საშუალო ინსულინი - მედიკამენტების სია

რუსეთის ფედერაციაში, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით 45 პროცენტი ინსულინის მკურნალობას მთელი ცხოვრების განმავლობაში იყენებს. მკურნალობის რეჟიმიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მოკლე, საშუალო და ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი.

დიაბეტის მკურნალობის ძირითადი ძირითადი საშუალებებია საშუალო მოქმედების ინსულინები. ასეთი ჰორმონის მიღება ინიშნება დღეში ერთხელ ან ორჯერ.

მას შემდეგ, რაც პრეპარატის შეწოვა ხდება საკმაოდ ნელა, შაქრის შემამცირებელი მოქმედება იწყება ინექციიდან მხოლოდ ერთი და ნახევარი საათის შემდეგ.

ინსულინის ტიპები

1. სწრაფი მოქმედების მოკლე ინსულინი იწყებს სისხლში შაქრის დონის შემცირებას ორგანიზმში მისი შეყვანის შემდეგ 15-30 წუთის განმავლობაში. სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევა შესაძლებელია ერთნახევარიდან ორ საათში, საშუალოდ, ასეთ ინსულინს შეუძლია 5 – დან 8 საათამდე მოქმედება.
2. საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს მისი მიღებიდან ერთი და ნახევარიდან ორ საათში. სისხლში ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება 5-8 საათის შემდეგ, პრეპარატის მოქმედება გრძელდება 10-12 საათის განმავლობაში.
3. ხანგრძლივი მოქმედების ჰორმონი ინსულინებს მოქმედებს ორგანიზმში მიღებიდან ორიდან ოთხ საათში. სისხლში ნივთიერების კონცენტრაციის მაქსიმალური დონე აღინიშნება 8-12 საათის შემდეგ. ინსულინის სხვა ტიპისგან განსხვავებით, ეს პრეპარატი ეფექტურია დღეში. ასევე არსებობს ინსულინები, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიური ეფექტი 36 საათის განმავლობაში.

ასევე, ინსულინი, დამოკიდებულია განწმენდის მეთოდით, შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი, მონოპტიკური და მონოკომპონენტი. ჩვეულებრივი მეთოდით, გამწმენდი ხორციელდება ქრომატოგრაფიის გამოყენებით, მონოპური მწვერვალის ინსულინი მიიღება გელის ქრომატოგრაფიით გამწმენდით. მონოკომპონენტური ინსულინისთვის, იონ-გაცვლის ქრომატოგრაფია გამოიყენება გამწმენდის დროს.

გამწმენდის ხარისხს ვიმსჯელებთ პროვინულინის ნაწილაკების რაოდენობა მილიონ ინსულინის ნაწილაკზე. ინსულინის გახანგრძლივებული მოქმედების მიღწევა შესაძლებელია იმის გამო, რომ ჰორმონი ექვემდებარება სპეციალურ მკურნალობას და მას ემატება ცილა და თუთია.

გარდა ამისა, ინსულინები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად, მათი მომზადების მეთოდის მიხედვით. ჰომოლოგური ადამიანის ინსულინი მიიღება ბაქტერიული სინთეზით და ნახევრადინთეზით ღორის პანკრეასისგან. ჰეტეროლოგიური ინსულინი სინთეზირდება მსხვილფეხა და ღორების პანკრეასისგან.

ნახევრად სინთეზური ადამიანის ინსულინი მიიღება ამინომჟავის ალანინის ტრეონინით ჩანაცვლებით. ასეთი ინსულინი ჩვეულებრივ გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტით დაავადებულს აქვს ინსულინის წინააღმდეგობა, ალერგია სხვა პრეპარატების მიმართ.

ინსულინის საშუალო ხანგრძლივობა

მაქსიმალური ეფექტი შეიძლება შეინიშნოს 6-10 საათის შემდეგ. პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია არჩეულ დოზაზე.

კერძოდ, ჰორმონის 8-12 ერთეულით დანერგვით, ინსულინი აქტიური იქნება 12-14 საათის განმავლობაში, თუ დოზით გამოიყენოთ 20-25 ერთეული, პრეპარატი იმოქმედებს 16-18 საათის განმავლობაში.

მნიშვნელოვანი პლიუსია ჰორმონის სწრაფი ინსულინთან შერევის შესაძლებლობა. მწარმოებლისა და შემადგენლობის მიხედვით, პრეპარატს სხვადასხვა სახელი აქვს. ყველაზე ცნობილია საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინები:

• Insuman Bazal,
• ბიოსულინი N,
• Berlinlsulin-N ბაზალური,
• ჰომოფანი 100,
• Protofan NM,
• ჰუმულინი NRH.

ასევე აფთიაქების თაროებზე, რუსული წარმოების თანამედროვე პრეპარატი გვხვდება Brinsulmi-di ChSP, რომელიც შედგება ინსულინისა და პროტეინის შემცველობის შეჩერებით.

საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინები მითითებულია:

1. ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი,
2. ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი,
3. დიაბეტის გართულებების შემთხვევაში, კეტოაციდოზის ფორმით, აციდოზი,
4. მძიმე ინფექციების განვითარებით, შუალედური დაავადებებით, ფართო ქირურგიით, პოსტოპერაციული პერიოდი, ტრავმა, სტრესი დიაბეტით დაავადებულებში.

ჰორმონის გამოყენება

ინექცია კეთდება მუცლის ღრუში, ბარძაყში. წინამხარი, დუნდულები. დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით. აკრძალულია პრეპარატის ინტრავენურად მიღება.

მნიშვნელოვანია დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია ჰორმონის ტიპის, დოზირების და ექსპოზიციის პერიოდის არჩევის შესახებ. იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტიანი ღორის ან ძროხის ინსულინიდან გადადის მსგავს ადამიანზე, საჭიროა დოზის კორექცია.

პრეპარატის მიღებამდე ფლაკონი ნაზად უნდა შეირყა, ისე რომ გამხსნელი მთლიანად შერეული იყოს და მბზინავი სითხე იქმნება. ინსულინის სასურველი დოზა დაუყოვნებლივ შედის შპრიცში და ინექცია.

თქვენ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ ბოთლის ენერგიული შერყევა, რომ ქაფი არ გამოჩნდეს, ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს სწორი დოზის შერჩევაში. ინსულინის შპრიცი უნდა შეესაბამებოდეს გამოყენებული ჰორმონის კონცენტრაციას.

ინსულინის მიღებამდე ინექციის ადგილის მასა არ ჭირდება. მნიშვნელოვანია ინექციის ადგილების ალტერნატივა. ზრუნვა უნდა იქნას მიღებული იმისთვის, რომ ნემსი არ შევიდეს სისხლძარღვებში.

1. შაქრიანი დიაბეტით ინსულინის დანიშვნა ხორციელდება ჭამის წინ 45-60 წუთით ადრე, დღეში 1-2-ჯერ.
2. მოზრდილ პაციენტებს, რომლებმაც პირველად მიიღეს პრეპარატი, უნდა მიიღონ საწყისი დოზა 8-24 ერთეული დღეში ერთხელ.
3. ჰორმონისადმი მაღალი მგრძნობელობის არსებობისას, ბავშვებსა და მოზრდილებში ინიშნება არა უმეტეს 8 ერთეული დღეში.
4. თუ შემცირდება ჰორმონის მგრძნობელობა, ნებადართულია დოზის გამოყენება 24 ერთზე მეტჯერ დღეში.
5. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა შეიძლება იყოს 40 ერთეული. ამ ლიმიტის გადამეტება შესაძლებელია მხოლოდ საგანგებო შემთხვევის შემთხვევაში.

საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინის გამოყენება შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოკლე მოქმედების ინსულინთან ერთად. ამ შემთხვევაში, სწრაფი ინსულინი გროვდება პირველ რიგში შპრიცში. ინექცია ხდება პრეპარატის შერევისთანავე.

ამ შემთხვევაში, საჭიროა ინსულინის შემადგენლობის მონიტორინგი, რადგან აკრძალულია თუთიის პრეპარატების შეზავება ფოსფატის შემცველ ჰორმონთან.

მედიკამენტის გამოყენებამდე ფლაკონი კარგად უნდა შემოწმდეს. თუ მასში ფანტელები ან სხვა ნაწილაკები ჩნდება, ინსულინი დაუშვებელია. პრეპარატი ინიშნება შპრიცის კალამიზე დამაგრებული ინსტრუქციის მიხედვით. შეცდომების თავიდან ასაცილებლად, ექიმმა უნდა გასწავლოს, თუ როგორ გამოიყენოთ მოწყობილობა ჰორმონის შესასვლელად.

გესტაციის პერიოდში დიაბეტით დაავადებული ქალები უნდა აკონტროლონ მათ სისხლში შაქრის მაჩვენებელი. ორსულობის თითოეულ ტრიმესტრში აუცილებელია დოზის კორექტირება, სხეულის მოთხოვნიდან გამომდინარე.

ასევე, შეიძლება საჭირო გახდეს ჰორმონის დოზის შეცვლა ძუძუთი კვების პერიოდში.

ინსულინის პრეპარატების კლასიფიკაცია

ინსულინი არის მნიშვნელოვანი ჰორმონი, რომელსაც წარმოქმნიან მისი კუდის ქვეშ მდებარე პანკრეასის უჯრედების ჯგუფები.

აქტიური ნივთიერების მთავარი ფუნქციაა მეტაბოლური პროცესების კონტროლი სისხლში გლუკოზის დონის დაბალანსებით. ჰორმონის სეკრეციას, რომელსაც იწვევს შაქრის დონის მომატება, დიაბეტი ეწოდება.

ამ დაავადებით დაავადებულ ადამიანებს მუდმივი დამხმარე თერაპია და დიეტის კორექტირება სჭირდებათ.

იმის გამო, რომ ორგანიზმში ჰორმონის დონე საკმარისი არ არის ამოცანების შესასრულებლად, ექიმები დანიშნულებენ შემცვლელ მედიკამენტებს, რომელთა აქტიური ნივთიერება ინსულინი მიიღება ლაბორატორიული სინთეზით. ქვემოთ მოცემულია ინსულინის ძირითადი ტიპები, ასევე იმაზე, თუ რაზეა დამოკიდებული ამ ან სხვა პრეპარატის არჩევანი.

ჰორმონების კატეგორიები

არსებობს რამდენიმე კლასიფიკაცია, რომელთა საფუძველზეც ენდოკრინოლოგი ირჩევს მკურნალობის რეჟიმს. წარმოშობისა და სახეობების მიხედვით, მედიკამენტების შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

• ინსულინი სინთეზირებულია პირუტყვის წარმომადგენლების პანკრეასისგან. ადამიანის სხეულის ჰორმონისგან მისი განსხვავებაა სამი სხვა ამინომჟავის არსებობა, რაც გულისხმობს ხშირი ალერგიული რეაქციების განვითარებას.
• ღორის ინსულინი ქიმიურ სტრუქტურაში უფრო ახლოს არის ადამიანის ჰორმონთან. მისი განსხვავებაა მხოლოდ ერთი ამინომჟავის შეცვლა ცილის ჯაჭვში.
• ვეშაპის პრეპარატი განსხვავდება ადამიანის ძირითადი ჰორმონისგან იმაზე მეტს, ვიდრე პირუტყვის სინთეზს. იგი ძალიან იშვიათად გამოიყენება.
• ადამიანის ანალოგი, რომელიც სინთეზირდება ორი გზით: Escherichia coli (ადამიანის ინსულინი) გამოყენებით და ”შეუსაბამო” ამინომჟავა ღორის ჰორმონში (გენეტიკური ინჟინერიის ტიპი) ჩანაცვლებით.

ინსულინის მოლეკულა - ჰორმონის ყველაზე მცირე ნაწილაკი, რომელიც შედგება 16 ამინომჟავისგან

კომპონენტი

ინსულინის სახეობების შემდეგი გამოყოფა ემყარება კომპონენტების რაოდენობას. თუ მედიკამენტი შედგება ცხოველის ერთი სახეობის პანკრეასის ექსტრაქტისგან, მაგალითად, მხოლოდ ღორის ან მხოლოდ ხარი, ეს ეხება მონოიდურ აგენტებს. რამდენიმე ცხოველის სახეობის ექსტრაქტის ერთდროული კომბინაციით ინსულინს უწოდებენ კომბინირებულს.

უკუჩვენებები და დოზის გადაჭარბება

არასწორი დოზით პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები ცივი ოფლის სახით, ძლიერი სისუსტით, კანის გაუფერულებით, პალპაციით, კანკალით, ნერვული მდგომარეობით, გულისრევით, სხეულის სხვადასხვა ნაწილში ტკივილის შეგრძნებით. ადამიანს ასევე შეუძლია განუვითარდეს პრეკომა და კომა.

თუ შეინიშნება ზომიერი ან ზომიერი ჰიპოგლიკემია, პაციენტმა უნდა მიიღოს გლუკოზის აუცილებელი დოზა ტაბლეტების, ხილის წვენის, თაფლის, შაქრისა და სხვა პროდუქტების სახით, რომლებიც შეიცავს შაქარს.

თუ მძიმე ჰიპოგლიკემია დიაგნოზირებულია, ადამიანი კარგავს ცნობიერებას ან იმყოფება კომაში, 50 მგ გლუკოზის 50% -იანი ხსნარი პაციენტს სასწრაფოდ ინექცია. შემდეგი არის 5% ან 10% წყლის გლუკოზის ხსნარის უწყვეტი ინფუზია. ამავე დროს, ისინი აკონტროლებენ სისხლში შაქრის, კრეატინინის და შარდოვანას მაჩვენებლებს.

როდესაც დიაბეტი იღებს ცნობიერებას, მას ეძლევა ნახშირწყლოვანი საკვებით მდიდარი საკვები ისე, რომ ჰიპოგლიკემიის შეტევა არ განმეორდეს.

საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი უკუნაჩვენებია:

• ჰიპოგლიკემია,
• ინსულიომა
• ჰიპერმგრძნობელობა ჰორმონის ინსულინის ან პრეპარატის ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც უმეტესად აღინიშნება დოზის გადაჭარბებით, გამოტოვებით ან დაგვიანებული საკვებით, ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიშებით და სერიოზული ინფექციური დაავადების განვითარებით. ამ შემთხვევაში, სიმპტომებს თან ახლავს ჰიპოგლიკემია, ნევროლოგიური დარღვევები, ტრემორი, ძილის დარღვევები.

ჩვეულებრივ აღინიშნება ალერგიული რეაქცია, თუ პაციენტს აქვს გაზრდილი მგრძნობელობა ცხოველური წარმოშობის ინსულინის მიმართ. პაციენტს აქვს ქოშინი, ანაფილაქსიური შოკი, გამონაყარი კანზე, ადიდებულმა ხორხის, სუნთქვის გაძნელება. ალერგიის მძიმე შემთხვევამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას პირის სიცოცხლეს.

თუ პრეპარატი დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენება, ლიპოდისტროფია შეიძლება შეინიშნოს ინსულინის ინექციის ადგილზე.

ჰიპოგლიკემიით, ყურადღების კონცენტრაცია ხშირად უარესდება და ფსიქომოტორული რეაქციის სიჩქარე მცირდება, ასე რომ გამოჯანმრთელების პერიოდში თქვენ არ უნდა მართოთ მანქანა ან მართოთ სერიოზული მექანიზმები.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

შეჩერებები, რომლებიც შეიცავს თუთიას, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს შერეული ფოსფატის შემცველი ინსულინით, მათ შორის ისინი არ არის შერეული თუთია-ინსულინის პრეპარატებთან.

დამატებითი მედიკამენტების გამოყენებისას აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები, რადგან ბევრმა პრეპარატმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს გლუკოზის წარმოებაზე.

ჰორმონის ინსულინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაძლიერება და ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის გაზრდა, როგორიცაა:

1. ტეტრაციკლინები
2. მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები
3. პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტები
4. ifosfamides, ალფა-ბლოკატორები,
5. სულფონამიდები,
6. ანგიოტენზინის გადამყვანი ფერმენტის ინჰიბიტორები,
7. ტრიტოქსილინი,
8. disopyramids
9. ფიბრატები
10. კოლოფიბრატი
11. ფლუოქსეტინები.

ასევე, პენტოქსიფინები, პროპოქსიფენები, სალიცილატები, ამფეტამინები, ანაბოლური სტეროიდები და ტრიფოსფამიდები იწვევს მსგავსი ეფექტს.

გააძლიეროს ან შესუსტება ჰორმონის სალიცილატების, ლითიუმის მარილების, ბეტა-ბლოკატორების, რეზერპინის, კლონიდინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. ანალოგიურად იმოქმედებს სხეულზე და ალკოჰოლურ სასმელებზე.

დიურეზულებმა, გლუკოკორტიკოსტეროიდებმა, სიმპათომიმეტიკებმა, ორალურმა კონტრაცეპტივებმა, ტრიციკლურმა ანტიდეპრესანტებმა შეიძლება შეასუსტონ ინსულინის მოქმედება.

ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში დეტალურად არის აღწერილი Protafan ინსულინის შესახებ ინფორმაცია.

რა არის ინსულინი

ჰორმონი კლასიფიცირდება რამდენიმე მახასიათებლის მიხედვით.

წარმოშობიდან გამომდინარე, ეს ხდება:

• ღორის. ის ყველაზე ახლოს არის ადამიანთან.
• პირუტყვი. იგი მიიღება პანკრეასისგან. ხშირად იწვევს ალერგიას პაციენტებში, რადგან იგი მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანისგან.
• ადამიანური იგი სინთეზირებულია Escherichia coli გამოყენებით.
• ღორის მოდიფიცირება. გამოდის, რომ ღორის ჰორმონში შეცვალეთ ადამიანისთვის შეუსაბამო ამინომჟავა.

ინსულინის ტიპები ასევე გამოირჩევა გამწმენდით. ტრადიციული პრეპარატი თხევადი მდგომარეობის ჰორმონია, რომელიც გადის ფილტრაციას და კრისტალიზაციას. მონოპიკის მომზადება გადიან იგივე მკურნალობას, როგორც ტრადიციულს, თუმცა, გელის დამატებითი ფილტრაცია ხორციელდება დასასრულს. ეს საშუალებას გაძლევთ ცოტა უფრო დახვეწილი გახადოთ. მონოკომპონენტის წამალია ადამიანისთვის შესაფერისი ვარიანტი. საჭირო გამწმენდის მიღება ხდება მოლეკულურ დონეზე ფილტრაციით და sieve.

ინსულინის მრავალფეროვნება სწრაფად მოქმედებს. რაც უფრო მალე მიაღწევს სასურველ ეფექტს, მით უფრო მოკლე იქნება ის.

აქედან გამომდინარე, პრინციპი გამოირჩევა:

• ულტრა მოკლე
• მოკლე
• საშუალო ხანგრძლივობა
• ხანგრძლივი მოქმედებით.

პირველი ორი შეყვანილია ყოველი ჭამის წინ, სისხლში გლუკოზის მკვეთრი მატების თავიდან ასაცილებლად. შემდეგი ორი არის ძირითადი თერაპია და პაციენტს ინიშნება დღეში ორჯერ.

საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინის თვისებები

საშუალო ინსულინს შორის მთავარი განსხვავება ის არის, რომ ის მოქმედებს 10 წუთის შემდეგ. ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული.

ზოგიერთი პრეპარატი კარგად არის შერწყმული მოკლე და ულტრასორტული ჰორმონებით, თუ ეფექტი საჭიროა დაუყოვნებლივ. საშუალო ინსულინის გახანგრძლივებული მოქმედება განისაზღვრება მისი თანდათანობით ავარია. ეს არა მხოლოდ გლუკოზის ოდენობის ნორმალიზებას, არამედ აჩქარებს უჯრედულ მეტაბოლიზმს.

როგორ გამოვიყენოთ საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი

ნებისმიერ წამალს აქვს განაცხადის მახასიათებლები. გამონაკლისი არ არის ჰორმონები.

ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.

ინსულინის საშუალო ხანგრძლივობის გამოყენების წესი:

1. პირველი, რაც დიაბეტმა უნდა გააკეთოს ინექციამდე, არის ხელების დაბანა და გაჯანსაღება და ინექციის ადგილი. უნდა გვახსოვდეს, რომ ინსულინი განადგურებულია ალკოჰოლით, ამიტომ ინექცია შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ მას შემდეგ, რაც კანის დამუშავებული არეა გამხმარი.
2. გამოყენებამდე ჰორმონის ამპულა საფუძვლიანად უნდა შეირყა. როდესაც თხევადი ხდება ერთგვაროვანი, იგი მზად არის გამოსაყენებლად.
3. შემადგენლობა დაუყოვნებლივ აკრეფილია შპრიცში. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ სპეციალური ინსულინის ან შპრიცის კალამი. საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი გამოიყენება ექსკლუზიურად ინექციისთვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში იგი არ მუშაობს.
4. პრეპარატი შეჰყავთ ბარძაყში, მუცელში, დუნდულოში ან მხარზე. ახალი ინექციის ადგილი უნდა მოიხსნას წინა მინიმალური 2 სანტიმეტრიდან.

პრეპარატის სწორად გამოყენება მისი ეფექტურობის გასაღებია.

ინსულინის შენახვა

საშუალო ხანგრძლივობის ჰორმონი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე, მზის პირდაპირი მზის თავიდან აცილების მიზნით. ეს აუცილებელია ისე, რომ ფანტელები და გრანულები არ ჩამოყალიბდეს თხევადში, ამ შემთხვევაში ერთიანობის მიღწევა ძნელი იქნება.

საშუალო ინსულინი გამოიყენება, როგორც წესი, დღეში ორჯერ. პირველი დოზის შეყვანის შემდეგ, თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა.თუ წამლის ეფექტი 4 საათზე მეტხანს გრძელდება, მაშინ, სავარაუდოდ, მეორე ინექცია არ დაგჭირდებათ.

ინსულინის მკურნალობა ტრადიციული და კომბინირებული. ტრადიციული თერაპიით, პაციენტს ინიშნება ერთი წამალი, რომელიც აერთიანებს როგორც საშუალო ხანგრძლივობას, ასევე ხანმოკლე ხანგრძლივობას. პლიუსი ის არის, რომ პაციენტმა უნდა გააკეთოს ნაკლები პუნქციები, თუმცა თერაპიის ეს მეთოდი არაეფექტურია. ასეთი მკურნალობა ინიშნება ხანდაზმულებში, ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც დამოუკიდებლად არ შეუძლიათ გამოანგარიშონ მოკლე ინსულინის დოზა.

ძირითადი სამკურნალო საშუალებები:

კომბინირებული თერაპიის დროს, მოკლე და საშუალო ჰორმონები ინიშნება ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად. ეს სქემა ოპტიმალურია, რადგან ის ადაპტირდება პანკრეასისკენ. იგი ინიშნება თითქმის ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის.

წამლის სახელები

ინსულინის საშუალო ხანგრძლივობის მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი მიიღწევა საკვების მიღებიდან 6-9 საათის შემდეგ. მოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია არჩეულ დოზაზე.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული საშუალო ინსულინებია:

"ჰუმულინი NPH" ხელმისაწვდომია, როგორც სუსპენზია კანის ქვეშ ადმინისტრაციისთვის. აქტიური ნივთიერება არის ადამიანის ინსულინი, რომელიც სინთეზირებულია გენეტიკური ინჟინერიის მეთოდით. გამოყენებამდე პრეპარატი ამპულა რამდენჯერმე უნდა შეიხვიოთ პალმებს შორის. ეს აუცილებელია ისე, რომ ემულსი გახდეს ერთგვაროვანი, ხოლო ნალექი შერწყმულია თხევასთან. მზა პროდუქტი გარეგნულად და ფერში წააგავს რძეს. როგორც ნებისმიერი მედიკამენტი, შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები და გვერდითი მოვლენები.

ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!

თუ ალერგია გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. შეიძლება დაგჭირდეთ წამლის ან ინსულინის ტიპის შეცვლა. გვერდითი რეაქციებისგან, ჰიპოგლიკემია უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე სხვები. დაბალი შაქრის ზომიერი ფორმა არ საჭიროებს კორექტირებას და სამედიცინო ჩარევას. თუ გამოჩნდება მძიმე ჰიპოგლიკემიის ნიშნები, უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

"ჰომოფანი 100" წარმოიქმნება კანქვეშა გამოყენების შეჩერების მიზნით. აქტიური ნივთიერება არის ნახევარსინთეზური ადამიანის ინსულინი. პრეპარატი ინიშნება დღეში 2-ჯერ. პირველი ინექცია უნდა გაკეთდეს დილით, საუზმეზე 30-40 წუთით ადრე. ინექციის ადგილი უნდა შეიცვალოს. მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა ინექციიდან ერთი საათის შემდეგ. თერაპიული ეფექტის ხანგრძლივობაა 10 საათიდან ერთ დღემდე. ეს დამოკიდებულია არჩეულ დოზაზე.

გვერდითი მოვლენებიდან ყველაზე ხშირია: ჭინჭრის ციება, კანის ქავილი, ტკივილი ინექციის ადგილზე, ძილიანობა, ცხელება და ჰიპოგლიკემია. როგორც წესი, ისინი დროებითია. გამოყენებამდე აუცილებელია ამპულის შინაარსის შემოწმება. თუ ნალექი ჩამოყალიბდა, თხევადი მოღრუბლულია, პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.

"Protafan NM Penfill" - შეჩერება კანის ქვეშ ადმინისტრაციისთვის. დასვენების დროს, თეთრი ნალექი იქმნება, რომელიც მთლიანად იშლება შერყევით. აქტიური ნივთიერება არის ადამიანის ინსულინი, რომელიც წარმოებულია ბიოტექნოლოგიური გზით.პრეპარატი შეჰყავთ ბარძაყში, მუცელში, დუნდულში ან მხარზე. ყველაზე სწრაფი შეწოვა ხდება პერიტონეუმში ინექციის შემდეგ.

მედიცინის გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს, რადგან ინსულინი არ გადალახავს პლაცენტას და არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს ნაყოფს. პირიქით, ჰიპერგლიკემია სათანადო თერაპიის გარეშე, საფრთხეს უქმნის ბავშვის ჯანმრთელობას. თუ პაციენტი დაავადებულია ღვიძლის ან თირკმელების დაავადებით, აუცილებელია პრეპარატის დოზის შემცირება. ალერგიული რეაქციები ჩვეულებრივ ადგილობრივია. გვერდითი მოვლენები ასევე გადის საკუთარ თავზე და არ საჭიროებს პრეპარატის დოზის კორექტირებას.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ინსულინის მედიცინა და მისი დოზა. ერთი წამლიდან მეორეზე გადასვლა ასევე უნდა განხორციელდეს სამედიცინო ზედამხედველობით. დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რომ წარმატებული მკურნალობა აგებულია სამ მთავარ წერტილზე: დიეტა, ფიზიკური დატვირთვა და წამლის თერაპია. კვება ან ზედმეტი დატვირთვა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. კეთილდღეობის ყველა ცვლილება დროულად უნდა ეცნობოს დამსწრე ექიმს.

დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.

არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ

განწმენდის ხარისხი

ჰორმონის აქტიური ნივთიერების გაწმენდის საჭიროებიდან გამომდინარე, შემდეგი კლასიფიკაცია არსებობს:

• ტრადიციული საშუალებაა, პრეპარატი უფრო თხევადი გახადოს მჟავე ეთანოლით, შემდეგ კი განახორციელოს ფილტრაცია, დამარილებული და კრისტალიზებული არაერთხელ. გაწმენდის მეთოდი არ არის სრულყოფილი, რადგან დიდი რაოდენობითაა მინარევები ნივთიერების შემადგენლობაში.
• მონოპიკის პრეპარატი - გაწმენდის პირველ ეტაპზე ტრადიციული მეთოდის გამოყენებით, შემდეგ კი სპეციალური გელის გამოყენებით გაფილტვრა. მინარევების ხარისხი ნაკლებია ვიდრე პირველი მეთოდით.
• მონოკომპონენტის პროდუქტი - ღრმა გაწმენდას იყენებენ მოლეკულური sieve და იონური გაცვლის ქრომატოგრაფია, რაც ყველაზე იდეალური ვარიანტია ადამიანის სხეულისთვის.

ჰორმონალური პრეპარატები სტანდარტიზებულია ეფექტის განვითარების სიჩქარისა და მოქმედების ხანგრძლივობისთვის:

• ულტრა მოკლე
• მოკლე
• საშუალო ხანგრძლივობა
• გრძელი (გახანგრძლივებული)
• კომბინირებული (კომბინირებული).

მათი მოქმედების მექანიზმი შეიძლება მრავალფეროვანია, რომელსაც სპეციალისტი ითვალისწინებს სამკურნალო საშუალების არჩევისას.

ინსულინის მიღების დოზასა და დროთან შესაბამისობა თერაპიის ეფექტურობის საფუძველია

ულტრასორტი

შექმნილია დაუყოვნებლად შეამციროს სისხლში შაქარი. ინსულინის ეს ტიპები ინიშნება ჭამის წინ დაუყოვნებლივ, რადგან გამოყენების შედეგი ჩნდება პირველი 10 წუთის განმავლობაში. წამლის ყველაზე აქტიური ეფექტი ვითარდება, საათნახევრის შემდეგ.

ჯგუფის უარყოფითი მხარეა მათი უნარი იმოქმედოს ნაკლებად სტაბილურად და ნაკლებად პროგნოზირებადი შაქრის დონესთან შედარებით, შედარებით მოკლე ეფექტის მქონე წარმომადგენლებთან.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ულტრასპორტის ტიპის წამლები უფრო მძლავრია.

ულტრაშორტის ჰორმონის 1 PIECE (ინსულინის გაზომვის ერთეულმა) შეიძლება შეამციროს გლუკოზის დონე 1.5-2 ჯერ უფრო ძლიერი, ვიდრე სხვა ჯგუფების წარმომადგენელთა 1 PIECE.

ადამიანის ინსულინის ანალოგი და ულტრასორტული მოქმედების ჯგუფის წარმომადგენელი. იგი განსხვავდება ბაზის ჰორმონისგან გარკვეული ამინომჟავების მოწყობის შესაბამისად. მოქმედების ხანგრძლივობა შეიძლება 4 საათს მიაღწიოს.

გამოიყენება 1 ტიპის დიაბეტისთვის, სხვა ჯგუფების წამლებისადმი შეუწყნარებლობისთვის, ინსულინის მწვავე რეზისტენტობა ტიპის 2 დიაბეტში, თუ ზეპირი მედიკამენტები ეფექტური არ არის.

ულტრაშორტის პრეპარატი ინსულინის ასპარტის საფუძველზე. ხელმისაწვდომია როგორც უფერო ხსნარი კალმის შპრიცებში. თითოეულს უჭირავს პროდუქტის 3 მილიონი ინსულინის 300 PIECES ეკვივალენტში. ეს არის ადამიანის ჰორმონის ანალოგი, რომელიც სინთეზირებულია E. coli– ს გამოყენებით. კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალს მშობიარობის პერიოდში ქალებში დანიშვნის შესაძლებლობა აქვს.

ჯგუფის კიდევ ერთი ცნობილი წარმომადგენელი. გამოიყენება 6 წლის შემდეგ მოზრდილებში და ბავშვებში. სიფრთხილით გამოიყენება ორსულთა და ხანდაზმულთა მკურნალობის დროს. დოზის მიღების წესი შეირჩევა ინდივიდუალურად. მას კანქვეშა ინექცია ან სპეციალური სატუმბი მოქმედების სისტემის გამოყენებით.

მოკლე მზადება

ამ ჯგუფის წარმომადგენლებს ახასიათებთ ის ფაქტი, რომ მათი მოქმედება იწყება 20-30 წუთში და გრძელდება 6 საათამდე. მოკლე ინსულინები საჭიროებენ მიღებას 15 წუთით ადრე საკვების მიღებამდე. ინექციიდან რამოდენიმე საათის შემდეგ, მიზანშეწონილია პატარა “საჭმლის” მიღება.

ზოგიერთ კლინიკურ შემთხვევაში, სპეციალისტები აერთიანებენ მოკლე პრეპარატების გამოყენებას ხანგრძლივ მოქმედ ინსულინებთან. წინასწარ შეაფასეთ პაციენტის მდგომარეობა, ჰორმონის, დოზირების და გლუკოზის ინდიკატორების მიღების ადგილი.

გლუკოზის კონტროლი - ინსულინთერაპიის მუდმივი ნაწილი

ყველაზე ცნობილი წარმომადგენლები:

• Actrapid NM არის გენეტიკური ინჟინერიული პრეპარატი, რომელიც ინიშნება კანქვეშ და ინტრავენურად. ინტრამუსკულური ადმინისტრირება ასევე შესაძლებელია, მაგრამ ეს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ არის მითითებული. ეს არის prescription პრეპარატი.
• "ჰუმულინი რეგულარული" - ინიშნება ინსულინდამოკიდებული დიაბეტისთვის, ახლად დიაგნოზირებული დაავადება და ორსულობის დროს, ინსულინისგან დამოუკიდებელი ფორმით. კანქვეშა, კუნთოვანი და ინტრავენური შეყვანა შესაძლებელია. ხელმისაწვდომია კარტრიჯებში და ბოთლებში.
• Humodar R არის ნახევრად სინთეზური პრეპარატი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას საშუალო მოქმედების ინსულინებთან. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენების შეზღუდვები არ არსებობს.
• "მონოდარი" - ინიშნება ტიპის 1 და 2 დაავადებების, ტაბლეტებისადმი რეზისტენტობისთვის, გესტაციის პერიოდში. ღორის მონოკომპონენტის მომზადება.
• "Biosulin R" არის გენეტიკურად ინჟინერიული პროდუქტი, რომელიც ბოთლებში და ვაზნებშია შესაძლებელი. იგი გაერთიანებულია "Biosulin N" - სთან, მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინთან.

"გრძელი" ნარკოტიკები

სახსრების მოქმედების დაწყება ვითარდება 4-8 საათის შემდეგ და შეიძლება გაგრძელდეს 1.5-2 დღემდე. უდიდესი მოქმედება ვლინდება ინექციის მომენტიდან 8-დან 16 საათამდე.

პრეპარატი მიეკუთვნება მაღალი ფასის ინსულინებს. შემადგენლობაში აქტიური ნივთიერებაა ინსულინ გლარგინი. სიფრთხილით ინიშნება ორსულობის დროს. 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში დიაბეტის მკურნალობის დროს არ არის რეკომენდებული. იგი ინიშნება ღრმა კანქვეშა კანქვეშ დღეში ერთხელ, ამავე დროს.

შპრიცის კალამი შეცვლელი კარტრიჯებით - მოსახერხებელი და კომპაქტური ინჟექტორი

"ინსულინი ლანტუსი", რომელსაც აქვს ხანგრძლივი მოქმედება, გამოიყენება როგორც ერთჯერადი პრეპარატი და სხვა მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის შემცირებას. ხელმისაწვდომია შპრიცის კალმები და კარტრიჯები სატუმბი სისტემისთვის. იგი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.

ლევემირ პენფილი

ინსულინის დეტერმირით წარმოდგენილი წამალი. მისი ანალოგია ლევემირ ფლექსპენი. შექმნილია ექსკლუზიურად კანქვეშა ადმინისტრაციისთვის. ტაბლეტურ მედიკამენტებთან ერთად, ინდივიდუალურად შეარჩიეთ დოზა.

ეს არის მედიკამენტები შეჩერების სახით, რომელიც შეიცავს "მოკლე" ინსულინს და საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინს გარკვეულ პროპორციებში. ასეთი სახსრების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ შეზღუდოთ საჭირო ინექციების რაოდენობა ნახევარში. ჯგუფის ძირითადი წარმომადგენლები მოცემულია ცხრილში.

შენახვის პირობები

წამლები უნდა ინახებოდეს მაცივრებში ან სპეციალურ მაცივრებში. ღია ბოთლი არ შეიძლება ამ მდგომარეობაში შენახვა 30 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რადგან პროდუქტი კარგავს თავის თვისებებს.

თუ ტრანსპორტირების საჭიროება არსებობს და ამავე დროს, მაცივარში პრეპარატის ტრანსპორტირების შესაძლებლობა არ არის, საჭიროა სპეციალური ტომარა გამაგრილებლით (გელი ან ყინული).

მნიშვნელოვანია! ნუ დაუშვებთ ინსულინის უშუალო კონტაქტს მაცივრებთან, რადგან ეს ასევე აზიანებს აქტიურ ნივთიერებას.

ინსულინის თერაპია ემყარება რამდენიმე მკურნალობის რეჟიმს:

• ტრადიციული მეთოდია მოკლევადიანი და ხანგრძლივი მოქმედების წამლის შერწყმა, შესაბამისად 30/70 ან 40/60, შესაბამისად. ისინი გამოიყენება ხანდაზმულთა, არადისციპლინარული პაციენტებისა და ფსიქიური აშლილობის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ, რადგან არ არის საჭირო გლუკოზის მუდმივი მონიტორინგი. წამლები ინიშნება 1-2 ჯერ დღეში.
• ინტენსიური მეთოდი - სადღეღამისო დოზა იყოფა ხანმოკლე და ხანგრძლივად მოქმედ წამლებს შორის. პირველი შემოღებულია საკვების შემდეგ, ხოლო მეორე - დილით და ღამით.

ინსულინის სასურველი ტიპი აირჩევა ექიმის მიერ, ინდიკატორების გათვალისწინებით:

• ჩვევები
• სხეულის რეაქცია
• შესავალი რაოდენობა
• შაქრის გაზომვების რაოდენობა
• ასაკი
• გლუკოზის მაჩვენებლები.

ამრიგად, დღეს არსებობს მრავალი სახის პრეპარატი დიაბეტის სამკურნალოდ. სწორად შერჩეული მკურნალობის რეჟიმი და ექსპერტიზის რჩევების დაცვა ხელს შეუწყობს გლუკოზის დონის შენარჩუნებას მისაღები ჩარჩოებში და უზრუნველყოფს სრულ ფუნქციონირებას.

ინსულინის საშუალო ხანგრძლივობა - 56 მედიკამენტი

საერთაშორისო სახელი: ნახევრად სინთეზური ადამიანის ინსულინ-იზოფანი (ინსულინ-იზოფანი ადამიანის სემისინთეზური)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: საშუალო მოქმედების ინსულინი. ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შეწოვას ქსოვილებში, აძლიერებს ლიპოგენეზს ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ნაწილობრივი წინააღმდეგობა ...

საერთაშორისო სახელი: ნახევრად სინთეზური ადამიანის ინსულინ-იზოფანი (ინსულინ-იზოფანი ადამიანის სემისინთეზური)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: საშუალო მოქმედების ინსულინი. ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შეწოვას ქსოვილებში, აძლიერებს ლიპოგენეზს ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ნაწილობრივი წინააღმდეგობა ...

საერთაშორისო სახელი: ნახევრად სინთეზური ადამიანის ინსულინ-იზოფანი (ინსულინ-იზოფანი ადამიანის სემისინთეზური)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: საშუალო მოქმედების ინსულინი. ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შეწოვას ქსოვილებში, აძლიერებს ლიპოგენეზს ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ნაწილობრივი წინააღმდეგობა ...

საერთაშორისო სახელი: ნახევრად სინთეზური ადამიანის ინსულინ-იზოფანი (ინსულინ-იზოფანი ადამიანის სემისინთეზური)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: საშუალო მოქმედების ინსულინი. ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შეწოვას ქსოვილებში, აძლიერებს ლიპოგენეზს ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ნაწილობრივი წინააღმდეგობა ...

საერთაშორისო სახელი: ნახევრად სინთეზური ადამიანის ინსულინ-იზოფანი (ინსულინ-იზოფანი ადამიანის სემისინთეზური)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: საშუალო მოქმედების ინსულინი. ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შეწოვას ქსოვილებში, აძლიერებს ლიპოგენეზს ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ნაწილობრივი წინააღმდეგობა ...

საერთაშორისო სახელი: ნახევრად სინთეზური ადამიანის ინსულინ-იზოფანი (ინსულინ-იზოფანი ადამიანის სემისინთეზური)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: საშუალო მოქმედების ინსულინი. ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შეწოვას ქსოვილებში, აძლიერებს ლიპოგენეზს ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ნაწილობრივი წინააღმდეგობა ...

საერთაშორისო სახელი: გენეტიკური ინჟინერია ინსულინ-იზოფანი (ინსულინ-იზოფანი ადამიანის ბიოსინთეზირება)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: საშუალო მოქმედების ინსულინი. ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შეწოვას ქსოვილებში, აძლიერებს ლიპოგენეზს ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ნაწილობრივი წინააღმდეგობა ...

საერთაშორისო სახელი: ღორის ინსულინ-თუთია მონოკომპონენტის ნაერთის შეჩერება (ინსულინი-თუთია ღორის მონოკომპონენტის ნაერთის შეჩერება)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: ჰიპოგლიკემიური აგენტი, ინსულინის საშუალო მოქმედების პრეპარატი. ურთიერთქმედებს სპეციალურ რეცეპტორთან გარე გარსზე ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული). ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული): ზეპირი ჰიპოგლიკემიისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი ...

საერთაშორისო სახელი: ნახევრად სინთეზური ადამიანის ინსულინ-იზოფანი (ინსულინ-იზოფანი ადამიანის სემისინთეზური)

დოზირების ფორმა: კანქვეშა შეჩერება

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: საშუალო მოქმედების ინსულინი. ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შეწოვას ქსოვილებში, აძლიერებს ლიპოგენეზს ...

ჩვენებები: ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ნაწილობრივი წინააღმდეგობა ...

ინსულინის კლასიფიკაცია: წამლის ცხრილი

ინსულინი არის შეუცვლელი ნივთიერება, რომელიც მედიცინაში გამოყენებული მედიკამენტების ნაწილია, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული და სხვა თანმდევი დაავადებები - კერძოდ, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში სტაბილურობის შესანარჩუნებლად.

განასხვავებენ ბუნებრივ და სინთეზურ ინსულინს, პირველი არის ჰორმონი, რომელიც წარმოებულია პანკრეასის მიერ ადამიანის ან შინაური ცხოველების მიერ.

მეორე ლაბორატორიაში იწარმოება ძირითადი ნივთიერების სინთეზით, დამატებითი კომპონენტების გამოყენებით. მისი საფუძველზე ხდება ინსულინის პრეპარატების შემუშავება.

რა არის ინსულინის სხვა ტიპები და რა ნიშნით არის განაწილებული წამლები, როგორია მათი კლასიფიკაცია? მას შემდეგ, რაც პაციენტებს ინექციები სჭირდებათ დღეში რამდენჯერმე, აუცილებელია იცოდეთ, რათა აირჩიონ სწორი პრეპარატი, რომელიც ოპტიმალურია შემადგენლობით, წარმოშობით და ეფექტურად - არ იწვევს ალერგიულ რეაქციებს და სხვა არასასურველი გვერდითი მოვლენები.

ინსულინის სხვადასხვა სახეობები

სახსრების კლასიფიკაცია ხორციელდება შემდეგი ძირითადი პარამეტრების მიხედვით:

• მოქმედების სიჩქარე ადმინისტრაციის შემდეგ
• მოქმედების ხანგრძლივობა
• წარმოშობა
• გამოშვების ფორმა.

ამის საფუძველზე გამოირჩევა ინსულინის ხუთი ძირითადი სახეობა.

1. მარტივი ან ულტრაშორტის სწრაფი მოქმედების ინსულინი.
2. მოკლე ექსპოზიციის ინსულინი.
3. ინსულინი ექსპოზიციის საშუალო ხანგრძლივობით.
4. ინსულინის გახანგრძლივება ან გახანგრძლივება.
5. ინსულინის კომბინირებული ტიპი და გახანგრძლივება მათ შორის.

თითოეული ტიპის ჰორმონალური ნივთიერების მოქმედების მექანიზმები განსხვავებულია, და მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს რომელი ტიპის ინსულინი და რომელ შემთხვევებში იქნება ოპტიმალური პაციენტისთვის.

სასურველი ტიპის სამკურნალო საშუალების დანიშნულება განხორციელდება დაავადების ფორმის, მისი სიმძიმის, ასაკისა და პაციენტის ინდივიდუალური ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გათვალისწინებით. ამისათვის ტარდება მთელი რიგი ტესტები, საგულდაგულოდ არის შესწავლილი ისტორიის სხვა ქრონიკული დაავადებების სამედიცინო ისტორია და კლინიკური სურათი.

მხედველობაში მიიღება გვერდითი ეფექტების ალბათობაც, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატი ინიშნება ხანდაზმულებში ან პატარა ბავშვებში. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ თითოეული ტიპის მედიცინის მახასიათებლები, სანამ დაიწყებთ მის მიღებას.

ულტრაშორტის ინსულინი

ამ ტიპის ნივთიერება მოქმედებას იწყებს დაუყოვნებლივ, სისხლში შეყვანისთანავე, მაგრამ მისი მოქმედების ხანგრძლივობა შედარებით მცირეა - დაახლოებით 3-4 საათის განმავლობაში. ულტრასორტული ინსულინის მაქსიმალური კონცენტრაცია სხეულში აღწევს ინექციის შემდეგ ერთ საათში.

განაცხადის მახასიათებლები: პრეპარატი ინიშნება მკაცრად ჭამის წინ ან დაუყოვნებლივ, დღის დღის მიუხედავად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემიის შეტევა.

გვერდითი მოვლენები: თუ ისინი არ გამოვლენილია დაუყოვნებლივ მიღების შემდეგ, ისინი საერთოდ არ გამოჩნდება მოგვიანებით, მიუხედავად იმისა, რომ ამ ტიპის თითქმის ყველა პრეპარატი გენმოდიფიცირებულია და შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია კომპონენტებთან ინდივიდუალურ შეუწყნარებლობასთან.

აფთიაქებში, ამ ტიპის ინსულინი წარმოდგენილია შემდეგი პრეპარატების სახით, სახელებით:

1. "ინსულინის აპიდრა",
2. "ინსულინი ჰუმალოგი"
3. Novo-Rapid.

მოკლე ინსულინი

ამ ტიპის ნივთიერება სხეულზე იწყებს გავლენას ახდენს არაუგვიანეს მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ, მაგრამ არა უადრეს 20 წუთისა. მაქსიმალური ეფექტი აღინიშნება საშუალოდ 2-3 საათის შემდეგ, და შეიძლება გაგრძელდეს 6 საათამდე.

გამოყენების თვისებები: რეკომენდებულია ნივთიერების შეყვანა დაუყოვნებლივ ჭამის წინ. ამ შემთხვევაში, ინექციასა და საჭმლის დაწყებას შორის, უნდა შეინიშნოს პაუზა მინიმუმ 10-15 წუთის განმავლობაში.

ეს კეთდება ისე, რომ წამლის მწვერვალზე ზემოქმედება დროულად ემთხვევა ორგანიზმში შესვლასა და საკვებ ნივთიერებების შეწოვას.

რამდენიმე საათის შემდეგ, როდესაც ინსულინი მიაღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას, უნდა არსებობდეს კიდევ ერთი პატარა კვება - საჭმლის საჭმელი.

გვერდითი მოვლენები: შეინიშნება ძალიან იშვიათად, თუნდაც გახანგრძლივებული გამოყენების გარეშე, იმის მიუხედავად იმისა, ნივთიერება გენეტიკურად შეცვლილია თუ შეცვლილია.

მოკლე ინსულინი იყიდება გასაყიდად, როგორც ინსულინის აქტიაპრიდი და ჰუმულინი რეგულარული.

ინსულინის საშუალო ხანგრძლივობა

ამ ჯგუფში შედის წამლები და ინსულინის ტიპები, რომელთა ექსპოზიციის დროა 12-დან 16 საათამდე. დანიშვნისას ხელშესახები ეფექტი მხოლოდ 2-3 საათის შემდეგ აღინიშნება, მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 6 საათის შემდეგ, რადგან ჩვეულებრივ ინექციებს შორის ინტერვალი არ აღემატება 12 საათს, ზოგჯერ კი მხოლოდ 8-10-ს.

შესავლის მახასიათებლები: ინსულინის 2-3 ინექცია დღეში საკმარისია, ჭამის მიუხედავად. ხშირად, ერთ – ერთ ინექციასთან ერთად, ინიშნება ხანმოკლე მოქმედების ინსულინის დოზა, სამკურნალო საშუალებები კომბინირებულია.

გვერდითი მოვლენები: არცერთი, მიუხედავად მისი გამოყენების ხანგრძლივობისა, რადგან პრეპარატი გავლენას ახდენს სხეულზე უფრო მასიურ, მაგრამ ნელა შედარებით სხვა სახეობებთან შედარებით.

ინსულინის ამ ტიპის ყველაზე პოპულარული სამკურნალო საშუალებებია: "ინსულიანი ჰუმულინი NPH", "ჰომოდარ ბრ" და პროტულინის ინსულინი.

ალტერნატიული დაყოფა

ინსულინის ამ გზით კლასიფიკაცია ხორციელდება მისი წარმოშობით. არსებობს ასეთი ტიპები:

1. პირუტყვის ჰორმონალური კომპონენტი - მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვის ამონაწერი ნივთიერება. ინსულინის ეს ტიპი ხშირად იწვევს მძიმე ალერგიულ რეაქციებს, რადგან იგი განსხვავდება ადამიანის სხეულის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონისგან. ეს მოიცავს Insulap GLP და Ultralent, პრეპარატი ასევე ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით,
2. ჰორმონალური ღორის კომპლექსი. ეს ნივთიერება ადამიანის ინსულინისგან განსხვავდება ამინომჟავების მხოლოდ ერთ ჯგუფში, მაგრამ ეს საკმარისია იმისათვის, რომ გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია.

სასარგებლო ინფორმაცია: ყველა ეს ნივთიერება შედის ხანგრძლივი მოქმედების წამლებში.

შემდეგი ორი ტიპი:

• გენეტიკურად შეცვლილი. იგი დამზადებულია ადამიანის წარმოშობის ნივთიერების საფუძველზე, Escherichia coli გამოყენებით.
• ინჟინერია ამ შემთხვევაში, ფრინველის წარმოშობის კომპონენტი გამოიყენება, როგორც საფუძველი, ხოლო შეცვალებულია ამინომჟავის ჯაჭვი.

ინსულინის პრეპარატის ტიპისა და ტიპების საბოლოო არჩევანი მზადდება სხეულის და პაციენტის მდგომარეობის რეაქციის ანალიზით, რამდენიმე ინექციის შემდეგ.

ექიმებისა და მკვლევარების ერთსულოვანი მოსაზრების თანახმად, ადამიანის კომპონენტის გამოყენებით, გენეტიკურად მოდიფიცირებული ან შეცვლილი, დამზადებული ინსულინი ოპტიმალურად ითვლება. ამ ტიპის შემადგენლობაში შედის ინსულინის იზოფანი.

ეს არის მსგავსი ტიპის ნივთიერებები, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიულმა რეაქციებმა, რადგან მის შემადგენლობაში არ არის ცილა და საკმაოდ სწრაფი და ხანგრძლივი მოქმედება იძლევა, რაც მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია პაციენტის სტაბილური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად.

ნივთიერების ანტაგონისტი

ინსულინის ძირითადი ეფექტი არის სისხლში გლუკოზის დაქვეითება. მაგრამ არსებობს ნივთიერებები, რომლებიც, პირიქით, ზრდის მის დონეს - მათ უწოდებენ ანტაგონისტებს. ინსულინის ანტაგონისტი:

1. გლუკაგონი.
2. ადრენალინი და სხვა კატექოლამინები.
3. კორტიკოლი და კორტიკოსტეროიდები.
4. ზრდის ჰორმონი და სქესის ჰორმონები.
5. თიროქსინი, ტრიიოდოთირონინი და ფარისებრი ჯირკვლის სხვა ჰორმონები.

ყველა ეს ნივთიერება ინსულინის საწინააღმდეგოდ მუშაობს, ანუ ზრდის სისხლში შაქრის დონეს. მათი გავლენა სხეულზე შეიძლება საკმაოდ გრძელი იყოს, იმისდა მიუხედავად, რომ მექანიზმი შეისწავლეს ინსულინზე გაცილებით ნაკლები რაოდენობით.

ნარკოტიკების თვისებები და განსხვავებები, ცხრილი

ინექცია ხდება ბარძაყის კუნთში, რადგან პრეპარატის შეწოვა ძალიან ნელა ხდებაინექცია ხდება კუჭში, რადგან პრეპარატი დაუყოვნებლივ იწყებს მოქმედებას დროის მითითება

თუ შესაძლებელია, ინსულინი უნდა მიიღოთ თანაბარი ინტერვალებით, დილით და საღამოს, დილით, ”გრძელი ინსულინის ინექციით”, ”მოკლე” ინექციით.წამლები ინიშნება თითოეული ჭამის წინ 20-30 წუთით ადრე საკვების სავალდებულო

წამლები გამოიყენება საკვების მიღების მიუხედავადჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, ამ ტიპის ინსულინის ყოველი მიღების შემდეგ, მკაცრად რეკომენდებულია კვება ან მინიმუმ მცირე საჭმლის მიღება.

ინსულინის პრეპარატები: სახელები, ფარმაკოლოგია და მოქმედების მექანიზმი

დიაბეტის საერთაშორისო ფედერაცია პროგნოზირებს, რომ 2040 წლისთვის დიაბეტით დაავადებულთა რაოდენობა დაახლოებით 624 მილიონი ადამიანი იქნება. ამჟამად დაავადებულია 371 მილიონი ადამიანი.

ამ დაავადების გავრცელებას უკავშირდება ადამიანების ცხოვრების წესის შეცვლა (ძირითადად აქტუალურია ცხოვრების წესი, ფიზიკური ვარჯიშის ნაკლებობა) და საკვებისმიერი დამოკიდებულება (სუპერმარკეტების ქიმიკატების გამოყენება, რომლებიც მდიდარია ცხოველური ცხიმებით).

ამავე დროს, შაქრის შემამცირებელი წამლების გამოყენების, დაავადების კურსის დროული მონიტორინგის და ამ სფეროში მეცნიერების მიერ თანამედროვე მოვლენების წყალობით, ასეთი პაციენტების სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა დაიწყო.

კაცობრიობა დიდი ხანია კარგად იცნობს დიაბეტს, მაგრამ მიღწევა მიღწევა ამ დაავადების მკურნალობაში მხოლოდ დაახლოებით ერთი საუკუნის წინ მოხდა, როდესაც ასეთი დიაგნოზი სიკვდილით დასრულდა.

ხელოვნური ინსულინის აღმოჩენისა და შექმნის ისტორია

1921 წელს კანადელმა ექიმმა ფრედერიკ ბუნტინგმა და მისმა თანაშემწემ, სამედიცინო უნივერსიტეტის სტუდენტი ჩარლზ ბესტმა შეეცადნენ იპოვონ კავშირი პანკრეასის და დიაბეტის დაწყებას შორის. კვლევისთვის ტორონტოს უნივერსიტეტის პროფესორმა ჯონ მაკლეოდმა მათ ლაბორატორია მიაწოდა საჭირო ტექნიკით და 10 ძაღლით.

ექიმებმა თავიანთი ექსპერიმენტი დაიწყეს ზოგიერთ ძაღლში პანკრეასის მთლიანად მოხსნით, დანარჩენებში კი ისინი პანკრეასის სადინარებს აცილებდნენ, სანამ მოხსნიდნენ. შემდეგი, ატროფიული ორგანო მოათავსეს გაყინვისთვის ჰიპერტონიულ ხსნარში. დათბობის შემდეგ, შედეგად მიღებული ნივთიერება (ინსულინი) ინიშნება ამოღებულ ჯირკვალთან და შაქრიანი დიაბეტის კლინიკაში.

ამის შედეგად დაფიქსირდა სისხლში შაქრის დაქვეითება და ძაღლის ზოგადი მდგომარეობისა და კეთილდღეობის გაუმჯობესება. ამის შემდეგ, მკვლევარებმა გადაწყვიტეს, რომ ინსულინი გამოეყენებინათ ხბოს პანკრეასისგან და მიხვდნენ, რომ ამის გაკეთება სადინარების ლიკვიდაციის გარეშე შეგიძლიათ. ეს პროცედურა არ იყო მარტივი და შრომატევადი.

ბუნტინგმა და ბესტმა დაიწყეს სასამართლო პროცესების ჩატარება საკუთარ თავზე ადამიანებზე. კლინიკური კვლევების შედეგად, ორივე გრძნობდა თავბრუსხვევას და სისუსტეს, მაგრამ პრეპარატის მხრიდან სერიოზული გართულებები არ შეინიშნება.

14 წლის ბიჭი ლეონარდ ტომპსონი იყო პირველი პაციენტი, რომელმაც მიიღო ინსულინის ინექცია. პრეპარატის პირველი ინექციის შემდეგ, პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, მაგრამ განმეორებით ინექციამ შეამცირა სისხლში გლუკოზის დონე და გააუმჯობესა ბიჭის კეთილდღეობა. ის პირველი პაციენტი იყო, ვისთანაც ინსულინმა გადაარჩინა სიცოცხლე. ინექციის დროს ბავშვის წონა იყო 25 კგ. ამის შემდეგ, მან კიდევ 13 წელი იცოცხლა და გარდაიცვალა მძიმე პნევმონიით.

1923 წელს ფრედერიკ ბუტინგს და ჯონ მაკლეოდს მიენიჭეს ნობელის პრემია ინსულინისთვის.

რისგან არის დამზადებული ინსულინი?

ინსულინის პრეპარატები მიიღება ცხოველური ან ადამიანური წარმოშობის ნედლეულისგან. პირველ შემთხვევაში, ღორების ან პირუტყვის პანკრეასი გამოიყენება. ისინი ხშირად იწვევენ ალერგიას, ამიტომ შესაძლოა საშიში აღმოჩნდნენ. ეს განსაკუთრებით ეხება მსხვილფეხა რქოსან ინსულინს, რომლის შემადგენლობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანისგან (ერთი ამინომჟავის ერთის ნაცვლად).

ღორის ორგანიზმიდან მიღებული ინსულინი უფრო იდენტურია თავდაპირველი შემადგენლობისთვის და უფრო ხშირად გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ.

ინსულინის პრეპარატების ორი ტიპი არსებობს:

• ნახევრად სინთეზური
• ადამიანის მსგავსი.

ადამიანის ინსულინი მიიღება გენეტიკური ინჟინერიის მეთოდების გამოყენებით. საფუარის და E. coli ბაქტერიების შტამების ფერმენტების გამოყენებით.

ის აბსოლუტურად იდენტურია პანკრეასის მიერ წარმოქმნილ ჰორმონთან. აქ ჩვენ ვსაუბრობთ გენმოდიფიცირებულ E. coli- ზე, რომელსაც შეუძლია გენეტიკურად მოქმედი ადამიანის ინსულინის წარმოება.

ინსულინის აქტირაპიდი პირველი ჰორმონია, რომელიც მიიღება გენეტიკური ინჟინერიის საშუალებით.

ნახევრად სინთეზური ჰორმონი წარმოიქმნება ღორის ინსულინის სპეციალური ფერმენტების მიერ დამუშავების შედეგად. ცხოველებისგან მომზადებული პრეპარატების წარმოებისას, ისინი კარგად იწმინდება. ამ მეთოდის აშკარა უპირატესობაა ალერგიის არარსებობა და ადამიანის სხეულთან სრული თავსებადობა.

ინსულინის კლასიფიკაცია

შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს ინსულინის მრავალფეროვნება ერთმანეთისგან განსხვავდება მრავალი გზით:

1. ექსპოზიციის ხანგრძლივობა.
2. მოქმედების სიჩქარე წამლის მიღების შემდეგ.
3. პრეპარატის განთავისუფლების ფორმა.

ექსპოზიციის ხანგრძლივობის მიხედვით, ინსულინის პრეპარატებია:

• ultrashort (ყველაზე სწრაფი)
• მოკლე
• საშუალო-გრძელი
• გრძელი
• შერწყმული

ულტრაშორტის სამკურნალო საშუალებები (ინსულინის აპიდრა, ინსულინის ჰუმალოგი) შექმნილია სისხლში შაქრის დაუყოვნებლად შემცირების მიზნით. ისინი ინერგება ჭამის წინ, ეფექტის შედეგი ვლინდება 10-15 წუთში. რამდენიმე საათის შემდეგ, წამლის მოქმედება ყველაზე აქტიური ხდება.

ხანმოკლე მოქმედების წამლები (ინსულინის აქტირაპიდი, ინსულინი სწრაფი)დაიწყეთ მუშაობა ადმინისტრაციიდან ნახევარი საათის შემდეგ. მათი ხანგრძლივობაა 6 საათი. ინსულინის მიღება აუცილებელია ჭამამდე 15 წუთით ადრე. ეს აუცილებელია ისე, რომ ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების შეყვანის დრო ემთხვევა პრეპარატისადმი ექსპოზიციის დროს.

შესავალი საშუალო ექსპოზიციის მედიკამენტები (ინსულინის პროტეფანი, ინსულინის ჰუმულინი, ინსულინის ბაზალური, ინსულინის ახალი ნაზავი) არ არის დამოკიდებული ჭამის დროს. ექსპოზიციის ხანგრძლივობაა 8-12 საათიდაიწყება აქტიური ინექცია ორი საათის შემდეგ.

სხეულზე ყველაზე გრძელი (დაახლოებით 48 საათის განმავლობაში) მოქმედება ახდენს ინსულინის პრეპარატის ხანგრძლივ ტიპს. იგი იწყებს მუშაობას ადმინისტრაციის მიღებიდან ოთხიდან რვა საათში (ტრესიბას ინსულინი, ფლოქსენის ინსულინი).

შერეული პრეპარატები ექსპოზიციის სხვადასხვა ხანგრძლივობის ინსულინების ნარევია. მათი მუშაობის დასაწყისი ინექციის შემდეგ ნახევარი საათის განმავლობაში იწყება, ხოლო მოქმედების მთლიანი ხანგრძლივობაა 14-16 საათი.

ინსულინის თანამედროვე ანალოგები

ადამიანის ინსულინის ანალოგის არჩევის ერთ-ერთი მთავარი პარამეტრია ორგანიზმში მისი გააქტიურების სიჩქარე.და თითქმის ყველა თანამედროვე ანალოგი ძალიან სწრაფად მოქმედებს.

ზოგადად, შეგიძლიათ განასხვავოთ ანალოგების ისეთი დადებითი თვისებები, როგორიცაა:

• ნეიტრალური, არა მჟავე გადაწყვეტილებების გამოყენება,
• დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგია
• ახალი ფარმაკოლოგიური თვისებების გაჩენა თანამედროვე ანალოგებში.

ინსულინის მსგავსი პრეპარატები იქმნება ამინომჟავების გადაკეთებით, წამლების ეფექტურობის, მათი შეწოვისა და ექსკრეციის გასაუმჯობესებლად. ისინი უნდა აღემატებოდეს ადამიანის ინსულინს ყველა თვისებასა და პარამეტრში:

1. ინსულინი ჰუმალოგი (ლისპროპო). ამ ინსულინის სტრუქტურაში ცვლილებების გამო, იგი უფრო სწრაფად შეიწოვება სხეულში ინექციის ადგილებიდან. ადამიანის ინსულინის ჰუმალოგთან შედარებამ აჩვენა, რომ ამ უკანასკნელის უმაღლესი კონცენტრაციის მიღებასთან ერთად მიღწევა უფრო სწრაფად ხდება და უფრო მაღალია, ვიდრე ადამიანის კონცენტრაცია. უფრო მეტიც, პრეპარატი უფრო სწრაფად გამოიყოფა და 4 საათის შემდეგ მისი კონცენტრაცია მცირდება საწყის მნიშვნელობამდე. ადამიანის მიმართ ჰუმალუგის კიდევ ერთი უპირატესობა არის დოზაზე ზემოქმედების ხანგრძლივობის დამოუკიდებლობა.
2. ინსულინი ნოვოორპიდი (ასპარტი). ამ ინსულინს აქვს აქტიური ექსპოზიციის ხანმოკლე პერიოდი, რაც საშუალებას იძლევა გლიკემიის სრულად კონტროლი ჭამის შემდეგ.
3. ლევმირის ინსულინის პენსილი (detemir). ეს არის ინსულინის ერთ-ერთი სახეობა, რომელიც ხასიათდება თანდათანობითი მოქმედებით და აკმაყოფილებს ბაზალური ინსულინისთვის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტის საჭიროებას. ეს არის საშუალო ხანგრძლივობის ანალოგი, რომელსაც არ აქვს პიკური მოქმედება.
4. ინსულინი აპიდრა (გლულიზინი). ახდენს ულტრასორტის გავლენას, მეტაბოლური თვისებები იდენტურია ადამიანის მარტივი ინსულინის მიმართ. შესაფერისია გრძელვადიანი გამოყენებისთვის.
5. გლულინის ინსულინი (ლანტუსი). ახასიათებს ულტრაიისფერი ექსპოზიცია, უჟანგავი განაწილება მთელს სხეულში. მისი ეფექტურობის თვალსაზრისით, ინსულინის ლანტუსი იდენტურია ადამიანის ინსულინთან.

მოკლე და საშუალო ინსულინი - ინსულინი

სახელი - როზინსულინი C

მწარმოებელი - თაფლის სინთეზი (რუსეთი)

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
პრეპარატი საშუალო ხანგრძლივობისაა. პრეპარატის მოქმედება იწყება 60 -120 წუთის შემდეგ. მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა მიღებიდან 2-12 საათის განმავლობაში. პრეპარატის მოქმედება გრძელდება 18-24 საათს.

გამოყენების ჩვენებები: ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი. პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი დაუცველობა. კომბინირებული თერაპია ორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტებით.

სახელი: Actrapid HM, Actrapid HM

მწარმოებელი: ნოვო ნორდისკი (დანია), ნოვო ნორდისკი

კომპოზიცია:

• 1 მლ შეიცავს - 40 PIECES ან 100 PIECES.
• აქტიური ნივთიერება - ადამიანის ბუნებრივი ინსულინის იდენტური ნივთიერება. ნეიტრალური (pH = 7.0) ინსულინის ხსნარი ინექციისთვის (30% ამორფული, 70% კრისტალური).

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მას აქვს მონოკომპონენტური სტრუქტურა. მოკლევადიანი პრეპარატი: პრეპარატის მოქმედება იწყება 30 წუთის შემდეგ. მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა მიღებიდან 2.5-5 საათის განმავლობაში. პრეპარატის მოქმედება გრძელდება 8 საათს.
(მეტი ...)

მწარმოებელი - Tonghua Dongbao ფარმაცევტული (ჩინეთი)

შემადგენლობა:
ადამიანის ხსნადი გენეტიკური ინჟინერი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მოკლე მოქმედების ინსულინები.

ხსნადი ინსულინი (ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია).

გამოყენების ჩვენებები: კეტოაციდოზი, დიაბეტური, რძემჟავა და ჰიპერმოსოლარული კომა, ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი I), მათ შორის

შუალედური პირობებით (ინფექციები, დაზიანებები, ქირურგიული ჩარევა, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება), დიაბეტური ნეფროპათია და / ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ორსულობა და მშობიარობა, შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი II), პირის ღრუს ანტიდიაბეტური აგენტებისადმი გამძლეობით.

მწარმოებელი - ბრინსალოვი-ა (რუსეთი)

შემადგენლობა: ნახევრად სინთეზური მონოკომპონენტი ადამიანის ინსულინი. ინექციისთვის 1 მლ ხსნარი შეიცავს ადამიანის ინსულინს 100 სე, ისევე როგორც 3 მგ მეტაკრესოლს, როგორც კონსერვანტს.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: ინსულინის სწრაფი და მოკლე მოქმედების მომზადება. მოქმედება ვითარდება sc- ის მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ, აღწევს მაქსიმუმს 1-3 საათის განმავლობაში და გრძელდება 8 საათის განმავლობაში.
(მეტი ...)

მწარმოებელი - ბრინსალოვი-ა (რუსეთი)

შემადგენლობა: ხსნადი ღორის ინსულინი. ინექციისთვის 1 მლ ხსნარი შეიცავს უაღრესად გაწმენდილი მონოკომპონენტის ღორის ინსულინს 100 PIECES და ნიპაგინი, როგორც კონსერვანტი 1 მგ.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: პრეპარატი ხანმოკლე მოქმედებით. ეფექტი იწყება sc- ის მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ, აღწევს მაქსიმუმს 1-3 საათის განმავლობაში და გრძელდება 8 საათის განმავლობაში.

ინსულინი-ფერეინ CR

მწარმოებელი - ბრინსალოვი-ა (რუსეთი)

შემადგენლობა: ნახევრად სინთეზური ხსნადი ადამიანის ინსულინი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მოკლე მოქმედების ინსულინები.
(მეტი ...)

მწარმოებელი - ბრინსალოვი-ა (რუსეთი)

შემადგენლობა: ინექციის 1 მლ შეიცავს ინსულინის ნეიტრალური ადამიანის 40 IU- ს, აგრეთვე 3 მგ მეტაკრესოლს, გლიცერინს, როგორც კონსერვანტს.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: Brinsulrapi Ch - მოკლევადიანი ინსულინი.

პრეპარატის მოქმედების დაწყება კანქვეშა მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი ინტერვალში 1 საათსა და 3 საათამდე, მოქმედების ხანგრძლივობაა 8 საათი.

პრეპარატის პროფილი დამოკიდებულია დოზაზე და ასახავს მნიშვნელოვან ინდივიდუალურ მახასიათებლებს.
(მეტი ...)

მწარმოებელი - ბრინსალოვი-ფერეინი (რუსეთი)

შემადგენლობა: 1 მლ ინექცია შეიცავს ღორის მაღალ განწმენდის მონოკომპონენტურ ინსულინს

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: ინსულინის ხანმოკლე მოქმედება. ეფექტი ვითარდება sc- ის მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ, აღწევს მაქსიმუმს 1-3 საათის განმავლობაში და გრძელდება 8 საათის განმავლობაში.

გამოყენების ჩვენებები:

• შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 1) ბავშვებში და მოზრდილებში
• შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 2) (პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი რეზისტენტობის შემთხვევაში, მათ შორის, ნაწილობრივი ჩათვლით კომბინირებული თერაპიის დროს, შუალედური დაავადებების ფონზე, ორსულობის დროს).

მწარმოებელი - Marvel LifeSinessez (ინდოეთი) / Pharmstandard-Ufa ვიტამინის მცენარე (რუსეთი)

შემადგენლობა: ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია. აღმდგენი საშუალებები: გლიცეროლი, მეტაკრესოლი, წყალი დ / და.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მოკლე მოქმედების ინსულინი.

ინსულინის პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობა ძირითადად გამოწვეულია შთანთქმის სიჩქარით, რაც დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე (მაგალითად, დოზაზე, მეთოზე და გამოყენების ადგილზე), შესაბამისად, ინსულინის მოქმედების პროფილი ექვემდებარება მნიშვნელოვან რყევებს, როგორც სხვადასხვა ადამიანში, ასევე იმავე ადამიანში. . სკ-ის მიღების შემდეგ, პრეპარატის მოქმედების დაწყება აღინიშნება დაახლოებით 30 წუთის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტია ინტერვალში 2-დან 4 საათამდე, მოქმედების ხანგრძლივობაა 6-8 საათი.

მწარმოებელი - Biobras S / A (ბრაზილია)

შემადგენლობა: ინსულინის ღორის მონოკომპონენტი

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მოკლე მოქმედების ინსულინი.

სქემის ინექციის შემდეგ, ეფექტი ვლინდება 20-30 წუთში, მაქსიმუმს აღწევს 1-3 საათის შემდეგ და დოზის შესაბამისად, 5-8 საათის განმავლობაში გრძელდება, პრეპარატის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დოზაზე, მეთოდზე, გამოყენების ადგილას და აქვს მნიშვნელოვანი ინდივიდუალური მახასიათებლები. .

მწარმოებელი - Biobras S / A (ბრაზილია)

შემადგენლობა: ხსნადი ღორის ინსულინის მონოკომპონენტი

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მოკლე მოქმედების ინსულინი.

Sc ინექციის შემდეგ, ეფექტი ხდება 30 წუთში, აღწევს მაქსიმუმს 1-3 საათის შემდეგ და გრძელდება, დამოკიდებულია დოზაზე, 5-8 საათის განმავლობაში.

მწარმოებელი - Biobras S / A (ბრაზილია)

შემადგენლობა: ნახევრად სინთეზური ხსნადი ადამიანის ინსულინი

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მოკლე მოქმედების ინსულინი.

სქემის ინექციის შემდეგ, ეფექტი ვლინდება 20-30 წუთში, მაქსიმუმს აღწევს 1-3 საათის შემდეგ და ხანგრძლივდება, დამოკიდებულია დოზაზე, 5-8 საათის განმავლობაში.მგ პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დოზაზე, მეთოდზე, გამოყენების ადგილზე და აქვს მნიშვნელოვანი ინდივიდუალური მახასიათებლები. .

გამოყენების ჩვენებები:

• ტიპი 1 დიაბეტი
• ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი: პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი ნაწილობრივი წინააღმდეგობა (კომბინირებული თერაპია)
• დიაბეტური კეტოაციდოზი, კეტოაციდოზური და ჰიპერმოსოლარული კომა
• გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი, წყვეტილი გამოყენებისთვის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, მაღალი სიცხის მქონე ინფექციების საწინააღმდეგოდ.
• უახლოესი ოპერაციებით, დაზიანებით, მშობიარობით, მეტაბოლური დარღვევებით, ინსულინის გახანგრძლივებული პრეპარატების მკურნალობის დაწყებამდე.

სახელი: ინსულინი დბ

მწარმოებელი - Berlin-Chemie AG (გერმანია)

შემადგენლობა: ინექციისთვის 1 მლ ხსნარი შეიცავს ადამიანის ინსულინს 100 PIECES.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: ის მოკლევადიანი პრეპარატია. მაქსიმალური ეფექტი ვითარდება 1-3 საათის შემდეგ და გრძელდება 6-8 საათის განმავლობაში.

სახელი: ინსულინი დბ

მწარმოებელი - ICN GALENIKA (იუგოსლავია)

შემადგენლობა: უაღრესად გაწმენდილი მონოკომპონენტი ღორის ინსულინის ნეიტრალური გადაწყვეტა. აქტიური ნივთიერება არის ღორის პანკრეასისგან მიღებული მონოკომპონენტი ინსულინი (30% ამორფული, 70% კრისტალური).

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მოკლე მოქმედების ინსულინი.

პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური (სისხლში შაქრის შემცირება) მოქმედება ხდება ინექციის შემდეგ 30-90 წუთის შემდეგ, მაქსიმალური მოქმედება ჩნდება 2-4 საათის შემდეგ, საერთო ხანგრძლივობა ინექციიდან 6-7 საათამდე.

სახელი: ინსულინი დბ

მწარმოებელი - ICN GALENIKA (იუგოსლავია)

შემადგენლობა: ნახევრად სინთეზური ხსნადი ადამიანის ინსულინი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: მოკლე მოქმედების ინსულინი.

სქესის ინექციის შემდეგ, ეფექტი ვლინდება 20-30 წუთში, მაქსიმუმს აღწევს 1-3 საათის შემდეგ და გრძელდება, დამოკიდებულია დოზაზე, 5-8 საათის განმავლობაში.