ინსტრუქციები და მითითებები პრეპარატის Zokor და მისი ანალოგების გამოყენების შესახებ

ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რომლებიც დაფარულია. 10 მგ ტაბლეტები სიმვასტატინიაქვს ღია ვარდისფერი ფერი, ერთის მხრივ ოვალური გლუვი ფორმა, მეორეს მხრივ არის გრავიურა "MSD 735«.

20 მგ ტაბლეტები სიმვასტატინიაქვს ყვითელი-ყავისფერი ფერი, ერთის მხრივ ოვალური გლუვი ფორმა, მეორეს მხრივ არის გრავიურა "MSD 740«.

Zokor Forte ხელმისაწვდომია ვარდისფერი ტაბლეტების სახით, ერთი მხრივ აქვს ოვალური გლუვი ფორმა, მეორეს მხრივ არის გრავიურა "MSD 749«.

ბლისტერი შეიცავს 14 ტაბლეტს, ყუთში შეიძლება იყოს ერთი ან ორი ბუშტი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

მედიკამენტს აქვს გამოხატული ჰიპოლიპიდემიური ეფექტი. ტაბლეტი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას სიმვასტატინი, ჰიდროლიზის პროცესში იქცევა აქტიურ ნაერთებად. სიმვასტატინის მეტაბოლიტი აფერხებს ფერმენტ HMG-CoA რედუქტაზას. ეს ფერმენტი მონაწილეობს ბიოსინთეზის პირველ პერიოდში. ქოლესტერინი.

შედეგად, ზოქორის გავლენის ქვეშ, ორგანიზმში ქოლესტერინის დონე მნიშვნელოვნად შემცირებულია, ისევე როგორც ქოლესტერინის შემცველობა, რაც ასოცირდება დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებთან. ასევე მცირდება ტრიგლიცერიდების პლაზმური ქოლესტერინის შემცველობა.

ამავე დროს, სიმვასტატინის მიღებისას, მნიშვნელოვნად იზრდება ქოლესტერინის დონე, რომელიც ასოცირდება მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებთან.

აღინიშნება პრეპარატის ეფექტურობა სხვადასხვა ტიპებით. ჰიპერლიპიდემიაკერძოდ, ჰეტეროზიგოზთან, ოჯახთან, არაოჯახთან. ასევე, პრეპარატი ეფექტურია ჰიპერლიპიდემიის შერეულ ტიპებში, იმ შემთხვევაში, თუ ეს მოხდა დიეტის დროს არ არის საკმარისი პლაზმის ლიპიდების ნორმალიზებისთვის.

პლაზმაში არსებული ლიპიდების რაოდენობა მცირდება მკურნალობის დაწყებიდან 14 დღის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, ყველაზე მაღალი ფასეულობები აღინიშნება მკურნალობის 4-6 კვირის განმავლობაში. გარდა ამისა, პრეპარატის მიღებისას, ეს შედეგი შენახულია.

მკურნალობის დასრულების შემდეგ, თანდათანობით პლაზმაში მთლიანი ქოლესტერინის მაჩვენებლები უბრუნდება საწყის მნიშვნელობებს, რაც აღინიშნა პრეპარატის მიღებამდე.

ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა

სისხლში სიმვასტატინის მეტაბოლიტების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება 1.3-2.4 საათში მას შემდეგ, რაც ადამიანმა მიიღო პრეპარატის ერთი დოზა. პერორალურად მიღებული სიმვასტატინის დაახლოებით 85% ორგანიზმში შეიწოვება.

შინაგანი მიღების შემდეგ, სხვა ქსოვილებთან შედარებით, აღინიშნება აქტიური ნივთიერების უფრო მაღალი კონცენტრაცია ღვიძლში.

ღვიძლის სისხლში სისხლდენის დროს პირველი გავლის დროს, სიმვასტატინი მეტაბოლიზდება, რის შემდეგაც პრეპარატი და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაღვლის საშუალებით.

მედიკამენტის მიღებისთანავე საკვების მიღება არ არღვევს პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკას. გახანგრძლივებული თერაპიით, სიმვასტატინი არ გროვდება სხეულის ქსოვილებში.

გამოყენების ჩვენებები

Zokor– ის გამოყენება ნაჩვენებია იმ ადამიანებისთვის, ვინც მიეკუთვნება განვითარების მაღალი რისკის მქონე ჯგუფს კორონარული გულის დაავადება მიუხედავად სისხლის ლიპიდების. რისკ ჯგუფში შედის შემდეგი თანმდევი პირობების მქონე პირები:

• ცერებროვასკულური პათოლოგიები, მათ შორის ინსულტი(ისტორია)
• შაქრიანი დიაბეტი(პრეპარატს შეუძლია თავიდან აიცილოს პერიფერიული სისხლძარღვთა გართულებების გამოვლინება და შეამციროს ქვედა კიდურების რევასკულარიზაციის და ამპუტაციის საჭიროება),
• პერიფერიული სისხლის ნაკადის პათოლოგია.

მედიცინა გამოიყენება იმ ადამიანებში მკურნალობის დროს, რომელთაც აქვთ დიაგნოზი გულ-სისხძარღვთა დაავადებები და ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტები. ამ შემთხვევაში, Zokor- ს შეუძლია თავიდან აიცილოს გულში ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანებების გამოვლინება, სხვა გართულებების განვითარება.

Zokor ასევე ინიშნება ზრდასრული პაციენტებისთვის ასეთ შემთხვევებში:

• ზოგადი მაღალი დონის მქონე ადამიანები ქოლესტერინი, აპოლიპოპროტეინი Bასევე ქოლესტერინი, რომელიც ასოცირდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებთან, დიეტასთან ერთად,
• ჰიპერტრიგლიცერიდემიით,
• მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დაბალი ქოლესტერინით, რაც დაკავშირებულია დიეტის დროს პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიასთან,
• ჰიპერქოლესტერინემიის ჰომოზიტიური ოჯახური ფორმით მკურნალობისა და დიეტის სხვა მეთოდების პარალელურად.

უკუჩვენებები

Zokor– ის გამოყენების აბსოლუტური უკუჩვენებებია:

• ლაქტოზის დაქვეითება და მეტაბოლიზმი,
• ღვიძლის მწვავე დაავადებები, უცნობი წარმოშობის ტრანსამინაზების რაოდენობის მნიშვნელოვანი და სტაბილური მატება,
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობაბ
• ორსულობა და ბუნებრივი კვება,
• ასაკი 10 წლამდე.

Zokor– ის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებებია:

ასეთ შემთხვევებში, მედიკამენტი სიფრთხილით ინიშნება.

დოზირება და მიღება Zokor forte

თერაპიის დაწყებამდე და კურსის განმავლობაში, უნდა დაიცვან ჰიპოქოლესტერინის დიეტა. შიგნით, საწყისი დოზით 10 მგ ერთხელ, საღამოს, ჰიპერქოლესტერინემიის ზომიერი ან ზომიერი ხარისხით საწყისი დოზაა 5 მგ, აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზა თანდათან იზრდება 4 კვირის ინტერვალებით. ოჯახური ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემიით სადღეღამისო დოზა - 40 მგ ერთხელ, საღამოს ან 80 მგ დღეში (3 დოზის დაყოფა - დილით 20 მგ, დღის მეორე ნახევარში 20 მგ, საღამოს 40 მგ). კორონარული გულის დაავადებით საწყისი დოზაა 20 მგ, ერთხელ, საღამოს, აუცილებლობის შემთხვევაში, იგი თანდათან იზრდება 4 კვირის ინტერვალებით 80 მგ-მდე.

გვერდითი მოვლენა Zokor forte

თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ასთენია, დისპეფსია, ჰეპატიტი / სიყვითლე, პანკრეატიტი, კუნთების კრუნჩხვები, მიალგია, მიოპათია, რბდაიოლიზი, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია, ანემია, ალოპეცია, კანის გამონაყარი, ქავილი, ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია (ჭინჭრის ციება, ჰიპერმგრძნობელობა, კანის მგრძნობელობა , ქოშინი, ზოგადი უკმარისობა, ანგიონევრომა, ლუპუსის მსგავსი სინდრომი, პოლიმიალგიის რევმატიზმი, ვასკულიტი, ართრიტი, ართრალგია, გაიზარდა ESR, თრომბოციტოპენია, ეოზინოფილია), ლაბორატორიული დარღვევები (ტრანსმისიული დონის მომატება) ტუტე ფოსფატაზა, გამა-გლუტამილტრანსპეპტიდაზა, ჩონჩხის კუნთების კრეატინის ფოსფოკინაზა, ღვიძლის ფუნქციის ტესტების ცვლილებები).

დოზის გადაჭარბების რამდენიმე ცნობილ შემთხვევაში (მაქსიმალური დოზა - 450 მგ), არ გამოვლენილა რაიმე განსაკუთრებული სიმპტომები ან შედეგები. გამოიყენება სიმპტომური მკურნალობა.

ზომიერად ამაღლებს კუმარინის ანტიკოაგულანტების მოქმედებას. ციკლოსპორინთან, იტრაკონაზოლთან, კეტოკონაზოლთან, ფიბრიუმის მჟავას წარმოებულებთან, ნიაცინთან, ერითრომიცინთან, კლარითრომიცინთან, პროტეაზას ინჰიბიტორებთან, ნეფაზოდონთან ერთად გამოყენებისას, რბდომილოლიზის რისკი იზრდება. მკურნალობა უნდა შეწყდეს, თუ მიოპათია დადასტურებულია ან ეჭვმიტანილია.

მკურნალობის დაწყებამდე რეკომენდებულია ღვიძლის ფუნქციის შესწავლა (და შემდეგ პერიოდულად გამეორება) ჩატარება. როდესაც ტრანსამინაზების დონე 3 – ჯერ აღემატება ზედა ნორმის საზღვარს, პრეპარატი უქმდება. იგი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს ან / და აქვთ ღვიძლის დაავადებების ისტორია.

ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

თქვენ შეგიძლიათ გაითვალისწინოთ Zokor forte- ის ანალოგები შესაბამის კატეგორიებში, როგორც იაფი და უფრო ძვირი:

ეს წამალი მიეკუთვნება ჯგუფს "ათეროსკლეროზი". ასევე ამ ჯგუფში შედის: დიპრომონიუმი, ბრილინტა, ბენზაფლავინი

ეს ინსტრუმენტი მიეკუთვნება "ცერებროვასკულური დაავადების" ჯგუფს. ასევე ამ ჯგუფში შედის: Actovegin კონცენტრატი, NICOTINIC Acid-VIAL, Kapilar

გვერდითი მოვლენები

ასეთი გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს Zokor– ით პაციენტების მკურნალობის დროს:

• დისკომფორტი და ტკივილი მუცლის ღრუში, bloating, დეფეკაციის დარღვევები,
• თავის ტკივილი ზოგადი სისუსტის შეგრძნება ანემია,
• თავბრუსხვევაკრუნჩხვები პერიფერიული ნეიროპათია, პარესთეზიამეხსიერება და ძილის დარღვევები,
• გამონაყარი, ალოპეცია, ქავილი.

იშვიათ შემთხვევებში, განვითარებული მიოპათია, რაბდომილოლიზისიმვასტატინის მიღების პროცესში, ასევე ღვიძლის ფუნქციის შემცირება. დაფიქსირდა მიალგიის განვითარების შემთხვევები. ზოგადად, ზოქორი პაციენტებს კარგად მოითმენს.

პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით, შეიძლება განვითარდეს კვინკის შეშუპება, ვასკულიტი დერმატომიოზითრომბოციტოპენია, ეოზინოფილია, ართრიტი, ESR– ის ზრდა, ართრალგია და სხვები

გამოყენების ინსტრუქცია Zokora (მეთოდი და დოზა)

გამოყენების ინსტრუქცია Zokora ითვალისწინებს, რომ პაციენტი აბი მიიღებს პერორალურად, ჭამის მიუხედავად. პრეპარატის სადღეღამისო დოზა უნდა იქნას მიღებული საღამოს, არ არის საჭირო მისი დაყოფა რამდენიმე დოზით.

დღეში სიმვასტატინის საშუალო დოზაა 5-80 მგ. არ უნდა მიიღოთ დღეში 80 მგ-ზე მეტი სიმვასტატინი.

ექიმი ირჩევს დოზა, ამასთან ყოველთვის ითვალისწინებს ლიპიდების დონეს პლაზმაში. დოზა რეგულირდება არა უმეტეს 4 კვირაში ერთხელ.

პრევენციისა და მკურნალობის მიზნით გულის იშემიური დაავადება დიეტის ფონზე, თავდაპირველად ინიშნება სადღეღამისო დოზა 40 მგ სიმვასტატინი.

At ჰიპერქოლესტერინემიათუ დიეტა თერაპია არ იძლევა სასურველ შედეგებს, ინიშნება დღიური დოზა 20 მგ სიმვასტატინი დღეში. თუ საჭიროა პლაზმის ლიპიდების შემცველობა 45% ან მეტით შემცირება, საწყისი დოზა დღეში შეიძლება იყოს 40 მგ.

თუ პაციენტს აქვსჰიპერქოლესტერინემიის ზომიერად მძიმე ან რბილი ფორმა, შემდეგ დღეში დოზა შეიძლება შემცირდეს 10 მგ-მდე.

ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატის აუცილებელ დოზას, ლიპიდების დონის წინასწარ გაზომვას და პრეპარატის ეფექტურობის მონიტორინგს თერაპიის დაწყების შემდეგ. თუ თერაპიის დაწყებიდან 4 კვირის შემდეგ, მოსალოდნელი ეფექტი არ აღინიშნება, ამ შემთხვევაში, პრეპარატის დოზა იზრდება, მაგრამ თანდათანობით, სანამ აღინიშნება გამოხატული ეფექტი.

At ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია დიეტისა და მკურნალობის სხვა საშუალებების ფონზე, ზოქორის საწყისი დოზა უნდა იყოს 40 მგ დღეში, ან სიმვასტატინის 80 მგ ინიშნება იმ პირობით, რომ პრეპარატის 20 მგ მიიღება დღის მეორე ნახევარში, ხოლო საღამოს 40 მგ.

მოზარდებში, რომლებსაც აქვთ ჰომოზიტიური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია, ინიშნება პრეპარატის 10 მგ დღეში. მოზარდებში მედიკამენტების ყველაზე მაღალი დოზაა 40 მგ.

ურთიერთქმედება

გამოხატული დადებითი ეფექტი აღინიშნება ერთდროულად მკურნალობის დროს ზოქორი და ნაღვლის მჟავების სეკრეტორები.

ფიბრატების, ციკლოსპორინის და ლიპიდური შემამცირებელი დოზის ერთდროული მიღებისას ნიაცინის დღეში, შეგიძლიათ მიიღოთ არა უმეტეს 10 მგ პრეპარატი ზოქორი.

ადამიანები იღებენ ვერაპამილი და ამიოდარონიარ უნდა დალიოთ 20 მგ-ზე მეტი სიმვასტატინი დღეში.

სიმვასტატინი არ მოქმედებს CYP3 A4 ფერმენტულ მოქმედებაზე.

წამლების ერთდროული მიღებით, რომლებიც აფერხებენ CYP3 A4– ის მოქმედებას, სიმვასტატინის მიღებისას იზრდება მიოპათიისა და რბდომილოლიზის განვითარების ალბათობა. აუცილებელია, რომ არ დააკავშიროთ Zokor იტრაკონაზოლი, ერითრომიცინი, ნეფაზოდონი, კეტოკონაზოლი, ტელიტრომიცინი.

პრეპარატის მიღების დროს იზრდება მიოპათიისა და რბდომილოლიზის განვითარების ალბათობა ამიოდარონი, დილეტაზმია, gemfibrozil, ციკლოსპორინი, ნიაცინი, ფუზიდური მჟავა, დანაზოლი, ვერაპამილი, ფიბრატი.

ზოქორის გავლენით აძლიერებს ეფექტს კუმარინის ანტიკოაგულანტები.

დღეში 1 ლიტრზე მეტი გრეიფრუტის წვენის მიღების დროს, აღინიშნება სიმვასტატინის პლაზმური კონცენტრაციების კლინიკურად მნიშვნელოვანი ზრდა, რაც ზრდის რბდომილოლიზის ალბათობას.

დღეში 20-40 მგ სიმვასტატინის მიღებისას, ეფექტი ძლიერდება კუმარინის ანტიკოაგულანტები. შედეგად, სისხლდენის რისკი იზრდება.

Zokor Forte - პრეპარატი გულის კორონარული დაავადებისა და ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ

Zokor Forte არის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება გულის კორონარული დაავადების სამკურნალოდ და სხვა მრავალი კარდიოლოგიური პათოლოგიის სამკურნალოდ.

ეს წამალი წარმოდგენილია ტაბლეტის მოსახერხებელი ფორმით, და მისი საფუძველია ჰიპოლიპიდემიური ნივთიერება სიმვასტატინი.

ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატის გამოყენება ამცირებს გარდაცვალების რისკს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებში.

უმეტეს შემთხვევაში, მიიღეთ Zocor Forte ტაბლეტები დღეში ერთხელ ექიმის მიერ დადგენილი რაოდენობით.

მკურნალობის კურსის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია გაეცნოთ ამ პრეპარატის ყველა მახასიათებელს, ასევე გაითვალისწინოთ შესაძლო გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები.

როგორ ურთიერთქმედებს Zokor Forte სხვა წამლებთან?

ტაბლეტების მიღება Zokor Forte– ს მიღებამდე უნდა ყურადღება მიაქციოთ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთქმედების თავისებურებებს.

დანაზოლის, ვერაპამილის, ამიოდარონის ან ციკლოსპორინის ერთდროული მიღებით, იზრდება მიოპათიის განვითარების რისკი.

Zokora Forte- ის ერთდროული გამოყენება და ნარკოტიკები, რომლებიც ნაღვლის მჟავების სეკრეტორანტია, დადებით თერაპიულ ეფექტს იძლევა.

გასათვალისწინებელია ისიც, რომ არსებობს უამრავი პრეპარატი, რომლებიც უკუნაჩვენებია ტაბლეტებთან ერთად, Zokor Forte– სთან ერთად. ეს მოიცავს:

• ერითრომიცინი
• იტრაკონაზოლი,
• კეტოკონაზოლი,
• ტელიტრომიცინი
• ნეფაზოდონი.

ლიპიდების შემამცირებელი აგენტის შემადგენლობა

სიმვასტატინის აქტიური აქტიური კომპონენტის გარდა, მათ კომპოზიციაში Zokor ტაბლეტები შეიცავს დამატებით ნივთიერებებს. მათ შორისაა:

• ლაქტოზა და ჰიპერმელოზა,
• MCC
• ასკორბინის და ლიმონმჟავა,
• სიმინდის სახამებელი
• მაგნიუმის სტეარატი,
• რკინის ოქსიდი (ყვითელი და წითელი).

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

Zokor აფერხებს HMG-CoA რედუქტაზას თავის მეტაბოლიტებთან და ხელს უშლის მეილოონატის სინთეზს, რაც ამცირებს სტეიროლებისა და ქოლესტერინის მოლეკულების წარმოებას. ინჰიბიტორულ თვისებებთან ერთად, პრეპარატი ააქტიურებს რეცეპტორებს ღვიძლის უჯრედებში, რომლებიც რეაგირებენ დაბალი მოლეკულური წონის ლიპიდებზე. ეს რეცეპტორები იპყრობენ LDL ფრაქციის მოლეკულებს და აძლიერებენ მათ კატაბოლიზმს.

სტატინების მოქმედების მექანიზმი

HMG-CoA რედუქტაზის და სიმვასტატინთან ბლოკირება იწვევს ამგვარი სტატინის მიღებას წამლის ასეთ ეფექტამდე:

• ქოლესტერინის საერთო მაჩვენებლის შემცირება,
• LDL ფრაქციის შემცირება,
• ტრიგლიცერიდების მოლეკულების შემცირება და VLDL ქოლესტერინის ფრაქცია,
• ალოპიოპროტეინების შემცირება B,
• მაღალი სიმკვრივის ლიპიდები (HDL) იზრდება - 14.0% -მდე,
• apoA ინდექსის ზრდა.

Zokor– ის გამოყენებიდან პირველი წამლის ეფექტი შეიძლება იგრძნოთ ორი კვირის შემდეგ, ხოლო მაქსიმალური - მიღებიდან 30-45 კალენდარული დღის შემდეგ.

ფარმაკოკინეტიკა Zokor ადამიანის სხეულში ვლინდება შემდეგნაირად:

• სისხლში სიმვასტატინის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია არის პერორალური მიღებიდან ერთი საათნახევარი და ორი საათის შემდეგ. ექსპოზიცია დამოკიდებულია ექიმის მიერ დანიშნულ დოზირებაზე.
• აქტიური ნივთიერება შეიწოვება ორგანიზმში არაუმეტეს დოზით მიღებული დოზის 85% -ზე მეტი,
• პრეპარატის ბიოშეღწევადობა - 20%,
• ორსულობის დროს პრეპარატი შეაღწევს პლაცენტარულ ბარიერს,
• პრეპარატის 95% აკავშირებს ცილებს და მათ ნაერთებს,
• სხეულში სიმვასტატინის დაგროვება არ არის, რაც საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ მედიკამენტი გრძელვადიანი გამოყენებისთვის,
• სიმვასტატინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 18-დან 20 საათამდეა,
• Zokor ამოღებულია 70% -ით ნაღვლის მჟავების და ნაწლავების განავლით,
• მთავარი კომპონენტის 10% გამოიყოფა შარდში.

გამოყენების მითითებები და უკუჩვენებები

დანიშნეთ ლიპიდების შემამცირებელი აგენტი Zokor გარკვეული პათოლოგიების სამკურნალოდ. მათ შორისაა:

• პირველადი ჰეტეროზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია,
• ჰომოზიგოტური გენეტიკური ჰიპერლიპიდემია,
• შერეული ჰიპერქოლესტერინემია,
• დიზბალიპიოპროტეინემია დიეტის გარდა,
• ჰიპერტრიგლიცერიდემია დიეტასთან ერთად.
• სისტემური ათეროსკლეროზის პროგრესირების შენელებისა.

ასევე, მედიკამენტი ინიშნება, როგორც მეორადი პრევენცია, შემდგომი ინფარქტის პერიოდში და ინსულტის შემდეგ.

სტატინის გამოყენება პროფილაქტიკური მიზნებისათვის ასევე ეფექტურია, კერძოდ:

• მიოკარდიუმის ინფარქტის და ცერებრალური ინსულტის პროფილაქტიკა,
• ამ პათოლოგიის არსებობისას მწვავე კორონარული უკმარისობის და სიკვდილიანობის შემცირება,
• იშემიური გარდამავალი შეტევების სიხშირისა და ინტენსივობის დაბლოკვა,
• სისტემური ათეროსკლეროზის პროგრესირების შეჩერება,
• LDL ქოლესტერინის ფრაქციის შემცირება და სისხლის პლაზმაში HDL ფრაქციის გაზრდა.

უკუჩვენებები სტატინების მიმართ

სტატინები არ არის დადგენილი პაციენტის სხეულში ასეთი პირობებისა და დარღვევებისათვის:

• კომპონენტებისა და ლაქტოზის შეუწყნარებლობა,
• ტრანსამინაზების ზრდა ღვიძლის უჯრედებში,
• ღვიძლის დაავადება პათოლოგიის განვითარების მწვავე ეტაპზე,
• სხვადასხვა ტიპის ჰეპატიტები და ციროზი,
• კუნთების მიოპათია
• კუნთოვანი დაავადების ისტორია პაციენტში
• ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში;
• 10 წლამდე ასაკის ბავშვები.

რეპროდუქციული ასაკის ქალებში სტატინები ინიშნება მხოლოდ კარგი კონტრაცეპტული დაცვით. თუ ქალს მკურნალობის პერიოდში ორსულობის დიაგნოზი დაუსვეს, პრეპარატი დაუყოვნებლივ გაუქმებულია, რადგან სიმვასტატინი გადის პლაცენტურ ბარიერს და შეიძლება გავლენა იქონიოს ნაყოფში ძვლოვანი და კუნთოვანი აპარატის წარმოქმნაზე, აგრეთვე გამოიწვიოს ღვიძლის უჯრედული პათოლოგიების ინტრაოტერული განვითარება.

10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში არ არის დადგენილი წამალი, კუნთების უჯრედების მიოპათიის განვითარების და რევდომილოლიზის განვითარების მაღალი რისკის გამო.

გამოყენების ინსტრუქცია

Zokor მიიღება დღეში ერთხელ. ეს საუკეთესოა ძილის წინ. ტაბლეტი არ უნდა იყოს საღეჭი, მაგრამ უნდა გადაყლაპოთ და დაიბანოთ საკმარისი რაოდენობით გაწმენდილი წყალი.

სტატინოთერაპიის დაწყებამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს ქოლესტერინის დიეტა 1-2 თვის განმავლობაში. დიეტა უნდა ახლდეს Zokor- ს მთელ სამედიცინო კურსს.

ექიმი ირჩევს დოზას მკაცრად ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, სხეულის მახასიათებლების შესაბამისად, პათოლოგიის ბუნებასა და მისი პროგრესირების ხარისხზე და ეს შეიძლება იყოს 5 მგ-დან 80 მგ-მდე დღეში. თქვენ შეგიძლიათ გაზარდოთ პრეპარატის სადღეღამისო დოზა არა უადრეს, ვიდრე ტაბლეტების მიღების 4-კვირიანი კურსის შემდეგ. დღეში სიმვასტატინის დაფუძნებული კომპონენტის 80.0 მგ-ზე მეტი მიღება არ ინიშნება პაციენტებისთვის.

დაიწყეთ წამლის კურსი 5 მგ, 10 ან 20 მგ. საწყისი დანიშვნა დამოკიდებულია ლიპიდური პროფილის პათოლოგიასა და ინდიკატორებზე:

• ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობა უნდა დაიწყოს დოზით 10 მგ. თერაპიის დროს დოზა შეიძლება გაიზარდოს (თანდათანობით), მაქსიმალური ნებადართული დოზა დღეში - 80 მილიგრამამდე.
• ჰიპერლიპიდემიით ან დისლიპიდემიით დაავადებული გულის კორონარული დაავადების პროფილაქტიკისთვის შეიძლება დაინიშნოს 40 მგ დოზა.
• ჰომოზიგოტური გენეტიკური ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ, ექიმი განსაზღვრავს 40 მგ დოზას. თუ არ არსებობს ნარკოტიკების ეფექტი, მაშინ თერაპიის დასრულებიდან ერთი თვის შემდეგ, დოზით 80 მგ დგინდება. დოზა იყოფა დილის დოზა 40 მგ და საღამოს დოზა იმავე დოზით.
• ხანდაზმულ პაციენტებს არ სჭირდებათ ტაბლეტების დოზის რეგულირება. თირკმელების მცირე პათოლოგიების დოზის კორექცია არ არის საჭირო.
• 10 წლამდე ასაკის ბავშვები, რომლებსაც აქვთ ჰომოზიური ტიპის გენეტიკური ჰიპერქოლესტერინემია, ექიმი განსაზღვრავს 10 მგ დოზას დღეში. 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, თერაპიული კურსის დოზა შეიძლება გაიზარდოს დღეში 40 მილიგრამამდე. ბავშვებში 80 მგ დოზა არ არის დადგენილი.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

პირველი თაობის სტატინები საკმაოდ კარგად მოითმენს ორგანიზმს, ყველაზე ხშირად გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს თერაპიის დროს 40 მგ დოზით მიღებისას, ან წამლის მაქსიმალური დოზის მიღებისას - t 80 მგ.

პაციენტების არა უმეტეს 10% განიცდის სხეულის ასეთ რეაქციებს პრეპარატის მიღებაზე:

• ანემიის განვითარება,
• თმის ცვენა
• კანის დერმატიომიოზიტი,
• თავბრუსხვევა, შაკიკი,
• დისპეფსია
• კვების ეტიოლოგიის სიყვითლე,
• მიალგია და მიოპათია,
• კრუნჩხვები
• მწვავე პანკრეატიტი
• კიდურის პარესთეზია,
• პერიფერიული განყოფილებების ნეიროპათია,
• რაბდომილოლიზი,
• ჭინჭრის ციება და ქავილი.

იშვიათი სიმპტომებია:

• ქოშინი
• პერიფერიული ორგანოების შეშუპება,
• ართრალგია,
• დაღლილობა
• თრომბოციტოპენია
• ზრდა ESR- ში,
• იმპოტენცია მამაკაცებში.

ერთადერთი სიმპტომები შეიძლება იყოს სხეულის ასეთი რეაქციები,

• ფოსფოკინაზის ფერმენტის ზრდა,
• კრეატინ ფოსფოკინაზის ინდექსის ზრდა,
• ტრანსამინაზას ინდექსის ძლიერი ზრდა ღვიძლის უჯრედებში.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში გამოიყენება სიმპტომური მკურნალობა და კუჭის ამორეცხვა. ჰემოდიალიზის პროცედურა არაეფექტურია.

მიღებამდე ყველა პაციენტს უნდა ეცნობოს კუნთების პათოლოგიების განვითარების შესაძლებლობა. ყურადღება უნდა მიაქციოთ ასეთ მახასიათებლებს:

• კუნთების ბოჭკოებში ან ძვლებში ტკივილის ნებისმიერი ინტენსივობის გამო, პაციენტს ექიმთან ვიზიტი სჭირდება. ხშირად, Zokor– ის მიღება იწვევს კუნთების სისუსტეს,
• ტაბლეტებთან თერაპიის დროს, აქტიური კომპონენტის დოზით 20 მგ ან 40 მგ, აუცილებელია სისხლში კრეატინ ფოსფოკინაზის მოქმედების მუდმივი მონიტორინგი, ისევე როგორც თირკმელების მუშაობის დროს.
  

კრეატინის ფოსფოკინაზის ინდექსის ზრდა არის კუნთოვანი სისტემის მიოპათიის წარმოქმნის ნიშანი. თერაპია უნდა შეწყდეს ან დოზა შეცვალოს მისაღები მინიმუმამდე.

ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები

Zokora- ს შესახებ მიმოხილვები ძირითადად დადებითია. როგორც პაციენტები, ასევე ექიმები აღნიშნავენ პრეპარატის მაღალ ეფექტურობას:

ჰიპოლიპიდემიური აგენტი Zokor ეფექტურია ორგანიზმში ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების ნებისმიერი ეტაპზე. გარდა ამისა, იგი გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკა ჰემატოპოეტიკური სისტემის და პათოლოგიის მწვავე პათოლოგიებისთვის, ასევე განმეორებითი ინსულტისგან და გულის შეტევებისგან გამოჯანმრთელების ეტაპზე, აგრეთვე პოსტოპერაციული გამოჯანმრთელების ეტაპზე.

სპეციალური მითითებები

სხვა სამკურნალო საშუალებების მსგავსად - GM-CoA რედუქტაზის ინჰიბიტორები, Zokor- ს შეუძლია განვითარების პროვოცირება მიოპათიები. ზოგჯერ იგი ვლინდება ფორმით რაბდომილოლიზი, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში თან ახლავს თირკმლის მწვავე უკმარისობა.

მოერიდეთ Zokor- ისა და ნარკოტიკების ერთდროულ გამოყენებას, რომელთა მიღება ერთდროულად შეიძლება გამოიწვიოს მიოპათიის გამოვლინება.

ყველა პაციენტს, ვინც დანიშნულია Zocor, უნდა გააფრთხილოს მანიფესტაციის ალბათობა. მიოპათიებიდა საჭიროება, ამ დაავადების პირველი სიმპტომების განვითარების შემდეგ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მიოპათიის განვითარების პირველივე ეჭვის დროს, მკურნალობა უნდა შეწყდეს.

ზოგიერთ პაციენტში, რომლებმაც მიიღეს Zokor, აღინიშნა ღვიძლის ფერმენტების დონის მატება. მკურნალობის შეჩერების შემდეგ, ინდიკატორები თანდათან საწყის დონეზე დაუბრუნდნენ.

თერაპიის კურსის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია ღვიძლის ფუნქციის შესწავლის ჩატარება. ეს გამოკვლევა უნდა განმეორდეს, სანამ სიმვასტატინის დოზა ყოველდღიურად მაქსიმუმამდე იზრდება.

თირკმლის ზომიერი უკმარისობით, პაციენტს არ სჭირდება პრეპარატის დოზის შემცირება. თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს, 10 მგ-ზე მეტი დოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის დამტკიცების შემდეგ.

შენახვის პირობები და პირობები

ამ მედიკამენტის შენახვის ვადა მისი წარმოების მომენტიდან ორი წელია.

ტაბლეტები უნდა ინახებოდეს თავდაპირველ შეფუთვაში ტემპერატურა, რომელიც არ აღემატება + 25-30⁰ ტემპერატურას, ჩაბნელებულ და მშრალ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.

წამლის Zokor Forte არის მხოლოდ prescription.

მისი საშუალო ფასი რუსულ აფთიაქებში შეადგენს 450-500 რუბლს (პაკეტისთვის, რომელიც შეიცავს 14 ტაბლეტს) და 700-750 რუბლს (28 ტაბლეტისთვის)

აფთიაქები უკრაინაში გთავაზობთ, რომ შეიძინოთ ეს წამალი 150-დან 500 გრივნაში, რაც დამოკიდებულია პაკეტში შემავალი ტაბლეტების რაოდენობაზე.

თანამედროვე ფარმაცევტული საშუალებები გთავაზობთ Zokora Forte- ს რამდენიმე ძალიან ეფექტურ ანალოგს, რომლებიც შეიცავს იდენტურ აქტიურ ნივთიერებას და აქვთ ჰიპოლიპიდური მოქმედება.

კონკრეტული შემცვლელის არჩევისას, სასურველია ექიმთან კონსულტაციები.

Zocor Forte ტაბლეტების ყველაზე პოპულარული ანალოგებია:

პრეპარატი Zokor Forte იმსახურებს უამრავ დადებით პოზიტიურ მიმოხილვას მისი მისამართის გამო, მისი მარტივი გამოყენების და მაღალი თერაპიული ეფექტის გამო.

პაციენტთა უმრავლესობამ, რომლებმაც ის პროფილაქტიკური და თერაპიული მიზნებისთვის გამოიყენეს, აღინიშნა ქოლესტერინის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, ასევე ზოგადი დადებითი გავლენა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაზე.

ამ სტატიის დასასრულს შეგიძლიათ ნახოთ დეტალური მიმოხილვები, რომლებიც მიმართულია ამ მედიკამენტზე. და თუ თქვენ გაქვთ საკუთარი გამოცდილება Zokor Forte ტაბლეტების გამოყენებისას, დარწმუნდით, რომ გაუზიარეთ თქვენი მოსაზრება საიტის სხვა ვიზიტორებთან.

რა უნდა გაითვალისწინოთ Zocor Forte ტაბლეტების მიღებამდე?

1. პრეპარატი Zokor Forte, რომელიც წარმოდგენილია ტაბლეტების ფორმით, განკუთვნილია გულის კორონარული დაავადების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის, აგრეთვე ათეროსკლეროზი.
2. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 80 მგ.
3. იკრძალება მედიკამენტების მიღება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ღვიძლის მძიმე დაავადებების დროს, ასევე კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში.
4. მკურნალობის პერიოდში ალკოჰოლური სასმელები მთლიანად უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.
5. ექიმის მიერ დადგენილი მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს.

ინსტრუქციები და გამოყენება Zokor: ანალოგები, მიმოხილვები, შემადგენლობა, ფასი

Lekarstva.Guru> Z> ინსტრუქციები და პროგრამები Zokor: ანალოგები, მიმოხილვები, შემადგენლობა, ფასი

Zokor forte არის პრეპარატი, რომელიც ხელს უშლის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარებას. ეს არა მხოლოდ ამცირებს ცუდი ქოლესტერინის დონეს პაციენტის სისხლში, არამედ ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის დონეს. თავისი ჯადოსნური თვისებების წყალობით, Zokor ამცირებს პაციენტების საერთო სიკვდილს 30% -ით! და დიაბეტიან პაციენტებში, კორონარული გართულებების რისკი მცირდება, როგორც 55% -ით!

• Zokor - რა არის?
• გამოშვების ფორმა
• გამოყენების ჩვენებები
• უკუჩვენებები
• გამოყენების ინსტრუქცია, დოზირება
• გვერდითი მოვლენები

Zokor - რა არის?

Zokor არის ხელოვნურად მიღებული ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი. იგი მიიღება Aspergillus terreus– დან დუღილის გზით. წამლის აქტიური ნივთიერება Zokor forte - სიმვასტატინი.

ეს არის არააქტიური ლაქტონი, შედის ჰიდროლიზის პროცესში, ის აყალიბებს შესაბამის ჰიდროქსიმჟავას წარმოებულს. თავის მხრივ, ეს არის მეტაბოლიტი, რომელიც აფერხებს HMG-CoA.

HMG-CoA არის რედუქტაზა, ან ფერმენტი, რომელსაც აქვს უნარი დაანგრიოს ადამიანის სხეულში ქოლესტერინის ბიოსინთეზის სტადიების პირველადი და შეზღუდვის სიჩქარე.

HMG-CoA, გადაქცევა მევალონატში, წარმოადგენს ქოლესტერინის ბიოსინთეზის პირველ ეტაპზე. აქედან გამომდინარე, Zokor forte- ს გამოყენება არ იწვევს ორგანიზმში ტოქსიკური სტეროლების კუმულაციურ პროცესებს.

ეს დასტურდება დიდ ბრიტანეთში ჩატარებული კვლევებით 5 წლისა და 5 თვის განმავლობაში.

ყოველივე ზემოთქმულის გარდა, HMG-CoA შეიძლება გარდაიქმნას Co-A, ფერმენტი, რომელიც ჩართულია ბიოსინთეზის პროცესების დიდი რაოდენობით.

უნდა აღინიშნოს, რომ მრავალრიცხოვანი გამოკვლევებიც ადასტურებს - პრეპარატი Zokor თანაბრად ეფექტურია ყველა პაციენტისთვის. ეფექტურობა არ არის დამოკიდებული ასაკზე, სქესზე, ქოლესტერინის დონეზე ან პარალელური თერაპიის არარსებობაზე / არსებობაზე.

თუ თქვენ ეჭვი გეპარებათ თქვენს მიერ ჩატარებულ მკურნალობაში, ონლაინ მიმოხილვები დაგეხმარებათ შეაფასოთ ასეთი მკურნალობის ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარე.

გამოყენების ინსტრუქცია, დოზირება

ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი Zokor forte– ის გამოყენებამდე უნდა დაინიშნოს ჰიპოქოლესტერინის დიეტა. აუცილებელია დაიცვას ასეთი კვება მთელი მკურნალობის პროცესში.

ინსტრუქციებში მითითებული რეკომენდებული დოზაა 5 მგ-დან 8 მგ-მდე. აუცილებელია პრეპარატის გამოყენება საღამოს, დღეში ერთხელ. პრეპარატის ოპტიმალური დოზის არჩევის პერიოდში უნდა დაფიქსირდეს ინტერვალი: თქვენ უნდა შეცვალოთ Zocor– ის ყოველდღიური რაოდენობა 4 კვირაში არა უმეტეს 1 ჯერ. Zokor forte- ის მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობა დღეში 80 მგ.

დოზის კორექციაზე განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს იმ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ კორონარული არტერიის დაავადება ან კორონარული არტერიის დაავადების განვითარების რისკი. მაქსიმალური დასაშვები დოზა დღეში, ასეთი პაციენტებისთვის, მნიშვნელოვნად დაბალია - 40 მგ. მიიღეთ პრეპარატი 1 ჯერ დღეში, საღამოს.

მითითებების შესაბამისად პრეპარატი უნდა იყოს კომბინირებული სპეციფიკური დიეტა და სავარჯიშო თერაპია პაციენტებისთვის:

• გულის იშემიური დაავადებით ან გულის იშემიური დაავადების განვითარების რისკით,
• შაქრიანი დიაბეტი
• ცერებროვასკულური დაავადების ისტორია,
• აქვს პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადება.

ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში, რომლებიც არ შედიან ზემოთ ჩამოთვლილ ჩამონათვალში, ინიშნება სრულიად განსხვავებული დოზა. ძირითადი დოზა ამ შემთხვევაში არის 20 მგ. მიიღეთ მედიკამენტები დღეში ერთხელ, საღამოს.

მათთვის, ვისი მკურნალობა გულისხმობს LDL დონის მნიშვნელოვან შემცირებას, საწყისი დოზა იზრდება 40 მგ-მდე. თუ პაციენტს აქვს მსუბუქი ჰიპერქოლესტერინემია, მაშინ პრეპარატის საბაზისო რაოდენობაა 10 მგ.

დოზის შერჩევა უნდა განხორციელდეს ინსტრუქციის შესაბამისად, დოზის შეცვლის მითითებული ინტერვალით.

ჰომოსტიკური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია ითვალისწინებს ორი სახის მიღება. პირველი: მედიკამენტი მიიღება დღეში 1 ჯერ, საღამოს, 40 მგ ოდენობით. მეორე: პრეპარატის 80 მგ იყოფა სამ დოზად:

ამ გამოყენების შემთხვევაში გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ სხვა მკურნალობა, რომელიც მოიცავს ქოლესტერინის დიდ შემცირებას, ამ შემთხვევაში არ გამოიყენება. ან Zokor გამოიყენება როგორც დამხმარე თერაპია.

თუ პაციენტი იღებს ფიბრატს, შესაბამისი დოზა რეგულირდება ინდივიდუალურად პაციენტებისგან, იმის მიხედვით, თუ რომელი ფიბრატები ინიშნება.

ვინაიდან თირკმლის უკმარისობა სერიოზული უკუჩვენებაა Zokor forte– ით მკურნალობისთვის, ისინი ხშირად ცდილობენ მის შეცვლას ანალოგებით.

მაგრამ თუ ეს ვარიანტი მიუღებელია, მნიშვნელოვანია უზრუნველყოს ყველა შესაძლო გართულება და დაადგინეთ, რომ პაციენტის შემთხვევაში, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ Zokor forte.

ამასთან, თუ პაციენტს აქვს თირკმლის მსუბუქი უკმარისობა, პრეპარატის სტანდარტული დოზები არ გამოსწორებულია. რადგან მცირე რაოდენობითაა, მაგრამ წამალი რეგულარულად გამოიყოფა თირკმელებით.

გვერდითი მოვლენები

კვლევების თანახმად, Zokor forte- ის გამოყენების შემდეგ გვერდითი ეფექტების რისკი მხოლოდ 2% -ია. ამ მიზეზით, Zokor ტაბლეტებით მკურნალობა სასურველია ანალოგების მიმართ. ამასთან, პროდუქტის საფასო პოლიტიკა არ არის ზედმეტი. წამლის საშუალო ფასი უკრაინაში 15-დან 30 UAH-მდეა. საშუალო ფასი რუსეთში 400-დან 700 რუბლამდეა.

წამლის აქტიურ გამოყენებამდე სამედიცინო პრაქტიკაში 1% იყო შემთხვევები ასეთი გვერდითი მოვლენებიმოსწონს:

სხვა ეფექტებირომლებიც დაკავშირებულია პრეპარატის გამოყენებასთან, შემთხვევების 0.5–0.9% -ში წარმოიშვა:

არსებობს მიოპათიის იშვიათი შემთხვევების მტკიცებულება.

ასეთი სიმპტომების გამოვლენა ასევე შესაძლებელია:

• თავბრუსხვევა
• გულისრევა
• ჰეპატიტი
• დიარეა
• პანკრეატიტი
• ღებინება
• სიყვითლე
• პერიფერიული ნეიროპათია,
• რაბდომილოლიზი,
• მიალგია
• დერმატომიოზი
• ქავილი
• გამონაყარი
• კუნთების კრუნჩხვები
• ზოგადი სისუსტე
• ანემია

ლაბორატორიულმა კვლევებმა და მრავალწლიანმა პრაქტიკამ არ აჩვენა პაციენტებში დოზის გადაჭარბების რაიმე შედეგი. პრეპარატის მაქსიმალური ფიქსირებული დოზაა 3.6 გ. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში პაციენტს ინიშნება სტანდარტული დამხმარე და სიმპტომური თერაპია.

მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია თირკმელების ფუნქციის საფუძვლიანი შესწავლა. ასეთი გამოკვლევა უნდა განმეორდეს პრეპარატის დოზის თითოეულ გაზრდამდე.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ პრეპარატს, აღინიშნა ღვიძლის ფერმენტების დონის ცვლილებები. ამასთან, კურსის დასრულების შემდეგ, ინდიკატორები თანდათან ნორმალურად ბრუნდებოდა.

თუ პაციენტს აქვს თირკმლის უკმარისობის მძიმე ფორმა, ძირითადი ნორმის ზრდა (10 მგ) ხდება მხოლოდ სპეციალისტის კონსულტაციისა და ნებართვის შემდეგ.

პრეპარატის აღწერა Zocor

მეშინოდა მკურნალობა დავთანხმებულიყავი, მაგრამ ექიმი ამტკიცებდა, რომ ჩემ შემთხვევაში სხვა მკურნალობა არაეფექტური იქნება. საბედნიეროდ, მათ დამარწმუნეს, რომ მე უკვე განწყობაზე ვიყავი.

მილენა, ხარკოვი

თირკმლის მსუბუქი უკმარისობა და მაღალი ქოლესტერინი მქონდა. მე ვეღარ ვეთანხმები ზოქორ მკურნალობას. დიდი ხნის განმავლობაში შეირჩეს მისაღები დოზა, მაგრამ ეს არის წვრილმანები, მთავარია ის, რომ დაავადება ჩამორჩება. მოხარული ვარ, რომ დავთანხმდი.

ალექსანდრე, მინსკი

გულწრფელად გითხრათ, მე მედიცინაში არ ვარ განსაკუთრებით კარგი, ამიტომ ექიმმა თქვა - ეს ნიშნავს, რომ ჩვენ უნდა შევთანხმდეთ. მთავარია იპოვოთ შესაფერისი სპეციალისტი, რომლისაც გჯერათ, მაშინ ნებისმიერი მკურნალობა წარმატებული იქნება. ზოგადად, ჩემი გამოცდილება დადებითია.

სვეტლანა ორეოლი

Zokor: გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები და ანალოგები

ჰიპოლიპიდემიური პრეპარატი Zokor გამოიყენება ჰიპერქოლესტერინემიაში სისხლის ქოლესტერინის ინდექსის შესამცირებლად. Zokor არის HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორი და სტატინების ფარმაკოლოგიური ჯგუფის ნაწილია. ამ სტატიაში ჩვენ განვიხილავთ ინსტრუქციას ნარკოტიკების Zokor გამოყენების შესახებ, ჩვენებები და უკუჩვენებები, ანალოგები და მიმოხილვები.

ფარმაკოლოგიური ფორმები

მწარმოებელი აწარმოებს მედიკამენტს ტაბლეტის ფორმით. აქტიური ნივთიერების 10 მგ დოზირების მქონე ტაბლეტებს აქვთ ღია ვარდისფერი ფერი, ერთ მხარეს ოვალური გლუვი ფორმა, ხოლო მეორეზე გრავირება.

20 მგ სიმვასტატინის დოზით ზოქორის ტაბლეტებს აქვთ ყვითელი-ყავისფერი ფერი, ერთის მხრივ ოვალური გლუვი ფორმა, ხოლო გრავიურა, მეორეს მხრივ.

ტრაფარეტები სიმვასტატინის 40 მგ დოზით (Zokor Forte) აქვს ვარდისფერი ფერი, ერთ მხარეს ოვალური გლუვი ფორმა, ხოლო გრავიურა მდებარეობს მეორეს მხრივ.

ტაბლეტებში შეფუთულია 14 ცალი ბლისტერში. თითოეული მუყაოს შეფუთვა შეიძლება შეიცავდეს 1 ან 2 ბუშტს.

ეს დასტურდება გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით. Zokor- ის ანალოგები განიხილება ქვემოთ.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი რეკომენდირებულია გამოიყენოთ პაციენტებისთვის, რომლებიც მიეკუთვნებიან რისკ ჯგუფს გულის იშემიის განვითარების მიზნით. რისკის ქვეშ შედის ისეთი პათოლოგიების მქონე ადამიანიც, როგორიცაა:

1. პერიფერიული მიმოქცევის დაავადებები.
2. შაქრიანი დიაბეტი.
3. ცერებროვასკულური პათოლოგია.

პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულის იშემიური დაავადებით დაავადებული პაციენტების სამკურნალოდ, ჰიპერქოლესტერინემიით. ამ შემთხვევაში, ეს ხელს უწყობს გულის და სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული პათოლოგიების თავიდან ასაცილებლად.

საკმაოდ შთამბეჭდავია წამლის "ზოკორის" მოხმარების მითითებების ჩამონათვალი.

მისი გამოყენება ასევე შეიძლება რეკომენდდეს შემდეგ შემთხვევებში:

1. ჰიპერქოლესტერინემიის ჰომოზიკური ოჯახური ფორმა (დიეტურ თერაპიასთან ერთად, სხვა მეთოდებთან ერთად).
2. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დაბალი ქოლესტერინი, რომლებიც დაკავშირებულია პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიით, რომლებიც გამოწვეულია დიეტური თერაპიით.
3. ჰიპერტრიგლიცერიდემია.
4. აოლიპოპროტეინ B- ის მომატებული დონე, მთლიანი ქოლესტერინი (დიეტურ თერაპიასთან ერთად).

ნეგატიური გავლენა

"ზოქორამდე" გამოყენებისა და მიმოხილვების თანახმად, მკურნალობის დროს პაციენტში შეიძლება განვითარდეს შემდეგი უარყოფითი სიმპტომები:

1. ართრალგია, გაზრდილი ESR, ართრიტი, ეოზინოფილია, თრომბოციტოპენია, დერმატოომიოზიტი, ვასკულიტი, ანგიონევრომა.
2. ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, რაბდომილეზი, მიოპათია.
3. ქავილი, ალოპეცია, გამონაყარი.
4. ძილის დარღვევა, მეხსიერება, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია, კრუნჩხვები, თავბრუსხვევა.
5. ანემია, ზოგადი სისუსტე, თავის ტკივილი.
6. დეფეკაციის დარღვევა, bloating, მუცლის ტკივილი, მუცლის დისკომფორტი.

ზოგადად, პრეპარატი კარგად მოითმენს პაციენტებს.

მედიკამენტების გამოყენება

მიიღეთ პრეპარატი "ზოქორი" ზეპირად, კვებაზე მითითების გარეშე. პრეპარატის საშუალო დღიური დოზაა 5-80 მგ. 80 მგ - სიმვასტატინის მაქსიმალური დასაშვები დოზა, რომლის მიღება შესაძლებელია დღის განმავლობაში.

დოზა შერჩეულია სპეციალისტის მიერ ინდივიდუალურად. ასე რომ, გულის კორონარული დაავადების მკურნალობისა და პროფილაქტიკის მიზნით, დიეტურ თერაპიასთან ერთად, მითითებულია დღეში 40 მგ ზოკორას მიღება.

ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ, მითითებულია დღეში 20 მგ ზოქორის მიღება.

ეფექტი ღვიძლში

კლინიკურ კვლევებში მოზრდილ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სიმვასტატინს, დაფიქსირდა ღვიძლის ფერმენტების დონის მუდმივი მატება. მედიკამენტების შეწყვეტის ან შეწყვეტის შემთხვევაში, ტრანსამინაზების მოქმედება, ჩვეულებრივ, თანდათანობით უბრუნდება მათ თავდაპირველ მნიშვნელობას. ეს არ უკავშირდება სიყვითლეს ან სხვა კლინიკურ სიმპტომებს, მაგრამ შეიძლება მიუთითებდეს გადახრები ფუნქციური ღვიძლის ფუნქციური ტესტების ან / და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების დროს, თერაპიის დაწყებამდე. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები არ გამოვლენილა.

28 ზოკორას ტაბლეტების პაკეტი 20 მგ დოზით ეღირება დაახლოებით 750 რუბლი, დოზით 40 მგ - 500 რუბლი. ეს დამოკიდებულია რეგიონზე და სააფთიაქო ქსელზე.

ზოკორას ანალოგები

საჭიროების შემთხვევაში, Zokor შეიძლება შეიცვალოს შემდეგი შემდეგი პრეპარატებით: Simvor, Zovatin, Simgal, Vabadin, Levomir, Aterostat, Simlo, Simvakard, Avestatin, Simvastatin, Akorta, Pravastatin, Simvastol, Ariescor, Simgal, Lovastatin, Lipitor, Liptonorm, Rosulip, Rosart, Tevastor, Atomax , Liprimar, Atoris, Rosucard, Vasilip, Roxer, Rosuvastatin, Tulip, Krestor.

ამ მედიკამენტების მოქმედება მსგავსია, თითოეულ შემთხვევაში კონკრეტული პრეპარატის გამოყენების აუცილებლობა უნდა განისაზღვროს ექიმმა.

"კრესტორი" არის "ზოქორის" ერთ-ერთი ანალოგი. მისი შემადგენლობით აქტიური ნივთიერებაა კალციუმის როსვასტატინი. დამატებითი ნივთიერებებია: მაგნიუმის სტეარატი, გლიცეროლის ტრიაცეტატი, E172, E171, ჰიპრომელოზა, კალციუმის ფოსფატი, ლაქტოზის მონოჰიდრატი, კროსპოვიდონი, მიკროკრისტალური ცელულოზა.

მწარმოებელი "Crestor" ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით. თითოეული ტაბლეტი შეიძლება შეიცავდეს 5, 10, 20, 40 მგ აქტიურ ნივთიერებას. Zokor- ის მსგავსად, Krestor არის ლიპიდების შემცველი წამალი.

რომელია უკეთესი - გადაჭრით რთულია "ზოქორი" ან "კრესტორი".

მისი გამოყენების ძირითადი ნიშნებია:

1. გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების განვითარების პრევენცია.
2. ათეროსკლეროზი
3. შერეული ჰიპერქოლესტერინემია (როგორც კომპლექსური თერაპიის ელემენტი წონის დაკლებასთან ერთად, ფიზიკურ აქტივობასთან, დიეტურ თერაპიასთან ერთად).
4. ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის პრევენცია, მკურნალობა.

"კრესტორი" უკუნაჩვენებია ისეთი ფიზიოლოგიური, პათოლოგიური პირობების არსებობისას, როგორიცაა:

1. პრეპარატის ნებისმიერი კომპონენტის მგრძნობელობა.
2. ასაკი 18 წლამდე.
3. მიოპათია
4. თერაპია ციკლოსპორინის სამკურნალო საშუალებებით.
5. ორსულობა, ლაქტაციის პერიოდი.
6. ღვიძლის პათოლოგიების სერიოზული ფორმები, კერძოდ, დაკავშირებულია სისხლში ტრანსამინაზების რაოდენობის მატებასთან.

პრეპარატის გამოყენების ფონზე, უარყოფითი სიმპტომები, როგორიცაა:

1. ტუბულარული პროტეინურია.
2. ასთენია.
3. დიარეა, ყაბზობა, პანკრეატიტი, გულისრევა.
4. ალერგიული პასუხები.
5. მიოპათია
6. პოლინეიროპათია, თავის ტკივილი.

მიიღეთ "Crestor" უნდა იყოს ზეპირად, მთლიანი, თავიდან ავიცილოთ საღეჭი. რეკომენდებულია წამლის თერაპიის დაწყება 5 მგ საწყისი დოზით, სამი კვირის შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს დოზის გაზრდის აუცილებლობას 20 ან 40 მგ-მდე პაციენტის კეთილდღეობის საფუძველზე.

პაციენტებს ხშირად აინტერესებთ, რომელი პრეპარატი, Zokor ან Krestor, უკეთესია. ამ კითხვაზე პასუხი არ შეიძლება იყოს ცალსახა. ჯერ ერთი, აქტიური ნივთიერება დაფუძნებულია სხვადასხვა აქტიურ ინგრედიენტზე. მეორეც, თითოეული ადამიანის სხეული ინდივიდუალურია: ერთი პაციენტისთვის ეფექტური პრეპარატი შეიძლება არ იყოს შესაფერისი სხვა პაციენტისთვის. სწორედ ამიტომ სპეციალისტმა უნდა აირჩიოს ყველაზე შესაფერისი მედიკამენტი.

სიმვასტატინი

"სიმვასტატინი" აქტიური კომპონენტის თვალსაზრისით "ზოქორის" ანალოგია, ის ემყარება სიმვასტატინს. როგორც დამხმარე ნივთიერებები გამოიყენება: ბუტილჰიდროქსიანიზოლი, მაკროგოლი, ტალკი, ჰიპერმელოზა, ასკორბინის მჟავა, სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზა, პოვიდონი, ლიმონმჟავა, ტიტანის დიოქსიდი, კალციუმის სტეარატი.

მწარმოებელი "სიმვასტატინი" ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, შეფუთულია ბუშტუკებში ან პოლიმერული პლასტმასის ქილაში და აქვს აქტიური ნივთიერების დოზირება 10, 20, 40, 80 მგ.

სიმვასტატინის გამოყენების მითითებებს შორისაა შემდეგი პირობები:

1. ათეროსკლეროზის პროგრესირების პროფილაქტიკა.
2. გარდამავალი იშემიური შეტევის პროფილაქტიკა, ინსულტი.
3. მიოკარდიუმის ინფარქტის პროფილაქტიკა.
4. კომბინირებული ტიპის ჰიპერქოლესტერინემია, ჰიპერტრიგლიცერიდემია (თუ ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა და დიეტა თერაპია არაეფექტურია).
5. პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია (თუ არ არსებობს ეფექტურობა წამალდამოკიდებულ მეთოდებისა და დიეტური თერაპიისგან) ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის მქონე პაციენტებში.

"სიმვასტატინი" აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის, თუ პაციენტს აქვს ასეთი პათოლოგიური, ფიზიოლოგიური პირობები:

1. ასაკი 18 წლამდე.
2. ღვიძლის მწვავე დაავადება.
3. ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
4. გაიზარდა AST, ALT.
5. მიოპათია, ჩონჩხის კუნთების სხვა პათოლოგიები.

შედარებით უკუჩვენებებს შორის (პირობები, რომლებიც მოითხოვს პრეპარატის ფრთხილად გამოყენებას):

1. ქირურგიული ჩარევები, დაზიანებები.
2. ეპილეფსია
3. მეტაბოლური დარღვევები.
4. ენდოკრინული სისტემის მარკირებული პათოლოგიები.
5. დისბალანსი წყლის ელექტროლიტია.
6. არტერიული ჰიპოტენზია.
7. ალკოჰოლიზმი
8. რეაბილიტაციის პერიოდი ორგანოთა გადანერგვის შემდეგ, იმუნოსუპრესორული თერაპიით.

"სიმვასტატინის" გამოყენებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს პაციენტის მდგომარეობაზე, გამოიწვიოს ისეთი უარყოფითი სიმპტომები, როგორიცაა:

1. ანემია, პალპიტაცია, თირკმლის უკმარისობის მწვავე ფორმები, რბომილოლიზით გამოწვეული, სიმძიმის დაქვეითებით.
2. ალოპეცია, ქავილი, დერმატომიოზიტი.
3. მიალგია, რაბდომილიოლი, ძლიერი სისუსტე, მიოპათია, კუნთების კრუნჩხვები.
4. ქოშინი, ართრიტი, კანის გაუფერულება, მომატება ESR, ცხელება, ჭინჭრის ციება, ფოტომგრძნობელობა, ლუპუსის მსგავსი სინდრომი, ეოზინოფილია, პოლიმიალგიის რევმატიკა, თრომბოციტოპენია, ანგიონევრომა.
5. პერიფერიული ნეიროპათია.
6. უძილობა, კუნთების კრუნჩხვები, გემოს დარღვევა, თავბრუსხვევა, პარესთეზია, ასთენიური სინდრომი, შაკიკი, მხედველობის დაბინდვა.
7. გულისრევა, დიარეის სინდრომი, ღებინება, გაიზარდა AST, ALT, CPK, ყაბზობა, ეპიგასტრიკული ტკივილი, მეტეორიზმი, პანკრეატიტი.

"სიმვასტატინის" გამოყენება უნდა დაიწყოს მინიმალური დოზებით, თანდათანობით იზრდება მათი ყოველთვიურად. რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება დღეში ერთხელ, ძილის დროს, 1 ტაბლეტის მიღება. დოზა დადგენილია ექიმის მიერ პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე. როგორც წესი, პრეპარატის ეფექტურობა შეინიშნება დღეში 20 მგ პრეპარატის გამოყენებისას.

Simvastatin პაკეტის საშუალო ღირებულება 400 რუბლია.

Simgal ასევე Zokor- ის ანალოგია აქტიური კომპონენტის თვალსაზრისით. იგი შეიცავს სიმვასტატინს. დამატებითი კომპონენტებია: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი, ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი, პრეგელატინიზებული სახამებელი, ბუტილ ჰიდროქსიანიზოლი, ასკორბინის მჟავა.

მწარმოებელი "Simgal" ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით, ტაბლეტებს შეიძლება ჰქონდეთ სიმვასტატინის 10, 20, 40 მგ დოზა.

Simgal– ის გამოყენების ძირითადი ნიშნები:

1. CCC პათოლოგიების პრევენცია შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, ათეროსკლეროზი.
2. ჰიპერქოლესტერინემიის თერაპია (პირველადი, მემკვიდრეობითი ჰომოზიგოზი).
3. შერეული დისლიპიდემიის თერაპია.

Simgal უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

1. თერაპია ძლიერი წამლების მქონე ციტოქრომ CYP3A4 (Nefazodon, Telithromycin, Itraconazole, Nelfinar, Clarithromycin, ერითრომიცინი).
2. ლაქტაციის პერიოდი, ორსულობა.
3. ტრანსამინაზების ამაღლებული დონე.
4. ღვიძლის პათოლოგიების გამწვავებები.
5. გაზრდილი მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

"სიმგალის" გამოყენების ფონზე შეიძლება შემდეგი ნეგატიური სიმპტომები განვითარდეს:

1. ტუტე ფოსფატაზის, ტრანსამინაზების დონის მომატება.
2. სისუსტე, ქოშინი, ეოზინოფილია, ფოტომგრძნობელობა, თრომბოციტოპენია, რევმატიული ტიპის პოლიმიალგია, ართრიტი, ვასკულიტი, ანგიონევრომა.
3. ასთენია, მიოზიტი, კუნთების სპაზმი, მიოპათია.
4. ალოპეცია, ქავილი, გამონაყარი, სიყვითლე, ჰეპატიტი.
5. პანკრეატიტი, კუჭის ტკივილი, ღებინება, განაწყენებული განავალი.
6. პერიფერული პოლინეიროპათია, კრუნჩხვები, თავბრუსხვევა, პარესთეზია, თავის ტკივილი, ანემია.
7. სექსუალური დისფუნქცია, დეპრესია, დაქვეითებული მეხსიერება, ძილი.

რეკომენდებულია Simgal– ის მიღება დღეში ერთხელ 10-20 მგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, სპეციალისტთან შეთანხმებით, ნებადართულია სადღეღამისო დოზის გაზრდა 80 მგ-მდე. საჭიროების შემთხვევაში, ტაბლეტი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ნაწილად. პრეპარატის ზუსტი დოზა უნდა განსაზღვროს ექიმმა.

პაციენტის მიმოხილვები Zokor- ს შესახებ

ეს მედიკამენტი და მისი ანალოგები ახასიათებს პაციენტებს, როგორც CVS- ის პათოლოგიების პროფილაქტიკის და ჰიპერქოლესტერინემიის თერაპიის პროფილაქტიკის ეფექტური საშუალება. ცალკე აღინიშნება ნარკოტიკების მოხმარების ხელსაყრელი გამოყენება, ყველაზე ხშირად ექიმები რეკომენდაციას უწევენ ერთჯერადი დოზა პრეპარატის დღეში, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს პაციენტის მიერ პრეპარატის გამოყენებას.

ჩვენ გადავხედეთ Zokor– ის გამოყენების ინსტრუქციას, მიმოხილვებს და ასევე მის ანალოგებს.

დოზირება და მიღება

თერაპიის დაწყებამდე და კურსის განმავლობაში, უნდა დაიცვან ჰიპოქოლესტერინის დიეტა. შიგნით, საწყისი დოზით 10 მგ ერთხელ, საღამოს, ჰიპერქოლესტერინემიის მსუბუქი ან ზომიერი ხარისხით, საწყისი დოზაა 5 მგ, აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზა თანდათან იზრდება 4 კვირის ინტერვალებით. ოჯახური ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემიით, სადღეღამისო დოზაა 40 მგ ერთხელ, საღამოს ან 80 მგ დღეში (იყოფა 3 დოზით - დილით 20 მგ, შუადღისას 20 მგ, საღამოს 40 მგ). კორონარული გულის დაავადებებით, საწყისი დოზაა 20 მგ, ერთხელ, საღამოს, აუცილებლობის შემთხვევაში, იგი თანდათან იზრდება 4 კვირის ინტერვალებით, 80 მგ-მდე.

უსაფრთხოების ზომები

მკურნალობის დაწყებამდე რეკომენდებულია ღვიძლის ფუნქციის შესწავლა (და შემდეგ პერიოდულად გამეორება) ჩატარება. როდესაც ტრანსამინაზების დონე 3 – ჯერ აღემატება ზედა ნორმის საზღვარს, პრეპარატი უქმდება. იგი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს ან / და აქვთ ღვიძლის დაავადებების ისტორია.

პრეპარატის შენახვის ვადა Zokor®

10 მგ ფილმი დაფარული ტაბლეტები - 3 წელი.

ფილმი დაფარული ტაბლეტები 20 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 10 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 20 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 40 მგ - 2 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 80 მგ - 2 წელი.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

გამოყენების ინსტრუქცია Zokora: მეთოდი და დოზა

Zokor– ის გამოყენების დაწყებამდე პაციენტს ინიშნება სტანდარტული ჰიპოქოლესტერინის დიეტა, რომელიც უნდა შეინიშნებოდეს მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში.

პრეპარატის სადღეღამისო დოზა (5-დან 80 მგ-მდე) უნდა მიიღოთ საღამოს 1 დოზით.

დოზის ტიტრული პერიოდის განმავლობაში, მისი მატება ხორციელდება მინიმუმ 4-კვირიანი ინტერვალებით. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 80 მგ.

• კორონარული არტერიის დაავადების მქონე პაციენტები ან მისი განვითარების მაღალი რისკი: 40 მგ დღეში ერთხელ. წამლის თერაპია იწყება ერთდროულად დიეტა და სავარჯიშო თერაპია,
• ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტები (არ აქვთ გულის კორონარული დაავადების განვითარების რისკი): საწყისი დოზა - 20 მგ დღეში. ზოგიერთ შემთხვევაში (თუ საჭიროა LDL– ის შემცირება 45% -ზე მეტით), შეიძლება დაინიშნოს საწყისი დოზა 40 მგ. ჰიპერქოლესტერინემიის ზომიერი და ზომიერი ფორმით, თერაპიის დაწყება შესაძლებელია 10 მგ სადღეღამისო დოზით, საჭიროების შემთხვევაში, თანდათან გაზარდოს იგი,
• პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ჰომოზიტიური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია: 40 მგ დღეში ერთხელ ან 80 მგ 3 დაყოფილი დოზით - 20 მგ დილით და შუადღისას და საღამოს 40 მგ.ამ შემთხვევაში, Zokor შეიძლება დაინიშნოს, როგორც ერთჯერადი პრეპარატი, ან დამატებით თერაპიის სხვა მეთოდი, რომელიც ამცირებს ქოლესტერინს (მაგალითად, LDL პლაზმაფერეზი).

Zokor გამოიყენება როგორც მონოთერაპია ან ნაღვლის მჟავის სეკრეტირებთან ერთად. ამ შემთხვევაში საჭიროა დოზის კორექტირება, რომელიც დამოკიდებულია ერთდროულად გამოყენებულ მედიკამენტებზე:

• დანაზოლი, ციკლოსპორინი, გმიფიბროზილი, სხვა ფიბრატები (გარდა ფენოფიბრატი), ლიპიდური შემცველი ნიაცინი (> 1000 მგ დღეში): ზოქორის დღიური დოზაა 10 მგ,
• ვერაპამილი, ამიოდარონი: სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 20 მგ.

თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებს არ სჭირდებათ დოზის კორექტირება. თირკმელების მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წუთზე ნაკლები) არ არის რეკომენდებული ყოველდღიური დოზის გადაჭარბება 10 მგ. თუ ასეთი საჭიროება გამართლებულია, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს განსაკუთრებით ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობით.

Zokor- ის ანალოგები

ამ პრეპარატის ანალოგები არის მედიკამენტები სიმვასტატინი, ავესტატინი, სიმვასკარდი, სიმლო, ათეროსტატი, ლევომირი, ვაბადინი, სიმგალი, ზოვატინი, Simvor.

ისინი იძლევიან მსგავს ეფექტს, მაგრამ მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა განსაზღვროს ყველაზე ოპტიმალური პრეპარატი თითოეულ შემთხვევაში.

არ არის საკმარისი ინფორმაცია ბავშვებში ამ პრეპარატის გამოყენების შესახებ, ამიტომ ეს პრეპარატი არ გამოიყენება 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში სამკურნალოდ.

Zokor გამოიყენება მოზრდილებში ჰიპერქოლესტერინემიის ოჯახური ჰეტეროზიგოტური ფორმების სამკურნალოდ, დიეტაზე. პრეპარატის გავლენის ქვეშ, ტრიგლიცერიდების, ქოლესტერინის, აპოლიპოპროტეინების B დონე მცირდება.

ნარკოტიკების მქონე გოგონების მკურნალობა მხოლოდ იმ შემთხვევაში ხდება, თუ თინეიჯერობაში გოგონას მენსტრუაცია მინიმუმ ერთი წლის წინ დაიწყო.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების რამდენიმე ცნობილ შემთხვევაში (მაქსიმალური დოზა - 450 მგ), არ გამოვლენილა რაიმე განსაკუთრებული სიმპტომები ან შედეგები. გამოიყენება სიმპტომური მკურნალობა.

უსაფრთხოების ზომები

მკურნალობის დაწყებამდე რეკომენდებულია ღვიძლის ფუნქციის შესწავლა (და შემდეგ პერიოდულად გამეორება) ჩატარება. როდესაც ტრანსამინაზების დონე 3 – ჯერ აღემატება ზედა ნორმის საზღვარს, პრეპარატი უქმდება. იგი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს ან / და აქვთ ღვიძლის დაავადებების ისტორია.

პრეპარატის შენახვის პირობები Zokor®

ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 30 ° C- ს.

ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

პრეპარატის შენახვის ვადა Zokor®

10 მგ ფილმი დაფარული ტაბლეტები - 3 წელი.

ფილმი დაფარული ტაბლეტები 20 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 10 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 20 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 40 მგ - 2 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 80 მგ - 2 წელი.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ხელმისაწვდომია დაფარული ტაბლეტების ფორმით: ოვალური, გლუვი, ერთ მხარეს, მეორე მხარეს - გრავიურა "MSD 735" (ღია ვარდისფერი ფერის ტაბლეტები) ან გრავიურა "MSD 740" (მოყვითალო ყავისფერი ფერის ტაბლეტები) (14 ცალი). ბუშტუკები, 1 ან 2 ბუშტი მუყაოს საყრდენში).

აქტიური ნივთიერება სიმვასტატინია:

• ღია ვარდისფერი ფერის 1 ტაბლეტი - 10 მგ,
• 1 რუჯის ტაბლეტი - 20 მგ.

აღმძვრელები: ასკორბინის მჟავა, ბუტილჰიდროქსიანიზოლი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, პრეგელატინიზებული სახამებელი, ლიმონის მჟავა, მაგნიუმის სტეარატი.

ნიჟარის შემადგენლობა: ჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა, ტალკი, მეთილჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა, ტიტანის დიოქსიდი, საღებავების რკინის ოქსიდი ყვითელი და რკინის ოქსიდის წითელი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ინსტრუქციის თანახმად, Zokor- ს ახასიათებს გამოხატული ლიპიდების შემამცირებელი ეფექტი. ტაბლეტების შემადგენლობაში შედის აქტიური ნივთიერება სიმვასტატინი, რომელიც ჰიდროლიზაციის დროს ხდება აქტიურ ნაერთებად. მისი მეტაბოლიტი აფერხებს ფერმენტ HMG-CoA რედუქტაზას, რომელიც მონაწილეობს ქოლესტერინის საწყის ბიოსინთეზში.

შედეგად, პრეპარატის გამოყენება ხელს უწყობს ორგანიზმში ქოლესტერინის მთლიანი კონცენტრაციის შემცირებას, აგრეთვე ქოლესტერინის დონეს, რომელიც დაკავშირებულია დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებთან. ასევე მცირდება ქოლესტერინის კონცენტრაცია ტრიგლიცერიდების პლაზმაში.

ამავე დროს, Zokor– ის მიღებისას, მნიშვნელოვნად იზრდება ქოლესტერინის შემცველობა, რომელიც დაკავშირებულია მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებთან. პრეპარატი გამოიყენება სხვადასხვა ტიპის ჰიპერლიპიდემიის დროს, მათ შორის, არა ოჯახური, ოჯახური, ჰეტეროზიგიული. ის ასევე ინიშნება ჰიპერლიპიდემიის შერეულ ტიპზე იმ შემთხვევებში, როდესაც დიეტის დროს არ არის შესაძლებელი ლიპიდების კონცენტრაციის ნორმალიზება პლაზმაში.

თერაპიის დაწყებიდან 14 დღის განმავლობაში პლაზმური ლიპიდების დონე მცირდება. მათი რიცხვი მინიმუმს აღწევს მკურნალობის მე -4 - მე -6 კვირაში. პრეპარატის შემდგომი მიღებით, ეს შედეგი შენარჩუნებულია.

თერაპიის დასრულების შემდეგ, პლაზმაში მთლიანი ქოლესტერინის ინდიკატორები თანდათანობით უბრუნდება საწყისებს, რომლებიც დადგენილი იყო პრეპარატის მიღებამდე.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

სისხლში სიმვასტატინის მეტაბოლიტების მაქსიმალური კონცენტრაცია აღირიცხება Zocor- ის ერთი დოზის მიღებიდან 1.3–2.4 საათში. ტაბლეტებში შემავალი აქტიური ნივთიერების დაახლოებით 85% შეიწოვება ორგანიზმში, პერორალურად მიღების დროს.

პრეპარატთან ერთად მკურნალობისას, სიმვასტატინის უფრო მაღალი დონე აღინიშნება ღვიძლში, სხვა ქსოვილებთან შედარებით. ნივთიერების „პირველი გავლის“ შედეგად ღვიძლში ხდება ნივთიერებათა ცვლა, რის შემდეგაც თავად პრეპარატი და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაღვლის საშუალებით.

Zokor- ის მიღება არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე, რაც არ ახდენს გავლენას პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკაზე. გრძელვადიანი თერაპია არ იწვევს სხეულის ქსოვილებში სიმვასტატინის დაგროვებას.

გამოყენების ჩვენებები

Zocor ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის კორონარული დაავადება (CHD) ან მიდრეკილება აქვთ ამ დაავადებას, ასევე პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ კორონარული გულის დაავადებების განვითარების მაღალი რისკი (მათ შორის ჰიპერლიპიდემიის თანდასწრებით), მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, პერიფერულ სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებს, ინსულტის ან სხვა ცერებროვასკულური დაავადებების დროს. ანამნეზის დროს. პრეპარატის დანიშნულება:

• გულის კორონარული დაავადების გამო, სიკვდილიანობის რისკის შემცირება,
• კორონარული ან სისხლძარღვთა სერიოზული გართულებების განვითარების რისკის შემცირება, როგორიცაა ინსულტი, მიოკარდიუმის არატალური ფატალური ინფარქტი, კორონარული სიკვდილი,
• სტენოკარდიის ჰოსპიტალიზაციის რისკის შემცირება,
• ქირურგიული ჩარევის ალბათობის შემცირება პერიფერიული სისხლის ნაკადის ან სხვა სახის არაორდინარული რევასკულარიზაციის აღდგენის აუცილებლობის გამო.

ასევე, პაციენტების ჩამოთვლილ კატეგორიებზე, პრეპარატი ინიშნება, თუ აუცილებელია რევაკულარიზაციის ოპერაციის ჩატარება.

გარდა ამისა, Zokor ინიშნება ჰიპერქოლესტერინემიისთვის - როგორც დიეტის დამატება, ისეთ შემთხვევებში, როდესაც დიეტური კვება და მკურნალობის სხვა არამექანიკური მეთოდები საკმარისია. პრეპარატის დანიშნულება:

• IV ტიპის ჰიპერლიპიდემიის მკურნალობა ფრედრიქსონის კლასიფიკაციის მიხედვით (ჰიპერტრიგლიცერიდემია),
• პირველადი ტიპის III ჰიპერლიპიდემიის თერაპია ფრედრიქსონის კლასიფიკაციის შესაბამისად (დისბეტალიპოპროტეინემია),
• შემცირებული მთლიანი ქოლესტერინის, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) ქოლესტერინის, აპოლიპოპროტეინების B და ტრიგლიცერიდების შემცირება,
• მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (HDL) ქოლესტერინის მომატება პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში, მათ შორის ტიპი IIa ჰიპერლიპიდემია, ფრედრიქსონის კლასიფიკაციის მიხედვით (ჰეტეროზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია) ან II ტიპის ჰიპერლიპიდემია, ფრედრიქსონის კლასიფიკაციის მიხედვით (შერეული ჰიპერქოლესტერინემია),
• მთლიანი ქოლესტერინის თანაფარდობის შემცირება HDL ქოლესტერინთან, ისევე როგორც LDL ქოლესტერინის HDL ქოლესტერინთან მიმართებაში,
• მთლიანი ქოლესტერინის, LDL ქოლესტერინის და აპოლიპოპროტეინ B- ის მომატებული დონის შემცირება ჰომოზიგოგენური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში (გარდა დიეტა და სხვა მკურნალობა).

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, Zokor ამცირებს სისხლძარღვთა წარმოშობის პერიფერიული გართულებების რისკს (მათ შორის ტროფიკული წყლულების ალბათობის, რევასკულარიზაციის და ქვედა კიდურების ამპუტაციის ალბათობის ჩათვლით).

გულის კორონარული დაავადების მქონე პაციენტებში, რომელსაც თან ახლავს მაღალი ქოლესტერინი, პრეპარატს შეუძლია შეამციროს კორონარული ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი, მათ შორის გართულებების და ახალი დაზიანებების გამოვლენა.

უკუჩვენებები

• ღვიძლის ტრანსამინაზების დონის მუდმივი მატება უცნობი ეტიოლოგიის სისხლის პლაზმაში,
• აქტიური ღვიძლის დაავადება,
• ორსულობა და მისი დაგეგმვის პერიოდი,
• ლაქტაცია
• ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

პედიატრიაში სიმვასტატინის გამოყენების შესახებ უსაფრთხოების უსაფრთხოების არარსებობის გამო, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება ბავშვებში.

• რაბდომილოლიზის ისტორია,
• შაქრიანი დიაბეტი
• შრატში ტრანსამინაზების დონის სტაბილური მატება (ზედა ნორმის 3-ჯერ გადაჭარბების შემთხვევაში, პრეპარატი გაუქმებულია),
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წთ-ზე ნაკლები),
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

გამოყენების ინსტრუქცია Zokora: მეთოდი და დოზა

Zokor– ის გამოყენების დაწყებამდე პაციენტს ინიშნება სტანდარტული ჰიპოქოლესტერინის დიეტა, რომელიც უნდა შეინიშნებოდეს მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში.

პრეპარატის სადღეღამისო დოზა (5-დან 80 მგ-მდე) უნდა მიიღოთ საღამოს 1 დოზით.

დოზის ტიტრული პერიოდის განმავლობაში, მისი მატება ხორციელდება მინიმუმ 4-კვირიანი ინტერვალებით. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 80 მგ.

• კორონარული არტერიის დაავადების მქონე პაციენტები ან მისი განვითარების მაღალი რისკი: 40 მგ დღეში ერთხელ. წამლის თერაპია იწყება ერთდროულად დიეტა და სავარჯიშო თერაპია,
• ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტები (არ აქვთ გულის კორონარული დაავადების განვითარების რისკი): საწყისი დოზა - 20 მგ დღეში. ზოგიერთ შემთხვევაში (თუ საჭიროა LDL– ის შემცირება 45% -ზე მეტით), შეიძლება დაინიშნოს საწყისი დოზა 40 მგ. ჰიპერქოლესტერინემიის ზომიერი და ზომიერი ფორმით, თერაპიის დაწყება შესაძლებელია 10 მგ სადღეღამისო დოზით, საჭიროების შემთხვევაში, თანდათან გაზარდოს იგი,
• პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ჰომოზიტიური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია: 40 მგ დღეში ერთხელ ან 80 მგ 3 დაყოფილი დოზით - 20 მგ დილით და შუადღისას და საღამოს 40 მგ. ამ შემთხვევაში, Zokor შეიძლება დაინიშნოს, როგორც ერთჯერადი პრეპარატი, ან დამატებით თერაპიის სხვა მეთოდი, რომელიც ამცირებს ქოლესტერინს (მაგალითად, LDL პლაზმაფერეზი).

Zokor გამოიყენება როგორც მონოთერაპია ან ნაღვლის მჟავის სეკრეტირებთან ერთად. ამ შემთხვევაში საჭიროა დოზის კორექტირება, რომელიც დამოკიდებულია ერთდროულად გამოყენებულ მედიკამენტებზე:

• დანაზოლი, ციკლოსპორინი, გმიფიბროზილი, სხვა ფიბრატები (გარდა ფენოფიბრატი), ლიპიდური შემცველი ნიაცინი (> 1000 მგ დღეში): ზოქორის დღიური დოზაა 10 მგ,
• ვერაპამილი, ამიოდარონი: სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 20 მგ.

თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებს არ სჭირდებათ დოზის კორექტირება. თირკმელების მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წუთზე ნაკლები) არ არის რეკომენდებული ყოველდღიური დოზის გადაჭარბება 10 მგ. თუ ასეთი საჭიროება გამართლებულია, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს განსაკუთრებით ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობით.

გვერდითი მოვლენები

• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: დისპეფსია (დიარეა, გულისრევა და პირღებინება), იშვიათად - პანკრეატიტი, სიყვითლე, ჰეპატიტი,
• ცენტრალური ნერვული სისტემა: ვერტიგო, პერიფერული ნეიროპათია,
• კუნთ-კუნთოვანი სისტემა: მიალგია, იშვიათად რბოდოლიოლიზი,
• ალერგიული და იმუნოპათოლოგიური რეაქციები: ლუპუსის მსგავსი სინდრომი, ანგიონევროზი, პოლიმიალგიის რევმატიზმი, გაზრდილი ESR, ეოზინოფილია, ართრიტი, თრომბოციტოპენია, ართრალგია, ვასკულიტი, ჭინჭრის ციება, კანის ჰიპერემია, ფოტომგრძნობელობა, ქოშინი, ცხელება, ზოგადი უკმარისობა
• დერმატოლოგიური რეაქციები: კანის გამონაყარი, ქავილი, დერმატომიოზი, ალოპეცია,
• სხვა: კუნთების კრუნჩხვები, პარესთეზია, ზოგადი უკმარისობა, ანემია,
• ლაბორატორიული მაჩვენებლები: ტრანსამინაზების, ტუტე ფოსფატაზისა და გამა-გლუტამილის ტრანსპეპტიდაზა, კრეატინ ფოსფოკინაზა.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, სხეულის ინტოქსიკაციის ეფექტების დასაძლევად გამოიყენება მედიკამენტების ტრადიციული მეთოდები.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

შემდეგი წამლები, რომლებიც ერთდროულად იყენებენ სიმვასტატინთან (განსაკუთრებით მაღალ დოზებში) ზრდის მიოპათიის / რბდომილოლიზის განვითარების რისკს:

• ძლიერი CYP3A4 ინჰიბიტორები: კლარითრომიცინი, ერითრომიცინი, ტელიტრომიცინი, კეტოკონაზოლი, ნეფაზოდონი, იტრაკონაზოლი, ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის პროტეაზას ინჰიბიტორები,
• ლიპიდების შემამცირებელი სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც არ არიან CYP3A4 ძლიერი ინჰიბიტორი, მაგრამ რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მიოპათიის განვითარება: გმფიბროზილი და სხვა ფიბრატები (გარდა ფენოფიბრატისა), ნიაცინი (ნიკოტინის მჟავა) ლიპიდური შემამცირებელი დოზებით (> 1 გ დღეში)
• ციკლოსპორინი, დანაზოლი,
• ამიოდარონი, ვერაპამილი,
• დილთიაზემი.

სიმვასტატინი, რომელიც გამოიყენება 20-40 მგ სადღეღამისო დოზით, ამაგრებს კუმარინის ანტიკოაგულანტების მოქმედებას და ზრდის სისხლდენის რისკს: პროთრომბინის დრო (საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობა) იზრდება საწყისი დონიდან 1.7-დან 1.8 მდე ჯანმრთელ მოხალისეებში, ხოლო ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში - 2-დან , 6-დან 3.4-მდე. ამ მაჩვენებლის მნიშვნელოვანი ცვლილებების გამორიცხვის მიზნით, პაციენტები, რომლებიც იღებენ კუმარინის ანტიკოაგულანტებს, პროთრომბინის დრო უნდა განისაზღვროს Zokor– ის გამოყენებამდე და პერიოდულად მკურნალობის საწყის პერიოდში. INR ინდიკატორის სტაბილიზაციის შემდეგ, მისი შემდგომი განსაზღვრა უნდა განხორციელდეს ინტერკოაგულანტურ თერაპიის ქვეშ მყოფი პაციენტების მონიტორინგისთვის რეკომენდებული ინტერვალებით.

გრეიფრუტის წვენი შეიცავს მინიმუმ ერთ კომპონენტს, რომელიც აფერხებს CYP3A4- ს და შეუძლია გაზარდოს ამ ფერმენტის მეტაბოლიზებული წამლების პლაზმური დონე. დღეში 1 ჭიქა წვენის გამოყენებას (250 მლ) დღეში არ აქვს კლინიკური მნიშვნელობა. ამასთან, სიმვასტატინის თერაპიის პერიოდში დიდი რაოდენობით წვენის (დღეში 1 ლიტრზე მეტი) მოხმარებისას მნიშვნელოვნად იზრდება HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორების მოქმედების პლაზმური დონე. ამ მიზეზით, დიდი რაოდენობით გრეიფრუტის წვენი არ უნდა იქნას მოხმარებული მკურნალობის დროს.

Zokor- ის ანალოგებია: Simvastatin, Simvastatin Zentiva, Avestatin, Simvakard, Simlo, Aterostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ამ მედიკამენტის გამოყენება უკუნაჩვენებია პერიოდში ორსულობა და კვების ბავშვი დედის რძე. ორსულობის დროს სიმვასტატინის მიღებისას შეიძლება აღინიშნოს ნაყოფების განვითარების პროცესში დარღვევები.

ლაქტაციის პერიოდში, საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ზოქორი, თქვენ უნდა შეაჩეროთ კვება.

მიმოხილვები Zokora- ს შესახებ

ზოკორას შესახებ უამრავი მიმოხილვაა ცნობილი, რაც ადასტურებს პრეპარატის ეფექტურობას. მისი აქტიური ინგრედიენტი ნამდვილად ხელს უწყობს ქოლესტერინის მნიშვნელოვნად შემცირებას. ამასთან, მოსალოდნელი შედეგის მისაღწევად, რეკომენდებულია პრეპარატის მკაცრად გამოყენება დამსწრე ექიმის მიერ განსაზღვრული პერიოდის განმავლობაში. პაციენტები აცხადებენ დადებით შედეგს სიმვასტატინის, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიების გამოყენებისას.

შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა

Zokor გამოიყოფა დაფარული ტაბლეტების ფორმით. ისინი ოვალური, ატმის (10 მგ) ან რუჯის (20 მგ) ფერისაა.

ერთი Zocor ტაბლეტი შეიცავს 10 ან 20 მგ სიმვასტატინს. დამხმარე ფუნქციას ასრულებენ: ასკორბინის მჟავა, ლიმონმჟავა, ბუტილჰიდროქსიანიზოლი E320, ცელულოზა, სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, რძის შაქარი. ტაბლეტის გარსი შედგება მოდიფიცირებული ცელულოზის, ჰიპრომელოზის, ტიტანის დიოქსიდის (E 171), ტალკის, ყვითელი, წითელი რკინის ოქსიდისგან (E172, E171).

Zokor: გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, Zokor ინიშნება იმ პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ჰიპერქოლესტერინემის მემკვიდრეობითი ან შეძენილი ფორმა, დიეტის დამატება, როდესაც ის მხოლოდ საკმარისი არ არის:

• OH, X-LDL, TG, apolipoprotein B- ის კონცენტრაციის დაქვეითება,
• HDL-C– ის ზრდა IIa / IIb ტიპის ჰიპერლიპიდემიის მქონე პაციენტებში,
• X-LDL / X-HDL, OH / X-HDL თანაფარდობის შემცირება,
• ქვედა ტრიგლიცერიდები.

Zokor ტაბლეტები ასევე აღინიშნება იმ პაციენტებში, რომელთაც აქვთ მაღალი რისკის განვითარება გულის კორონარული დაავადება: შაქრიანი დიაბეტით, ინსულტით ან ცერებროვასკულური სხვა დაავადებებით, პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადებებით. ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის ნორმალიზება, ისევე როგორც სხვა ცხიმის მეტაბოლიტები, ხელს უწყობს გართულებების განვითარებას.

გამოყენების მეთოდი, დოზა

Zokor თერაპია ინიშნება მხოლოდ დიეტური თერაპიის კურსის შემდეგ, რომელიც მიზნად ისახავს ქოლესტერინის დონის ნორმალიზებას. ტაბლეტების შემდგომი ეფექტურობა დამოკიდებულია პაციენტის დისციპლინაზე. თუ ის არ იკვებება დიეტაზე, ის ნულამდე შემცირდება.

Zokor- ის სადღეღამისო დოზაა 5-80 მგ. ტაბლეტების მიღება ხდება დღეში ერთხელ, საღამოს, უამრავი წყლით. საკვები არ მოქმედებს პრეპარატის შეწოვაზე. აქედან გამომდინარე, არ არის საჭირო Zokor– ს საკვების კოორდინაციის საჭიროება.

პრეპარატის დანიშვნა იწყება მინიმალური დოზით, რომლის გადახედვა შესაძლებელია 28 დღის შემდეგ.

გულის იშემიური დაავადების მქონე პაციენტები / მისი განვითარების მაღალი რისკი, პრეპარატი ინიშნება საწყისი დოზით 40 მგ დღეში. ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე სხვა პაციენტებისთვის, საწყისი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 20 მგ დღეში.

ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის დარღვევების მემკვიდრეობითი ხასიათით, Zokor ინიშნება დოზით 40 მგ დღეში (ერთხელ) ან 80 მგ დღეში (სამჯერ: დილით 20 მგ, შუადღეს, საღამოს 30).

ოჯახური ჰიპერლიპიდემიით 10-17 წლის ბავშვებისთვის ტაბლეტების დანიშვნის მიზანშეწონილობა საეჭვოა. კვლევაში, ბავშვების ერთმა ჯგუფმა მიიღო Zokor 48 კვირის განმავლობაში, ხოლო მეორე პლაცებო. განსაკუთრებული დამოკიდებულება არ ყოფილა ტოლერანტობის მხრივ. მაგრამ ერთმნიშვნელოვანი დასკვნისთვის აუცილებელია გრძელვადიანი ტესტების ჩატარება, პრეპარატის მოქმედების შესაფასებლად ფსიქიკურ, სექსუალურ განვითარებაზე.

1. გამოყენების ინსტრუქცია

Zokor– ს მიღებას თან უნდა ახლდეს დიეტა, რომელიც მიზნად ისახავს ქოლესტერინის შემცირებას. პაციენტები ინიშნება პრეპარატის 5-დან 80 მგ-მდე, ყოველდღიური გამოყენებისთვის ძილის წინ. მაქსიმალური ნორმის გადალახვა შეუძლებელია. ოპტიმალური დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, Zocor- ის რეკომენდებული რაოდენობით თითოეული ცვლილება ხორციელდება არა უმეტეს თვეში ერთხელ.

მკურნალობა უნდა იყოს გრძელი, როდესაც პრეპარატი მიიღება, პაციენტი ბრუნდება თავდაპირველ მდგომარეობაში.

პრეპარატის დოზა სხვადასხვა დაავადებისთვის, როგორც წესი, შემდეგია:

• გულის იშემიური დაავადება, შაქრიანი დიაბეტი, ინსულტი - 40 მგ ყოველდღიურად, ამავე დროს, უნდა დაიცვას დიეტა და ჩაერთოთ კარდიო – ფიზიკურ განათლებაში,
• ჰიპერქოლესტერინემია - დაავადების რბილი ფორმით, 10–20 მგ ინიშნება ყოველ საღამოს, თუ აუცილებელია LDL– ის დაქვეითება 45% –ზე მეტით –40 მგ – ით,
• საოჯახო ჰიპერქოლესტერინემია - რეკომენდებულია მკურნალობის დაწყება საღამოს 40 მგ პრეპარატი საღამოობით ან 80 მგ დღეში სამჯერ (ამავე პერიოდის შემდეგ 20 + 20 + 40).

თუ ზოქორი ინიშნება დანაზოლთან, ციკლოსპორინთან, გემიფიბროზილთან და სხვა ფიბრატებთან ან ნიაცინთან ერთად, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ.

ვერაპამილთან ან ამიოდარონთან ერთად, ეს მნიშვნელობაა 20 მგ. თირკმელების მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში რეკომენდებულია ყოველდღიური განაკვეთის 10 მგ-მდე შეზღუდვა.

3. სასარგებლო თვისებები

Zokor ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის იშემიური დაავადება ან მიდრეკილება აქვთ ამ დაავადებას, ჰიპერქოლესტერინემიას სხვადასხვა ფორმით და შაქრიანი დიაბეტის დროს.

პრეპარატს აქვს შემდეგი თვისებები:

• გულის იშემიური დაავადების სიმპტომებთან ბრძოლა,
• ამცირებს სიკვდილის რისკს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გამო,
• ხელს უშლის სერიოზული სისხლძარღვთა-კორონარული გართულებების განვითარებას (ინსულტი, გულის შეტევა და ა.შ.),
• ამცირებს კორონარული და სხვა სახის სისხლის ნაკადის რეკონსტრუქციული ოპერაციების საჭიროებას,
• ასუსტებს სტენოკარდიის შეტევებს,
• ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის, LDL და B- ლიპოპროტეინებს,
• ზრდის HDL (სასარგებლო ქოლესტერინი),
• არეგულირებს ტრიგლიცერიდის დონეს.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, Zokor ხელს უშლის დაზიანებების გამოვლენას პერიფერულ სისხლძარღვებში, ხოლო კორონარული არტერიის დაავადების და ჰიპერქოლესტერინემიის შემთხვევაში ერთად, იგი აგვიანებს კორონარული ათეროსკლეროზის განვითარებას და სხვა გართულებებს.