შაქრიანი დიაბეტი მოზარდებში: სიმპტომები და მკურნალობა

მოზარდებში დიაბეტი არ არის იშვიათი. თუ დროულად არ მიიღება ზომები, დაავადება შეიძლება პროგრესირებდეს და გართულებებამდე გამოიწვიოს. ხშირად დიაბეტი ხდება ფიზიკური და გონებრივი განვითარების შეფერხების მიზეზი.

განვითარების მექანიზმიდან და პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, მოზარდი დიაგნოზირებულია ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტით.

ზრდის ჰორმონი და სქესის ჰორმონები ინტენსიურად იქმნება მოზარდის ორგანიზმში. უფრო მეტიც, გარკვეულ გარემოებებში, ინსულინის სეკრეციის პროცესი დარღვეულია. კუნთების და ცხიმის უჯრედები შეიძლება ნაკლებად მგრძნობიარე აღმოჩნდნენ ამ ჰორმონის მიმართ. ინსულინის წინააღმდეგობა იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის გახშირებას. ეს ხელს უწყობს ტიპის 1 დიაბეტის განვითარებას.

აუტოიმუნური რეაქციების შედეგად განადგურებულია პანკრეასის უჯრედები. ეს უარყოფითად მოქმედებს ინსულინის წარმოებაზე. ჩვეულებრივ, ეს მდგომარეობა აღინიშნება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე ბავშვებში. პროვოცირების ფაქტორი ხშირად სტრესია, ვირუსი, მოწევა, ტოქსიკური ან წამლის მოწამვლა.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება მოზარდებში, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე, ისევე როგორც მათ, ვისაც ეწევა ცხოვრების წესი, არ მიდის დიეტა და ინარჩუნებს ცუდი ჩვევებს. მოწევა, ალკოჰოლის დალევა და ადვილად მონელება ნახშირწყლები იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს. ინსულინი დიდი რაოდენობით იწარმოება. სხეულის უჯრედებს არ შეუძლიათ აითვისონ გლუკოზა, რომელიც ნაწლავებში შედის საკვებით. ღვიძლი მონაწილეობს გლიკოგენის დაშლასა და ამინომჟავების და ცხიმებისგან გლუკოზის წარმოქმნაში. სისხლში ქოლესტერინი იზრდება, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი იზრდება.

თინეიჯერები ზოგიერთს უვითარდებათ პრაბიაბედი. თუ თერაპიას დროულად დაიწყებთ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ტიპი 2 დაავადების განვითარება. დაავადების კონკრეტული ტიპი კეტოაციდოზის გარეშე, რომელიც ვლინდება ბეტა-უჯრედული ფუნქციის შემცირების გამო, ხშირად დიაგნოზირებულია 15-21 წლის ასაკში.

სიმპტომები და გართულებები

დაავადების ტიპებიდან გამომდინარე, პირველი ნიშნები შეიძლება მოხდეს მცირე ასაკში. ისინი თანდათანობით ან დაუყოვნებლად ჩნდებიან. თუ პათოლოგია დროულად არ გამოვლენილა, სიმპტომები გამუდმებული და გამოხატული ხდება. დაავადების გამოვლინება მოზარდებში იგივეა, რაც მოზრდილებში.

დიაბეტის ტიპიური სიმპტომები მოზარდებში:

წყურვილისა და შიმშილის მუდმივი შეგრძნება,
ხშირი შარდვა,
მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები, კანის ქავილი,
წონის დაკლება ან წონის მომატება ნორმალური დიეტისა და ვარჯიშის გრაფიკით,
აქტივობის დაქვეითება, დაღლილობის გაზრდა და ემოციური არასტაბილურობა (მოზარდი ხდება განწყობილი, გაღიზიანებული, მღელვარე),
მხედველობის დარღვევა, დაქვეითებული ძილი და ცნობიერება,
კიდურები და მუწუკები.

შაქრიანი დიაბეტი იწვევს იმუნური თავდაცვის დაქვეითებას, ამიტომ მოზარდი ხშირად დაავადებულია ინფექციური დაავადებებით. აღინიშნება მაღალი წნევა.

ტიპი 1 დიაბეტის საერთო ნიშანი არის პირის ღრუს აცეტონის სუნი. სისხლში კეტონის სხეულების დაგროვების გამო, პაციენტი გრძნობს ენერგიის ნაკლებობას, გულისრევა და მუცლის ტკივილი. სუნთქვა ხმაურიანი და სწრაფია.

ლატენტური დიაბეტის ფონზე, გოგონებს შეუძლიათ განიცდიან ვაგინალური კანდიდოზი, რომლის მკურნალობა რთულია. ტიპი 2 დაავადებას ხშირად თან ახლავს პოლიკისტოზური საკვერცხე და მენსტრუალური დარღვევები.

შაქრიანი დიაბეტის და ინსულინის თერაპიის განვითარება ჩვეულებრივ იწვევს სხეულის წონის მატებას. წონის მომატებისას, მოზარდები, რომელთათვისაც ძალიან მნიშვნელოვანია გარემოში მიღებული სტანდარტების შესაბამისი გარეგნობა, მიდრეკილია დეპრესიისკენ, გაღიზიანებულია, განიცდიან სტრესს, აპათიას, უარს ამბობენ ჭამაზე.

თუ დაავადების ნიშნები უგულებელყოფილია, შეიძლება მოხდეს ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიური კრიზისი. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია იზრდება ან მკვეთრად მცირდება, პაციენტი კარგავს ცნობიერებას. ასეთი გართულება საფრთხეს უქმნის მოზარდის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. დიაბეტით დაავადებულებში, თვალის შემდგომ სისხლდენასთან რეტინოპათიის ალბათობა იზრდება. შაქრიანი დიაბეტის ფონზე შეიძლება განვითარდეს ნეფროპათია და მიკროლბუმინურია (შარდში დიდი რაოდენობით ცილის სეკრეცია). საშუალო პათოლოგიების მაღალი რისკი: თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა, სიბრმავე, ფილტვების დაავადება.

მკურნალობა და პრევენცია

თერაპია შეირჩევა ინდივიდუალურად, დაავადების მიზეზისა და ტიპის გათვალისწინებით. დიაბეტით დაავადებულებს რეგულარულად უნდა აკონტროლონ მათი სისხლში შაქარი. ყველაზე ეფექტური და მოსახერხებელი გზა არის გლუკომეტრია. დაავადების ბუნებიდან და მიმდინარეობიდან გამომდინარე, ანალიზები საჭიროა დღეში 4-დან 7-ჯერ. ჩვეულებრივი შაქარი არის 3.9–5.5 მმოლ / ლ.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად და ნორმალური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე მოზარდი ქმნის დიეტას. დიეტა დაბალანსებული უნდა იყოს დაბალკალორიული საკვების საფუძველზე, დაბალი გლიკემიური ინდექსით. მნიშვნელოვანია გააკონტროლონ მოხმარებული მარტივი ნახშირწყლები. კვების საფუძველია ბოსტნეული, მარცვლეული, უვარგისი ხილი, უცხიმო რძის პროდუქტები. არ მიირთვათ არაჯანსაღი საკვები და ალკოჰოლი. შეწყვიტე მოწევა. გოგონები უფრო მეტად იცავენ დიეტას. ზოგი მათგანი ზედმეტად ზღუდავს დიეტას წონის დაკლებას. თუ საკვები არ კონტროლდება, შეიძლება გამოვლინდეს ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის ნიშნები.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ინიშნება შაქრის შემამცირებელი პრეპარატები: Pioglar, Aktos, Siofor, Glucofage. ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით, საჭიროა ჰორმონის სიცოცხლის შემცვლელი თერაპია. დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად. მოზრდილებში 13-15 წლის ასაკში ინიშნება ინსულინი 1 ერთეულის თანაფარდობით დღეში 1 კგ სხეულის მასაზე. იშვიათად, ქრონიკული დოზის გადაჭარბება ვითარდება - სომოჯის სინდრომი. საჭიროა ინსულინის დოზის გაზრდა ანთებითი პროცესის ან ინფექციის არსებობის დროს. გოგონებსაც ეს სჭირდებათ მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე.

რეკომენდაციები

დიაბეტის დიაგნოზის მქონე ბავშვებმა აუცილებლად უნდა ჩაატარონ აქტიური ცხოვრების წესი. რეგულარული ვარჯიში დაგეხმარებათ თქვენი გონებრივი მდგომარეობისა და სისხლში შაქრის ნორმალიზებაში. ამის გამო შესაძლებელია ინსულინის დოზის კორექცია და ინექციებს შორის ინტერვალის გაზრდა. შესაფერისი სპორტია სირბილი, ცურვა, ველოსიპედები. კარდიო და სიძლიერის ვარჯიში უნდა გაერთიანდეს.

დიაბეტის მქონე მოზარდებში შესაძლო გართულების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია რეგულარულად შემოწმდეს ენდოკრინოლოგი, ოფთალმოლოგი, გინეკოლოგი, ნეფროლოგი. წელიწადში ერთხელ თქვენ უნდა გაიაროთ პროფილაქტიკური მკურნალობა საავადმყოფოში. სისხლში შაქრის გასაკონტროლებლად აუცილებელია დიეტის დაცვა და რეგულარულად ჩატარდეს გლუკომეტრია.

ჰიპერგლიკემია: მიზეზები და სიმპტომები

სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

უმეტეს შემთხვევაში, ჰიპერგლიკემია არის დიაბეტის დეკომპენსაციის გამოვლინება. გლუკოზის მოულოდნელმა ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს პაროქსიზმული მდგომარეობა, რომლის დროსაც ადამიანს შეიძლება საჭირო გახდეს სასწრაფო დახმარება.

ჰიპერგლიკემიის მიზეზები

ჯანმრთელ ადამიანში ჰიპერგლიკემია, აშკარა გარეგანი მიზეზების გამო, ხშირად მეტაბოლური დარღვევების სიმპტომია და მიუთითებს ან შაქრიანი დიაბეტის ლატენტურ განვითარებაზე, ან ამ პათოლოგიისადმი მიდრეკილებაზე.

შაქრიანი დიაბეტის დროს შაქრიანი დონის მწვავე მატება გამოწვეულია ინსულინის ნაკლებობით, პანკრეასის ჰორმონით. ინსულინი ანელებს (აფერხებს) გლუკოზის ნაერთების მოძრაობას უჯრედულ მემბრანებზე და, შესაბამისად, სისხლში უფასო შაქრის შემცველობა იზრდება.

ტიპის 1 დიაბეტით, პანკრეასი არ წარმოქმნის ინსულინს საჭირო რაოდენობით, დიაბეტის ტიპის 2 შემთხვევაში, ინსულინი შეიძლება იყოს საკმარისი, მაგრამ არსებობს სხეულის პათოლოგიური რეაქცია ამ ჰორმონზე - მისი არსებობის წინააღმდეგობა. ორივე დიაბეტი იწვევს სისხლში გლუკოზის მოლეკულების რაოდენობის ზრდას და იწვევს დამახასიათებელ სიმპტომებს.

ამ მდგომარეობის სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

შინაარსზე დაბრუნება

ექიმები განასხვავებენ ჰიპერგლიკემიის სიმძიმის რამდენიმე ხარისხს:

მსუბუქი (შაქრის შემცველობა - 6-8 მმოლ / ლ),
საშუალო (8-11 მმოლ / ლ),
მძიმე (11 მმოლ / ლ ზემოთ),
პრეკომატიული მდგომარეობა (16 მმოლ / ლ ზემოთ),
Hyperosmolar კომა (55 მმოლ / ლზე მეტი): მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაციას და ფატალურია.

დაავადების დაწყებისას დიაბეტით, შაქრის დონე ჭამის შემდეგ ოდნავ მატულობს, მაგრამ დიდი ხნის განმავლობაში ნორმალურად არ ბრუნდება. ეს არ იწვევს კეთილდღეობაში სპეციალურ დარღვევებს, გარდა დაღლილობის გაზრდისა და სამუშაო შესაძლებლობების შემცირებისა.

როგორც დაავადება პროგრესირებს, სიმპტომები მატულობს. დარღვევები წარმოიქმნება სხეულის თითქმის ყველა სისტემაში. ჰიპერგლიკემიის ინდიკატიური ნიშნებია:

გადაჭარბებული წყურვილი (პოლიდიფსია),
შარდის მომატება (პოლიურია),
წონის დაკლება ნორმალური დიეტებით,
მუდმივი დაღლილობა
მხედველობის დაბინდვა
გულისრევა
პირის სიმშრალე
მშრალი კანი (ზოგჯერ ქავილი კანი),
კანის რეგენერაციის შემცირება (ნაკაწრების ცუდი შეხორცება, უწყინარი აბრაზიების დათრგუნვა),
ინფექციური დაავადებები, რომლებიც კარგად ვერ პასუხობენ სტანდარტულ მკურნალობას (ოტიტი მედია, ვაგინალური კანდიდოზი და სხვ.),
მძიმე იშვიათი სუნთქვა, ქოშინი (კუსმაულის სუნთქვა),
ძილი
სმენის დაქვეითება
გულის რითმის დარღვევა
ცნობიერების დარღვევები
წნევის ვარდნა
გლიკოზურიის დეჰიდრატაცია,
კეტოაციდოზი (მჟავა-ბაზის დისბალანსი სხეულში, რასაც კომა მივყავართ).

ქრონიკული დუნე დიაბეტის მქონე პაციენტებში სიმპტომები შეიძლება გაიზარდოს რამდენიმე წლის განმავლობაში. ინსულინის სათანადო კონტროლით, პაციენტებს ახერხებენ თავიდან აიცილონ ჰიპერგლიკემიის უკიდურესი გამოვლინებები მთელი ცხოვრების განმავლობაში, თუმცა, ამისათვის მკაცრად უნდა დაიცვან ექიმების დიეტა და რეკომენდაციები, ისევე როგორც ინდივიდუალური გლუკომეტრი. ასეთი მოწყობილობა პაციენტებს ნებისმიერ დროს აძლევს საშუალებას, დაადგინონ შაქრის დონე პლაზმაში სახლში.

შინაარსზე დაბრუნება

პირველი დახმარება ჰიპერგლიკემიის მწვავე შეტევისთვის

ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებში მწვავე ჰიპერგლიკემიის პირველი ნიშნის დროს, ჰორმონი უნდა შეიყვანოთ ორგანიზმში. მიზანშეწონილია წინასწარ გაზომოთ შაქრის დონე. ინსულინის ინექციები უნდა გაკეთდეს ყოველ 2 საათში, სანამ გლუკოზის მაჩვენებლები ნორმალურად არ დაბრუნდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, კუჭის ამორეცხვა შეიძლება საჭირო იყოს თბილი წყლით და სოდა მცირე დოზით.
თუ გაუმჯობესება არ შეინიშნება, უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების მანქანა ან თვითონ მიიტანეთ კლინიკა კლინიკაში. გლუკოზის შემდგომი მატება შეიძლება გამოიწვიოს აციდოზმა და რესპირატორულმა დეპრესიამ. სამედიცინო დახმარება დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე: ყველაზე გავრცელებული ვარიანტია ინფუზიის წვეთი.
თუ ჰიპერგლიკემია გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც არ აქვთ დიაგნოზირებული შაქრიანი დიაბეტი და გამოწვეულია ინსულინის დეფიციტით, რომლებიც არ უკავშირდება ინსულინს დეფიციტს, დახმარება არის სიმპტომების აღმოფხვრა. თავდაპირველად, სხეულის მჟავიანობის გაზრდილი დონე უნდა განეიტრალდეს. მათ დაეხმარება: მინერალური წყალი გაზის გარეშე, გამოსაცხობი სოდა, ხილი, მცენარეული მცენარეების დეკორქცია. თუ პაციენტს აქვს ზედმეტი მშრალი კანი, წაისვით იგი ნესტიანი პირსახოცით.

შინაარსზე დაბრუნება

მკურნალობის მეთოდები

თერაპიის დროს საჭიროა გლუკოზის დონის რეგულარული გაზომვა. ექსპრეს ტესტი უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე და დღეში რამდენჯერმე ჭამის შემდეგ. თუ კრიტიკულ მაჩვენებლებში ზედიზედ რამდენჯერმე შეინიშნება, საჭიროა სამედიცინო კონსულტაცია და ინსულინის დოზის კორექტირება.

თქვენი შაქრის რაოდენობაზე გავლენის მოხდენის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური მეთოდია დიეტა. საკვების კალორიული შემცველობის მონიტორინგი და ნახშირწყლების ოდენობის გათვალისწინება, რომლებიც ორგანიზმში შედიან, ხელს შეუწყობს გლუკოზის დონის კონტროლს.

მოხმარებული ნახშირწყლების ოდენობის გასაზომად, ექიმებმა შემოიღეს ისეთი რამ, როგორც "პურის ერთეული" - ეს არის 15 გრ ნახშირწყლები. პურის მცირე ნაწილი, რომლის წონაა 30 გ ან 100 გრ შვრიის წონა, შეესაბამება პურის ერთეულს. დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, პურის ერთეულების რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 25 დღეში. ყოველდღიური მოხმარების უმეტესობა უნდა მიიღოთ დილით და დღის მეორე ნახევარში.

ამავე დროს, ცილისა და ცხიმის რაოდენობა უნდა შეესაბამებოდეს სხეულის საჭიროებების დონეს - და მეტი არაფერი. კვალიფიცირებული მეწარმეები ხელს შეუწყობენ დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის საუკეთესო დიეტის ვარიანტის შექმნას, რის საფუძველზეც იღებენ პაციენტების წონის მაჩვენებლები და მათი ენერგეტიკული ხარჯები.
შაქრის კონცენტრაციის შემცირებაში ასევე დაგეხმარებათ:

დალიეთ უამრავი წყალი (სუფთა წყალი საუკეთესოა)
ფიზიკური დატვირთვა (ტანვარჯიშის ვარჯიშები).

ინფექციური აგენტების არსებობასთან დაკავშირებული ჰიპერგლიკემიის აღმოფხვრა ანტიბიოტიკი ან ანტივირუსული მკურნალობაა. სტრესის და ნერვული აშლილობებით გამოწვეული შაქრიანი პათოლოგიური დონე, თავისთავად ნორმალიზდება, როგორც კი ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა სტაბილური გახდება.

შინაარსზე დაბრუნება

პრევენცია

დიაბეტის მქონე პაციენტებში ჰიპერგლიკემიის პროფილაქტიკის ღონისძიებაა ნახშირწყლების მოხმარების კონტროლი და მუდმივად გაზომვა შაქარი. შაქრიანი დიაბეტის გარეშე ადამიანებში ამ მდგომარეობის პრევენცია არის დაბალანსებული დიეტა, სპორტი, ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა. ადამიანები, რომლებმაც განიცდიან ინსულტს (გულის შეტევა), მკაცრად უნდა დაიცვან სამედიცინო რეკომენდაციები ცხოვრების წესის კორექტირებისთვის.

შინაარსზე დაბრუნება

როგორ იწყება დიაბეტი ბავშვებში

დიაბეტის რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვების მშობლები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ დროულად შეამჩნიონ გამაფრთხილებელი ნიშნები.

ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი, ჩვეულებრივ, მწვავედ იწყება. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადების დაწყება შეიძლება განისაზღვროს ერთი კვირის ან რამდენიმე დღის სიზუსტით. თუმცა, ბავშვებში, პირველი გამოვლინებები ძალიან არის დამოკიდებული ასაკზე, ამიტომ მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რაზე უნდა მიაქციონ ყურადღება. ზოგადად, რაც უფრო უფროსია ბავშვი, მით უფრო ადვილია დაავადების პირველი სიმპტომების შემჩნევა. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანი და სპეციფიკური არის შარდვა და წყურვილი.

ახალშობილებში დიაბეტი საკმაოდ იშვიათად ვითარდება, მაგრამ ეს მაინც ხდება. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვი ძალიან მცირეწლოვანია, ახალგაზრდა დედას შეიძლება გაუჩინარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა "ხშირად და შარდვა სცილდება" ან "დიდი სურვილი სვამს". ამასთან, ძნელია არ შეამჩნიოთ რამდენიმე რამ: მაგალითად, იატაკზე, იმ ადგილას, სადაც შარდმა მიიღო, არის წებოვანი ლაქა, ან რომ საშრობი შემდეგ შარდთან ერთად ლაქა ამოქაჩავს, როგორც ჩანს სტრიქონის მსგავსი, ზოგჯერ კი შაქრის კრისტალები შეგიძლიათ ნახოთ მასზე.

ასევე აუცილებელია ბავშვის შემოწმება, თუ ის არ მოიმატებს წონას (ან, განსაკუთრებით, წონაში) - ამის მიზეზი არ არის აუცილებელი დიაბეტი, მაგრამ, სამწუხაროდ, მიზეზი შეიძლება სერიოზული იყოს ნებისმიერ შემთხვევაში. შაქრიანი დიაბეტის არსებობის შემთხვევაში შეიძლება ეჭვი შეიტანოთ, თუ ცუდი წონის მომატება კომბინირებულია მშრალი კანითა და ლორწოვანი გარსებით, ინგოგარინალურ ნაკეცებში თითქმის მუდმივი დიფერის გამონაყარი.

"პატარას" ბავშვში - 1-2 წლის ასაკში - სიმპტომები უფრო მკაფიოდ ჩნდება. ამასთან, აქ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი იმის შეფასება, თუ რას ნიშნავს "ბევრს სვამს და ბევრს შარდვა სცემს". რა თქმა უნდა, თუ ბავშვი დღეში 4-5 ლიტრ წყალს სვამს, მაშინ ეს, რა თქმა უნდა, დიაბეტზე მიუთითებს, მაგრამ 1,5-2 ლიტრი - ეს უკვე "ბევრია" თუ "ნამდვილად არ არის"? ყოველივე ამის შემდეგ, სითხის საჭიროება განსხვავდება სხვადასხვა ადამიანში, ბავშვებსა და მოზრდილებში.

ამასთან, ტიპიურია დიაბეტისთვის, რომ შარდვის მომატება პირველადია და წყურვილი მეორეხარისხოვანია. როდესაც სისხლში შაქარი მომატებულია, იგი შედის შარდში და თან ახლავს მას წყალი. შარდში დიდი რაოდენობით წყლის დაკარგვა ბავშვში ძლიერ წყურვილს იწვევს.ბავშვის ყურადღებით დაკვირვებით, შესაძლებელია დადგინდეს, რა არის პირველადი და რა არის მეორადი: თუ პირველადი შარდვა გაიზარდა, მაშინ წყურვილის გარდა არსებობს დეჰიდრატაციის სხვა ნიშნებიც - პირის სიმშრალე, პირის ღრუს მშრალი და კანი, დაღლილობა, ძილიანობა, გაღიზიანება.

ყურადღება მიაქციეთ განსაკუთრებით საეჭვო დედებს: როგორც სასმელს, ბავშვებს ხშირად სთავაზობენ რაიმე სახის წვენს (ჩვეულებრივ განზავებულს), და თუ ბავშვს ნამდვილად მოსწონს, ბავშვი მუდმივად მოითხოვს საყვიარს, ასე რომ თქვენ შეიძლება მიიღოთ შთაბეჭდილება, რომ მას აქვს დიდი წყურვილი. ამ შემთხვევაში, გემრიელი წვენი ჩაანაცვლეთ ჩვეულებრივი წყლით მინიმუმ რამდენიმე დღის განმავლობაში - და თუ ბავშვი ჯანმრთელია, მაშინ მისი სითხის საჭიროება დაუყოვნებლივ შემცირდება.

დიაბეტის, მაგალითად, საწოლების საწინააღმდეგო ნიშნის მითითება, ასევე ღამის წყურვილი, არ მოქმედებს ”მცირეწლოვან ბავშვებთან მიმართებაში, მაგრამ წარმოადგენს სკოლამდელი აღზრდისა და განსაკუთრებით სასკოლო ასაკის ბავშვებში შესაძლო დიაბეტის მნიშვნელოვან ნიშანს. სხვა სიმპტომები ასევე უფრო ნათლად ჩნდება. ბავშვების უმრავლესობას მკვეთრად აქვს წონის დაკლება, მადის მნიშვნელოვანი მატების ფონზე, ზოგჯერ წონის დაკლება ორ კვირაში 10 კგ-ს შეადგენს. ბავშვი ბევრს ჭამს, მაგრამ სხეულში შემავალი ცილები გამოიყენება არა როგორც ”სამშენებლო მასალა”, განსაკუთრებით საჭიროა ზრდის პერიოდში, არამედ როგორც ენერგიის წყარო - ნახშირწყლების ნაცვლად. მაგრამ ზოგჯერ მადა, პირიქით, მცირდება.

როგორც წესი, დაღლილობა და სისუსტე მატულობს: ადრე აქტიურია, ბავშვი აჩერებს სირბილს, თამაშობს გარე თამაშებზე, სკოლაში ძალიან დაღლილი ხდება, მისი აკადემიური მოსწრება ეცემა.

ხანდაზმული ასაკის მოსწავლეებში პირველი ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს შესაძლო დიაბეტზე, ხშირად ხდება კანის და ლორწოვანი გარსების ყველა სახის დაზიანება: ფურუნკულოზი, ქერი, სტომატიტი, ეგზემა და ქავილი (ეს ნიშნები ირიბად მიუთითებს ტიპის 2 დიაბეტი მოზრდილებში). შეიძლება მხედველობაში ჰქონდეს დროებითი მხედველობა, თვალის რეფრაქციული მასალის შემადგენლობის ცვლილების გამო, აგრეთვე პარესთეზია - ”მცოცავი მცოცავების” შეგრძნება და ა.შ.

შაქრიანი დიაბეტის გამოვლენამდე რამდენიმე ხნით ადრე, ბევრ ბავშვში ვითარდება ტკბილეულის მომატება.

ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების გამოვლენა თქვენს შვილში (ან საკუთარ თავში) არის შემთხვევა, რომელიც უნდა იქნას გამოკვლეული შაქრიანი დიაბეტის არსებობისთვის, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ ამის გაკეთება საკმაოდ მარტივია: თქვენ უნდა შეიტანოთ სისხლი ”შაქრისთვის”. ამ სიმპტომების უგულებელყოფა საშიშია! შაქრიანი დიაბეტი არ „გაივლის“ საკუთარ თავს, დროთა განმავლობაში ეს მხოლოდ გაუარესდება და იწვევს სხვადასხვა გართულებების განვითარებას.

უფრო მეტიც, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის ერთ – ერთი ყველაზე საშიში გართულება, პირდაპირ სიცოცხლისთვის საშიში, შეიძლება დაავადების დასაწყისშივე განვითარდეს. ეს მწვავე გართულებაა დიაბეტური კეტოაციდოზი და დიაბეტური კომა.

HOMA ინდექსის გაანგარიშება (HOMA) - ნორმა და პათოლოგია

ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც გლუკოზას ეხმარება სხეულის ქსოვილებში შეყვანა და ენერგიის გამომუშავებას. თუ ეს პროცესი დარღვეულია, ვითარდება ინსულინის წინააღმდეგობა - ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების ერთ – ერთი მთავარი მიზეზი.

პათოლოგიის დასადგენად, არსებობს ე.წ. HOMA ინდექსი. რა არის ეს და როგორ არის გათვლილი?

დაავადებათა განვითარება

ითვლება, რომ ინსულინის მგრძნობელობა მცირდება ჭარბი წონის გამო. მაგრამ ეს ხდება, რომ ინსულინის წინააღმდეგობა ნორმალურ წონაში ვითარდება. უფრო ხშირად, პათოლოგია ხდება მამაკაცებში 30 წლის შემდეგ, ხოლო ქალებში 50 წლის შემდეგ.

ადრე ითვლებოდა, რომ ეს მდგომარეობა მოქმედებს მხოლოდ მოზრდილებში, მაგრამ ბოლო წლების განმავლობაში, მოზარდებში ინსულინის რეზისტენტობის დიაგნოზი გაიზარდა 6-ჯერ.

ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებისას, რამდენიმე ეტაპი გამოირჩევა:

ნახშირწყლების მოხმარების საპასუხოდ, პანკრეასი საიდუმლოებს ინსულინს. იგი ინარჩუნებს სისხლში შაქრის დონეს იმავე დონეზე. ჰორმონი ეხმარება კუნთების უჯრედებსა და ცხიმის უჯრედებს გლუკოზის შეწოვასა და ენერგიაში გადამუშავებაში.
უსარგებლო საკვების ბოროტად გამოყენება, ფიზიკური დატვირთვა, აგრეთვე მოწევა ამცირებს მგრძნობიარე რეცეპტორების მუშაობას, ხოლო ქსოვილები წყვეტენ ინსულინთან ურთიერთობას.
სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება, ამის საპასუხოდ, პანკრეასი იწყებს მეტი ინსულინის წარმოებას, მაგრამ ის კვლავ გამოუყენებელი რჩება.
ჰიპერinsulinemia იწვევს შიმშილის მუდმივ შეგრძნებას, მეტაბოლურ დარღვევებს და არტერიული წნევის მატებას.
თავის მხრივ, ჰიპერგლიკემია იწვევს შეუქცევად შედეგებს. პაციენტებს უვითარდებათ დიაბეტური ანგიოპათია, თირკმლის უკმარისობა, ნეიროპათია.

მიზეზები და სიმპტომები

ინსულინის წინააღმდეგობის მიზეზები მოიცავს:

გადამწყვეტი ფაქტორები:

მემკვიდრეობა - თუ ოჯახს აქვს ნათესავები დიაბეტით, მაშინ მისი სხვაობა ოჯახის სხვა წევრებში მკვეთრად იზრდება,
sedentary ცხოვრების წესი
ალკოჰოლური სასმელების ხშირი გამოყენება,
ნერვული დაძაბვა
მოწინავე ასაკი.

ამ პათოლოგიის მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ მას არ აქვს კლინიკური სიმპტომები. ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება არ იყოს ცნობილი მისი ინსულინის წინააღმდეგობის შესახებ.

ჩვეულებრივ, ეს მდგომარეობა დიაგნოზირებულია სამედიცინო გამოკვლევის დროს ან როდესაც აშკარაა დიაბეტის ნიშნები:

წყურვილი
შარდვის გახშირება
მუდმივი შიმშილი
სისუსტე
გაღიზიანება
გემოვნების პრეფერენციების შეცვლა - ადამიანებს მუდმივად სურთ ტკბილეული,
ფეხების ტკივილი, ტკივილის შეგრძნება, კრუნჩხვები,
მხედველობის პრობლემები შეიძლება აღმოჩნდეს: goosebumps, შავი ლაქები თვალების წინ ან მხედველობის დაქვეითება.

NOMA ინდექსის გაანგარიშება

HOMA ინდექსი (NOMA) ინსულინის წინააღმდეგობის დასადგენად ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. იგი შედგება სისხლში გლუკოზისა და ინსულინის ოდენობის თანაფარდობის მიხედვით. იგი დადგენილია ფორმულის გამოყენებით მკაცრად ცარიელ კუჭზე.

ანალიზისთვის მზადება:

ანალიზი უნდა ჩატარდეს მკაცრად ცარიელ კუჭზე,
ბოლო კვება უნდა ჩატარდეს ანალიზამდე 12 საათით ადრე,
ვახშამი ადრე უნდა იყოს მსუბუქი
ანალიზის დრო დილის 8:00 საათიდან 11:00 საათამდე.

ჩვეულებრივ, 20-დან 60 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის ჩატარებული ანალიზის შედეგები უნდა იყოს 0-დან 2.7-მდე. ამ დიაპაზონის რიცხვები ნიშნავს, რომ ქსოვილის მგრძნობელობა ჰორმონის მიმართ ნორმალურია. თუ მაჩვენებელი გაიზარდა, მაშინ პაციენტს დიაგნოზირებულია ინსულინის წინააღმდეგობა.

სისხლში გლუკოზის დონიდან გამომდინარე, არსებობს: პრედიაბეტი და დიაბეტი. Prediabetes ჯერ კიდევ არ არის დაავადება, მაგრამ სერიოზული მიზეზია, რომ ვიფიქროთ თქვენს დიეტასა და ცხოვრების წესზე.

ეს მდგომარეობა შექცევადია, ანუ ცხოვრების სტილის ცვლილებით, დიაბეტის განვითარების თავიდან აცილება შესაძლებელია. ეფექტური მკურნალობის გარეშე, პროდიაბეტი გადაიქცევა ტიპის 2 დიაბეტში.

ინსულინის უგრძნობელობის მკურნალობა

რა უნდა გააკეთოთ ინსულინის წინააღმდეგობის გამოვლენისას, ექიმი გეტყვით. მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი.

დაბალი ნახშირბადის დიეტა
მედიკამენტების მიღება
ფიზიკური დატვირთვა.

გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე საკვები უნდა იყოს დაბალი ნახშირბადი. ჭარბი ავადმყოფებისთვის რეკომენდებულია დღეში 12 პურის ერთჯერადი ჭამა. აუცილებელია სერიოზულად გაითვალისწინოთ საკუთარი კვებისათვის პროდუქტების არჩევანი - კერძები მაღალი გლიკემიური ინდექსით, აგრეთვე ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები მთლიანად უნდა გაქრეს დიეტადან.

რა არის ნებადართული ჭამა?

ბოსტნეული და ხილი
ცხიმიანი რძის პროდუქტები,
კაკალი
თევზი
მჭლე ხორცი
მარცვლეული.

პაციენტის ცხოვრებაში უნდა არსებობდეს ფიზიკური აღზრდის ადგილი. ეს შეიძლება იყოს მოგზაურობა სპორტული დარბაზი, აუზი, სირბილი ძილის წინ. ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ სიარული. იოგა ასევე შეიძლება დაგეხმაროთ. მისი ასანები ხელს შეუწყობს ნერვების დამშვიდებას, ძილის ნორმალიზებას და საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას. გარდა ამისა, პაციენტმა უნდა მიიღოს გადაწყვეტილება, რომ არ გამოიყენოთ ლიფტი, ხოლო საზოგადოებრივი ტრანსპორტის გამოყენებისას, ადრე 1-დან 2 გაჩერებამდე მიდით და იარეთ სახლისკენ.

ვიდეო დიაბეტის, მისი გართულებების და მკურნალობის შესახებ:

წამლის თერაპია

პათოლოგიური მდგომარეობის სამკურნალოდ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი პრეპარატები:

მეტფორმინი - პრეპარატი ბლოკავს ღვიძლის გლუკოზის გამოდევნას სისხლში და აუმჯობესებს მგრძნობიარე ნეირონების მუშაობას. ამრიგად, ის ამცირებს ინსულინის დონეს სისხლში და ხელს უწყობს კუჭქვეშა ჯირკვალზე დატვირთვის შემცირებას.
აკარბოზი არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი. ეს ზრდის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში გლუკოზის შეწოვის დროს, რაც, თავის მხრივ, იწვევს საჭმლის შემდეგ ინსულინის საჭიროების შემცირებას.
პიოგლიტაზონი - ღვიძლში ტოქსიკური ეფექტების გამო დიდი ხნის განმავლობაში არ შეიძლება მიღებული. ეს პრეპარატი ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა და ინსულტი. ამიტომ, მისი გამოყენება უკიდურესად შეზღუდულია.
ტროგლიტაზონი - გამოიყენება ინსულინის რეზისტენტობის სამკურნალოდ. კვლევებმა აჩვენა, რომ ტიპის 2 დიაბეტი თავიდან აიცილეს შესწავლილი ხალხის მეოთხედში.

ხალხური მედიცინა

ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების ადრეულ ეტაპზე, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მედიკამენტები ალტერნატიული რეცეპტების საფუძველზე:

მოცვის დაჭრილი მოცვის ფოთლების ერთი ჩაის კოვზი დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი. 30 წუთის შემდეგ, აურიეთ და გაყავით ჭიქა დღეში 3 დოზით. ასეთი decoction ხელს შეუწყობს სისხლში შაქრის შემცირებას, მაგრამ მხოლოდ დაავადების ადრეულ ეტაპზე.
ყირიმის სტევია. მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი დაჭრილი ყირიმის სტევია და დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვს 15 წუთი, შემდეგ შეწვით. ჩაის მაგივრად მთელი დღე დალიეთ. მცენარეებს შეუძლიათ შეამცირონ გლუკოზა და ქოლესტერინი, გააუმჯობესონ ღვიძლის და პანკრეასის.
ლობიოს ბულიონი. ჩაასხით ტაფაში 1 ლიტრი წყალი და მასში დაამატეთ 20 გრამი ლობიო. დადგით ცეცხლზე და ადუღეთ. შემდეგ აურიეთ ნარევი. მკურნალობის კურსი 1 – დან 2 თვეა. მიიღეთ ყოველდღე დილით, ლანჩზე და საღამოს. Decoction გამოიყენება ნორმალური სისხლში შაქრის შესანარჩუნებლად.
ჭინჭრის ინფუზია. მიიღეთ 800 გრ ჭინჭარი და დაასხით 2.5 ლიტრი ალკოჰოლით. დაჟინებით მოითხოვს 7 დღეს, შემდეგ დაძაბვას. მიიღეთ სამი კოვზი ჭამის წინ ნახევარი საათით ადრე, 1 სუფრის კოვზი.

თანამედროვე სამყაროში, ყველას აქვს მგრძნობიარე ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარება. თუ ეს პათოლოგია აღმოაჩინა საკუთარ თავში, ადამიანს უნდა შეცვალოს მისი ცხოვრება რაც შეიძლება მალე. შეუძლებელია უჯრედების მგრძნობელობის აღდგენა ინსულინის მიმართ მხოლოდ წამლებთან მიმართებით.

პაციენტმა უნდა გააკეთოს უზარმაზარი საქმე საკუთარ თავზე: აიძულოს საკუთარი თავი ჭამა სწორად, სპორტული თამაში, უარი თქვას ცუდი ჩვევებისგან. სამწუხაროდ, ხალხს არ სურს შეცვალოს საკუთარი სიცოცხლე და ყურადღება არ მიაქციოს ექიმების რეკომენდაციებს, რითაც პროვოცირდება შაქრიანი დიაბეტის განვითარება და ამ დაავადების სხვა ძლიერი გართულებები.

ბავშვები და დიაბეტი

WHO განსაზღვრავს დიაბეტს, როგორც ენდოკრინული სისტემის დაავადებას, რომელშიც გლუკოზის დონის მომატება ქრონიკულად იმატებს. ჰიპერგლიკემია შეიძლება ჩამოყალიბდეს ეგზოგენური და ენდოგენური ფაქტორების შედეგად.

ჰიპერგლიკემია ხშირად გამოწვეულია ინსულინის ნაკლებობით ან გარკვეული ფაქტორებით, რომლებიც მისი მოქმედების წინააღმდეგ იბრძვიან.

პათოლოგიას თან ახლავს სხვადასხვა მეტაბოლური დარღვევები:

დროთა განმავლობაში, ეს იწვევს სხვადასხვა სისტემისა და ორგანოების დაზიანებას, კერძოდ, ის განიცდის:

ტიპი 1 დიაბეტი ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი, რომელიც ფორმირდება 30 წლის ასაკამდე, არის დაავადება, რომელიც მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო ჩნდება არსებული გარე უარყოფითი ფაქტორებით.

1 ტიპის დიაბეტის მიზეზი ის არის, რომ ინსულინის წარმოება მცირდება ან მთლიანად შეჩერებულია ბეტა უჯრედების გარდაცვალების გამო, გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ, მაგალითად, ტოქსიკური აგენტების არსებობით საკვებში ან სტრესში.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც დამახასიათებელია, ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის, რამდენჯერმე უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ტიპის 1 დაავადება. ამ შემთხვევაში, ბეტა უჯრედები პირველ რიგში წარმოქმნიან ინსულინს დიდი ან ნორმალური მოცულობით. მაგრამ ინსულინის აქტივობა მცირდება ცხიმოვანი ქსოვილის ჭარბი რეცეპტორების გამო, რაც ხასიათდება ინსულინის მიმართ მგრძნობელობის შემცირებით.

გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს ინსულინის წარმოქმნის დაქვეითება. ტიპი 2 დიაბეტის მიზეზები:

გენეტიკური მიდრეკილება
სიმსუქნე
ენდოკრინული სისტემის დაავადებები,
ჰიპოფიზის, თირკმელზედა ჯირკვლის და ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია.

ადრეულ შემთხვევებში, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება ასევე გამოვლინდეს, როგორც გართულება ვირუსული დაავადებების დროს, მაგალითად, ჰერპესის ვირუსის, ჰეპატიტის ან გრიპის დროს. ასევე ზოგჯერ ხდება გართულება:

ჰიპერტენზია და ქოლელითიაზი,
პანკრეატიტი
პანკრეასის სიმსივნეები.

რატომ ხდება ბავშვთა დიაბეტი?

დიაბეტის ორი ტიპი არსებობს: ინსულინდამოკიდებული და ინსულინდამოკიდებული. დიაბეტის პირველი ტიპი ხასიათდება იმით, რომ პანკრეასის უჯრედები არ წარმოქმნიან საკმარის ინსულინს. როგორც წესი, ბავშვებს აქვთ დაავადების განსაკუთრებული ფორმა.

პანკრეასის სტრუქტურაში არსებული პრობლემები იწვევს მის უკმარისობას და მემკვიდრეობით მიიღება. ეს მდგომარეობა შეიძლება რაიმე გავლენა არ მოახდინოს ინსულინის წარმოებაზე და იგი გვიან ან არასდროს გამოჩნდება.

დიაბეტის გენეტიკური მიდრეკილების მქონე ყველა ადამიანი არ ავადდება. დაავადება, როგორც წესი, ვირუსებით არის პროვოცირებული:

ასეთი ვირუსები მოქმედებენ როგორც ტრიგერი. შედის მთელი რიგი პათოლოგიური რეაქციები, რომლებიც იწვევს პანკრეასის უჯრედების თანდათანობით განადგურებას, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს.

როდესაც დაავადება იწყება, პანკრეასის უჯრედები გამოდის ინსულინის სინთეზში. ამ ეტაპზე ჰორმონის სეკრეცია არ არის მკაცრად დარღვეული, რადგან გადარჩენილი უჯრედები უმკლავდებიან დატვირთულ დატვირთვას.

უჯრედები კვლავაც იღუპებიან, გარკვეული პერიოდის შემდეგ კი ინსულინი აღარ არის საკმარისი შაქრის დასამუშავებლად, რომელიც დიდი რაოდენობით მოდის.

ეს დიაბეტის ლატენტური ეტაპია, რომელსაც სამედიცინო ლიტერატურაში ეწოდება გლუკოზის ტოლერანტობა. ცარიელ კუჭზე, დილით, პაციენტს აქვს ნორმალური შაქრის დონე, მაგრამ ნახშირწყლებით საკვების ჭამის შემდეგ, კონცენტრაცია დიდი ხნის განმავლობაში მაღალია.

ჩატარებულ ანალიზს ეწოდება "შაქრის მრუდი". უჯრედების 90% -მდე გარდაცვალების შემდეგ, შეიძლება ვისაუბროთ მძიმე შაქრიანი დიაბეტის შესახებ, მისი ყველა თანდაყოლილი სიმპტომით.

დიაბეტის ტიპის 1 ინსულინზე დამოკიდებული სრულად არ განკურნება. შაქარი საჭიროა ადამიანის მიერ, ის საკმარისი რაოდენობით მოდის საკვებთან ერთად. ის სისხლში მიედინება, რადგან ინსულინის გარეშე ის ვერ შედის უჯრედებში. ადამიანს დაეხმარება მხოლოდ ინსულინის დანიშვნის გზით.

მე -2 ტიპის არა-ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი ხასიათდება იმით, რომ კუჭქვეშა ჯირკვალში ინსულინი საკმარის მოცულობაშია წარმოებული, მაგრამ ის შეცვლილი და არანორმალურია. თუ არ არსებობს ინსულინი 1 ტიპის დაავადებაში, მაშინ დიაბეტი ტიპი 2 – ში არის, მაგრამ მისი გამოყენება შეუძლებელია. დაავადების მეორე ფორმა ბავშვებში საკმაოდ იშვიათია.

ტიპი 2 დიაბეტის ფაქტორების პროვოცირება:

ჭარბი წონა
ფიზიკური ვარჯიშის ნაკლებობა - ვარჯიშის ნაკლებობა,
ჰორმონალური მედიკამენტების გამოყენება,
ორსულობა
ენდოკრინული დარღვევები.

ბავშვობის დიაბეტის სიმპტომები

ინსულინის დეფიციტის მქონე ბავშვებში სიმპტომების სიმძიმე ძალიან მაღალია.

დაავადების ნიშნები რამდენიმე კვირაში ვლინდება.

თქვენ უნდა ყურადღება მიაქციოთ გარკვეულ ნიშნებს, რომ ნახოთ ექიმი და დაიწყოთ თერაპია.

ლეტარგია და სისუსტე
ხშირი წყურვილი
ძლიერი მადა
მუდმივი შარდვა
აქტიური ინფექცია
აცეტონის სუნთქვა
ჯანმრთელობის შემცირება ჭამის შემდეგ,
წონის უეცარი დაკლება.

ავადმყოფი ბავშვების შემთხვევაში, ყველა ეს სიმპტომი არ იგრძნობა. მაგალითად, თუ არ არის ინსულინის დეფიციტი, შეიძლება აცეტონის სუნი ან წონის დაკლებაც არ იყოს. ამასთან, პრაქტიკა იმაზე მეტყველებს, რომ ჩვეულებრივ, ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებული და ძალზე გამოხატულია.

მშობლებმა სწრაფად შეამჩნიეს დიაბეტის ნიშნები 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში, რადგან ამ ასაკში მყოფმა ბავშვმა დეტალურად შეიძლება თქვას ჯანმრთელობის გაუარესების შესახებ.

ბავშვები იწყებენ უფრო მეტ სითხეში სვამს, რადგან სისხლში გლუკოზის მაღალი დონე იწყებს უჯრედებიდან ტენიანობის მოპოვებას და დეჰიდრატაციის ფორმებს. ბავშვი უფრო ხშირად ითხოვს წყლის ან წვენების დავლევას გვიან დღის მეორე ნახევარში.

დიდი რაოდენობით შაქარი აქვს გამოხატულ ტოქსიკურ ეფექტს თირკმელებზე, ამცირებს შარდის უკანა შთანთქმას. ამრიგად, უხვი და ხშირი შარდვა ჩნდება, განსაკუთრებით ღამით. ასე რომ, სხეული ცდილობს თავი დააღწიოს ტოქსიკურ ელემენტებს.

მომატებული მადა ხდება უჯრედების შიმშილის გამო, რადგან არ არსებობს გლუკოზის მიღება. ბავშვი იწყებს უამრავ საჭმელს, მაგრამ საკვებ ნივთიერებებს უჯრედებში არ შედის. წონის მკვეთრ დაქვეითებას უკავშირდება გლუკოზის დაქვეითება, აგრეთვე ცხიმების დაყოფა ენერგიის წარმოებაში. ბავშვთა დიაბეტის კლასიკური ნიშანი აღიარებულია, როგორც ძლიერი მადა, მკვეთრი წონის დაკარგვასთან ერთად.

ეს სიმპტომი უკავშირდება გლუკოზის ზრდას ნახშირწყლების შემცველი ჭამის შემდეგ. სისხლში მაღალი შაქარი თავისთავად არის ნორმალური ჯანმრთელობის გაუარესების მიზეზი. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სხეულის კომპენსატორული შესაძლებლობები შაქარს ნორმალურად უბრუნებს, ბავშვი კვლავ აქტიური ხდება შემდეგ კვებამდე.

ბავშვის ძლიერი წონის დაკლება აღინიშნება არა მხოლოდ ინსულინის აბსოლუტური ნაკლებობით. ამ შემთხვევაში, გლუკოზა ვერ შედის უჯრედებში და მათ ენერგიას უზრუნველყოფს. შედეგად, როგორც ენერგიის სარეზერვო ვარიანტი, არსებული ცხიმი იწყებს მოხმარებას და ხდება წონის დაკლება. ეს მანიფესტაცია შეიძლება არ იყოს ტიპი 2 დიაბეტით და MODY– ის ზოგიერთი სახეობით.

მოზარდის ლეტარგია და სისუსტე აიხსნება როგორც გლუკოზის შემცველობის დარღვევით, ასევე კეტონის სხეულების ტოქსიკური მოქმედებით. პირის ღრუს აცეტონის სუნი კეტოაციდოზის დარწმუნებული ნიშანია. სხეული ათავისუფლებს ტოქსინებს თირკმელებში, ისევე როგორც ოფლში, იწვევს ჭარბი ოფლიანობას.

შაქრიანი დიაბეტის დროს აცეტონის სუნი ხდება იმის გამო, რომ ცხიმები იშლება სხეულისთვის ენერგიის სუბსტრატი და აყალიბებენ კეტონის სხეულებს აცეტონით. სხეული ყველანაირად ცდილობს, თავი დააღწიოს ამ ტოქსიკურ ელემენტს, ამოიღებს მას ფილტვებში. ასეთი სიმპტომი შეიძლება არ იყოს ტიპი 2 დიაბეტთან, ისევე როგორც MODY- ს ზოგიერთ ტიპთან.

ზოგი ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში ვერ გამოჯანსაღდება ინფექციური დაავადებებით. ინფექცია გადადის ერთიდან მეორეზე, ბავშვი სრულად არ განიკურნება. ეს შეიძლება იყოს ბაქტერიული კანის ინფექცია, მაგალითად, ფურუნკულოზი ან სოკოვანი ინფექცია - კანდიდოზი.

თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ გაუარესებას, დროთა განმავლობაში, ბავშვები შეიძლება იყოს ლეტარული, ლეტარგიული და პასიური. ძლიერი მადა შეიძლება შეიცვალოს გულისრევა, საჭმლისაკენ მიდრეკილება, მუცლის ტკივილი და ღებინება.

ეს ნიშნები მიუთითებს კეტოაციდოზის მწვავე ფორმაზე და პრეკომატოზის მაღალი ალბათობის შესახებ. ამ შემთხვევაში, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების ჯგუფი და ბავშვი წაიყვანეთ სამედიცინო დაწესებულებაში.

თუ ეს არ გაკეთებულა, ის დაკარგავს ცნობიერებას, დაიწყება კომა, საიდანაც ვერ გამოხვალთ.

დიაბეტის გამოვლენა

დაავადების დადგენის ან გლუკოზის ტოლერანტობის დადგენის უმარტივესი მეთოდია სისხლში შაქრის გამოვლენა. ჯანმრთელ ადამიანში შაქრის ნორმალური მარხვის დონე განისაზღვრება ასეთი მაჩვენებლებით: 3.5-5.5 მმოლ / ლ.

თუ დილის შარდის გლუკოზურიის გამოკვლევისას გამოვლენილია გლუკოზა შარდში, აჟეტრიაში, აცეტონის ორგანოებში შარდში, კეტონურია - კეტონის სხეულები შარდში, ან შარდში შაქრის მაღალი დონეა, მნიშვნელოვანია დროულად ექიმთან კონსულტაცია და სპეციალური ანალიზით, კერძოდ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტით.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი წარმოადგენს შაქრის მრუდის შესწავლას. ანალიზის დაწყებამდე, ბავშვს ჭამა ჭირდება სამი დღის განმავლობაში ნახშირწყლების შეზღუდვის გარეშე. ტესტი კეთდება დილით ცარიელ კუჭზე.

ბავშვს სჭირდება გლუკოზის სიროფის დალევა, რომლის მოცულობებს ექიმი განსაზღვრავს. შაქრის ტესტი ტარდება ცარიელ კუჭზე გლუკოზის მიღებიდან 60 და 120 წუთის შემდეგ.

ჩვეულებრივ, ერთი საათის შემდეგ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია უნდა გაიზარდოს არაუმეტეს 8.8 მმოლ / ლ, ხოლო ორი საათის შემდეგ არ უნდა იყოს 7,8 მმოლ / ლ-ზე მეტი ან ცარიელი კუჭზე ნორმალურად დაუბრუნდეს.

თუ ვენური სისხლის პლაზმაში ან მთელი სისხლი ცარიელი კუჭის სისხლში შაქრის მოცულობა აღემატება 15 მმოლ / ლ (ან რამდენჯერმე ცარიელ კუჭზე 7.8 მმოლ / ლ ზემოთ), მაშინ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი არ არის საჭირო დიაგნოზის დასადგენად.

სიმსუქნით დაავადებულ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ ტიპი 2 დიაბეტის ისტორია და ინსულინის წინააღმდეგობის ზოგიერთი ნიშანი. ამ შემთხვევებში საჭიროა სისხლში შაქრის ტესტირება 10 წლის ასაკიდან, ყოველ 2 წელიწადში.

საჭიროა კონსულტაცია:

ორთოპედი
ნევროლოგი
ენდოკრინოლოგი
ოფთალმოლოგი
ნეფროლოგი.

შესაძლებელია სპეციალური გამოცდის მეთოდების შესრულება:

გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის განსაზღვრა სისხლში,
C- პეპტიდის, პროინსულინის, გლუკაგონის მოცულობის გამოვლენა
შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერა,
fundus ანალიზი
მიკროალბუმინურიის დონის განსაზღვრა.

თუ ოჯახს აქვს დიაბეტის განმეორებითი შემთხვევები, განსაკუთრებით მშობლებს შორის, მაშინ აზრი აქვს ჩატარდეს გენეტიკური გამოკვლევა დაავადებების ადრეული გამოვლენის ან მასზე გამოხატული მიდრეკილების გამო.

დიაბეტის მკურნალობის რამდენიმე ფორმა არსებობს. თერაპიის მნიშვნელოვანი მიზნებია:

სიმპტომების შემცირება
მეტაბოლური კონტროლი
გართულებების პრევენცია
პაციენტების ცხოვრების უკეთესი ხარისხის მიღწევა.

მკურნალობის ძირითადი კომპონენტებია:

სისხლში შაქრის შემცველობაზე დამოუკიდებელი კონტროლი,
დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა,
დიეტა თერაპია დიაბეტისთვის.

მთელ მსოფლიოში არსებობს სპეციალური სკოლები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის ცოდნა. ბავშვების მშობლებმა შეიძლება ისწავლონ როგორ გაზომონ შაქარი იქ გლუკომეტრის გამოყენებით, მოისმინონ ლექციები მათი დაავადების შესახებ და გაარკვიონ მისი მიზეზები.

დიაბეტის თვისებების შესახებ მეტი შეგიძლიათ შეიტყოთ ამ სტატიაში ვიდეოს ნახვით.

იმუნური დიაბეტი

ამას ეწოდება ტიპი 1 დიაბეტი, იგი ემყარება პანკრეასის უჯრედებზე იმუნიტეტის რეაქციას. დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ინსულინის მწარმოებელი კუნძულის ქსოვილის 95% უკვე განადგურებულია.

ამ პროცესის დასაწყებად, პროვოცირების ფაქტორი გჭირდებათ:

ვირუსული ინფექციები (წითურა, ჰერპესი, გრიპი, ნაწლავი, წითელა, ციტომეგალოვირუსი და სხვა),
სტრესი
დაზიანება, ოპერაცია,
მედიკამენტების გახანგრძლივებული გამოყენება, რომლებიც ანტი ინსულინს ან საწინააღმდეგო პანკრეასზე მოქმედებენ,
მოწამვლა, მათ შორის მოწევა, ალკოჰოლი და ნარკოტიკები, ნიტრატები,
აუტოიმუნური დაავადებები (ანტისხეულების წარმოქმნა მათი ქსოვილების საწინააღმდეგოდ) - რევმატოიდული ართრიტი, თირეოიდიტი, სისტემური ლუპუსის ერითემატოზი, დერმატომიოზიტი,
D ვიტამინის დეფიციტი
ხელოვნური კვება დაბადების შემდეგ, მარცვლეულით ადრეული კვება.

დიაბეტის ყველა შემთხვევას შორის, დაავადების პირველი ტიპი გვხვდება მოზარდების 90% -ში.

და აქ უფრო მეტია ბავშვებში დიაბეტის შესახებ.

იმუნური დიაბეტი მოზარდებში

ამ ჯგუფში შედის ტიპი 2 დიაბეტი მოზარდებში. იგი უფრო და უფრო იწყება ჭარბი წონის ფონზე და მაცდური ცხოვრების წესი. კვების როლი მთავარია. ჭარბი წამალი, ტკბილეულის პროვოცირებას ახდენს ინსულინის გამოთავისუფლებას, ეს წარმოქმნის ქსოვილების გამძლეობას - ინსულინის წინააღმდეგობას. ეს მდგომარეობა აძლიერებს ცხიმის დაგროვებას, ქმნის მანკიერ წრეს. რისკის ქვეშ არიან მოზარდები, რომლებსაც აქვთ:

ჭარბი წონა დაბადებისას
ბავშვობაში დიათეზის ტენდენცია,
ხშირი ცივი
პანკრეასის ანთება (პანკრეატიტი).

ნაკლებად გავრცელებულია დიაბეტის სიმპტომური ფორმები. მათ თან ახლავს ენდოკრინული ორგანოების დაავადებები:

Itsenko-Cushing - თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ წარმოქმნილი კორტიკოლის ჭარბი რაოდენობა,
ტოქსიკური ჩიყვი - ფარისებრი ჯირკვლის ზომა ზრდა თიროქსინის წარმოქმნით,
ჰიპოფიზის სომატოტროპინა - ორგანიზმის სწრაფი ზრდა ზრდის ფაქტორების გაზრდის გამო (ზრდის ჰორმონი, ინსულინის მსგავსი),
ფოქრომოციტომა - თირკმელზედა ჯირკვალი, რომელიც წარმოქმნის სტრესის ჰორმონებს (ადრენალინი, ნორეპინეფრინი).

14-16 წლის ასაკში შეიძლება დაიწყოს MODY დიაბეტი და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გენეტიკური დარღვევების სხვა ტიპები (ვოლფრამი, ალსტორის სინდრომი).

პირველი ტიპი

სანამ პანკრეასი გაუმკლავდება ინსულინის ფორმირებას, დიაბეტი თავისთავად არ ვლინდება. ამ დროს მისი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ იმუნოლოგიური გამოკვლევით. შემდეგ მოდის პერიოდის ნათელი ნიშნები (მანიფესტაცია):

ძლიერი და არამდგრადი წყურვილი (პაციენტები დღეში სვამენ 3-5 ლიტრზე მეტს, ზოგჯერ - 8-10-მდე), პირის სიმშრალეს,
პროფილაქტიკური შარდვა, საწოლები,
მადის მომატება და წონის დაკლება კარგი კვებით (2-3 თვის განმავლობაში მოზარდს შეუძლია 7-9 კგ დაკარგოს),
ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა
გაღიზიანება, უძილობა, ძილიანობა და ლეტარინგია დღის განმავლობაში,
ქავილი კანის, პერიანეუმის, გამონაყარის,
ჭრილობები და ჭრილობები დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნება.

მოზარდობის პერიოდში დაავადება ხშირად იწყება კომა. პაციენტებს აქვთ გულისრევა, პირღებინების შეტევა და მუცლის ტკივილი. ეს ახსენებს დანართის მოწამვლას ან ანთებას. თუ დიაბეტი დროულად არ გამოვლენილა, მაშინ არსებობს ცნობიერების დაკარგვა, სავარაუდოდ, ფატალური შედეგია. ამ გართულების მნიშვნელოვანი ნიშანია პირის ღრუს აცეტონის სუნი (დამპალი ვაშლი).

მეორე ტიპი

მისი თვისებაა სიმპტომების ნელი ზრდა. თავდაპირველად, ისინი არ არიან ისეთი აშკარა, როგორც დაავადების პირველი ტიპის შემთხვევაში. მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ:

ტკბილეულის მიმზიდველობა (ტვინის უჯრედები არ იღებენ საჭირო ენერგიას, შაქარი მას ყველაზე სწრაფად მიაქვს),
მუდმივი საჭმლის მიღება,
შიმშილის შეტევები თავის ტკივილით, თავბრუსხვევით, ხელების კანკალით, კვების შემდეგ გაქრება,
სისუსტე და ძილიანობა ჭამიდან 1,5 საათის შემდეგ,
კანის გამონაყარი - pustular გამონაყარი, boils, აკნე, ძლიერი ქავილი,
ქერქები სკალპზე, პირის ღრუს კრუნჩხვები, ფეხების წვეთები, პალმები,
საერთო კარიესი
ხშირი ინფექციები, სოკოვანი დაავადებები განმეორებითი კურსით, მედიკამენტების სუსტი რეაქცია,
სისავსე, ლოყებზე მბზინავი.

დაავადების ყველა ტიპიური გამოვლინება (გაზრდილი წყურვილი, მადა, შარდვა), როგორც წესი, ჩნდება პირველი ნიშნებიდან რამდენიმე თვის შემდეგ. რაც უფრო ადრე გაკეთდა დიაგნოზი, მით უფრო მაღალია დიაბეტის პროგრესირების ინჰიბიციის შანსი.

მოზარდის ბიჭში დიაბეტის ნიშნები

თინეიჯერულ ბიჭში დიაბეტის სიმპტომია მომწიფების მეორადი ნიშნების გვიან გამოვლენა. შემთხვევების დაახლოებით 40% -შისიმპტომები:

თმის იარაღი და პუბის არეში იზრდება 2-3 წლის შემდეგ (14-16 წლის ასაკში),
ფიზიკურად რჩება ინფანტილური (ბავშვური), მხრის სარტყელი არ ვითარდება, გამოხატული კუნთების ფენა არ არის ჩამოყალიბებული,
14-15 წლის ასაკში არ არსებობს დაბინძურება (ღამით სეკრეციის სეკრეცია),
ძვლის ქსოვილის ფორმირება შეფერხებულია, სხეულის ზრდა შენელდება.

ყველა ეს პროცესი პირდაპირ კავშირშია დიაბეტის სიმძიმესთან. არასაკმარისი მოპყრობით, ახალგაზრდებს აქვთ დაბალი ძლიერიობა, სუსტი სქესის გამტარობა და უშვილობა.შარდში შაქრის მაღალი კონცენტრაციის გამო, მუდმივი ანთება ხშირად ჩნდება გლენსის პენისის მიდამოში - ბალანოპოსტიტი.

მას თან ახლავს შეშუპება, გარგარის სიწითლე და შარდვის დაქვეითება.

დიაბეტის ნიშნები მოზარდ გოგონებში

მოზრდილ გოგონებში შაქრიანი დიაბეტის ნიშნები, შემთხვევათა 48% -ში მენსტრუალური ციკლის გაუმართაობაა, რაც გამოიხატება დარღვევებით:

პირველი მენსტრუაციის შეფერხება (30% არ არის 14 წლის ასაკში),
სხვადასხვა ხანგრძლივობის ციკლი, სისხლდენის რიტმი დიდი ხნის განმავლობაში არ არის დადგენილი,
მწირი გამონადენი
მტკივნეული პერიოდები
სარძევე ჯირკვლები არ იზრდება ზომით,
თმის ცუდად იზრდება კუბურ მიდამოში,
შაშვი ჩნდება განმეორებითი გამწვავებებით,
საშოსა და ლაბის ლორწოვანი გარსი (ვულვოვაგინიტი) ხდება ანთებითი.

თუ დიაბეტის თერაპია არ დაწყებულა დროულად, მაშინ ზრდასრულ ასაკში უნაყოფობის დროს მოხდება miscarriage. მეორე ტიპის დიაბეტი ხშირად გვხვდება პოლიკისტოზური საკვერცხით, რაც არღვევს ჰორმონალურ ფონს. გოგონებს აქვთ ინტენსიურად მზარდი თმის სახეები და ფეხები, კანის ცხიმიანი, არსებობს გამონაყარის გამონაყარი, სიმსუქნე.

ჰიპოგლიკემია

გლუკოზის ვარდნა იწვევს სტრესს, ფიზიკურ გადატვირთვას, კვების დარღვევას, ინსულინის დიდ დოზებს. მოზარდებში, პირველად ხდება:

სისუსტე, lethargy, განწყობა გაუარესდება,
თავის ტკივილი
ძლიერი შიმშილის შეტევა,
ხელის კანკალი
ოფლიანობა.

თუ გლუკოზა არ მოდის საკვებთან, მაშინ აღგზნება ვითარდება, იცვლება ინჰიბიციის და ცნობიერების დაკარგვის, კრუნჩხვების შედეგად. გადაუდებელი მკურნალობის მკურნალობა სიცოცხლისთვის საშიშია. შაქრის ხშირი წვეთები არღვევს თავის ტვინს.

ქეთოაციდოზი

მისი მიზეზი ინსულინის ნაკლებობაა. ცხიმები იწყებენ ენერგიის გამოყენებას, ამიტომ იქმნება კეტონის სხეულები (აცეტონი). მადის დაქვეითება, გულისრევა, ღებინება ხდება, სუნთქვა ხდება სწრაფი, ხმაურიანი. თქვენ შეგიძლიათ სუნი აცეტონი თქვენი პირიდან. რამდენიმე დღეში, ეს მდგომარეობა მკურნალობის გარეშე გადაიქცევა კომაში:

ცნობიერების ნაკლებობა
არტერიული წნევა ეცემა
პულსი ხშირი და სუსტია,
არარეგულარული სუნთქვა.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარება საჭიროა სტაციონარულ გარემოში.

სისხლძარღვთა გართულებები

ისინი ვითარდება, როგორც დაავადება პროგრესირებს. გლუკოზის მაღალი შემცველობის გამო, სისხლძარღვების კედლები განადგურებულია. დარღვეული საქმიანობა:

თირკმელი (ნეფროპათია თირკმლის უკმარისობით),
ნერვული ბოჭკოები (ნეიროპათია, შეგრძნების დაკარგვა, დიაბეტური ტერფის ამპუტაციის რისკი),
ბადურის (რეტინოპათია მხედველობის დაქვეითებით),
გული (გულის კუნთის სისუსტე, სტენოკარდია, გულის შეტევა ზრდასრულ ასაკში),
ტვინი (ენცეფალოპათია დაქვეითებული მეხსიერებით, გონებრივი დაბალი შესრულებით).

მოზარდის დიაბეტის კურსის მახასიათებლები

მოზარდის დიაბეტი ხასიათდება:

სისხლში გლუკოზის წვეთები
ინსულინის საწინააღმდეგო ჰორმონების წარმოქმნა, ზრდა, ფარისებრი ჯირკვალი, თირკმელზედა ჯირკვლები, სასქესო ორგანოები,
ინსულინის დიდი მოთხოვნილება და მასზე შესუსტება,
ნერვული სისტემის არასტაბილური მუშაობა.

ყველა ეს ცვლილება გარდაუვლად უნდა ახლდეს ჰორმონალურ ცვლილებებს პუბერტატული პერიოდის განმავლობაში. ამიტომ, ძალზე ძნელია მოზარდებში შაქრის შემამცირებელი წამლების სწორი დოზის შერჩევა.

უყურეთ ვიდეოს დიაბეტის შესახებ ბავშვებსა და მოზარდებში:

სიტუაცია გართულებულია ამ ასაკის ტიპიური ქცევითი მახასიათებლების გამო:

ხშირი დიეტა, თანატოლებთან უსარგებლო საკვები,
ინსულინის ადმინისტრირების რიტმის უგულებელყოფა, არასწორი დოზის გამოთვლა,
გლუკოტომეტრით სისხლში შაქრის კონტროლი,
სტრესული პირობები
გონებრივი დატვირთვა
ალკოჰოლის მიღება, მოწევა.

ასეთ შემთხვევებში, მოზარდებს სჭირდებათ არა მხოლოდ ენდოკრინოლოგის, არამედ ფსიქოლოგის დახმარება. ასევე სასარგებლო იქნება რეალური ადამიანების გაცნობა დიაბეტის შედეგებით.

მოზრდილებში დიაბეტის სიმპტომების დიაგნოზი

მოზარდში დიაბეტის პირველი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს პედიატრის მიერ. ის პაციენტებს მიმართავს ენდოკრინოლოგთან. დიაგნოზის დასადგენად, სისხლის ტესტები სავალდებულოა:

გლუკოზა (ცარიელ კუჭზე, შაქრის დატვირთვიდან ორი საათის შემდეგ),
ინსულინი, მისი წინამორბედები (C- პეპტიდი, პროინსულინი),
გლიკირებული ჰემოგლობინი.

შარდში მოწმდება გლუკოზა და აცეტონი. ხორციელდება პანკრეასის ულტრაბგერითი.

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა მოზარდებში

მოზარდში ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ, ინსულინი დაუყოვნებლივ უნდა დაინიშნოს. გამოყენებული ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია. დოზა და ადმინისტრირების გრაფიკი გამოითვლება ექსპერტიზის შედეგების შესაბამისად. ყველაზე ხშირად გამოყენებული საფუძველი ბოლუსური თერაპია:

დილის და საღამოს ანალოგები ხანგრძლივი მოქმედების ჰორმონის,
ძირითადი კვების დაწყებამდე, მოკლე ინსულინის ცვლადი დოზა ნახშირწყლების შეწოვისთვის.

წამლების დასაყენებლად გამოიყენეთ შპრიცი, შპრიცის კალამი და მოწყობილობა (ინსულინის ტუმბო). გლუკოზის ინდიკატორების თვითკონტროლი ძალზე მნიშვნელოვანია: ცარიელ კუჭზე, ლანჩსა და სადილზე და ძილის წინ. დიეტაში დაწესებულია შაქრის, ტკბილეულის, ფქვილის პროდუქტების, ცხიმოვანი ხორცის, ალკოჰოლის, სამრეწველო წვენების აკრძალვა.თავიდან უნდა ავიცილოთ სწრაფი კვების, ტკბილი სოდა, ჩიფსები და საჭმლის საჭმელები. ფიზიკური დატვირთვაა საჭირო, მაგრამ ზომიერი ინტენსივობით.

რა უნდა გავაკეთოთ, თუ მოზრდილებში ტიპის 2 დიაბეტი

მოზრდილებში ტიპის 2 დიაბეტით, პირველ რიგში, საჭიროა დიეტის აღდგენა. დიეტის საფუძველი უნდა იყოს ბოსტნეული (გარდა კარტოფილისა), მჭლე ხორცი და თევზი, რძის პროდუქტები ზომიერი ცხიმის შემცველობით, დაუცველი ხილით და კენკრით. აკრძალულია შაქარი და თეთრი ფქვილი, ისევე როგორც ყველა კერძები მათი შინაარსით. ჭარბი წონისთვის კვება რეკომენდებულია დაბალკალორიული, მცირე ნაწილში 5-6 ჯერ დღეში.

დიეტის გარდა, სავალდებულო ფიზიკური დატვირთვაა გათვალისწინებული (ცურვა, თერაპიული ვარჯიშები, მსუბუქი სირბილი, Pilates). არასაკმარისი ეფექტურობით, ტაბლეტები უკავშირდება სისხლში შაქრის შემცირებას.

როგორ ავიცილოთ გართულებების განვითარება

აუცილებელია გლიკირებული ჰემოგლობინის ინდიკატორის მისაღწევად რაც შეიძლება ახლოს ნორმალურ დონეზე (მაქსიმუმ 6.5%). ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკის კრიტერიუმი გართულებების მხრივ. პრაქტიკაში, ამის მიღწევა შესაძლებელია პაციენტების არაუმეტეს 15% -ში.

დიაბეტის კონტროლის მიზნით, მნიშვნელოვანია: