გლიფორმინი დიაბეტისთვის
შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის საერთო დაავადება, ქრონიკული კურსით. დაავადება ხასიათდება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მატებით ინსულინის ნაკლებობის გამო (პანკრეასის ჰორმონი).
პაციენტს აქვს მეტაბოლური აშლილობა, მოქმედებს სისხლძარღვებზე, ნერვულ სისტემაზე და სხვა სასიცოცხლო ორგანოებზე. რემისიის ხანგრძლივი პერიოდის უზრუნველსაყოფად, თქვენ უნდა მიიღოთ მედიკამენტები მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
გლიორფინი არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც წარმოადგენს ბიგანოიდების წარმომადგენელს და გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ. იგი ხშირად გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტის დროს, როდესაც ქსოვილის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ მცირდება.
შემდეგ ორგანიზმში ჰორმონი გროვდება და ინტოქსიკაცია ვლინდება. ამ მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად, მიიღეთ გლიფორმინი დიაბეტისთვის.
პრეპარატი ამცირებს სისხლში შაქარს, ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას და ასწორებს ჭარბი წონას.
პრეპარატის შემადგენლობა და თვისებები
პრეპარატი გაყიდვაში მიდის პერორალური ტაბლეტების სახით, რომლებიც განსხვავდება მხოლოდ აქტიური კომპონენტის დოზით (250, 500, 1000 მგ).
გლიფორმინის ტაბლეტები ზრდის სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ
ანტიდიაბეტური პრეპარატის კომპონენტები:
- მეტფორმინი
- სიმინდის სახამებელი
- დაშლილი სილიკა
- პოვიდონი K-90,
- გლიცეროლი
- კროსპოვიდონი
- ოქტადეკანოს მჟავა
- ჰიდროქსიმეთილპროპილ ცელულოზა-2910,
- პოლიეთილენის გლიკოლი 6000,
- ტალკის ფხვნილი.
გარეგნულად, ეს არის თეთრი ტაბლეტები ოვალური ფორმის მოყვითალო ან მოყვითალო ელფერით.
მეტფორმინი (მთავარი კომპონენტი) ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხეული აწარმოებს ინსულინს ან ჰორმონი იქნა ინექციური. თუ სხეულში ნივთიერება არ არის, მაშინ მეტფორმინი არ გამოჩნდება თერაპიული ეფექტით.
მთავარი კომპონენტი ზრდის ან აღადგენს სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ამავე დროს, ნივთიერების კავშირი რეცეპტორებთან არის გაუმჯობესებული.
გარდა ამისა, გლუკოზა უფრო სწრაფად შეიწოვება პერიფერიულ ქსოვილებში, თავის ტვინსა და საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში.
შეჭრის შემდეგ, ღვიძლი მეტ გლუკოზას წარმოქმნის, შედეგად, მისი დონე მცირდება.
თუ პაციენტი ჭარბი წონაა, მაშინ ის თანდათან მცირდება და მისი ჯანმრთელობა უმჯობესდება.
მეტფორმინს აქვს ანორექსიული მოქმედება, ანუ ამცირებს მადას. ეს ეფექტი ვლინდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვანზე კომპონენტის შეყვანის შემდეგ. შედეგად, მადის დაქვეითება და შაქრის დონე მცირდება.
ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ: ახალი პრეპარატები ტიპი 2 დიაბეტისთვის და მათი სახელები
პრეპარატი ხელს უშლის გლიკემიის (სისხლში შაქრის) გადახტომას ჭამის შემდეგ. ეს ეფექტი განპირობებულია იმით, რომ ნახშირწყლების შეწოვა შენელებულია. რეგულარული შეყვანის გამო, ნაწლავის ლორწოვანს უფრო სწრაფად იყენებს ორგანიზმიდან გლუკოზა.
ამრიგად, გლიორდინინის ანტიჰიპერგლიკემიური მოქმედება ვლინდება. ანუ პრეპარატი ხელს უშლის სისხლში შაქრის კონცენტრაციის ზრდას.
როგორც ინსტრუქციებში მითითებულია, ჰიპოგლიკემიური აგენტი ავლენს ფიბრინოლიზურ ეფექტს. ეს ნიშნავს, რომ კომპონენტების მოქმედების შედეგად, სისხლის კოლტების დაშლა და თრომბოციტების ადექვაცია აღკვეთილია.
მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი ვლინდება აბების მიღებიდან 2 საათის შემდეგ. პრეპარატის ნაშთები გამოიყოფა შარდში.
პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
- ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი (ტიპი 2), განსაკუთრებით ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში, თუ დიეტა და ვარჯიში ეფექტური არ არის.
- მე -2 ტიპის დიაბეტში მარტო ან ყოვლისმომცველი მკურნალობის ნაწილი.
- 10 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში (ცალკე ან ინსულინთან ერთად).
პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო.
განაცხადი და დოზირება
შაქრიანი დიაბეტის დროს მედიკამენტი ინიშნება პერორალურად, ჭამის დროს ან მის შემდეგ, ტაბლეტი გადაყლაპეთ და იწმინდება წყლით გაფილტრული წყლით.
წამალი მიიღება ჭამის წინ ან მის შემდეგ.
მედიკამენტი გამოიყენება მარტო ან სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებების სამკურნალოდ. საწყისი დოზა შეადგენს 500-დან 850 მგ ორჯერ ან სამჯერ 24 საათში. თერაპიის დროს, სისხლში შაქარი რეგულარულად უნდა იზომება და დოზის კორექტირება ხდება შედეგების საფუძველზე. მნიშვნელოვანია მედიცინის დოზის თანდათანობითი გაზრდა, რათა ორგანიზმმა უფრო ადვილად მოითმენს ამ პროცესს.
თერაპიული ეფექტის შესანარჩუნებლად, მიიღეთ დღეში 1500 – დან 2000 მგ წამალი. უარყოფითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, სადღეღამისო დოზა იყოფა 2 - 3 ჯერ. მაქსიმალური დოზაა 3,000 მგ სამჯერ.
თუ ადრე პაციენტმა გამოიყენა სხვა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, მაშინ მისი მიღება უნდა შეწყვიტოთ და მხოლოდ ამის შემდეგ მიიღეთ გლიფორმინი ზემოთ მითითებულ დოზებში.
მეტფორმინისა და ინსულინის კომბინირებული გამოყენება შესაძლებელია, ეს აუცილებელია შაქრის კონცენტრაციის უკეთესად კონტროლის მიზნით. ამ შემთხვევაში, პრეპარატის საწყისი დოზა მერყეობს 500-დან 850 მგ ორჯერ ან სამჯერ.
ინსულინის ნაწილი განისაზღვრება გლუკოზის დონის მიხედვით.
სადღეღამისო დოზა პაციენტებისთვის 10 წლის ასაკიდან არის 500-დან 850 მგ ერთჯერ. 10 დღის შემდეგ, დოზა კორექტირდება შაქრის კონცენტრაციის გაზომვის შემდეგ.
პრეპარატის მაქსიმალური დოზაა 2000 მგ ორჯერ ან სამჯერ.
ხანდაზმულ პაციენტებში დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. ეს იმიტომ ხდება, რომ არსებობს თირკმელების ფუნქციის დაქვეითების შესაძლებლობა.
თერაპიის ხანგრძლივობის შესახებ გადაწყვეტილებას ექიმი განსაზღვრავს თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.
უკუჩვენებები და შეზღუდვები
როგორც ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:
- მეტფორმინის ან დამატებითი ნივთიერების შეუწყნარებლობა.
- კეტოაციდოზი (ინსულინის მწვავე ნაკლებობა), ჰიპოგლიკემიური კომა.
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება.
- დეჰიდრატაცია, ძლიერი ინფექციები, შოკი და სხვა პათოლოგიები თირკმელების დისფუნქციის განვითარების ალბათობით.
- დაავადებები, რომლებიც პროვოცირებს ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილის განვითარებას (გულის ფუნქციური უკმარისობა მწვავე ან ქრონიკული კურსით, გულის კუნთების ინფარქტი და ა.შ.).
- რთული ოპერაცია ან ტრავმა, რომელშიც ინსულინთერაპია ინიშნება.
- ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.
- ალკოჰოლური ქრონიკული ინტოქსიკაცია.
- ორსულობა
- ლაქტაციდემია (ლაქტური მჟავის კომა).
- რადიოიზოტოპის ან რადიოლოგიური დიაგნოზის მიღებიდან 2 დღის წინ ან 48 საათის განმავლობაში, იოდის შემცველი კონტრასტული პრეპარატის გამოყენებით.
- დაბალკალორიული დიეტა (1000 კკალამდე 24 საათში).
- 10 წლამდე ასაკის პაციენტები.
პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა შეისწავლოთ უკუჩვენებები
ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, 60 წლამდე ასაკის პაციენტები, ისევე როგორც ადამიანები, რომლებიც რეგულარულად ასრულებენ მძიმე ფიზიკურ მუშაობას, იყენებენ პრეპარატს. ეს შეზღუდვა ეხება მეძუძურ ქალებს.
ჩვეულებრივ, მედიკამენტები ტოლერანტულია პაციენტების მიერ, მაგრამ ზოგჯერ ლაქტაციდემია ვლინდება, შემდეგ საჭიროა ტაბლეტების მიღება. გახანგრძლივებული გამოყენებით, მცირდება ზანკობალამინის შეწოვა (B12).
ზოგიერთ პაციენტს უჩივის გულისრევა, ღებინება, ნაწლავის კრუნჩხვები, მადის დაქვეითება, დიარეა, bloating და პირის ღრუს ლითონის გემო. ეს სიმპტომები შეიძლება აღმოჩნდეს მკურნალობის პირველ დღეებში, რის შემდეგაც ისინი გაქრება საკუთარი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, კანი ხდება წითელი, ხდება გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება. ზოგჯერ ღვიძლი შეწუხებულია, ჰეპატიტი ვლინდება, მაგრამ პრეპარატის მიღების შემდეგ, ეს ფენომენებიც ქრება.
დოზის დამოუკიდებელი გადაჭარბებით, ვითარდება რძემჟავა კომა. სიმპტომის აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ტაბლეტების მიღება და პაციენტის ტრანსპორტირება საავადმყოფოში. ამის შემდეგ ტარდება სიმპტომური თერაპია.
გლიორდინინთან მკურნალობის დროს საჭიროა მუდმივად აკონტროლოთ თირკმელებისა და ღვიძლის მდგომარეობა. თუ პაციენტი იღებს პრეპარატ სულფანილ კარბამიდის, ინსულინის, სალიცილატების წარმოებულებით, ეს აძლიერებს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.
ამ მიზეზით, მნიშვნელოვანია გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლი, რათა დროულად არ მოხდეს ჰიპოგლიკემია.
შაქრის შემამცირებელი ეფექტი ვლინდება გლიორფინის კომპლექსური მიღებით შემდეგი მედიკამენტებით:
- გლუკოკორტიკოიდები,
- ზეპირი კონტრაცეპტივები
- გლუკაგონი
- ადრენალინი
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები,
- შარდმდენები
- მედიკამენტები, ფენოთიააზინის წარმოებულები.
როდესაც გლიფორინი ალკოჰოლთან არის შერწყმული, იზრდება რძემჟავა კონცენტრაციის გაზრდის ალბათობა.
წამალი არ არის დადგენილი ხანდაზმული პაციენტებისთვის, ასევე იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც მძიმე ფიზიკური შრომით არიან დაკავებულნი. ეს იმიტომ ხდება, რომ იზრდება აციდოზის (სხეულის მჟავიანობის გაზრდა) ალბათობა.
ანტიდიაბეტური მედიცინის მიღება შესაძლებელია კონცენტრაციასთან დაკავშირებული საქმიანობის დაწყებამდე. ამასთან, თუ პაციენტი იღებს შაქრის შემცირების სხვა მედიკამენტებს, მაშინ არსებობს კუნთების შენელებისა და გონებრივი აქტივობის შემცირების რისკი.
ალტერნატიული წამლები
თუ პაციენტს აქვს უკუჩვენებები, მაშინ გლიორფინი შეიძლება შეიცვალოს შემდეგი პრეპარატებით:
ეს არის მეტფორმინის დაფუძნებული Gliformin ანალოგები, მოქმედების ანალოგიური პრინციპი. მედიკამენტები განსხვავდება ექსციატებით, დოზირებით და ფასით. პრეპარატის არჩევის შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს ექიმი.
გლუკოფაგი არის გლიფორმინის ანალოგი.
პაციენტის მოსაზრება
პაციენტების უმრავლესობამ, რომლებმაც მიიღეს წამალი ექიმის მიერ დადგენილი წესით, კმაყოფილნი არიან მისი თერაპიული ეფექტით. მაგრამ ზოგიერთი მათგანი აღნიშნავს, რომ პრეპარატი იწვევს გვერდითი მოვლენების განვითარებას.
ელენა:
”დიდი ხნის განმავლობაში დიაბეტის დიაგნოზი მქონდა. მე უკვე დაინიშნა ბევრი პრეპარატი, რომლის ეფექტურობა არ მომეწონა. გლიფორმინი ცოტა ხნის წინ დაინიშნა ენდოკრინოლოგის მიერ. ეს აბები უბრალოდ მიშველე! რეგულარულად ვიღებ მათ 3 თვის განმავლობაში, გაუმჯობესდა ჯანმრთელობა. ექიმის თქმით, სისხლის დათვლა მალე ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნდება, რის შემდეგაც ჩვენ ჩატარდება შემანარჩუნებელი თერაპია. ”
ალინა:
”წამალი დამეხმარა დიდი წონის დაკარგვაში. ადრე, მსგავს ეფექტს ვერ მივაღწევდი ძვირად ღირებული მედიკამენტებით, დიეტებით და ვარჯიშებით. მკურნალობის მეორე კურსის შემდეგ, წონა მნიშვნელოვნად დაეცა.
ახლა აბებს მეორედ ვიღებ, შედეგად, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია შემცირდა, ქოშინი გაქრა, ზედმეტი ოფლიანობა და გაუმჯობესდა ჯანმრთელობის მდგომარეობა.
ამიტომ ამ ტაბლეტებს ვურჩევ ყველას, ვინც ექიმმა დანიშნოს ისინი. ”
ირინა:
”ახლახანს ჩემი აზრი გლიფერომინის შესახებ შეიცვალა. ეს მოხდა მას შემდეგ, რაც მედიკამენტების მიღებამ გამოიწვია გულისრევა, ღებინება, ნაწლავის კრუნჩხვები და დიარეა. იყო ძლიერი სისუსტე, ძილი.
ამ სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ, მე ექიმთან მივედი, რომელიც მირჩიეს მსგავსი წამლის შესახებ, სახელწოდებით Combogliz Prolong. ახლა თავს უკეთესად ვგრძნობ.
