მრავალი პრეპარატი არსებობს, რომლებიც 2 ტიპის დიაბეტს ეხმარება. ამასთან, მეტფორმინი მტკიცედ უჭირავს პალმას მათ შორის ათწლეულების განმავლობაში - მაღალი ეფექტურობისა და უსაფრთხოების წყალობით. ამ სტატიაში აღწერილია ნარკოტიკების ერთ-ერთი ვარიანტის გამოყენების თვისებები მეტფორმინით - მეტფორმინი - რიხტერი.

პრეპარატის საფუძველი Metformin-Richter არის ნაერთი მეტფორმინი, რომელიც მიეკუთვნება biguanides- ს კლასს. მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება მაშინვე რეალიზდება, რამოდენიმე სახეობის მოქმედების გამო:

• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან გლუკოზის შეწოვის თავიდან აცილება,
• ღვიძლის უჯრედებში გლუკოზის სინთეზის პრევენცია (პრეპარატი ამცირებს ამ ეფექტს 30% -ით),
• პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდა ინსულინის მიმართ (უფრო კუნთში, ვიდრე ცხიმოვან ქსოვილში).

ზოგადად, მეტფორმინს აქვს სასარგებლო ეფექტი ორგანიზმში არსებულ უამრავ მეტაბოლურ პროცესზე, ხელს უწყობს სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის რაოდენობის შემცირებას, აქვს ფიბრინოლიზური მოქმედება, არეგულირებს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის რაოდენობას ორგანიზმში და ხელს უშლის თრომბოზს.

მეტფორმინი არ მოქმედებს კუჭქვეშა ჯირკვალში ინსულინის სინთეზზე, ამიტომ მის მიერ წარმოქმნილი ინსულინის რაოდენობა მუდმივად რჩება. ეს ნიშნავს, რომ მეტფორმინი არ უწყობს ხელს წონის მატებას, პარენტერალური ინსულინისგან განსხვავებით. პაციენტებში მეტფორმინის მუდმივი გამოყენებით აღინიშნება წონის სტაბილიზაცია. ფიბრინოლიზური მოქმედება ასევე დამახასიათებელია მეტფორმინისთვის. გარდა ამისა, პანკრეასის ზემოქმედების ნაკლებობა ნიშნავს, რომ ამ ორგანოს ქსოვილის რესურსები დროულად არ იწვება. სხვა დიდუანიდებისგან განსხვავებით, მეტფორმინს აქვს ლაქტური აციდოზის განვითარების დაბალი რისკი. ასევე, მონოთერაპიით, მეტფორმინი არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას, თუნდაც დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის ბიოშეღწევადობაა 50-60%. მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან 2.5 საათის შემდეგ. მეტფორმინი ნაწილდება ქსოვილებში და პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს. მას შეუძლია შეაღწიოს სისხლის წითელი უჯრედები. ძალიან ოდნავ მეტაბოლიზდება, გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 6.5 საათი, ბავშვებში ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მსგავსია მოზრდილებში. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, ორგანიზმში პრეპარატის დაგროვება შესაძლებელია.

მეტფორმინ-რიხტერის გამოყენების ძირითადი მითითებაა ტიპი 2 დიაბეტი, ანუ არაინსულუზე დამოკიდებული დიაბეტი. ამ ტიპის დიაბეტით, პანკრეასის უჯრედების მიერ ინსულინის წარმოების დაქვეითება არ ხდება, თუმცა, პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ, დაქვეითებულია ღვიძლის უჯრედების მიერ გლუკოზის წარმოებაც.

შაქრიანი დიაბეტის საწყის ეტაპზე სასურველია გამოიყენოთ მკურნალობის არამექანიკური მეთოდები - დიეტა, ვარჯიში, წონის დაკლება. თუმცა, თუ ასეთ მეთოდებს შედეგი არ მოაქვს, მაშინ მედიკამენტები ინიშნება. პირველ რიგში, ეს არის მეტფორმინი. ამ შემთხვევაში, დიეტა ჩვეულებრივ შენარჩუნებულია.

ასევე, მეტფორმინ-რიხტერი შეიძლება დაინიშნოს გლუკოზის ტოლერანტობის შემცირებული ადამიანებისთვის (პრაბიაბიტები), როგორც პროფილაქტიკა. თუმცა, პროდიაბეტებთან ურთიერთობის უმრავლეს შემთხვევაში, დიეტა და ვარჯიში უფრო ეფექტურია, ვიდრე მედიკამენტების მიღება.

მეტფორმინი არის პირველი რიგის მკურნალობა დიაბეტისთვის. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც როგორც ერთადერთი პრეპარატი, ასევე როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.

ზოგჯერ მეტფორმინი ასევე გამოიყენება სხვა დაავადებების სამკურნალოდ, მაგალითად, პოლიკისტოზური საკვერცხეების დაავადება ან სიმსუქნე. ამასთან, ოფიციალური მედიცინა არ გირჩევთ მეტფორმინის გამოყენებას ჭარბი წონის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

გამოშვების ფორმა

ბაზარზე მეტფორმინის მრავალი პრეპარატი არსებობს. მეტფორმინ-რიხტერი არის წამლის ვარიანტი, რომელიც წარმოებულია უნგრული კომპანია გედეონ რიხტერი. წარმოებულია პრეპარატის ერთადერთი დოზის ფორმა - ტაბლეტები. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 500 ან 850 მგ აქტიურ ნივთიერებას.

აღმზრდელები, რომლებიც ნაწილია Metformin-Richter ტაბლეტების შემადგენლობაში:

• კოპოვიდონი
• პოლივიდონი
• მიკროკრისტალური ცელულოზა,
• სილიკა
• მაგნიუმის სტეარატი.

