თუ პანკრეასი გტკივა: სიმპტომები და მკურნალობა, დიეტა
პანკრეასის როლი ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის და სხვა ბიოქიმიური პროცესების მოწესრიგებაშია ადამიანის სხეულში.
იგი აწარმოებს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების კომპლექსს, რომლებიც მონაწილეობენ საკვებიდან ცილების, ნახშირწყლებისა და ცხიმების ცვენაში, გარდა ამისა, მასში წარმოიქმნება გლუკაგონი და ინსულინი - ჰორმონები, რომლებიც არეგულირებენ ორგანიზმში გლუკოზის დონეს.
პანკრეასის ანთება, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა, რომელსაც ჩვენ განვიხილავთ, ეწოდება პანკრეატიტი - ლათინური სიტყვიდან "პანკრეასი".
დაავადება შეიძლება განვითარდეს მწვავე ფორმით ან გაიაროს ქრონიკული კურსი. მწვავე პანკრეატიტი ხასიათდება მწვავე უეცარი შეტევით, საშიში ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის. ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, კრუნჩხვები ნაკლებად არის გამოხატული და შეიძლება განმეორდეს მრავალი წლის განმავლობაში.
იწვევს
შეუძლია გამოიწვიოს პანკრეასის ანთების განვითარების პროვოცირება:
- ცხიმოვანი, ცხარე და შემწვარი საკვების ჭამა,
- overeating
- სისტემატური სასმელი
- ჰორმონების მიღება
- ნერვული შოკი
- მუცლის დაზიანებები.
ჯირკვლის ანთება შეიძლება მოხდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა დაავადებების ფონზე (რეაქტიული პანკრეატიტი):
- ნაღვლის ბუშტის დაავადება
- ღვიძლის ციროზი
- პეპტიური წყლული და ა.შ.
ექიმები ამბობენ, რომ ხანდაზმული ადამიანები დაავადებულები არიან და სისრულეში არიან მიდრეკილნი. ქალები უფრო ხშირად ვიდრე მამაკაცები განიცდიან ამ დაავადებას.
პანკრეასის ანთების სიმპტომები
პანკრეასის ანთების შემთხვევაში, ერთ-ერთი სიმპტომია ტკივილის ტიპიური სინდრომი, რომელიც მწვავე ფორმით გვხვდება. პაციენტი განიცდის ძლიერ სარტყლის ტკივილს, გარკვეულ პოზიციებზე ოდნავ უკან იხევს. რელიეფი მოდის სხეულიდან, სხეულით დახრილი სხეულით.
პანკრეასის მწვავე ანთების ძირითადი სიმპტომებია:
- მწვავე ტკივილი ჰერპესის ზოსტერი ნეკნების ქვეშ,
- გულისრევა და ღებინება (პირღებინების შემდეგ, დროებითი შვება მოყვება)
- მუცლის წინა კედლის დაძაბულობა,
- კანის ფერმკრთალი,
- სისუსტე და ოფლიანობა,
- ცხელება.
პირველი ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს სიმძიმის ეპიგასტრიკულ რეგიონში ჭამიდან 1,5-დან 2 საათის შემდეგ. ხშირად პროტრომის ამ მდგომარეობას თან ახლავს მადის მკვეთრი დაქვეითება და ხშირი თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა. ამ დროს ჯირკვალში უკვე ხდება უარყოფითი პათოლოგიური ცვლილებები.
ასევე, უმეტეს შემთხვევაში, ტკივილის ლოკალიზაციით, შეგიძლიათ განსაზღვროთ ჯირკვლის რომელი ნაწილის ანთება:
- ასე რომ, პანკრეასის კუდის ანთების სიმპტომი იქნება ტკივილი, რომელიც იგრძნობა მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. ეს ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს IV გულმკერდის და I წელის ხერხემლიანებს შორის.
- პანკრეასის ხელმძღვანელის ანთებით, ტკივილის სიმპტომი ყველაზე ხშირად ვლინდება მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ, იკავებს VI და XI ხერხემლიანებს შორის.
- პანკრეასის ანთებითი ორგანო შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში.
დამახასიათებელია, რომ რემისიის პერიოდში ადამიანს შეუძლია თავი ჯანმრთელად იგრძნოს და განიცადოს მხოლოდ დროებითი სისუსტე, ზოგჯერ საჭმლის მომნელებელი დარღვევები და დიარეა. სტრესის განიცდის შემდეგ, სხეულის ტემპერატურა ზოგჯერ მატულობს სუბფებრილულ მაჩვენებლებამდე
ქრონიკული ფორმა
ექსპერტები თვლიან, რომ ქრონიკული პანკრეატიტის განვითარებას იწვევს ცხიმოვანი საკვების ჭარბი ენთუზიაზმი, მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
ზუსტად არ არის ცნობილი, როგორ მოქმედებს ალკოჰოლი პანკრეასის ფუნქციონირებაზე.
სავარაუდოდ, ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს საჭმლის მომნელებელი წვენის გამოსვლას პანკრეასისგან ან მნიშვნელოვნად შეცვალოს მათი ქიმიური შემადგენლობა, შესაბამისად, საჭმლის მომნელებელი წვენები იწყებენ ანთებით პროცესს.
პანკრეასის ქრონიკული დაავადების სიმპტომები:
- ცხიმიან საკვებს
- ტკივილი ჰიპოქონდრიუმში ფიზიკური ვარჯიშის დროს,
- განავლის დარღვევა
- წონის უეცარი დაკლება
- მადის დაკარგვა.
სიმპტომებიდან გამომდინარე, ექიმები განასხვავებენ ქრონიკული პანკრეასის დაავადების რამდენიმე ფორმას: ასიმპტომური, მტკივნეული, რეციდივი და ფსევდოტევორი.
დიაგნოსტიკა
იმის გასაგებად, თუ რატომ გტკივა პანკრეასი, შემოწმების დროს, ექიმი მოისმენს თქვენს ყველა პრეტენზიას, შეაგროვებს სამედიცინო ისტორიას, გამოკვლევებს, დანიშნავს აუცილებელ ინსტრუმენტულ და ლაბორატორიულ გამოკვლევებს:
- ბიოქიმიური სისხლის ტესტები: ამილაზას, ლიპაზის, ტრიპსინის დონე იზრდება. ნეკროზულ ფორმას თან ახლავს შრატში კალციუმის დონის დაქვეითება. გაიზარდა ALT და AST. ბილირუბინის დონე შეიძლება გაიზარდოს. თუ მთელი ორგანო დაზარალებულია, ინსულინის წარმოება არის გაუფასურებული, რასაც მოჰყვება ჰიპერგლიკემია. შარლაში გამოჩნდება ამილაზა.
- ინსტრუმენტული გამოკვლევები: ულტრაბგერა, FGDS, გულმკერდის რენტგენოლოგია, ორგანოების გემების ანგიოგრაფია, ტომოგრაფია, მუცლის ღრუს ლაპარასკოპიული გამოკვლევა.
ექიმმა ყურადღება უნდა მიაქციოს თქვენს გარეგნობას, ლორწოვანი გარსების და კანის ფერს. სპეციალისტმა იცის, როგორ უნდა შეამოწმოს პანკრეასი, რათა განასხვავოს პანკრეასის დაზიანებით გამოწვეული ტკივილი განივი ნაწლავის დაავადებებით გამოწვეული დაავადებებისგან.
