პირველი დახმარება ჰიპოგლიკემიისთვის

კალიუმის ინტრავენური ინფუზია იწყება პარალელურად ინსულინის დანერგვით გაანგარიშებით:

KCl– ის შეყვანის სიჩქარე (g in h)

pH არ შედის, მრგვალდება

არ გამოიყენოთ კალიუმი

თუ K + დონე უცნობია, კალიუმის ინტრავენური ინფუზია იწყება ინსულინთერაპიის დაწყებიდან არაუგვიანეს 2 საათისა, ეკგ და დიურეზის მეთვალყურეობის ქვეშ.

მეტაბოლური აციდოზის კორექტირება:

მეტაბოლური აციდოზის ეტიოლოგიური მკურნალობა DKA -ში არის ინსულინი.

ნატრიუმის ბიკარბონატის შეყვანის მითითებები: სისხლის pH- ს თვითმხილველები

ჰიპოგლიკემიური კომაში პირველი დახმარების გაწევაა ადამიანის უსაფრთხოების უზრუნველყოფა და მოიცავს შემდეგ მოქმედებებს:

• დააწექი პაციენტს ჰორიზონტალურად
• თავი გადაუხვიე გვერდით
• ექიმების მოსვლამდე სასიცოცხლო მაჩვენებლების დაფიქსირება: გულისცემა, სუნთქვა, პულსი.

ამის საპირისპიროდ, ხალხის მოსაზრებისა, რომ შაქარიანი შაქრით სითხის დაღვრა უნდა მოხდეს მსხვერპლის პირის ღრუში, თუნდაც გაცვეთილ მდგომარეობაში, ეს არ შეიძლება გაკეთდეს!

თუ თქვენ გაქვთ ინტრამუსკულური ინექციის პრაქტიკა და პრეპარატი "გლუკაგონი", დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროთ ინექცია.

დიაბეტის თითქმის ყველა პაციენტი მათთან ერთად საჭირო მედიკამენტებს ატარებს. ამიტომ, გამოიკვლიეთ პირის საქმეები, თუ ის არაცნობიერი მდგომარეობაშია. თუ ადამიანი ჯერ კიდევ წინაპრების მდგომარეობაშია, მიუთითეთ აქვს თუ არა მას სწორი სამკურნალო საშუალებები და ასევე, რა დოზით უნდა იქნას მიღებული ისინი.

გლუკაგონის დანიშვნა შესაძლებელია სხეულის ნებისმიერ ნაწილში, კანქვეშ ან კუნთში. საგანგებო სიტუაციებში ინექცია ეძლევა ტანსაცმლის საშუალებით, რადგან ამ შემთხვევაში დეზინფექციის დრო არ არის.

თუ სამედიცინო პერსონალის მოსვლამდე ადამიანი გონს მოვიდა, თქვენ კვლავ უნდა დაეხმაროთ მას. ამისათვის დაიცავით შემდეგი ნაბიჯები:

• პატარა სასმელის დასალევად ტკბილი სასმელის დასალევად ან ტკბილი ჭამა
• შაქრიანი საკვების და სასმელების ჭამის შემდეგ, მათ სთავაზობენ ნახშირწყლებით მდიდარ საკვებს.

ექიმები კვლავაც დაეხმარებიან 40% გლუკოზის ხსნარის ვენაში შეყვანაში.

შემდგომი მკურნალობა გამოწვეული იქნება ჰიპოგლიკემიის მიზეზებით და იმ პერიოდის განმავლობაში, როდესაც პაციენტი კომაშია.

საგანგებო მიზეზები

რა არის შაქრის კონცენტრაციის დაქვეითების მიზეზი? მრავალი მიზეზი არსებობს. ამასთან, ექიმები განასხვავებენ გარემოების 2 კატეგორიას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა.

მიზეზთა 1 ჯგუფი - ინსულინის ჭარბი რაოდენობა სისხლში. ინსულინის მთავარი ამოცანაა გლუკოზის გადატანა ორგანოებსა და ქსოვილებში. იმ შემთხვევაში, თუ მისი რაოდენობა გადამეტებულია, თითქმის ყველა გლუკოზა შედის პლაზმაში ქსოვილში, ხოლო მისი მინიმალური ნაწილი სისხლში.

ინსულინის ჭარბი რაოდენობა ყველაზე ხშირად გვხვდება იმ პაციენტებში, რომელთაც ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი აქვთ. ეს გამოწვეულია ასეთი ფაქტორებით:

1. პრეპარატის არასწორად გამოთვლილი დოზა პრეპარატის კონცენტრაციის გათვალისწინების გარეშე.
2. თქვენ ასევე ფრთხილად უნდა იყოთ შპრიცების არჩევანი. ინსულინის ინექციებისთვის გამოიყენება ინსულინის სპეციალური შპრიცები, რომელზეც აღინიშნება გარკვეული დოზირების შესაბამისი ერთეულების რაოდენობა.
3. პრეპარატის გამოყენების არასწორი ტექნიკა: ინსულინის ინექციები ხორციელდება მხოლოდ კანის ქვეშ. თუ პრეპარატი შედის კუნთების ქსოვილში, მისი კონცენტრაცია მკვეთრად გაიზრდება.

პანკრეასის დაავადებების მქონე პაციენტები, როდესაც სხეული აწარმოებს უამრავ ინსულინს, ასევე მიდრეკილნი არიან ჰიპოგლიკემიისკენ.

ჰიპოგლიკემიის პროვოცირების ფაქტორების მეორე ჯგუფში შედის malnutrition და ფიზიკური აქტივობის განაწილება. ამ შემთხვევაში, სისხლში ინსულინის კონცენტრაცია არ აღემატება ნორმას, მაგრამ მცირდება შაქრის რაოდენობა.

ალკოჰოლის დალევა პირველ რიგში გავლენას ახდენს ღვიძლის მუშაობაზე. ამ სხეულში, როგორც მოგეხსენებათ, ხდება ყველა საჭირო სისხლის კომპონენტის სინთეზი. ეთილის სპირტი ზრდის ღვიძლში დატვირთვას, ამის გამო გლიკოგენი ვერ ახერხებს გლუკოზის დონის დაქვეითებას, რაც ინარჩუნებს შაქრის აუცილებელ დონეს ჭამის წინ და მის შემდეგ. შედეგად, ჭამიდან 2-3 საათის შემდეგ, სისხლში გლუკოზის რაოდენობა ეცემა.

ქალები, რომლებიც ხშირად იყენებენ შაქრის შემცველ დიეტას ან ზღუდავენ ნახშირწყლების მიღებას, ასევე მიდრეკილნი არიან ჰიპოგლიკემიისადმი.

სტრესი, გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა, ხანგრძლივი დეპრესია - პირობები, რომლებიც სისხლში შაქრის რაოდენობის შემცირების პროვოცირებას ახდენს.

შედეგები

გადაუდებელი დახმარება ჰიპოგლიკემიური კომაზე სწრაფად უნდა ჩატარდეს. რაც უფრო მეტ დროს ატარებს პაციენტი არაცნობიერში, მით უფრო მაღალია ტვინის სიმსივნის რისკი, ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა. მოზრდილ პაციენტებში, ჰიპოგლიკემიის ხშირი გამოვლინებები იწვევს პიროვნების ცვლილებებს ან დეგრადაციას, ხოლო ბავშვებში - გონებრივი განვითარების შეფერხებამდე. უფრო მეტიც, პაციენტის გარდაცვალების ალბათობა ძალიან მაღალია.

ჰიპოგლიკემიური კომა - ცნობიერების დაკარგვა დიაბეტის დროს ყველაზე მძიმე ეტაპის დაწყების გამო. პაციენტს, რომელიც იყოფა ჰიპოგლიკემიის კომაში, ჩვეულებრივ, აქვს ღია, ტენიანი კანი. ხშირად აღინიშნება ტაქიკარდია - გულისცემის ზრდა 90 წლამდე წუთში ან მეტი.

როგორც მდგომარეობა გაუარესდება, სუნთქვა ხდება ზედაპირულად, მცირდება არტერიული წნევა, აღინიშნება ბრადიკარდია და აღინიშნება კანის გაციება. მოსწავლეები არ პასუხობენ შუქს.

ჰიპოგლიკემიური კომაის მიზეზები

ჩვეულებრივ, ჰიპოგლიკემიური კომა ვითარდება სამიდან ერთი მიზეზის გამო:

• შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტი დროულად არ არის მომზადებული, რომ შეაჩეროს ზომიერი ჰიპოგლიკემია,
• ჭარბი დალევის შემდეგ (ყველაზე საშიში ვარიანტი),
• შემოიტანა ინსულინის არასწორი (ძალიან დიდი) დოზა, არ შეუწყო კოორდინაცია მას ნახშირწყლების მიღებასთან ან ფიზიკურ აქტივობასთან.

წაიკითხეთ სტატია "" - როგორ შეიძლება დიაბეტით დაავადებულები შეაჩერონ ჰიპოგლიკემია დროულად, როდესაც ისინი გრძნობენ პირველ სიმპტომებს.

რა სიტუაციებში არის ინსულინის მომატებული დოზის რისკი და იწვევს ჰიპოგლიკემიური კომა:

• მათ არ შეამჩნიეს, რომ ინსულინის კონცენტრაცია იყო 100 PIECES / ml 40 PIECES / ml- ის ნაცვლად და მათ შემოიტანეს დოზა 2.5-ჯერ მეტი ვიდრე საჭიროა,
• შემთხვევით გაუკეთეს ინსულინი არა კანქვეშ, არამედ კუნთურად - შედეგად, მისი მოქმედება მკვეთრად დაჩქარებულია,
• "მოკლე" ან "ულტრასორტის" ინსულინის დოზის დანიშვნის შემდეგ, პაციენტი ავიწყდება, რომ ნაკბენი ჰქონდეს ჭამაზე, ე.ი. ნახშირწყლები ჭამა,
• დაუგეგმავი ფიზიკური დატვირთვა - ფეხბურთი, ველოსიპედი, თხილამურები, საცურაო აუზი და ა.შ. - სისხლში გლუკოზის დამატებითი გაზომვისა და ნახშირწყლების ჭამის გარეშე,
• თუ დიაბეტს აქვს ცხიმოვანი ცხიმოვანი დაავადება,
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა () ანელებს ინსულინის "უტილიზაციას" და ამ ვითარებაში, მისი დოზა დროულად უნდა შემცირდეს,

ჰიპოგლიკემიური კომა ხშირად გვხვდება იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტი განზრახ აღემატება ინსულინის დოზას. ეს კეთდება იმისთვის, რომ სინამდვილეში თვითმკვლელობა განხორციელდეს ან პრეტენზია იყოს.

ჰიპოგლიკემიური კომა ალკოჰოლის ფონზე

ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ზოგადად, ალკოჰოლი არ არის აკრძალული, მაგრამ იგი უნდა იქნას მოხმარებული. დაწვრილეთ სტატიაში ””. თუ ძალიან ბევრს სვამთ, მაშინ ალბათობა იმისა, რომ იარსებებს ჰიპოგლიკემიური კომა, ძალიან მაღალია. იმის გამო, რომ ეთანოლი (ალკოჰოლი) ბლოკავს ღვიძლში გლუკოზის სინთეზს.

ჰიპოგლიკემიური კომა ძლიერი სასმელების მიღების შემდეგ ძალიან საშიშია. რადგან ის ჩვეულებრივი ინტოქსიკაციაა. იმის გაგება, რომ სიტუაცია ნამდვილად რთულია, არც მთვრალ დიაბეტს და არც მის გარშემო მყოფებს არ აქვთ დრო. და ასევე იმიტომ, რომ ეს ჩვეულებრივ გვხვდება არა დაუყოვნებლივ ბუზის შემდეგ, არამედ რამდენიმე საათის შემდეგ.

დიაგნოსტიკა

ჰიპერგლიკემიური კომა ჰიპერგლიკემიური კომისგან (ე.ი. ძალიან მაღალი შაქრის გამო) განასხვავებთ. მაგრამ არც ისე მარტივი. არსებობს განსაკუთრებული სიტუაციები, როდესაც პაციენტს აქვს დიაბეტის ხანგრძლივი ისტორია, მაგრამ არ მკურნალობდა და ახლახან დაიწყო ინსულინის და / ან შაქრის შემამცირებელი აბების მიღება.

ასეთ პაციენტებში, ჰიპოგლიკემიური კომა შეიძლება მოხდეს ნორმალური ან თუნდაც მომატებული სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებით - მაგალითად, 11.1 მმოლ / ლ-ზე. ეს შესაძლებელია, თუ სისხლში შაქარი სწრაფად იშლება ძალიან მაღალი ფასეულობებისგან. მაგალითად, 22.2 მმოლ / ლ-დან 11.1 მმოლ / ლ-მდე.

სხვა ლაბორატორიული მონაცემები არ იძლევა საშუალებას ზუსტად განსაზღვრონ, რომ პაციენტში კომა ზუსტად ჰიპოგლიკემიურია. როგორც წესი, პაციენტს არ აქვს შაქარი შარდში, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც გლუკოზა გამოიყოფა შარდში, კომა განვითარებამდე.

გადაუდებელი დახმარება ჰიპოგლიკემიური კომაზე

თუ შაქრიანი დიაბეტის დროს ავადდება ჰიპოგლიკემიური კომა, მაშინ სხვებსაც სჭირდებათ:

• დააწექი მის მხარეს
• გაათავისუფლე პირი საკვების ნარჩენებისგან,
• თუ მას კვლავ შეუძლია გადაყლაპოს - დალიეთ თბილი ტკბილი სასმელით,
• თუ ის faint ისე, რომ მას აღარ შეუძლია გადაყლაპოს, - არ დაასხით თხევადი მის პირში ისე, რომ იგი არ ჩაქოლოს სიკვდილს,
• თუ დიაბეტს აქვს შპრიცი გლუკაგონთან ერთად, გაუკეთეთ 1 მლ კანქვეშა ან ინტრამუსკულურად,
• სასწრაფოს გამოძახება.

რას იზამს სასწრაფოს ექიმი:

• ჯერ 40 გლუკოზის ხსნარის 60 მლ მიიღება ინტრავენურად, შემდეგ კი დალაგდება, აქვს თუ არა პაციენტს კომა - ჰიპოგლიკემიური ან ჰიპერგლიკემიური
• თუ დიაბეტიანი ადამიანი არ იბრუნებს ცნობიერებას, ისინი იწყებენ ინექციურად მას 5-10% გლუკოზის ხსნარით ინტრავენურად და საავადმყოფოში გადაიყვანეს

შემდგომი მკურნალობა საავადმყოფოში

საავადმყოფოში პაციენტი შემოწმებულია ტვინის ტრავმული დაზიანების ან გულ-სისხლძარღვთა კატასტროფების არსებობისთვის (ინტრაკრანიული სისხლჩაქცევების ჩათვლით). გაეცანით, იყო თუ არა შაქრიანი შემცველი ტაბლეტების დოზის გადაჭარბება ან ინსულინი.

თუ იყო ტაბლეტების დოზის გადაჭარბება, მაშინ კუჭის ამორეცხვა ხდება და ინიშნება აქტივირებული ნახშირი. ინსულინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში (განსაკუთრებით გახანგრძლივებული მოქმედება), ინექციის ადგილის ქირურგიული ექსკრეცია ხორციელდება, თუ მის შემდეგ არა უმეტეს 3 საათისა.

გლუკოზის 10% -იანი ხსნარის წვეთი გრძელდება მანამ, სანამ სისხლში შაქრის დონე ნორმაში დაბრუნდება. სითხის გადატვირთვის თავიდან ასაცილებლად, ალტერნატიული 10% გლუკოზა 40% -ით. თუ პაციენტი 4 საათსა და მეტხანს არ შეიქმნა, ცერებრალური შეშუპება და „არასასურველი შედეგი“ (სიკვდილი ან ინვალიდობა) სავარაუდოა.

თუ მსხვერპლი შეგნებულია

1. დაყავით მსხვერპლი.
2. რაც შეიძლება მალე მიეცი მას შაქრის შემცველი პროდუქტი (დახვეწილი შაქარი, თაფლი, ჯემი, შაქრიანი სასმელები).
3. სიმპტომების გაუმჯობესების შემდეგ, სწორად უნდა ჭამოთ, რათა თავიდან აიცილოთ ჰიპოგლიკემის განმეორება.
4. თუ თქვენი ჯანმრთელობა არ გაუმჯობესდება, სასწრაფო დახმარებისკენ გამოიძახეთ.

ფარმაცევტული საშუალებები

წამლის ჰიპოგლიკემია ყველაზე ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულებში და პროვოცირდება არასათანადო მედიკამენტების საშუალებით. შედეგად, ძალიან ბევრი ინსულინი იხსნება, რაც იწვევს სისხლში შაქრის დაქვეითებას და ჰიპოგლიკემიას.

არანდიაბეტით დაავადებულთა შორის, პრეპარატის ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს:

• გარკვეული მედიკამენტები არტერიული წნევის შესამცირებლად: ატენოლოლი, მეტოპროლოლი, პროპანოლოოლი.
• ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი: ფენელზიინი, ტრანლიცპრომიინი.
• და სხვა პრეპარატები: ქვინი, ჰალოპერიდოლი, ტრიმეტოპრიმი (სულფამეთოქსაზოლი).

არასწორი კვება

რეაქტიული ჰიპოგლიკემია ხდება ნახშირწყლებიდან მაღალი საკვების მიღების შემდეგ. შედეგად, სისხლში შაქარი ძალიან სწრაფად იზრდება, რაც ასტიმულირებს ინსულინის გადაჭარბებულ სეკრეციას.

რეაქტიული ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანებში, რომელთაც უჭირთ ფრუქტოზის, გალაქტოზას ან ლეიკინის მონელება.

შინაგანი ორგანოების პრობლემები

კერძოდ, ჰიპოფიზის ჯირკვალთან, თირკმელზედა ჯირკვლების, პანკრეასის, თირკმელების ან ღვიძლის დაავადებებით.

ჰიპოფიზის ჯირკვალი აკონტროლებს ორგანიზმში აუცილებელი ჰორმონების წარმოებას სისხლში შაქრის გაზრდის მიზნით. ეს არის:

• კორტიზოლი და ადრენალინი თავისუფლდება თირკმელზედა ჯირკვლებისგან.
• გლუკაგონი, რომელიც გამოიყოფა პანკრეასისგან.

თუ ეს ჰორმონები არ ფუნქციონირებენ სწორად, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემია.

როდესაც ღვიძლს არ შეუძლია სწორად შეინახოს ნახშირწყლები ან გადააქციოს ისინი გლუკოზა, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემია.

პანკრეასის სიმსივნე ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია ინსულინის უწყვეტი სეკრეციით.

ჰიპოგლიკემია ასევე შეიძლება მოხდეს თირკმლის დისფუნქციის შემთხვევებში.

სხვა შესაძლო მიზეზები

• გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში.
• დეჰიდრატაცია.
• ცხელება.
• მოხმარებული დიდი რაოდენობით ალკოჰოლი.

როდესაც სისხლში გლუკოზა მცირდება, სხეული ათავისუფლებს ადრენალინს. ეს იწვევს სიმპტომების მსგავსი შფოთვას:

• ნერვიულობა, ოფლიანობა.
• ცნობიერების დაკარგვა.
• ტაქიკარდია (სწრაფი გულისცემა).
• თითების, ტუჩების ჩახლეჩა.
• გულისრევა, ძლიერი შიმშილი.
• შემცივნება

როდესაც ტვინს არ შეუძლია მიიღოს საკმარისი გლუკოზა, ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

• სისუსტე, დაღლილობა.
• თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი.
• კონცენტრაციასთან სირთულე.
• ძილი, დაბნეულობა.
• მეტყველების პრობლემა.

გარეგნულად, ამგვარი სიმპტომების შეცდომა შეიძლება ინტოქსიკაციის დროს.

ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსიური კრუნჩხვები, კომა და ტვინის დაზიანება.

ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს როგორც თანდათანობით და უცებ.

დიეტა ჰიპოგლიკემიისთვის

დიეტის მიზანია სისხლში შაქრის დონის სტაბილიზაცია, დაღლილობის უეცარი შეწყვეტის თავიდან ასაცილებლად. აქ მოცემულია რამდენიმე წინადადება:

• დადგენილ დროს 3-ჯერ დაბალანსებული დიეტა.
• საკვები უნდა შედგებოდეს პროდუქტების მინიმუმ 3 ჯგუფისაგან: ბოსტნეული, მარცვლეული, რძის პროდუქტები, ხორცი, ფრინველი, თევზი.
• პერიოდულ საჭმელს შორის. საჭმლის შემადგენლობაში შედის დიეტური ბოჭკოვანი, ნახშირწყლები და ცილები.
• შეზღუდეთ საკვების მოხმარება შეზღუდული ან "სწრაფი" შაქრის შემცველობით: ნამცხვრები და ნამცხვრები, ნაყინი, მურაბები.
• საკმარისი რაოდენობით ბოჭკოვანი მცენარეა (დღეში 25-დან 38 გრამდე): ყავისფერი ბრინჯი, მთელი მარცვლეულის პური, ლობიო, ხილი და ბოსტნეული.
• მოერიდეთ ალკოჰოლს უზმოზე.
• შეზღუდეთ ყავა და სხვა სასმელები, რომლებიც კოფეინს შეიცავს, რადგან ისინი ამცირებენ სისხლში შაქარს.
• ბევრი წყლის დასალევად.

რა არის ჰიპოგლიკემია?

თუ, მიუხედავად მიზეზისა, სისხლში გლუკოზის დონე მკვეთრად ეცემა, ტვინის ნეირონები იწყებენ ნახშირწყლებისა და ჟანგბადის ნაკლებობას, რის შედეგადაც იწყება სწრაფად განვითარებადი ფსიქიკური აშლილობა, ღრმა კომაამდე.

როგორც წესი, ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები იწყება, როდესაც აღინიშნება 3 მმოლ / ლ ნიშნის ნიშანი, 1-2 მმოლ / ლ-ით, კომა იწყება. ამასთან, ინსულინის თერაპიის მიღებისას შესაძლოა მდგომარეობა დაიწყოს ამ დონემდე, თუ შაქრის დონე მკვეთრად დაეცა. ყველაზე დიდი საშიშროება ის არის, რომ საწყისი ეტაპიდან ღრმა კომაამდე, მას შეუძლია 15-30 წუთი დასჭირდეს, რის შემდეგაც ადამიანი კარგავს ცნობიერებას.

ღრმა კომაში თავიდან აცილების ერთადერთი გზა არის ორგანიზმის გლუკოზას დროულად შევსება, რაც, ფაქტობრივად, გადაუდებელი დახმარებაა. ეს მხოლოდ ყოველთვის არ შეიძლება სწორად დიაგნოზირდეს ჰიპოგლიკემია, რომელიც ხდება ძვირფასი წუთების განმავლობაში.

მდგომარეობის მიზეზები

მხოლოდ 3 მიზეზი ყველაზე ხშირად საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს, მაგრამ, სამწუხაროდ, ისინი ხშირად გვხვდება:

• პაციენტი ახლახანს დაავადდა და მან არ ისწავლა როგორ გრძნობდეს მოსალოდნელი საფრთხე ან დროულად შეაჩეროს ეს.
• ალკოჰოლის მოხმარებისას. რთული პირობა ის არის, რომ სხეული განსხვავებულად რეაგირებს მიღებულ სასმელებზე, ისინი ასევე გავლენას ახდენენ მიღებული მედიკამენტების მოქმედებაზე. გარდა ამისა, ინტოქსიკაციის მდგომარეობა ძალიან ჰგავს ჰიპოგლიკემიას, რაც ართულებს დიაგნოზს.
• ინსულინის შეყვანისას ზოგჯერ ძნელია ზუსტად გაითვალისწინოთ ნახშირწყლების ოდენობა (უცნობი კერძი, მომზადების ადგილი) ან საჭიროა მაღალი ფიზიკური დატვირთვა, რომელიც „ჭამა“ გლუკოზამ. ზოგჯერ უფრო კონცენტრირებული დოზა შეცდომით ინიშნება. სხვა შემთხვევებში, სწრაფად მოქმედებს ინსულინს კანქვეშა მილის ნაცვლად ინტრამუსკულური ინექცია. ეს აჩქარებს სხეულის რეაგირებას ინსულინზე.

როგორც კი ადამიანი გაითვალისწინებს თავის დაავადებას, მან დაუყოვნებლივ და ძალიან ფრთხილად უნდა განიხილოს დამსწრე ექიმთან დიეტის მახასიათებლები, ფიზიკური დატვირთვის მოცულობა. გარდა ამისა, თქვენ პირველად უნდა დააკვირდეთ სისხლში გლუკოზის რაოდენობას მთელი დღის განმავლობაში, რათა ზუსტად განსაზღვროთ სხეულის მახასიათებლები, მისი ინსულინის საჭიროება და ინექციების რეაქცია. ეს შეამცირებს შაქრის მკვეთრი ვარდნის რისკს. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ღამის საათებში მომზადება, რათა გლიკემია არ მოხდეს სიზმარში.

საავადმყოფოს ჰიპოგლიკემიის მკურნალობა

საავადმყოფოში თერაპიული ზომები დიდად არ განსხვავდება სკოლამდელი სამედიცინო დახმარებისგან. სიმპტომების აღმოჩენის შემთხვევაში, პაციენტს უნდა გამოიყენოთ შაქრის შემცველი პროდუქტი ან მიიღოს ტაბლეტის გლუკოზა. თუ პერორალური მიღება შეუძლებელია, პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად სახით ხსნარის ფორმით. თუ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, შეიძლება საჭირო გახდეს არა მხოლოდ ენდოკრინოლოგის, არამედ სხვა სპეციალისტების (კარდიოლოგი, რეანიმატორი და ა.შ.) ჩარევა.

კრუნჩხვების ამოღების შემდეგ, შესაძლოა საჭირო გახდეს საკვები, რომელიც მდიდარია რთული ნახშირწყლებით, რეციდივის თავიდან ასაცილებლად. სამომავლოდ აუცილებელია პაციენტის მიერ გამოყენებული ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზის რეგულირება, ასწავლეთ მას ამის გაკეთება საკუთარ თავზე და გირჩევთ ოპტიმალური დიეტა.

ბავშვების მიერ ტოლერანტობის თვისებები

ბავშვებში ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის მიზეზები და სიმპტომები თითქმის იგივეა, რაც მოზრდილებში. ამასთან, არსებობს მნიშვნელოვანი ნიუანსი:

• ბავშვი, განსაკუთრებით მცირეწლოვანი ადამიანი, არა მხოლოდ ვერ ახერხებს მისი გაუარესების მდგომარეობის აღწერას, არამედ სიმპტომების გაცნობიერებასაც კი გააცნობიეროს, რათა მოზრდილებში დახმარებისთვის მიმართოს, ასე რომ, პრობლემის დიაგნოზი ბევრად უფრო რთულია.
• ბავშვებში კომაში პერიოდის შემცირება ხდება, ყველა პროცესი უფრო სწრაფად ხდება, მათ შორის ტვინის გამოუსწორებელი დაზიანება და სიკვდილი. აუცილებელია სასწრაფო ჩარევა, სწრაფი რეაგირება, როგორც მოზრდილების მხრიდან, ასევე ბავშვის პირებზე პასუხისმგებლობისა და სამედიცინო პერსონალის მხრიდან, რომლებმაც მიიღეს ზარი.

ზოგიერთ სიმპტომს, რომელიც ბავშვებში ჰიპოგლიკემიის არსებობის გაგებაში დაგეხმარებათ, მოიცავს:

• პირველ ეტაპზე ბავშვი ყველაზე ხშირად ცრემლი, პრობლემურია. მას აქვს მუცლის ტკივილი, რომელიც აჩერებს შიმშილის სიმპტომს და ხშირად ბავშვი ზოგადად უარს ამბობს საჭმელზე.
• შემდეგ ის სწრაფად ხდება დუნე, არ ხდის კონტაქტს, ჩნდება გულგრილობა შინაგანი გამღიზიანებლების მიმართ.
• ცნობიერების დაკარგვამდე თავბრუსხვევა ემატება, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ამაღლებას ცდილობთ.
• კომაში, წნევა სწრაფად იშლება, სუნთქვა ნელდება და გულისცემა მცირდება.

თუ მოზრდილებში ცნობილია ბავშვის დიაბეტი, პრაბიაბეტური მდგომარეობა, ან იყო დიეტადან გადახრები, ფერმენტების დეფიციტთან დაკავშირებული დაავადებებში, ფრუქტოზას, ლაქტოზასა და გლუკოზისადმი შეუწყნარებლობა, მისი მდგომარეობის მუდმივი ფრთხილად მონიტორინგი, აუცილებელი თანხების არსებობა, აუცილებელია საჭიროების შემთხვევაში, დროულად ჩაერევით და გადაარჩინეთ მისი სიცოცხლე.

დიაბეტი არ არის წინადადება, არამედ იმის შესაძლებლობა, რომ გულდასმით აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა. იგივე ეხება დიაბეტით დაავადებულ საყვარლებს. მათ უნდა იცოდნენ იმ პირის მდგომარეობა, რომელსაც აქვს ჰიპოგლიკემიის ალბათობა, დაეხმაროს მისი სხეულის მდგომარეობის კონტროლს, დაიცვას შესაძლო შეცდომებისა და სერიოზული გართულებებისგან.