ჰიპერტენზიული კრიზისის პირველი დახმარება: შეტევის დროს მოქმედებების ალგორითმი

გაურთულებელი კრიზისის მკურნალობა:

კორინფარი (ნიფედიპინი) - 10-20 მგ ენის ქვეშ

კაპტოპრილი - 25-50 მგ ენის ქვეშ

კლონიდინი (კლონიდინი) - 0.075-0.15 მგ ენაზე

კარვედილოლი - 25 მგ ენის ქვეშ

გაურთულებელი კრიზისის შეჩერებისას არ არის რეკომენდებული არტერიული წნევის სწრაფი ვარდნა.

რთული კრიზისის მკურნალობა:

ენალაპრილატი 1.25 მგ IV (სასურველია მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობაში)

ბეტა-ადრენერგული ბლოკირების საშუალებები (ესმოლოლი - 10 მლ (100 მგ) ვენაში) სტრატიფიცირებული აორტის ანევრიზმის და მწვავე კორონარული სინდრომის მქონე

შარდმდენები (ლაზიქსი-ფუროსემიდი 40-80 მგ ვენაში) მწვავე მარცხენა პარკუჭის უკმარისობის დროს

განგლიონის ბლოკატორები (პენტამინი 5% ან ბენზოჰექსონიუმი 2.5% - 0.5 -1 მლ ნელ-ნელა ან ინტრამუსკულურად)

ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი 50 მგ 200 მგ 5% გლუკოზის ხსნარში კაპში. - ჰიპერტენზიული ენცეფალოპათიისთვის არჩევანის პრეპარატი

ნიტროგლიცერინის პრეპარატები (პერლინგიტინი 0,1% - 10 მლ ივ წვეთი 200 მლ მარილიანი ხსნარში (5% გლუკოზა) ან იზოკეტი 0,1% - 10 მლ iv წვეთი 200 მლ მარილიან ხსნარში (5% გლუკოზა)) - სასურველია ACS და მწვავე მარცხენა პარკუჭის უკმარისობის დროს, პირის ღრუს 2-3-ჯერ მორწყვა იზოქსით ან ნიტროგლიცერინით, შესაძლებელია კრიზისის შემსუბუქება.

კრიზისის შეჩერებისას არ შეამციროთ არტერიული წნევა საწყისი მნიშვნელობის არაუმეტეს 30% -ით (გარდა სტრატიფიცირებული აორტის ანევრიზმისა).

რა არის ჰიპერტონიული კრიზისი

ეს არის არტერიული წნევის მკვეთრი მატების შეტევა, ზოგჯერ აშკარა მიზეზით. ტონომეტრის მაჩვენებელმა შეიძლება არ აჩვენოს კრიტიკული ნიშანი, მაგრამ სხეულის მხრივ დარღვევები აშკარაა - გულის სიმპტომების არსებობა, დაშლილი ნერვული სისტემა, გულისრევა და პირღებინება. აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, ექიმების ჩამოსვლისთანავე დაზარალებულს კლინიკაში აგზავნიან. მთავარი მიზანია არტერიული წნევის ნორმალურ მდგომარეობაში აღდგენა, რეციდივების აღმოფხვრა.

რატომ ვითარდება მწვავე მდგომარეობა?

სანამ ასეთ კლინიკურ სურათში მოქმედებების ალგორითმი დეტალურად შეისწავლით, აუცილებელია იმის გაგება, თუ რა კავშირშია კრიტიკულ მდგომარეობასთან, რა პათოგენურ ფაქტორებს წინ უძღოდა მის მოულოდნელ გამწვავებას. წნევის შემცირების ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს ყველაზე მოულოდნელი, ადამიანის სიცოცხლის გარე და შიდა ასპექტების გაშუქებისას. პირველ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ:

• სტრესული სიტუაციები
• ფიზიკური დატვირთვა
• შეწყვიტეთ ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების მიღება,
• ქრონიკული დატვირთვა
• კლიმატური პირობების შეცვლა,
• გენეტიკური მიდრეკილება
• კვების მახასიათებლები (ჭარბი მარილი, ყავა, ცხიმოვანი და სანელებლები).

თუ ვსაუბრობთ პათოგენურ ფაქტორებზე, მაშინ შეიძლება საჭირო გახდეს პირველი სამედიცინო დახმარება, რომელიც საჭირო დროს მიიღება ჰიპერტენზიული კრიზისით, თუ:

• თირკმელების ქრონიკული დაავადება ჭარბობს
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დიაგნოზირებული დაავადებები,
• არსებობს ენდოკრინული პათოლოგიები - ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები,
• არსებობს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი,
• ნერვული დარღვევები ჭარბობს.

რა უნდა გააკეთოს სახლში

კრიზისის შესაჩერებლად, დაუყოვნებლივ უნდა იმოქმედოთ, უბრალოდ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ გარკვეული მედიკამენტების მიღება. არითმიის, მწვავე თავის ტკივილის, ტაქიკარდიისა და სტენოკარდიის დროს, პირველი რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ, სასწრაფო დახმარების გამოძახებაა, ხოლო პაციენტს ორგანიზმზე ჟანგბადის შეუფერხებელი წვდომის უზრუნველყოფა. დაზარალებული მხარის მედიკამენტების მიცემამდე აუცილებელია ტონომეტრის გამოყენებით არტერიული წნევის გაზომვა. სხვა სპეციალისტების რეკომენდაციები ქვემოთ მოცემულია:

1. საჭიროა პაციენტის განთავსება ბრტყელ ზედაპირზე, განთავისუფლება მას სინთეზური ტანსაცმლისაგან და ოთახის ვენტილაცია.
2. გამორთეთ შუქი ისე, რომ ეს არ დააზარალებს თქვენს თვალებს: გაიარეთ პულსის სიჩქარის გაზომვა, შეადარეთ ნორმას.
3. სისხლდენის შემთხვევაში შეაჩერე სისხლის დაკარგვა, დაბნეულობის შემთხვევაში, მიეცით ტაბლეტი Klofelin.

მოქმედების ალგორითმი

პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ჰიპერტონიული კრიზისის დროს პირველი დახმარება უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და დროული. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინსულტები ვითარდება, არ არის გამორიცხული გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფართო დაზიანება, ცერებრალური შეშუპება. ამგვარი კრიზისისთვის სასწრაფო დახმარების გაწევა მოითხოვს სახლის წინამორბედი მოქმედებების შემდეგი ალგორითმის შესაბამისობას:

• მოსახერხებელია ადამიანი დაეყრდნო, გახადოს იგი მორალურად, რომ არ იყოს ნერვიული.
• აუცილებელია, რომ პაციენტმა თანაბრად და ღრმად ისუნთქოს სრული მკერდი.
• მიზანშეწონილია, რომ დაზარალებულს თავზე ცივი კომპრესები დაუსვან.
• მიეცით სასმელი Captopril, Corinfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex, თქვენი სასურველი ტაბლეტი,
• წაიღეთ Corvalol- ის, motherwort ან valerian- ის 20-30 წვეთი წვეთი,
• გულის ტკივილის დროს რეკომენდებულია ნიტროგლიცერინის ტაბლეტების წინასწარი სამედიცინო მიღება (არა უმეტეს 3 დღეში),

მედდის დახმარება

ასეთი უსიამოვნო სიმპტომების მქონე პაციენტს სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება. საავადმყოფოში ექთნის ან სხვა პერსონალისთვის პირველადი დახმარება მიიღება ჰიპერტენზიული კრიზისის გამო, რაც ხელს შეუწყობს ზოგადი კეთილდღეობის სტაბილიზაციას მოკლე დროში. სპეციალისტების გადაუდებელი სამედიცინო სამედიცინო მოქმედებები ქვემოთ მოცემულია:

1. შეტევის შესაჩერებლად, მედდა დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით ინექციას უკეთებს დიბაზოლს და შარდმდენებს.
2. ტაქიკარდიის შეტევის სწრაფად მოსაშორებლად, უმჯობესია გამოიყენოთ ისეთი ბეტა-ბლოკატორები, როგორიცაა Inderal, Obzidan, Rausedil ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად.
3. როდესაც II ტიპის რეციდივი დიაგნოზირებულია, მედდა წარუდგენს რეკომენდაციას Hemiton, Clonidine, Catapresan.

სასწრაფო დახმარების გამოძახებით, პაციენტმა დაახლოებით იცის, თუ რა საშუალებებით სამედიცინო პერსონალი ამცირებს ზეწოლას პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით. მათი გამოყენება წინასწარი სამედიცინო დანიშნულების გარეშე მკაცრად უკუნაჩვენებია, საშიშია სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის. აქ მოცემულია შესაბამისი ფარმაკოლოგიური ჯგუფები და მათი წარმომადგენლები:

• ბეტა ბლოკატორები: როზედილი, პროპრანოლოლი, ობზიდანი,
• ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები: Apo-Clonidine, Barklid, Chlofazolin,
• კალციუმის არხის სელექციური ბლოკატორები: ნიფედიპინი ან კორინფარი,
• ანტიფსიქოტიკა: დრერიდოლი,
• ნიტრატები: Nitrosorbide, Sustak, Nitrong,
• შარდმდენები: ფუროსემიდი, ლაზიქსი,
• ანალგეტიკები და ნარკოტიკული საშუალებები (რთულ კლინიკურ სურათებში).

ჰიპერტენზიული კრიზისისთვის პირველი დახმარების ალგორითმის შესწავლით, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ ასეთ მედიკამენტებს:

1. ნორმოდიპინი. ეს არის კალციუმის არხის ბლოკატორი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება სტენოკარდიის შემდეგი შეტევის დროს, ხსნის ქოშინი. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, რეკომენდებული დოზაა 1 აბი სამჯერ დღეში, სანამ სიმპტომები არ გაქრება.
2. ჩართვა. ეს არის ACE ინჰიბიტორი, რომელიც ლოგინების სახით მიიღება. ის არ არის დადგენილი, როგორც პირველი დახმარება გართულებისთვის, თუმცა აბი ჯერ კიდევ შეძლებს კრიზისის შეჩერებას გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციამდეც კი.

რა უნდა გავაკეთოთ შეტევის შეჩერების შემდეგ

საჭიროა იმოქმედოს სტანდარტის შესაბამისად, წინააღმდეგ შემთხვევაში არ არის გამორიცხული ჰიპერტენზიული ენცეფალოპათიის (კომა) შეტევა. პაციენტს პირველი დახმარების გაწევის შემდეგ, აუცილებელია ჰოსპიტალიზაცია, მომავალში, ჰიპერტენზიული კრიზის სიმპტომური მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მითითებების მიხედვით. გართულებებს შორის, ექიმები განასხვავებენ გულის შეტევით და ინსულტით, სტენოკარდიის პროგრესირებით.

