ინსულინის გლულიზინი (ინსულინის გლულიზინი): სავაჭრო დასახელება, მახასიათებლები, გამოყენების ინსტრუქცია
სისხლში შაქრის რეგულირებისთვის ინსულინი ინიშნება დიაბეტით დაავადებულებისთვის. ყველა არსებულ ჯიშს შორის, მოკლევადიანი ინსულინი ყველაზე ხშირად ინიშნება, უფრო იშვიათად - ულტრა მოკლე. მედიკამენტები განსხვავდება მოქმედების ხანგრძლივობისა და იმ ნივთიერებისგან, საიდანაც ისინი მზადდებოდა. მედიკამენტების ორივე ფორმა აქტიურად გამოიყენება კომბინირებული მკურნალობის დროს.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ! მოწინავე დიაბეტის განკურნებაც კი შესაძლებელია სახლში, ქირურგიის ან საავადმყოფოების გარეშე. უბრალოდ წაიკითხეთ, რას ამბობს მარინა ვლადიმეროვნა. წაიკითხეთ რეკომენდაცია.
ინსულინი გამოიყენება პროფესიონალი სპორტსმენების მიერ, როგორც საშუალება კუნთების ზრდის გასაუმჯობესებლად.
შაქარი დაუყოვნებლად მცირდება! დროთა განმავლობაში დიაბეტით დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი დაავადებები, მაგალითად, მხედველობის პრობლემები, კანისა და თმის მდგომარეობა, წყლულები, განგრენა და კიბო კიბოებიც კი! ხალხმა მწარე გამოცდილება ასწავლა შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის. წაიკითხეთ
დოზირება და მიღება
ამ ხსნარს კანქვეშ იყენებენ ჭამამდე 15 წუთით ადრე. დოზირება შეირჩევა ინდივიდუალურად.
შესაძლებელია ტუმბოს მოქმედების სისტემის გამოყენებით. ინსულინის ადამიანის ყოველდღიური საჭიროება, როგორც წესი, 0,5 ერთეულია. თითო კილო მასაზე: აქედან ორი მესამედი არის ინსულინი, სასწრაფოდ საკვების მიღებამდე. და ერთი მესამედი არის ინსულინის ფონზე (ბაზალური).
წამალი "Apidra" ("Epidera"): აღწერა
მოდით განვიხილოთ ეს პრეპარატი უფრო დეტალურად.
Apidra ინსულინი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ ბავშვებში ექვსი წლის ასაკიდან, ის ასევე გამოიყენება მოზრდილებში. პრეპარატი შეიცავს 3.49 მილიგრამს ძირითად ნივთიერებას. ეს კომპონენტი შეიძლება შევადაროთ ადამიანის ჰორმონის 100 IU- ს (საერთაშორისო ერთეულები). დამხმარე ინგრედიენტები მოიცავს ინექციის წყალს m- კრესოლთან, ქლორიდთან და ნატრიუმის ჰიდროქსიდთან, კონცენტრირებულ ჰიდროქლორინის მჟავასთან, ტრომეტამოოლთან და პოლისორბატთან ერთად.
Apidra ინსულინი იყიდება 10 მილილიტრიან ბოთლში ან 3 მილილიტრიან ვაზნაში. პირველი ვარიანტი შეფუთულია მუყაოს ყუთში, ხოლო მეორე მოთავსებულია უჯრედებით კონტურულ შეფუთვაში. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, არსებობს ხუთი ვაზნა, რომელსაც ემატება სპეციალური კალამი (ანუ შპრიცი), რომელსაც ეწოდება "ოპტიპენი" (ეს არის ასეთი ერთჯერადი კალამი).
მწარმოებელი ასევე ქმნის ცალკე OptiKlik კარტრიჯის სისტემას. აბსოლუტურად ყველა კონტეინერში არის მკაფიო სითხე, რომელსაც ფერი არ აქვს.
Apidra SoloStar
მასში მოქმედი აქტიური კომპონენტი წარმოდგენილია ზუსტად იმავე ოდენობით, რაც განხილულ წინა ვარიანტში. "ინსულინის გლულიზინი" სავაჭრო სახელწოდებით "აპოლოს ბრენდი SoloStar" აქვს შემდეგი უკუჩვენებები:
- ჰიპოგლიკემიის პაციენტებში ყოფნა და სხეულის ჰიპერმგრძნობელობა ამ მედიკამენტის ბაზაზე ან დამხმარე ნივთიერებაზე.
- ბავშვობის პერიოდი ექვს წლამდეა.
Apidra და Apidra Solostar მედიკამენტების შეძენა შეგიძლიათ ნებისმიერ სააფთიაქო ქსელში.
ამ მედიკამენტების გამოყენების დახვეწილი თვისებები
"ინსულინის გლულიზინი" თითქმის იდენტურია ადამიანისთვის. ერთადერთი გამონაკლისი არის ექსპოზიციის ხანგრძლივობა, რაც გაცილებით მოკლეა. საკმარისია პაციენტს ამ წამლის მხოლოდ ერთი ინექცია მისცეს, რადგან 15 წუთის შემდეგ ის ნამდვილად იგრძნობს მნიშვნელოვან რელიეფს მის მდგომარეობაში.
შეყვანის მეთოდები შეიძლება განსხვავდებოდეს. მაგალითად, ეს აგენტი კანქვეშა ინექციურად ხდება სპეციალურ არეალში და შემდეგ, ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით, პროცედურა მთავრდება. ინფუზია შეიძლება განხორციელდეს შეფერხების გარეშე, რომელიც კეთდება ცხიმოვან ქსოვილში პირდაპირ კანის ქვეშ.
პროცედურა უნდა გაკეთდეს ან ჭამის წინ, ან მის შემდეგ, მაგრამ არა დაუყოვნებლივ. კანქვეშა ინექციები საუკეთესოდ კეთდება მუცლის არეში, მაგრამ ასევე დასაშვებია მხარზე, ხოლო ბარძაყის გამოყენება მაინც შესაფერისია. მაგრამ ინფუზია შეიძლება გაკეთდეს ექსკლუზიურად მუცლის ღრუში. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მკურნალობის რეჟიმი. ეს წამალი გამოიყენება ინსულინის მისაღებად გრძელი ან საშუალო ხანგრძლივობით.
ნებადართულია "ინსულინის გლულიზინის" შეყვანის ტაბლეტების შერწყმა (ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების გამოყენება). პრეპარატის დოზა და შერჩევა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ, რადგან პაციენტს არა აქვს უფლება გააკეთოს საკუთარი არჩევანი. ფაქტია, რომ ეს სავსეა უკიდურესად უარყოფითი შედეგებით. გამოყენებისთვის მნიშვნელოვან მიმართულებებს შორის, შეგიძლიათ იპოვოთ რეკომენდაციები პრეპარატის ადმინისტრირების სფეროს შესახებ. მნიშვნელოვანია სისხლძარღვების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.
კიდევ რა არის ინსტრუქციები ინსულინის გლულიზინთან გამოყენებისთვის?
მედიკამენტების გამოყენების სპეციალური მითითებები
პრეპარატის ინტრავენურად მიღება ხორციელდება მხოლოდ სპეციალიზებულ ენდოკრინოლოგიურ განყოფილებებში. კანქვეშ გამოყენებისას ტუმბოებში ინსულინის ასპარტის გამოყენებისას, აკრძალულია ამ პრეპარატის ნებისმიერი სხვა ხსნარის შერევა.
გამოყენებული შპრიცის კალმები უნდა ინახებოდეს მხოლოდ ოთახის ტემპერატურაზე. გამოუყენებელი შპრიცის კალამი უნდა ინახებოდეს მაცივარში. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ შპრიცში შინაარსის საფუძვლიანად შერევის შემდეგ, სანამ მოთეთრო, ერთგვაროვანი ფერი არ მიიღება.
ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა, ისევე როგორც თანმდევი ინფექციური და ანთებითი პროცესები, საჭიროებს ინსულინის დამატებით რაოდენობებს.
თერაპიის დასაწყისში, სატრანსპორტო საშუალების მართვა არ არის რეკომენდებული, გარდა ამისა, ვიზუალური დარღვევების გამო მოძრაობის მექანიზმებთან მუშაობა. პრეპარატის მუდმივი გამოყენების ფონზე, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ჰიპოგლიკემიის შესაძლო შემთხვევასთან დაკავშირებით.
განაცხადის გვერდითი მოვლენები
ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, ისევე, როგორც პერიფერულ სისტემას, თერაპიის დასაწყისში სისხლში გლუკოზის დონის სწრაფი სტაბილიზაციით შეუძლია უპასუხოს ინსულინ გლულიზინს. მწვავე ტკივილის ნეიროპათიის დაწყება შესაძლებელია, რაც შეიძლება განსხვავდებოდეს გარდამავალი ხასიათით. დერმატოლოგიურ რეაქციებს შორის, აღსანიშნავია ლიპოდისტროფია ამ მედიკამენტის ინექციის ადგილზე.
სენსორულ ორგანოებს შეუძლიათ რეაგირება მოახდინონ რეფრაქციული შეცდომებით, და გარდა ამისა, მხედველობის სიმძიმის დაქვეითებასთან, რაც ასევე ასოცირდება მკურნალობის დასაწყისში სისხლში გლუკოზის არსებობის დაჩქარებულ სტაბილიზაციასთან. ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს გარდამავალი. ამ ინსტრუმენტის გამოყენების ნაწილი, არ არის გამორიცხული ალერგიული რეაქციები.
ინსულინი Apidra Solostar: ინსტრუქცია ხსნარის გამოყენების შესახებ
Apidra Solostar არის მოკლევადიანი ინსულინი, რომელიც განკუთვნილია გლიკემიური კონტროლისთვის ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტში.
იგი ინიშნება მოზრდილებში და ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებში, დიაბეტით დაავადებული, საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინთერაპია.
ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
Apidra Solostar- ის 1 მილილიტრი ხსნარში შეიცავს მხოლოდ აქტიურ ინგრედიენტს - ინსულინ გლულიზინს დოზით 100 პიკში. ასევე, პრეპარატი შეიცავს:
- Hydroskide და ნატრიუმის ქლორიდი
- მომზადებული წყალი
- მეტაკრესოლი
- პოლისბატი
- ტრომეტამოლი
- მარილმჟავა.
ინსულინის შემცველი ხსნარი არის სუფთა, შეუმუშავებელი სითხე, რომელიც ხელმისაწვდომია 3 მლ ფლაკონებში. პაკეტში შედის 1 ან 5 ბოთლი შპრიცის კალმით.
Apidra- ს შემადგენლობაში შემავალი ინსულინის გლულიზინი წარმოადგენს ადამიანის ორგანიზმში წარმოქმნილი ბუნებრივი ინსულინის რეკომბინანტულ ანალოგს. გლულინი მოქმედებს ბევრად უფრო სწრაფად და ხასიათდება ექსპოზიციის უფრო მოკლე ხანგრძლივობით ნატურალურ ინსულინთან შედარებით.
ინსულინის გლულიზინის მოქმედებით აღინიშნება გლუკოზის მეტაბოლიზმის თანდათანობითი რეგულირება. შაქრის დონის დაქვეითებით, მისი შეწოვის სტიმულირება უშუალოდ პერიფერიულ ქსოვილებში, აღინიშნება ღვიძლის უჯრედებში გლუკოზის სინთეზის ინჰიბიცია.
ინსულინი აფერხებს ლიპოლიზის პროცესს, რომელიც ხდება adipocytes- ში, ისევე როგორც პროტეოლიზი. ამავე დროს, მნიშვნელოვნად იზრდება ცილის სინთეზი.
მრავალრიცხოვანი გამოკვლევების შედეგად, დიაბეტის მქონე ადამიანების მონაწილეობით, ისევე როგორც ჯანმრთელი პაციენტები, მიიღეს შემდეგი შედეგები: Apidra კანქვეშა მიღებით, ინსულინის სწრაფი მოქმედება აღინიშნება უფრო მოკლე ექსპოზიციის პერიოდთან შედარებით, ვიდრე ბუნებრივი ხსნადი ინსულინი.
კანის ქვეშ გლულიზინის შეყვანის შემდეგ, მისი მოქმედება აღინიშნება 10-20 წუთის შემდეგ. მაგრამ ვენაში შეყვანისას გლუკოზის ინდექსი მცირდება ისევე, როგორც ბუნებრივი ინსულინის შეყვანის შემდეგ. ინსულინის გლულიზინის 1 ერთეული ხასიათდება თითქმის იგივე გლუკოზის შემამცირებელი თვისებებით, როგორც ბუნებრივი ინსულინის 1 ერთეული.
თირკმლის სისტემის პათოლოგიების მქონე პაციენტებში, ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ მნიშვნელოვნად მცირდება.
Apidra კანქვეშა მიღება უნდა ჩატარდეს ჭამის წინ ან დაუყოვნებლივ.
ინსულინის შემცველი პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული ანტიდიაბეტური თერაპიის დადგენილი რეჟიმის შესაბამისად, ინსულინთან ერთად, რაც ხასიათდება ექსპოზიციის საშუალო ხანგრძლივობით ან ინსულინის ხანგრძლივ მოქმედებით. შესაძლოა კომბინირებული გამოყენება ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით პერორალური მიღებისთვის.
დოზირების რეჟიმის შერჩევა ენდოკრინოლოგის მიერ ხორციელდება.
Apidra შესავალი
ინსულინის შემცველი ხსნარის შეყვანა კანქვეშ ხორციელდება სპეციალური სატუმბი სისტემის გამოყენებით ინექციით ან ინფუზიით.
კანქვეშა ინექცია ხორციელდება მუცლის კედელში (უშუალოდ მისი წინა ნაწილი), მუცლის არეში ან მხარზე. პრეპარატის ინფუზია ხორციელდება მუცლის კედელში. ინფუზიისა და ინექციის ადგილები მუდმივად იცვლება.
როგორ გამოვიყენოთ შპრიცის კალამი
Apidra- ს დანერგვამდე, შპრიცის კალამი ოდნავ უნდა გაათბო ოთახის ტემპერატურაზე (დაახლოებით 1-2 საათი).
ახალი ნემსი ანიჭებს ინსულინის შპრიცის კალამს, მაშინ საჭიროა მარტივი ტესტის ჩატარება. ამის შემდეგ, ნიშანი "0" ხილული იქნება შპრიცის კალმის დოზირების ფანჯარაში. შემდეგ დადგენილია აუცილებელი დოზა. მიღებული დოზის მინიმალური ღირებულებაა 1 ერთეული, ხოლო მაქსიმალური 80 ერთეული. დოზის გადაჭარბების აუცილებლობის შემთხვევაში, ინიშნება რამდენიმე ინექცია.
ინექციის დროს, ნემსი, რომელიც დამონტაჟებულია შპრიცის კალამიზე, საჭიროა ნელა ჩასვათ კანის ქვეშ. შპრიცის კალამიზე დააჭირეთ ღილაკს, ის ამ მდგომარეობაში უნდა დარჩეს დაუყოვნებლივ მოპოვების მომენტამდე. ეს უზრუნველყოფს ინსულინის შემცველი პრეპარატის სასურველი დოზის შეყვანას.
ინექციის შემდეგ, ნემსი ამოღებულია და განკარგვა. ამრიგად, შესაძლებელი იქნება ინსულინის შპრიცის ინფექციის თავიდან აცილება. მომავალში, შპრიცის კალამი უნდა დაიხუროს თავსახურით.
პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ორსულ და მეძუძურ ქალებზე.
ფასი: 421-დან 2532 რუბლამდე.
ინსულინის შემცველი პრეპარატი Apidra Solostar არ გამოიყენება ჰიპოგლიკემიის მანიფესტაციისთვის და პრეპარატის კომპონენტებისადმი გაზრდილი მგრძნობელობისთვის.
სხვა მწარმოებლის მიერ ინსულინის შემცველი პრეპარატის გამოყენებისას საჭიროა დამსწრე ექიმის ანტიდიაბეტური თერაპიის მკაცრი კონტროლი, რადგან მიღებული დოზის კორექტირების საჭიროება არ არის გამორიცხული. შეიძლება დაგჭირდეთ წამლების ჰიპოგლიკემიური მკურნალობის სქემის შეცვლა პერორალური მიღებისთვის.
ანტიდიაბეტური თერაპიის დასრულებას ან ინსულინის მაღალი დოზების გამოყენებას, განსაკუთრებით არასრულწლოვანთა დიაბეტის მქონე ადამიანებში, შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური კეტოაციდოზის, ისევე როგორც ჰიპოგლიკემიის პროვოცირება, რაც საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს.
ჰიპოგლიკემიის განვითარების დროების ინტერვალი პირდაპირ კავშირშია გამოყენებული წამლებიდან ჰიპოგლიკემიური რეაქციის განვითარების სიჩქარესთან, ის შეიძლება შეიცვალოს ანტიდიაბეტური მკურნალობის კორექტირებით.
ზოგიერთ ფაქტორს შეუძლია შეამციროს ჰიპოგლიკემიის სიმძიმე, მათში შედის:
- გახანგრძლივებული დიაბეტი
- ინტენსიური ინსულინის თერაპია
- დიაბეტური ნეიროპათიის განვითარება
- რიგი წამლების გამოყენება (მაგალითად, β- ბლოკატორები).
ინსულინის დოზის ცვლილება Apidra Solostar ხორციელდება ფიზიკური დატვირთვის გაზრდით ან ყოველდღიური დიეტის ცვლილებით.
ფიზიკური დატვირთვის გაზრდის დროს ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა. ინსულინის ხანმოკლე მოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის გაჩენა.
უკომპენსაციო ჰიპო- და ჰიპოგლიკემიური სიმპტომები პროვოცირებას ახდენს დიაბეტური პრაკომას, კომაში, ან გამოიწვიოს სიკვდილი.
ემოციური მდგომარეობის ცვლილებით, ზოგიერთი დაავადების განვითარებით, შესაძლოა საჭირო გახდეს ინსულინის შემცველი პრეპარატის დოზის რეგულირება.
ზუსტი მექანიზმებით მუშაობისას, მანქანების მართვისას, ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკი იზრდება, ამიტომ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო.
ზოგიერთი წამლის მიღებისას შეიძლება აღინიშნოს გლუკოზის მეტაბოლიზმზე გავლენის მოხდენა, ამასთან დაკავშირებით საჭიროა გლულიზინის დოზის კორექცია და მკაცრად გაკონტროლება ანტიდიაბეტური თერაპიის ჩატარების დროს.
იმ სამკურნალო საშუალებებს შორის, რომლებიც ზრდის გლულიზინის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს, მოიცავს:
- ინჰიბიტორები კონკრეტული ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის, მონოამინ ოქსიდაზა
- პენტოქსიფილინი
- ფიბრატის მედიკამენტები
- საშუალებები, რომლებიც ეფუძნება სულფონამიდის ანტიმიკრობულ აგენტებს
- დისოცირამიდები
- ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, რომლებიც განკუთვნილია ზეპირი გამოყენებისთვის
- ფლუოქსეტინი
- სალიცილატები
- პროპოქსიფენი.
გამოიყოფა მრავალი პრეპარატი, რომლებიც მნიშვნელოვნად ამცირებენ ინსულინის შემცველი ხსნარის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს:
- იზონიაზიდი
- სომატროპინი
- დანაზოლი
- ზოგიერთი სიმპათომიმეტიკა
- ესტროგენ-პროგესტინის სამკურნალო საშუალებები
- COC
- დიაზექსი
- პროტეზის ინჰიბიტორები
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები
- ანტიფსიქოზური საშუალებები
- GKS
- ფენოთიაზინის წარმოებულები
- შარდმდენი საშუალებები.
აღსანიშნავია, რომ β-ადრენერგული ბლოკატორები, ეთანოლის შემცველი და ლითიუმის შემცველი საშუალებები, კლონიდინს საშუალება აქვთ აპიდრატის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაზრდა და შემცირება.
რეზერპინის, β-ადრენობლოკერების, კლონიდინისა და გუანეთინინის გამოყენების დროს, ჰიპოგლიკემიის ნიშნები შეიძლება იყოს სუსტი ან არარსებული.
ვინაიდან არ არსებობს ინფორმაცია გლუზლინის წამლის თავსებადობის შესახებ, ნუ შეურიეთ მას სხვა პრეპარატებთან, გამონაკლისია ბუნებრივი ინსულინის იზოფანი.
იმ შემთხვევაში, თუ ინფუდას ადმინისტრირებისთვის საინფუზიო ტუმბოს იყენებთ, ინსულინის შემცველი ხსნარის შერევა არ უნდა იყოს სხვა პრეპარატებთან.
ხშირად, დიაბეტის მქონე პირებმა შეიძლება განვითარდეს ისეთი საშიში მდგომარეობა, როგორიცაა ჰიპოგლიკემია.
ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება გამონაყარი კანზე და ადგილობრივი შეშუპების გამოჩენა.
არ არის გამორიცხული ლიპოდისტროფიის შემთხვევა ანტიდიაბეტური მკურნალობის დადგენილ რეჟიმთან შეუსრულებლობის შემთხვევაში.
სხვა ალერგიული გამოვლინებები მოიცავს:
- ალერგიული გენეზის დერმატიტი, გამონაყარი ჭინჭრის ციების ტიპით, შეშუპება
- გულმკერდის არეში შებოჭილობის შეგრძნება (საკმაოდ იშვიათად).
აღსანიშნავია, რომ იმუნური სისტემის მხრიდან რეაქციები (ალერგიული გამოვლინებები) შეიძლება დონეს ინექციის შემდეგ მეორე დღეს მოახდინოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, უარყოფითი სიმპტომები გამოწვეულია არა ინსულინის ზემოქმედებით, არამედ კანის გაღიზიანებით, ანტისეპტიკური ხსნარით წინასწარი ინექციის შედეგად ან არასწორი ინექციის გამო.
გენერალიზებული ალერგიული სინდრომის დიაგნოზის დროს, სიკვდილის რისკი მაღალია. ამიტომ, გვერდითი სიმპტომების ოდნავი მანიფესტაციის დროს, ექიმთან კონსულტაცია მოგიწევთ.
აპიდრატის დოზის გადაჭარბების დანერგვით, ჰიპოგლიკემია შეიძლება განვითარდეს როგორც მსუბუქი, ისე უფრო მძიმე ფორმით. ამ შემთხვევაში აუცილებელია მკურნალობის ჩატარება:
- რბილი - შაქრის შემცველი საკვები ან სასმელები
- მძიმე ფორმა (არაცნობიერი მდგომარეობა) - შეჩერების მიზნით, პრეპარატის 1 მლ გლუკაგონი ინიშნება კანის ან კუნთის ქვეშ, გლუკაგონის რეაქციის არარსებობის შემთხვევაში, შესაძლებელია ინტრავენური გლუკოზის ხსნარი.
მას შემდეგ, რაც პაციენტი დაიბრუნებს ცნობიერებას, აუცილებელი იქნება მას მიაწოდოთ ნახშირწყლებით მდიდარი კვება. შემდგომში, რეკომენდებულია დამსწრე ექიმის მიერ პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი.
ელი ლილი და კომპანია, საფრანგეთი
ფასი 1602-დან 2195 რუბლამდე.
Humalogue არის ერთ-ერთი აგენტი, რომელიც გამოხატავს გამოხატულ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. ჰუმალოგი შეიცავს ინსულინის ლიზპროუმ. პრეპარატის ზემოქმედების ქვეშ შესაძლებელი იქნება გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება და მნიშვნელოვნად გაზრდის ცილის სინთეზს. წამლები იწარმოება ხსნარისა და შეჩერების სახით.
დადებითი:
- გამოყენებადობა
- სწრაფი ჰიპოგლიკემიური ეფექტის დაწყება
- სერიოზული გვერდითი რეაქციების განვითარების ალბათობა დაბალია.
Cons:
- არ გამოიყენოთ, თუ ჰიპოგლიკემია არის ეჭვი.
- მაღალი ღირებულება
- შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი ოფლიანობა.
Eli Lilly East S.A., შვეიცარია
ფასი 148-დან 1305 რუბლამდე.
ჰუმულინი NPH - პრეპარატი აქტიური ნივთიერების ინსულინ-იზოფანთან ერთად, გლიკემიის კონტროლისთვის გამოიყენება დიაბეტში. Humulin NPH იწარმოება ხსნარის სახით კარტრიჯებში, რომლებიც გამოიყენება შპრიცის კალმისთვის.
დადებითი:
- შეიძლება დაინიშნოს ორსულად
- გამოიყენება პირველი დიაგნოზირებული დიაბეტისთვის
- ნებადართულია გრძელვადიანი ანტიდიაბეტური თერაპია.
Cons:
- შეიძლება გამოიწვიოს გენერალიზებული ქავილი.
- მკურნალობის ფონზე, შესაძლოა, გულისცემა დიაგნოზირდეს
- იგი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
ნოვო ნორდიკი, დანია
ფასი 344 – დან 1116 რუბლამდე.
LS შეიცავს მოკლევადიანი ინსულინს. ის ინიშნება დიაბეტისთვის, სხვა პრეპარატების მიერ გლიკემიური კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში. Actrapid- ის გავლენის ქვეშ, უჯრედშორისი პროცესების მიმდინარეობა აქტიურდება cAMP ბიოსინთეზის სპეციფიკური სტიმულაციის და კუნთების უჯრედებში სწრაფი შეღწევის გამო. აქტიური ნივთიერება არის ხსნადი ინსულინი. წამლები იწარმოება ხსნარის სახით.
დადებითი:
- დაბალი ფასი
- სისხლში შაქრის სწრაფი შემცირება
- მისი გამოყენება შეიძლება ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინით.
Cons:
- არ არის გამორიცხული ლიპოდისტროფიის ნიშნების გამოვლენა
- შეიძლება განვითარდეს კვინკის შეშუპება
- გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვით, საჭიროა დოზის კორექცია.
Ultrashort ინსულინი გლილიზინი - გამოყენების მახასიათებლები და მახასიათებლები
ტიპი 1 დიაბეტის დროს, პაციენტს შეუძლია გამოიყენოს სწრაფი მოქმედების (მყისიერი), მოკლე, საშუალო, გახანგრძლივებული და წინასწარ შერეული ინსულინი.
რომელი უნდა დანიშნოს მკურნალობის ოპტიმალური რეჟიმი, დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. როდესაც საჭიროა ულტრა მოკლე ინსულინი, გლულიზინი გამოიყენება.
ინსულინი გლულიზინი არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი, რომელიც პრინციპში მსგავსია ამ ჰორმონისთვის. მაგრამ ბუნებით, ის უფრო სწრაფად მოქმედებს და უფრო მოკლე ეფექტი აქვს.
გლიზინი წარმოდგენილია, როგორც გამოსავალი კანქვეშა მიღების მიზნით. როგორც ჩანს გამჭვირვალე სითხე მინარევებისაგან.
მედიკამენტების სავაჭრო სახელები მისი თანდასწრებით: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. პრეპარატის მთავარი მიზანია გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება.
პრაქტიკული გამოცდილების მიხედვით, შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი დადებითი და უარყოფითი მხარეები:
- მოქმედებს უფრო სწრაფად, ვიდრე ადამიანის ჰორმონი (+),
- კარგად აკმაყოფილებს საკვების საჭიროებას ინსულინში (+),
- პრეპარატის მოქმედების შესაძლო არაპროგნოზირებადი გლუკოზის დონეზე (-),
- მაღალი სიმძლავრე - ერთეული ამცირებს შაქარს უფრო მეტად, ვიდრე სხვა ინსულინები (+).
კანქვეშა შეყვანის შემდეგ, გლუკოზის დაქვეითება შეინიშნება ქსოვილებში მისი პერიფერიული ათვისების სტიმულირების და ღვიძლში ამ პროცესების ჩახშობის გამო. მოქმედება იწყება ინექციის შემდეგ 10 წუთის შემდეგ.
გლულიზინის და რეგულარული ინსულინის დანერგვით ჭამამდე რამდენიმე წუთით ადრე, ყოფილი ატარებს უკეთეს გლიკემიურ კონტროლს ჭამის შემდეგ. ნივთიერების ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 70% -ს შეადგენს.
პლაზმის ცილებთან კომუნიკაცია უმნიშვნელოა. იგი გამოიყოფა ცოტა უფრო სწრაფად, ვიდრე ჩვეულებრივი ადამიანის ინექციის ჰორმონი. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობა 13,5 წუთი.
პრეპარატი ინიშნება უშუალოდ ჭამის წინ (10-15 წუთის განმავლობაში) ან ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ, მკურნალობის ზოგადი რეჟიმის გათვალისწინებით სხვა ინსულინებით (მოქმედების დროით ან წარმოშობით). გამოყენების მეთოდი: კანქვეშ, ბარძაყში, მხარზე. დაზიანებების თავიდან აცილების მიზნით, ინექციის ადგილი მასაჟი ხდება. მედიცინის ადმინისტრირება ხდება სხვადასხვა ადგილას, მაგრამ იმავე ზონაში.
გლულინი შედის შემდეგ ინსულინებთან და აგენტებთან:
- ბაზალური ჰორმონის ანალოგი,
- საშუალო
- გრძელი
- ტაბლეტირებული ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით.
გლიკემიის დინამიკა ინსულინის გლულიზინის დამატებით ბაზალური ინსულინის თერაპიაში
თუ გამოსავალი გამიზნულია შპრიცის კალმების გამოყენებით, ინექციები ხორციელდება ამ მექანიზმის ინსტრუქციის შესაბამისად. მედიკამენტის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, პაციენტის მდგომარეობისა და კომპენსაციის დონის გათვალისწინებით.
გლილიზინის გამოყენებამდე, კარტრიჯში შევსებული, შემოწმება ხორციელდება - ტალახოვანი ხსნარი ჩანართებით არ არის შესაფერისი გამოსაყენებლად.
ვიდეო ინსტრუქცია შპრიცის კალმის გამოყენებისთვის:
პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
პრეპარატის დანიშვნის უკუჩვენებები შემდეგია:
- ჰიპოგლიკემია,
- ჰიპერმგრძნობელობა გლულიზინის მიმართ,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის დამხმარე კომპონენტების მიმართ.
პრეპარატთან თერაპიის დროს შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციები.
გვერდითი მოვლენების სიხშირე რიცხვებში, სადაც 4 ძალიან ხშირია, 3 ხშირად, 2 იშვიათია, 1 ძალიან იშვიათია:
დოზის გადაჭარბების დროს აღინიშნება სხვადასხვა სიმძიმის ჰიპოგლიკემია. ეს შეიძლება მოხდეს თითქმის დაუყოვნებლივ ან განვითარდეს თანდათანობით.
ინსულინის თერაპიის ინტენსივობიდან, დაავადების ხანგრძლივობისა და სიმძიმის მიხედვით, ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები შეიძლება უფრო ბუნდოვანი იყოს. პაციენტმა უნდა გაითვალისწინოს ეს ინფორმაცია, რათა დროულად არ მოხდეს მდგომარეობა. ამისათვის თქვენთან ერთად უნდა გქონდეთ შაქარი (კანფეტი, შოკოლადი, სუფთა შაქრის კუბურები).
ზომიერი და ზომიერი ჰიპოგლიკემიით, მიიღება შაქრის შემცველი პროდუქტები. მძიმე პირობებში, რომელსაც თან ახლავს ცნობიერების დაკარგვა, ინექცია საჭირო იქნება.
ჰიპოგლიკემიის შემსუბუქება ხდება გლუკაგონის (ს / ც ან ი / მ), გლუკოზის ხსნარის (ი / ვ) დახმარებით. 3 დღის განმავლობაში, პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი ხდება. განმეორებითი ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია ნახშირწყლების მიღება გარკვეული დროის შემდეგ.
ულტრაშორტის ინსულინით მკურნალობის დროს, მხედველობაში მიიღება მისი ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.
ბევრ წამალს შეუძლია გავლენა მოახდინოს გლუკოზის მეტაბოლიზმზე, გააძლიეროს ან შემცირდეს ულტრასორტული ინსულინის მოქმედება. მკურნალობის დაწყებამდე პაციენტს უნდა ეცნობოს არასასურველი შედეგების თავიდან ასაცილებლად.
შემდეგი მედიკამენტები აძლიერებს გლულიზინის მოქმედებას: ფლუოქსეტინი, ჰიპოგლიკემიური აგენტები ტაბლეტებში, კერძოდ, სულფონილურაზები, სულფონამიდები, სალიცილატები, ფიბრატები, ACE ინჰიბიტორები, დისოპირიამიდი, MAO ინჰიბიტორები, პენტოქსიფილლინი, პროპოქსიფენი.
შემდეგი მედიკამენტები ამცირებს ინსულინის თერაპიის ეფექტს: ატიპიური ანტიფსიქოტიკა, სიმპათიომიმეტიკები, ორალური კონტრაცეპტივები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, გლუკაგონი, ქალი სასქესო ჰორმონები, თიოდიფენიამლამი, სომატროპინი, შარდმდენები, გლუკოკორტიკოსტეროიდული მედიკამენტები (GCS), პროტეაზას ინჰიბიტორები და ა.შ.
პენტამიდინი, ბეტა-ბლოკატორები და კლონიდინი მოიხსენიებენ იმ მედიკამენტებს, რომლებიც არაპროგნოზირებად შეიძლება იმოქმედონ გლულიზინის ზემოქმედების სიძლიერეზე და გლუკოზის დონეზე (შემცირება და მომატება). ალკოჰოლს იგივე თვისებები აქვს.
განსაკუთრებული სიფრთხილე აღინიშნება პიოგლიტაზონის დანიშვნისას გულის პათოლოგიების მქონე პაციენტებისთვის. კომბინირებისას, გულის უკმარისობის განვითარების შემთხვევები აღინიშნა პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ამ დაავადების მიდრეკილება.
თუ პიოგლიტაზონთან თერაპია არ შეიძლება გაუქმდეს, საჭიროა მდგომარეობის მონიტორინგი. თუ რაიმე კარდიოლოგიური ნიშნები გამოვლინდა (წონის მომატება, შეშუპება), პრეპარატის გამოყენება გაუქმებულია.
პაციენტმა უნდა გაითვალისწინოს შემდეგი:
- თირკმელების ფუნქციის დარღვევით ან მათ მუშაობაში დარღვევით, ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს.
- ღვიძლის დისფუნქციით, ასევე მცირდება საჭიროება.
- მონაცემთა ნაკლებობის გამო, მედიცინა არ ინიშნება 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
- სიფრთხილით გამოიყენეთ ორსულ ქალებში ინდიკატორების ხშირი მონიტორინგი.
- ლაქტაციის პერიოდში საჭიროა დოზა და დიეტის კორექტირება.
- ჰიპერმგრძნობელობის გამო სხვა ჰორმონზე Glulisin- ზე გადასვლისას, უნდა ჩატარდეს ალერგიის ტესტები ჯვარედინი ალერგიის გამორიცხვის მიზნით.
დოზის კორექცია ხორციელდება ინექციის ჰორმონის სხვა ტიპის გადასვლის დროს. ცხოველური ინსულინიდან გლულიზინში გადატანისას, დოზა ხშირად რეგულირდება ამ უკანასკნელის შემცირების მიმართულებით. პრეპარატის საჭიროება შეიძლება შეიცვალოს ემოციური გადატვირთვით / ემოციური დარღვევით, ინფექციური დაავადების პერიოდის განმავლობაში.
სქემა რეგულირდება ტაბლეტის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დახმარებით. თუ სქემის რომელიმე კომპონენტს შეცვლით, შეიძლება დაგჭირდეთ გლულიზინის დოზის კორექცია.
ჰიპერგლიკემიის / ჰიპოგლიკემიის ხშირი შემთხვევებში, პრეპარატის დოზის შეცვლამდე პირველად არის განსაზღვრული შემდეგი დოზადა დამოკიდებული ფაქტორები:
- ნარკოტიკების ადმინისტრირების ტექნიკა და ადგილი,
- მკურნალობის მკაცრი დაცვა,
- პარალელურად სხვა მედიკამენტების მიღება
- ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა.
შენახვის ვადა გახსნის შემდეგ - თვე
შენახვა - t- ზე +2-დან + 8ºC- მდე. არ გაყინოთ!
არდადეგები დანიშნულია.
გლულინი ანალოგიურია ადამიანის ინსულინისთვის:
გლულინი არის ულტრაშორტის ჰორმონი გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირებისთვის. იგი ინიშნება სხვა ინსულინებთან ერთად, შერჩეული ზოგადი სქემის გათვალისწინებით. გამოყენებამდე მნიშვნელოვანია სპეციფიკური ინსტრუქციების შესწავლა და სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთქმედება.
პრეპარატი ინსულინის გლულიზინი: გამოყენების ინსტრუქცია
ინსულინის გულიზინი არის მედიკამენტი ინსულინდამოკიდებულ ან არა ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის სამკურნალოდ. ის ორგანიზმში შეჰყავთ მხოლოდ ინექციების დახმარებით. ეფექტურად აკონტროლებს გლიკემიის ინდიკატორებს.
ინსულინის გულიზინი არის მედიკამენტი ინსულინდამოკიდებულ ან არა ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის სამკურნალოდ.
ATX კოდირება - A10AV06.
ხელმისაწვდომია სავაჭრო სახელებით Apidra და Apidra SoloStar.
პრეპარატი არის ადამიანის ინსულინის რეკომბინანტული ანალოგი. მოქმედების სიძლიერე ჰორმონის მსგავსია, რომელსაც ჯანსაღი პანკრეასის მიერ წარმოქმნიან. გლულინი მოქმედებს უფრო სწრაფად და აქვს ხანგრძლივი მოქმედება.
სხეულის (კანქვეშა) კანქვეშ მიღების შემდეგ, ჰორმონი იწყებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებას.
ნივთიერება ამცირებს სისხლში შაქრის კონცენტრაციას, ასტიმულირებს მის შეწოვას ქსოვილების მიერ, განსაკუთრებით ჩონჩხის კუნთისა და ცხიმოვანი ქსოვილის მიერ. ეს აფერხებს ღვიძლის ქსოვილებში გლუკოზის წარმოქმნას. ზრდის ცილის სინთეზს.
კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ გლულიზინი, რომელიც მიიღება ჭამამდე 2 წუთით ადრე, უზრუნველყოფს სისხლში შაქრის რაოდენობის იგივე კონტროლს, როგორც ადამიანის ხსნადი ინსულინი, რომელიც ინიშნება ჭამიდან ნახევარი საათით ადრე.
ინსულინის მოქმედება არ იცვლება სხვადასხვა რასობრივი ფონის ადამიანებში.
პრეპარატის კანქვეშა მიღების შემდეგ, სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 55 წუთის შემდეგ. სისხლძარღვში წამლის საშუალო ყოფნის დროა 161 წუთი. პრეპარატის კანქვეშა შეყვანისას წინა მუცლის კედლის ან მხრის მიდამოში, შეწოვა უფრო სწრაფია, ვიდრე პრეპარატის ბარძაყში შესვლისთანავე. ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 70% -ს შეადგენს. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 18 წუთია.
კანქვეშა გამოყენების შემდეგ, გლულიზინი გამოიყოფა გარკვეულწილად უფრო სწრაფად, ვიდრე მსგავსი ადამიანის ინსულინი. თირკმელების დაზიანებით, შენარჩუნებულია სასურველი ეფექტის დაწყების სიჩქარე. ინფორმაცია ხანდაზმულებში ინსულინის ფარმაკოლოგიური ეფექტების ცვლილებების შესახებ, საკმარისად არ არის შესწავლილი.
გულიზინი მითითებულია დიაბეტისთვის, რომელიც მოითხოვს ინსულინს და ტიპის 2 დიაბეტს.
გულიზინი მითითებულია დიაბეტისთვის, რომელიც მოითხოვს ინსულინს და ტიპის 2 დიაბეტს.
პრეპარატი უკუნაჩვენებია ჰიპოგლიკემიის და Apidra– ს მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში.
იგი ინიშნება კანქვეშ, ჭამამდე 0-15 წუთით ადრე. ინექცია მზადდება მუცლის, ბარძაყის, მხრის არეში. ინექციის შემდეგ, თქვენ არ შეგიძლიათ მასაჟის ინექცია. თქვენ არ შეგიძლიათ აურიოთ სხვადასხვა ტიპის ინსულინი იმავე შპრიცში, იმისდა მიუხედავად, რომ პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს სხვადასხვა ინსულინები. მისი მიღებამდე ხსნარის შეჩერება არ არის რეკომენდებული.
გამოყენებამდე საჭიროა ბოთლის შემოწმება. შესაძლებელია ხსნარის შეგროვება შპრიცში მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გამოსავალი გამჭვირვალეა და არ აქვს მყარი ნაწილაკები.
იგივე კალამი უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ერთმა პაციენტმა. თუ იგი დაზიანებულია, მისი გამოყენება დაუშვებელია. კალმის გამოყენებამდე ფრთხილად დაათვალიერეთ კარტრიჯი. მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც გამოსავალი ნათელია და გაჟღენთილია. ცარიელი კალამი უნდა გადააგდეს, როგორც საყოფაცხოვრებო ნარჩენები.
პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ, ჭამამდე 0-15 წუთით ადრე. ინექცია მზადდება მუცლის, ბარძაყის, მხრის არეში. ინექციის შემდეგ, თქვენ არ შეგიძლიათ მასაჟის ინექცია.
თავსახურის ამოღების შემდეგ, რეკომენდირებულია შეაფასოს ეტიკეტი და გამოსავალი. შემდეგ ფრთხილად მიამაგრეთ ნემსი შპრიცის კალამიზე. ახალ მოწყობილობაში დოზის მაჩვენებელი აჩვენებს "8". სხვა პროგრამებში, იგი უნდა იყოს მითითებული ინდიკატორი "2". დააჭირეთ დისპენსერის ღილაკს მთელი გზა.
სახელური თავდაყირა გამართეთ, ამოიღეთ საჰაერო ბუშტები. თუ ყველაფერი სწორად გაკეთდა, ინსულინის მცირე წვეთი გამოჩნდება ნემსის წვერიზე. მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ დააყენოთ დოზა 2-დან 40 ერთეულამდე. ეს შეიძლება გაკეთდეს დისპენსერის როტაციით. დატენვისთვის, დისპენსერის ღილაკი რეკომენდირებულია გაიყვანოს რამდენადაც წავა.
ნემსი კანქვეშა ქსოვილში ჩადეთ. შემდეგ დააჭირეთ ღილაკს მთელი გზა. ნემსის ამოღებამდე უნდა ჩატარდეს 10 წამის განმავლობაში. ინექციის შემდეგ, ამოიღეთ და ჩამოიშალეთ ნემსი. მასშტაბი გვიჩვენებს, თუ რამდენი დაახლოებით ინსულინი რჩება შპრიცში.
თუ შპრიცის კალამი არ მუშაობს სწორად, მაშინ გამოსავალი შეიძლება გაიყვანოს კარტრიჯისგან შპრიცში.
ინსულინის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტი არის ჰიპოგლიკემია. ეს შეიძლება მოხდეს პრეპარატის მაღალი დოზების გამოყენების გამო. სისხლში შაქრის დაქვეითების სიმპტომები თანდათან ვითარდება:
- ცივი ოფლი
- კანის ფერმკრთალება და გაციება
- ძალიან დაღლილი
- შფოთვა
- მხედველობითი დარღვევები
- ტრემორი
- დიდი შფოთვა
- დაბნეულობა, კონცენტრირების სირთულე,
- თავის ტკივილის ძლიერი შეგრძნება,
- პალპიტაცია.
შეიძლება გაიზარდოს ჰიპოგლიკემია. ეს სიცოცხლისთვის საშიშია, რადგან ეს იწვევს თავის ტვინის მწვავე დარღვევას, ხოლო მძიმე შემთხვევებში - სიკვდილს.
ინექციის ადგილზე შეიძლება მოხდეს ქავილი და შეშუპება. სხეულის ასეთი რეაქცია გარდამავალია და მისი მოშორების მიზნით მედიცინის მიღება არ გჭირდებათ. შესაძლოა ქალებში ლიპოდისტროფიის განვითარება ინექციის ადგილზე. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ იგი იმავე ადგილზეა შესული. ამის თავიდან ასაცილებლად, ინექციის ადგილი უნდა იყოს ალტერნატიული.
ძალზე იშვიათია, რომ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები.
ჰიპოგლიკემიით, აკრძალულია მანქანის მართვა ან რთული მექანიზმების მართვა.
პაციენტის ახალ ტიპის ინსულინზე გადაყვანა ხორციელდება მხოლოდ მჭიდრო სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ჰიპოგლიკემიური თერაპია. ფიზიკური აქტივობის შეცვლისას საჭიროა დოზის კორექტირება.
პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია სიბერეში. დოზის კორექცია ამიტომ არ არის საჭირო.
ინსულინის ეს ტიპი შეიძლება დაინიშნოს ბავშვებში ექვსი წლის ასაკიდან.
არსებობს შეზღუდული მტკიცებულებები ამ პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდში. პრეპარატის ცხოველურმა კვლევებმა არ აჩვენა გავლენა ორსულობის კურსზე.
ორსულ ქალებში ამ პრეპარატის დანიშვნისას აუცილებელია სიფრთხილის დაცვა. აუცილებელია ფრთხილად გავზომოთ სისხლში გლუკოზა.
გესტაციური დიაბეტის მქონე პაციენტებში საჭიროა სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი.პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, ინსულინის მოთხოვნები შეიძლება ოდნავ შემცირდეს. ინსულინი გადადის დედის რძეში, უცნობია.
არ შეცვალოთ მიღებული წამლის რაოდენობა და თირკმელების დაზიანების მკურნალობის რეჟიმი.
კლინიკური კვლევები პაციენტებში ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით არ ჩატარებულა.
ზედმეტი დოზით მიღებით, ჰიპოგლიკემია სწრაფად ვითარდება და მისი ხარისხი შეიძლება განსხვავებული იყოს - რბილიდან მძიმე.
ზომიერი ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდები შეჩერებულია გლუკოზის ან შაქრიანი საკვების გამოყენებით. მიზანშეწონილია, რომ პაციენტებმა ყოველთვის ატარონ მათთან ტკბილეული, ნამცხვარი, ტკბილი წვენი, ან უბრალოდ დახვეწილი შაქრის ცალი.
ზედმეტი დოზით მიღებით, ჰიპოგლიკემია სწრაფად ვითარდება და მისი ხარისხი შეიძლება განსხვავებული იყოს - რბილიდან მძიმე.
ჰიპოგლიკემიის მწვავე ხარისხით, ადამიანი კარგავს ცნობიერებას. გლუკაგონი ან დექსტროზა მოცემულია, როგორც პირველი დახმარება. თუ არ არსებობს რეაქცია გლუკაგონის მიღებაზე, მაშინ იგივე ინექცია მეორდება. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, თქვენ უნდა მიეცით პაციენტს ტკბილი ჩაი.
გარკვეულმა მედიკამენტებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ გლუკოზის მეტაბოლიზმზე. ეს მოითხოვს ინსულინის დოზის ცვლილებას. შემდეგი წამლები ზრდის Apidra- ს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს:
- პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტები,
- აგფ ინჰიბიტორები
- დისოცირამიდები,
- ფიბრატები
- ფლუოქსეტინი,
- მონოამინ ოქსიდაზა ინჰიბირებით ნივთიერებები
- პენტოქსიფილინი
- პროპოქსიფენი,
- სალიცილის მჟავა და მისი წარმოებულები,
- სულფონამიდები.
ასეთი მედიკამენტები ამცირებს ამ ტიპის ინსულინის ჰიპოგლიკემიურ მოქმედებას:
- GKS,
- დანაზოლი
- დიაზექსი
- შარდმდენები
- იზონიაზიდი,
- ფენოთიაზინის წარმოებულები
- ზრდის ჰორმონი,
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ანალოგები,
- ქალის სექსუალური ჰორმონები, რომლებიც შეიცავს ორალურ კონტრაცეპციულ მედიკამენტებს,
- ნივთიერებები, რომლებიც აფერხებენ პროტეაზას.
ბეტა-ბლოკატორებს, კლონიდინინის ჰიდროქლორიდს, ლითიუმის პრეპარატებს შეუძლიათ ან გააძლიერონ, ან, პირიქით, შეასუსტონ ინსულინის მოქმედება. პენტამიდინის გამოყენება პირველ რიგში იწვევს ჰიპოგლიკემიას, შემდეგ კი სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრ მატებას.
ინსულინს არ სჭირდება შერევა ამ ჰორმონის სხვა ტიპებთან იმავე შპრიცში. იგივე ეხება ინფუზიის ტუმბოებს.
ალკოჰოლის დალევამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.
გლულინის ანალოგები მოიცავს:
- აფიდრა
- Novorapid Flekspen,
- ეპიდერა
- ინსულინის იზოფანი.
Apidra ხელმისაწვდომია რეცეპტით. დიაბეტით დაავადებულებს უფასოდ იღებენ წამალი.
შპრიცის კალმის ღირებულება დაახლოებით 2 ათასი რუბლია.
გაუხსნელი ვაზნები და ფლაკონები უნდა ინახებოდეს მხოლოდ მაცივარში. ინსულინის გაყინვა დაუშვებელია. გახსნილი ფლაკონები და ვაზნები ინახება ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება + 25ºC.
პრეპარატი შესაფერისია 2 წლის განმავლობაში. შენახვის ვადა ღია ბოთლში ან კარტრიჯში 4 კვირაა, რის შემდეგაც იგი უნდა განლაგდეს.
პრეპარატი შესაფერისია 2 წლის განმავლობაში. შენახვის ვადა ღია ბოთლში ან კარტრიჯში 4 კვირაა, რის შემდეგაც იგი უნდა განლაგდეს.
იგი მზადდება გერმანიაში საწარმოს Sanofi-Aventis Deutschland GmbH- ში.
ივანე, 50 წლის, ენდოკრინოლოგი, მოსკოვი: ”Apidra– ს დახმარებით შესაძლებელია გლიკემიის ინდიკატორების კონტროლი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპის 1 დიაბეტი. ინსულინის მიღებას გირჩევთ დაუყოვნებლივ ჭამის წინ. იგი სრულყოფილად ჩაქრება შაქრის მაჩვენებლების შესაძლო ზრდა. ”
სვეტლანა, 49 წლის, დიაბეტოლოგი, იჟევსკი: ”გლულინი არის საუკეთესო ინსულინები. პაციენტები კარგად მოითმენს მას, მაგრამ ექვემდებარება დადგენილ დოზებსა და რეჟიმებს. ჰიპოგლიკემია უკიდურესად იშვიათია. ”
ანდრეი, 45 წლის, პეტერბურგში: ”გლულიზინი არ იწვევს შაქრის მკვეთრ დაქვეითებას, რაც მნიშვნელოვანია ჩემთვის, როგორც დიაბეტი,” გამოცდილებით ”. ინექციების შემდეგ ადგილი არ დააზარალებს ან შეშუპება. ჭამის შემდეგ, გლუკოზის კითხვები ნორმალურია. ”
ოლგა, 50 წლის, ტულა: ”ძველმა ინსულინებმა თავბრუსხვევა მომაყენა და ინექციის ადგილი მუდმივად მტკიოდა. გლულინინი არ იწვევს ასეთ სიმპტომებს. მოსახერხებელია გამოიყენოთ შპრიცის კალამი და, რაც მთავარია, პრაქტიკული. ”
ლიდია, 58 წლის, დონის როსტოვი: „გლილიზინის წყალობით, შაქრის მუდმივი დონე მაქვს ჭამის შემდეგ. მე მკაცრად მივყვები დიეტას და ყურადღებით ვანგარიშობ წამლის დოზას. პრაქტიკულად არ არსებობს ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდები. ”
Korkach V. I. ACTH- ისა და გლუკოკორტიკოიდების როლი ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, ზდოროვას - მ., 2014. - 152 გვ.
ოკოროკოვი A.N. შინაგანი ორგანოების დაავადებების მკურნალობა. ტომი 2. რევმატული დაავადებების მკურნალობა. ენდოკრინული დაავადებების მკურნალობა. თირკმელების დაავადებების მკურნალობა, სამედიცინო ლიტერატურა - მ., 2015. - 608 გ.
მეტაბოლიზმის დაავადებები: მონოგრაფია. . - მოსკოვი: რუსეთის სახელმწიფო ჰუმანიტარული უნივერსიტეტი, 1987 .-- 382 გვ.
ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ჩემი დარგის სპეციალისტი ვარ და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.
ულტრაშორტის ინსულინი. რა არის ეს
დიაბეტის დიაბეტით დაავადებული და ჰორმონის მოთხოვნილების მქონე პაციენტი ხშირად სვამს კითხვებს ულტრასორტული ინსულინის, მისი ბუნების ეფექტურობის შესახებ და ა.შ., რაც მნიშვნელოვანია ყველა დიაბეტისთვის. ექიმები თვლიან, რომ ეს უნიკალური ჰორმონია და წარმოადგენს ბოლო წლების განმავლობაში ფარმაკოლოგიის ინდუსტრიის ერთ-ერთ მიღწევას.
იგი განსხვავდება სხვა ტიპის და ტიპის ჰორმონებისგან, პირველ რიგში, მისი გავლენის სისწრაფით. საკმარისია ვთქვათ, რომ ვადის კურსი შეიძლება დაიწყოს ნულიდან, ინექციის შემდეგ მაქსიმუმ 15 წუთამდე. ანუ, პრეპარატმა შეიძლება დაიწყოს მოქმედება პაციენტზე მისი დანერგვისთანავე. ინსულინის ასეთი ულტრასორტული ანალოგები წარმოადგენს წამლებს:
- novorapidom, ან კიდევ ინსულინის ასპარტი. დამზადებულია დანიაში. ის ადამიანის ანალოგია, რომელიც მოკლევადიანი წამლების სახეობაა. მისი წარმოებისთვის გამოიყენება ბიოტექნოლოგიის მეთოდი. ამ მიზეზით, პრეპარატს აქვს მაღალი შეწოვის მაჩვენებელი კანქვეშა ცხიმიდან წარმოდგენილი ადგილიდან, უფრო სწრაფი მოქმედება, ვიდრე ხსნადი ადამიანი. ამ უკანასკნელთან შედარებით, მას შეუძლია შეამციროს შაქარი ბევრად უფრო ძლიერად, საკვების მიღებიდან პირველ ოთხ საათში. ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პაციენტებს აქვთ შესანიშნავი შესრულება ადმინისტრაციის მიღებასთან შედარებით, ინსულინთან შედარებით. კანქვეშა მიღების მიზნით. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინტრავენურად, მაგრამ აქ უნდა შეიქმნას მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობა. აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა. მუცლის კედლის არეალი ყველაზე მოსახერხებელია ამ ინსულინის დანერგვაში, რადგან ეს დააჩქარებს მის მოქმედებას.
- ჰუმალუგი, ან სხვაგვარად ინსულინის ლიზპრო. აშშ მწარმოებელი. ეს არის ადამიანის rekombinant ანალოგი. იგი განსხვავდება მისგან იმით, რომ იგი იწყებს მოქმედებას უფრო სწრაფად და მას აქვს ექსპოზიციის პიკი უფრო ადრე და გაცილებით მოკლე დრო (ხუთი საათამდე), როდესაც ხდება ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. პრეპარატის სიჩქარე (მისი მიღებიდან თხუთმეტი წუთი სჭირდება) აიხსნება იმით, რომ ჰუმალოგს უფრო სწრაფად შეიწოვება. ეს გარემოება საშუალებას იძლევა მისი გამოყენება თითქმის ჭამის წინ, როდესაც ჩვეულებრივი მიიღება ნახევარ საათში. გასათვალისწინებელია კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი - ინექციის ადგილს შეუძლია გავლენა მოახდინოს მოქმედების სიჩქარეზე.
- apidroy. ანდა ინსულინის გლულიზინი. პრეპარატის მწარმოებელი საფრანგეთია. ეს არის ადამიანის ინსულინის რეკომბინანტული ანალოგი, ძალაში - იგივეა, რაც ჩვეულებრივი ადამიანის. ახასიათებს ყველაზე სწრაფი მოქმედება და მოქმედების უფრო მოკლე ხანგრძლივობა, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინი.
თუ პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ, მაშინ გლუკოზის დონის ვარდნა იწყება ათი წუთის შემდეგ.
ყველა მათგანი არის ადამიანის ინსულინის შეცვლილი ანალოგების ტიპები, მნიშვნელოვნად შეცვლილია სხვა ჰორმონებში არსებული ზოგიერთი შენიშვნის გათვალისწინებით. და, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მათ აქვთ თერაპიული ეფექტი ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე სხვა მსგავსი საშუალებები.
თავდაპირველად, ულტრაშორტის ინსულინის შემუშავებამ დაგეგმა, რომ ის განკუთვნილი იქნება მხოლოდ იმ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებისთვის, რომლებიც, რაიმე მიზეზით, იშლებოდნენ ფხვიერებას და საშუალებას მისცემდნენ მათ მსუბუქი ნახშირწყლები მიიღონ მათ დიეტაში. მიუხედავად მათი „სიმსუბუქისა“, ამა თუ იმ გზით, ისინი გამოიწვევს გლუკოზის დონის მკვეთრ გადახტომას. მაგრამ ამგვარი სარისკო პაციენტების პროგნოზის საწინააღმდეგოდ, მართალია, დიაბეტით დაავადებულთა შორის არც თუ ისე ბევრი იყო.
შედეგად, ბაზარი განახლდა თანამედროვე, კარგად გაუმჯობესებული მედიკამენტებით ულტრა მოკლე მოქმედებით. ახლა კი ისინი აქტიური დამხმარეები არიან შაქრის შემცირებისა და ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნების ბრძოლაში. ახლა პაციენტს აქვს საიმედო და ეფექტური საშუალება იმ შემთხვევაში, თუ მკვეთრი დონის ნახტომი მოხდება, ან თუ რაიმე მიზეზით მას არ აქვს საშუალება, ნახევარი საათით მეტი დაელოდოს, სანამ ის დაიწყებს კვებას.
თქვენ უნდა იცოდეთ: ულტრაშორტის ინსულინის გამოყენება რეკომენდებულია ორი ტიპის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა სამკურნალოდ, ჭამის შემდეგ მათი შაქრის დონის მატება.
რას ნიშნავს ჰორმონის ფორმა?
მოკლე და ულტრასორტული ინსულინი არის მყისიერი ჰორმონები, რომლებიც გამოიყენება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის. მოკლევადიანი მოქმედება იწყება მისი დანერგვიდან ნახევარ საათში, მოქმედების პიკი ხდება 2 საათის შემდეგ. ულტრაშორტის ჰორმონის მუშაობა შესამჩნევია 15-20 წუთის შემდეგ. ინექციები მოცემულია კუჭში ჭამის წინ, რადგან ეს უზრუნველყოფს სისხლში სწრაფ შთანთქმას. მოკლევადიანი ინერგება კვებამდე ნახევარი საათით ადრე, ულტრა მოკლედ - 5-10 წუთით ადრე კვება ან დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ.
ოპერაციის პრინციპი
ულტრაშორტის ინსულინს შეუძლია გაცილებით სწრაფად იმოქმედოს, ვიდრე პაციენტი დაიწყებს ცილების ათვისებას, რომლებიც მოვიდა საკვებთან და გარდაიქმნება გლუკოზაში. პაციენტს, რომელსაც აქვს დიეტის შეზღუდვის რეჟიმი, არ არის საჭირო ულტრასორტული ანალოგების გამოყენება.
ულტრა მოკლევადიანი მოქმედების ინსულინი გამოიყენება, როგორც წესი, პაციენტთა მიერ, რომლებმაც გლუკოზის დონე ძალიან სწრაფად უნდა მოიტანონ, მისი მაღალი შედეგების გამო საშიში გართულებების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად. ამ მიზეზით, იგი პოპულარობით სარგებლობს მათთვის, ვისაც უბრალოდ სჭირდება ასეთი ელვისებური თერაპია. და ასეთ სიტუაციებში, როდესაც მოკლე ინსულინი საკმარისად ეფექტური არ არის, ულტრასორტი ხდება უბრალოდ შეუცვლელი.
ის ასევე მოთხოვნილდება ისეთ სიტუაციებში, როდესაც დიაბეტიანი პაციენტები აკმაყოფილებენ სპეციალისტის რეკომენდაციებს და ხელმძღვანელობენ შესაბამის ცხოვრების წესს, ანუ როდესაც ხდება გლუკოზის უეცარი მომატება.
თქვენ უნდა იცოდეთ: დღეს ყველაზე ძლიერი ინსულინი არის ულტრასორტი - მას შეუძლია იმოქმედოს უფრო ძლიერი, ვიდრე ინსულინის მოკლე ტიპები ორჯერ, და ზოგჯერ მეტჯერ.
ამ გარემოებების გათვალისწინებით, ჰორმონის მიღებამდე პაციენტმა ფრთხილად უნდა გაითვალისწინოს ამ ინსულინის დოზა.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
თითოეულ წამალს ან სხვა სამკურნალო პრეპარატს შეუძლია ორივე უპირატესობა მიანიჭოს ანალოგებს და დაქვემდებარდეს მათ რაიმეში. Ultrashort ინსულინი არ არის გამონაკლისი. მაგალითად, თუ ამ ეფექტს შევადარებთ ამ ჯგუფის სახსრების მოკლე წარმომადგენელს, მაშინ შეგვიძლია დავინახოთ:
- ულტრასორტის დამახასიათებელი თვისებაა ის, რომ საქმიანობის პიკი უფრო სწრაფად ვლინდება, ამავე დროს, და ინსულინის დონის დაქვეითებაც ხდება მსგავსი ტემპით - ეს არის ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე მაშინ, როდესაც პაციენტი იღებს მოკლე ინსულინის დოზას.
- ასევე გასათვალისწინებელია, რომ ულტრასორტული ინსულინის გამოყენებისას, რომელსაც, როგორც მოგეხსენებათ, აქვს მკვეთრი პიკი საქმიანობაში, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი პაციენტის საკვებში შემავალი ნახშირწყლების ოდენობის ზუსტად გამოანგარიშება.
- ამავდროულად, ამ ინსულინის მიღება საჭიროა ჭამამდე რამდენიმე წუთით ადრე, და ეს მისი უპირატესობაა მოკლე ინსულინთან შედარებით, რომლისთვისაც ეს პერიოდი ნახევარ საათზე მეტია, ის აქტიურია შაქრის სანელებლების გასწორებაში. და ეს ძალიან კომფორტულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც ჯერ არ იციან ჭამის ზუსტი დრო.
- სამედიცინო პრაქტიკაში ცნობილია ის ფაქტი, რომ ულტრასორტული ინსულინი არ ახდენს გავლენას შაქრის გლუკოზის შემცირებაზე უფრო თანმიმდევრულად, ვიდრე მოკლე, მაგრამ უფრო მტკიცედ. ამ ტიპის ზოგიერთი პრეპარატი, მაგალითად, ჰუმალუზია, შეუძლია შეამციროს ინდიკატორი თითქმის ორჯერ და ნახევარჯერ უფრო ძლიერი, ვიდრე მოკლე. შესაბამისად, ასეთ შემთხვევებში საჭიროა დოზის კორექტირება.
ნათელია, რომ დოზის დასადგენად ყველა კორექტირება აუცილებელია პაციენტისთვის რეგულარული ტესტების ჩატარება, აქედან გამომდინარეობს მისი პირადი გაანგარიშების ფორმულა. და ეს ასევე მნიშვნელოვანია.
ამ მედიკამენტების გვერდითი მოვლენებს შორის ყველაზე გავრცელებულია, მაგალითად, ნოვოორპიდში, ჰიპოგლიკემიის განვითარება. არის სხვები. ამ და სხვა საშუალებების გამოყენებამდე საჭიროა ყურადღებით გაეცნოთ მათ.
და დამსვენებლები და ორსულები
პაციენტებს ხშირად არ აქვთ საკმაოდ სტანდარტული სიტუაციები, როდესაც საჭიროა ყველაზე სწრაფი წამალი. მაგალითად, უამრავი მათგანია, შეიძლება ასეთი რესტორნის რესტორნის მონახულებისას ან თვითმფრინავში მოგზაურობის დროს წარმოიშვას, როდესაც კვება განსხვავებულია იმ დროიდან, როდესაც პაციენტი ჭამდა. ასეთ შემთხვევებში ულტრაბორტების პრეპარატი შეუცვლელი საშუალებაა.
კვლევებმა აჩვენა, რომ პაციენტები, რომლებმაც სწორი დიეტა და დიეტა გამოიყენონ ულტრასორტ ინსულინს, მათი შაქრის დონის სტაბილიზაციის ეფექტურობა აღწევს ასი პროცენტით.
ყველაზე აქტუალურია ამ ინსულინის გამოყენება ორსულობის დროს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში. რაში მდგომარეობს მისი დახმარება კონკრეტულად ამ სიტუაციაში, როგორც ქვემოთ აღწერილი:
- აქვს მნიშვნელოვანი ეფექტი ღამის ჰიპოგლიკემიის დროს, ამცირებს მისი მოვლენების სიხშირეს. ეს ეფექტი განსაკუთრებით აქტუალურია პირველი ტრიმესტრისთვის,
- საკეისრო კვეთის დროს, იგი ეხმარება ქალს არ მიიღოს გართულებები, რადგან ის სწრაფად შეიწოვება,
- ჭამის შემდეგ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი,
- ორსულობის დასაწყისში ტოქსიკოზის არსებობის შემთხვევაშიც კი, წამლის საკუთრებაში არსებული თვისებების შედეგად, პაციენტს არ ეკრძალება მისი გამოყენება.
დასკვნაში
ახლა როდესაც ჩვენ ვიცით, რა სიტუაციებში და ვისთვის არის სასარგებლო ამ ტიპის ინსულინი, შეგვიძლია გამოვიტანოთ ის ზოგადი თვისებები, რომელიც მას ფლობს. მათი გამოხატვა შემდეგნაირად შეიძლება:
- ამცირებს დოზის ზომას,
- ზრდის პაციენტის სიცოცხლისუნარიანობას, ხელს უწყობს ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას,
- აჩერებს გლუკოზის დონის რეგულარულ გადახტომას,
- აკონტროლებს დაავადების მიმდინარეობას.
რატომ არის აუცილებელი სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი და შენარჩუნება? იმის გამო, რომ თუ ის 3.2-ზე დაეცა, ეს გამოიწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას. და ეს, თავის მხრივ, გამოიწვევს აღშფოთებას პაციენტის ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობაში, პირველ რიგში ტვინზე იმოქმედებს. გამოჩნდება სიმპტომები, რომლებიც გამოიხატება სხეულის ძლიერ შესუსტებაში, მუდმივი შეგრძნება, თავბრუსხვევა. შესაძლებელია კიდურების ტრემორის გამოვლინება და დაბნეულობა. ნათელია, რომ ამ სიტუაციაში პაციენტი ვერ შეძლებს მუშაობას. უფრო მეტიც, თუ პათოლოგია პროგრესირებს, მაშინ ეს სავსეა ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარებით.
როდესაც შაქრის დონე მოიმატებს 5.6 ან უფრო მაღალ დონემდე, ეს ჩვეულებრივ იწვევს ჰიპერგლიკემიის განვითარებას. მოკლევადიანი მატება არ ემუქრება პაციენტს რაიმე საშიში გართულებებით, რადგან ეს არის ფიზიკალური პროცესის სრულიად ბუნებრივი და გასაგები შედეგი, ჭამის შემდეგ ფიზიოლოგიურ პროცესზე, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საკვები გაჯერებულია ნახშირწყლებით. მაგრამ თუ ეს ფენომენი მუდმივია, ის შეიძლება დაფიქსირდეს მხოლოდ დიაბეტით.
მუდმივად მონიტორინგი თქვენს ჯანმრთელობაზე. დაისვენეთ მეტი.უფრო ხშირად ეწვიეთ ექიმს, გაიარეთ კონსულტაცია მკურნალობის ახალ პერიოდში. შემდეგ კი სამკურნალო პროცესი უფრო სწრაფად წავა.
Fiasp, Fiasp
მწარმოებელი: Novo Nordisk (დანია), Novo Nordisk (დანია)
სახელი: Fiasp ®, Fiasp ® (ინსულინის ასპარტი)
ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
Fiasp®– ს აქვს უფრო სწრაფი დაწყება და მოქმედების უფრო მოკლე ხანგრძლივობა, ვიდრე Novorapid. შეიძლება დაინიშნოს დაუყოვნებლივ კვება. საჭიროების შემთხვევაში, Fiasp be შეიძლება დაინიშნოს ჭამის შემდეგ.
გამოყენების ჩვენებები:
ტიპი 1 დიაბეტი.
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი.
გამოყენების მეთოდი:
Fiasp ინიშნება კანქვეშა მუცლის კედლის მიდამოში, ბარძაყში, მხარზე, დუნდულოებში.
პრეპარატი ინიშნება დაუყოვნებლივ ჭამის წინ, ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ.
(მეტი ...)
როსინსულინი პ
სახელი - როზინსულინი პ
მწარმოებელი - თაფლის სინთეზი (რუსეთი)
ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
პრეპარატი ხანმოკლე მოქმედებით.
გამოყენების ჩვენებები:
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი. პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი დაუცველობა. კომბინირებული თერაპია ორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტებით. ორსულობა არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით. (მეტი ...)
მწარმოებელი - სანოფი-ავენტისი (საფრანგეთი), სანოფი
სათაური: Apidra ®, Apidra
სახელი: ინსულინი გლულინი
შემადგენლობა:
პრეპარატის 1 მლ შეიცავს ინსულინის გლულიზინს 3.49 მგ და ექსციატებს: მ-კრესოლი, ნატრიუმის ქლორიდი, ტრომეტამოლი, პოლისორბატი 20, კონცენტრირებული ჰიდროქლორინის მჟავა, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (pH- მდე 7.3), წყალი დ / და.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
Apidra (ინსულინის გლულიზინი) არის ადამიანის ინსულინის რეკომბინანტული ანალოგი, რომელიც ტოლია სიძლიერეს ადამიანის ინსულინის მიმართ. ინსულინის გულიზინი იწყებს მოქმედებას უფრო სწრაფად და მოქმედების უფრო მოკლე ხანგრძლივობა აქვს, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინი.
კანქვეშა მიღებით, Apidra– ის მოქმედება, რომელიც სისხლში გლუკოზის დონეს ამცირებს, იწყება 10–20 წუთში.
Apidra ინიშნება კანქვეშა ინექციით ან კანქვეშა ცხიმის უწყვეტი ინფუზიით სატუმბი სისტემის გამოყენებით, ცოტა ხნის წინ (0-15 წუთის განმავლობაში) ან ჭამის შემდეგ.
გამოყენების ჩვენებები:
შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც მოითხოვს ინსულინის მკურნალობას ზრდასრულ პაციენტებში.
(მეტი ...)
ჰუმალოგი, ჰუმალოგი
მწარმოებელი: ელი ლილი, ელი ლილი (აშშ)
სათაური: Humalog, Humalog
სახელი: ლიზპრო ინსულინი
შემადგენლობა: პრეპარატის 1 მლ შეიცავს - 40 PIECES ან 100 PIECES. აქტიური ნივთიერება არის ნეიტრალური Lieproinsulin- ის ხსნარი, ადამიანის ინსულინის ანალოგი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება: დნმ რეკომბინანტული ადამიანის ინსულინის ანალოგი. იგი განსხვავდება ამ უკანასკნელისგან ამინომჟავების საპირისპირო თანმიმდევრობით ინსულინის B ჯაჭვის 28 და 29 პოზიციებზე.
ჰუმალოგს ახასიათებს მოქმედების უფრო სწრაფი დაწყება, პიკის მოქმედების უფრო ადრეული დაწყება და ჰიპოგლიკემიური მოქმედების უფრო ხანმოკლე პერიოდი (5 საათამდე) ვიდრე ადამიანის ჩვეულებრივი ინსულინთან შედარებით. პრეპარატის უფრო ადრე დაწყება, დაახლოებით 15 წუთის შემდეგ მიღებიდან, ასოცირდება აბსორბციის უფრო მაღალ მაჩვენებელთან. ეს საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ პრეპარატი დაუყოვნებლივ ჭამის წინ (15 წუთის განმავლობაში), ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინისგან განსხვავებით, რომელიც ინიშნება ჭამამდე 30 წუთით ადრე. ინსულინის lispro- ს შეწოვის სიჩქარე და, შესაბამისად, მისი მოქმედების დაწყებამ შეიძლება გავლენა იქონიოს ინექციის ადგილის არჩევით.
(მეტი ...)
Novorapid, NovoRap>
მწარმოებელი: ნოვო ნორდისკი (დანია), ნოვო ნორდისკი
სახელი: Novorapid ® (ინსულინის ასპარტი), NovoRapid
შემადგენლობა: Novorapid 1 1 მლ შეიცავს: აქტიურ ნივთიერებას: ინსულინ ასპარტ 100 U, წარმოქმნილი რეციპიური დნმ-ის ბიოტექნოლოგიის მეთოდით Saccharomyces cerevisiae შტამში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება: NovoRapid წარმოადგენს მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინის ანალოგს, რომელიც წარმოებულია რეკომპანიური დნმ-ის ბიოტექნოლოგიის გამოყენებით Saccharomyces cerevisiae შტამით, რომელშიც ამინომჟავის პროლინი B28 პოზიციაზე იცვლება ასპარტმჟავასთან.
ის ურთიერთქმედებს უჯრედების გარე ციტოპლაზმურ გარსზე სპეციფიკურ რეცეპტორთან და ქმნის ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსს, რომელიც ასტიმულირებს უჯრედშორის პროცესებს, მათ შორის საკვანძო ფერმენტების რიგით სინთეზის ჩათვლით (ჰექსოკინაზა, პირუვატ კინაზა, გლიკოგენის სინთეზა და ა.შ.). სისხლში გლუკოზის დაქვეითება გამოწვეულია მისი უჯრედშიდა ტრანსპორტის მატებით, ქსოვილების მომატება, ლიპოგენეზის სტიმულირება, გლიკოგენოგენეზი, ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოქმნის სიჩქარის დაქვეითება და ა.შ. რეგულარული ინსულინის ხსნარში. ამასთან დაკავშირებით, NovoRapid გაცილებით სწრაფად შეიწოვება კანქვეშა ცხიმისგან და იწყებს მოქმედებას ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინი. NovoRapid ® ამცირებს სისხლში გლუკოზას უფრო მკაცრად ჭამის შემდეგ პირველი 4 საათის განმავლობაში, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინი. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, პოსტპროდუქტიული სისხლში გლუკოზის დაბალი დონე გამოვლენილია NovoRapid– ის მიღებით, ადამიანის ხსნადი ინსულინთან შედარებით.
(მეტი ...)
მოკლე და ულტრასორტული ინსულინის თვისებები
მოკლევადიანი ჰორმონი იქმნება ცხოველების იდენტური ჰორმონის საფუძველზე, ყველაზე ხშირად ის ღორია, ანუ ბიოსინთეზით. ეს საშუალებას გაძლევთ დაუახლოვოთ მას ბუნებრივი, ადამიანის ჰორმონის ფორმა და დააჩქაროთ სამკურნალო ეფექტი. მოკლე ინსულინი ინიშნება მხოლოდ სპეციალური შპრიცით, ყოველ ჯერზე სხვა ადგილას, მაგრამ ამავე დროს. Ultrashort - ინოვაცია სამედიცინო ტექნოლოგიასა და ფარმაკოლოგიაში. ულტრაშორტის პრეპარატები იქმნება ადამიანის ჰორმონის საფუძველზე, მოდიფიკაციებით. პირველ რიგში, წამალი შეიქმნა გადაუდებელი დახმარების მისაღებად დიაბეტისთვის, რომელიც ჭამდა ნახშირწყლებს ან სხვა საკვებს, რამაც გამოიწვია სისხლში გლუკოზის მკვეთრი გადახტომა. მაგრამ მათ დაიწყეს ამ ტიპის ჰორმონის გამოყენება კომპლექსურ მკურნალობაში.
დადებითი და დადებითი
პრეპარატის თითოეულ ფორმას აქვს დადებითი და უარყოფითი მხარეები. მოკლე ინსულინის შეფასებით, ცხრილში მოცემულია მახასიათებლები, რომლებიც მოცემულია ცხრილში:
დადებითი | წინააღმდეგობები |
|
|
ინსულინის მოკლევადიანი სამკურნალო საშუალებებით, Insuman Rapid, Humulin, Actrapid და Homoral გამოირჩევა. მათი მოქმედება იდენტურია ადამიანის ინსულინის მოქმედებასთან. "ჰუმულინი" სხვებისგან განსხვავდება მისი გამოყენების უნარი 1 და მე -2 ტიპის დიაბეტით, იგი დამტკიცებულია ორსულობის დროს გამოყენებისთვის. გარდა ამისა, ისინი ინიშნება კეტოციტოზით დაავადებულ პაციენტებთან და ოპერაციების დროს.
ყველაზე ცნობილი ულტრასორტული ინსულინი არის ჰუმალოგი, რასაც მოჰყვა პოპულარული მედიკამენტები, რომელთა სახელებიც არის აფრიდა და ნოვოორპიდი. ჰუმალოგის საფუძველზე ხდება ლიეპროინსულინის, აპიდრა ინსულინის გლულიზინის და ნოვოორპიდას ინსულინის ასპარტის ხსნარი. თითოეული მათგანი მოქმედებს ისევე, როგორც ადამიანის მოკლევადიანი ჰორმონი. ამ პრეპარატების სწორად გამოყენება დიეტის დარღვევის გარეშე უზრუნველყოფს სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილიზაციას. ულტრაშორტის ფორმები კარგი ვარიანტია საინტერესო მდგომარეობაში მყოფი ქალებისთვის, რადგან მათი გამოყენება შესაძლებელია როგორც მშობიარობის დროს, ასევე მთელი ორსულობის დროს, გართულების გარეშე.
ჯერ კიდევ შეუძლებელია დიაბეტის განკურნება?
ვიმსჯელებთ იმით, რომ ახლა ამ სტრიქონებს კითხულობთ, სისხლში მაღალი შაქრის წინააღმდეგ ბრძოლაში გამარჯვება ჯერჯერობით თქვენს მხარეს არ არის.
და უკვე გიფიქრიათ საავადმყოფო მკურნალობაზე? გასაგებია, რადგან დიაბეტი ძალიან საშიში დაავადებაა, რომელიც, თუ არ მკურნალობა, შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. მუდმივი წყურვილი, სწრაფი შარდვა, ბუნდოვანი ხედვა. ყველა ეს სიმპტომი შენთვის ნაცნობია.
მაგრამ შესაძლებელია თუ არა მიზეზზე მკურნალობა, ვიდრე ეფექტი? ჩვენ გირჩევთ სტატიის წაკითხვას დიაბეტის მიმდინარე მკურნალობის შესახებ. წაიკითხეთ სტატია >>