რას ნიშნავს დიაბეტის კონტროლი? რა მახასიათებლების მუდმივად მონიტორინგია საჭირო?

დღეს, დიაბეტით დაავადებულ ახალგაზრდებს აქვთ გრძელი და დამაკმაყოფილებელი ცხოვრების ყველა შანსი დიაბეტის სერიოზული გართულებების გარეშე, იმ პირობით, რომ ისინი აქტიურად მონაწილეობენ მის მკურნალობაში. რეგულარულად აფასებს ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებას, სისხლში შაქრის და HbA1c- ის მონიტორინგს, ბავშვებსა და მოზარდებს შეუძლიათ ნორმალური ბავშვობა და განათლება.

Hba1c

HbA1c არის სისხლის ტესტი, რომელიც ზომავს თქვენს საშუალო სისხლში შაქარს ბოლო 4-6 კვირის განმავლობაში. HbA1c– ის დაბალი დონე მიუთითებს, რომ სისხლში შაქარი მუდმივად კარგად იყო კონტროლირებადი. მუდმივად კარგად კონტროლირებადი სისხლი შაქარი ხელს უშლის გვიანი გართულებების განვითარებას თვალებიდან, თირკმელებისა და ნერვებისგან. HbA1c უნდა ტესტირება მინიმუმ 4 ჯერ წელიწადში. სასურველი შედეგია 8,5% ქვემოთ, დაბალი სისხლში შაქრის ეპიზოდების გარეშე. ხშირად აუცილებელია სისხლში შაქრის ინდივიდუალური მისაღები ფასეულობების დადგენა, განსაკუთრებით უმცროსი ბავშვებისა და მოზარდებისთვის, რომლებიც შეუერთდნენ puberty- ს.

სისხლის შაქრის ტესტი

სისხლში შაქრის მიღება უნდა ჩატარდეს 2-4 ჯერ დღეში. ყოველთვის უნდა გაკეთდეს განსაზღვრა ძილის წინ, რათა არ მოხდეს სისხლში შაქრის დაბალი დონე. სისხლის შაქარი უფრო ხშირად უნდა იქნას გამოკვლეული უჩვეულო სიტუაციებში, როგორიცაა თანმდევი დაავადებები, არდადეგები, სპორტი. აუცილებელია სისხლში შაქრის ღირებულებების ჩაწერა. ჩანაწერი იძლევა საშუალებას შეაფასოს სისხლში შაქრის კონტროლი და წარმოადგენს ინსულინის დოზების კორექტირების საფუძველს.

სისხლში შაქრის დონე უნდა იყოს 5-დან 15 მმოლ / ლ-მდე. ინდივიდუალური განსხვავებების შესწორებები შეიძლება გაკეთდეს დიაბეტის სპეციალისტების მიერ.

ინსულინი

დიაბეტის მქონე ბევრი ადამიანი ინსულინს დღეში ორ-ოთხჯერ აყენებს. უკეთესი შედეგის მისაღწევად მნიშვნელოვანია მკურნალობის გეგმის შემუშავება, რომელიც ყველაზე შესაფერისია პაციენტისთვის. დიაბეტით დაავადებულმა ყველა ადამიანმა უნდა ისწავლოს ინსულინის დოზების რეგულირება სისხლში შაქრის ამჟამინდელი დონის შესაბამისად. მათ ასევე უნდა იცოდნენ, თუ როგორ უნდა მოაწესრიგოთ ინსულინის დოზები სპეციალური სიტუაციების მოსაგვარებლად, მაგალითად, დაბადების დღეები, სწრაფი კვების საჭმელები, ალკოჰოლი და სპორტი.

ტრენინგი და შემდგომი ვიზიტები კლინიკაში

დიაბეტის კლინიკაში ვარჯიშები და შემდგომი ვიზიტები წარმოადგენს სისხლში შაქრის კარგი კონტროლის საფუძველს. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანებმა ყველაფერი გააკეთონ, რომ სისხლში შაქარი კარგ დონეზე შეინარჩუნონ. დიაბეტის მქონე ბავშვის დახმარება სავალდებულოა.

სახლში დიაბეტის კარგი კონტროლის გარდა, დიაბეტის მქონე ადამიანი მონაწილეობს მათი დაავადების მკურნალობაში:

• ექიმების ყველა მითითების შესაბამისად
• დიდება დიაბეტის სპეციალისტთან
• დასვით კითხვები და საჭიროების შემთხვევაში რჩევა სთხოვეთ
• ისარგებლეთ სასწავლო მასალებით, როგორიცაა კურსები, წიგნები და პლაკატები

დიაბეტური კლინიკაში შემდგომი ვიზიტები უნდა შეიცავდეს HbA1c- ის, სიმაღლის, წონის და საერთო კეთილდღეობის შესწავლას. როდესაც ბავშვი ხდება 9 წლის, შემდეგ კი 12 წლის ასაკში, უნდა ჩატარდეს თვალების, თირკმელების (შარდმჟავა შარდსაწვეთი) და თითების და ტერფების მგრძნობელობის შესწავლა (ვიბრაციის შეგრძნების უნარი). 12 წლის შემდეგ, ეს გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს ყოველწლიურად, რათა აღინიშნოს დაგვიანებული გართულებების ადრეული ნიშნები.

დიაბეტი და კარგი სისხლი სუპერ კონტროლი მოზარდებში

დიაბეტის დიაბეტის მქონე დღევანდელ თინეიჯერებს აქვთ ყველა შესაძლებლობა, რომ იცხოვრონ ცხოვრების სრულყოფილი და დაკმაყოფილებით, იმ პირობით, რომ ისინი აქტიურად მონაწილეობენ დიაბეტის მკურნალობაში.

როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ საკუთარ თავს?

• გაზომეთ სისხლში შაქარი დღეში რამდენჯერმე და ყოველთვის ძილის წინ
• შეაფასეთ სისხლი შაქარი ნებისმიერ უჩვეულო სიტუაციაში, მაგალითად, არდადეგებზე, სპორტში და ჭამაში
• შესაბამისად უპასუხეთ სისხლში შაქრის შედეგების მიხედვით. თუ ისინი ხშირად ძალიან დაბალი ან ძალიან მაღალია, შეცვალეთ ინსულინის დღიური დოზა. საჭიროების შემთხვევაში, დიაბეტის სპეციალისტები კლინიკაში ვიზიტებსაც დაეხმარებიან. ინსულინის დოზის რეგულირების საჭიროება კლინიკაში მომდევნო ვიზიტამდე ვერ დაელოდება
• თუ თქვენი სისხლში შაქარი არის მაღალი ან თქვენ მოელით რომ მოიმატებს, წადით წინ! ნაკლები ჭამე, უფრო მეტი ფიზიკური ვარჯიში გამოიყენე, ან გამოიყენე დამატებითი მოკლევადიანი ინსულინი. ფრთხილად იყავით დამატებითი ინსულინის ხრიკი არჩევისას - ეს შეიძლება გამოიწვიოს წონის მომატება.

როგორ შეიძლება დიაბეტის ჯგუფმა დაგვეხმაროს?

• დიაბეტის ჯგუფს შეუძლია რჩევა, დახმარება. სპეციალისტებს შეუძლიათ ეს უკეთესად გააკეთონ, როდესაც გულწრფელი ხართ და აცნობეთ მათ თქვენს პრობლემებზე.
• შაქრიანი დიაბეტის ჯგუფი დააკვირდება თქვენს HbA1c- ს, ბოლო 4–6 კვირის განმავლობაში თქვენს საშუალო სისხლში შაქრის მონიტორინგისთვის. HbA1c– ის დაბალი დონე საჭიროა გვიან გართულებების თავიდან ასაცილებლად

ყოველწლიური გამოცდები ტარდება ყოველწლიურად თქვენს დაბადების დღესთან ახლოს:

• თვალები: ოფთალმოლოგი ან ამოწმებს ან ფოტოგრაფიავს ფონდს. თუ რაიმე გართულების ნიშნები არსებობს, სისხლში შაქარი უნდა გაუმჯობესდეს და რეგულარულად უნდა ჩატარდეს თვალის გამოკვლევა.
• თირკმელები: მათ ტესტირებენ შარდში ალბუმინის ცილაზე. თუ მათ ხელიდან გაუშვეს, ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის კონტროლის გაუმჯობესება და არტერიული წნევის რეგულარულად გაზომვა
• ნერვები: შემოწმდება ვიბრაციის შეგრძნების უნარი. თუ მგრძნობელობა მცირდება, სისხლში შაქრის კონტროლი უნდა გაუმჯობესდეს.

კომიქსების ჩვენება (თვალები, თირკმელები და ნერვები)

ეს გამოკვლევები ტარდება იმ შემთხვევაში, როდესაც ბავშვი 9 და 12 წლისაა. 12 წლის შემდეგ, ისინი ყოველწლიურად უნდა ჩატარდეს.

შარდის ცილა (მიკროლბუმინურია)

დროთა განმავლობაში, დიაბეტს შეუძლია თირკმელების დაზიანება. როდესაც სისხლში შაქარი და არტერიული წნევა კარგად არის კონტროლირებადი, დიაბეტური თირკმლის დაავადების განვითარების (ნეფროპათია) განვითარების რისკი ძალიან მცირეა. თირკმელების დაავადების ადრეულ ეტაპზე, მცირე რაოდენობით ალბუმინი შედის შარდში. ამას ეწოდება მიკროლბუმინურია. თუ ალბუმინურია დიაგნოზირებულია ადრეულ ეტაპზე, მისი განკურნება შესაძლებელია სისხლში შაქრის კონტროლის გაუმჯობესებით. ზოგჯერ სხვა მკურნალობა ინიშნება.

თუ შარდის ცილების გაჟონვა აღემატება 20 მკგ / წუთს, სისხლში შაქრის კონტროლი, რომელიც იზომება HbA1c– ით, უნდა გაუმჯობესდეს შემდეგ 6 თვეში. თუ ეს არ დაეხმარება, ინიშნება მედიკამენტები, რომ არტერიული წნევა შეამცირონ, თირკმელების დაავადების შემდგომი პროფილაქტიკისთვის. არტერიული წნევა უნდა გაიზომოს რეგულარულად და შეინახოს ნორმალურ ფარგლებში.

მიკროალბუმინურიის ტესტირება მოითხოვს შარდის შეგროვებას. გამოკვლევებს ლაბორატორიის ასისტენტები აკეთებენ. შარდი გროვდება ორ ღამეში. შარდის შარდის ერთი ნაწილი ლაბორატორიაში იგზავნება, სადაც მითითებულია შეგროვების დრო და დაგროვილი შარდის საერთო რაოდენობა.

თვალის შემოწმება

რამდენიმე წლის დიაბეტის შემდეგ, დიაბეტური თვალის დაზიანება (რეტინოპათია) საკმაოდ ხშირია. ფუნდუსში (ბადურაზე) ადრეული ცვლილებები ასიმპტომურია, ხოლო მხედველობა არ გაუარესდება, სანამ მკურნალობის დაწყებამდე არ არის დაგვიანებული. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ყოველწლიური გამოკვლევების ჩატარება, დაწყებული ასაკიდან. ადრეულმა მკურნალობამ შეიძლება ხელი შეუშალოს მხედველობა დაქვეითება.

დიაბეტური რეტინოპათიის პირველადი მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე არის კარგი შაქრის კონტროლი, რომელიც ფასდება HbA1c– ით. თუ თვალის ცვლილებები საფრთხეს უქმნის მხედველობას, უნდა დაიწყოს ლაზერული მკურნალობა.

თვალის შემოწმება იწყება რუტინული თვალის გამოკვლევით. თვალის წვეთები შემდეგ გამოიყენება მოსწავლის გასაფართოებლად და გასწორებაში. 30 წუთის შემდეგ, ექიმი იყენებს სპეციალურ ინსტრუმენტებს, რომლითაც ხდება ფუნდამენტი მოსწავლეს მეშვეობით. ექიმს ჯერ კიდევ შეუძლია ბადურის ფოტოსურათი გადაიღოს.

ვიბრაციის მგრძნობელობის შესწავლა

დიაბეტური ნერვის დაავადება (ნეიროპათია) ხშირია დიაბეტის მქონე მოზრდილებში რამდენიმე წლის განმავლობაში. ეს გართულება იშვიათია ბავშვებში და მოზარდებში, თუმცა, ამ ასაკობრივ ჯგუფში ზოგჯერ გვხვდება ადრეული ცვლილებები. როდესაც დიაბეტური ნეიროპათია გამოვლენილია დროულად და მკურნალობს ადრეულ ეტაპზე, მისი შემდგომი განვითარების პრევენცია შესაძლებელია. დიაბეტური ნერვის ადრეული დაზიანების მთავარი მკურნალობა არის სისხლში შაქრის კონტროლის გაუმჯობესება, რაც იზომება HbA1c გაზომვით.

ვიბრაციის მგრძნობელობის შესწავლა არ იწვევს უხერხულობას. კვლევის მოწყობილობას მიმაგრებულია ინდექსის თითი და დიდი ტოტი. ექიმი სთხოვს შვილს აცნობოს, როდის დაიწყებს ვიბრაციის შეგრძნებას. დრო, როდესაც ბავშვი იწყებს ვიბრაციის შეგრძნებას, იზომება "ვოლტებში" და უნდა იყოს გარკვეულ დონეზე დაბლა, რაც შეესაბამება ბავშვის ასაკს.

დამატებითი ინფორმაცია

დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს აქვთ გრძელი და ბედნიერი ცხოვრების ყველა შანსი, თუ ისინი:

• აქტიურად მონაწილეობა მიიღონ მათ მკურნალობაში, შეისწავლონ ყველაფერი, რაც მათ შეუძლიათ დიაბეტის შესახებ
• შეამოწმეთ მათი სისხლში შაქარი და შესაბამისად დაარეგულირეთ ინსულინის დოზა
• ისარგებლეთ სასწავლო პროგრამებით, რომ კარგად ისწავლონ გლიკემია
• ყოველწლიურად შემოწმდება, თვალების, თირკმელების, ნერვების და სისხლძარღვების შესაძლო გართულებების დასადგენად

დაიწყეთ პაციენტისა და ოჯახის გამოცდილებით.

• შეიტყვეთ რას ნიშნავს პაციენტები და ოჯახის წევრები "კარგად კომპენსირებული დიაბეტით"
• შეიტყვეთ პაციენტებისა და მათი ოჯახების ცოდნა გვიან გართულებების შესახებ

აუხსენით მთავარი

• აუხსენით, რამდენად მაღალია სისხლში შაქარი გავლენას ახდენს გვიან გართულებებზე.
• ხაზი გაუსვით სისხლში შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნების მნიშვნელობას მაქსიმალურად, გარეშე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის გაზრდის გარეშე.
• ხაზი გაუსვით წლიური გამოკვლევების მნიშვნელობას, რადგან დაგვიანებული გართულებების ადრეული გამოვლინებები, როგორც წესი, ასიმპტომურია და აუცილებელია დროული მკურნალობა.

ახსენით მკურნალობის გეგმა

• ხაზი გაუსვა ოჯახისგან და მეგობრების მხრიდან მხარდაჭერის საჭიროებას
• მიუთითეთ სისხლში შაქრის გამოკვლევის მნიშვნელობა, ინსულინის დოზების რეგულარულად რეგულირების მიზნით.
• განსაზღვრეთ მისაღები სისხლში შაქრის დონე
• გაიმეორეთ ინსულინის დოზების შეცვლის პრინციპები
• ახსენით HbA1c: განმარტება, შედეგების ინტერპრეტაცია, მისაღები მნიშვნელობები
• ბავშვებსა და მოზარდებს ტაქტიკურად აცნობეთ გვიანი გართულებების შესახებ, სწავლების ტემპი ადაპტირდება ინდივიდუალურ მოთხოვნილებებზე.
• ხაზი გაუსვა ნორმალური ცხოვრების უნარს, იმ პირობით, რომ სისხლში შაქარი შენარჩუნდება მისაღები საზღვრებში.
• ახსენით პირველ ყოველწლიურ სკრინინგში გამოყენებული თითოეული სამედიცინო ტესტი, შედეგების ანალიზის დეტალების ჩათვლით.
• გააგრძელეთ განათლება დიაბეტის სპეციალისტებთან
• დიაბეტის შესახებ მეტი ინფორმაციისთვის გამოიყენეთ წიგნები, ინტერნეტი, სასწავლო მასალები და კურსები.

უსაფრთხოების ზომები

• შეარჩიეთ პაციენტის მკურნალობისთვის შესაფერისი ფორმა
• მკურნალობის დაგეგმვისას გაითვალისწინეთ ბავშვის ასაკი, გონებრივი განვითარება, მოტივაციის დონე და ოჯახის ზოგადი შესაძლებლობები
• გაითვალისწინეთ, რომ ზოგიერთ მოზარდს შეიძლება ჰქონდეს შაქრიანი დიაბეტის მართვა მოზარდობის პერიოდში. გაამარტივეთ ინფორმაცია, შეეცადეთ მხარი დაუჭირეთ, ვიდრე გააკრიტიკოთ და მშობლები ჩაერთოთ
• ნათლად ახსენით განსაკუთრებული წესები, რომლებიც უნდა დაიცვან ძალიან მცირე ასაკში, სისხლში შაქრის რეგულირებისას.

დასკვნა

• კარგი პროგნოზების ხაზგასმისას, ცხადყოფს, რომ პაციენტი პასუხისმგებელია დიაბეტის კონტროლში აქტიურად მონაწილეობაზე
• დარწმუნდით, რომ უმცროსი შვილების მშობლებს გააცნობიერეთ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი, თუ დიაბეტის კონტროლი ძალიან მჭიდროა

რა არის დიაბეტის კონტროლი?

თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ხართ, მაშინ დაავადების კონტროლი უნდა იყოს თქვენი ყოველდღიური საზრუნავი. დიაბეტი და კონტროლი განუყოფელი კონცეფციებია. ყოველდღე უნდა გაზომოთ სისხლში შაქარი, არტერიული წნევა, გამოთვალოთ პურის ერთეულების და კალორიების რაოდენობა, დაიცვათ დიეტა, იაროთ რამდენიმე კილომეტრი და ასევე გარკვეული პერიოდულობით, ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება კლინიკაში ან საავადმყოფოში.

• თუ დიაბეტით დაავადებული პაციენტი ახერხებს ნორმალური შაქრის შენარჩუნებას (7 მმოლ / ლ-მდე), მაშინ ამ მდგომარეობას ეწოდება კომპენსირებული დიაბეტი. ამავე დროს, შაქარი ოდნავ გაიზარდა, ადამიანმა უნდა დაიცვას დიეტა, მაგრამ გართულებები ძალიან ნელა ვითარდება.
• თუ შაქარი ხშირად აჭარბებს ნორმას, ის გადადის 10 მმოლ / ლ-მდე, მაშინ ამ მდგომარეობას ეწოდება უკომპენსაციო დიაბეტი. ამავდროულად, ადამიანს რამდენიმე წლის განმავლობაში პირველი გართულებები აქვს: ფეხების მგრძნობელობა იკარგება, მხედველობა გაუარესდება, არაჯანსაღი ჭრილობების ფორმა, სისხლძარღვთა დაავადებები იქმნება.

დაავადების კომპენსაცია და თქვენი სისხლში შაქრის მონიტორინგი დიაბეტის ყოველდღიური საზრუნავია. კომპენსაციის ზომებს ეწოდება დიაბეტის კონტროლი.

სისხლში შაქრის კონტროლი

1. ჯანმრთელ ადამიანში სისხლის შაქრის ნორმაა 3.3 - 5.5 მოლ / ლ (ჭამის წინ) და 6.6 მოლ / ლ (ჭამის შემდეგ).
2. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ეს მაჩვენებლები იზრდება, - ჭამამდე 6 მოლამდე და ჭამის შემდეგ 7,8 - 8,6 მმოლ / ლ-მდე.

ამ სტანდარტებში შაქრის დონის შენარჩუნება ეწოდება დიაბეტის კომპენსაციას და გარანტირებულია დიაბეტის მინიმალური გართულებები.

აუცილებელია შაქრის კონტროლი თითოეული ჭამის წინ და მის შემდეგ (გლუკომეტრის ან ტესტის ზოლების გამოყენებით). თუ შაქარი ხშირად აღემატება მისაღები სტანდარტებს - აუცილებელია ინსულინის დიეტის და დოზის გადახედვა.

შინაარსზე დაბრუნება

ჰიპერ და ჰიპოგლიკემიის კონტროლი

დიაბეტით დაავადებულებს შაქრის კონტროლი სჭირდებათ, რათა თავიდან აიცილონ ზედმეტი მომატება ან ძალიან ცოტა. შაქრის მომატებულ რაოდენობას ჰიპერგლიკემია ეწოდება (6,7 მმოლ / ლ-ზე მეტი). სამი ფაქტორით (16 მმოლ / ლ და უფრო მეტი) ფაქტორით შაქრის რაოდენობის მატებით, პრეტენზიული მდგომარეობა წარმოიქმნება, ხოლო რამდენიმე საათის ან დღის შემდეგ ხდება დიაბეტური კომა (ხდება ცნობიერების დაკარგვა).

სისხლში დაბალი შაქარი ეწოდება ჰიპოგლიკემია. ჰიპოგლიკემია აღინიშნება 3.3 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები შაქრის შემცირებით (ინსულინის ინექციის ჭარბი დოზით). ადამიანი განიცდის მომატებულ ოფლიანობას, კუნთების ტრემას და კანი ფერმკრთალდება.

შინაარსზე დაბრუნება

გლიკირებული ჰემოგლობინის კონტროლი

გლიკირებული ჰემოგლობინი - ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც უნდა გაიარონ სამედიცინო დაწესებულებაში ყოველ სამ თვეში. ეს აჩვენებს, გაიზარდა თუ არა სისხლში შაქარი ბოლო სამი თვის განმავლობაში? რატომ უნდა გავიაროთ ეს ტესტი?

სისხლის წითელი უჯრედის სიცოცხლის ხანგრძლივობაა 80-120 დღე. სისხლში შაქრის მომატებასთან ერთად, ჰემოგლობინის ნაწილი შეუქცევად აკავშირებს გლუკოზას, აყალიბებს გლიცირებულ ჰემოგლობინს.

სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის არსებობა მიუთითებს შაქრის ზრდაზე ბოლო სამი თვის განმავლობაში.

გლიკოგენგოგლობინის ოდენობა იძლევა არაპირდაპირი შეფასებით - რამდენად გაიზარდა შაქარი, რამდენად ძლიერი იყო მატება და რამდენად ახდენს დიაბეტის მქონე პაციენტის მონიტორინგი დიეტასა და კვებას. გლიკოგენგოგლობინის მაღალი დონით, დიაბეტური გართულებები იქმნება.
რა არის მკურნალობა დიაბეტისთვის? რა არის მკურნალობის ვარიანტები ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტისთვის?

სიმინდები დიაბეტისთვის. რატომ უნდა შეგვეშინდეს და როგორ უნდა მოექცნენ მათ? დაწვრილებით ამ სტატიაში.

შემცვლელი იზომალტი. რა უნდა აირჩიოს დიაბეტი: ჩვეული შაქარი ან სინთეზური შემცვლელი?

შინაარსზე დაბრუნება

შარდის შაქრის კონტროლი - გლიკოზურია

შარდში შაქრის გამოჩენა მიუთითებს სისხლში შაქრის მნიშვნელოვან ზრდაზე (10 მმოლ / ლ-ზე მეტი). სხეული ცდილობს განთავისუფლდეს გლუკოზის ჭარბი მოცილება ექსკრეტორული ორგანოების მეშვეობით - შარდსაწვეთის არხი.

შარდის ტესტი შაქრისთვის ტესტის ზოლების გამოყენებით ტარდება. ჩვეულებრივ, შაქარი უნდა შეიცავდეს უმნიშვნელო რაოდენობით (0.02% -ზე ნაკლები) და არ უნდა იყოს დიაგნოზი.

შინაარსზე დაბრუნება

შარდის აცეტონის კონტროლი

შარდში აცეტონის გამოჩენა დაკავშირებულია ცხიმის გლუკოზასა და აცეტონში შეყვანასთან. ეს პროცესი ხდება უჯრედების გლუკოზის შიმშილის დროს, როდესაც ინსულინი არასაკმარისია და გლუკოზა ვერ მიიღებს სისხლს მიმდებარე ქსოვილში.

ავადმყოფი შარდის, ოფლისა და სუნთქვისგან აცეტონის სუნი გამოვლენა მიუთითებს ინსულინის ინექციის არასაკმარისი დოზაზე ან არასწორ დიეტაზე (მენიუში ნახშირწყლების სრული არარსებობა). ტესტის ზოლები მიუთითებს შარდში აცეტონის არსებობაზე.

შინაარსზე დაბრუნება

ქოლესტერინის კონტროლი

სისხლძარღვთა გართულებების ალბათობის შესამცირებლად საჭიროა ქოლესტერინის კონტროლი - ათეროსკლეროზი, სტენოკარდია, გულის შეტევა.

ზედმეტი ქოლესტერინის დეპოზიტები სისხლძარღვების კედლებზე, ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნა. ამავდროულად, ლუმენი და სისხლძარღვთა პატენტი შევიწროებულია, ქსოვილებში სისხლის მიწოდება შეფერხებულია, წარმოიქმნება სტაგნარული პროცესები, ანთება და ჩირქის გაჩენა.

სისხლის ტესტირება ქოლესტერინის და მისი ფრაქციებისთვის ტარდება სამედიცინო ლაბორატორიაში. ამ შემთხვევაში:

• მთლიანი ქოლესტერინი არ უნდა აღემატებოდეს 4.5 მმოლ / ლ,
• დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL) - არ უნდა იყოს 2.6 მმოლ / ლ-ზე მეტი (სწორედ ამ ლიპოპროტეინებიდან არის ქოლესტერინის დეპოზიტები გემების შიგნით). გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების თანდასწრებით, LDL შემოიფარგლება 1.8 მმოლ / ლ-ით.

ფარისებრი ჯირკვლის როლი და ფუნქცია ადამიანის სხეულში. ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ დიაბეტის შესახებ

რა არის ფუტკრის პური? როგორ გამოიყენება დიაბეტის მკურნალობის დროს?

დიაბეტის გართულებები: გინგივიტი - მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

შინაარსზე დაბრუნება

არტერიული წნევის კონტროლი

წნევის კონტროლი არაპირდაპირი გზით დიაგნოზირებს სისხლძარღვების მდგომარეობას და გულ-სისხლძარღვთა გართულებების შესაძლებლობას, კრუნჩხვებს. სისხლში გაზრდილი რაოდენობით შაქრის არსებობა ცვლის სისხლძარღვებს, ხდის მათ არაელასტიკურ, მყიფეებს. გარდა ამისა, სქელი "ტკბილი" სისხლი ძლივს მოძრაობს მცირე გემებსა და კაპილარებში. სისხლძარღვების მეშვეობით სისხლის გასაღვიძებლად, სხეული ზრდის არტერიულ წნევას.

წნევის ძალიან მატება სისხლძარღვების ცუდი ელასტიურობით იწვევს რღვევას შემდგომი შინაგანი სისხლდენით (დიაბეტური გულის შეტევით ან ინსულტით).

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია წნევის კონტროლი ხანდაზმულ პაციენტებში. ასაკთან ერთად და დიაბეტის განვითარებით, გემების მდგომარეობა გაუარესდება. წნევის კონტროლი (სახლში - ტონომეტრით) საშუალებას იძლევა დროულად მიიღოთ პრეპარატი, წნევის შესამცირებლად და გაიაროთ სისხლძარღვთა მკურნალობის კურსი.

შინაარსზე დაბრუნება

წონის კონტროლი - სხეულის მასის ინდექსი

წონის კონტროლი მნიშვნელოვანია 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ამ ტიპის დაავადება ხშირად წარმოიქმნება ძალიან კალორიული დიეტის დროს და თან ახლავს სიმსუქნე.

სხეულის მასის ინდექსი - BMI - გამოითვლება ფორმულით: წონა (კგ) / სიმაღლე (მ).

შედეგად მიღებული ინდექსის მქონე სხეულის ნორმალური წონაა 20 (პლუს ან მინუს 3 ერთეული) შეესაბამება სხეულის ნორმალურ წონას. ინდექსის გადალახვა ჭარბი წონის შესახებ მიუთითებს, 30-ზე მეტი ერთეულის ინდექსუალური წაკითხვა არის სიმსუქნე.

დიარეის დიეტაში არაქისის სასარგებლო თვისებები და მავნებლები

რა სახის პური უკეთესია დიაბეტით დაავადებულთათვის? როგორ ავირჩიოთ იგი მაღაზიაში და გამოაცხობთ მას საკუთარ თავს?

Towty არის სასწაული განკურნება დიაბეტისთვის. კიდევ ერთი მითი თუ რეალობა?

შინაარსზე დაბრუნება

დიაბეტის კონტროლი ავადმყოფი ადამიანისთვის ყოველდღიური რუტინაა. დიაბეტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა და მისი ხარისხი დამოკიდებულია დიაბეტის კონტროლზე - რამდენ ხანს შეძლებს ადამიანი საკუთარ თავზე გადაადგილებას, რამდენი დარჩება მხედველობა და კიდურები, რამდენად კარგი იქნება მისი გემები 10-20 წლის დიაბეტის შემდეგ.

დიაბეტის ანაზღაურება პაციენტს საშუალებას აძლევს იცხოვრონ დაავადებით 80 წლამდე. არაკომპენსირებული დაავადება, სისხლში შაქრის ხშირი მომატებით, სწრაფად წარმოქმნის გართულებებს და იწვევს ადრეულ სიკვდილიანობას.

სისხლში შაქარი

ისინი გამოვლენილი იქნა მეოცე საუკუნის შუა ხანებში ათასობით ჯანმრთელი ადამიანის და დიაბეტის მქონე პაციენტების გამოკითხვის მიხედვით. შაქრიანი დიაბეტის ოფიციალური მაჩვენებლები გაცილებით მაღალია, ვიდრე ჯანმრთელებისთვის. მედიცინა არც კი ცდილობს შაქრიანი დიაბეტის კონტროლს, ამიტომ ნორმალურ დონეს უახლოვდება. ქვემოთ გაირკვეს, თუ რატომ ხდება ეს და რა ალტერნატიული მკურნალობა.
დაბალანსებული დიეტა, რომელსაც ექიმები გირჩევენ, გადატვირთულია ნახშირწყლებით. ეს დიეტა ცუდია დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის. იმის გამო, რომ ნახშირწყლები იწვევს სისხლში შაქრის მომატებას. ამის გამო დიაბეტით დაავადებულები თავს ცუდად გრძნობენ და ქრონიკული გართულებებიც აქვთ. დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ ტრადიციული მეთოდით, შაქარი გადადის ძალიან მაღალიდან დაბალი. ნახშირწყლები შეჭამა, გაზარდოს იგი, შემდეგ კი ინსულინის დიდი დოზების ქვედა ინექცია. ამავე დროს, არ შეიძლება არსებობდეს საკითხი შაქრის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებამდე. ექიმები და პაციენტები უკვე კმაყოფილი არიან, რომ მათ თავიდან აიცილონ დიაბეტური კომა.

ამასთან, თუ დაიცავთ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას, მაშინ ტიპი 2 დიაბეტით და თუნდაც 1 ტიპის მძიმე დიაბეტით, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ სტაბილურად ნორმალური შაქარი, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. პაციენტები, რომლებიც ზღუდავენ ნახშირწყლების მიღებას, საერთოდ აკონტროლებენ დიაბეტს ინსულინის გარეშე, ან მართავენ მცირე დოზებით. გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში გართულებების რისკი, თირკმელები, ფეხები, მხედველობა - ნულამდე შემცირდება. Diabet-Med.Com ვებგვერდი ხელს უწყობს დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას, რუსეთში მოლაპარაკე პაციენტებში დიაბეტის გასაკონტროლებლად. დამატებითი ინფორმაციისთვის წაიკითხეთ "რატომ საჭიროა დიაბეტის ტიპი 1 და ტიპი 2 - ით ნაკლები ნახშირწყლები." ქვემოთ მოცემულია, თუ რა სისხლშია შაქრის დონე სისხლში და რამდენად განსხვავდება ისინი ოფიციალური ნორმებისგან.

სისხლში შაქარი

ინდიკატორი	დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის	ჯანმრთელ ადამიანებში
დილით შაქარი ცარიელ კუჭზე, მმოლ / ლ	5,0-7,2	3,9-5,0
შაქარი ჭამიდან 1 და 2 საათის შემდეგ, მმოლ / ლ	ქვემოთ 10.0	ჩვეულებრივ, არაუმეტეს 5.5
გლიკირებული ჰემოგლობინის HbA1C,%	6.5-7 ქვემოთ	4,6-5,4

ჯანმრთელ ადამიანებში, სისხლში შაქარი თითქმის მთელი დროა 3.9-5.3 მმოლ / ლ დიაპაზონში. ყველაზე ხშირად, ეს არის 4.2-4.6 მმოლ / ლ, ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ. თუ ადამიანი ჭარბი რაოდენობითაა ნახშირწყლები, მაშინ შაქარი შეიძლება რამდენიმე წუთის განმავლობაში გაიზარდოს 6.7-6.9 მმოლ / ლ-მდე. ამასთან, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ის უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე 7.0 მმოლ / ლ. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, გლუკოზის შემცველობა 7-8 მმოლ / ლ სისხლში ჭამიდან 1-2 საათში ითვლება შესანიშნავი, 10 მმოლ / ლ-მდე - მისაღები. ექიმმა შეიძლება არ დანიშნოს რაიმე მკურნალობა, მაგრამ მხოლოდ პაციენტს მიანიჭოს ღირებული მითითება - შაქრის მონიტორინგი.

რატომ არის სასურველი, რომ დიაბეტით დაავადებულები შაქრის მაჩვენებლებისკენ მიისწრაფვიან, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში? იმის გამო, რომ ქრონიკული გართულებები ვითარდება მაშინაც კი, როდესაც სისხლში შაქარი 6,0 მმოლ / ლ-მდე იზრდება. თუმცა, რა თქმა უნდა, ისინი არ ვითარდებიან ისეთივე სწრაფად, როგორც უფრო მაღალ ფასეულობებში. მიზანშეწონილია თქვენი გლიკირებული ჰემოგლობინის შენარჩუნება 5,5% ქვემოთ. თუ ეს მიზანი მიღწეულია, მაშინ ყველა მიზეზით სიკვდილის რისკი ყველაზე მცირეა.

2001 წელს ბრიტანულ სამედიცინო ჟურნალში გამოქვეყნდა სენსაციური სტატია გლიკირებული ჰემოგლობინისა და სიკვდილიანობის შესახებ. მას უწოდებენ "გლიკაციურ ჰემოგლობინს, დიაბეტს და სიკვდილიანობას მამაკაცებში ნორფოლკის ჯგუფში, კიბო და კვებათა ევროპული პერსპექტიული გამოძიება (EPIC-Norfolk)." ავტორები - ქეი-თე ხავი, ნიკოლას ვარჰემი და სხვები. HbA1C იზომება 4662 მამაკაცში 45-79 წლის ასაკში, შემდეგ კი დაფიქსირდა 4 წელი. კვლევის მონაწილეთა შორის უმრავლესობა ჯანმრთელი ხალხი იყო, რომელთაც დიაბეტი არ აწუხებთ.

აღმოჩნდა, რომ სიკვდილიანობა ყველა მიზეზით, მათ შორის გულის შეტევით და ინსულტით, მინიმალურია იმ ადამიანებში, რომელთა გლიკირებული ჰემოგლობინი არ აღემატება 5.0% -ს. HbA1C- ის თითოეული 1% –იანი ზრდა ნიშნავს სიკვდილის გაზრდის რისკს 28% -ით. ამრიგად, HbA1C 7% მქონე ადამიანში სიკვდილის რისკი 63% -ით მეტია ჯანმრთელ ადამიანში. მაგრამ გლიკირებული ჰემოგლობინის 7% - ითვლება, რომ ეს არის კარგი კონტროლი დიაბეტის დროს.

ოფიციალური შაქრის სტანდარტები გადაჭარბებულია, რადგან "დაბალანსებული" დიეტა არ იძლევა დიაბეტის კარგ კონტროლს. ექიმები ცდილობენ შეამსუბუქონ თავიანთი სამუშაოები პაციენტის შედეგების გაუარესების ხარჯზე. სახელმწიფოსთვის სასარგებლოა დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობა. იმის გამო, რომ უფრო უარესი ადამიანები აკონტროლებენ მათ დიაბეტს, მით უფრო მაღალია ბიუჯეტის დაზოგვა პენსიების გადახდაზე და სხვადასხვა სარგებელს. აიღეთ პასუხისმგებლობა თქვენს მკურნალობაზე. სცადეთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტა - დარწმუნდით, რომ 2-3 დღის შემდეგ ის შედეგს იძლევა. სისხლში შაქარი ნორმალურდება, ინსულინის დოზა მცირდება 2-7-ჯერ, გაუმჯობესებულია ჯანმრთელობა.

შაქარი ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ - რა განსხვავებაა

ადამიანებში შაქრის მინიმალური დონე ცარიელ კუჭზეა, ცარიელ კუჭზე. როდესაც შეჭამლი საკვები შეიწოვება, ნუტრიენტები შედიან სისხლში. ამიტომ, ჭამის შემდეგ გლუკოზის კონცენტრაცია იზრდება. თუ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი არ შეწუხებულია, მაშინ ეს ზრდა უმნიშვნელოა და დიდხანს არ გრძელდება. იმის გამო, რომ პანკრეასი სწრაფად სეკრეციას დამატებით ინსულინს, რათა შეამციროს შაქრის დონე ჭამის შემდეგ.

თუ არ არის საკმარისი ინსულინი (ტიპი 1 დიაბეტი), ან ის სუსტია (ტიპი 2 დიაბეტი), მაშინ ჭამის შემდეგ შაქარი იზრდება ყოველ რამდენიმე საათში. ეს საზიანოა, რადგან თირკმელებზე გართულებები ვითარდება, მხედველობა ეცემა და ნერვული სისტემის გამტარობა დაქვეითებულია. ყველაზე საშიში ის არის, რომ შექმნილია პირობები უეცარი გულის შეტევის ან ინსულტისთვის. ჭამის შემდეგ შაქრის მომატებით გამოწვეული ჯანმრთელობის პრობლემები ხშირად განიხილება ასაკთან დაკავშირებული ბუნებრივი ცვლილებები. თუმცა, მათ მკურნალობა სჭირდებათ, წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტი ვერ შეძლებს ჩვეულებრივ ცხოვრებას შუა და სიბერეში.

გლუკოზის შეფასებები:

უზმოზე სისხლში შაქარი	ეს ტესტირება ხდება დილით, მას შემდეგ, რაც ადამიანი საღამოს 8-12 საათის განმავლობაში არ ჭამს არაფერს.
ორსაათიანი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი	თქვენ უნდა დალიოთ წყალხსნარი, რომელიც შეიცავს 75 გრ გლუკოზას, შემდეგ კი გაზომეთ შაქარი 1 და 2 საათის შემდეგ. ეს არის ყველაზე ზუსტი ტესტი დიაბეტის და პროგეზის დიაგნოზის დასადგენად. თუმცა, ეს არ არის მოსახერხებელი, რადგან ის გრძელია.
გლიკირებული ჰემოგლობინი	აჩვენებს რა% გლუკოზას უკავშირდება სისხლის წითელი უჯრედები (სისხლის წითელი უჯრედები). ეს მნიშვნელოვანი ანალიზია დიაბეტის დიაგნოზირებისა და მისი მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის ბოლო 2-3 თვის განმავლობაში. ხელსაყრელი გზით, მას არ სჭირდება ცარიელი კუჭის აღება, ხოლო პროცედურა სწრაფია. თუმცა, ორსული ქალებისთვის შესაფერისი არ არის.
შაქრის გაზომვა ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ	მნიშვნელოვანი ანალიზი დიაბეტის მოვლის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის. ჩვეულებრივ, პაციენტები ამას თავად ატარებენ გლუკომეტრის გამოყენებით. საშუალებას გაძლევთ გაირკვეს თუ არა ინსულინის სწორი დოზა ჭამის წინ.

