რა არის ღვიძლის ჰეპტომეგალია: სიმპტომები, დიეტა

ყველა iLive შინაარსი განიხილავს სამედიცინო ექსპერტებს, რათა უზრუნველყონ ფაქტებთან მაქსიმალური სიზუსტე და შესაბამისობა.

ჩვენ გვაქვს ინფორმაციის მკაცრი წესები ინფორმაციის წყაროების არჩევის შესახებ და მხოლოდ ცნობილ საიტებს, აკადემიური კვლევითი ინსტიტუტებს და, თუ ეს შესაძლებელია, დადასტურებულ სამედიცინო კვლევასაც მივმართავთ. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ფრჩხილებში მოცემული რიცხვები (, და ა.შ.) არის ინტერაქტიული კავშირები ასეთი კვლევებისთვის.

თუ ფიქრობთ, რომ ჩვენი რომელიმე მასალა არასწორია, მოძველებულია ან სხვაგვარად საეჭვოა, შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enter.

ჰეპატომეგალია არის ღვიძლის გადიდება, რაც სხვადასხვა დაავადების ნიშანია. განვიხილოთ ჰეპატომეგალიის ძირითადი მიზეზები, ტიპები, დიაგნოზირებისა და მკურნალობის მეთოდები.

ღვიძლი არის ორგანო, რომელშიც ქიმიური რეაქციები ხდება, რომლებიც ანეიტრალებენ ტოქსიკურ ნივთიერებებს. გაფართოებულ ღვიძლს ეწოდება ჰეპტომეგალია და შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ეტიოლოგიის მოწამვლის შემთხვევებში. მეცნიერები ამ პათოლოგიას არ ანიჭებენ დამოუკიდებელ დაავადებებს, მაგრამ განსაზღვრავენ, როგორც ჰეპტომეგალიის სინდრომი. ძალიან ხშირად, ამ სინდრომს თან ახლავს ელენთა გადიდება.

, ,

ჰეპტომეგალიის მიზეზები

ჰეპატომეგალია არის ღვიძლის დაზიანების დამახასიათებელი ნიშანი, რომლის ბუნება და სტადია დამოკიდებულია ორგანოს ზომაზე. ეს გვხვდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით, სიმსივნური პროცესებით ან მეტაბოლური დარღვევებით. გაფართოება, შეშუპება და ანთება ხდება ციროზით და ჰეპატიტით.

ღვიძლის ჰეპტომეგალიის მიზეზები პირობითად შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად, რომელთაგან თითოეული დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დაავადებას იწვევს მისი ზრდა.

განვიხილოთ ჰეპტომეგალიის ძირითადი მიზეზები:

• A, B, C ჰეპატიტები, ტოქსიკური ჰეპატიტი.
• ინფექციური დაავადებები: მალარია,
• ღვიძლის ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია.
• უალკოჰოლო და ალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება.
• სიმსივნური მეტასტაზები ღვიძლში სხვა ორგანოებისა და კისტებისგან სავსე სითხით.
• გუკერის დაავადება, გლიკოგენოზი.
• ღვიძლში ბოჭკოვანი ცვლილებები.
• ნაღვლის სადინრების გაუვალობა და ღვიძლის ვენების ბლოკირება.
• პერიკარდიტი.
• ლეიკემია
• ლიმფური სისტემის ავთვისებიანი სიმსივნეები.
• ღვიძლის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები: ადენომა, ჰემანგიომა.
• ღვიძლში არანორმალური ცილის დაგროვება ამილოიდოზია.
• მეტაბოლური დარღვევები.
• ვილსონის დაავადება, ანუ სპილენძის დეპონირება ღვიძლში.

ჰეპატომეგალიის სიმპტომები

ჰეპატომეგალიის სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადებაზე, რამაც გამოიწვია ღვიძლის გადიდება და მისი კლინიკური გამოვლინებები. თუ ჰეპტომეგალია გამოხატულია (ღვიძლი დიდი ზომით აღწევს), მაშინ მისი გამოვლენა შესაძლებელია პალპაციით და მუცლის მონახაზიც კი. პალპაციის დროს პაციენტი ტკივილს გრძნობს.

განვიხილოთ ჰეპტომეგალიის დამახასიათებელი სიმპტომები:

• მტკივნეული შეგრძნებები და სიმძიმის შეგრძნება მარჯვენა მხარეს, განსაკუთრებით პოზების შეცვლის დროს.
• კანის გამონაყარი, ქავილი.
• მუცლის ღრუში სითხის დაგროვება, ასციტი.
• კანის ყვითელი დაავადება (ყველაზე ხშირად გვხვდება ჰეპატიტით).
• განავლის დარღვევა (დიარეა ან ყაბზობა) და მუცლის მომატება.
• გულძმარვა და ჰალიტიოზი.
• გულისრევა
• "ღვიძლის ვარსკვლავების" გამოჩენა კანზე.

თუ ჰეპატომეგალია ვითარდება ჰეპატიტის ფონზე, მაშინ პაციენტს აქვს პარენქიმის ერთგვაროვანი მომატება და შეკუმშვა. ამის გამო, ღვიძლის ქვედა კიდე შეიძლება პალპაციით გამოირჩეოდეს ფასადი თაღის ქვეშ. ღვიძლის შეგრძნების შეგრძნება იწვევს ტკივილს და დისკომფორტს. ჰეპატიტის გამწვავებით, ტკივილი მუდმივი ხდება. ჰეპატიტი იწვევს კანის სიმშრალეს და ინტოქსიკაციის სიმპტომებს (სისუსტე, ცხელება, თავის ტკივილი).

ჰეპატიტის გართულებაა ციროზი, რომელსაც თან ახლავს ჰეპტომეგალია. ამ შემთხვევაში, ჯანმრთელი ჰეპატოციტები ჩანაცვლებულია შემაერთებელ ქსოვილთან. პაციენტს აქვს სისხლდენის მიდრეკილება, მიწიერი კანის ტონი და მუდმივი ტკივილი მარჯვენა ჰიპოფონდიუმში.

არსებობს ზედმეტი ღვიძლის დაავადებები, რომელთა ძირითადი სიმპტომია გაფართოებული ღვიძლი. ეს მოიცავს მეტაბოლურ დარღვევებს, როგორც მემკვიდრეობითი, ისე შეძენილ ბუნებას. გლიკოგენური კატაბოლიზმის დარღვევის გამო, იგი ღვიძლში იწყებს დაგროვებას, რაც იწვევს მის შენელებულ ზრდას. მაგრამ ღვიძლის გარდა, თირკმელები და ელენთა განიცდიან, რაც ასევე ზომაში იზრდება.

ჰემატომეგალია მარცხენა ან მარჯვენა ბუდის გამო, იწვევს ჰემოქრომატოზს, მეტაბოლურ დაავადებას, რომელიც პროვოცირებს ფერმენტული სისტემების გაუმართაობას, რომელიც პასუხისმგებელია რკინის შემცველი ნაერთების შეწოვისა და შებოჭვისთვის. ამ შემთხვევაში, ორგანოს გადიდება ვითარდება, როგორც ციროზი. მაგრამ ცვლილებები ხდება არა მხოლოდ ღვიძლში, არამედ ფილტვებშიც. პაციენტი განიცდის ძლიერი ხველას სისხლიანი ნახველის გამო.

ღვიძლის მომატება შეიძლება გამოწვეული იყოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით. არასაკმარისი კონტრაქტურობის გამო, ვითარდება გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა, რაც იწვევს ქრონიკული ჰიპოქსიის განვითარებას. შედეგად, ვითარდება შეშუპებული ღვიძლი. გახანგრძლივებულმა ჰეპტომეგალამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰეპატოციტების ნეკროტიზაცია და მათი ჩანაცვლება შემაერთებელ ქსოვილთან.

დიფუზური ჰეპტომეგალია ვითარდება, როდესაც მოზრდილებში ღვიძლის ზომა აღემატება 12-13 სმ-ს. სტრეპტოკოკული, სტაფილოკოკური და სხვა ინფექციები ღვიძლში აბსცესებს იწვევს, რაც იწვევს დიფუზურ ჰეპტომეგალიას. ამ შემთხვევაში მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიული მეთოდით ხორციელდება, რადგან მედიკამენტების მიღება ეფექტური არ არის. თუ ორგანოს ზომასა და სტრუქტურაში დიფუზური ცვლილებები გამოწვეულია ციროზით (ალკოჰოლით ინტოქსიკაციით ან ტოქსიკური ნივთიერებებით, შხამებით), მაშინ ჰეპატომეგალია იწვევს სახსრების ტკივილს და ელენთის ზრდას.

ჰეპტომომეგალიაში დიფუზური ცვლილებების მიზეზი შეიძლება იყოს წამლების გახანგრძლივება ან ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება. სხეულზე ტოქსინების ყოველდღიური ზემოქმედება იწვევს ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითებას, ორგანოს სტრუქტურისა და ზომის შეცვლას. ახალმა დიეტამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს რბილი დიფუზური ცვლილებების პროვოცირება, სხვათა შორის, ეს არის ქალებში ჰეპტომომეგლიის ხშირი მიზეზი.

ულტრაბგერითი სკანირება ხორციელდება ღვიძლის დიფუზური გაფართოების დიაგნოზირებისთვის. თუ ორგანოს უმნიშვნელო მატება და პარენქიმის ერთიანი შეკუმშვა გამოვლენილია, პაციენტი შემოწმებულია ჰეპატიტით. უფრო ვრცლად, ღვიძლის უკმარისობის დროს ღვიძლის უკმარისობის მუშაობაში დარღვევების ხარისხი გაასამართლეს ბიოქიმიური სისხლის ტესტის შედეგების მიხედვით. თუ ორგანოს კონტურებში ცვლილებები შეინიშნება, ნაყარი და არათანაბარი სტრუქტურა, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ციროზზე.

დიფუზური ცვლილებებით ჰეპატომეგალიის ძირითადი მკურნალობა დიეტაა. პაციენტისთვის მზადდება დიეტა, რაც გულისხმობს ცხიმოვანი, ცხარე და ტკბილი საკვების მიღებას, ასევე ალკოჰოლს და სხვა ცუდი ჩვევების მიღებას. ღვიძლის გაწმენდის მიზნით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტრადიციული მედიცინის მეთოდები და, რა თქმა უნდა, მედიკამენტები. მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ დროულად დადგინდეს პათოლოგიის მიზეზი და დაიწყოს დაუყოვნებელი მკურნალობა და ყოვლისმომცველი ეფექტი დაავადების სიმპტომებზე.

ნაწილობრივი ჰეპტომეგალია

ნაწილობრივი ჰეპტომეგალია არ არის ღვიძლის ერთგვაროვანი მატება, ანუ ცალკეული ნაწილების ან ორგანოს ნაწილების ზომის ცვლილება. მაგალითად, ღვიძლის მარცხენა ან მარჯვენა ბუშტის ჰეპატომეგალია, მიუთითებს ორგანოს ნაწილობრივ ზრდაზე. იშვიათ შემთხვევებში, ღვიძლის ქვედა კიდეზე არათანაბარი ცვლილება ხდება. პალპაციის დროს, ეს პათოლოგია იგრძნობა არათანაბარ და ტუბერკულოზურად.

ნაწილობრივი ჰეპტომეგალიის დიაგნოზი შესაძლებელია ულტრაბგერით. დაავადებას დამახასიათებელი ექოზი აქვს: ორგანოს ქსოვილების ერთგვაროვნების დარღვევა. სიმსივნეების, კისტების ან აბსცესების არსებობა ასევე მიუთითებს ღვიძლის ნაწილობრივ ცვლილებაზე და დაავადების პროგრესირებაზე.

, , ,

ჰეპატომეგალია და სპლენომეგალია

ეს არის ორი სახელმწიფო, რომლებიც ძალიან ხშირად წარმოიქმნება ერთდროულად და ერთ მათგანს შეუძლია წამის გარეგნობის პროვოცირება. ჰეპატომეგალია ღვიძლის მატებაა, სპლენომეგალია ელენთის მატებაა. არსებობს ჰეპატოლიანური სინდრომი, ანუ პათოლოგიების ერთობლიობა და ელენთისა და ღვიძლის ზომების ცვლილება.

ჰეპატომეგალია და სპლენომეგალია გვხვდება სხეულის ასეთი დაავადებებით:

1. ღვიძლის ქრონიკული დაზიანება (ფოკალური, დიფუზური), ისევე როგორც დაავადებები, რომლებიც იწვევენ სისხლის მიმოქცევის დარღვევას ღვიძლის და სპლენოვანი ვენების სისტემებში.
2. ჰემოქრომატოზი, ამილოიდოზი, გუჩერის დაავადება, ჰეპატო-ცერებრული დისტროფია და სხვა დაავადებები.
3. პარაზიტული და ინფექციური დაავადებები: მუცლის ტუბერკულოზი, მალარია, ალვეოკოკოზი, ინფექციური მონონუკლეოზი და სხვ.
4. ლიმფოიდური ქსოვილისა და სისხლის დაავადებები: ლეიკემია, ლიმფოგრანულომატოზი, ჰემოლიზური ანემია.
5. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობა: გულის კორონარული დაავადება, გულის დეფექტები, პერიკარდიტი.

ელენთის პათოლოგიურ პროცესში ჩართვა აიხსნება ორგანოების მჭიდრო ფუნქციური კავშირით. ჰეპატოლიენური სინდრომი უფრო ხშირია პედიატრიულ პაციენტებში, ვიდრე მოზრდილებში. ეს გამოწვეულია მზარდი ორგანიზმის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით. მემკვიდრეობითი დაავადებები, ინფექციური დაავადებები და თანდაყოლილი მალფორმაციები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰეპატომეგალიისა და სპლენომეგალიის პროვოცირება.

როგორც წესი, დიაგნოზი არ არის რთული და ტარდება პერკუსიით და პალპაციით. მთავარი სირთულე მდგომარეობს იმაში, თუ რა არის მიზეზი, ანუ ძირითადი დაავადება, რამაც გამოიწვია ჰეპატომეგალია და ელენთა დაზიანება.

, ,

ჰეპატომეგალიასა და მეტაბოლიზმთან ურთიერთობა

ზოგი დაავადება იწვევს ორგანიზმში ნორმალური მეტაბოლური პროცესების დარღვევას, რაც შედეგად იწვევს ღვიძლის ზრდას. ასეთი დაავადებების მაგალითები:

1. გლიკოგენოზი არის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელშიც გლიკოგენის სინთეზი არის დაქვეითებული,
2. ჰემაქრომატოზი არის მდგომარეობა, რომელშიც ძალიან ბევრი რკინა შეიწოვება ნაწლავში და მისი შემდგომი დაგროვება ზოგიერთ ორგანოში, მათ შორის ღვიძლში. შედეგად, მისი ზომა იზრდება,
3. ცხიმოვანი ღვიძლი - ორგანიზმში დიდი რაოდენობით ცხიმის დაგროვება.

ცხიმოვანი ჰეპატოზის ფონზე ჰეპატომეგალია

ეს არის ღვიძლის გაფართოება, რომელიც გამოწვეულია ორგანული უჯრედების ცხიმში გადაგვარებით. ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება გვხვდება, როდესაც ლიპიდები გროვდება ღვიძლის უჯრედებში (ჰეპატოციტები). პათოლოგია ვითარდება ალკოჰოლის, ცხიმოვანი საკვების, ნარკოტიკების და სხვა უარყოფითი ფაქტორების ორგანიზმის ზემოქმედების გამო.

მარცხენა არანამკურნალევი, ცხიმოვანი ჰეპატოზი წარმოიქმნება ღვიძლის ფიბროზასა და ციროზში. ამ დაავადების რამდენიმე ეტაპი არსებობს:

• პირველ ეტაპზე ჩნდება უჯრედების ფოკუსები, რომელთაც აქვთ მარტივი ცხიმების მაღალი კონცენტრაცია. თუ არსებობს რამდენიმე ფოკი, მაშინ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ დიფუზური ცვლილებები ღვიძლის ქსოვილში.
• მეორე ეტაპზე, ცხიმის უჯრედების რაოდენობა იზრდება და უჯრედებს შორის შემაერთებელი ქსოვილი იწყებს ზრდას.
• ბოლო ეტაპზე, შემაერთებელი ქსოვილის გამოხატული ზოლები ჩნდება, რაც შემდგომში იწვევს ფიბროზს და ძლიერ ჰეპტომეგალიას.

ცხიმოვანი ჰეპატოზის ფონზე ჰეპტომეგალიის ერთ-ერთი მიზეზია მეტაბოლური დარღვევები და სიმსუქნე. მაგრამ არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება, განვიხილოთ ისინი:

• ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების გამომწვევი დაავადებები: შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, სიმსუქნე, ჰიპერტრიგლიცერიდემია და სხვ.
• ტოქსიკური ეფექტი ღვიძლში. ტოქსიკური ნივთიერებების მუდმივი ნეიტრალიზაციის გამო, ღვიძლი წყვეტს ფუნქციების სრულად შესრულებას, რაც იწვევს მის ანთებას და ზრდას. არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა ალკოჰოლური ცხიმოვანი ჰეპატოზი, რომელიც გამოწვეულია ალკოჰოლის სისტემატური გამოყენებით.
• საჭმლის მომნელებელი დარღვევები და თანმდევი დაავადებები. ღვიძლის აქტიური მონაწილეობა მიიღებს საჭმლის მონელების პროცესში, მაგრამ თუ არსებობს ცხიმების შეწოვის დარღვევა ან ნაღვლის მჟავების გამოყოფა, მაშინ ეს იწვევს სერიოზულ პათოლოგიებს.
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები. ცხიმოვანი ჰეპატოზი ხდება თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებული წარმოებით და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ნაკლებობით.
• არასწორი კვება იწვევს ლიპიდების დარღვევას, რაც იწვევს ჰეპტომეგალიასა და ცხიმოვან ჰეპატოზას. არარეგულარული კვება, ცილის შეზღუდული რაოდენობა, რეგულარული მარხვა, დიეტის ხშირი ცვლილებები. ყოველივე ეს იწვევს სხეულის გაუარესებას და იმ ფაქტს, რომ ღვიძლის უჯრედები წყვეტენ თავიანთი სამუშაოს შესრულებას.
• წამლების ან პრობიოტიკების გახანგრძლივებულმა გამოყენებამ და რადიაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაავადება

ცხიმოვანი ჰეპატოზის ფონზე ჰეპატომეგალიის ძირითადი სიმპტომია გულისრევა, ღებინება, ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმში. პაციენტი ვითარდება დისბიოზი, კანის მდგომარეობა გაუარესდება და მხედველობის სიმძიმე შეიძლება შემცირდეს. დაავადების გამოხატული სიმპტომები ცხიმოვანი ჰეპატოზის ბოლო ეტაპზე ხდება.

, , , ,

ჰეპატომეგალია ბავშვებში

ბავშვებში ჰეპატომეგალია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, როგორც ახალშობილებში, ისე მოზარდებში ან სკოლის ბავშვებში. დიეტის დარღვევამ, ორგანიზმში აუტოიმუნურმა პროცესებმა და სხვა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლისა და ელენთის პათოლოგიები. მაგალითად, 5-7 წლის ბავშვებში ღვიძლის გადიდება ასაკობრივ ხასიათს ატარებს, შესაბამისად, ჰეპტომეგალია ზომიერია. ასეთი ფიზიოლოგიური ფენომენი არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევასა და მკურნალობას. მაგრამ თუ ეს მოხდება ხანდაზმულ ბავშვებში, მაშინ მიზეზი შეიძლება იყოს სხეულის დარღვევები ან დაავადებები.

საშიშროება არა მხოლოდ გადიდებული ღვიძლი, არამედ თანმხლები სიმპტომებია. თუ ბავშვი უჩივის ტკივილს ნეკნების ქვეშ, გამონაყარებში და კანის პიგმენტაციის ცვლილებებში, მუცლის ღრუს ვენების გამოჩენაზე, გულისრევაზე და ღებინებაზე, დაღლილობაზე და მადის დაკარგვაზე, ეს მიუთითებს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებზე. ზემოთ ჩამოთვლილი ნებისმიერი სიმპტომი გაფართოებულ ღვიძლთან ერთად არის მიზეზი, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. თქვენი ექიმი ბრძანებს ტესტებს ღვიძლის დაზიანების დასადგენად ან გამორიცხვის მიზნით.

ბავშვებში ჰეპტომომეგლიის მიზეზები მრავალფეროვანია, მაგრამ ექიმები განსაზღვრავენ 6 მთავარ ფაქტორს, რამაც შეიძლება პრობლემები გამოიწვიოს, განიხილეთ ისინი:

• ანთებითი დაავადებები - თანდაყოლილი ინფექციები (ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი, წითურა), ტოქსიკური და სამკურნალო ორგანოს დაზიანება, სანაღვლე გზების სანათურის დახურვა, A ჰეპატიტი A, B, C, პარაზიტული დაავადებები.
• მეტაბოლური დარღვევები - გლიკოგენის სტრუქტურისა და მეტაბოლიზმის დარღვევა, ცილების მეტაბოლური დარღვევები, ვილსონის დაავადება, ლიპიდების მეტაბოლური დარღვევები, მუკოპოლისაქარიდოზები, პორფირია და სხვ.
• ღვიძლის დაზიანება (ინფილტრაციული) - ახალშობილთა ჰემოლიზური დაავადებები, ლიმფომა, ლეიკემია, ჰეპატომი, მეტასტაზები, ჰემატოპოეზი „ატიპიურ“ ორგანოებში, ჰისტიოციტოზი.
• ნაღვლისა და სისხლის გადინების დარღვევა - ციროზი, სტენოზი, თრომბოზი, ატრიზია, გულის უკმარისობა, ვილსონის დაავადება.
• ღვიძლის ძირითადი დაზიანება არის მულტიქსტოზი, ღვიძლის თანდაყოლილი ფიბროზი, ბილიარული ციროზი და სხვა.
• კუპფერ უჯრედების ჰიპერპლაზია, რომლებიც შთანთქავენ და ამუშავებენ მკვდარ უჯრედებს - გრანულომატოზური ჰეპატიტი, სეფსისი, ჰიპერვიტამინოზი.
• ცრუ ჰეპტომეგალია - ვითარდება რესპირატორული სისტემის პათოლოგიების გამო, მაგალითად, ემფიზემით. გაძლიერებული ორგანოები ღვიძლს უბიძგებენ ნეკნების ქვეშ

გამოკვლევისთვის, ბავშვი გადის მუცლის გარშემოწერილობის და პალპაციის პერკუსია. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა მუცლის ღრუში გამოხატულ ვენური სისხლძარღვთა ქსელს, კანისა და ლორწოვანი გარსების პიგმენტაციის ცვლილებებს, ინტოქსიკაციის სიმპტომებს, ტკივილს და სიმძიმეს. თუ ჰეპტომეგალია ზომიერია, მაშინ ობიექტური სიმპტომები არ არის.

ღვიძლის დაზიანების საიმედო დადასტურებისთვის, ულტრაბგერითი სკანირება ხორციელდება. ასეთი დიაგნოზი გამართლებულია ჰეპტომეგალიის გარეგანი მანიფესტაციების არარსებობის შემთხვევაში. ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ აღიაროთ დაავადების სხვადასხვა ფორმები, აღმოაჩინოთ დარღვევები ორგანოს სტრუქტურაში. გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე შეირჩევა შესაფერისი მკურნალობა. მაგრამ ჰეპტომეგალია თავისთავად არ არის მკურნალობა, დაავადების გამომწვევი დაავადება, რამაც გამოიწვია ეს პათოლოგია, ექვემდებარება მკურნალობას.

ნაყოფში ჰეპატომეგალია მიუთითებს, რომ ემბრიონის ღვიძლი ნორმალურზე მეტია. ასეთი პათოლოგია ადვილად დიაგნოზირებულია, რადგან ორგანოს გადიდება იწვევს მუცლის მომატებას, რაც შეუძლებელია ორსული ქალის ულტრაბგერის დროს ყურადღების მიქცევა. ექიმის უმთავრესი ამოცანაა დადგინდეს მიზეზები, რამაც გამოიწვია პათოლოგია არ დაბადებულ ბავშვში. მკურნალობის ტაქტიკა და პროგნოზი დამოკიდებულია ამაზე.

მრავალი მიზეზი არსებობს, რომლებიც იწვევენ ნაყოფში ჰეპატომეგალია, უფრო დეტალურად განიხილეთ ისინი:

• ინტრაუტერიული ინფექციები - ტოქსოპლაზმოზის, ციტომეგალოვირუსის, ქინძის ღვიძლის, წითურას, კოქსაკის ვირუსის, სიფილისისა და თუნდაც Rh კონფლიქტის უარყოფითი შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მატება.
• ღვიძლის სხვადასხვა წარმონაქმნები.
• მეტაბოლური დარღვევები.
• გულის უკმარისობა.
• ჰემოლიზი.
• სინდრომი Datsna, Beckwith - Wiedemann, Zellweger.

თუ ჰეპტომეგალია წარმოიქმნება ინტრაუტერიული ინფექციის ფონზე, მაშინ ეს იწვევს არა მხოლოდ ორგანოს ზრდას, არამედ მცირე ჰიპერერეკოლოგიური ჩანართების გაჩენას. რაც შეეხება ნაყოფის ღვიძლში ნეოპლასტიკური წარმონაქმნების არსებობას, ეს შეიძლება იყოს ჰემანგიომა, ჰეპატობლასტომა, ადენომა, მეზენქიმული ჰამარტომა და სხვა.

ხშირად, ღვიძლის გაფართოებას თან ახლავს ელენთა პათოლოგიები. როგორც წესი, ჰეპტომეგალია გამოვლენილია ორსულობის მეორე ნახევარში. მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ამ პრობლემების გამოვლენისას დაუნის სინდრომის აღმოფხვრა. ორსულობის შეყვანის ტაქტიკა უშუალოდ დამოკიდებულია პათოლოგიის მიზეზებზე, რადგან ნაყოფში იზოლირებული ჰეპტომეგალია ძალიან იშვიათია.

ჰეპატომეგალია ახალშობილებში

ნორმად მიიჩნევა, თუ მას გამოუცხადებელი ხასიათი აქვს, 2 სმ-ზე ნაკლები. ჰეპატომეგალიის სინდრომი შეიძლება ასოცირდებოდეს კვების დარღვევასთან, აუტოიმუნურ პროცესებთან ან ვაქცინაციის შემდეგ შექმნილ მდგომარეობასთან.

პათოლოგიის ძირითადი მიზეზები ღვიძლის პარენქიმში მიმდინარე ანთებითი და დისტროფიული პროცესებია. ახალშობილებში ჰეპატომეგალია შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური ფენომენი. განვიხილოთ ჩვილებში ღვიძლის გადიდების ძირითადი მიზეზები:

• ინფექციური დაავადებები - ჩვილებში თითქმის ყველა ვირუსული ინფექცია იწვევს ღვიძლის შეკუმშვას და გაფართოებას.
• გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემის დაავადებები - პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს მარჯვენა პარკუჭის უკმარისობის გამო.
• ნაღვლის სადინარში და კისტების შეშუპება - ეს დაავადება ძალზე იშვიათია, მაგრამ ასევე იწვევს ღვიძლის მომატებას. ძირითადი სიმპტომებია ცხელება, და ღვიძლის პალპაციის მცდელობისას, ბავშვი იწყებს ტირილს.
• ქოლანგიტი - ჰეპტომეგალია ჩნდება ნაღვლის სადინარების ანთების გამო. დაავადებას თან ახლავს ცხელება და ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმში.
• დებრიუს სინდრომი - პათოლოგია გვხვდება ბავშვებში, რომლებიც ცუდად განვითარებულნი არიან. ღვიძლში განვითარების შეფერხების გამო, გლიკოგენი და ცხიმის დაგროვება ხდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცხიმოვანი ჰეპატოზი.
• ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები - ამ შემთხვევაში, ახალშობილს აღენიშნება ძლიერი დიარეა, პირღებინება და კანის ქსანთომა.
• ექინოკოკოზი არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ღვარცოფის ლარვების ღვიძლში შეყვანაში. პათოლოგია იწვევს ორგანოს კვანძს. ექინოკოკოზის მთავარი მიზეზი არის კონტაქტი ცხოველებთან, განსაკუთრებით ძაღლებთან.
• ვორინგის სინდრომი - ჰეპტომეგალია გვხვდება ბავშვებში, რომელთაც აქვთ ავტონომიური სიმპტომები და სხეულის არანორმალური წონა.
• მორიაკის სინდრომი არის შაქრიანი დიაბეტის გართულება, რომელიც იწვევს ცხიმის დაგროვებას ბავშვის ღვიძლში.
• ღვიძლის სიმსივნეები - ჰეპატლობლასტომები და ორგანული იზოლირებული სიმსივნეები ძალზე იშვიათია, მაგრამ შეიძლება მეტასტაზირება მოახდინოს და გავლენა მოახდინოს ღვიძლის როგორც ერთ, ისე ორივე ღობეზე.
• გირკის დაავადება გლიკოგენის დაგროვების დაავადებაა. გაფართოებული ღვიძლის გარდა, ეს იწვევს კრუნჩხვებს, სისხლში ლაქტური მჟავას მომატებულ შემცველობას და შარდში აცეტოაციური მჟავების სეკრეციას.

ახალშობილებში ჰეპატომეგალიის გამომწვევი ასეთი მრავალფეროვნების მიზეზებისა და ფაქტორების მიუხედავად, არსებობს ჩვეულებრივი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება დაავადების არსებობაზე მიუთითებდეს, გაითვალისწინეთ:

• კანის სიყვითლე - მუდმივი სიყვითლე ჩნდება ღვიძლის მრავალი დაავადებით. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ბავშვის განავლის ფერს. თუ პატარას უფერო განავალი აქვს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
• სისხლძარღვთა ასტერიკები მუცლის ღრუში.
• გულისრევა, კომპანია, ცუდი მადა.
• ლეტარგია, დაღლილობა.
• ცხვირის შეშუპება - ეს მხოლოდ ღვიძლისა და მუცლის ღრუს მძიმე დაავადებებში ხდება. ბავშვის მუცელი მნიშვნელოვნად გაიზარდა სითხის დაგროვების გამო.

განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა აივ-ინფიცირებულ ახალშობილებს ჰეპტომეგალიით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს არის ღვიძლის გადიდება, რომელიც მოქმედებს როგორც აივ ინფექციის ადრეული სიმპტომი. ასეთ ბავშვებში ელენთა იზრდება, აღინიშნება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, დერმატიტი, ყბა და გადიდებული ლიმფური კვანძები. თუ დაავადება ზომიერ კურსშია, ბავშვი შეიძლება განიცადოს ზეპირი კანდიდოზი, ჰეპატიტი, დიარეა, ცხელება, ანემია, მენინგიტი ან სეფსისი.

ორსულობის დროს ჰეპატომეგალია

ეს ხდება საკმაოდ ხშირად. როგორც წესი, ღვიძლის პრობლემები ვლინდება ბოლო ტრიმესტრში. საშვილოსნოს მომატების გამო, ღვიძლი მარჯვნივ მოძრაობს, ორგანო ხდება უფრო მოცულობითი და სრულფასოვანი. ამავე დროს, მცირდება დიაფრაგმის ექსკურსიები, რაც იწვევს ნაღვლის აღმოფხვრის სირთულეებს. გარდა ამისა, ორსულობის დროს, არსებობს მთელი რიგი ცვლილებები, რომლებიც გასათვალისწინებელია ორგანოს შემოწმებისას. მაგალითად, ობობის ვენების გამოჩენა კანზე, ცხიმოვანი მჟავების მომატებული შემცველობა, ტრიგლიცერიდები სისხლის შრატში ან ქოლესტერინში. ეს ყველაფერი გამოწვეულია ესტროგენისა და პროგესტერონის გავლენით და მოცირკულირე სისხლის მოცულობის გაზრდით.

ღვიძლის ყველა დაავადება, რომელიც ვლინდება ორსულობის დროს და იწვევს ჰეპტომეგალიას, იყოფა სამ ჯგუფად:

• ორსულობის დროს ორგანული დაზიანება (გვხვდება მხოლოდ ორსულ ქალებში).
• ორსულ ქალებში ინტრაჰეპტიკური ქოლესტაზი არის დაავადება, რომელიც დიაგნოზირებულია ქალების 20% -ში. პათოლოგია ემყარება მემკვიდრეობითი მიდრეკილებას გესტაციის პერიოდში წარმოებული ესტროგენებისა და პროგესტერონების არასწორი ქოლესტაზური რეაქციის შესახებ.
• ღვიძლის დაზიანება ტოქსიკოზის მანიფესტაციების გამო (გადაჭარბებული ღებინება). მსგავსი ფენომენი გვხვდება ორსული ქალების 2% -ში და ვითარდება გესტაციის 4-დან 10 კვირამდე პერიოდში, ჩერდება ორსულობის მე -20 კვირის განმავლობაში. ზედმეტი ღებინება იწვევს დეჰიდრატაციას, ცილოვან კატაბოლიზმს, ელექტროლიტების დარღვევას და წონის დაკლებას.

ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების გარდა, ორსულობის დროს ჰეპტომეგალია შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვთა სტაგნაციის, ცხიმოვანი ჰეპატოზის, დიაბეტის, ლეიკემიის, ანთებითი დაავადებების, სიმსივნური ნეოპლაზმების და კისტების გამო.

,

რა არის ეს

ჰეპატომეგალია არის ღვიძლის ზომების მატება. ეს მდგომარეობა არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, მაგრამ ჩნდება, როგორც ღვიძლის ყველა დაავადების სიმპტომი. ზოგჯერ ეს ორგანო შეიძლება გაიზარდოს ისეთი ზომით, რომ იგი შესამჩნევი ხდება მუცლის ზედაპირზე.

მეტაბოლური დარღვევების შემთხვევაში, ღვიძლი იწყებს ნახშირწყლების, ცხიმების და სხვა მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვებას, რაც იწვევს მის ზრდას.

ნორმალური ღვიძლის ზომები მოზრდილებში

სხეულის ზომაზე საუბრისას, აუცილებელია განისაზღვროს რა მეთოდებით ხდება მათი შეფასება. ჩამოსხმის (პერკუსიის) პარამეტრების დადგენისას, მათი ნორმალური მნიშვნელობებია 9x8x7 სმ, ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის სიმაღლეზე. საშუალოდ, ღვიძლის გაზომვები შეიძლება იყოს 1 სმ დიდი. მცირე ზრდით, ისინი მცირდება 1 სმ-ით.

პალპაციის დროს (პალპაციის დროს) დაავადებების არარსებობისას, ეს პარენქიმული ორგანო მდებარეობს სწორ ჰიპოქსტრიუმში და არ ვრცელდება კოსტუალური თაღის საზღვრებს გარეთ. თუ პირასაა ნაპოვნი ქვემოთ, მაშინ ეს შეიძლება ემსახურებოდეს ორგანოს ჰეპატომეგალიის ან ნიშნის გამოტოვების ნიშანს გულმკერდის ორგანოების ენტეროპტოზისა ან დაავადებების გამო (ემფიზემა და ა.შ.). ღვიძლის კიდეზე გასვლის მიზეზების გასარკვევად მიზეზების გამო, აუცილებელია პერკუსიის, ულტრაბგერითი ან გულმკერდის რენტგენის გამოყენება.

ორგანოს ნორმალური პარამეტრები, როდესაც მას ექოსკოპიური მიმართულებით ულტრაბგერითი მოწყობილობით გადაამოწმონ, არის 12,5 სმ, მარჯვენა წნევის გაზომვისას, ხოლო 7 სმ - მარცხენა ლუკის. განივი ზომაა 20 - 22 სმ. ასევე მნიშვნელოვანია ღვიძლის სისხლძარღვთა შეკვრის ზომები.

ბოლენზის განვითარების მიზეზები

ღვიძლის ჰეპტომეგალიის განვითარებისკენ მიმავალი ყველა მიზეზი შეიძლება დაიყოს სამ ჯგუფად:

1. ღვიძლის დაავადება. ამ შემთხვევაში, არსებობს ჰეპატოციტების დაზიანება (ღვიძლის უჯრედები), რაც იწვევს ქსოვილების შეშუპების მექანიზმს ან მის რეგენერაციას. ღვიძლის მომატება შეშუპების გამო, ქრება ანთების მოცილების შემდეგ. ჰეპატოციტების გაძლიერებული რეგენერაციით, ყველაფერი გარკვეულწილად უფრო რთულია. ამ პროცესში აღდგენილია ღვიძლის უჯრედების მხოლოდ ნაწილი, ხოლო დანარჩენი ჩანაცვლებულია შემაერთებელი (ნაწიბუროვანი) ქსოვილით. ამის შედეგად, ღვიძლი თანდათანობით მატულობს ზომაში და ხდება მუწუკები, მკვრივი. ღვიძლის სხვადასხვა დაავადებამ შეიძლება გახდეს ჰეპატომეგალიის გამომწვევი მიზეზები: აუტოიმუნური და ვირუსული ჰეპატიტი, ექინოკოკოზი, პოლიკისტოზი, ციროზი და ფიბროზი, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები და ა.შ.
2. დაგროვების დაავადებები. ღვიძლში მეტაბოლური დარღვევების შედეგად, გლიკოგენი, რკინა, ნახშირწყლები, ცხიმები და სხვა ნივთიერებები გროვდება, რაც იწვევს ორგანოთა ზომების ზრდას. ასეთ დაავადებებს მიეკუთვნება ჰეპატოცენტრული დეგენერაცია, ამილოიდოზი, ცხიმოვანი ჰეპატოზი, ჰემოქრომატოზი. ბევრი მათგანი მემკვიდრეობითია. მაგრამ ზოგიერთი, როგორიცაა ცხიმოვანი ჰეპატოზი, შეიძლება მოხდეს ზოგადი სიმსუქნის, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების, გარკვეული მედიკამენტების გახანგრძლივების შედეგად.
3. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა და იწვევს ჰეპატოციტების ჟანგბადის შიმშილს და ღვიძლში სტაგნაციას. ამ შემთხვევაში ჰეპტომეგალიის მიზეზია ღვიძლის უჯრედების გარდაცვალება და მათ ადგილას შემაერთებელი ქსოვილის განვითარება.

განვითარების ფორმები

ჰეპატომეგალას აქვს განვითარების მრავალი ფორმა, რომლებიც გამოირჩევიან ორგანოს ზომაზე:

1. აუხსნელი ეტაპი - ღვიძლი იზრდება 1-2 სმ-ით, სიმპტომური სურათი არ არის. დაავადება შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერითი დიაგნოზის საშუალებით.
2. ნაწილობრივი ეტაპი - ორგანოს ზოგიერთი ნაწილი გადიდებულია. ყველაზე ხშირად, აღინიშნება ღვიძლის სტრუქტურის ჰომოგენურობის დარღვევა. ეს მდგომარეობა საშიში ფაქტორია ონკოლოგიური სიმსივნეების, კისტების, ჩირქოვანი წარმონაქმნების წარმოქმნის პროვოცირებაში.
3. ზომიერი ჰეპტომეგალია ღვიძლის უმნიშვნელო მატებაა, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს არასწორი დიეტის დროს, ალკოჰოლური სასმელების ხშირი მოხმარებით. ასევე, დაავადების ეს ფორმა ხშირად გვხვდება ჩვილებში.
4. პათოლოგიური პროცესის მძიმე ეტაპი - ორგანოთა გადაჭარბებული გაფართოება. არსებობს სიმპტომური სურათი, რომელიც მიუთითებს ღვიძლის პათოლოგიის სწრაფ განვითარებაზე. თუ დაავადება გაუარესდება შესაბამისი მკურნალობის გარეშე, ღვიძლს შეუძლია დაიკავოს მთელი პერიტონეალური ღრუს. ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზი ონკოლოგიური პროცესია.
5. დიფუზური ჰეპტომეგალია - ღვიძლის ზომაა 12 სმ ან უფრო მეტი ვიდრე ნორმალური. ხდება მრავალი აბსცესის წარმოქმნა. ამ ეტაპზე დაავადების განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით.

პროცესები, რომლებიც წარმოიქმნება დაავადების დიფუზიური სტადიის განვითარებამდე, შექცევადია და შეიძლება მორგებული იყოს წამლის თერაპიით და დიეტის ცვლილებით.

დაავადების დიფუზიური ფორმა უკიდურესად რთული პათოლოგიური პროცესია, რომელიც ხდება ციროზის, ჰეპატიტის მოწინავე ფორმების, კიბოს არსებობის ფონზე. მისი მკურნალობა არ შეიძლება დაავადებული დაავადების აღმოფხვრის შეუძლებლობის გამო, რამაც გამოიწვია ღვიძლის კრიტიკული გაფართოება.

ჰეპტომეგალიის ხარისხი დამოკიდებულია იმ დაავადებაზე ან მდგომარეობაზე, რამაც გამოიწვია იგი.

ჰეპატომეგალიის ძირითადი გამოვლინებებია:

• სიმძიმის შეგრძნება მარჯვენა ჰიპოჰონდრიუმში - საშუალო ინტენსივობით, ინტენსიური ხდება ცხიმოვანი ან ცხარე საკვების მცირე რაოდენობით მიღების შემდეგ,
• ტკივილი იმავე ადგილას, იზრდება მარჯვენა მხარეს მდებარეობის დროს, ზოგჯერ - ტკივილი წელის არეში.

მძიმე ჰეპტომეგალიის დროს, მარჯვენა მხარეს ტკივილი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი მოძრაობით.

• მუცლის გადიდება
• დისპეფსიური დარღვევები,
• მეზობელი ორგანოების შეკუმშვის ნიშნები, რომლებიც ვლინდება ამ ორგანოების ფუნქციების დარღვევით.

დისპეფსიური დარღვევები, რომლებიც აღინიშნება ჰეპტომეგალია, არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ პათოლოგიური ცვლილებები. ეს მოიცავს:

• მწარე გემო პირში
• ცუდი სუნთქვა
• უსიამოვნო ქერცლი კვერცხისებური გემოვნებით,
• გულძმარვა
• გულისრევა
• დიარეა ან ყაბზობა
• გაუფერულ და შეფერხებულ გაზს.

ასევე აღინიშნება ჰეპტომომეგის თანმდევი ნიშნები (ისინი არ არის ღვიძლის გადიდების პირდაპირი შედეგი და ვითარდება მისგან დამოუკიდებლად, მაგრამ მათი მიზეზები დაკავშირებულია ჰეპტომეგალიის გამომწვევ მიზეზებთან):

• ყვითელი დაფა ენაზე,
• ასციტები - მუცლის ღრუში თავისუფალი სითხე,
• კანის გამონაყარი,
• კანის "ვარსკვლავები" - დამახასიათებელი სისხლძარღვთა ნიმუში,
• ქავილი კანი
• პალმების, შუბლისა და ნაზოლაბალური ნაკეცების კანის პილინგი,
• კანის ყვითელი ჩრდილში, ხილული ლორწოვანი გარსები და სკლერო. ზოგიერთი დაავადებით, შესაძლებელია მიწიერი კანის ტონი,
• დამახასიათებელი სიწითლე ლოყებზე - ხშირად ჭარხლის ფერი, სისხლძარღვთა "ვარსკვლავებით" შერეული,
• ნებისმიერი ლოკალიზაციის სისხლდენის ტენდენცია,
• ღვიძლის პალმები (palmar ერითემა) - ხელების პალმარული ზედაპირის კანის სიწითლე,
• ზოგჯერ - ძირების სიწითლე (ღვიძლის პალმების მსგავსი),
• რბილი ქსოვილების შეშუპება.

საერთო ნიშნები, რომლებიც შეიძლება აღინიშნებოდეს ჰეპტომეგალია, არის:

• სტანდარტულ დატვირთვებში შრომისუნარიანობის და შრომის პროდუქტიულობის უეცარი შემცირება
• აუხსნელი სისუსტე
• დაღლილობა მცირე დატვირთვის შემდეგ და დასვენების შემდეგაც კი.
• ძილის დარღვევა - ძილის ნაკლებობის შეგრძნება.

ყველაზე ხშირად, ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება აღინიშნება ინტოქსიკაციით, რომელიც ვითარდება ღვიძლის ფართო დაზიანებით - მათ შორის, მათ შორის, რომლებიც პროვოცირებას ახდენენ ჰეპტომეგალია.

რა არის ზომიერი ჰეპტომეგალია?

ზომიერი ჰეპატომეგალია ნიშნავს ღვიძლის მეტრიკული პარამეტრების უმნიშვნელო ზრდას, არ უნდა აღემატებოდეს 20 მმ-ს, რაც დიაგნოზის დასმა შეიძლება მხოლოდ ინსტრუმენტული ვიზუალიზაციის მეთოდების გამოყენებით. ზომიერად ჰეპტომეგალიის კლინიკური ნიშნები, როგორც წესი, მინიმალურია, რაც ართულებს ამ მდგომარეობის ადრეულ დიაგნოზს. ზომიერი ჰეპტომეგალიის კლინიკური გამოვლინებები ვლინდება მხოლოდ გახანგრძლივებული კურსით და პარენქიმის ორგანული დაზიანებით, რომელსაც თან ახლავს ორგანოთა ფუნქციის დარღვევა. ამრიგად, ზომიერი ჰეპტომეგალია მიდრეკილია პროგრესირებისა და პაციენტის ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი აშლილობის პროვოცირებისკენ.

ზომიერი ჰეპტომეგალიის ტიპური ნიშნებია ზოგადი ტოქსიკური მანიფესტაციები არამოტივირებული სისუსტის, დაღლილობის სახით, რომელსაც საერთო არაფერი აქვს პირის ფიზიკურ საქმიანობასთან.ზომიერი ჰეპტომომეგალია თითქმის არასდროს იწვევს ინტენსიურ ტკივილს მუცლის ღრუში, თუმცა, ზოგიერთი პათოლოგიით დაავადებული ზოგი პაციენტი აფიქსირებს ეპიგასტრიუმში სიმძიმის უსიამოვნო შეგრძნებების პერიოდულად გამოვლენას, მარჯვნივ, გულძმარვასა და მადის დაქვეითებას კლების სახით. ზომიერი ჰეპტომეგალიის ისეთი არასპეციფიკური მანიფესტაციების დროსაც კი, შესაძლოა გამოვლინდეს პაციენტის შემდგომი ინსტრუმენტული გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს მისი კლების მიზეზი. ზომიერი ჰეპტომომეგის დიაგნოზირებისას პირველადი რგოლი მუცლის ღრუს ექოსკოპიური სკანირებაა, თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ ზოგიერთ პაციენტში ულტრაბგერა შეიძლება იყოს რთული, და, შესაბამისად, უნდა ჩატარდეს მუცლის ღრუს ორგანოების დამატებითი გამოთვლილი ტომოგრაფიული გამოკვლევა.

