის დაავადებების გამწვავება,
- სტრესული სიტუაციები.
ყველაზე ხშირად, ტკივილი ჩნდება ჭამის შემდეგ 30 წუთის შემდეგ, რადგან ასეთი პერიოდის შემდეგ, პანკრეასი იწყებს ყველაზე დიდ საიდუმლო დატვირთვას. ტკივილის სინდრომის განვითარების მექანიზმი დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის ბუნებაზე და თან ახლავს სხვადასხვა ორგანოს სხვადასხვა ცვლილებები:
- კუჭქვეშა ჯირკვლის ქსოვილებში ანთება და შეშუპება, ჯირკვლის სადინარების ობსტრუქცია, ჯირკვლის სადინარებში წნევის მომატება, პანკრეასისადმი სისხლის არასაკმარისი მიწოდება, ჟანგბადის შიმშილი, დისტროფიული ცვლილებები.
პანკრეასის მწვავე ან გამწვავებული ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, ანთებითი პროცესი ყველაზე მეტად გამოხატულია, რაც იწვევს სისხლს, შეშუპებას, ტკივილს და ორგანოთა ფუნქციის დარღვევას. მისი ინტენსივობიდან გამომდინარე, დისტროფიული ცვლილებები ვითარდება, რაც იწვევს პანკრეასის ნეკროზს.
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, ანთება ხდება ნაკლებად გამოხატული, და ჭარბობს პანკრეასის ქსოვილის არასაკმარისი სისხლის მიწოდება. მწვავე პროცესის დროს დაზარალებული ჯირკვლოვანი ქსოვილის ჩანაცვლება ხდება შემაერთებელ ქსოვილთან, ხოლო კისტები ან კალციფიკაციის ზონები ჩნდება ორგანოს სხვადასხვა ნაწილში, რომლებიც იწვევენ ტკივილს, იკუმშებიან ორგანოს უცვლელი ქსოვილებისა და მისი სადინარებისგან.
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი გამწვავებული ან ქრონიკული პანკრეატიტით?
ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავებით, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებით, როგორც ეს ანალოგიური შეტევა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა დაავადებებით და ანალგეტიკური საშუალებების მიღება გააუმჯობესებს დიაგნოზს.
ინტენსიური ტკივილი შეიძლება აღმოიფხვრას სახლში, იგივე რეკომენდაციების გამოყენებით, რომლებიც აღწერილი იყო მწვავე პანკრეატიტის დასახმარებლად.
თუ ტკივილის სინდრომის გამოვლენის გამომწვევი მიზეზების სისწორე საეჭვოა, მაშინ პაციენტს დამატებით შეუძლია მიიღოს გარკვეული ტკივილის მედიკამენტები ექიმის ან სასწრაფო დახმარების პერსონალის მოსვლამდე.
ასეთი ტკივილების აღმოსაფხვრელად შესაფერისია:
- პარაცეტამოლი, ბარალგინი, იბუპროფენი, დიკლოფენაკი (დიკლობერლი), მეტამიზოლი.
ეს იგივე წამლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქრონიკული პანკრეატიტის დროს ტკივილის აღმოსაფხვრელად. მათი დოზა და არჩევანი ექიმს განსაზღვრავს პაციენტის ასაკისა და თანმდევი დაავადებების მიხედვით.
მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტის დროს ტკივილის შემსუბუქება შესაძლებელია მედიკამენტების მიღებით, რაც გამორიცხავს მათი გარეგნობის მიზეზს. მხოლოდ ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს ამგვარი მედიკამენტების გამოყენებას. წამლების არჩევა, მათი დოზირების წესი და დოზირება ხორციელდება პაციენტის დეტალური დიაგნოზის შემდეგ.
