ნოვორაპიდის კალამი და flekspen რა განსხვავებაა
ხალხნო. მითხარით სხვაობა NovoRapid-Flexpen- სა და NovoRapid-Penfill- ს შორის.
- posable9905 07 დეკემბერი, 2014 00:24
კალმები კალმებში, კარტრიჯებში კალამი. და ეს არის იგივე ინსულინი.
- asher199404 07 დეკემბერი, 2014 00:26
- asher199404 07 დეკემბერი, 2014 00:28
ის ფაქტი, რომ კალამი და ვაზნები გასაგებია, ეს უკეთესია.
- posable9905 07 დეკემბერი, 2014 00:30 საათზე
asher199404, იგივე დავწერე. რა განსხვავებაა, თუ ერთი და იგივე შეედინება.
- asher199404 07 დეკემბერი, 2014 00:33
მე მომცეს Penfill. მიუხედავად იმისა, რომ მანამდე მათ კალმები აძლევდნენ. მე რეცეპტს დედებს მივცემდი, რას მიიღებდა, დღეს მოვედი და შოკში დავინახე.
- posable9905 07 დეკემბერი, 2014 00:38
asher199404, მერე შოკში რატომ ?!
- asher199404 07 დეკემბერი, 2014 00:40
რატომ დაწერეს არასწორი რამ ან მისცეს
- ბატი 07 დეკემბერი, 2014 00:40
სახელურები სად უნდა ჩადოთ კარტრიჯი და აურზაური არ ჩტოლი?
- asher199404 07 დეკემბერი, 2014 00:45
ის ფაქტი, რომ მე მესმის ვაზნების კალამი. მაგრამ თავიდანვე არავინ გამომიცია კალამი. და მათ მზად მისცეს. რა ვქნა ახლა?
- ბატი 07 დეკემბერი, 2014 01:04
asher199404, მიიღეთ სახელური. ბოლოს და ბოლოს ინსულინის ფლექსი? თუ არა, მაშინ შეგიძლიათ მიმართოთ ენდოკრინოლოგს, მაგრამ თუ სასწრაფოდ, მაშინ იყიდეთ, აფთიაქებში უნდა იყოს
- _7tragic81 07 დეკემბერი, 2014 01:04
asher199404, მოსკოვში? ხვალ მოდი, მე კალამს ვაძლევ
- posable9905 07 დეკემბერი, 2014 01:11
asher199404, პრობლემა არ არის ის, რასაც აკეთებ, გიხაროდენ, რომ მოგეცით))) და თქვენ უნდა ითხოვოთ ან შეიძინოთ კალამი ბოლოდან
- asher199404 07 დეკემბერი, 2014 01:18
დიახ, თავიდანვე გამომიყენეს ერთჯერადი კალმები. ინსულინმა დაასრულა კალამი ჩამოაგდო, ამჯერად ენდოკრინოლოგთან მივიდა, მან ჰკითხა, რა თქვა კოლია მე, რომ ლანტუსი და ნოვოორპიდ ფელიქსის კალამი.
- asher199404 07 დეკემბერი, 2014 01:29
მისი თქმით, მან კარგად დაწერა, დაწყნარეთ მათ იგივე სკრიპტი, რომელსაც არ გამოიმუშავებთ. ხუთშაბათს, აფთიაქი არ მუშაობს ჩვენთვის, სადაც ისინი წამალს გასცემენ. მე დავტოვე რეცეპტის მიღება დედაჩემისთვის.
- asher199404 07 დეკემბერი, 2014 01:30
დღეს მოვედი არა კალმები, არამედ ვაზნები.
- posable9905 07 დეკემბერი, 2014 01:48
asher199404, ჩვენ ეს გავიგეთ) მაგრამ კარგია, საჭიროა კალამი! ასე რომ, ერთჯერადი მშობიარობა ამოიწურა
- marseilles 07 დეკემბერი, 2014 10:21
უკიდურეს შემთხვევაში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ერთჯერადი შპრიცი ბოთლიდან!
- anastomosis 07 დეკემბერი, 2014 11:46
ინსულინი იგივეა, გათავისუფლების ფორმა განსხვავებულია. ასევე იქ ქილებში
- ანტიპათია 07 დეკემბერი, 2014 12:07
ზოგადად, მეჩვენება, რომ ერთჯერადი კალმების დოზა განსაკუთრებით ზუსტი არ არის. ჩემი აზრით, უმჯობესია ინსულინის მოკლე რაოდენობა მოკლედ ვაქციოთ ნორმალურ წვრილ ხელახლა კალამიში, ვიდრე ამ პლასტიკური ერთჯერადი გამოყენება, ბევრჯერ მინახავს, რომ იქ რაღაც ხვრეტს და აბები არ არის "დასრულებული", თუმცა "დგუში" იკუმშება ნულზე. და შემდეგ შემდეგ ამ "დაჟინებულ" ინსულინის ინექციაზე .. და აღმოჩნდება, რომ ერთხელ და მეორეჯერ შესვენებაც მოხდა და გიპს დაეჭირა .. და თვითონ მან ვერ გაიგო რატომ.
- posable9905 07 დეკემბერი, 2014 12:35
ხანდახან მიედინება ანტიპათია და ისევ მოქნილი. ასევე ვაზნებში მიყვარს
განსხვავება ნარკოტიკებში
დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლაში გამოიყენება პრეპარატის ორი ფორმა. NovoRapid Penfill წარმოდგენილია პირველი კლასის ჰიდროლიზური მინისგან დამზადებული კარტრიჯებით (ჩანაცვლება), კოლოფში შეფუთულ ბლისტერში 5 ცალი. NovoRapid Flexpen ხელმისაწვდომია შპრიცის ერთჯერადი კალმები ერთ პაკეტში. განსხვავებული ფორმის მიუხედავად, წამლების შინაარსი იდენტურია - უფერო სითხე, რომლის 1 მილიში ინსულინის ასპარტი შეიცავს 100 პიქსეს რაოდენობას. ერთი ასეთი პატარა კონტეინერი 300 ერთეულს ინახავს. (3 მლ) თხევადი.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
პრეპარატი ინიშნება როგორც ინსულინდამოკიდებულ, ასევე ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებზე. გამოყენებაზე უარის თქმის მიზეზები:
- ჰიპოგლიკემია,
- ინსულინის ასპარტის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა,
- 2 წლამდე ასაკის ბავშვები (კვლევის მონაცემების ნაკლებობის გამო, რომელსაც შეუძლია დაადასტუროს NovoRapida- ს უსაფრთხოება ამ ასაკობრივი კატეგორიისთვის).
შინაარსის ცხრილში დაბრუნება
განაცხადი
"Flexpen" და "Penfill" დანერგვა ხორციელდება ორი მეთოდის გამოყენებით - ინტრავენური და კანქვეშა ინექცია. ექიმი ირჩევს სპეციფიკურ დოზას თითოეული დიაბეტისთვის. იმის გამო, რომ NovoRapid არის სწრაფი ინსულინი, იგი გამოიყენება ხანგრძლივი მოქმედების აგენტთან ერთად. ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია შაქრის დონის კონტროლი და ადმინისტრირებადი პრეპარატის ოდენობის კორექტირება. სადღეღამისო დოზაა 0.5-1 ერთეული. 1 კგ სხეულის წონაზე. თუ თქვენ შეაქვთ პრეპარატი საკვების მიღებამდე, მაშინ ინსულინს შეუძლია ორგანიზმს 50–70% მიაწოდოს, დანარჩენი კი გრძელი მოქმედების ანალოგით არის შექმნილი.
დოზის კორექტირების საჭიროება ჩნდება ფიზიკური მატკების გაზრდის შემთხვევაში, დიეტის ცვლილებით ან თანმდევი დაავადებებით. "Flexspen" და "Penfill" იყენებენ კანქვეშა კანებს, ინექციის დროს ყველაზე ხშირად ირჩევენ წინა მუცლის კედლის არეს (ამ ადგილას, პრეპარატის კომპონენტები სწრაფად შეიწოვება). ლიპოდისტროფიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ინექციის ადგილზე ცვლილება. ინტრავენური ინექცია ნებადართულია მხოლოდ სპეციალურად მომზადებული სამედიცინო პერსონალისთვის.
ნოვოროპიდს არ ეკრძალება ინტრამუსკულურად მიღება.
პროცედურის დროს უნდა გაითვალისწინოთ, რომ კანის ქვეშ ნემსი უნდა იყოს მინიმუმ 6 წამი. დააჭირეთ ღილაკს დაჭერით სანამ არ მოიხსნება. ეს აუცილებელია პრეპარატის სრულად მიღებისთვის, აგრეთვე, პრეპარატთან ერთად ნემსით ან კონტეინერში შესვლის სისხლით. კონტეინერი არ შეიძლება შევსება ინსულინით.
შენახვის მახასიათებლები
მედიკამენტები "FlexPen" და "Penfill" დაცული უნდა იყოს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, სითბოს წყაროებისგან დაშორებით, 2-8 ° C ტემპერატურაზე. მაცივარში საყინულედან მოშორებით, წამალი არ უნდა გაყინოთ. დაიცავით სინათლისგან (პრეპარატი უნდა დარჩეს ყუთში). სახელური უნდა ეცვათ. შენახვის ვადაა 30 თვე. გახსნილი კონტეინერები და უკვე გამოყენებული შპრიცის კალმები აღარ შეიძლება განთავსდეს მაცივარში. მათი შენახვა ამ ფორმით შეიძლება არა უმეტეს 28 დღის განმავლობაში, 30 ° C ტემპერატურამდე.
გვერდითი მოვლენები
ინსულინის სწრაფმა შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქცია, კერძოდ, ჰიპოგლიკემიის წარმოქმნა. მისი მანიფესტაციები:
- გაიზარდა ოფლიანობა
- კანის გაუფერულება,
- აუხსნელი შფოთვა
- ფეხები და მკლავები
- განადგურება
- ცუდი ორიენტაცია სივრცეში,
- სისუსტე
- თავბრუსხვევა
- გულისრევა
- თავის ტკივილი
- მხედველობის დაქვეითება,
- გულის პალპაცია,
- გაიზარდა მადა.
სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითებით, პაციენტმა შეიძლება დაიჭიროს.
გლიკემიას ასევე თან ახლავს კრუნჩხვები, ცნობიერების დაკარგვა, ტვინის აქტივობის გაუარესება და შეუძლია გამოიწვიოს ფატალური შედეგის პროვოცირება. შესაძლოა, საჭმლის მომნელებელ ტრაქტებში წარუმატებლობების გაჩენა და ალერგიული გამოვლინებები იყოს. ზოგჯერ აღინიშნება წნევის დაქვეითება. ზოგჯერ, ინექციის ადგილას კანი ხდება წითელი და შეშუპებული, ქავილი ხდება. ყველა ეს მანიფესტაცია არათანმიმდევრულია და პროვოცირდება წამლის ზემოქმედებით, დოზადამოკიდებულ დიაბეტით დაავადებულებში.
ინსტრუმენტის შერჩევა
ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებს ურჩევნიათ გამოიყენოთ Penfill, რადგან პრეპარატი შეამცირებს გლუკოზის დონეს ჭამიდან პირველი 4 საათის განმავლობაში. პრეპარატის უშუალოდ კანის ქვეშ შეყვანისას, 10 წუთის შემდეგ, აქტიური ნივთიერება იწყებს მოქმედებას. კიდევ 2 საათის განმავლობაში, პრეპარატის მოქმედება პიკს აღწევს და კიდევ 4 საათის შემდეგ საჭიროა მისი შეყვანა. ამავე შინაარსის მიუხედავად, ზოგიერთ პაციენტს მიუთითებს, რომ ვაზნების წამალი უფრო მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, ვიდრე FlexPen, რომლის შპრიცის პენისის მოწყობილობა შეიძლება გახდეს გამოუსადეგარი ყველაზე არაპორტალურ მომენტში. ერთი ან სხვა სამკურნალო საშუალების არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტების ინდივიდუალურ პრეფერენციებზე.
ეს არის პრეპარატი ჰიპოგლიკემიური მოქმედებით, რომელიც წარმოადგენს მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინის ანალოგს. ნოვულინიდის ინსულინი იწარმოება დნმ-ის რეკომბინანტული ბიოტექნოლოგიის მეთოდით, Saccharomyces cerevisiae შტამების გამოყენებით, ხოლო პროლინის (ამინომჟავა) პოზიციაზე B28 იცვლება ასპარტმჟავასთან.
ეს პრეპარატი აკავშირებს უჯრედების გარე ციტოპლაზმურ გარსზე მდებარე სპეციალურ რეცეპტორებზე.
