გენტამიცინის მალამო 0, 1%

ანტიმიკრობული, ანტიბაქტერიული ბაქტერიციდული მოქმედება. განაცხადი: დამწვრობა, ჭრილობები, კანის ინფექციები, აკნე.


სავარაუდო ფასი (სტატიის გამოქვეყნების დროს) 33 რუბლიდან.

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ გენტამიცინის მალამოზე. რა სახის წამალია ეს? რა ეხმარება? როგორ გამოიყენება და რა დოზებში? შემიძლია გამოვიყენო ის ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდში და ბავშვობაში?

რა წამალია

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი.

მას აქვს ანტიმიკრობული მოქმედება კანის დაავადებების სამკურნალოდ. შედის ამინოგლიკოზიდების ჯგუფში, ეფექტურია კანის დამარცხებაში გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიერ.

ნაკლები ეფექტი აღინიშნება გრამდადებითი მიკროორგანიზმების მიმართ.

ანტიბიოტიკი ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ. პრეპარატის ხელმისაწვდომობა და ეფექტურობა დადასტურებულია დადებითი მიმოხილვებით.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

დოზირების ფორმა - მალამო გარე გამოყენებისათვის 0.1%: ყვითელიდან თეთრამდე (ალუმინის მილში 15 გ, მუყაოს ყუთში 1 მილის).

შემადგენლობა 1 გ მალამო:

  • აქტიური ნივთიერებაა გენტამიცინი (გენტამიცინის სულფატის სახით) - 0.001 გ,
  • აღმდგენი საშუალებები: მყარი ნავთობის პარაფინი, რბილი თეთრი პარაფინი.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა, შეფუთვა

წარმოდგენილია, როგორც დოზირების ფორმა 0.1% კრემი გარე გამოყენებისთვის. გენტამიცინის სხვა დოზირებული ფორმები:

  • თვალის წვეთები
  • ინტრავენური ადმინისტრირების გამოსავალი,
  • ინტრამუსკულური ინექციის ხსნარი,
  • ფხვნილი საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად.

მალამოის აქტიური ნივთიერებაა გენტამიცინის სულფატი, დოზით 0.001 გ. ჰიგიროსკოპიული ფოროვანი მასის ფხვნილი.

თრგუნავს ბაქტერიებით სინთეზირებულ პროტეინს, არის ძლიერი ანტიბიოტიკი სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ.

დამხმარე კომპონენტები: რთული და რბილი პარაფინი.

ფარმაკოდინამიკა

ის მიეკუთვნება ამინოგლიკოზიდების ახალ თაობას.

ბაქტერიის მემბრანული კედლის განადგურება იწვევს მის სიკვდილს, მიუხედავად მიტოზის ეტაპზე (გაყოფა).

მას შეუძლია tRNA- სა და mRNA- სთან ერთად შექმნას ნაერთი, რიბოზომური ბაქტერიული ქვედანაყოფების წარმოქმნას უშლის ხელს.

უჯრედის განადგურებული ციტოპლაზმა, გენტამიცინის სულფატზე ზემოქმედების შედეგად, აჩერებს პათოგენური ცილის სინთეზს.

ძალზე ეფექტურია გრამუარყოფითი ბაქტერიების საწინააღმდეგოდ:

  • სალმონელა
  • shigella
  • Escherichia coli,
  • პროტეუსი
  • ფსევდომონიუმი
  • enterobacteria.

პათოგენები აერობული ბაქტერიებია.

გრამდადებითი ინფექციის წყაროებთან მიმართებით, გენტამიცინის მალამო ნაკლებად ეფექტურია:

  • სტაფიური ინფექცია,
  • სტრეპტოკოკური ინფექცია (ზოგიერთი შტამი).

ვარგისია სხეულის პენიცილინური წინააღმდეგობისთვის, მაგრამ ვერ ახერხებს მიკრობების უჯრედის კედლის განადგურება, მაგალითად, ნეისერია, ტრეპონემი და ანაერობების უმეტესობა.

ფარმაკოკინეტიკა

უფრო დიდი ფართობის დაზიანების შემთხვევაში, ზედაპირზე მიმართული ძალიან სწრაფად შეიწოვება.

კრემის დადება გრანულაციის ქსოვილზე იწვევს პრეპარატის სწრაფ შეწოვას. გენტამიცინი თითქმის არ შეიწოვება ხელუხლებელი კანიდან.

იგი გამოიყოფა თირკმელების მეშვეობით.

გენტამიცინის მალამოების გარე გამოყენების შესახებ მითითებები პირობითად იყოფა პირველადი მიზეზების და რეციდივების ან მეორეხარისხოვან:

  • პირველადი კანის ინფექციები: ფურუნკულოზი, გარეგანი ფოლიკულიტი, ღია მჟავების ანთებითი ფორმა, პიოდერმია (განგრენის ჩათვლით), პარონიქია,
  • მეორადი ინფექციები: სოკოვანი კანის დაზიანება, ეგზემატოზური დერმატიტი, სებორეული დერმატიტი, სუპერინფექცია, ინფიცირებული ვარიკოზული ჭრილობები,
  • inflamed cuts
  • ზედაპირის აბრაზიები,
  • კანის აბსცესები
  • კისტები კანის ზედაპირზე,
  • ნელ – ნელა სამკურნალო კანის ჭრილობები,
  • პოსტოპერაციული ნაწიბურების ანთება,
  • I და II ხარისხის დამწვრობა,
  • მწერების ნაკბენები.

გენტამიცინის მალამო მალამო:

შესაძლებელია ცხვირის ლორწოვანის მკურნალობა საშუალო სტაფიური ინფექციით.

როგორ მივმართოთ

პროდუქტი ზედაპირულად გამოიყენება, ჭრილობაზე თხელი ფენით ვრცელდება, რომელიც ადრე გაიწმინდა ქერქებისა და ნეკროზული მასებისგან. არ არის რეკომენდებული ნაგვის გაკეთება.

წაისვით დღეში 2-3-ჯერ. ფენა უნდა იყოს თხელი. დამწვრობისთვის, კვირაში 3 ჯერ წაისვით პროდუქტისგან კომპრესების სახით.

ჭრილობის ფართო ზედაპირების მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 200 მგ. მკურნალობის კურსი 14 დღეა.

გამოყენების რეკომენდაციები

  • კანის დაავადებების შემთხვევაში (მჟავეები, მჟავეები, გამონაყარი) გამოიყენეთ წერტილი 2-ჯერ დღეში,
  • boils დაფარულია თხელი ფენით, ტოვებს სანამ მთლიანად შეიწოვება,
  • გენტამიცინი გამოიყენება მშრალი კანისთვის, შესაბამისად, ექსუდაციური გზით
  • ჭრილობის სეკრეციები გარეცხილია ქლორჰექსიდინის, ფურაცილინას ან წყალბადის პეროქსიდის ხსნარით. დამწვრობა არ შეიძლება გარეცხილი პეროქსიდით!

გვერდითი მოვლენები

შეიძლება თან ახლდეს ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები. გვერდითი მოვლენები მოიცავს: ქავილს, წვას, ჰიპერემიას, შეშუპებას.

მძიმე შემთხვევებში: ანგიონევრომა.

სისხლის ფორმირების მხრივ - ეოზინოფილების და ლეიკოციტოზის გაზრდილი რაოდენობა.

ფართო დამწვრობის ზედაპირების გახანგრძლივებით, შეიძლება განვითარდეს ნეფროზული ან ოტოტოქსიური ეფექტი.

შესაძლო ალერგიული რეაქციების მკურნალობა ხორციელდება ანტიჰისტამინების ზეპირი მედიკამენტებით.

უკუჩვენებები

  • ჰიპერმგრძნობელობა ამინოგლიკოზიდების მიმართ,
  • ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა,
  • მოწინავე ასაკი
  • 3 წლამდე ასაკის ბავშვები,
  • თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,

პარკინსონიზმის, მიასთენიის გრავიტის, ბოტულიზმის და სმენითი ნერვის ნევრიტის დაავადებები მოითხოვს პრეპარატის ფრთხილად გამოყენებას.

ორსულობის დროს

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში აკრძალულია. II და III -ში მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.

გენტამიცინის სულფატს შეუძლია ტოქსიკური მოქმედება მოახდინოს ნაყოფზე, რადგან ის კვეთს ჰემატოპლაცენტალურ ბარიერს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

გენტამიცინის მალამოებით მკურნალობა არ უნდა ახლდეს ანტიბიოტიკოთერაპიას სტრეპტომიცინთან და ფლორიმიცინთან ერთად. კალიუმი, ნატრიუმი, მაგნიუმი, კალციუმი ამცირებს პრეპარატის მოქმედებას.

არ შეესაბამება ჰეპარინს და არასტაბილურ მჟავას.

კორტიკოსტეროიდებით გამოყენება ზრდის ორივე პრეპარატის თერაპიულ ეფექტს.

აფთიაქში გენტამიცინის მალამოების საშუალო ღირებულებაა 50-70 რუბლი. მას არ აქვს იაფი ანალოგები, მაგრამ მათგან ძვირადღირებული:

  • გენტამიცინი - Akos - 100-120 რუბლი - აქვს იგივე აქტიური ნივთიერება,
  • ჩვენების და გამოყენების მეთოდის მიხედვით: სუპიროცინი - 360-770 რუბლი, ბენანოციინი - 390 რუბლამდე, სინტომიცინი - 800 რუბლამდე,
  • ჰორმონალური პრეპარატი გენტამიცინთან ერთად არის Belogent.

არ რუბლს

არ გამოიყენოთ 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

აკრძალულია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და ძუძუთი კვების პერიოდში

გამოყენების ჩვენებები

  • მგრძნობიარე მიკროფლორას გამოწვეული კანისა და (ან) რბილი ქსოვილების პირველადი ბაქტერიული ინფექციები: ზედაპირული ფოლიკულიტი, პიოდერმია (განგრენის ჩათვლით), ფურუნკულოზი, პარონიკია, სიკოზი, ინფიცირებული აკნე,
  • კანის მეორადი ინფექციები: ინფიცირებული დერმატიტი (სებორეული, კონტაქტური და ეგზემატოზურის ჩათვლით), ბაქტერიული სუპერინფექცია ვირუსული და სოკოვანი კანის დაზიანებებისთვის,
  • ინფიცირებული კანის სხვადასხვა ეტიოლოგიის დაზიანება: ჭრილობები (მათ შორის sagging, ქირურგიული), ჭრილობა, დამწვრობა (ზედაპირული, II - IIIA გრადუსი), წყლულები (ვარიკოზების ჩათვლით), მწერების ნაკბენები,
  • ინფიცირებული კანის აბსცესები და კისტები (გახსნის და დრენაჟის შემდეგ).

გამოყენების ინსტრუქცია Gentamicin მალამო 0.1%: მეთოდი და დოზა

გენტამიცინის მალამო 0.1% გამოიყენება გარედან. პრეპარატი გამოიყენება თხელი ფენით კანის დაზარალებულ ადგილებში, ჩირქოვანი და ნეკროზული მასების მოცილების შემდეგ დღეში 2-3-ჯერ. კანის ფართო დაზიანებით, გენტამიცინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 200 მგ, რაც შეესაბამება 200 გ მალამოს. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

დოზის გადაჭარბება

ვინაიდან პრეპარატს აქვს დაბალი სისტემური შეწოვა, მისი დოზის გადაჭარბება ნაკლებად სავარაუდოა.

გენტამიცინის მალამოების გახანგრძლივებული გამოყენებისას მომატებულ დოზებში 0.1%, აგრეთვე კანის ფართო დაზიანებით, ნეფროზული (მათ შორის აზოტემია, პროტეინურია) და ოტოტოქსიური (თავბრუსხვევა, იშვიათად, სმენის დაქვეითება), ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, ჰიპერბილირუბინემია და სხვა. ცვლილებები პერიფერიული სისხლის უჯრედულ შემადგენლობაში.

სპეციალური მითითებები

გენტამიცინის მალამო 0.1% არ გამოიყენება ლორწოვან გარსებზე, მათ შორის თვალებში.

გენტამიცინის მალამოების გახანგრძლივებით, წინააღმდეგობის განვითარება შესაძლებელია.

პრეპარატთან მკურნალობის დროს მიზანშეწონილია ანტიბიოტიკოთერაპიის ჩატარება, რადგან გენტამიცინის აქტუალურმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანტიბიოტიკებისადმი, მათ შორის სოკოვანი დაავადებებისადმი, პათოგენებისადმი მგრძნობიარე პათოგენების ზრდა. ამ შემთხვევაში, როგორც კანის გაღიზიანების შემთხვევებში, ალერგიული რეაქციების ან ხელახალი ინფექციის შემთხვევაში, გენტამიცინის მალამოით მკურნალობა უნდა შეწყდეს და უნდა ჩატარდეს შესაბამისი თერაპია.

პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკების ერთდროული სისტემური გამოყენებით ტოქსიკური ეფექტების გაზრდის გამო.

თუ მალამოს გამოყენებიდან 1 კვირის შემდეგ, თერაპიული ეფექტი არ არის, აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია.

კანის დიდი ტერიტორიების მკურნალობის შემთხვევაში, განსაკუთრებით გახანგრძლივებული პერიოდის განმავლობაში, ისევე როგორც აუცილებლობის შემთხვევაში დაზიანებულ კანზე უნდა გაიზარდოს, ანტიბიოტიკების სისტემური შეწოვა შეიძლება გაიზარდოს. ამ პირობებში, განსაკუთრებით ბავშვებში, სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული, რადგან სისტემური გვერდითი ეფექტების რისკი იზრდება.

სასქესო არეში პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია გაითვალისწინოთ, რომ მალამო შეიძლება გამოიწვიოს ლატექსის პრეზერვატივის სიძლიერის შემცირება მასში შემავალი რბილი თეთრი პარაფინის გამო, რითაც ამცირებს კონტრაცეპტული ეფექტს.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არ არის რეკომენდებული გენტამიცინის მალამო 0,1%. მეორე და მესამე ტრიმესტრებში მალამოს გამოყენება შესაძლებელია იმ შემთხვევაში, როდესაც ქალისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.

მცირე რაოდენობით, გენტამიცინი გადადის დედის რძეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პრეპარატის შეწოვის არარსებობის გამო, ძუძუთი კვების პერიოდში გვერდითი მოვლენების განვითარებას მცირე შანსი აქვს.

გენტამიცინის მალამო ფასი 0,1% აფთიაქებში

0,1% გენტამიცინის მალამო სავარაუდო ფასია დაახლოებით 70 რუბლი თითო მილის 15 გ.

განათლება: როსტოვის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი, სპეციალობა „ზოგადი მედიცინა“.

ინფორმაცია წამლის შესახებ, განზოგადებულია, გათვალისწინებულია ინფორმაციული მიზნებით და არ ცვლის ოფიციალურ მითითებებს. თვითმკურნალობა საშიშია ჯანმრთელობისთვის!

კვლევების თანახმად, ქალები, რომლებიც კვირაში რამდენიმე ჭიქა ლუდს ან ღვინოს სვამენ, აქვთ ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი.

ადამიანები, რომლებსაც ჩვეულებრივ საუზმეზე სჩვევიან, ჭარბი წონა აქვთ.

ავსტრალიის 74 წლის მკვიდრი ჯეიმს ჰარისონი სისხლის დონორი გახდა დაახლოებით 1,000 ჯერ. მას აქვს იშვიათი სისხლის ტიპი, რომლის ანტისხეულები ძლიერი ანემიის მქონე ახალშობილებს ეხმარება გადარჩენაში. ამრიგად, ავსტრალიელმა დაახლოებით ორი მილიონი ბავშვი გადაარჩინა.

ქალების უმეტესობას შეუძლია უფრო მეტი სიამოვნება მიიღოს სარკეში მათი ლამაზი სხეულის მოფიქრებაში, ვიდრე სექსისგან. ასე რომ, ქალებო, მიისწრაფვით ჰარმონიისკენ.

ჩვენს ნაწლავში მილიონობით ბაქტერია იბადება, ცხოვრობს და იღუპება. მათი ნახვა მხოლოდ მაღალი გამადიდებლობისას შეიძლება, მაგრამ თუ ისინი ერთად მოვიდნენ, ისინი რეგულარულად მოთავსებულ ყავის თასში მოთავსდებოდნენ.

ეს იყო, რომ yawning ამდიდრებს სხეულს ჟანგბადით. ამასთან, ეს შეხედულება უარყო. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ყეფა, ადამიანი აცივებს თავის ტვინს და აუმჯობესებს მის შესრულებას.

ხველების სამკურნალო საშუალება „ტერპინკოდი“ ერთ – ერთი ლიდერია გაყიდვებში, მისი სამკურნალო თვისებების გამო.

დიდ ბრიტანეთში არსებობს კანონი, რომლის თანახმად, ქირურგს შეუძლია უარი თქვას ოპერაციაზე პაციენტზე, თუ ის მწეობს ან ჭარბი წონაა. ადამიანმა უნდა უარი თქვას ცუდი ჩვევებიდან და შემდეგ, ალბათ, მას არ დასჭირდება ქირურგიული ჩარევა.

ადამიანის სისხლი გემებს "გადის" უზარმაზარი ზეწოლის ქვეშ, და თუ მისი მთლიანობა ირღვევა, მას შეუძლია 10 მეტრამდე სროლა.

ღვიძლი ყველაზე მძიმე ორგანოა ჩვენს ორგანიზმში. მისი საშუალო წონაა 1,5 კგ.

არსებობს ძალიან საინტერესო სამედიცინო სინდრომები, როგორიცაა ობიექტების obsessive ingestion. ამ მანიით დაავადებული ერთი პაციენტის მუცელში 2500 უცხო ობიექტი აღმოაჩინეს.

ბევრი ნარკოტიკი თავდაპირველად იყო ბაზარზე, როგორც ნარკოტიკი. მაგალითად, ჰეროინი ბაზარზე გამოიყო, როგორც ხველების წამალი. და კოკაინი ექიმების მიერ იყო რეკომენდებული, როგორც ანესთეზია და გამძლეობის გაზრდის საშუალება.

ადამიანი, რომელიც ანტიდეპრესანტებს იღებს უმეტეს შემთხვევაში, კვლავ განიცდის დეპრესიას. თუ ადამიანი საკუთარ თავთან დეპრესიას ეწევა, მას ყველა შანსი აქვს, სამუდამოდ დაივიწყოს ეს მდგომარეობა.

სტომატოლოგები შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდნენ. მე -19 საუკუნეში, ჩვეულებრივი პარიკმახერის მოვალეობა იყო დაავადებული კბილების ამოღება.

განათლებული ადამიანი ნაკლებად მგრძნობიარეა ტვინის დაავადებებით. ინტელექტუალური აქტივობა ხელს უწყობს დაავადებულთა კომპენსაციისთვის დამატებითი ქსოვილის ფორმირებას.

სტატისტიკის თანახმად, რუსეთში ქალების დაახლოებით 80% დაავადებულია ბაქტერიული ვაგინოზით. როგორც წესი, ამ უსიამოვნო დაავადებას თან ახლავს თეთრი ან რუხი გადინება.

პრეპარატის ფარმაკოლოგია: როგორ მოქმედებს მედიკამენტი, რაში მდგომარეობს იგი ვერ უმკლავდება?

სანამ გაეცნობით ანტიბიოტიკს, რომელსაც ეწოდება "გენტამიცინი-აკოსი" (რისთვისაც მალამო არის დადგენილი), ღირს მისი უკეთ გაცნობა. პრეპარატი არის მოყვითალო-გამჭვირვალე ნივთიერება, რომელშიც შედის ამავე სახელწოდების ნივთიერება. გენტამიცინის კომპონენტი ეხება ამინოგლიკოზიდურ ანტიბიოტიკებს.

მედიკამენტს შეუძლია ბაქტერიციდული მოქმედება და მიკრობული კოლონიების აღმოფხვრა. მედიკამენტს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი. ის სწრაფად აღწევს ბაქტერიული გარსის კედელში, ხელს უშლის მის სინთეზს. ანადგურებს ბევრ გრამდად დადებით მიკროორგანიზმს, ისევე როგორც თითქმის ყველა გრამდადებით. მისი ეფექტურობის მიუხედავად, გენტამიცინ-აკოსს არ შეუძლია მენინგოკოკური ინფექციის, ტრეპონემისა და სტაფილოკოკის ზოგიერთი შტამების აღმოფხვრა. ანაერობული მიკროორგანიზმები ასევე რეზისტენტულია პრეპარატის მიმართ.

რას ამბობს გამოყენების ინსტრუქცია: ჩვენებები და უკუჩვენებები

თუ თქვენ გეგმავთ Gentamicin-Akos მალამოების გამოყენებას, გამოყენების ინსტრუქცია გეტყვით ასეთი საჭიროების შესახებ. ანოტაციაში ნათქვამია, თუ რა პრეპარატი უწყობს ხელს. მითითებებს შორის:

  • ბაქტერიული კანის ინფექციები
  • განგრეული პიოდერმია,
  • ფურუნკულოზი და ზედაპირული ფოლიკულიტი,
  • paronychia, sycosis,
  • სებორეული დერმატიტი (ინფიცირებული),
  • აკნე
  • ვარიკოზული ვენების შედეგად გამოწვეული ინფიცირებული წყლულები.

არ გამოიყენოთ მალამო აქტიური ნივთიერების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით, აუდიტორული ნერვის ნევრიტით. უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე დაავადება, შარდოვანა, ლაქტაცია და ორსულობა.

ეგზემატური დერმატიტი: ანტიბაქტერიული მალამოების გამოყენება

ხშირად ადამიანები, რომლებიც მიმართავენ დერმატოლოგს გამონაყარის ჩივილებით, ისმენენ ასეთ დიაგნოზს. ეგზემატოზური დერმატიტი არის ალერგიული რეაქცია, რომელიც ვლინდება კანის სიწითლით, პილინგით და მცირე ვეზიკების წარმოქმნით. თუ დაავადება არ არის დაწყებული, მაშინ ჩვეულებრივ თერაპია არ საჭიროებს ანტიბიოტიკების გამოყენებას. ანტიჰისტამინები, სამკურნალო მალამოები ინიშნება პაციენტისთვის.

მაგრამ ეს ასევე ხდება, რომ შედეგად ბუშტები იწყებენ ადიდებას ან თავად ავადმყოფი იხსნება. ამ შემთხვევაში, მეორადი ინფექცია ხდება. ამ სიტუაციაში, პრეპარატი "გენტამიცინი-აკოსი" აუცილებლად არის დადგენილი.რატომ გამოიყენება მალამო ასეთ შემთხვევებში? მედიკამენტს შეუძლია აღმოფხვრას თანდართული ბაქტერიული ინფექცია. ეს მოქმედება დაჩქარებს შეხორცებას. წაისვით პრეპარატი გარედან, დღეში ორჯერ. თუ გამოიყენება დამატებითი მალამოები, მაშინ საჭიროა მათ შორის შესვენება.

დაეხმარება Gentamicin-Akos დაავადებას, რომელსაც ეწოდება პარონიქია?

Inflamed periungual ridges- ს მკურნალობა ხშირად ახლავს ანტიბაქტერიულ თერაპიას. დაავადების მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორები: ვირუსული ან სოკოვანი ინფექცია, ტრავმა, რადიაცია, არასწორად გაკეთებული მანიკური და ა.შ. თუ იწყება suppuration, რომელიც იწვევს პარონიქსს, მკურნალობა აუცილებლად უნდა ახლდეს ანტიბიოტიკების გამოყენებას.

"გენტამიცინ-აკოსი" ვრცელდება ანთებით მხარეზე კომპრესების სახით. შესაძლებელია წინასწარ გახსნა. მაგრამ დამოუკიდებლად შეუძლებელია ასეთი მანიპულაციის განხორციელება. იმისათვის, რომ თავი არ შეგაწუხოთ, საჭიროა ქირურგიის კონსულტაცია. პროცედურის დასრულების შემდეგ, გამოიყენეთ პრეპარატი თხელი ფენით პერინგულარულ რულაზე, ჯანსაღი კანის ნაწილი. ჩაიცვი სტერილური გასახდელი და თითის თითს მიიდო. ეს დიზაინი არ შეიძლება იყოს სველი. თქვენ უნდა შეცვალოთ bandage 3-4 ჯერ დღეში.

მიმოხილვები, რომელთა შესახებ საინტერესო იქნება მომხმარებლის შესახებ

პაციენტები ხშირად ეკითხებიან საკუთარ თავს: რატომ დანიშნა ექიმმა გენტამიცინ-აკოსი, რატომ? მალამო, როგორც აღმოჩნდა, შეუძლია გაუმკლავდეს კანის ბევრ ბაქტერიულ ინფექციას. მიმოხილვების თანახმად, ხშირად მომხმარებლები იყენებენ მედიკამენტებს boils და კიდევ სახეზე გამონაყარის წინააღმდეგ საბრძოლველად. თუ ანთებითი პროცესი გამოწვეულია ზუსტად ბაქტერიებით, მაშინ მედიცინა დაგეხმარებათ. მასზე კარგი მოსაზრებები ყალიბდება. ზოგიერთი ადამიანისთვის ანტიბიოტიკი დაეხმარება ბაქტერიული რინიტის განკურნებაში (ცხვირის მოხმარებით).

მაგრამ, ისევე როგორც სხვა საშუალებების შესახებ, არსებობს ანტიბიოტიკი და უარყოფითი მიმოხილვები. ზოგი მომხმარებელი უკმაყოფილო იყო იმ წამლით. ისინი ამბობენ, რომ მალამო არა მხოლოდ მათ დაეხმარა პრობლემის მოგვარებაში, არამედ დაამატა მრავალი სხვა უსიამოვნო სიმპტომიც. ყველაზე ხშირად ჩვენ ვსაუბრობთ ალერგიაზე. ეს არის პრეპარატის ერთ – ერთი გვერდითი ეფექტი. თუ ეს მოხდა, ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის.

დასკვნის ნაცვლად

სტატიიდან შეიტყვეთ, თუ რა გეხმარებათ გენტამიცინ-აკოს მალამო განკურნებაში. პრეპარატი ეფექტურია ბაქტერიული კანის ინფექციების, სუპურაციების, დამწვრობის დროს. ინსტრუმენტი ასევე გამოიყენება ბაქტერიული თვალის დაავადებების სამკურნალოდ. პრეპარატის დადებითი მახასიათებლებისა და მაღალი ეფექტურობის მიუხედავად, ნუ ბოროტად გამოიყენებთ მას.

არ გამოიყენოთ მალამო ექიმის დანიშნულების გარეშე. გახსოვდეთ არასათანადო მოპყრობის უსიამოვნო შედეგები. თუ ინფექცია გამოწვეულია სოკოვანი ინფექციით ან ვირუსით, მაშინ პრეპარატი არ დაგეხმარებათ. უფრო მეტიც, ის კლავს ბუნებრივ ფლორას, ქმნის ყველაზე ხელსაყრელ პირობებს ბაქტერიების რეპროდუქციისთვის. სწორად მოიქცეთ!

პროსტატიტის გამო გაწუხებთ? ბმულის შენახვა

კანის დაავადებების მზარდ შემთხვევებთან დაკავშირებით, მედიკამენტების არჩევანი იზრდება, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს სხვადასხვა მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ ბრძოლას. ძალიან ეფექტურ წამლებს შორის, გამოჩნდა პრეპარატი, როგორიცაა გენტამიცინის მალამო.

ამ მედიკამენტმა აღიარება მოიპოვა მრავალ პაციენტში მისი ზომიერი ღირებულების, ძლიერი ეფექტის გამო. ჩვენ განვიხილავთ გენტამიცინის მალამო ბავშვებისა და მოზრდილების გამოყენების ინსტრუქციას, მის ანალოგებს, ფასს და მის შესახებ მიმოხილვებს.

პრეპარატის თვისებები

  • ხანგრძლივი გამოყენებისას გათვალისწინებულმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს მასში პათოგენური მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობის განვითარება.
  • თუ თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტები იყენებენ პრეპარატს კანის დიდი ნაწილის სამკურნალოდ, რეზორბციული მოქმედება შესაძლებელია.
  • პრეპარატი შეიძლება ნაწილობრივ შეიწოვოს სისხლში, შემდეგ კი აჩვენოს მისი თერაპიული ეფექტი.
  • თუ პრეპარატის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში გამოყენების შემდეგ, თერაპიული ეფექტი არ გამოჩნდება, აუცილებელია მისი გამოყენების შეჩერება, საჭიროა კონსულტაცია სპეციალისტთან.

მოდით განვიხილოთ გენტამიცინის მალამო შემადგენლობა.

გენტამიცინის მალამო Actavis– დან (ფოტო)

წყლის მილი შეიცავს 25 მგ გენტამიცინის სულფატს. ეს პრეპარატი არის ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერება.

დამხმარე ნივთიერებებს შორისაა:

  • მძიმე პარაფინი (52 - 54),
  • თხევადი პარაფინი
  • რბილი თეთრი პარაფინი.

შემდეგი, თქვენ გაეცნობით რა ღირს გენტამიცინის მალამო.

დოზირების ფორმები

პრეპარატი ხელმისაწვდომია მალამოს სახით, რომელიც განკუთვნილია გარე გამოყენებისთვის. მილის შიგნით შეიცავს 15 ან 25 მგ. სამკურნალო პროდუქტი. გენტამიცინის მალამო ფასი რუსეთში იწყება 57 რუბლიდან, ეს დამოკიდებულია მედიკამენტის ოდენობაზე.

ასევე, "გენტამიცინი" მზადდება ფხვნილის სახით, გამოსავალი ინექციისთვის.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

გენტამიცინის ერთდროული გამოყენება ანტიბიოტიკებით, რომლებიც გამოვლინებენ oto-, ნეფროზულ ეფექტს, უკუნაჩვენებია:

ფენტოსმიდთან გენტამიცინის ერთდროული გამოყენება ასევე უკუნაჩვენებია.

"გენტამიცინის მალამო" გამოყენებით, რეკომენდებულია K +, Mg ++, Na +, Ca ++ იონების, ანიონების (ნიტრატების, ფოსფატების, სულფატების) შემცველი პრეპარატების მიღება.

აღინიშნა გენტამიცინის შეუთავსებლობა შემდეგი პრეპარატებთან: ჰეპარინი, მედიკამენტები, რომლებიც მჟავე pH- ში არასტაბილურად მიიჩნევა, ისევე როგორც ხსნარებით, რომლებსაც აქვთ ტუტე pH.

  • გენტამიცინის მალამოების შესახებ, პაციენტები ტოვებენ დადებით უკუკავშირს, ყველას მოსწონს მისი ეფექტური ბაქტერიციდული, ანტიმიკრობული მოქმედება.
  • ამავე დროს, მედიკამენტის ფასი საკმაოდ ხელმისაწვდომია.
  • დაბალ ფასად, ხარისხი რჩება მაღალი.

გაითვალისწინეთ შემდეგი ანალოგები:

  • "გენტამიცინის სულფატი."
  • ტეიზომედი.
  • "სტრეპტომიცინის სულფატი."
  • "ტობრექსი 2x."
  • კანამიცინი.
  • იზოფრა.

ეს ვიდეო მოგვითხრობს გენტამიცინის გამოყენების შესახებ ბავშვებში ყურის დაავადებებში:

ანტიბიოტიკები დიდი ხანია მტკიცედ არის ჩანერგილი ადამიანის ცხოვრებაში. ახლა შეგიძლიათ იპოვოთ ანტიმიკრობული საშუალებები, ანტიბაქტერიული საპონი, ბაქტერიციდული გელი ან ტილოები და ა.შ. მაგრამ ყველანაირი საშუალება ძალიან ფრთხილად უნდა გამოიყენოთ. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე მედიკამენტებს ეხება. დღევანდელი სტატია გეტყვით რა არის გენტამიცინ-აკოსი. რისთვის გამოიყენება მალამო და რა შემთხვევებში უმჯობესია უარი თქვან მასზე, შემდგომ შეიტყობთ.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე

იმის გამო, რომ გენტამიცინის მალამოებით მკურნალობის დროს შესაძლებელია ოტოტოქსიური გვერდითი რეაქციები, სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და მოქმედებების შესრულების დროს, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციის გაზრდას.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არ არის რეკომენდებული გენტამიცინის მალამო 0,1%. მეორე და მესამე ტრიმესტრებში მალამოს გამოყენება შესაძლებელია იმ შემთხვევაში, როდესაც ქალისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.

მცირე რაოდენობით, გენტამიცინი გადადის დედის რძეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პრეპარატის შეწოვის არარსებობის გამო, ძუძუთი კვების პერიოდში გვერდითი მოვლენების განვითარებას მცირე შანსი აქვს.

ბავშვობაში გამოიყენეთ

ინსტრუქციის თანახმად, გენტამიცინის მალამო 0.1% უკუნაჩვენებია 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევით

თირკმელების ქრონიკული დაქვეითებული ფუნქციის მქონე პაციენტებს უნდა დაინიშნონ სიფრთხილით.

გამოიყენეთ სიბერეში

გენტამიცინის მალამო გამოყენება ხანდაზმულებში, საჭიროა სიფრთხილე და თირკმელების ფუნქციის დროული მონიტორინგი.

დაბალი სისტემური შეწოვის გამო, გენტამიცინის კლინიკურად მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან ნაკლებად სავარაუდოა. გენტამიცინის მალამო ერთდროული გამოყენების შესაძლო ეფექტები გარკვეულ ნივთიერებებთან:

  • ანიონები (ნიტრატები, ფოსფატები, სულფატები და ა.შ.), ნატრიუმი, კალიუმი, კალციუმი, მაგნიუმის იონები: გენტამიცინის მოქმედების დაქვეითება,
  • სტრეპტომიცინი, მონომიცინი, ფლორიმიცინი, რიისტამიცინი და ნეფროტოქსიური და ოტოტოქსიური ეფექტის მქონე სხვა ანტიბიოტიკები, აგრეთვე ფუროსემიდი: გენტამიცინთან ერთად არ არის რეკომენდებული ერთობლივი გამოყენება.
  • დიოქსიდინი: გენტამიცინის გაზრდილი ეფექტი სინერგიული კომბინაციის გამო,
  • პენიცილინები და ცეფალოსპორინები: გენტამიცინის ინაქტივაცია,
  • ჰეპარინი, ტუტე pH- ის ხსნარი, მჟავე pH პრეპარატების მიმართ არასტაბილური: გენტამიცინთან შეუთავსებლობა,
  • კორტიკოსტეროიდები: შესაძლებელია კომბინირებული გამოყენება გენტამიცინთან.

გენტამიცინის მალამოების 0.1% არის Gentamicin და Gentamicin-AKOS.

შენახვის პირობები და პირობები

შეინახეთ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 20 ° C- ს. ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

შენახვის ვადაა 3 წელი.

სააფთიაქო შვებულების პირობები

გაიცემა რეცეპტით.

მიმოხილვები გენტამიცინის მალამოზე 0.1%

გენტამიცინის მალამო 0,1% მიმოხილვაში, მომხმარებლები აღნიშნავენ, რომ პრეპარატი ხელს უწყობს ზედაპირული ჭრილობებისა და დამწვრობის მოშუშებას, სწრაფად და ეფექტურად მოქმედებს. გარდა ამისა, მალამო აქვს დაბალი ღირებულება.

გენტამიცინის მალამო ფასი 0,1% აფთიაქებში

0,1% გენტამიცინის მალამო სავარაუდო ფასია დაახლოებით 70 რუბლი თითო მილის 15 გ.

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია გენტამიცინი. გთავაზობთ უკუკავშირი საიტის ვიზიტორებს - ამ მედიკამენტების მომხმარებლები, აგრეთვე სამედიცინო ექსპერტების მოსაზრებები ანტიბიოტიკი გენტამიცინის გამოყენებასთან დაკავშირებით მათ პრაქტიკაში. დიდი მოთხოვნაა, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: მედიკამენტმა ხელი შეუწყო ან არ დაეხმარა დაავადების მოშორებას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ გამოცხადებულა. გენტამიცინის ანალოგები ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენეთ ინფექციების სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

გენტამიცინი - ამინოგლიკოზიდური ჯგუფის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება. აქტიურად შეაღწევს ბაქტერიების უჯრედულ გარსს, აფერხებს პათოგენური ცილის სინთეზს.

ძალიან აქტიურია აერობული გრამუარყოფითი ბაქტერიების საწინააღმდეგოდ: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

ასევე აქტიურია აერობული გრამდადებითი კოქსის წინააღმდეგ: Staphylococcus spp. (მათ შორის გამძლეა პენიცილინებისა და სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ), Streptococcus spp– ის ზოგიერთი შტამი.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. ზოგიერთი შტამები. ანაერობული ბაქტერიები მდგრადია გენტამიცინის მიმართ.

დექსამეტაზონი არის სინთეზური გლუკოკორტიკოსტეროიდული (GCS), რომლის ანთების საწინააღმდეგო და ანტი ალერგიული მოქმედება 25-ჯერ აღემატება კორტიზოლის მოქმედებას, რაც წარმოადგენს ბუნებრივი ენდოგენური GCS. რქოვანას მეშვეობით დექსამეტაზონის შეღწევა, ხელუხლებელი ეპითელიუმის მეშვეობით თვალის წინა პალატის ტენიანობაში, თუმცა, ანთებითი პროცესის ან ეპითელიუმის დაზიანების შემთხვევაში, მნიშვნელოვნად იზრდება დექსამეტაზონის შეღწევადობა რქოვანას მეშვეობით.

კომპოზიცია

გენტამიცინი (სულფატის სახით) + ექსკკანდიები.

დექსამეტაზონის ნატრიუმის ფოსფატი + გენტამიცინის სულფატი + ექსკრიანტები (დექსის წვეთები და თვალის მალამო).

ფარმაკოკინეტიკა

ინტრამუსკულური შეყვანის შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება ინექციის ადგილიდან. პლაზმის ცილების შეკავშირება დაბალია (0-10%). იგი ვრცელდება უჯრედშიდა სითხეში, სხეულის ყველა ქსოვილში. ჯდება პლაცენტარული ბარიერის მეშვეობით. არ მეტაბოლიზდება. 70-95% გამოიყოფა შარდში, მცირე რაოდენობით ნაღველთან ერთად.

ჩვენებები

  • გენტამიცინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები,
  • პარენტერალური გამოყენებისთვის: მწვავე ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი, პიელონეფრიტი, ცისტიტი, პნევმონია, პლევრის ემპიემა, პერიტონიტი, სეფსისი, პარკუჭოვანი დაავადება, კანისა და რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი ინფექციები, ჭრილობის ინფექცია, დამწვრობის ინფექცია, ძვლებისა და სახსრების ინფექციები,
  • გარე გამოყენებისთვის: პიოდერმია (ჩათვლითგანგრენული), ზედაპირული ფოლიკულიტი, ფურუნკულოზი, სიკოზი, პარონიკი, ინფიცირებული სებორჰემიური დერმატიტი, ინფიცირებული აკნე, კანის მეორეხარისხოვანი ბაქტერიული ინფექცია კანის სოკოვანი და ვირუსული ინფექციებით, სხვადასხვა ეტიოლოგიის კანის ჭრილობებით დაავადებული ჭრილობები (დამწვრობა, ჭრილობები, ჭრილობების წყლულების განკურნება, მწერების ნაკბენები), ინფიცირებული ვარიკოზული ვენები ,
  • ადგილობრივი გამოყენებისთვის: ბლეფარიტი, ბლეფაროკონჯუნქტივიტი, დაკირიოციტიტი, კონიუნქტივიტი, კერატიტი, კერატოკონჯუნქტივიტი, მეიბომიტტი.

გამოშვების ფორმები

გენტამიცინის მალამო 0.1%

თვალის წვეთები 0.3% (Dex).

ინექცია ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად ჩატარებული ხსნარისთვის (ინექციები ამპულაში ინექციისთვის).

სხვა ფორმები, იქნება ეს ტაბლეტები ან კრემი, არ არსებობს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

ინდივიდუალურად დააყენეთ, ინფექციის სიმძიმისა და ლოკალიზაციის გათვალისწინებით, პათოგენის მგრძნობელობაზე.

მოზრდილებში ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად, ერთჯერადი დოზაა 1-1,7 მგ / კგ, სადღეღამისო დოზა 3-5 მგ / კგ, დანიშვნის სიხშირე 2-4-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსია 7-10 დღე. დაავადების ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, შესაძლებელია დოზის გამოყენება 120-160 მგ დღეში ერთხელ 7-10 დღის განმავლობაში ან 240-280 მგ ერთხელ. IV ინფუზია ტარდება 1-2 საათის განმავლობაში.

2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის გენტამიცინის დღიური დოზაა 3-5 მგ / კგ, დანიშვნის სიხშირე 3 ჯერ დღეში. ნაადრევი და ახალშობილ ბავშვებში ინიშნება სადღეღამისო დოზა 2-5 მგ / კგ, გამოყენების სიხშირე 2-ჯერ დღეში, 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში ინიშნება იგივე დოზა, მკურნალობის სიხშირით 3 ჯერ დღეში.

თირკმლის ექსკრეციული ფუნქციის დაქვეითებული პაციენტებისთვის საჭიროა დოზირების რეჟიმის კორექტირება QC- ის ღირებულებების მიხედვით.

ლოკალურად გამოყენებისას, გენტამიცინი ინიშნება 1-2 წვეთი დაზარალებული თვალის ქვედა კონიუნქტივალურ ტომარაში ყოველ 1-4 საათში.

გარე გამოყენებისთვის, დღეში 3-4-ჯერ წაისვით.

მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა: მოზრდილებში და iv ან ინტრამუსკულური ადმინისტრაციის მქონე ბავშვებში - 5 მგ / კგ.

გვერდითი ეფექტი

  • გულისრევა, პირღებინება
  • ანემია, ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია,
  • ოლიგურია
  • პროტეინურია
  • მიკროჰემატურია,
  • თირკმლის უკმარისობა
  • თავის ტკივილი
  • ძილი
  • სმენის დაქვეითება
  • შეუქცევადი სიყრუე
  • გამონაყარი
  • ქავილი
  • ჭინჭრის ციება
  • ცხელება
  • კვინკის შეშუპება.

უკუჩვენებები

  • ამინოგლიკოზიდური ჯგუფის გენტამიცინის და სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა,
  • აუდიტორული ნერვის ნევრიტი,
  • თირკმლის მძიმე უკმარისობა,
  • შარდოვანა
  • ორსულობა
  • ლაქტაცია (ძუძუთი).

ორსულობა და ლაქტაცია

გენტამიცინი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს. აუცილებლობის შემთხვევაში, ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებამ უნდა შეაჩეროს ძუძუთი კვება.

ბავშვებში გამოყენება

განაცხადის მიღება შესაძლებელია დოზირების რეჟიმის შესაბამისად.

სპეციალური მითითებები

გენტამიცინი სიფრთხილით გამოიყენება პარკინსონიზმში, მიასთენიის გრავიზში და თირკმლის ფუნქციის დარღვევით. გენტამიცინის გამოყენებისას უნდა განხორციელდეს თირკმელების, აუდიო და ვესტიბულური აპარატის ფუნქციების მონიტორინგი.

გენტამიცინის გარეგანი გამოყენების დიდი ხნის განმავლობაში კანის დიდ ზედაპირებზე, აუცილებელია გავითვალისწინოთ რეზორბციული მოქმედების შესაძლებლობა, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ამინოგლიკოზიდებთან, ვანკომიცინთან, ცეფალოსპორინებთან, ეთაკრილის მჟავასთან ერთდროული გამოყენებით შესაძლებელია ოტო- და ნეფროტოქსიური ეფექტების ზრდა.

ინდომეტაცინთან ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება გენტამიცინის კლირენსის დაქვეითება, მისი კონცენტრაციის მატება სისხლში პლაზმაში, ხოლო ტოქსიკური ეფექტის განვითარების რისკი იზრდება.

ინჰალაციის ანესთეზიის, ოპიოიდული ანალგეტიკების საშუალებით სახსრების ერთდროულად გამოყენებისას, იზრდება ნეირომუსკულური ბლოკადა განვითარების რისკი, აპნოეს განვითარებამდე.

გენტამიცინის და "მარყუჟის" შარდმდენების ერთდროული გამოყენებით (ფუროსემიდი, ეთაკრილის მჟავა), გენტამიცინის სისხლში კონცენტრაცია იზრდება და, შესაბამისად, იზრდება ტოქსიკური გვერდითი რეაქციების განვითარების რისკი.

პრეპარატის გენტამიცინის ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

  • გარამიცინი,
  • გენტამიცინ აკოსი,
  • გენტამიცინი K,
  • გენტამიცინი ფერეინი,
  • გენტამიცინის სულფატი,
  • გენტამიცინის სულფატის ინექცია 4%,
  • გენტამიცინის მალამო.

აქტიური ნივთიერებისათვის წამლის ანალოგების არარსებობის შემთხვევაში შეგიძლიათ დაიცვას ქვემოთ მოცემული ბმულები დაავადებებთან, რომლებიც ეხმარება შესაბამის მედიკამენტს და ნახოთ სამკურნალო ეფექტისთვის ხელმისაწვდომი ანალოგები.

კანის დაავადებების მზარდ შემთხვევებთან დაკავშირებით, მედიკამენტების არჩევანი იზრდება, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს სხვადასხვა მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ ბრძოლას. ძალიან ეფექტურ წამლებს შორის, გამოჩნდა პრეპარატი, როგორიცაა გენტამიცინის მალამო.

ამ მედიკამენტმა აღიარება მოიპოვა მრავალ პაციენტში მისი ზომიერი ღირებულების, ძლიერი ეფექტის გამო. ჩვენ განვიხილავთ გენტამიცინის მალამო ბავშვებისა და მოზრდილების გამოყენების ინსტრუქციას, მის ანალოგებს, ფასს და მის შესახებ მიმოხილვებს.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

მოცემული პრეპარატი ჩვეულებრივ შედის ამინოგლიკოზიდების, ოფთალმოლოგიური აგენტების ჯგუფში. გენტამიცინი ცნობილია, როგორც ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული აგენტი.

ფარმაკოდინამიკა

გენტამიცინი აქტიურია სხვადასხვა მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ. იგი მოქმედებს მრავალ მდგრადი შტამებით, აგრეთვე შემდეგი მიკროორგანიზმებით:

  • Serratia spp.,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • სალმონელა სპ.,
  • Escherichia coli,
  • Shigella spp.,
  • Staphylococcus spp.,
  • Proteus spp.

"გენტამიცინის მალამო" არ მოქმედებს ანაერობულ ბაქტერიებზე, სოკოებზე, ვირუსებზე. ამ მედიკამენტს აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება. ის აღწევს მიკროორგანიზმების უჯრედულ გარსში. შემდეგ, გენტამიცინის შეთავსების შემდეგ რიბოზომების 30S ქვეგანყოფილებით, ცილოვანი სინთეზი ინჰიბირებულია პათოგენურ მიკროორგანიზმებში.

ფარმაკოკინეტიკა

  • მოცემული პრეპარატი კანის ძალიან ღრმად აღწევს. ეპიდერმისის უცვლელი ადგილებზე გამოყენებისას, პრეპარატის მხოლოდ 0.1% შეიწოვება.
  • თუ ეს პრეპარატი გამოიყენება ეპიდერმისის დაზარალებულ მხარეზე, ის უფრო ადვილად შეიწოვება. კანის დაზიანებული, დამწვარი ფართობით (1 სმ 2), პრეპარატის შეწოვა მნიშვნელოვნად იზრდება (1.5 μg– მდე).
  • პრეპარატის ერთჯერადი გამოყენების შემდეგ ეპიდერმისზე, მისი მოქმედება აღინიშნება 8-დან 12 საათის განმავლობაში. სხეულიდან გენტამიცინის გამოყოფა ასრულებს თირკმელებით. იგი გამოდის უცვლელი, გლომერულური ფილტრაციის გამო.

წაიკითხეთ იმაზე, თუ როგორ გამოიყენება გენტამიცინის მალამო გინეკოლოგიაში, თვალების, მუწუკების სამკურნალოდ და პაციენტებისგან რა მიმოხილვები მიიღო, წაიკითხეთ.

გენტამიცინის მალამო გამოყენების მითითებები

პრეპარატი ინიშნება ინფექციური და ანთებითი დაავადებების წინააღმდეგ საბრძოლველად, რომელთა გაჩენამ გამოიწვია გენტამიცინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმები. პრეპარატი გამოიყენება სამკურნალოდ:

  • ეპიდერმისის პირველადი ინფექციები (ფურუნკულოზი, ინფიცირებული აკნე, იმპეტიგო, ზედაპირული ფოლიკულიტი),
  • ეპიდერმისის მეორადი ინფექციები (ინფექციური ეგზემატოიდული დერმატიტი, ბულუსიანი დერმატიტი, ბაქტერიული სუპერინფექცია, ინფიცირებული აბრაზიები, ეპიდერმისის ვირუსული / სოკოვანი ინფექციები, სებორჰემიური დერმატიტი, ანტრაქსის კარბუნკული),
  • ასევე ქირურგიის სფეროში ინფიცირებული ვარიკოზული წყლულის, კანის ინფიცირებული კისტების, მცირე ზომის ჭრილობების, ზედაპირული დამწვრობის შედეგად დაინფიცირებული ინფექციის სამკურნალოდ (გაკვეთილის მე -3, 3 ა), ჭრილობების, კანის აბსცესის გაკვეთის შემდეგ.

გენტამიცინი განკუთვნილია ამ გამოყენებისთვის:

გენტამეცინი ასევე გამოიყენება ოპტიკური ნევრიტის თანდასწრებით, ოტიტის მედიკამენტების კომპლექსური მკურნალობა მოზრდილებში, ოტიტის ექსტერნას ჩათვლით, როგორც დახმარება მამაკაცებში პროსტატის ადენომის არსებობისას.

ინსტრუქციის სახელმძღვანელო

დოზირება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად გამოითვლება მისი სამკურნალო ექიმის მიერ. დოზის გამოსათვლელად, ექიმი ითვალისწინებს დაზიანების ლოკალიზაციას, დაავადების სიმძიმეს, პათოგენის მგრძნობელობის ხარისხს.

  • პრეპარატის გარე გამოყენებისთვის რეკომენდებულია დღეში 3-დან 4 მკურნალობის ჩატარება. წაისვით "გენტამიცინის მალამო" ეპიდერმისის პრობლემურ მხარეზე თხელი ფენით. თუ პუსი, ნეკროზული მასები ეპიდერმისის დაზარალებულ მხარეზე არსებობს, ისინი უნდა მოიხსნას, მაშინ უნდა იქნას გამოყენებული მალამო. თუ ეპიდერმისის დაზიანება მნიშვნელოვანია, რეკომენდებულია სადღეღამისო დოზის მიღება 200 გრ მალამოს შემადგენლობაში.
  • თვალის დაზიანების მკურნალობის დროს პრეპარატი გამოიყენება წვეთების სახით. თქვენ გჭირდებათ 1 - 2 წვეთი, რომელიც ჩირქოვანი კუდის ღრუშია (ქვედა).
  • თუ მედიკამენტი ინიშნება ინტრამუსკულურად, მაშინ ერთჯერადი დოზაა 1-დან 1.7 მგ / კგ. ამ შემთხვევაში, დღიური ნაწილი 3-დან 5 მგ / კგ.

გენტამიცინი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს. ეს განპირობებულია იმ მახასიათებელიდან, რომ პრეპარატს აქვს უნარი შეაღწიოს ჰემატოპლაცენტალურ ბარიერში, რითაც აღწევს ნაყოფს, თავის ქსოვილს. ცხოველთა მეცნიერების მიერ ჩატარებული კვლევების თანახმად, გენტამიცინი გამოირჩევა რეპროდუქციული ტოქსიკურობით.

აკრძალულია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში "გენტამიცინის მალამო" გამოყენება. თუ დედისთვის განკუთვნილი სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს, მედიცინის გამოყენება ნებადართულია II, III ტრიმესტრებში.

თუ ქალი ძუძუთია, მკურნალობის დროს მას ძუძუთი კვების შეწყვეტა სჭირდება. ეს სიფრთხილე აუცილებელია, რადგან გენტამიცინი გადადის დედის რძეში. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან წამლის შეწოვის არარსებობის შემთხვევაში, გვერდითი მოვლენები არ აღინიშნება.

გენტამიცინის გამოყენება შესაძლებელია პროსტატიტისთვისაც, რადგან ეს ვიდეო მოგვითხრობს:

უკუჩვენებები

უკუჩვენებებს შორის, ჩვენ აღვნიშნავთ შემდეგს:

  1. პაციენტში ჰიპერმგრძნობელობის არსებობა ძირითადი კომპონენტის მიმართ, რომელიც გენტამიცინია.
  2. დამხმარე კომპონენტებისადმი გაზრდილი მგრძნობელობის არსებობა.
  3. თირკმლის უკმარისობის არსებობა.
  4. 3 წელზე ნაკლები ასაკისა.
  5. ამინოგლიკოზიდების შეყვანა.
  6. სმენითი ნერვის ნევრიტით, აუცილებელია პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენოთ ეპიდერმისის დიდი ფართობის სამკურნალოდ.

გვერდითი მოვლენები

ამ პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

  1. ჰემატოპოეზის სისტემაში: გრანულოციტოპენია, ანემია, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია.
  2. საჭმლის მომნელებელ სისტემაში: ჰიპერბილირუბინემია, ღებინება, გულისრევა, ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება ღვიძლში.
  3. შარდსასქესო სისტემაში: მიკროჰემატურია, პროტეინურია, თირკმლის უკმარისობა, ოლიგურია.
  4. ნერვულ სისტემაში (CNS, პერიფერიული NS): ძილიანობა, შეუქცევადი სიყრუე, თავის ტკივილი, ვესტიბულური აპარატის ფუნქციონირების დარღვევები, სმენის დაქვეითება, კუნთების დაქვეითება.

ზემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი ეფექტების გარდა, პაციენტებს ასევე შეუძლიათ განიცადონ ალერგია კანის გამონაყარის, ქავილის, ჭინჭრის ციების სახით, ნაკლებად ხშირად Quincke- ს შეშუპების ფორმით. აგრეთვე გენტამიცინის მიღებისას შეიძლება განვითარდეს პაროქსიზმული პოზიციური თავბრუსხვევა.

სპეციალური მითითებები

  • პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ძალიან ფრთხილად თანდასწრებით დაავადებები, როგორიცაა myasthenia gravis, პარკინსონიზმი, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.
  • ეპითელიუმის უზარმაზარ ფართობზე სამკურნალო მიზნებისათვის "გენტამიცინის მალამო" გამოიყენეთ, არ უნდა დაგვავიწყდეს პრეპარატის რეზორული ეფექტის შესახებ. კერძოდ, ეს ეხება მათ, ვინც დაავადებულია თირკმლის უკმარისობით (ქრონიკული).
  • ადგილობრივ გამოყენებას ხელს შეუწყობს სხვადასხვა პათოგენების მგრძნობელობის მატებას. შესამჩნევი თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტს დასჭირდება სპეციალისტის რჩევა.
  • ალერგიული გამოვლინების სიხშირე აღწევს 1.4% -ს. სენსიტიზაციის შემთხვევები უფრო ხშირია მნიშვნელოვანი პერიოდის განმავლობაში მალამოების გამოყენების დროს. გვერდითი მოვლენები უფრო ხშირად და უფრო ნათლად წარმოიქმნება ეპიდერმისის დიდი უბნების პრეპარატთან მკურნალობის შემდეგ.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

გენტამიცინის ერთდროული გამოყენება ანტიბიოტიკებით, რომლებიც გამოვლინებენ oto-, ნეფროზულ ეფექტს, უკუნაჩვენებია:

ფენტოსმიდთან გენტამიცინის ერთდროული გამოყენება ასევე უკუნაჩვენებია.

"გენტამიცინის მალამო" გამოყენებით, რეკომენდებულია K +, Mg ++, Na +, Ca ++ იონების, ანიონების (ნიტრატების, ფოსფატების, სულფატების) შემცველი პრეპარატების მიღება.

აღინიშნა გენტამიცინის შეუთავსებლობა შემდეგი პრეპარატებთან: ჰეპარინი, მედიკამენტები, რომლებიც მჟავე pH- ში არასტაბილურად მიიჩნევა, ისევე როგორც ხსნარებით, რომლებსაც აქვთ ტუტე pH.

  • გენტამიცინის მალამოების შესახებ, პაციენტები ტოვებენ დადებით უკუკავშირს, ყველას მოსწონს მისი ეფექტური ბაქტერიციდული, ანტიმიკრობული მოქმედება.
  • ამავე დროს, მედიკამენტის ფასი საკმაოდ ხელმისაწვდომია.
  • დაბალ ფასად, ხარისხი რჩება მაღალი.

გაითვალისწინეთ შემდეგი ანალოგები:

  • "გენტამიცინის სულფატი."
  • ტეიზომედი.
  • "სტრეპტომიცინის სულფატი."
  • "ტობრექსი 2x."
  • კანამიცინი.
  • იზოფრა.

ეს ვიდეო მოგვითხრობს გენტამიცინის გამოყენების შესახებ ბავშვებში ყურის დაავადებებში:

ანტიბიოტიკები დიდი ხანია მტკიცედ არის ჩანერგილი ადამიანის ცხოვრებაში. ახლა შეგიძლიათ იპოვოთ ანტიმიკრობული საშუალებები, ანტიბაქტერიული საპონი, ბაქტერიციდული გელი ან ტილოები და ა.შ. მაგრამ ყველანაირი საშუალება ძალიან ფრთხილად უნდა გამოიყენოთ. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე მედიკამენტებს ეხება. დღევანდელი სტატია გეტყვით რა არის გენტამიცინ-აკოსი. რისთვის გამოიყენება მალამო და რა შემთხვევებში უმჯობესია უარი თქვან მასზე, შემდგომ შეიტყობთ.

პრეპარატის ფარმაკოლოგია: როგორ მოქმედებს მედიკამენტი, რაში მდგომარეობს იგი ვერ უმკლავდება?

სანამ გაეცნობით ანტიბიოტიკს, რომელსაც ეწოდება "გენტამიცინი-აკოსი" (რისთვისაც მალამო არის დადგენილი), ღირს მისი უკეთ გაცნობა. პრეპარატი არის მოყვითალო-გამჭვირვალე ნივთიერება, რომელშიც შედის ამავე სახელწოდების ნივთიერება. გენტამიცინის კომპონენტი ეხება ამინოგლიკოზიდურ ანტიბიოტიკებს.

მედიკამენტს შეუძლია ბაქტერიციდული მოქმედება და მიკრობული კოლონიების აღმოფხვრა. მედიკამენტს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი. ის სწრაფად აღწევს ბაქტერიული გარსის კედელში, ხელს უშლის მის სინთეზს. ანადგურებს ბევრ გრამდად დადებით მიკროორგანიზმს, ისევე როგორც თითქმის ყველა გრამდადებით. მისი ეფექტურობის მიუხედავად, გენტამიცინ-აკოსს არ შეუძლია მენინგოკოკური ინფექციის, ტრეპონემისა და სტაფილოკოკის ზოგიერთი შტამების აღმოფხვრა. ანაერობული მიკროორგანიზმები ასევე რეზისტენტულია პრეპარატის მიმართ.

რას ამბობს გამოყენების ინსტრუქცია: ჩვენებები და უკუჩვენებები

თუ თქვენ გეგმავთ Gentamicin-Akos მალამოების გამოყენებას, გამოყენების ინსტრუქცია გეტყვით ასეთი საჭიროების შესახებ. ანოტაციაში ნათქვამია, თუ რა პრეპარატი უწყობს ხელს. მითითებებს შორის:

  • ბაქტერიული კანის ინფექციები
  • განგრეული პიოდერმია,
  • ფურუნკულოზი და ზედაპირული ფოლიკულიტი,
  • paronychia, sycosis,
  • სებორეული დერმატიტი (ინფიცირებული),
  • აკნე
  • ვარიკოზული ვენების შედეგად გამოწვეული ინფიცირებული წყლულები.

არ გამოიყენოთ მალამო აქტიური ნივთიერების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით, აუდიტორული ნერვის ნევრიტით. უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე დაავადება, შარდოვანა, ლაქტაცია და ორსულობა.

ეგზემატური დერმატიტი: ანტიბაქტერიული მალამოების გამოყენება

ხშირად ადამიანები, რომლებიც მიმართავენ დერმატოლოგს გამონაყარის ჩივილებით, ისმენენ ასეთ დიაგნოზს. ეგზემატოზური დერმატიტი არის ალერგიული რეაქცია, რომელიც ვლინდება კანის სიწითლით, პილინგით და მცირე ვეზიკების წარმოქმნით. თუ დაავადება არ არის დაწყებული, მაშინ ჩვეულებრივ თერაპია არ საჭიროებს ანტიბიოტიკების გამოყენებას. ანტიჰისტამინები, სამკურნალო მალამოები ინიშნება პაციენტისთვის.

მაგრამ ეს ასევე ხდება, რომ შედეგად ბუშტები იწყებენ ადიდებას ან თავად ავადმყოფი იხსნება. ამ შემთხვევაში, მეორადი ინფექცია ხდება. ამ სიტუაციაში, პრეპარატი "გენტამიცინი-აკოსი" აუცილებლად არის დადგენილი. რატომ გამოიყენება მალამო ასეთ შემთხვევებში? მედიკამენტს შეუძლია აღმოფხვრას თანდართული ბაქტერიული ინფექცია. ეს მოქმედება დაჩქარებს შეხორცებას. წაისვით პრეპარატი გარედან, დღეში ორჯერ. თუ გამოიყენება დამატებითი მალამოები, მაშინ საჭიროა მათ შორის შესვენება.

დაეხმარება Gentamicin-Akos დაავადებას, რომელსაც ეწოდება პარონიქია?

Inflamed periungual ridges- ს მკურნალობა ხშირად ახლავს ანტიბაქტერიულ თერაპიას.დაავადების მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორები: ვირუსული ან სოკოვანი ინფექცია, ტრავმა, რადიაცია, არასწორად გაკეთებული მანიკური და ა.შ. თუ იწყება suppuration, რომელიც იწვევს პარონიქსს, მკურნალობა აუცილებლად უნდა ახლდეს ანტიბიოტიკების გამოყენებას.

"გენტამიცინ-აკოსი" ვრცელდება ანთებით მხარეზე კომპრესების სახით. შესაძლებელია წინასწარ გახსნა. მაგრამ დამოუკიდებლად შეუძლებელია ასეთი მანიპულაციის განხორციელება. იმისათვის, რომ თავი არ შეგაწუხოთ, საჭიროა ქირურგიის კონსულტაცია. პროცედურის დასრულების შემდეგ, გამოიყენეთ პრეპარატი თხელი ფენით პერინგულარულ რულაზე, ჯანსაღი კანის ნაწილი. ჩაიცვი სტერილური გასახდელი და თითის თითს მიიდო. ეს დიზაინი არ შეიძლება იყოს სველი. თქვენ უნდა შეცვალოთ bandage 3-4 ჯერ დღეში.

მიმოხილვები, რომელთა შესახებ საინტერესო იქნება მომხმარებლის შესახებ

პაციენტები ხშირად ეკითხებიან საკუთარ თავს: რატომ დანიშნა ექიმმა გენტამიცინ-აკოსი, რატომ? მალამო, როგორც აღმოჩნდა, შეუძლია გაუმკლავდეს კანის ბევრ ბაქტერიულ ინფექციას. მიმოხილვების თანახმად, ხშირად მომხმარებლები იყენებენ მედიკამენტებს boils და კიდევ სახეზე გამონაყარის წინააღმდეგ საბრძოლველად. თუ ანთებითი პროცესი გამოწვეულია ზუსტად ბაქტერიებით, მაშინ მედიცინა დაგეხმარებათ. მასზე კარგი მოსაზრებები ყალიბდება. ზოგიერთი ადამიანისთვის ანტიბიოტიკი დაეხმარება ბაქტერიული რინიტის განკურნებაში (ცხვირის მოხმარებით).

მაგრამ, ისევე როგორც სხვა საშუალებების შესახებ, არსებობს ანტიბიოტიკი და უარყოფითი მიმოხილვები. ზოგი მომხმარებელი უკმაყოფილო იყო იმ წამლით. ისინი ამბობენ, რომ მალამო არა მხოლოდ მათ დაეხმარა პრობლემის მოგვარებაში, არამედ დაამატა მრავალი სხვა უსიამოვნო სიმპტომიც. ყველაზე ხშირად ჩვენ ვსაუბრობთ ალერგიაზე. ეს არის პრეპარატის ერთ – ერთი გვერდითი ეფექტი. თუ ეს მოხდა, ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის.

დასკვნის ნაცვლად

სტატიიდან შეიტყვეთ, თუ რა გეხმარებათ გენტამიცინ-აკოს მალამო განკურნებაში. პრეპარატი ეფექტურია ბაქტერიული კანის ინფექციების, სუპურაციების, დამწვრობის დროს. ინსტრუმენტი ასევე გამოიყენება ბაქტერიული თვალის დაავადებების სამკურნალოდ. პრეპარატის დადებითი მახასიათებლებისა და მაღალი ეფექტურობის მიუხედავად, ნუ ბოროტად გამოიყენებთ მას.

არ გამოიყენოთ მალამო ექიმის დანიშნულების გარეშე. გახსოვდეთ არასათანადო მოპყრობის უსიამოვნო შედეგები. თუ ინფექცია გამოწვეულია სოკოვანი ინფექციით ან ვირუსით, მაშინ პრეპარატი არ დაგეხმარებათ. უფრო მეტიც, ის კლავს ბუნებრივ ფლორას, ქმნის ყველაზე ხელსაყრელ პირობებს ბაქტერიების რეპროდუქციისთვის. სწორად მოიქცეთ!

გენტამიცინის მალამო 0.1% არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელსაც აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება გარე გამოყენებისთვის.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

დოზირების ფორმა - მალამო გარე გამოყენებისათვის 0.1%: ყვითელიდან თეთრამდე (ალუმინის მილში 15 გ, მუყაოს ყუთში 1 მილის).

შემადგენლობა 1 გ მალამო:

  • აქტიური ნივთიერებაა გენტამიცინი (გენტამიცინის სულფატის სახით) - 0.001 გ,
  • აღმდგენი საშუალებები: მყარი ნავთობის პარაფინი, რბილი თეთრი პარაფინი.

ფარმაკოდინამიკა

გენტამიცინი, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი, მეორე თაობის ამინოგლიკოზიდების ჯგუფს მიეკუთვნება. ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკებისგან განსხვავებით, ამინოგლიკოზიდები პირდაპირ იწვევს მათზე მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების სიკვდილს, მიუხედავად მათი რეპროდუქციის ფაზისა. გენტამიცინის ბაქტერიციდული მექანიზმი არის ბაქტერიების აქტიური შეღწევა უჯრედის მემბრანაში, ბაქტერიული რიბოზომების შეუქცევადი შებოჭვა 30S ქვეგანყოფილებამდე და სატრანსპორტო რიბონუკლეინის მჟავას (tRNA) და მატრიქსის რიბონუკლეინის მჟავას (mRNA) შეყვანა. ამრიგად, გენტამიცინი არღვევს მიკროორგანიზმების ციტოპლაზმური მემბრანების ბარიერულ ფუნქციებს და აფერხებს პათოგენური ცილის სინთეზს.

გენტამიცინის სულფატი აქტიურია აერობული გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების შემდეგი ტიპების წინააღმდეგ: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (ინდეოლიგატიური და ინდოპოლიტიკური).

ანტიბიოტიკი ასევე აქტიურია აერობული გრამდადებითი ბაქტერიების საწინააღმდეგოდ, როგორიცაა Staphylococcus spp. (პენიცილინისა და მეთიცილინში მდგრადი შტამების ჩათვლით), Streptococcus spp– ის ზოგიერთი შტამი.

გენტამიცინისადმი რეზისტენტობა ვლინდება Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, ანაერობული ბაქტერიებით, Streptococcus spp– ის ზოგიერთი შტამით.

ფარმაკოკინეტიკა

გარე გამოყენებისთვის გენტამიცინი პრაქტიკულად არ შეიწოვება ხელუხლებელი კანის ზედაპირიდან. კანის დიდ ფართობებზე გამოყენებისას, აგრეთვე დაზიანებულია ან დაფარულია გრანულაციის ქსოვილით, კანი შეიწოვება ადვილად და სწრაფად. სისტემური შეწოვა 1 სმ 2 მალამოებით დამწვრობის ან ჭრილობის ზედაპირზე შეიძლება მიაღწიოს გენტამიცინის 1.5 მკგ. ნივთიერება გამოიყოფა უცვლელი სახით თირკმელებით, ძირითადად გლომერულური ფილტრაციის შედეგად.