და მხოლოდ გლიორდინინის შესახებ შემიძლია ვთქვა, რომ ეს ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ”
ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, გლიფორმინი არის ეფექტური პრეპარატი, რომელიც ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, ხელს უწყობს წონის დაკლებას და აუმჯობესებს პანკრეასის ფუნქციონირებას. გვერდითი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო. პაციენტი უნდა შეესაბამებოდეს მედიკამენტების დოზას და სიხშირეს.
გლიფორმინი დიაბეტში: ეფექტურობა და გამოყენების ინსტრუქციები
ყოველწლიურად იზრდება დიაბეტით დაავადებული ადამიანების რიცხვი. დაავადება მნიშვნელოვნად მოქმედებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხზე, ზოგჯერ იწვევს ინვალიდობას ან ნაადრევ სიკვდილს. სპეციალისტები ამზადებენ ახალ ინსტრუმენტებს, რომლებიც დაეხმარება სისხლში შაქრის დონის შემცირებას. ერთი ასეთი პრეპარატი არის გლიფორმინი.
პრეპარატის აღწერა
პრეპარატის საერთაშორისო სახელია მეტფორმინი. გლიფორმინის ტაბლეტებს აქვთ გამოხატული უნარი შეამცირონ სისხლში გლუკოზა.
ეს პრეპარატი რეკომენდირებულია არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის (II ტიპის დიაბეტი) მკურნალობისთვის, იმ შემთხვევაში, თუ დიეტურ თერაპიას არ აქვს შესამჩნევი ეფექტი. როგორც დამხმარე პრეპარატი, გლიფორმინი ასევე გამოიყენება 1 ტიპის დიაბეტისთვის (ინსულინზე დამოკიდებული). გლიფორმინი არის ჰიპოგლიკემიური ზეპირი პრეპარატი, რომელიც ინიშნება ორივე ტიპის დიაბეტისთვის გლიორფინის მოქმედება ადამიანის სხეულზე ვლინდება ორი გზით: ერთი მხრივ, ის აფერხებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას, მეორეს მხრივ, ის აფერხებს ნივთიერების შეწოვას ნაწლავში. ამავდროულად, კუნთებში გლუკოზის ათვისების პროცესი ინტენსიურად მიმდინარეობს და იზრდება ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის მოქმედებების მიმართ. გარდა ამისა, მედიკამენტს შეუძლია შეამციროს მადა, შეამციროს ცხიმებისა და ქოლესტერინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში. ამრიგად, პაციენტს აქვს სხეულის წონის შემცირების შანსი, და როგორც მოგეხსენებათ, სიმსუქნე ტიპი 2 დიაბეტის ერთ – ერთი მიზეზია. გლიფორმინი ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზის ფორმით:გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
უკუჩვენებები
გლიორდინინის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები შეიძლება იყოს:
- ღვიძლში და თირკმელებში არსებული დარღვევები,
- დიაბეტური კომა, ლაქტური აციდოზი ან კეტოაციდოზი (ანამნეზის ჩათვლით) არსებობა.
- გულის ან რესპირატორული უკმარისობა,
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი. გლიორფინის გამოყენების უკუჩვენება არის ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე დარღვევა.
- მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა,
- მნიშვნელოვანი დაზიანება ან ოპერაცია,
- ინფექციური დაავადებების არსებობა,
- ორსულობა ან ძუძუთი კვება,
- ბავშვთა ასაკი
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმი ან სხვა პირობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება,
- ჰიპოკალორიული დიეტა (1000 კალორია ნაკლები დღეში),
- სახსრების გამოყენება სადიაგნოსტიკო პროცედურების წინ ან მის შემდეგ, იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების შემოღებით,
- ბიგანუანიდების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.
შესაძლო გვერდითი მოვლენები
გლიორდინინის მიღების დროს შესაძლებელია პირის ღრუს მეტალიზური გემო, მცირე გულისრევა და მადის დაქვეითება. ზოგიერთ პაციენტს ზოგჯერ აღენიშნება ალერგიული რეაქციები, გვხვდება ლაქტური აციდოზის სიმპტომები:
- კუნთების ტკივილი
- ტკივილი მუცლის უკან
- დისპეფსიური სიმპტომები
- აპათია
- სწრაფი სუნთქვა
- უძილობა ან ძილი.
პრეპარატის გახანგრძლივებით, ვიტამინი B12 შეწოვა მცირდება.
დოზა დიაბეტისთვის
გლიორფინი გამოიყენება მკაცრად, ექიმის დანიშნულების შესაბამისად, იმ დოზებში, რომლებიც მჭიდრო კავშირშია პაციენტის მდგომარეობასთან და მის სპეციფიკურ გლუკოზას დონესთან.
გლიორდინინის მიღება მცირე დოზებით იწყება, გარკვეული პერიოდის შემდეგ იზრდება წამლის რაოდენობა, თანდათანობით დოზირების შემცველობა.
გლიორფინის აქტიური ნივთიერებაა მეტამორფინის ჰიდროქლორიდი
ტაბლეტები უნდა მიიღოთ როგორც მთელი, გამანადგურებელი ან საღეჭი გარეშე, ჭამის დროს, ან ჭამის შემდეგ. წამალი უნდა დაიბანოთ ჭიქა წყლით. საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე პრეპარატის ნეგატიური ეფექტის შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა იყოფა 2-3-ჯერ (დამოკიდებულია წამლის ფორმაზე).
დიაბეტის წამლები - გალერეა
შაქრიანი დიაბეტი არის სერიოზული დაავადება, რომლის მკურნალობა რთულია.საბედნიეროდ, თანამედროვე ფარმაკოლოგიურ ინდუსტრიას შეუძლია უზრუნველყოს სახსრები, რაც პათოლოგიის წინააღმდეგ ბრძოლაში დაეხმარება. ყველამ უნდა გვესმოდეს, რომ მხოლოდ წამლის სწორად გამოყენებამ და ექიმის დანიშნულებების ზუსტმა მიღებამ მიგვიყვანა კეთილდღეობის გაუმჯობესებამდე.
გლიფორმინის გამოყენება დიაბეტში
დიაბეტის მკურნალობა სისტემურად მოითხოვს. ამ დაავადებისთვის გამოყენებული მედიკამენტების უმეტესობა განკუთვნილია გრძელვადიანი გამოყენებისთვის.
მათ შორის არსებობს ისეთი პრეპარატი, როგორიცაა გლიფორინი.
ზოგადი ინფორმაცია
გლიფორმინი არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც განკუთვნილია შიდა გამოყენებისთვის. რეკომენდებულია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ეს არის თეთრი ან ნაღები ოვალური ტაბლეტი.
ინსტრუმენტი ხელმისაწვდომია რუსეთში. მისი ლათინური სახელწოდებაა GLIFORMIN.
ეს პრეპარატი მხოლოდ რეცეპტით იყიდება, რადგან ის არ არის შესაფერისი ყველა დიაბეტისთვის - ზოგიერთ შემთხვევაში, მისი გამოყენება შეიძლება საზიანო იყოს. ამიტომ დაუშვებელია საკუთარი დახმარებით მკურნალობა დაიწყოს.
გლიორფინის მთავარი აქტიური ნივთიერება არის მეტფორმინი. ეს არის პრეპარატის ნაწილი ჰიდროქლორიდის სახით.
გარდა ამისა, მედიცინა შეიცავს დამხმარე კომპონენტებს:
- პოვიდონი
- პოლიეთილენის გლიკოლი,
- სორბიტოლი
- სტეარის მჟავა
- კალციუმის ფოსფატის დიჰიდრატი.
გლიფორმინი იწარმოება ტაბლეტებში, აქტიური კომპონენტის სხვადასხვა შინაარსით. არსებობს ტაბლეტები, რომელთა დოზირებაა 500 მგ, 800 მგ და 1000 მგ (Gliformin Prolong). ყველაზე ხშირად, პრეპარატი შეფუთულია კონტურულ უჯრედებში, რომელთაგან თითოეული შეიცავს პრეპარატის 10 ერთეულს. პაკეტი შეიცავს 6 უჯრედს. ასევე არსებობს გამოშვება პოლიპროპილენის ბოთლებში, სადაც მოთავსებულია პრეპარატის 60 ტაბლეტი.
ფარმაკოლოგია და ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატი მიეკუთვნება biguanides ჯგუფს. მეტფორმინის მოქმედება არის გლუკონეოგენეზის ჩახშობა. ის ასევე ჟანგავს ცხიმებს და ხელს უწყობს თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების წარმოქმნას.
მისი გამოყენებით, პერიფერიული რეცეპტორები ინსულინის მიმართ უფრო მგრძნობიარენი ხდებიან, ხოლო სხეულის უჯრედები გლუკოზას უფრო მეტაბოლიზდება, რაც ამცირებს მის რაოდენობას.
მეტფორმინის გავლენის ქვეშ, ინსულინის შემცველობა არ იცვლება. ამ ჰორმონის ფარმაკოდინამიკაში ცვლილებებია. გლიფორმინის აქტიური კომპონენტი ხელს უწყობს გლიკოგენის წარმოებას. ამ მედიკამენტის მიღებისას, გლუკოზის ნაწლავის შეწოვა შენელდება.
მეტფორმინის მახასიათებელია მისი სხეულის წონაზე მისი მხრიდან გავლენის სიმცირე. ამ პრეპარატის სისტემატური გამოყენებით, პაციენტის წონა რჩება წინა ნიშნით ან ოდნავ მცირდება. ეს ნიშნავს, რომ გლიფორმინი არ გამოიყენება წონის დაკარგვაში.
აქტიური კომპონენტების შეწოვა ხდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან. მეტფორმინის მაქსიმალური კონცენტრაციის მისაღწევად დაახლოებით 2,5 საათი სჭირდება.
ეს ნივთიერება თითქმის არ შედის პლაზმის ცილებთან. მისი დაგროვება ხდება თირკმელებში და ღვიძლში, ისევე როგორც სანერწყვე აპარატის ჯირკვლებში. მეტაბოლიტები გლიორდინინის მიღებისას არ წარმოიქმნება.
მეტფორმინის ექსკრეცია უზრუნველყოფილია თირკმელებით. ნახევარგამოყოფისათვის, დაახლოებით 4,5 საათი სჭირდება. თუ თირკმელებში არსებობს დარღვევები, შეიძლება დაგროვება მოხდეს.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
გლიორდინინის გამოყენება საჭიროების გარეშე და ინსტრუქციების აღრიცხვა შეიძლება საშიში იყოს ჯანმრთელობისთვის და სიცოცხლისთვისაც კი. ამიტომ პაციენტებმა არ უნდა გამოიყენონ იგი ექიმის დანიშვნის გარეშე.
აუცილებელია გავითვალისწინოთ ჩვენებები და უკუჩვენებები - მხოლოდ ამის შემდეგ მკურნალობა მოუტანს აუცილებელ შედეგებს.
მიანიჭეთ ეს ინსტრუმენტი შემდეგ შემთხვევებში:
- შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 (დიეტური თერაპიის შედეგების არარსებობის შემთხვევაში და სხვა პრეპარატების მიღება),
- შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1 (ინსულინთერაპიასთან ერთად),
მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია მოზრდილებში და 10 წლის ასაკის ბავშვებში. პრაქტიკულად ხდება პრეპარატის ცალკეული მიღება და გამოყენება, როგორც კომბინირებული მკურნალობა.
პრეპარატის დანიშვნამდე ექიმმა უნდა შეისწავლოს ანამნეზი, რადგან ზოგიერთი დაავადება ამ წამალთან მკურნალობის უარის თქმის მიზეზია.
ეს მოიცავს:
- კეტოაციდოზი
- ინფექციური დაავადებები
- დიაბეტური კომა
- პირობები კომაში
- ღვიძლის ძლიერი დაზიანება,
- თირკმელების რთული დაავადება
- გულის უკმარისობა
- რესპირატორული უკმარისობა
- გულის შეტევა
- ალკოჰოლიზმი ან ალკოჰოლის მოწამვლა,
- ქირურგიული ჩარევები და მძიმე დაზიანებები,
- მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტებზე,
- ორსულობა და ლაქტაცია
ყველა ამ შემთხვევაში, რეკომენდირებულია აირჩიოს სხვა პრეპარატი მსგავსი ეფექტით, მაგრამ არ გამოიწვიოს რისკები.
გამოყენების ინსტრუქცია
დოზა უნდა შეარჩიოს ექიმმა, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. ყველაზე ხშირად, მკურნალობის დასაწყისში, რეკომენდებულია დღეში 0.5-1 გ-ის გამოყენება.
დაახლოებით ორი კვირის შემდეგ, დოზა შეიძლება გაიზარდოს. აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 3 გ-ს.
შემანარჩუნებელი თერაპიით, რეკომენდებულია პრეპარატის 1.5-2 გ მიღება. ეს თანხა უნდა დაიყოს რამდენიმე მეთოდად.
ხანდაზმული ადამიანები, განსაკუთრებით მათ, რომელთა ფიზიკური დატვირთვის დონე ძალიან მაღალია, არ უნდა მიიღონ დღეში 1 გ-ზე მეტი დოზა.
გლიფორმინის მიღების გრაფიკი დამოკიდებულია ბევრ ინდიკატორზე, ამიტომ ექიმმა უნდა აკონტროლოს შაქრის შემცველობა. აუცილებლობის შემთხვევაში, შეცვალეთ დოზა უკეთესი შედეგის მისაღწევად. პაციენტის ცხოვრების წესის ცვლილებებით, დოზა უნდა იქნას განხილული.
ამ აბების დალევა სავარაუდოდ ჭამის დროს ან მის შემდეგ დაუყოვნებლად. არ არის აუცილებელი მათი გახეხვა ან საღეჭი - ისინი მთლიანად გადაყლაპეს, წყლით გარეცხილია.
მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავებული იყოს. გვერდითი მოვლენებისა და მაღალი ეფექტურობის არარსებობის შემთხვევაში, ამ პრეპარატის მიღება შეიძლება ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში. თუ აღმოჩენილია უარყოფითი სიმპტომები, მიზანშეწონილია შემცვლელების გამოყენება ისე, რომ არ გაუარესდეს პაციენტის მდგომარეობა.
სპეციალური მითითებები
არსებობს პაციენტების გარკვეული ჯგუფი, რისთვისაც სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ამ პრეპარატის დანიშვნისას.
ეს მოიცავს:
- ორსული ქალები. რამდენად საშიშია მეტფორმინი მომავალი დედისა და ნაყოფისთვის, უცნობია, რადგან ამ სფეროში არავითარი გამოკვლევა არ ჩატარებულა. მაგრამ ამ ნივთიერებას შეუძლია პლაცენტაში შეღწევა. ამრიგად, გლიტერაციის პერიოდში გლიორდინინის გამოყენება ნებადართულია მხოლოდ სერიოზულ შემთხვევებში.
- მეძუძური დედები. ამ წამლისგან აქტიური ნივთიერება შეიძლება გადავიდეს რძეში. იმისდა მიუხედავად, რომ ჩვილებში ამის გამო არ აღინიშნა გვერდითი მოვლენები, არასასურველია ამ პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციით.
- ბავშვებო. მათთვის გლიფორმინი არ არის აკრძალული პრეპარატი, მაგრამ მხოლოდ 10 წლიდან იწყება. გარდა ამისა, საჭიროა დოზის ფრთხილად გამოთვლა.
- ხანდაზმული ხალხი. 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტთან ერთად, ეს პრეპარატი არასასურველია, რადგან გართულებების რისკი არსებობს.
აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ამ მახასიათებლებს, რათა არ დააზიანოს პაციენტი.
გლიორდინინის მიღება პაციენტის თანდაყოლილ დაავადებებთან და პირობებთან დაკავშირებით საჭიროა გარკვეული ზომების დაცვით:
- თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს წამალი, თუ პაციენტს აქვს სერიოზული დარღვევა ღვიძლში.
- თირკმლის უკმარისობით და მათთან სხვა სირთულეებთან ერთად, პრეპარატი ასევე უნდა გამოიყოს.
- თუ ოპერაცია არის დაგეგმილი, არასასურველია ამ აბების მიღება დაუყოვნებლად მის მიღებამდე და შემდეგ 2 დღის განმავლობაში.
- ინფექციური წარმოშობის ქრონიკული დაავადებების გამწვავება ან მწვავე ინფექციის განვითარება ასევე მისი მიღების შეჩერების მიზეზია.
- აუცილებელია გულდასმით დაკვირვება პაციენტთა კეთილდღეობაზე, რომლებიც მძიმე ფიზიკურ მუშაობას ეწევიან წამალთან მკურნალობის პერიოდში.
- ამ ტაბლეტების გამოყენებისას რეკომენდებულია ალკოჰოლის დალევა.
ეს ზომები ამცირებს გართულებების რისკს.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
გლიორდინინის გამოყენებამ დიაბეტში შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.
მთავარია:
- გულისრევა
- ალერგიული რეაქციები
- მეტალის გემო პირში
- საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში პრობლემები.
თუ ინსტრუქციას არ დაიცავთ, დოზის გადაჭარბება შეიძლება მოხდეს. მისი ყველაზე საშიში შედეგია ლაქტური აციდოზი, რის გამოც პაციენტი შეიძლება მოკვდეს.
მისი განვითარება აღინიშნება ისეთი ნიშნით, როგორიცაა:
- სისუსტე
- დაბალი ტემპერატურა
- თავბრუსხვევა
- დაბალი წნევა
- სწრაფი სუნთქვა
- გაუფასურებული ცნობიერება.
თუ ეს თვისებები მოხდა, უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ ისინი ლაქტური აციდოზის ნიშნებია, გლიფორმინი უნდა შეწყდეს.
წამლის ურთიერთქმედება და ანალოგები
თუ ამ პრეპარატს იყენებთ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, მისი მოქმედების მახასიათებლები შეიძლება შეიცვალოს.
გლიორფინი უფრო აქტიურად იწყებს მოქმედებას, თუ ის ერთად გამოიყენება:
- ინსულინი
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები,
- ბეტა-ბლოკატორები,
- MAO და ACE ინჰიბიტორები და ა.შ.
მისი ეფექტის შესუსტება აღინიშნება გლუკოკორტიკოსტეროიდების, ჰორმონალური პრეპარატების, ზეპირი გამოყენებისთვის კონტრაცეპტივების გამოყენებისას და ა.შ.
არასასურველია გლიორდინინის ციმეტიდინთან მიღება, რადგან ეს ხელს უწყობს ლაქტური აციდოზის განვითარებას.
ამ პრეპარატის შეცვლისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისეთი საშუალებები, როგორიცაა:
- გლუკოფაგი. მისი აქტიური კომპონენტი ასევე არის მეტფორმინი.
- მეტფორმინი. ეს წამალი ძალიან ჰგავს გლიორდინინს, მაგრამ უფრო დაბალი ფასი აქვს.
- ფორმეთინი. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე იაფი ანალოგი.
არ ღირს, რომ აირჩიოთ პრეპარატი, რომ შეცვალოთ Gliformin თავს - ეს მოითხოვს სიფრთხილეს. უმჯობესია სპეციალისტთან კონსულტაციებისთვის.
პაციენტის მოსაზრებები
იმ პაციენტთა მიმოხილვებიდან, რომლებმაც მიიღეს Gliformin, შეიძლება დავასკვნათ, რომ პრეპარატი ამცირებს გლუკოზას დიაბეტით დაავადებულებში, მაგრამ მას აქვს გამოხატული გვერდითი მოვლენები, რაც შეუძლებელს ხდის მის მიღებას მიზეზის გარეშე (წონის დაკლებისთვის).
აქტიური ნივთიერების მეტმორფინის ვიდეო მიმოხილვა დოქტორ მალიშევისგან:
სხვადასხვა რეგიონში აფთიაქებში, შეიძლება არსებობდეს განსხვავებები ამ პრეპარატის ღირებულებაში. ასევე არსებობს განსხვავება ღირებულებაში გლიფორმინისთვის, აქტიური ნივთიერების სხვადასხვა შინაარსით. საშუალოდ, ფასები შემდეგია: 500 მგ ტაბლეტები - 115 რუბლი, 850 მგ - 210 რუბლი, 1000 მგ - 485 რუბლი.
სხვა დაკავშირებული სტატიები
გამოშვების ფორმები და აქტიური ნივთიერება
გლიფორმინი, რომელიც კომერციულად ხელმისაწვდომია, წარმოდგენილია ორი განსხვავებული ტიპის ტაბლეტის სახით:
- ბინა აბები, რომლებიც შეიცავს 0,5 გ აქტიურ ნივთიერებას და ხელმისაწვდომია ჩვეულებრივი ბუშტუკებში,
- აბები, რომლებიც შეიცავს 0.85 ან 1 გ აქტიურ ინგრედიენტს და ხელმისაწვდომია 60 პლასტმასის ქილაში.
Gliformin– ის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი.
გლიორფინის აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინი
მოქმედების მექანიზმი
გლიფორმინის გამოყენება შაქრიანი დიაბეტის დროს აღინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი წესით, რადგან ამ დაავადების კურსი მკაცრად უნდა იყოს კონტროლირება, რათა თავიდან იქნას აცილებული მისი გართულებების განვითარება და თერაპიის გვერდითი მოვლენები.
გლიფორმინს აქვს რთული ჰიპოგლიკემიური მოქმედება სხეულზე:
- ამცირებს ღვიძლის უჯრედებში ახალი გლუკოზის მოლეკულების წარმოქმნას,
- ზრდის ზოგიერთ ქსოვილში გლუკოზის მოხმარებას, რაც ამცირებს მის კონცენტრაციას სისხლში,
- არღვევს გლუკოზის შეწოვას ნაწლავის სანათურისგან.
გლიორდინინი, უფრო სწორად, მისი აქტიური კომპონენტი, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი, როდესაც გადათვისება ძალიან სწრაფად შეიწოვება ნაწლავის უჯრედებით. პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში აღინიშნება მისი მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.
გლიფორმინი ეფექტური პრეპარატია ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ
გლიორდინინის გამოყენება
პრეპარატის გამოყენება მითითებულია პაციენტების შემდეგ ჯგუფში:
- II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები, რომლებშიც დიეტის კორექტირება და მკურნალობა სულფონილურას წარმოებულებით არაეფექტური იყო.
- I ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები. ამ შემთხვევაში, გლიფორმინი გამოიყენება პარალელურად ინსულინთერაპიით.
ვინაიდან გლიფორმინი სხეულიდან გამოიყოფა თირკმელებით, აუცილებელია თერაპიის დროს მათი მუშაობის მონიტორინგი, ისეთი პარამეტრების განსაზღვრა, როგორიცაა შარდოვანა და კრეატინინი.
გლიფორმინის გამოყენება რეკომენდებულია საკვებთან ერთად, ან მისი მიღების შემდეგ, დალიოთ ტაბლეტები უამრავი წყლით.
მკურნალობის პირველ ორ კვირაში (თერაპიის საწყისი ეტაპი) გამოყენებული სადღეღამისო დოზა უნდა იყოს არა უმეტეს 1 გ. დოზა თანდათან იზრდება, მაგრამ მხედველობაში მიიღება შეზღუდვა - პრეპარატის შემანარჩუნებელი დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 2 გ დღეში, იყოფა ორ ან სამ დოზად დღეში.
თუ პაციენტი 60 წელზე უფროსია, მაშინ პრეპარატის მაქსიმალური დოზა არა უმეტეს 1 გ დღეში.
გლიფორმინი განსაკუთრებით ეფექტურია იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტის და სიმსუქნის ერთობლიობა.
მიმოხილვები გლიორდინინის შესახებ
ექიმების მხრიდან გამოხმაურება დადებითია. პრეპარატი აქტიურად გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის კომპლექსურ მკურნალობაში, როგორც პირველი, ისე მეორე ტიპის. გლიორფინი ძალიან ეფექტურია ამ დაავადებების სამკურნალოდ.
პაციენტები უმეტეს შემთხვევაში კმაყოფილნი არიან პრეპარატის მიღებით. ინსტრუქცია პრეპარატის შესახებ ძალიან დეტალურია, რაც თითოეულ პაციენტს აძლევს საშუალებას გააცნობიერონ მოქმედების მექანიზმები და გლიორდინინის მიღების მახასიათებლები. ამასთან, პრეპარატის არასწორად გამოყენების გამო, შეიძლება აღინიშნოს გვერდითი მოვლენები.
გლიორდინინის ანალოგები
Gliformin- ის მთავარი ანალოგები არიან მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს იმავე აქტიურ ნივთიერებას - მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს. ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის მეტფორმინი, გლუკორანი, ბაგომეტი, მეტოსპანინი და სხვ.
დასასრულს, მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ პრეპარატის დანიშნულება და აუცილებელი დოზის განსაზღვრა უნდა მოხდეს დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლებელია მკურნალობისგან გვერდითი ეფექტების განვითარება და დიაბეტის გართულებების განვითარება.
პრეპარატის შემადგენლობა და ღირებულება
დიაბეტით გლიფორმინის სამკურნალოდ წამალი ხელმისაწვდომია სამ დოზაში: 250 მგ, 500 მგ, 850 მგ, 1 გ.
მთავარი აქტიური ინგრედიენტია მეტფორმინი, რომლის კონცენტრაცია განსაზღვრავს ერთი ტაბლეტის დოზას. მისი გამოყენების ეფექტურობის მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხეული განაგრძობს ინსულინის გამომუშავებას ან იგი იქნა ინექციური. ჰორმონის არარსებობის შემთხვევაში, მეტფორმინის თერაპია აბსოლუტურად არ არის ეფექტური.
ამრიგად, გლიორდინინის მთავარი აქტიური ნივთიერება უფრო მეტად შეიძლება აღწერილი იყოს, როგორც ანტიჰიპერგლიკემიური, ე.ი. არ დაუშვან გლუკოზის მომატება, ვიდრე ჰიპოგლიკემიური საშუალება.
დამატებითი კომპონენტები გლიორდინინში, დოზირების შესაბამისად, შეიძლება იყოს:
- კალციუმის ფოსფატის დიჰიდრატი,
- კალციუმის სტეარატი
- სორბიტოლი
blockquote_gray »რას ნიშნავს დაბალ ნახშირბადის დიეტა? რით განსხვავდება დაბალანსებული და დაბალკალორიული?
პურის ერთეული დიაბეტისთვის. ამ ტერმინის საფუძველი, რა არის დიაბეტის დახმარება?
ჯანჯაფილის ფესვი - რა არის მისი გამოყენება? რეცეპტები დიაბეტისთვის
/ blockquote_gray პრეპარატის ჭურვი შედგება:
პრეპარატის ღირებულება შეიძლება განსხვავდებოდეს დოზირების, მწარმოებლის, რეალიზაციის რეგიონის, პაკეტში შემავალი ტაბლეტების რაოდენობის მიხედვით. საშუალოდ, მკურნალობის ყოველთვიური კურსი ეღირება დაახლოებით 200-300 რუბლი.
დღეს, პრეპარატი აწარმოებს რამდენიმე კომპანიას. მათგან ყველაზე გავრცელებულია რუსეთში:
- ნიკომედი (შვეიცარია),
- აკრიხინი (რუსეთი),
- GNIISKLS (რუსეთი).
შინაარსზე დაბრუნება
ფარმაკოლოგიური მოქმედება და გამოყენების მეთოდი
პრეპარატი Gliformin- ის მოქმედება განპირობებულია მისი ძირითადი აქტიური ინგრედიენტით.
დანიშვნის დოზა ინიშნება ენდოკრინოლოგის მიერ, სხეულის საჭიროებების მიხედვით. ეს შეიძლება იყოს: 250 მგ., 500 მგ., 850 მგ., 1 გ.
- პირველ სამ დღეში პირველადი შეყვანისას ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებში ინიშნება ორმაგი დოზა 1 გ.ან სამჯერ 500 მგ, მომდევნო დღეებში, მკურნალობის მეორე კვირის დასრულებამდე - სამჯერ დღეში 1 გ.
- შემდეგ მკურნალობის კურსი რეგულირდება გლუკოზის დინამიკისა და პრეპარატის ეფექტურობის გათვალისწინებით, კონკრეტული პაციენტის სხეულზე.
- ჩვეულებრივ, შემდგომი შემანარჩუნებელი თერაპია არ აღემატება ერთჯერად ერთჯერადი დოზის ორჯერ.
blockquote_gray »თვალის დაავადებები დიაბეტით. რეტინოპათია - მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა.
ასპარტამი - რა არის ზიანი და სარგებელი ამ დამატკბობლისთვის? დაწვრილებით აქ.
დიაბეტის დიეტის დროს ძლიერი ალკოჰოლი - შესაძლებელია თუ არა?
შინაარსზე დაბრუნება
გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები
პრეპარატს აქვს შემდეგი უკუჩვენებები:
- ქეთოაციდოზი არის საშიში მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ინსულინის სრული ან ფარდობით არარსებობით,
- დიაბეტური კომა - ცნობიერების დაკარგვა და რეაქციის ნაკლებობა,
- ლაქტური აციდოზი არის ლაქტური მჟავის გადაჭარბებული დაგროვება,
- თირკმელების, ღვიძლის, პათოლოგიები და დაავადებები
- გული, ფილტვის უკმარისობა,
- მიოკარდიუმის კუნთების ინფარქტი,
- ლაქტაცია და ორსულობა
- ინფექციური დაავადებები, ფართო დაზიანებები,
- მალე სერიოზული ოპერაციები იქნება დაგეგმილი.
შინაარსზე დაბრუნება
გლიფორმინი შაქრიანი დიაბეტის დროს: თვისებები, ეფექტები, უკუჩვენებები
II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტები ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის გასაზრდელად და საჭმლის მომნელებელი ორგანოებიდან გლუკოზის შეწოვის შესამცირებლად. მათ შორის, გლიორდინინი წარმატებით იქნა გამოყენებული. განვიხილოთ მისი ეფექტი, ჩვენებები და უკუჩვენებები დაშვებისთვის.
რატომ არის საჭირო შაქრიანი დიაბეტი სისხლში შაქრის შემცირებისთვის
II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს, სხეულის ქსოვილებს აქვთ ინსულინის მიმართ შემცირებული მგრძნობელობა. ეს ხდება იმის მიუხედავად, რომ ამ ჰორმონის დიდი რაოდენობა გროვდება დიაბეტის ორგანიზმში. ინსულინის მუდმივი ყოფნა სხეულის უჯრედებში, შაქრის მომატებული კონცენტრაციით, იწვევს ქსოვილებისა და ორგანოების ტოქსიკურ დაზიანებას.
ამრიგად, ამ ტიპის დიაბეტით დაავადებულთათვის ძალიან მნიშვნელოვანია წამლების მიღება, რომლებიც ამცირებენ გლუკოზას მიღებას.
გლიორდინინის ფარმაკოლოგიური თვისებები
გლიფორმინი არის შაქრიანი შემცველი პრეპარატი, რომელიც დაკავშირებულია ბიგანოიდებთან. პრეპარატი მიიღება პერორალურად. ამ მედიცინის შაქრის შემამცირებელი ეფექტის მექანიზმი ბოლომდე არ არის გასაგები. ამასთან, ცნობილია, რომ ის აფერხებს ღვიძლში შაქრის წარმოქმნის პროცესს და ააქტიურებს გლიკოლიზის პროცესს, ანუ შაქრის დაშლას.
გლიფორმინი აუმჯობესებს ინსულინის შებოჭვას მასზე მგრძნობიარე უჯრედების მიერ. ცნობილია, რომ პრეპარატი ამცირებს მადას. მისი ეს თვისება ხელს უწყობს სხეულის წონის შემცირებას იმ პაციენტებში, რომლებსაც სიმსუქნე აქვთ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პრეპარატი ხელს უწყობს ტრიგლიცერიდების შემცველობას, ასევე პლაზმაში ქოლესტერინის შემცველობას.
ასევე ცნობილია, რომ პრეპარატის გამოყენების მითითებები არსებობს იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა თანდათანობით შეამციროთ შაქრის დონე: ყოველივე ამის შემდეგ, პაციენტი არ განიცდის კეთილდღეობას.
პრეპარატის ფიბრინოლიზური თვისება ხელს უწყობს სისხლის კოლტების დაშლას და ამცირებს თრომბოციტების შეჭრის რისკს. გლიფორმინი ასევე ამცირებს პაციენტის სისხლში შაქრის შემცველობას. ჯანმრთელ პაციენტებში ეს ეფექტი არ გვხვდება. ამიტომ, მის ჩვენებას უკავშირდება მხოლოდ ის შემთხვევები, როდესაც სისხლში შაქრის მომატებული შემცველობა გვხვდება.
გლიფორმინი გვეხმარება სისხლში შაქრის მომატების (გლიკემიის) ნიშნებიდან გასუფთავებაში.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატი თითქმის ნახევარი შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. გლიორდინინის ნახევარგამოყოფის პერიოდია 9–12 საათი. პრეპარატის მაქსიმალური შემცველობა მიიღწევა ორჯერ და ორ საათნახევარში მიღებიდან. გლიორფინი გამოიყოფა შარდში თითქმის უცვლელი მდგომარეობით.
წაიკითხეთ აგრეთვე როგორ მკურნალობა shin სიწითლე დიაბეტში
პრეპარატის დოზის მახასიათებლები
გლიფორმინი მიიღება დოზებში 0.25, 0.5, 0.85 და 1 გრამით. პრეპარატის განსაკუთრებული დოზირების მეთოდის გამოყენების მითითებები განისაზღვრება მხოლოდ ენდოკრინოლოგის მიერ. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დიაბეტით დაავადებული სხეულის ფუნქციონირების მახასიათებლებზე.
შაქრიანი დიაბეტით საწყის სტადიაზე, პირველ სამ დღეში, რეკომენდებულია პრეპარატის ორჯერადი მიღება დოზით 1000 მგ, ან სამჯერ დოზით 0.5 გ, დოზით - შემდეგი.
გარდა ამისა, სისხლში გლუკოზის შესწორების მიზნით, პრეპარატი ინიშნება გლუკოზის დინამიკის სრული დაცვით. მაგრამ უფრო ხშირად მკურნალობა მოიცავს პრეპარატის ორჯერ მიღებას ექიმის მიერ დადგენილ დოზებში. ჩვეულებრივ, გლიორდინინის შემანარჩუნებელი დოზა არ აღემატება 0.25–0,5 გრამს.
არ გადააჭარბოთ პრეპარატის მაქსიმალურ დოზას - 3 გრამ დღეში. ტაბლეტების მიღების დროს 0.85 გ. დაიცავით ორმაგი დოზა.
გლიორდინინი მიიღება ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ.
როდესაც არ შეიძლება წამლის მიღება
გლიორდინინის მიღების უკუჩვენებები შემდეგია:
- დიაბეტური კომა
- პრეტენზიული პირობები
- კეტოაციდოზი ან ლაქტური აციდოზი, აგრეთვე მათი ისტორია
- ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა,
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი,
- ქირურგიული ჩარევები - სერიოზული უკუჩვენებები გლიორდინინის მიღებასთან,
- დაზიანებები, განსაკუთრებით ფართო, ისევე როგორც პოსტტრავმული პირობები,
- ინფექციები
- ორსულობა და ძუძუთი,
- ბიგანუანიდების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.
არსებობს უკუჩვენებები ამ პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებით, დეჰიდრატაციის საშიშროება.
ასეთი უკუჩვენებები მიუთითებს იმაზე, რომ საჭიროა განსაკუთრებული სიფრთხილე პრეპარატის მიღებაში.
დოზის გადაჭარბების ნიშნები
გლიორდინინის გადაჭარბებული მოხმარებით, შეიძლება მოხდეს ლაქტური აციდოზი. მისი სიმპტომები შემდეგია:
- მზარდი სისუსტე
- დისპეფსიის სიმპტომები,
- დიარეა
- ტემპერატურის ვარდნა
- კუნთების ტკივილი
- არტერიული წნევის ვარდნა
- ბრადიკარდია.
მომავალში შესაძლებელია სუნთქვის სიხშირის გაზრდა, თავბრუსხვევა და თუ პაციენტი არ მიიღებს დახმარებას - კომა. ეს მდგომარეობა საშიშია სიკვდილის გამო.
მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ
მიმოხილვები ამ პრეპარატის შესახებ მიუთითებს მკურნალობის მაღალი ეფექტურობით. ბევრი პაციენტი ღებულობს გლიფორმინს არა მხოლოდ დიაბეტის, არამედ სხვა მეტაბოლური დარღვევების, კერძოდ, სიმსუქნის გამო.
გლიორდინინის წონის დაკლებისთვის ადამიანების მიმოხილვებმა აჩვენა, რომ მათ შეძლეს ეფექტურად მიაღწიონ წონის დაკლებას. ამავე დროს, ჰორმონალური ბალანსი არ განიცდიდა. ექიმების მიმოხილვა ამ მოქმედების შესახებ ნაკლებად დადებითია: ისინი არ გირჩევენ პრეპარატის მიღებას, თუ არ არსებობს მითითებები.
თუმცა, არსებობს პაციენტების მიმოხილვები, რომლებიც მიუთითებს იმაზე, რომ პრეპარატი იწვევს გარკვეულ გვერდით მოვლენებს - საჭმლის მომნელებელი დარღვევების, სისუსტის, კუნთების და თავში ტკივილის სახით.
პრეპარატის ყველა მიმოხილვა, ისევე როგორც მისი მიღების პრაქტიკა, იმაზე მეტყველებს, რომ მას სხეულზე მრავალფეროვანი გავლენა აქვს და ყოველთვის არ არის დადებითი. აქედან გამომდინარე, მედიკამენტის მიღების შემთხვევაში აუცილებელია ექიმის მუდმივი მონიტორინგი და სპეციალისტთან ურთიერთქმედება.
გლიფორმინი დიაბეტისთვის: ნარკოტიკების მიმოხილვა
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი განსხვავდება პირველი ტიპის დიაბეტიდან არა პანკრეასის ჰორმონის-ინსულინის წარმოების შემცირებული რაოდენობით, არამედ მასში ქსოვილების ტოლერანტობის დროს. შედეგად, პაციენტის დიაბეტის მქონე პაციენტში ინსულინი რამდენჯერმე გროვდება საჭიროებისამებრ, რაც იწვევს უჯრედებში ტოქსიკურ ცვლილებებს.
ერთი ასეთი პრეპარატი არის გლიფორმინი. მედიცინას აქვს ყველა ეს თვისება და ამცირებს ჭარბი წონა, რაც ხშირად გვხვდება ტიპის 2 დიაბეტით. დიაგნოზის გაკეთებისას ენდოკრინოლოგი გლიფორმინს განსაზღვრავს დოზირებაში, რომელიც ინდივიდუალურად შეირჩევა, ყველა ფაქტორების გათვალისწინებით.
რას მოიცავს გლიფორმინი და ცოტა რამ არის მისი ღირებულება
პრეპარატის დოზა Gliformin ხელმისაწვდომია სამი ფორმით:
გლიფორმინის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინი. ეს არის მისი რაოდენობა, რომელიც განსაზღვრავს აბების დოზას.
პრეპარატის გამოყენების ეფექტურობის მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც სხეული აგრძელებს საკუთარი ინსულინის გამომუშავებას ან ამ ჰორმონის ინექცია ხდება. თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ უნდა ჩაუკაროთ ინსულინი. მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად.
თუ ინსულინი არ არის, მეტფორმინთან მკურნალობა სრულიად ირაციონალურია.
მეტფორმინის მოქმედება
- მეტფორმინი აღადგენს ან აძლიერებს უჯრედულ მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, მაგალითად, პერიფერულ ქსოვილებში. გარდა ამისა, აღინიშნება ჰორმონის ურთიერთობის ზრდა რეცეპტორებთან, ხოლო გლუკოზის გამოდევნის სიჩქარე იზრდება ტვინის, ღვიძლის, ნაწლავების და კანის უჯრედების მიერ.
პრეპარატი მნიშვნელოვნად ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის პროდუქტიულობას, მაგრამ ეს არ შეიძლება გავლენა იქონიოს სისხლში გლუკოზის შემცველობაზე, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ისთვის. ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში ხდება მისი გლუვი ვარდნა, რაც დადებითად მოქმედებს პაციენტის კეთილდღეობაზე.
ანორექსიული ეფექტი (მადის დაკარგვა) მეტფორმინის კიდევ ერთი დადებითი მახასიათებელია. ეს ხარისხი წარმოიქმნება კომპონენტის უშუალო კონტაქტის შედეგად კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვან გარსთან, და არა გავლენა ტვინის ცენტრებზე.
ბუნებრივია, რომ მადის დაქვეითება იწვევს ყოველდღიური დიეტის შემცირებას და ჭარბი წონის დაკარგვას. გლუკოზის კონცენტრაცია ამ შემთხვევაშიც მცირდება. მეტფორმინის წყალობით, გლიკემიის დროს ნახტომების დაგლუვება არსებობს.
ეს ეფექტი წარმოიქმნება ნაწლავიდან ნახშირწყლების შეწოვის შემცირების გამო, რომლის უჯრედები ზრდის ორგანიზმიდან გლუკოზის ათვისების სიჩქარეს.
ყოველივე ზემოაღნიშნულიდან ირკვევა, რომ მეტფორმინი შეიძლება შეფასდეს, როგორც ანტიჰიპერგლიკემიური ნივთიერება.
ანუ, არ დაუშვას სისხლში გლუკოზის მომატება, ვიდრე შაქრის შემცირება, ეს არის კლასიკური ტაბლეტები სისხლში შაქრის შემცირებისთვის.
გლიფორმინის დამატებითი კომპონენტები, დამოკიდებულია დოზაზე, შეიძლება იყოს:
კალციუმის ფოსფატის დიჰიდრატი.
- სორბიტოლი.
- კარტოფილის სახამებელი.
- პოვიდონი.
- სტეარის მჟავა.
პრეპარატის ჭურვის წარმოებისთვის გამოიყენება:
დღეს გლიფორმინის წარმოება ხდება მრავალი ფარმაკოლოგიური კომპანიის მიერ. რუსეთში ყველაზე პოპულარული ნარკოტიკებია:
- GNIISKLS (რუსეთი).
- აკრიხინი (რუსეთი).
- ნიკომედი (შვეიცარია).
გამოყენების მეთოდი და ფარმაკოდინამიკა
გლიფორმინის მოქმედება განპირობებულია მეტფორმინით, რომლის მოქმედების მიზანია:
- ღვიძლის მიერ გლუკოზის გადაჭარბებული წარმოების ჩახშობა,
- ნაწლავებიდან შეიწოვებული შაქრის რაოდენობის შემცირება,
- გლუკოზისა და სხვა ნახშირწყლების დაშლის გაძლიერება,
- ინსულინის გაზრდილი ურთიერთქმედება ქსოვილებთან და რეცეპტორებთან,
- მადის დაქვეითება, წონის დაკლება.
ერთჯერადი დოზა შეიძლება იყოს 250, 500 და 850 მგ. და 1 გ) ის განსაზღვრავს ენდოკრინოლოგი ინდივიდუალურად, დიაბეტისთვის სხეულის საჭიროებების მიხედვით.
პრეპარატის მიღების საწყის ეტაპზე, პირველ 3 დღეში, ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებში ნაჩვენებია, რომ ორჯერ აქვთ გლიფორმინის გამოყენება 1 გ, ან სამჯერ 500 მგ. მომავალში, მეორე კვირის ბოლომდე, გლიფორმინი გამოიყენება 3 ჯერ დღეში 1 გ.
გარდა ამისა, მკურნალობის კურსი რეგულირდება გლუკოზის დინამიკისა და პრეპარატის ეფექტურობის შესაბამისად, კონკრეტული პაციენტისთვის. ყველაზე ხშირად, შემდგომი თერაპია არ აღემატება ორმაგ დოზას.
რა განსხვავებაა პრეპარატსა და მის ანალოგებს შორის
გლიორდინინს ერთდროულად რამდენიმე ანალოგი აქვს, რომელთა შორის:
ნებისმიერ მათგანს აქვს მსგავსი ფარმაკოლოგიური თვისებები, რომლებიც მიზნად ისახავს შაქრიანი დიაბეტის იგივე პროცესები, როგორც გლიფორმინი. მათი მოქმედებების მსგავსება განპირობებულია მეტფორმინით, რომელიც თითოეული წამლის ნაწილია. და მათ შორის განსხვავებები მხოლოდ ღირებულებაში და დოზირებაშია.