აღსანიშნავია, რომ ორი 500 მგ ტაბლეტი არ არის ექვემდებარება ერთი 850 მგ ტაბლეტს. პრეპარატის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში, რეცეპტის გარეშე.

უკუჩვენებები

მეტფორმინ რიჩტერს აქვს რამდენიმე უკუჩვენება. ნებადართულია წამალი ბავშვებისთვის 12 წლიდან. ამასთან, ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში პრეპარატი არ არის რეკომენდებული. კიდევ ერთი სერიოზული უკუჩვენებაა თირკმლის უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი 60 მლ / წთ-ზე ნაკლები). ვინაიდან პრეპარატი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით, თირკმელების უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის დაგროვება ორგანიზმში, რაც სავსეა უარყოფითი შედეგებით, რაც ქვემოთ მოცემულია "დოზის გადაჭარბების" განყოფილებაში.

მეტფორმინ-რიხტერი ასევე უკუნაჩვენებია:

• დიაბეტური კომა და პრეკომა,
• დიაბეტური კეტოაციდოზი,
• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი,
• გულის მწვავე უკმარისობა,
• სუნთქვის მწვავე უკმარისობა
• გაუწყლოება
• ინფექციური დაავადებები
• ლაქტური აციდოზი (ისტორიის ჩათვლით)
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი
• იოდის შემცველი პრეპარატების გამოყენებით სადიაგნოსტიკო პროცედურები (პროცედურის დაწყებამდე 2 დღით ადრე და 2 დღის შემდეგ),
• ქირურგიული ოპერაციები ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ (პროცედურის დაწყებამდე 2 დღით ადრე და 2 დღის შემდეგ),
• ლაქტაზას დეფიციტი და ლაქტოზის შეუწყნარებლობა.

თქვენ არ შეგიძლიათ წამლის მიღება დაბალკალორიულ დიეტაზე მჯდომ ხალხზე (დღეში 1000 კკალზე ნაკლები)

სიფრთხილით, მეტფორმინ-რიხტერი ინიშნება ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის (60 წელზე მეტი ასაკის), რომლებიც მძიმე ფიზიკურ მუშაობაში არიან. ეს უკავშირდება ამ კატეგორიის პაციენტებში ლაქტური აციდოზის მომატებულ რისკს. მეტაბოლური მძიმე დარღვევების დროს საჭიროა დოზის შემცირება.

მეტფორმინი რიხტერი 500, 850, 1000: ინსტრუქციები, მიმოხილვები, ანალოგიები

შემთხვევათა უმრავლესობაში, ბუგანოიდები ინიშნება, როგორც პირველი პრეპარატი, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მეტფორმინ-რიხტერი არის ჰიპოგლიკემიური აგენტების ამ კლასთან დაკავშირებული მრავალი სამკურნალო საშუალება. ტაბლეტი დამზადებულია უნგრული კომპანიის Gideon-Richter- ის რუსული ფილიალის მიერ, რომელიც ერთ-ერთი უდიდესი ევროპული ფარმაცევტული მწარმოებელია.

მეტფორმინის პოპულარობა აიხსნება მისი დაწყების მაღალი ეფექტურობით, დაავადების დაწყებისას, გვერდითი მოვლენების მინიმალური რაოდენობა, დადებითი გავლენა გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე და დიაბეტის წონა. იმისდა მიუხედავად, რომ თქვენი ექიმი იღებს ტრადიციულ ან ინოვაციურ მიდგომას, დიაბეტის დიაგნოზის დანიშვნისთანავე, ის დანიშნავს დიეტას, მოძრაობას და მეტფორმინს.

ზოგადი ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ

მეტფორმინ რიხტერი ხელმისაწვდომია ამოზნექილი თეთრი ტაბლეტების სახით. მწარმოებელი არის ადგილობრივი კომპანია GEDEON RICHTER-RUS CJSC. 1 ტაბლეტი შეიცავს მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს, ისევე როგორც ტალკს, მაგნიუმის სტეარატი და სიმინდის სახამებელი მცირე რაოდენობით. ისინი იწარმოება სხვადასხვა დოზით: 500 მგ, 850 მგ და 1000 მგ.

ჰიპოგლიკემიური აგენტი შეიძლება დაინიშნოს ენდოკრინოლოგმა ტიპის 2 დიაბეტისთვის, თუ პაციენტი არ არის მიდრეკილი კეტოაციდოზის განვითარებისკენ, ასევე ინსულინის ინექციებთან ერთად. პრეპარატი მიიღება დაბალანსებული დიეტის და ფიზიკური აღზრდის არაეფექტურობით.

როდესაც პაციენტი იღებს მეტფორმინ რიხტერის ტაბლეტებს, ისინი შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. პრეპარატის გაყვანა ხდება თირკმელების მეშვეობით უცვლელი. პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედებაა:

1. ღვიძლში გლუკოზის შეწოვის დაქვეითება.
2. გლუკოზის პერიფერიული რღვევის ოპტიმიზაცია.
3. ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის კონცენტრაციის დაქვეითება სისხლის შრატში.
4. გლუკოგენეზის ინჰიბიცია - ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნის პროცესი.
5. პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდა ჰორმონის ინსულინის მიმართ.
6. შემცირებულია სისხლის შედედების ფორმირების უნარი.
7. სისხლის შედედების რეზორბციის პროცესის ოპტიმიზაცია.
8. შემცირდა ტრიგლიცერიდები, ისევე როგორც დაბალი სიმკვრივის ლინოპროტეინები.
9. ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის გაზრდა.
10. ქოლესტერინის კონცენტრაციის დაქვეითება.

გარდა ამისა, პრეპარატის გამოყენება სტაბილიზაციას და ამცირებს სხეულის წონას.

ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია

ამ მედიკამენტის მიღება შეუძლებელია ექიმის დანიშნულების გარეშე. პრეპარატის დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს სისხლში შაქრის ოდენობის, დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმის, თანმდევი პათოლოგიების და პაციენტის კეთილდღეობის მიხედვით. მეტფორმინ რიხტერის შეძენის შემდეგ, პაციენტის გამოყენების ინსტრუქცია ყურადღებით უნდა იქნას შესწავლილი.

მკურნალობის დაწყებისას დიაბეტით დაავადებულთათვის ნებადართულია პრეპარატის ხუთასიდან ათას მილიგრამამდე მიღება. თერაპიის ორკვირიანი მიღების შემდეგ შესაძლებელია დოზის გაზრდა. მკაცრად იკრძალება პრეპარატის დოზის დამოუკიდებლად გაზრდა, მხოლოდ ექიმს შეუძლია ობიექტურად შეაფასოს მისი გაზრდის მიზანშეწონილობა.

ხანდაზმულებმა დღეში 1000 მგ უნდა მიიღონ. შემანარჩუნებელი დოზა ითვლება 1500 მგ-დან 2000 მგ-მდე. ამავდროულად, 3000 მგ-მდე მოხმარება შესაძლებელია მაქსიმუმ დღეში. თანდართულ ჩანართში გირჩევთ მიიღოთ წამალი ჭამის დროს ან მის შემდეგ, დალიოთ ტაბლეტები წყლით.

უნდა აღინიშნოს, რომ მეტფორმინ რიხტერის მიღების შედეგად, სხეულის გარკვეული რეაქციები შესაძლებელია. ისინი ასოცირდება აქტიური ნივთიერების მოქმედებისადმი მის დამოკიდებულებასთან. პირველი ორი კვირის განმავლობაში, პაციენტს შეიძლება უჩიოდეს საჭმლის მომნელებელი დარღვევა, კერძოდ გულისრევა, დიარეა, გემოვნების ცვლილება, მადის ნაკლებობა, გაზების წარმოქმნის გაზრდა, მუცლის ტკივილი. როგორც წესი, ეს სიმპტომები თავისით მიდიან. გვერდითი რეაქციების სიმძიმის შესამცირებლად, პრეპარატი უნდა გაიყოს რამდენჯერმე.

მეტფორმინ რიხტერი უნდა ინახებოდეს წყლის მიღმა, პატარა ბავშვებისგან დაშორებით. ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს +25 გრადუსს.

პრეპარატის გამოშვების დღიდან 2 წლის შემდეგ, მისი მიღება აკრძალულია.

სხვა წამლების ურთიერთქმედებები

არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც განსხვავდება მათი მოქმედებით სხვა პრეპარატების თერაპიულ ეფექტზე. ასე რომ, ზოგი მათგანი ამცირებს მეტფორმინ რიხტერის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს, რითაც იწვევს შაქრის დონის ზრდას. სხვები, პირიქით, მხოლოდ აძლიერებენ პრეპარატის მოქმედებას და შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება.

ასე რომ, რეკომენდებული კომბინაციები მეტფორმინ რიხტერთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია, არის დანაზოლი, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, კონტრაცეპტივები, ეპინოფრინი, ”მარყუჟი” და თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები, სიმპათომიმეტიკები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ნიკოტინის მჟავა და ფენოთიააზინის წარმოებულები, აგრეთვე ქლორპრომაზინი.

მეტფორმინ რიხტერის ერთდროული მიღება ACE და MAO ინჰიბიტორებთან, სულფონილურეასა და კლოფიბრატის წარმოებულებთან, NSAID- ებთან, ოქსიტეტრაციკლინთან, ციკლოფოსფამიდთან, ინსულინთან, აკბაროზთან და ბეტა-ბლოკატორებთან ერთად ზრდის შაქრის მკვეთრი დაქვეითების ალბათობას.

გარდა ამისა, ალკოჰოლური სასმელების გამოყენების დროს, მედიკამენტური თერაპიის დროს, ლაქტური აციდოზის განვითარება შესაძლებელია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი არ მიჰყვებოდა დაბალანსებულ დიეტას. ციმეტიდინმა ასევე შეიძლება გაზარდოს ლაქტური აციდოზის რისკი ტიპი 2 დიაბეტში, რადგან ის ანელებს წამლის აქტიური კომპონენტის ექსკრეციას.

ასეთი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ნარკოტიკების ყველა კომბინაცია უნდა განიხილონ დამსწრე სპეციალისტთან, ასევე ყურადღებით წაიკითხეთ პრეპარატის აღწერა თანდართულ ინსტრუქციებში.

ფასები, მიმოხილვები და ანალოგები

პაციენტი, გარკვეული მედიკამენტის შეძენით, ყურადღებას ამახვილებს არა მხოლოდ მის თერაპიულ ეფექტზე.

მას შემდეგ, რაც მოსახლეობას აქვს სხვადასხვა შემოსავალი, ყველას შეუძლია წამალი მიიღოს ფინანსური შესაძლებლობებით. პრეპარატის ღირებულება განსხვავდება ძირითადი აქტიური ინგრედიენტის დოზის მიხედვით.

მეტფორმინ რიხტერის ღირებულება:

• 500 მგ (თითო პაკეტი 60 ტაბლეტი): ფასი 165-დან 195 რუბლამდე,
• 850 მგ (თითო პაკეტი 60 ტაბლეტი): ფასი 185-დან 250 რუბლამდე,
• 1000 მგ (თითო პაკეტი 60 ტაბლეტი): ფასი 220-დან 280 რუბლამდე.

