პანკრეასის ანთების სიმპტომები და მკურნალობა ბავშვებში
პანკრეატიტი ბავშვებში, ჩვეულებრივ, მიმდინარეობს გარკვეულწილად განსხვავებულად, ვიდრე მოზრდილებში. პათოლოგია შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი, კურსი ხშირად ასიმპტომურია. დიაგნოზის სირთულე ის არის, რომ პანკრეატიტი ძნელია დიფერენცირება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების სხვა პათოლოგიებისგან.
ანთების მიზეზები
პანკრეასის ან პანკრეასის აქვს წაგრძელებული სტრუქტურა და მოიცავს თავს, სხეულს და კუდს. პარენქიმა შედგება ჯირკვლის ქსოვილისა და სადინარებისგან.
ჯირკვლის გადიდება შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი მიზეზის გამო:
- სტაგნაცია, რომელსაც თან ახლავს სისხლის ნაკადის გაუფასურება.
- პლაზმაში შედის ქსოვილების უჯრედშორისი ნივთიერება, რაც იწვევს შეშუპებას.
- პანკრეასის წვენის გადინების დარღვევა თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურში.
- პათოლოგიური ნეოპლაზმების ზრდა.
პანკრეატიტი არის პათოლოგია, რომელზეც შეიძლება მრავალი ფაქტორი იმოქმედოს. ჩვეულებრივ, ეს დაავადება გამოწვეულია სისტემური დაავადებებით, არაჯანსაღი დიეტა - ცხიმოვანი საკვების უპირატესობა დიეტაში.
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პანკრეატიტით, პანკრეასი განიცდის. იგი მდებარეობს კუჭის გვერდით, მისი ფუნქციები მოიცავს სხვადასხვა ჯგუფის ფერმენტების წარმოებას, ორგანიზმისთვის აუცილებელი ნივთიერებების მაქსიმალური რაოდენობით მონელების და ათვისების გასაადვილებლად.
პანკრეატიტი ახდენს პანკრეასის ქსოვილის ანთებას პროვოცირებას, რაც იწვევს ფერმენტების წარმოქმნის დარღვევას. ეს უარყოფითად მოქმედებს საჭმლის მონელების პროცესში, რაც სერიოზულ ზიანს აყენებს ბავშვის ჯანმრთელობას.
პანკრეატიტის კლასიფიკაცია
ბავშვებში, დაავადება კლასიფიცირდება ფორმებში - მწვავე და ქრონიკული. პანკრეატიტი ქრონიკულად ითვლება, რომლის კურსი კიდევ ექვსი თვის განმავლობაში მიმდინარეობს. მწვავე ფორმა იწვევს ჯირკვლის ქსოვილების შეშუპებას და კატარალურ ანთებას. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, სისხლდენა ხდება, რაც ჯირკვლის ქსოვილის ნეკროზის პროვოცირებას ახდენს.
ჯირკვლის ქსოვილებში ცვლილებების ბუნება პანკრეატიტს ყოფს:
- მწვავე შეშუპება
- ჰემორაგიული (სისხლდენა),
- ჩირქოვანი
- ცხიმოვანი პანკრეასის ნეკროზი.
ჩვეულებრივ, ბავშვებში კვების დარღვევები პანკრეატიტის გამომწვევი მიზეზებია. მუდმივი დატვირთვის პირობებში, ჯირკვლის ქსოვილები კარგავენ თვისებებს, იწყებენ დეგენერაციას, ამცირებენ მათ აქტივობას.
ჩვეულებრივ, დიაგნოზირებულია ლატენტური ან მორეციდივე ხასიათის ქრონიკული პანკრეატიტი 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. მწვავე ფორმა ბავშვებში ნაკლებად ხშირია.
წარმოშობიდან გამომდინარე, პანკრეატიტი შეიძლება იყოს:
- პირველადი
- რეაქტიული, რომელიც ხდება სხვა ორგანოების ანთების ფონზე,
- მემკვიდრეობითი.
რეაქტიული პანკრეატიტი ბავშვებში
რეაქტიული პანკრეატიტის შემთხვევაში, პროცესი შექცევადია, საჭიროა მხოლოდ იდენტიფიცირება და მისი დაწყება დროულად დაიწყოს მკურნალობა. თუ არ მკურნალობა, დაავადება ხდება ნამდვილი პანკრეატიტი. ასეთი პრობლემები უფრო ხშირია 10-14 წლის ბავშვებში.
რეაქტიული პანკრეატიტის ეტიოლოგია მდგომარეობს სხვა ორგანოებში ინფექციის არსებულ ფოკუსებში, რაც ართულებს პანკრეასის ფუნქციონირებას. ინფექციური ხასიათის დაავადებების გარდა, რეაქტიული ფორმა შეიძლება გამოწვეული იყოს ანტიბიოტიკების და სხვა ძლიერი მედიკამენტების მიღებით.
აშკარა კლინიკური გამოვლინებები ლატენტური ფორმისთვის არახასიათებელია, მაგრამ დაავადების განმეორებადი სახეობა ტალღებში მიმდინარეობს - გამწვავებები ცვლის რემისიებს. ქრონიკული პროცესის ანთების გამწვავება, მწვავე პანკრეატიტის მსგავსად, შეიძლება იყოს რბილი, ზომიერი ან მძიმე.
ბავშვებში ორგანოების გადიდების მიზეზები
პანკრეასის ანთება ბავშვში შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი პათოლოგიური მდგომარეობის გამო:
- მუცლის ღრუს დაზიანებებიასოცირდება დაცემა ან სხვა მექანიკური დაზიანება, ამ ფონზე, ხშირად შეიძლება შეინიშნოს ელენთა გადიდება.
- აუტოიმუნური დარღვევები - იმუნური სისტემის გაუმართაობა, ხოლო სხეული იწყებს ანტისხეულების წარმოებას საკუთარი ქსოვილებისთვის, პანკრეასის ჩათვლით.
- ქიმიური მოწამვლარაც ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მუშაობას. ამ ფონზე, ხშირად აღინიშნება ღვიძლის გადიდება.
- ინფექციური პროცესები სხვა ორგანოებში.
- ქრონიკული პანკრეატიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს დაავადების მწვავე ფორმის არასათანადო მოპყრობით.
- სიმსივნის ზრდა ორგანოს ქსოვილებში, აბსცესი, კისტა, კეთილთვისებიანი ან კიბო სიმსივნე. ორგანოს ანთება შეიძლება ლოკალიზდეს ბუნებაში - მაგალითად, იზრდება მხოლოდ ჯირკვლის კუდი.
- კუჭის წყლულირომელშიც ირღვევა კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის სტრუქტურის მთლიანობა. ეს დროთა განმავლობაში იწვევს პანკრეასის ფუნქციების დარღვევას და მისი ზომის ზრდას.
- დუოდენიტი - თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება, რომელიც ხელს უშლის პანკრეასის წვენის გადინებას.
- კისტოზური ფიბროზი - თანდაყოლილი ბუნების სისტემური პათოლოგია, რომელიც სხვადასხვა ჯირკვლების, მათ შორის პანკრეასის დაზიანების პროვოცირებას ახდენს.
სიმპტომები, ანთების ნიშნები
პანკრეასის ანთება ბავშვებში, ჩვეულებრივ, ზომიერი ფორმით მიმდინარეობს. რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი, მით უფრო ნაკლებად გამოხატავს დაავადების სიმპტომებს.
დაავადების მწვავე ფორმა გამოიხატება მკვეთრი პაროქსიზმული ტკივილებით (მისი ამოღება), ხშირად სარტყელისებრი ხასიათისაა, რომლებიც ასხივებენ ჰიპოკონდიუმსა და ხერხემლში. გარდა ამისა, პანკრეატიტი ხასიათდება მადის ნაკლებობით, გულისრევა, გაზის გაზრდის ფორმირება, დიარეა და ღებინება.
აღინიშნება კანქვეშა ტემპერატურა, კანის ფერმკრთალი, პირის ღრუს დაბინდვა, დაფა. ქსოვილების ნეკროზით, ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება, არსებობს ინტოქსიკაციის აშკარა ნიშნები, ნაწლავის პარეზი. ალბათ კლაპტოიდური სახელმწიფოს განვითარება.
სასარგებლო ვიდეო
ვიდეო სიმპტომების შესახებ (სადაც მტკივა, რატომ შეიძლება იყოს ავადმყოფობა):
ქრონიკული ფორმის სიმპტომები დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის განვითარების ხანგრძლივობაზე, დაავადების ეტაპზე და ფორმაზე, პანკრეასის და სხვა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაზიანების ხარისხზე. ბავშვს აწუხებს პერიოდულად აღენიშნება მტკივნეული ტკივილები სწორ ჰიპოქსულში, რომლებიც გამწვავებულია კვების დარღვევით, ფიზიკური ვარჯიშის ან სტრესის შემდეგ.
შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე. დაავადების ამ ფორმით დაავადებულ ბავშვებს აქვთ მადის დაქვეითება, პერიოდულად განიცდიან გულძმარვას, გულისრევა და პირღებინება. ყაბზობა ცვლის დიარეას. შეინიშნება წონის დაკლება.
დაავადების დიაგნოზი
მკურნალობის პროგნოზი პირდაპირ დამოკიდებულია დიაგნოზის დროულობასა და სიზუსტეზე. ვიზუალური გამოკვლევისა და ისტორიის შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს გამოკვლევების სერიას დიაგნოზის დასადასტურებლად.
ბავშვს უნდა შემოწმდეს სისხლი, შარდი და განავალი. გამოკვლევა აჩვენებს, არის თუ არა ორგანიზმში ანთება და ირიბად დადასტურდება ბავშვში პანკრეატიტის განვითარება. უფრო მკაფიო სურათზე ნაჩვენებია მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა და ფიბროგასტროსკოპია. გამოკვლევები დაეხმარება სპეციალისტს საიმედოდ შეაფასოს პაციენტის მდგომარეობა და დანიშნოს აუცილებელი თერაპიული ზომები. აუცილებლობის შემთხვევაში, მკურნალობა, ბავშვის ჰოსპიტალიზაცია შესაძლებელია.
რომელ ექიმთან წავა ის, როდესაც დააზარალებს?
თუ ბავშვი უჩივის მუცლის ტკივილს, რაც შეიძლება მალე გაიარეთ პედიატრი. თუ პანკრეატიტი ეჭვმიტანილია, ბავშვი გამოიწვევს დეტალურ გამოკვლევას, რაც ხშირად ხდება საავადმყოფოს გარემოში. თერაპია ინიშნება გასტროენტეროლოგისა და ნუტრიკოსის მიერ. გაითვალისწინეთ ექიმის რეკომენდაციები.
დაავადების, დაავადებების მკურნალობის მეთოდები და წესები
ნებისმიერი თერაპია იწყება დაავადების მიზეზების დადგენის გზით. ზოგჯერ საკმარისია პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრა და პანკრეატიტი გამოვლინდეს. ცალკე, აუცილებელია თანდაყოლილი ანომალიების შეხება - აქ მრავალი წლის განმავლობაში ბავშვის სამედიცინო მონიტორინგი აუცილებელია.
მოზარდებში კუჭქვეშა ჯირკვალში ანთებითი პროცესების პროგრესირების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი არის არასწორი კვება - სკოლის პანკრეატიტი. ამგვარი პათოლოგიის მკურნალობისას მთავარია მკაცრი დიეტა.
პანკრეატიტის დროს ბავშვებში კვება
დიეტა თერაპიის აუცილებელი კომპონენტია. თქვენ უნდა იცოდეთ რა შესანახი და რა პროდუქტების შესაძენად. ეს ხელს შეუწყობს მუცლის ღრუს და პანკრეასის ყველა ორგანოში პრობლემების აღმოფხვრას, მათ შორის.
ძირითადი კვების წესები:
- წილად საკვების მიღება - 5-7 ჯერ დღეში მცირე ნაწილებში,
- უსარგებლო საკვების უარყოფა: სწრაფი კვება, ბუშტი, ცხიმოვანი, შემწვარი, მარილიანი, ცხარე, კონსერვანტები,
- დაბალანსებული კვება, რომელშიც შედის სხვადასხვა მარცვლეული, მაკარონი, რძის პროდუქტები, მჭლე ხორცი და თევზი, ბოსტნეული და ხილი,
- მოხარშული და ორთქლიანი საკვების უპირატესობა,
- ჭამა არა ცხელი, არამედ მხოლოდ თბილი საკვები,
- ახალი საკვები სამზარეულოსთვის.
წამლის მკურნალობა
დიეტა დაგეხმარებათ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ტვირთის შემცირებაში. გარდა ამისა, ექიმი განსაზღვრავს ფერმენტ პრეპარატებს, რომლებიც აუმჯობესებენ საჭმლის მონელების პროცესს:
ეს თანხები თანხებით არის აღებული. ბავშვებს შეიძლება ასევე დაენიშნონ მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ბიფიდობაქტერიას, მაგალითად Bifacil.
პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით დანიშნოს:
- პირენცეპინი, ფამოტიდინინი.
- პანკრეატინი
- No-spa, Mebeverin, ბავშვთა პარაცეტამოლი.
უფრო მძიმე შემთხვევებში ინიშნება ანტიბიოტიკები, ანტიჰისტამინები, მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიკროცირკულაციას და პროტეაზას ინჰიბიტორებს.
რა უნდა გავაკეთოთ ძალიან პატარა ბავშვებთან
თუ დაავადება დიაგნოზირებულია ძალიან მცირე პაციენტში, კვების წესები შემდეგი იქნება:
- ცილოვანი საკვების უპირატესობა,
- წყლის ნებისმიერი მარცვლეულის მომზადება,
- ბოსტნეული და ხილი უნდა იყოს სითბოს მკურნალობა.
ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია, მაგალითად, იმ შემთხვევაში, როდესაც პანკრეასის თანდაყოლილი დარღვევები არსებობს. ოპერაციის შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ და მხოლოდ კონსერვატიული თერაპიის შედეგების არარსებობის შემთხვევაში.
პანკრეატიტის მკურნალობა ბავშვებში ხშირად ხორციელდება საავადმყოფოს გარემოში. მხოლოდ აქ ექიმებს შეუძლიათ არა მხოლოდ ბავშვის მკურნალობა, არამედ მისი კვების კონტროლიც, თერაპიის დინამიკის დაცვით.
მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები
უხსოვარი დროიდან პანკრეატიტის მკურნალობის ერთ-ერთი ეფექტური მეთოდი ითვლება კარტოფილის წვენად. აუცილებელია 2-3 კარტოფილის გახეხილი ქერქის საშუალებით გახეხილი კანით და წვნიანი გამოვაცხოთ. განაცხადის მეთოდი - 50 მლ 2 ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 2 კვირაა. შემდეგ ერთკვირიანი შესვენება და განმეორებითი კურსი. კეფირის შესანიშნავი დამატებაა ცხიმის გარეშე კეფირი, რომელიც გამოიყენება ძირითადი წამალის მიღებიდან 5-10 წუთის შემდეგ.
აუცილებელია თანაბარი პროპორციებით აიღოთ წმინდა იოანეს wort, motherwort, immortelle inflorescences. 2 სტადიის შეგროვება ადუღეთ 10-15 წუთის განმავლობაში 1 ლიტრ წყალში, მოდით ბულიონი მოამზადოთ 2 საათის განმავლობაში, შეწვით. დაშვების კურსია 50 დღე, ნახევარი ჭიქის ჭამამდე.
რთული, მაგრამ ძალიან ეფექტური კოლექცია. იგი უნდა იქნას მიღებული თანაბარი პროპორციებით მშრალი ბურდულის ფესვი, წიწაკის ქერქი, პლანტაცია, მოცვის ფოთლები, კამა და სელის ზეთი. დაამატეთ dandelion root, knotweed და Sage. სამზარეულოს მეთოდი წინა ინსტრუმენტის იდენტურია - 1 ლიტრი წყლისთვის 2 სტადიის. შეგროვება, ადუღეთ 10-15 წუთის განმავლობაში. მკურნალობის კურსია 14-20 დღის განმავლობაში, ნახევარი ჭიქა ჭამის შემდეგ.
პრევენცია
როგორც პანკრეასის ანთების საწინააღმდეგო პროფილაქტიკური ღონისძიება, რეკომენდებულია:
- დაბალანსებული დიეტა, რომელიც მოიცავს ყველა საჭირო მიკრო და მაკრო ელემენტს,
- უსარგებლო საკვების უარი,
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიების დროული გამოვლენა და მკურნალობა,
- დროულად ორგანიზმში ჰელმინთური ინფექციების გამოვლენა და აღმოფხვრა,
- ძლიერი წამლების დანიშვნისას დააკვირდით ბავშვის ზოგად მდგომარეობას,
- გამოიყენეთ მხოლოდ მაღალი ხარისხის და ახალი პროდუქტები სამზარეულოსთვის,
- არ გახდეთ ზედმეტად გადახურვა, ისე, რომ არ გადატვირთოთ პანკრეასი.
თუ გაქვთ პანკრეატიტის რაიმე სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს დაგეხმარებათ მრავალი პრობლემის თავიდან ასაცილებლად და ბავშვებში რეციდივების თავიდან ასაცილებლად. თვითმკურნალობას შეუძლია გართულებების პროვოცირება, რაც შემდგომში დამატებით მკურნალობას მოითხოვს.