პანკრეასის ანთების მკურნალობა
მწვავე პანკრეატიტის მკურნალობა ვერ გადადება - ეს სიცოცხლისთვის საშიშია. თუ კუჭქვეშა ჯირკვალიდან ფერმენტების გადინება დროულად არ შეჩერებულია, მათ შეუძლიათ გაანადგურონ ქსოვილები, ასევე გამოიწვიოს სისხლძარღვების ასე მკვეთრი დასვენება და ქსოვილის დაშლის პროდუქტების საშუალებით სისხლის “მოწამვლა”, რაც, თუ არ მკურნალობა, შეიძლება ფატალური იყოს.
ქრონიკული დაავადების გამწვავებას ამბულატორიულად მკურნალობენ. პაციენტს ინიშნება თერმულად დააზარალებული დიეტა ორთქლის კერძებით. სწორი კვება კომბინირებულია მედიკამენტების მიღებით, რომლებიც ბლოკავს ჯირკვლის აქტიურ ფერმენტებს. ინიშნება "პანკრეასის" ანთების ძლიერი გამწვავება, აგრეთვე ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები, ანტისპაზმოდები, ფერმენტული მედიკამენტები და ვიტამინები.
წამლის მკურნალობა
პანკრეასის ანთების ეფექტური მკურნალობისთვის, მედიკამენტები შეარჩია და დანიშნოს ექიმმა ინდივიდუალურად. თქვენ შეიძლება დანიშნოთ:
- ანტისპაზმოდური საშუალებები (კუნთების სპაზმის გასათავისუფლებლად): Drotaverinum (სხვადასხვა ტაბლეტების სახით: სპაზმოლი, ნო-შპა, სპაზმალგონი), პაპავერინი.
- მედიკამენტები კუჭის წვენის სეკრეციის შესამცირებლად: ომეპრაზოლი (ზეროციდ ორტა-ნოლი, გასტროზოლი, ოქსიდი, პრომეზოლი, ომეპარ ლოსკე და სხვ.). რანიტიდინი (Acidex, Histak, Ulkuran, Rantak, Atzilok-Yee სხვები). ფამოტიდინინი (ანტოდინი, ჰისტოდილი, ბელომენტი, აციპეპი, პრიმეტამი, ბლოკაციდი, ულკუზალი, გასტეროგენი).
- ფერმენტული პრეპარატები: Gimekromon, Allohol, Pancreatin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pancitrat, Penzistal).
- ნივთიერებები, რომლებიც ხელს უშლის პანკრეასის ფერმენტულ წარმოებას: აპროტინინი (ინპიროლი, ანტაგოზი, ტრაზილოლი გორდოკსი, კონტრიკალი).
თუ პანკრეატიტის გართულება იყო შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევა - მკურნალობა ტარდება ენდოკრინოლოგის მიერ დადგენილი წესით.
პანკრეასის კისტები და ავთვისებიანი სიმსივნეები ასევე შეიძლება ქრონიკული პანკრეატიტის გართულებები გახდეს.
ვინაიდან ისინი ჰორმონების აქტიური ნეოპლაზმებია, მათი გარეგნობა შეიძლება დიაგნოზირდეს ულტრაბგერითი და MRI გამოკვლევების გარდა, ასევე ჰორმონების ზედმეტი რაოდენობით გამოყოფით.
იმისათვის, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს, პანკრეატიტის მქონე პაციენტებმა მკაცრად უნდა დაიცვან დიეტა ერთი წლის განმავლობაში. ხშირად ჭამა და ნუ ჭარბი. მიიღეთ საკვები თბილი ფორმით. ზოგადად, თითოეული პაციენტი ცდილობს თავად აირჩიოს დიეტა, რომელიც არ გამოიწვევს რეციდივებს, რადგან ჩვენ ყველანი განსხვავებულები ვართ და თითოეული თავისებურად რეაგირებს ერთსა და იმავე პროდუქტებზე.
ამის შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ ჭამა, ასევე ხშირად და მცირედით. ხორცი და თევზი სოფლისა და ორთქლის კოტლეების სახით, წყალზე ფაფა, გახეხილი კვერცხი, მოხარშული ბოსტნეულის დაფქული - დამწყებთათვის. შემდეგ მათ შეუერთდება ხაჭო, რძის პროდუქტები, ხილი და კენკრა კომპოტების და ჟელე, გამომცხვარი ვაშლისა და მსხლის სახით.
პანკრეასის დაავადების გამწვავებით, აუცილებელია დიეტადან გამორიცხოთ:
- ალკოჰოლი
- სანელებლები, სუნელები,
- ცხიმი, შემწვარი,
- ძეხვეული, შებოლილი ხორცი,
- მწნილები, დაკონსერვებული საკვები,
- საკონდიტრო ნაწარმი, შოკოლადი, მაწონი.
სახლში, პანკრეასის ანთების საწინააღმდეგო დიეტის მკურნალობა გულისხმობს ამ პერიოდის მთელი რიგი საკვები პროდუქტების კატეგორიულ გამორიცხვას, სანამ დაავადების მწვავე პერიოდი არ ჩერდება, ასევე სარეაბილიტაციო პერიოდისთვის. ქრონიკული პანკრეატიტის განვითარებასთან ერთად, საკვების შეზღუდვაც შენარჩუნებულია.
მაშინაც კი, თუ დაავადება წარმატებით განიკურნა, ის ფაქტი, რომ ეს ჯანმრთელობისთვის სერიოზულ ზიანს აყენებს, ამიტომ, საჭიროა სიფრთხილე გამოიჩინოთ თქვენი დიეტისა და დიეტის დროს, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო რეციდივები.
ახალი გამწვავებების პრევენცია
ქრონიკული ანთების დროს, შესაძლო გამწვავებების პროფილაქტიკა მოითხოვს ფრთხილად დაცვას დიეტა 55 ან No.5P დიეტას. საკვები ნახშირწყლების მაღალი შემცველობით საკვები მაქსიმალურად უნდა შემოიფარგლოთ, თუმცა თქვენ არ უნდა ჩამოაცილოთ ისინი დიეტადან.
ნახშირწყლები ჯანმრთელი ადამიანის დიეტის განუყოფელი ნაწილია და აუცილებელია ნორმალური ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად. ამასთან, პანკრეატიტის მქონე პაციენტებმა უნდა შეზღუდონ მათი გამოყენება. ტკბილეული განსაკუთრებით მდიდარია ნახშირწყლებით - ტორტი, ნამცხვარი, ნაყინი, ტკბილეული, ნამცხვრები და სხვა საკონდიტრო ნაწარმი.
პანკრეასის ანთება: როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი
პანკრეასის როლი ადამიანის სხეულში ძალიან დიდია: ის მონაწილეობს ენერგიის მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, უზრუნველყოფს საჭმლის მონელებას, ეხმარება ცილების მონელებას, არეგულირებს გლუკოზის დონეს და მონაწილეობს სხეულის სხვა მნიშვნელოვან პროცესებში. პანკრეასის ანთება (ან პანკრეატიტი) საშიშია გართულებებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შაქრიანი დიაბეტი ან პანკრეასის ქსოვილის ნეკროზი.
ჯირკვალი მდებარეობს კუჭის უკან და მის მახლობლად, ნაღვლის ბუშტთან, ასე რომ, თუ ის გტკივა, მაშინ დაავადება ვრცელდება პანკრეასისკენ. ანთების განვითარების დასაწყისში, პანკრეატიტის ნიშნები და სიმპტომები სტანდარტულია:
- სარტყელის ბუნება
- ქვედა ბარძაყის არეში ტკივილების ანთება უკანა მხრიდან,
- მადის დაქვეითება
- გაიზარდა gag რეფლექსი,
- წინ მიყრდნობისას ტკივილი მცირდება,
- ზოგჯერ დამახასიათებელია ტემპერატურის მომატება.
პაციენტები ხშირად აღბეჭდავენ პანკრეატიტს ოსტეოქონდროზთან, პიელონეფრიტთან და შარდენთან ერთად. მაგრამ გამოცდილი ექიმი სწრაფად განსაზღვრავს პანკრეასის ანთებას, რადგან დაავადების დაწყება ყოველთვის მწვავე ტკივილებით მიდის. პალპაციით მარტივია იმის დადგენა, რომ ის არ არის ხერხემლის დაზიანება, რომელიც მტკივა: ოსტეოქონდროზით ან პიელონეფრიტით, მტკივნეულ მიდამოში შეხება შეინიშნება, მაგრამ პანკრეატიტით ეს ასე არ არის.
პანკრეატიტის მწვავე ფორმა შეიძლება მკურნალობდეს საავადმყოფოში, ხოლო ექიმებმა უნდა დააწყნარონ პანკრეასი სწრაფად, წინააღმდეგ შემთხვევაში დაავადება ემუქრება ნეკროზის (ქსოვილის დაშლა) და პაციენტის სიკვდილს.
ამიტომ ეპიგასტრიკულ რეგიონში პირველივე ტკივილის ან ჰიპოქსტრიუმის ანთების დროს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. მწვავე ჯირკვლის დაავადება იწვევს სიკვდილიანობას შემთხვევათა 15% -ში სპეციალისტის დროულად დაშვების გამო.
პანკრეასის მწვავე ანთების ძირითადი ნიშნები:
- ტაქიკარდია
- ღებინება
- მკვეთრი ტკივილი navel
- ტემპერატურის მომატება
- დიარეა
ქრონიკული
თუ მწვავე პანკრეატიტი ვითარდება პანკრეასის ფერმენტის გააქტიურების ფონზე, მისი ქრონიკული ფორმა წარმოიქმნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა დაავადებებით, მაგალითად, ნაღვლის ბუშტის დაავადებით, ქოლეცისტიტით ან ჰეპატიტით. ქრონიკული დაავადების ნიშნები:
- ცხიმიან საკვებს
- ტკივილი ჰიპოქონდრიუმში ფიზიკური ვარჯიშის დროს,
- განავლის დარღვევა
- წონის უეცარი დაკლება
- მადის დაკარგვა.
სიმპტომებიდან გამომდინარე, ექიმები განასხვავებენ ქრონიკული პანკრეასის დაავადების რამდენიმე ფორმას: ასიმპტომური, მტკივნეული, რეციდივი და ფსევდოტევორი.
პირველი ფორმით, პაციენტი არ იცის დაავადებას, ტკივილის დროს, ის პერიოდულად გრძნობს ტკივილს ნეკნების ქვეშ, ხოლო რეციდივებით ტკივილი ჩნდება, მაგრამ მკურნალობის კურსის შემდეგ ქრება.
პანკრეასის ანთების ფსევდოტარული ფორმა ვლინდება, როდესაც მისი თავი გადიდებულია, ხდება ბოჭკოვანი ქსოვილებით გადატვირთვა.
თუ პანკრეასის ანთება ხდება, მაშინ ტკივილი სხვაგვარადაა: ჭკნება, დაჭრილი, ნაკერი, სპეციფიკური ლოკალიზაციით, მაგალითად, მარჯვენა ნეკნის ქვეშ, ან მუცლის ღრუს ღრუში, ან მუცლის ღრუში, ნებისმიერი ლოკალიზაციის გარეშე. ამ ტკივილის ტიპი პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ჯირკვლის ნაწილია ანთებული: სხეული, თავი ან კუდი. როდესაც ტკივილის ლოკალიზაცია ბუნდოვანია, ექიმები ხშირად საუბრობენ ორგანოს სრულ დაავადებაზე.
მუცლის ღრუს შუა ნაწილში მტკივნეული ტკივილის შეგრძნება მიუთითებს, რომ პანკრეასის ანთებაა, თუ ტკივილი მარჯვენა მხარეს აღინიშნება, ჯირკვლის თავი არის ანთებული, ხოლო თუ მარცხენა, კუდი. ბოლო ორი შემთხვევის არსებობა გაცილებით უარესია, რადგან ამ ნაწილებში ვლინდება მოცულობითი წარმონაქმნი (სიმსივნე).
პანკრეასის თავში
პანკრეასის ზომების ზოგადი ცვლილება გაცილებით უსაფრთხოა, ვიდრე მისი რომელიმე ნაწილის ზრდა.
ჯირკვლის თავი აქვს განსაკუთრებული ფორმა და თავისებური სტრუქტურა: ის მოზრდილებშია განთავსებული პირველი ორი ხერხემლის დონეზე, ხოლო ახალშობილში ოდნავ უფრო მაღალია.
მოზრდილებში, პანკრეასის ხელმძღვანელის ნორმალური ზომა უნდა აღწევდეს 35 მმ-მდე, ხოლო თუ ის უფრო მცირე ზომის ან უფრო დიდი ზომისაა, მაშინ ეს ითვლება პათოლოგიად.
პანკრეასის ხელმძღვანელის მოცულობითი ფორმირება, როგორც წესი, აღინიშნება მუცლის ღრუს ექოსკოპიის დროს და ითვლება საშიშ დაავადებად. ეს შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან დაბალი ხარისხის, რაც დაუყოვნებლივ მოცილებას მოითხოვს.
ასეთი დაავადება ხშირად გვხვდება 60 წლის შემდეგ ადამიანებში. ვიზუალურად გამოცდილი ექიმიც განსაზღვრავს ჯირკვლის ხელმძღვანელის ანთების პირველ ნიშნებს: კანის ფერის ცვლილება და თვალის ცილების შეფერილობა ყვითლად.
დაავადების ამ ფორმის მკურნალობა ხდება საავადმყოფოს გარემოში.
პანკრეასის კუდის აქვს მსხლის ფორმის ფორმა, მოხრილი ზევით და მჭიდროდ უახლოვდება ელენთა. მოზრდილ ჯანმრთელ ადამიანში, ორგანოს ოპტიმალური კუდის სიგანე 20-30 მმ-ია, მას სიგრძე დაახლოებით 15 სმ აქვს. ჯირკვლის კუდის ძლიერი პათოლოგია მისი გაფართოება ან გამკაცრებაა, რომლის წინააღმდეგაც ვითარდება ელენთის ვენის ან სუბრენალური ფორმის შეფერხება.
ჯირკვლის კუჭში სიმსივნე იშვიათია: კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ყველა მეოთხედი. მაგრამ თუ ის დიაგნოზირებულია, მაშინ ხშირად სიმსივნე დაუყოვნებლივ ავთვისებიანი და თითქმის შეუძლებელია მკურნალობა, რადგან იგი გვიან გამოვლენილია, როდესაც ის უკვე აღწევს მნიშვნელოვან ზომას. პანკრეასის კუდის სიმსივნის ოპერაციის დროს, ექიმებს ხშირად უწევთ ახლომდებარე ორგანოების ამოღება.
დაავადების მიზეზები
უმეტეს შემთხვევაში, პანკრეასის დაავადების მიზეზები დაკავშირებულია ალკოჰოლთან. უფრო მეტიც, არ აქვს მნიშვნელობა, რა იყო ნასვამი წინა დღეს: ძვირადღირებული არაყი ან ხელნაკეთი ღვინო.
ხალხს ეჩვევა აზრი, რომ ალკოჰოლი ღვიძლს მთავარ ტვირთად აყენებს, რაც იწვევს ციროზს, მაგრამ მას შეუძლია ალკოჰოლთან გამკლავება მისი ფერმენტების დახმარებით, გარკვეულ მომენტამდე.
პანკრეასს საერთოდ არ აქვს ასეთი ცილები, ამიტომ ალკოჰოლს დაუყოვნებლივ ურტყამენ ორგანოს, რომელსაც არ შეუძლია თავის დაცვა.
ასევე, ორგანოთა ანთების გამომწვევ მიზეზებად განიხილება შემდეგი ფაქტორები:
- სანაღვლე გზების დაავადებები. როდესაც ნაღვლის კუჭქვეშა ჯირკვალს ყრიან, სპეციალური ნივთიერებები გროვდება, რომლებიც ააქტიურებენ ჯირკვლის საკუთარ ფერმენტებს, ქმნიან ქსოვილების შეშუპებას, სისხლძარღვების დაზიანებას და სხვადასხვა სახის სისხლდენას. თუ არ გაითვალისწინებთ ალკოჰოლურ პანკრეატიტს, მაშინ ანთების ეს ფორმა არის ჯირკვლის ყველა დაავადების 70%.
- ქვის ან ქვიშის ფორმირება.პანკრეასის სადინარში არასწორი კვების გავლენის ქვეშ, ხშირად წარმოიქმნება ქვები, რომლებიც იშლება სადინარში, რაც გამოსვლისას ბლოკავს, რაც იწვევს პანკრეასის ანთებას.
- თორმეტგოჯა ნაწლავის ან კუჭის დაავადებები. კუჭის წყლული, გასტრიტი ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნებისმიერი სხვა ანთება ხელს უწყობს კუჭქვეშა ჯირკვლის არანამკურნალევი ნაწილის შემცველობას პანკრეასის სადინარებში, რაც იწვევს პანკრეატიტის გამწვავებას.
- ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი, ათეროსკლეროზი, ორსულობა. ამ შემთხვევებში აღინიშნება ნორმალური მიმოქცევის დარღვევა, პანკრეასის კვების შეზღუდვა, ანთების განვითარება.
- ქიმიური ან საკვები მოწამვლა. ტუტეებით, მჟავებით, ტოქსინებით, ინტოქსიკაციით ან ჰელმინთური შეჭრით მოწამვლის შემთხვევაში, პანკრეასის ფერმენტები გააქტიურებულია, რაც ხშირად იწვევს პანკრეატიტს.
- უკონტროლო წამალი. ზოგიერთი პრეპარატი ააქტიურებს ჯირკვლის ფერმენტებს, ამიტომ საჭიროა მათი მიღება მკაცრად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
- ზეწოლა. თუ სხეული არღვევს ცხიმის მეტაბოლიზმს ჭარბი მიდრეკილებისკენ, პანკრეატიტის განვითარების რისკი ზოგჯერ იზრდება. განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი ბოროტად იყენებს შემწვარ, ცხიმოვან და სანელებელ საკვებს.
- მუცლის ღრუს დაზიანებები ან დაზიანებები. ჭრილობებით, ბლაგვი დაზიანებებით ან საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე წარუმატებელი ქირურგიული ჩარევებით, ორგანიზმის მწვავე ანთების განვითარების რისკი იზრდება.
- ინფექციები ქრონიკული ჰეპატიტი, ღვიძლის უკმარისობა, ღვიძლის უკმარისობა, ტონზილიტი, ყბა, მუცლის ღრუში ჩირქოვანი პროცესები, ნაწლავური სეფსისი ან დიზენტერია ზრდის პანკრეატიტის განვითარების რისკს.
- გენეტიკა გენეტიკური დარღვევები ხშირად იწვევს ბავშვის პანკრეასის ანთებას, დაბადებისთანავე.
ანთების შემსუბუქების მეთოდები და პანკრეატიტის მკურნალობა
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნებისმიერი ტკივილის გამო, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. პანკრეატიტის მკურნალობა ჩვეულებრივ ხდება საავადმყოფოს გარემოში. მწვავე პერიოდში ექიმები ანესთეზირებენ პანკრეასს, თრგუნავენ მის საიდუმლოებრივ ფუნქციებს.
ისინი ასევე ათავისუფლებენ ექსკრეტორული ნაკადების სპაზმს წამლებთან ერთად და ანტიბიოტიკების ფართო სპექტრს განსაზღვრავენ, რათა თავიდან აიცილონ ანთებითი ცვლილებები ან მეორადი გართულებები.
თუ პანკრეასის გართულებები სერიოზულია, გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა.
ქრონიკული დაავადების გამწვავებას ამბულატორიულად მკურნალობენ. პაციენტს ინიშნება თერმულად დააზარალებული დიეტა ორთქლის კერძებით. სწორი კვება კომბინირებულია მედიკამენტების მიღებით, რომლებიც ბლოკავს ჯირკვლის აქტიურ ფერმენტებს. ინიშნება "პანკრეასის" ანთების ძლიერი გამწვავება, აგრეთვე ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები, ანტისპაზმოდები, ფერმენტული მედიკამენტები და ვიტამინები.
როგორ მკურნალობა მწვანილი და ხალხური საშუალებები
უძველესი და ეფექტური მკურნალობა მცენარეული თერაპიაა. პანკრეატიტისთვის სათანადო დიეტის გარდა, შემწვარი, ცხიმოვანი და ცხარე საკვების უარყოფა, პანკრეასის მწვავე ანთების გასათავისუფლებლად, საჭიროა ქოლეტური მწვანილის დალევა. ამისათვის აიღეთ 10 გრ ხმელი მწვანილი:
- celandine
- სიმინდის სტიგმა
- anise ხილი
- dandelion root
- სამკუთხედის იისფერი,
- ფრინველის მთამსვლელობა.
გახეხეთ ყველაფერი, აურიეთ, დაასხით ½ ლიტრი მდუღარე წყალი და ადუღეთ 3 წუთი. გაგრილების შემდეგ, ბულიონი უნდა დალიოთ დაავადების გამწვავებით, სამჯერ დღეში ჭამის წინ, ზედიზედ ორი კვირის განმავლობაში. შემდეგ სასმელის დასამზადებლად საჭიროა შემდეგი მწვანილი:
- კამა, პიტნის, თითოეული 30 გრ,
- immortelle ყვავილები, კუნელის ნაყოფი 20 გ,
- გვირილის ყვავილები 10 გ.
დაასხით დამსხვრეული მწვანილი ½ ლიტრი მდუღარე წყალი და დატოვეთ 20 წუთი, შემდეგ გაწურეთ და მიიღეთ დღეში სამჯერ ჭამიდან ერთი თვის განმავლობაში. ასევე სასარგებლოა სოკოს წვენის დალევა სტაფილო და სანელებლების გარეშე. წვენი სწრაფად გაათავისუფლებს მწვავე ტკივილს, რადგან ის შეიცავს ლაქტურ მჟავას, რაც განსაკუთრებით სასარგებლოა პანკრეატიტის გამწვავებისთვის.
მედიკამენტები
მედიკამენტები პირველ რიგში აღმოფხვრის კუჭქვეშა ჯირკვალში ანთებითი პროცესის პირველ მიზეზს, აგრეთვე:
- საჭმლის მომნელებელი ფუნქციის აღდგენა,
- შეაჩერე ტკივილის სინდრომი
- ენდოკრინული უკმარისობის კომპენსაცია.
ამ შედეგების მისაღწევად, ექიმები განსაზღვრონ მედიკამენტები, როგორიცაა ანალგეტიკები, ანტისპაზმომები, რომლებიც მიზნად ისახავს ჯირკვალში ტკივილის შემსუბუქებას, ფერმენტებს, რომლებიც შექმნილია პანკრეასის ნორმალურად ფუნქციონირების მიზნით, და ანტაციდები - მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ კუჭის გათავისუფლებას მარილმჟავას. ჯირკვლის მწვავე ანთების დროს, გამოიყენება არა-შპუს, პაპავერინის ან ატროპინის ზომიერი დოზები.
რა ტესტებია საჭირო
თუ პანკრეასის ანთება ეჭვმიტანილია, პაციენტი მიემართება ყოვლისმომცველი გამოკვლევისთვის. იგი ინიშნება:
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერა,
- კვლევის რენტგენოლოგია,
- კომპიუტერული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია,
- ლაპაროტომია.
თუ ექიმმა პანკრეატიტის დიაგნოზი დაუსვა, მაშინ მუდმივად უნდა აკონტროლოთ პანკრეასის მდგომარეობა, შესაბამისად, რეგულარულად დაგჭირდებათ შემდეგი ლაბორატორიული ტესტები (ტესტები):
- მთლიანი კლინიკური სისხლის რაოდენობა
- სისხლის ბიოქიმიური
- შარდის, განავლის,
- ნერწყვდენა.
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილის შეტევა ბავშვში
სახლში ექიმები მკაცრად არ გირჩევენ ბავშვში მწვავე პანკრეატიტის შეტევისგან განთავისუფლებას. დაავადების რაიმე სიმპტომებით, თქვენ უნდა მიიყვანოთ ბავშვი საავადმყოფოში.
მაგრამ ცხოვრებაში არსებობს სხვადასხვა სიტუაციები, მაგალითად, სამედიცინო დახმარება არ არის ხელმისაწვდომი.
ასეთ სიტუაციებში, ღირს შეეცადოთ გაათავისუფლოთ პანკრეასის მწვავე ტკივილი საკუთარ თავზე, შემდეგ კი დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ ბავშვი უახლოეს სამედიცინო დაწესებულებაში გააგზავნოთ. ამას დასჭირდება:
- მკაცრი შიმშილი.
- სხეულის სრული დასვენება.
- ყოველ 30 წუთში ერთხელ მიეცით ბავშვს ჭიქა წყალი.
- არ მისცეს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა კრონი ან პანზიორმი, ისევე როგორც სხვა ფერმენტები, რომლებიც არ შეიცავს სიტუაციას.
- თუ ეს შესაძლებელია, უმჯობესია პაპავერინის ინექცია (2 მლ) ან შეცვალოთ იგი უჟანგის საშუალებით.
- წაისვით ყინულის ბუშტი უკნიდან პანკრეასისკენ.
- სავარძელი გაუწიეთ ბავშვს ტორსის წინსვლით.
კვება და დიეტა
დაავადების ფორმის მიუხედავად, აუცილებელია მკაცრი დიეტა პანკრეასის ანთების სამკურნალოდ. დაავადების გამწვავებით, პირველ ორ დღეში, თქვენ არ შეგიძლიათ რაიმე საკვების მიღება. ნებადართულია მხოლოდ ვარდის ბულიონი, მინერალური წყალი გაზის გარეშე ან სუსტი და დაუცხრომელი ჩაი. დაავადების გამწვავების დროს ის უნდა გამოირიცხოს დიეტადან:
- ალკოჰოლი
- სანელებლები, სუნელები,
- ცხიმი, შემწვარი,
- ძეხვეული, შებოლილი ხორცი,
- მწნილები, დაკონსერვებული საკვები,
- საკონდიტრო ნაწარმი, შოკოლადი, მაწონი.
რა პროდუქტებს შეუძლიათ
თუ პანკრეასის ანთება ქრონიკულია, ექიმები საშუალებას აძლევენ შემდეგ პროდუქტებს:
- რძის პროდუქტები: არა მჟავე ხაჭო, იოგურტი, კეფირი.
- უცხიმო თევზის ჯიშები: პიკე, ბრემა, ზანდერი.
- ხორცის პროდუქტები დაფქული კარტოფილის, ხორცის ჭურჭლის, სუფრის, კურდღლის, ხბოს, ძროხის, ინდაურის ან ქათმის სახით.
- მოხარშული გახეხილი ბოსტნეული.
- რუსკები ან მშრალი ხორბლის პური.
- ორთქლის კვერცხის ფაფა.
- მარცვლეული, ქათამი, ნუში ან ბოსტნეულის სუპები.
- ზეთები: დახვეწილი მზესუმზირა, ზეთისხილი, ნაღები.
- მაკარონი, გახეხილი მარცვლეული.
- ტკბილი ჟელე, ჟელე, ჩაშუშული ხილი.
- გამომცხვარი მსხალი, ვაშლი.
- ხორბლის ქატო ბულიონი, სუსტი ჩაი, ველური ვარდის ბულიონი, მინერალური წყალი გაზის გარეშე.
თუ პანკრეასის ანთება მოხდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ქვემოთ აღწერილი სავარაუდო დიეტა. მენიუ განკუთვნილია 1 პერსონაზე 2 დღის განმავლობაში:
- საუზმე 1: დაფქული კარტოფილი 100 გრ, 2 კრეკერი, მინერალური წყალი.
- საუზმე 2: ორთქლის ორთქლი 2 კვერცხი, 2 ორთქლის კოტლეტი, 1 ხორბლის კრეკერი, უცხიმო რძე 200 მლ.
- სადილი: ქათმის წვნიანი 200 მლ, მოხარშული თევზი 100 გრ, მოხარშული zucchini 100 გრ, 1 კრეკერი, steamed ქიშმიში 30 გრ, ტომატის წვენი 200 მლ.
- Snack: ხილის ჟელე 200 მლ, მინერალური წყალი გაზის გარეშე.
- ვახშამი: შვრიის ფაფა 150 გრ, 1 ორთქლის კოტლეტი, სტაფილო პიურე 100 გრ, 1 კრეკერი, ჩაი რძით 200 მლ.
- საუზმე 1: მოხარშული საქონლის ხორცი 100 გრ, შვრიის ფაფა 150 გრ, 1 კრეკერი, მინერალური წყალი.
- საუზმე 2: ვაშლი 100 გ, ხაჭო პუდინგი 100 გრ, 1 კრეკერი, 200 მლ ჩაი.
- სადილი: ბოსტნეულის წვნიანი 250 მლ, 2 ორთქლის თევზის ნამცხვრები, გოგრის ფაფა 100 გრ, ხაჭო 100 გრ, 1 კრეკერი, ჩაი.
- საჭმლის მომზადება: სტაფილო პიურე 150 გ, ხორცის ჭურჭელი 100 გრ, ვაშლი 100 გ, იოგურტი 100 გრ.
- ვახშამი: დაფქული კარტოფილი 150 გრ, ხორციანი ფოთოლი 150 გრ, ხაჭო პუდინგი 100 გრ, 1 კრეკერი, ხილის ჟელე 100 მლ, ჩაი.
პანკრეასის ტკივილი: დიეტა რელიეფის პირველი ნაბიჯია
პანკრეასი არის პატარა ორგანო, რომელიც მუშაობს ორი ადამიანისთვის, დაუსაბუთებლად მდებარეობს მისი უფროსი “ძმების” ჩრდილში: ღვიძლი, თირკმელები, გული და სხვა ორგანოები, რომელთა შესახებ კაცობრიობამ ადრე შეიტყო.
იმავდროულად, დიდი ტუალეტი ხასიათის ახალგაზრდა ქალბატონია, ასე რომ, ზოგჯერ იგი თავის შეშფოთებას იწვევს.
საბედნიეროდ, ახლა ექიმებმა იციან, როგორ უნდა მოექცნენ პანკრეასის მკურნალობა: დიეტა პირველია, რაც პატარა, მაგრამ კაპრიზული ქალბატონის დასამშვიდებლად.
შიდა ქიმიური ლაბორატორია
ასე რომ, პანკრეასის უსიამოვნო დაავადება: დაავადების სიმპტომები, მკურნალობა, დიეტა. უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს ამ ორგანოს მნიშვნელობა სხეულის მთლიანობაში ჰარმონიული ფუნქციონირებისთვის.
იდუმალი ტადპოლი 20 სმ სიგრძისა და მხოლოდ 3 სმ სისქისგან ცხოვრობს მუცლის უკან, თორმეტგოჯა ნაწლავსა და ელენთა შორის თავშესაფრად, თირკმელზე დაყრილი.
ახლა თქვენ გესმით, საიდან გაჩნდა ჯირკვლის სახელი.
ამ ორგანოს ფუნქციები თითოეული ჩვენგანისთვის სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა, რადგან მისი კოორდინირებული მუშაობის წყალობით, ჩვენ ვიღებთ პანკრეასის (კუჭის) წვენს საჭმლის მონელებისთვის და ჰორმონებისთვის: გლუკაგონი და ინსულინი, რომლებიც უზრუნველყოფენ ორგანიზმში ცხიმისა და ნახშირწყლების სწორ მეტაბოლიზმს. რა შედეგები მოჰყვება ამ ფუნქციების შეუსრულებლობას? პირველ რიგში, უსიამოვნო და მაინც განუკურნებელი დაავადებაა - დიაბეტი. ამრიგად, პანკრეასის დაავადების სწორი დიეტა არის გარანტი იმისა, რომ მზაკვრული დაავადება გაგიკლდებათ.
ხშირად ვხვდებით პანკრეასის პრობლემების შესახებ მუცლის ტკივილის გამო
დაავადების სიმპტომები
თუ პანკრეასის დროს ტკივილი იწყება, დიეტა არის ორგანიზმი "სიცოცხლის ხანგრძლივობა", რომელიც დაიცავს თქვენ თანმდევი დაავადებების წარმოქმნას. მაგრამ როგორ უნდა გავიგოთ, რომ პრობლემები არსებობს ამ სხეულთან?
დამახსოვრება დამახასიათებელი სიმპტომები:
- გულისრევა, ხშირად ღებინების პროვოცირება,
- მუცლის ტკივილი, რომლის ბუნებაც განსხვავდება (დანის ჭრილობის შეგრძნებისგან, დამღლელი ან ტკივილის ტკივილის შეგრძნებით),
- წონის სწრაფი დაკლება
- განავლის დარღვევები (დიარეა უფრო ხშირად აღინიშნება),
- მადის დაკარგვა
- bloating
- ცხელება.
თუ თქვენ გაქვთ დაავადების გამწვავება, მაშინ პირველი ორი დღის განმავლობაში უმჯობესია თავი შეიკავოთ საკვებისგან, მაგრამ ამავდროულად, ექიმები გირჩევენ ბევრი სვამს - მინიმუმ 7 ჭიქა სითხე დღეში
ძირითადი კვება
თერაპიული დიეტის მთავარი პრინციპი არის ფრაქციული კვება. თქვენ ხშირად უნდა ჭამოთ (5-6 ჯერ დღეში), მაგრამ მცირე ნაწილში.
თქვენ უნდა საზ სპეციალური საკვები - წყვილისთვის ან მზარეულისთვის. შეგიძლიათ stew ან გამომცხვარი, მთავარია არ გახეხოთ. ჭამის წინ, შეამოწმეთ საკვების ტემპერატურა. საკვები არ უნდა იყოს ძალიან ცივი ან ცხელი, იდეალური დონეა 30-60 გრადუსი.
დღეში მოხმარებული საკვების ენერგეტიკული ღირებულება არ უნდა აღემატებოდეს 1800 კკალს.
გამწვავების დროს მარილი უკეთესია, რომ მაქსიმალურად გამორიცხოთ ან შეზღუდოთ მისი მიღება. ასევე შაქარი, რომელიც სასარგებლო ნივთს არ შეიცავს, მაგრამ ძალიან კალორიულია.
საკვები იდეალურად უნდა იყოს თხევადი, ნახევრად თხევადი, გახეხილი ან დაჭრილი. ავადმყოფობის დროს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე გადაჭარბებული დატვირთვა საზიანოა.
ორთქლის კოტლეტი - კვების პროგრამის მნიშვნელოვანი მხარე
გამწვავების დიეტა
ასე რომ, პანკრეასის მკურნალობაა: კვება, დიეტა, რეცეპტები. დაავადების გამწვავებით, პირველ სამ დღეს შეიძლება მოშიმდება. მაგრამ ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს ეს მომენტი, რა თქმა უნდა.
პანკრეასის გამწვავების სათანადო დიეტა არის გარანტი იმისა, რომ დაავადება არ გამოიწვევს დამატებით დაავადებებს. ამიტომ, რამდენიმე დღის განმავლობაში, პაციენტებმა უნდა დალიონ მხოლოდ წყალი (იდეალურად ”ბორჯომი” გაზის გარეშე) და ვარდისფერი ბულიონი. ერთი დღის განმავლობაში შეგიძლიათ 5 ჭიქა ბორჯომი დალიოთ ოთახის ტემპერატურაზე და 3 ჭიქა ვარდის ბულიონი.
მესამე ან მეოთხე დღიდან დაშვებულია მენიუში ასეთი კერძების დამატება:
- slimy ვეგეტარიანული მარცვლეულის სუპები
- ორთქლის კოტლეტი ან მჭლე ხორცი,
- უცხიმო თევზი
- კვერცხი (რბილი მოხარშული ან ორთქლის შუშის),
- უცხიმო ხაჭო
- დაფქული ბოსტნეული
- გამომცხვარი ვაშლი
- ჩაი, ჟელე, კომპოტი,
- ხილის ჟელე.
როგორც უკვე მიხვდით, თუ პანკრეასი გტკივა, დიეტა და ექიმთან ვიზიტი - ეს თქვენი პირველი სწორი ნაბიჯია დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში.
თავიდან ექიმებმა ურჩიეს დაფქული საკვების ჭამა. ეს ხელს შეუწყობს სხეულს გამწვავების წინააღმდეგ ბრძოლაში.
ქრონიკული დაავადებათა კვება
”თუ დაავადება აღარ განკურნება, რატომ უნდა შეზღუდო?” - თქვენ ჰკითხავთ. უპირველეს ყოვლისა, ისე, რომ მომავალში არ დაგჭირდებათ პანკრეასის კიბოს დიეტა. ასე რომ, როგორ უნდა მოვიქცეთ პანკრეასის მკურნალობა დიეტა ქრონიკული დაავადებისთვის.
რა ვჭამო?
- პური (სასურველია ხმელი ან გუშინ),
- მჭლე სუპები (შეგიძლიათ დაამატოთ კოვზი არაჟანი),
- უცხიმო თევზი და ხორცი მოხარშული, ორთქლის ან გამომცხვარი ფორმით,
- კვერცხი (ორთქლის ან რბილად მოხარშული ომლეტი),
- კეფირი და ხაჭო (არაჟანგული),
- უცხიმო ყველი
- კარაქი
- მცენარეული (დახვეწილი) ზეთი,
- ფაფა
- მაკარონი
- არა მჟავე ვაშლი
- დაფქული ბოსტნეული
- ჟელე, შავი ფერის და ვარდის ბარძაყის, ჩაის, კომპოტების დეკორქცია.
თუ გსურთ, რომ პანკრეასის არ შეგაწუხოთ, დიეტა 5 თქვენი სწორი არჩევანია, სამედიცინო თვალსაზრისით. სხვათა შორის, თუ პანკრეასის დროს დიფუზური ცვლილებები გაქვთ, ამ ტიპის დიეტა დაგეხმარებათ მეზობელი ორგანოების უკმარისობისგან.
პანკრეატიტის ავადმყოფებს მოუწევს მშვიდობით დავემშვიდობოთ მათ საყვარელ სწრაფ საკვებს
რა სახის საჭმლის დავიწყება მოგიწევთ
ზოგიერთ პაციენტს არ აქვს საკმარისი ინფორმაცია დიეტა მენიუდან პანკრეასისთვის. არიან ადამიანები, რომლებიც დიეტას აშენებენ "პირიქით", მენიუდან აკრძალულ საკვებს გადაკვეთენ - ჭამა მათთვის უფრო ადვილია.
მაშ, რა საკვებს უნდა უარი თქვან დაავადების მსხვერპლზე?
- ალკოჰოლური სასმელების
- მწნილები და მწნილები,
- ცხარე საკვები
- ცხიმიანი ხორცი / თევზი, ლარდა, ცხიმი,
- ღეროვანი (თირკმელები, გული, ღვიძლი, ტვინი),
- ძეხვი
- ხიზილალა
- ფრაის
- პირველი კერძები ბულიონში,
- სოკო ან კომბოსტოს decoctions,
- დაკონსერვებული საკვები
- მარგარინი
- მაიონეზი
- კეტჩუპი, ცხარე სოუსები,
- ნაყინი
- ცხიმოვანი რძის პროდუქტები,
- გამოცხობა / გამოცხობა,
- ჭვავის პური
- ბოსტნეული (კომბოსტო, რადიშ, ისპანახი, რადიშ, პომიდორი, ბელი წიწაკა),
- პარკოსნები
- სიმინდის და ფეტვი მხარის კერძები,
- ყავა, ძლიერი ჩაი,
- ცქრიალა წყალი.
მოუსმინეთ ექიმს და იყავით ჯანმრთელი!
ნუ უგულებელყოფთ აკრძალული საკვების ჩამონათვალს, წინააღმდეგ შემთხვევაში თქვენ შეგიძლიათ "მიიღოთ" პანკრეასის პანკრეასის ნეკროზი, რომლის დიეტა, რომლის მკურნალობისთვის კიდევ უფრო მკაცრია. იმავდროულად, სათანადო კვება დაუბრუნდება თქვენ სრულ და აქტიურ ცხოვრებას.
პანკრეასი არის capricious ქალბატონი, რომელიც მოითხოვს ყურადღებას, მაგრამ ახლა თქვენ იცით, თუ როგორ უნდა "მეგობრობა" მასთან, არა?
პანკრეასის ანთების სიმპტომები და მკურნალობა. დიეტა
პანკრეატიტის თერაპია გულისხმობს მედიკამენტებისა და დიეტური საკვების გარკვეული ჯგუფების დანიშვნას. პანკრეატიტის მწვავე ვარიანტის მკურნალობის საწყის ეტაპები ტარდება საავადმყოფოში, თერაპიის დასრულება შესაძლებელია ჩატარდეს სახლში.
პანკრეატიტის მიზეზები
ამჟამად აღწერილია პანკრეასის ქსოვილის ანთების სავარაუდო მიზეზები 100-ზე მეტი. ეს მოიცავს:
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა დაავადებები (დუოდენიტი, ჰეპატიტი, გასტრიტი),
- დიეტებში არსებული შეცდომები, კერძოდ, საკვების მნიშვნელოვანი რაოდენობა ან ცხიმოვანი, ცხარე, შემწვარი საკვების ჭარბი რაოდენობით გამოყენება, აგრეთვე უჩვეულო კერძების არჩევა (მაგალითად, ტურისტულ მოგზაურობაში - უპირატესობა ეროვნული სამზარეულოს კერძებისთვის),
- ალკოჰოლური სასმელებისადმი ვნება და მრავალფეროვანი ალკოჰოლური შემცველი არასასურსათო სითხეების გამოყენება (სუნამო, ტექნიკური ალკოჰოლი),
- მედიკამენტების გახანგრძლივება, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს პანკრეასის ქსოვილის მდგომარეობაზე.
უმეტეს შემთხვევაში, დაავადების კლინიკური გამოვლინებების განვითარების იმპულსი იძლევა რამდენიმე პროვოცირების ფაქტორს. მხოლოდ ერთი მავნე ფაქტორის გავლენა შეიძლება იყოს არასაკმარისი დაავადების განვითარებისათვის ან მხოლოდ ლაბორატორიულ მონაცემებში ზომიერი ცვლილების პროვოცირება.
დაავადების ქრონიკული ფორმა, როგორც წესი, ვითარდება მწვავე ვარიანტის არასაკმარისი მკურნალობის გამო ან იგივე პროვოცირებად ეფექტთან მუდმივი ან ხშირი ზემოქმედების შედეგად (მაგალითად, საჭმლის მომნელებელი არხის სხვა დაავადებებთან - ღვიძლში, კუჭში, ნაწლავებში).
პანკრეასის დაავადებების მქონე პაციენტთა რაოდენობა ყოველწლიურად მხოლოდ იზრდება. ეს ეხება დაავადების ორივე მწვავე და ქრონიკულ ვარიანტს. ავადობის ზრდა გამოწვეულია, ერთის მხრივ, საკვები პროდუქტების მუდმივად მზარდი მრავალფეროვნებით, და, მეორე მხრივ, მათი ხარისხის შემცირებით და მრავალი ადამიანის ნაკლებ ყურადღებით ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.
პანკრეასის ქსოვილში ანთებითი ცვლილებები თანაბრად გვხვდება ქალებსა და მამაკაცებში. ეს პროცესები მოზრდილებში აღინიშნება რამდენჯერმე უფრო ხშირად, ვიდრე ბავშვებში. პანკრეატიტის განვითარება ბავშვში (განსაკუთრებით სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკში) იშვიათი მდგომარეობაა.
დაავადების მწვავე ვარიანტის კლინიკური სურათი
პანკრეასის ანთების სიმპტომები ხასიათდება სწრაფი განვითარებით და მნიშვნელოვანი ინტენსივობით. ისინი გამოწვეულია ორგანოს ანატომიური სტრუქტურის დარღვევით (უჯრედული სტრუქტურის შეშუპება და განადგურება), აგრეთვე მისი ფუნქციური შესაძლებლობების დარღვევა (ჰორმონების და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების სინთეზი). მწვავე ფორმისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:
- სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილი, მაგრამ უმეტეს პაციენტებში იგი მერყეობს ძალიან მწვავედან თითქმის აუტანელამდე,
- ტკივილი კონცენტრირებულია მუცლის ზედა ნაწილში, ხშირად ვრცელდება წელის მიდამოს ზედა ნაწილში, მუცელზე (ტკივილს ჰგავს სტენოკარდიაში), მარცხენა მხრის პირას და ზედა კიდურზე,
- პანკრეატიტით ტკივილს ზრდის ტენდენცია, ჩვეულებრივ, პულსირება ან ადიდება, არ ჩერდება ჩვეულებრივი ანალგეტიკებით და არ ცვლის თავის ინტენსივობას სხეულის პოზიციის ცვლილებით,
- ნებისმიერი მადის არარსებობა (საკვებისადმი აურზაური), მტკივნეული გახანგრძლივება გულისრევა საკვების მიღებით, არასასურველი, ბოლოდროინდელი შეჭამლი საკვების ღებინების განმეორებითი ეპიზოდები
- სისხლძარღვების უფრო გამოხატული სიმპტომები აქვთ - პროფილაქტიკური დიარეა სისხლისა და ლორწოს მინარევების გარეშე, განავლის ნაყოფს ცხიმოვანი ჩანართების მინარევებისაგან,
- იცვლება პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა - ტემპერატურა ხშირად მაღლა იწევს დიდ რაოდენობებს, წარმოიქმნება შემცივნება და ძლიერი სისუსტე.
პანკრეატიტის ქრონიკული ვარიანტი კლინიკური ნიშნით, მრავალი გზით, მსგავსია მწვავე. თუმცა, ინდივიდუალური სიმპტომების სიმძიმე გაცილებით ნაკლებია. პანკრეასის ანთების ქრონიკული ვარიანტის დროს ადამიანი უჩივის:
- მადის შეცვლა (გაუარესება, გარკვეული კერძების ავერსია),
- გულისრევის პერიოდული პერიოდები და ცუდად მოპოვებული საკვების განმეორებითი ღებინება,
- მუცლის არეში ტკივილი, მაგრამ უკვე მტკივა, და არ ადიდებული, მუცლის ზედა ნაწილში (უკანა და მარცხენა მკლავში ტკივილის დასხივება იშვიათად აღინიშნება),
- თხევადი ნაწლავის მოძრაობები, რომლებიც გამოწვეულია საჭმლის მომნელებელი პროცესების დარღვევით, და არა მიკრობული აგენტის დამატებით.
თუ პანკრეატიტის პირველი ნიშნები (მწვავე და ქრონიკული) გვხვდება, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია რაც შეიძლება მალე. რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში, რა სახის გამოკვლევაა საჭირო და რა სახის მედიკამენტები უნდა იქნას მკურნალობა, ექიმი გადაწყვეტს.
მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დროულად ამოიცნოს გართულებები და დანიშნოს აუცილებელი მედიკამენტები მათ აღმოსაფხვრელად.
პანკრეასის ქსოვილის ანთებითი პროცესის გართულებები რთულია, შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოს სრული ნეკროზი (პანკრეასის ნეკროზის ტოტალური დაზიანება), რის გამოც ამ დაავადების თვითდაბრუნება ძალზე საშიშია.
რა ტესტები ინიშნება პანკრეატიტისთვის?
თუ პანკრეასის შეშუპება სავარაუდოა, აუცილებელია ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევებით დიაგნოზის დადასტურება. ყველაზე ხშირად დადგენილი:
- პერიფერიული სისხლის ზოგადი გამოკვლევა (ლეიკოციტების რაოდენობა და ლეიკოციტების ფორმულის ცვლა მარცხენა ზრდაზე),
- შარდის ტესტები ალფა-ამილაზას დასადგენად (ნორმალურ მდგომარეობაში, ეს ფერმენტი არ არის),
- კოპროგრამი (პანკრეატიტის შემთხვევაში, გამოვლენილია საკმარისად დიდი რაოდენობით ცხიმოვანი ინექციები),
- პანკრეასის ფერმენტების დონის შესწავლა (ლიპაზა, ტრიპსინი, ამილაზა) - ამ ფერმენტების აქტივობა მნიშვნელოვნად იზრდება პანკრეატიტით,
- მუცლის ღრუს ექოსკოპია (ორგანოს ზომების მომატება, ბუნდოვანი და ფუჟალური კონტურების მომატება, მუცლის ღრუს ექოგენურობის მომატება ვლინდება - პანკრეატიტის მწვავე ვარიანტში, დაავადების ქრონიკულ ფორმაში, წინამდებარე ჯირკვლის ქსოვილის შემაერთებელი ქსოვილით ჩანაცვლების ნიშნები გამოჩნდება),
- მიმოხილვა მუცლის ღრუს შიგნით მდებარე ორგანოების კონტრასტული რენტგენოგრაფია ყველაზე ინფორმაციულია ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, ვინაიდან ვლინდება გარკვეული დამახასიათებელი ცვლილებები (თორმეტგოჯა ნაწლავის კალციფიკაცია, საჭმლის მომნელებელი არხის გაუარესება).
მიღებული ყოვლისმომცველი ინფორმაციის შედეგად (კლინიკური გამოკვლევა და ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის შედეგები), ექიმი აკეთებს დასკვნას კონკრეტულ პაციენტში დაავადების სიმძიმის, ანთების ფორმის შესახებ და აძლევს რეკომენდაციებს, თუ როგორ უნდა მკურნალობა პაციენტს, რა შეგიძლიათ ჭამა და სხვა სამედიცინო დახმარების საკითხები.
დიეტა პანკრეასის ანთებისთვის
ამ სიტუაციაში დიეტა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რადგან შეუძლებელია დაზიანებული ორგანოს ანთების მოცილება დიეტის კორექტირების გარეშე.
პანკრეატიტის მწვავე ფორმის პირველ დღეს პაციენტმა მთლიანად უნდა მიატოვოს ნებისმიერი საკვები და კუჭზე მიმართოს ცივი.
როდესაც პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება, ნებადართულია ფრაქციული დიეტური კვება მისი თანდათანობითი გაფართოებით. ცხრილი 55 მენიუ საშუალებას აძლევს დაავადებულ ადამიანს შემდეგი პროდუქტები:
- ხორბლის პური, მაგრამ ე.წ. "გუშინ", ოდნავ გამხმარი,
- კრეკერებისა და ნამცხვრების ზომიერი რაოდენობა,
- სხვადასხვა სუპები ბოსტნეულიდან და მარცვლეულიდან,
- ხორცისა და თევზის კერძები მხოლოდ დიეტური კომპონენტებისგან (კურდღელი, ინდაური, ქათამი), ორთქლზე, დაფქვაში ან გამომცხვარში,
- ნებისმიერი რძის პროდუქტები, მაგრამ ზომიერად და დაბალი ცხიმის შემცველობა,
- ნებისმიერი მარცვლეული კერძები (casseroles, ტრადიციული მარცვლეული, soufflé),
- კვერცხები და მაკარონი შეზღუდული ზომით,
- კენკრა და ხილი მხოლოდ ძალიან მწიფეა და აუცილებლად ტკბილი,
- სასმელების დასაშვებია სუსტი და არც ისე ტკბილი ჩაი, კომპოტი, მცენარეული დეკორქციები,
- მინერალური წყალი ყველაზე შესაფერისია ქრონიკული პანკრეატიტისთვის საკურორტო მკურნალობის ნაწილად.
აუცილებელია პაციენტმა ჭამა ფრაქციურად, ანუ მცირე ნაწილში 5-7 ჯერ დღეში, ყველა კერძები უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.
წამლის თერაპია
არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც უნდა იქნას გამოყენებული მწვავე ანთებითი პროცესის დასაბლოკად, და სრულიად განსხვავებული პირობაა საჭირო დაზიანებული ჯირკვლის ფუნქციონირების აღსადგენად. ყველაზე ხშირად ინიშნება წამლები შემდეგი ფარმაკოლოგიური ჯგუფებიდან:
- არა ნარკოტიკული (დიკლოფენაკი, იბუპროფენი) და ნარკოტიკული (პრომედოლი, ქეთანოვი) სერიების სამკურნალო საშუალებები,
- ე.წ პროტონის ტუმბოს ბლოკატორები (რაბეპრაზოლი, პანტოპრაზოლი, ლანსოპრაზოლი) საჭმლის მომნელებელი წვენების სეკრეციის შესამცირებლად,
- H2 ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები (რანიტიდინი, ფამოტიდინინი) იმავე მიზნით,
- პანკრეასის ქსოვილის პროტეოლიზური შერწყმის ინჰიბიტორები (Gordoks, Kontrikal),
- ინექციური თერაპია კოლოიდური და მარილიანი ხსნარებით,
- გაუმჯობესებით, ფერმენტები მსგავსია პანკრეასის სინთეზირებულებში.
პანკრეასის ანთებითი პროცესი საკმაოდ სერიოზული, მაგრამ საკმაოდ მართვადი დაავადებაა, თუ დროულად მიიღება კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება.