გალვუსის ანალოგები
Galvus (ტაბლეტები) რეიტინგი: 208
Galvus არის ტაბლეტის პრეპარატი მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, ვილდაგლიპტინის საფუძველზე, 50 მგ დოზით. ის შეიძლება დაინიშნოს როგორც მონოთერაპია, ასევე კომბინირებული თერაპიის ნაწილი დიეტის და ვარჯიშის ცუდი ეფექტურობის შემთხვევაში.
პრეპარატის ანალოგები Galvus
ანალოგი უფრო ძვირია 981 რუბლიდან.
ონგლიზა არის ამერიკული პრეპარატი ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, რომელიც ეფუძნება საქსგლიპტინს, დოზით 2.5 ან 5 მგ. იგი ინიშნება ფიზიკური დატვირთვისა და დიეტის გარდა, გლიკემიური კონტროლის გასაუმჯობესებლად.
ანალოგი უფრო ძვირია 857 რუბლიდან.
მწარმოებელი: ბერინგ ინგელჰეიმი (ავსტრია)
გამოშვების ფორმები:
- 5 მგ ტაბლეტები, 30 ცალი., ფასი 1648 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
Trazhenta - ავსტრიული პრეპარატი, რომელიც განკუთვნილია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, შეიძლება დაინიშნოს როგორც მონო-, ასევე კომბინირებული თერაპიის ნაწილი. შემადგენლობაში ერთადერთი აქტიური ინგრედიენტია ლინაგლიპტინი დოზით 5 მგ. Trazenta არ არის დადგენილი 1 ტიპის დიაბეტისთვის, ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდში, ასევე 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
ანალოგი უფრო ძვირია 1418 რუბლიდან.
მწარმოებელი: მერკ შარპი და გუმბათი (აშშ)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბლეტები 100 მგ, 28 ცალი., ფასი 2209 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
ჯანუვია არის ამერიკული პრეპარატი დიაბეტისთვის. აქტიური ნივთიერება: სიტაგლიპტინი (ფოსფატის მონოჰიდრატის სახით) 100 მგ. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც ფიზიკური აქტივობისა და დიეტის დამატება, სისხლში შაქრის კონტროლი.
ანალოგი უფრო ძვირია 182 რუბლიდან.
მწარმოებელი: დაზუსტებულია
გამოშვების ფორმები:
- ტაბ. 12,5 მგ, 28 ცალი., ფასი 973 რუბლიდან
- ტაბ. 25 მგ, 28 ცალი., ფასი 1282 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
ვიპიდია არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი ტაბლეტებში ალოგლიპტინით. უზრუნველყოფს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინისა და გლუკოზის შემცირებას. იგი აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 შემთხვევაში მონოთერაპიის სახით, აგრეთვე კომბინირებული თერაპიის დროს სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან. ოპტიმალური დოზაა 25 მგ დღეში, მიღებული საკვების მიუხედავად. უკუნაჩვენებია დიაბეტური კეტოაციდოზის დროს, ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი, გულის მწვავე უკმარისობა, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა. გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს თავის ტკივილს, ეპიგასტრიუმში ტკივილს, გამონაყარს, ENT ორგანოების ინფექციურ დაავადებებს. 18 წლამდე ასაკის ბავშვები და ორსული ქალები არ არის დადგენილი განაცხადის შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობის გამო.
ანალოგები მითითებით და გამოყენების მეთოდით
| სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|
| ჯანუვია სიტაგლიპტინი | 1369 რუბლს შეადგენს | 277 UAH |
| ონგლიზა საქსგლიპტინი | 1472 რუბლს შეადგენს | 48 UAH |
| ნესინა ალოგლიპტინი | -- | -- |
| ვიპიდია ალოგლიპტინი | 350 რუბლს შეადგენს | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 რუბლს შეადგენს | 1434 UAH |
განსხვავებული კომპოზიცია, შეიძლება ემთხვეოდეს მითითებებსა და გამოყენების მეთოდს
| სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|
| ავანტომური როზიგლიტაზონი, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი | -- | -- |
| ბაგომეტ მეტფორმინი | -- | 30 UAH |
| გლუკოფაგი მეტფორმინი | 12 რუბლს შეადგენს | 15 UAH |
| გლუკოფაგი xr მეტფორმინი | -- | 50 UAH |
| რედუქსინი მეტ მეტფორმინი, სიბუტრამინი | 20 რუბლს შეადგენს | -- |
| დიანორმეტი | -- | 19 UAH |
| დიფორმინის მეტფორმინი | -- | 5 UAH |
| მეტფორმინის მეტფორმინი | 13 რუბლს შეადგენს | 12 UAH |
| მეტფორმინი სანდოზი მეტფორმინი | -- | 13 UAH |
| სიოფორი | 208 რუბლს შეადგენს | 27 UAH |
| ფორმინის მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი | -- | -- |
| Emnorm EP მეტფორმინი | -- | -- |
| მეგიფორტის მეტფორმინი | -- | 15 UAH |
| მეტამინი მეტფორმინი | -- | 20 UAH |
| მეტამინი SR მეტფორმინი | -- | 20 UAH |
| მეტფოგამა მეტფორმინი | 256 რუბლს შეადგენს | 17 UAH |
| ტეფორი მეტფორმინი | -- | -- |
| გლიკომეტრი | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| ფორმეთინი | 37 რუბლს შეადგენს | -- |
| მეტფორმინის კანონის მეტფორმინი, ოვიდონი K 90, სიმინდის სახამებელი, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი | 26 რუბლს შეადგენს | -- |
| ინსუფორული მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი | -- | 25 UAH |
| მეტფორმინ-თევა მეტფორმინი | 43 რუბლს შეადგენს | 22 UAH |
| Diaformin SR მეტფორმინი | -- | 18 UAH |
| მეფარმილი მეტფორმინი | -- | 13 UAH |
| მეტფორმინის მეურნეობის მიწის ნაკვეთი მეტფორმინი | -- | -- |
| გლიბენკლამიდი გლიბენკლამიდი | 30 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
| მანილილ გლიბენკლამიდი | 54 რუბლს შეადგენს | 37 UAH |
| გლიბენკლამიდი-ჯანმრთელობა გლიბენკლამიდი | -- | 12 UAH |
| გლიურნორმი გლიციდონი | 94 რუბლს შეადგენს | 43 UAH |
| ბისოგამმა გლიკლაზიდი | 91 რუბლს შეადგენს | 182 UAH |
| გლიდიაბ გლიკლაზიდი | 100 რუბლს შეადგენს | 170 UAH |
| დიაბეტი MR | -- | 92 UAH |
| დიაგნოზი ქალბატონი გლიკლაზიდი | -- | 15 UAH |
| Glidia MV გლიკლაზიდი | -- | -- |
| გლიკინორმი გლიკლაზიდი | -- | -- |
| გლიკლაზიდი გლიკლაზიდი | 231 რუბლს შეადგენს | 44 UAH |
| გლიკლაზიდი 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| გლიკლაზიდი-ჯანმრთელობა გლიკლაზიდი | -- | 36 UAH |
| გლიორალური გლიკლაზიდი | -- | -- |
| დიაგნოზი გლიკლაზიდი | -- | 14 UAH |
| Diazide MV გლიკლაზიდი | -- | 46 UAH |
| ოსლიკლიდ გლიკლაზიდი | -- | 68 UAH |
| დიადონ გლიკლაზიდი | -- | -- |
| გლიკლაზიდი MV გლიკლაზიდი | 4 რუბლს შეადგენს | -- |
| ამარილი | 27 რუბლს შეადგენს | 4 UAH |
| გლამაზის გლიმიპირიდი | -- | -- |
| გლიანის გლიმიპირიდი | -- | 77 UAH |
| გლიმიპირიდ გლირიდი | -- | 149 UAH |
| გლიმიპრიდი დიაფირიდი | -- | 23 UAH |
| საკურთხეველი | -- | 12 UAH |
| გლიმაქსი გლიმეპირიდი | -- | 35 UAH |
| გლიმიპირიდი-ლუგალი გლიმიპირიდი | -- | 69 UAH |
| თიხის გლიმიპირიდი | -- | 66 UAH |
| დიაბრექსი გლიმეპირიდი | -- | 142 UAH |
| მეგილიდი გლიმეპირიდი | -- | -- |
| მელპამიდი გლიმეპირიდი | -- | 84 UAH |
| პერინელ გლიმეპირიდი | -- | -- |
| გლეპიდი | -- | -- |
| გლამურული | -- | -- |
| გლიმიპრიდი გლიმეპირიდი | 27 რუბლს შეადგენს | 42 UAH |
| გლიმიპირიდი-თევა გლიმეპირიდი | -- | 57 UAH |
| გლიმიპირიდი კანონის გლიმიპირიდი | 50 რუბლს შეადგენს | -- |
| გლიმიპირიდი Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
| დიმარილის გლიმიპირიდი | -- | 21 UAH |
| გლამაპირიდი დიამერიდი | 2 რუბლს შეადგენს | -- |
| Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 რუბლს შეადგენს | 40 UAH |
| გლიბომეტ გლიბენკლამიდი, მეტფორმინი | 257 რუბლს შეადგენს | 101 UAH |
| გლუკოვანების გლიბენკლამიდი, მეტფორმინი | 34 რუბლს შეადგენს | 8 UAH |
| დიანორმ-მ გლიკლაზიდი, მეტფორმინი | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m გლიპიზიდი, მეტფორმინი | -- | 30 UAH |
| დუგლიმაქსი გლიმიპირიდი, მეტფორმინი | -- | 44 UAH |
| დუეტროლი გლიბენკლამიდი, მეტფორმინი | -- | -- |
| გლუკორონომი | 45 რუბლს შეადგენს | -- |
| გლიბოფორი მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი, გლიბენკლამიდი | -- | 16 UAH |
| ავანდამეტ | -- | -- |
| ავანდაგილი | -- | -- |
| Janumet metformin, sitagliptin | 9 რუბლს შეადგენს | 1 UAH |
| Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 რუბლს შეადგენს | -- |
| Galvus Met ვილდაგლიპტინი, მეტფორმინი | 259 რუბლს შეადგენს | 1195 UAH |
| ტრიტრიდური გლიმიპირიდი, მეტფორმინი, პიოგლიტაზონი | -- | 83 UAH |
| შეუთავსეთ XR მეტფორმინს, საქსგლიპტინს | -- | 424 UAH |
| Comboglyz გახანგრძლივება მეტფორმინი, საქსგლიპტინი | 130 რუბლს შეადგენს | -- |
| გენტადუეტო ლინგლიპტინი, მეტფორმინი | -- | -- |
| ვიპედომეტ მეტფორმინი, ალოგლიპტინი | 55 რუბლს შეადგენს | 1750 UAH |
| სინჯარდის ემპაგლიფლოცინი, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი | 240 რუბლს შეადგენს | -- |
| ვოგლიბოზის ოქსიდი | -- | 21 UAH |
| გლუტაზონის პიოგლიტაზონი | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Guarem Guar ფისოვანი | 9950 რუბლს შეადგენს | 24 UAH |
| ინსვადა რეპაგლინიდი | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 რუბლს შეადგენს | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| ბაეტა ეგზენტიდი | 150 რუბლს შეადგენს | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 რუბლს შეადგენს | -- |
| ვიქტოზა ლირაგლიტიდი | 8823 რუბლს შეადგენს | 2900 UAH |
| საქსენდა ლირაგლუტიდი | 1374 რუბლს შეადგენს | 13773 UAH |
| Forksiga Dagagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dagagliflozin | 12 რუბლს შეადგენს | 3200 UAH |
| ინოკანას კანაგლიფლოცინი | 13 რუბლს შეადგენს | 3200 UAH |
| ჟარინს ემპაგლიფლოცინი | 222 რუბლს შეადგენს | 566 UAH |
| ტრულეობა დულაგლუტიდი | 115 რუბლს შეადგენს | -- |
როგორ მოვძებნოთ ძვირადღირებული მედიცინის იაფი ანალოგი?
მედიცინის, ზოგადი ან სინონიმისთვის იაფი ანალოგის მოსაძებნად, პირველ რიგში, გირჩევთ, ყურადღება მიაქციოთ შემადგენლობას, კერძოდ იგივე აქტიურ ნივთიერებებს და გამოყენებისთვის მითითებებს. პრეპარატის იგივე აქტიური ინგრედიენტები მიუთითებენ, რომ პრეპარატი სინონიმია წამლის, ფარმაცევტულად ექვივალენტური ან ფარმაცევტული ალტერნატივის გამოყენებით. ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს მსგავსი პრეპარატების არააქტიური კომპონენტების შესახებ, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს უსაფრთხოებაზე და ეფექტურობაზე. ნუ დაივიწყებთ ექიმების მითითებების შესახებ, თვითმკურნალობამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს თქვენს ჯანმრთელობას, ამიტომ ყოველთვის წაიკითხეთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენებამდე.
გალვუსის ინსტრუქცია
კომპოზიცია
1 ჩანართი. შეიცავს ვილდაგლიპტინს 50 მგ,
ექსციატორები: MCC, უწყლო ლაქტოზა, ნატრიუმის კარბოქსიმეტილის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი,
შეფუთვა
14, 28, 56, 84, 112 და 168 ცალი პაკეტის პაკეტში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
GALVUS - ვილდაგლიპტინი - პანკრეასის იზოლირებული აპარატის სტიმულატორების კლასის წარმომადგენელი, შერჩევით აფერხებს ფერმენტ დიპეპტილილ პეპტიდაზა -4 (DPP-4). DPP-4– ის აქტივობის სწრაფი და სრული ინჰიბიცია (> 90%) იწვევს გლაგაგონის მსგავსი პეპტიდის (GLP-1) და გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინოტროპული პოლიპეპტიდის (HIP) ბაზალური და საკვების მასტიმულირებელი სეკრეციის ზრდას ნაწლავიდან მთელი დღის განმავლობაში.
ვილდაგლიპტინის GLP-1 და HIP დონის დონის მატებასთან ერთად ვილდაგლიპტინი იწვევს პანკრეასის? უჯრედების მგრძნობელობის ზრდას გლუკოზის მიმართ, რაც იწვევს გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინის სეკრეციის გაუმჯობესებას. ვილდაგლიპტინის 50-100 მგ დოზით გამოყენებისას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, აღინიშნება პანკრეასის? უჯრედების ფუნქციის გაუმჯობესება. Β-ცელული ფუნქციის გაუმჯობესების ხარისხი დამოკიდებულია მათი საწყისი დაზიანების ხარისხზე, ასე რომ, პირებში, რომლებსაც არ აქვთ დაავადებული შაქრიანი დიაბეტი (ნორმალური სისხლის გლუკოზით), ვილდაგლიპტინი არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და არ ამცირებს გლუკოზას.
ენდოგენური GLP-1 დონის გაზრდის გზით, ვილდაგლიპტინი ზრდის β- უჯრედების მგრძნობელობას გლუკოზის მიმართ, რაც იწვევს გლუკოგენის სეკრეციის გლუკოზაზე დამოკიდებული რეგულირების გაუმჯობესებას. ჭამის დროს გლუკაგონის ჭარბი დონის დაქვეითება, თავის მხრივ, იწვევს ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირებას.
ინსულინ / გლუკაგონის თანაფარდობის ზრდა ჰიპერგლიკემიის ფონზე, GLP-1 და HIP დონის დონის მატების გამო, იწვევს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების დაქვეითებას როგორც პრანდიალურ პერიოდში, ისე ჭამის შემდეგ, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითებას.
გარდა ამისა, ვილდაგლიპტინის გამოყენებასთან ერთად აღინიშნება სისხლის პლაზმაში ლიპიდების დონის დაქვეითება, ამასთან, ეს ეფექტი არ არის დაკავშირებული GLP-1 ან HIP– ზე მის ეფექტთან და პანკრეასის? უჯრედების ფუნქციის გაუმჯობესებასთან.
ცნობილია, რომ GLP-1– ის ზრდამ შეიძლება შეანელოს კუჭის დაცლა, მაგრამ ეს ეფექტი არ აღინიშნება ვილდაგლიპტინის გამოყენებასთან.
5795 პაციენტში ვილდაგლიპტინის გამოყენებისას 12 – დან 52 კვირის განმავლობაში, როგორც მონოთერაპია, ან მეტფორმინის, სულფონილურას წარმოებულების, თიაზოლიდინინიონის ან ინსულინის კომბინაციაში, აღინიშნება გლიკირებული ჰემოგლობინის (HbA1c) კონცენტრაციისა და სისხლში გლუკოზის უზმოზე კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი ხანგრძლივობა.
გალვუსი, გამოყენების ჩვენებები
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი:
- როგორც მონოთერაპია დიეტურ თერაპიასა და ვარჯიშთან ერთად,
- როგორც კომპონენტის ორკომპონენტიანი თერაპიის ნაწილი მეტფორმინთან, სულფონილურეას წარმოებულებთან, თიაზიდოლინდიონთან ან ინსულინთან ერთად, ამ მედიკამენტებთან დიეტა თერაპიის, ვარჯიშის და მონოთერაპიის არაეფექტურობის შემთხვევაში.
უკუჩვენებები
ჰიპერმგრძნობელობა ვილდაგლიპტინის და გალვუსის სხვა კომპონენტების მიმართ,
18 წლამდე ასაკის ბავშვები (ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის).
ზრუნვით:
ღვიძლის მკვეთრი დარღვევები, მათ შორის ღვიძლის ფერმენტების მომატებული აქტივობის მქონე პაციენტები (ALT ან AST> 2.5-ჯერ მეტი, ვიდრე ნორმის ზედა ზღვარი - 2.5 - VGN)
თირკმლის ზომიერი ან მძიმე უკმარისობა (მათ შორის ჰემოდიალიზიზე დასრულებული სტადიის CRF) - გამოყენების გამოცდილება შეზღუდულია, პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის,
იშვიათი მემკვიდრეობითი დარღვევები - გალაქტოზის შეუწყნარებლობა, ლაქტაზას დეფიციტი ან გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია.
დოზირება და მიღება
Galvus მიიღება პერორალურად, საკვების მიღების მიუხედავად.
პრეპარატის დოზის რეჟიმი უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად, დამოკიდებულია ეფექტურობასა და ტოლერანტობაზე.
პრეპარატის რეკომენდებული დოზა მონოთერაპიის დროს ან, როგორც კომპონენტის ორკომპონენტიანი თერაპიის შემადგენლობაში, მეტფორმინი, თიაზიოლიდინინი ან ინსულინი, შეადგენს 50 ან 100 მგ დღეში ერთხელ. იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ უფრო მძიმე ტიპის 2 დიაბეტი, რომლებიც იღებენ ინსულინს მკურნალობას, რეკომენდებულია გალვუსი 100 მგ დოზით დღეში.
50 მგ დღეში უნდა დაინიშნოს დილით 1 დოზა, დოზა 100 მგ დღეში - 50 მგ 2 ჯერ დღეში დილით და საღამოს.
ორსულობა და ლაქტაცია
ექსპერიმენტულ კვლევებში, დოზით 200-ჯერ მეტი დოზით გამოყენებისას, პრეპარატმა არ გამოიწვია ნაყოფიერების დაქვეითება და ნაყოფის ადრეული განვითარება და არ გამოიტანა ტერატოგენული ეფექტი ნაყოფზე. არ არსებობს საკმარისი მონაცემები ორსულობის ქალებში Galvus- ის გამოყენების შესახებ, და ამიტომ პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს. ორსულ ქალებში გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითების შემთხვევებში, არსებობს თანდაყოლილი ანომალიების განვითარების რისკი, ასევე ახალშობილთა ავადობისა და სიკვდილიანობის სიხშირე.
ვინაიდან არ არის ცნობილი, გამოიყოფა თუ არა დედის რძით ვილდაგლიპტინი, Galvus არ უნდა იქნას გამოყენებული ლაქტაციის პერიოდში.
გვერდითი მოვლენები
Galvus- ს მონოთერაპიის გამოყენებისას ან სხვა პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას, გვერდითი მოვლენების უმეტესი ნაწილი იყო რბილი, დროებითი და არ საჭიროებს თერაპიის შეწყვეტას. არ იქნა ნაპოვნი კორელაცია არასასურველი მოვლენების სიხშირესთან (AE) და ასაკთან, სქესთან, ეთნიკურობასთან, გამოყენების ხანგრძლივობასთან და დოზირების რეჟიმს შორის. ანგიონევროზული შეშუპების სიხშირე Galvus– ს მკურნალობის დროს შეადგენდა /1 / 10,000 Gal. გალვუსთან თერაპიის ფონზე, ღვიძლის დისფუნქცია (ჰეპატიტის ჩათვლით) და ასიმპტომური კურსი იშვიათად აღინიშნა. უმეტეს შემთხვევაში, ეს დარღვევები და ღვიძლის ფუნქციის ინდექსების გადახრა ნორმიდან დამოუკიდებლად გადაწყდა გართულებების გარეშე, მედიკამენტური თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ. პრეპარატის Galvus– ის დოზით 50 მგ 1 ან 2 ჯერ დღეში გამოყენებისას, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ზრდის სიხშირე (ALT ან AST ≥3 × VGN), შესაბამისად, იყო 0.2 ან 0.3%, შესაბამისად (საკონტროლო ჯგუფში 0.2%). . ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ზრდა უმეტეს შემთხვევაში ასიმპტომური იყო, არ მიმდინარეობდა პროგრესი და თან არ ახლდა ქოლესტაზური ცვლილებები ან სიყვითლე.
სპეციალური მითითებები
იშვიათ შემთხვევებში, ვილდაგლიპტინის გამოყენებისას აღინიშნება ამინტრანსფერაზების აქტივობის ზრდა (ჩვეულებრივ, კლინიკური გამოვლინების გარეშე). მედიკამენტების მიღებამდე და მკურნალობის პირველი წლის განმავლობაში (1 თვე 3 თვეში), რეკომენდებულია ღვიძლის ფუნქციის ბიოქიმიური პარამეტრების დადგენა. ამინტრანსფერაზების აქტივობის მატებით, შედეგი უნდა დადასტურდეს განმეორებით გამოკვლევით, შემდეგ კი რეგულარულად დაადგინოთ ღვიძლის ფუნქციის ბიოქიმიური პარამეტრები, სანამ არ მოხდება მათი ნორმალიზება. თუ AST ან ALT- ის ჭარბი აქტივობა 3-ჯერ მეტია, ვიდრე ნორმის ზედა ზღვარი დადასტურებულია მეორე გამოკვლევით, რეკომენდებულია პრეპარატის გაუქმება. სიყვითლის ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის სხვა ნიშნების განვითარებით, პრეპარატი დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს და არ გადატვირთოთ ღვიძლის ფუნქციის მაჩვენებლების ნორმალიზაციის შემდეგ. თუ ინსულინის თერაპია აუცილებელია, ვილდაგლიპტინი გამოიყენება მხოლოდ ინსულინთან ერთად. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 ან დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ. მკურნალობის პერიოდში (თავბრუსხვევის განვითარებასთან ერთად) აუცილებელია სატრანსპორტო საშუალების მართვისგან თავის შეკავება და პოტენციურად სახიფათო საქმიანობაში ჩართვა, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
Galvus- ს აქვს დაბალი პოტენციალი წამალთან ურთიერთქმედებისთვის. იმის გამო, რომ გალვუსი არ არის ციტოქრომ P450 ფერმენტების სუბსტრატი და არც ამ ფერმენტების ინჰიბირებას ან გამოყოფას წარმოადგენს, Galvus- ის ურთიერთქმედება ისეთ წამლებთან, რომლებიც სუბსტრატებს, ინჰიბიტორებს ან P450- ს ინდუქტორებს წარმოადგენენ. ვილდაგლიპტინის ერთდროული გამოყენებასთან ერთად ასევე არ იმოქმედებს იმ წამლების მეტაბოლური მაჩვენებელი, რომლებიც ფერმენტების სუბსტრატს წარმოადგენენ: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 და CYP3A4 / 5.
დოზის გადაჭარბება
სიმპტომები 400 მგ დოზით პრეპარატის გამოყენებისას შეიძლება შეინიშნოს კუნთების ტკივილი, იშვიათად - ფილტვის და გარდამავალი პარესთეზია, ცხელება, შეშუპება და ლიპაზის კონცენტრაციის გარდამავალი მატება (VGN– ით 2-ჯერ მეტი). Galvus– ის დოზის გაზრდა 600 მგ / მდე, შესაძლებელია პარესთეზიით კიდურების შეშუპების განვითარება და CPK, ALT, C- რეაქტიული ცილის და მიოგლობინის კონცენტრაციის მომატება.დოზის გადაჭარბების ყველა სიმპტომი და ლაბორატორიული პარამეტრების ცვლილებები გაქრება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ.
მკურნალობა: სხეულისგან წამლის აღმოფხვრა დიალიზის საშუალებით შეუძლებელია. ამასთან, ვილდაგლიპტინის ძირითადი ჰიდროლიზური მეტაბოლიტი (LAY151) სხეულიდან ჰემოდიალიზით შეიძლება ამოღებულ იქნას.
შენახვის პირობები
ბნელ ადგილას ტემპერატურა არაუმეტეს 25 ° C ტემპერატურაზე.
სასურველია Galvus– ის შემცვლელები ტაბლეტებში
ვიპიდია (ტაბლეტები) რეიტინგი: 88 ზევით
ანალოგი უფრო ძვირია 182 რუბლიდან.
ვიპიდია არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი ტაბლეტებში ალოგლიპტინით. უზრუნველყოფს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინისა და გლუკოზის შემცირებას. იგი აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 შემთხვევაში მონოთერაპიის სახით, აგრეთვე კომბინირებული თერაპიის დროს სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან. ოპტიმალური დოზაა 25 მგ დღეში, მიღებული საკვების მიუხედავად. უკუნაჩვენებია დიაბეტური კეტოაციდოზის დროს, ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი, გულის მწვავე უკმარისობა, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა. გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს თავის ტკივილს, ეპიგასტრიუმში ტკივილს, გამონაყარს, ENT ორგანოების ინფექციურ დაავადებებს. 18 წლამდე ასაკის ბავშვები და ორსული ქალები არ არის დადგენილი განაცხადის შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობის გამო.
ანალოგი უფრო ძვირია 857 რუბლიდან.
Trazhenta - აბები სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად. იგი დაფუძნებულია ლინგლიპტინის მოლეკულაზე. ამცირებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოებას, ნორმალიზდება სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას. ტიპი 2 დიაბეტი არის მითითება მონოთერაპიისა და კომბინირებული მკურნალობის ფორმით. დოზის შერჩევა ინდივიდუალურია. არ გამოიყენება ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ინდივიდუალური მგრძნობელობა, დიაბეტური კეტოაციდოზი. არასასურველი ეფექტებიდან შეიძლება იყოს ხველა, პანკრეატიტი, ცხვირის შეშუპება. არ გამოიყენება 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში და ორსულ ქალებში.
ანალოგი უფრო ძვირია 981 რუბლიდან.
ონგლიზა - პრეპარატი დიაბეტის სამკურნალოდ. ტაბლეტების აქტიური ნივთიერებაა საქსგლიპტინი. ამცირებს გლუკაგონს, სისხლში გლუკოზას ჭამის წინ და მის შემდეგ. იგი ინიშნება ტიპი 2 დიაბეტისთვის, როგორც დიეტის დამატება მონოთერაპიის სახით და კომბინირებული. დოზის ტიტაცია დამოკიდებულია მითითებაზე. შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1, ინსულინთან ერთად მიღება, კეტოაციდოზი უკუჩვენებაა. შეშუპება, თავის ტკივილი, ცხვირის შეშუპება, ყელის ტკივილი შესაძლებელია ონგლიზას მკურნალობის დროს. პედიატრიასა და ორსულ ქალებში გამოცდილება არ ჰქონდა, შესაბამისად, იგი ამ კატეგორიაში არ გამოიყენება.
ანალოგი უფრო ძვირია 1418 რუბლიდან.
Januvia არის კიდევ ერთი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც შეიცავს sitagliptin. ეს გაცილებით მეტია ვიდრე გალვუსი, იგივე პლანშეტების იგივე რაოდენობის ტაბლეტებში. თრგუნავს გლუკაგონის წარმოებას, ამცირებს გლიკემიას. იგი გამოიყენება მხოლოდ ტიპი 2 დიაბეტისთვის. დოზა რეგულირდება სისხლში გლუკოზის დონეზე. არ გამოიყენება 1 ტიპის დიაბეტისთვის, ჰიპერმგრძნობელობისთვის. მკურნალობის დროს გვხვდება თავის ტკივილი, დიარეა, გულისრევა, სახსრების ტკივილი, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები. ზემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატების მსგავსად, ის არ არის დადგენილი 18 წლამდე ასაკის ბავშვებსა და ორსულ ქალებზე.
გალვუსი შეხვდა
მეტფორმინი არის უნივერსალური პრეპარატი ტიპი 2 დიაბეტისთვის, ინიშნება თითქმის ყველა პაციენტზე. გამოყენების დიდი ხნის განმავლობაში, დადასტურდა არა მხოლოდ ამ მედიცინის ეფექტურობა, არამედ ასევე აღმოაჩინა ბევრი სასარგებლო ეფექტი გულზე, სისხლძარღვებზე, სისხლის ლიპიდურ სპექტრზე. დიაბეტოლოგთა ასოციაციების რეკომენდაციების თანახმად, სხვა წამლები ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც მეტფორმინი არ არის საკმარისი დიაბეტის კომპენსაციისთვის.
Galvus Met ტაბლეტები გაერთიანებულია, ისინი შეიცავს მეტფორმინს და ვილდაგლიპტინს. პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს ტაბლეტების რაოდენობა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ამცირებს მათგან ერთ-ერთი დაკარგვის რისკს. პრეპარატის მინუსი არის მკურნალობის უფრო მაღალი ღირებულება, ვიდრე გალვუსისა და მეტფორმინის ცალკეული დოზა.
| დოზები Galvus Met, მგ | საშუალო ფასი 30 ჩანართზე, რუბლს შეადგენს. | იგივე დოზის Galvus- ისა და გლუკოფაგის 30 ტაბლეტის ფასი, რუბლი. | ფასის მომატება,% |
| 50+500 | 1550 | 875 | 44 |
| 50+850 | 890 | 43 | |
| 50+1000 | 950 | 39 |
ანალოგები და შემცვლელი
ვინაიდან გალვუსი ახალი წამალია, პატენტის დაცვა მაინც ვრცელდება მასზე. სხვა მწარმოებლებს არ შეუძლიათ შექმნან ტაბლეტები იმავე აქტიური ნივთიერებით, იაფი შიდა ანალოგები არ არსებობს.
DPP-4 ინჰიბიტორები და ინკრეტინის მიმიტიკა შეიძლება გახდეს Galvus- ის შემცვლელები:
- sitagliptin (Januvius, Xelevia, Yasitara),
- საქსგლიპტინი (ონგლიზა),
- exenatide (Baeta),
- liraglutide (ვიქტოზა, საქსენდა).
ყველა ეს კოლეგა ძვირია, განსაკუთრებით ბაეტა, ვიქტოზა და საქსენდა. ზემოაღნიშნული ერთადერთი რუსული პრეპარატია Yasitar Pharmasintez-Tumen– დან. წამალი დარეგისტრირდა 2017 წლის ბოლოს, ის ჯერ კიდევ არ არის ხელმისაწვდომი აფთიაქებში.
თუ პაციენტი მიჰყვება დიეტას, იღებს Galvus Met მაქსიმალურ დოზას, ხოლო შაქარი კვლავ ნორმალურ დონეზეა, მაშინ პანკრეასი ახლოს არის ამოწურვით. ამ სიტუაციაში, შეგიძლიათ შეეცადოთ ხელი შეუწყოთ ინსულინის სინთეზს სულფონილურეას წარმოებულებით, მაგრამ, სავარაუდოდ, ისინი ასევე არასაკმარისად ეფექტური იქნება. თუ თქვენი ინსულინის წარმოება შეწყდა, დიაბეტით დაავადებულს ინსულინის ჩანაცვლებითი თერაპია ჭირდება. არ გადადოს მისი დასაწყისი. დიაბეტის გართულებები ვითარდება თუნდაც ოდნავ მომატებული გლუკოზით.
გალვუსი ან მეტფორმინი
გალვუს მეტეში აქტიური ნივთიერებები ექვივალენტურია. ორივე გავლენას ახდენს შაქრის დონეზე, მაგრამ მათ სხვადასხვა მოქმედებას ასრულებს. მეტფორმინი - ძირითადად ინსულინის წინააღმდეგობის დაქვეითების გამო, ვილდაგლიპტინი - ინსულინის სინთეზის მატება. ბუნებრივია, პრობლემაზე მრავალფუნქციური მოქმედება უფრო ეფექტურია. გაზომვის შედეგების თანახმად, გალვუსის მეტფორმინის დამატება ამ 3 თვის განმავლობაში ამცირებს გლიცირებულ ჰემოგლობინს 0,6% -ით.
აზრი არ აქვს იმის გადაწყვეტას, უკეთესია თუ არა გალვუსი ან მეტფორმინი. მეტფორმინი მიიღება დაავადების დასაწყისში, დიეტასა და სპორტთან ერთად, წამალთან ერთად, სასურველია ორიგინალური გლუკოფაგი ან შესანიშნავი ხარისხის სიოფორი. როდესაც ეს არ არის საკმარისი, Galvus ემატება მკურნალობის რეჟიმს ან შეიცვლება სუფთა მეტფორმინი Galvus Metom.
გალვუსის იაფი ალტერნატივა
აბები Galvus- ზე იაფია, მაგრამ იგივე უსაფრთხო და ეფექტური ჯერ კიდევ არ არსებობს. დიაბეტის განვითარება შეგიძლიათ შეანელოთ რეგულარული ვარჯიშით, დაბალი ნახშირწყალბადით დიეტა და იაფი მეტფორმინი. რაც უფრო კარგია დიაბეტის ანაზღაურება, აღარ იქნება საჭირო სხვა წამლების მიღება.
ცნობილი სულფონილის შარდოვანი პრეპარატები, როგორიცაა Galvus, აძლიერებენ ინსულინის სინთეზს. ეს მოიცავს ძლიერი, მაგრამ არა უსაფრთხო Maninil, უფრო თანამედროვე Amaryl და Diabeton MV. ისინი არ შეიძლება ჩაითვალოს Galvus- ის ანალოგებად, რადგან ნარკოტიკების მოქმედების მექანიზმი სერიოზულად განსხვავდება. სულფონილურას წარმოებულები ჰიპოგლიკემიის პროვოცირებას ახდენენ, გადაიტვირთება პანკრეასი, აჩქარებს ბეტა უჯრედების განადგურებას, ასე რომ, როდესაც მათ იღებთ, უნდა მოემზადოთ იმ ფაქტზე, რომ რამდენიმე წელიწადში დაგჭირდებათ ინსულინთერაპია. გალვუსი ხელს უშლის ბეტა უჯრედების სიკვდილს, გახანგრძლივებს პანკრეასის მუშაობას.
დაშვების წესები
ვილდაგლიპტინის რეკომენდებული დოზა:
მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა
მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.
მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა მოახერხა მედიცინის შემუშავება, რომელიც მთლიანად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.
კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში დიაბეტით დაავადებულებს შეუძლიათ მიიღონ იგი 17 თებერვლამდე - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!
შეიტყვეთ მეტი წამლის შესახებ
- 50 მგ, ადმინისტრაციის დასაწყისში, სულფონილურას პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას, ისინი იღებენ ტაბლეტს დილით,
- 100 მგ მძიმე შაქრიანი დიაბეტისთვის, ინსულინთერაპიის ჩათვლით. წამალი იყოფა 2 დოზად.
მეტფორმინისთვის, ოპტიმალური დოზაა 2000 მგ, მაქსიმუმი 3000 მგ.
Galvus შეიძლება მთვრალი ცარიელი ან სრულ მუცელზე, Galvus Met - მხოლოდ საკვებით.
გვერდითი ეფექტების რისკის შემცირება
დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, Galvus Met შემწყნარდება ოდნავ უკეთესია ვიდრე სუფთა მეტფორმინი, მაგრამ ასევე ხშირად იწვევს საჭმლის მომნელებელ პრობლემებს: დიარეა, ღებინება და მუცელში დისკომფორტი. ასეთ სიმპტომებზე მკურნალობაზე უარის თქმა არ ღირს. გვერდითი მოვლენების სიმძიმის შესამცირებლად, თქვენ უნდა დაუთმოთ სხეულს დრო, რომ მოერგოს პრეპარატს. მკურნალობა იწყება მინიმალური დოზით, ძალიან ნელა იზრდება იგი ოპტიმალურ დონეზე.
დოზის გაზრდის მაგალითი ალგორითმი:
- ჩვენ ვყიდულობთ Galvus Met- ის პაკეტს ყველაზე მცირე დოზით (50 + 500), პირველ კვირას ვიღებთ 1 ტაბლეტს.
- თუ საჭმლის მომნელებელი პრობლემები არ არის, დილას და საღამოს ორმაგ დოზას ვცვლით. თქვენ არ შეგიძლიათ დალიოთ Galvus Met 50 + 1000 მგ, იგივე დოზის მიუხედავად.
- როდესაც პაკეტი დასრულებულია, შეიძინეთ 50 + 850 მგ, დალიეთ 2 ტაბლეტი.
- თუ შაქარი ისევ ნორმაზე მაღლა დგას, შეფუთვის დასრულების შემდეგ, ჩვენ გადავდივართ Galvus Met 50 + 1000 მგ. დოზის გაზრდა აღარ შეგიძლიათ.
- თუ დიაბეტის ანაზღაურება არასაკმარისია, ჩვენ ვამატებთ სულფონილურას ან ინსულინს.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ურჩევენ მიიღონ მეტფორმინის მაქსიმალური დოზა. ამ შემთხვევაში, საღამოს, ისინი დამატებით სვამენ გლუკოფაგს ან Siofor 1000 ან 850 მგ.
თუ შაქარი სამარხვო არის მომატებული, ხოლო ჭამის შემდეგ ყველაზე ხშირად ნორმალურ ფარგლებში, მკურნალობა შეიძლება მოწესრიგდეს: დალიეთ Galvus ორჯერ, და გლუკოფაგი ლონგი - საღამოს ერთხელ დოზით 2000 მგ. გაფართოებული გლუკოფაგი აქტიურად იმუშავებს მთელი ღამის განმავლობაში, რითაც დილით ნორმალური გლიკემია უზრუნველყოფს. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი პრაქტიკულად არ არსებობს.
ალკოჰოლის თავსებადობა
გალვუსის ინსტრუქციებში ალკოჰოლი არ არის ნახსენები, რაც იმას ნიშნავს, რომ ალკოჰოლი არ ახდენს გავლენას ტაბლეტების ეფექტურობაზე და არ ზრდის გვერდითი მოვლენებს. მაგრამ Galvus Meta– ს გამოყენებისას, ალკოჰოლიზმი და ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია უკუნაჩვენებია, რადგან ისინი მნიშვნელოვნად ზრდის ლაქტური აციდოზის ალბათობას. გარდა ამისა, ალკოჰოლის რეგულარული დალევა, თუნდაც მცირე რაოდენობით, აუარესებს დიაბეტის კომპენსაციას. იშვიათი ალკოჰოლის მოხმარება ითვლება შედარებით უსაფრთხო, თუ ინტოქსიკაციის ხარისხი ზომიერია. საშუალოდ, ეს არის 60 გრ სპირტი ქალებისთვის, ხოლო მამაკაცებისთვის 90 გრ.
ეფექტი წონაზე
Galvus Met არ აქვს პირდაპირი გავლენა წონაზე, მაგრამ მის შემადგენლობაში შემავალი ორივე აქტიური ნივთიერება აუმჯობესებს ცხიმის მეტაბოლიზმს და ამცირებს მადის შემცირებას. მიმოხილვების თანახმად, მეტფორმინის წყალობით, დიაბეტის მქონე პაციენტებმა შეიძლება დაიკლოთ რამდენიმე ფუნტი. საუკეთესო შედეგია დიაბეტით დაავადებულებში, რომლებსაც აქვთ ზედმეტი წონა და გამოხატულია ინსულინის წინააღმდეგობა.
რა არის მეტფორმინი?
მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის საფუძველი არის ორგანოებში და ქსოვილებში რეცეპტორების მგრძნობელობის დარღვევა ინსულინის მიმართ, ან ინსულინის წინააღმდეგობა.
დაფარული ტაბლეტები ბიკონვექსის ზედაპირით, მწვანე, ტაბლეტებით, დოზით 500 მგ და 1000 მგ - რისკთან ერთად, დოზა 850 მგ - რისკების გარეშე.
წინასწარ აღვნიშნავთ, რომ დიაბეტისთვის დადგენილ ნებისმიერ პრეპარატს აქვს მთელი რიგი სერიოზული უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.
ასევე, ნივთიერება, რომელსაც ჩვენ აღწერს, არ არის უსაფრთხო, მაგრამ ამაზე ცოტა მოგვიანებით ვისაუბრებთ.
ეს ეხება ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებს (biguanide კლასი), ე.ი. მათ, ვისაც შეუძლია თრგუნოს, შეამციროს სისხლში გლუკოზა.
ეს ეფექტი აღინიშნება მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის შემცველი პრეპარატების მიღებიდან თითქმის დაუყოვნებლივ. ეს ხდება იმის გამო, რომ ეს აძლიერებს უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის და მოხმარების მიმართ, გლუკოზის მიღება მნიშვნელოვნად იზრდება. რა თქმა უნდა, რიგ პაციენტებში, ამასთან ერთად, აღინიშნება შაქრის მოხმარების ზრდა (ვიღაცისთვის, დაახლოებით 50%).
ზოგჯერ პაციენტები ჩივიან, რომ დადგენილი წამალი არ უწყობს ხელს, ანუ არ უმკლავდება მის მთავარ ამოცანას - სამარხვო გლუკოზის ნორმალიზებას. ეს შეიძლება მოხდეს რამდენიმე მიზეზის გამო. ქვემოთ ჩამოვთვლი იმ მიზეზებს, რის გამოც შეიძლება მეტფორმინი არ დაეხმაროს.
- მეტფორმინი არ არის მითითებული მითითებისთვის
- არ არის საკმარისი დოზა
- მედიცინის უღელტეხილი
- დიეტის შეუსრულებლობა მეტფორმინის მიღების დროს
- ინდივიდუალური numbness
ზოგჯერ საკმარისია გამოსწორების დროს შეცდომების დაფიქსირება და შაქრის შემცირების ეფექტი არ დაგელოდებით.
ამის შესახებ მინდა დავასრულო ჩემი სტატია. გამოიწერეთ ბლოგის განახლებები, რომ მიიღოთ სანდო და ღირებული ინფორმაცია დიაბეტის შესახებ და სხვა. დააჭირეთ სოციალურ ღილაკებს. ქსელები თუ მოგწონთ სტატია და მალე ნახავთ!
სითბოთი და ზრუნვით, ენდოკრინოლოგი ლებედევას დილარა ილზიზოვნა
"მეტფორმინი" და მისი ანალოგები - დიაბეტის მკურნალობის დროს დადგენილი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები - პირველ რიგში, მეორე ტიპის, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატი მიიღება და პირველი ტიპია. 1957 წელს მისი შემოღების დღიდან მეტფორმინი დარჩა წამყვან წამლად დიაბეტის სამკურნალოდ, განსაკუთრებით ისეთი გართულებებით, როგორიცაა სიმსუქნე.
ინსულინი ხელს უწყობს ცხიმების დეპონირებას, ხოლო მეტფორმინი, ორგანიზმში ინსულინის შემცველობა ამცირებს, მისი მოცილებაში ხელს უწყობს. ამ მოქმედებიდან გამომდინარე, ბევრი ადამიანი იყენებს მეტფორმინს, როგორც დიეტურ აბებს.
მეტფორმინის დამცავი მექანიზმები
რა დგას მისი თერაპიული ეფექტების უკან?
- პრეპარატი აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას,
- ხელს უწყობს გლიკემიის კონტროლს,
- ფიბრინოლიზი უმჯობესდება,
- ხდება მიკროცირკულაცია პერიფერიულ ქსოვილებში გააქტიურებული,
- ენდოთელური დისფუნქცია მცირდება
- მეტფორმინის ფონზე, ჰიპერგლიკემია მცირდება,
- შემცირებულია გლიკაციის საბოლოო პროდუქტების ფორმირება,
- მცირდება სისხლის კოლტების სიმკვრივე
- ჟანგვითი სტრესი განეიტრალებულია,
- დადებით გავლენას ახდენს ათეროსგენეზიასა და დისლიპიდემიაზე.
მედიცინა ამცირებს კარდიოვასკულური მოვლენების რისკს დიაბეტით დაავადებულებში, მეორე ტიპის დაავადებით, ხოლო მეტაბოლური მეხსიერების მოქმედება საშუალებას გაძლევთ შეინახოთ შედეგი დიდი ხნის განმავლობაში.
მეტფორმინთან და მის წარმოებულებთან მკურნალობა გლიკემიის მნიშვნელოვან შემცირებას უზრუნველყოფს.
ანალოგებთან და ალტერნატიულ მედიკამენტებთან შედარებით, მეტფორმინს აქვს ნეიტრალური გავლენა წონაზე და ხელს უწყობს მის შემცირებას.
ანტიდიაბეტურ მეტფორმინს აქვს შაქრის შემამცირებელი თვისებები, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს არ გამოიწვევს სტიმულირებას ენდოგენური ინსულინის წარმოქმნას და პანკრეასის გადატვირთვას, რაც უკვე მუშაობს მისი შესაძლებლობების ზღვარზე.
უკუჩვენებები და შესაძლო ზიანი
მეტფორმინის ზემოხსენებულ სარგებლიანობასთან ერთად, არ არის გამორიცხული, რომ ამ ტაბლეტების მიღებას ჩვენს სხეულზე სერიოზული ზიანი მიაყენოს.
პრეპარატის ფუნდამენტური საფრთხე მდგომარეობს დიაბეტით დაავადებულთა ქცევის ძირითადი სტილის დაცვაში, როდესაც ისინი იძულებულნი არიან აკონტროლონ გლიკემიის დონე, ნახშირწყლების საკვების შეზღუდვით და ფიზიკური აქტივობის გაზრდით.
ნახშირწყლების გარეშე, ადამიანის ყველა შინაგანი ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირება, განსაკუთრებით თავის ტვინი, რომელსაც ექსკლუზიურად სუფთა ენერგიის - გლუკოზის ჭამა აქვს, შეუძლებელია. თუ მკვეთრად შემცირდება შაქრის მიღება, მაშინ სისხლში მისი დონე კრიტიკულ დონეზე დაეცემა, რაც გამოიწვევს კომა.
მაგრამ ჩვენს სხეულში არსებობს სარეზერვო ბერკეტები ასეთი შეცდომების რეგულირებისთვის, რამაც შეიძლება კომპენსაცია მოახდინოს რამის ზედმეტად მკვეთრი ნაკლებობით. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის ერთ-ერთი ბერკეტია ღვიძლის გლუკონეოგენეზი, როდესაც გლუკაგონი იწყებს გლუკოზის საპირისპირო წარმოებას ღვიძლის რეზერვებისგან, რომლებიც ადრე იყო შენახული, მაგრამ როდესაც ეს წამალი მიიღება, ეს პროცესი შენელდება!
ლაქტური აციდოზი (ან ლაქტური აციდოზი, ლაქტური მჟავა კომა) ვითარდება ბევრად უფრო სწრაფად თირკმელებთან არსებული პრობლემებით (პროგრესული დიაბეტური ნეფროპათიით, რომელიც თირკმლის უკმარისობის ქრონიკულ ფორმაში გადადის), რადგან მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი გროვდება სანერწყვე ჯირკვლებში, კუნთებში, ღვიძლში და თირკმელებში. გამოიყოფა ექსკლუზიურად თირკმელებით.
თუ მათი მუშაობა დარღვეულია, ამ მედიკამენტების 90% უცვლელი რჩება ადამიანის სხეულში. მაგრამ ამ ყველაფერთან ერთად, დიაბეტში თანაბრად საშიში გართულება - კეტოაციდოზი, როგორც წესი, არ ვითარდება.
ამიტომ საშიშია მეტფორმინის შემცველი პრეპარატების მიღება თირკმლის მწვავე უკმარისობის ან თირკმელების თირკმელების რაიმე პრობლემის არსებობის შემთხვევაში, მაგრამ მრავალი ენდოკრინოლოგმა ეს ჯერ კიდევ განსაზღვინა, ამბობენ, რომ გლიკემიის დაქვეითება და ინსულინის წინააღმდეგობის წინააღმდეგ ბრძოლა უმთავრესია, რადგან სისხლში შაქრის დონის მატებასთან ერთად, მრავალჯერადი გართულებები ვითარდება, რაც გამოიწვიოს დიაბეტით დაავადებულთა სიკვდილიანობა.
საერთაშორისო პრაქტიკაში, მეტფორმინის შემცველი მედიკამენტები ინიშნება დაუყოვნებლივ, დიაგნოზის დასმისთანავე და მას ნამდვილად შეუძლია დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის გახანგრძლივება. როგორც წესი, რუსეთში, როგორც წესი, დადგენილია დაავადების მოწინავე სტადიაზე, როდესაც მეტფორმინი ხდება პაციენტების მდგომარეობის გაუარესების კიდევ ერთი დამატებითი მიზეზი, დიაბეტური გართულებების გარდა, იმ დროს, როდესაც მისი ადრეული ზომიერი (მცირე დოზებით) მიღებამ შეიძლება გააუმჯობესოს ჯანმრთელობა და შეაჩეროს გარდაუვალია.
დიაბეტის მსუბუქი ფორმით, ინსულინზე დამოკიდებული ქსოვილების წინააღმდეგობა დომინირებს, შესაბამისად, მთავარი მკურნალობა ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირებაა. რასაც ჩვენს გმირს მარტივად შეუძლია გაუმკლავდეს თუნდაც მცირე დოზებით, რომლებსაც არ შეუძლიათ დიდად ზიანი მიაყენონ ადამიანის სხეულს.
მაგრამ, სამწუხაროდ, მე -2 ტიპის დიაბეტში ინსულინის სეკრეციის მარაგი ამოწურულია (ე.ი. ინსულინი აღარ არის წარმოებული დამოუკიდებლად საჭირო მოცულობით), შემდეგ ექიმები იძულებულნი არიან თერაპიაში დაამატონ ინსულინის სეკრეციის სტიმულატორები - ეს არის სულფანილიამიდები.
შემდგომში, თუკი ისინი აღმოჩნდა არაეფექტური, მაშინ ინსულინის პრეპარატები ჩვეულებრივ შედის მკურნალობაში, ჩვეულებრივ, სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებიც ზრდის ინსულინდამოკიდებულ ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ (ეს არის თქვენთან მთავარი გმირი).
სხვა გვერდითი მოვლენები მოიცავს:
- კუჭ-ნაწლავის პრობლემები (გულისრევა, ღებინება, bloating, გაზი, დიარეა)
- ანორექსია
- გემოვნების დარღვევა (მაგალითად, მეტალის გემო მოხმარებულ საკვებში)
- ვიტამინ B12- ის დეფიციტი (შესაბამისად, რეკომენდებულია დამატებითი მიღება)
ვიტამინები დიაბეტისთვის
რამდენი
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით. ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერულ პაკეტებში, რომლებიც დამზადებულია პოლივინილის ქლორიდის და ალუმინის კილიტადან. თითოეული პაკეტი შეიცავს 10 ტაბლეტს.
ექვსი კონტურის პაკეტი მოთავსებულია მუყაოს ყუთში, რომელიც ასევე შეიცავს ინსტრუქციის გამოყენებას. პრეპარატის მუყაოს პაკეტი შეიცავს 60 ტაბლეტს.
შეინახეთ პრეპარატი მზის პირდაპირი სხივისგან დაცულ ადგილას ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 გრადუსს. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.
სამედიცინო პროდუქტის შენახვის ვადაა სამი წელი. პრეპარატი იყიდება აფთიაქებში რეცეპტით.
უმეტესობა მიმოხილვები, რომლებსაც ამ წამლის გამოყენებით იყენებენ პაციენტები, დადებითია. უარყოფითი მიმოხილვების გამოჩენა ყველაზე ხშირად ასოცირდება წამლის გამოყენების ინსტრუქციის დარღვევასთან, ან დამსწრე ექიმისგან მიღებული რეკომენდაციების დარღვევის შემთხვევაში. ძალიან ხშირად ხდება პაციენტთა მიმოხილვები, რაც იმაზე მეტყველებს, რომ მედიკამენტების გამოყენებამ მნიშვნელოვნად შეამცირა სხეულის წონა.
რუსეთის ფედერაციაში წამლის მთავარი მწარმოებელი შპს ოზონია.
მედიცინის ფასი რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე დამოკიდებულია აფთიაქების ქსელში და იმ რეგიონში, სადაც მედიკამენტი იყიდება. რუსეთის ფედერაციაში მედიცინის საშუალო ფასი პაკეტში 105-დან 125 რუბლამდე მერყეობს.
მეტფორმინის 500-ის ყველაზე გავრცელებული ანალოგები რუსეთში შემდეგია:
- ,
- გლიკონი
- გლიმინფორი,
- გლიფორმინი
- გლუკოფაგი,
- გლუკოფაგი გრძელი,
- მეტადიინი
- მეტოსპანინი
- მეტფოგამა 500,
- მეტფორმინი
- მეტფორმინ რიხტერი,
- მეტფორმინ თევზა,
- მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი,
- ნოვა მეტ
- NovoFormin,
- Siofor 500,
- Sofamet
- ფორმინი,
- ფორმატინი.
მეტფორმინის მითითებული ანალოგები მსგავსია როგორც სტრუქტურაში, ასევე აქტიურ კომპონენტში.
მეტფორმინის არსებული ანალოგების უზარმაზარი რაოდენობა, საჭიროების შემთხვევაში, დამსწრე ექიმს საშუალებას აძლევს მარტივად შეარჩიოს საჭირო პრეპარატი და შეცვალოს მეტფორმინი სხვა სამედიცინო მოწყობილობით. იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობს მეტფორმინი დიაბეტში, სპეციალისტი გეტყვით ამ სტატიაში ვიდეოში.
პრეპარატის ღირებულება 100-დან 250 რუბლამდეა, რაც დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერების შინაარსზე.
ფარმაკოლოგიური ბაზარი გთავაზობთ ბევრ ტაბლეტს აღწერილი აქტიური ინგრედიენტებით.
დამხმარე კომპონენტების განსხვავებული შემადგენლობის მიუხედავად, აბები არც ისე ძვირია, მაგალითად, რუსეთში ღირებულება 90 – დან 260 რუბლამდე მერყეობს.
მეტფორმინის ფასი სხვა უცხოური ფარმაკოლოგიური კომპანიებისგან დიდად არ განსხვავდება.
მეტფორმინის ღირებულება სხვადასხვა უცხოური მწარმოებლისგან არის:
- სლოვაკეთი - 130-დან 210 რუბლამდე.
- უნგრეთი - 165-დან 260 რუბლამდე.
- პოლონეთი - 75-დან 320 რუბლამდე.
მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის შემცველი პრეპარატები ხშირად ხელმისაწვდომია საშუალო კლასისთვის. ფულის დაზოგვა შეგიძლიათ დიაბეტის აბების ინტერნეტით შეძენით. წამლის მეტფორმინის ფასი დამოკიდებულია დოზაზე:
- 500 მგ (60 ტაბლეტი) - 90-დან 250 რუბლამდე,
- 850 მგ (60 ტაბლეტი) - 142-დან 248 რუბლამდე,
- 1000 მგ (60 ტაბლეტი) - 188-დან 305 რუბლამდე.
როგორც ხედავთ, ჰიპოგლიკემიური აგენტის მეტფორმინის ფასი არ არის ძალიან მაღალი, რაც დიდი პლიუსია.
წამლის შესახებ პაციენტის მიმოხილვები ძირითადად დადებითია. მეტფორმინი შეუფერხებლად ამცირებს შაქრის დონეს და არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას. ექიმები ასევე ამტკიცებენ ანტიდიაბეტური საშუალებების გამოყენებას. მეტფორმინის მუდმივი გამოყენება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისთვის გადახდა.
ზოგიერთ ადამიანს, ვისაც დიაბეტი არ აქვს, წონის შემცირების მიზნით წამალი წამალი. ექსპერტები მკაცრად არ გირჩევენ ამ პრეპარატის გამოყენებას წონის დაკლებისთვის ჯანმრთელ ადამიანებზე.
მეტაფორმინის საშუალო ფასი აფთიაქებში (მოსკოვი) 110 რუბლია.
მოსკოვის აფთიაქებში მეტფორმინის ტაბლეტების საშუალო ღირებულება მერყეობს 117-123 რუბლს.
გლუკოფაგი (მეტფორმინი) წონის დაკარგვისთვის. როდესაც მისი აღება არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება
ექსპერტები ამ საშუალებას ამტკიცებენ სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ.
ბობკოვი E.V., ზოგადი პრაქტიკოსი, 45 წლის, უფა: ”კარგად დადგენილი პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ”.
დანილოვი ს.პ., ზოგადი პრაქტიკოსი, 34 წლის, ყაზანი: ”წლების განმავლობაში მან აჩვენა თავისი ეფექტურობა ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლაში. მოკლე დროში ეხმარება პოზიტიური ეფექტის მისაღწევად. ”
დიმიტრი, 43 წლის, ვლადივოსტოკი: ”მე დაავადებული ტიპი 2 დიაბეტით. დაახლოებით ერთი წელია ამ წამალს ვიღებ ინსულინის ინექციებთან ერთად. ამცირებს სისხლში გლუკოზას. ”
ვლადიმერ, 39 წლის, ეკატერინბურგი: ”დიდი ხნის განმავლობაში ავიღე გლიბენკლამიდი, მაგრამ მოგვიანებით მეტფორმინი დამინიშნა. იგი კომფორტულად ტარდება და სისხლში შაქარი ნორმალურად დაუბრუნდა, მდგომარეობა კარგი გახდა. ”
სვეტლანა, 37 წლის, დონის როსტოვზე: ”ეს პრეპარატი მე ვიყავი დიეტოლოგის რჩევით. ვერ ვგრძნობდი დადებით ეფექტს. ”
ვალერია, 33 წლის, ორენბურგი: ”ბავშვობიდანვე მიდრეკილია ჭარბი წონისკენ. დამსწრე ექიმმა ურჩია მეტფორმინი. ერთი თვის შემდეგ, მე შეწყვიტა მისი მიღება, რადგან იტანჯება თავბრუსხვევა და გულისრევა. ”
მეტფორმინი იძლევა შაქრიან დაქვეითებულ სტაბილურ ეფექტს თითქმის ყველა პაციენტში. პრეპარატის სერიოზული ნაკლი არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ხშირი გვერდითი მოვლენები.
მათი აღმოსაფხვრელად, გირჩევთ, ნელა გაათავისუფლოთ ტაბლეტები, დალიოთ ძილის წინ. ჩაი ან წყალი ლიმონით ხელს უწყობს დილით დაავადებას და გემოს პირის ღრუში.
ჩვეულებრივ ვთხოვ 2 კვირას, ამ პერიოდის განმავლობაში სიმპტომები ყველაზე ხშირად ქრება. რამდენჯერმე განვიცადე მძიმე შეუწყნარებლობა, ყველა შემთხვევაში ეს გახანგრძლივდა დიარეა.
მე რამდენიმე წლის განმავლობაში მივყავდი დიაბეტით დაავადებულებს და მე ყოველთვის ვნიშნავ მეტფორმინს ტიპი 2-ის დაავადების დებიუტში. შედარებით მაღალი წონის მქონე შედარებით ახალგაზრდა პაციენტებს აქვთ საუკეთესო შედეგები.
მახსოვს ერთი შემთხვევა, ქალი 150 კგ-ზე მოვიდა, გამოხატული მუცლის სიმსუქნით. იგი წუხდა წონის დაკარგვის შეუძლებლობის გამო, თუმცა ყოველდღიური კალორიული შემცველობა, მისივე თქმით, ყოველთვის არ აღწევდა 800 კკალ-ს.
ტესტებმა აჩვენა გლუკოზის ტოლერანტობა. მე დავწერე მხოლოდ მულტივიტამინები და მეტფორმინი, დავთანხმდი, რომ პაციენტი გაზრდის კალორიების მიღებას 1,500-ზე და დაიწყებს აუზს კვირაში სამჯერ.
ზოგადად, ”პროცესი” ერთ თვეში დაიწყო. ახლა ის უკვე 90 კგ-ია, ის არ აპირებს იქ გაჩერებას, პრედიაბეტის დიაგნოზი ამოღებულია.
ასეთ დამსახურებას მხოლოდ ნარკოტიკად არ ვთვლი, მაგრამ მეტფორმინმა პირველი იმპულსი მისცა.
მეტფორმინის დანიშვნისას ყოველთვის ვჩერდები, რომ უმჯობესია ორიგინალური პრეპარატი. ინდური და ჩინური გენერიკების გამოყენების შედეგი ყოველთვის უარესია. ევროპული და საშინაო მედიკამენტები კარგი ვარიანტია, თუ ვერ მიიღებთ გლუკოფაგს.
- შეიძლება გამოყენებულ იქნას მეტფორმინი დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის?
- ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალო საშუალება
- როგორ მივიღოთ მეტფორმინი ტიპი 2 დიაბეტში
- Forex შაქრიანი დიაბეტით
პრეპარატის ზოგადი მახასიათებლები
ვილდაგლიპტინის წყალობით, დიპეპტილილ პეპტიდაზა -4-ის უარყოფითი მოქმედებები მცირდება, ხოლო GLP-1 და HIP– ის წარმოება, პირიქით, გაუმჯობესებულია. როდესაც სისხლში ამ ნივთიერებების დონე იზრდება, ვილდაგლიპტინი აუმჯობესებს ბეტა უჯრედების მგრძნობელობას წარმოქმნილ გლუკოზასთან, რითაც აძლიერებს შაქრის შემცირების ჰორმონის გამომუშავებას. უნდა აღინიშნოს, რომ ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების გაძლიერების მნიშვნელობა დამოკიდებულია მათი განადგურების დონეზე. ამიტომ, შაქრის ნორმალური დონის მქონე ადამიანებში, ვილდაგლიპტინი არ ახდენს გავლენას ინსულინის წარმოებაზე და, რა თქმა უნდა, გლუკოზის წარმოებაზე.
აქტიური კომპონენტი ზრდის GLP-1– ის სიჩქარეს და დაუყოვნებლივ ზრდის კუნძულის აპარატის ალფა უჯრედების მგრძნობელობას გლუკოზის მიმართ. შედეგად, გლუკაგონის წარმოება იზრდება. მისი ჭამის დროს მისი მომატებული დონის დაქვეითება იწვევს პერიფერიული უჯრედების მგრძნობელობის მატებას შაქრის შემცირების ჰორმონის მიმართ.
შაქრის დონის სწრაფი ზრდის დროს იზრდება გლუკაგონი და ინსულინის დონის მომატება, რაც პირდაპირ დამოკიდებულია GLP-1 და HIP წარმოქმნის ზრდაზე, ღვიძლში გლუკოზის წარმოების პროცესი შენელდება როგორც ჭამის დროს, ასევე მის შემდეგაც, რაც პროვოცირებას იწვევს სისხლში გლუკოზის დაგროვების შემცირება. უნდა აღინიშნოს, რომ GLP-1– ის წმინდა თეორიულად მომატებულმა შემცველობამ შეიძლება შეანელოს კუჭის დაცლის პროცესი, თუმცა პრაქტიკაში პრეპარატმა არ გამოიწვია ასეთი ფენომენის განვითარება.
ორი კომპონენტის რთული მეთოდი - მეტფორმინი და ვილდაგლიპტინი, კიდევ უფრო უკეთ აკონტროლებს გლიკემიის დონეს დიაბეტში 24 საათის განმავლობაში.
ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია
ჭამა არ ახდენს გავლენას წამლის Galvus ან Galvus Met- ის გამოყენებაზე.
მედიკამენტის გამოყენებამდე აუცილებელია სპეციალისტის დახმარება, რომელიც ინდივიდუალურად განსაზღვრავს დოზას.
პრეპარატის Galvus 50 მგ-ს თანდართული მითითებები მიუთითებს იმ დოზებზე, რომელთა შეცვლაც შესაძლებელია დამსწრე ექიმის მიერ:
- მონოთერაპიით ან ინსულინთერაპიასთან ერთად, თიაზიდოლინიდიონი, მეტფორმინი - 50-100 მგ.
- დიაბეტის უფრო მოწინავე ფორმის ტანჯვა იღებენ 100 მგ დღეში.
- ვილდაგლიპტინის მიღება, სულფონილიურას და მეტფორმინის წარმოებულები - 100 მგ დღეში.
- სულფონილურას და გალვუსის წარმოებულების კომპლექსური გამოყენება გვთავაზობს დოზა 50 მგ დღეში.
- თუ დიაბეტს აქვს ზომიერი და მაღალი თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, სადღეღამისო დოზაა 50 მგ.
ჩანართში მოცემულია ინფორმაცია, რომ 50 მგ დოზა უნდა მიიღოთ დილით ერთ საათზე, ხოლო 100 მგ დაყოფილია ორ დოზად - დილით და საღამოს.
პრეპარატის Galvus Met- ის დოზას განსაზღვრავს აგრეთვე ექიმი, პაციენტისთვის შაქრის დონის და პრეპარატის კომპონენტების ტოლერანტობის გათვალისწინებით. სახელმძღვანელოში მოცემულია შემდეგი საშუალო დოზები:
- ვილდაგლიპტინის გამოყენების არაეფექტურობით, რეკომენდებულია 50/500 მგ დღეში ორჯერ მიღება,
- თუ მეტფორმინის გამოყენება არაეფექტურია, მიიღეთ 50/500 მგ, 50/850 მგ ან 50/1000 მგ ორჯერ დღეში, ადრე გამოყენებული მეტფორმინის მიხედვით,
- ვილდაგლიპტინის და მეტფორმინის არაეფექტური კომბინაციით გამოიყენება 50/500 მგ, 50/850 მგ ან 50/1000 მგ დღეში ორჯერ, დამოკიდებულია კომპონენტებზე,
- დიეტასთან არაეფექტურობისა და ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების დროს პრეპარატთან მკურნალობის დაწყებისას, მიიღეთ 50/500 მგ დღეში ერთხელ,
- ინსულინთერაპიასა და სულფონილიურას წარმოებულებთან ერთად, ვილდაგლიპტინის დოზა შეადგენს 50 მგ დღეში ორჯერ, ხოლო მეტფორმინი იგივეა, რაც მონოთერაპიაში.
პრეპარატის გამოყენება მკაცრად აკრძალულია დიაბეტით დაავადებული პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ თირკმლის უკმარისობა და ამ ორგანოს სხვა პათოლოგიები. გარდა ამისა, განსაკუთრებული ზრუნვა ინიშნება უფროსი ასაკის კატეგორიის პაციენტებზე (65 წელზე მეტი ასაკის), რადგან მათ ხშირად აქვთ თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება.
ექიმს შეუძლია გაზარდოს პრეპარატის დოზა, თუმცა, აკრძალულია საკუთარი თავის მკურნალობაში ჩართვა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი და შეუქცევადი შედეგები.
ღირებულება, მიმოხილვები და სინონიმები
პრეპარატის მწარმოებელია შვეიცარიული ფარმაკოლოგიური კომპანია Novartis, რომელიც აწარმოებს პრეპარატ ვილდაგლიპტინს ან მეტფორმინთან ერთად ვილდაგლიპტინის კომბინაციით.
წამლების შეკვეთა შეგიძლიათ ონლაინ რეჟიმში, ან უბრალოდ უახლოეს სააფთიაქოში წასვლა. მედიკამენტის ფასი დამოკიდებულია მისი გამოშვების ფორმზე. ფასების დიაპაზონი შემდეგია:
- Galvus 50 მგ (28 ტაბლეტი) - 765 რუბლი.
- Galvus Met 50/500 მგ (30 ტაბლეტი) - 1298 რუბლი.
- Galvus Met 50/850 მგ (30 ტაბლეტი) - 1380 რუბლი.
- Galvus Met 50/1000 მგ (30 ტაბლეტი) - 1398 რუბლი.
როგორც ხედავთ, პრეპარატი არც ისე იაფია. ყველას არ შეეძლება ამ წამლებთან მუდმივი თერაპიის ჩატარება, ამიტომ არის აუცილებელი მსგავსი მედიკამენტების შერჩევა, რომელზეც მოგვიანებით განვიხილავთ.
რაც შეეხება მოსაზრებას ნარკოტიკების Galvus- ის შესახებ, ისინი ძირითადად დადებითად მოქმედებენ. წამლების შემცველი პაციენტების უმრავლესობის მიმოხილვებმა აჩვენა, რომ Galvus– ის მიღებიდან 1-2 თვის შემდეგ გლუკოზის მაჩვენებლები ნორმალურად დაუბრუნდა. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულებს მოსწონთ წამლის გამოყენების დროს, შეგიძლიათ მიირთვათ ადრე აკრძალული საკვები. Galvus Met, მეტფორმინის წყალობით, ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში 3-4 ზედმეტი ფუნტის დაკარგვას უწყობს ხელს. თუმცა, მედიკამენტს აქვს ერთი დიდი ნაკლი - ეს არის მისი მაღალი ღირებულება.
თუ პაციენტს ეკრძალება Galvus- ის გამოყენება უკუჩვენებების ან გვერდითი ეფექტის გამო, ექიმი განსაზღვრავს სხვა პრეპარატს. ეს შეიძლება იყოს სინონიმები, ანუ ის პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს იმავე აქტიურ ნივთიერებას, განსხვავება მხოლოდ დამატებით კომპონენტებშია. Galvus Met ერთადერთი სინონიმია Galvus– ისთვის, ეს არის ორი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ვილდაგლიპტინს.
თუმცა, ამ პრეპარატებს აქვთ მრავალი მსგავსი სამკურნალო საშუალება, რომლებიც მსგავსია თერაპიული ეფექტის დროს, რაც მოგვიანებით იქნება აღწერილი.
-
სხვადასხვა სახის ბრინჯის გლიკემიური ინდექსი
რა არის სასარგებლო? საშუალო და მაღალი GI– ს მიუხედავად, ბრინჯი კარგია სხეულისთვის, დასუსტებულია დიაბეტით. ... -
-
-