შედეგად, იქმნება ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსი, რომელიც ასტიმულირებს უჯრედების შიგნით არსებულ გარკვეულ პროცესებს, მათ შორის საკვანძო ფერმენტების სინთეზის გააქტიურებას (გლიკოგენის სინთეზაზა, ჰექსოკინაზა, პირუვეტ კინაზა).
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება ხდება უჯრედების შიგნით მისი ტრანსპორტის ზრდის, სხეულის ქსოვილებში ასიმილაციის გააქტიურების შედეგად, აგრეთვე გლიკოგენოგენეზის პროცესების სტიმულირების, ლიპოგენეზის და ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნის სიჩქარის შემცირების შედეგად.
Novo Rapid Flexpen– ის მედიკამენტში ამინომჟავის პროლინის შემცვლელი რეგიონის B28 – ში ასპარტიუმის მჟავასთან ჩანაცვლებისას, ჰექსმერების წარმოქმნის მოლეკულების ტენდენცია მცირდება და ეს ტენდენცია შენარჩუნებულია ჩვეულებრივი ინსულინის ხსნარში.
ამასთან დაკავშირებით, ეს პრეპარატი ბევრად უკეთესად შეიწოვება კანქვეშა ადმინისტრაციით, ხოლო მისი მოქმედება ვითარდება გაცილებით ადრე, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინში.
NovoRapid Flexpen გაცილებით ეფექტურია ჭამის შემდეგ პირველი ოთხი საათის განმავლობაში სისხლში გლუკოზის შემცირებისას, ვიდრე ადამიანის ინსულინი. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ 1 ტიპის ადამიანებში, ამ აგენტის გამოყენებისას, აღინიშნება უფრო დაბალი შაქრიანი კონცენტრაციის შემცველობა ადამიანის ინსულინთან შედარებით.
Novo Rapid Flexpen- ს აქვს კანქვეშა დანიშვნისას მოქმედების უფრო მცირე ხანგრძლივობა, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინი.
კანქვეშა ინექციით, პრეპარატი იწყებს მოქმედებას ათიდან ოც წუთში, ხოლო მაქსიმალური ეფექტი ვითარდება მიღებიდან 1-დან 3 საათში. პრეპარატის ხანგრძლივობაა სამიდან ხუთ საათამდე.
Novo Rapid Flexpen– ის გამოყენება დიაბეტით დაავადებულთა ტიპის 1 ტიპის დაავადებით, ამცირებს ღვიძლის ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდების ალბათობას, ვიდრე ადამიანის ხსნადი ინსულინი. დღის განმავლობაში ჰიპოგლიკემიის გაზრდის მნიშვნელოვანი რისკი არ ჩანდა.
ეს პრეპარატი მოლარადობის თვალსაზრისით არის Equipotential ადამიანის ხსნადი ინსულინისთვის.
შეწოვა
ინსულინის კანქვეშა დანიშვნისას ასპარტს აქვს 2-ჯერ უფრო მცირე დრო, რათა მიაღწიოს მაქსიმალურ კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინის მიღებასთან.
პლაზმის მაქსიმალური შემცველობა საშუალოდ შეადგენს 492 + 256 მმოლ / ლიტრს და მიიღწევა იმ შემთხვევაში, როდესაც პრეპარატი ინიშნება 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, დოზით 0.15 U / კგ სხეულის მასაზე, დაახლოებით ორმოცი წუთის შემდეგ. საწყის დონეზე, ინსულინის შემცველობა 5 ინექციის შემდეგ მოდის.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ში, შთანთქმის სიჩქარე მცირდება და ეს ხსნის ქვედა მაქსიმალურ კონცენტრაციას (352 + 240 მმოლ / ლიტრი) და მისი მიღწევის უფრო ხანგრძლივ პერიოდს (დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში).
ინსულინის ასპარტში მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის დრო გაცილებით მოკლეა, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინის გამოყენებისას, ხოლო მასში კონცენტრაციის ინტერდივიდუალური ცვალებადობა გაცილებით მეტია.
ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში
ამ პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკაზე მუშაობა არ ჩატარებულა ხანდაზმულ პაციენტებში და ღვიძლის ან თირკმლების ფუნქციის დარღვევის მქონე პირებში.
ექვსიდან თორმეტ წლამდე ასაკის ბავშვებში, ისევე როგორც 13-დან 17 წლამდე მოზარდებში, 1 ტიპის დიაბეტით, ინსულინის ასპარტი სწრაფად შეიწოვება ორივე ასაკში, ხოლო მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის პერიოდი მოზრდილებში ტოლია.
მაგრამ ამ ორ ასაკობრივ ჯგუფს შორის არსებობს განსხვავებები კონცენტრაციის სიდიდესთან, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ინდივიდუალურად შეარჩიოთ წამლის დოზა იმისდა მიხედვით, თუ რომელ ასაკობრივ ჯგუფს მიეკუთვნება პაციენტი.
- ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი (პირველი ტიპი).
- არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 2) პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი რეზისტენტობის ეტაპზე ან ამ პრეპარატების მიმართ ნაწილობრივი წინააღმდეგობის გაწევისას (როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი), აგრეთვე შუალედური დაავადებებით.
Novo Rapid Flexpen- ს აქვს კანქვეშა და ინტრავენურად შეყვანა გზა. ეს პრეპარატი იწყებს მოქმედებას უფრო სწრაფად და აქვს უფრო მოკლე ხანგრძლივობა, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინი.
მისი მიღება უნდა მოხდეს საკვების მიღებამდე დაუყოვნებლივ, ან ჭამისთანავე (მოქმედების სწრაფი დაწყების გამო).
თითოეული კონკრეტული პაციენტისთვის ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს ინსულინის დოზას, სისხლში შაქრის შემცველობადან გამომდინარე. ჩვეულებრივ, Novo Rapid Flexpen- სთან ერთად ხდება ინსულინის სხვა პრეპარატები (ხანგრძლივი მოქმედების ან საშუალო ხანგრძლივობა), რომელთა მიღება დღეში ერთხელ მაინც.
როგორც წესი, ადამიანის ყოველდღიური მოთხოვნილება ინსულინზეა 0.5 და 1 U / კგ სხეულის წონაში. ეს მოთხოვნილება 50-70% -ით კმაყოფილია წამლის Novo Rapid Flexpen– ის შეყვანაში ჭამის წინ, ხოლო დარჩენილი თანხა მიიღება ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინით.
პრეპარატის ტემპერატურის შემოღებით უნდა შეესაბამებოდეს გარემოს ტემპერატურას.
ინსულინისთვის თითოეული შპრიცის კალამი აქვს ინდივიდუალური გამოყენების და მისი შევსება აკრძალულია კიდევ ერთხელ.
თუ Novo Rapid Flexpen გამოიყენება სხვა ინსულინებთან ერთდროულად Flexpen კალმის შპრიცებში, მაშინ თითოეული ტიპის ინსულინის დანერგვისთვის აუცილებელია ცალკე ინექციური სისტემების გამოყენება.
ამ პრეპარატის მიღებამდე აუცილებელია შეფუთვის შემოწმება, სახელის წაკითხვა და დარწმუნდეთ, რომ ინსულინის ტიპი სწორად არის შერჩეული.
პაციენტს ყოველთვის სჭირდება შემოწმება ვაზნა წამლით, მათ შორის რეზინის დგუშით. ყველა რეკომენდაცია დეტალურად არის აღწერილი ინსულინის ადმინისტრირების სისტემების ინსტრუქციებში. რეზინის მემბრანა უნდა იქნას დამუშავებული ბამბის ტამპონით, რომელიც ჩაეფლო ეთილის სპირტში.
აკრძალულია პრეპარატის Novo Rapid Flexpen– ის გამოყენება, თუ:
- ჩამოაგდეს ვაზნა ან შპრიცის კალამი,
- ვაზნა გაანადგურა ან დაზიანდა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის გაჟონვა,
- რეზინის დგუშის თვალსაჩინო ნაწილი უფრო ფართოა, ვიდრე თეთრი კოდის ზოლები,
- ინსულინი ინახებოდა იმ პირობებში, რომელიც არ შეესაბამება ინსტრუქციებში მითითებულს, ან გაყინული იყო,
- ინსულინი გახდა ფერადი ან გამოსავალი მოღრუბლულია.
ინექციისთვის, ნემსი უნდა შეიყვანოთ კანის ქვეშ და დააჭირეთ დაწყების ღილაკს მთელი გზა. ინექციის შემდეგ, ნემსი უნდა დარჩეს კანის ქვეშ მინიმუმ 6 წამის განმავლობაში. შპრიცის კალმის ღილაკს უნდა დააჭიროთ მანამ, სანამ ნემსი სრულად მოიხსნება.
ყოველი ინექციის შემდეგ, ნემსი უნდა მოიხსნას, რადგან თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ ვაზნადან მიღებული სითხე შეიძლება გაჟონოს (ტემპერატურის სხვაობის გამო) და ინსულინის კონცენტრაცია შეიცვლება.
აკრძალულია კარტრიჯის შევსება ინსულინით.
ინსულინის სისტემის გახანგრძლივებული ინფუზიის დროს გამოყენებისას უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:
- მილები, რომელთაც აქვთ პოლიოლიფინის ან პოლიეთილენის შიდა ზედაპირი, უნდა გაიარონ კონტროლი და დამტკიცდეს სატუმბი სისტემებში გამოსაყენებლად.
- ინსულინის გარკვეული რაოდენობა, მისი სტაბილურობის მიუხედავად, შეიძლება შეიწოვება იმ მასალებით, რომლის საშუალებითაც სისტემა მზადდება.
- Novo Rapid სატუმბი სისტემის გამოყენებისას, ის შეუძლებელია ინსულინის სხვა ტიპებთან ერთად.
- მკაცრად უნდა იქნას დაცული ექიმის ყველა რეკომენდაცია და ინსტრუქცია Novo Rapid– ის გამოყენების შესახებ.
- სანამ სისტემის გამოყენებას დაიწყებთ, საჭიროა ყურადღებით შეისწავლოთ ინფორმაცია იმ ზომების შესახებ, რომლებიც უნდა იქნას მიღებული ავადმყოფობის შემთხვევაში, სისხლში შაქრის ამაღლება ან შემცირება, ან როდესაც სისტემა იშლება.
- ნემსის ჩასვლამდე, ხელები და კანი უნდა დაიბანოთ საპნით და წყლით, რათა ინექციის ადგილზე ინფექცია არ მოხდეს.
- ავზის შევსებისას, დარწმუნდით, რომ შპრიცში ან მილში არ არის დიდი საჰაერო ბუშტები.
- შეცვალეთ მილები და ნემსები მხოლოდ იმ ინსტრუქციის შესაბამისად, რომელიც მოვიდა ამ ინფუზიის ნაკრებთან.
- აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი გლუკოზის კონცენტრაციაზე, რათა დაუყოვნებლივ დადგინდეს ინსულინის ტუმბოს შესაძლო ავარია და თავიდან იქნას აცილებული ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები.
- ინსულინის ტუმბოს სისტემის უკმარისობის შემთხვევაში, თქვენ ყოველთვის უნდა შეინარჩუნოთ სათადარიგო ინსულინი კანქვეშა მიღების მიზნით, ჰიპერგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
გვერდითი ეფექტი
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე მის მოქმედებასთან დაკავშირებული პრეპარატის გვერდითი მოვლენები არის ჰიპოგლიკემია. მისი მანიფესტაციები:
- გაიზარდა ოფლიანობა
- კანის ფერმკრთალი
- ტრემორი, ნერვიულობა, შფოთვა,
- სისუსტე ან უჩვეულო დაღლილობა,
- კონცენტრაციის და ორიენტაციის დარღვევა სივრცეში,
- თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი
- შიმშილის ძლიერი გრძნობა
- მხედველობის დროებითი გაუფასურება,
- ტაქიკარდია, წნევის ვარდნა.
მძიმე ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები და ცნობიერების დაკარგვა, ტვინის ფუნქციის დაქვეითება (დროებითი ან შეუქცევადი) და სიკვდილი.
იშვიათად აღინიშნება ალერგიული რეაქციები, შეიძლება მოხდეს თივები ან კანის გამონაყარი. ანაფილაქსიური შოკი უკიდურესად იშვიათია. განზოგადებული ალერგია შეიძლება გამოვლინდეს კანის გამონაყარებით, ქავილით, ოფლიანობის მომატებით, საჭმლის მომნელებელი დარღვევებით, ანგიონევროზით, ტაქიკარდიით და წნევის შემცირებით, სუნთქვის გაძნელებით.
ადგილობრივი ალერგიული გამოვლინებები (შეშუპება, სიწითლე, ქავილი ინექციის ადგილზე), როგორც წესი, დროებითია და გადის, როგორც თერაპია გრძელდება.
იშვიათად შეიძლება მოხდეს ლიპოდისტროფია.
სხვა გვერდითი მოვლენები მოიცავს შეშუპებას (იშვიათად) და გაუფასურებულ რეფრაქციას (იშვიათად). ეს მოვლენები, როგორც წესი, დროებითია.
ნარკოტიკების Novo Rapid Flexpen- ის კორპის მოქმედება, როგორც წესი, დოზადაა დამოკიდებული და ხდება ინსულინის ფარმაკოლოგიური მოქმედების შედეგად.
ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულ ქალებს არ აქვთ დიდი გამოცდილება Novo Rapid Flexpen– ის გამოყენებისას. ექსპერიმენტულ ცხოველებში ჩატარებულმა ექსპერიმენტებმა არ გამოავლინა განსხვავებები ინსულინ ასპარტსა და ადამიანის ინსულინს შორის ემბრიოტოქსიკურობასა და ტერატოგენურობას შორის.
ორსულობის დაგეგმვის პერიოდში და გესტაციის მთელი პერიოდის განმავლობაში, თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ დიაბეტით დაავადებული ქალის მდგომარეობა, და მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე.
პირველ ტრიმესტრში, ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ მცირდება, ხოლო მეორე და მესამე ტრიმესტრებში იწყება მისი თანდათანობითი ზრდა.
მშობიარობის დროს და მათ შემდეგ დაუყოვნებლივ, საჭიროება შეიძლება კვლავ დაეცეს. ჩვეულებრივ, მშობიარობის შემდეგ, იგი სწრაფად უბრუნდება საწყის დონეზე, რომელიც ორსულობის წინ იყო.
ძუძუთი კვების პერიოდში ნებადართულია Novo Rapid Flexpen- ის გამოყენება შეზღუდვის გარეშე, რადგან მისი მიღება მეძუძურ ქალზე არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვისთვის. მაგრამ ზოგჯერ აუცილებელია დოზის კორექტირების ჩატარება.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბების მთავარი სიმპტომია ჰიპოგლიკემია, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ჰიპოგლიკემიური კომაზე გადაუდებელი დახმარება.
ზომიერი ხარისხით, პაციენტს შეუძლია გაუმკლავდეს საკუთარ თავს შაქრის, გლუკოზის ან ნახშირწყლების მდიდარი საკვების მიღებით. პაციენტებს ყოველთვის უნდა ჰქონდეთ ტკბილეული, ნამცხვარი ან ხილის წვენი მათთან ერთად.
მძიმე ჰიპოგლიკემიის დროს და ცნობიერების დაკარგვის დროს, ადამიანს უნდა დაინიშნოს გლუკოზის 40% ინექცია ინტრავენურად, კანქვეშა ან ინტრუსკულურად გლუკაგონში დოზით 0.5-1 მგ.
ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, პაციენტმა უნდა მიიღოს ნახშირწყლოვანი საკვები, ჰიპოგლიკემიის განმეორების თავიდან ასაცილებლად.
შენახვის პირობები და შენახვის ვადა
პრეპარატი მიეკუთვნება B ჩამონათვალს.
გაუხსნელი პაკეტები უნდა ინახებოდეს მაცივარში 2-8 გრადუსამდე ტემპერატურაზე. არ შეინახოთ ინსულინი საყინულე მახლობლად და გაყინეთ. ყოველთვის ატარეთ დამცავი თავსახური, რომ დაიცვან Novo Rapid Flexpen შუქი.
პრეპარატის შენახვის ვადაა 2 წელი.
არ არის რეკომენდებული დაწყებული შპრიცის კალმების მაცივარში შენახვა. ისინი შესაფერისია გამოყენებისთვის გახსნის და შენახვის შემდეგ 1 თვის განმავლობაში, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 30 გრადუსი.
დღესასწაულის პირობები
Novo Rapid Flexpen– იდან აფთიაქებში გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
100 სე-ის ღირებულება საშუალოდ სააფთიაქო ჯაჭვზე მეტია 1700-2000r
პრეპარატი NovoRapid (ინსულინი) არის სრულიად ახალი პრეპარატი. ავსებს ადამიანის ინსულინის ნაკლებობას და აქვს რამდენიმე უპირატესობა სხვა ტიპის ჰორმონების მიმართ. იგი სწრაფად იძენს და მყისიერად ამცირებს შაქარს. მისი გამოყენება შეიძლება ჭამის მიუხედავად. ითვლება ულტრაშორტის ინსულინად.
დიაბეტის შემადგენლობა
NovoRapid დიაბეტური პროდუქტი (ინსულინი) იწარმოება ორი ფორმით - ეს არის ჩანაცვლებითი Penfill ვაზნები და მზა FlexPen კალმები.
კარტრიჯის და კალმის შემადგენლობა იგივეა - ეს არის ინექციისთვის ნათელი თხევადი, სადაც 1 მლ შეიცავს აქტიურ კომპონენტს ინსულინ ასპარტს 100 PIECES ოდენობით. ერთი შესაცვლელი ვაზნა, როგორც ერთი კალამი, შეიცავს დაახლოებით 3 მლ ხსნარს, რაც 300 ერთეულია.
ვაზნების დამზადებულია I კლასის ჰიდროლიზური მინისგან. დახურულია ერთ მხარეს პოლიიზოფრენი და ბრომუტილის რეზინის დისკები, მეორეს მხრივ სპეციალური რეზინის დგუშებით. ალუმინის ბლისტერში ხუთი ჩანაცვლებითი ვაზნაა განთავსებული, ერთი ბლისტერი კი მუყაოს ყუთშია ჩაშენებული. ანალოგიურად მზადდება FlexPen შპრიცის კალმები. ისინი ერთჯერადია და განკუთვნილია რამდენიმე დოზით. მუყაოს ყუთში არის ხუთი მათგანი.
პრეპარატი ინახება ცივ ადგილას 2-8 ° C ტემპერატურაზე. იგი არ უნდა განთავსდეს საყინულე მახლობლად, არც უნდა გაყინოთ. ასევე, ცვალებადი ვაზნები და შპრიცის კალმები დაცული უნდა იყოს მზის სიცხისაგან. თუ NovoRapid ინსულინი (კარტრიჯი) გაიხსნა, მისი შენახვა არ შეიძლება მაცივარში, მაგრამ მისი გამოყენება უნდა მოხდეს ოთხი კვირის განმავლობაში. შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 30 ° C- ს. გაუხსნელი ინსულინის შენახვის ვადა 30 თვეა.
ფარმაკოლოგია
NovoRapid მედიკამენტებს (ინსულინს) გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ხოლო აქტიური კომპონენტი, ინსულინი ასპარტი, არის ადამიანის მიერ წარმოებული მოკლევადიანი ჰორმონის ანალოგი. ეს ნივთიერება მიიღება რეკომბინანტული დნმ-ის სპეციალური ბიოტექნოლოგიის გამოყენებით. აქ დაემატა Saccharomyces cerevisiae შტამი, ხოლო ამინომჟავა "პროლალი" დროებით შეიცვლება ასპარტულებით.
მედიცინა კონტაქტში შედის უჯრედების გარე ციტოპლაზმური მემბრანის რეცეპტორებთან, სადაც იგი ქმნის ინსულინის დაბოლოების მთელ კომპლექსს, ააქტიურებს ყველა იმ პროცესს, რომელიც ხდება უჯრედების შიგნით. პლაზმაში გლუკოზის რაოდენობის შემცირების შემდეგ ხდება უჯრედშიდა ტრანსპორტის მატება, სხვადასხვა ქსოვილების საჭმლის მონელების მომატება, გლიკოგენოგენეზისა და ლიპოგენეზის მომატება. ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების სიჩქარე მცირდება.
ამინომჟავის პროლინის შეცვლა ასპარტინის მჟავასთან ერთად, ინსულინის ასპარტის ზემოქმედებისას, ამცირებს მოლეკულების უნარს ჰექსამერების შექმნისთვის. ამ ტიპის ჰორმონი უკეთესად შეიწოვება კანქვეშა ცხიმი, უფრო სწრაფად მოქმედებს სხეულზე, ვიდრე ხსნადი სტანდარტული ადამიანის ინსულინის მოქმედება.
ჭამის შემდეგ პირველი ოთხი საათის განმავლობაში, ინსულინი ასპარტი ამცირებს პლაზმის შაქრის დონეს უფრო სწრაფად, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ჰორმონი. მაგრამ NovoRapida- ის მოქმედება კანქვეშა გამოყენებისას უფრო ხანმოკლეა, ვიდრე ხსნადი ადამიანის.
რამდენ ხანს მუშაობს NovoRapid? ეს კითხვა დიაბეტის მქონე ადამიანების უმეტესობას აწუხებს. ასე რომ, პრეპარატის მოქმედება ხდება ინექციის შემდეგ 10-20 წუთის შემდეგ. სისხლში ჰორმონის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება პრეპარატის გამოყენებიდან 1-3 საათის შემდეგ. ინსტრუმენტი გავლენას ახდენს სხეულზე 3-5 საათის განმავლობაში.
I ტიპის დიაბეტის მქონე პირების გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ NovoRapida- ს გამოყენებისას ღამისთევის ჰიპოგლიკემიის რისკის რამდენჯერმე შემცირება ხდება, განსაკუთრებით შედარებით ხსნადი ადამიანის ინსულინის მიღებასთან. გარდა ამისა, პლაზმაში შემდგომი გლუკოზის მნიშვნელოვანი შემცირება მოხდა ინსულინის ასპარტის ინექციის დროს.
წამალი "NovoRapid": გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატი NovoRapid არის ინსულინის ანალოგი. იგი მოქმედებას იწყებს ინექციისთანავე. დოზა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურია და ირჩევა ექიმის მიერ. საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, ეს ჰორმონი კომბინირებულია გახანგრძლივებულ ან საშუალო მოქმედებით ინსულინთან.
გლიკემიის გასაკონტროლებლად, სისხლში გლუკოზის რაოდენობა მუდმივად იზომება და ინსულინის დოზა საგულდაგულოდ არის შერჩეული. როგორც წესი, სადღეღამისო დოზა მოზრდილებში და ბავშვებში მერყეობს 0.5-1 U / კგ.
NovoRapid- ის ინექციისას (გამოყენების ინსტრუქცია დეტალურად აღწერს პრეპარატის მიღების წესს), ადამიანის ინსულინის საჭიროება უზრუნველყოფილია 50-70% -ით. დანარჩენი კმაყოფილია ხანგრძლივი მოქმედების (გახანგრძლივებული) ინსულინის ადმინისტრირებით. პაციენტის ფიზიკური აქტივობის ზრდა და დიეტის შეცვლა, აგრეთვე თანმდევი პათოლოგიების არსებობა, ხშირად მოითხოვს დოზის შეცვლას.
ჰორმონი NovoRapid, ხსნადი ადამიანისგან განსხვავებით, იწყებს სწრაფად მოქმედებას, მაგრამ არა მუდმივად. მითითებულია ინსულინის ნელი მიღება. ინექციის ალგორითმი გულისხმობს მედიკამენტების გამოყენებას ჭამის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ, ხოლო თუ საჭიროა გადაუდებელი საჭიროება, პრეპარატი გამოიყენება ჭამის შემდეგ.
იმის გამო, რომ NovoRapid მოქმედებს სხეულზე მცირე ხნით, ღამით ჰიპოგლიკემიის რისკი დიაბეტის მქონე პაციენტებში მნიშვნელოვნად შემცირდება.
ხანდაზმულ პაციენტებში, ისევე როგორც თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე პირებში, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგი უფრო ხშირად უნდა მოხდეს, ხოლო ასპარტ ინსულინის რაოდენობა ინდივიდუალურად შეირჩევა.
ბავშვები "NovoRapid" შეცვლის ადამიანის ხსნად ინსულინს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გჭირდებათ პრეპარატი სწრაფი მოქმედებით. იგი გამოიყენება მაშინ, როდესაც ბავშვი არ ინარჩუნებს სასურველ ინტერვალს ინექციებსა და საკვებს შორის. თუ პაციენტი NovoRapid– ში გადადის სხვა პრეპარატებისგან, რომლებიც შეიცავს ინსულინს, საჭიროა დოზის კორექცია, ისევე როგორც ბაზალური ინსულინი.
ინსულინის კანქვეშა დანიშვნა (ჰორმონალური ინექციის ალგორითმი დეტალურად არის აღწერილი გამოყენების ინსტრუქციებში) გულისხმობს ინექციას წინა მუცლის, ბარძაყის, ბრაზიულ და დელტოიდულ კუნთებში, აგრეთვე დუნდულოებში. არეალი, რომელშიც ინექციები ხორციელდება, უნდა შეიცვალოს, რათა თავიდან აიცილოს ლიპოდისტროფია.
პერიტონეუმის წინა ნაწილში ჰორმონის შეყვანასთან ერთად პრეპარატი უფრო სწრაფად შეიწოვება, ვიდრე სხეულის სხვა ნაწილებში ინექციები. ჰორმონის ეფექტის ხანგრძლივობაზე გავლენას ახდენს დოზა, ინექციის ადგილი, სისხლის ნაკადის ხარისხი, სხეულის ტემპერატურა, პაციენტის ფიზიკური დატვირთვა.
საშუალებები "NovoRapid" გამოიყენება გრძელი კანქვეშა ინფუზიისთვის, რომელსაც სპეციალური ტუმბო ახორციელებს. პრეპარატი ინექცია წინაგულოვან პერიტონეუმში, მაგრამ ადგილები პერიოდულად იცვლება. თუ ინსულინის ტუმბო გამოიყენება, NovoRapid არ უნდა იყოს შერეული მასში შემავალი სხვა ტიპის ინსულინთან. პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ჰორმონს ინფუზიის სისტემის გამოყენებით, უნდა მიეწოდონ მედიკამენტის მიწოდება მოწყობილობის დაზიანების შემთხვევაში.
NovoRapid შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის, მაგრამ პროცედურა უნდა ჩატარდეს კვალიფიციური ჯანმრთელობის პროფესიონალის მიერ. ამ ტიპის ადმინისტრირებისთვის ზოგჯერ გამოიყენება საინფუზიო კომპლექსები, სადაც ინსულინი შეიცავს 100 PIECES / ml რაოდენობას, ხოლო მისი კონცენტრაციაა 0.05-1 PIECES / ml. პრეპარატი განზავებულია 0,9% ნატრიუმის ქლორიდში, 5- და 10% დექსტროზის ხსნარში, რომელიც შეიცავს კალიუმის ქლორიდს 40 მმოლ / ლ მდე. აღნიშნული სახსრები ინახება ოთახის ტემპერატურაზე არა უმეტეს ერთი დღის განმავლობაში. ინსულინის ინფუზიით, თქვენ უნდა რეგულარულად შეიტანოთ სისხლი მასში შემავალი გლუკოზისთვის.
როგორ გამოვთვალოთ ინსულინის დოზა?
დოზის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ინსულინი არის კომბინირებული, გრძელი (გახანგრძლივებული), საშუალო, მოკლე და ულტრასორტით. პირველი სისხლში შაქრის ნორმალიზებას ახდენს. იგი ცარიელ კუჭზეა შემოტანილი. იგი მითითებულია 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პირთათვის. არიან ადამიანები, რომლებიც იყენებენ ინსულინის მხოლოდ ერთ ტიპს - გახანგრძლივებული. ზოგი ადამიანი იყენებს მხოლოდ NovoRapid- ს, გლუკოზის მოულოდნელ ჭარბი დონის თავიდან ასაცილებლად. ხანმოკლე, გრძელი ინსულინების გამოყენება ერთდროულად შესაძლებელია დიაბეტის სამკურნალოდ, მაგრამ მათი მიღება ხდება სხვადასხვა დროს. ზოგიერთ პაციენტს, მხოლოდ ნარკოტიკების კომბინირებული გამოყენება ხელს უწყობს სასურველი ეფექტის მიღწევას.
ინსულინის გახანგრძლივების არჩევისას უნდა იქნას გათვალისწინებული რამდენიმე ნიუანსი. მაგალითად, აუცილებელია, რომ მოკლე ჰორმონის და ძირითადი კვების არარსებობის გარეშე, შაქარი მთელი დღის განმავლობაში იმავე დონეზე უნდა დარჩეს, მხოლოდ ხანგრძლივი ინსულინის მოქმედების გამო.
გახანგრძლივებული ინსულინის დოზის შერჩევა შემდეგია:
- დილით, საუზმეზე, გაზომეთ შაქრის დონე.
- ლანჩს ჭამენ, სამი საათის შემდეგ კი, პლაზმაში გლუკოზის დონის განსაზღვრა ხდება. შემდგომი გაზომვები ტარდება ძილის წინ ყოველ საათში. დოზის შერჩევის პირველ დღეს, გამოტოვეთ ლანჩი, მაგრამ მიირთვით სადილი.
- მეორე დღეს დასაშვებია საუზმე და ლანჩი, მაგრამ სადილი არ არის დაშვებული. შაქარი, ისევე როგორც პირველ დღეს, საჭიროა კონტროლი ყოველ საათში, მათ შორის ღამით.
- მესამე დღეს, ისინი განაგრძობენ გაზომვებს, ჩვეულებრივ ჭამენ, მაგრამ არ ინიშნება მოკლე ინსულინი.
დილის იდეალური მაჩვენებლებია:
ასეთი გლუკოზის მაჩვენებლები უნდა იქნას მიღებული მოკლევადიანი მოქმედების ჰორმონის გარეშე. მაგალითად, თუ დილით სისხლში შაქარი 7 მმოლ / ლ, ხოლო საღამოს - 4 მმოლ / ლ, მაშინ ეს მიუთითებს გრძელი ჰორმონის დოზის შემცირების აუცილებლობაზე 1 ან 2 ერთეულით.
ხშირად, პაციენტები იყენებენ Forsham ფორმულას ყოველდღიური დოზის დასადგენად. თუ გლიკემია 150-216 მგ /% -მდე მერყეობს, მაშინ 150 მიიღება სისხლში შაქრის გაზომილი დონიდან და შედეგად მიღებული რიცხვი იყოფა 5. შედეგად, მიიღება გრძელი ჰორმონის ერთჯერადი დოზა. თუ გლიკემია აღემატება 216 მგ /% -ს, 200 გამოყოფილია შაქრისგან, და შედეგი იყოფა 10-ით.
მოკლე ინსულინის დოზის დასადგენად, საჭიროა შაქრის დონის გაზომვა მთელი კვირის განმავლობაში. თუ ყველა ყოველდღიური ღირებულება ნორმალურია, გარდა საღამოს, მაშინ მოკლე ინსულინი ინიშნება მხოლოდ სადილის წინ. თუ შაქრის დონე გადახტა თითოეული ჭამის შემდეგ, მაშინ ინექციები მიიღება დაუყოვნებლივ ჭამის წინ.
ჰორმონის დანიშვნის დროის დადგენის მიზნით, გლუკოზა ჯერ უნდა გაიზომოთ ჭამამდე 45 წუთით ადრე. შემდეგი, თქვენ უნდა აკონტროლოთ შაქარი ყოველ ხუთ წუთში, სანამ მისი დონე მიაღწევს 0.3 მმოლ / ლ დონეს, მხოლოდ ამის შემდეგ უნდა ჭამოთ. ეს მიდგომა ხელს შეუშლის ჰიპოგლიკემიის დაწყებას. თუ 45 წუთის შემდეგ შაქარი არ იკლებს, თქვენ უნდა დაელოდოთ საკვებს, სანამ გლუკოზა არ დაეშვება სასურველ დონეზე.
ულტრასორტული ინსულინის დოზის დადგენის მიზნით, 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებს ურჩევენ დაიცვან დიეტა ერთი კვირის განმავლობაში. თვალყური ადევნეთ იმას, თუ რამდენ და რა საკვებს მოიხმარენ ისინი. ნუ გადააჭარბებთ საკვების ნებადართულ რაოდენობას. ასევე უნდა გაითვალისწინოთ პაციენტის ფიზიკური დატვირთვა, მედიკამენტები, ქრონიკული დაავადებების არსებობა.
ულტრაშორტის ინსულინი ინიშნება ჭამამდე 5-15 წუთით ადრე. როგორ გამოვთვალოთ NovoRapid ინსულინის დოზა ამ შემთხვევაში? უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს პრეპარატი ამცირებს გლუკოზის დონეს 1.5-ჯერ უფრო მეტს, ვიდრე მისი მოკლე შემცვლელები. ამრიგად, NovoRapid– ის ოდენობა არის მოკლე ჰორმონის დოზის 0.4. ნორმა უფრო ზუსტად შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ექსპერიმენტის საშუალებით.
ინსულინის დოზის შერჩევისას, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დაავადების ხარისხი, ისევე როგორც ის ფაქტი, რომ ჰორმონში რაიმე დიაბეტის მიღების საჭიროება არ აღემატება 1 U / კგ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბება, რაც გამოიწვევს უამრავ გართულებას.
დიაბეტით დაავადებულთა დოზის განსაზღვრის ძირითადი წესები:
- შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1-ის ადრეულ ეტაპზე, ჰორმონის დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 0.5 U / კგ.
- 1 ტიპის დიაბეტის დროს, რომელიც პაციენტში აღინიშნება ერთი ან მეტი წლის განმავლობაში, ინსულინის ერთჯერადი მაჩვენებელი შეადგენს 0.6 U / კგ.
- თუ ტიპის 1 დიაბეტი თან ახლავს უამრავ სერიოზულ დაავადებას და აქვს სისხლში გლუკოზის არასტაბილური მაჩვენებლები, ამ ჰორმონის ოდენობაა 0.7 U / კგ.
- დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტის დროს, ინსულინის რაოდენობაა 0.8 U / კგ.
- თუ დიაბეტი არის ქეთოაციდოზი, მაშინ საჭიროა დაახლოებით 0,9 U / კგ ჰორმონის მიღება.
- ორსულობის დროს, მესამე ტრიმესტრში ქალს 1.0 U / კგ სჭირდება.
ინსულინის ერთჯერადი დოზის გამოსათვლელად, სადღეღამისო დოზა უნდა გამრავლდეს სხეულის წონის მიხედვით და გაიყოს ორზე, ხოლო საბოლოო მაჩვენებელი უნდა იყოს მრგვალდება.
ჰორმონის ღირებულება
წამალი NovoRapid გაიცემა მკაცრად, ექიმის დანიშნულების შესაბამისად. ხუთი Penfill ვაზნის ფასი დაახლოებით 1800 რუბლია. ჰორმონის Flexpen- ის ღირებულება 2 000 რუბლს შეადგენს. ერთი პაკეტი შეიცავს ხუთ ნოვორაფიდული ინსულინის კალამს. ფასი დამოკიდებულია სადისტრიბუციო ქსელზე, შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს.
პაციენტის მიმოხილვები
რა მიმოხილვები გაქვთ NovoRapid– ზე? ხალხი ამბობს, რომ ეს კარგი და რბილი ინსულინია. სწრაფად მოქმედებს. შესაფერისია ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ, რომელშიც სისხლში შაქრის შემცირება რთულია. ბევრი პაციენტი მას იყენებს ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს. დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა Flexpen კალმის შპრიცებს ძალიან მოსახერხებლად მიიჩნევს. ისინი გამორიცხავენ შპრიცების შეძენის აუცილებლობას.
როგორც წესი, პაციენტები იყენებენ ნარკოტიკს NovoRapid ხანგრძლივი ინსულინის მოქმედების ფონზე, რაც ხელს უწყობს შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნებას მთელი დღის განმავლობაში. ეს ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითებას, რაც ბევრ დიაბეტით დაავადებულს ცხოვრებას უადვილებს და საშუალებას გაძლევთ ჭამა სკოლის საათებში. ზოგიერთი ადამიანი დაავადების საწყის ეტაპზე ურჩევს გამოიყენოთ მხოლოდ ეს ჰორმონი.
არიან ადამიანები, რომლებიც ამბობენ, რომ მცირეწლოვან ბავშვებში მიღებისას, პრეპარატი იწვევს ამ უკანასკნელში სისხლში შაქრის მოულოდნელ ცვლილებებს, რის შედეგადაც ბავშვები თავს ვერ გრძნობენ. ამის თავიდან ასაცილებლად, ბევრი მშობელი ურჩევნია NovoRapida გრძელვადიან ინსულინს.
უფრო მეტი პაციენტი აღნიშნავს, რომ არასწორად შერჩეული დოზა ხშირად პროვოცირებას ახდენს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას და აჯანსაღებს კეთილდღეობას. ამგვარი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, არამედ მიმართეთ სპეციალისტებს.