რა არის ნებადართული შაქრის დონე ადამიანის სისხლში?

გლუკოზა არის მთავარი ენერგეტიკული მასალა სხეულის უჯრედების კვებისათვის. აქედან, რთული ბიოქიმიური რეაქციების საშუალებით, სიცოცხლისთვის საჭირო კალორიები მიიღება. გლუკოზა ხელმისაწვდომია ღვიძლში გლიკოგენის ფორმით, იგი თავისუფლდება, როდესაც საკვებიდან ნახშირწყლების არასაკმარისი მიღებაა.

ტერმინი "სისხლი შაქარი" არ არის სამედიცინო, არამედ გამოიყენება კოლორიკულ მეტყველებაში, როგორც მოძველებული კონცეფცია. ყოველივე ამის შემდეგ, ბუნებაში ბევრი შაქარია (მაგალითად, ფრუქტოზა, საქაროზა, მალტოზა), სხეული კი მხოლოდ გლუკოზას იყენებს.

სისხლში შაქრის ფიზიოლოგიური ნორმა განსხვავდება დღის, ასაკის, საკვების მიღების, ფიზიკური დატვირთვის და სტრესის მიხედვით.

სისხლში შაქრის დონე მუდმივად რეგულირდება: საჭიროების მიხედვით იზრდება ან მცირდება. ”აკონტროლებს” პანკრეასის ინსულინის ამ რთულ სისტემას, უფრო მცირე ზომებში, თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონი - ადრენალინი.

ამ ორგანოების დაავადებები იწვევს მარეგულირებელი მექანიზმის უკმარისობას. შემდგომში წარმოიქმნება სხვადასხვა დაავადებები, რომლებიც თავიდან შეიძლება მივაკუთვნოთ მეტაბოლური დარღვევების ჯგუფს, მაგრამ დროთა განმავლობაში ისინი იწვევს ორგანოთა და სისტემების შეუქცევადი პათოლოგიას.
ჯანმრთელობის სისხლში გლუკოზის შესწავლა აუცილებელია ჯანმრთელობის, ადაპტაციური რეაგირების შესაფასებლად.

როგორ ხდება სისხლში შაქრის დადგენა ლაბორატორიაში

სისხლის შაქრის ტესტირება ტარდება ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში. გლუკოზის განსაზღვრის სამი მეთოდია გამოყენებული:

• გლუკოზა ოქსიდაზა
• ორთოტოლიდინი,
• ferricyanide (Hagedorn-Jensen).

ყველა მეთოდი გაერთიანებულია გასული საუკუნის 70-იან წლებში. ისინი საკმარისად გამოცდილია საიმედოობისთვის, ინფორმატიული, მარტივი განსახორციელებლად. სისხლის გლუკოზასთან ქიმიური რეაქციების საფუძველზე. შედეგად, იქმნება ფერი გამოსავალი, რომელიც სპეციალურ ფოტოელექტროკალორიმეტრიულ მოწყობილობაზე აფასებს ფერის ინტენსივობას და თარგმნის მას რაოდენობრივ ინდიკატორად.

შედეგები მოცემულია საერთაშორისო განყოფილებებში დაზავებული ნივთიერებების გაზომვისთვის - მმოლ ლიტრ სისხლში ან მგ 100 მგ. მგ / ლ მმოლ / ლ გადაქცევად, ფიგურა უნდა გამრავლდეს 0.0555-ით. Hagedorn-Jensen მეთოდით გამოკვლევაში სისხლის შაქრის ნორმა ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე სხვები.

გლუკოზის ტესტის ჩატარების წესები: სისხლი იღება თითისგან (კაპილარული) ან ვენისგან დილით, დილის 11:00 საათამდე ცარიელი კუჭის მიღებაზე. პაციენტს წინასწარ აფრთხილებენ, რომ მან არ უნდა ჭამოს რვა-თოთხმეტი საათის განმავლობაში სისხლის მიღებამდე. შეგიძლიათ წყალი დალიოთ. ანალიზის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, თქვენ არ შეგიძლიათ overeat, სასმელი ალკოჰოლი. ამ პირობების დარღვევა გავლენას ახდენს ანალიზის შედეგებზე და შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი დასკვნები.

თუ ანალიზი ჩატარდა ვენური სისხლიდან, მაშინ დასაშვები ნორმები იზრდება 12% -ით. გლუკოზის ნორმები კაპილარებში 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე, ხოლო ვენაში 3.5-დან 6.1-მდე.

გარდა ამისა, განსხვავებაა შესრულებაში, როდესაც თითისგან და ვენისგან სისხლში მთელი სისხლი აიღეთ პლაზმაში გლუკოზის დონით.

ზრდასრული მოსახლეობის პროფილაქტიკური კვლევების ჩატარებისას, დიაბეტის გამოვლენის მიზნით, ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციამ შესთავაზა ნორმის ზედა ზღვრების გათვალისწინებით:

• თითიდან და ძარღვში - 5.6 მმოლ / ლ,
• პლაზმაში - 6.1 მმოლ / ლ.

იმის დასადგენად, თუ რომელი გლუკოზის ნორმა შეესაბამება 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტს, რეკომენდებულია ინდიკატორის კორექტირება ყოველწლიურად 0.056-ზე.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს რეკომენდებულია პორტატული გლუკომეტრების გამოყენება სისხლში შაქრის თვითგამორკვევისთვის.

სისხლში შაქრის სამარხვო ნორმას აქვს ქვედა და ზედა ზღვარი, ის განსხვავდება ბავშვებში და მოზრდილებში, სქესში განსხვავებები არ არის. ცხრილში მოცემულია სტანდარტები ასაკის მიხედვით.

ბავშვის ასაკი მნიშვნელოვანია: ჩვილებამდე ერთ თვემდე ასაკში, 2.8 - 4.4 მმოლ / ლ ნორმად ითვლება, ერთი თვიდან 14 წლამდე - 3.3-დან 5.6-მდე.

ორსული ქალებისთვის, 3.3-დან 6.6 მმოლ / ლ ნორმად ითვლება. ორსულ ქალებში გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება შეიძლება მიუთითებდეს ლატენტურ (ლატენტურ) დიაბეტზე და, შესაბამისად, საჭიროა მისი შემდგომი მკურნალობა.

სხეულის უნარი შეიწოვოს გლუკოზა მნიშვნელოვანი. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ, როგორ იცვლება შაქრის ინდექსი, ჭამის შემდეგ, დღის განმავლობაში.

კვლევის შედეგების შეფასება

ანალიზის შედეგების მიღების შემდეგ ექიმმა უნდა შეაფასოს გლუკოზის დონე, როგორც: ნორმალური, მაღალი ან დაბალი.

მაღალ შაქარს ეწოდება "ჰიპერგლიკემია".

ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ბავშვთა და მოზრდილთა სხვადასხვა დაავადებებით:

• შაქრიანი დიაბეტი
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები (თირეოტოქსიკოზი, თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებები, აკრომეგალია, გიგანტიზმი),
• პანკრეასის მწვავე და ქრონიკული ანთება (პანკრეატიტი),
• პანკრეასის სიმსივნეები,
• ღვიძლის ქრონიკული დაავადება
• თირკმლის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ფილტრაციის შეფერხებასთან,
• კისტოზური ფიბროზი - შემაერთებელი ქსოვილის დაზიანება,
• ინსულტი
• მიოკარდიუმის ინფარქტი
• აუტოლოგიური პროცესები, რომლებიც დაკავშირებულია ინსულინის ანტისხეულებთან.

ჰიპერგლიკემია შესაძლებელია მას შემდეგ, რაც განიცდის სტრესი, ფიზიკური ვარჯიში, ძალადობრივი ემოციები, ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობა საკვებში, მოწევა, სტეროიდული ჰორმონების, ესტროგენების და კოფეინირებული მედიკამენტების მკურნალობა.

ჰიპოგლიკემია ან დაბალი გლუკოზა შესაძლებელია:

• პანკრეასის დაავადებები (სიმსივნეები, ანთება),
• ღვიძლის, კუჭის, თირკმელზედა ჯირკვლების კიბო,
• ენდოკრინული ცვლილებები (ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება),
• ღვიძლის ჰეპატიტი და ციროზი,
• დარიშხანის მოწამვლა და ალკოჰოლი,
• დოზის გადაჭარბებული დოზა (ინსულინი, სალიცილატები, ამფეტამინი, ანაბოლიკები),
• დიაბეტით დაავადებული დედების ახალშობილებში და ახალშობილებში,
• მაღალი ტემპერატურა ინფექციური დაავადებების დროს,
• გახანგრძლივებული მარხვა,
• ნაწლავის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სასარგებლო ნივთიერებების მალაბსორბციასთან,
• ფიზიკური გადამეტება

დიაბეტისთვის სისხლში გლუკოზის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები

შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომლის დადგენაც შესაძლებელია ფარული ფორმით, გლუკოზისთვის სისხლის ტესტირებით.

უდავო დიაგნოზი არის დიაბეტის სიმპტომების და სისხლში გლუკოზის მაღალი რიცხვების ერთობლიობა:

• მიუხედავად საკვების მიღებისა - 11 მოლ / ლ და მეტი,
• დილით 7.0 და ზემოთ.

საეჭვო ანალიზების შემთხვევაში, აშკარა ნიშნების არარსებობა, მაგრამ რისკ-ფაქტორების არსებობა, სტრესული ტესტი ხორციელდება გლუკოზით ან მას უწოდებენ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტს (TSH), ხოლო ძველი გზით - "შაქრის მრუდი".

• შაქრის სამარხვო ანალიზი განიხილება, როგორც საწყისმა,
• ჩაასხით 75 გ სუფთა გლუკოზა ჭიქა წყალში და მიეცით სასმელი შიგნით (ბავშვებისთვის რეკომენდებულია 1.75 გრ / კგ წონაზე)
• განმეორებითი ანალიზები გააკეთეთ ნახევარ საათში, საათში, ორ საათში.

პირველ და ბოლო გამოკვლევებს შორის, თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა, მოწევა, წყლის დალევა ან ვარჯიში.

ტესტის გაშიფვრა: სიროფის მიღებამდე გლუკოზის ინდიკატორი ნორმალური უნდა იყოს ან ნორმალურია. თუ ტოლერანტობაა დაქვეითებული, შუალედური ანალიზები აჩვენებს (11.1 მმოლ / ლ პლაზმაში და 10.0 ვენურ სისხლში). ორი საათის შემდეგ, დონე ნორმაზე მაღლა დგას. ეს ამბობს, რომ მთვრალი გლუკოზა არ შეიწოვება, ის სისხლში და პლაზმაში რჩება.

გლუკოზის მატებასთან ერთად, თირკმელები იწყებენ მის შარდს. ამ სიმპტომს გლუკოზურია ეწოდება და დიაბეტის დამატებითი კრიტერიუმია.

სისხლში შაქრის ტესტირება ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია დროული დიაგნოზის დროს. ენდოკრინოლოგის მიერ სპეციფიკური ინდიკატორების დასადგენად საჭიროა იმის გამოანგარიშება, თუ რამდენ ერთეულს ინსულინის შეუძლია ანაზღაურება პანკრეასის არასაკმარისი ფუნქციისთვის. მეთოდების სიმარტივე და ხელმისაწვდომობა საშუალებას იძლევა ჩატარდეს დიდი გუნდების მასობრივი გამოკითხვები.