გამოყენების ინსტრუქცია "Lantus Solostar": შემადგენლობა, ანალოგები, ფასი და მომხმარებელთა მიმოხილვები

ლანტუსი არის ადამიანის ინსულინის ერთ – ერთი პირველი პიკი ანალოგი. მიღებულია ამინომჟავის ასპარაგინის გლიცინის შეცვლით A ჯაჭვის 21-ე პოზიციაზე და B ჯაჭვში ორი არგინინის ამინომჟავის დამატება ტერმინალურ ამინომჟავასთან. ეს პრეპარატი მზადდება დიდი ფრანგული ფარმაცევტული კორპორაციის მიერ - Sanofi-Aventis. მრავალი გამოკვლევის დროს დადასტურდა, რომ ინსულინი ლანტუსი არა მხოლოდ ამცირებს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს NPH– ს სამკურნალო საშუალებებთან შედარებით, არამედ აუმჯობესებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს. ქვემოთ მოცემულია მოკლე ინსტრუქციები დიაბეტით დაავადებულთა გამოყენებისა და მიმოხილვების შესახებ.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, ამასთან ერთად იზრდება ან მცირდება ინსულინის საჭიროება.

შაქრის შემცირება: პერორალური ანტიდიაბეტული აგენტები, სულფონამიდები, აგფ ინჰიბიტორები, სალიცილატები, ანგიოპროტექტორები, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, ანტიარითმული დისოპირიმიდები, ნარკოლოგიური ანალგეტიკები.

შაქრის გაზრდა: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, შარდმდენები, სიმპათომიმეტიკები, ზეპირი კონტრაცეპტივები, ფენოთიააზინის წარმოებულები, პროტეაზას ინჰიბიტორები.

ზოგიერთ ნივთიერებას აქვს როგორც ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ასევე ჰიპერგლიკემიური მოქმედება. ეს მოიცავს:

• ბეტა ბლოკატორები და ლითიუმის მარილები,
• ალკოჰოლი
• კლონიდინინი (ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი).

უკუჩვენებები

1. აკრძალულია გამოყენება იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ინსულინის გლარგინის ან დამხმარე კომპონენტების შეუწყნარებლობა.
2. ჰიპოგლიკემია.
3. დიაბეტური კეტოაციდოზის მკურნალობა.
4. 2 წლამდე ასაკის ბავშვები.

იშვიათად შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციები, ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ შეიძლება არსებობდეს:

• ლიპიოტროფია ან ლიპოჰიპერტროფია,
• ალერგიული რეაქციები (კვინკის შეშუპება, ალერგიული შოკი, ბრონქოსპაზმი),
• კუნთების ტკივილი და დაგვიანება ნატრიუმის იონების ორგანიზმში,
• dysgeusia და მხედველობა.

სხვა ინსულინისგან ლანტუსზე გადასვლა

თუ დიაბეტით დაავადებულთა საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინს იყენებენ, მაშინ ლანტუსზე გადასვლისას, იცვლება პრეპარატის დოზა და რეჟიმი. ინსულინის შეცვლა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ საავადმყოფოში.

მომავალში ექიმი უყურებს შაქარს, პაციენტის ცხოვრების წესს, წონას და ადგენს ადმინისტრირების განყოფილებების რაოდენობას. სამი თვის შემდეგ, დადგენილი მკურნალობის ეფექტურობის შემოწმება შესაძლებელია გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზით.

ვიდეო ინსტრუქცია:

ჩვენი ერთ – ერთი მკითხველის, ინგა ერემინას ისტორია:

ჩემი წონა განსაკუთრებით დამთრგუნველი იყო, 3 სუმოს მოჭიდავეთა კომბინირებული ვიყავი, კერძოდ კი 92 კგ.

როგორ ამოიღონ ზედმეტი წონა მთლიანად? როგორ გავუმკლავდეთ ჰორმონალურ ცვლილებებს და სიმსუქნეს? არაფერი არ არის ისეთი დამამცირებელი ან ახალგაზრდული ადამიანისთვის, როგორც მისი ფიგურა.

მაგრამ რა უნდა გავაკეთოთ წონაში? ლაზერული ლიპოსაქციის ოპერაცია? გავარკვიე - მინიმუმ 5 ათასი დოლარი. აპარატურის პროცედურები - LPG მასაჟი, კავიტაცია, RF ლიფტინგი, მიოსტიმულაცია? ცოტა უფრო ხელმისაწვდომი - კურსი ღირს 80 ათასი რუბლიდან კონსულტანტი მკვებავი. თქვენ რა თქმა უნდა შეგიძლიათ სცადოთ სარბენი ბილიკი, სიგიჟემდე.

როდის იპოვნეთ მთელი ამ ხნის განმავლობაში? დიახ და მაინც ძალიან ძვირია. განსაკუთრებით ახლა. ამიტომ, მე თვითონ შევარჩიე სხვა მეთოდი.

რუსეთში, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები იძულებით გადავიდნენ ლანტუსიდან ტუჟეოში. კვლევების თანახმად, ახალ პრეპარატს აქვს ჰიპოგლიკემიის განვითარების დაბალი რისკი, მაგრამ პრაქტიკაში უმეტესობა ჩივის, რომ ტუჟეოზე გადასვლის შემდეგ, მათი შაქარი ძლიერად გადახტა, ამიტომ ისინი იძულებულნი არიან შეიძინონ Lantus Solostar ინსულინი საკუთარ თავზე.

ლევემირი შესანიშნავი პრეპარატია, მაგრამ მას აქვს სხვადასხვა აქტიური ნივთიერება, თუმცა მოქმედების ხანგრძლივობა ასევე 24 საათს შეადგენს.

Aylar არ წააწყდა ინსულინს, ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ ეს არის იგივე Lantus, მაგრამ მწარმოებელი იაფია.

ინსულინი ლანტუსი ორსულობის დროს

ორსულ ქალებთან ლანტუსის ოფიციალური კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა. არაოფიციალური წყაროების თანახმად, პრეპარატი უარყოფითად არ მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე და თავად ბავშვზე.

ჩატარდა ექსპერიმენტები ცხოველებზე, რომლის დროსაც დადასტურდა, რომ ინსულინ გლარგინს არ აქვს ტოქსიკური ეფექტი რეპროდუქციული ფუნქციის შესახებ.

ორსული Lantus Solostar შეიძლება დაინიშნოს ინსულინის NPH არაეფექტურობის შემთხვევაში. მომავალმა დედებმა უნდა აკონტროლონ მათი შაქარი, რადგან პირველ ტრიმესტრში, ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს, ხოლო მეორე და მესამე ტრიმესტრში.

არ შეგეშინდეთ ბავშვის ძუძუთი კვება; ინსტრუქცია არ შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ Lantus- ს შეუძლია დედის რძეში გადაყვანა.

ლანტუსის ვადის გასვლის თარიღია 3 წელი. თქვენ უნდა შეინახოთ მზისგან დაცულ ბნელ ადგილას ტემპერატურა 2-დან 8 გრადუსამდე. როგორც წესი, ყველაზე შესაფერისი ადგილი მაცივარია. ამ შემთხვევაში, დარწმუნდით, რომ დააკვირდით ტემპერატურის რეჟიმს, რადგან ინსულინის ლანტუსის გაყინვა აკრძალულია!

პირველი გამოყენების შემდეგ, პრეპარატი შეიძლება ინახებოდეს ერთი თვის განმავლობაში ბნელ ადგილას, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 გრადუსი (არა მაცივარში). არ გამოიყენოთ ვადაგასული ინსულინი.

სად ვიყიდო, ფასი

ლანტუს სოლოსტარი უფასოდ ინიშნება ენდოკრინოლოგის მიერ. მაგრამ ეს ასევე ხდება, რომ დიაბეტიანმა უნდა შეიძინოს ეს პრეპარატი საკუთარი აფთიაქში. ინსულინის საშუალო ფასი 3300 რუბლია. უკრაინაში ლანტუსის შეძენა შესაძლებელია 1200 UAH.

დიაბეტით დაავადებულები ამბობენ, რომ ნამდვილად ძალიან კარგი ინსულინია, რომ მათი შაქარი ნორმალურ ფარგლებშია დაცული. აი რას ამბობს ხალხი ლანტუსზე:

უმეტესობა მხოლოდ დადებით შეფასებებს ტოვებს. რამდენიმე ადამიანმა თქვა, რომ ლევემირი ან ტრესიბა უკეთესია მათთვის.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 pcs. გადაწყვეტა კარტრიჯის კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. სპ.-სახელურში.

სანოფი (რუსეთი) მომზადება: Lantus solostar

ინსულინის კატეგორიის ანალოგები

Actrapid nm 100 u / ml 10 მლ ინექცია

Novo Nordisk A / C (დანია) მომზადება: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 ცალი. გამოსავალი კარტრიჯის ინტრავენურად და კანქვეშა მიღების მიზნით

Eli Lilly East S.A. (საფრანგეთი) მომზადება: ჰუმალოგი

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 ცალი. შეჩერება ვაზნების კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. სპ.-სახელურში.

Pharmstandard Rx (რუსეთი) მომზადება: Biosulin n

ლევემრის flekspen 100 ს / კ 3 მლ 5 ცალი. rr-r ვაზნების კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. სპ.-სახელურში.

ნოვო ნორდისკის A / C (დანია) მომზადება: ლევემირი ფლოქსპენ

ანალოგები კატეგორიის დიაბეტიდან

5 მგ მანილინი 120 ცალი. აბები

ბერლინის ქიმია (გერმანია) მომზადება: მანინილი

გლიფორინი 1000 მგ 60 ცალი. ფილმი დაფარული ტაბლეტები

აკრიხინი (რუსეთი) მომზადება: გლიორდინინი

Glurenorm 30mg 60 ცალი. აბები

ბერინგ ინგელჰემის ფარმა (გერმანია) მომზადება: გლურენორმი

Siofor 500 მგ 60 ცალი. დაფარული ტაბლეტები

ბერლინის ქიმია (გერმანია) მომზადება: სიოფორი 500

Siofor 850mg 60 ცალი. დაფარული ტაბლეტები

ბერლინის ქიმია (გერმანია) მომზადება: სიოფორი 850

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

გამოსავალი sc- ის მიღებისთვის არის გამჭვირვალე, უფერო ან თითქმის უფერო.

აღმდგენი საშუალებები: მეტაკრაზოლი (მ-კრეზოლი) - 2.7 მგ, თუთიის ქლორიდი - 0.0626 მგ (შესაბამისია 30 μგ თუთია), გლიცეროლი (85%) - 20 მგ, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი - pH- მდე 4.0-მდე, ჰიდროქლორიუმის მჟავა - pH- მდე 4.0, წყალი დ / და - 1 მლ-მდე.

3 მლ - ვაზნები გამჭვირვალე, უფერო მინისგან (ტიპი I), დამონტაჟებულია SoloStar ერთჯერადი შპრიცის კალმები (5) - მუყაოს შემანარჩუნებელი მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

SLIMMING ვარსკვლავების ისტორიები!

ლანტუსის აქტიური ნივთიერებაა ინსულინის გლარგინი. მისი მიღება ხდება გენეტიკური რეკუმინაციით, ბაქტერიის Escherichia coli k-12 შტამის გამოყენებით. ნეიტრალური გარემოში, ის ოდნავ ხსნადია, მჟავე გარემოში იგი იხსნება მიკროპრეზიდატის წარმოქმნით, რომელიც მუდმივად და ნელა ათავისუფლებს ინსულინს. ამის გამო, Lantus– ს აქვს გლუვი მოქმედების პროფილი, რომელიც გრძელდება 24 საათამდე.

ჩვენი ერთ – ერთი მკითხველ ალინა რ .:

ფული ყოველთვის ჩემი მთავარი საზრუნავი იყო. ამის გამო, კომპლექსების თაიგული მქონდა. მე თავს წარუმატებლად მივიჩნევდი, სამსახურსა და პირად ცხოვრებაში პრობლემებს. თუმცა, მე გადავწყვიტე, რომ მე მაინც მჭირდებოდა პირადი დახმარება. ზოგჯერ ჩანს, რომ საქმე შენშია შენში, ყველა წარუმატებლობა მხოლოდ ცუდი ენერგიის, ბოროტი თვალით ან სხვა ბოროტი ძალის შედეგია.

რთულია ბედნიერი იყიდოთ მოლარეზე 26t.r.– ზე, როდესაც ნაქირავებ ბინაში 11 ათასი უნდა გადაიხადოთ. რა გასაკვირია, როდესაც მთელი ჩემი ცხოვრება უცებ შეიცვალა ღამით უკეთესისკენ. ვერც კი წარმოვიდგენდი, რომ შესაძლებელი იყო იმდენი ფულის შოვნა, რომ ერთი შეხედვით ვიწროვდება ასეთი ეფექტი. ეს ყველაფერი იმით დაიწყო, რომ პირადი შეკვეთა შევნიშნე.

ძირითადი ფარმაკოლოგიური თვისებები:

• შეანელეთ ადსორბცია და მაქსიმალური მოქმედების პროფილის 24 საათის განმავლობაში.
• პროტეოლიზისა და ლიპოლიზის დათრგუნვა adipocytes.
• აქტიური კომპონენტი აკავშირებს ინსულინის რეცეპტორებს 5-8 ჯერ უფრო ძლიერად.
• გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება, ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნის ინჰიბიცია.

1 მლ. Lantus Solostar შეიცავს:

• 3.6378 მგ ინსულინის გლარგინი (ადამიანის ინსულინის 100 IU თვალსაზრისით),
• გლიცეროლი 85%
• ინექციის წყალი
• მარილმჟავას კონცენტრირებული მჟავა,
• m-cresol და ნატრიუმის ჰიდროქსიდი.

Lantus - გამჭვირვალე გამოსავალი sc ინექციისთვის, ხელმისაწვდომია შემდეგი ფორმით:

• კარტრიჯები OptiKlik სისტემისთვის (თითო თითო პაკეტი 5 ცალი),
• 5 შპრიცის კალამი Lantus Solostar,
• შპრიცის კალამი OptiSet ერთ პაკეტში 5 հատ. (ნაბიჯი 2 ერთეული),
• 10 მლ ფლაკონი (1000 ერთეული ერთ ფლაკონში).

გამოყენების ჩვენებები

1. მოზრდილები და 2 წლამდე ასაკის ბავშვები 1 ტიპის დიაბეტით.
2. შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ტაბლეტების არაეფექტურობის შემთხვევაში).

სიმსუქნის დროს ეფექტურია კომბინირებული მკურნალობა - Lantus Solostar და Metformin.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, ამასთან ერთად იზრდება ან მცირდება ინსულინის საჭიროება.

შაქრის შემცირება: პერორალური ანტიდიაბეტული აგენტები, სულფონამიდები, აგფ ინჰიბიტორები, სალიცილატები, ანგიოპროტექტორები, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, ანტიარითმული დისოპირიმიდები, ნარკოლოგიური ანალგეტიკები.

შაქრის გაზრდა: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, შარდმდენები, სიმპათომიმეტიკები, ზეპირი კონტრაცეპტივები, ფენოთიააზინის წარმოებულები, პროტეაზას ინჰიბიტორები.

ზოგიერთ ნივთიერებას აქვს როგორც ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ასევე ჰიპერგლიკემიური მოქმედება. ეს მოიცავს:

• ბეტა ბლოკატორები და ლითიუმის მარილები,
• ალკოჰოლი
• კლონიდინინი (ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი).

უკუჩვენებები

1. აკრძალულია გამოყენება იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ინსულინის გლარგინის ან დამხმარე კომპონენტების შეუწყნარებლობა.
2. ჰიპოგლიკემია.
3. დიაბეტური კეტოაციდოზის მკურნალობა.
4. 2 წლამდე ასაკის ბავშვები.

იშვიათად შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციები, ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ შეიძლება არსებობდეს:

• ლიპიოტროფია ან ლიპოჰიპერტროფია,
• ალერგიული რეაქციები (კვინკის შეშუპება, ალერგიული შოკი, ბრონქოსპაზმი),
• კუნთების ტკივილი და დაგვიანება ნატრიუმის იონების ორგანიზმში,
• dysgeusia და მხედველობა.

სხვა ინსულინისგან ლანტუსზე გადასვლა

თუ დიაბეტით დაავადებულთა საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინს იყენებენ, მაშინ ლანტუსზე გადასვლისას, იცვლება პრეპარატის დოზა და რეჟიმი. ინსულინის შეცვლა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ საავადმყოფოში.

მომავალში ექიმი უყურებს შაქარს, პაციენტის ცხოვრების წესს, წონას და ადგენს ადმინისტრირების განყოფილებების რაოდენობას. სამი თვის შემდეგ, დადგენილი მკურნალობის ეფექტურობის შემოწმება შესაძლებელია გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზით.

ვიდეო ინსტრუქცია:

ჩვენი ერთ – ერთი მკითხველის, ინგა ერემინას ისტორია:

ჩემი წონა განსაკუთრებით დამთრგუნველი იყო, 3 სუმოს მოჭიდავეთა კომბინირებული ვიყავი, კერძოდ კი 92 კგ.

როგორ ამოიღონ ზედმეტი წონა მთლიანად? როგორ გავუმკლავდეთ ჰორმონალურ ცვლილებებს და სიმსუქნეს? არაფერი არ არის ისეთი დამამცირებელი ან ახალგაზრდული ადამიანისთვის, როგორც მისი ფიგურა.

მაგრამ რა უნდა გავაკეთოთ წონაში? ლაზერული ლიპოსაქციის ოპერაცია? გავარკვიე - მინიმუმ 5 ათასი დოლარი. აპარატურის პროცედურები - LPG მასაჟი, კავიტაცია, RF ლიფტინგი, მიოსტიმულაცია? ცოტა უფრო ხელმისაწვდომი - კურსი ღირს 80 ათასი რუბლიდან კონსულტანტი მკვებავი. თქვენ რა თქმა უნდა შეგიძლიათ სცადოთ სარბენი ბილიკი, სიგიჟემდე.

როდის იპოვნეთ მთელი ამ ხნის განმავლობაში? დიახ და მაინც ძალიან ძვირია. განსაკუთრებით ახლა. ამიტომ, მე თვითონ შევარჩიე სხვა მეთოდი.

რუსეთში, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები იძულებით გადავიდნენ ლანტუსიდან ტუჟეოში. კვლევების თანახმად, ახალ პრეპარატს აქვს ჰიპოგლიკემიის განვითარების დაბალი რისკი, მაგრამ პრაქტიკაში უმეტესობა ჩივის, რომ ტუჟეოზე გადასვლის შემდეგ, მათი შაქარი ძლიერად გადახტა, ამიტომ ისინი იძულებულნი არიან შეიძინონ Lantus Solostar ინსულინი საკუთარ თავზე.

ლევემირი შესანიშნავი პრეპარატია, მაგრამ მას აქვს სხვადასხვა აქტიური ნივთიერება, თუმცა მოქმედების ხანგრძლივობა ასევე 24 საათს შეადგენს.

Aylar არ წააწყდა ინსულინს, ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ ეს არის იგივე Lantus, მაგრამ მწარმოებელი იაფია.

ინსულინი ლანტუსი ორსულობის დროს

ორსულ ქალებთან ლანტუსის ოფიციალური კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა. არაოფიციალური წყაროების თანახმად, პრეპარატი უარყოფითად არ მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე და თავად ბავშვზე.

ჩატარდა ექსპერიმენტები ცხოველებზე, რომლის დროსაც დადასტურდა, რომ ინსულინ გლარგინს არ აქვს ტოქსიკური ეფექტი რეპროდუქციული ფუნქციის შესახებ.

ორსული Lantus Solostar შეიძლება დაინიშნოს ინსულინის NPH არაეფექტურობის შემთხვევაში. მომავალმა დედებმა უნდა აკონტროლონ მათი შაქარი, რადგან პირველ ტრიმესტრში, ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს, ხოლო მეორე და მესამე ტრიმესტრში.

არ შეგეშინდეთ ბავშვის ძუძუთი კვება; ინსტრუქცია არ შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ Lantus- ს შეუძლია დედის რძეში გადაყვანა.

ლანტუსის შენახვის ვადაა 3 წელი. თქვენ უნდა შეინახოთ მზისგან დაცულ ბნელ ადგილას ტემპერატურა 2-დან 8 გრადუსამდე. როგორც წესი, ყველაზე შესაფერისი ადგილი მაცივარია. ამ შემთხვევაში, დარწმუნდით, რომ დააკვირდით ტემპერატურის რეჟიმს, რადგან ინსულინის ლანტუსის გაყინვა აკრძალულია!

პირველი გამოყენების შემდეგ, პრეპარატი შეიძლება ინახებოდეს ერთი თვის განმავლობაში ბნელ ადგილას, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 გრადუსი (არა მაცივარში). არ გამოიყენოთ ვადაგასული ინსულინი.

სად ვიყიდო, ფასი

ლანტუს სოლოსტარი უფასოდ ინიშნება ენდოკრინოლოგის მიერ. მაგრამ ეს ასევე ხდება, რომ დიაბეტიანმა უნდა შეიძინოს ეს პრეპარატი საკუთარი აფთიაქში. ინსულინის საშუალო ფასი 3300 რუბლია. უკრაინაში ლანტუსის შეძენა შესაძლებელია 1200 UAH.

დიაბეტით დაავადებულები ამბობენ, რომ ნამდვილად ძალიან კარგი ინსულინია, რომ მათი შაქარი ნორმალურ ფარგლებშია დაცული. აი რას ამბობს ხალხი ლანტუსზე:

უმეტესობა მხოლოდ დადებით შეფასებებს ტოვებს. რამდენიმე ადამიანმა თქვა, რომ ლევემირი ან ტრესიბა უკეთესია მათთვის.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 pcs. გადაწყვეტა კარტრიჯის კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. სპ.-სახელურში.

სანოფი (რუსეთი) მომზადება: Lantus solostar

ინსულინის კატეგორიის ანალოგები

Actrapid nm 100 u / ml 10 მლ ინექცია

Novo Nordisk A / C (დანია) მომზადება: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 ცალი. გამოსავალი კარტრიჯის ინტრავენურად და კანქვეშა მიღების მიზნით

Eli Lilly East S.A. (საფრანგეთი) მომზადება: ჰუმალოგი

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 ცალი. შეჩერება ვაზნების კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. სპ.-სახელურში.

Pharmstandard Rx (რუსეთი) მომზადება: Biosulin n

ლევემრის flekspen 100 ს / კ 3 მლ 5 ცალი. rr-r ვაზნების კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. სპ.-სახელურში.

ნოვო ნორდისკის A / C (დანია) მომზადება: ლევემირი ფლოქსპენ

ანალოგები კატეგორიის დიაბეტიდან

5 მგ მანილინი 120 ცალი. აბები

ბერლინის ქიმია (გერმანია) მომზადება: მანინილი

გლიფორინი 1000 მგ 60 ცალი. ფილმი დაფარული ტაბლეტები

აკრიხინი (რუსეთი) მომზადება: გლიორდინინი

Glurenorm 30mg 60 ცალი. აბები

ბერინგ ინგელჰემის ფარმა (გერმანია) მომზადება: გლურენორმი

Siofor 500 მგ 60 ცალი. დაფარული ტაბლეტები

ბერლინის ქიმია (გერმანია) მომზადება: სიოფორი 500

Siofor 850mg 60 ცალი. დაფარული ტაბლეტები

ბერლინის ქიმია (გერმანია) მომზადება: სიოფორი 850

LANTUS SoloStar

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

აქტიური ნივთიერება

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

გამოსავალი sc- ის მიღებისთვის არის გამჭვირვალე, უფერო ან თითქმის უფერო.

აღმდგენი საშუალებები: მეტაკრაზოლი (მ-კრეზოლი) - 2.7 მგ, თუთიის ქლორიდი - 0.0626 მგ (შესაბამისია 30 μგ თუთია), გლიცეროლი (85%) - 20 მგ, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი - pH- მდე 4.0-მდე, ჰიდროქლორიუმის მჟავა - pH- მდე 4.0, წყალი დ / და - 1 მლ-მდე.

3 მლ - ვაზნები გამჭვირვალე, უფერო მინისგან (ტიპი I), დამონტაჟებულია SoloStar ერთჯერადი შპრიცის კალმები (5) - მუყაოს შემანარჩუნებელი მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ინსულინის გლარგინი წარმოადგენს ადამიანის ინსულინის ანალოგს, რომელიც მიღებულია სახეობების Escherichia coli- ის დნმ-ბაქტერიების (შტამების K12) რეკუმინაციით და ხასიათდება დაბალ ხსნადობით ნეიტრალურ გარემოში.

როგორც ნარკოტიკების Lantus SoloStar, ინსულინის გლარგინი მთლიანად ხსნადია, რაც უზრუნველყოფილია ინექციისთვის მჟავას რეაქციით (pH 4). კანქვეშა ცხიმში შეყვანის შემდეგ, ხსნარის მჟავე რეაქცია განეიტრალებულია, რაც იწვევს მიკროპრეზიტიტის წარმოქმნას, საიდანაც მცირე რაოდენობით ინსულინ გლარგინი მუდმივად იხსნება, რაც უზრუნველყოფს კონცენტრაციულ-დროის მრუდი გლუვ (მწვერვალების გარეშე) პროფილს, აგრეთვე პრეპარატის ხანგრძლივ მოქმედებას.

ინსულინის გლარგინი მეტაბოლიზდება ორ აქტიურ მეტაბოლიტად, M1 და M2.

ინსულინის რეცეპტორებთან კომუნიკაცია: ინსულინის გლარგინისა და მისი მეტაბოლიტების M1 და M2- ის სპეციფიკური ინსულინის რეცეპტორებთან სავალდებულო კინეტიკა ძალიან ჰგავს ადამიანის ინსულინს, და შესაბამისად ინსულინ გლარგინს შეუძლია განახორციელოს ბიოლოგიური ეფექტი, როგორიცაა ენდოგენური ინსულინი.

ინსულინის და მისი ანალოგების ყველაზე მნიშვნელოვანი მოქმედება, მათ შორის და ინსულინ გლარგინი წარმოადგენს გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირებას. ინსულინი და მისი ანალოგები ამცირებენ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ასტიმულირებს გლუკოზის შეწოვას პერიფერიული ქსოვილების მიერ (განსაკუთრებით ჩონჩხის კუნთისა და ძვლის ქსოვილის) და აფერხებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას. ინსულინი ინჰიბირებს ლიპოლიზს adipocytes- ში და აფერხებს პროტეოლიზს, ხოლო ზრდის ცილის სინთეზს.

ინსულინის გლარგინის გახანგრძლივებული მოქმედება პირდაპირ კავშირშია მისი შეწოვის შემცირებულ სიჩქარესთან, რაც საშუალებას აძლევს პრეპარატის გამოყენებას 1 ჯერ დღეში. სკ-ის მიღების შემდეგ, მისი მოქმედების დაწყება ხდება, საშუალოდ, 1 საათის შემდეგ. მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობაა 24 საათის განმავლობაში, მაქსიმუმ 29 საათი. ინსულინისა და მისი ანალოგების მოქმედების ხანგრძლივობა, მაგალითად ინსულინის გლარგინი, შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს სხვადასხვა პაციენტში ან ერთში იგივე პაციენტი.

ნაჩვენებია პრეპარატის Lantus SoloStar- ის ეფექტურობა 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებულებში. 2-6 წლის ასაკობრივ ბავშვებში, ჰიპოგლიკემიის შემთხვევები ინსულინ გლარგინის გამოყენებისას, რაოდენობრივად დაბალია, როგორც დღის განმავლობაში, ასევე ღამით ინსულინ-იზოფანის გამოყენებასთან შედარებით (შესაბამისად, საშუალოდ 25.5 ეპიზოდი, 33 ეპიზოდის წინააღმდეგ) ერთი პაციენტი ერთი წლის განმავლობაში).

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტთა ხუთწლიანი პერიოდის განმავლობაში, ინსულინ გლარჟინთან დიაბეტური რეტინოპათიის პროგრესირებაში მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ ყოფილა.

ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი 1 (IGF-1) რეცეპტორებთან ურთიერთობა: IGF-1 რეცეპტორისადმი ინსულინ გლარგინის მიმართ დამოკიდებულება დაახლოებით 5-8-ჯერ აღემატება ადამიანის ინსულინთან შედარებით (მაგრამ დაახლოებით 70-80-ჯერ ნაკლებია, ვიდრე IGF-1). ამავე დროს, ადამიანთან ინსულინთან შედარებით, IGF-1 რეცეპტორის მიმართ ინსულინ გლარგინის M1 და M2 დამოკიდებულების მეტაბოლიზმი.

ინსულინის მთლიანი თერაპიული კონცენტრაცია (ინსულინის გლარგინი და მისი მეტაბოლიტები), რომელიც განსაზღვრულია 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე IGF-1 რეცეპტორებთან ნახევრად მაქსიმალური შეკავშირებისთვის საჭირო კონცენტრაცია და მიტოგენური პროლიფერაციული გზის შემდგომი გააქტიურება, რომელიც გამოწვეულია IGF-1 რეცეპტორებით. ენდოგენური IGF-1 –ის ფიზიოლოგიურმა კონცენტრაციამ შეიძლება გაააქტიუროს მიტოგენური პროლიფერაციული გზა, თუმცა ინსულინის თერაპიის დროს განსაზღვრული თერაპიული ინსულინის კონცენტრაციები, მათ შორის მკურნალობა Lantus SoloStar– ით, მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე ფარმაკოლოგიური კონცენტრაციები, რომლებიც საჭიროა მიტოგენური პროლიფერაციული გზის გასააქტიურებლად.

ORIGIN- ის კვლევა (შედეგების შემცირება საწყისი გლგარინის ინტექციით) იყო საერთაშორისო, მულტიცენტრული, რანდომიზებული კვლევა, რომელიც ჩატარდა 12,537 პაციენტში, რომლებსაც აქვთ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების მაღალი რისკი და დაქვეითებული გლუკოზა (IHF), გლუკოზის შემწყნარებლობის ან ნაადრევი ეტაპი ტიპი 2 დიაბეტი. კვლევის მონაწილეთა რანდომიზაცია მოხდა ჯგუფებში (1: 1): პაციენტთა ჯგუფი, რომლებიც იღებენ ინსულინ გლარგინს (n = 6264), რომელიც ტიტრირებული იყო სისხლში გლუკოზის ცვლის კონცენტრაციამდე (GKN) ≤5.3 მმოლამდე მიღწევამდე, ხოლო პაციენტების ჯგუფი, რომლებიც იღებენ სტანდარტულ მკურნალობას (n = 6273 )

გამოკვლევის პირველი დასკვნა იყო გულ-სისხლძარღვთა სიკვდილის განვითარებამდე დრო, მიოკარდიუმის არატალური ფატალური ინფარქტის განვითარება ან არა ფატალური ინსულტი, ხოლო მეორე დასკვნა იყო ზემოთჩამოთვლილთაგან რომელიმე გართულების ან რევაკულარიზაციის პროცედურის დაწყებამდე (კორონარული, კაროტიდური ან პერიფერული არტერიების) დაწყებამდე. , ან ჰოსპიტალიზაციამდე გულის უკმარისობის განვითარების მიზნით.

უმნიშვნელო ბოლო წერტილები იყო სიკვდილიანობა რაიმე მიზეზით და მიკროზულარული შედეგების კომბინირებული ზომა.

ORIGIN- ის კვლევამ აჩვენა, რომ ინსულინის გლარგინის მკურნალობა სტანდარტულ ჰიპოგლიკემიურ თერაპიასთან შედარებით, არ შეცვლილა გულ-სისხლძარღვთა გართულებების ან გულ-სისხლძარღვთა სიკვდილიანობის რისკი, არ არსებობს განსხვავება რომელიმე კომპონენტის განაკვეთებში, რომელიც წარმოადგენს ბოლო წერტილებს, სიკვდილიანობა ყველა მიზეზით, მიკროზულარული შედეგების კომბინირებული მაჩვენებელი. .

კვლევის დასაწყისში, საშუალო Hb A1c ღირებულებებმა შეადგინა 6.4%. მკურნალობის დროს საშუალო Hb A1c ღირებულებები იყო ინსულინის გლარგინის ჯგუფში 5.9-6.4% ფარგლებში და სტანდარტული მკურნალობის ჯგუფში 6.2-6.6% იყო დაკვირვების პერიოდში.

პაციენტთა ჯგუფში, რომლებიც იღებდნენ ინსულინ გლარგინს, მძიმე ჰიპოგლიკემიის შემთხვევა იყო 1.05 ეპიზოდი თერაპიის 100 წლის განმავლობაში, ხოლო იმ პაციენტთა ჯგუფში, რომლებმაც მიიღეს სტანდარტული ჰიპოგლიკემიური თერაპია 0.3 ეპიზოდი თერაპიის 100 წლის განმავლობაში. ზომიერი ჰიპოგლიკემიის შემთხვევა იყო 7.71 ეპიზოდი 100 პაციენტზე თერაპიის 100 წლის განმავლობაში იმ პაციენტთა ჯგუფში, რომლებიც იღებენ ინსულინ გლარგინს, და 2.44 ეპიზოდი თერაპიის 100 წლის განმავლობაში პაციენტთა ჯგუფში, პაციენტთა ჯგუფში, რომლებიც იღებენ სტანდარტულ ჰიპოგლიკემიას. 6-წლიან კვლევაში, ინსულინ გლარგინის ჯგუფის პაციენტთა 42% -ში არ გამოვლენილა ჰიპოგლიკემიის არცერთი შემთხვევა.

სხეულის წონის ცვლილებების საშუალო მაჩვენებელი, ბოლო შედეგთან შედარებით, შედეგთან შედარებით, ინსულინ გლარგინის ჯგუფში 2.2 კგ-ით მეტია, ვიდრე სტანდარტული სამკურნალო ჯგუფში.

დოზირების ფორმა

საინექციო ხსნარი 100 სე / მლ

ხსნარის 1 მლ შეიცავს:

აქტიური ნივთიერებები: ინსულინის გლარგინი NOE 901 - 3.6378 მგ (100 PIECES).

აღმდგენი ნივთიერებები: მეტაკრაზოლი, თუთიის ქლორიდი, გლიცერინი (85%), ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, კონცენტრირებული ჰიდროქლორინის მჟავა, საინექციო წყალი.

გამჭვირვალე უფერო ან თითქმის უფერო სითხე.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ადამიანის NPH- ინსულინთან შედარებით, შრატის ინსულინის კონცენტრაცია ჯანმრთელ სუბიექტებში და დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ინსულინ გლარგინის კანქვეშა მიღების შემდეგ, აჩვენა ნელა და მნიშვნელოვნად უფრო გრძელი შეწოვა, ისევე როგორც მწვერვალების არარსებობა. ამრიგად, კონცენტრაცია ხდებოდა ინსულინის გლარგინის ფარმაკოდინამიკური მოქმედების დროებითი პროფილის შესაბამისად. სურათი 1 გვიჩვენებს ინსულინის გლარგინისა და NPH- ინსულინის აქტივობის პროფილებს დროსთან შედარებით. დღეში ერთხელ მიღებით, სისხლში ინსულინის გლარგინის წონასწორობის კონცენტრაცია მიიღწევა პირველი დოზის მიღებიდან 2-4 დღის შემდეგ. ინტრავენურად შეყვანისას შედარებულია ინსულინის გლარგინისა და ადამიანის ინსულინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში Lantus- ის კანქვეშა ინექციის შემდეგ, ინსულინის გლარგინი სწრაფად მეტაბოლიზდება პოლიპეპტიდური ბეტა ჯაჭვის ბოლოს, რათა შეიქმნას ორი აქტიური მეტაბოლიტი M1 (21A-Gly-insulin) და M2 (21A-Gly-des-30B-Thr ინსულინი). პლაზმაში მთავარი მოცირკულირე ნაერთი არის მეტაბოლიტი M1. მეტაბოლიტის M1 – ს ექსკრეცია იზრდება Lantus– ის დადგენილი დოზის შესაბამისად.

ფარმაკოკინეტიკური და ფარმაკოდინამიკური შედეგები მიუთითებს, რომ ლანტუსის კანქვეშა ინექციის მოქმედება ძირითადად მეტაბოლიტის M1 იზოლაციის საფუძველზე ხდება. ინსულინის გლარგინი და მეტაბოლიტი M2 უმეტეს პაციენტებში არ იქნა ნაპოვნი, როდესაც მათ აღმოაჩინეს, მათი კონცენტრაცია დამოუკიდებელი იყო Lantus- ის დადგენილი დოზით.

კლინიკურ კვლევებში, ასაკისა და სქესის მიხედვით ჩამოყალიბებული ქვეჯგუფების ანალიზმა არ გამოავლინა განსხვავება ეფექტურობასა და უსაფრთხოებაში, პაციენტებს, რომლებიც მკურნალობდნენ ინსულინ გლარგინით და გამოკვლეულ მთლიანი პოპულაციით.

ფარმაკოკინეტიკა 2-დან 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში 1 ტიპის დიაბეტით შეფასდა ერთ კლინიკურ კვლევაში (იხ. "ფარმაკოდინამიკა"). ინსულინის გლარგინისა და მისი ძირითადი მეტაბოლიტების M მინიმალური პლაზმური დონეები გაზომეს ინსულინ გლარგინით მკურნალობაში ბავშვებში და დადგინდა, რომ პლაზმური კონცენტრაცია მსგავსი იყო მოზრდილებში, ინსულინის გლარგინის ან მისი მეტაბოლიტების დაგროვების მტკიცებულება. ხანგრძლივი მიღება არ არსებობს.

ინსულინის გლარგინი წარმოადგენს ადამიანის ინსულინის ანალოგს, რომლის წყალობითაც ნეიტრალური pH- ის დაბალი ხსნადია. ის მთლიანად ხსნადია Lantus® ინჟექციის მჟავასთან pH (pH 4). კანქვეშა მიღების შემდეგ, მჟავე ხსნარი განეიტრალებულია, რაც იწვევს მიკრორეკლამატის წარმოქმნას, საიდანაც ინსულინ გლარგინი განუწყვეტლივ იხსნება მცირე რაოდენობით, რაც უზრუნველყოფს თანაბარ, მწვერვალს, პროგნოზირებად კონცენტრაციასთან / დროში პროფილის მოქმედებას ხანგრძლივი ხანგრძლივობით.

ინსულინის რეცეპტორების დაცვა: ინ ვიტრო კვლევებში მითითებულია, რომ ინსულინის გლარგინის და მისი მეტაბოლიტების M1 და M2 კავშირი ადამიანის ინსულინის რეცეპტორებთან იგივეა, რაც ადამიანის ინსულინის მიმართ.

IGF-1 რეცეპტორის სავალდებულოა: ადამიანის IGF-1 რეცეპტორისადმი ინსულინ გლარგინის მიმართ დამოკიდებულება დაახლოებით 5-8-ჯერ აღემატება ადამიანის ინსულინს (მაგრამ დაახლოებით 70-80-ჯერ დაბალია ვიდრე IGF-1), ხოლო M1 მეტაბოლიტები და M2 აკავშირებს IGF-1 რეცეპტორს ადამიანის ინსულინთან შედარებით ოდნავ უფრო დაბალია.

ინსულინის მთლიანი თერაპიული კონცენტრაცია (ინსულინის გლარგინი და მისი მეტაბოლიტები), რომელიც განსაზღვრულია 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, შესამჩნევად დაბალია, ვიდრე საჭირო იქნება IGF-1 რეცეპტორის დატყვევებისა და მიტოგენური პროლიფერაციული გზის შემდგომი გააქტიურების შედეგად მაქსიმალური პასუხის ნახევარზე. . ენდოგენური IGF-1 ფიზიოლოგიურმა კონცენტრაციამ შეიძლება გაააქტიუროს მიტოგენური პროლიფერაციული გზა, თუმცა ინსულინთერაპიის დროს განსაზღვრული თერაპიული კონცენტრაციები, მათ შორის ლანტუსის თერაპია, მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე ფარმაკოლოგიური კონცენტრაციები, რომლებიც საჭიროა IGF-1 ბილიკის გასააქტიურებლად.

ინსულინის ძირითადი მოქმედება, მათ შორის ინსულინ გლარგინი, არის გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება. ინსულინი და მისი ანალოგები ამცირებენ სისხლში გლუკოზის დონეს გლუკოზის შემცველობით გაზრდის პერიფერიულ ქსოვილებში, განსაკუთრებით ჩონჩხის კუნთებსა და ცხიმოვან ქსოვილებში, აგრეთვე ღვიძლში გლუკოზის წარმოების დათრგუნვით. ინსულინი თრგუნავს ლიპოლიზს adipocytes- ში, აფერხებს პროტეოლიზს და აძლიერებს ცილის სინთეზს. კლინიკურმა და ფარმაკოლოგიურმა კვლევებმა აჩვენეს, რომ ინტრავენურად შეყვანილი ინსულინ გლარგინი და ადამიანის ინსულინი ექვივალენტური იყო, როდესაც ისინი მიიღებდნენ იმავე დოზებში. როგორც ყველა ინსულინს, ფიზიკურმა აქტივობამ და სხვა ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ინსულინ გლარგინის მოქმედების პერიოდზე.

გამოშვების ფორმა

ინსულინი ხელმისაწვდომია შპრიცის კალმებში. ეს მოსახერხებელი ფორმაა დიაბეტით დაავადებულთათვის, რადგან ინექციების ჩატარება შესაძლებელია არა მხოლოდ სახლში, არამედ სახლის გარეთ. კალმის დახმარებით მარტივია დოზის გაუძლო, ამიტომ დოზის გადაჭარბების შემთხვევები ძალზე იშვიათია. პაკეტში შედის 5 კარტრიჯი 3 მლ. პრეპარატი შეფუთულია მუყაოს ყუთში, ასევე არსებობს ინსტრუქცია გამოყენებისთვის, სადაც აღწერილია თუ როგორ უნდა გამოიყენოთ ეს პროდუქტი. მედიცინის მწარმოებელი კომპანიაა ფრანკფურტი am Main გერმანია, წამლის რუსული წარმოებაა ZAO Sanofi-Aventis Vostok, Oryol Oblast.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატი წარმოიქმნება ისე, რომ მას აქვს დაბალი ხსნადი ნეიტრალური მჟავე გარემოში. ინექციის წყალში იგი კარგად იხსნება კარგად და მთლიანად. კანქვეშა ინექციის შემდეგ, მჟავე საშუალო ნივთიერება ხდება ნეიტრალური და პრეპარატი წყვეტს მიკროკრისტალების ფორმას, რომლებიც თანდათანობით შედიან სისხლში. ეს ხსნის მის ხანგრძლივ მოქმედებას. ინსულინის სახვევი აძლიერებს გლუკოზის მიღებას ქსოვილების, განსაკუთრებით ჩონჩხის კუნთებისა და ცხიმოვანი ქსოვილების მიერ და ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოებას. ამრიგად, სისხლში გლუკოზის დაქვეითება ხდება. თუ შევადარებთ იზოფანისა და საძაგელის მოქმედებას, მეორე მოქმედებს უფრო ნაზად, მწვერვალების გარეშე. პრეპარატის ნელი შეწოვა შესაძლებელს ხდის მის გამოყენებას დღეში ერთხელ.

ინსულინის რეცეპტორებთან სავალდებულო დონის მიხედვით, ჰერლინგი და ადამიანის ინსულინი ძალიან ახლოს არის, ამიტომ პრეპარატის ინექციები კარგად მოითმენს პაციენტებს და აძლევს სასურველ შედეგს. პრეპარატის სტაბილური კონცენტრაცია აღინიშნება პირველი ინექციის შემდეგ 2-4 დღის შემდეგ, ყოველდღიური მიღებით. პაციენტები თერაპიული ეფექტის დასაწყისში გრძნობენ ინექციიდან 60 წუთის შემდეგ, თერაპიული ეფექტი გრძელდება 24-29 საათის განმავლობაში. სხეულში შესვლისთანავე, ლანტუსი, როგორც ყველა ინსულინი, განიცდის გაფუჭებას და გამოიყოფა შარდში და ნაღვლში.

მნიშვნელოვანია! გამოიყენეთ შპრიცის კალამი, როგორც ეს მწარმოებლის მიერ არის მითითებული. აუცილებელია ინსულინის კანქვეშა შეყვანა მუცლის, ზედა ფეხი (ბარძაყის), მხრის.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ინსულინი მონაწილეობს გლუკოზის დაშლის პროცესში, ხოლო მისი დეფიციტი იწვევს სისხლში შაქრის დაგროვებას, თავს უბიძგებს. Solostar გამოიყენება ინსულინდამოკიდებული ტიპის დაავადების სამკურნალოდ, რომელშიც ჰორმონის დეფიციტია. ასეთი პათოლოგია ვითარდება პანკრეასის არასაკმარისი გამო თანდაყოლილი ან შეძენილი მიზეზების გამო. სოლოტარს აქვს თავსებადობა ინსულინის შემცველ სხვა პრეპარატებთან. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია გამოითვალოს სხვადასხვა დოზა, შეარჩიოთ იგი მოქმედების დროში არსებული განსხვავების გათვალისწინებით. კომბინირებული თერაპია გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთა სამკურნალოდ.

Garling– ის გამოყენების უკუჩვენებაა:

• ინდივიდუალური ალერგია წამლის კომპონენტებზე და აქტიურ ნივთიერებაზე,
• თირკმლის ძლიერი უკმარისობა,
• ბავშვის ასაკი 2 წელზე ნაკლებია.

შედარებით უკუჩვენებაა ორსულობა. ორსულ ქალებს ინსულინის ინექცია უწევთ სისხლში შაქრის დონის მუდმივი კონტროლის ქვეშ. მთელი ორსულობის განმავლობაში საჭიროა 2-3 ერთჯერადი დოზის კორექტირება, ამიტომ ინსულინთერაპიას უნდა ჩაუტარდეს ექიმის მეთვალყურეობა.

გვერდითი მოვლენები

რეკომენდებული დოზირების გათვალისწინებით, სხეულის არასასურველი რეაქციები იშვიათად ხდება. ინსულინის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს „გვერდითი ეფექტი“.ყველაზე ხშირად, ეს არის შაქრის დონის მკვეთრი დაქვეითება, რაც ვლინდება:

• სისუსტე
• ბუნდოვანი ცნობიერება
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა,
• უსუსური
• კიდურების ტრემორი,
• ჰიპერჰიდროზი,
• ძლიერი გულისცემა.

გლუკოზის შემდგომი ვარდნით დონის მიღწევასთან ერთად შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური კომა, რომელიც წარმოადგენს კრიტიკულ მდგომარეობას, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულებს შეიძლება ჰქონდეთ ნეკროზული უბნები ხშირი ინექციების ადგილებში, ამიტომ ინექციის ზონა უნდა შეიცვალოს. თუ ჰიგიენის დაცვა არ ხორციელდება, შეიძლება ინექციის ადგილი გახდეს ინფიცირებული, რამაც გამოიწვია ჭარბი წონა, ქავილი და ჩირქგროვა. პაციენტები, რომლებსაც ალერგიული აქვთ ან აქვთ ანგიონევროზული შოკის ანამნეზი, აქვთ ინსულინის ტოლერანტობა. ამისათვის ხდება ინტრადერმალური ინექცია და ხდება სხეულის რეაქციის მონიტორინგი. თუ არ არის უარყოფითი გამოვლინება, გააგრძელეთ ინსულინთერაპია.

დოზირება და დოზის გადაჭარბება

Lantus მითითებულია დიაბეტის სამკურნალოდ მოზრდილებში, მოზარდებში და 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში. თუ ინსულინთერაპია საჭიროა ორ წლამდე ასაკის ბავშვისთვის, მაშინ დოზა განისაზღვრება მკაცრად ინდივიდუალურად და გამოითვლება ბავშვის სხეულის წონის მიხედვით. მედიცინის მწარმოებელი ინსტრუქციებში ნათლად მიუთითებს, თუ როგორ და სად უნდა დაინიშნოს პრეპარატი. ინსულინი ინიშნება მოზრდილებში და ბავშვებში კანქვეშა კანქვეშ დღეში ერთხელ, დღის დღის მიუხედავად, მაგრამ ამავე დროს. პრეპარატის დოზა უნდა გამოითვალოს ინდივიდუალურად.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით, Solostar მოქმედებს როგორც ერთჯერადი პრეპარატი, ასევე ჯგუფური თერაპიის ნაწილი. საჭიროა წამლის დოზის რეგულირება ერთი ტიპის ინსულინის მეორეზე გადასვლისას, სხეულის წონის მატებასთან ერთად, ინექციების გრაფიკის შეცვლა. ეს ფაქტორები გავლენას ახდენს პრეპარატის მოქმედებაზე, შესაბამისად, საჭიროა ახალი გამოთვლები. კალმის შპრიცის გამოყენებამდე ექიმი ავადმყოფს აუხსნის, თუ როგორ შეიძლება ინექცია, ჩასვათ ნემსი და შეარჩიოთ შესაფერისი ადგილი ინექციისთვის. მანიპულირება არ საჭიროებს სპეციალურ უნარებს, რადგან შპრიცს აქვს მკვეთრი ნემსი და ინექცია ძალისხმევის გარეშე ხდება. პროცედურაში არსებობს ერთი სიფრთხილით - დიაბეტით დაავადებულმა უნდა ისწავლოს დამოუკიდებლად განისაზღვროს, თუ რა დოზით აუცილებელია ადმინისტრაციის მიღება.

მნიშვნელოვანია! ინექციის ადგილზე ინფექციის გამორიცხვის მიზნით, გამოიყენეთ ნემსი ერთხელ. პირველი ინექციის შემდეგ, კალამი ინახება ბნელ ადგილას ოთახის ტემპერატურაზე და გამოიყენება არა უმეტეს 1 თვისა.

თუ პაციენტი ასაკოვანია ან განიცდის თირკმელების ფილტრაციის უნარის დაქვეითებას, ისევე როგორც საშუალო ან მარტივი ინსულინიდან სოლესტარზე გადასვლისას, ინიშნება გარგლინის უფრო მცირე რაოდენობა. ამის გამოთვლა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. ხშირად, "ლანტუსი" ინიშნება ადრე მიღებული დოზის 40-60% -ის ოდენობით. ნაკლები პრეპარატი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ აბებს ჰიპოგლიკემიური ეფექტით.

პრეპარატის დოზის გადაჭარბება ხდება შედეგად:

• გაზრდილი დოზის არასწორი ადმინისტრირება,
• დოზის არასწორი გაანგარიშება,
• ინექციის ადგილას ცვლილებები,
• ინსულინის სხვა ტიპის გამოყენება.

ამ შემთხვევაში, პაციენტი ვითარდება ჰიპოგლიკემია შესაბამისი კლინიკური სურათით. მკურნალობა გადაუდებელი, სიმპტომურია.

ურთიერთქმედება

ლანტუსის და სხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფების წამლების ერთდროული მიღებით შეინიშნება ინსულინის მოქმედების ხანგრძლივობის ცვლილება. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გააძლიეროს ინსულინის მოქმედება, ზოგი კი შეიძლება შეამციროს თერაპიული ეფექტი. ჰიპოგლიკემიური ეფექტის ზრდა აღინიშნება სამკურნალო მოქმედების ურთიერთქმედებასთან:

• აგფ ინჰიბიტორები, MAO,
• სალიცილის მჟავას პრეპარატები
• სულფნილამიდის აგენტები
• პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებები.

ინსულინის მოქმედების შემცირება გამოწვეულია:

• ალკოჰოლი
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შემცველი მედიკამენტების მიღება,
• შარდმდენები
• სტეროიდული მედიკამენტები
• ფსიქოტროპული საშუალებები.

ინსულინის გამოსადეგი გამოყენებისას, უნდა გაირკვეს, თუ რა სამკურნალო საშუალებებს იღებს პაციენტი, დოზის სწორად გამოანგარიშების მიზნით.

"Lantus Solostar" - ს შემცვლელებს ან სინონიმებს მსგავსი ეფექტი აქვთ, მაგრამ განსხვავდება დამხმარე კომპონენტების ერთობლიობაში.

ცხრილში მოცემულია პრეპარატის ანალოგების სია.

Lantus– ის ახალი შემცვლელია Tujeo Solostar. ის იშვიათად იწვევს “გვერდითი ეფექტს” და სასურველი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, საჭიროა 3-ჯერ უფრო მცირე დოზა, ვიდრე Lantus. პრეპარატი გამოიყოფა შპრიცის კალმით. ორიგინალზე არის წარწერა 300ED თაფლისფერი ოქროს ფონზე. ფოტო:

რომელი ანალოგები იქნება შესაფერისი პაციენტისთვის, ექიმი განსაზღვრავს, დაავადების კლინიკური კურსისა და პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

პაციენტები, ისევე როგორც ექიმები, გამოდიან თავიანთი გამოხმაურება ინტერნეტში ამ პრეპარატის შესახებ.

ანჯელინა, 37 წლის, ენდოკრინოლოგი. Lantus- ს და Tugiero- ს აქვთ იგივე აქტიური ნივთიერება, მაგრამ პრეპარატში ისინი უფრო კონცენტრირებულნი არიან. ტუეო უფრო მეტი მოთხოვნილებაა დიაბეტით დაავადებულთა შორის, რადგან შაქრის ნორმალიზებისთვის საჭიროა უფრო დაბალი დოზირება.

32 წლის ანა. გამოიყენა Lantus, შემდეგ გადავიდა Tujeo. მე უფრო მომეწონა იგი, არ არის "გვერდითი ეფექტი", შაქარი ნორმალურია.

ვლადისლავი, 46 წლის. 10 წლის განმავლობაში დიაბეტით დაავადებული ვარ. ჯერ მან შემოიღო ბაზა ინსულინი, შემდეგ კი ლანტუსი. ახლა ტუჟეოზე გადავიდა. თავს კარგად ვგრძნობ, არასასურველი რეაქციები არ აქვს, მაგრამ დიეტა არ მავიწყდება.

"ლანტუსის" ღირებულება აფთიაქებში რუსეთში მერყეობს 2900-დან 3200 რუბლამდე თითო პაკეტზე.