იანუვიუსის ტაბლეტების ანალოგები
ჯანუვია ეკუთვნის ინკრეტინების კლასს (ჰორმონები, რომლებიც იწვევენ ინსულინის წარმოქმნას ჭამის შემდეგ). თუ პრეპარატის დოზები დამხმარეა ბუნებით, მაშინ პრეპარატი არ უწყობს ხელს DPP-8 ფერმენტების წარმოებას.
ჯანუვია DPP-4 მოქმედების ბლოკირებას უწყობს ხელს. პრეპარატი ზრდის ინკრეატინების რაოდენობას და იწვევს მათ აქტივობას. ასევე გაუმჯობესებულია ინსულინის წარმოება პანკრეასის ბეტა უჯრედებში.
პრეპარატი ასრულებს შემდეგ მოქმედებებს:
- ამცირებს გლიკირებული ჰემოგლობინის დონეს.
- ეს ხსნის სისხლში ნახშირწყლების მომატებულ რაოდენობას.
- ეხმარება პაციენტის სხეულის წონის ნორმალიზებას.
პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკური ბუნება დიაბეტის მქონე ადამიანებში განსხვავდება.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა sitagliptin. მისი შეწოვა ხდება მედიკამენტის მიღებიდან რამდენიმე საათში. პრეპარატი ცვლის უჯრედებს პლაზმის ცილებთან. აქტიური ნივთიერების უმეტესი ნაწილი გამოიყოფა სხეულიდან უცვლელი სახით თირკმლის ტუბულებით, აქტიურად აწარმოებს სეკრეციას.
პრეპარატს იყენებენ პაციენტები, რომლებმაც არ მიიღეს საკმარისი ეფექტი დიეტისგან და ფიზიკური დატვირთვით, თუ მეტფორმინის გამოყენება დაუშვებელია სხეულის მიერ უარის გამო.
Januvia შეიძლება დაინიშნოს მკურნალობა მეტფორმინთან და პეროქსიზმური პროლიფერატორებით გააქტიურებულ რეცეპტორებთან ერთად, დიეტის თერაპიისა და ფიზიკური დატვირთვის შესაბამისად, კარგი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში.
პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამმაგი თერაპიისთვის. მისი გარდა, სამკურნალო შემადგენლობაში შედის კიდევ ორი პრეპარატი, რომლის მოქმედების მსგავსი ალგორითმია. ამ ტიპის თერაპია გამოიყენება, როდესაც ორმაგი რეჟიმის მოქმედება არ აღინიშნება.
მედიცინის გამოყენება ინსულინთერაპიასთან ერთად შეიძლება, თუ ის დამოუკიდებლად არ აჩვენებს საკმარის შედეგს.
18 წლამდე ასაკის ბავშვებზე პრეპარატის მოქმედების შესწავლა არ ჩატარებულა. გამოყენება დაუშვებელია, პრეპარატი უნდა შეიცვალოს ინსულინით.
გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატი მიიღება ექსკლუზიურად პირით. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც კომბინირებული მკურნალობის ნაწილი.
წამალი მიიღება იმის მიუხედავად, თუ რა ჭამაა. თუ პაციენტი გამოტოვებს წამალს, მაშინ იგი უნდა მიიღოთ იმავე დოზით რაც შეიძლება სწრაფად. აკრძალულია პრეპარატის ორმაგი დოზის მიღება.
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს პრეპარატის სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედებას. აქტიური ნივთიერება სიტაგლიპტინი არ ახდენს გავლენას მეტფორმინსა და ორალურ კონტრაცეპტივებზე. ასევე არ დააყოვნებს ციტოქრომული ფერმენტის რეაქციების მიმდინარეობას. თუ განვიხილავთ პრეპარატის გამოყენებას ცოცხალი ორგანიზმის გარეთ, მაშინ ის ასევე არ ანელებს მეტაბოლიზატორებს.
დიგოქსინით მედიკამენტების გამოყენებისას, ROC მრუდი რაოდენობრივი ინტერპრეტაციის მაჩვენებელი იზრდება. ეს გავლენას არ ახდენს პირის ცხოვრებაზე. დოზის კორექცია არ არის საჭირო თითოეული პრეპარატისთვის.
პრეპარატის ციკლოსპორინთან ერთად გამოყენებისას, ROC მრუდი რაოდენობრივი ინტერპრეტაციის მაჩვენებელი იზრდება. კვლევების თანახმად, ეს ცვლილებები არ არის მნიშვნელოვანი. არ არის საჭირო თითოეული წამლის გამოყენების სქემების კორექტირება.
უკუჩვენებები
Januvia გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს შემდეგ უკუჩვენებებზე:
- ჰიპერმგრძნობელობა ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ, რომელიც შეიცავს მედიკამენტში.
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითება არასაკმარისი ინსულინის გამო.
- ნაყოფის ტარების პერიოდი.
- ბავშვის ძუძუთი რძით კვების პერიოდში.
- მცირე ასაკის ბავშვები. ამ ჯგუფისათვის კვლევები არ ჩატარებულა.
პრეპარატი ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული თირკმელების დაავადებებით და თირკმელების უკმარისობით დაავადებული ადამიანებისთვის. ამ დაავადებების სერიოზული განვითარებით აუცილებელია პრეპარატის დოზის კორექცია.
პრეპარატის გამოყენება უნდა დაიწყოს დოზით, რომელიც ტოლია აქტიური ნივთიერების 0,1 გრ.
პრეპარატის მეტფორმინთან გამოყენებისას დოზის კორექცია არ არის საჭირო.
დოზის რეგულირება შესაძლებელია, თუ პრეპარატი გამოიყენება ინსულინთან ერთად. ეს არის ჰიპოგლიკემიის ალბათობის შესამცირებლად.
თუ პაციენტი დაავადებულია რბილი ტიპის თირკმლის უკმარისობით, დოზის კორექცია საჭირო არ არის.
თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის და ასევე თირკმელების სხვა დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის აუცილებელია პრეპარატის 0.05 გ მიღება.
თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს და თირკმლის სხვა პათოლოგიების დროს აუცილებელია დოზის შემცირება აქტიური ნივთიერების 0.025 გ-მდე ყოველდღიურად.
ღვიძლის უკმარისობით დაავადებული ადამიანებისთვის არ არის აუცილებელი მედიკამენტების დოზის რეგულირება. კვლევები თირკმლის მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის არ ჩატარებულა.
გვერდითი მოვლენები
განვიხილოთ სიტაგლიპტინის გვერდითი მოვლენები:
- მეტაბოლური პრობლემები. ჰიპოგლიკემია.
- ტკივილი თავის არეში.
- პრობლემები კუნთოვანი ქსოვილის პირის ღრუსში. სახსრების ტკივილის სინდრომები.
- თავბრუსხვევა.
- ყაბზობა
- დიარეა
- გულისრევა და ღებინება.
გვერდითი მოვლენები ასევე გვხვდება სიტაგლიპტინის და მეტფორმინის / ინსულინის ერთდროული გამოყენების დროს:
- ჰიპოგლიკემია.
- ჭარბი გაზი ნაწლავებში.
- ძილიანი მდგომარეობა.
- ყაბზობა
- დიარეა
პრეპარატი მისაღებია პაციენტების ტოლერანტობით. გვერდითი მოვლენები იშვიათია.
ეს პრეპარატი საკმაოდ ძვირია. მისი შეძენა შესაძლებელია 1500 – დან 2000 რუბლის ფასად. 100 მგ აქტიური ნივთიერების 28 ტაბლეტისთვის.
განვიხილოთ იანუვიუსის კოლეგები:
- ავანდამეტ. შეიცავს მეტფორმინს და როზიგლიტაზონს. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინთან და სხვა ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან კომბინირებული თერაპიის ნაწილად. უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში და ბავშვებში. აფთიაქებში მოძებნა ყოველთვის არ არის მიღებული, საშუალო ფასი 2400 რუბლია.
- ავანდია ეს არის prescription პრეპარატი. ამცირებს შაქრის შემცველობას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, ზრდის ცხიმის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ზრდის მეტაბოლური მაჩვენებლის ორგანიზმში. ხელმისაწვდომია აფთიაქებში 1,500 რუბლი.
- არფაზეტინი. მას აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ამცირებს სისხლში შაქარს. პრაქტიკულად არ არის გვერდითი მოვლენები. არ არის შესაფერისი დიაბეტით დაავადებულთა სრული სამკურნალოდ, აუცილებელია გამოიყენოთ როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი. არფაზეტინი იაფია, ვიდრე ამ ტიპის სხვა წამლები. ფასი - 81 რუბლი.
- ბაგომეტ. იგი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ დიეტამ და ფიზიკურმა აქტივობობამ არ მოიტანა სასურველი შედეგი. გამოყენების მიმართულებები კრძალავს პრეპარატის გამოყენებას ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. მკურნალობის დროს აუცილებელია თავი შეიკავოთ ალკოჰოლური სასმელებისგან და ეთანოლის შემცველი მედიკამენტებიდან. შეგიძლიათ შეიძინოთ 332 რუბლი.
- ვიქტოზა. ძალიან ძვირად ღირებული პრეპარატი. შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას ლირაგლიტიდს. გაიყიდა, როგორც გამოსავალი ინექციისთვის. შეგიძლიათ შეიძინოთ 10700 რუბლი.
- გალვუსი. შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას ვილდაგლიპტინს. ზრდის ბეტა უჯრედების მგრძნობელობას გლუკოზის მიმართ, რაც ზრდის ინსულინის გამომუშავებას. იგი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ ფიზიკურმა აქტივობამ და დიეტამ შედეგი არ გამოიღო. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი. ფასი - 842 რუბლი.
- გალვუსი შეხვდა. იგივე, რაც წინა წამალი. იგი განსხვავდება მხოლოდ მეტფორმინის თანდასწრებით მისი შემადგენლობით. შეძენა შესაძლებელია 1500 რუბლით.
- გალვუსი. აუმჯობესებს გლიკემიის კონტროლს, ხელს უწყობს მეტაბოლიზმის ზრდას. გალვუსი თუ გალვუსი? ხშირად სვამენ კითხვას, რომელია უკეთესი. პირველი წამალი იაფია, მაგრამ უფრო რთული იპოვოთ აფთიაქებში. ფასი - 1257 რუბლი.
- გლიფორინი პროლონგი. ამცირებს გლუკონეოგენეზს ღვიძლში. ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას. განსხვავდება აქტიური ელემენტების გათავისუფლების დიდი ვადაში. შეძენა შესაძლებელია 244 რუბლით.
- გლუკოფაგი. შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას მეტფორმინს. ჭარბი მიღების ფონზე, წონა მცირდება მეტაბოლიზმის დონის ზრდის გამო. შეიძლება ბავშვებმა მიიღონ 10 წლის შემდეგ. უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში და ლაქტაციის პერიოდში. შეგიძლიათ შეიძინოთ 193 რუბლი.
- მეტფორმინი. ეს აჩქარებს გლუკოზის გლიკოგენად გადაქცევის პროცესს. თითქმის არანაირი კავშირი არ არის პლაზმის ცილებთან. მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია თირკმელების ამჟამინდელი მდგომარეობის მონიტორინგი. ფასი - 103 რუბლი.
- ჯანუმეტი. შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტებს sitagliptin და metformin. გამოიყენება კომბინირებული თერაპიისთვის. ფასი - 2922 რუბლი.
პრეპარატის ყველა ანალოგი უნდა იქნას გამოყენებული ფრთხილად, მათ აქვთ სხვადასხვა დოზები. პრეპარატის შეცვლამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.
დოზის გადაჭარბება
ჩატარდა კვლევები, რომლებშიც 0.8 გ ჯანსაღი დოზა იქნა მიღებული ჯანმრთელ მოხალისეებზე, კლინიკურ მაჩვენებლებში მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ შეინიშნება. არ ჩატარებულა კვლევები 0.8 გ-ზე მეტი დოზით.
თუ სხვადასხვა სიმპტომები გამოჩნდება, მაშინ მკურნალობა მათზეა დამოკიდებული. სიტაგლიპტინი ცუდად გამოიყოფა დიალიზით.
განვიხილოთ მიმოხილვები, რომლებიც ხალხს ტოვებს წამლის შესახებ:
მიმოხილვები ვარაუდობენ, რომ ეს პრეპარატი კარგი მკურნალობაა დიაბეტისთვის. გვერდითი მოვლენები ხდება, მაგრამ წადი.
ეს წამალი კარგი შესაძლებლობაა სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის. გამოიყენეთ პრეპარატი ფრთხილად, სპეციალისტთან კონსულტაციის შემდეგ.
ჯანუვიასთვის ხელმისაწვდომი შემცვლელები
ანალოგი იაფია 1418 რუბლიდან.
Galvus არის Januvia– ს ერთ – ერთი იაფი შემცვლელი ტაბლეტის ფორმით. იგი ასევე გამოიყენება ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, მაგრამ ვილდაგლიპტინი 50 მგ ოდენობით, აქ გამოიყენება როგორც აქტიური ნივთიერება. ერთ ტაბლეტზე. არსებობს ასაკობრივი შეზღუდვები და უკუჩვენებები.
ანალოგი იაფია 561 რუბლიდან.
Transgenta არის ავსტრიული ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი შიდა გამოყენებისთვის, რომელიც დაფუძნებულია ლინგლიპტინის, როგორც აქტიური კომპონენტის გამოყენებაზე. იგი გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, როგორც სხვადასხვა ტიპის თერაპია.
ანალოგი იაფია 437 რუბლიდან.
ონგლიზა არის კიდევ ერთი პრეპარატი დიაბეტისთვის შეერთებულ შტატებში. აქ ასევე გამოიყენება კიდევ ერთი აქტიური ნივთიერება (საქსგლიპტინი 2.5 მგ, 5 მგ), ამიტომ, მკურნალობის ეფექტურობა შეიძლება უფრო დაბალი იყოს და უნდა დადასტურდეს დამსწრე ექიმის მიერ. სიფრთხილით გამოიყენება თირკმლის უკმარისობით და ასაკში.