ზომიერი ჰეპატომეგალიის ნიშნები ყველაზე ხშირად შეიძლება ნაწილობრივი ხასიათისა იყოს, ანუ ღვიძლის გადიდება დიფუზურად არ ხდება, მაგრამ ღვიძლის პარენქიმის შეზღუდულ უბნებში ცვლილების გამო, რომლის ექო ნიშნებია სტრუქტურული აშლილობის სფეროების გამოვლენა აბსცესის, სიმსივნეების, მეტასტაზების სახით.

ზომიერი ჰეპტომეგალია ყველაზე ხშირად პროვოცირდება ისეთი დაავადებით, როგორიცაა ცხიმოვანი ჰეპატოზი, რომლის პათომორფოლოგიური საფუძველია ჰეპატოციტების დეგენერაცია ცხიმის უჯრედებში. ცხიმოვანი ჰეპატოზის გამო ზომიერი ჰეპტომეგალიის განვითარებაში მთავარი ეტიოპათოგენეტიკური ფაქტორი არის ალიმენტური სიმსუქნე, ანუ ადამიანი მოიხმარს დიდი რაოდენობით მარტივ ცხიმებს. ცხიმოვანი ჰეპატოზი ეხება ჰეპტომეგალიის ნელა პროგრესირებულ ფორმას და რამდენიმე ეტაპი გამოირჩევა მისი განვითარების პათოგენეზში.

დიაგნოსტიკა

პაციენტისთვის შეუძლებელია ზომიერი ჰეპტომომეგის დადგენა, რადგან ნიშნები არ არის ინტენსიური, ასევე რთულია ვიზუალურად აღინიშნოს ორგანოთა მოცულობის ზრდა.

ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი განიხილავს პაციენტის სამედიცინო ისტორიას, უსმენს მის პრეტენზიებს, ამსუბუქებს მუცლის ღრუს, კერძოდ კი ჰიპოქსტრიუმს. შემოწმების შემდეგ, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოზები ინიშნება. მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ორგანოს მოცულობის ზრდის ფაქტის დადასტურება, არამედ იმის გარკვევა, თუ რატომ მოხდა ეს.

დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგ პროცედურებს:

• სისხლის ბიოქიმია
• კლინიკური სისხლის ტესტი,
• ღვიძლის ტესტები
• იმუნოგრამა
• კოაგულოგრამა
• ტესტები სიმსივნის მარკერებისათვის (საჭიროების შემთხვევაში),
• ფეკალური ანალიზი
• მუცლის ღრუში მდებარე ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა,
• რენტგენოგრაფია
• კომპიუტერული ტომოგრაფია.

ყველა ტესტის შედეგის მიღების შემდეგ, ექიმი წერს მკურნალობის ყველაზე ეფექტურ რეჟიმს.

ზოგადი წესები

ჰეპატომეგალია - ტერმინი, რომელიც აღნიშნავენ ღვიძლის მეტრულ პარამეტრებში ჭეშმარიტ პათოლოგიურ დიფუზიურ / ფოკალურ ზრდას. მუცლის ღრუს ორგანოების გამოკვლევის ფიზიკური (პალპაცია, პერკუსია) და ინსტრუმენტული (ულტრაბგერითი, MR, CT) მეთოდით დიაგნოზირებულია. ხშირად შერწყმული გაფართოებული ელენთა (ჰეპატოპლენომეგალია). ღვიძლის ზომაში გაფართოება არ წარმოადგენს დამოუკიდებელ დაავადებას, მაგრამ მთელი რიგი დაავადებების სიმპტომთა კომპლექსის ნაწილია. ყველაზე გავრცელებულია:

• ღვიძლის დაავადება (ალკოჰოლური ღვიძლის დაავადება, B ჰეპატიტი ან თან, ექინოკოკოზი, ციროზისხვადასხვა გენეზის ინტოქსიკაცია). ამ შემთხვევაში, ღვიძლში თავდაპირველად ხდება ანთება და შეშუპება, თუმცა, როგორც ღვიძლის უჯრედები ამოიწურება, voids ცვლის ბოჭკოვან ქსოვილს, რაც იწვევს მისი ზომის ზრდას.
• პირველადი მემკვიდრეობითი მეტაბოლური დარღვევები (ჰემოქრომატოზი, გლიკოგენეზი) და მეორადი - დაგროვების და ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების დაავადებები, რაც იწვევს ცხიმოვანი ღვიძლის განვითარებას.
• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები - რომლის დროსაც ღვიძლში შეშუპებული ვენური სისხლი ვითარდება, რაც იწვევს პარენქიმის შეშუპებას, ორგანოს შეშუპება, სქელი და ზომაში იზრდება.

გაფართოებული ღვიძლის სიმპტომები, როგორც წესი, ვლინდება, თუ ზრდამ მიაღწია მნიშვნელოვან ზომას. ყველაზე ხშირად, ჰეპატომეგალია ჩნდება სიმძიმის შეგრძნებით მარჯვენა მხარეს ღრმა სუნთქვით და სხეულის პოზიციის ცვლილებით და მკვრივი ტკივილებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება შეინიშნოს დისპეფსიური დარღვევები - გულისრევა გულძმარვადაჩაგრული განავალი, ჰალიტოზი. ჰეპტომომეგალის სპეციფიკური სიმპტომია ღვიძლის პარენქიმის დაზიანებით და ქოლესტაზი არის ქავილი კანი და კანის სიმშრალე.

მკურნალობა დამოკიდებულია გაფართოებული ღვიძლის გამომწვევ მიზეზზე. თუმცა, მიუხედავად ძირითადი მიზეზისა, თერაპიის ძირითადი ელემენტია სპეციალურად შერჩეული დიეტა, რომელიც მიზნად ისახავს ღვიძლში დატვირთვის შემცირებას და ფიზიკური დატვირთვის შეზღუდვას. გაფართოებული ღვიძლის დიეტა ემყარება კლასიკურ თერაპიას ცხრილი 55 პევზნერის თანახმად და მიზნად ისახავს სხეულის გაფუჭებას და ანთებითი პროცესის აქტივობის შემცირებას. კლინიკური კვების ძირითადი პრინციპებია:

• დიეტის ფიზიოლოგიური მკვებავი სასარგებლო თვისებები ყველა მაკრო / მიკროელემენტებისთვის,
• საკვების დაზოგვა
• საკვების მიღების რეგულარობა და წილად ხასიათი.

ეს დიეტა ითვალისწინებს ცხიმების (ძირითადად ცეცხლგამძლე), ნატრიუმის ქლორიდის შემცირებას 6-10 გ დღეში, პროდუქტებში შემავალ ექსტრაქტებსა და ეთერზეთებს, რომელთაც აქვთ გამოხატული გამაღიზიანებელი მოქმედება. შემწვარი საკვები მთლიანად გამორიცხულია, პურინებით მდიდარი საკვების გამოყენება შეზღუდულია (ნაყენი, ბეიკერის საფუარი, ორაგულის ხიზილალა, ზღვის პროდუქტები, ორაგული, სარდინი, ქაშაყი, ხმელი ფორფინის სოკო, ტუნა, სპატრი), შეზღუდულია ქათმის კვერცხის yolks.

კერძებს ამზადებენ საჭმლის მომზადებით, ჩაშუშვით და გამოცხობით, რაც უზრუნველყოფს ღვიძლის ხარჯვას ქიმიური ფაქტორებიდან. ფრაის და ღრმა შემწვარის საშუალებით სამზარეულო დაუშვებელია. კერძები არ იშლება, უხეში ბოსტნეულის გარდა. საკვები წილადურია, რაც უზრუნველყოფს ნაღვლის რეგულარულად გადინებას. დიეტის ენერგეტიკული ღირებულება 2400-2600 კკალ დონეზე (90-100 გრ ცილა, 350-400 გრ ნახშირწყლები და 80 გრ ცხიმი). მოხმარებული თავისუფალი სითხის მოცულობა შეადგენს 1,5 ლ / დღეში.

იკრძალება ცხიმოვანი ხორცი, შებოლილი ხორცი, დაკონსერვებული საკვები, თირკმელები, ღეროები, ძეხვეული, საჭმლის ცხიმები, პროდუქტები, რომლებიც აძლიერებენ ნაწლავებში დამპალ / დუღილს (კომბოსტო, პარკოსნები, ფეტვი), პარკოსნები, თევზი / ხორცი და სოკოს ბულიონები, რომლებიც შეიცავს უამრავ საკვებს ექსტრაქტები, ცხიმოვანი / მჟავე ხაჭო, ნაღები, ეთერზეთების მქონე პროდუქტები (მწვანე ხახვი, ნიორი, ნაპრალები, რადიშ, რადიშ), კუჭის წვენის სეკრეციის სტიმულატორები (სანელებლები, მწიკვი, დამარილებული, პიკელებული და მწნილი პროდუქტები, მდოგვი), არაჟანი, სასმელები გაზით, ალკოჰოლური სასმელით , Pastries ნაღები, ყავა, შოკოლადი, კაკაო, ნაყინი.

ღვიძლის ჰეპტომეგალიის დიეტა ემყარება უხვი ხორცი (ხორცი, საქონლის ხორცი, ქათამი, ინდაური) და ზღვის / მდინარე თევზი (კვირაში 3 ჯერ), სხვადასხვა ბოსტნეულის, ვეგეტარიანული სუპის, არა მჟავე ხილისა და კენკროვანების დიეტაში. ბრინჯი, წიწიბურა, შვრიის წყალში მოხარშული ან განზავებული რძე, რძის პროდუქტები, უცხიმო ხაჭო, არაჟნის არაჟანიანი ხაჭო, სხვადასხვა მცენარეული ზეთები, რომლებიც შეიცავს მრავალცხებად გაჯერებულ FA- ს, სოიოს პროდუქტებს, თაფლს, ჯემს, marshmallows- ს, ვარდისფერ ინფუზიას, ტკბილ წვენებს და არა მინერალებს. ცქრიალა წყალი.

ნებადართული პროდუქტები

დიეტა ღვიძლის ჰეპტომეგალია მოიცავს:

• გამხმარი / გუშინდელი თეთრი პური ან თეთრი კრეკერი.
• სუსტი ხორცით და თევზის ბულიონებით მომზადებული ვეგეტარიანული ან სუსტი სუპები, კარგად მოხარშული მარცვლეულის და ბოსტნეულის დამატებით. ბულიონების მომზადებისას, პირველი ბულიონი დაიშალა, შემდეგ კი ხორცი / თევზი მოხარშულია წყლის ახალ ნაწილში.
• დიეტური ჯიშის წითელი ხორცი (საქონლის ხორცი, ხორცი) და კურდღლის, ქათმის, ინდაურის ხორცი. ზოგჯერ, მჭლე ღორის ხორცი. მოხარშული ხორცი შეიძლება გამომცხვარი.
• თევზის დაბალ ცხიმიანი ჯიშები (პოლოკი, ჰეკი პიკის ქერქი, პერჩის ბრეიდი, ცოდი) მოხარშული / გამომცხვარი ფორმით, დაჭრილი ან სიმსივნის სახით.
• მარცვლეულის მრავალი სახეობა, მომზადებული რძით ან წყალზე, ვერმიშელის / პატარა მაკარონის დამატებით.
• ბოსტნეული (კარტოფილი, თეთრი / ყვავილოვანი კომბოსტო, სტაფილო, ჭარხალი, კიტრი, გოგრა, zucchini, zucchini), ორივე სახით სალათებში, და მოხარშული / გამომცხვარი სახით მცენარეული ზეთით. შეგიძლიათ დაამატოთ რამდენიმე ახალი / გამხმარი ბაღის მწვანილი თქვენს კვებაზე.
• არაჟანიანი პროდუქტები და არა მჟავე უცხიმო ხაჭო, ხელნაკეთი ყველი.
• ტკბილი კენკრა / ხილი: გამომცხვარი და ახალი ვაშლი, გადაჭარბებული ბანანი, გარგარი, ატამი, მსხალი, ხურმა, ალუბალი, კივი, კომში, მოცხარი, ქლიავი, მარწყვი, ლეღვი, თარიღი, ქლიავი, ხმელი გარგარი, ბროწეული, საზამთრო, ქიშმიში, ნესვი, ყურძენი (თუ შემწყნარდება), მოცვი, ისევე როგორც მათი ახლად მომზადებული წვენები განზავებული წყლით, ჟელეებით, ჟელეებით და ჩაშუშული ხილით.
• დახვეწილი / არარაფინირებული მცენარეული ზეთები (მზესუმზირა, სიმინდი, ზეთისხილი) სამზარეულო და გასახდელი. კარაქი არა უმეტეს 40 გრ დღეში, მზა საკვების გასახდელი.
• როგორც დესერტი - ცოტა თაფლი, კარამელი, მარმელადი, მარშმლოვი, პასტილი, ჯემი, ჯემი ზომიერად.
• უფასო სითხე - 2 ლიტრამდე, ახლად მომზადებული წვენების სახით, წყალში განზავებული, მცენარეული ჩაი, ხილის / კენკრის ჩაი, ვარდისფერი ინფუზია, მინერალური წყალი. თხევადი უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე, არ დალიოთ გამაცივებელი სასმელები.

როგორ მკურნალობა ჰეპტომეგალია?

გაფართოებული ღვიძლით, მკურნალობა ინიშნება დიაგნოზის შედეგების მიხედვით. როდესაც ჰეპატომეგალია გამოწვეულია ვირუსული ჰეპატიტით, მაშინ სრული აღდგენა შეიძლება მიიღოთ ექიმის მითითებების მკაცრად დაცვით. თერაპია ხორციელდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც ვირუსული ინფექცია საბოლოოდ გამოიდევნება სხეულიდან, ძალიან მნიშვნელოვანია რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

ჰეპატომეგალიის მკურნალობა მედიკამენტებით:

1. ძირითადი დაავადების თერაპია წამლებთან ერთად. ჰეპატიტი (A, B და ა.შ.) საჭიროებს ანტივირუსული საშუალებების დანიშვნას. Listeriosis და სხვა ბაქტერიული ინფექციები მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით.
2. ექინოკოკოზი არის მითითება ანტიჰელმინთური პრეპარატების დანიშვნების შესახებ (მებენდაზოლი და სხვა).
3. ონკოლოგიური დაავადებები მოითხოვს ქიმიოთერაპიული აგენტების დანიშვნას. გულის უკმარისობა მკურნალობს გულის გლიკოზიდებით.
4. ჰეპატოპროტექტორები - მედიკამენტები, რომლებიც იცავს ღვიძლის უჯრედების დაზიანებას და აღადგენს უკვე დაზიანებულ ჰეპატოციტებს. ამ მიზნით მიმართეთ: აუცილებელ ფოსფოლიპიდებს, მცენარეულ პრეპარატებს, ვიტამინებისა და ამინომჟავების კომპლექსებს.

დიაგნოზის გასარკვევად, ჰეპატომეგალია ყოველთვის მოითხოვს პაციენტის სრულ გამოკვლევას.

ზოგიერთ დაავადებაში, ღვიძლის ქსოვილის სრული აღდგენა შესაძლებელია. მაგალითად, ვირუსული ჰეპატიტის არც თუ ისე მძიმე ფორმებით, სრული აღდგენა ხდება, ხოლო ღვიძლი იძენს ჩვეულებრივ ზომას.

ქრონიკული პროგრესირებადი დაავადებები, რომლებიც იწვევს ღვიძლის უჯრედების დიდი რაოდენობით გარდაცვალებას და შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედების მიერ მათი ჩანაცვლებას, ჩვეულებრივ მთავრდება ციროზით. ამ შემთხვევაში ღვიძლის ფუნქციის სრულად აღდგენა შეუძლებელია.

ჰეპტომომეგის გამოყენების მიზეზების ქირურგიული მოცილებისთვის:

• ღვიძლის აბსცესების გახსნა და დრენაჟირება - ჩირქოვანი დაავადებებით,
• სიმსივნეების მოცილება - კიბოებით. კეთილთვისებიანი სიმსივნეების ქირურგიული მოცილება ხორციელდება, როდესაც ვითარდება ღვიძლის მნიშვნელოვანი გაფართოება,
• სისხლძარღვების ლიგინგი სისხლდენის დროს, რომელიც გამოწვეულია ტრავმამდე ღვიძლის ქსოვილში.

თუ ჰეპტომეგალია გამოწვეულია მწვავე თრომბოზით, აღინიშნება ღვიძლის გადანერგვა.

შეზღუდეთ ან გამორიცხეთ ასეთი პროდუქტები:

ჰეპატომეგალიის კლასიფიკაცია

ორგანოთა გაფართოების ხარისხისა და ნიშნებიდან გამომდინარე, ეს ფორმები გამოირჩევა:

• აუხსნელი - ორგანო იზრდება 1-2 სმ-ით. ტკივილი არ ხდება, ამიტომ ამ ტიპის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერის დახმარებით. ორგანოთა დეფორმაცია იწყება,
• ნაწილობრივი - ღვიძლი იზრდება არათანაბრად, მხოლოდ გარკვეულ წილებში, სეგმენტებში. უფრო ხშირად ეს არის მარჯვენა ან მარცხენა კანი, ნაკლებად ხშირად იცვლება ქვედა ზღვარი,
• ზომიერი - ეს უმნიშვნელო მატებაა, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლებით. ხშირად ეს ფორმა გვხვდება 5-7 წლის ასაკის ბავშვებში,
• გამოითქვა - პათოლოგიური პროცესები, ცვლილებები აქტიურად ხდება სხეულში, მაგრამ ისინი კვლავ შექცევადია. ეს ტიპი ხშირად ხდება ლეიკემიით, ჰემობლასტოზით, როდესაც ქსოვილებში მრავალი ავთვისებიანი უჯრედი გვხვდება. ნეკროზის ნიშნებიანი ნიშნები გამოჩნდება, იზრდება შემაერთებელი ქსოვილი. ღვიძლი ხდება უბრალოდ უზარმაზარი, იგი იკავებს თითქმის მთელ პერიტონეუმს, ერევა ყველა ორგანოს მუშაობაში,
• დიფუზური - ხდება იმ შემთხვევაში, თუ მოზრდილში ღვიძლის ზომა აღწევს 12-13 სმ-ს.

განვითარების მიზეზიდან გამომდინარე, არსებობს:

• სხვადასხვა ხასიათის დაავადებები. ხშირად ეს არის ინფექციური დაზიანებები, რომლებიც იწვევს აბსცესებს და დიფუზურ ჰეპტომეგალიას. პაციენტს აქვს მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა ნეკნების ქვეშ, გულის ტაქიკარდია, შემცივნება,
• დაზიანებები
• თანდაყოლილი ფაქტორი.

ჰეპატომეგალია შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს.

დიაგნოსტიკური გამოკვლევები

ჰეპატომეგალიის გამოვლენის პირველი გზაა თქვენი კუჭის შეგრძნება. ექიმი დაუყოვნებლივ აღმოაჩენს ორგანოს გაფართოების ერთ ხარისხს ან სხვა. შემდეგ ინიშნება გამოცდების მთელი რიგი. ეს ხელს შეუწყობს ჰეპატომეგალიის ხარისხის, მისი ტიპის, მიზეზის დადგენას.

დიაგნოზზეა აგებული, რომ აშენებულია მთელი მომავალი მკურნალობა. ექიმი ატარებს პალპაციას, პერკუსიას, იკვლევს ლიმფურ კვანძებს, აგროვებს ანამნეზს, გამოკითხავს პაციენტს მისი სუბიექტური შეგრძნებების, შესაძლო სიმპტომების შესახებ. მნიშვნელოვანია გამოვრიცხოთ კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ნეოპლაზია.

ექიმმა უნდა გაარკვიოს, იღებს თუ არა პაციენტი მედიკამენტს, რამდენს იყენებს ალკოჰოლის დასალევად, როგორ ჭამს. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, მათ დამატებით შეიძლება განსაზღვრონ:

• სისხლის ტესტი ბიოქიმიის, რკინის,
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერა (საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ორგანოს ექოსტრუქტურა),
• პერიტონეუმის CT, MRI,
• რენტგენი
• ღვიძლის ანალიზი (ღვიძლის ფუნქციის ტესტი),
• ბიოფსია (ხორციელდება მხოლოდ გარკვეულ შემთხვევებში, საჭიროების შემთხვევაში).

მთელი ამ მეთოდების მეთოდი საშუალებას მოგცემთ გაიგოთ ზუსტად რა გამოიწვია პათოლოგიამ. მნიშვნელოვანია გამორიცხოს მსგავსი სიმპტომების მქონე პათოლოგიები (ჰეპატოზი, სტეატჰეპატოზი, ღვიძლის სტეტოზი, ჰეპატოპტოზი).

წამლის მკურნალობა

დარწმუნდით, რომ დანიშნეთ მედიკამენტები უჯრედის მემბრანის გასაძლიერებლად (ურსოსანი, ქარსილი, არსებითი ციხე) სხვა მედიკამენტების შერჩევა დამოკიდებულია მიზეზზე. ანტივირუსული საშუალებები გამოიყენება ვირუსული ინფექციისთვის, ბაქტერიული ინფექციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკებით და გლუკოკორტიკოსტეროიდებით ციროზისთვის. თუ ღვიძლის უკმარისობა და ასციტები შეინიშნება, გამოიყენება დიურეზულები.

წამალთან ერთად, მითითებულია ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, დიეტა და ცუდი ჩვევების უარყოფა.

ალტერნატიული მედიცინა

ხალხური საშუალებები შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაავადების განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე. ისინი ხელმისაწვდომია სახლში და კარგი დამატება იქნება.

ისინი საუკეთესოდ მუშაობენ ზომიერიდან მოკრძალებული მასშტაბებით. ამ შემთხვევაში, სწორად შერჩეული მწვანილი ხელს შეუწყობს ორგანოთა ფუნქციების ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას.

ჩვენ გთავაზობთ ყველაზე ეფექტურ და დადასტურებულ ალტერნატიულ მეთოდებს, რომლებსაც შეუძლიათ ღვიძლის ფუნქციის აღდგენა.

• საჭიროა თანაბრად ავურიოთ სალბი, დედაბერი, თანაბრად დავუმატოთ პეონი, დენდელიონი, ვარდკაჭუნას ფესვები. ყველაფერი კარგად არის შერეული, ივსება 500 მლ წყალი. ნარევი უნდა შევინახოთ დაბალ სითბოზე 40 წუთის განმავლობაში. მიღებული ინფუზია გადაიტანოთ და რამდენიმე საათის განმავლობაში აურიეთ, შემდეგ შეწვით. ბულიონი უნდა დალიოთ რამდენიმე დღეში 2-3 დოზით.

• ჭიქა თბილ წყალში (200 მლ), განზავდეს 2 სუფრის კოვზი თაფლი და ლიმონის წვენი. სასმელი უნდა დალიოთ დილით და ძილის წინ. გაითვალისწინეთ, რომ დიაბეტით დაავადებულებთან ერთად უკუნაჩვენებია.

• გოგრა ასევე ხელს უწყობს ჰეპტომეგალიას. თქვენ უნდა გახეხილი ნედლი გოგრა (500 გრ) და დღეში ჭამა. შეგიძლიათ ამ ბოსტნეულის წვენი შეურიოთ, აადუღოთ იგი ან გამოაცხვეთ.

• შეგიძლიათ ყოველდღე ჭამოთ ნახევარი მოხარშული ჭარხალი (წითელი) ან დაამატოთ ის სალათებში.

• მიზანშეწონილია დღეში მინიმუმ ერთი მწიფე ვაშლის ჭამა ან მათგან წვენი დალიოთ.

• ტკივილით, წვენით, მარწყვის ხილის წვენით, მოცვი დაგეხმარებათ. უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ჭიქა კენკრის წვენი უნდა დალიოთ დილით ჭამის წინ.

• კომბოსტოს მწნილს ასევე დაეხმარება. მასში შეგიძლიათ დაამატოთ ჭიქა ტომატის წვენი. ეს კოქტეილი უნდა იყოს მთვრალი რამდენიმე მიღებაში.

• დილით და ძილის წინ შეგიძლიათ დალიოთ არარაფინირებული ზეთი: ზეთისხილი ან მზესუმზირა. შემდეგ მნიშვნელოვანია, რომ დაიწვეთ თქვენს მარცხენა მხარეს, განათავსოთ გათბობის ღვედი მის ქვეშ. ასე რომ, ერთი საათის განმავლობაში უნდა მოტყუება.

• პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის სასარგებლოა კაკლის ბირთვის და თაფლის ნაზავის გამოყენება. თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, საკმარისია 5-7 ბირთვის და ცოტა თაფლის მიღება.

• ჭამის წინ სასარგებლოა ღვია კენკრის ჭამა (დღეში 15-მდე დღეში რამდენიმე დოზით).

დიეტური კვება ღვიძლის გაფართოებისთვის

ნუ დაეყრდნობით ერთ აბებს. სამედიცინო მკურნალობასთან ერთად, აუცილებლად უნდა დაიცვას დიეტა, მიატოვოთ ყველა ცუდი ჩვევა. ეს დააჩქარებს შეხორცებას.

ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი კვების დამკვიდრება. ძირითადი წესებია:

• საკვები უნდა იყოს წილადი - 6 ჯერ დღეში. მათ შორისაა სამი ძირითადი კვება და სამი საჭმელი,
• მიიღეთ მცირე ნაწილი
• მთლიანად შემწვარი, ცხიმიანი
• ორთქლი, გამომცხვარი, მზარეული,
• ცხიმების ყოველდღიური ნაწილი - 70 გ-მდე, ცხოველური ცხიმების ნაცვლად, უკეთესია გამოიყენოთ მცენარეული ცხიმები,
• მთლიანად გამორიცხულია შაქარი, ტკბილეული, პური,
• არ შეიძლება ცხიმოვანი ხორცი, ლარდა, თევზი, დაკონსერვებული საკვები, მარილიანი საკვები,
• თქვენს დიეტაში შეიტანეთ მეტი მარცვლეული, სეზონური ბოსტნეული, ხილი.

მნიშვნელოვანია სისხლში რკინის და სხვა ნივთიერებების დონის შენარჩუნება. ეს მოთხოვნები შეესაბამება ცხრილის 55 ცხრილს.

შესაძლო გართულებები

ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გართულება არის ციროზი. ღვიძლის უჯრედები განადგურებულია. ისინი შეიცვალა შემაერთებელი ქსოვილით, რომელიც არ ასრულებს რაიმე ფუნქციებს. ნეკროზის მრავალრიცხოვან ადგილებში შემაერთებელი ქსოვილის ნაწიბურები იქმნება. ღვიძლს აღარ შეუძლია გაუმკლავდეს თავის ფუნქციებს.

ასეთ პაციენტებში, სისხლდენა ჩნდება, კანი იძენს მიწიერ ელფერით, ხოლო პულსირების ტკივილი მუდმივად აღინიშნება ნეკნების ქვეშ მარჯვნივ.

ჰეპატომეგალიის პროგნოზი და პროფილაქტიკა

პროფილაქტიკისთვის ინიშნება ჰეპატოპროტექტორული მკურნალობა.

შედეგები დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და ორგანოთა დაზიანების ხარისხზე. თუ მიზეზი არის ჰეპატიტი, მაშინ სწორი მკურნალობა იწვევს სრულ გამოჯანმრთელებას. ღვიძლი მთლიანად უბრუნდება თავის ნორმალურ ზომას.

ციროზით დაავადებული, ორგანო აღარ აღდგება სრულად, რადგან ჯანმრთელი უჯრედების ნაწილი სამუდამოდ იცვლება შემაერთებელი ქსოვილის ნაწიბურებისგან. პაციენტი მუდმივად განიცდის ტკივილს, სისუსტეს, ინტოქსიკაციას. ამ შემთხვევაში, თქვენ მხოლოდ დაავადების მანიფესტაციის შემცირება შეგიძლიათ.

აუცილებელია ფერმენტების დონის აღდგენა და სხეულის მუშაობის მხარდაჭერა. ციროზით დაავადებული პაციენტის მდგომარეობა თანდათანობით გაუარესდება ჰეპატომეგალიის გამო. უარეს შემთხვევაში, არსებობს დაავადების რეაქტიული განვითარება და სიკვდილი.

პროფილაქტიკისთვის მნიშვნელოვანია დიეტის დაცვა, ალკოჰოლისა და სხვა ცუდი ჩვევების დაცვა, ასევე ფუძემდებლური დაავადების დროულად მკურნალობა.

ჰეპატომეგალია: რა არის ეს ღვიძლის დაავადება?

ჰეპატომეგალია არის ღვიძლის გადიდების პროცესი, რომელიც ინიშნება სხვადასხვა მტკივნეული პირობებით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დიფუზური ცვლილებები ღვიძლში ან ფოკუსში, მაგრამ ის ყოველთვის პათოლოგიურია, რადგან სწორედ ის დაავადებებია, რომლებიც იწვევს ორგანოს ზომების იმდენად მკვეთრ ცვლილებას, რომ ის ტიპიური არ არის მისთვის, თუნდაც გაზრდილი ფუნქციური დატვირთვის პერიოდში.

ღვიძლი მდებარეობს დიაფრაგმის ქვეშ და ორი ბორბლისგან შედგება, მას უწოდებენ "ბუნებრივ ფილტრს" იმის გამო, რომ მას შეუძლია სხეულიდან მავნე ნივთიერებები ამოიღოს და სისხლი განწმინდოს. ნორმალურ მდგომარეობაში, მას აქვს გლუვი სტრუქტურა, მისი პალპაცია არ იწვევს ტკივილს.

ორგანოს ნორმალური პარამეტრები, როდესაც მას ექოსკოპიური მიმართულებით ულტრაბგერითი მოწყობილობით გადაამოწმონ, არის 12,5 სმ, მარჯვენა წნევის გაზომვისას, ხოლო 7 სმ - მარცხენა ლუკის. განივი ზომაა 20 - 22 სმ. ასევე მნიშვნელოვანია ღვიძლის სისხლძარღვთა შეკვრის ზომები.

ღვიძლის ზომის ზრდა არ შეიცავს კონკრეტულ ინფორმაციას დაავადების შესახებ, მაგრამ ის აშკარა სიგნალია, რომ პათოლოგია ვითარდება.

მნიშვნელოვანია აღვნიშნოთ, რომ ღვიძლს აქვს მნიშვნელოვანი აღდგენითი რეზერვები, ამიტომ დაავადება შეიძლება განვითარდეს დიდი ხნის განმავლობაში სიმპტომების გარეშე.

ეს რეზერვები საშუალებას აძლევს სხეულს შეასრულოს თავისი ფუნქციები 50% ან მეტი დაზიანებითაც კი. რბილი ჰეპტომეგალია შეიძლება შენარჩუნდეს ადამიანებში მრავალი წლის განმავლობაში.

ორგანოთა გაფართოების ხარისხებიდან გამომდინარე, არსებობს:

• ზომიერი ჰეპტომეგალია (ზომისა და სტრუქტურის უმნიშვნელო ცვლილება, რომელიც არ ჯდება ნორმაში),
• გამოხატულია (ნორმიდან 10 სმ-ით გაზრდა),
• დიფუზური (10 სანტიმეტრზე მეტი).

ნაწილობრივი ჰეპტომეგალია ცალკეული ფორმაა, როდესაც ღვიძლი არათანაბრად იზრდება - მხოლოდ ნაწილი ან ერთი წილი.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები

ამ მიზეზს იშვიათად მივყავართ ჩვილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში ჰეპატომეგალია. ყველაზე ხშირად, ეს დიაგნოზირებულია საშუალო ასაკის ან ხანდაზმულ ადამიანებში. ამ შემთხვევაში ორგანოების გაფართოების მიზეზები შემდეგია:

• სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა
• შეკუმშვითი პერიკარდიტი.

სიმპტომები და დამახასიათებელი ნიშნები

ღვიძლის ჰეპატომეგალია არის ორგანოს პათოლოგიური გაფართოება და მისი ქსოვილებში დიფუზური ცვლილება. ამ პათოლოგიით, ღვიძლი მარტივად შეიძლება პალპაციით მოხდეს ნეკნების ქვეშ, ხოლო ჯანმრთელი ორგანო რთულია პალპაცია. პალპაციის დროს პაციენტი გრძნობს ტკივილს, რაც ასევე დაავადების ნიშანია. ჰეპატომეგალია არის სიმპტომი, რომელიც იმაზე მიუთითებს, რომ ღვიძლს მკურნალობა სჭირდება.

შემდეგ სიმპტომებმა შეიძლება შეაწუხოს პაციენტი:

• მტკივნეული შეგრძნებები ან სიმძიმის შეგრძნება მარჯვენა მხარეს, განსაკუთრებით სხეულის პოზიციის შეცვლის დროს.
• კანის გამონაყარი, რომლებიც თან ახლავს ქავილს. ზოგჯერ კანზე წითელი წერტილები ჩნდება, ობობებს წააგავს - სისხლძარღვთა „ფეხებით“ მხრებზე გადახვევა. მათ კი "ღვიძლის ღვიძლსაც" უწოდებენ.
• მუცლის ღრუში სითხის დაგროვება.
• მონელების (არა მხოლოდ დიარეა, არამედ შეკრულობა).
• მუცლის მოცულობის ზრდა.
• ხშირი გულძმარვა, რომელიც ასოცირდება ცუდი სუნთქვით.
• გულისრევა

მარცხენა ბორბალი იშვიათად იზრდება, ძირითადად - მარჯვენა. მარცხენა ტვირთი მდებარეობს პანკრეასის მახლობლად, ამიტომ ღვიძლის ამ ნაწილის ზრდა ჩვეულებრივ ასოცირდება ჯირკვლის დარღვევებთან.

ღვიძლის მარჯვენა ტუჩი უფრო ხშირად მიდრეკილია ჰეპტომეგალიისკენ. ეს ხდება უდიდესი დატვირთვის გამო, რომელიც მასზეა განთავსებული. უფრო მეტიც, პროპორციის ზრდა შეიძლება იყოს ბუნებრივი, და არა დაავადების შედეგი. დიაგნოზში, უმეტესი ყურადღება ექცევა ღვიძლის მარჯვენა მხარეს, რადგან ის პასუხისმგებელია ძირითადი დატვირთვაზე და ფუნქციონირებაზე.

დაავადების სიმპტომები დამოკიდებულია ღვიძლის დაზიანების მიზეზზე

როგორ მკურნალობა ღვიძლის ჰეპტომეგალია?

გაფართოებული ღვიძლით, მკურნალობა ინიშნება დიაგნოზის შედეგების მიხედვით. როდესაც ჰეპატომეგალია გამოწვეულია ვირუსული ჰეპატიტით, მაშინ სრული აღდგენა შეიძლება მიიღოთ ექიმის მითითებების მკაცრად დაცვით. თერაპია ხორციელდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც ვირუსული ინფექცია საბოლოოდ გამოიდევნება სხეულიდან, ძალიან მნიშვნელოვანია რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

ჰეპატომეგალიის მკურნალობა მედიკამენტებით:

1. ძირითადი დაავადების თერაპია წამლებთან ერთად. ჰეპატიტი (A, B და ა.შ.) საჭიროებს ანტივირუსული საშუალებების დანიშვნას. Listeriosis და სხვა ბაქტერიული ინფექციები მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით.
2. ექინოკოკოზი არის მითითება ანტიჰელმინთური პრეპარატების დანიშვნების შესახებ (მებენდაზოლი და სხვა).
3. ონკოლოგიური დაავადებები მოითხოვს ქიმიოთერაპიული აგენტების დანიშვნას. გულის უკმარისობა მკურნალობს გულის გლიკოზიდებით.
4. ჰეპატოპროტექტორები - მედიკამენტები, რომლებიც იცავს ღვიძლის უჯრედების დაზიანებას და აღადგენს უკვე დაზიანებულ ჰეპატოციტებს. ამ მიზნით მიმართეთ: აუცილებელ ფოსფოლიპიდებს, მცენარეულ პრეპარატებს, ვიტამინებისა და ამინომჟავების კომპლექსებს.

დიაგნოზის გასარკვევად, ჰეპატომეგალია ყოველთვის მოითხოვს პაციენტის სრულ გამოკვლევას.

ზოგიერთ დაავადებაში, ღვიძლის ქსოვილის სრული აღდგენა შესაძლებელია. მაგალითად, ვირუსული ჰეპატიტის არც თუ ისე მძიმე ფორმებით, სრული აღდგენა ხდება, ხოლო ღვიძლი იძენს ჩვეულებრივ ზომას.

ქრონიკული პროგრესირებადი დაავადებები, რომლებიც იწვევს ღვიძლის უჯრედების დიდი რაოდენობით გარდაცვალებას და შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედების მიერ მათი ჩანაცვლებას, ჩვეულებრივ მთავრდება ციროზით. ამ შემთხვევაში ღვიძლის ფუნქციის სრულად აღდგენა შეუძლებელია.

ჰეპტომომეგის გამოყენების მიზეზების ქირურგიული მოცილებისთვის:

• ღვიძლის აბსცესების გახსნა და დრენაჟირება - ჩირქოვანი დაავადებებით,
• სიმსივნეების მოცილება - კიბოებით. კეთილთვისებიანი სიმსივნეების ქირურგიული მოცილება ხორციელდება, როდესაც ვითარდება ღვიძლის მნიშვნელოვანი გაფართოება,
• სისხლძარღვების ლიგინგი სისხლდენის დროს, რომელიც გამოწვეულია ტრავმამდე ღვიძლის ქსოვილში.

თუ ჰეპტომეგალია გამოწვეულია მწვავე თრომბოზით, აღინიშნება ღვიძლის გადანერგვა.

დიეტა ჰეპატომეგალიის მქონე ადამიანებისთვის

ჰეპტომეგალიასთან ერთად დაცულია მ. პევზნერის მიხედვით თერაპიული კვების პრინციპები. ეს არის ეგრეთ წოდებული ცხრილი a5 - ნაზი დიეტა, რომელიც ინიშნება ყველა დაავადებისთვის, რომელიც დაკავშირებულია ღვიძლისა და ელენთის მატებასთან, აგრეთვე ნაღვლის ბუშტთან. მისი გამოყენების ნიშნებია მწვავე და ჰეპატიტი, ციროზი, ღვიძლის დაავადება.

კლინიკური კვების ძირითადი პრინციპებია:

• დიეტის ფიზიოლოგიური მკვებავი სასარგებლო თვისებები ყველა მაკრო / მიკროელემენტებისთვის,
• საკვების დაზოგვა
• საკვების მიღების რეგულარობა და წილად ხასიათი.

გაფართოებული ღვიძლის დიეტა მოიცავს შემდეგი პროდუქტების ნებადართულ ასორტიმენტს:

• შვრია, ქერი, ვერმიშელი, წიწიბურა ან ბრინჯი,
• თევზის ასორტიმენტი წარმოდგენილია უცხიმო ჯიშებით,
  ცხიმიანი რძე
• რძის სუპები მაკარონით, ბოსტნეულით და მარცვლეულით. თქვენ არ შეგიძლიათ პირველი კურსების ჭამა
• მდიდარი ბულიონიდან გამომდინარე,
• უცხიმო ხორცის პროდუქტები. ეს შეიძლება იყოს meatballs, meatballs ან ძეხვი. იშვიათ შემთხვევებში
• მსხვილი ნაჭრების მოხარშვის უფლება
• ცილის omelet ერთი კვერცხუჯრედიდან,
• ბოსტნეულის ჯიშებში შედის სტაფილო, zucchini, ჭარხალი, კარტოფილი და გოგრა. მენიუში შეგიძლიათ დაამატოთ
• კერძები გამომცხვარი, მოხარშული ან ახალი ბოსტნეულიდან,
• ხმელი ხილი
• კარაქი (ბოსტნეული, კარაქი),
• ასორტი გამომცხვარი საქონელი გუშინდელი პასტისგან, მაფინის დამატება,
• თაფლი, ჟელე, სუფი,
• ვარდის ბულიონი.

ღვიძლის ჰეპატომეგალიის დიეტა ითვალისწინებს შემდეგი პროდუქტების დიეტადან გამორიცხვას:

• წითელი ხორცის ცხიმოვანი ჯიშები, ნაყენი, წყლის ფრინველის ხორცი, ცხიმოვანი თევზი, ლარდა, საკონდიტრო ნაწარმი, შოკოლადი, ნამცხვრები, პასტები, ფაფუკი / კარაქის ცომი.
• პარკოსნები და ყველა უხეში ბოსტნეული, მჟავე ხახვი, მწნილები და მწნილები.
• კულინარიული / ცხოველური ცხიმები, შებოლილი ხორცი, ზღვის პროდუქტები.
• ისპანახი, მჟავე, რადიშ, ხახვი, სოკო, რადიშ, ნიორი, მაიონეზი, კეტჩუპი, ცხარე ხინდის სოუსები, წიწაკა, ძმარი, მდოგვი.
• მთელი რძე, დამარილებული / ცხარე ყველი. ცხიმოვანი ხაჭო, არაჟანი, ნაღები და ტკბილი ყველის გამოყენება შეზღუდულია.
• ნედლეული მოხარშული კვერცხი - კვირაში სამამდე ცალი.
• ძლიერი ჩაი / ყავა, კაკაო, შოკოლადი, ნაყინი.
• ალკოჰოლური და გაზიანი სასმელები, შეფუთული წვენები.

ხალხური საშუალებები

ეფექტური ხალხური საშუალებები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღვიძლის ჰეპტომეგალიის მკურნალობაში.

1. თაფლისგან სამკურნალო ხსნარი დადებითად მოქმედებს არა მხოლოდ სხეულის ფუნქციონირებაზე, არამედ ღვიძლშიც. ყოველ დილით და სანამ ძილის წინ დალიეთ, დალიეთ სასმელი 2 სუფრის კოვზი თაფლი, 200 მლ თბილი წყალი და 2 სუფრის კოვზი ლიმონის წვენი.
2. მშრალი დედათა ხალიჩით, დაამატეთ dandelion root peony- ით. წაიღე ვარდკაჭკა. შეურიეთ, დაასხით 500 მლ წყალი. ჩვენ ველოდებით მას ადუღებამდე. გაცივება - ნახევარი საათის განმავლობაში. ჩვენ გავფილტროთ და ვსვამთ.
3. გოგრა ჩვენ ვჭამთ, გახეხავთ, ვხარშავთ ფაფას ან წვენს. შეიძლება ვინმეს უფრო მეტად მოსწონს ნედლეული გოგრა. და ვინმეს სურს მოცვის წვენის გაკეთება.
4. ჭარხალი. აქ არის კიდევ ერთი ჯანსაღი ღვიძლის ბოსტნეული. და უმი ჭარხალი შესუსტებას წვენი, გააჩერეთ 15-20 წუთი და შეურიეთ მას ახლად გაწურული სტაფილოს წვენით 3:10 თანაფარდობით. ამ წვენის 100 მლ დღეში სვამს. ასევე, ჭარხალი შეიძლება მოათავსოთ სალათებში ან მოხარშული.

პროგნოზი განისაზღვრება სინდრომის გამომწვევი მიზეზით და ჰეპატოციტების დაზიანების ხარისხით, პროცესის შექცევადობით. ჰეპატომეგალია პროგნოზულად არახელსაყრელია ციროზის, ტოქსიკური დაზიანების და პირველადი ნეოპლასტიკური პროცესისთვის. ზოგადი დაავადებების დროს ორგანოთა ზომიერი გაფართოება, მათ შორის ვირუსული ინფექციები, ბავშვებში გარდამავალი ჰეპტომეგალია ხასიათდება სწრაფი რეგრესიული კურსით.

საეჭვო პროგნოზი ჰეპტომეგალიის შემთხვევაში ინიშნება მხოლოდ ონკოლოგიური პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის, პროცესის მე-2-4 ეტაპზე, ასევე გენეტიკური დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის.

ღვიძლი სწრაფად უბრუნდება თავის წინა ნორმალურ ზომას ასეთ შემთხვევებში:

• ვირუსული ინფექციით,
• ბავშვობაში ეგრეთ წოდებული გარდამავალი ჰეპტომეგალია (გარდამავალი ზრდა ლაბორატორიული ცვლილებების გარეშე).

ამ პერიოდში შემდეგი პროდუქტები ღირს მოხმარებისთვის:

პრევენცია

მდგომარეობის პრევენცია ასევე იყოფა ზომების ერთობლიობად, რაც დამოკიდებულია სინდრომის გამომწვევ მიზეზზე. ზოგადად, თქვენ შეგიძლიათ ჩამოაყალიბოთ შემდეგი წესები:

1. ჯანსაღი ცხოვრების წესი - არაფერი არ ანადგურებს ღვიძლს (ისევე, როგორც სხვა ორგანოებსა და სისტემებს) ისევე, როგორც ალკოჰოლი, მოწევა და ნარკოტიკები. ამიტომ, ორგანოს საშიში დაავადებებისგან თავის დასაცავად, თქვენ უნდა გამოჯანმრთელდეთ ამ დამოკიდებულებებისგან, ან, უკეთესიც, ნუც კი შეეცდებით მათ.
2. ვირუსული ჰეპატიტის პრევენცია - ჰეპატიტის ვირუსები ასევე არანაკლებ დამანგრეველია სხეულის ქსოვილებისთვის. პროფილაქტიკური ზომები გამორიცხავს სხვის სისხლთან ნებისმიერ კონტაქტს, ვარაუდობს ადამიანის სეკრეციასთან კონტაქტში ერთჯერადი მეორადი ნივთების უკიდურესად საფუძვლიან დეზინფექციას და კანის დაზიანებას, ასევე ხორციელდება დაცული სექსუალური კონტაქტების საშუალებით.
3. პრევენციული ზომები ცხიმოვანი ჰეპატოზის თავიდან ასაცილებლად: იმოქმედეთ აქტიური ცხოვრების წესი, ხშირად იარეთ სუფთა ჰაერზე და კარგად ჭამოთ.
4. ადეკვატური და ექსკლუზიურად დანიშნულებისამებრ მედიკამენტები, იმიტომ ბევრი პრეპარატი, თუ არ არის სათანადო დოზირება, მავნე გავლენას ახდენს ღვიძლში.
5. რაციონალური, სათანადო კვება, ცხოველური ცხიმების გამოკლებით, მაგრამ დიეტაზე მითითებულია კვების რაციონი 55.
6. ფიზიკური ფიზიკური დატვირთვა.

სამედიცინო პროგნოზი ჰეპტომეგალიის მქონე პაციენტთა სიცოცხლისთვის განისაზღვრება ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზზე. თუ პროცესი ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზირებულია, პროგნოზი ხელსაყრელია.

ამ მდგომარეობისკენ მიმავალი ყველა ცნობილი დაავადება წარმატებით მკურნალობს, მათ შორის და ვირუსული ჰეპატიტი C. თუ პაციენტის ძირითადი დაავადება პროგრესირების ეტაპზეა, პროგნოზი შედარებით ხელსაყრელია.

საეჭვო პროგნოზი ჰეპტომეგალიის შემთხვევაში ინიშნება მხოლოდ ონკოლოგიური პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის, პროცესის მე-2-4 ეტაპზე, ასევე გენეტიკური დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის.