დიაბეტის ფსიქოლოგია: ფსიქოლოგიური სირთულეები

მაგრამ სტრესულ სიტუაციაში თქვენი რეაქციის სიძლიერე უდავოდ მოქმედებს თქვენს განწყობაზე, და, შესაბამისად, თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ მოახდინოთ უარყოფითი ემოციების ენერგიის გადატანა კონსტრუქციულ არხში. ეს დაგეხმარებათ ყველა სირთულის გადალახვაში და ნებისმიერ სიტუაციაში გამარჯვებული აღმოჩნდეთ.

ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია განსაზღვრავს ჯანმრთელობას, როგორც სამი კომპონენტის ურთიერთდაკავშირებას: ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობა. გასაგებია, რომ ნებისმიერი ქრონიკული დაავადების გაჩენა პაციენტს და მის ნათესავებს მძიმე ფსიქოსოციალური ტრავმა იწვევს.

მართლაც, დიაბეტის გამო, ავადმყოფი ბავშვების მშობლები ან მშობლები ხშირად იძულებულნი არიან დატოვონ ან შეცვალონ სამუშაოები, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება გავლენა იქონიოს ოჯახის ფინანსურ კეთილდღეობაზე და მის სოციალურ სტატუსზე. ნათესავებს შორის ერთსა და იმავე დროს წარმოშობილმა უთანხმოებამ შეიძლება ოჯახის განადგურებაც კი.

ამის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია იპოვოთ ყველაზე სწორი, საიმედო, სექსუალური გზები, თავი დაიცვათ სტრესული სიტუაციებისაგან, რომლებიც აუცილებლად წარმოიქმნება ცხოვრების განმავლობაში, რომელთაგან ერთ-ერთი, უდავოდ, არის დიაბეტი. თვითმმართველობის თავდაცვის მეთოდების შესამუშავებლად აუცილებელია გვესმოდეს მიზეზები, რომლებიც გავლენას ახდენს ადამიანთა ქცევაში განსხვავებულობასა და გარკვეულ მოვლენებზე მათ რეაქციაზე. თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია, მაგრამ არსებობს გარკვეული კანონები, რომლითაც ყველა ადამიანი აშენებს ურთიერთობას სხვა ადამიანებთან. ამ კანონების შესწავლისას შეგიძლიათ იპოვოთ კონსტრუქციული გადაწყვეტილებები თქვენი ფსიქოლოგიური პრობლემებისთვის.

სტატისტიკით ნათქვამია, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შორის მხოლოდ 10-20% არის პირველი (ინსულინზე დამოკიდებული) პაციენტები, ხოლო 80-90% არის მეორე (არა ინსულინზე დამოკიდებული) დიაბეტის მქონე ადამიანები.

ქალები და მამაკაცები თანაბრად განიცდიან ამ დაავადებას (50-დან 50%). მაგრამ თუ გადავხედავთ სასკოლო დასწრების სტატისტიკას დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, სურათი ზუსტად საპირისპირო იქნება: სკოლის ვიზიტორთა შორის ქალები იქნება დაახლოებით 75%, ხოლო მამაკაცები მხოლოდ 25%. მამაკაცთა უმეტესობა კლასში მოდის ცოლების გავლენის ქვეშ. მათ შორის, ვინც გადაწყვიტა ტრენინგი გაიაროს, 90% არის პაციენტები და პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვების მშობლები, და მხოლოდ 10% არის მეორე ტიპის პაციენტები.

ასეთი სტატისტიკა გასაგებია, ვინაიდან პირველივე შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები და მათი დაწყების ახლობლები დაავადების საკმაოდ დეპრესიაში არიან წარმოდგენილი მუდმივი ინექციების საჭიროების იდეით, რაც მათ ჩვეულებრივ ცხოვრებას ძალიან ცვლის. ამიტომ, ისინი უფრო აქტიურები არიან მკურნალობის მეთოდების ძიებაში.

ოჯახში, სადაც პატარა ბავშვი ავად ხდება, დედა ხშირად იძულებულია დატოვოს სამსახური. თუ ეს პირველი შვილია, მაშინ მათ მეორე არ შეეძინებათ და მთელი ძალის ძალა ეძლევა ერთს. ყველაზე ხშირად, ეს არ უწყობს ხელს დიაბეტის კომპენსირებას ბავშვში, მაგრამ ოჯახში ფსიქოლოგიური კლიმატი არღვევს. როდესაც ბავშვი იზრდება, ფსიქოლოგიური პრობლემები ჩნდება როგორც მისთვის, ასევე მისი მშობლებისთვის. ეს არ მოხდება, თუ მშობლებმა გააცნობიერონ, რომ ფსიქოლოგიური ცვლილებები, რაც მათთან ხდება, ბავშვის დაავადებასთან (დანაშაულთან) დაკავშირებული არ არის განსაკუთრებული, მაგრამ უმეტესობა მსგავსია.

მეორე ტიპის დიაბეტის დროს, სხვა, მაგრამ არანაკლებ რთული, პრობლემები წარმოიქმნება.

ეს დაავადება ხდება ზრდასრულ ასაკში, როდესაც უკვე ჩამოყალიბებულია გარკვეული ჩვევები, რომლებიც დაავადების დაწყებით უნდა შეიცვალოს. პაციენტები ან არაფერს შეცვლიან ცხოვრებაში და უგულებელყოფენ მათ დაავადებას (ეს უფრო ხშირია მამაკაცებისთვის), ან მათი დაავადება გადააქვთ იარაღად, რომელთანაც ისინი აკონტროლებენ სხვებს. მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე ბევრი პაციენტი უფრო ხშირად ურჩევნია "დაივიწყოს" მათი დაავადება, რადგან ფიქრობს, რომ აბების მიღება წყვეტს დიაბეტთან დაკავშირებულ ყველა მათ პრობლემას, მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების მხოლოდ მცირე ნაწილი მოდის კლასებში, რათა აქტიურად შეცვალონ ცხოვრება

პაციენტმა და მის ირგვლივ ყველამ უნდა გაიაზროს ფსიქოლოგიური პროცესები, რაც მათ გარდაუვალად უნდა მოხდეს შაქრიანი დიაბეტის დაწყებასთან დაკავშირებით, და შეეცადოს შეცვალოს მათი ქცევა და შეაკეთოს ცხოვრება ისე, რომ დიაბეტი არ ჩაერიოს მათი გეგმების განხორციელებაში.

გაგიკვირდებათ, მაგრამ ქცევის მრავალფეროვნების მიუხედავად, ყველა ახლად დაავადებული (და მათი ახლობლები) ერთსა და იმავე გრძნობას განიცდიან თავიანთ დაავადებასთან. მოდით ვისაუბროთ ფსიქოლოგიურ სტადიაზე, რომლითაც ისინი გადის.

პირველი ეტაპი. შოკის ეტაპი

დაავადების დაწყებისთანავე, პაციენტი და მისი ახლობლები ჰგვანან ადამიანს, რომელიც დილით ადრე გაიღვიძა უცნობ ადგილას. იგი ამბობს: „ეს მე არ ვარ. ვეღარ გავმხდარიყავი, ექიმები ცდებოდნენ. ჯანმრთელი ვიქნები. "ზრდასრულ პაციენტს შეუძლია უარი თქვას დაავადების არსებობაზე, მას სხვების გულდასმით დაფარვით. ხშირად ამ პაციენტებს ჩაკეტილი აქვთ ტუალეტში, რომ ინსულინს გაუკეთონ.

ასეთი საქციელი სხვათა შორის იწვევს ეჭვს და საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობა შეიძლება გაფუჭდეს. ამ ეტაპზე იწყება დიაბეტის განკურნების გზების ძიება, რომლებიც გადადიან სხვადასხვა „მკურნალებად“ („თაფლობის თვეში“ შეიძლება ასევე ჩანდეს, რომ დაავადება დასრულდა). პაციენტის ექიმთან კონტაქტი რთულია, შესაძლოა, პაციენტის აგრესიული განწყობაც კი არ ჰქონდეს ექიმებს. მკურნალობის რეკომენდაციები უგულებელყოფილია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის მკვეთრი გაუარესება.

თუ პირველ ეტაპზე პაციენტი "ჩერდება", შეიძლება შეიქმნას ისეთი სიტუაცია, რომელიც სრულად უგულებელყოფს მის ავადმყოფობას. ამავე დროს, სამედიცინო რეკომენდაციები არ არის დაცული, რაც იწვევს პაციენტის სწრაფ ინვალიდობას (სიბრმავე, კიდურების ამპუტაცია). ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სკოლაში დროულად იწყება კლასები. დიაბეტის მქონე პაციენტები.

ამ ეტაპზე დაავადებული ბავშვის მშობლებს ასევე შეეძლებათ შეჩერება, იმის ნაცვლად, რომ დააკონტროლონ თვითკონტროლი, ისინი იწყებენ ექიმების შეცვლას, ეძებენ ფულს სამკურნალოდ საზღვარგარეთ და ა.შ. ბავშვმა შეიძლება მნიშვნელოვანი გართულებები შექმნას, სანამ ასეთმა მშობლებმა გაიგონ, რაში ბავშვისთვის აუცილებელია პირველ რიგში.

ეტაპი ორი. რეაგირება და მიზეზის დადგენა

პაციენტი და მისი ოჯახი სვამენ საკუთარ თავს კითხვას: "რატომ მოხდა ეს ჩვენთან?" მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთან დაკავშირებით არაფერია გასაკეთებელი ან ამის გაკეთება არ იყო საჭირო. რაც არ უნდა გააკეთოთ წინა ცხოვრებაში, პირველი ტიპის დიაბეტი მაინც განვითარდებოდა.

რაც უფრო მცირეა პაციენტის ასაკი, მით უფრო ადვილია ეს ეტაპი მისთვის, ხოლო უფრო რთული კი მისი მშობლებისთვის. ნათესავებს აქვთ დანაშაულის გრძნობა ან იწყებენ დაავადებას პასუხისმგებელი ბავშვის ძებნა: "ჩემი ნათესავები ყველა ჯანმრთელია - ეს თქვენი ბრალია!". ზრდასრულ პაციენტს შეუძლია დამნაშავეც იპოვნოს: "ეს იყო შენ, ვინც მე დამამთავრა!" ოჯახის წევრში დაავადება ამძაფრებს ოჯახურ ურთიერთობებს.

ამ მდგომარეობამ დიაბეტის კომპენსაცია ვერ შეძლო, რადგან ძალები, რომლებიც კონტროლი უნდა ყოფილიყო კონტროლი, დამნაშავეების ძებნაზე, გამოაშკარავებასა და დასჯაზე იხარჯება, უსარგებლო პრეტენზიებზე.

პაციენტი შეიძლება გახდეს დეპრესიული და უარი თქვას თავის დაავადებაზე კონტროლს. ამ ეტაპზე, დიაბეტის შესახებ ინფორმაცია შეიძლება უფრო ობიექტურად აღიქმებოდეს, მაგრამ არსებობს საშიშროება, რომ ოჯახის ცალკეული წევრები ჯერ კიდევ პირველ ეტაპზე არიან და არ სჯერათ დაავადების არსებობის ან მისი განუკურნებლობის გამო. არის ახალი უთანხმოება. შეიძლება იქამდე მივიდეს აზრი, რომ მშობლები ბავშვის ავადმყოფობას გადააქცევს მისი ნდობის მოსაპოვებლად: დედა ინექციებს უკეთებს, ხოლო მამა შვილს "ფსიქიკაში" მიჰყავს და იკვებება ტკბილეულით.

ოჯახის ყველა წევრს უნდა ესმოდეს, რომ შეხედულებები დაავადების შესახებ და მისი მიზეზები არ უნდა უარყოფითად აისახოს პაციენტზე. არავინ არის დამნაშავე. დაავადების დაწყებისთანავე, მთელმა ოჯახმა უნდა შეიმუშაოს ქცევის ერთიანი ტაქტიკა, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს დაეხმაროს საზოგადოებაში საკუთარი ადგილის პოვნაში. მშობლებს შეუძლიათ ამ ეტაპზე დარჩნენ სიცოცხლის განმავლობაში, და განაგრძონ მკურნალობის ძებნა, მაშინაც კი, როდესაც ბავშვი ხდება ზრდასრული.

იმ პაციენტთა მშობლები, რომლებიც ზრდასრულ ასაკში ავად გახდნენ, შეუძლიათ განკურნების გზებიც მოიძიონ, თუნდაც იმ შემთხვევაში, თუ "ბავშვი" ახდენს თვითდამკვირვებას. ასეთი "ბავშვების" დედები ზოგჯერ სკოლაში ხვდებიან დიაბეტის მქონე პაციენტებს. „ჩემი შვილი ვერ წავა შენთან, - ამბობენ ისინი ექიმთან, - მე მივდივარ მას.» ასეთი „ბავშვი“ შეიძლება უკვე 30 წლის იყოს, მას შეიძლება ჰყავდეს საკუთარი ოჯახი და ბავშვებიც კი. მაგრამ დედა მაინც თვლის, რომ მას არ შეუძლია საკუთარი თავის ყურება და ზრუნვა.

აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დიაბეტიან პაციენტთა სკოლაში ტრენინგი ჩატარდეს არა მხოლოდ პაციენტისთვის, არამედ მისი ოჯახის წევრებისა და ახლობლებისთვის. მოზარდთან და მის მშობლებთან ერთად უნდა გაიარონ ტრენინგი მისმა მეგობრებმა და მის მშობლებმაც, რაც მას დაეხმარება მის გარემოში უფრო ადვილად მოერგოს. გარდა ამისა, მეგობარს, რომელმაც იცის, თუ როგორ უნდა მოიქცეს დიაბეტთან დაკავშირებული რთულ სიტუაციებში, შეუძლია თქვენს შვილს ფასდაუდებელი მომსახურება გაუწიოს.

ეტაპი სამი. თქვენი დაავადების შესახებ ცნობიერების ეტაპი

ამ ეტაპზე პაციენტს ესმის, რომ დიაბეტი მისი ცხოვრების განუყოფელი ნაწილია. ის იწყებს დიაბეტით დაავადებულთა ცხოვრების წესის ძიებას. თუ ტრენინგი ამ ეტაპზე არ დაწყებულა, მაშინ ეს ცხოვრების წესი შეიძლება სწორად არ ჩამოყალიბდეს. გადამზადება ყოველთვის უფრო რთულია, ვიდრე სწავლება. ამრიგად, ტრენინგი უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე.

იმისდა მიუხედავად, რომ ყველა ადამიანი გადის ერთსა და იმავე ეტაპზე საკუთარი დაავადების შესახებ, თითოეულ პაციენტს აქვს განსხვავებული დამოკიდებულება ამის მიმართ. ნებისმიერი ქრონიკული დაავადების, მათ შორის დიაბეტის შემთხვევაში, პაციენტი აყალიბებს დაავადების ეგრეთ წოდებულ შინაგან სურათს, რომელსაც უდიდესი გავლენა აქვს პირის სომატურ მდგომარეობაზე.

დაავადების შინაგანი სურათი განისაზღვრება, როგორც პიროვნების სოციალურ ურთიერთობებში ცვლილებების მთელი კომპლექსი, რომელიც ასოცირდება ქრონიკული დაავადების დაწყებასთან და განვითარებასთან. დიაბეტის დიაგნოზირების შემდეგ, მრავალი გამოცდილება ჩნდება, რომლებიც სხვადასხვა მიზეზებზეა დამოკიდებული.

რა თქმა უნდა, ყველაზე რთულია ადაპტირება 25-40 წლის ასაკში, როდესაც ადამიანი აკეთებს უამრავ გეგმას, რომელიც დაავადებასთან დაკავშირებით უნდა გადაიხედოს. მშობლებისთვის ძნელია ამის დაჯერება, მაგრამ ბავშვისთვის ეს პროცესი ბევრად უფრო ადვილია, რადგან ის სრულწლოვანებაში გადადის უკვე ადაპტირების დროს, პროფესიის არჩევის, გარკვეული სოციალური გარემოსა და ოჯახის შექმნის დროს.

არსებობს რამდენიმე პროფესია, რომლებიც უკუნაჩვენებია დიაბეტის მქონე პაციენტებში

თუ პაციენტი დიდი ხანია მუშაობს ერთ-ერთ ამ სპეციალობაში (მაგალითად, პილოტი), მაშინ მისთვის ძალიან რთული იქნება მისთვის ახალი ადგილის მოძებნა. მოზარდს, რომელიც ოცნებობს ასეთ პროფესიაზე, შეიძლება გაუჭირდეს ამის გაკეთების უუნარობა.

აკრძალული და მიუწვდომელი ხილი, როგორც მოგეხსენებათ, ტკბილია. ამ სიტუაციაში, როგორც ზრდასრულს, ასევე ბავშვს ესაჭიროება კარგი ფსიქოთერაპევტის დახმარება, რომელიც დაეხმარება მათ ახალი ცხოვრებისეული ღირებულებების პოვნაში. ამ პერიოდისთვის ნებისმიერი ადამიანისთვის, ოჯახისა და მეგობრების დახმარება ძალიან მნიშვნელოვანია.

დიაბეტის ფსიქოლოგია

ერთ-ერთი შეგრძნება, რომლებსაც დიაბეტის მქონე პირები განიცდიან, ურწმუნოებაა: ”არ შეიძლება, რომ ეს ჩემთან მომხდარიყო!” ტიპიურია ადამიანისთვის, რომ თავიდან აიცილოს საშიში შეგრძნებები, ზოგადად, დიაბეტთან კავშირში - კერძოდ. თავიდან სასარგებლო აღმოჩნდება - ის საშუალებას აძლევს დროულად შეეგუოს შეუქცევად ვითარებას და ცვლილებებს.

თანდათანობით, ვითარების რეალობა უფრო ნათელი ხდება და შიში შეიძლება გახდეს გაბატონებული განცდა, რამაც დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს უიმედობის გრძნობა. ბუნებრივია, პაციენტი კვლავ გაბრაზებულია, როდესაც ხდება ცვლილებები, რომელთა განხორციელება შეუძლებელია. სიბრაზეს შეუძლია დიაბეტისთვის ძალების შეგროვება. ამიტომ მიმართეთ ამ გრძნობას სწორი მიმართულებით.

შეიძლება თავი დამნაშავედ იგრძნოთ, თუ ფიქრობთ, რომ ჯანმრთელი შთამომავლობის პასუხისმგებლობა ხართ. როდესაც მათ შაქრიანი დიაბეტი დაუდგინეს, ადამიანი გრძნობს დეპრესიულ მდგომარეობას, რადგან ესმის, რომ დიაბეტი განუკურნებელია. დეპრესია არის ბუნებრივი რეაქცია არასასიამოვნო სიტუაციის შეცვლის შეუძლებლობის შესახებ. მხოლოდ შეზღუდვების ამოცნობით და მიღებით შეგიძლიათ გადაადგილება და გადაწყვიტეთ როგორ იცხოვროთ დიაბეტით დაავადებული.

როგორ გავუმკლავდეთ გრძნობებსა და ემოციებს?

უარყოფა, შიში, სიბრაზე, დანაშაული ან დეპრესია მხოლოდ რამდენიმე გრძნობაა, რომელსაც დიაბეტიანი პაციენტები განიცდიან. პირველი დადებითი ნაბიჯი პრობლემის შესახებ ინფორმირებაა. რაღაც მომენტში, თქვენ "აღიარებთ" თქვენს დიაბეტს. ფაქტობრივად აღიარებთ, შეგიძლიათ კონცენტრირება მოახდინოთ არა მომდევნო შეზღუდვებზე, არამედ თქვენი ხასიათის სიძლიერეზე. მხოლოდ მაშინ, როდესაც იგრძნობთ, რომ თქვენს ცხოვრებას ეწევა და დიაბეტი თქვენს ხელშია, შეგიძლიათ სრულფასოვანი ცხოვრების წესის წარმართვა.

ცოტა ისტორია

დიაბეტის სიმპტომები აღწერილი აქვს ყველა ცნობილ ექიმს პრეისტორიული დროიდან. ჩვენს წელთაღრიცხვამდე II საუკუნეში დემეტრიოსმა, რომელმაც განკურნა ძველი ბერძნები, დაავადებას სახელწოდება "დიაბეტი" მიენიჭა, რომელიც ითარგმნება როგორც "მე ვჭერ". ამ სიტყვით ექიმმა აღწერა დახასიათება - მანიფესტაცია - პაციენტები განუწყვეტლივ სვამენ წყალს და კარგავენ მას, ანუ თხევადი არ არის შენარჩუნებული, ის მიედინება სხეულში.

საუკუნეების განმავლობაში, ექიმები ცდილობდნენ დიაბეტის საიდუმლოს ამოხსნას, მიზეზების იდენტიფიცირებას და განკურნებას, მაგრამ დაავადება დარჩა ფატალური. I ტიპის პაციენტები ახალგაზრდა გარდაიცვალნენ, ადამიანები, რომლებიც დაავადდნენ ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმით, მკურნალობდნენ დიეტასა და ვარჯიშს, მაგრამ მათი არსებობა მტკივნეული იყო.

დაავადების მექანიზმი გარკვეულწილად დაზუსტდა მხოლოდ მისი მე -19 საუკუნის შემდეგ. მეცნიერებები ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციონირებისა და სტრუქტურის შესახებ - ენდოკრინოლოგია.

ფიზიოლოგმა პოლ ლანგრანანმა აღმოაჩინა პანკრეასის უჯრედები, რომლებიც ჰორმონის ინსულინის სინთეზირებას ახდენენ. უჯრედებს უწოდეს ”კუნძულები ლანგრანანი, მაგრამ სხვა მეცნიერებმა მოგვიანებით დაამყარეს კავშირი მათსა და დიაბეტს შორის.

1921 წლამდე, როდესაც კანადელებმა ფრედერიკ ბუნტინგმა და ჩარლზ ბესტმა იზოლინეს ინსულინი ძაღლის პანკრეასისგან, დიაბეტის ეფექტური მკურნალობა არ არსებობდა. ამ აღმოჩენისთვის, მეცნიერებმა დამსახურებულად მიიღეს ნობელის პრემია, ხოლო დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს - გრძელი სიცოცხლის შანსები. პირველი ინსულინი მიიღო ძროხისა და ღორის ჯირკვლებისგან, ადამიანის ჰორმონის სრული სინთეზი შესაძლებელი გახდა მხოლოდ 1976 წელს.

მეცნიერულმა აღმოჩენებმა დიაბეტით დაავადებულებს ცხოვრება გაუადვილა, უფრო კომფორტული გახადა, მაგრამ დაავადება ვერ დაამარცხა. ყოველწლიურად იზრდება პაციენტების რიცხვი, განვითარებულ ქვეყნებში დიაბეტი ხდება ეპიდემია.

დაავადების მკურნალობა მხოლოდ ინსულინთან და შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებთან ერთად, საკმარისად ეფექტური არ არის. დიაბეტით დაავადებულმა პირმა რადიკალურად უნდა შეცვალოს ცხოვრების წესი, გადახედოს მის დიეტას და გააკონტროლოს მისი ქცევა. ექიმები სულ უფრო და უფრო ფიქრობენ, რომ დიაბეტის ფსიქოსომატიკა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების დინამიკაში, განსაკუთრებით II ტიპის.

დიაბეტის ფსიქოლოგიური მიზეზები

კვლევების შედეგად დაფიქსირდა ურთიერთობა ფსიქიკურ გადატვირთვასა და სისხლში გლუკოზას შორის. ავტონომიური ნერვული სისტემა ანაზღაურებს ენერგიის საჭიროებას სისხლში შაქრის კონცენტრაციის გაზრდით.

ტრადიციულად, განასხვავებენ I ტიპის დიაბეტს (ინსულინზე დამოკიდებულნი) და II ტიპის (არა ინსულინდამოკიდებული). მაგრამ არსებობს ასევე ლაყბური დიაბეტი, დაავადების ყველაზე მძიმე ფორმა.

ლაბილური დიაბეტი

ამ ფორმით, გლუკოზის დონის უეცარი ცვლილებები ხდება დღის განმავლობაში. ნახტომების აშკარა მიზეზები არ არსებობს, და ინსულინის დოზის რეგულირების უუნარობა იწვევს ჰიპოგლიკემია, კომა, ნერვული სისტემის და სისხლძარღვების დაზიანება. დაავადების ასეთი კურსი აღინიშნება პაციენტების 10% -ში, ძირითადად ახალგაზრდებში.

ექიმები აცხადებენ, რომ ლაყბური დიაბეტი უფრო ფსიქოლოგიურ პრობლემას წარმოადგენს, ვიდრე ფიზიოლოგიურს. დიაბეტის პირველი ლეიბორისტული ფორმა აღწერილი იყო მაიკლ სომოგის მიერ 1939 წელს, შედარებული გლუკოზის არამოტივირებული განთავისუფლებას თვითმფრინავის ჩამოგდების სერიებთან, ფრენის ავტომატური კონტროლის არასათანადო გამოყენების გამო. მფრინავებმა არასწორად მოახდინეს რეაქცია ავტომატიზაციის სიგნალებზე, ხოლო დიაბეტური ორგანიზმი ცდება შაქრის დონის ინტერპრეტაციაში.

ინსულინის დიდი დოზა შემოდის ორგანიზმში, შაქრის დონე მცირდება, ღვიძლი „ეხმარება“ გლიკოგენით და ყველაფერი ნორმალურად უბრუნდება. როგორც წესი, ჰიპოგლიკემია ხდება ღამით, როდესაც პაციენტი იძინებს. დილით ის თავს ცუდად გრძნობს, მისი შაქრის დონე მაღალია. საჩივრების საპასუხოდ, ექიმი ზრდის ინსულინის დოზას, რაც არ შეესაბამება რეალურ ვითარებას. ასე რომ, ჩამოყალიბებულია მანკიერი წრე, რომლის ამოღებაც პრობლემურია.

სიცოცხლისუნარიანობის მიზეზის დასადგენად, აუცილებელია ჰემოგლობინის გაზომვა დღე და ღამე 7-10 დღის განმავლობაში, ყოველ 4 საათში. ამ შენიშვნებზე დაყრდნობით, ექიმი შეარჩევს ინსულინის ოპტიმალურ დოზას.

დიაბეტის პაციენტის ფსიქოლოგიური პორტრეტი

ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის ფსიქოსომატიკა აყალიბებს ხასიათის თვისებებს, რომლებიც თანდაყოლილია დიაბეტის მქონე ადამიანების უმეტესობაში:

1. დაუცველობა, მიტოვების გრძნობა, შფოთვა,
2. წარუმატებლობის მტკივნეული აღქმა
3. სტაბილურობისა და მშვიდობისკენ, საყვარელი ადამიანებისადმი დამოკიდებულებისკენ.
4. სიყვარულის დეფიციტის და პოზიტიური ემოციების საკვების შევსების ჩვევა,
5. დაავადებით გამოწვეული შეზღუდვები ხშირად იწვევს სასოწარკვეთას,
6. ზოგი პაციენტი გამოხატავს გულგრილობას მათი ჯანმრთელობის მიმართ და უარყოფს ყველაფერს, რაც ამახსოვრებს დაავადებას. ზოგჯერ პროტესტი გამოხატულია ალკოჰოლის მიღებაში.

ფსიქოლოგიური ფაქტორების გავლენა დიაბეტზე

პიროვნების ფსიქოლოგიური მდგომარეობა პირდაპირ კავშირშია მის კეთილდღეობასთან. ყველას არ შეუძლია წარმატების შენარჩუნება ფსიქიური წონასწორობით, ქრონიკული დაავადების დიაგნოზის შემდეგ. დიაბეტი არ იძლევა საკუთარი თავის დავიწყების საშუალებას, პაციენტები იძულებულნი არიან აღუდგინონ თავიანთი ცხოვრება, შეცვალონ ჩვევები, უარი თქვან საყვარელ საკვებზე და ეს გავლენას ახდენს მათ ემოციურ სფეროზე.

I და II ტიპების დაავადების მანიფესტაციები ძალზედ მსგავსია, მკურნალობის მეთოდებიც განსხვავებულია, მაგრამ შაქრიანი დიაბეტის ფსიქოსომატიკა უცვლელი რჩება. დიაბეტით დაავადებულ ორგანიზმში მიმდინარე პროცესები პროვოცირებს თანმდევი დაავადებების განვითარებას, არღვევს ორგანოების, ლიმფური სისტემის, სისხლძარღვების და ტვინის ფუნქციონირებას. ამრიგად, დიაბეტის ეფექტი ფსიქიაზე არ არის გამორიცხული.

კავშირი დიაბეტსა და ფსიქიკურ ჯანმრთელობას შორის

დიაბეტს ხშირად თან ახლავს ნევროზი და დეპრესია. ენდოკრინოლოგებს არ აქვთ ერთიანი აზრი მიზეზობრივ ურთიერთობებთან დაკავშირებით: ზოგი დარწმუნებულია, რომ ფსიქოლოგიური პრობლემები დაავადების პროვოცირებას ახდენს, ზოგი კი ფუნდამენტურად საპირისპირო პოზიციას იკავებს.

ძნელია კატეგორიულად განვაცხადოთ, რომ ფსიქოლოგიური მიზეზები იწვევს გლუკოზის მეტაბოლიზმის უკმარისობას. ამავე დროს, შეუძლებელია იმის უარყოფა, რომ ადამიანის ქცევა ავადმყოფობის პირობებში თვისობრივად იცვლება. ვინაიდან ასეთი კავშირი არსებობს, ჩამოყალიბდა თეორია, რომ ფსიქიაზე მოქმედებით, ნებისმიერი დაავადების განკურნება შესაძლებელია.

ფსიქიატრების დაკვირვების თანახმად, დიაბეტის მქონე პირებში, ფსიქიური დარღვევები საკმაოდ ხშირად აღინიშნება. მცირე დაძაბულობამ, სტრესმა, განწყობის ცვალებადობამ შეიძლება გამოიწვიოს ავარია. ეს რეაქცია შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლში შაქრის მკვეთრი გათავისუფლებით, რომელსაც სხეული ვერ ანაზღაურებს დიაბეტით.

გამოცდილი ენდოკრინოლოგები დიდი ხანია შეამჩნიეს, რომ დიაბეტი ხშირად აღენიშნება მოვლის საჭიროების მქონე ადამიანებს, დედების გარეშე ბავშვებს, დამოკიდებულნი არიან, ინიციატივის ნაკლებობა აქვთ, რომელთაც დამოუკიდებლად არ შეუძლიათ გადაწყვეტილების მიღება. ეს ფაქტორები შეიძლება მიეკუთვნებოდეს დიაბეტის ფსიქოლოგიურ მიზეზებს.

როგორ იცვლება ფსიქიკა დიაბეტის დროს

ადამიანი, რომელიც აღმოაჩენს მის დიაგნოზს, შოკშია. შაქრიანი დიაბეტი ფუნდამენტურად ცვლის ჩვეულებრივ ცხოვრებას და მისი შედეგები გავლენას ახდენს არა მხოლოდ გარეგნობაზე, არამედ შინაგანი ორგანოების მდგომარეობაზეც. გართულებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინზე, ეს კი ფსიქიკურ აშლილობებს პროვოცირებს.

დიაბეტის ეფექტი ფსიქიკაზე:

• რეგულარული overeating. მამაკაცი შოკირებულია დაავადების ამბებით და ცდილობს "უბედურება წაართვას". დიდი რაოდენობით საკვების შეწოვით, პაციენტი იწვევს ორგანიზმს სერიოზულ ზიანს, განსაკუთრებით II ტიპის დიაბეტით.
• თუ ცვლილებები გავლენას ახდენს ტვინზე, შეიძლება მოხდეს მუდმივი შფოთვა და შიში. გახანგრძლივებული მდგომარეობა ხშირად მთავრდება განუკურნებელ დეპრესიაში.

დიაბეტის მქონე პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ფსიქიკური შეზღუდული შესაძლებლობები, საჭიროა ექიმის დახმარება, რომელიც დაარწმუნებს პირს პრობლემის გადასაჭრელად ერთობლივი მოქმედებების საჭიროებაში. ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ წინსვლის შესახებ, თუ მდგომარეობა სტაბილიზდება.

ასთენო-დეპრესიული სინდრომი

დიაბეტისთვის დამახასიათებელია ასთენო-დეპრესიული მდგომარეობა ან ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი, რომელშიც პაციენტებს აქვთ:

1. მუდმივი დაღლილობა
2. დაღლილობა - ემოციური, ინტელექტუალური და ფიზიკური,
3. შემცირდა შესრულება
4. გაღიზიანება და ნერვიულობა. ადამიანი უკმაყოფილოა ყველაფრით, ყველასგან და საკუთარი თავისგან,
5. ძილის დარღვევა, ხშირად დღისით ძილი.

სტაბილურ მდგომარეობაში, სიმპტომები რბილი და განკურნებადია პაციენტის თანხმობით და დახმარებით.

არასტაბილური ასთენო-დეპრესიული სინდრომი ვლინდება ღრმა გონებრივი ცვლილებებით. მდგომარეობა გაუწონასწორებელია, ამიტომ სასურველია პაციენტის მუდმივი მონიტორინგი.

მდგომარეობის სიმძიმედან გამომდინარე, მედიკამენტები ინიშნება და რეგულირდება დიეტა, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია II ტიპის დიაბეტისთვის.

ტიპი 2 დიაბეტის ფსიქოსომატიკა შეიძლება რეგულირდეს ფსიქოთერაპევტის ან კვალიფიციური ფსიქოლოგის დახმარებით. საუბრებისა და სპეციალური ვარჯიშის დროს შეიძლება განეიტრალდეს დაავადების მიმდინარეობის გართულების ფაქტორების გავლენა.

ჰიპოქոնդრიის სინდრომი

დიაბეტით დაავადებულებში ეს მდგომარეობა საკმაოდ ხშირად აღინიშნება. ადამიანი, მრავალი თვალსაზრისით, გონივრულად, წუხს საკუთარი ჯანმრთელობის შესახებ, მაგრამ შფოთვა აკვიატებულ ხასიათს იძენს. ჩვეულებრივ, ჰიპოკონდიაკი უსმენს მის სხეულს, საკუთარ თავს ირწმუნებს, რომ გული არასწორედ სცემს, სუსტი გემები და ა.შ., შედეგად, მისი ჯანმრთელობა ნამდვილად გაუარესდება, მადის დაქვეითება ხდება, თავი მტკივა და თვალები ჩაბნელდება.

დიაბეტის მქონე პაციენტებს არეულობის რეალური მიზეზები აქვთ, მათ სინდრომს უწოდებენ დეპრესიულ-ჰიპოქონდიას. არასოდეს გადაიტანოთ სევდიანი ფიქრები მყიფე ჯანმრთელობის შესახებ, პაციენტი სასოწარკვეთილია, წერს პრეტენზიებს ექიმებისა და ნებისყოფის შესახებ, სამსახურთან დაკავშირებული კონფლიქტები, უსაყვედურებს ოჯახის წევრებს უსადენობის გამო.

Flirting, ადამიანი პროვოცირებს რეალურ პრობლემებს, როგორიცაა გულის შეტევა ან ინსულტი.

ჰიპოკონდიაკ-დიაბეტით დაავადებული უნდა იქნას ყოვლისმომცველი მკურნალობა - ენდოკრინოლოგთან და ფსიქოლოგთან (ფსიქიატრთან). საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს ანტიფსიქოტიკას და დამამშვიდებელ საშუალებებს, თუმცა ეს არასასურველია.