დიასტაზები შარდის ანალიზში: ნორმა და ზრდის მიზეზები

ტერმინი "დიასტაზა" გამოიყენება საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის დასადგენად, რომელსაც ასევე უწოდებენ ამილაზას, რომლის ძირითადი ფუნქციური ამოცანაა პოლისაქარიდების დაშლა და ორგანიზმში რთული ნახშირწყლების პროცესებში მონაწილეობა.

მთავარი ორგანო, რომელიც ამ ნივთიერებას გამოიმუშავებს, არის პანკრეასი. კუჭში შესვლის შემდეგ, დიასტოზი ასევე შეაღწევს სისხლსა და შარდში, რაც შესაძლებელს ხდის ფერმენტის ოდენობის დადგენას და ინდიკატორების შესაბამისობას ნორმებთან, ან მათგან გადახრის დადგენას.

შარდის დიასტაზის ანალიზი არის ინდიკატორული კვლევის მეთოდი, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია პანკრეასის დაავადებების იდენტიფიცირება განვითარების ადრეულ ეტაპზე. ძირითადად, პროცედურა პაციენტს ენიჭება უკვე არსებული კლინიკური გამოვლინების ფონზე, რაც მიუთითებს პანკრეასის დარღვევაზე.

ნორმალური მნიშვნელობები

რა არის შარდის დიასტაზა, აღწერილი იყო ოდნავ უფრო მაღალი. ახლა უნდა გავითვალისწინოთ ამ ანალიზის მიღებული ნორმები, რადგან მათი შემცირება ან მატება პანკრეასის დაავადებების უშუალო მაჩვენებელია.

დიასტაზის კურსის პარამეტრები შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის სქესის მიხედვით და მისი ასაკიდან. ფერმენტული ნივთიერების დონის ინდიკატორი არის mkat / l, katal, kat ან ჩვეულებრივი ერთეულის ღირებულება. რა არის ეს ეს ტერმინები გამოიყენება დიასტაზების საქმიანობის ერთ ერთეულთან მიმართებაში. პრაქტიკაში, ყველაზე ხშირად გამოყენებული მნიშვნელობა კატალია.

საშუალოდ, აბსოლუტურად ჯანმრთელი ადამიანის შარდში დიასტაზების ნორმები შეიძლება მერყეობს 10-დან 160 ერთეულამდე. ყველაზე პატარა ისინი უნდა იყვნენ უმცროსი ასაკის კატეგორიის ბავშვებში. უფრო მაღალი ღირებულებები შეინიშნება ხანდაზმულებში. მისაღებია გარკვეული გადახრებიც, რომლებიც ქვემოთ მოცემულია ცხრილში:

• 7-10 წელზე ნაკლები ასაკის ბავშვში, ინდიკატორები შეიძლება მერყეობს 10-დან 64 კატალამდე, ან ერთეულამდე შარდის ლიტრზე.
• ქალებსა და მამაკაცებში, მაჩვენებლები იდენტურია. სამოცი წლის ასაკამდე, ნორმები შეიძლება შემდეგი იყოს - 10-დან 124 ერთეულამდე / ლიტრამდე.
• ხანდაზმულ ადამიანებში ეს მაჩვენებელი ოდნავ იზრდება და მერყეობს 25 - 32 – დან 160 ერთეულამდე შარდის ლიტრზე.

შარდის დიასტაზის მაჩვენებლები დამოკიდებულია არა მხოლოდ ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, არამედ მათ შესაბამისობაზე შესწავლაზე ბიოლოგიური მასალის მიწოდების წესებზე.

პანკრეასის დაავადებები, მიუხედავად ეტიოლოგიისა, ხასიათდება დიასტაზის დონის მატება ან შემცირებით, სპეციფიური ფერმენტი, რომელიც აქტიურად მონაწილეობს საჭმლის მონელებაში. არსებული პათოლოგიის გრძელი კურსი იწვევს მოხმარებული საკვების ცუდი ასიმილაციას, სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნების გაჩენას.

შეგროვების წესები

გამოკვლევების ყველაზე ობიექტური შედეგების მისაღებად, აუცილებელია შარდის შეგროვება დიასტაზისთვის გარკვეული წესების შესაბამისად, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეცდომები სავარაუდოა. როგორ გამოვიყენოთ ბიოლოგიური მასალა? ალგორითმი შემდეგია:

1. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია დიეტაში კორექტირების გაკეთება. ეს განსაკუთრებით აქტუალურია, თუ იგეგმება შარდის შეგროვება ბავშვებისგან, ანალიზისთვის. ნუ ჭამთ ზედმეტად მძიმე საკვებს, რომელიც გაჯერებულია ცილებით და ნახშირწყლებით.
2. მნიშვნელოვანია გამორიცხოს ძლიერი წამლების გამოყენება, თუ მათი მიღება აუცილებელი არ არის. თქვენ ასევე უნდა უარი თქვათ სასმელების მიღებაზე, რომლებიც ალკოჰოლს შეიცავს.
3. შარდის შეგროვებამდე აუცილებელია საფუძვლიანი ჰიგიენური პროცედურების ჩატარება, ანუ გარე სასქესო ორგანოები გარეცხეთ თბილი წყლით. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ გჭირდებათ სხეულის ნებისმიერი საშუალების გამოყენება.
4. მენსტრუაციის დროს ქალებს ურჩევენ უარი თქვან გამოკვლევაზე. გარდა ამისა, შარდის შეგროვებამდე ბამბის ტამპონი უნდა ჩასვათ საშოში. ეს ღონისძიება ხელს შეუწყობს ვაგინალური გამონადენის თავიდან ასაცილებლად ქალის შარდში.

დიასტაზის დროს შარდის ტესტი შეიძლება ჩატარდეს ორი განსხვავებული გზით: ერთი მათგანი გულისხმობს შარდის ერთი ნაწილის შესწავლას, ხოლო მეორე - დღის განმავლობაში შეგროვებულ სითხეს. მაშ, როგორ უნდა გაიაროთ ნიმუშები ამ შემთხვევაში? წესები შემდეგია:

• თუ გსურთ შარდის ტესტის ჩატარება დიასტაზისთვის, ერთჯერადი შარდვის რაოდენობით, უნდა მიიღოთ მხოლოდ საშუალო ნაწილი. მნიშვნელოვანია მხოლოდ დილის შარდის შეგროვება.
• იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა ე.წ ყოველდღიური შარდის დაგროვება, შეგროვების პროცედურა ტარდება გარკვეულწილად განსხვავებულად, და მნიშვნელოვნად იღებს ხანგრძლივობას. როგორ გავითვალისწინოთ ეს ანალიზი? გაღვიძებისთანავე, თქვენ უნდა ეწვიოთ ტუალეტს, შემდეგ კი დაიწყოთ 24-საათიანი პერიოდის ანგარიში. შემდეგი, თქვენ უნდა შეაგროვოთ შარდის მთელი რაოდენობა შარდვის დროს. ნარჩენების პროდუქციის შესანახად და შეგროვებისთვის საჭიროა წინასწარ მოამზადოთ საკმარისი მოცულობის სტერილური კონტეინერი. სითხე შეინახეთ ბნელ და გრილ ადგილას. შემდეგი, თქვენ უნდა შეურიოთ შარდი, შემდეგ კი გადაიტანოთ ის ნაწილი, რომლის მოცულობა არ აღემატება 500 მლ, სტერილურ კონტეინერში და გამოიტანეთ შარდი ანალიზისთვის. ეს ასრულებს შეგროვების პროცედურას.

იმისათვის, რომ შედეგმა აჩვენოს ღირებულებები, რომლებიც შეესაბამება რეალურ ვითარებას, თქვენ უნდა უარი თქვან დიურეზულების მიღებაზე, ასევე სასმელებზე, რომლებსაც აქვთ შესაბამისი თვისებები, მინიმუმ ერთი დღით ადრე შესწავლა.

კვლევა

შარდის დიასტაზის შემცირების ან გაზრდის დასადგენად, მანიპულაციების კომპლექსი ხორციელდება სტერილური ლაბორატორიულ პირობებში. პროცედურა საკმაოდ გრძელი, ფაზურია და მოიცავს სხვადასხვა ქიმიკატების - რეაგენტების სავალდებულო გამოყენებას. სპეციალისტის მოქმედებები, რომლებიც ხორციელდება საათში ან მეტხანს, ექვემდებარება მკაცრ ალგორითმს:

1. პირველ რიგში, მანიპულაციები ხორციელდება, მათ შორის შარდის თანმიმდევრული შერევით მარილიანი და სახამებლის. ფერმენტის მოქმედების გასააქტიურებლად, ანუ პირდაპირ დიასტაზაში, საჭიროა მიღებული ხსნარის თანმიმდევრული გათბობა და გაგრილება. გამოკვლევა მოითხოვს თხუთმეტი სტერილური მილის გამოყენებას.
2. ფერმენტის მოქმედების შეწყვეტისთვის საჭიროა მკვეთრი გაგრილება, შედეგად მიღებული ხსნარის შემდგომი დამატებით.

უნდა აღინიშნოს, რომ მიღებული შედეგების საფუძველზე შესაძლებელია მხოლოდ ინდიკატორების, როგორიცაა შემცირებული ან გაზრდილი დიასტაზის დადგენა, სპეციალისტს, რომელიც ატარებს ანალიზს, არ ადგენს წინასწარი დიაგნოზი.

შედეგების გაშიფვრა

შედეგების ინტერპრეტაციას ახორციელებს მხოლოდ ექიმი. დასაშვებია მცირედი 1-დან 10 ერთეულამდე / ლ, მიღებული მნიშვნელობების შეცდომა. დიასტაზის დროს შარდის მიცემის შემდეგ, პაციენტს შეუძლია იხილოს შემდეგი მაჩვენებლები:

• 128 ერთეულიდან / ლ. ყველაზე ხშირად, ასეთი მაჩვენებლები მიუთითებს პანკრეასის მცირე დარღვევებზე. როგორც წესი, თუ ასეთი რაოდენობის დიასტაზა აღინიშნება შარდში მიწოდების დროს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ანთებით პროცესებზე დაავადების ადრეულ ეტაპზე. გარდა ამისა, შესაძლებელია ცრუ დადებითი შედეგები. რატომ ხდება ეს? პაციენტებში ცუდი ტესტები, რომლებმაც შარდი გაიარეს, შეიძლება იყოს უსიამოვნო საკვების, მედიკამენტების და ალკოჰოლის გამოყენების გამო.
• თუ ღირებულებები მნიშვნელოვნად გადახრა საშუალოდან და არის 512 ერთეული / ლ-დან, ეს, როგორც წესი, ადგილობრივი ანთებითი პროცესების შედეგია, ლორწოვანი ქსოვილების შეშუპება და პანკრეასის მნიშვნელოვანი დარღვევებია. ვინაიდან შარდში არსებული დიასტაზები არ არის ერთადერთი მეთოდი, რომლის საფუძველზეც დასაშვებია დიაგნოზის გაკეთება, პაციენტს დამატებითი კვლევების გავლა სჭირდება.
• თუ ინდიკატორები მნიშვნელოვნად აღემატება შარდის დიასტაზის ნორმას და საჭიროა 1024 ერთეულზე მეტი / ლ, ეს არის უკიდურესად საგანგაშო ნიშანი, რომელსაც შეუძლია მიუთითოს მწვავე ანთებითი პროცესების არსებობაზე. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ პანკრეასის ასეთი დარღვევები გრძელვადიანი ანთებითი პროცესების შედეგია.

ზრდის და შემცირების მიზეზები

თუ შარდში დიასტაზები გაიზარდა, ეს შეიძლება მიეკუთვნოს საგანგაშო ნიშნების რაოდენობას, რაც მიუთითებს პანკრეასის დაავადებების განვითარებაზე.

გაბატონებული მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცუდი შედეგები შეიძლება იყოს შემდეგი:

1. თირკმლის უკმარისობა, თირკმლის აქტივობის დაქვეითება.
2. პანკრეატიტი
3. ქოლეცისტიტი.
4. ღვიძლისა და პანკრეასის ფუნქციონირების გაუარესება დიდი რაოდენობით ალკოჰოლის გახანგრძლივების გამო.
5. მწვავე აპენდიციტი, პერიტონიტი.
6. მწვავე ანთებითი პროცესი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს პირის ღრუს, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ორგანოებზე.
7. ყბაყურა.
8. შაქრიანი დიაბეტი.

ასევე, დიასტაზის ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს მნიშვნელოვნად დაბალი მაჩვენებლები, ვიდრე ეს ნორმითაა საჭირო. ამ შემთხვევაში, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ შემდეგი პათოლოგიების განვითარებაზე: სადინარეთა ობსტრუქცია, რომლის მეშვეობითაც ნაღველი გამოიყოფა, სხეულის გახანგრძლივება ინტოქსიკაციით ალკოჰოლთან ან სხვადასხვა ფსიქოტროპულ საშუალებებთან ერთად, თუ პაციენტი იძულებულია მიიღოს ძლიერი წამლები, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგების ხარისხზე, ჰეპატიტზე და სხვა მძიმე დაზიანებებზე. ღვიძლის, გესტაციური პერიოდის ადრეული ან გვიანი ტოქსიკოზი, მიმდინარეობს მძიმე ფორმით.

თუ არსებობს გარკვეული დაავადებების განვითარების ეჭვი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოს პაციენტს ჩაუტარდეს დამატებითი დიაგნოსტიკური პროცედურები, რაც ხელს შეუწყობს პაციენტის ჯანმრთელობის სრულყოფილი და ობიექტური შეფასების ჩატარებას. როგორც წესი, დიაგნოზი მოითხოვს შარდის, სისხლის, ზოგადი ტესტების ჩასვლას, აგრეთვე ისეთი მეთოდების გამოყენებას, როგორიცაა ულტრაბგერა, რენტგენოგრაფია. უნდა გვახსოვდეს, რომ მკურნალობის ოპტიმალური ვარიანტის დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ კომპლექსური სადიაგნოსტიკო პროცედურების გავლის შემდეგ, რაც, სხვათა შორის, რეკომენდებულია ყოველწლიურად ჩატარდეს იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ პანკრეასის და ღვიძლის დაავადებების ქრონიკული ფორმები.

შარდის დიასტაზების ნორმა და მისი გაზრდის მიზეზები

იცის რა არის შარდის დიასტაზა, ყველამ უნდა გაიაზროს მისი მნიშვნელოვანი მატების საშიშროება, ასევე თუ რატომ ხდება ეს. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ალფა-ამილაზა აღემატება დასაშვებ ნორმას შარდში. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:

• პანკრეასის დაავადებების განვითარება,
• თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის დაავადებები,
• ნაღვლის ბუშტის ფუნქციონირება,
• მწვავე აპენდიციტი
• პერიტონიტი
• პანკრეასის კიბო
• შაქრიანი დიაბეტი
• ანთებითი პროცესები პროსტატში,
• პანკრეასის ფერმენტების ჭარბი წარმოება და ა.შ.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დიასტაზის დროს შარდის ტესტმა შეიძლება აჩვენოს ალფა ამილაზა ფერმენტის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, რაც განპირობებულია:

• პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირების სკლეროზული დარღვევები,
• პანკრეასის ქსოვილის ატროფია (სიკვდილი).

შარდის დიასტაზის სიხშირე მოზრდილებში და ბავშვებში განსხვავებულია, ამიტომ არ უნდა შეგეშინდეთ, როდესაც ფორმაზე "საეჭვო" რიცხვები ნახავთ. ამ შემთხვევაში, ალფა ამილაზის რაოდენობა პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე. ეს ნიშნავს:

• 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, ალფა ამილაზის კონცენტრაცია შარდის ანალიზში შეიძლება აღემატებოდეს ნიშანს 124 ერთეული 1 ლიტრზე (როგორც წესი, ამ ფერმენტის შინაარსი მერყეობს 24 ერთეულიდან 150 ერთეულამდე 1 ლიტრი შარდის ნიმუშის მიხედვით),
• შარდის დიასტაზის სიხშირე მოზრდილებში (60 წლამდე) - 20-124 ერთეული / ლ,
• შარდის დიასტაზის ნორმა ბავშვებში 16-64 ერთეულია.

შენიშვნა ახალშობილებში ალფა ამილაზა სრულიად არ არის. თუმცა, როგორც ისინი მომწიფდებიან, მისი შინაარსი თანდათანობით ნორმალურ დონეზე აღწევს (ზემოთ აღწერილი პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში).

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ შარდში ამ ფერმენტის დონის განსაზღვრისას, პაციენტის სქესი როლს არ თამაშობს. ამიტომ, როდესაც საქმე მამაკაცებში ალფა ამილაზას ნორმას ეხება, თქვენ უნდა გადახედოთ ინდიკატორებს, რომლებიც დამახასიათებელია ყველა მოზრდილ ასაკში.

საშიში ინდიკატორები და გადაუდებელი ზომები

იმის გამო, რომ შარდში დიასტაზის ნორმა მოზრდილებში და მცირე პაციენტებში არ უნდა აღემატებოდეს აღნიშნულ ნიშნებს, ადამიანი ფრთხილად უნდა იყოს ასეთი რიცხვებით კლინიკურ ანალიზებში, როგორც 128, 512, 1024 ერთეული. რაზე ლაპარაკობენ ამ ინდიკატორებზე?

დიასტაზის 128 განყოფილება - რა არის დიაგნოზი?

შარდის დიასტაზის ეს დონე შეინიშნება მწვავე პანკრეატიტის დროს, ისევე როგორც კუჭქვეშა ჯირკვალში ანთებითი პროცესების არსებობის დროს. შესაძლოა ასევე მოხდეს ქრონიკული პანკრეატიტი.

დიასტაზა - 512 ერთეული

ადამიანის შარდში არსებული დიასტაზა შეიძლება გაიზარდოს 512 ერთეულამდე ინდიკატორად, ქსოვილების შეშუპების დროს, პანკრეასის დაზიანებამდე. ამ პათოლოგიურ პროცესში, პანკრერიდან წვენის გადინება გაუარესდება, რის გამოც იგი მასში ხვდება.

ამილაზა - 1024 ერთეული

ასეთი მაჩვენებლები ძალზე საშიშია და შეიძლება მიუთითებდეს პანკრეასის მუშაობაში მძიმე დარღვევებზე. ამავე დროს, ალფა ამილაზის კონცენტრაციის მომატება შეიძლება გაგრძელდეს მხოლოდ რამდენიმე დღის განმავლობაში, მაშინ როდესაც დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს ბევრად უფრო დიდხანს.

რა შეიძლება იმოქმედოს შარდის AA?

გარკვეულ პირობებში, შარდში ალფა ამილაზის დადგენა შეიძლება არასაიმედო იყოს. როგორც წესი, შედეგების ასეთი რყევები გამოწვეულია მთელი რიგი ფაქტორებით, რომელთა შორის მთავარ როლს ასრულებენ:

• მედიკამენტების მიღება კოდეინზე, შარდმდენებზე, მორფინზე და ა.შ.,
• ალკოჰოლის დალევა დაუყოვნებლივ ტესტის მიღებამდე,
• შარდის ნიმუშზე გარეგანი ზემოქმედება (ნერწყვა შეიცავს გარკვეულ რაოდენობას ამილაზაში, ასე რომ, თუ პაციენტი შეგროვებულ მასალაზე sneezes ან ხველას ახდენს (თუმც უნებურად), კვლევის შედეგები არასანდო იქნება),
• ბავშვის ტარების პერიოდი და ა.შ.

სხვა საკითხებთან ერთად, კლინიკური კვლევების მცდარი შედეგი შეიძლება იყოს ადამიანის უგულებელყოფის შედეგი, თუ როგორ სწორად გაიაროს შარდის ტესტი დიასტაზისთვის. რა თქმა უნდა, ამ პროცესის წესები პრაქტიკულად არ განსხვავდება იმისგან, თუ როგორ უნდა მომზადდეს შარდის ჩვეულებრივი ანალიზი, თუმცა, მათი გარკვევა მაინც საჭიროა.

შარდის ანალიზისთვის ალფა ამილაზა ფერმენტის არსებობისთვის - დიასტაზა

იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა შეაგროვოთ შარდის დიასტაზისთვის, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ შედეგების ნამდვილობის შესახებ. ამისათვის გახსოვდეთ შემდეგი რეკომენდაციები:

1. ტესტის მიღებამდე არ დალიოთ ალკოჰოლი 24 საათის განმავლობაში.
2. მედიკამენტების მიღების დროს ჰკითხეთ ექიმს, თუ მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს, ან ჯობია, ის შეაჩეროთ გარკვეული ხნით. ფაქტია, რომ ნარკოტიკების ზოგიერთმა ჯგუფმა, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს კვლევების შედეგებზე.
3. შარდის შეგროვების მიზნით, თქვენ უნდა გამოიყენოთ სტერილიზებული მინის ქილა ან სპეციალური კონტეინერი, რომლის შეძენაც შეგიძლიათ თითქმის ყველა აფთიაქში.
4. სანამ შარდის შეგროვებას დაიწყებთ, ესაუბრეთ ექიმს. შეიძლება დაგჭირდეთ შარდის მიღება პირდაპირ კლინიკაში.

იქიდან გამომდინარე, თუ რა არის შარდის დიასტაზა და რა გავლენას ახდენს მისი დონე ადამიანის ორგანიზმში ყველა ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირებაზე, შეგვიძლია ცალსახა დასკვნა მივიღოთ: თუ თქვენს ჯანმრთელობას დააკვირდებით და რეგულარულად გაიარეთ სამედიცინო გამოკვლევა, მხოლოდ პრევენციის მიზნით, არ გამოტოვებთ ერთი წამით მძიმე პათოლოგიის განვითარება. ეს, თავის მხრივ, სრულფასოვანი მუშაობის მთავარი გარანტიაა არა მხოლოდ პანკრეასის, არამედ სხვა ორგანოების, რომლებიც ასრულებენ მნიშვნელოვან ფუნქციებს თითოეული ადამიანის სიცოცხლისთვის.

რა არის შარდის დიასტაზა

დიასტაზა (ალფა-ამილაზა) არის ფერმენტი, უფრო სწორად, მათი ნაზავი, რომელიც მონაწილეობს სხეულის მიერ რთული ნახშირწყლების დამუშავებაში. მისი მთავარი ფუნქციაა პოლისკარდიების მცირე ნაწილაკებად დაყოფა.

ნივთიერების წარმოქმნა სტიმულირდება საკვების მიღებით. წარმოებულია პანკრეასის, სანერწყვე ჯირკვლების, აგრეთვე რეპროდუქციული ორგანოებისა და ნაწლავების დიასტაზი. თავდაპირველად, ის აღწევს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში, რის შემდეგაც იგი შეიწოვება სისხლში და გამოიყოფა შარდში.

რას აჩვენებს ანალიზი დიასტაზისთვის:

• პანკრეასის დაავადება
• დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში,
• თირკმელების პათოლოგია.

შარდის ტესტის ჩატარება ინიშნება მოლურჯო სახის კანის, ღებინების, მზის პლექსუსის ტკივილების, მუცლის ღრუში და მეტეორიზმის დროს. იმის განსაზღვრა, თუ რამდენი ერთეულია ამ ფერმენტის ერთ ლიტრში შარდში, აუცილებელია უსიამოვნო სიმპტომების მიზეზების იდენტიფიცირება.

გადახრა ნორმიდან ნებისმიერი მიმართულებით ყოველთვის ცუდია. ამილაზას დეფიციტით, საკვები ცუდად არის დაგროვილი, ხოლო ჭარბი რაოდენობით შესაძლებელია მოწამვლა.

როგორ უნდა გაიაროთ ტესტი დიასტაზისთვის

დიასტაზების შეგროვება უნდა მოხდეს აფთიაქში შეძენილ სუფთა კონტეინერში. თუ არა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა კონტეინერი. ამასთან, მნიშვნელოვანია, რომ დაიბანოთ იგი სოდაით და დაასხით მდუღარე წყალი მასზე. ბიოფლუჟის შეგროვებამდე აუცილებელია სასქესო ორგანოების ტუალეტის ჩატარება. ქალებს უნდა დახუჭონ საშოში გარე გახსნა ბამბის ტამპონით.

დიასტაზის დონის დასადგენად, საკმარისია შარდის 50 მლ. ამიტომ, არ გჭირდებათ მთლიანი ნაწილის ლაბორატორიაში მოყვანა.

შარდის შეგროვების ალგორითმი პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის გამოკვლევას განსაზღვრავს სპეციალისტი:

• 24-საათიანი ტესტისთვის საჭიროა შარდის შეგროვება მთელი დღის განმავლობაში (მხოლოდ პირველი, დილით შარდვა გამორიცხულია). აუცილებელია მასალების შენახვა დაბალ ტემპერატურაზე. დიასტაზების მოქმედების შესანარჩუნებლად, შარდს ემატება სპეციალური კონსერვანტი. შეგროვების დროს აუცილებელია საკმარისი რაოდენობით სითხის მოხმარება.
• 2-საათიანი ტესტისთვის, შარდი გროვდება ორ საათში. ამის გაკეთება შეგიძლიათ დღის ნებისმიერ დროს, მაგრამ მანიპულაციების შესასრულებლად უკეთესია დილის არჩევა. ბიომეურნეობის შეგროვებამდე 2 საათით ადრე, სითხის მიღება შეზღუდული უნდა იყოს. თქვენ უნდა ჭამოთ საკვები შარდვის დაწყებამდე არა უგვიანეს 2 საათისა.

შარდის მომზადებული ნიმუში უნდა გადავიდეს ლაბორატორიაში, რაც შეიძლება მალე.

შარდის დიასტაზების ნორმა

ფერმენტის განაკვეთები სხვადასხვა კლინიკაში შეიძლება განსხვავდებოდეს. ეს დამოკიდებულია ანალიზის მეთოზე და ამისათვის გამოყენებულ რეაგენტებზე. ამიტომ, კვლევის შედეგები იწერება ფორმით, რაც ასევე მიუთითებს საცნობარო მნიშვნელობებზე.

ქალთა და მამაკაცთა შარდში დიასტაზების ნორმა იდენტურია, მაგრამ ის იცვლება ცხოვრების სხვადასხვა პერიოდში.

როგორც წესი, 17 წლამდე ბავშვებში ნორმაა 10-64 ერთეული. / ლ 60 წლამდე ასაკის მოზრდილებში ეს არის 10-124 ერთეული / ლ, ხოლო 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში - 25-160 ერთეული. / ლ

ვინც სერიოზულ მდგომარეობაშია გადაყვანილი საავადმყოფოში, ანალიზისთვის წინასწარი მომზადება არ არის საჭირო.

რატომ შეიძლება გაიზარდოს დიასტაზა

თუ დიასტაზა გაიზარდა, ეს ნიშნავს, რომ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს:

• პანკრეატიტი
• ქოლეცისტიტი
• პერიტონეუმის ანთება,
• გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება,
• თირკმელების დისფუნქცია
• დანართის მწვავე ანთება,
• ონკოლოგია
• ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების მოწამვლა,
• პირის ღრუს, ნაწლავების, რეპროდუქციული ორგანოების ანთება,
• ჯირკვლოვანი ორგანოების ვირუსული დაზიანება,
• სიალადენიტი (სანერწყვე ჯირკვლების ანთება) ქვების წარმოქმნით.

ბავშვში დიასტაზის მომატება ხდება მწვავე პანკრეატიტის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის წყლულოვანი დაზიანების, კოლიტის დროს.

რეპროდუქციული ასაკის ქალებში დიასტაზის დონის ცვლილება ხშირად ორსულობის ნიშანია.

რა გავლენას ახდენს შედეგების სიზუსტეზე

ყალბი შედეგების მიღების ალბათობა იზრდება, თუ:

1. შარდის მიტანამდე ალკოჰოლი მოიხმარეს. აქედან გამომდინარე, რეკომენდებულია ალკოჰოლზე უარის თქმაც, სულ მცირე, ერთი დღით ადრე, შარდის შეგროვების დაწყებამდე.
2. ახლახან მიღებულია მედიკამენტები (მაგ., დიურეზულები, ოპიატები, ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები). თუ ეს შესაძლებელია, უმჯობესია უარი თქვან ნარკოტიკზე, სანამ ანალიზდება. თუ ეს შეუძლებელია, ექიმმა უნდა გააფრთხილოს წამლის მკურნალობის შესახებ.
3. შარდი დაბინძურებულია. თხევადი შეგროვების კონტეინერი უნდა იყოს სტერილური. მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ თმა, მტვერი, ვაგინალური გამონადენი არ მოხვდეს მასში.

რა უნდა გააკეთოს, როდესაც იცვლება დიასტაზის დონე

დიასტაზის პარამეტრების პათოლოგიური ცვლილებით, მნიშვნელოვანია, რომ არ ჩაერთოთ სამოყვარულო საქმიანობაში. რა შემდგომი მოქმედებები უნდა იყოს, დამსწრე ექიმი გეტყვით. თუ სპეციალისტი ეჭვობს დიაგნოზში, ის დანიშნავს დამატებით ინსტრუმენტულ ან ლაბორატორიულ ტესტებს. თუ დიაგნოზის დასადგენად შესაძლებელია დიაგნოზის დადგენა, ექიმი განსაზღვრავს ფუძემდებლური დაავადების მკურნალობას. როგორც გამოჯანმრთელდებით, ფერმენტის დონე თავისთავად შემცირდება.

თერაპიის დასრულების შემდეგ, სპეციალისტი ხელახლა დაადგენს ანალიზს, რომ დარწმუნდეს, რომ აღდგენა დასრულდა.

დიასტაზის დეტალები

ალფა-ამილაზა არის დიასტაზაში შემავალი ერთ – ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი საჭმლის მომნელებელი ფერმენტი, რომელიც სახამებლის იშლება მარტივ ნახშირწყლებში. მისი სინთეზი ასევე გვხვდება წვრილ ნაწლავში და ქალებში საკვერცხეებში. ამილაზა გვხვდება ნერწყვში და, შესაბამისად, საჭმლის მომნელებელი პროცესი იწყება ზუსტად მისი გავლენის ქვეშ.

ისტორიული ფაქტი! ამილაზა აღმოაჩინეს 1833 წელს ანსელმ პეინმა, ფრანგი ქიმიკოსის მიერ, როდესაც მან პირველად აღწერა დიასტაზა (ფერმენტების ნაზავი), რომელიც მალავს სახამებელს მალტოზამდე. სხვა წყაროების თანახმად, ამილაზა აღმოაჩინა კ. კირჩჰოფმა, პეტერბურგის სამეცნიერო აკადემიის აკადემიკოსმა, 1814 წელს.

ეს არის ამილაზა, რომელიც იწვევს ტკბილი გემოს გამოჩენას გრძელი საღეჭი პროდუქტებით, რომელსაც შეიცავს სახამებელი (კარტოფილი, ბრინჯი), მაგრამ შაქრის დამატების გარეშე. ამ შემთხვევაში, შარდში ამ ფერმენტის მოქმედება პირდაპირ კავშირშია სისხლის შრატში მოქმედებასთან, შესაბამისად, მისი შინაარსის შესასწავლად, შარდი ანალიზდება დიასტაზისთვის.

საცდელი მასალის მქონე ფერმენტების რაოდენობის მიხედვით, ექიმი ახერხებს გამოიტანოს დასკვნა პანკრეასის ფუნქციური მდგომარეობის შესახებ და დაადგინოს პათოლოგიების, კერძოდ, პანკრეატიტის არსებობა. საჭმლის მომნელებელ პროცესებში ჩართულ სხვა ფერმენტებთან ერთად, დიასტაზა შემოდის კუჭში, შემდეგ ნაწლავებში, იქიდან იგი შეიწოვება სისხლში, რის შემდეგაც იგი თირკმელებით შეიწოვება და გამოიყოფა შარდით.

ჩვეულებრივ, მცირე რაოდენობით პანკრეასის და სანერწყვე ჯირკვლის ფერმენტები ცირკულებენ სისხლში (ეს განპირობებულია უჯრედების განახლებით). მაგრამ პანკრეასის დაზიანებით, რაც ყველაზე ხშირად პანკრეატიტის განვითარებასთან არის დაკავშირებული ან როდესაც ჯირკვლის სადინარი დაბლოკილია ქვის ან ნეოპლაზმის საშუალებით, ფერმენტები იწყებენ სისხლში შესვლას და შემდეგ დიდი რაოდენობით შარდში. ეს ჩამოაყალიბა კვლევის საფუძველს.

გარდა ამისა, იმის გათვალისწინებით, რომ, მაგალითად, ამილაზა წარმოქმნის აგრეთვე სანერწყვე ჯირკვლებს, მაშინ შარდში მისი გაზრდილი აქტივობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ამ ორგანოების პათოლოგიებით. ნებისმიერ შემთხვევაში, ასეთი ცვლილებები არ უნდა იქნას მიღებული უგულებელყოფილი, პირიქით, პაციენტს დასჭირდება სრული გამოკვლევა.

როდის არის მითითებული გამოცდა?

არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც შეიძლება დაინიშნოს დიასტაზის ანალიზი, და მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:

• პანკრეატიტის ან დიაბეტის ეჭვი,
• პანკრეასის სხვა პათოლოგიები,
• პაროტიდური ჯირკვლების დაზიანება,
• მწვავე ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციების არსებობა,
• ყბაყურა (ყბაყურა), ჰეპატიტი,
• ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანება ალკოჰოლიზმის გამო.

გარდა ამისა, შარდში დიასტაზის დადგენა ინიშნება მწვავე მუცლის ღრუს ტკივილის არსებობის დროს, როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, რაც ექიმებს ეხმარება სწრაფად განსაზღვრონ და დანიშნონ შესაბამისი თერაპია.

როგორ ავიღოთ ანალიზი

საჭმლის მონელებაში ჩართულ ბევრ ფერმენტს შეუძლია შეცვალოს მათი კონცენტრაცია მთელი დღის განმავლობაში, ამიტომ ექიმები გირჩევენ დილით შარდის შეგროვებას დიასტაზებისთვის. შარდის ნიმუშის სწორად ჩასატარებლად, პირველ რიგში უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან ან მედდათან ბიომეურნეობის შეგროვების სირთულეების შესახებ. ამავდროულად, თითოეულ ლაბორატორიას უნდა ჰქონდეს მემორანდუმი, რომელიც შეიცავს ალგორითმს შარდის შეგროვების მიზნით, ანალიზისთვის.

პირველი, თქვენ უნდა შეიძინოთ სტერილური კონტეინერი სააფთიაქოში, რომელიც სპეციალურად ადაპტირებულია ამ მიზნებისათვის. რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვეულებრივი შუშის კონტეინერი, მაგრამ შემდეგ თქვენ საფუძვლიანად უნდა დაიბანოთ და სტერილიზაცია გაუკეთოთ ისე, რომ მასში არ შევიდეს უცხო მინარევები. მეორეც, 24 საათში შეეცადეთ შეამციროთ ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური სტრესი.

მესამე, ერთი დღის განმავლობაში, ალკოჰოლური და შარდმდენი საშუალებების მოხმარების გამორიცხვის მიზნით, ამ უკანასკნელთან დაკავშირებით, ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. მეოთხე, შესწავლის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, თავი შეიკავოთ საჭმლის საჭმლისგან, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს შარდის ფერი (სტაფილო, ჭარხალი, მოცვი და ა.შ.), ასევე მარილიანი, ცხარე და სანელებელი საკვები.

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები გვირჩევენ, რომ შარდი თბილად გაიაროთ, ანუ, პაციენტს დასჭირდება სასქესო ორგანოების ტუალეტის ჩატარება სახლში, და ბიომეტრიის მიღება ამ მიზნებისათვის სპეციალურად მოწყობილ ოთახში, ლაბორატორიაში. ზოგჯერ, ჩვენებებიდან გამომდინარე, მიზანშეწონილია შარდის ცივი მიღება, მაშინ ღობე შეიძლება გაკეთდეს სახლში.

ზოგიერთ სიტუაციაში შეიძლება დაგჭირდეთ შარდის შეგროვება დღის განმავლობაში, ან, მაგალითად, არა დილით, არამედ დღის სხვა დროს. ამ ყველაფერს დამსწრე ექიმი გადაწყვეტს დამსწრე სიმპტომოტოლოგიისა და პაციენტის ისტორიის საფუძველზე. დიასტაზისთვის სტანდარტული ანალიზისთვის საკმარისია შარდის რამდენიმე მილიგრამი, მთავარია ის, რომ კოლექციონერი მკაცრად იცავს ყველა საჭირო წესს.

იმის გათვალისწინებით, რომ ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც ქმნიან დიასტაზას, ასევე გვხვდება სისხლში, ასევე შეგიძლიათ გაანალიზოთ ეს სხეულის სითხე. მაგრამ, როგორც წესი, საწყისი დიაგნოზისთვის ჩვეულებრივ საკმარისია შარდი, და თუ ეს გამოკვლევა აჩვენებს პათოლოგიებს, მაშინ შემდეგი იქნება სისხლში დიასტაზის შესწავლა.

თუ პაციენტს აქვს მწვავე პანკრეატიტი, მაშინ მისი შარდის შემოწმება ხდება დღეში რამდენჯერმე, დაახლოებით 3 საათის ინტერვალით. ამის წყალობით შესაძლებელი გახდება პაციენტის მდგომარეობის მუდმივად მონიტორინგი, თუ მის შემდგომ ჯანმრთელობას ან სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება.

კვლევითი მასალების ინტერპრეტაცია

ანალიზების მონაცემების გაშიფვრა უნდა განხორციელდეს გამოცდილი ექიმის მიერ, სასურველია პროფილური იყოს ენდოკრინოლოგია ან გასტროენტეროლოგია. თავის დასკვნებში იგი ეყრდნობა ზოგადად მიღებულ ნორმებს, რომლებსაც მცირედი განსხვავებები აქვთ სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიისთვის. ამ შემთხვევაში, ამავე ასაკის ქალთა და მამაკაცთა შარდში დიასტაზების ნორმა არ განსხვავდება.

მოზრდილებში 17-დან 56-60 წლის ასაკში, შარდში არსებული დიასტოზი შეადგენს 10–124 ერთეულს / ლიტრს. ამასთან, ასაკოვან მოზრდილებში ნორმა 25-160 ერთეული / ლიტრი იქნება. ბავშვებისთვის, ეს მაჩვენებელი 10–64 ერთეულია / ლიტრი. ყველა მნიშვნელობის ზემოთ ან ქვემოთ მითითებულ ზღვრებში ჩაითვლება გადახრა და, ალბათ, დამატებითი კვლევების ჩატარება.

ფასეულობების ზრდა

შარდში დიასტაზების ყველაზე მაღალი მაჩვენებლები აღინიშნება მწვავე პანკრეატიტის ან პანკრეასის ანთებითი პროცესის დროს, მასში კისტის წარმოქმნით, ან ავთვისებიანი პროცესის საწყის ეტაპზე. ამ პათოლოგიების დიაგნოზირებისას დიასტაზების პარამეტრები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ - ისინი შესაძლებლობას იძლევიან დაავადებების იდენტიფიცირება ადრეულ ეტაპზე.

მაგალითად, პანკრეატიტის ან სიმსივნის დროს, ინდიკატორი შეიძლება გაიზარდოს 128–256 ერთეულამდე / ლ-მდე, რაც დაუყოვნებლივ ექიმს მიუთითებს ორგანოს ქსოვილებში პათოლოგიური პროცესის არსებობაზე. ფასეულობების ზრდა, მაგრამ არა უმეტეს 10 ჯერ, ხშირად აღინიშნება სანერწყვე ჯირკვლების ანთება, რომლის მიზეზი იყო ყბაყურა, ისევე როგორც ქოლეცისტიტით (ნაღვლის ბუშტის ანთება).

და დიასტაზები ასევე იზრდება ინფექციური ხასიათის თირკმელების მწვავე პათოლოგიებში, მაგალითად, გლომერულონეფრიტი, პიელონეფრიტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის შექცევადი უკმარისობა. შეუქცევადი თირკმლის უკმარისობით, შარდის დიასტაზები ყოველთვის ამაღლებულია.

საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის გაზრდილი მნიშვნელობების ნაკლებად გავრცელებული მიზეზებია შემდეგი:

• ქრონიკული პანკრეატიტი - თავდაპირველად მასთან, ინდიკატორები ზომიერად მატულობენ, მაგრამ შემდეგ ისინი ნორმალურ დონეზე შეიძლება დაეცემა, რადგან დაზიანებულია პანკრეასის ქსოვილი,
• პანკრეასის დაზიანებები (მუწუკები, სისხლჩაქცევები),
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები,
• ჯირკვლის სადინარის ბლოკირება ქვის, ნაწიბურის,
• მწვავე პერიტონიტი, აპენდიციტი,
• კუჭის წყლულის პერფორაცია (პერფორაცია),
• დიაბეტური კეტოაციდოზი (შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაცია),
• მუცლის ქირურგია
• შეწყვეტილია ტუბერკულოზური ორსულობა,
• ნაწლავის გაუვალობა,
• აორტის ანევრიზმის რღვევა.

ყოველივე ზემოთქმულის გარდა, მნიშვნელოვნად გაზრდილი დიასტაზები შეიძლება შეინიშნოს ორსულობის დროს, რაც მიმდინარეობს ტოქსიკოზით, აგრეთვე ალკოჰოლიზმით დაავადებულ ადამიანებში.

შესრულების ვარდნა

შარდის დიასტაზის მოქმედების შემცირების მიზეზები:

• პანკრეასის უკმარისობა,
• პანკრეასის მოცილება, მძიმე ჰეპატიტი,
• თირეოტოქსიკოზი, სხეულის ინტოქსიკაცია,
• კისტოზური ფიბროზი (კისტოზური ფიბროზი) - ენდოკრინული ჯირკვლების სერიოზული გენეტიკურად განსაზღვრული დაავადება,
• მაკროამილაზემია საკმაოდ იშვიათი კეთილთვისებიანი მეტაბოლური დაავადებაა, რომლის დროსაც ამილაზა აკავშირებს დიდ ცილოვან მოლეკულებს პლაზმაში, რის შედეგადაც იგი ვერ შეაღწევს თირკმელ გლომერულში.

რა გავლენას მოახდენს კვლევის შედეგზე?

მიღებულ მონაცემებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს გარკვეული პრეპარატების გამოყენებამ, მაგალითად კორტიკოსტეროიდულმა ჰორმონებმა, ანტიკოაგულანტებმა და შარდმდენებმა (ფუროსემიდი), იბუპროფენი, კაპტოპრილი და ნარკოლოგიური ანალგეტიკები. გარდა ამისა, დიასტაზის მნიშვნელობების მატება შეიძლება დაფიქსირდეს ორსულ ქალებში, გესტაციურ ასაკში, რაც დაკავშირებულია ჰორმონალური ფონის ზოგად რესტრუქტურიზაციასთან.

და ალკოჰოლის შემცველი სასმელების გამოყენებამ შესწავლის წინა დღეს შეიძლება გავლენა მოახდინოს ანალიზების მონაცემებზეც, რადგან მის კომპონენტებს აქვს მავნე მოქმედება პანკრეასის უჯრედებზე, ანგრევს მათ. ამასთან დაკავშირებით, ფერმენტები გამოიყოფა სისხლში, შემდეგ კი შარდში გადააქვთ. ზოგჯერ ნერწყვმა ნიმუშში შესვლისას შეიძლება გამოიწვიოს არასაიმედო შედეგი, მაგალითად, ლაპარაკის დროს, ყურებას, შარდის გახსნისას, ხველების დროს.

კონტრასტული საშუალების გამოყენებით შესრულებული ნაღვლის სადინრების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა შეიძლება გავლენა იქონიოს კვლევაზე. ამ დიაგნოზის მეორე სახელი ჟღერს ეტოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოგრაფია.

პაციენტებს. დიასტაზის დროს შარდის ტესტი სწრაფი საშუალებაა იმის დასადგენად, ხომ არ არის ყველაფერი პანკრეასის და სანერწყვე ჯირკვლების დროს. მთავარია, გულდასმით გაეცნოთ სწავლების ჩატარების ყველა სირთულეს და მის მომზადებას, გაითვალისწინოთ ყველა ის წერტილი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასაიმედო შედეგები.

შარდის დიასტაზი - რა არის?

დიასტაზა (ამილაზა ან ალფა-ამილაზა) არის ფერმენტი, რომელსაც წარმოქმნიან პანკრეასის და სანერწყვე ჯირკვლები.

მისი მთავარი ამოცანაა რთული ნახშირწყლების დაშლა - მისი დახმარებით ისინი იშლება უბრალო შაქარში, რომელსაც ორგანიზმი ადვილად ითვისებს.

ეს მნიშვნელოვანი ფერმენტი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გამოავლინოთ პათოლოგიური პროცესები შარდში მისი კონცენტრაციის დონის ანალიზით: რაც უფრო მაღალია ამილაზას შემცველობა, მით უფრო მაღალია მწვავე ან ქრონიკული ანთებითი პროცესის დიაგნოზის ალბათობა, მაგალითად, პანკრეატიტი.

შარდის დიასტაზა ნორმაა

შარდში ამილაზის კონცენტრაციის მომატება ან შემცირება ინფორმაციული მარკირებას წარმოადგენს პაციენტის შემოწმებისას და დიაგნოზის დასმისას.

ეს ანალიზი სხვა კვლევებთან ერთად (ლაბორატორიული სისხლის პარამეტრების შეფასება, ულტრაბგერითი) საშუალებას აძლევს დიაგნოზირდეს კუჭქვეშა ჯირკვალსა და სანერწყვე ჯირკვლებში მიმდინარე პათოლოგიური პროცესები, ასევე ადრინდელ გამოვლენილ დაავადებებზე თერაპიის კურსის კორექტირება.

შარდის დიასტაზა შემოწმებულია შემდეგი სიმპტომების თანდასწრებით:

• სარტყლის ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, რომელიც ასხივებს უკანა მხარეს,
• გულისრევა, მადის ნაკლებობა, პირღებინება
• სიცხე და გულისრევა,
• სანერწყვე ჯირკვლების ტკივილი და შეშუპება (პაროტიდი).

შედეგის საიმედოობაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ხველამ, მედიკამენტების გარკვეულმა ჯგუფმა (დიურეზულები, ჰორმონები, პანტეზოციინი, კორტიკოსტეროიდები), ორსულობა, შარდის სინჯში უცხო ნაწილაკების მიღება, ტესტის მიღებამდე ალკოჰოლის დალევა.

დიასტაზების ნორმის ინდიკატორების ერთადერთი კლასიფიკაცია არ არსებობს, რადგან სხვადასხვა ლაბორატორია ანალიზს იყენებს სხვადასხვა მეთოდებსა და სხვადასხვა რეაგენტებს.

ყველაზე გავრცელებულია ამილაზას ინდიკატორები, რომლებიც იზომება ერთეულებში ლიტრზე ან ერთეულებში საათში.

ცხრილი - დიასტაზის აქტივობის მნიშვნელობების მითითების საზღვრები.

შარდის დიასტაზა: ნორმალურია მოზრდილებში

ალფა-ამილაზას კონცენტრაცია დამოუკიდებელია პაციენტის სქესის, დღის დღის და საკვების მიღებისაგან.

ახალშობილებში დიასტაზის მოქმედებას არ აქვს დიაგნოზის მნიშვნელობა, რადგან მისი მაჩვენებელი სიცოცხლის პირველ თვეებში საკმაოდ დაბალია და ინფორმაციულ დონეზე იზრდება მხოლოდ 1 წლის ასაკში.

შარდის დიასტაზის ანალიზის გაშიფვრისას, ასევე გასათვალისწინებელია ის ფაქტი, რომ ამ ფერმენტის მოქმედება შეიძლება განსხვავდებოდეს მთელი დღის განმავლობაში. ამიტომ, უფრო მეტი სადიაგნოსტიკო ეფექტისთვის, რეკომენდებულია ყოველდღიური მასალის გამოყენება ან დაგროვილი შარდის გადახედვა 2 საათში.

ამილაზას აქტივობის შემცირება ან მატება მთელი რიგი დაავადებების ნიშანია.

პირველ რიგში, ეს ანალიზი ინიშნება პანკრეასის მდგომარეობის შეფასებისას. ეს არის პანკრეატიტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შარდის დიასტაზის მომატება რამდენიმე (დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობის დროს) ან 5-10-ჯერ (მწვავე ფორმით).

მნიშვნელოვანია! შარდში ამილაზის კონცენტრაცია შეიძლება დარჩეს საკმაოდ მაღალი, პანკრეატიტის მწვავე შეტევის შემდეგ 2 კვირის განმავლობაში.

დიასტაზის შარდის ტესტი: ბიომეტრიული შეგროვების ალგორითმი

სისხლში და შარდში ამილაზის დონე ჩვეულებრივ საკმაოდ დაბალია, ხოლო შარდში დიასტაზას კონცენტრაცია პროპორციულია იმ სისხლის პლაზმაში.

ამრიგად, შარდში ამილაზას მატება პირდაპირ მიანიშნებს სისხლში ამ ინდიკატორის ზრდაზე.

შარდსაწვეთი, რომ მოხდეს ამილაზის მოქმედების შესაფასებლად, უნდა ჩატარდეს ანალიზისთვის მომზადების გარკვეული წესების დაცვით (მომზადების გარეშე - საგანგებო შემთხვევების შემთხვევაში).

• პირველ რიგში, ტესტის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, თქვენ უნდა უარი თქვათ ალკოჰოლზე.
• მეორეც, გაითვალისწინეთ ექიმს, თუ საჭიროა დროებით შეაჩეროთ მედიკამენტების მიღება, რამაც შეიძლება ანაზღაურდეს ანალიზის შედეგი.
• მესამე, ორგანიზმში სითხის საკმარისი მოხმარების უზრუნველსაყოფად, გადაჭარბებული ამილაზის მნიშვნელობების გამოჩენის თავიდან ასაცილებლად.

მასალის შეგროვებას, რომლის ჩატარება შესაძლებელია 2 საათის განმავლობაში (შარდის ერთი ნაწილი) ან 24 საათის განმავლობაში (ყოველდღიური შარდი), ასევე აქვს საკუთარი მახასიათებლების ფორმა:

• სავალდებულო წინასწარი ჰიგიენის პროცედურები,
• სოდის ხსნარით მომზადებული და გაწმენდილი სპეციალური სტერილური კონტეინერების ან კონტეინერების გამოყენება,
• ნებისმიერი უცხო ნაწილაკის კონტეინერში შესვლის თავიდან ასაცილებლად, თმის, განავლის, სისხლის სეკრეციის ჩათვლით და ა.შ.
• მასალის სწრაფი მიწოდება ლაბორატორიაში.

ვინაიდან ერთჯერადი ან ყოველდღიური შარდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანალიზისთვის, მასალის შეგროვებაში არსებობს რამდენიმე მახასიათებელი:

1. ერთი მსახურების შეგროვება, რეკომენდებულია დილის შარდის გამოყენება (შარდის შუა ფაზა),
2. შარდის ყოველდღიური ნაწილის მოსაგროვებლად საჭიროა დილით ბუშტის დაცლა და შემდეგ დაიწყოთ დათვლა 24-საათიანი პერიოდისა. გარდა ამისა, ყველა შარდი უნდა შეგროვდეს ერთ დიდ სტერილურ კონტეინერში, 3-4 ლიტრამდე. კონტეინერის შენახვა შეგიძლიათ მთელი დღის განმავლობაში, როგორც ოთახში, ასევე მაცივარში (დასაშვები ტემპერატურის დიაპაზონია +2 – დან +25 გრადუსამდე C– მდე). შეგროვების დასრულების შემდეგ თხევადი უნდა იყოს შერეული, გაზომეს მთლიანი მოცულობა და შეედინება სტერილურ კონტეინერში შარდის 50 მგ-მდე, ლაბორატორიაში გაგზავნისთვის.

შარდის მთლიანი ყოველდღიური საჭიროების მიღება ლაბორატორიაში არ არის საჭირო - საკმარისია მიუთითოთ შარდის შეგროვების საერთო დრო და ამ პერიოდისთვის შეგროვილი მთლიანი მოცულობა კონტეინერზე, ბიომეურნეობის შერჩეული მცირე რაოდენობით.

შარდში დიასტაზების ნორმა ქალებში

60 წლამდე ასაკის ქალებში ამილაზას ნორმალური ღირებულებები შეესაბამება მამაკაცის მაჩვენებლებს და შეიძლება მერყეობს 20-125 ერთეული / ლიტრი.

შარდის დიასტაზის ანალიზი ქალებში შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს სხეულის ასაკისა და მახასიათებლების მიხედვით:

• ინდიკატორების ზრდა შეიძლება შეინიშნოს სიბერეში (60 წლიდან), ასევე ჰორმონალური ცვლილებების ფონზე,
• ორსულობის დროს ადრეული გესტოზის ფონზე შეიძლება მოხდეს ამილაზას დონის დაქვეითება.

ანალიზი ფედერალურ ლაბორატორიებში

შარდის დიასტაზის ანალიზს შეიძლება დაინიშნოს საავადმყოფოში მისვლისთანავე, შესაბამისი სიმპტომების თანდასწრებით.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ აკონტროლოთ ამ ფერმენტის მოქმედება, რათა თავიდან აიცილოთ რიგი პანკრეოპათოლოგიების განვითარება სპეციალურ ლაბორატორიებთან დაუკავშირდით: Invitro, Hemotest, KDL.

ამ ლაბორატორიული ცენტრების დიდი ქსელი, ინოვაციური ტექნოლოგიური ბაზის გამოყენება, თანამედროვე აღჭურვილობის გამოყენება და ბიომეურნეობების შესასწავლად ახალი მეთოდების დანერგვა საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ხელმისაწვდომ ფასად (350 რუბლის ფარგლებში) მიიღეთ საიმედო და ინფორმატიული ანალიზის შედეგი.