დიაბეტით დაავადებულთა და ექიმთა უმეტესობის მიმოხილვები დადებითია. მეტფორმინ რიჩტერი ეხმარება დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად, როდესაც პაციენტს დიაგნოზირდება prediabetic მდგომარეობა. პრეპარატი ეფექტურად ამცირებს შაქრის დონეს. გვერდითი მოვლენები, სისხლძარღვთა გარდა, პრაქტიკულად არ ვლინდება. პრეპარატი ასევე ხელს უწყობს რამდენიმე დამატებითი ფუნტის დაკარგვას.

ზოგჯერ მეტფორმინ რიჩტერის გამოყენება შეუძლებელია გარკვეული უკუჩვენებების არსებობის გამო, ასევე უარყოფითი რეაქციების გამოვლენის გამო. ამ შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს პაციენტისთვის კიდევ ერთი მსგავსი თერაპიული ეფექტი. მას შემდეგ, რაც მეტფორმინი პოპულარულია ჰიპოგლიკემიური აგენტი მთელს მსოფლიოში, ამ კომპონენტის შემცველი დიდი რაოდენობითაა პრეპარატი. საშუალებების სხვაობა შეიძლება იყოს მხოლოდ ექსპიკანტის შემცველობა. მედიცინის მეტფორმინ რიხტერს აქვს შემდეგი ანალოგები, რომლებსაც ფარმაცევტს შეუძლია აჩვენოს ქვეყნის ნებისმიერ აფთიაქში, პრეპარატები შეიძლება განსხვავდებოდეს შემადგენლობით, მაგრამ მოქმედების პრინციპის მსგავსია:

1. გლიფორინი (500 მგ. 6060 - 108 რუბლი).
2. გლუკოფაგი (500 მგ. 30 30 - 107 რუბლი).
3. მეტფოგამა (850 მგ. 30 30 - 130 რუბლი).
4. მეტფორმინ თევზა (500 მგ. 30 30 - 90 რუბლი).
5. ფორმინი (500 მგ. No. 30 - 73 რუბლი).
6. სიოფორი (500 მგ. No.60 - 245 რუბლი).
7. მეტფორმინის კანონი (500 მგ. 6060 - 170 რუბლი).
8. მეტფორმინი ზენტივა (500 მგ. 6060 - 135 რუბლი).

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ანალოგი გამოიყენება ინსულინდამოკიდებული დიაბეტისთვის, განსხვავებები მხოლოდ უკუჩვენებებში და პოტენციურ ზიანს აყენებს. სათანადო გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ მიაღწიოთ გლუკოზის დონის შემცირებას და სტაბილიზაციას, ხოლო მეტფორმინ რიხტერი არ იწვევს ძლიერ გვერდით მოვლენებს.

ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში მოცემულია მეტფორმინის ფარმაკოლოგიური მახასიათებლების შესახებ.

მეტფორმინის რიხტერის ტაბლეტები

დიაბეტით დაავადებულთა სამკურნალო საშუალება ხელმისაწვდომია სამ ტიპის ტაბლეტებში 500 ან 850 მგ მეტფორმინის სახით: ბიკონვექსი, მრგვალი, წაგრძელებული თეთრი ჭურვი. პაკეტში 10 ცალი. მედიკამენტი გაიცემა აფთიაქებიდან, დამსწრე ექიმის დანიშნულების შესაბამისად.

პრეპარატის შემადგენლობაში შედის ნივთიერებები, რომლებიც ორგანიზმში შაქარს წვავს, პაციენტის კეთილდღეობის ნორმალიზება ხდება:

კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 2%, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 98%

თეთრი ოპადრაი II

ჰიპერმელოზა - 40%, ტიტანის დიოქსიდი - 25%, ლაქტოზას მონოჰიდრატი - 21%, მაკროგოლი 4000 - 8%, ტრიაცეტინი - 6%

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

Biguanide ჯგუფის პრეპარატი ამცირებს სისხლში შაქრის შემცირებას. მიიღეთ პრეპარატი პერორალურად ინსტრუქციის შესაბამისად. ღვიძლში გლუკოზის შეწოვის პროცესი თრგუნავს 30% და უფრო მეტს, ხოლო სხვა ჰორმონების სეკრეცია უცვლელი რჩება. ეს იწვევს ნახშირწყლების შემცველობის დაქვეითებას.

პრეპარატის კიდევ ერთი თვისებაა ნახშირწყლების ბლოკირება და მათი შემდგომი გამოყოფა პლაზმაში. ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი გამოიყენება წონის დაკარგვის საშუალებად, მაგრამ არ უნდა თქვათ უარი დაბალი ნახშირბადის დიეტა. ინსტრუმენტი ააქტიურებს ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის პროცესს, აფერხებს ქოლესტერინის ბიოსინთეზს, ზრდის სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.

რეგულარულად პრეპარატის გამოყენება ხელს უწყობს წონის დაკლებას. ამის გამო, პრეპარატი პოპულარობით სარგებლობს ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებში, რომლებიც სიმსუქნე არიან. დანიშვნისას მეტფორმინი იწოვს ნაწლავებს, ხოლო აქტიური კომპონენტის მაქსიმალური შემცველობა მოსალოდნელია არა უადრეს 2-3 საათში.

პრეპარატი ნაწილდება არათანაბრად, ძირითადი კონცენტრაცია აღინიშნება კუნთოვან ქსოვილში, ღვიძლში, სანერწყვე ჯირკვლებში და თირკმლის პარენქიმაში.პროდუქტი გამოიყოფა ექსკრეტორული სისტემის მოქმედებით და ეს ხდება 1-4 საათში, სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით.

კომპოზიციის და გამოშვების ფორმები

პრეპარატი (1 ტაბ.) შეიცავს მხოლოდ აქტიურ ნივთიერება მეტფორმინს, მისი მასის ფრაქცია შეიძლება იყოს 500 მგ და 850 მგ. წარმოდგენილია დამატებითი ნივთიერებები:

• მაგნიუმის სტეარატი
• პოლივიდონი
• აეროზილი
• კოპოვიდონი
• MCC.

500 მგ და 850 მგ აბები წაგრძელებულია, თეთრი. ტაბლეტები მოთავსებულია ბლისტერებში 10 ცალი. პაკეტის შიგნით არის 5 ბუშტი.

სამკურნალო თვისებები

მეტფორმინის გავლენის ქვეშ აღინიშნება ღვიძლის უჯრედებში გლუკონეოგენეზის ინჰიბიცია, ნაწლავის კედლების მიერ გლუკოზის შეწოვა დაქვეითებულია და მისი პერიფერული ათვისების პროცესი გაძლიერებულია. ამავე დროს, აღინიშნება ქსოვილების მგრძნობელობის ზრდა ინსულინის მოქმედებაზე, რაც არ იმოქმედებს ინსტინქტის წარმოქმნაზე კუჭქვეშა ჯირკვალში მდებარე ბ-უჯრედების მიერ, რის შედეგადაც შესაძლებელია სისხლში შემცირდეს მთლიანი ქოლესტერინის, LDL და ტრიგლიცერიდების მიღება.

წამლების ძირითადი ფარმაკოლოგიური მოქმედება ვლინდება:

• გლუკოზის პერიფერიული რღვევის პროცესის ოპტიმიზაცია და ღვიძლში შეწოვის დაქვეითება
• ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონის რეგულირება
• გლუკონეოგენეზის ინჰიბირება
• თრომბოზის ალბათობის შემცირება
• სისხლის კოლტების რეზორბციის პროცესის გაუმჯობესება
• ლინოპროტეინების და ტრიგლიცერიდების შემცირება
• რიგი ცხიმოვანი მჟავების ჟანგვის დაჩქარება
• ქოლესტერინის ნორმალიზება.

ტაბლეტების გამოყენების შემდეგ, არსებობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აქტიური ნივთიერების სწრაფი შეწოვა. ბიოშეღწევადობის მაჩვენებელი არ აღემატება 60% -ს. ყველაზე მაღალი პლაზმური კონცენტრაცია აღირიცხება 2.5 საათის შემდეგ. ჭამის დროს, ეს ღირებულება მცირდება 40% -ით, ხოლო მისი მიღწევა დაახლოებით 35 წუთის განმავლობაში ინჰიბირდება.

მეტფორმინი ხასიათდება სწრაფი განაწილებით ქსოვილებში, ისევე როგორც დაბალი მეტაბოლური მაჩვენებელი. მეტფორმინის ურთიერთობა პლაზმის ცილებთან არის მინიმალური.

ელიმინაციის პროცესი ხორციელდება თირკმლის სისტემის მონაწილეობით. აღსანიშნავია, რომ ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 6.5 საათი.

მეტფორმინ რიხტერი: გამოყენების სრული ინსტრუქცია

ფასი: 162-დან 271 რუბლამდე.

ნარკოტიკებს მოიხმარენ საკვებით ან დაუყოვნებლივ. აბები უნდა დაიბანოთ საკმარისი რაოდენობით სითხით. უარყოფითი სიმპტომების განვითარების ალბათობის შესამცირებლად, მე ყოველდღიურად ვსვამ დოზას 2-3 რ-ზე.

წამლების დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, გლუკოზის ინდექსის გათვალისწინებით.

აბების მიღება 500 მილიგრამით დოზით მიღებით: დაიწყეთ მკურნალობა სადღეღამისო დოზით 0.5-1 გ.– 10-15 დღის შემდეგ. დოზის შესაძლო გაზრდა გლუკოზის მონიტორინგის შემდეგ. ხშირად, შემანარჩუნებელი ყოველდღიური დოზა არ აღემატება 1.5-2 გ, ყველაზე მაღალი - 3 გ.

ტაბლეტების გამოყენება 850 მილიგრამით დოზით: მკურნალობის პირველივე დღის განმავლობაში, რეკომენდებულია დღეში 850 მგ მეტფორმინის მიღება. 10-15 დღის შემდეგ. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დოზის გაზრდა. შემანარჩუნებელი თერაპიის დროს მეტფორმინის ყოველდღიური დოზა მიიღება 1.7 გ-ის ოდენობით, ყველაზე მაღალი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 2.55 გ-ს.

ხანდაზმულ პაციენტებში არ არის რეკომენდებული დღეში 1 გრ მეტფორმინის მიღება.

მეტაბოლური სერიოზული დარღვევების შემთხვევაში, ლაქტური აციდოზის ალბათობა იზრდება, ამ შემთხვევაში საჭიროა წამლის დოზის შემცირება.

ჯვრის წამლის ურთიერთმიმართება

ერთდროული გამოყენების დროს აღინიშნება ჰიპოგლიკემიური ეფექტის ზრდა:

• ბ-ბლოკატორები
• NWPS
• სულფონილურას წარმოებულებზე დაფუძნებული პრეპარატები, კლოფიბრატი
• ACE ინჰიბიტორები და MAO
• აკაროზა
• ციკლოფოსფამიდი
• ოქსიმეტრაციკლინი
• ინსულინი.

ჰიპოგლიკემიური ეფექტის დაქვეითება აღინიშნება შემდეგი პრეპარატების გამოყენების დროს:

• COC
• სიმპათომიმეტიკები
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები
• GKS
• ფენოთიააზინის, აგრეთვე ნიკოტინის მჟავას წარმოებულები
• ეპინეფრინი
• ზოგიერთი შარდმდენი საშუალება ("მარყუჟი" და თიაზიდური ჯგუფები)
• გლუკაგონი.

ციმეტიდინს შეუძლია შეაფერხოს მეტფორმინის ელიმინაცია, რაც ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს.

ანტიკოაგულანტების ერთდროული გამოყენებით, შესაძლებელია მეტფორმინზე დაფუძნებული წამლების ეფექტი შესუსტდეს.

ალკოჰოლისა და ეთანოლის შემცველი პრეპარატების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება.

გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის მიღებისას გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოიხატოს ალერგიული რეაქციების დროს, საჭმლის მომნელებელი დარღვევების დროს, გულისრევა, ღებინება, მეტეორიზმი, მეტალის გემო პირში. ეს ფენომენები საკმაოდ ხშირია და გვხვდება 10-დან 1-ზე მეტ ადამიანში. ჩვეულებრივ, ასეთი ფენომენები თერაპიის დასაწყისში ვლინდება და შეიძლება მათზე გადავიდეს. გარდა ამისა, ნელი დოზის მომატება, როგორც წესი, ასევე ხელს უწყობს გვერდითი ეფექტების მოცილებას. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტთან ასოცირებულ უსიამოვნო ფენომენებთან ერთად, რეკომენდებულია ანტიქოლინერგების, ანტაციდების ან ანტისპაზმოდების მიღება.

ჰიპოგლიკემია, როგორც გვერდითი მოვლენა, ჩვეულებრივ, ასოცირდება სხვა პრეპარატების ერთდროულ გამოყენებასთან. ამ მედიკამენტების ჩამონათვალი მოცემულია თავში „ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან“. ლაქტური აციდოზი, როგორც გვერდითი მოვლენა, ასევე იშვიათად გვხვდება. ჩვეულებრივ, ეს ეფექტი ვლინდება თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებით დაავადებულ ადამიანებში. ასეთი გვერდითი მოვლენა მოითხოვს მკურნალობის დაუყოვნებლივ შეწყვეტას.

გახანგრძლივებული მკურნალობით, B12 ვიტამინის დეფიციტი შესაძლებელია ნაწლავში მისი შეწოვის დარღვევის გამო, მეგალობლასტური ანემია. ასევე არ არის გამორიცხული ღვიძლის ტრანსამინაზების და ჰეპატიტის მატება. ეს ფენომენები ქრება წამლის შეწყვეტის შემდეგ.

პრეპარატის მოქმედება ფსიქომოტორულ რეაქციებზე

პრეპარატთან მონოთერაპია გავლენას არ ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. ამიტომ, თუ პაციენტს მხოლოდ მეტფორმინი იღებენ, პაციენტს შეეძლება მართოს სატრანსპორტო საშუალებები ან ჩაერთოს სამუშაოდ, რომელიც მოითხოვს კონცენტრაციას. ამასთან, სხვა პრეპარატების გამოყენებისას (სულფონილურას წარმოებულები, ინსულინი) შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური რეაქციები. ასეთ პაციენტებს არ არის რეკომენდებული ჩაერთონ ზემოთ აღნიშნულ საქმიანობაში.

დოზის გადაჭარბება

თერაპიული დოზის ათჯერ გადამეტების შემთხვევაშიც კი, პაციენტებს არ განიცდიან ისეთი რამ, როგორიცაა ჰიპოგლიკემია. თუმცა, თითქმის რა თქმა უნდა, ამ შემთხვევაში, მოხდება ლაქტური აციდოზის მდგომარეობა - სისხლში ლაქტური მჟავის მაქსიმალური დასაშვები კონცენტრაციის ჭარბი რაოდენობა. ეს მდგომარეობა უკიდურესად საშიშია და შესაბამისი თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება ფატალურიც იყოს. ლაქტური აციდოზის სიმპტომები:

• კუნთების ტკივილი
• კუნთების კრუნჩხვები
• დისპეფსია
• სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება
• კოორდინაციის დაკარგვა
• უსუსური
• არტერიული წნევის დაქვეითება
• ბრადიკარდია.

სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, კომა ვითარდება და ხდება სიკვდილი. ლაქტური აციდოზის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოში. რეკომენდებულია ჰემოდიალიზი, სიმპტომური თერაპია.

მეტფორმინ-რიხტერის მიღებისას ამ გართულების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ლაქტური მჟავის სისხლის კონცენტრაციის შემოწმება წელიწადში ორჯერ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ლაქტური აციდოზის რისკი იზრდება ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარებით, დაბალკალორიული დიეტებით და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით. ლაქტური აციდოზი შეიძლება ასევე აღმოჩნდეს იოდის შემცველ კონტრასტული აგენტების მიღების შემდეგ.

ხანდაზმულ ადამიანებში, სისხლში კრეატინინის დონის შემოწმება საჭიროა პერიოდულად, რათა დროულად შეძლონ თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება, რადგან ამ გარემოებას ასევე შეუძლია წვლილი შეიტანოს სისხლში მეტფორმინის დაგროვებასა და მისი დოზის გადაჭარბებაში. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს წელიწადში 2-ჯერ.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ალკოჰოლთან ერთად, ლაქტური აციდოზის გაზრდილი რისკის გამო. იგივე ეხება ციმეტიდინის მიღებას. ასევე, ზოგიერთი პრეპარატი აძლიერებს მეტფორმინის მოქმედებას და შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. ამ კატეგორიაში შედის:

• ციკლოფოსფამიდი
• MAO ინჰიბიტორები
• აგფ ინჰიბიტორები
• არასტეროიდული საშუალებები
• ბეტა ბლოკატორები,
• სულფონილურას წარმოებულები,
• ინსულინი
• სალიცილატები,
• acarbose,
• ოქსიმეტრაციკლინი

ზეპირი კონტრაცეპტივები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ეპინეფრინი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ნიკოტინის მჟავას წარმოებულები, სიმპათომიმეტიკები, შარდმდენები ამცირებენ მეტფორმინის ეფექტურობას.

თავის მხრივ, მეტფორმინი ასუსტებს კუმარინის წარმოებულების ეფექტს.

იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტები შეიძლება გამოიწვიოს მეტფორმინის დაგროვება.

როგორ მოქმედებს პრეპარატი?

მეტფორმინი არის მთავარი პრეპარატი, რომელიც ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის დაუყოვნებლივ და სიცოცხლის განმავლობაში. ექიმების ამ მედიცინის ერთგულების მიზეზი მისი მოქმედება მდგომარეობს:

1. მეტფორმინს აქვს მაღალი ჰიპოგლიკემიური ეფექტურობა, რომელიც შედარებულია სულფონილურეებთან. მისი მიზანი საშუალებას იძლევა შეამცირონ გლიკირებული ჰემოგლობინის საშუალოდ საშუალოდ 1,5%. საუკეთესო შედეგები აღინიშნება ჭარბი დიაბეტით დაავადებულებში.
2. პრეპარატი კარგად არის შერწყმული დიაბეტისთვის დადგენილი სხვა პრეპარატებთან. მეტფორმინთან ორ და სამ კომპონენტურ თერაპიას პაციენტთა უმეტესობაში დიაბეტის კონტროლის მიღწევა შეუძლია.
3. მედიკამენტს აქვს გულ-სისხლძარღვთა უნიკალური თვისებები. დადასტურებულია, რომ მისი მიღება ამცირებს გულის შეტევის რისკს, აუმჯობესებს ცერებრალური მიმოქცევას.
4. მეტფორმინი ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო ანტიდიაბეტური პრეპარატია. ეს პრაქტიკულად არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას, სხვა საშიში გვერდითი ეფექტები აღირიცხება ძალიან იშვიათად.

მეტფორმინ-რიხტერის შაქრის შემცირების ეფექტი რამდენიმე მექანიზმის მუშაობის შედეგია, მათგან არც ერთი უშუალოდ არ მოქმედებს ინსულინის სინთეზზე. აბის მიღების შემდეგ, ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოება ერთდროულად ჩახშულია, ქსოვილებში მისი ტრანსპორტირება უმჯობესდება ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირების გამო. გამოყენების ინსტრუქცია აღნიშნავენ, რომ მეტფორმინის დამატებითი ეფექტები ხელს უწყობს შაქრიანი დიაბეტის კონტროლის გაუმჯობესებას - კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ნახშირწყლების შეწოვის შენელება და მადის დაქვეითება. მიმოხილვების თანახმად, ამ მოქმედებას შეუძლია ხელი შეუწყოს დიაბეტში წონის დაკარგვის პროცესს.

გამოყენების ჩვენებები

ექიმების შეფასებებში, მეტფორმინს ხშირად უწოდებენ ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის საფუძველს. საერთაშორისო და რუსული კლინიკური მითითებები სრულად ეთანხმებიან ამ განცხადებას. მკურნალობის მიდგომები იცვლება, ახალი მედიკამენტები და დიაგნოსტიკური მეთოდები ვლინდება, მაგრამ მეტფორმინის ადგილი უცვლელი რჩება.

პრეპარატი ინიშნება:

1. ყველა დიაბეტი, ვისთვისაც კვების კორექტირება არ წარმოადგენს მიზნობრივ გლიკემიას.
2. დიაბეტის გამოვლენისთანავე, თუ ტესტებმა აჩვენა ინსულინის მაღალი წინააღმდეგობა. ეს შეიძლება ვივარაუდოთ მაღალი წონის მქონე პაციენტებში.
3. როგორც ხანგრძლივი ნაწილი დაავადებული დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობის ნაწილად.
4. ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით, ინსულინის დოზის შემცირების მიზნით.
5. პაციენტები, რომლებსაც აქვთ მეტაბოლური სინდრომი, აქვთ პრადიატი, როგორც ცხოვრების წესი, იცვლება ცხოვრების წესი.
6. სიმსუქნის მქონე ადამიანები და დიაბეტის მაღალი რისკი. ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირებით, მეტფორმინ რიხტერი ზრდის დიეტის ეფექტურობას.

ამჟამად, არსებობს მტკიცებულება იმის შესახებ, რომ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია პოლიკისტოზური საკვერცხეების და ღვიძლის სტატოზისთვის, მაგრამ ეს მითითებები ჯერ კიდევ არ არის მითითებული მითითებებში.

მეტფორმინის არასასურველი ეფექტი

მეტფორმინის ძირითადი გვერდითი მოვლენა დაკავშირებულია მის ეფექტთან კუჭის მეშვეობით საკვების გავლის სიჩქარეზე და წვრილი ნაწლავის მოძრაობაზე, რომლის დროსაც ხდება მთავარი მონელების პროცესები. ეს დარღვევები ჯანმრთელობისთვის საშიში არ არის, მაგრამ მნიშვნელოვნად ამცირებს პრეპარატის ტოლერანტობას და ზრდის პაციენტებზე უარის თქმას პაციენტთა ცუდი ჯანმრთელობის გამო.

გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მეტფორმინ-რიხტერთან მკურნალობის დასაწყისში აღინიშნება დიაბეტით დაავადებულთა 25% -ში. ისინი შეიძლება გამოხატავდეს გულისრევაზე და მეტალურ გემოს პირის ღრუში ცარიელი კუჭის, ღებინების, დიარეის დროს. ეს არასასურველი მოქმედება დოზადაა დამოკიდებული, ანუ ის ერთდროულად იზრდება დოზის გაზრდით. ორიოდე კვირის შემდეგ, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ადაპტირდება მეტფორმინთან, სიმპტომების უმეტესობა სუსტდება ან ქრება.

დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვები მიუთითებს, რომ აბების მიღება ერთდროულად, როგორც მყარი დიეტა, ხელს უწყობს სიმპტომების შემცირებას, დღიური დოზის 3 დოზად დაყოფა და დოზის თანდათანობითი გაზრდა მინიმალურიდან (500, მაქსიმალური 850 მგ).

ასევე, მეტფორმინ-რიხტერის მიღებისას დიაბეტის მქონე პაციენტებში შეიძლება აღინიშნოს კანის ალერგიული რეაქციები, ღვიძლის ფუნქციის დროებითი და უმნიშვნელო დარღვევა. მათი რისკი შეფასებულია, როგორც ძალიან იშვიათი (0.01% -მდე).

გვერდითი მოვლენა, რომელიც დამახასიათებელია მხოლოდ მეტფორმინისთვის, არის ლაქტური აციდოზი. მისი ალბათობაა 100 შემთხვევაზე 3 შემთხვევა. ლაქტური აციდოზის თავიდან ასაცილებლად, მკაცრად უნდა დაიცვას გამოყენების ინსტრუქცია, არ მიიღოთ პრეპარატი, თუ არსებობს უკუჩვენებები, არ გადააჭარბოთ დადგენილ დოზას.

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

როგორ ავიღოთ მეტფორმინ რიხტერი

მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს პირადად თითოეული დიაბეტისთვის. შერჩევის პერიოდის განმავლობაში, ინსტრუქცია გირჩევთ გლუკოზის გაზომვას უფრო ხშირად.

როგორ განვსაზღვროთ სასურველი დოზა:

1. საწყისი დოზა ითვლება 1 ტაბლეტი Metformin-Richter 500 ან 850. პირველი 2 კვირის განმავლობაში ის არ გამოსწორებულია. ტაბლეტების მიღება ხდება სადილის შემდეგ.
2. თუ არ არის გვერდითი მოვლენები, დოზა იზრდება 500 ან 850 მგ ყოველ 2 კვირაში. ტაბლეტები იყოფა 2, შემდეგ კი 3 დოზად. როგორც დოზა იზრდება, პირველი უზმოზე გლუკოზა ნორმალიზდება, შემდეგ კი ყოველდღიურად გლუკოზა.
3. ოპტიმალური დოზაა 2000 მგ. ტაბლეტების რაოდენობის შემდგომ მატებას თან ახლავს გლიკემიის გაცილებით შემცირება, ვიდრე საწყისთან შედარებით.
4. მეტფორმინის მაქსიმალური ნებადართული ყოველდღიური რაოდენობაა 3000 მგ, თირკმელების დაავადებების დროს - 1000 მგ, ბავშვობაში - 2000 მგ.

ექიმები და დიაბეტიანი პრეპარატების შესახებ

წლების განმავლობაში მეტფორმინ-რიხტერმა შეაგროვა უამრავი დადებითი და უარყოფითი მიმოხილვა. დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ეს წამალი ძალიან პოპულარულია, რადგან კარგად ამცირებს ჰიპერგლიკემია, ჰიპოგლიკემიის გამომწვევი მიზეზის გარეშე. ისინი აღნიშნავენ პრეპარატის სწრაფ მოქმედებას: "სიტყვასიტყვით ერთი ტაბლეტიდან".

მეტფორმინ-რიხტერი მიიღება აგრეთვე, როგორც საშუალება მადას ჩასახშობად, ოვულაციის სტიმულირებისთვის PCOS– ში, კუნთებში კანქვეშა ცხიმის სისქის შემცირების მიზნით. მეტფორმინის დამატებითი ეფექტები ორაზროვნად ფასდება. ღორის ბანკში დიდი ხნის ნანატრი ორსულობა და წონის დაკლება ათეულობით კილოგრამია. ბუნებრივია, ასევე არსებობს უარყოფითი მიმოხილვები. ყველაზე ხშირად, მათი ავტორები არიან ადამიანები, რომლებმაც მიიღეს მეტფორმინი ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, რაც მარტივად აიხსნება. ენდოკრინოლოგები ინიშნება წონის დაკარგვისთვის პრეპარატს მხოლოდ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ინსულინის წინააღმდეგობა, რაც ყველა სრულ ადამიანს არ აქვს.

ექიმები აღნიშნავენ მეტფორმინ-რიხტერის მაღალ ეფექტურობას, არა მხოლოდ დიაბეტიან პაციენტებში, არამედ იმ ადამიანებშიც, რომლებიც უახლოეს მომავალში დიაბეტის გამოვლენას განიცდიან. პაციენტების სათანადო მოპყრობით და პასუხისმგებლობით განწყობილებით, დაავადების თავიდან აცილება შესაძლებელია 75% შემთხვევაში.

პრეპარატის ანალოგები

ნებისმიერი რუსული პრეპარატი სახელწოდებით "მეტფორმინი" შეიძლება შეიცვალოს მეტფორმინ-რიხტერი. ისინი წარმოებულია ვერტექსის, მედისორბის, კანონფარმის, აკრიხინის და სხვების მიერ. გლიფორმინს, მერიფატინს, ბაგომეტს იგივე შემადგენლობა აქვთ. მეტფორმინ-რიხტერის უცხოური ანალოგები - ფრანგული გლუკოზა, გერმანული სიოფორი და მეტფოგამმა. ეს წამლები მსგავსია potency, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გადახვიდეთ მათ დოზის ხელახალი არჩევის გარეშე.

პაციენტებისთვის, რომლებიც არ მოითმენს ტაბლეტებს, ექიმები რეკომენდაციას იძლევიან Metformin-Richter– ის ნაცვლად, დალიონ გახანგრძლივებული მოქმედების ანალოგები იმავე აქტიური ნივთიერებით: გლუკოფაგი ლონგი, მეტფორმინი პროლონგი, მეტფორმინი MV.

დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება მხოლოდ შაქრის კონტროლის კონტროლის ერთადერთი გზაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>