როგორ თავიდან აიცილოს რეციდივი

მომავალში ჰიპერტენზიის თავიდან ასაცილებლად, წინასწარ უნდა იფიქროთ პრევენციაზე. აქ არის ღირებული ყოველდღიური რეკომენდაციები:

• არტერიული წნევის კონტროლი
• მოიცილეთ ყველა ცუდი ჩვევა, ჭამა სწორად,
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროული მკურნალობა,
• სისხლძარღვების გაძლიერება
• აღმოფხვრა სტრესი, დატვირთვა.

მაღალი წნევის დატვირთვა

წნევის ასეთმა ძლიერმა სპაზმმა შეიძლება გაანადგუროს შინაგანი ორგანოების მუშაობა და ზოგჯერ სიცოცხლეც კი დაუჯდეს. შემთხვევითი არ არის, რომ ჯანდაცვის სამინისტრომ დაადგინა ჰიპერტენზიული კრიზისის შესახებ მოქმედებების ალგორითმი სასწრაფო დახმარების ეკიპაჟების და კლინიკებისთვის ექიმებისთვის. კარდიოლოგებმა იციან, რა უნდა გააკეთონ პირველ რიგში, მაგრამ კარდიოლოგიური დისპენსერი ყოველთვის ახლოს არ არის.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ პოტენციურმა პაციენტმა და მისმა ნათესავებმა იციან რა უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ მოულოდნელი ინსულტის შემთხვევაში პირველადი დახმარება აღმოჩნდეს, რა წამლები უნდა ჰქონდეს. მხოლოდ ფრთხილად მომზადება დაგეხმარებათ კრიტიკულ სიტუაციაში.

საფრთხეები

სამწუხაროდ, ბევრ ჰიპერტენზიულ პაციენტს ახასიათებს საკუთარი ავადმყოფობისადმი დამამცირებელი დამოკიდებულება, რადგან უმეტესობა დისკომფორტს არ გრძნობს, არ იღებს წამლებს სისხლის წნევის შესამცირებლად და მიაჩნია, რომ საშიში არაფერი ხდება. ამავე დროს, უამრავმა პროვოცირებელმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს დეტონტორი, აშკარად ჯანმრთელი ადამიანისთვის. აქ რა შეიძლება გამოიწვიოს სიგნალის საშიშროება:

• სტრესული სიტუაციები და ზედმეტი სამუშაოები,
• ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების არარეგულარული გამოყენება ან მათი მკვეთრი გაუქმება,
• გადაჭარბებული ემოცია
• განსხვავება კლიმატურ ზონაში მოგზაურობის დროს,
• მარილის, ყავის, ალკოჰოლის მაღალი მოხმარება
• პიკანტური ცხარე, ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები.

სიტუაცია გართულებულია იმით, რომ ყველა ადამიანი არ იცის საკუთარი პრობლემების ზეწოლასთან დაკავშირებით. აქ ზოგიერთი დაავადება შეიძლება მიეკუთვნებოდეს:

• ფეიქრომოციტომა,
• ნეფროპათია
• პროსტატის ადენომა,
• ათეროსკლეროზი.

ჰიპოტენზიური პაციენტები ასევე არ არიან იმუნიტეტი კრიტიკული შეტევისგან. პირველ რიგში, ძალიან ხშირად ჰიპერტენზია იწყება ვეგეოვასკულარული დისტონიით, რომელიც თავდაპირველად ხასიათდება დაბალი წნევით.

მეორეც, ჰიპოტენზიები კრიზისული მდგომარეობისთვის საკმაოდ დაბალი ციფრული მაჩვენებლებია, რომლებიც ადვილად მოითმენს ქრონიკული ჰიპერტენზიის მატარებლებს. მაგალითად, 100/70 სამუშაო ზეწოლის მქონე ადამიანი შეიძლება ავად გახდეს, როდესაც აიღებს ფიგურებს 130/90, ხოლო ჰიპერტონიული პაციენტები, რომელთაც აქვთ 150/100 წნევა, არც კი იტყვიან უარეს მდგომარეობაზე. HA მოხდება დაახლოებით 180/120 და ზემოთ.

და მაინც, რა წნევის მაჩვენებლები ტრადიციულად ყველაზე საგანგაშოა კარდიოლოგების აზრით?

რისკის სამი ეტაპი

რა თქმა უნდა, ჰიპერტენზიის უგულებელყოფილი ფორმა სახიფათოა, თუ მათი უგულებელყოფა, მაგრამ საკუთარი თავისთვის მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, არსებობს თუ არა ამის რაიმე წინაპირობა. დადებით დასკვნამდე - დაუყოვნებლივ მიიღეთ ზომების მიღება. ამისათვის, თქვენ უნდა გაზომოთ წნევა ყოველდღე: ​​საუზმეზე ადრე და ერთი საათის შემდეგ სადილიდან, ერთსა და იმავე დროს, და თუ ტონომეტრი ახლომდებარეა, მაშინ სტრესის დროს, და შეინახეთ დღიური. დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ, გაირკვევა, რომელი ფიგურები ახასიათებს თქვენს სიტუაციას და რისკის რა ეტაპზე შეიძლება მიეწეროს ისინი:

1. მსუბუქი - წნევის მატება სიტუაციურია, არ აღემატება 140 / 90-150 / 100, მოგვიანებით ნორმალიზდება. გული და სისხლძარღვები ჯანმრთელია.
2. საშუალო - წნევა მუდმივად მაღალია: 150 / 100-170 / 110, გულის და სისხლძარღვების მუშაობა გართულებულია. აღინიშნება თვალის სისხლძარღვების ბადურისა და სპაზმების ნაწილობრივი დარღვევა, ქოშინი.
3. მთავარია წნევის ფიგურები მუდმივად 180/110-ისთვის, სერიოზული პრობლემებია გულის, თირკმელების, ტვინის მუშაობაში. გადაუდებელი მედიკამენტებია საჭირო.

რომელიმე ამ ეტაპზე, ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში უკონტროლო ნახტომი, რაც გავლენას ახდენს სასიცოცხლო ორგანოებზე. სწორედ ამიტომ თქვენ უნდა იცოდეთ თქვენი სამუშაო წნევა და გააკონტროლოთ ის.

სიმპტომური ნიშნები

ჰიპერტენზიის დიაგნოზირებული ადამიანისთვის მთავარია წამლების მიღება, რომლებიც არტერიულ წნევას ამცირებენ, ეს ამცირებს სისხლძარღვების სპაზმის ალბათობას და კრიტიკულ არტერიებს. მაგრამ თუ რაიმე მიზეზით ჯერ კიდევ მოხდა ჰიპერტენზიული კრიზისი, პირველი დახმარება არის იმის დადგენა, თუ რა არის მისი წარმოშობა, რათა სწორად და სასწრაფოდ დაგვეხმაროს. ჯანდაცვის სამინისტროს მითითებები დაახლოებით იგივეა, მაგრამ სქოლიოების მიღება მიღებული მედიკამენტების შესახებ. დამოკიდებულია საგანგაშო ფაქტორებზე HA შეიძლება დაიყოს სამ ტიპად:

1. პრობლემები ემოციურ სფეროში.
2. მარილის დისბალანსი.
3. სპაზმური მწვავე კრიზისი.

ნერვები ზღვრამდე

ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ნერვული დაზიანების პრობლემა ან მუდმივი სტრესის დროს. ჩვენს რთულ დროს, იშვიათად, ვინმე არ განიცდის მას მუდმივად სამსახურში, სწავლაში, ექიმთან ვიზიტისას. ეს ხდება, რომ წნევა იზრდება ექიმის მიერ გაზომვის დროს, სამედიცინო მანიპულირების ქვეცნობიერი შიშის გამო, ე.წ. "თეთრი ქურთუკის სინდრომი". როდესაც სტრესი და ნერვული დაძაბვა მიჰყვებიან ერთმანეთს, დასვენების და ძილის გარეშე, სხეული ვერ უძლებს მას. მიზეზი არის ადრენალინით სისხლში გადაჭარბებული ცხიმიანობა და, შესაბამისად, ჰა-ის სიმპტომები

• პირის სიმშრალე
• სისხლი სახეზე, კისერზე, ყურებამდე
• ხელების და ფეხების კანკალი
• პალპიტაცია
• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, ხმაური თავში,
• შავი ფრიალებს დანახვაზე
• შემცივნება სხეულში.

უსიამოვნო შეგრძნებების გარდა, სერიოზული რამ იშვიათად გვხვდება, ასე რომ არ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფოს დახმარება და ეშინოდეთ სიცოცხლისთვის, ეს მდგომარეობა ხანგრძლივდება არაუმეტეს ხუთი საათისა სიმპტომების დროული შემსუბუქებით.

წყალი და მარილი

ყველაზე ხშირად, დაავადება გავლენას ახდენს სიმსუქნეებზე და ორსულობის დროს ქალებზე. წყლის მარილის მეტაბოლიზმში დისბალანსი იწვევს სისხლის მთლიანი მოცულობის მიმოქცევის დარღვევას, რაც სიმსუქნე ადამიანებში უკვე საკმაოდ დიდია, ისევე როგორც თირკმლის სისხლის ნაკადის, რაც ამგვარი ფაქტორების პროვოცირებას ახდენს:

• სახის და კიდურების შეშუპება.
• ინჰიბირება და აპათია.
• სისუსტე, სახის სისხლიდან გადინება.
• ფიცხი, ოფლიანობა.
• უკონტროლო ტრფიალება.
• შარდვის ნაკლებობა.

ამასთან, თუ ეს მოხდა ორსულ ქალზე, მაშინ აუცილებელია სამედიცინო დაწესებულებაში დაკვირვება მშობიარობამდე, რადგან ბოლო ტრიმესტრში დედისა და ბავშვის სიცოცხლე შეიძლება საფრთხეში აღმოჩნდეს. ზეწოლის მდგომარეობა ნორმალიზდება.

კრუნჩხვები და კრუნჩხვები

არავის მოსწონს საავადმყოფოები და სამედიცინო მანიპულაციები, მაგრამ თუ პირველ ორ სიტუაციაში შეგიძლიათ დახმარების გაწევა სახლში და მხოლოდ ამის შემდეგ მიმართოთ თერაპევტს, მაშინ კრუნჩხვებით უკვე ხდება HC- ს სერიოზული ეტაპი, როდესაც ადამიანი ისეთი დაავადებული ხდება, რომ მიიღებს როგორც გადაუდებელ ზარს, ისე პირველადი დახმარების გადაუდებელი დახმარება, როგორც ეს შეიძლება მოხდეს:

• სხეულის სრული კრუნჩხვები.
• კიდურების კანკალი და კრუნჩხვა.
• ცნობიერების გახანგრძლივება.

თუ ასეთი ჰიპერტენზიული კრიზისი მოხდა, სასწრაფო დახმარების მკურნალობა, რომლის ალგორითმიც ქვემოთ მოცემულია, დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ, წინააღმდეგ შემთხვევაში ფატალური შედეგის თავიდან აცილება შეუძლებელია. შეფერხება გამოწვეულია მძიმე შედეგებით:

• ცერებრალური შეშუპება.
• სისხლძარღვების რღვევა.
• ცერებრალური სისხლდენა.
• დამბლა.
• ბადურის რაზმი.

ხსნის ეტაპები

ზომიერი ფორმით, ზოგჯერ საკმარისია აბი წაიღოთ წნევის შესამცირებლად. ჰიპერტენზიული კრიზისის პირველი პირველი დახმარება ყველაზე ხშირად ბეტა-ბლოკატორებია - მეტოპროლოლი, ატენოლოლი და კალციუმის ინჰიბიტორები - ნიფედიპინი, კორდეფლექსი. შემდეგ უნდა დაწექი და დაელოდო მედიცინის მოქმედებას. ამასთან, თუ წნევა არ იკლებს და მდგომარეობა გაუარესდება, არ შეგიძლიათ უყოყმანოდ, სასწრაფოს გამოძახება უნდა.

სამედიცინო ჩარევის მოლოდინში

დააწექი პირს საწოლში, თავი ასწიე და ბალიშები მის ზურგზე დააწექი, რათა თავიდან აიცილო თავი სისხლში მივარდნილი. თქვენ უნდა იყოთ სიმშვიდე, აღმოფხვრას პანიკა, გამოხატეთ ნდობა წარმატებული აღდგენისთვის. ამის შემდეგ:

1. გახსენით ფანჯარა, თუნდაც გარეთ ცივა, ზედმეტი ტანსაცმლისგან თავისუფალი და დარწმუნდით, რომ სუნთქვა ერთგვაროვანი და რეგულარულია. არ არის საჭირო სუნთქვა ძალიან ღრმად.
2. დაეხმაროთ წამალი, რომელიც პაციენტს კარგად იცნობს ზეწოლას, და თუ ეს არ არის ხელმისაწვდომი, მაშინ მიეცით ნიტროგლიცერინი ან ვალოსერდინის ტაბლეტი და სთხოვეთ ვინმეს ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მისაღებად სააფთიაქოში გაშვება. მიზანშეწონილია, არ დაანებოთ თავი მსხვერპლს.
3. მწიფდება ვალერიანის ფესვი, დედალი ბალახი, კამა თესლი ან ორეგანო, წვეთი "Corvalol" მცირე რაოდენობით წყალში.
4. გაზომეთ წნევა ყოველ 15 წუთში და ჩაიწერეთ კითხვა.
5. თუ ადამიანი მარტო იმყოფება სახლში, მაშინ სასწრაფოს დახმარების გამოძახების შემდეგ, მან უნდა გააღოს კარი და ამის შემდეგ დამოუკიდებელი მკურნალობა გაიაროს. ამ შემთხვევაში, ექიმები შეძლებენ სახლში მოხვედრას, თუ ის მთლიანად ავად გახდება.
6. ჰკითხეთ უცნობს ძირითადი დაავადებების შესახებ, რა აბი იღებს მას, მოხდა თუ არა მისთვის ეს ადრე, რომ ამბობდნენ სასწრაფოს ექიმებს.

ექიმს კარზე

ექიმის ვიზიტამდე, რაც შეიძლება მალე გაიარეთ სპეციალისტები - ისაუბრეთ კლინიკურ სურათზე, რა გამოიწვია სიმპტომებმა, რამდენ ხანს გრძელდება შეტევა და რა მედიკამენტები მიიღება შემდეგი:

1. ძალიან სასარგებლო იქნება შეტევების დროს წნევის ინდიკატორში ცვლილებების შეტანა, განსაკუთრებით მიღებული წამლების, აგრეთვე მათი სახელების გამოყენების შემდეგ. როდესაც პირველადი დახმარება ხდება ჰიპერტენზიული კრიზისის გამო, რეანიმაციული ალგორითმი ზოგჯერ არ ტოვებს დროს დეტალურ ჩანაწერებს. მაგრამ განყოფილებაში დამსწრე ექიმისთვის, ეს ჩანაწერები შეუცვლელი იქნება.
2. თუ პოზიციურ ქალთან პრობლემები მოხდა, აუცილებელია გესტაციურ ასაკზე ვისაუბროთ, რადგან მედიცინის არჩევა და შერჩეული მკურნალობის ზომების მიდგომა ამაზე იქნება დამოკიდებული. ბევრი პრეპარატი საშიშია ნაყოფისთვის. ექიმებს შეუძლიათ ინექცია მაგნეზია ინტრავენურად, ხოლო პინჩში მიეცით მეტოპროლოლის მეოთხედი. ეს მისაღებია ორსულობის ადრეულ ეტაპზე.
3. მიზანშეწონილია დაწეროთ, რომელი საავადმყოფოდან მიიღებს სასწრაფოს სასწრაფო დახმარების მანქანა დაზარალებულს და თუ მასთან წასასვლელი გზა არ არის, აიღეთ ბრიგადის ან საავადმყოფოს მისაღების ტელეფონის ნომერი. ეს ხელს შეუწყობს ახლობლების პირის ძებნას და ასევე დაეხმარება კონტაქტში.

აკრძალული მოქმედებები

თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ უცნობი წამლები ან ნაცნობი აბები, მაგრამ მრავალი ზომით, რათა სწრაფად შეამციროთ წნევა. მრავალი საშუალება თანდათანობით გეხმარებათ და შეგიძლიათ პაციენტი ჰიპოტენზიურ კომაში ჩადოთ, დოზის გადაჭარბებით. ასევე აკრძალულია:

• დალიეთ ალკოჰოლი და კიდევ უფრო მეტიც, აურიეთ ეს ტაბლეტებით.
• პანიკა და აღუდგეთ ჰოსპიტალიზაციას სასწრაფოს დახმარების რჩევით.
• დამალეთ როგორ და რატომ მოხდა სამოქალაქო კოდექსი, თუ ამას თან ახლდა არც თუ ისე წესიერი გარემოებები. სინამდვილეში, ექიმებისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეთ დეტალები, რაც შეიძლება უკეთ დაეხმარონ.

თუ წინასწარ მოამზადებთ და დააკვირდებით ყველა ზემოთ მოცემულ წერტილს, მაშინ არა მხოლოდ შეგიძლიათ შეინახოთ თქვენი სიცოცხლე, არამედ დააჩქაროთ თქვენი შემდგომ აღდგენა.

ყოველივე ამის შემდეგ, შეტევისგან გამოჯანმრთელება ასევე რთულია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს თანმდევი დაავადებები: დიაბეტი, ათეროსკლეროზი, გულის პრობლემები, მაღალი ქოლესტერინი და შაქარი, ისევე როგორც ცუდი ჩვევები, როგორიცაა მოწევა და ალკოჰოლური სასმელის მიღება. აქედან გამომდინარე, საბოლოო გაჯანსაღებისთვის საჭიროა რეალურად გახდეთ ახალი ადამიანი.

ჰიპერტენზიული კრიზის სიმპტომები

ჰიპერტენზიული კრიზისის პირველი დახმარება არის ზომების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციას ექიმების გუნდის მოსვლამდე. ჰიპერტენზიული კრიზისისთვის გადაუდებელი დახმარების ალგორითმი მარტივი და გასაგებია, თუმცა, გადამწყვეტი მოქმედებების გასვლამდე, თქვენ უნდა შეძლოთ კრიზისის გარჩევა სხვა პათოლოგიური პირობებისგან.

• ნერვული სისტემის გადაჭარბება
• პანიკის შეტევა
• ტაქიკარდია
• ტკივილი გულში
• ტკივილგამაყუჩებელი ტკივილი ტაძრებში
• სახის ნაკვთები,
• მოციმციმე ოფლიანობით,
• თითის ტრემორი.

მოსალოდნელი კრიზისის მთავარი ნიშანი წნევის სწრაფი მატებაა. ამის მიუხედავად, ამ სიმპტომის დადგენა ყოველთვის ვერ ხერხდება დროულად, ხელთ არსებული ტონომეტრის სიმცირის გამო.

კრიზისის დამახასიათებელი თვისებაა ტკივილი გულის რეგიონში. ამავე დროს, პაციენტებს ეჩვენებათ, რომ ის გაჩერებას აპირებენ, რაც იწვევს პანიკის ზრდას. პანიკის შეტევები თითქმის ყოველთვის თან ახლავს კრიზისს, ეს გამოწვეულია ადრენალინის წარმოების გაზრდით, სისხლძარღვთა ტონის დარღვევის საპასუხოდ.

დამახასიათებელი სიმპტომია მკვეთრი ტკივილი გულში

კრიზისის მიზეზები

კრიზისი ყოველთვის იწყება გარკვეული მიდრეკილების ფაქტორების გავლენის ქვეშ. მთავარი ფაქტორია ჰიპერტონიული დაავადების არსებობა (ჰიპერტენზია).

არტერიული წნევის სწრაფი მატება ხდება ფონზე:

• სტრესი და ფიზიკური სტრესი
• ალკოჰოლის დალევა
• არასტაბილურობა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლში,
• ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების რეჟიმის ცვლილებები,
• დიდი რაოდენობით კოფეინირებული ან ყავის წამლების მიღება.

ეს ყველაფერი იწვევს წნევის მოულოდნელ ზრდას. ყველაზე ხშირად, კრიზისი ვითარდება სტრესის ფონზე. ეს მდგომარეობა თანდათანობით ვლინდება. ადამიანი შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფებოდეს ყველაზე მაღალი ფსიქიური სტრესით, არ მიაქციოს ყურადღება სიყრუეზე, მაგრამ რაღაც მომენტში ნერვული სისტემა არ გაუძლოს სტრესის შედეგებს და დაიწყება ჰიპერტენზიული კრიზისი.

ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, უგულებელყოფენ ექიმის მითითებებს. ეს გამოიხატება ანტიჰიპერტენული ტაბლეტების, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების, მოწევისა და ყავის დალევის რეჟიმის არანორმირებული ცვლილებით. ეს ყველაფერი იწვევს კრიზისს, მიუხედავად იმისა, რომ ალკოჰოლის ინტოქსიკაციის ფონზე, ხშირად ვითარდება რთული კრიზისი, რომელიც მოითხოვს კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას და არა მკურნალობას სახლში.

დანიშნულ წამლებზე უნებართვო უარი შეიძლება გამოიწვიოს კრიზისის გამოწვევა

ხშირად, კრიზისი ხდება ოსტეოქონდროზის ფონზე. ეს გამოწვეულია ტვინისთვის სისხლის მიწოდების უეცარი დარღვევით საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მიერ არტერიის შეკუმშვის გამო. ამ შემთხვევაში, კრიზისი ხდება მოულოდნელად და ხასიათდება ძლიერი სიმპტომებით.

ფაქტორების მიდრეკილება იმისა, რომ ადამიანი ხშირად წააწყდება ამ მდგომარეობას, თუ არ მიიღებს აუცილებელ ზომებს, არის ენდოკრინული დარღვევები და შაქრიანი დიაბეტი. უჯრედების გლუკოზის შემწყნარებლობის ფონზე, იშვიათია ჰიპერტენზიული კრიზის განვითარება, განსაკუთრებით დაავადების შეძენილი ფორმის დროს 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.

კრიზისების ალბათობა იზრდება ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების თანმდევი დაავადებების თანდასწრებით.

პირველი დახმარების წესები

ჰიპერტენზიული კრიზისის პირველი დახმარების მიღება პაციენტებს შეუძლიათ. ამის მიუხედავად, ყველამ უნდა იცოდეს, თუ როგორ ვლინდება ჰიპერტონიული კრიზისი, სასწრაფო დახმარების წესები და მოქმედებების ალგორითმი, რათა შეძლებოდეს დაეხმაროს ადამიანს, ვინც პირველად შეხვდება ამ მდგომარეობას.

ჰიპერტენზიული კრიზისით, მოქმედებების ალგორითმი შემდეგია.

1. პირველადი დახმარების გაწევა იწყება იმით, რომ პაციენტი დარწმუნებულია და კომფორტულია. მნიშვნელოვანია პანიკის შეტევის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რადგან ეს გამოიწვევს ადრენალინის წარმოების გამო წნევის კიდევ უფრო მეტ ზრდას.
2. იმის გამო, რომ კრიზისს თან ახლავს რესპირატორული უკმარისობა და ქოშინი, უნდა მოხდეს სუფთა ჰაერის შემოდინება ოთახში, რომელშიც პაციენტი მდებარეობს. პაციენტს ასევე ეჩვენება სუნთქვის ვარჯიშების გაკეთება - ეს ხელს შეუწყობს პანიკის დაძლევას და სუნთქვის ნორმალიზებას.
3. პაციენტს საწოლში უნდა დაეწვა რამდენიმე ბალიში. რეკომენდებულია პაციენტის საბანით დაფარვა და მისთვის მშვიდობა და სიმშვიდე.
4. თერმული ეფექტები საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზდეს თქვენი კეთილდღეობა. გაურთულებელი ჰიპერტენზიული კრიზისისთვის გადაუდებელი დახმარება გულისხმობს ყინულის გამოყენებას ტაძრებზე და ცხელი გამათბობლები ფეხებამდე. ტემპერატურის ზემოქმედების დრო არაუმეტეს 20 წუთია.
5. კრიზისის დროს, თქვენ უნდა მიიღოთ ექიმის მიერ დადგენილი პრეპარატი არტერიული წნევის შესამცირებლად. დოზის გაზრდა არ ჭირდება.
6. კრიზისი ითვლება გართულებულად, რომლის დროსაც ადამიანი გრძნობს ტკივილს გულის რეგიონში. პირველი კრიზისი რთული კრიზისისთვის არის მედიკამენტების მიღება გულის რიტმის ნორმალიზებისთვის. ამ მიზნით, მითითებულია ნიტროგლიცერინი. სტანდარტი - ერთი გრანელი ენის ქვეშ, სანამ მთლიანად არ გადარჩება, განმეორებითი მიღებით 15 წუთის შემდეგ. ნებადართულია არაუმეტეს სამი წამალი. თუ კრიზისი გართულებულია ტაქიკარდიით და გულმკერდის არეში ტკივილის ტკივილებით, ექიმთა გუნდი უნდა გამოიძახოს რაც შეიძლება მალე, რადგან მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების მაღალი რისკი არსებობს.
7. ჰიპერტენზიული კრიზისის პირველი დახმარება მოიცავს არტერიული წნევის რეგულარულ გაზომვას სახლში არტერიული წნევის მონიტორის გამოყენებით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სახლში, შეგიძლიათ მიიღოთ ძლიერი წამლები, მაგალითად, კაპტოპრილი. მედიცინის ტაბლეტი დაყოფილია ორ ნაწილად, მხოლოდ ნახევარი უნდა იყოს მთვრალი, ამით მას ენის ქვეშ. თქვენ ასევე უნდა გაიაროთ ექიმთან კონსულტაცია ანაპრილის მიღების შესახებ - ეს პრეპარატი აორმაგებს გულისცემას.

ვიდრე მკვეთრად გადახტა ზეწოლა - უმჯობესია ექიმთან წინასწარ განვიხილოთ

სახლის მკურნალობა

სახლში, შეგიძლიათ კრიზისის მკურნალობა, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მდგომარეობა არ არის გართულებული სამიზნე ორგანოების დაზიანებით. მწვავე სიმპტომების გაქრობის შემდეგ, პაციენტს სჭირდება სისხლის წნევის ნორმალიზება. ამ მიზნით მიმართეთ:

• შარდმდენები
• ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები
• antispasmodics.

შარდმდენები ახდენენ სისხლძარღვთა ტონის ნორმალიზებას და ჭარბი სითხის მოცილებას. უმარტივესი და ხელმისაწვდომი პრეპარატია ფუროსემიდი. ანტისპაზმასტიკაზე მითითებულია ზომიერი წნევა, რადგან ძალიან მაღალი ტემპებით ისინი არაეფექტურია. პირველად, მაღალი წნევის დროს რომ შეექმნათ, პაციენტს შეუძლია მიიღოს კაპტოპრილის ნახევარი ტაბლეტი. ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, პრეპარატის ხელახალი მიღება შესაძლებელია არა უადრეს 45 წუთის შემდეგ.

შეტევის შეჩერების შემდეგ, რეკომენდებულია B ვიტამინის მიღება₆ და ვარდისფერი ინფუზია. ეს წამლები ხელს უწყობენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემას და ნორმალიზებენ პაციენტის კეთილდღეობას.

როდის არის საჭირო ჰოსპიტალიზაცია?

იცის ქმედებების ალგორითმი, თითოეულ ადამიანს შეუძლია დაეხმაროს საკუთარ თავს. გამოცდილების მქონე ჰიპერტონიულ პაციენტებში ჰიპერტენზიული კრიზისი ეფექტურად ჩერდება სახლში, რადგან პაციენტმა იცის რა უნდა გააკეთოს.

ჰიპერტენზიული კრიზისისთვის ჰოსპიტალიზაცია და კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• საშინაო ღონისძიებების არაეფექტურობა,
• გართულებები, როგორიცაა გულის ტკივილი,
• სუნთქვის უკმარისობა,
• პაციენტის პირველივე სწრაფი წნევა.

ყველას, ვინც პირველად შეექმნა ამ მდგომარეობას, უნდა გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება და წავიდეს საავადმყოფოში. სტაციონარული მკურნალობა აუცილებელია იმ პათოლოგიების იდენტიფიცირებისთვის, რამაც გამოიწვია კრიზისის განვითარება.

გართულებულმა კრიზისმა შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგების განვითარება, მიოკარდიუმის ინფარქტამდე, ასე რომ, პაციენტები საჭიროებენ საავადმყოფოში ჩავარდნის გარეშე.

საჭიროა ჰიპერტენზიული კრიზისის ჰოსპიტალიზაცია

რატომ არის საშიში კრიზისი?

ჰიპერტენზიული კრიზისი საშიშია სამიზნე ორგანოებისთვის. წნევის სწრაფი ზრდა შეიძლება გამოიწვიოს:

• ცერებრული სისხლდენა,
• მიოკარდიუმის ინფარქტი
• გლაუკომის განვითარება
• მხედველობის დაქვეითება
• თირკმელების დაზიანება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მოულოდნელი ჰიპერტენზიული კრიზისი იწვევს სიკვდილს, რადგან ვერავინ შეძლო პაციენტისთვის პირველი დახმარების გაწევა, ხოლო თავად პაციენტს არ ესმის, რა ხდება მისთვის.

დიაგნოზირებული ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებს ურჩევენ მუდმივად შეინახონ მედიკამენტები ექიმის მიერ დადგენილი წნევისთვის. როგორც გადაუდებელი შემთხვევა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ კაპტოპრილი ან კლონიდინინი.

შესაძლო გართულებები

გადაცემული ჰიპერტენზიული კრიზისი შეიძლება გამოიწვიოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მოშლა. ეს გამოიხატება არითმიით, ინსულტის და მიოკარდიუმის ინფარქტის გაზრდილი რისკით. ხშირად განმეორებადია ჰიპერტენზიული კრიზები, რაც გულის შეტევის განვითარების პირდაპირი წინაპირობაა.

არასწორი ან დროულად დაპატიმრებული შეტევა შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის შეშუპება რესპირატორული უკმარისობის გამო, ან ცერებრალური შეშუპება მისი სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო. ამ პირობებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება, კანონპროექტი წუთებით ხდება.

კრიზისის შემდეგ ყველაზე გავრცელებული გართულებები თირკმელების პათოლოგიებია. ეს თირკმელებია, რომლებიც ჰიპერტენზიის პირველი სამიზნე ხდება, ამიტომ პაციენტებმა გულდასმით უნდა დაიცვან ექიმის რეკომენდაციები და ყველაფერი გააკეთონ იმისათვის, რომ არ მოხდეს სამიზნე ორგანოების დაზიანება.

შემთხვევების 35% -ში, ცერებროვასკულური ავარიები და ცერებრალური შეშუპება იწვევს სიკვდილს.

ჰიპერტენზიული კრიზის დაწყების სიმპტომები და მისი გართულებები

GC– ს თანმხლები ძირითადი ნიშნებია:

• აუტანელი თავის ტკივილი, ყველაზე ხშირად, კეფის რეგიონში,
• განიცდიან ტანჯვაში
• თავბრუსხვევა და ტინეზი,
• ქოშინი, პაციენტი გრძნობს ჰაერის ნაკლებობას, თითქოს რაღაც აჩერებს მის სასუნთქ გზებს,
• გულისრევა და ღებინება ძლიერი თავის ტკივილის ფონზე, რომელიც არ მოაქვს რელიეფს,
• სახის და კისრის კანის სიწითლე და შეშუპება,
• ძლიერი ოფლიანობა, შემცივნება
• ზოგჯერ ტკივილები არსებობს კომპრესიული ხასიათის მუცლის უკან.
• კიდურების შეშუპება (ტრემორი), დაქვეითებული კოორდინაცია და ნევროლოგიური რეფლექსები, პაციენტი ფეხზე არასტაბილურია, მისი სიარული არის კანკალი და გაურკვეველი,
• პირის სიმშრალე, აუტანელი წყურვილი, პაციენტს ყოველთვის სურს დალევა,
• გულისცემის დარღვევა, მისი სიხშირე - ტაქიკარდია და ტკივილი გულში,
• მხედველობითი დარღვევები მოციმციმე ბუჩქების სახით, თვალების წინ ვეებერთელა, მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება,
• ემოციური დარღვევები მომატებული გაღიზიანების, შფოთვის, შიშის გრძნობის, დეპრესიის, აპათიის, ძილიანობის სახით.

HA- ს სიმპტომები განსხვავდება კრიზისის ტიპის მიხედვით:

ჰიპერტენზიული კრიზისი საშიშია არა იმდენად მისი მანიფესტაციით, მიუხედავად იმისა, რომ მისი სიმპტომები რთულია ნებისმიერი პაციენტის ტოლერანტად, მაგრამ მისი გართულებებით, რამაც შეიძლება სიკვდილი გამოიწვიოს. სამედიცინო დახმარების დროულად ან არასწორად გატარებამ შეიძლება ავადმყოფი სიცოცხლის ფასი შეაფასოს. ჰიპერტენზიული კრიზის ყველაზე საშიში გართულებები მოიცავს:

• ტვინის ინსულტი
• სტენოკარდია,
• მიოკარდიუმის ინფარქტი
• კომა
• კოლაფსი
• ფილტვის შეშუპება
• მწვავე გულის უკმარისობა
• ენცეფალოპათია
• არითმია.

გადაუდებელი დახმარება ჰიპერტენზიული კრიზისისთვის

ჰიპერტენზიული კრიზისის პირველი სამედიცინო დახმარება უნდა იყოს მიმართული პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციაში, არტერიული წნევის ნელი თანდათანობითი დაქვეითებით, დაახლოებით 20-30 მმ RT. ხელოვნება. საათში. მკვეთრად შემცირებული წნევა სავსეა სიცოცხლისთვის საშიში გართულებებით. პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევა შესაძლებელია, როგორც დამოუკიდებლად, თავად პაციენტმა, ასევე მის გარშემო მყოფებმა. ჰიპერტენზიული კრიზისის მქონე სასწრაფო დახმარების ალგორითმი უნდა შეიცავდეს შემდეგ სტანდარტულ მოქმედებებს:

• მშვიდი პირობების შექმნა ისე, რომ არ გამოიწვიოს არტერიული წნევის მატება. ამ მიზნით აუცილებელია პაციენტის კომფორტულ მდგომარეობაში მოთავსება და დუმილის უზრუნველსაყოფად, ასევე გამოიყენოს 20 წვეთი კორვალოლი, ვალოკარდინი, აგრეთვე დედოფლის ან ვალერიანის ტინქტურა,
• რესპირატორული ფუნქციის აღდგენა პაციენტის თხოვნით, განახორციელოს მთელი რიგი ღრმა სუნთქვა და ამოსუნთქვა, გაათავისუფლოს თავი მჭიდრო ტანსაცმელიდან და ოთახიდან გაათავისუფლა.
• აუცილებელია პაციენტის დათბობა, ხბოს მიდამოში მდოგვის პლასტმასის გამოყენებით და თბილი გამათბობლები ფეხებისა და ფეხების გასათბობად. მიზანშეწონილია ცივი კომპრესის გაკეთება ხელმძღვანელის არეში. ეს ღონისძიებები იმართება 15-20 წუთის განმავლობაში,
• ამგვარი ჯგუფების ნარკოტიკების, როგორც ვაზოდილატორების გამოყენება, რომლებიც სისხლძარღვების დილატაციაზეა მითითებული, აღინიშნება გულის არეში ტკივილისთვის (ნიტროგლიცერინი 1 ტაბლეტი ენის ქვეშ, ენაზე არარსებობის შემთხვევაში, ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში ნებადართულია კიდევ 2 ტაბლეტის მიღება 5 წუთის ინტერვალით, კაპტოპრილი ½ ტაბლეტები, ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი), ბეტა-ბლოკატორები ( პროპრანოლოლი), ანტი-ადრენერგული საშუალებები (ფენტოლამინი), შარდმდენები მითითებულია თავის ტკივილის გასაშრობად ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად (ფუროსემიდი, არიფონი), ანტიფსიქოტიკა, რომლებიც მიზნად ისახავს ემოციური მდგომარეობის სტაბილიზაციას. ნის პაციენტის (droperidol) და ganglionic (pentamin). მუდმივად მაღალი წნევით ნახევარი საათის განმავლობაში, მედიკამენტების გამოყენების მიუხედავად, ნაჩვენებია იგივე დოზის გამოყენება, ასევე სასწრაფო დახმარების ზარი.
• სხვა საკითხებთან ერთად, აუცილებელია არტერიული წნევის შენარჩუნება და მისი გაზომვა სიხშირით მინიმუმ 10-15 წუთში ერთხელ, აგრეთვე სასუნთქი და გულის შეკუმშვების სიხშირე. ეს აუცილებელია პროცესის დინამიკისა და დახმარების ეფექტურობის შესაფასებლად.

ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს ჰოსპიტალიზაცია არ არის მითითებული ყველა პაციენტზე.როდესაც მდგომარეობა გაუმჯობესდება, სასწრაფო დახმარების ჩამოსვლისთანავე არტერიული წნევა ნორმალიზდება, პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხე არ ემუქრება, ამიტომ არ არის საჭირო ჰოსპიტალიზაცია. HA- ს ამ ტიპს ჩვეულებრივ უწოდებენ გაურთულებელ. მომავალში, ასეთი პაციენტები უნდა გაიარონ შენარჩუნების თერაპია ამბულატორიულ საფუძველზე და შეინარჩუნონ ყოველდღიური დღიური, რაც მიუთითებს არტერიული წნევის დონეს.

ჰოსპიტალიზაცია სავალდებულოა იმ პაციენტებისთვის, რომელთა კრიზისიც პირველად წამოიწია, გართულების გარეშეც კი. და, რა თქმა უნდა, სტაციონარული მკურნალობის გადაუდებელი პროცედურა აუცილებელია გართულებული ჰიპერტონიული კრიზისის მქონე პაციენტებისთვის. სტატისტიკის თანახმად, ყოველი მესამე ჰიპერტონიული პაციენტი ჰიპერტენზიული კრიზისის წინაშე დგას. სამედიცინო დახმარების სამედიცინო მომსახურების სწორად და დროულად უზრუნველყოფა, პაციენტის სიცოცხლის პროგნოზი დადებითია, თუმცა სამედიცინო დახმარების მოქმედების ალგორითმის არარსებობა ან არაეფექტურობა პაციენტისთვის სასიკვდილო შედეგებით არის გამოწვეული.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ნორმალიზაციის ეფექტური საშუალება გულის მუშაობა და სისხლძარღვთა გამწმენდი არსებობს! ...

ყველამ უნდა იცოდეს, თუ როგორ არის გადაუდებელი დახმარების მკურნალობა ჰიპერტონიული კრიზისისთვის, რადგან ეს მდგომარეობა არის ჰიპერტენზიის ხშირი გართულება. ჰიპერტენზიული კრიზისით, აღინიშნება არტერიული წნევის ფიგურის მკვეთრი და მოულოდნელი მატება, ის ყოველთვის საფრთხეს უქმნის პირის სიცოცხლეს და მოითხოვს მის დაუყოვნებლივ ზომებს მის შესაჩერებლად. ამჟამად, ზრდასრული მოსახლეობის ერთი მესამედი აწუხებს მაღალი წნევის ქვეშ და აქვს ჰიპერტენზიის დიაგნოზი, მაგრამ ყველას არ მიაქვს ეს სერიოზულობით და ხშირ შემთხვევაში იწყებს დაავადებას. ეს იმის გამო ხდება, რომ თავდაპირველად GB არ იწვევს რაიმე განსაკუთრებულ უხერხულობას პიროვნებისთვის და ბევრი იღებს მედიკამენტებს არარეგულარულად. ასე რომ, ჰიპერტენზიის მკურნალობა არ შეიძლება. ასეთი სისულელე და საბოლოოდ იწვევს ჰიპერტენზიული კრიზის განვითარებას.

პათოლოგიური მდგომარეობის საფრთხე

ჰიპერტენზია (GB) არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის საკმაოდ გავრცელებული პათოლოგია, ეს არის თანამედროვე ცივილიზებული ქვეყნების უბედურება, რადგან თანამედროვე ტექნოლოგიაში ადამიანების ცხოვრება სავსეა ემოციებით, დაძაბულობით, დაჩქარებით, ფიზიკური უმოქმედობით და ა.შ. მოსახლეობის ნახევარი არ იცის მათი დაავადების შესახებ, რომელიც შემთხვევით იქნა გამოვლენილი, პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს, სხვა პათოლოგიების ექიმთან მიმართვისას, ან უკვე განვითარებული კრიზისის დროს. ეს ფენომენი შეინიშნება იმის გამო, რომ GB არის მზაკვრული, სავსეა გართულებებით და დიდი ხნის განმავლობაში თავს არ იგრძნობს თავს, შემთხვევების 50% -ში პაციენტები არ იღებენ დადგენილ წამლებს, აკეთებენ ამას დროდადრო. ქალები და მამაკაცები ერთდროულად მიდრეკილნი არიან ჰიპერტენზიისკენ, ამჟამად პათოლოგია უფრო ახალგაზრდაა და გვხვდება მოზარდებში, და ბავშვებშიც კი.

მთავარი ექიმი ”პაპილომების სახსრები მკლავებში და კისერზე ნიშნავს დასაწყისში….

ჰიპერტენზიის მთავარი სიმპტომია არტერიული წნევა - არტერიული ჰიპერტენზია (AH). ეს არის მუდმივი, ხანგრძლივი და ქრონიკული. ამჟამად შეიცვალა არტერიული წნევის ნორმის ზედა ზღვარი, ყველა ასაკობრივი კატეგორიისთვის ისინი 139/89 მმ Hg. სვეტი, და უკვე 140/90 - ითვლება ჰიპერტენზიის საწყის ეტაპზე. არტერიული წნევის დონის მიხედვით კლასიფიკაციაა შემოთავაზებული: ჰიპერტენზიის 1 ხარისხი -140/90 -159/99, II ხარისხი - 160 / 100- 179/109, ჰიპერტენზიის III ხარისხის - 180/110 და მეტი. შესაბამისად, გრადუსების სახელები ზომიერი, ზომიერი და მკაცრია. არტერიული წნევის ნორმალური მაჩვენებლებია 120/80 – დან 129/84 მმ Hg– მდე. ხელოვნება. GB ეტაპი:

1. 1. I ეტაპი - არტერიული წნევის მომატება არათანმიმდევრულია, ოდნავ, გულის მუშაობა არ არის დარღვეული.
2. 2. II სტადია - არტერიული წნევა მუდმივად მატულობს, მარცხენა პარკუჭში არის მატება, ბადურის ხომალდები სპაზმოდიულია.
3. 3. ეტაპი III - რიცხვები მაღალია, მუდმივი, გული, თირკმელები განიცდიან, ტვინის სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, დაზარალებულია პერიფერიული გემები.

• მნიშვნელოვანია იცოდეთ! თავში არსებულ გემებს შეუძლიათ "მოკვლა" ან დაარტყა გულის შეტევა! არ გაათავისუფლოთ ზეწოლა, მაგრამ მოექცეთ ბუნებით ...

  გარდა ამისა, ჰიპერტენზია აუცილებელია, ანუ პირველადი, დაუყოვნებელი ეტიოლოგია და მეორადი, სიმპტომური, სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაზიანების ფონზე (თირკმელების დაავადებებით, გულის და ენდოკრინული დაავადებებით, ათეროსკლეროზით და ალკოჰოლიზმით). კლასიფიკაცია აუცილებელია მკურნალობის სწორი არჩევანისთვის. GC– ით, ზრდის მაჩვენებლები კრიტიკულ დონემდე აღწევს, CCC და თავის ტვინის ფუნქციონირება დარღვეულია. ჰიპერტენზიული კრიზები იყოფა გაურთულებელ და გართულებულებად:

  1. 1. გაურთულებელი ფორმა ვლინდება 1-2 სტადიით, სიმპტომები: პაციენტი აჟიტირებულია, ჩქარობს, ფუჭდება, ხელების კანქვეშ, ოფლიანობა, სიცხის შეგრძნება ან გაძარცვა, დაძაბულობა, წითელი ლაქები გულმკერდზე, შეიძლება იყოს ცხვირისებური დაზიანება, თავის ტკივილი ძლიერია პულსირება, პალპიტაცია, გულისცემა 100 სცემს / წთ., არტერიული წნევა 200/110 მმ Hg– მდე. კრიზისი სწრაფად ვითარდება და ასევე სწრაფად გადის, მისი ხანგრძლივობა 2-3 საათამდეა, როდესაც აუცილებელი ზომები მიიღება, წნევა ნორმალიზდება.
  2. 2. კრიზისის რთული ფორმა, ე.წ. მეორეხარისხოვანი კრიზისი, მისი სიმპტომები: ის ვითარდება ნელა, გრძელდება 2 დღემდე, არ შეიძლება კარგად მკურნალობა. პაციენტი განიცდის გულისრევა, თავბრუსხვევა, შეიძლება იყოს ღებინება, სმენის და მხედველობის დაქვეითება, არტერიული წნევა იზრდება 220-240 / 120-130 მმ Hg- ზე ზემოთ. მისი კურსის გამო, ის პირდაპირ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს, ხოლო გართულებები შეიძლება ხშირად წარმოიშვას ფორმით: კომა, გულის შეტევა, გულის არითმია, სისხლძარღვთა თრომბოზი, ინსულტი, ფილტვების შეშუპება, ცერებრალური შეშუპება, თირკმლის უკმარისობა, ორსულ ქალებში ეკლამფსია, მხედველობის დაქვეითება. სიბრმავემდე. ამ შემთხვევებში არტერიული წნევის დაქვეითებითაც კი, წამლების გავლენის ქვეშ, კრიზისი ხშირად მთავრდება ინსულტით.
  • დვორნიჩენკო: ”დილით თქვენგან გამოვა ჭია და პარაზიტი, თუ ძილის წინ ჩვეულებრივ სვამთ ...”

    წაიკითხეთ ინტერვიუ რუსეთის ფედერაციის მთავარ პარაზიტოლოგთან >> >>

    უნდა ითქვას, რომ კრიზისები შეიძლება მოხდეს მეორადი ჰიპერტენზიით. კრიზისი არ ვითარდება უმიზეზოდ, ჩვეულებრივ, მასში მრავალი ფაქტორი მოქმედებს: ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების უეცარი გაუქმება, მეტეოროლოგიური პირობები დაბალი ატმოსფერული წნევით, კლიმატის ცვლილებით, უძილობით, ფსიქოემოციური ზემოქმედებით, ფიზიკური დატვირთვით, IHD– ის გამწვავებით, პროსტატის ადენომა, მარილის გადაჭარბებული მოხმარება, ყავა, ალკოჰოლი (განსაკუთრებით ლუდი), მოწევა, საჰაერო მოგზაურობა, ჰორმონალური დისბალანსი (მენოპაუზა, ორსული ქალების ნეფროპათია).

    ბავშვებში შეიძლება განვითარდეს ჰა, მაგრამ როგორც დამატებითი სიმპტომი სხვა დაავადებებში: თირკმელების დაავადება, ჰიპერთირეოზი, ფეიქრომოციტომა. მოზარდებში კრიზისმა შეიძლება პირველადი ხასიათი გამოიწვიოს.

    პირველადი დახმარება

    რა უნდა იყოს პირველი დახმარება ჰიპერტენზიული კრიზისისთვის? თუ ადამიანი სახლში მარტოა, პირი მოულოდნელად იბრუნებს, მისი მეტყველება ხდება გაწამებული და ის განიცდის GB– ს, აუცილებელია კაპტოპრილის აღება მისი ენის ქვეშ, გამოიძახოს სასწრაფო დახმარების მანქანა, გააღოს კარი და გაატაროს საწოლი.

    ჰიპერტენზიულ კრიზისს პირველადი დახმარება აქვს საკუთარი მოქმედებების ალგორითმი: შეამშვიდოთ პაციენტი, დაისვენეთ საწოლზე, თავი ასწიეთ, გაათავისუფლოს მჭიდრო ტანსაცმელიდან, შექმნათ სუფთა ჰაერზე წვდომა, თავზე ცივი კომპრესორი, მოათავსოთ მდოგვის პლასტები ხბოს კუნთებზე, დააფაროთ თბილი გათბობის ბალიში, მიეცით 0.325 გრ ასპირინი, ენის ქვეშ Enap, Corinfar, Captopril, თუ ეს შესაძლებელია, მიეცით დამატენიანებული ჟანგბადი, გაზომეთ არტერიული წნევა ყოველ 10-15 წუთში. ექიმის მოსვლისთანავე მოამზადეთ სისტემა, შპრიცები, ბამბის ბამბა, ალკოჰოლი.

    სამედიცინო დახმარება კრიზისზე

    გაურთულებელი კურსით, პირველადი დახმარება ჰიპერტენზიისთვის: დიბაზოლი ინიშნება ინტრავენურად, შარდმდენები - ლაზიქსი, ფუროსემიდი. ბეტა-ბლოკატორები იძლევა კარგ შედეგს: ინდერალი, ობზიდანი, ანაპრილინი, ატენოლოლი, პროპრანოლოლი, როუზედილი - მათი გაკეთება შესაძლებელია აგრეთვე / /, ისინი გააფართოებენ არტერიების სანათურს, ამცირებენ გულისცემას. თქვენ არ შეგიძლიათ მიაღწიოთ არტერიული წნევის მკვეთრ შემცირებას, ის სავსეა გართულებებით კოლაფსის, გულის, თირკმელების და ტვინის იშემიის სახით. აქედან გამომდინარე, შესაძლებელია წნევის შემცირება პირველ 2 საათში მხოლოდ 20% -ით.

    ჩაზოვა: ”გევედრები, არ დალიო აბები ზეწოლისთვის, ჯობია ჰიპერტონიული იყოს, ნუ იკვებებ აფთიაქს, წნევის ვარდნით, წვეთი იაფად ...

    გართულებული გკ-ით, ინიშნება ჰემატონი, კლონიდინინი, კატაპრესანი და / ან ჰიპერესტატი. ნებისმიერ შემთხვევაში, სუბლინგვური ნიფედიპინი ან კორინფარი. მარცხენა პარკუჭის უკმარისობის სიმპტომებით, დიურეზულები ინიშნება, შარდმდენები ხსნიან ჭარბი ნატრიუმს, ამცირებენ მოცირკულირე სისხლის მოცულობას და ამცირებენ სისხლძარღვთა ტონს. გულის მწვავე უკმარისობისას გამოიყენება ნიტრატები (Sustak, Nitrong), რომლებიც აფართოებენ არტერიების, ანალგეტიკების, სედატიური ანტიფსიქოტიკების სანათურს, ვიდრე ნარკოტიკულ საშუალებებს. მკურნალობის პროცესში, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ, რომ არ არსებობს ღებინება. მკურნალობის მიზანი უნდა იყოს არტერიული წნევის შემცირება და ქალასშიდა წნევა, გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რაც ზემოთ აღინიშნა.

    დახმარების წამლები ინიშნება ინექციების სახით ან ენის ქვეშ, რადგან გადაყლაპვა არაეფექტურია ღებინებით. საშუალოდ, წნევა უნდა შემცირდეს 10 მმჰგ-ით. ხელოვნება. ერთ საათში თუ არსებობს პოზიტიური ტენდენცია, პაციენტი არ არის საავადმყოფოში, შემდეგ ადგილზე დარჩა მოწვევით ადგილობრივ პოლიციასთან შემდგომი მონიტორინგისა და მკურნალობისთვის. საავადმყოფოში სამედიცინო მომსახურებას უტარებენ კარდიოლოგები.

    პროფილაქტიკური ზომები

    თუ კრიზისი გართულებების გარეშე დასრულდა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ შეგიძლიათ გააგრძელოთ მსუბუქად მკურნალობა. კრიზისი არის თქვენი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დისფუნქციის მაჩვენებელი და, განმეორების შემთხვევაში, ეს უფრო რთული იქნება.

    შეუძლებელია ჰიპერტენზიის პროფილაქტიკა, შესაბამისად კრიზისები. პაციენტებს უნდა ახსოვდეთ მკურნალობის ძირითადი წესი: ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებები ინიშნება რეგულარული და უწყვეტი გამოყენების მიზნით; თქვენ არ შეგიძლიათ გააუქმოთ ისინი. სახლში თქვენ უნდა გქონდეთ ტონომეტრი და რეგულარულად გაზომოთ თქვენი წნევა. შეწყვიტეთ მოწევა, თავიდან აიცილოთ არარეგულარული სამუშაო დღე, მაცდუნებელი ცხოვრების წესი, დააკვირდით საკვების შეზღუდვებს მარილის შემცირების სახით, შემწვარი, მეტი სიარული, ვარჯიშები, შეეცადეთ სრულად დაიძინოთ და დაისვენოთ. რეგულარულად გაეცანით ექიმს.

    და ცოტა საიდუმლოებების შესახებ ...

    ოდესმე განიცდიდა გულით მოსმენისას? ვიმსჯელებთ იმით, რომ თქვენ ამ სტატიას კითხულობთ, გამარჯვება თქვენს მხრივ არ ყოფილა. და, რა თქმა უნდა, თქვენ კვლავ ეძებთ კარგ საშუალებას, რომ თქვენი გული ნორმალურად მიიტანოთ.

    შემდეგ წაიკითხეთ რას ამბობს ელენა მალიშევა ამ ინტერვიუში გულის მკურნალობისა და სისხლძარღვების გაწმენდის ბუნებრივ მეთოდებზე.

    ამ სტატიიდან თქვენ შეიტყობთ: რა უნდა იყოს სასწრაფო დახმარების მკურნალობა ჰიპერტონიული კრიზისისთვის, როგორ სწორად უზრუნველვყოთ იგი.

    • პირველი დახმარების ალგორითმი
    • ჩვეულებრივი შეცდომები სასწრაფო დახმარების საკითხებში
    • პროგნოზი

    ჰიპერტენზიული კრიზისი არის არტერიული წნევის მკვეთრი და მოულოდნელი მატება, რომელსაც თან ახლავს პაციენტის გარკვეული სიმპტომებისა და პრეტენზიები. კრიზისის დროს, ძნელია არტერიული წნევის სპეციფიკური პრობლემური მნიშვნელობის დადგენა, რადგან აუცილებელია კონკრეტული პაციენტის სამუშაო წნევაზე დაყრდნობით. ადამიანისთვის, რომელსაც აქვს ნორმალური ან თუნდაც ოდნავ შემცირებული წნევა ცხოვრების ნორმალურ რიტმში, ტონომეტრული ნიშანი 130/90 მმჰგ-ზე ზემოთ შეიძლება გახდეს ჰიპერტონიული კრიზისი. ხელოვნება. ”გამოცდილი” ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ წნევა 150/100 მმ Hg. ხელოვნება. წნევა გადამწყვეტი იქნება 200/120 მმ RT. ხელოვნება. და ზემოთ. ჰიპერტენზიული კრიზისი შეიძლება მოხდეს როგორც უკვე არსებული ჰიპერტენზიის ფონზე, ასევე პირველად გადალახოს სრულიად ჯანმრთელ ადამიანზე.

    სწორედ ამიტომ, თუ ჰიპერტენზიული კრიზისია ეჭვმიტანილი, მნიშვნელოვანია დაეყრდნოს არა კონკრეტულ ტონომეტრულ მაჩვენებლებს, არამედ პაციენტების პრეტენზიებს:

    • სახის სიწითლე, ოფლიანობა, სიცხის შეგრძნება.
    • თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა
    • გულისრევა და ღებინება, რაც არ მოაქვს რელიეფს,
    • მოციმციმე დაფები თვალების წინ, თვალებში ჩაბნელება და მხედველობის სხვა დარღვევები.
    • ჰაერის ნაკლებობა, ქოშინი,
    • კომპრესიული ტკივილი გულში, მუცლის უკან,
    • ტაქიკარდია - 90-100-ზე მეტი დარტყმის პალპიტაცია წუთში,
    • დაბნეულობა, ორიენტაციის დაკარგვა სივრცეში, მეტყველების დარღვევები,
    • აგიტაცია, პანიკა, სიკვდილის შიში.

    ჰიპერტენზიული კრიზისის პირველი დახმარება უკიდურესად აუცილებელი ასპექტია პაციენტის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ იცის ჰიპერტენზიული კრიზისით დაავადებული პაციენტისთვის პირველადი დახმარების პრინციპები, რადგანაც ყველაზე მარტივი ქმედებები ექიმების მოსვლამდე ძვირფასი წუთების მოგებასაც უწყობს ხელს.

    ჩვეულებრივ, ამ მდგომარეობაში მთავარ პირველადი სამედიცინო დახმარებას უტარებენ ექიმები და სასწრაფო დახმარების ბრიგადის ექიმები და paramedics, ასევე პოლიკლინიკებისა და ამბულატორიული კლინიკების ზოგადი ექიმები. შემდეგ პაციენტი ჰოსპიტალიზირებულია სპეციალიზირებულ თერაპიულ ან კარდიოლოგიურ განყოფილებებში, სადაც მას ვიწრო სპეციალისტები - კარდიოლოგები დაეხმარებიან.

    ჰიპერტენზიული კრიზისისთვის პირველი დახმარების უმთავრესი პრინციპი: "ნუ მიაყენებ ზიანს!". უმჯობესია მინიმალური ქმედებების განხორციელება, ვიდრე ზედმეტი მოქმედება "დახმარებით". ქვემოთ განვიხილავთ პირველადი დახმარების ტიპურ შეცდომებს.

    მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ეს არ არის ჰიპერტონიული კრიზისი თავისთავად საშიში, მაგრამ ყველაზე სერიოზული გართულებები, რაც შეიძლება გამოიწვიოს: მიოკარდიუმის ინფარქტი, წინაგულების ფიბრილაცია, ფილტვის შეშუპება, კრუნჩხვები და სხვა პათოლოგიები.

    ამ სერიოზული მდგომარეობის პირველი დახმარება და შემდგომი სპეციალიზებული მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს ზუსტად ამგვარი გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

    რა უნდა გააკეთოთ, თუ ჰიპერტენზიულ კრიზისში ეჭვი გეპარება

    გადაუდებელი ჰიპერტენზიული კრიზისით, ალგორითმი ასე გამოიყურება:

    1. პირველი ნაბიჯი არის სასწრაფოს გამოძახება ან პაციენტის ფრთხილად ტრანსპორტირება უახლოეს სამედიცინო დაწესებულებაში.
    2. შეეცადეთ იპოვოთ ტონომეტრი, გაზომეთ არტერიული წნევა და დაითვალეთ დაზარალებული პულსი.
    3. ძალზე მნიშვნელოვანია პაციენტის დარწმუნება, მისთვის მშვიდი, მშვიდი გარემოს შექმნა, მასში რწმენა წარმატებული შედეგის მისაღწევად.
    4. აუცილებელია ჰკითხოს პაციენტს, განიცდის თუ არა მას ჰიპერტენზია, რომელი წამლები მიაქვს, აიღო თუ არა მან დღეს წამალი, ან დაავიწყდა, სვამდა თუ არა მას ალკოჰოლი. შემდეგ ყველა ეს ინფორმაცია დეტალურად უნდა გადაეცეს ექიმებს.
    5. საჭიროა პაციენტი ნახევრად იჯდეს პოზიციაზე ფეხებით ქვევით - ეს ამცირებს ვენების სისხლის დაბრუნებას ქვედა კიდურების გემებიდან, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს დატვირთვას გულზე. იმავე მდგომარეობაში, თქვენ უნდა პაციენტის ტრანსპორტირება სამედიცინო დაწესებულებაში.
    6. თუ ეს შესაძლებელია, დაზარალებულს სუფთა ჰაერზე უნდა გაიტანონ, გახსენით ფანჯრები და კარები, გაყინონ საყელო, სუფთა ჰაერი მიაწოდონ და სუნთქვა შეუწყონ.
    7. გულისცემა სწრაფი დარტყმით - ტაქიკარდიით, როდესაც პულსი წუთში 90-ზე მეტს სცემს, ხოლო პაციენტი ჩივის, რომ "გული გულმკერდიდან გადახტა" - ეფექტურია ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა კაროიდული სინუსების მასაჟი. ამისათვის თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ ან შეიზილეთ კისრის გვერდითი ზედაპირები ორივე მხრიდან კაროტიდული არტერიის პულსაციის რეგიონში. მასაჟის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი.
    8. თუ დაზარალებულს აქვს ანტი-ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალება, აუცილებელია მისთვის წამლის დამატებითი დოზის მიცემა. ყველაზე ეფექტური და სწრაფი ეფექტი იქნება ტაბლეტის შეწოვისას ან ენის ქვეშ მოთავსების დროს.
    9. მეორე აუცილებელი პრეპარატი იქნება ნებისმიერი დამამშვიდებელი მედიცინა - ვალერიანი, motherwort, კომბინირებული სედატიური საშუალებები, კორვალოლი და ა.შ.
    10. ექიმის გარეშე გამოყენებული მესამე და ბოლო პრეპარატი არის ნიტროგლიცერინი. ეს მედიცინა აღიარებულია ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ, ან ჯანმო-ს მიერ, როგორც საუკეთესო საშუალება მიოკარდიუმის ინფარქტის და პირველი სამედიცინო დახმარების პროფილაქტიკისთვის, რომ საავადმყოფოს ეტაპზე არტერიული ჰიპერტენზიის, სტენოკარდიის და გულში ტკივილის შეტევების მიზნით. ეს წამალი უნდა იყოს ნებისმიერი საავტომობილო პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრებში, ისევე როგორც საჯარო დაწესებულებების პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრებებში: ბენზინგასამართი სადგურები, სავაჭრო ცენტრები, მაღაზიები და ა.შ. ნიტროგლიცერინი არსებობს ტაბლეტების, კაფსულების და სპრეის სახით. ნიტროგლიცერინის სტანდარტული ერთჯერადი დოზაა 0.5 მგ. ეს არის ის და უნდა იქნას მიღებული ენის ან ლოყის ქვეშ. ასევე აუცილებელია გახსოვდეთ ნიტროგლიცერინის მიღების დრო და მისი სამედიცინო სამედიცინო მუშაკების ინფორმირება.

    ჩამოსვლის ექიმები შეაფასებენ სიტუაციას, შეაფასებენ წნევას და პულსირებას, მიიღებენ კარდიოგრამას და დაიწყებენ მედიკამენტების ინტრავენურად შეყვანას, რომლებიც ამცირებენ სისხლის წნევას. შემდეგ დაზარალებულს გადაიყვანენ უახლოეს კარდიოლოგიის ან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, სადაც მიიღებს სპეციალიზებულ მკურნალობას, აგრეთვე ჰიპერტენზიული კრიზის შესაძლო გართულებების დეტალურ დიაგნოზს.

    გავრცელებული შეცდომები სკოლამდელ ზრუნვაში

    ჩვენ გავაანალიზებთ ჰიპერტენზიულ კრიზისში პირველი დახმარების ყველაზე გავრცელებული და უხეში შეცდომები:

    • თავად პაციენტის ან სხვების გადაუდებელი ზომების განხორციელებაზე უარი. ჰიპერტენზიული კრიზისთვის საჭირო პირველი დახმარება საკმაოდ მარტივია და არ საჭიროებს სპეციალურ ცოდნას და უნარებს.
    • სხვების პანიკა. სხვების შფოთვა, ზედმეტი აურზაური და ნერვიულობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს პაციენტის შფოთვა და გაამძაფროს კრიზისის მიმდინარეობა.
    • "უცხოური" წამლების მიღება დაზარალებულთა ჰიპერტონიისთვის. ჰიპერტენზიის სამკურნალო მედიკამენტების შეთავაზება სხვა პაციენტებისთვის აბსოლუტურად მიუღებელია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული შედეგები. მაგალითად, თირკმლის არტერიის პათოლოგიების მქონე გარკვეული ჯგუფის წამლების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის მწვავე უკმარისობა და ჰიპერტენზიული კრიზისის გამწვავება.
    • ალკოჰოლის მიღება "სისხლძარღვების გაფართოების" მიზნით. ალკოჰოლის ეს ეფექტი ძალიან ხანმოკლეა, ხოლო ეთილის სპირტის მოქმედება გულზე მხოლოდ გაამძაფრებს კრიზისის სურათს. უფრო მეტიც, ალკოჰოლმა ნიტროგლიცერინთან და ზეწოლის საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები. ალკოჰოლის ინტოქსიკაცია მნიშვნელოვნად ასუფთავებს ჰიპერტენზიული კრიზის კლინიკურ სურათს და ერევა დიაგნოზში.
    • ნარკოტიკების ორმაგი ან სამმაგი დოზების მიღება "საიმედოობისთვის". ნარკოტიკების დოზების უნებართვო მატება სრულად მიუღებელია. თუ თქვენ აპირებთ დაზარალებულს მიანიჭოთ სტანდარტული წამალი წნევის საწინააღმდეგოდ - ეს უნდა იყოს ერთი სტანდარტული დოზა. ნიტროგლიცერინის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1 მგ!
    • წნევა ძალიან სწრაფად იშლება. კარდიოლოგების ყველა მსოფლიო რეკომენდაციაზე მიუთითებს, რომ არტერიული წნევის დაქვეითების დონე ჰიპერტენზიული კრიზის მკურნალობაში არ უნდა იყოს ორი – სამი საათის განმავლობაში საწყისი წნევის 20-25% –ზე მეტი.
    • სამედიცინო პერსონალისგან კრიზისის მიზეზების დამალვა, როგორიცაა ალკოჰოლი ან გარკვეული ნარკოტიკები. ასევე უხეში შეცდომა იქნება ექიმების ინფორმირება წნევისა და ნიტროგლიცერინის წამლების მიღების შესახებ.

    ჰიპერტენზიული კრიზისის პროგნოზი

    დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია:

    1. პაციენტის ასაკი. რაც უფრო ახალგაზრდა და ჯანმრთელია პაციენტი, მით უფრო ადვილად გაუძლებს ამ სერიოზულ მდგომარეობას.
    2. კრიზისის სახეობა და სამიზნე ორგანოების დაზიანება. ტვინის, თირკმელების ან მიოკარდიუმის ინფარქტის დაზიანებით გართულებული რთული კრიზისი აბსოლუტურად არასახარბიელო მდგომარეობაა, რასაც იწვევს მძიმე ინვალიდობა და სიკვდილიც კი.
    3. პირველი დახმარების ადეკვატურობა და ჰიპერტენზიული კრიზისის შემდგომი მკურნალობა. რაც უფრო ადრე დაიწყო მკურნალობა და გართულებების პრევენცია, მით უფრო დიდია პაციენტის წარმატებული შედეგის შანსი.
    4. პირობები, რომლებიც აუარესებს პროგნოზს და ზრდის სიკვდილიანობას: სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტი, თრომბოზისადმი მიდრეკილება, გულის და თირკმელების ქრონიკული დაავადება, ალკოჰოლიზმი, მოწევა.

    ჰიპერტონიული კრიზის შემთხვევების დაახლოებით 60% არის არტერიული ჰიპერტენზიის ხანგრძლივი და უკონტროლო კურსის შედეგი, ამიტომ მნიშვნელოვანია ჰიპერტენზიის ეფექტური და სისტემატური მკურნალობა. არტერიული წნევის მაღალი წნევის მქონე მედიკამენტები უნდა შეირჩეს ძალიან ფრთხილად, და მიიღოთ ყოველდღიურად.

    (2 ხმა, საშუალო ნიშანი: 4.00)

    ჰიპერტონიული კრიზისი არის ჰიპერტენზიის გართულება. ეს დაავადება საკმაოდ გართულებულია, ამიტომ საჭიროა სწრაფი დახმარება.

    მათ, ვინც განიცდიან ასეთი დაავადებას, უნდა გახსოვდეთ, რომ დაავადება შეიძლება ნებისმიერ დროს მოხდეს, ამიტომ, თქვენ ყოველთვის უნდა იყოთ მზად ამისათვის და იცოდეთ, თუ როგორ არის გადაუდებელი დახმარების მკურნალობა პაციენტს ჰიპერტენზიული კრიზისით.

    არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც შეიძლება განვითარდეს ასეთი დაავადება. ყველაზე ხშირად, გართულებები შეიძლება მოხდეს:

    • ამინდის შეცვლა.
    • ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების თვითშეწყვეტა, აგრეთვე მათი არარეგულარული მიღება.
    • სტრესი.
    • ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
    • სამუშაო.
    • ტანზე მძიმე დატვირთვა.
    • ზეწოლა.

    ზოგიერთ პაციენტს მიაჩნია, რომ თუ თქვენ სწრაფად შეამცირებთ წნევას სტანდარტული მნიშვნელობებზე, მაშინ ეს დაგეხმარებათ სიმპტომების მოშორებაში. ექიმები არ გირჩევენ წნევის შემცირებას სწრაფად.

    ამან შეიძლება გამოიწვიოს კოლაფსი და გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა. თუ შემთხვევა მძიმეა, შესაძლოა ტვინში სისხლის ნაკადის გაუფასურებაც მოხდეს.

    რეკომენდებულია წნევის დაწევა თანდათანობით. 20-30 მილიმეტრი მერკური საათში. თუ ასეთი ნიშნები პირველად აღინიშნება, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, კლინიკის დახმარების ჯგუფში გამოძახებით.

    თუ დახმარება დროულად არ არის გათვალისწინებული, მაშინ შესაძლებელია აგრეთვე სუბიექტური აშლილობების გამოჩენა. ამ შემთხვევაში, შინაგანი ორგანოები შეიძლება დაზიანდეს ორგანიზმში მიმდინარე პროცესების გამო. ეს უკვე მოითხოვს ექიმების სავალდებულო დახმარებას.

    აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ, ზოგადად მიღებული მოსაზრების მიუხედავად, ჰიპერტენზიული კრიზისი შეიძლება განვითარდეს არტერიული წნევის დამახასიათებელი რიცხვების დადგენის გარეშე. ასეთი რიცხვები თითოეული იქნება ინდივიდუალური.

    კრიზისის დროს, მკვეთრად შეიძლება გაიზარდოს ცალკეულ ორგანოებს შორის გართულებების განვითარების ალბათობა. ეს შეიძლება იყოს, მაგალითად, ნერვული სისტემა, ფილტვის შეშუპება ან გულის შეტევა.

    არტერიული წნევა შეიძლება გაიზარდოს მხოლოდ ორი მექანიზმის გამო, რომლებიც საყოველთაოდ აღიარებულია:

    იმისათვის, რომ სწორად მიაწოდოთ პირველი დახმარება ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს, აუცილებელია ზუსტად დადგინდეს წნევის მატების მიზეზი.

    არტერიული წნევის მანიშნებელი ძირითადი სიმპტომებია:

    • თავბრუსხვევა თავის ტკივილი (ჩვეულებრივ, კეფის რეგიონში).
    • წნევის მნიშვნელოვანი და მკვეთრი მატება.
    • მტკივნეული წყვილები ტაძრებში.
    • პირღებინება ან უბრალოდ გულისრევა.
    • ქოშინი.
    • მხედველობის დარღვევა. ეს იშვიათად ხდება.
    • გულმკერდის ძლიერი ტკივილი.
    • კანის სიწითლე სხეულის ზოგიერთ ნაწილში.
    • გაღიზიანება.
    • შფოთვა.

    კრიზისის სახეები

    ამჟამად, ექიმები განასხვავებენ კრიზისის ორ ტიპს. ეს არის:

    1. ჰიპერკინეტიკური. ეს ჩვეულებრივ ვლინდება დაავადების ადრეულ სტადიაზე. იგი მწვავედ იწყება. ამ შემთხვევაში, წნევა მკვეთრად იზრდება, პულსი აჩქარებს.
    2. ჰიპოკინეტიკური. ეს, როგორც წესი, ვლინდება დაავადების შემდგომ ეტაპზე. ამავე დროს, არტერიული წნევა რამდენჯერმე იზრდება. ამ ტიპის კრიზისი თანდათან ვითარდება (რამდენიმე საათი - რამდენიმე დღე).

    ჰიპერტენზიული კრიზისის პირველი დახმარება ასევე მოიცავს იმის ცოდნას, თუ რომელია მაღალი წნევის ტაბლეტები ყველაზე ეფექტური.

    ყველა სპეციალისტი, რომელთა საქმიანობა მიზნად ისახავს ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლას და მის მკურნალობას, როგორც წესი, ცდილობენ თავიანთი კლიენტების განათლება, რათა მათ იცოდნენ, რა ქმედებები უნდა გაატარონ დაავადების დაწყებისთანავე.

    აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ თავად პაციენტებმა იციან, თუ როგორ უნდა დაეხმარონ საკუთარ თავს პირველადი დახმარებით საწყის ეტაპზე, ისე, რომ არ მოიძიონ ექიმების დახმარება.

    მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ზოგჯერ არ შეიძლება ამის გაკეთება სპეციალისტის ჩარევის გარეშე, რადგან პირველი მანიფესტაციებით შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზიის წარმოქმნა, რაც პაციენტს მანამდე არასოდეს ჰქონდა ცნობილი.

    გადაუდებელი მკურნალობა

    როდესაც კლიენტს სასწრაფო დახმარების გაწევა სჭირდება, მაშინ ასეთი პრეპარატების მიღება უნდა მოხდეს:

    ნიტროგლიცერინი. ეს ჩვეულებრივ იყიდება ტაბლეტებში. მაგრამ ინექციები უფრო ეფექტური იქნება. შეუძლია სხეულის სწრაფი გავლენა და წნევის დონის რეგულირება.

    ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი. შეუძლია შეამციროს არტერიული წნევა. პრეპარატის მოქმედების რეგულირება შესაძლებელია. იგი იწყებს მუშაობას ადმინისტრაციის მიღებიდან მცირე პერიოდის განმავლობაში. პროდუქტის გამოყენების შემდეგ, მუდმივად უნდა შეამოწმოთ წნევა.

    პრეპარატს შეუძლია სისხლძარღვების განზავება და გულის ფუნქციის გაუმჯობესება. ვინაიდან პრეპარატი დიდი ხნის განმავლობაში რჩება სისხლში, მოწამვლა შესაძლებელია დიდი დოზებით. მას შეუძლია გამოხატოს თავი გულისრევის ფორმით.

    დიაზექსი. ზემოთ მოყვანილ მედიკამენტებთან შედარებით, ეს ერთი იშვიათად ხდება. ეს გამოწვეულია გვერდითი მოვლენების დიდი რაოდენობით, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსტრუმენტმა. გვერდითი მოვლენების რაოდენობის შესამცირებლად, რეკომენდებულია ეს პრეპარატი მცირე დოზებით დააკავშიროთ სხვა მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას.

    ჰიდრალაზინი. ინტრავენური ინექცია. ეს ხელს უწყობს არტერიების მოდუნებას. პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი და ტაქიკარდია.
    არ არის რეკომენდებული მათთვის, ვისაც აქვს კორონარული დაავადება. ინსტრუმენტი შეიძლება გამოიყენოთ ორსულებმა, რადგან ის უსაფრთხოა ჯანმრთელობისთვის.

    მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ კრიზისის დროს გართულებების თავიდან ასაცილებლად და აგრეთვე კლინიკაში საჭირო არ არის საჭირო, კლიენტმა მუდმივად უნდა განახორციელოს საკუთარი ზეწოლის მონიტორინგი. ასეთი ინდიკატორების დაფიქსირებაც კი შეიძლება.

    ასევე მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ თანხების აღების დრო, რომელიც ექიმმა პროფილაქტიკისთვის განსაზღვრა. ერთმა უღელტეხილმა შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები. სპეციალისტი სტატიაში ისაუბრებს ჰიპერტენზიულ კრიზისზე, ვიდეოში.