ღირს თუ არა ინსულინის ტუმბოს დაყენება? დადებითი და დადებითი

სასამართლოს გადაწყვეტილების ბმული: http://batajsky.ros.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=204954504&delo_>

გამარჯობა ყველას!

ჩვენ გვსურს გაგიზიაროთ ჩვენი დაპირისპირების ისტორია მთავრობის აღმასრულებელ ფილიალთან საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სფეროში.

მოხარული ვიქნებით, თუ ეს მოთხრობა თქვენთვის სტიმულს მოგცემთ, მიიღოთ აქტიური ნაბიჯები თქვენი ცხოვრების უფლების შესანარჩუნებლად, იმის გათვალისწინებით, თუ რა გარანტიებია რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობაში.

"Bitter SUGAR"

ჩვენ უკვე დავწერეთ რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2014 წლის 29 დეკემბრის No. 2762-R ბრძანებულების შესახებ ”ადამიანის სხეულში გადანერგული სამედიცინო ხელსაწყოების ჩამონათვალის დამტკიცების შესახებ, სამედიცინო დახმარების გაწევისას, როგორც მოქალაქეების უფასო სამედიცინო მომსახურების სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში, ასევე გაცემული სამედიცინო პროდუქტების ჩამონათვალი. სამედიცინო დანიშნულების სამედიცინო დანიშნულების შესაბამისად, სოციალური მომსახურების ერთობლიობის გათვალისწინებით ”, რომელსაც ხელს აწერს რუსეთის ფედერაციის მთავრობის თავმჯდომარე.
ამ ბრძანების საფუძველზე, 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები გადაჰყავთ ინსულინის შემცვლელი თერაპიით ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით, სახელმწიფო გარანტიის პროგრამით (სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევისგან მაღალტექნოლოგიური სპეციალიზირებული სამედიცინო დახმარების გაწევა), უფასოდ.

თქვენ დაუყოვნებლივ გაქვთ შეკითხვა, როგორ და სად უნდა ჩართოთ ეს საკითხი.

თქვენ უნდა მიმართოთ თქვენს ექიმს ენდოკრინოლოგთან, საცხოვრებელ ადგილზე, დაუყოვნებლივ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ენდოკრინოლოგთა ექიმების 60% გიპასუხებთ, რომ მათ ამის შესახებ ჯერ არაფერი გსმენიათ! ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ჩაატაროთ მასტერკლასი ექიმისთვის, რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის სფეროში. დაბეჭდეთ და გაეცანით ექიმს შემდეგი მარეგულირებელი იურიდიული დოკუმენტაციით:

- რუსეთის ფედერაციის მთავრობა 2014 წლის 29 დეკემბრის დადგენილებით N 2762-რ „ადამიანის სხეულში გადანერგული სამედიცინო ხელსაწყოების ჩამონათვალის დამტკიცების შესახებ, სამედიცინო დახმარების გაწევისას, მოქალაქეების უფასო სამედიცინო მომსახურების სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში, აგრეთვე სამედიცინო რეცეპტებზე გასაცემი სამედიცინო პროდუქტების ჩამონათვალის შესახებ. პროდუქტები სოციალური მომსახურების მთელი რიგი მომსახურების უზრუნველსაყოფად. "

- რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2014 წლის 28 ნოემბრის N 1273 ბრძანებულება „მოქალაქეების სამედიცინო დახმარების უფასოდ გაწევის სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის შესახებ და 2016 და 2017 წლების დაგეგმვის პერიოდის შესახებ“.

ეს მარეგულირებელი დოკუმენტები შეიცავს ინფორმაციას ინსულინის შემცვლელ თერაპიაზე 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით.

მნიშვნელოვანია! გირჩევთ, წინასწარ გაეცნოთ ამ მარეგულირებელ იურიდიულ დოკუმენტებს, ვიდრე დამსწრე ექიმს აჩვენებთ და დიალოგს შეუდგებით!

და აქ მოდის თქვენი პირველი ნაბიჯი ინსულინის ტუმბოსკენ.

ექიმმა შეიძლება უპასუხოს, რომ მას არ აქვს იდეა როგორ მოაწყოს ეს ყველაფერი და სად უნდა მიმართოს მას.

ამ შემთხვევაში, თქვენი ამოცანაა, რომ ექიმს დაეხმაროთ ამ პრობლემის მოგვარებაში:

- რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის დაცვის მინისტრის 2014 წლის 29 დეკემბრის N 930н ბრძანება "მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების გაწევის ორგანიზაციის დამტკიცების შესახებ" სპეციალიზებული ინფორმაციული სისტემის გამოყენებით. "

ამ ბრძანებას აქვს ყველაფერი, რაც აუცილებელია თქვენი დამსწრე ექიმისთვის, რომ გაუმკლავდეს თქვენი სამედიცინო დოკუმენტების შედგენასა და შეგროვებას, თქვენი ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტროს ან ჯანმრთელობის დაცვის დეპარტამენტის (სხვადასხვა რეგიონებში) სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევისგან VMP- ს უზრუნველყოფისთვის კვოტების შემდგომი განხილვისა და გამოყოფისთვის.

განვიხილოთ სიტუაცია, როდესაც თქვენს ექიმს კატეგორიულად არ სურს, არ შეუძლია, არ იცის, არ დაუშვებს, ისინი გამათავისუფლებენ ამისათვის და ა.შ. და ა.შ.

თქვენი ამოცანაა დაეხმაროთ ექიმს, მიიღოთ ერთადერთი და სწორი გადაწყვეტილება, ამისათვის თქვენ:

- დაწერეთ მიმართვა ჯანდაცვის სამინისტროში ან თქვენი რეგიონის ჯანდაცვის დეპარტამენტში (თქვენ გაქვთ ყველა საჭირო მარეგულირებელი ინფორმაცია ამ საკითხთან დაკავშირებით და თქვენ ის შეისწავლეთ), იმ კანონმდებლობის მითითებით, რომლის შესახებაც ზემოთ ჩამოთვლილ იქნა.

- დაწერე ყველა ერთი და იგივე, მხოლოდ შენი რეგიონის პროკურორის სახელით დაწერე რეგიონის ან ტერიტორიის პროკურატურას.

თქვენი განაცხადის განხილვის ვადა იქნება 30 დღე 02.05.2006 წლის 5959 რუსეთის ფედერაციის ფედერალური კანონის ფარგლებში, "რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების განაცხადების განხილვის წესის შესახებ".

როგორც ამ საკითხზე პრაქტიკა აჩვენებს, ექიმი დაგეხმარებათ გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა მოაწყოთ და გაგზავნოთ თქვენი დოკუმენტები ჯანდაცვის სამინისტროში ან თქვენი რეგიონის ჯანმრთელობის დაცვის დეპარტამენტში, რათა მიიღოთ გადაწყვეტილი, გამოყოფთ კვოტირებას თქვენი ტუმბოსთვის რეგიონალური (რეგიონალური) ბიუჯეტის ხარჯზე, თუ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ხარჯზე. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ენდოკრინოლოგის რეგიონალური ექიმის მოსაზრების მიღება, ამბულატორიული ბარათისგან ამონაწერის მოპოვება, VC– ს გადაწყვეტილების მიღება ინსულინის ტუმბოს დაყენების შესახებ, აგრეთვე ჯანმრთელობის დაცვით დაწესებულებაში მითითება. T რუბლი, რომელიც, შესაბამისად, ლიცენზიის სამედიცინო საქმიანობის უფლება აქვს, აქვს მაღალტექნოლოგიური სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების). ეს ვარიანტი უფრო მარტივია, რადგან აღარ არის საჭირო კვოტის გაცემა, ხოლო საავადმყოფოში თქვენი ყოფნა გადახდილია არა რეგიონის ბიუჯეტიდან გამოყოფილი კვოტის ფარგლებში, არამედ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სახსრებიდან.

და შემდეგ მოდის დიდი ხნის ნანატრი დღე, როდესაც მიიღებთ კვოტს ინსულინის ტუმბოს დამონტაჟებისთვის.

რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ.

- კვოტის კოდისა და აღწერილობის შესახებ (რომელიც შედის სიაში) VMP– ის საშუალებით გათვალისწინებული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სახსრებიდან.

გამოყოფილი კვოტის შემდეგ, თქვენ აღმოჩნდებით ტუმბოს ინსულინის თერაპიის განყოფილებაში, ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გაგება, რომ ვარჯიშის გარეშე გაგიჭირდებათ ამ მოწყობილობის გაგება, ხოლო დიაბეტის სკოლაში გავლა უბრალოდ სასიცოცხლო და მნიშვნელოვანია.

როგორც პრაქტიკა აჩვენებს, თქვენ მოგეცემათ უფლება, ხელი მოაწეროთ ქაღალდს, რომელშიც წერია, რომ გააფრთხილეთ, რომ ინსულინის ტუმბოსთვის სახარჯო მასალები არ შედის მედიკამენტების (პარამედიკული) მიერ გაყიდული სამედიცინო მოწყობილობების ჩამონათვალში უფასოდ, და თქვენ ეთანხმებით თანხების შეძენას თქვენი საკუთარი ხარჯებით.

ყურადღება! ეს სტატია ხელმოწერა არ ღირს, რადგან მომავალში ბევრად უფრო რთული იქნება მოხმარებული მასალების უფასო მიწოდება, ან ჩაწერის მსგავსი რამ:

- მე ვხვდები ინსულინის ტუმბოზე მომარაგების პირობებს, როგორც საავადმყოფოში ყოფნისას, VMP– ს უზრუნველყოფის დროს, მაგრამ არ ვეთანხმები.

თქვენთვის დამონტაჟებულია ტუმბო, თქვენ გამოიყვანეთ საავადმყოფოდან და გამოგიწერეთ გამონადენის ეპიკრიზი, რომელშიც უნდა იყოს გათვალისწინებული შემდგომი ამბულატორიული მკურნალობის ტაქტიკა, სადაც მითითებულია მედიკამენტები და თვითკონტროლის საშუალებები, ასევე ინსულინის ტუმბოს მარაგი, ყოველთვიური მოთხოვნილების საფუძველზე. (ყურადღება მიაქციეთ ამას ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია). მნიშვნელოვანია, რომ ტუმბოს (კათეტერების) მარაგი უნდა შეიცვალოს 3 დღეში ერთხელ, რათა არ მოხდეს ინექციის ადგილის ინფექციის (ინფილტრატი, ფიბროზი) ინფექციის გამო გართულებების თავიდან აცილება, სისხლის უჯრედების ელემენტებით კათეტერის გადაკეტვა, რაც იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ მატებას.

"ფინანსური საჭიროება"

ინსულინის ტუმბოს დაყენებისას გადადგმული ყველა ნაბიჯის შემდეგ, მოულოდნელად გაგიჩნდებათ შეკითხვა სახარჯო მასალების შესახებ. საშუალო ღირებულება, ყოველთვიური საჭიროებიდან გამომდინარე, იქნება დაახლოებით 10-12 ათასი რუბლი! (გამოცდის ზოლების ღირებულების გამოკლებით, ვიმედოვნებთ, რომ თქვენ მიიღებთ თვითკონტროლის ინსტრუმენტებს უფასოდ, მოქმედი კანონის შესაბამისად) და ამ შემთხვევაში, თქვენ გაქვთ ორი ვარიანტი მოვლენების განვითარებისთვის:

- შეიძინეთ მარაგი პირადი სახსრებისთვის (ეს არის მარტივი, მაგრამ ძვირი ვარიანტი).

- მოიძიონ სახარჯო მასალის უფასო მიწოდება (ეს რთული და გრძელი გზაა).

თუ თქვენ თავად შეარჩიეთ პირველი ვარიანტი და მზად ხართ გაეღოთ თქვენი ფულის შოვნა, მაშინ ეს არის ის, სადაც ჩვენი ამბავი მთავრდება თქვენთვის).

ჩვენ გვინდა ცოტათი ვისაუბროთ მოვლენების მეორე სცენარზე ინსულინის ტუმბოს უფასო სახარჯო მასალებით, მათთვის, ვინც გადაწყვიტა წასვლა გამარჯვებულ დასასრულამდე!

ამ მიზნებისათვის გირაო ეკისრება რეგიონის ბიუჯეტს, და რეგიონი არ იქნება სურვილი ამ მიმართულებით დაგეხმაროთ.

პირველი რაც თქვენ გჭირდებათ, არის სამედიცინო საბჭოს მიღება, რომ მიიღოთ გადაწყვეტილება თქვენი ინსულინის ტუმბოსთვის საჭირო მარაგით. ამ შემთხვევაში, ეს არის VC გადაწყვეტილება თქვენი ამბულატორიული მკურნალობის ადგილზე (კლინიკა საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე).

- კომისიას უნდა ჰქონდეს შეკითხვა: სამედიცინო პროდუქტების მიწოდება, რომლებიც არ შედის სასიცოცხლო და აუცილებელი მედიკამენტებისა და სამედიცინო პროდუქტების ჩამონათვალში (ეს ნამდვილად რთული ამოცანაა, მაგრამ ამის მიღწევა შეგიძლიათ!)

თუ VK– ის შეკრებაზე უარს იტყვით, ამის მისაღწევად რუტინული იქნება (მთავარი ექიმი, სამეთვალყურეო ორგანო, პროკურატურა, როზდრავნაძორი).

თუ იღბლიანმა გაიღიმა შენმა და VC- მ გაატარა, ფინიშისკენ მიდიხარ.

შეაგროვეთ ყველა დოკუმენტი და სასამართლო, რომელიც დაგეხმარებათ.

თუ არსებობს სამედიცინო კომისიის გადაწყვეტილება, სასამართლო თქვენს მხარეს იქნება, მაგრამ თქვენ ვერ გააკეთებთ კომპეტენტური იურისტის დახმარების გარეშე!

მთელი ეს ამბავი ემყარება რეალურ მოვლენებს, რომლებიც შეგროვდა პირად გამოცდილებასა და პრაქტიკაში ამ საკითხში!

დაიჯერეთ საკუთარი თავი, იბრძოლეთ თქვენი უფლებებისთვის.

პატივისცემით, დიმიტრი გ როსტოვ-დონ და მიხაილ გ

ზოგადი ინფორმაცია

ასე რომ, ინსულინის ტუმბო არის კომპაქტური მოწყობილობა, რომელსაც აქვს ელექტრონული კონტროლი. საშუალოდ, ასეთი აპარატის წონაა 65-100 გრამი და, არსებითად, ეს არის ელექტრონული პროთეზი, რომელიც ახდენს ენდოკრინული სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას. პაციენტმა ყოველთვის უნდა ატაროს ტუმბო.

სტანდარტული ინექციებისგან მთავარი განსხვავება ისაა, რომ ტუმბო აწვდის მხოლოდ ინსულინის სწრაფად მოქმედებას (ბაზალურ-ბოლუსური ინსულინის თერაპია).

როგორ გამოვიყენოთ ინსულინის ტუმბო

ინსულინის ტუმბო შედგება სამი ნაწილისაგან:

ფაქტობრივად, ტუმბოები ელექტრონული კონტროლის სისტემით,

ჩანაცვლებითი რეზერვუარი ინსულინისთვის,

საინფუზიო კომპლექტი cannula და მილის სისტემით.

კანაფა არის სპეციალური ნემსი (ლითონი, პლასტმასის ან კერამიკული), რომელიც მუდმივად იმყოფება პაციენტის კანის ქვეშ. მისი მეშვეობით, წინასწარ განსაზღვრული ინტერვალებით, ინიშნება ინსულინის წინასწარ განსაზღვრული დოზები.

მოდელის მიხედვით, ინსულინის რეზერვუარი შეიძლება იყოს ერთჯერადი და ცვალებადი, ან განმეორებადი. მეორე შემთხვევაში, პაციენტმა დამოუკიდებლად უნდა შეავსოს იგი მედიცინაში გამოყენებამდე.

ინსულინის ტუმბოს დაყენება შემდეგია:

გახსენით რეზერვუარი და ამოიღეთ პისტონი, რომელიც წამალი აყენებს წამალს,

ნემსი ჩასვით ამპულაში ინსულინით,

შემოიტანეთ ჰაერი ამპულაში სისტემაში ვაკუუმის თავიდან ასაცილებლად.

შემოიტანეთ ინსულინი რეზერვუარში და შემდეგ ამოიღეთ ნემსი,

ამოიღეთ საჰაერო ბუშტები რეზერვუარისგან და შემდეგ ამოიღეთ დგუში,

საინფუზიო ნაკადის მილის დაკავშირება სისტემასთან,

შეიკრიბეთ აწყობილი განყოფილება ტუმბოში და შეავსეთ მილის (ინსულინის ინსულინი და (თუ ეს შესაძლებელია) საჰაერო ბუშტები) მილის მეშვეობით). ამ შემთხვევაში, ტუმბო უნდა გაითიშოს პირს, რათა თავიდან იქნას აცილებული ინსულინის შემთხვევითი მიწოდება.

შეაერთეთ ინექციის ადგილი (და შეავსეთ კანაფა, თუ ახალი ნაკრები შეიყვანეთ).

ინსულინის ტუმბოების უარყოფითი მხარეები

რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი, რომლებიც ინსულინის ტუმბოებს იყენებენ, ყოველწლიურად იზრდება - ყოველწლიურად დაახლოებით ათასი პაციენტით. თუმცა, შეერთებულ შტატებთან შედარებით, რიცხვი მაინც მცირეა. ამერიკაში, ტუმბოები დამონტაჟებულია დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით 80% -ში, ევროპაში - 70% -ში.

მთავარი მიზეზი არის მოწყობილობების მაღალი ღირებულება. და ეს არის ინსულინის ტუმბოს მთავარი მინუსი, რომლის ღირებულება ბაზარზე 70-დან 250 ათას რუბლამდე მერყეობს. ამას უნდა დაემატოს ინსულინისა და ჩანაცვლებითი ინფუზიის კომპლექტების რეგულარული ხარჯვა (ნემსები, რეზერვუარები და ა.შ.); საშუალოდ, ხარჯები თვეში 10-15 ათას რუბლს შეადგენს.

კიდევ ერთი ნაკლი: ტუმბო მოითხოვს ფრთხილად გატარებას და ზოგადად უფრო ფრთხილად დამოკიდებულებას. ინსტალაციის შემდეგ, თქვენ მოგიწევთ ინსულინის დოზის ყურადღებით დაკვირვება - არსებობს ჰიპერგლიკემიის მიღების რისკი, ან პირიქით - ქეთოაციდოზი. ამ შემთხვევაში, ნებისმიერი ტუმბო სტანდარტულად გამოხატავს ინსულინის მიღებას სამი სტანდარტული საკვების შემდეგ. თქვენ მოგიწევთ მისი დიეტის შეცვლა.

ასევე არის ნაკლებად აშკარა ხარვეზები, როგორიცაა უხერხულობა. იმისდა მიუხედავად, რომ ტუმბო არ არის უფრო დიდი, ვიდრე პეიჯერის ზომა, მას შეუძლია ხელი შეუშალოს ყოველდღიურ საქმიანობაში.

როგორ მუშაობს ინსულინის ტუმბო?

ინსულინის ტუმბო შედგება ტუმბოსგან, რომელიც აწვდის ინსულინს სიგნალის საშუალებით საკონტროლო სისტემიდან, კარტრიჯით ინსულინის ხსნარით, კანქვეშ კანქვეშ ჩასასმელად და დამაკავშირებელ მილაკებით. ასევე შედის ტუმბოს ბატარეები. მოწყობილობა დამუხტულია მოკლე ან ულტრასორტული ინსულინით.

ინსულინის ადმინისტრირების სიჩქარე შეიძლება დაპროგრამდეს, ამიტომ აღარ არის აუცილებელი ინსულინის გახანგრძლივება, ხოლო ფონური სეკრეცია შენარჩუნებულია ხშირი მინიმალური ინექციების საშუალებით. ჭამის წინ, ბოლუსის დოზა ინიშნება, რომლის მიღება შესაძლებელია ხელით, მიღებული საკვების მიხედვით.

სისხლში შაქრის რყევები ინსულინთერაპიის დროს პაციენტებში ხშირად ასოცირდება ხანგრძლივი ინსულინების მოქმედების სიჩქარესთან. ინსულინის ტუმბოს გამოყენება ხელს უწყობს ამ პრობლემის მოგვარებას, რადგან მოკლე ან ულტრასორტულ პრეპარატებს აქვთ სტაბილური ჰიპოგლიკემიური პროფილი.

ამ მეთოდის უპირატესობებში შედის:

1. ზუსტი დოზირება მცირე ნაბიჯებით.
2. მცირდება კანის პუნქციების რაოდენობა - სისტემა ხელახლა ინსტალდება სამ დღეში ერთხელ.
3. თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ კვების ინსულინის საჭიროება დიდი სიზუსტით, განაწილებით მისი დანერგვა მოცემული პერიოდის განმავლობაში.
4. შაქრის დონის მონიტორინგი პაციენტის სიგნალიზაციით.

ტუმბო ინსულინის თერაპიისთვის მითითებები და უკუჩვენებები

ინსულინის ტუმბოს მახასიათებლების გასაგებად, პაციენტმა უნდა იცოდეს, თუ როგორ უნდა შეცვალოს ინსულინის დოზა საკვების მიხედვით და შეინარჩუნოს პრეპარატის ბაზალური რეჟიმი. ამიტომ, თავად პაციენტის სურვილის გარდა, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის სკოლაში უნდა შეიძინოს ინსულინთერაპიის უნარები.

რეკომენდებულია მოწყობილობის გამოყენება გლიკირებული ჰემოგლობინის მაღალი დონისთვის (7% -ზე მეტი), სისხლში შაქრის მნიშვნელოვანი რყევები, ჰიპოგლიკემიის ხშირი შეტევები, განსაკუთრებით ღამით, ”დილის გამთენიისას” ფენომენი, ორსულობის დაგეგმვის, ორსულობის დაგეგმვის, ბავშვის გაჩენის და მშობიარობის შემდეგ, ასევე ბავშვებში.

ინსულინის ტუმბო არ არის რეკომენდებული იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც არ დაეუფლნენ თვითკონტროლის უნარს, დიეტის დაგეგმვას, ფიზიკური დატვირთვის დონეს, გონებრივი შეზღუდვების მქონე პაციენტებს და დაბალი ხედვის მქონე პაციენტებს.

ასევე, ინსულინის თერაპიის ჩატარებისას ტუმბოს საშუალებით დანერგვით, უნდა გაითვალისწინოთ, რომ პაციენტს არ აქვს სისხლში ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი, და თუ პრეპარატი რაიმე მიზეზით შეჩერებულია, მაშინ სისხლი 3-4 საათში დაიწყება ზრდა. შაქარი და კეტონების წარმოქმნა გაიზრდება, რამაც დიაბეტური კეტოაციდოზი გამოიწვია.

აქედან გამომდინარე, ყოველთვის აუცილებელია გავითვალისწინოთ აპარატის ტექნიკური გაუმართავი ფუნქციები და მისი მარაგისთვის მისი მარაგი ჰქონდეს ინსულინს და შპრიცს, აგრეთვე რეგულარულად დაუკავშირდეთ იმ განყოფილებას, რომელმაც დააინსტალინა მოწყობილობა.

პირველად, თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს ტუმბოს იყენებთ, ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს.

ინსულინის ტუმბო უფასოა

ტუმბოს ღირებულება ჩვეულებრივი მომხმარებლებისთვის საკმარისია. თავად მოწყობილობა 200 ათას რუბლზე მეტი ღირს, გარდა ამისა, თქვენ უნდა შეიძინოთ მასალები ყოველთვიურად. ამიტომ, დიაბეტით დაავადებულთა ბევრი დაინტერესებულია კითხვაზე - როგორ მიიღოთ ინსულინის ტუმბო უფასოდ.

სანამ ექიმს მივმართავთ ტუმბოს შესახებ, უნდა დარწმუნდეთ, რომ ის ეფექტური და აუცილებელია დიაბეტის კონკრეტული შემთხვევისთვის.ამისათვის მრავალი სამედიცინო მაღაზია, რომელიც ყიდის სამედიცინო აღჭურვილობას, გთავაზობთ ტუმბოს შემოწმებას უფასოდ.

ერთი თვის განმავლობაში, მყიდველს უფლება აქვს გამოიყენოს თავისი არჩევანის ნებისმიერი მოდელი გადახდის გარეშე, ხოლო შემდეგ თქვენ უნდა დააბრუნოთ იგი ან შეიძინოთ იგი საკუთარი ხარჯებით. ამ დროის განმავლობაში, თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ გამოიყენოთ იგი და განსაზღვროთ რამდენიმე მოდელის უარყოფითი მხარეები და უპირატესობები.

მარეგულირებელი აქტების თანახმად, 2014 წლის ბოლოდან შესაძლებელია ინსულინის თერაპიისთვის ტუმბოს მიღება სახელმწიფოს მიერ გამოყოფილი თანხების ხარჯზე. მას შემდეგ, რაც ზოგიერთ ექიმს არ აქვს სრული ინფორმაცია ამ შესაძლებლობის შესახებ, სასურველია ვიზიტამდე გქონდეთ ნორმატიული აქტები, რომლებიც დიაბეტით დაავადებულთათვის ასეთ სარგებელს აძლევს.

ამისათვის თქვენ გჭირდებათ დოკუმენტები:

• რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2014 წლის 29 დეკემბრის 27 2762-P ბრძანებულება.
• რუსეთის ფედერაციის მთავრობის დადგენილება /21273 11/28/2014.
• ბრძანება რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს No.930n, 2014 წლის 29 დეკემბრით.

თუ ექიმისგან უარი თქვით, რეკომენდებულია ჯანდაცვის რეგიონალურ დეპარტამენტთან ან ჯანდაცვის სამინისტროსთან დაკავშირება შესაბამის მარეგულირებელ დოკუმენტებთან დაკავშირებით. კანონით, ერთი თვე ეძლევა ასეთი განაცხადების განსახილველად.

ამის შემდეგ, უარყოფითი პასუხით, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ რეგიონალურ პროკურატურას.

ტუმბოს დამონტაჟება

მას შემდეგ, რაც ექიმმა გამოიტანა დასკვნა ინსულინის ტუმბოს გაცემის აუცილებლობის შესახებ, საჭიროა მიიღოთ დეტალური ამონაწერი ამბულატორიული ბარათიდან, აგრეთვე სამედიცინო კომისიის გადაწყვეტილება მოწყობილობის დამონტაჟების შესახებ. ამის შესახებ პაციენტის ველი იღებს მითითებას ინსულინის ტუმბოს ტუმბოს განყოფილებაში, სადაც ტუმბო შემოვა.

განყოფილებაში დამონტაჟებისას ხდება დიაბეტის შემოწმება და შერჩეულია ინსულინთერაპიის რაციონალური რეჟიმი, აგრეთვე ტრენინგი ელექტრონული მოწყობილობის სწორად გამოყენების მიზნით. დეპარტამენტში ყოფნის ორკვირიანი კურსის დასრულების შემდეგ, პაციენტს სთხოვა შეადგინოს დოკუმენტი, რომელშიც ნათქვამია, რომ ტუმბოსთვის სახარჯო მასალები არ გაიცემა უფასოდ.

ასეთი ხელშეკრულების ხელმოწერით, დიაბეტით დაავადებული ადამიანი, ფაქტობრივად, თანახმაა, შეიძინოს მარაგი საკუთარი ხარჯებით. უხეში შეფასებით, ის 10-დან 15 ათას რუბლამდე ეღირება. აქედან გამომდინარე, შეგიძლიათ შემდეგი ფორმულირება გამოიყენოთ: ”მე კარგად ვიცნობ დოკუმენტს, მაგრამ არ ვეთანხმები” და მხოლოდ ამის შემდეგ მოვაწერო ხელი მას.

თუ დოკუმენტში არ არსებობს ასეთი პუნქტი, მაშინ რთული იქნება მარაგის მოპოვება გადახდის გარეშე. მათი რეგისტრაციის პროცესი ნებისმიერ შემთხვევაში გრძელია და თქვენ უნდა იყოთ მზად თქვენი უფლებების კომპეტენტურად დასაცავად. პირველ რიგში, თქვენ უნდა გქონდეთ დასკვნა კლინიკის სამედიცინო კომისიისგან, ინსულინის ტუმბოს უფასო შემცვლელი მასალების გაცემის საჭიროების შესახებ.

გამომდინარე იქიდან, რომ ასეთი სამედიცინო მოწყობილობები არ შედის სასიცოცხლო სიაში, მიღებული გადაწყვეტილების მიღება საკმაოდ პრობლემურია. დადებითი შედეგის მისაღწევად, შეიძლება დაგჭირდეთ დაუკავშირდეთ შემდეგ ხელისუფლებას:

1. კლინიკის ადმინისტრაციაში არის მთავარი ექიმი ან მისი მოადგილე.
2. რეგიონალური პროკურატურა.
3. როზდრავნადორი.
4. სასამართლო.

თითოეულ ეტაპზე მიზანშეწონილია მოიძიონ კვალიფიციური იურიდიული დახმარება. თუ ბავშვისთვის ინსულინის ტუმბოს დამონტაჟება გჭირდებათ, შეგიძლიათ შეეცადოთ მიმართოთ დახმარებას საზოგადოებრივი ორგანიზაციებისგან, რომლებიც აფინანსებენ ტუმბოს შეძენას და მარაგი.

ერთ-ერთი ასეთი ორგანიზაციაა რუსფონდი.

საგადასახადო ანაზღაურება

ბავშვებისთვის ინსულინის ტუმბოს შეძენის ღირებულების ნაწილი შეიძლება ანაზღაურდეს გადასახადის შემცირების სისტემის საშუალებით. ამ ელექტრონული მოწყობილობის შეძენის დღიდან, მისი მონტაჟი და ექსპლუატაცია დაკავშირებულია შესაბამის ჩამონათვალში შეტანილ ძვირადღირებულ მკურნალობასთან, ანუ საგადასახადო გამოქვითვის შეტანის შესაძლებლობაზე.

თუ შესყიდვა გაკეთებულია თანდაყოლილი დიაბეტის მქონე ბავშვის მკურნალობისთვის, მაშინ შეიძლება რომელიმე მშობელმა მიიღო ასეთი კომპენსაცია. ამისათვის თქვენ უნდა წარადგინოთ დოკუმენტები, რომლებმაც შეიძლება დაადასტურონ მამობა ან დედობა ბავშვთან მიმართებაში, რომელსაც ინსულინის ტუმბო სჭირდება.

ანაზღაურების მიღებას დრო სჭირდება ტუმბოს შეძენის დღიდან სამი წელი. ასევე მნიშვნელოვანია ამონაწერი ტუმბოს ინსულინის თერაპიის განყოფილებიდან იმ მოწყობილობის დაყენების თარიღით. სამედიცინო დაწესებულების სააღრიცხვო განყოფილებაში, თქვენ უნდა აიღოთ ლიცენზიის ასლი, რომ დაიტანოთ ტუმბო მასზე დანართით.

კომპენსაციის მოპოვების პროცესი ხდება შემდეგ პირობებში:

• მყიდველი იხდის ყოველთვიური საშემოსავლო გადასახადს, რაც ხელფასის 13% -ს შეადგენს.
• ტუმბოს დამონტაჟება უნდა განხორციელდეს სამედიცინო დაწესებულების მიერ, რომელსაც აქვს უფლება ასეთი საქმიანობის განხორციელება.
• წლის ბოლოს, უნდა შეიტანოს გადასახადი, რომელშიც მითითებულია ინსულინის ტუმბოს შესაძენად დახარჯული თანხა და ტუმბოს ფასიანი შემოღება.

ყველა ხარჯები დასტურდება ფულადი სახსრებით და გაყიდვების ქვითრებით, ელექტრონული მოწყობილობისთვის საგარანტიო ბარათის ასლი, ტუმბო ინსულინის თერაპიის განყოფილებიდან ამონაწერი, რომელშიც მითითებულია ინსულინის ტუმბოს სერიული ნომერი და მოდელი, სამედიცინო დაწესებულების ლიცენზიის ასლი შესაბამისი განცხადებით.

ფედერალური საგადასახადო სამსახურის მიერ სარჩელის განხილვის შედეგად, მყიდველს ანაზღაურებს აპარატის შეძენაზე და მის მონტაჟზე დახარჯული თანხის 10 პროცენტი, მაგრამ იმ პირობით, რომ ეს ანაზღაურება არ არის უფრო მაღალი, ვიდრე სახელმწიფოსთვის გადახდილი თანხა საშემოსავლო გადასახადის ფორმით.

კომპენსაციის საკითხის გადასაჭრელად მნიშვნელოვანია სპეციალიზირებულ მაღაზიებში ტუმბოს და სახარჯო მასალის შეძენა, რომელსაც შეუძლია სწორად შეასრულოს შეძენის დამადასტურებელი დოკუმენტები. ამრიგად, ასეთ ვითარებაში, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მოწყობილობის ონლაინ მაღაზიის საშუალებით მიღება, ან წინასწარ მოაწყოთ გაყიდვის ქვითარი.

წაიკითხეთ მეტი ინსულინის ტუმბოს მოქმედების პრინციპის შესახებ ამ სტატიაში ვიდეოში.

რა არის ეს

ინსულინის ტუმბო არის პატარა მოწყობილობა, რომელიც გადის ბატარეებზე და ინერგება ინსულინის გარკვეული დოზა ადამიანის სხეულში. საჭირო დოზა და სიხშირე მითითებულია მოწყობილობის მეხსიერებაში. უფრო მეტიც, დამსწრე ექიმმა უნდა გააკეთოს ეს, რადგან ყველა პარამეტრი ინდივიდუალურია თითოეული ადამიანისთვის.

ეს მოწყობილობა შედგება რამდენიმე ნაწილისგან:

• ტუმბო ეს არის ტუმბო, რომლითაც იკვებება ინსულინი, და კომპიუტერი, რომელშიც მდებარეობს მოწყობილობის მთელი საკონტროლო სისტემა,
• ვაზნა ეს არის კონტეინერი, რომელშიც ინსულინი შედის,
• ინფუზიის კომპლექტი. მასში შედის თხელი ნემსი (კანაფა), რომელთანაც ინსულინი კანზე და მილაკებშია შეფუთული, რათა კონტეინერი ინსულინთან ერთად დააკავშიროთ cannula. აუცილებელია შეცვალოთ ეს ყველაფერი სამ დღეში,
• კარგად და, რა თქმა უნდა, საჭიროა ბატარეები.

კანაფის კათეტერი მიმაგრებულია პატჩთან იმ ადგილას, სადაც ინსულინი ჩვეულებრივ ინექცია შპრიცებით, ე.ი. თეძოები, მუცელი, მხრები. მოწყობილობა თავად ფიქსირდება პაციენტის ტანსაცმლის სარტყელზე სპეციალური კლიპის გამოყენებით.

ინსულინის მოცულობა უნდა შეიცვალოს მისი დასრულებისთანავე, რათა არ მოხდეს წამლის მიწოდების განრიგის გაუქმება.

ტუმბოზე დაფუძნებული ინსულინის თერაპია ბავშვებისთვის ძალზე მოსახერხებელია, რადგან მათი დოზა, რაც მათ სჭირდებათ, არცთუ ისე დიდია, და დანერგვებში გამოანგარიშების შეცდომებმა შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები. და ეს მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ გამოვთვალოთ მედიკამენტის საჭირო რაოდენობა ძალიან მაღალი სიზუსტით.

ექიმმა უნდა შექმნას ეს მოწყობილობა. იგი გააცნობს საჭირო პარამეტრებს და ასწავლის პირს სათანადო გამოყენებას. ეს არ არის შეუძლებელი ამის გაკეთება საკუთარ თავზე, რადგან მხოლოდ ერთმა მცირე შეცდომამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები, დიაბეტური კომა კი.

ტუმბოს ამოღება შესაძლებელია მხოლოდ ცურვის დროს. ამის შემდეგ, დიაბეტის მქონე პირმა აუცილებლად უნდა შეაფასოს მათი სისხლში შაქარი, რომ დარწმუნდეს, რომ ეს დონე არ არის კრიტიკული.

მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობდი DIABETES– ის პრობლემას. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა ახლოვდება 100%.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მთელ ღირებულებას. რუსეთში და დსთ-ს ქვეყნებში დიაბეტით დაავადებულები ადრე 6 ივლისს შეიძლება მიიღოთ საშუალება - უფასოა!

ოპერაციული რეჟიმები

იმის გათვალისწინებით, რომ თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია, არსებობს ორი სახის ტუმბო ინსულინის თერაპია. მოწყობილობას შეუძლია ფუნქციონირება ორი რეჟიმში:

პირველ შემთხვევაში, ინსულინის მიწოდება ადამიანის ორგანიზმში ხდება მუდმივად. მოწყობილობა ინდივიდუალურად არის კონფიგურირებული, რაც საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ ჰორმონის საჭირო დონე ორგანიზმში მთელი დღის განმავლობაში. ექიმი შეაკეთებს მოწყობილობას ისე, რომ ინსულინი გადაეცეს გარკვეული სიჩქარით მითითებულ ინტერვალებით. მინიმალური ნაბიჯი არის 0,1 ერთეულიდან. საათში.

ბაზალური ინსულინის მიწოდების რამდენიმე დონე არსებობს:

• დღისით.
• ღამით. როგორც წესი, ამ დროს ორგანიზმს ნაკლები ინსულინი ჭირდება.
• დილა ამ პერიოდის განმავლობაში, პირიქით, იზრდება სხეულის მოთხოვნილება ინსულინის მიმართ.

ამ დონის რეგულირება შესაძლებელია ერთხელ ექიმთან ერთად, შემდეგ კი აირჩიე ის, რაც საჭიროა ამ დროს.

ბოლუსი არის ჰორმონის ინსულინის სპეციფიკური, ერთჯერადი მიღება სისხლში შაქრის მკვეთრად გაზრდილი რაოდენობის ნორმალიზებისთვის.

47 წლის ასაკში გამიკეთეს ტიპი 2 დიაბეტი. რამდენიმე კვირაში თითქმის 15 კგ მოვიპოვე. მუდმივი დაღლილობა, ძილიანობა, სისუსტის გრძნობა, მხედველობა დაეწყო დასხმა.

როდესაც 55 წლის გავხდი, ინსულინით უკვე ვნერვიულობდი, ყველაფერი ძალიან ცუდად იყო. დაავადება აგრძელებდა განვითარებას, დაიწყო პერიოდული კრუნჩხვები, სასწრაფო დახმარების მანქანამ სიტყვასიტყვით დამიბრუნა შემდეგი სამყაროდან. მთელი დრო ვფიქრობდი, რომ ეს დრო ბოლო იქნებოდა.

ყველაფერი შეიცვალა, როდესაც ქალიშვილმა ნება მომეცით ინტერნეტით ერთი სტატიის წაკითხვა. თქვენ ვერ წარმოიდგენთ რამდენად მადლიერი ვარ მისი. ეს სტატია დამეხმარა დიაბეტისგან, განთავისუფლებული დაავადებისგან, სრულად მოშორებაში. ბოლო 2 წლის განმავლობაში მე უფრო მეტი მოძრაობა დავიწყე, გაზაფხულზე და ზაფხულში ყოველდღე დავდივარ ქვეყანაში, ვზრდი პომიდორს და ვაყიდი ბაზარზე. ჩემი დეიდაშვილები გაკვირვებულები არიან იმით, თუ როგორ ვმალავ ყველაფერს, საიდან მოდის ამდენი ძალა და ენერგია, ისინი მაინც არ მჯერა, რომ 66 წლის ვარ

ვისაც სურს გრძელი, ენერგიული ცხოვრებით ცხოვრება და ეს საშინელი დაავადება სამუდამოდ დაივიწყოს, 5 წუთი გაატარეთ და წაიკითხეთ ეს სტატია.

რამოდენიმე ტიპის ბონუსი არსებობს:

• სტანდარტული. ამ შემთხვევაში, ინსულინის სასურველი დოზა ერთხელ ინიშნება. იგი ჩვეულებრივ გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ დიდი რაოდენობით ნახშირწყლები და მცირე რაოდენობით ცილა საკვებს მოიხმარენ. ეს ბოლუსი სწრაფად აღადგენს სისხლში ნორმალურ შაქარს.
• მოედანი. ამ ტიპის ინსულინის გამოყენებისას სხეულში ნელა ვრცელდება. გაიზრდება დრო, რომლის დროსაც ორგანიზმში იმოქმედებს ჰორმონი. ეს ტიპი კარგი გამოსაყენებელია, თუ საკვები გაჯერებულია ცილებით და ცხიმებით.
• ორმაგად. ამ შემთხვევაში, ორი წინა ტიპი ერთდროულად გამოიყენება. ე.ი. პირველი, ინიშნება საკმარისად მაღალი საწყისი დოზა, ხოლო მისი მოქმედების დასრულება უფრო გრძელი ხდება. ეს ფორმა უკეთესია გამოიყენოთ ცხიმოვანი და მაღალი ნახშირბადის საკვების დროს.
• დიდი. ამ შემთხვევაში, სტანდარტული ფორმის მოქმედება იზრდება. იგი გამოიყენება ჭამის დროს, რის გამო სისხლში შაქარი ძალიან სწრაფად იზრდება.

სპეციალისტი შეარჩევს ინსულინის ადმინისტრირების აუცილებელ მეთოდს თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.

ტუმბოზე დაფუძნებული ინსულინის თერაპია პოპულარობას იძენს. მისი გამოყენება შეიძლება ყველას, ვინც დიაბეტით დაავადებულია. ამასთან, არსებობს გარკვეული მითითებები, რომლებშიც ექიმები გვირჩევენ ამ მეთოდის გამოყენებას. მაგალითად:

• თუ გლუკოზის დონე ძალიან არასტაბილურია, ე.ი. ხშირად იზრდება ან მკვეთრად ეცემა.
• თუ ადამიანი ხშირად აჩვენებს ჰიპოგლიკემიის ნიშანს, ე.ი. გლუკოზის დონე დაეცემა 3.33 მმოლ / ლ.
• თუ პაციენტი 18 წლამდე ასაკისაა. ხშირად ბავშვისთვის რთულია ინსულინის გარკვეული დოზის დადგენა, ხოლო ადმინისტრირებული ჰორმონის ოდენობის შეცდომა შეიძლება გამოიწვიოს კიდევ უფრო დიდ პრობლემებამდე.
• თუ ქალი გეგმავს ორსულობას, ან თუ ის უკვე ორსულია.
• თუ არის დილის გამთენიების სინდრომი, სისხლში შაქრის მკვეთრი მატება გაღვიძებამდე.
• თუ ადამიანს ინსულინის ინექცია უწევს ხშირად და მცირე დოზებით.
• თუ თავად პაციენტს სურს ინსულინის ტუმბოს გამოყენება.
• დაავადების მძიმე კურსით და მისი შედეგად გართულებები.
• ადამიანები, რომლებიც აქტიურ ცხოვრების წესს უტარებენ.

უკუჩვენებები

ამ მოწყობილობას აქვს უკუჩვენებები:

• ასეთი მოწყობილობა არ გამოიყენება ნებისმიერი სახის ფსიქიური დაავადების მქონე ადამიანებში. ეს გამართლებულია იმით, რომ ადამიანს შეუძლია გამოიყენოს ტუმბო მთლიანად არაადეკვატურად, რაც იწვევს ჯანმრთელობის უფრო რთულ პრობლემებს.
• როდესაც ადამიანს არ სურს ან არ შეუძლია ისწავლოს სწორად მკურნალობა თავის დაავადებასთან, ე.ი. უარს ამბობს პროდუქციის გლიკემიური ინდექსის გათვალისწინებით, მოწყობილობის გამოყენების წესებზე და ინსულინის ადმინისტრირების აუცილებელი ფორმის არჩევაზე.
• ტუმბო არ იყენებს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინს, მხოლოდ ხანმოკლე, და ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მკვეთრი ნახტომი, თუ მოწყობილობა გამორთეთ.
• ძალიან დაბალი ხედვით. ადამიანისთვის რთული იქნება ტუმბოს ეკრანზე წარწერების წაკითხვა.

ამ პატარა მოწყობილობას მრავალი უპირატესობა აქვს:

• უმჯობესდება პაციენტის ცხოვრების ხარისხი. ადამიანს არ სჭირდება მუდმივად ფიქრი იმაზე, რომ არ დაივიწყოს ინექციის დროულად მიღება, ინსულინი თავისთავად მუდმივად იკვებება ორგანიზმში.
• ტუმბოები იყენებენ მოკლევადიანი ინსულინს, რაც საშუალებას გაძლევთ დიდად არ შეიზღუდოთ თქვენი დიეტა.
• ამ აპარატის გამოყენება ადამიანს საშუალებას აძლევს არ გააფართოვოს თავისი დაავადება, მით უმეტეს, თუ ეს ფსიქოლოგიურად მნიშვნელოვანია მისთვის.
• ამ მოწყობილობის წყალობით, აუცილებელი დოზა გამოითვლება განსაკუთრებული სიზუსტით, ინსულინის შპრიცების გამოყენებისგან განსხვავებით. გარდა ამისა, პაციენტს შეუძლია აირჩიოს ჰორმონის შეყვანის რეჟიმი, რომელიც მას ამჟამად საჭიროებს.
• უდავო უპირატესობა ის არის, რომ ასეთი მოწყობილობის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს მტკივნეული კანის პუნქციების რაოდენობა.

ამასთან, ინსულინის ტუმბოს ასევე აქვს უარყოფითი ასპექტები, რომელთა ცოდნაც თქვენც გჭირდებათ. მაგალითად:

• მაღალი ღირებულება. ასეთი მოწყობილობის შენარჩუნება საკმაოდ ძვირია, რადგან სახარჯო მასალები ხშირად უნდა შეიცვალოს.
• ინექციის ადგილებმა შეიძლება გამოიწვიოს ანთება.
• აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი ტუმბოს მუშაობაზე, ბატარეების მდგომარეობაში, ისე, რომ მოწყობილობა არასწორედ არ გამორთოს.
• ვინაიდან ეს არის ელექტრონული მოწყობილობა, ტექნიკური გაუმართაობა შესაძლებელია. შედეგად, პირმა ინსულინის ინექცია სხვაგვარად უნდა მოახდინოს მისი მდგომარეობის ნორმალიზება.
• ერთი მოწყობილობით, დაავადება არ შეიძლება განკურნოს. თქვენ უნდა დაიცვას სწორი ცხოვრების წესი, დაიცვან სისხლში შაქრის დონე, დაიცვან დიეტაში პურის ერთეულების ნორმა.

ღირებულება და როგორ უნდა უფასოდ

სამწუხაროდ, ინსულინის ტუმბო ამჟამად ძალიან ძვირი მოწყობილობაა. მისი ფასი შეიძლება 200 000 რუბლს მიაღწიოს. გარდა ამისა, ყოველთვიურად საჭიროა შეიძინოთ საჭირო მარაგი, და ეს დაახლოებით 10 ათასი რუბლია. ყველას არ შეუძლია ამის საშუალება, მით უმეტეს, რომ დიაბეტით დაავადებულები, ჩვეულებრივ, უამრავ თანხლ თანხას იღებენ.

ამასთან, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ეს მოწყობილობა უფასოდ. ამისათვის თქვენ უნდა შეაგროვოთ რამდენიმე დოკუმენტი, რომელიც დაადასტურებს ამ მოწყობილობის გამოყენების აუცილებლობას ნორმალური ცხოვრებისთვის.

ტუმბოს ინსულინის თერაპია აუცილებელია დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის, ამიტომ ჰორმონის დოზირებისას შეცდომები არ არის. იმისთვის, რომ ბავშვისთვის ტუმბო უფასოდ მიიღოთ, უნდა დაწეროთ რუსეთის დახმარების ფონდში. წერილს უნდა დაერთოს შემდეგი:

• მშობლების ფინანსური მდგომარეობის სერთიფიკატი დედისა და მამის მუშაობის ადგილიდან,
• ამონაწერი საპენსიო ფონდიდან თანხების გაანგარიშების შემთხვევაში, თუ ბავშვს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი მიეცა,
• დაბადების მოწმობა
• დამსწრე ექიმის დასკვნა დიაგნოზის შესახებ (სპეციალისტის ბეჭდით და ხელმოწერით),
• მუნიციპალური ხელისუფლების პასუხი ადგილობრივი თავდაცვის ორგანოების უარის შემთხვევაში,
• ბავშვის რამდენიმე ფოტო.

ჯერ კიდევ რთულია ინსულინის ტუმბოს უფასოდ მიღება, მაგრამ მთავარია არ დანებდეთ და ჯანმრთელობისთვის საჭირო მოწყობილობა მიიღოთ.

ამჟამად ამ მოწყობილობას აქვს იგივე რაოდენობის დადებითი და უარყოფითი მხარეები, თუმცა, სამედიცინო აღჭურვილობის წარმოება ერთ ადგილზე არ დგას, მაგრამ მუდმივად ვითარდება. და, ალბათ, გარკვეული წლების შემდეგ, ინსულინის ტუმბო ხელმისაწვდომი გახდება, თუ არა ყველას, შემდეგ კი ამ საშინელი დაავადების მქონე დაავადებების მქონე მრავალი ადამიანი - დიაბეტი. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ერთი მოწყობილობით არ შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ დაავადებას, თქვენ უნდა დაიცვას ექიმის სხვა რეცეპტები და დაიცვას ჯანსაღი ცხოვრების წესი და დიეტა.

ტესტის მოწყობილობის გამოყენება

იმის გამო, რომ მოწყობილობის შეძენა შორს არ არის იაფი სიამოვნებისგან, ბევრი დიაბეტიანი პაციენტი ეჭვობს, რამდენად ეფექტურია ინსულინის ტუმბო და შეუძლია თუ არა მას სრულად ანაზღაურება ინსულინის დაკარგული რაოდენობით.

ამ მიზეზით, ბევრი სპეციალიზირებული მაღაზია, რომელიც ყიდის სამედიცინო აღჭურვილობას, იძლევა შესაძლებლობას უფასოდ შეამოწმონ ნებისმიერი მოდელის ინსულინის ტუმბო უფასოდ.

მყიდველს შესაძლებლობა აქვს ელექტრონული მოწყობილობის გამოყენება ერთი თვის განმავლობაში გადახდის გარეშე. ტესტის პერიოდის დასასრულს, მოწყობილობის დაბრუნება ან შეძენა შესაძლებელია საკუთარი ხარჯებით.

დღეს ინსულინის ტუმბოების ექვსი მწარმოებლის ნახვა შეგიძლიათ იხილოთ გაყიდვაში: Animas Corporation, Insulet Corporation, Medtronic MiniMed, Roche, Smiths Medical MD და Sooil.

ამრიგად, მომხმარებელს შეუძლია არა მხოლოდ განიცადოს მოწყობილობის უპირატესობები ან უარყოფითი მხარეები, არამედ ისწავლოს მისი გამოყენება.

დიაბეტის ჩათვლით შეგიძლიათ შეარჩიოთ შესაფერისი მოდელის მოწყობილობა საკუთარი ფინანსური რესურსების ხარჯვის გარეშე.

სამთავრობო გარანტიების გამოყენება

რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2014 წლის 29 დეკემბრის ბრძანებით, 2762-P, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, ინსულინის შემცვლელი თერაპიაში გადადიან ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით. სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევისაგან სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის საფუძველზე, ასეთი მომსახურება ბავშვებისთვის და მოზრდილთათვის სრულიად უფასოა.

საკუთარი ან ბავშვისთვის ასეთი მოწყობილობის მისაღებად, საჭიროა დაუკავშირდეთ თქვენს დამსწრე ენდოკრინოლოგს. სამწუხაროდ, დღეს ბევრ ექიმს არ აქვს სრული ინფორმაცია პროგრამის შესახებ, ამ მიზეზით, კლინიკაში წასვლამდე, თქვენ უნდა დაბეჭდოთ ყველა მარეგულირებელი დოკუმენტი, რომელშიც მითითებულია ინსულინის ტუმბოს უფასოდ მიღების უფლება.

ამისათვის თქვენ გჭირდებათ შემდეგი დოკუმენტები:

• რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2014 წლის 29 დეკემბრის ბრძანება 27 2762-P,
• რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2014 წლის 28 ნოემბრის 121273 ბრძანებულება.

აქ ნახავთ სრულ ინფორმაციას, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა 1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულ დიაბეტიან პაციენტებს უფასოდ გადაჰყავთ ინსულინის შემცვლელი თერაპია.

სრული ინფორმაცია MHI- სგან, ან ჯანმრთელობის დაცვის დეპარტამენტისგან კვოტების მოპოვებისთვის საჭირო დოკუმენტაციის შედგენისა და შეგროვების შესახებ, შეგიძლიათ მიიღოთ რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით, 2014 წლის 29 დეკემბრის 9930n.

დამსწრე ექიმის მხრიდან დახმარების გაწევაზე კატეგორიული უარის შემთხვევაში, იურისტები გირჩევენ დაუყოვნებლივ დაუკავშირდნენ:

1. ჯანდაცვის სამინისტროს ან ჯანდაცვის რეგიონალურ განყოფილებას ყველა რეგულირების შესახებ ინფორმაციის მითითებით და შესაბამისი კანონების მითითებით.
2. იგივე საკანონმდებლო ინფორმაციის მქონე რაიონულ პროკურატურას.

ერთ თვეში განიხილება საჩივარი, რის შემდეგაც ინსულინის ტუმბოს უფასოდ მიღების უფლება დადასტურდება საკანონმდებლო დონეზე.

ინსულინის ტუმბოს დაყენება

დამსწრე ექიმის მოსაზრების გაცემის შემდეგ, თქვენ უნდა მიიღოთ ამონაწერი ამბულატორიული ბარათისგან და სამედიცინო კომისიის გადაწყვეტილება ელექტრონული მოწყობილობის დაყენების შესახებ. შემდეგი, მითითება ეძლევა ტუმბოს ინსულინის თერაპიის განყოფილებას, სადაც ტუმბო შემოღებულია.

ინსტალაციის მთელი პროცესი, როგორც წესი, დაახლოებით ორი კვირა სჭირდება, ამ დროს პაციენტი გამოკვლეულია და დიაბეტიანებს ასწავლიან მოწყობილობის სწორად გამოყენება. მნიშვნელოვანია სამედიცინო დაწესებულებაში ყოფნისას გაითვალისწინოთ დოკუმენტაციის ზოგიერთი თავისებურება.

ტუმბოს გატანის შემდეგ, ჩვეულებრივ, პაციენტს სთხოვა ხელი მოაწეროს დოკუმენტს, რომელშიც ნათქვამია, რომ ტუმბოსთვის სახარჯო მასალის უფასოდ მიწოდება არ ხდება. გაზეთის თანახმად, დიაბეტი თანახმაა შეიძინოს საჭირო მარაგი საკუთარი.

ამასთან, ამის გაკეთება არ ღირს, რადგან მომავალში ძნელი იქნება მათი უფასო გაცემის მიღწევა იმ შემთხვევაში, თუ ასეთი შესაძლებლობა თავის თავს წარმოაჩენს.

ამ შემთხვევაში, იურისტები რეკომენდაციას ქმნიან ტექსტის შეცვლას „გაეცანით, მაგრამ არ ეთანხმებით“ და შემდეგ მოაწერენ ხელს.

მასალების მიღება

ინსულინის ტუმბოს დამონტაჟების შემდეგ, დიაბეტიანმა უნდა დახარჯოს ყოველთვიურად 10-15 ათასი რუბლი, საჭირო მარაგი რომ შეიძინოს. ეს საკმაოდ სწრაფი, მაგრამ ძვირი გზაა.

ტუმბოს მომარაგება მოზრდილებში ან ბავშვებისთვის უფასოდ, რთულია, მაგრამ, როგორც იურისტები ამბობენ, ეს შესაძლებელია. მთავარია ნდობა და perseverance. სამწუხაროდ, დღეს ბევრი ორგანო არ სურს დააკმაყოფილოს დიაბეტით დაავადებულთა საჭიროებები, ასე რომ თქვენ უნდა იყოთ მომზადებული თავისუფალი და უსაფრთხოების უფლების მოპოვების გრძელი და მრავალ ეტაპიანი პროცესისთვის.

• უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია სამედიცინო კომისიის გადაწყვეტილების მიღება კლინიკაში, საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე, ტუმბოზე მიწოდების შესახებ. ვინაიდან ვსაუბრობთ მასალებზე, რომლებიც არ შედის სასიცოცხლო სამედიცინო მოწყობილობების ჩამონათვალში, ეს არ არის ადვილი ამოცანა.
• უარის თქმის შემთხვევაში, შემდეგი ინსტანცია უნდა იყოს მთავარი ექიმი, რაიონული პროკურატურა, როზდრავნაძორი.
• ამის შემდეგ აუცილებელია ყველა დოკუმენტის შეგროვება და საქმე სასამართლოში გაგზავნა. თუ სამედიცინო კომიტეტის გადაწყვეტილება დადებითია, სასამართლო იქნება დიაბეტის მხარეს. ამასთან, ნებისმიერ შემთხვევაში, შეიძლება მოითხოვდეს კომპეტენტური ადვოკატის დახმარება.

როგორ მივიღოთ ტუმბო ბავშვისთვის

ზემოაღნიშნული მეთოდების გარდა, დღესდღეობით არსებობს მრავალი ორგანიზაცია, რომლებიც ახორციელებენ დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის დახმარების პროგრამას. საიტების უამრავი მკითხველი, რომლებიც არ აღელვებენ ასეთი ბავშვების ცხოვრებას, ამაში ეხმარება მას.

მრავალრიცხოვანი ფინანსური დახმარებით შესაძლებელია ელექტრონული მოწყობილობის შეძენა და მასში მომარაგება.

კერძოდ, ერთ-ერთი ასეთი ორგანიზაციაა რუსფონდი, რომელიც 2008 წლიდან ახორციელებს დიაბეტით დაავადებულთა დახმარების პროგრამას. ამ დროის განმავლობაში შესაძლებელი გახდა ბავშვებისთვის ოცზე მეტი მოწყობილობის შეძენა.

პროგრამის მონაწილეები არიან ენდოკრინოლოგიის პროფესიონალური ცენტრები და კლინიკები.

საგადასახადო გამოკლების გამოყენება

თუ ბავშვებისთვის ტუმბოს უფასოდ მიღება შეუძლებელია, შეგიძლიათ გამოიყენოთ გადასახადის შემცირების სისტემა, სამედიცინო აპარატის შეძენის ხარჯების ნაწილის კომპენსაციისთვის.

მოგეხსენებათ, ელექტრონული მოწყობილობის შეძენა და დამონტაჟება ეკუთვნის მომსახურებებს, რომლებიც შედის ძვირადღირებული მკურნალობის ჩამონათვალში. ამ მიზეზით, მყიდველს უფლება აქვს მოითხოვოს საგადასახადო გამოქვითვის რეგისტრაცია.

როგორ ხდება კომპენსაციის მოპოვების პროცესი:

• ყოველთვიურად, მყიდველმა უნდა გადაიხადოს საშემოსავლო გადასახადი ყველა მოგების 13 პროცენტის ოდენობით.
• ინსულინის ტუმბოს შეძენის შემდეგ, იგი უნდა დამონტაჟდეს სამედიცინო დაწესებულებაში.
• წლის ბოლოს იბეგრება საგადასახადო დეკლარაცია, რომელშიც ასევე მითითებულია ტუმბოზე დახარჯული თანხა და გადახდილი ჰოსპიტალიზაცია. მასზე თან ერთვის ნაღდი ფულადი და შესყიდვის ქვითარი, ელექტრონული მოწყობილობის საგარანტიო ბარათი, ამონაწერი სამედიცინო დაწესებულებიდან, რომელშიც მითითებულია დაინსტალირებული ტუმბოს მოდელი და სერიული ნომერი. ასევე აუცილებელია სამედიცინო დაწესებულების ლიცენზიის გაცემა განცხადებით.
• მას შემდეგ, რაც გადასახადის დეკლარაციამ გადახედავა ფედერალური საგადასახადო სამსახური, მყიდველს ანაზღაურდება ტუმბოს ღირებულების თანხის 10 პროცენტი. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ გაცემული თანხა არ აღემატება სახელმწიფოსთვის გადაცემულ თანხას საშემოსავლო გადასახადის სახით.

ბავშვებისთვის ტუმბოს შეძენისას, გადასახადების შემცირება ხდება ერთ-ერთ მშობელზე. ამისათვის აუცილებელია ბავშვთან დაკავშირებით დედობის ან მამობის დამადასტურებელი დოკუმენტები.

კომპენსაციის ანაზღაურება შეგიძლიათ განაცხადოთ ინსულინის ტუმბოს შეძენის დღიდან სამი წლის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ განცხადება მიუთითებს ტუმბოს დაყენების ზუსტი ნომრის შესახებ. განაცხადთან ერთად ლიცენზიის ასლი აღებულია სამედიცინო დაწესებულების სააღრიცხვო განყოფილებაში.

რაც შეეხება თანხების ხარჯების ანაზღაურებას, ანაზღაურება რთული იქნება, თუ ისინი არ იყიდებოდნენ აფთიაქში, ექიმის დანიშნულებით, მაგრამ ონლაინ მაღაზიაში. ამ მიზეზით, ღირს იმის გათვალისწინება, თუ სად უნდა შეიძინოთ საჭირო მასალები. ასევე, ბევრი საკითხის მოგვარება ბევრად უფრო ადვილია, თუ პირადად დაუკავშირდებით საგადასახადო ინსპექტორს.

ვის შეუძლია ტუმბოს უფასოდ მიღება

მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების პროგრამის (VMP) პროგრამით, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებმა, რომელთაც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზი, 17 წლის ასაკში მიაღწიეს, ინსულინის ტუმბო * შეგიძლიათ უფასოდ დააინსტალიროთ თანმხლები გართულებების თანდასწრებით (მაგალითად, რეტინოპათია, ნეიროპათია, პოლინევროპათია და სხვა). ტუმბოები დამონტაჟებულია რუსეთის რამდენიმე ქალაქში.

1. გაგზავნეთ მოთხოვნა ტუმბოს დამონტაჟებაზე

ინსულინის ტუმბო დამონტაჟებულია ქალაქ კიროვის №1 KOGBUZ KKB 77 საავადმყოფოში. ამისათვის თქვენ უნდა წავიდეთ იქ ჰოსპიტალიზაციისთვის, რაც გასაკეთებლად ძალიან მარტივია.

ამისათვის გაგზავნეთ მოთხოვნა ენდოკრინოლოგიის განყოფილების ხელმძღვანელის 11 KOGBUZ KKB 77 ელზუკოვას ოლგა სერგეევნას ფოსტით. მე გამოვიტანე მისი ელ.ფოსტა წყაროებში. მასთან ერთად, თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ჰოსპიტალიზაციისთვის მოსახერხებელი თარიღი. ტუმბოს დამონტაჟების საავადმყოფოში დააყენეთ ყოველ ორშაბათს 5 დღის განმავლობაში.

ჰოსპიტალიზაციამდე ექიმს უნდა გაუგზავნოს პასპორტის, პოლიტიკის, SNILS- ის დასკანერებული ასლები. ასევე, საავადმყოფოდან უახლესი გამონადენის ან ენდოკრინოლოგის, ოკულტის, ნევროლოგის მიერ ჩატარებული გამოკვლევების ფოტო - ძალაშია არა უმეტეს 3 თვის განმავლობაში (შეგიძლიათ კერძო კლინიკებიდან), სადაც აღირიცხება შაქრიანი დიაბეტის გართულებები.

2. გაიარეთ ტესტები ჰოსპიტალიზაციამდე

ჰოსპიტალიზაციისთვის, თქვენ უნდა გქონდეთ შემდეგი ტესტების შედეგები:

• ზოგადი სისხლის ტესტი
• შარდვა
• ALT (ალანინი ამინოტრანსფერაზა)
• AST (ასპარტატის ამინოტრანსფერაზა)
• ბილირუბინი, ქოლესტერინი, კრეატინინი, პროთრომბინი
• ნატრიუმი, კალიუმი, ქლორი
• მიკრობალუმი
• Wasserman რეაქცია
• გლიკირებული ჰემოგლობინი

უნდა გვახსოვდეს, რომ ტესტების მოქმედების ვადა მხოლოდ 15 დღეა.

3. მიიღეთ დოკუმენტები თქვენთან ერთად

აუცილებელია გქონდეთ დოკუმენტები თქვენთან ერთად: ამბულატორიული ბარათი ან მისგან უახლესი ამონაწერების ასლები, ენდოკრინოლოგისა და ვიწრო სპეციალისტების (ნევროლოგი და ოპტომეტრისტი) ბოლო 1-2 გამოკვლევა.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ გაიაროთ ჰოსპიტალიზაციის ფორმა 057U თქვენი კლინიკიდან, შემდეგში, ამ სერტიფიკატის საფუძველზე, თქვენ შეგიძლიათ ანაზღაურება გადაიხადოთ. კიროვი მიიღება ამ მიმართულების გარეშე, მაგრამ ეს დაგეხმარებათ ფულის დაზოგვაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ გზა გრძელია.

* ინსულინის ტუმბო - ორგანიზმში ინსულინის უწყვეტი მომარაგების სისტემა, შპრიცის კალმების ალტერნატივა.

** მონიტორინგი - სისხლი გლუკოზის უწყვეტი მონიტორინგის სისტემა. სტატიაში ვსაუბრობთ Medtronic 722 ინსულინის ტუმბოზე, რომელიც აღჭურვილია სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგისთვის. მონიტორინგის შემადგენლობაში შედის სენსორი, გადამცემი (სენსორიდან ინფორმაციის სენსორში მონაცემების გადაცემის მოწყობილობა) და მასში დამტენი.

ინსტაგრამზე შაქრიანი დიაბეტის შესახებDia_status