გამოყენების ჩვენებები

  • მგრძნობიარე მიკროფლორას გამოწვეული კანისა და (ან) რბილი ქსოვილების პირველადი ბაქტერიული ინფექციები: ზედაპირული ფოლიკულიტი, პიოდერმია (განგრენის ჩათვლით), ფურუნკულოზი, პარონიკია, სიკოზი, ინფიცირებული აკნე,
  • კანის მეორადი ინფექციები: ინფიცირებული დერმატიტი (სებორეული, კონტაქტური და ეგზემატოზურის ჩათვლით), ბაქტერიული სუპერინფექცია ვირუსული და სოკოვანი კანის დაზიანებებისთვის,
  • ინფიცირებული კანის სხვადასხვა ეტიოლოგიის დაზიანება: ჭრილობები (მათ შორის sagging, ქირურგიული), ჭრილობა, დამწვრობა (ზედაპირული, II - IIIA გრადუსი), წყლულები (ვარიკოზების ჩათვლით), მწერების ნაკბენები,
  • ინფიცირებული კანის აბსცესები და კისტები (გახსნის და დრენაჟის შემდეგ).
  • ამინოგლიკოზიდების ერთდროული სისტემური ადმინისტრირება,
  • ორსულობის პირველი ტრიმესტრი
  • ასაკი 3 წლამდე
  • გაიზარდა ინდივიდუალური მგრძნობელობა გენტამიცინის ან სხვა ამინოგლიკოზიდების მიმართ.
  • თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა
  • ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრი, ლაქტაცია,
  • მოწინავე ასაკი.

გენტამიცინის მალამო 0.1% სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული, თუ აუცილებელია მისი გამოყენება კანის დიდ უბნებზე, აუდიტორული ნერვული ნევრიტის, პარკინსონიზმის, მიასთენიის, ბოტულიზმის მქონე პაციენტებში.

გამოყენების ინსტრუქცია Gentamicin მალამო 0.1%: მეთოდი და დოზა

გენტამიცინის მალამო 0.1% გამოიყენება გარედან. პრეპარატი გამოიყენება თხელი ფენით კანის დაზარალებულ ადგილებში, ჩირქოვანი და ნეკროზული მასების მოცილების შემდეგ დღეში 2-3-ჯერ. კანის ფართო დაზიანებით, გენტამიცინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 200 მგ, რაც შეესაბამება 200 გ მალამოს. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

გენტამიცინის მალამო 0.1% გამოყენების დროს შესაძლებელია გამაღიზიანებელი ეფექტის ადგილობრივი გამოვლინებები (წვის შეგრძნება, ქავილი, სიწითლე), ალერგიული რეაქციები (ჭინჭრის ციება, კანის გამონაყარი, ქავილი, ცხელება, ეოზინოფილია, ანგიონევრომა). თუ ალერგიული რეაქციები ვითარდება, პრეპარატი გაუქმებულია და ინიშნება დესენსიბილიზაციის თერაპია.

გენტამიცინის მალამო დიდი ხნის განმავლობაში კანის დიდ ფართობებზე გამოყენებისას შესაძლებელია რეზორბციული მოქმედება, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

პრეპარატის გამოყენების შემდეგ ჭრილობის ან დამწვრობის ზედაპირის დიდ ნაწილზე, განსაკუთრებით ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს ნეფროზული, ოტოტოქსიური და ვესტიბულური მოქმედებები.

ვინაიდან პრეპარატს აქვს დაბალი სისტემური შეწოვა, მისი დოზის გადაჭარბება ნაკლებად სავარაუდოა.

გენტამიცინის მალამოების გახანგრძლივებული გამოყენებისას მომატებულ დოზებში 0.1%, აგრეთვე კანის ფართო დაზიანებით, ნეფროზული (მათ შორის აზოტემია, პროტეინურია) და ოტოტოქსიური (თავბრუსხვევა, იშვიათად, სმენის დაქვეითება), ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, ჰიპერბილირუბინემია და სხვა. ცვლილებები პერიფერიული სისხლის უჯრედულ შემადგენლობაში.

გენტამიცინის მალამო 0.1% არ გამოიყენება ლორწოვან გარსებზე, მათ შორის თვალებში.

გენტამიცინის მალამოების გახანგრძლივებით, წინააღმდეგობის განვითარება შესაძლებელია.

პრეპარატთან მკურნალობის დროს მიზანშეწონილია ანტიბიოტიკოთერაპიის ჩატარება, რადგან გენტამიცინის აქტუალურმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანტიბიოტიკებისადმი, მათ შორის სოკოვანი დაავადებებისადმი, პათოგენებისადმი მგრძნობიარე პათოგენების ზრდა. ამ შემთხვევაში, როგორც კანის გაღიზიანების შემთხვევებში, ალერგიული რეაქციების ან ხელახალი ინფექციის შემთხვევაში, გენტამიცინის მალამოით მკურნალობა უნდა შეწყდეს და უნდა ჩატარდეს შესაბამისი თერაპია.

პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკების ერთდროული სისტემური გამოყენებით ტოქსიკური ეფექტების გაზრდის გამო.

თუ მალამოს გამოყენებიდან 1 კვირის შემდეგ, თერაპიული ეფექტი არ არის, აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია.

კანის დიდი ტერიტორიების მკურნალობის შემთხვევაში, განსაკუთრებით გახანგრძლივებული პერიოდის განმავლობაში, ისევე როგორც აუცილებლობის შემთხვევაში დაზიანებულ კანზე უნდა გაიზარდოს, ანტიბიოტიკების სისტემური შეწოვა შეიძლება გაიზარდოს. ამ პირობებში, განსაკუთრებით ბავშვებში, სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული, რადგან სისტემური გვერდითი ეფექტების რისკი იზრდება.

სასქესო არეში პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია გაითვალისწინოთ, რომ მალამო შეიძლება გამოიწვიოს ლატექსის პრეზერვატივის სიძლიერის შემცირება მასში შემავალი რბილი თეთრი პარაფინის გამო, რითაც ამცირებს კონტრაცეპტული ეფექტს.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე

იმის გამო, რომ გენტამიცინის მალამოებით მკურნალობის დროს შესაძლებელია ოტოტოქსიური გვერდითი რეაქციები, სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და მოქმედებების შესრულების დროს, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციის გაზრდას.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არ არის რეკომენდებული გენტამიცინის მალამო 0,1%. მეორე და მესამე ტრიმესტრებში მალამოს გამოყენება შესაძლებელია იმ შემთხვევაში, როდესაც ქალისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.

მცირე რაოდენობით, გენტამიცინი გადადის დედის რძეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პრეპარატის შეწოვის არარსებობის გამო, ძუძუთი კვების პერიოდში გვერდითი მოვლენების განვითარებას მცირე შანსი აქვს.

ბავშვობაში გამოიყენეთ

ინსტრუქციის თანახმად, გენტამიცინის მალამო 0.1% უკუნაჩვენებია 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევით

თირკმელების ქრონიკული დაქვეითებული ფუნქციის მქონე პაციენტებს უნდა დაინიშნონ სიფრთხილით.

გამოიყენეთ სიბერეში

გენტამიცინის მალამო გამოყენება ხანდაზმულებში, საჭიროა სიფრთხილე და თირკმელების ფუნქციის დროული მონიტორინგი.

დაბალი სისტემური შეწოვის გამო, გენტამიცინის კლინიკურად მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან ნაკლებად სავარაუდოა. გენტამიცინის მალამო ერთდროული გამოყენების შესაძლო ეფექტები გარკვეულ ნივთიერებებთან:

  • ანიონები (ნიტრატები, ფოსფატები, სულფატები და ა.შ.), ნატრიუმი, კალიუმი, კალციუმი, მაგნიუმის იონები: გენტამიცინის მოქმედების დაქვეითება,
  • სტრეპტომიცინი, მონომიცინი, ფლორიმიცინი, რიისტამიცინი და ნეფროტოქსიური და ოტოტოქსიური ეფექტის მქონე სხვა ანტიბიოტიკები, აგრეთვე ფუროსემიდი: გენტამიცინთან ერთად არ არის რეკომენდებული ერთობლივი გამოყენება.
  • დიოქსიდინი: გენტამიცინის გაზრდილი ეფექტი სინერგიული კომბინაციის გამო,
  • პენიცილინები და ცეფალოსპორინები: გენტამიცინის ინაქტივაცია,
  • ჰეპარინი, ტუტე pH- ის ხსნარი, მჟავე pH პრეპარატების მიმართ არასტაბილური: გენტამიცინთან შეუთავსებლობა,
  • კორტიკოსტეროიდები: შესაძლებელია კომბინირებული გამოყენება გენტამიცინთან.

გენტამიცინის მალამოების 0.1% არის Gentamicin და Gentamicin-AKOS.

შენახვის პირობები და პირობები

შეინახეთ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 20 ° C- ს. ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

შენახვის ვადაა 3 წელი.

სააფთიაქო შვებულების პირობები

გაიცემა რეცეპტით.

მიმოხილვები გენტამიცინის მალამოზე 0.1%

გენტამიცინის მალამო 0,1% მიმოხილვაში, მომხმარებლები აღნიშნავენ, რომ პრეპარატი ხელს უწყობს ზედაპირული ჭრილობებისა და დამწვრობის მოშუშებას, სწრაფად და ეფექტურად მოქმედებს. გარდა ამისა, მალამო აქვს დაბალი ღირებულება.

გენტამიცინის მალამო ფასი 0,1% აფთიაქებში

0,1% გენტამიცინის მალამო სავარაუდო ფასია დაახლოებით 70 რუბლი თითო მილის 15 გ.

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია გენტამიცინი. გთავაზობთ უკუკავშირი საიტის ვიზიტორებს - ამ მედიკამენტების მომხმარებლები, აგრეთვე სამედიცინო ექსპერტების მოსაზრებები ანტიბიოტიკი გენტამიცინის გამოყენებასთან დაკავშირებით მათ პრაქტიკაში. დიდი მოთხოვნაა, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: მედიკამენტმა ხელი შეუწყო ან არ დაეხმარა დაავადების მოშორებას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ გამოცხადებულა. გენტამიცინის ანალოგები ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენეთ ინფექციების სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

გენტამიცინი - ამინოგლიკოზიდური ჯგუფის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება. აქტიურად შეაღწევს ბაქტერიების უჯრედულ გარსს, აფერხებს პათოგენური ცილის სინთეზს.

ძალიან აქტიურია აერობული გრამუარყოფითი ბაქტერიების საწინააღმდეგოდ: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

ასევე აქტიურია აერობული გრამდადებითი კოქსის წინააღმდეგ: Staphylococcus spp. (მათ შორის გამძლეა პენიცილინებისა და სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ), Streptococcus spp– ის ზოგიერთი შტამი.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. ზოგიერთი შტამები. ანაერობული ბაქტერიები მდგრადია გენტამიცინის მიმართ.

დექსამეტაზონი არის სინთეზური გლუკოკორტიკოსტეროიდული (GCS), რომლის ანთების საწინააღმდეგო და ანტი ალერგიული მოქმედება 25-ჯერ აღემატება კორტიზოლის მოქმედებას, რაც წარმოადგენს ბუნებრივი ენდოგენური GCS. რქოვანას მეშვეობით დექსამეტაზონის შეღწევა, ხელუხლებელი ეპითელიუმის მეშვეობით თვალის წინა პალატის ტენიანობაში, თუმცა, ანთებითი პროცესის ან ეპითელიუმის დაზიანების შემთხვევაში, მნიშვნელოვნად იზრდება დექსამეტაზონის შეღწევადობა რქოვანას მეშვეობით.

კომპოზიცია

გენტამიცინი (სულფატის სახით) + ექსკკანდიები.

დექსამეტაზონის ნატრიუმის ფოსფატი + გენტამიცინის სულფატი + ექსკრიანტები (დექსის წვეთები და თვალის მალამო).

ფარმაკოკინეტიკა

ინტრამუსკულური შეყვანის შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება ინექციის ადგილიდან. პლაზმის ცილების შეკავშირება დაბალია (0-10%). იგი ვრცელდება უჯრედშიდა სითხეში, სხეულის ყველა ქსოვილში. ჯდება პლაცენტარული ბარიერის მეშვეობით. არ მეტაბოლიზდება. 70-95% გამოიყოფა შარდში, მცირე რაოდენობით ნაღველთან ერთად.

ჩვენებები

  • გენტამიცინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები,
  • პარენტერალური გამოყენებისთვის: მწვავე ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი, პიელონეფრიტი, ცისტიტი, პნევმონია, პლევრის ემპიემა, პერიტონიტი, სეფსისი, პარკუჭოვანი დაავადება, კანისა და რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი ინფექციები, ჭრილობის ინფექცია, დამწვრობის ინფექცია, ძვლებისა და სახსრების ინფექციები,
  • გარე გამოყენებისთვის: პიოდერმია (განგრენოვანი ჩათვლით), ზედაპირული ფოლიკულიტი, ფურუნკულოზი, სიკოზი, პარონიოზია, ინფიცირებული სებორჰემიური დერმატიტი, ინფიცირებული აკნე, მეორადი ბაქტერიული ინფექცია კანის სოკოვანი და ვირუსული ინფექციებით, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ჭრილობები (დამწვრობები, ჭრილობები). რთული სამკურნალო წყლულები, მწერების ნაკბენები), ინფიცირებული ვარიკოზული წყლულები,
  • ადგილობრივი გამოყენებისთვის: ბლეფარიტი, ბლეფაროკონჯუნქტივიტი, დაკირიოციტიტი, კონიუნქტივიტი, კერატიტი, კერატოკონჯუნქტივიტი, მეიბომიტტი.

გამოშვების ფორმები

გენტამიცინის მალამო 0.1%

თვალის წვეთები 0.3% (Dex).

ინექცია ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად ჩატარებული ხსნარისთვის (ინექციები ამპულაში ინექციისთვის).

სხვა ფორმები, იქნება ეს ტაბლეტები ან კრემი, არ არსებობს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

ინდივიდუალურად დააყენეთ, ინფექციის სიმძიმისა და ლოკალიზაციის გათვალისწინებით, პათოგენის მგრძნობელობაზე.

მოზრდილებში ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად, ერთჯერადი დოზაა 1-1,7 მგ / კგ, სადღეღამისო დოზა 3-5 მგ / კგ, დანიშვნის სიხშირე 2-4-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსია 7-10 დღე. დაავადების ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, შესაძლებელია დოზის გამოყენება 120-160 მგ დღეში ერთხელ 7-10 დღის განმავლობაში ან 240-280 მგ ერთხელ. IV ინფუზია ტარდება 1-2 საათის განმავლობაში.

2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის გენტამიცინის დღიური დოზაა 3-5 მგ / კგ, დანიშვნის სიხშირე 3 ჯერ დღეში.ნაადრევი და ახალშობილ ბავშვებში ინიშნება სადღეღამისო დოზა 2-5 მგ / კგ, გამოყენების სიხშირე 2-ჯერ დღეში, 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში ინიშნება იგივე დოზა, მკურნალობის სიხშირით 3 ჯერ დღეში.

თირკმლის ექსკრეციული ფუნქციის დაქვეითებული პაციენტებისთვის საჭიროა დოზირების რეჟიმის კორექტირება QC- ის ღირებულებების მიხედვით.

ლოკალურად გამოყენებისას, გენტამიცინი ინიშნება 1-2 წვეთი დაზარალებული თვალის ქვედა კონიუნქტივალურ ტომარაში ყოველ 1-4 საათში.

გარე გამოყენებისთვის, დღეში 3-4-ჯერ წაისვით.

მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა: მოზრდილებში და iv ან ინტრამუსკულური ადმინისტრაციის მქონე ბავშვებში - 5 მგ / კგ.

გვერდითი ეფექტი

  • გულისრევა, პირღებინება
  • ანემია, ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია,
  • ოლიგურია
  • პროტეინურია
  • მიკროჰემატურია,
  • თირკმლის უკმარისობა
  • თავის ტკივილი
  • ძილი
  • სმენის დაქვეითება
  • შეუქცევადი სიყრუე
  • გამონაყარი
  • ქავილი
  • ჭინჭრის ციება
  • ცხელება
  • კვინკის შეშუპება.

უკუჩვენებები

  • ამინოგლიკოზიდური ჯგუფის გენტამიცინის და სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა,
  • აუდიტორული ნერვის ნევრიტი,
  • თირკმლის მძიმე უკმარისობა,
  • შარდოვანა
  • ორსულობა
  • ლაქტაცია (ძუძუთი).

ორსულობა და ლაქტაცია

გენტამიცინი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს. აუცილებლობის შემთხვევაში, ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებამ უნდა შეაჩეროს ძუძუთი კვება.

ბავშვებში გამოყენება

განაცხადის მიღება შესაძლებელია დოზირების რეჟიმის შესაბამისად.

სპეციალური მითითებები

გენტამიცინი სიფრთხილით გამოიყენება პარკინსონიზმში, მიასთენიის გრავიზში და თირკმლის ფუნქციის დარღვევით. გენტამიცინის გამოყენებისას უნდა განხორციელდეს თირკმელების, აუდიო და ვესტიბულური აპარატის ფუნქციების მონიტორინგი.

გენტამიცინის გარეგანი გამოყენების დიდი ხნის განმავლობაში კანის დიდ ზედაპირებზე, აუცილებელია გავითვალისწინოთ რეზორბციული მოქმედების შესაძლებლობა, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ამინოგლიკოზიდებთან, ვანკომიცინთან, ცეფალოსპორინებთან, ეთაკრილის მჟავასთან ერთდროული გამოყენებით შესაძლებელია ოტო- და ნეფროტოქსიური ეფექტების ზრდა.

ინდომეტაცინთან ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება გენტამიცინის კლირენსის დაქვეითება, მისი კონცენტრაციის მატება სისხლში პლაზმაში, ხოლო ტოქსიკური ეფექტის განვითარების რისკი იზრდება.

ინჰალაციის ანესთეზიის, ოპიოიდული ანალგეტიკების საშუალებით სახსრების ერთდროულად გამოყენებისას, იზრდება ნეირომუსკულური ბლოკადა განვითარების რისკი, აპნოეს განვითარებამდე.

გენტამიცინის და "მარყუჟის" შარდმდენების ერთდროული გამოყენებით (ფუროსემიდი, ეთაკრილის მჟავა), გენტამიცინის სისხლში კონცენტრაცია იზრდება და, შესაბამისად, იზრდება ტოქსიკური გვერდითი რეაქციების განვითარების რისკი.

პრეპარატის გენტამიცინის ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

  • გარამიცინი,
  • გენტამიცინ აკოსი,
  • გენტამიცინი K,
  • გენტამიცინი ფერეინი,
  • გენტამიცინის სულფატი,
  • გენტამიცინის სულფატის ინექცია 4%,
  • გენტამიცინის მალამო.

აქტიური ნივთიერებისათვის წამლის ანალოგების არარსებობის შემთხვევაში შეგიძლიათ დაიცვას ქვემოთ მოცემული ბმულები დაავადებებთან, რომლებიც ეხმარება შესაბამის მედიკამენტს და ნახოთ სამკურნალო ეფექტისთვის ხელმისაწვდომი ანალოგები.

კანის დაავადებების მზარდ შემთხვევებთან დაკავშირებით, მედიკამენტების არჩევანი იზრდება, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს სხვადასხვა მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ ბრძოლას. ძალიან ეფექტურ წამლებს შორის, გამოჩნდა პრეპარატი, როგორიცაა გენტამიცინის მალამო.

ამ მედიკამენტმა აღიარება მოიპოვა მრავალ პაციენტში მისი ზომიერი ღირებულების, ძლიერი ეფექტის გამო. ჩვენ განვიხილავთ გენტამიცინის მალამო ბავშვებისა და მოზრდილების გამოყენების ინსტრუქციას, მის ანალოგებს, ფასს და მის შესახებ მიმოხილვებს.

პრეპარატის თვისებები

  • ხანგრძლივი გამოყენებისას გათვალისწინებულმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს მასში პათოგენური მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობის განვითარება.
  • თუ თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტები იყენებენ პრეპარატს კანის დიდი ნაწილის სამკურნალოდ, რეზორბციული მოქმედება შესაძლებელია.
  • პრეპარატი შეიძლება ნაწილობრივ შეიწოვოს სისხლში, შემდეგ კი აჩვენოს მისი თერაპიული ეფექტი.
  • თუ პრეპარატის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში გამოყენების შემდეგ, თერაპიული ეფექტი არ გამოჩნდება, აუცილებელია მისი გამოყენების შეჩერება, საჭიროა კონსულტაცია სპეციალისტთან.

მოდით განვიხილოთ გენტამიცინის მალამო შემადგენლობა.

გენტამიცინის მალამო Actavis– დან (ფოტო)

წყლის მილი შეიცავს 25 მგ გენტამიცინის სულფატს. ეს პრეპარატი არის ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერება.

დამხმარე ნივთიერებებს შორისაა:

  • მძიმე პარაფინი (52 - 54),
  • თხევადი პარაფინი
  • რბილი თეთრი პარაფინი.

შემდეგი, თქვენ გაეცნობით რა ღირს გენტამიცინის მალამო.

დოზირების ფორმები

პრეპარატი ხელმისაწვდომია მალამოს სახით, რომელიც განკუთვნილია გარე გამოყენებისთვის. მილის შიგნით შეიცავს 15 ან 25 მგ. სამკურნალო პროდუქტი. გენტამიცინის მალამო ფასი რუსეთში იწყება 57 რუბლიდან, ეს დამოკიდებულია მედიკამენტის ოდენობაზე.

ასევე, "გენტამიცინი" მზადდება ფხვნილის სახით, გამოსავალი ინექციისთვის.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

მოცემული პრეპარატი ჩვეულებრივ შედის ამინოგლიკოზიდების, ოფთალმოლოგიური აგენტების ჯგუფში. გენტამიცინი ცნობილია, როგორც ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული აგენტი.

ფარმაკოდინამიკა

გენტამიცინი აქტიურია სხვადასხვა მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ. იგი მოქმედებს მრავალ მდგრადი შტამებით, აგრეთვე შემდეგი მიკროორგანიზმებით:

  • Serratia spp.,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • სალმონელა სპ.,
  • Escherichia coli,
  • Shigella spp.,
  • Staphylococcus spp.,
  • Proteus spp.

"გენტამიცინის მალამო" არ მოქმედებს ანაერობულ ბაქტერიებზე, სოკოებზე, ვირუსებზე. ამ მედიკამენტს აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება. ის აღწევს მიკროორგანიზმების უჯრედულ გარსში. შემდეგ, გენტამიცინის შეთავსების შემდეგ რიბოზომების 30S ქვეგანყოფილებით, ცილოვანი სინთეზი ინჰიბირებულია პათოგენურ მიკროორგანიზმებში.

ფარმაკოკინეტიკა

  • მოცემული პრეპარატი კანის ძალიან ღრმად აღწევს. ეპიდერმისის უცვლელი ადგილებზე გამოყენებისას, პრეპარატის მხოლოდ 0.1% შეიწოვება.
  • თუ ეს პრეპარატი გამოიყენება ეპიდერმისის დაზარალებულ მხარეზე, ის უფრო ადვილად შეიწოვება. კანის დაზიანებული, დამწვარი ფართობით (1 სმ 2), პრეპარატის შეწოვა მნიშვნელოვნად იზრდება (1.5 μg– მდე).
  • პრეპარატის ერთჯერადი გამოყენების შემდეგ ეპიდერმისზე, მისი მოქმედება აღინიშნება 8-დან 12 საათის განმავლობაში. სხეულიდან გენტამიცინის გამოყოფა ასრულებს თირკმელებით. იგი გამოდის უცვლელი, გლომერულური ფილტრაციის გამო.

წაიკითხეთ იმაზე, თუ როგორ გამოიყენება გენტამიცინის მალამო გინეკოლოგიაში, თვალების, მუწუკების სამკურნალოდ და პაციენტებისგან რა მიმოხილვები მიიღო, წაიკითხეთ.

გენტამიცინის მალამო გამოყენების მითითებები

პრეპარატი ინიშნება ინფექციური და ანთებითი დაავადებების წინააღმდეგ საბრძოლველად, რომელთა გაჩენამ გამოიწვია გენტამიცინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმები. პრეპარატი გამოიყენება სამკურნალოდ:

  • ეპიდერმისის პირველადი ინფექციები (ფურუნკულოზი, ინფიცირებული აკნე, იმპეტიგო, ზედაპირული ფოლიკულიტი),
  • ეპიდერმისის მეორადი ინფექციები (ინფექციური ეგზემატოიდული დერმატიტი, ბულუსიანი დერმატიტი, ბაქტერიული სუპერინფექცია, ინფიცირებული აბრაზიები, ეპიდერმისის ვირუსული / სოკოვანი ინფექციები, სებორჰემიური დერმატიტი, ანტრაქსის კარბუნკული),
  • ასევე ქირურგიის სფეროში ინფიცირებული ვარიკოზული წყლულის, კანის ინფიცირებული კისტების, მცირე ზომის ჭრილობების, ზედაპირული დამწვრობის შედეგად დაინფიცირებული ინფექციის სამკურნალოდ (გაკვეთილის მე -3, 3 ა), ჭრილობების, კანის აბსცესის გაკვეთის შემდეგ.

გენტამიცინი განკუთვნილია ამ გამოყენებისთვის:

  • ადგილობრივი. ის ეხმარება ასეთი დაავადებების მკურნალობაში: დაკიოზიტიტი, ბლეფარიტი, მეიბომიტტი, კონიუნქტივიტი, ბლეფაროკონჯუნქტივიტი, კერატოკონჯუნქტივიტი, კერატიტი.
  • პარენტერალური. ეს ხელს უწყობს ქოლანგიტის, პარკუჭების, მწვავე ქოლეცისტიტის, პნევმონიის, ჭრილობის ინფექციის, სეფსისის, პლევრის ემპიემიის, ძვლების / სახსრების ინფექციების, ეპიდერმისის ჩირქოვანი ინფექციების, პიელონეფრიტის, პერიტონიტის, რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი ინფექციების, დამწვრობის ინფექციების მკურნალობას.
  • გარედან. ის ხელს უწყობს ინფიცირებულ მუწუკებთან, ზედაპირულ ფოლიკულიტთან, მეორეხარისხოვან ბაქტერიულ ინფექციასთან, სიკოზთან, ფურუნკულოზთან, პიოდერმასთან, ინფიცირებულ ვარიკოზულ წყლულთან ბრძოლაში, სხვადასხვა ეტიოლოგიის (ჭირის ნაკბენები, დამწვრობები, წყლულების განკურნება).

გენტამეცინი ასევე გამოიყენება ოპტიკური ნევრიტის თანდასწრებით, ოტიტის მედიკამენტების კომპლექსური მკურნალობა მოზრდილებში, ოტიტის ექსტერნას ჩათვლით, როგორც დახმარება მამაკაცებში პროსტატის ადენომის არსებობისას.

ინსტრუქციის სახელმძღვანელო

დოზირება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად გამოითვლება მისი სამკურნალო ექიმის მიერ. დოზის გამოსათვლელად, ექიმი ითვალისწინებს დაზიანების ლოკალიზაციას, დაავადების სიმძიმეს, პათოგენის მგრძნობელობის ხარისხს.

  • პრეპარატის გარე გამოყენებისთვის რეკომენდებულია დღეში 3-დან 4 მკურნალობის ჩატარება. წაისვით "გენტამიცინის მალამო" ეპიდერმისის პრობლემურ მხარეზე თხელი ფენით. თუ პუსი, ნეკროზული მასები ეპიდერმისის დაზარალებულ მხარეზე არსებობს, ისინი უნდა მოიხსნას, მაშინ უნდა იქნას გამოყენებული მალამო. თუ ეპიდერმისის დაზიანება მნიშვნელოვანია, რეკომენდებულია სადღეღამისო დოზის მიღება 200 გრ მალამოს შემადგენლობაში.
  • თვალის დაზიანების მკურნალობის დროს პრეპარატი გამოიყენება წვეთების სახით. თქვენ გჭირდებათ 1 - 2 წვეთი, რომელიც ჩირქოვანი კუდის ღრუშია (ქვედა).
  • თუ მედიკამენტი ინიშნება ინტრამუსკულურად, მაშინ ერთჯერადი დოზაა 1-დან 1.7 მგ / კგ. ამ შემთხვევაში, დღიური ნაწილი 3-დან 5 მგ / კგ.

გენტამიცინი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს. ეს განპირობებულია იმ მახასიათებელიდან, რომ პრეპარატს აქვს უნარი შეაღწიოს ჰემატოპლაცენტალურ ბარიერში, რითაც აღწევს ნაყოფს, თავის ქსოვილს. ცხოველთა მეცნიერების მიერ ჩატარებული კვლევების თანახმად, გენტამიცინი გამოირჩევა რეპროდუქციული ტოქსიკურობით.

თუ ქალი ძუძუთია, მკურნალობის დროს მას ძუძუთი კვების შეწყვეტა სჭირდება. ეს სიფრთხილე აუცილებელია, რადგან გენტამიცინი გადადის დედის რძეში. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან წამლის შეწოვის არარსებობის შემთხვევაში, გვერდითი მოვლენები არ აღინიშნება.

გენტამიცინის გამოყენება შესაძლებელია პროსტატიტისთვისაც, რადგან ეს ვიდეო მოგვითხრობს:

უკუჩვენებები

უკუჩვენებებს შორის, ჩვენ აღვნიშნავთ შემდეგს:

  1. პაციენტში ჰიპერმგრძნობელობის არსებობა ძირითადი კომპონენტის მიმართ, რომელიც გენტამიცინია.
  2. დამხმარე კომპონენტებისადმი გაზრდილი მგრძნობელობის არსებობა.
  3. თირკმლის უკმარისობის არსებობა.
  4. 3 წელზე ნაკლები ასაკისა.
  5. ამინოგლიკოზიდების შეყვანა.
  6. სმენითი ნერვის ნევრიტით, აუცილებელია პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენოთ ეპიდერმისის დიდი ფართობის სამკურნალოდ.

გვერდითი მოვლენები

ამ პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

  1. ჰემატოპოეზის სისტემაში: გრანულოციტოპენია, ანემია, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია.
  2. საჭმლის მომნელებელ სისტემაში: ჰიპერბილირუბინემია, ღებინება, გულისრევა, ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება ღვიძლში.
  3. შარდსასქესო სისტემაში: მიკროჰემატურია, პროტეინურია, თირკმლის უკმარისობა, ოლიგურია.
  4. ნერვულ სისტემაში (CNS, პერიფერიული NS):ძილიანობა, შეუქცევადი სიყრუე, თავის ტკივილი, ვესტიბულური აპარატის ფუნქციონირების დარღვევები, სმენის დაქვეითება, კუნთების დაქვეითება.

ზემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი ეფექტების გარდა, პაციენტებს ასევე შეუძლიათ განიცადონ ალერგია კანის გამონაყარის, ქავილის, ჭინჭრის ციების სახით, ნაკლებად ხშირად Quincke- ს შეშუპების ფორმით. აგრეთვე გენტამიცინის მიღებისას შეიძლება განვითარდეს პაროქსიზმული პოზიციური თავბრუსხვევა.

სპეციალური მითითებები

  • პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ძალიან ფრთხილად თანდასწრებით დაავადებები, როგორიცაა myasthenia gravis, პარკინსონიზმი, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.
  • ეპითელიუმის უზარმაზარ ფართობზე სამკურნალო მიზნებისათვის "გენტამიცინის მალამო" გამოიყენეთ, არ უნდა დაგვავიწყდეს პრეპარატის რეზორული ეფექტის შესახებ. კერძოდ, ეს ეხება მათ, ვინც დაავადებულია თირკმლის უკმარისობით (ქრონიკული).
  • ადგილობრივ გამოყენებას ხელს შეუწყობს სხვადასხვა პათოგენების მგრძნობელობის მატებას.შესამჩნევი თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტს დასჭირდება სპეციალისტის რჩევა.
  • ალერგიული გამოვლინების სიხშირე აღწევს 1.4% -ს. სენსიტიზაციის შემთხვევები უფრო ხშირია მნიშვნელოვანი პერიოდის განმავლობაში მალამოების გამოყენების დროს. გვერდითი მოვლენები უფრო ხშირად და უფრო ნათლად წარმოიქმნება ეპიდერმისის დიდი უბნების პრეპარატთან მკურნალობის შემდეგ.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

გენტამიცინის ერთდროული გამოყენება ანტიბიოტიკებით, რომლებიც გამოვლინებენ oto-, ნეფროზულ ეფექტს, უკუნაჩვენებია:

ფენტოსმიდთან გენტამიცინის ერთდროული გამოყენება ასევე უკუნაჩვენებია.

აღინიშნა გენტამიცინის შეუთავსებლობა შემდეგი პრეპარატებთან: ჰეპარინი, მედიკამენტები, რომლებიც მჟავე pH- ში არასტაბილურად მიიჩნევა, ისევე როგორც ხსნარებით, რომლებსაც აქვთ ტუტე pH.

  • გენტამიცინის მალამოების შესახებ, პაციენტები ტოვებენ დადებით უკუკავშირს, ყველას მოსწონს მისი ეფექტური ბაქტერიციდული, ანტიმიკრობული მოქმედება.
  • ამავე დროს, მედიკამენტის ფასი საკმაოდ ხელმისაწვდომია.
  • დაბალ ფასად, ხარისხი რჩება მაღალი.

გაითვალისწინეთ შემდეგი ანალოგები:

  • "გენტამიცინის სულფატი."
  • ტეიზომედი.
  • "სტრეპტომიცინის სულფატი."
  • "ტობრექსი 2x."
  • კანამიცინი.
  • იზოფრა.

ეს ვიდეო მოგვითხრობს გენტამიცინის გამოყენების შესახებ ბავშვებში ყურის დაავადებებში:

აქტიური ნივთიერება - გენტამიცინი (გენტამიცინის სულფატის სახით) - 25 მგ,

ექსციატორები - მყარი პარაფინი 52-54, თხევადი პარაფინი, რბილი პარაფინი, თეთრი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

გენტამიცინი ხასიათდება ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრით. ის აქტიურია გრამუარყოფითი და გრამდადებითი მიკროორგანიზმების უმრავლესობის წინააღმდეგ: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., მათ შორის, მრავალჯერადი გამძლეობით. პრეპარატი არ მოქმედებს ანაერობულ ბაქტერიებზე, სოკოებზე, ვირუსებზე. მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება. აქტიურად შეაღწევს ბაქტერიების უჯრედულ გარსს, აკავშირებს ბაქტერიული რიბოზომების 30S ქვეგანყოფილებას და აფერხებს პათოგენური ცილის სინთეზს.

ორსულობა და ლაქტაცია

გენტამიცინი აღწევს ჰემატოპლაცენტალურ ბარიერში და აღწევს ნაყოფის ქსოვილებში. ცხოველთა კვლევებმა აჩვენა გენტამიცინის რეპროდუქციული ტოქსიკურობა.

გენტამიცინის მალამო არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. II-III ტრიმესტრებში გენტამიცინის მალამო გამოყენება შესაძლებელია, როდესაც დედისთვის განკუთვნილი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.

გენტამიცინი გამოიყოფა მცირე რაოდენობით დედის რძით. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან წამლის შეწოვის არარსებობის გამო, ძუძუთი კვების პერიოდში გვერდითი ეფექტების გაჩენა ნაკლებად სავარაუდოა.

დოზირება და მიღება

გენტამიცინის მალამო გარედან გამოიყენება მშრალი კანისთვის.

პრეპარატი გამოიყენება კანის დაზარალებულ მხარეზე, პსუსის და ნეკროზული მასების მოცილების შემდეგ, თხელი ფენით დღეში 2-3-ჯერ, დამწვრობით - კვირაში 2-3-ჯერ. ფართო დამწვრობის დაზიანებით, მალამოს ყოველდღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 200 გრ (200 მგ ანტიბიოტიკი). მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების ფორმასა და სიმძიმეზე და შეადგენს 7-14 დღეს.

დერმატოლოგიური დაავადებების მკურნალობის დროს პრეპარატი გამოიყენება თხელი ფენით დაზარალებულ უბანზე დღეში 2-3-ჯერ, ან წაისვით გამონაყარის შემსრულებელზე, შემდგომი გამოყენებით კანის დაზარალებულ მხარეზე. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7-14 დღე.

ჭრილობის ექსუდატის და ეროზიის არსებობისას, წინასწარ გარეცხილია ფურაცილინას (1: 5000), წყალბადის ზეჟანგით (3%) ხსნარებით.

გვერდითი ეფექტი

გენტამიცინის მალამო გამოყენებისას შესაძლებელია ადგილობრივი გამაღიზიანებელი ეფექტები (სიწითლე, ქავილი, წვის შეგრძნება), ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ცხელება, ანგიონევრომა, ეოზინოფილია). თუ ალერგიული რეაქციები მოხდება, პრეპარატი გაუქმებულია და ტარდება დესენსიბილიზაციის თერაპია.

გენტამიცინის გარეგანი გამოყენების დიდი ხნის განმავლობაში კანის დიდ ზედაპირებზე, აუცილებელია გავითვალისწინოთ რეზორბციული მოქმედების შესაძლებლობა, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

გენტამიცინის მალამოების აქტუალური გამოყენების შემდეგ, განსაკუთრებით დიდი ფართობის ჭრილობის ზედაპირზე მალამოების გახანგრძლივებით, შესაძლებელია ოტოტოქსიური, ვესტიბულური და ნეფროზული მოქმედებები.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ის არ უნდა დაინიშნოს ერთდროულად სხვა ანტიბიოტიკებთან, რომლებსაც აქვთ ოტო- და ნეფროტოქსიური მოქმედებები (სტრეპტომიცინი, კანამიცინი, ფლორიმიცინი, მონომიცინი, რიისტამიცინი), ფუროსემიდით. გენტამიცინის აქტივობა მცირდება Na +, K +, Ca ++, Mg ++ იონების, აგრეთვე რიგი ანიონების (სულფატები, ფოსფატები, ნიტრატები და ა.შ.) თანდასწრებით. არსებობს მტკიცებულება, რომ გენტამიცინის სინერგიული კომბინაცია დიოქსიდინთან. ალბათ კომბინირებული გამოყენება კორტიკოსტეროიდებთან.

In vitro, ამინოგლიკოზიდები ინაქტივირებულია პენიცილინებით და ცეფალოსპორინებით, β-ლაქტამის რგოლთან ურთიერთქმედების გამო. გენტამიცინი შეუთავსებელია ჰეპარინთან, ტუტე pH- ს ხსნარებთან და მჟავე pH- სთან არასტაბილურ მედიკამენტებთან.

უსაფრთხოების ზომები

გენტამიცინის სულფატი არის ბაქტერიციდული აგენტი, რომელიც არ არის ეფექტური ვირუსული ან სოკოვანი კანის დაავადებებით.

მკურნალობა ტარდება პრეპარატის ანტიბიოტიკოგრამის კონტროლის ქვეშ, რადგან ანტიბიოტიკების აქტუალურმა გამოყენებამ, გენტამიცინის ჩათვლით, შეიძლება გამოიწვიოს არაინსიტიური პათოგენების, მათ შორის სოკოების ზრდა. ამ შემთხვევაში, ისევე როგორც კანის გაღიზიანების შემთხვევაში, ალერგიული რეაქციის ან სუპერინფექციის შემთხვევაში, გენტამიცინით მკურნალობა უნდა შეწყდეს და უნდა ჩატარდეს შესაბამისი თერაპია.

თუ 1 კვირის განმავლობაში არ არსებობს თერაპიული ეფექტი, უნდა მიმართოთ ექიმს.

გენტამიცინის მალამო არ არის რეკომენდებული ამინოგლიკოზიდების ერთდროული სისტემური მიღებით, ისევე როგორც თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, რადგან ამინოგლიკოზიდების ტოქსიკური ეფექტების რისკი იზრდება.

გენტამიცინის აქტუალური გამოყენება კანის ინფექციების მკურნალობისას ასოცირდება ალერგიული რეაქციების რისკთან, რომლის სიხშირე დაახლოებით 1.4% -ს შეადგენს. სენსიტიზაციის რისკი იზრდება გამოყენების ხანგრძლივობის გაზრდით. ჯგუფის სენსიტიზაცია აღინიშნება გენტამიცინსა და სხვა ამინოგლიკოზიდებში, მაგალითად, ნეომიცინსა და კანამიცინში.

კანის დიდი ტერიტორიების მკურნალობის დროს, განსაკუთრებით გრძელი პერიოდის განმავლობაში ან კანის დაზიანებების არსებობისას, შეიძლება გაიზარდოს გენტამიცინის სისტემური შეწოვა. ამ პირობებში, განსაკუთრებით ბავშვებში, სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული, რადგან გენტამიცინის სისტემური გვერდითი ეფექტების რისკი იზრდება.

სისტემური ექსპოზიციის დროს ამინოგლიკოზიდებში ნეირომუსკულური ეფექტების ბლოკირების არსებობის გამო, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში მიასთენიით, პარკინსონის დაავადებით და სხვა დაავადებებით, რომელსაც თან ახლავს კუნთების სისუსტე, აგრეთვე ნეირომუსკულური ბლოკირების მქონე სხვა პრეპარატების ერთდროული გამოყენება.

თეთრი რბილი პარაფინის და თხევადი პარაფინის არსებობის გამო, გენტამიცინის მალამომა შეიძლება გამოიწვიოს ლატექსის კონდომების დაძაბულობის სიმძიმის დაქვეითება, რითაც ამცირებს მათი გამოყენების უსაფრთხოებას. ეს გასათვალისწინებელია გენიტამიცინის მალამო გენიტალიის არეში ან ანალური მიდამოში.

ხანდაზმულ პაციენტებში გამოყენება მოითხოვს სიფრთხილეს და თირკმლის ფუნქციის დროულ შეფასებას.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და სხვა პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებზე. პრეპარატის გამოყენებისას არასასურველი რეაქციების განვითარების ალბათობის გამო, სიფრთხილე უნდა იქნას დაცული სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და ისეთ საქმიანობაში ჩართვისას, რომელიც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი