შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში: მიზეზები და მკურნალობა

ამ დაავადების დიაგნოზი შეიძლება ჩვილსა და ხანდაზმულ ბავშვში. რატომ ჩნდება დიაბეტი, ცოტამ თუ იცის. მისი ეტიოლოგია მრავალფეროვანია. ყველაზე ხშირად, სისხლში შაქარი იწყებს ზრდას 6-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში. უფრო მეტიც, პათოლოგიას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. ბავშვის ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესი ბევრად უფრო სწრაფია, ვიდრე ზრდასრულთან შედარებით. ამის გამო, ბავშვებში დაავადება მიმდინარეობს უფრო მძიმე ფორმით, ხოლო გართულებები უფრო ხშირად მოხდება.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ მცირე პაციენტებში პანკრეასი პირველებს განიცდიან. მისი ზომები მცირეა: 10 წლის განმავლობაში, მას აქვს სიგრძე დაახლოებით 12 სმ და წონა მხოლოდ 50 გრამი. ამიტომ, მის საქმიანობაში ნებისმიერი, თუნდაც უმნიშვნელო გაუმართაობა, ბავშვისთვის გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს.

მეცნიერებაში, შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც გვხვდება ბავშვებში და მოზრდილებში, იყოფა პირველი (ინსულინზე დამოკიდებული) და მეორე (არა ინსულინდამოკიდებული) ტიპის. განსხვავებაა მათ შორის მნიშვნელოვანი. ჩვეულებრივ, ბავშვები განიცდიან პირველი ტიპის დაავადებას. დიაბეტის მიზეზები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს.

დაავადების გამოვლინება ბავშვებში

მოზრდილებში ყურადღება უნდა მიექცეს ბავშვის ქცევის ცვლილებებს და, თუ ეს შესაძლებელია, დაუყოვნებლივ გაიარეთ კონსულტაცია სპეციალისტთან, რადგან ბავშვებში დიაბეტი სწრაფად ვითარდება. დროული დახმარებით, ხდება დიაბეტური შოკი და კომა. ხშირად ბავშვი უგონო მდგომარეობაში მიჰყავთ სამედიცინო დაწესებულებაში.

ბავშვებში დიაბეტის პირველი გამოვლინებები:

მუდმივი წყურვილი და პირის ღრუს სიმშრალე (დაავადების ყველაზე გავრცელებული გამოვლინება),
ხშირი შარდვა,
მუდმივი შიმშილი
წონის დაკლება
მხედველობის დარღვევა
სისუსტე, სისუსტე.

ეს არის დაავადების ძირითადი ნიშნები. რა თქმა უნდა, აუცილებელი არ არის, რომ ისინი გამოჩნდნენ სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობის ფონზე, მსგავსი სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს მრავალ სხვა დაავადებასთან. ამასთან, ბავშვებში ერთ – ერთი მათგანის გამოჩენა სავალდებულო საფუძველიც უნდა იყოს, რომ მშობლებმა ექიმთან დაუკავშირდნენ. გარკვეული ტესტების გავლის შემდეგ, შეგიძლიათ დაადგინოთ ზუსტი დიაგნოზი.

დიაბეტის ძირითადი (ტიპიური) სიმპტომები:

წებოვანი შარდი (ხშირი შარდვის ფონზე) აცეტონის ტიპიური სუნით,
განსაკუთრებით ამაღელვებს წყურვილი, განსაკუთრებით ღამით,
წონის მკვეთრი დაკლება კარგი კვების ფონზე,
კანის სიმშრალე და ქავილი,
წვის შეგრძნება შარდვის შემდეგ.

ასეთი სიმპტომები განიხილება უფრო სპეციფიკური და შესაძლებელს გახდის ბავშვში დიაბეტის ეჭვი, წინასწარი დიაგნოზის გარეშე.

რა იწვევს დაავადებას?

დიაბეტის მიზეზები ბავშვებში შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი. მთავარია:

მემკვიდრეობით. პირველი, რაც დიაბეტისგან მოდის, მიდრეკილებაა. ძალიან ხშირად, პათოლოგია ხდება ერთ ნათესავში.
ინფექცია თანამედროვე მეცნიერებამ დაამტკიცა, რომ წითურას, ჭუჭყის და სხვა ვირუსული დაავადებები იწვევს პანკრეასის დაზიანებას.
უამრავი შაქრიანი საკვების ჭამა. ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების (შაქარი, მაფინი, შოკოლადი) დამოკიდებულება ჭარბი სიმსუქნის წინაპირობაა. პანკრეასი მუშაობს მისი შესაძლებლობების ზღვრამდე და თანდათანობით ხდება მისი გაუარესება, რის გამოც ინსულინის წარმოება მცირდება ან სრულდება.
Sedentary ცხოვრების წესი. დაბალმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს წონის მომატება და შინაგანი ორგანოების მეტაბოლური პროცესების გაუარესება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის მომატება.
სუსტი იმუნიტეტი გახანგრძლივებული სიცივეების ფონზე. ბავშვის სხეული უბრალოდ წყვეტს ნორმალურ დაცვას ინფექციური აგენტებისგან, ამის გამო ე.წ. ”ოპორტუნისტული” მიკროორგანიზმები აზიანებენ შინაგან ორგანოებს, პანკრეასის უჯრედების ჩათვლით.

გარდა ამისა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა ტოქსიკური დაზიანება, მუცლის ღრუს დაზიანებები და საკვები მოწამვლა ბავშვებში დიაბეტის გამომწვევ მიზეზებს მიჰყვება.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა

ინსულინდამოკიდებული ტიპის I დიაბეტი, თუნდაც თერაპიის თანამედროვე მეთოდების განვითარების ფონზე, საკმაოდ სერიოზული დაავადებაა. განუკურნებლად ითვლება და შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს. იმის გამო, რომ პათოლოგია ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვებსა და მოზარდებში, მას ახალგაზრდების დიაბეტი ეწოდება.

დაავადებას დასჭირდება ჰორმონის შემცვლელი თერაპია, ისე რომ პანკრეასის ინსულინის წარმოქმნის დაქვეითება ანაზღაურდება მისი გარედან შესვლის გზით. სისხლში გლუკოზის დროულად შემცირების გარეშე, გლიკემიური კომა ხდება ფატალური შედეგის დიდი ალბათობით. გარდა ამისა, ექიმის მიერ დადგენილი წამლების არანორმალურმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის სხვადასხვა გართულების პროვოცირება ბავშვებში, რომლებიც დაკავშირებულია თირკმელების, გულის და თვალების დაზიანებასთან.

შესაბამისად, I ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა დიდწილად იქნება დამოკიდებული მისი მკაცრი დაცვით ინსულინის რეჟიმზე, ჯანსაღი დიეტის წესებზე და ფიზიკურ აქტივობაზე. გასული პერიოდის სტატისტიკაში ნათქვამია, რომ დაავადების გამოვლენის დღიდან, საშუალოდ, ერთი ადამიანი ცხოვრობდა დაახლოებით 30 წლის განმავლობაში. ამჟამად, პერსპექტივები კიდევ უფრო პერსპექტიული გახდა.

ასე რომ, ექიმები აღნიშნავენ დიაბეტით დაავადებულთა სიკვდილს, 65-70 წლის ასაკში. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, დღეს ამ დაავადების მქონე პაციენტები ცხოვრობენ ისევე, როგორც ჩვეულებრივი ადამიანები ცხოვრობენ. დიდად არის დამოკიდებული დიაბეტის მქონე პაციენტის შინაგან განწყობაზე. პოზიტიური აზროვნება და ფსიქოემოციური სტრესების არარსებობა ხელსაყრელ გავლენას ახდენს ჯანმრთელობაზე და ზრდის კიდევ უფრო სერიოზულად დაავადებულ ადამიანებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას.

პრევენცია

როგორ ავიცილოთ დაავადება? დიაბეტის პროფილაქტიკა ბავშვებში საკმაოდ მარტივია. სამწუხაროდ, საქმიანობები, რომლებიც სრულად უზრუნველყოფს დიაბეტის განვითარებისგან დაცვას, უბრალოდ არ არსებობს. ამასთან, შესაძლებელია დაავადების ალბათობის შემცირება, გართულებების თავიდან ასაცილებლად და სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა. უნდა გვახსოვდეს, რომ ადრეულ ასაკში დიაბეტის პროფილაქტიკა შეიძლება მოხდეს მომავალში.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დაიცვან სათანადო დიეტა, რაც საშუალებას გაძლევთ ორგანიზმში ნორმალური წყლის წონასწორობა შეინარჩუნოთ (პანკრეასი წარმოქმნის ბიკარბონატს ხსნარის სახით, რათა უზრუნველყოს გლუკოზის შემოდინება უჯრედებში). ამიტომ თქვენ უნდა ასწავლოთ თქვენს შვილს დალიოს 1 ჭიქა სუფთა წყალი გაღვიძების შემდეგ და ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.

ბავშვებში ჭარბი წონით, მშობელმა უნდა აკონტროლოს მისი დიეტის კალორიული შემცველობა, თანდათანობით შეამციროს ნაწილი. უმჯობესია, ბავშვი უფრო ხშირად იკვებოთ, მაგრამ ნაკლებ საკვებით. ასე რომ, მისთვის გაუადვილდება საჭმლის მიღება შემცირდეს. განსაკუთრებით საჭიროა დაკონტროლდეს ბავშვის დიეტაში მარტივი ნახშირწყლების (შაქრის, შოკოლადის, ფქვილის პროდუქტების) დიეტის დროს. მიზანშეწონილია თავიდან აიცილოთ ისინი საერთოდ. ტკბილეულისადმი დამოკიდებულების გამო, II ტიპის ბავშვთა დიაბეტი შეიძლება დაიწყოს. დესერტის კერძების მომზადებისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ სორბიტოლი ან ქსლიტოლი.

მშობლებმა უნდა იცოდნენ, თუ როგორ ვლინდება ადრეული დიაბეტი, რათა დროულად გაიარონ ექიმმა. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, უფრო მაღალია წარმატების შანსი.

ასევე მნიშვნელოვანია ფიზიკური დატვირთვა. უფრო მეტიც, დღეში ერთი ან ორი ფეხბურთის თამაში საკმარისია. ვარჯიში ხელს უწყობს ნივთიერებათა ცვლის ნორმალიზებას, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გაუმჯობესებას, პანკრეასის ჩათვლით, და ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს შანსი, რომ არასოდეს მიიღოს ეს საშინელი დაავადება.

ბავშვთა დიაბეტის კლასიფიკაცია და სიმძიმე

შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება ჰქონდეს სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხით, რაც განსაზღვრავს რამდენად გამოხატულია სიმპტომები და რომელი მკურნალობის ვარიანტი იქნება დადგენილი:

პირველი ხარისხის. ამ შემთხვევაში, გლიკემია სტაბილურად რჩება იმავე დონეზე დღის განმავლობაში და არ იზრდება 8 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ. იგივე მოქმედებს გლუკოზურიაზე, რომელიც არასდროს იზრდება 20 გ / ლ-ზე ზემოთ. ეს ხარისხი ითვლება უმარტივესად, ამიტომ, დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობის შესანარჩუნებლად, პაციენტს ინიშნება მკაცრი დაცვა დიეტაზე,
მეორე ხარისხის. ამ ეტაპზე, გლიკემიის დონე იზრდება 14 მმოლ / ლ-მდე, ხოლო გლუკოზურია - 40 გ / ლ-მდე. ასეთ პაციენტებს უფრო ხშირად აღენიშნებათ კეტოზი, ამიტომ ნაჩვენებია ანტიდიაბეტური საშუალებები და ინსულინის ინექციები,
მესამე ხარისხის. ასეთ პაციენტებში გლიკემია იზრდება 14 მმოლ / ლ-მდე და იცვლება მთელი დღის განმავლობაში, ხოლო გლუკოზურია მინიმუმ 50 გ / ლ. ეს მდგომარეობა ხასიათდება კეტოზის განვითარებით, შესაბამისად, პაციენტებს ნაჩვენებია ინსულინის მუდმივი ინექციები.

ბავშვთა დიაბეტი პირობითად იყოფა 2 ტიპად:

1 ტიპი. ეს არის ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი, რომლის დროსაც ხდება პანკრეასის უჯრედების განადგურება, რის გამოც ინსულინის წარმოება შეუძლებელი ხდება, და ამას ინექციით საჭიროებს მუდმივ ანაზღაურებას.
2 ტიპი. ამ შემთხვევაში, ჰორმონის ინსულინის წარმოება გრძელდება, მაგრამ იმის გამო, რომ უჯრედებმა დაკარგეს მგრძნობელობა მასზე, ვითარდება დიაბეტი. ამ შემთხვევაში, ინსულინის ინექციები არ არის დადგენილი. ამის ნაცვლად, პაციენტი იღებს გლუკოზის შემამცირებელ მედიკამენტებს.

ინსულინის თერაპია და ჰიპოგლიკემიური აგენტები

კომა და სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად, ასევე ავადმყოფი ბავშვისთვის უსიამოვნო და ძლიერი სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, ინსულინის ინექციები და ჰიპოგლიკემიური აგენტები გამოიყენება. ინექციების დოზა და მათი სიხშირე განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ. ორგანიზმში მიღებულმა ჰორმონმა უნდა განეიტრალოს სისხლში გამოყოფილი გლუკოზის ნაწილი.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დოზის შემცირება ან გაზრდა პროფესიონალური რჩევის გარეშე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ შეიძლება ზიანი მიაყენოთ ბავშვის ჯანმრთელობას, რაც სერიოზული გართულებების განვითარებას გამოიწვევს.

ზოგადად, შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები ინიშნება ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მაგრამ აქ ასევე სასურველია დამსწრე ექიმის რეკომენდაციები და რეცეპტები.

დიეტური პრინციპები

დიეტა წარმატებული ანტიდიაბეტური თერაპიის გასაღებია. ამ დაავადებით დაავადებულმა ბავშვმა ადრეული ასაკიდან უნდა ისწავლოს სწორად ჭამა. პაციენტისთვის სტრესული სიტუაციების გამორიცხვის მიზნით, რეკომენდებულია ოჯახის დიეტის ადაპტირება დიაბეტის მქონე პაციენტის მენიუში.

ასე რომ, მცირე დიაბეტით დაავადებულის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, უნდა დაიცვას შემდეგი მარტივი პრინციპები:

დაბალანსებული დიეტა
ნახშირწყლების დატვირთვის შემცირება კარტოფილის, სოკოლინის, მაკარონის და საკონდიტრო ნაწარმის უარის გამო,
შეზღუდავთ მოხმარებული პურის რაოდენობას (სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 100 გ),
ცხარე, ტკბილი, მარილიანი და შემწვარი საკვების უარი,
კვება დღეში 6 ჯერ დღეში მცირე ნაწილებში,
დიდი რაოდენობით ბოსტნეულის და ხილის სავალდებულო გამოყენება,
დღეში 1 ჯერ ჭამა წიწიბურა, სიმინდი ან შვრიის კვება,
გამოიყენეთ შაქრის შემცვლელი.

ფიზიკური დატვირთვა

ჭარბი წონა დიაბეტით დაავადებულებში არის მეტაბოლური დარღვევების პირდაპირი შედეგი. სხეულის წონასთან დაკავშირებული სიტუაციის მოსაგვარებლად, რეკომენდებულია ფიზიკური დატვირთვა.

ეს ხელს უწყობს კუნთების გაძლიერებას, არტერიული წნევის ნორმალიზებას, ქოლესტერინის დაქვეითებას და ასევე აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესს ბავშვთა ორგანიზმში.

დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ინტენსიური სპორტული მოქმედებები უკუნაჩვენებია, რადგან ვარჯიშის დროს შესაძლებელია სისხლში შაქრის მკვეთრი ცვალებადობა, რაც შეიძლება გამოიწვიოს მცირე ავადმყოფის მდგომარეობის გაუარესება..

უმჯობესია, ეს იქნება ექიმთან შეთანხმებული თვითნებური დატვირთვები, რომელსაც ბავშვი გადაეცემა მარტივია, სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის საფრთხის გარეშე.

შესაძლებელია თუ არა ბავშვში დიაბეტის განკურნება სამუდამოდ?

უფრო მეტიც, პანკრეასის მოშლის გარდა, გლიკემიის მაღალმა დონემ დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი სხვა გართულების განვითარება, გავლენა მოახდინოს სხვა ორგანოებზე: თირკმელებზე, სისხლძარღვებზე, თვალებზე და ა.შ.

იმისათვის, რომ დესტრუქციული პროცესები მაქსიმალურად ნელა მიმდინარეობდეს და ბავშვი ნაკლებად დაზარალდეს პათოლოგიური გამოვლინებით, აუცილებელია მუდმივად შეინარჩუნოს სიტუაცია კონტროლის ქვეშ და უნდა დაიცვას დამსწრე ექიმის რჩევა.

ასევე სასურველია პაციენტებმა დაეუფლონ აუცილებელ წესებსა და უნარებს, რომელთა შესახებაც შეგიძლიათ ისწავლონ დიაბეტით დაავადებულთათვის სკოლაში ტრენინგის დროს.

დაკავშირებული ვიდეოები

დოქტორ კომაროვსკი ბავშვთა დიაბეტის შესახებ:

მაშინაც კი, თუ თქვენს პატარას დიაბეტი აქვს დიაგნოზი, ნუ დააშინებთ ან დეპრესიაში უნდა ჩაგდოთ. ამ დროისთვის, არსებობს მრავალი მედიკამენტი და რეკომენდაცია, რომელთა საშუალებითაც შეიძლება, თუ სამუდამოდ არ გადავარჩინოთ ბავშვი პათოლოგიისგან, მაშინ მინიმუმ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მისი ცხოვრების ხარისხი.