სისხლში შაქრის შემცველი ტესტი ცუდი არჩევანია დიაბეტის დიაგნოზირებისთვის. ვნახოთ, რატომ. როდესაც დიაბეტი ვითარდება, სისხლში გლუკოზა პირველად იზრდება ჭამის შემდეგ. პანკრეასი, სხვადასხვა მიზეზების გამო, ვერ უმკლავდება, რათა სწრაფად შეამციროს ის ნორმალურ დონეზე. ჭამის შემდეგ შაქრის მომატება თანდათანობით ანგრევს სისხლძარღვებს და იწვევს გართულებებს. დიაბეტის პირველი რამდენიმე წლის განმავლობაში, გლუკოზის უზმოზე მიღება შეიძლება ნორმალურად დარჩეს. თუმცა, ამ დროისთვის, გართულებები უკვე ვითარდება სრული დატვირთვით. თუ პაციენტი არ შეაფასებს შაქარს ჭამის შემდეგ, მაშინ იგი არ ეჭვობს თავის დაავადებაში, სანამ არ გამოვლინდება სიმპტომები.

შაქრიანი დიაბეტის შესამოწმებლად, გაიარეთ სისხლის ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინის ლაბორატორიაში. თუ თქვენ გაქვთ სახლში გლუკოზის მრიცხველი - გაზომეთ თქვენი შაქარი 1 და 2 საათის შემდეგ ჭამა. ნუ სულელდებით, თუ თქვენი უზმოზე შაქრის ნორმა ნორმალურია. ორსულობის II და III ტრიმესტრებში ქალებმა აუცილებლად უნდა ჩაატარონ ორსაათიანი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. იმის გამო, რომ თუ გესტაციური დიაბეტი განვითარდა, გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზს არ მისცემს საშუალებას დროულად გამოავლინოს ის.

პრედიაბეტი და დიაბეტი

მოგეხსენებათ, გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითებული შემთხვევების 90% ტიპი 2 დიაბეტია. იგი დაუყოვნებლივ არ ვითარდება, მაგრამ, როგორც წესი, პრედიაბეტიტი ხდება პირველ რიგში. ეს დაავადება რამდენიმე წელიწადს გრძელდება. თუ პაციენტი არ მკურნალობს, მაშინ ხდება შემდეგი ეტაპი - "სრული" შაქრიანი დიაბეტი.

პრედიაბეტის დიაგნოზის კრიტერიუმები:

• სისხლში შაქრის უზმოზე 5.5-7.0 მმოლ / ლ.
• გლიკირებული ჰემოგლობინი 5.7-6.4%.
• შაქარი ჭამიდან 1 ან 2 საათის შემდეგ 7.8-11.0 მმოლ / ლ.

საკმარისია შეასრულოს ზემოთ მოყვანილი ერთი პირობა ისე, რომ დიაგნოზი დაისვას.

პრედიაბეტი არის სერიოზული მეტაბოლური დაავადება. თქვენ მაღალი რისკის ქვეშა ხართ 2 ტიპის დიაბეტისთვის. თირკმელებზე, ფეხებზე, მხედველობაზე სასიკვდილო გართულებები ახლა ვითარდება. თუ ჯანსაღ ცხოვრების წესზე არ გადახვედით, მაშინ პრედიაბეტი გადაიქცევა ტიპის 2 დიაბეტად. ან მოგიწევთ ადრე მოკვდეს გულის შეტევით ან ინსულტისგან. არ მინდა შეგაშინოთ, მაგრამ ეს არის რეალური სიტუაცია, განსახიერების გარეშე. როგორ მკურნალობა? წაიკითხეთ სტატიები მეტაბოლური სინდრომისა და ინსულინის წინააღმდეგობის შესახებ, შემდეგ კი მიჰყევით რეკომენდაციებს. პრედიაბეტების ადვილად კონტროლირება შესაძლებელია ინსულინის ინექციების გარეშე. არ არის საჭირო შიმშილი ან მძიმე შრომით დაექვემდებაროს.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები:

• უზმოზე შაქარი უფრო მაღალია, ვიდრე 7.0 მმოლ / ლ, სხვადასხვა დღეს ზედიზედ ორი ანალიზის შედეგების მიხედვით.
• რაღაც მომენტში, სისხლში შაქარი უფრო მაღალი იყო, ვიდრე 11,1 მმოლ / ლ, მიუხედავად საკვების მიღებისა.
• გლიკირებული ჰემოგლობინი 6.5% ან მეტი.
• ორსაათიანი გლუკოზის ტოლერანტობის დროს, შაქარი შეადგენდა 11.1 მმოლ / ლ ან უფრო მეტს.

როგორც პროდიაბეტთან, დიაგნოზის დასადგენად საკმარისია ზემოთ ჩამოთვლილი მხოლოდ ერთი პირობა. საერთო სიმპტომებია დაღლილობა, წყურვილი და ხშირი შარდვა. შეიძლება აღინიშნებოდეს წონის დაკარგვა. წაიკითხეთ მეტი სტატია "დიაბეტის სიმპტომები". ამავე დროს, ბევრი პაციენტი ვერ ამჩნევს რაიმე სიმპტომებს. მათთვის, სისხლში შაქრის ცუდი შედეგი უსიამოვნო სიურპრიზია.

წინა განყოფილება დეტალებს, თუ რატომ არის სისხლში შაქრის ოფიციალური დონე ძალიან მაღალი. სიგნალიზაცია უკვე უნდა გაისმა, როდესაც ჭამის შემდეგ შაქარი 7.0 მმოლ / ლ, და კიდევ უფრო მეტია, თუ ეს უფრო მაღალია. შაქრის მარხვა შეიძლება დარჩეს ნორმალური პირველი წლის განმავლობაში, ხოლო დიაბეტი ანგრევს სხეულს. დიაგნოზის დასასმელად არ არის რეკომენდებული ეს ანალიზი. გამოიყენეთ სხვა კრიტერიუმები - გლიკირებული ჰემოგლობინი ან სისხლში შაქარი ჭამის შემდეგ.

ინდიკატორი	პრედიაბეტი	ტიპი 2 დიაბეტი
სისხლში გლუკოზის უზმოზე, მმოლ / ლ	5,5-7,0	7.0 ზემოთ
შაქარი ჭამიდან 1 და 2 საათის შემდეგ, მმოლ / ლ	7,8-11,0	11.0 ზემოთ
გლიკირებული ჰემოგლობინი,%	5,7-6,4	6.4 ზემოთ

პრედიაბეტისა და ტიპის 2 დიაბეტის რისკის ფაქტორები:

• ჭარბი წონა - სხეულის მასის ინდექსი 25 კგ / მ 2 და ზემოთ.
• არტერიული წნევა 140/90 მმ RT. ხელოვნება. და ზემოთ.
• ცუდი ქოლესტერინის სისხლის ტესტირების შედეგები.
• ქალები, რომლებსაც შეეძინათ ბავშვი, რომელიც წონა 4.5 კგ ან მეტს ან ორსულობის დროს აღენიშნება გესტაციური დიაბეტი.
• პოლიკისტოზური საკვერცხე.
• ოჯახში ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევები.

თუ თქვენ გაქვთ მინიმუმ ერთი ამ რისკის ფაქტორიდან, თქვენ უნდა შეამოწმოთ თქვენი სისხლში შაქარი ყოველ 3 წელიწადში, 45 წლამდე ასევე რეკომენდებულია ბავშვებისა და მოზარდების სამედიცინო მონიტორინგი, რომლებიც ჭარბი წონა აქვთ და აქვთ მინიმუმ ერთი დამატებითი რისკფაქტორი. მათ რეგულარულად უნდა გადაამოწმონ შაქარი, დაწყებული 10 წლის ასაკიდან. იმის გამო, რომ 1980-იანი წლებიდან ტიპი 2 დიაბეტი უფრო ახალგაზრდა გახდა. დასავლეთის ქვეყნებში იგი ვლინდება მოზარდებში.

როგორ არეგულირებს სხეული სისხლში გლუკოზას

სხეული მუდმივად არეგულირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ცდილობს შეინარჩუნოს იგი 3.9-5.3 მმოლ / ლ შიგნით. ეს არის ოპტიმალური ფასეულობები ნორმალური ცხოვრებისთვის. დიაბეტით დაავადებულებმა კარგად იციან, რომ შეგიძლიათ უფრო მაღალი შაქრის ღირებულებებით იცხოვროთ. თუმცა, მაშინაც კი, თუ არ არსებობს უსიამოვნო სიმპტომები, გაზრდილი შაქარი ასტიმულირებს დიაბეტის გართულებების განვითარებას.

დაბალ შაქარს უწოდებენ ჰიპოგლიკემია. ეს არის ნამდვილი უბედურება სხეულისთვის. ტვინი არ მოითმენს, როდესაც სისხლში არ არის საკმარისი გლუკოზა. ამიტომ, ჰიპოგლიკემია სწრაფად ვლინდება სიმპტომების სახით - გაღიზიანება, ნერვული მდგომარეობა, პალპიტაცია, ძლიერი შიმშილი. თუ შაქარი დაეცა 2.2 მმოლ / ლ, მაშინ შეიძლება მოხდეს ცნობიერების დაკარგვა და სიკვდილი. დაწვრილებით იხილეთ სტატიაში "ჰიპოგლიკემია - შეტევების პრევენცია და განთავისუფლება".

კატაბოლური ჰორმონები და ინსულინი ერთმანეთის ანტაგონისტები არიან, ანუ აქვთ საპირისპირო ეფექტი. დამატებითი ინფორმაციისთვის წაიკითხეთ სტატია "როგორ ინსულინი არეგულირებს სისხლში შაქარს ნორმალურ და დიაბეტში".

ყოველ მომენტში, ძალიან ცოტა გლუკოზა ბრუნავს პირის სისხლში. მაგალითად, მოზრდილ მამაკაცში, რომელიც წონა 75 კგ, სხეულში სისხლის მოცულობა დაახლოებით 5 ლიტრია. 5,5 მმოლ / ლ სისხლში შაქრის მისაღწევად, საკმარისია მასში დაითხოვოს მხოლოდ 5 გრამი გლუკოზა. ეს არის დაახლოებით 1 ჩაის კოვზი შაქარი სლაიდთან ერთად.ყოველი მეორე, გლუკოზისა და მარეგულირებელი ჰორმონების მიკროსკოპული დოზები შემოდის სისხლში, წონასწორობის შესანარჩუნებლად. ეს რთული პროცესი ტარდება 24 საათის განმავლობაში, შეფერხებების გარეშე.

მაღალი შაქარი - სიმპტომები და ნიშნები

ყველაზე ხშირად, ადამიანს აქვს შაქრიანი სისხლი, დიაბეტის გამო. მაგრამ შეიძლება არსებობდეს სხვა მიზეზებიც - მედიკამენტები, მწვავე სტრესი, თირკმელზედა ჯირკვლის ან ჰიპოფიზის ჯირკვალში დარღვევები, ინფექციური დაავადებები. ბევრი პრეპარატი ზრდის შაქარს. ესენია კორტიკოსტეროიდები, ბეტა-ბლოკატორები, თიაზიდური დიურეზულები (შარდმდენები), ანტიდეპრესანტები. ამ სტატიაში მათი სრული ჩამონათვალის მიცემა შეუძლებელია. სანამ ექიმმა დანიშნოს ახალი პრეპარატი, განიხილეთ, თუ როგორ იმოქმედებს ეს თქვენს სისხლში შაქარზე.

ხშირად ჰიპერგლიკემია არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს, მაშინაც კი, როდესაც შაქარი ნორმალურზე გაცილებით მაღალია. მძიმე შემთხვევებში პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება. ჰიპერგლიკემიური კომა და კეტოაციდოზი მაღალი შაქრის შემცველი სიცოცხლისთვის საშიში გართულებებია.

ნაკლებად მწვავე, მაგრამ უფრო ხშირი სიმპტომები:

• ძლიერი წყურვილი
• პირის სიმშრალე
• ხშირი შარდვა,
• კანი მშრალია, ქავილია,
• ბუნდოვანი ხედვა
• დაღლილობა, ძილიანობა
• აუხსნელი წონის დაკარგვა
• ჭრილობები, ნაკაწრები კარგად არ მოშუშებისა,
• უსიამოვნო შეგრძნებები ფეხებში - ჩხვლეტა, გოგრა;
• ხშირი ინფექციური და სოკოვანი დაავადებები, რომელთა მკურნალობა რთულია.

კეტოაციდოზის დამატებითი სიმპტომები:

• ხშირი და ღრმა სუნთქვა
• სუნთქვის აცეტონის სუნი,
• არასტაბილური ემოციური მდგომარეობა.

რატომ არის ცუდი სისხლში შაქარი ცუდი

თუ არ მკურნალობთ სისხლში მაღალ შაქარს, ეს იწვევს დიაბეტის მწვავე და ქრონიკულ გართულებებს. მწვავე გართულებები იყო ჩამოთვლილი ზემოთ. ეს არის ჰიპერგლიკემიური კომა და დიაბეტური კეტოაციდოზი. ისინი ვლინდება გაუფასურებული ცნობიერებით, გაუტკივარებით და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. თუმცა, მწვავე გართულებები იწვევს დიაბეტით დაავადებულთა 5-10% -ს სიკვდილს. ყველა დანარჩენი იღუპება თირკმელებში, მხედველობაში, ფეხებში, ნერვულ სისტემაში ქრონიკული გართულებებიდან და ყველაზე მეტად - გულის შეტევით და ინსულტისგან.

ქრონიკულად მომატებული შაქარი აზიანებს სისხლძარღვების კედლებს შიგნიდან. ისინი გახდებიან არანორმალურად მძიმე და სქელი. წლების განმავლობაში, მათზე კალციუმი იდება და გემები ძველ ჟანგიანი წყლის მილებს ჰგავს. ამას ეწოდება ანგიოპათია - სისხლძარღვთა დაზიანება. ეს უკვე თავის მხრივ იწვევს დიაბეტის გართულებებს. ძირითადი საფრთხეებია თირკმლის უკმარისობა, სიბრმავე, ფეხის ან ფეხის ამპუტაცია და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქარი, მით უფრო სწრაფად ვითარდება გართულებები და უფრო მძლავრად ვლინდება თავი. ყურადღება მიაქციეთ თქვენი დიაბეტის მკურნალობას და კონტროლს!

ხალხური საშუალებები

ხალხური საშუალებები, რომლებიც სისხლში შაქრის დაქვეითებას წარმოადგენს, არის იერუსალიმის არტიშოკა, დარიჩინი, ასევე სხვადასხვა მცენარეული ჩაი, დეკორქცია, ლაქები, ლოცვები, შეთქმულებები და ა.შ. რომ თქვენ არ მიგიღიათ რაიმე რეალური სარგებელი. ხალხური საშუალებები განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებიც იღებენ თვით-მოტყუებას, იმის ნაცვლად, რომ სწორად მოიქცნენ. ასეთი ადამიანები ადრეულ ასაკში გართულებების შედეგად იღუპებიან.

დიაბეტისთვის ხალხური საშუალებების გულშემატკივრები არიან ექიმების მთავარი "კლიენტები", რომლებიც თირკმლის უკმარისობას, ქვედა კიდურების ამპუტაციას, ისევე როგორც ოფთალმოლოგებს ასრულებენ. დიაბეტის გართულებები თირკმელებში, ფეხებსა და მხედველობაში, რამდენიმეწლიან მძიმე ცხოვრებას უზრუნველყოფს, სანამ პაციენტი მოკლავს გულის შეტევით ან ინსულტით. კვაკის წამლის მწარმოებლების უმეტესობა და გამყიდველები ფრთხილად მუშაობენ ისე, რომ არ შეექმნათ სისხლისსამართლებრივი პასუხისმგებლობა. ამასთან, მათი საქმიანობა არღვევს მორალურ სტანდარტებს.

იერუსალიმის მხატვარი	საკვები ტუბერები. ისინი შეიცავს მნიშვნელოვან რაოდენობას ნახშირწყლები, მათ შორის ფრუქტოზა, რაც უკეთესია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის თავის არიდების მიზნით.
დარიჩინი	სურნელოვანი სანელებელი, რომელსაც ხშირად იყენებენ სამზარეულოში. დიაბეტის შესახებ მტკიცებულებები წინააღმდეგობრივია. ალბათ ამცირებს შაქარს 0.1-0.3 მმოლ / ლ-ით. მოერიდეთ დარიჩინის და შაქრის ფხვნილის მზა ნარევებს.
ბაზილხან დიუსუპოვის ”სიცოცხლის სახელით” ვიდეო	კომენტარი არ არის ...
ჟერლინგინის მეთოდი	საშიში კაკუნი. ის ცდილობს 45-90 ათასი ევროს მოტყუებას 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობისთვის, წარმატების გარანტიების გარეშე. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, ფიზიკური აქტივობა ამცირებს შაქარს - და ჟერლინგინის გარეშე ეს უკვე დიდი ხანია ცნობილია. წაიკითხეთ როგორ ისიამოვნეთ ფიზიკური აღზრდისგან უფასოდ.

გაზომეთ თქვენი სისხლში შაქარი გლუკომეტრით დღეში რამდენჯერმე. თუ ხედავთ, რომ შედეგები არ გაუმჯობესდება ან კიდევ უფრო გაუარესდება, შეწყვიტეთ უსარგებლო საშუალების გამოყენება.

ექიმთან კონსულტაციისთვის მიმართეთ ექიმს. განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ უკვე გაქვთ თირკმელების გართულებები ან გაქვთ ღვიძლის დაავადება. ზემოთ ჩამოთვლილი დანამატები არ ცვლის მკურნალობას დიეტასთან, ინსულინის ინექციებთან და ფიზიკურ აქტივობასთან. მას შემდეგ, რაც დაიწყებთ ალფა-ლიპოიდური მჟავის მიღებას, შეიძლება დაგჭირდეთ ინსულინის დოზის შემცირება ისე, რომ არ მოხდეს ჰიპოგლიკემია.

გლუკომეტრი - სახლის შაქრის მრიცხველი

თუ გაირკვეს, თუ არა წინასწარ დიაბეტი ან დიაბეტი, მაშინ სწრაფად უნდა შეიძინოთ მოწყობილობა სისხლში შაქრის სახლში გაზომვისთვის. ამ მოწყობილობას ეწოდება გლუკომეტრი. ამის გარეშე, დიაბეტის კარგად კონტროლი შეუძლებელია. თქვენ უნდა გაზომოთ შაქარი მინიმუმ 2-3 ჯერ დღეში, და სასურველია უფრო ხშირად. სისხლში გლუკოზის მრიცხველები გამოჩნდა 1970-იან წლებში. სანამ მათ ფართო გამოყენებას მიაღწევდნენ, დიაბეტით დაავადებულები ყოველ ჯერზე უნდა წასულიყვნენ ლაბორატორიაში, ან თუნდაც საავადმყოფოში დარჩენილიყვნენ კვირის განმავლობაში.

თანამედროვე გლუკოზის მრიცხველები მსუბუქი წონა და კომფორტულია. ისინი სისხლს შაქარს თითქმის უმტკივნეულად იზომება და დაუყოვნებლივ აჩვენებენ შედეგს. ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ ტესტის ზოლები არ არის იაფი. შაქრის თითოეული გაზომვა დაახლოებით 0,5 დოლარი ღირს. მრგვალი თანხა ერთ თვეში გადის. ამასთან, ეს გარდაუვალი ხარჯებია. დაზოგეთ ტესტის ზოლებზე - დიაბეტის გართულებების მკურნალობაზე გაეცალეთ.

ერთ დროს, ექიმები უიმედოდ შეეწინააღმდეგნენ გლუკომეტრის სახლის ბაზარზე შესვლას. რადგან მათ ემუქრებოდნენ შაქრისთვის ლაბორატორიული სისხლის ტესტებიდან შემოსავლის დიდი წყაროების დაკარგვით. სამედიცინო ორგანიზაციებმა მოახერხეს სახლის გლუკოზის მრიცხველების პოპულარიზაცია 3-5 წლის განმავლობაში. მიუხედავად ამისა, როდესაც ეს მოწყობილობები მაინც გამოჩნდა გაყიდვაში, მათ დაუყოვნებლივ მოიპოვეს პოპულარობა. ამის შესახებ უფრო მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ დოქტორ ბერნშტეინის ავტობიოგრაფიაში. ახლა, ოფიციალური მედიცინა ასევე ანელებს დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის პოპულარიზაციას - ერთადერთი შესაფერისი დიეტა პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი.

გლუკომეტრით შაქრის გაზომვა: ეტაპობრივი ინსტრუქცია

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში საჭიროა შაქრის გაზომვა გლუკომეტრით დღეში მინიმუმ 2-3-ჯერ, და სასურველია უფრო ხშირად. ეს არის მარტივი და თითქმის უმტკივნეულო პროცედურა. თითის პირსინგ ლანჩებში ნემსები წარმოუდგენლად თხელია. შეგრძნებები არ არის უფრო მტკივნეული, ვიდრე კოღოს ნაკბენისგან. შეიძლება პირველად გაუწიოს თქვენი სისხლში შაქრის გაზომვა, შემდეგ კი გახდებით ნარკომანი. მიზანშეწონილია, რომ ვინმემ პირველად აჩვენოს როგორ გამოიყენოთ მრიცხველი. მაგრამ თუ მახლობლად არ არის გამოცდილი ადამიანი, შეგიძლიათ თავად გაუმკლავდეთ მას. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ნაბიჯ ინსტრუქციები.

1. დაიბანეთ ხელები და კარგად გაშრება.
2. საპნით სარეცხი სასურველია, მაგრამ არ არის აუცილებელი, თუ ამის პირობები არ არსებობს. ნუ გაწურავთ ალკოჰოლს!
3. შეგიძიათ ხელი ჩამოკიდეთ ისე, რომ სისხლი თქვენს თითებზე მიედინოთ. კიდევ უკეთესი, გააჩერეთ თბილი წყლის ნაკადის ქვეშ.
4. მნიშვნელოვანია! პუნქციის ადგილი მშრალი უნდა იყოს. ნუ დაუშვებთ წყალს სისხლის წვეთი განზავდეს.
5. მრიცხველში ჩადეთ ტესტის ზოლები. დარწმუნდით, რომ გაგზავნა OK გამოჩნდება ეკრანზე, შეგიძლიათ გაზომოთ.
6. პირს თითი ლანჩით.
7. შეიზილეთ თითი, რომ სისხლის წვეთი მოასხით.
8. მიზანშეწონილია არ გამოიყენოთ პირველი წვეთი, არამედ მისი ამოღება მშრალი ბამბის ბამბა ან ხელსახოცით. ეს არ არის ოფიციალური რეკომენდაცია. მაგრამ შეეცადეთ ამის გაკეთება - და დარწმუნდით, რომ გაზომვის სიზუსტე გაუმჯობესებულია.
9. შესუსტეთ სისხლის მეორე წვეთი და გამოიყენეთ იგი ტესტის ზოლზე.
10. გაზომვის შედეგი გამოჩნდება მრიცხველის ეკრანზე - ჩაწერეთ ის თქვენს დიაბეტის კონტროლის დღიურთან ერთად, შესაბამის ინფორმაციასთან.

მიზანშეწონილია დიაბეტის კონტროლის დღიურის მუდმივად დაცვა. მასში ჩაწერე:

• შაქრის გაზომვის თარიღი და დრო,
• მიღებული შედეგი
• რას ჭამდნენ
• რომელი მათგანი იღებდა აბებს
• რამდენი და რა ინსულინი იქნა ინექციური,
• რა იყო ფიზიკური დატვირთვა, სტრესი და სხვა ფაქტორები.

რამდენიმე დღეში ნახავთ, რომ ეს არის მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. გაანალიზეთ იგი საკუთარ თავს ან ექიმს. გესმოდეთ, როგორ მოქმედებს სხვადასხვა საკვები, ნარკოტიკი, ინსულინის ინექციები და სხვა ფაქტორები თქვენს შაქარზე. წაიკითხეთ სტატია „რა მოქმედებს სისხლში შაქარზე. როგორ ავიცილოთ თავიდან რბოლა და შევინარჩუნოთ ეს ნორმალურად ნორმალური. "

როგორ მივიღოთ ზუსტი შედეგი შაქრიან გლუკომეტრით გაზომვით:

• ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქციები თქვენი მოწყობილობისთვის.
• შეამოწმეთ მრიცხველი სიზუსტისთვის, როგორც ეს აღწერილია აქ. თუ აღმოჩნდება, რომ მოწყობილობა იტყუება, არ გამოიყენოთ იგი, შეცვალეთ იგი მეორეში.
• როგორც წესი, გლუკომეტრები, რომლებსაც აქვთ იაფი ტესტის ზოლები, ზუსტი არ არის. ისინი დიაბეტით დაავადებულებს საფლავთან მიჰყავს.
• ინსტრუქციის თანახმად გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა გამოიყენოთ სისხლის წვეთი ტესტის ზოლში.
• მკაცრად დაიცავით საცდელი ზოლების შენახვის წესები. ფრთხილად დახურეთ ბოთლი, რათა ზედმეტი ჰაერი არ შევიდეს მასში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტესტის ზოლები გაუარესდება.
• არ გამოიყენოთ სატესტო ზოლები, რომლებიც ამოიწურა.
• ექიმთან მისვლისთანავე წაიღეთ გლუკომეტრი. აჩვენეთ ექიმს, თუ როგორ იზომება შაქარი. ალბათ გამოცდილი ექიმი მიუთითებს იმაზე, თუ რა არასწორედ მოიქცეთ.

დღეში რამდენჯერ გჭირდებათ შაქრის გაზომვა

დიაბეტის კარგად კონტროლისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ, როგორ იქცევა თქვენი სისხლში შაქარი მთელი დღის განმავლობაში. დიაბეტით დაავადებულთა უმრავლესობისთვის მთავარი პრობლემაა დილით შაქრის მომატება ცარიელ კუჭზე, შემდეგ კი საუზმის შემდეგ. ბევრ პაციენტში გლუკოზა ასევე მნიშვნელოვნად იზრდება ლანჩის შემდეგ ან საღამოს. თქვენი სიტუაცია არის განსაკუთრებული, არ არის იგივე, რაც ყველა. ამიტომ, ჩვენ გვჭირდება ინდივიდუალური გეგმა - დიეტა, ინსულინის ინექციები, აბების მიღება და სხვა ღონისძიებები. შაქრიანი დიაბეტის კონტროლისთვის მნიშვნელოვანი ინფორმაციის შეგროვების ერთადერთი გზა არის თქვენი შაქრის გლუკომეტრიანი ტესტირება. ქვემოთ მოცემულია რამდენჯერ დღეში მისი გაზომვა.

სისხლში შაქრის მთლიანი კონტროლი არის, როდესაც თქვენ გაზომავთ:

• დილით - როგორც კი გაიღვიძა,
• შემდეგ კვლავ - სანამ საუზმეზე დაიწყებთ,
• სწრაფი მოქმედების ინსულინის ყოველი ინექციიდან 5 საათის შემდეგ
• ყოველ ჭამის ან საჭმლის წინ,
• ყოველი ჭამის ან საჭმლის შემდეგ - ორი საათის შემდეგ,
• ძილის წინ
• ფიზიკური აღზრდის დაწყებამდე და მის შემდეგ, სტრესულ სიტუაციებში, სამსახურში აურზაური,
• როგორც კი იგრძნობთ შიმშილს ან იეჭვებთ, რომ თქვენი შაქარი ნორმალურ დონეზე დაბალია,
• სანამ მანქანას მართავ ან სახიფათო საქმის გაკეთებას დაიწყებ, შემდეგ ისევ ყოველ საათს, სანამ დასრულდება,
• შუაღამისას - ღამის ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკისთვის.

ყოველ ჯერზე შაქრის გაზომვის შემდეგ, შედეგები უნდა ჩაიწეროს დღიურში. მიუთითეთ აგრეთვე დრო და მასთან დაკავშირებული გარემოებები:

• რას ჭამდნენ - რა საკვები, რამდენი გრამი,
• რა ინსულინი იქნა ინექციური და რა დოზა
• რა დიაბეტის აბები მიიღეს
• რა გააკეთე
• ფიზიკური დატვირთვა
• მოთავსებული
• ინფექციური დაავადება.

ჩამოწერეთ ყველაფერი, მოდით მოსახერხებლად. მრიცხველის მეხსიერების უჯრედები არ იძლევა თანმხლები გარემოებების ჩაწერას. ამიტომ, დღიურის შესანარჩუნებლად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ქაღალდის რვეული, ან უკეთესიც, სპეციალური პროგრამა თქვენს მობილურ ტელეფონში. გლუკოზის ჯამური თვითმმართველობის მონიტორინგის შედეგები შეიძლება დამოუკიდებლად იქნას გაანალიზებული ან ექიმთან ერთად. მიზანია გაირკვეს, რა დღის განმავლობაში და რა მიზეზების გამო არის თქვენი შაქარი ნორმალურ დიაპაზონში. და შემდეგ, შესაბამისად, მიიღე ზომები - შეადგინე ინდივიდუალური დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა.

სულ შაქრის თვითკონტროლი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ რამდენად ეფექტურია თქვენი დიეტა, მედიკამენტები, ფიზიკური აღზრდა და ინსულინის ინექციები. ფრთხილად მონიტორინგის გარეშე, მხოლოდ შარლატანები "მკურნალობენ" დიაბეტს, საიდანაც არსებობს ქირურგიის პირდაპირი გზა ფეხის ამპუტაციისთვის და / ან ნეფროლოგისთვის დიალიზისთვის. რამდენიმე დიაბეტიანი პაციენტი მზად არის ყოველდღე იცხოვროს ზემოთ აღწერილი რეჟიმით. იმის გამო, რომ გლუკომეტრის ტესტის ზოლების ღირებულება შეიძლება ძალიან მაღალი იყოს. ამის მიუხედავად, სისხლში შაქრის მთლიანი თვითდაკვირვება განახორციელეთ მინიმუმ კვირაში ერთხელ.

თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი შაქარი უჩვეულოდ დაიწყო ცვალებადობის გამო, მაშინ გაატარეთ რამდენიმე დღე მთლიანი საკონტროლო რეჟიმში, სანამ არ იპოვნეთ და აღმოფხვრას მიზეზი. სასარგებლო იქნება სტატიის „რა გავლენას ახდენს სისხლში შაქარზე. როგორ აღმოფხვრა მისი ნახტომი და ნორმალურად შევინარჩუნოთ ეს. ” რაც უფრო მეტ ფულს ხარჯავთ გლუკოზის მრიცხველის ტესტის ზოლებზე, მით უფრო დაზოგავთ დიაბეტის გართულებების მკურნალობას. საბოლოო მიზანია კარგი ჯანმრთელობის დაცვა, თანატოლების უმრავლესობის გადარჩენა და სიბერეში ასაკის არ გახდება. ყველა დროის სისხლში შაქრის შენარჩუნება არაუმეტეს 5.2-6.0 მმოლ / ლ არის ნამდვილი.

ხშირად დასმული კითხვები და პასუხები

თუ თქვენ რამდენიმე წლის განმავლობაში ცხოვრობდით მაღალი შაქრით, 12 მმოლ / ლ და ზემოთ, მაშინ ნამდვილად არ არის მიზანშეწონილი მისი სწრაფად შემცირება 4-6 მმოლ / ლ, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. იმის გამო, რომ შეიძლება გამოჩნდეს ჰიპოგლიკემიის უსიამოვნო და საშიში სიმპტომები. კერძოდ, ხედვაში დიაბეტის გართულებები შეიძლება გამძაფდეს. მიზანშეწონილია, რომ ასეთი ადამიანები პირველ რიგში შეამცირონ შაქარი 7-8 მმოლ / ლ და დაუშვან სხეული მას 1-2 თვის განმავლობაში. შემდეგ კი ჯანმრთელ ადამიანებზე გადავიდეთ. დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ სტატია „დიაბეტის მოვლის მიზნები. რა შაქრისთვის გჭირდებათ. ” მას აქვს განყოფილება "როდესაც საჭიროა სპეციალურად შეინარჩუნოთ მაღალი შაქარი."

თქვენ ხშირად არ გაზომავთ თქვენს შაქარს გლუკომეტრით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი შეამჩნევდნენ, რომ პური, მარცვლეული და კარტოფილი ზრდის მას ისევე, როგორც ტკბილეულს. შეიძლება გქონდეთ პრაბიაბედი ან ტიპი 2 დიაბეტის საწყისი ეტაპი. დიაგნოზის გასარკვევად, მეტი ინფორმაცია გჭირდებათ. როგორ უნდა იქნას მკურნალობა - დეტალურად აღწერილი სტატიაში. მთავარი წამალია დაბალი ნახშირწყლების დიეტა.

დილით შაქარი ცარიელ კუჭზე ამოდის იმის გამო, რომ გამთენიისას საათებში ღვიძლი აქტიურად აშორებს ინსულინს სისხლიდან. ამას ეწოდება დილის გამთენიის ფენომენი. ის ჩნდება 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტთა უმეტესობაში. დაწვრილებით წაიკითხეთ, თუ როგორ უნდა ნორმალიზდეს შაქარი დილით ცარიელ კუჭზე. ეს არ არის ადვილი ამოცანა, მაგრამ გამოსადეგი. თქვენ დაგჭირდებათ დისციპლინა. 3 კვირის შემდეგ ჩამოყალიბდება მუდმივი ჩვევა და რეჟიმის დაცვა ადვილი გახდება.

მნიშვნელოვანია შაქრის გაზომვა ყოველ დილით ცარიელ კუჭზე. თუ თქვენ ინსულინებთ ინსულინს ჭამის წინ, საჭიროა გაზომოთ შაქარი ყოველი ინექციის წინ, შემდეგ კი კვლავ ჭამა 2 საათის შემდეგ. ეს მიიღება დღეში 7 ჯერ - დილით ცარიელ კუჭზე და კიდევ 2-ჯერ თითოეული კვებაზე. თუ თქვენ გაქვთ ტიპი 2 დიაბეტი და აკონტროლებთ მას დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაში, სწრაფი ინსულინის ინექციის გარეშე, შემდეგ შეაფასეთ შაქარი ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.

არსებობს მოწყობილობები, რომელსაც ეწოდება უწყვეტი სისხლის გლუკოზის მონიტორინგის სისტემები. თუმცა, მათ აქვთ ძალიან მაღალი შეცდომა, ვიდრე ჩვეულებრივი გლუკომეტრები. დღემდე, დოქტორი ბერნშტეინი ჯერ კიდევ არ გირჩევთ მათი გამოყენებას. უფრო მეტიც, მათი ფასი მაღალია.

ზოგჯერ შეეცადეთ პირსინგი არ გაუსვათ თქვენს თითებს, არამედ კანის სხვა მხარეებს - ხელის უკანა მხარეს, წინამხარზე და ა.შ. ზემოთ, სტატიაში აღწერილია თუ როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს. ნებისმიერ შემთხვევაში, ალტერნატივა ორივე ხელის თითები. არ აურიოთ ერთი და იგივე თითი ყოველთვის.

შაქრის სწრაფად შემცირების ერთადერთი რეალური გზა არის მოკლე ან ულტრა მოკლე ინსულინის ინექცია. დაბალი ნახშირწყლების დიეტა ამცირებს შაქარს, მაგრამ არა დაუყოვნებლივ, არამედ 1-3 დღის განმავლობაში. შაქრიანი დიაბეტის ზოგიერთი ტიპი სწრაფია. მაგრამ თუ მათ არასწორ დოზირებაში მიიღებთ, მაშინ შაქარი შეიძლება ზედმეტი ვარდნას, და ადამიანი დაკარგავს ცნობიერებას. ხალხური საშუალებები სისულელეა, ისინი საერთოდ არ დაგვეხმარებიან. შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც მოითხოვს სისტემურ მკურნალობას, სიზუსტე, სიზუსტე. თუ ცდილობთ რაღაცის გაკეთებას სწრაფად, ჩქარით, მხოლოდ ზიანის მოყენება შეგიძლიათ.

თქვენ ალბათ გაქვთ 1 ტიპის დიაბეტი. ამ კითხვაზე დეტალური პასუხი მოცემულია სტატიაში "ფიზიკური აღზრდა დიაბეტისთვის".ნებისმიერ შემთხვევაში, ფიზიკური დატვირთვის სარგებელი უფრო მეტს მიიღებთ, ვიდრე შეფერხება. არ დანებდეთ ფიზიკურ განათლებას. რამდენიმე მცდელობის შემდეგ, გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა შეინარჩუნოთ ნორმალური შაქარი ფიზიკური დატვირთვის წინ, დროსა და შემდეგ.

სინამდვილეში, ცილები ასევე ზრდის შაქარს, მაგრამ ნელა და არა იმდენად, რამდენადაც ნახშირწყლები. მიზეზი არის ის, რომ ორგანიზმში შეჭამული ცილის ნაწილი გლუკოზად იქცევა. დაწვრილებით იხილეთ სტატია "ცილები, ცხიმები, ნახშირწყლები და ბოჭკოვანი დიეტა დიეტისთვის". თუ დიაბეტის კონტროლისთვის დაიცავთ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას, უნდა გაითვალისწინოთ რამდენი გრამი ცილა ჭამთ ინსულინის დოზის გამოსათვლელად. დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც იღებენ "დაბალანსებულ" დიეტას, რომელიც გადატვირთულია ნახშირწყლებით, არ ითვალისწინებენ ცილებს. მაგრამ მათ სხვა პრობლემები აქვთ ...

• როგორ გავზომოთ შაქარი გლუკომეტრით, დღეში რამდენჯერ გჭირდებათ ამის გაკეთება.
• როგორ და რატომ შეინახეთ დიაბეტის თვითკონტროლის დღიური
• სისხლში შაქრის მაჩვენებლები - რატომ განსხვავდებიან ისინი ჯანმრთელი ადამიანებისგან.
• რა უნდა გააკეთოს, თუ შაქარი მაღალია. როგორ შევამციროთ იგი და შევინარჩუნოთ სტაბილურად ნორმალური.
• მძიმე და მოწინავე დიაბეტის მკურნალობის მახასიათებლები.

ამ სტატიაში მოცემული მასალა დიაბეტის კონტროლის წარმატებული პროგრამის საფუძველია. სტაბილური, ნორმალური შაქრის შენარჩუნება, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში, მისაღწევი მიზანია თუნდაც მძიმე ტიპის 1 დიაბეტით, და მით უმეტეს, ტიპი 2 დიაბეტით. გართულებების უმეტესობა არამარტო შენელდება, არამედ მთლიანად განკურნებაც. ამისათვის თქვენ არ გჭირდებათ შიმშილი, იტანჯოთ ფიზიკური აღზრდის კლასებში ან ინსულინის დიდი დოზები შეიტანოთ. ამასთან, თქვენ უნდა შეიმუშაოთ დისციპლინა, რომ დაიცვათ რეჟიმი.