ინსულტის და არტერიული წნევის ურთიერთობა

თუ 45 წელზე მეტი ასაკის ხართ და არტერიული წნევა პერიოდულად მატულობს, ხშირი თავის ტკივილი აღელვებს, საჭიროა ექიმის ნახვა და გამოკვლევა. შემთხვევების 70% -ში ჰიპერტენზია სათანადო მკურნალობის გარეშე იწვევს ცერებრალური შეტევა, ინვალიდობა ან სიკვდილი. ექსპერტები დარწმუნებულნი არიან, რომ შესაძლებელია ტვინის კატასტროფის თავიდან ასაცილებლად, გაირკვეს მისი სიმპტომები და განვითარების ფაქტორები.

ჰიპერტენზია ინსულტის მიზეზია

თავის ტვინში მწვავე სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა სხვადასხვა გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებს შორის. ექსპერტები ამბობენ, რომ ჰიპერტენზიის მქონე პირები 4-6-ჯერ მეტია, ვიდრე სხვა პაციენტებს, რომლებსაც ინსულტის რისკი აქვთ. პათოლოგიის განვითარების პათოლოგია და მექანიზმი პირდაპირ კავშირშია არტერიული წნევის მუდმივ მატებასთან. ჰიპერტენზიის დროს, გულის კუნთის მუშაობაში დისტროფიული ცვლილებები იწყება: გემები სწრაფად იწვებიან და იშლება, და იწყებენ ადიდებას.

დროთა განმავლობაში, არტერიების დაზიანებული კედლები ფართოვდება, ანევრიზმის ფორმირებას ქმნის. არტერიული წნევის უეცარი ან მკვეთრი მატება იწვევს მათ რღვევას. არსებობს საპირისპირო სიტუაცია, როდესაც ქოლესტერინი და სხვა დეპოზიტები იწყებენ თანდათანობით გროვებას სისხლძარღვების კედლებზე, რაც იწვევს მათ გამკვრივებას, სისხლის ნაკადის შენელებას და სისხლის კოლტების წარმოქმნას. თუ, მაღალი წნევის გამო, სისხლის შედედება ხდება, არტერიული ბლოკადა ხდება, ტვინის უჯრედები გლუკოზისა და ჟანგბადის გარეშე თანდათანობით დაიღუპებიან.

ნორმალური არტერიული წნევა

არტერიული წნევის რეგულარული მონიტორინგი სავალდებულო პროცედურაა ყველა ადამიანისთვის, ვისაც ჰიპერტენზია აქვს ან რისკის ქვეშ იმყოფება. აუცილებელია არტერიული წნევის დონის გაზომვა დასვენების დროს, დააყენეთ ტონომეტრიანი ყდის მარჯვენა იდაყვის ძვალზე. 20 წელზე მეტი ასაკის ქალთა და მამაკაცთა აბსოლუტური ნორმა ითვლება 120/80 მმ Hg. ხელოვნება. ამავე დროს, ექიმები ხაზს უსვამენ, რომ ეს ღირებულება შეიძლება იყოს ყველასთვის, რადგან ეს დამოკიდებულია ადამიანის საქმიანობის ხარისხზე, ცხოვრების სტილზე, სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

გულსისხლძარღვთა დაავადებების დიაგნოზისთვის, ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციამ მიიღო ასაკობრივი მითითებები არტერიული წნევისთვის:

ზედა (სისტოლური) არტერიული წნევა, mmHg ხელოვნება.

ქვედა (დიასტოლური) არტერიული წნევა, mmHg ხელოვნება.

ამ შემთხვევაში, ექსპერტები არ გამორიცხავენ ინსულტის გაჩენას და ნორმალური არტერიული წნევა. თავის ტვინის სისხლძარღვთა მწვავე დარღვევების განვითარებაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ჰორმონალური დისბალანსით, ძლიერი სტრესი, ფიზიკური დაძაბვა, თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებები და სხვა მრავალი ფაქტორი. თუ პაციენტს აქვს სისხლის წნევა 120/80 მმ Hg. ხელოვნება. და გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ, იგი მკვეთრად იზრდება 30-40 მმ RT- ით. ხელოვნება. - ეს იწვევს ჰიპერტენზიულ კრიზისს, რომლის შედეგია ინსულტი.

კრიტიკული ფასეულობები

სისტოლური წნევა იშვიათად აღწევს 300 მმჰგგ-ს. არტ., რადგან ეს არის გარდაცვალების 100% გარანტია. ჰიპერტონიული კრიზისის დროს, როდესაც ინსულტის ან გულის შეტევის განვითარების რისკი განსაკუთრებით გახდება, არტერიული წნევის სიდიდე აღწევს 240-260 130-140 მმ RT- ზე. ხელოვნება. ჰიპერტენზიის გამწვავებით, ტვინის დასუსტებულ გემებზე დატვირთვა მნიშვნელოვნად იზრდება, რის შედეგადაც მათზე იჩენს თავს მიკროკრაკები, კედლების გაფართოება და ხარვეზები.

არ იფიქროთ, რომ არტერიული წნევის მხოლოდ უზარმაზარი გადახტომა ჯანმრთელობისთვის საშიშია. ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ინსულტის განვითარების რისკი არსებობს მაშინაც კი, როდესაც ეს პარამეტრი იცვლება მხოლოდ 20/30 მმ Hg– ით. ხელოვნება. ამ შემთხვევაში, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგან გართულებების რისკი ჩნდება პაციენტების 30% -ში, ხოლო ამგვარი დაავადებების არსებობისას გარდაცვალების რისკი გაორმაგებულია.

რა არის ინსულტის წნევა?

ექიმები არ შეუძლიათ ცალსახად უპასუხონ ამ კითხვას. ითვლება, რომ კრიტიკული წნევა საშიშია სისხლძარღვებისათვის, მაგრამ არ არის გამორიცხული ცერებროვასკულური ავარიის შემთხვევა ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ნორმალური ან დაბალი წნევა. ტონომეტრის სიმპტომებისა და ინდიკატორებიდან გამომდინარე, მაღალი წნევის დროს ინსულტი ჩვეულებრივ იყოფა რამდენიმე ტიპად:

ჰიპერტენზია, როგორც იშემიური ინსულტის მიზეზი

ამ ტიპის პათოლოგია გავლენას ახდენს ხანდაზმული ასაკის პირებზე ან პაციენტებზე, რომლებსაც აქვთ სხვა ორგანოთა სისხლძარღვთა დაავადებები. იშემიური ინსულტი მაღალი წნევის დროს არის ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა ბლოკირების ან ძლიერი ვაზოკონსტრიქციის გამო. ამ ტიპის პათოლოგიით, ტვინის ქსოვილებზე ჟანგბადის მიწოდების სრული შეწყვეტა ხდება, რის გამოც მისი უჯრედები თანდათანობით იღუპებიან.

იშემიური ინსულტის გამორჩეული თვისებაა ის, რომ ის შეიძლება განვითარდეს როგორც მაღალი, ასევე დაბალი წნევის დონეზე. ამის მიზეზია სისხლძარღვების თანდათანობითი გაუარესება, მალნუანობა, ქოლესტერინის დეპონირება, რის შედეგადაც ემბოლია თავის ტვინის სისხლძარღვში იწყებს ფორმირებას, აზიანებს ტვინის გარკვეულ ფოკუსებში ჟანგბადის და საკვებ ნივთიერებების მიმოქცევას. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ მაღალი წნევის დროს იშემიური ინსულტი უფრო ხშირად გვხვდება არტერიული წნევის მოულოდნელი ნახტომი მუშახელის ზემოთ 20-30 მმ RT- ით. ხელოვნება.

ჰიპერტენზიული კრიზისი ჰემორაგიული ინსულტის დროს

ცერებრალური ჰემოდინამიკის ანგიოსპასტიკური (იშემიური) ტიპისგან განსხვავებით, ჰემორაგიული ინსულტის მიზეზი ყოველთვის არის ზეწოლის მაღალი დონე. იმის გამო, რომ ჰიპერტენზიით, გემები უფრო სწრაფად იწვებიან, გახდებიან მყიფე და კარგავენ ელასტიურობას, არტერიული წნევის თუნდაც მცირედი ნახტომით, შეიძლება მოხდეს რღვევა თავის ტვინში მცირე ფოკალური სისხლდენის გამოვლით.

მაღალი წნევის ქვეშ, სისხლი ავსებს მთელ თავისუფალ ადგილს, განასახიერებს კრანიალური ყუთის რბილ ქსოვილებს. შედეგად მიღებული შედედება იწყებს უჯრედების შესუსტებას, რაც იწვევს მათ სიკვდილს. ჰემორაგიული ინსულტის დროს მაღალი წნევისგან გარდაცვალების შანსი ორჯერ მეტია, ვიდრე იშემიური სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დროს. ითვლება, რომ ამ ტიპის პათოლოგია გავლენას ახდენს ორსულ ქალებსა და სპორტსმენებზე, ვიდრე სხვები.

მაღალი წნევის ინსულტის ნიშნები

ექიმები ხშირად უწოდებენ თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების სიჩქარეს მითს. პათოლოგია, თუმცა სწრაფად ვითარდება, მაგრამ პროცესში თითქმის ყოველთვის აგზავნის ნიშნები, რომ პაციენტები ან უგულებელყოფენ ან უბრალოდ ვერ ამჩნევენ. ნევროლოგები ყველას არტერიული წნევით აფრთხილებენ, რომ ინსულტის შემდეგი ჰარინგერები არ შეიძლება უგულებელვყოთ:

• უეცარი და დაუსაბუთებელი თავბრუსხვევა
• მოკლევადიანი მეხსიერების დაქვეითება, მხედველობის პრობლემები,
• სახის ან კიდურების ნაწილის numbness,
• ნათელი შუქის, ხმამაღალი ბგერების შეუწყნარებლობა,
• ძლიერი, უეცარი დაწყება, თავის ტკივილი კუჭქვეშა ნაწილში,
• ტაქიკარდია
• სახის სიწითლე
• ზარის ან ტინტუსის,
• გულისრევა, პირღებინება
• კრუნჩხვითი კრუნჩხვები
• bulbar დარღვევები - ყლაპვის დარღვევები, ლაპარაკის გაძნელება (თუნდაც ეს სიმპტომი გაგრძელდეს მხოლოდ რამდენიმე წუთის განმავლობაში,
• უეცარი მშრალი პირი
• ცხვირსახოცები
• ფეხების შეშუპება
• მბჟუტავი არითმია
• მიოკარდიუმის გახანგრძლივებული ტკივილი,
• სისუსტე მთელ სხეულში,
• სახის ასიმეტრია.

ფართო ინსულტით, ცერებრალური ქერქის დიდი ნაწილის დაზიანებით, შესაძლოა სხვა, უფრო საშიში სიმპტომები გამოჩნდეს. ხშირად ფოკალური დაზიანებები იწვევს:

• არასასურველი შარდვა
• კიდურების დამბლა ან დაქვეითებული კოორდინაცია (მრუდი, გაურკვეველი სიარული),
• ოპტიკური ნერვის სრული განადგურება,
• მეხსიერების დაკარგვა, თვითმმართველობის მოვლის უნარები,
• სიტყვების, სილაბების, ასოების ან მთელი წინადადებების გადმოცემის სირთულე,
• უგონოობა აპოპლექსიის გამო,
• რესპირატორული პრობლემები
• საბედისწერო შედეგი.

პროვოცირების ფაქტორები

დარტყმა პაციენტებს ხშირად გადაეცემა "მემკვიდრეობით". თუ თქვენს ოჯახში ვიღაცამ განიცადა ჰიპერტენზია, ან განიცდიდა ინსულტს, უფრო ფრთხილად უნდა იყოთ თქვენი ჯანმრთელობა - რეგულარულად გაზომოთ არტერიული წნევა, გაიაროთ სამედიცინო გამოკვლევა, სწორად ჭამა და მართოთ აქტიური ცხოვრების წესი. სხვა გამომწვევი ფაქტორები მოიცავს:

• არტერიული ჰიპერტენზია
• ათეროსკლეროზი
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები,
• სიმსუქნე
• ვაზომოტორული არტერიული დარღვევები,
• ცუდი ჩვევები - მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება,
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები
• პაციენტის ასაკი 45 წლიდან,
• ვარჯიშის ნაკლებობა
• მაღალი ქოლესტერინი.

რატომ რჩება მაღალი წნევა ინსულტის შემდეგ

სისხლის შედედების ან თავის ტვინის სისხლდენის შემდეგ პირველ საათებში, წნევა ყოველთვის მაღალ დონეზეა. ეს გამოწვეულია კომპენსატორული შესაძლებლობებით. მაშინაც კი, თუ ტვინს აქვს ფართო დაზიანება, რჩება უჯრედების ჯგუფი, რომლებიც კვლავ შეიძლება დაბრუნდნენ სამუშაო მდგომარეობაში. ასეთ ტერიტორიებს უწოდებენ იშემიური პენუმბრა. ინსულტის შემდეგ მაღალი წნევა (180 მმჰგგ-ს შიგნით) ასრულებს სპეციალური შემზღუდავ როლს, იცავს ხელუხლებელ არეს და ინარჩუნებს ცერებრალური პერფუზიის შენარჩუნებას.

თავდასხმის შემდეგ პირველი საათები

თუ ინსულტის შეტევის შედეგად პაციენტი საავადმყოფოში გადაიყვანეს პირველი 4 საათის განმავლობაში, სხეულის ფუნქციონირების აღდგენა და გადარჩენის შანსი იზრდება 80%. ექიმები ამ პერიოდს უწოდებენ თერაპიულ ფანჯარას - დრო, როდესაც სხეულის კომპენსატორული ფუნქცია მუშაობს მაქსიმალური ეფექტურობით. ინსულტის დროს ინსულტის ზომები იწყება:

1. დაზარალებულია ისე, რომ თავი სხეულის დონეზე მდებარეობს.
2. ვენტილატორის გამოყენებით (ხელოვნური ვენტილაცია) გულის და რესპირატორული მოქმედების ნორმალიზება.
3. ისინი ამოიღებენ მჭიდრო ტანსაცმელს, ამოწმებენ თუ არა ენა ჩაძირული, და წნევის დონის კონტროლის ზომებს აკეთებენ.
4. ისინი შემოიღებენ მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ გონებრივ აღვივებს, აჩერებენ სისხლდენას და კრუნჩხვითი რეაქციები.
5. მათ დრუპერები აყენებენ ხსნარებით, რაც ხელს უწყობს წყლის ელექტროლიტური წონასწორობის შენარჩუნებას.

ამ საათების განმავლობაში სხეული ინარჩუნებს დიდ წნევას ტვინის ხელუხლებელი უჯრედების დასაცავად, ამიტომ ექიმები არ ჩქარობენ არტერიული წნევის შემცირებას მედიკამენტებით. ამ ეტაპზე ძალიან მნიშვნელოვანია პათოლოგიის განვითარების დინამიკის კონტროლი: წნევა მატულობს ან ეცემა. არტერიული წნევის მაღალი შემცველობა 180 მმჰგ-ის ფარგლებში. ხელოვნება. - კარგი ნიშანი, რაც იმას ნიშნავს, რომ პაციენტს შეეძლება ინვალიდობის ნაწილობრივი აღდგენა. ტონომეტრის დაცემა 160 მმ RT- ზე ქვემოთ. პირიქით, ხელოვნება მიუთითებს იმაზე, რომ ქსოვილების უმეტესობა ნეკროზს ექვემდებარება.

თუ არტერიული წნევის მაღალი დონე სტაბილურია 12 საათის განმავლობაში, ეს არის ხელსაყრელი ნიშანი დაზარალებულის რეაბილიტაციისთვის. მომდევნო დღეებში, არტერიული წნევა თანდათანობით მცირდება დამოუკიდებლად ან ექიმების ძალისხმევით. ჰიპერტენზიული კრიზის შემდეგ მესამე დღეს, ის უნდა იყოს 150-160 მმ RT. ხელოვნება და კარგი პროგნოზით, 1-2 თვის შემდეგ, სრულად დაუბრუნდით ნორმალურ მნიშვნელობებს.

არტერიული წნევის ეტაპობრივი დაქვეითება

არტერიული წნევის მაღალი მაჩვენებლები მნიშვნელოვანია მხოლოდ შეტევის საწყის ეტაპზე, მომდევნო დღეებში ექიმებს კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ამოცანა აწყდება - არტერიული წნევის გლუვი დაქვეითება. ინსულტის შემდეგ პირველად, იგი მცირდება საწყისი ღირებულების მხოლოდ 15-20% -ით. ტვინის დაზიანებული მხარე მუდმივად ირეცხება სისხლით, რომელშიც არის ნივთიერებები, რომლებიც აუცილებელია ხელუხლებელი უჯრედების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. თუ მკვეთრად შემცირდება წნევა 20% -ზე მეტით, ქსოვილი გაივლის ნეკროზს, ხოლო შეუძლებელი იქნება ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცენტრალური ნერვული სისტემის) და ტვინის ფუნქციონირების აღდგენა.

მკაცრად იკრძალება შეტევის დროს დაზარალებულს რაიმე ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტის მიცემა, თუ 100% დადგენილი არ არის, რომ პირს ადრე არ მიუღია რაიმე წამალი. დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია, გამოიწვიოს უჯრედების დაჩქარება. მწვავე შეტევის აღმოფხვრის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება:

• ალტეპლაზი - რეკომენდებული თრომბოლიზური საშუალება სისხლის კოაგულაციის რეგულირებისთვის,
• ინსტონი - მიოკარდიუმის და ტვინის მეტაბოლიზმის სტიმულატორი, ანტისპაზმური,
• ჰეპარინი - ანტიკოაგულანტი, რომელიც აფერხებს სისხლის კოაგულაციას,
• Mexidol, Mexiprim, Neurox - ნარკოტიკები აუმჯობესებენ სისხლის მიკროცირკულაციას, იცავს ქსოვილებს ჟანგბადის ნაკლებობით.

როგორ ავიცილოთ ინსულტი მაღალი წნევით

სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა თავის ტვინის ქერქში უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა, ამიტომ ექიმები გირჩევენ, რომ მემკვიდრეობითობის, სიმსუქნის, ჰიპერტენზიის და სხვა რისკფაქტორების მქონე პირებმა მიიღონ შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები:

• შეამცირონ სისხლში ქოლესტერინი,
• თვალყური ადევნეთ თქვენს წონას
• კონტროლი დიაბეტი
• დალევა და მოწევა
• დილის ვარჯიშები გააკეთე
• ექიმის თანხმობით, მიიღეთ ასპირინი ან სისხლის გამონაყარის სხვა საშუალებები,
• დაბალანსება კვება, შეზღუდეთ მარილის მიღება,
• აღმოფხვრას ფსიქოლოგიური ან ფიზიკური შეშუპების მიზეზები,
• რეგულარულად გაიაროს ნევროლოგიური გამოკვლევა.

ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები ინსულტის პროფილაქტიკისთვის

არტერიული ჰიპერტენზიით, არა მხოლოდ გული ხშირად იტანჯება, არამედ თირკმელების ფუნქციის დარღვევაც ხდება, ამიტომ ჰიპერტონიული ექიმები ხშირად ინიშნება შარდმდენი საშუალებების კურსს ორგანიზმში სითხის დონის ნორმალიზებისთვის. დადგენილი დიაგნოზის მქონე პაციენტებმა რეგულარულად უნდა მიიღონ დადგენილი მედიკამენტები, თავიდან აიცილონ უმოქმედობა. ლაბილური (არასტაბილური) წნევის დასამყარებლად ექიმებს შეუძლიათ დანიშნონ ჰიპერტენზიის და ინსულტის შემდეგი საშუალებები:

• დიბაზოლი, მაგნეზია - ანტიჰიპერტენზიული, ვაზოდილატორის სამკურნალო საშუალებები. ისინი ხელს უწყობენ გლუვი კუნთების რელაქსაციას, ამცირებენ ორგანიზმში თავისუფალი კალციუმის შემცველობას, ზრდის ცილების სინთეზს.
• Papaverine არის მიოტროპული ანტისპაზმური პრეპარატი, ჰიპოტენზიური მოქმედებით. ამცირებს მიოკარდიუმის გლუვი კუნთების ტონუსს, გულის კუნთის აგზნებადობას და ინტრაკარდიულ გამტარობას. დიდი დოზებით, პაპავერინს აქვს მსუბუქი სედატიური ეფექტი.
• Solcoseryl - ზრდის სხეულის რეგენერაციულ ფუნქციას, ასტიმულირებს გლუკოზის ტრანსპორტირებას ტვინის უჯრედებში.
• პლავიქსი არის თრომბოციტების ანტიპლასტიკური აგენტი. მედიცინა ხელს უშლის სისხლის კოლტების წარმოქმნას, აქვს კორონარული გაფართოების თვისებები. იგი ინიშნება მიოკარდიუმის ინფარქტის, იშემიური ინსულტის პროფილაქტიკისთვის.
• Pradax - ანტიკოაგულანტი, აფერხებს სისხლის კოაგულაციას, ხელს უშლის სისხლის შედედების წარმოქმნას. მედიცინა ინიშნება ვენური თრომბოემბოლიის პროფილაქტიკისთვის.
• ვიტამინი E, თევზის ზეთი და სხვა ბიოლოგიურად აქტიური საკვები დანამატები აუცილებელია იმუნიტეტის გასაძლიერებლად, საჭმლის მომნელებელი ფუნქციების ნორმალიზებისა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად.

ცხოვრების წესი და ვარჯიში

ინსულტის განვითარების ან მისი რეციდივის რისკის შესამცირებლად, რისკის ქვეშ მყოფმა ადამიანებმა უნდა უარი თქვან ცუდი ჩვევები და შეცვალონ ცხოვრების წესი უკეთესობისკენ. ექიმები გვირჩევენ დაიცვან შემდეგი პრინციპები:

• რეგულარულად გაიაროს სამედიცინო შემოწმება. სახლში, მუდმივად დააკვირდით არტერიული წნევის დონეს, გაზომეთ პულსი. საჭიროების შემთხვევაში გაიარეთ პროცედურა, რომ ამოიღოთ ქოლესტერინის დაფები და გაასუფთავეთ ჭურჭელი.
• ბალანსის კვება. უარი თქვით ცხიმოვანი, მარილიანი საკვების, სწრაფი კვების შესახებ. გაამდიდრეთ დიეტა ვიტამინებით, ახალი ბოსტნეულით და ხილით. დღეში დალიეთ მინიმუმ ორი ლიტრი სითხე.
• იმოქმედეთ აქტიური ცხოვრების წესი. ფიზიკური დატვირთვა ფიზიკური დატვირთვა უკუნაჩვენებია ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის; აირჩიე მსუბუქი სპორტის სახეობები - ტანვარჯიში, ფეხით სიარული, იოგა, ცურვა. დაიმახსოვრე, რომ მოძრაობა არის ცხოვრება.
• ყოველდღიურობის ნორმალიზება. დროული საუზმე, ლანჩი და ვახშამი. წადი დასაძინებლად ისე, რომ სიზმარში მინიმუმ 8 საათი გაატარო.
• ისწავლეთ დასვენება.შეეცადეთ თავი შეიკავოთ სტრესისგან, ზედმეტი ნერვიულობისგან და, აუცილებლობის შემთხვევაში, მძიმე ფიზიკური შრომა შეცვალოთ უფრო მსუბუქ პირობებში.

რისკის ფაქტორები

ძალიან მაღალი არტერიული წნევა თითქმის ყოველთვის იწვევს ადამიანს საავადმყოფოში. შემოწმების შემდეგ, ექიმი შეძლებს თქვას, რამდენად დიდია ინსულტის განვითარების ალბათობა ჰიპერტენზიის განვითარების გამო. თავის პროგნოზებში იგი ყურადღებას ამახვილებს ისეთ ფაქტორებზე:

• პაციენტის ასაკი. საშიში ხაზი მამაკაცებში - 55 წლის შემდეგ, ხოლო ქალებში - 65.
• წონა. ჭარბი წონა სისხლძარღვების ბლოკირების მნიშვნელოვანი გამომწვევი ფაქტორია.
• მემკვიდრეობა. თუ ოჯახში იყო ინსულტის და ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანები, მაშინ მნიშვნელოვნად იზრდება შანსი.
• სისხლში ქოლესტერინის რაოდენობა. ცუდი მაჩვენებელი ითვლება 6.5 მმოლ / ლდან. და ზემოთ.
• ცუდი ჩვევების ბოროტად გამოყენება. მოწევა, ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია უარყოფითად მოქმედებენ სისხლძარღვებზე და მთლიან სხეულზე.
• Sedentary ცხოვრების წესი. დაბალი ფიზიკური დატვირთვა იწვევს ჭარბი წონის გამოვლენას და სხვა პათოლოგიების განვითარებას.
• ენდოკრინული დარღვევები, მაგალითად, დიაბეტი. შაქრის მაღალი კონცენტრაცია ანადგურებს სისხლძარღვებს, რაც ჰიპერტენზიასთან ერთად შეიძლება სწრაფად გამოიწვიოს ინსულტი.

არტერიული ჰიპერტენზიის დადგენა და ინსულტის განვითარების პროვოცირების ფაქტორები, ექიმს შეუძლია შეაფასოს რისკის ხარისხი, კერძოდ:

• ჯერ ერთი. პაციენტს არ აქვს პროვოცირებადი ფაქტორები, ან არის, მაგრამ არა უმეტეს 1. დაავადების დადგენის შანსი რთულია შეფასდეს, ჩვეულებრივ, ისინი არ აღემატება 10% -ს ცხოვრების 10 წლის განმავლობაში.
• მეორე. ექიმმა აღმოაჩინა 1-2 ფაქტორი, რომლებიც გავლენას ახდენენ დაავადების განვითარებაზე. ცხოვრების შემდგომი 10 წლის განმავლობაში ინსულტის განვითარების შანსი 15-20% -ს შეადგენს.
• მესამე. ადამიანს აქვს 3 გამომწვევი ფაქტორი და მომდევნო წლებში პათოლოგიის განვითარების შანსი არის 20-30%.
• მეოთხე. პაციენტი გამოვლინდა 4 ფაქტორიდან. სტატისტიკის თანახმად, სიცოცხლის მომდევნო 10 წლის განმავლობაში სხვადასხვა გართულების, მათ შორის ინსულტის განვითარების შანსი არის 30% ან მეტი.

ჰიპერტენზიული ინსულტების თვისებები

არტერიულ წნევასა და ჰიპერტენზიულ ინსულტს პირდაპირი კავშირი აქვს და ამის შესახებ ბევრმა შეიტყო საკუთარი გამოცდილებიდან. თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, მაშინ ტვინში დაქვეითებული სისხლის მიმოქცევის ფოკუსები გავლენას მოახდენს გარკვეული ნევროლოგიური სიმპტომების წარმოქმნაზე. თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში, პაციენტებს აქვთ ჰიპერტენზიული ინსულტი საკუთარი გზით. მთლიანობაში, დაავადების 4 ფორმა შეიძლება განვასხვავოთ:

• პირველი ფორმა. პაციენტი კარგავს ცნობიერებას მოკლე დროში და მას აქვს დარღვევები მოძრაობათა კოორდინაციაში. ზოგჯერ მხედველობის დარღვევა ხდება, მაგალითად, ორმაგი ხედვა.
• მეორე ფორმა. ადამიანებში კუნთები სუსტდება, ხოლო მგრძნობელობა სხეულის ერთ მხარეს იკარგება.
• მესამე ფორმა. ამ შემთხვევაში, სხეულის ნახევარი მთლიანად პარალიზებულია, და ხდება bulbar დარღვევები.
• მეოთხე ფორმა. გვხვდება მძიმე სისხლდენით. პაციენტი კარგავს ცნობიერებას, დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, ფატალური შედეგი შესაძლებელია ტვინის ფუნქციების სერიოზული დარღვევის გამო.

ინსულტის ნიშნები დამოკიდებულია ადგილმდებარეობაზე

არტერიული წნევა და სხვა მასტიმულირებელი ფაქტორები იწვევს ჰიპერტენზიას. იგი ვლინდება დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით, მაგრამ შეტევის დროს, ყველაზე ხშირად გვხვდება შემდეგი სიმპტომები:

• მწვავე თავის ტკივილი
• ცნობიერების დაკარგვა (მუდმივი ან მოკლევადიანი),
• რესპირატორულ სისტემაში დაზიანებები,
• გულისრევა ღებინება
• გულისცემის შემცირება,
• სახის სიწითლე.

ფოკალურ გამოვლინებებს შორის ყველაზე გავრცელებულია:

• დამბლა
• სიტყვის პრობლემები
• მენჯის ორგანოების დისფუნქციები.

თუ სისხლდენის დროს ტვინის ღერო იმოქმედა, მაშინ შემდეგი სიმპტომები გვხვდება:

• მოსწავლეთა შევიწროება
• კრუნჩხვითი შეტევები
• ჩეიენ-სტოქსის ტიპის სუნთქვის დარღვევები
• კრანიალური ნერვების დაზიანება.
• პირამიდული ბილიკების დაზიანების ნიშნები.

თუ ხერხემლის ღრუში დაზიანებულია ჰიპერტენზიული ინსულტის გამო, პაციენტს არ აქვს კუნთების შესუსტება ან დამბლა, მაგრამ ასეთი ნიშნები ხშირად ჩნდება:

• მუდმივი ღებინება
• კისრის ტკივილი
• მოძრაობის დარღვევა,
• თვალის უნებლიე მოძრაობა მაღალი სიხშირით (ნისტაგმი),
• კუჭის კუნთების გამკვრივება.

ჰიპერტენზიული ინსულტი შეიძლება დაიწყოს მოულოდნელად ან წინამორბედების შემდეგ, მაგალითად, შეტევის დაწყებამდე, პაციენტებს ზოგჯერ აწუხებთ თავის ტკივილი და ძლიერი თავბრუსხვევა.

ჰიპერტენზიული ინსულტი, უმეტეს შემთხვევაში, ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• ცერებრალური გემების მოკლე სპაზმი. იგი ვლინდება თავის ტვინის გარკვეული ნაწილის ფუნქციის დაკარგვის სახით. როგორც წესი, ეს ფენომენი სწრაფად გადის, რაც კვალს არ ტოვებს, მაგრამ პერიოდულად მეორდება.
• ცერებრალური გემების გრძელი სპაზმი. ამის გამო ირღვევა არტერიების კედლების მთლიანობა, ხდება მცირე ფოკალური სისხლჩაქცევები. ტვინის დაზარალებული ნაწილის ფუნქციების დარღვევები ამ შემთხვევაში უფრო გრძელია და შეიძლება გამოიწვიოს მისი შედეგები.
• თრომბოზი ეს არის ჰიპერტონიული ინსულტის გავრცელებული მიზეზი და ვლინდება ცერებრული არტერიოსკლეროზის განვითარების ფონზე. არტერიული შეკუმშვა მაღალი წნევის გამო მხოლოდ აჩქარებს პროცესს.

არტერიული წნევა გავლენას ახდენს ცერებრალურ გემებზე. მათი მდგომარეობა გაუარესდება, ამ ფონზე, ათეროსკლეროზი ვითარდება. თუ ამას დიდხანს არ მიაქცევთ ყურადღებას, მაშინ შეიძლება მალე გამოჩნდეს ჰიპერტენზიული ინსულტი. ის ძალიან სწრაფად ვითარდება და შეიძლება სიკვდილამდე მიგვიყვანოს რამდენიმე საათში, ამიტომ უმჯობესია დროულად მკურნალობა.

მასალის მოსამზადებლად გამოყენებული იქნა შემდეგი შემდეგი წყაროები.

ტიპები და სიმპტომები

ინსულტი (აპოპლექსია) არის თავის ტვინის სისხლძარღვთა მწვავე დარღვევა, რის შედეგადაც ნერვული უჯრედები ზიანდება ან იღუპება. გარკვეულ არეალს, რომელიც პასუხისმგებელია კონკრეტული ნერვული ფუნქციისთვის, განიცდის დაავადებას. დაავადება საშიშია მისი სწრაფი კურსით და არაპროგნოზირებადი გართულებებით.

დაავადების განვითარების მიზეზები შეიძლება ბევრი იყოს - არასწორი ცხოვრების წესი, მოწევა, ძილიან მუშაობას, მუდმივ სტრესს. მაგრამ სავარაუდო წინაპირობებია:

• არტერიული ჰიპერტენზია
• მაღალი კოაგულაცია,
• წინაგულების ფიბრილაცია,
• შაქრიანი დიაბეტი
• ცერებრალური არტერიოსკლეროზი,
• სიმსუქნე
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები
• ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლი, თამბაქო, ნარკოტიკი),
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები.

სიმსუქნემ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი

სისხლძარღვების დაზიანების ხარისხიდან გამომდინარე, ინსულტი იყოფა ორ მთავარ ტიპად:

1. იშემიური (ცერებრალური ინფარქტი) - ვითარდება სისხლძარღვების შევიწროვებისა და ბლოკირების ფონზე. სისხლის ნაკადის შეფერხება ხდება, ჟანგბადი წყვეტს ქსოვილებში მიედინებას, უჯრედები სწრაფად იღუპებიან. ეს ფორმა ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია.
2. ჰემორაგიული - გემის რღვევა თავის ტვინში შემდგომი სისხლჩაქცევებით. გარკვეულ მიდამოში, წარმოიქმნება შედედება, რომელიც ახდენს უჯრედებზე დაჭიმვას და იწვევს მათ ნეკროზს. დაავადების უფრო მძიმე ფორმა, რომელიც ხშირად იწვევს სიკვდილს.

არსებობს დაავადების სხვა ტიპები:

• მიკროტრავმული - თავის ტვინში სისხლის ნაკადის მოულოდნელი და მოკლევადიანი ბლოკადა, რომელიც არ იწვევს პათოლოგიურ დარღვევებს,
• ფართო - ძლიერი ტვინის დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება და დამბლა,
• ზურგის - სისხლის ნაკადის დისფუნქცია ზურგის ტვინში,
• განმეორებითი - გვხვდება იმ ადამიანებში, რომელთაც მწვავე ეტაპი ჰქონდათ, როგორც რეციდივი.

მიკროტრავმული - თავის ტვინში სისხლის ნაკადის მოულოდნელი და მოკლევადიანი ბლოკადა

ცერებრალური მიმოქცევის ნებისმიერი, თუნდაც ყველაზე უმნიშვნელო, დარღვევა მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. დაავადება ძალიან სწრაფად ვითარდება, ამიტომ მკურნალობის წარმატება დიდწილად დამოკიდებულია რეანიმაციის სიჩქარეზე. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ ძირითადი ნიშნები:

• ძლიერი თავის ტკივილი
• სისუსტე
• სახის თვისებების მრუდი
• კიდურების ცალმხრივი დამბლა,
• სიტყვის დაბნეულობა
• მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა.

შეიძლება გამოვლინდეს რაიმე ცერებრული სისხლჩაქცევის სიმპტომები? არა, წინამორბედი მდგომარეობაში მყოფი ადამიანი მთვრალივით გამოიყურება, ის არ იქცევა საკმაოდ ადეკვატურად, ის განსაცვიფრებელია. მეტყველება ძნელად და გაუგებარია ადგილებში. თუ ღიმილს ითხოვთ, მაშინ ტუჩების მრუდი იქნება არაბუნებრივი, ცალმხრივი. მნიშვნელოვანია ამის გაკეთება გარედან, რადგან პაციენტმა შეიძლება არ გააცნობიეროს, თუ რა ხდება მისთვის. გარდა ამისა, თქვენ უნდა ითხოვოთ ორივე ხელით ასწიოს - დაზარალებულ მხარეს ხელი ნებაყოფლობით დაეწევა. ხელის მოწევა შეიძლება იყოს ძალიან სუსტი. ფაქტობრივად, ყველა ეს არასპეციფიკური ნიშანი აშკარად მიუთითებს დარღვევის საწყის ეტაპზე.

დაავადების პირველ სიმპტომებზე დროული რეაგირება უმეტეს შემთხვევაში ზოგავს ადამიანის სიცოცხლეს.

ძლიერი ინსულტის თავის ტკივილი

რა ზეწოლა შეიძლება იყოს ინსულტით?

სისხლდენის რისკი იზრდება, როდესაც ტონომეტრის ზედა რიცხვები 200-250 მმჰგ-ს აჩვენებს. ეს ხშირად ახასიათებს ჰიპერტენზიულ პაციენტებს, ინდიკატორები ზოგჯერ ერთ დღეს მეტხანს გრძელდება.

ჰიპოტენზიის მქონე პაციენტებში სისხლძარღვების კედლები ხდება დუნე, ხოლო მცირე ზომის შედედების წარმოქმნა შეიძლება გამოიწვიოს ბლოკირების შედეგად. ჰიპოტენზიის დროს, ზედა ციფრებში 130-მდე ცვლილებები განიხილება ჰიპერტონიული კრიზისი, რისთვისაც მალე მოსალოდნელია ინსულტი.

მაღალი წნევის დროს

ექიმებმა დაამტკიცეს, რომ ჰიპერტენზიულ პაციენტებს 6-ჯერ უფრო ხშირად აღენიშნებათ ინსულტი, ვიდრე სხვა პაციენტებს. დროთა განმავლობაში, ეს დაავადება იწვევს ათეროსკლეროზს, სასაზღვრო ინდიკატორებს: 180 – დან 120 – მდე. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ზედა და ქვედა წნევას შორის საზღვარი, „გაფართოება“ უნდა იყოს 40 ერთეული, წინააღმდეგ შემთხვევაში, გემების ბლოკირება დაიწყება.

ზეწოლას შეუძლია მკვეთრად გადახტომა სხვადასხვა სიტუაციებში:

1. სტრესი, ნერვული დაძაბულობა, რაც იწვევს მკვეთრ ცვალებადობას - 200 ერთეულს ზემოთ.
2. ინდიკატორები იშლება, თუ პაციენტმა მოულოდნელად შეწყვიტა ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების მიღება.
3. სისხლძარღვთა დაქვეითება, როდესაც მაღალი წნევის მქონე ადამიანი თავს კარგად გრძნობს. მაგრამ პროცესი კვლავ მიმდინარეობს და ნებისმიერ დროს შეიძლება მოხდეს მარცხი.
4. ცხიმოვანი ან ქოლესტერინის საკვების ხშირი გამოყენებით.

დაბალი წნევის დროს

ითვლება, რომ ინსულტი გვხვდება მხოლოდ ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში, მაგრამ ეს ასე არ არის. დაბალი წნევის დროს, როდესაც ინდიკატორები 110-დან 70 ან 90-დან 60-მდე ტარდება, ტვინის სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა არ მოხდება, მაგრამ კიდევ ერთი სასიცოცხლო პრობლემა წარმოიქმნება.

ეს მდგომარეობს იმაში, რომ პაციენტი, რომელსაც აქვს დაბალი წნევა, უბრალოდ ვერ გრძნობს თავს კარგად, მაგრამ არ არის ძლიერი სისუსტე. მაგრამ ამავე დროს, უჯრედები მაინც იღუპებიან და ხშირად პაციენტი ძალიან გვიან იჭრება. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია მუდმივად გაზომოთ ზეწოლა, ხოლო ჩვეულებრივი ნორმიდან გადახრებისთვის - 25-30 ერთეულით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

დაბალ განაკვეთებში შესაძლებელია წნევის მომატება. ასეთ შემთხვევებში ისინი იწვევენ:

• ჰიპოქსია
• ტვინის ქსოვილის შეშუპება,
• სისხლძარღვთა შეკრულობა,
• ინტრაკრანიული წნევის მატება,
• სითხის მიმოქცევაში შეფერხება.

ამ სიმპტომებმა შეიძლება სწრაფად გამოიწვიოს ინსულტი.

ნორმალური არტერიული წნევით

სიტუაციის განხილვამდე, მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, თუ რა წნევის ინდიკატორები განიხილება ნორმად. 40 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებისთვის - 120-დან 76 წლამდე და არა უმეტეს 130-დან 80 წლამდე. ამავე ასაკის ქალებისთვის ბარი განსხვავებულია: 120-დან 70 წლამდე და 130-მდე 80 წლის ასაკში. რისკის ზონა.

ინსულტი არ ჩანს უცებ სტაბილური ნორმალური წნევის დროს. მაგრამ თუ პაციენტი არ არის ჰიპერტონიული ან ჰიპოტენზიური, და მას ყოველთვის აქვს სტაბილური წნევა - 120-დან 80-მდე, მაშინ მასში მკვეთრი ნახტომი შესაძლოა გამოიწვიოს ინსულტის განვითარება. მრავალი თვალსაზრისით, თავის ტვინის სისხლძარღვებში დაზიანების ძირითადი მიზეზია ჰემორაგიული ცვლილებები (სისხლჩაქცევა) ან იშემიური (თრომბუსის მიერ გემის ბლოკირება).

წნევის მომატების მოლოდინი ინსულტის სიმპტომები და მიზეზები

ცერებრალური მიმოქცევის უმნიშვნელო გაუმართაობამაც კი შეიძლება სერიოზული შედეგები გამოიწვიოს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ დამახასიათებელ სიმპტომებს.

• თავის ტკივილი
• სისუსტე
• მრუდი სახე
• კიდურის დამბლა, ერთი მხრივ
• მეტყველების დარღვევა
• არაზუსტი მოძრაობები.

თამბაქოს შეუძლია გამოიწვიოს კრუნჩხვა, წნევის მომატება და გამოიწვიოს ტვინის სისხლდენა, სტრესული სიტუაციები, მაცდუნებელი ცხოვრების წესი. მაგრამ ხშირად სხვა დაავადებები პროვოცირებს დაავადებას:

• ჰიპერტენზია
• მაღალი კოაგულაცია,
• წინაგულების ფიბრილაცია,
• დიაბეტი
• ცერებრალური არტერიოსკლეროზი,
• სიმსუქნე
• ტვინის ტრავმული დაზიანება.

რა არის ინსულტი და რა წნევის მაჩვენებლები?

სისხლძარღვების განადგურების ეტაპზე, ინსულტი იყოფა:

1. ჰემორაგიული. იწყება გემის რღვევები და ცერებრული სისხლჩაქცევა. ჩამოყალიბებული გასქელება ახდენს ზეწოლას უჯრედებზე და ანგრევს მათ. ეს ხდება როგორც მაღალი წნევის დროს, ასევე დაბალ დონეზე. პირველ შემთხვევაში, რიცხვები 200 – დან 120 – დან 280 – დან 140 – მდეა დაფიქსირებული, მეორეში კი რიცხვები „მიდის“ ქვემოთ: 130 – დან 90 – დან 180 – დან 110 – მდე.
2. იშემიური ან ცერებრალური ინფარქტი. ეს ხდება, როდესაც სისხლძარღვები შეფერხებულია, როდესაც ჟანგბადი არ შედის ტვინში. ამ შემთხვევაში ზეწოლა შეიძლება იყოს როგორც მაღალი, ასევე დაბალი. ეს ხდება სტანდარტული წნევის დროსაც კი, როდესაც ფირფიტა იწყებს ფორმირებას გემებში.

ინსულტის შემდეგ წნევა

შეტევიდან რამდენიმე საათში, ტონომეტრი აჩვენებს დიდ რაოდენობას, ეს შეიძლება გაგრძელდეს 48 საათზე მეტ ხანს. არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება მათი შემცირება სწრაფად, ამან შეიძლება გამოიწვიოს უჯრედების სწრაფი სიკვდილის პროვოცირება.

განიხილოს ასპექტები:

1. აღდგენა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა გავლენას ახდენს ტვინი. ის მუდმივად უნდა დაიბანოთ სისხლით, რათა გამოჯანმრთელდეს. თუ წნევა სწრაფად იშლება, ეს არ მოხდება.
2. ინსულტის შემდეგ წნევის აუცილებელი დონე არ არის უფრო მაღალი, ვიდრე 150 მმ, ზედა ინდიკატორების მიხედვით, მხოლოდ ამის შემდეგ ხდება სისხლძარღვთა ტონი ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება.
3. პაციენტებში თავდასხმის შემდეგ, რომლებსაც ჯერ კიდევ ვერ ჩასვამენ, რიცხვები შეიძლება შემცირდეს - 90 – დან 60 – მდე. ექიმები ასეთ პაციენტს უწოდებენ უკიდურესობას, თუ წნევა კიდევ უფრო დაბალია - კოლაფსი შეიძლება დაიწყოს.

სტატისტიკის

სტატისტიკის მიხედვით, ინსულტი ხშირად გვხვდება მაღალი წნევის მქონე პაციენტებში. ის გრძნობს უსიამოვნო, ამინდის ცვალებადობას, სტრესს.

ამასთან, შემცირებული ან ნორმალური წნევის დროს ინსულტი უფრო საშიშია, რადგან ტვინის დიდი ნაწილი იწყება დაშლის დროს.

1. დაბალი წნევა. იშემიური penumbra- ის არეალი იქმნება დაზარალებულ ტერიტორიებზე, ტვინის ნეირონები ჟანგბადის ნაკლებობას გრძნობენ, მაგრამ არ იღუპებიან. თუ დროულად არის დადგენილი მკურნალობა, მათი აღდგენა შესაძლებელია.
2. ხელოვნური წნევის შემცირება. სისხლი არ შედის ამ ზონაში, დაზარალებული ფართობის ზომა იზრდება.
3. არტერიული წნევა. ისინი ამცირებენ მას ძალიან ფრთხილად, შენარჩუნებულია დაზარალებული ტერიტორიების სიცოცხლისუნარიანობა, დიდი წნევის წყალობით, როდესაც სისხლის მიწოდება ხვდება penumbra ზონაში.

ინსულტი არის რთული დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერი წნევის დროს. მაშინაც კი, თუ ინდიკატორები ნორმალურია, ეს არ არის გარანტირებული დაცვა. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი წნევის გაკონტროლება, ტონომეტრის ნომრებში გადახრების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ ზომები.

რა არის წნევა ინსულტში?

BP მაჩვენებლები პირდაპირ გავლენას ახდენს პათოლოგიის რისკზე. ისინი დამოკიდებულია ორგანიზმში სისხლის ნორმალურ მიმოქცევაში. ამ პროცესში ჩავარდნები პირდაპირი წინაპირობაა.

რა ზეწოლა შეიძლება იყოს ინსულტით? ზოგადად მიღებულია, რომ კრუნჩხვების უმეტესობა ხდება მკვეთრი გადახტომების ფონზე, დიდი რაოდენობით, ანუ ჰიპერტენზიული კრიზისის ფონზე. ამ სახელმწიფოსთვის ჩვეულებრივი რიცხვებია 200–250 მმ Hg დიაპაზონში. ხელოვნება. ზედა მნიშვნელობით. ეს დონე შეიძლება შენარჩუნდეს - მცირედი შემცირებით - შესაძლოა მთელი დღის განმავლობაში. ეს ითვლება ნორმალურ და, გარკვეულწილად, პოზიტიურ დინამიკად. არტერიული წნევა იცავს ტვინის ჯანმრთელ უჯრედებს ნეკროზისგან. ამის გამო, ისინი ბრუნდებიან სამუშაო მდგომარეობაში.

ზოგჯერ ინდიკატორები შეიძლება იყოს ნორმალური ან თუნდაც შემცირებული. ამავე დროს, ადამიანი თავს უკეთესად გრძნობს, მაგრამ უჯრედების სიკვდილი უფრო სწრაფია.დაბალი არტერიული წნევა მიუთითებს იმაზე, რომ სხეული ვერ უმკლავდება დატვირთვას, ხდება ზიანის დეკომპენსაცია. ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება მოხდეს ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების დოზის გადაჭარბების ფონზე.

"ნორმალური წნევის" კონცეფცია ძალიან ფარდობითია. ეს დამოკიდებულია მხოლოდ სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ერთი ადამიანისთვის 100-დან 60-ზე კომფორტულია, ხოლო მეორისთვის - 140/80. და სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ორივე შემთხვევაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ღირებულებები მკვეთრად იცვლება ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით.

"ნორმალური წნევის" კონცეფცია ძალიან ფარდობითია

ორივე სიტუაცია კარგ შედეგამდე არ მიგვიყვანს. დიახ, და ეს არ არის იმ ტომომეტრზე არსებული ისეთი რიცხვები, რომლებიც მნიშვნელოვანია ექიმების რეაქციის სისწრაფისა და სწორი თერაპიის დროს.

რა წნევა იწვევს ინსულტს

შესაძლებელია თუ არა ინსულტი ნორმალური არტერიული წნევით? ყველაზე ხშირად ეს ხდება ჰიპერტონიულ პაციენტებში. ეს გამოწვეულია:

• არტერიული წნევის გრძელვადიანი მატება, რომელიც არ შემცირდება წამლებით,
• მკვეთრი ნახტომი სტრესის ან ფიზიკური ვარჯიშის დროს,
• ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობის უარი,
• გულის პრობლემების უგულებელყოფა.

პირობითად სასაზღვრო მაჩვენებლად ითვლება 180 – დან 120 – მდე დონის მაჩვენებელი. ადამიანების უმეტესობისთვის ეს უკვე ჰიპერტონიული კრიზისია, საიდანაც იგი „ხელთ არის“ აპოპლექსიის ინსულტისკენ. არანაკლებ მნიშვნელოვანი არის განსხვავება ზედა (სისტოლურ) და ქვედა (დიასტოლურ) მნიშვნელობებს შორის. თუ აღმოჩნდება 40 ერთეულზე ნაკლები, მაშინ არსებობს სისხლძარღვების შედედების საფრთხე. მაგალითად, 130-ით 110-იანი ღირებულებით, სავარაუდოდ, აპოპლექსიამდე მიგვიყვანს, ვიდრე 160, 90-ზე.

პირობითად სასაზღვრო მაჩვენებლად ითვლება 180-დან 120-ის დონე

ამრიგად, შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რა სახის არტერიული წნევა იწვევს ინსულტს. ექსპერტების უმეტესობა თანხმდება, რომ სხვადასხვა ფაქტორების ერთობლიობა, როგორც შიდა, ისე გარედან, გადამწყვეტ როლს ასრულებს.

ჰიპერტენზიით

ჰიპერტენზია ხდება როგორც გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სისტემური დარღვევა. ტონომეტრის წაკითხვა დიდი ხნის განმავლობაში რჩება სამედიცინო სტანდარტზე 120/80 ან პერიოდულად იზრდება. შედეგად, სისხლძარღვების კედლები უფრო თხელი ხდება, კარგავს მათ ელასტიურობას და სისხლი წყვეტს ტვინში. და ეს არის მთავარი წინაპირობები აპოპლექსიისთვის.

ქრონიკული ჰიპერტენზიის ფონზე, შეიძლება არსებობდეს მოვლენების განვითარების რამდენიმე ვარიანტი:

• ყველაზე გავრცელებული ვითარება არის არტერიული წნევის უეცარი გადახტომა 200 ერთეულზე ზემოთ, ძლიერი სტრესის ფონზე. ჰიპერტენზიისთვის, ნერვული სისტემის უმნიშვნელო რყევები საშიშია, მათ შორის ინსულტის განვითარება ან გულის შეტევა. სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ყოველთვის უნდა აკონტროლოთ ემოციური მდგომარეობა და გქონდეთ ხელთ არსებული ჰიპოტენზიური აგენტი.

არტერიული წნევის უეცარი გადახტომა 200 ერთეულზე ზემოთ ძლიერი სტრესის წინააღმდეგ

• გახანგრძლივებული ჰიპერტენზია გულისხმობს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების მუდმივ გამოყენებას. თუ რაიმე მიზეზით პაციენტი მოულოდნელად წყვეტს მკურნალობას, მაშინ სიტყვასიტყვით რამდენიმე საათის შემდეგ არტერიული წნევა სავარაუდოდ წარმოუდგენელ რიცხვებში მოიმატებს. ამრიგად, მკურნალობას უნდა მიუახლოვდეს პასუხისმგებლობით და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს თვითნებური. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ან გააუქმოს პრეპარატი.
• არტერიული წნევის მუდმივმა წონამ, ნორმალურ ჯანმრთელობასთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევაც. სიტუაცია ასეთია: სხეული ეჩვევა ასეთ ციფრებს, ასე რომ ადამიანი თავს კარგად გრძნობს, მაგრამ გრძელი დატვირთვა სწრაფად იშლება გემებსა და გულს - ისინი ადრე თუ გვიან თავს იჩენენ. ასეთი გაუმართაობა ჩვეულებრივ იწვევს მიკრო- ან ფართო პათოლოგიას.

ჰიპერტენზიულ პაციენტებს მუდმივად უნდა აკონტროლონ არტერიული წნევა, მიიღონ დადგენილი მედიკამენტები და აკონტროლონ მათი ჯანმრთელობა. მაშინ იშემიის რისკი მინიმალური იქნება.

დაბალი წნევის ინსულტი

ჰიპოტენზია ხასიათდება წნევის მუდმივი ვარდნით 110 / 70–90 / 60 ფარგლებში. ასეთი ინდიკატორებით, ცერებრალური მიმოქცევის პათოლოგიური დარღვევა არ ხდება, მაგრამ აქ კიდევ ერთი საფრთხე იმალება. ზოგიერთ შემთხვევაში, არტერიული წნევა შეიძლება გაიზარდოს 130 მმ Hg– მდე. ხელოვნება. ჩვეულებრივი ადამიანისთვის, ეს საკმაოდ ნორმალური ფასეულობებია, მაგრამ ჰიპოტენზიისთვის ეს უკვე ჰიპერტონიული კრიზისია. და არც თუ ისე შორს მისგან და სისხლდენა.

გარდა ამისა, დაბალი წნევის დროს ინსულტს თან ახლავს ცუდი ჯანმრთელობა, მაგრამ მნიშვნელოვანი დარღვევები არ შეინიშნება. ადამიანი არ ჩქარობს სამედიცინო დახმარების მისაღებად, მაგრამ ცდილობს საკუთარი მდგომარეობის გაუმჯობესება სახლში. უშედეგოდ, რადგან სწორედ ამ პერიოდში ხდება ტვინის უჯრედების სწრაფი გარდაცვალება. შედეგად, ტვინის მნიშვნელოვანი უბნები იმოქმედებს და სასიცოცხლო საქმიანობის სრული ან მინიმუმ ნაწილობრივი აღდგენა რჩება კითხვის ნიშნის ქვეშ.

ჰიპოტონიამ გულდასმით უნდა მოუსმინოს მის ჯანმრთელობას. ოდნავი დაავადებების დროს საჭიროა არტერიული წნევის გაზომვა. თუ ეს უფრო მაღალია, ვიდრე ჩვეულებრივი ნორმა, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

რა ზეწოლა უნდა მოხდეს ზემოქმედების შემდეგ

ცერებრული სისხლდენის შემდეგ პირველ საათებში, მომატებული არტერიული წნევა ჩვეულებრივ შენარჩუნებულია. ის ინარჩუნებს მნიშვნელოვან ინდიკატორებს დღეში რამდენიმე საათიდან. ამ პერიოდში ის მკვეთრად არ უნდა შემცირდეს ნებისმიერ შემთხვევაში. ინსულტის შემდეგ დაბალი წნევა გამოიწვევს ტვინის უჯრედების სწრაფ გარდაცვალებას და სამწუხარო შედეგს.

მაგრამ ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის გარეშე არ შეიძლება. ის უნდა შეირჩეს ძალიან ფრთხილად, რათა არტერიული წნევა თანდათანობით შემცირდეს. აღდგენის ვადა საშუალებას იძლევა არაუმეტეს 150 მმ RT. ხელოვნება. ამ სიტუაციაში სისხლძარღვთა ტონი ნორმალურ მდგომარეობას უბრუნდება და ჯანმრთელობა აღდგება.

ინსულტის ანტიჰიპერტენზიული თერაპია

თქვენ უნდა ინერვიულოთ, თუ არტერიული პარამეტრები განაგრძობს გადახტომას ან მკვეთრად გაიზარდოს პერიოდის დასვენების შემდეგ. დიდი ალბათობით შეგვიძლია ვისაუბროთ სიცოცხლის სერიოზულ რისკზე. ეს სურათი, როგორც წესი, წინ უსწრებს მეორე ჩამორთმევას ან სიკვდილს.

სრული ან ნაწილობრივი აღდგენა დამოკიდებულია დაზარალებული ტერიტორიის ზომაზე და თერაპიის ადეკვატურობაზე. სათანადო და გახანგრძლივებული მკურნალობა, როგორც წესი, აორმაგებს არტერიულ წნევას რამდენიმე კვირაში. ამავე დროს, ინდივიდუალური ნორმები შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს. ამას მოჰყვა ხანგრძლივი სარეაბილიტაციო პერიოდი ნერვული სისტემის ფუნქციონირების აღდგენის მიზნით.

დაავადების პათოგენეზი

ინსულტის 2 ტიპი არსებობს:

• იშემიური - ტვინის გემები ვიწრო ან clog. არსებობს ქსოვილის სისხლის ნაკადის სრული შეწყვეტა. ვინაიდან არ არსებობს ჟანგბადი და სასიცოცხლო ფუნქციებისთვის აუცილებელი სხვა ნივთიერებები, ხდება უჯრედების სიკვდილი. განვითარების მექანიზმის თანახმად, ეს არის იგივე გულის შეტევა. ქალებში, ეს ხდება გულის რევმატიზმის ფონზე, კარდიოგენულ ემბოლიასთან ერთად, ხოლო მამაკაცებში ათეროსკლეროზის ან ჰიპერტენზიის გამო.
• ჰემორაგიული - არტერიების რღვევა, ჰემორაგიული ფორმები თავის ტვინში და მის გარსებში. ეს პროცესი შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვთა კედლის პროტრუზიის ადგილზე, რომელიც წარმოიქმნება ჰიპერტენზიისადმი გახანგრძლივებული ზემოქმედების და სხვა უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ. მაღალი წნევის ქვეშ, სისხლი უბიძგებს ქსოვილებს და ავსებს არეს. შედეგად მიღებული შედედება კომპრესებს უჯრედებს, რაც იწვევს მათ სიკვდილს. სტატისტიკის თანახმად, ორსული ქალები თავსდება რისკის ზონაში, რადგან ამ პერიოდში დაავადების განვითარების ტენდენცია 8-ჯერ იზრდება.

აპოპლექსიის რამდენიმე სახეობა არსებობს:

• მიკროტრავმული - ტვინის ქსოვილი იღუპება სისხლის შედედების ან მცირე გემების სანათურის მკვეთრი შევიწროვის გამო. შეტევა ხდება 5 წუთში. დარღვევები უხილავია და სწრაფად აღდგება. დაავადების მზაკვრულობა მდგომარეობს ასიმპტომურ მანიფესტაციაში, რაც მომავალში სერიოზულ შედეგებამდე მიგვიყვანს.

მნიშვნელოვანია! მაშინაც კი, როდესაც სიმპტომები გაქრა და პაციენტის მდგომარეობა გაუმჯობესდა, უახლოეს მომავალში მაინც გჭირდებათ ექიმის ნახვა. ვინაიდან სისხლის არხები ნაწილობრივ დაბლოკილია ან შევიწროებულია, ეს მიუთითებს გულის შეტევის განვითარების რისკზე.

• ვრცელი - ტვინის დიდი უბნები იმოქმედებს, შემდგომში სხეულის ნახევრის დამბლა ხდება, სხეულის მრავალი ფუნქცია დარღვეულია. მძიმე ხარისხით ადამიანი კომაში ჩავარდება.
• ზურგის - მწვავე პათოლოგიური ცვლილებები ზურგის ტვინის სისხლის მიმოქცევაში. სპეციფიკური დაზარალებული მონაკვეთებისდა მიხედვით, სხვადასხვა სიმძიმის სენსორული და საავტომობილო დარღვევები წარმოიქმნება და ზოგჯერ მენჯის ორგანოების ფუნქციები დარღვეულია.
• განმეორება არის აპოპლექსიის ინსულტის რეციდივი, რომელიც პირმა განიცადა მწვავე ფორმით. თუ ექიმის რეკომენდაციებს არ მიჰყვება ძალიან მარტივად, შეიძლება მოხდეს მეორე შეტევა, ხოლო მისი შედეგების განკურნება რთულია.

მნიშვნელოვანია! ცერებრალური მიმოქცევის ნებისმიერი დარღვევა მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას. პათოლოგიური ცვლილებები ტენდენცია სწრაფად ვითარდება, ამიტომ, პირველივე სიმპტომებით, პაციენტს სასწრაფო დახმარება სჭირდება.

პათოლოგია ჰიპერტენზიის ფონზე

თუ ტვინში სისხლის ნაკადის დარღვევაა, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული არა მხოლოდ დაძაბულობის დონე, არამედ განსხვავებები. ეს დაავადება ვითარდება ასეთი სქემების მიხედვით:

• ჰიპერტენზიის მკურნალობისთვის პაციენტს ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ არტერიული წნევის ნორმალიზებას. იმ პერიოდში, როდესაც ტაბლეტები მოქმედებს, მდგომარეობა სტაბილურია, მაგრამ მედიკამენტების დროულად მიღებასთან ერთად, მკვეთრი ნახტომი ხდება, რამაც შეიძლება ცერებრალური ინფარქტის პროვოცირება გამოიწვიოს.
• ჰიპერტენზია ხასიათდება მუდმივად მაღალი წნევით 160-200 მმ Hg დიაპაზონში. ხელოვნება. ადამიანის სხეული ადაპტირდება ასეთ დარღვევებს და არ იწვევს დისკომფორტს. ამიტომ, ხშირად პაციენტი არ აკონტროლებს მნიშვნელობებს. ამ სიტუაციაში, ჰიპერტენზიის ფონზე, შეტევა შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დროს.
• ძლიერი ფიზიკური დაძაბვით, მუდმივი სტრესი, ქრონიკული დაღლილობა, არტერიული წნევის მაჩვენებლების უეცარი გადახტომა შესაძლებელია, რაც ასტიმულირებს სისხლძარღვთა რღვევას.

სავსებით შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული ინსულტის დროს მაღალი წნევა, მხოლოდ თქვენ უნდა გაიაროთ შემოწმება ისე, რომ ექიმმა დანიშნოს თერაპიის ინდივიდუალური კურსი. და ხალხური საშუალებებისა და პროფილაქტიკური ზომების დახმარებით, დადებითი ეფექტი გაიზრდება და პაციენტის მდგომარეობა სტაბილიზდება.

არტერიული წნევის დაბალი ტვინის აპოლექსი

ჰიპოტენზიურ პაციენტებში ინდიკატორები მერყეობენ 90-დან 60 მმ RT- ის დონეზე. ხელოვნება. ეს მდგომარეობა მათთვის ნორმალურია და არ იწვევს შეშფოთებას. მაგრამ გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ, სისხლდენა პროვოცირდება, კერძოდ:

• მოკლევადიანი გადახტომა 180-100 მმ Hg- მდე. ხელოვნება. მედიკამენტების მიღებასთან ერთად გვერდითი მოვლენები სისხლის ტონის გაზრდის ფორმით.
• მძიმე ფიზიკური შრომა, სიცხე, სტრესი ასტიმულირებს სისხლძარღვების კედლების გადატვირთვას, რაც იწვევს რღვევას.

ჰიპოტენზიასთან ერთად, აღწერილი მიზეზები ზრდის არტერიულ ფასეულობებს და მნიშვნელოვნად აუარესებს პაციენტის კეთილდღეობას. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ წლების განმავლობაში, სისხლის არხები იჭრება, იზრდება დეპოზიტებით და კარგავს ელასტიურობას. აქედან გამომდინარე, თქვენ არ შეგიძლიათ მკვეთრად შეამციროთ არტერიული წნევა, რადგან ათეროსკლეროზულმა დაფებმა შეიძლება ჩამოიხრჩო და შეაჩეროს არტერიების სანათური, და ეს გამოიწვევს ქსოვილების ნეკროზს.

შეიძლება თუ არა ინსულტი იყოს ნორმალური წნევის ქვეშ?

მწვავე ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევა ხდება არტერიული წნევის სტანდარტული ზოგადად მიღებული ინდიკატორებით. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ცერებრული გემების მდგომარეობაზე, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის, ჰორმონალური დონეზე, ცენტრალური ნერვული სისტემის სტრესის ტოლერანტობაზე, თირკმელზედა ჯირკვლების მუშაობაზე და სხვა მრავალი ფაქტორზე.

თუ ადამიანს აქვს ინდივიდუალური არტერიული წნევის მნიშვნელობა 100-დან 70 მმ RT- ზე. ხელოვნება. და როდესაც გარკვეული მიზეზების გამო ექვემდებარება, იგი მკვეთრად იზრდება 130-140 მმ RT. ხელოვნება არის ჰიპერტენზიული კრიზისი, რომლის გართულებაც ინსულტია.

მნიშვნელოვანია! განსხვავება ზედა და ქვედა ციფრებს შორის უნდა იყოს მინიმუმ 40 ერთეული, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს მიუთითებს აპოპლექსიის განვითარების რისკზე.

პათოლოგიის განვითარების ძირითადი ნიშნები

სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს პირის მდგომარეობის გაუარესებაზე:

• მკვეთრი სისუსტე, განადგურება.
• თავის ტკივილი.
• თავბრუსხვევა
• ყურებში ზარის ხმა.
• სისხლდენა ცხვირიდან.
• სახის ასიმეტრია.
• კიდურების ცალმხრივი დამბლა.
• მეტყველების დაბნეულობა.
• ცნობიერების დაფარვა.
• უნებართვო შარდვა.
• სხეულის ტემპერატურა იზრდება.

თუ ოდნავი ნიშნები მაინც შეინიშნება, აუცილებელია სისხლძარღვთა დაძაბულობის გაზომვა. არის სიტუაციები, როდესაც ხელთ არ გვაქვს ტონომეტრი, ასეთ შემთხვევებში, არტერიული წნევა შეიძლება განისაზღვროს იმპულსით: გაიზარდა - ინტენსიური (90-ზე მეტი დარტყმა წუთში), დაბალი - დასვენებული (60 დარტყმითი ნაკლები). დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან არტერიული წნევის გადასვლა არის მთავარი სიგნალი, რომელიც ხელს უშლის ცერებრული სისხლის ნაკადის დარღვევას.

ინსულტის პირველი საათები

როდესაც ადამიანი ვითარდება სისხლის მიმოქცევის პათოლოგია, ძალზე მნიშვნელოვანია წნევის დინამიკის კონტროლი: ის იზრდება ან ეცემა. არტერიული წნევის მაღალი ღირებულება არაუმეტეს 180 მმ Hg. ხელოვნება. - კარგი მაჩვენებელია, რომლის დანგრევა არ ჭირდება. დაზიანების მახლობლად რჩება უჯრედები, რომლებსაც დროული მკურნალობა შეუძლიათ თავიანთი ფუნქციების აღდგენა. ამრიგად, სხეული იცავს და ინარჩუნებს თავის ტვინის მოქმედებას. თუ სისხლში სტრესის დონე სტაბილურია 12 საათის განმავლობაში, მაშინ ეს ხელსაყრელი ნიშანია სარეაბილიტაციო პერიოდისთვის.

ზოგჯერ ტონომეტრის კითხვას 160 მმ Hg- ზე ეცემა. ხელოვნება., რომელიც მიუთითებს ქსოვილის ნეკროზზე და შეუქცევად შედეგებზე. ეს მდგომარეობა საშიშია პაციენტისთვის. სხეულს არ შეუძლია შეაკეთოს უკვე მიღებული ზიანის ანაზღაურება. ყველაზე ხშირად, ფატალური შედეგი ხდება.

მნიშვნელოვანია! მკაცრად აკრძალულია ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების მიცემა კრიზისის დროს, ვინაიდან უცნობია როდის მიიღო მსხვერპლმა აბი. დოზის გადაჭარბება მხოლოდ უჯრედების სიკვდილს დააჩქარებს.

აღდგენის პერიოდი

150 მმჰგ-ით ითვლება ინსულტის მქონე პაციენტებში წნევის ნორმა. ხელოვნება. მწვავე ფაზის შემდეგ, იგი თანდათან ეცემა, უკვე 3 დღის განმავლობაში ის უნდა იყოს მითითებულ დონეზე. ხელსაყრელი პროგნოზით, 1-2 თვის შემდეგ, არტერიული წნევა უბრუნდება ნორმალურ მნიშვნელობებს. მაგრამ თუ რიცხვები იზრდება, მაშინ ეს შეიძლება იყოს რეციდივის მიზეზი.

ამ დროისთვის სარეაბილიტაციო ღონისძიებები მიმდინარეობს, რადგან პაციენტები განიცდიან ასეთი გართულებების გამო:

• დამბლა.
• მეტყველება იცვლება.
• მეხსიერების დაკარგვა.
• სხეულის ზოგიერთი ნაწილის სისულელე.
• საყოფაცხოვრებო უნარების დაკარგვა.

კლინიკური სურათიდან და საწოლიანი პაციენტის ინდივიდუალური საჭიროებიდან გამომდინარე, შემუშავებულია სარეაბილიტაციო კურსი და მეთოდები, რომლებიც უფრო ეფექტური იქნება სპეციფიკური აშლილობებისთვის. რეაბილიტაციის ხანგრძლივობაა 1 წელი, მაგრამ ზოგჯერ ამას მეტი დრო სჭირდება. და სამედიცინო მკურნალობა რჩება მთელი ცხოვრების განმავლობაში ნორმალური განაკვეთების შესანარჩუნებლად.

ინსულტის გაჩენის კლასიკური ვერსია ხდება მაღალი წნევის დროს, მაგრამ ასევე შესაძლებელია, რომ ეს მოხდეს ნორმალურ განაკვეთებში. მთავარია, თუ არტერიული წნევა დაეცა ან მოიმატა, რა თქმა უნდა მიმართეთ ექიმს. არტერიული წნევის რეგულარული მონიტორინგი ჯანმრთელობის გასაღებია.

ინსულტი მიზეზები და შედეგები. ინსულტის პირველი ნიშნები! როგორ ამოვიცნოთ დაავადება დროულად? ინსულტის მიზეზი. ტვინის ინსულტი.