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს ტკივილის აღმოსაფხვრელად შეიძლება გამოიყენოთ შემდეგი:
- პანკრეასის სეკრეციის ინჰიბიტორები (გორდოქსი, კონტრაცეპტივა, კონტრაცეფცია) - ინიშნება პანკრეასის დასვენების უზრუნველსაყოფად ტკივილის დაწყების დროს, ჰორმონის სომატოსტატინი და მისი სინთეზური ანალოგები (ოქტრეოტიდი) - გამოიყენება ტკივილის მგრძნობელობის შესამცირებლად და კუჭქვეშა ჯირკვალში სეკრეციის ჩახშობის მიზნით, პანკრეასის ფერმენტები (კრეონი mezim, პანკრეატინი) - გამოიყენება პანკრეასის დატვირთვის შესამცირებლად და საჭმლის მონელების ყველა პროცესის გასაადვილებლად, ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები (ფამოტიდინი) - ინიშნება კუჭქვეშა ჯირკვალში სეკრეციას თრგუნავს კუჭში არსებული ჰიდროქლორინის მჟავას წარმოქმნის ინჰიბირებით და ვიცავ მას ფუნქციურ დასვენებას, პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორებს (ეზოკარი) - გამოიყენება ჰიდროქლორინის მჟავას სეკრეციის ჩასახშობად და კუჭქვეშა ჯირკვალში სეკრეციის ჩასახშობად, გამოიყენება დიურეზულები (დიაკარბი, ფუროსემიდი, ტრიამპურიდი). პანკრეასის ქსოვილის შეშუპების აღმოფხვრა, ანტიპასმოსოდური საშუალებები (არა-სპა, პაპავერინი, პლატიფილინი, ამინოფილინი) - ინიშნება არა ნარკოტიკულ ანალგეტიკებთან ერთად და აცილებს კრუნჩხვას, ანტიბიზს amine საშუალებით (Pipolphenum, Peritol, Suprastinum, diphenhydramine და ა.შ.) - გამოიყენება, რათა შეამციროს შეშუპება პანკრეასის ქსოვილის.
პანკრეატიტით ტკივილის აღმოფხვრა ასევე ხელს შეუწყობს დიეტის დაცვას, რომელიც პაციენტისთვის არის დადგენილი, დაავადების სტადიიდან გამომდინარე. დაავადების გამწვავების შემთხვევაში, რეკომენდებულია სამდღიანი შიმშილი, რომელსაც თან ახლავს თაფლი ან კვლავ მინერალური წყლით გაჯერებული ჩაის მიღება. გარდა ამისა, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, დიეტა აფართოებს.
იოგას ტკივილი და ზოგიერთი ტრადიციული მედიცინა ხელს შეუწყობს ტკივილის შემსუბუქებას ქრონიკული პანკრეატიტის დროს. ტკივილის აღმოსაფხვრელად ამ მეთოდების გამოყენება სიფრთხილით უნდა იქნას მკურნალობა და მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. მკაცრად იკრძალება ტკივილის შესამსუბუქებლად სხვადასხვა ლაქების გამოყენება, რადგან მათში ალკოჰოლის არსებობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაამწვავოს პანკრეასის ანთება.
პერიოდული დაავადების დაბრუნება
პანკრეასის ქსოვილის ანთება თანდათანობით ვითარდება, რადგან დაზიანებულია ორგანოს უჯრედები. მწვავე პანკრეატიტის დროს, პროცესები ხდება მოულოდნელად. წარმოებული ფერმენტები კროგენს ჯირკვალს. მას მიჰყვება ქსოვილის ნეკროზი, მისი ჩირქოვანი შერწყმა.
საჭმლის მომნელებელ უჯრედებთან ერთად, ორგანო შეიცავს ე.წ. კუნძულებს ლანგრანებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ხშირად, ანთებითი დაზიანება ასევე ეხება მათ. ჰორმონალური ფუნქციის დარღვევაა, პაციენტს დიაგნოზირებულია შაქრიანი დიაბეტით. დაავადება მოითხოვს ჰიპოგლიკემიური აგენტების გამოყენებას.
პანკრეატიტის მიზეზები შეიძლება დაიყოს 3 მთავარ ჯგუფად:
- პირველ რიგში, ჯირკვლის თანდაყოლილი პათოლოგიები, რომლებიც უკავშირდება მასში ვიწრო სადინრებს და, შედეგად, საჭმლის მომნელებელ წვენს.
- მეორეც, ორგანოების შეძენილი დაავადებები, რომლებიც ფუნქციურად ან ანატომიურად უკავშირდება პანკრეასს (კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი),
- მესამე, არასწორი კვება.
პირველ ორ შემთხვევაში აუცილებელია სტაციონარული მკურნალობა, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა. ამ უკანასკნელში, ადამიანს შეუძლია საკუთარი კვების დამკვიდრება. პანკრეატიტის ზომიერი პერიოდებით სახლში, გაუმკლავდეთ სინდრომს.
განავლის დარღვევა და გულისრევა თან ახლავს ტკივილს, ლოკალიზებულია ზედა მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. ის კანკალებს და ბრუნდება ყოველ ჯერზე, როდესაც პაციენტი არღვევს დიეტას ან ბოროტად იყენებს ცხიმოვან, შემწვარ საკვებს, ალკოჰოლურ სასმელებს.