სისხლში შაქრის დაბალი მიზეზი 6 მიზეზი მოზრდილებში და ბავშვებში

ამ სტატიაში შეიტყობთ:

სისხლის ტესტი შაქრისთვის არის ერთ-ერთი სავალდებულო ყოველწლიური გამოკვლევა 30 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის. და თუ ნორმაზე ზემოთ მოცემული ამ ანალიზის შედეგი მეტ-ნაკლებად აშკარაა, მაშინ რა არის მიზეზი დაბალი ასაკის სისხლში შაქრის მოზრდილებში, ეს ყოველთვის არ არის გასაგები. ასევე, ადამიანი შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში იყოს პრობლემური, მაგრამ ექიმიც კი ვერ ახერხებს ამ სიმპტომების ასოცირებას სისხლში დაბალი შაქრიანობით.

სისხლში გლუკოზის დაქვეითების მიზეზები მრავალფეროვანია. ყველაზე ხშირად, ეს არასწორი ტაქტიკაა შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს, როგორც 1, ისე 2 ტიპის, და ინსულინის გამოყენების მიუხედავად. ასევე, ჰიპოგლიკემია შეიძლება მიუთითებდეს შინაგანი ორგანოების მძიმე დაავადებების, პანკრეასის სიმსივნის ან ხანგრძლივი შიმშილის არსებობის დროს.

მოზრდილებში სისხლში შაქრის შემცირების მთავარ მიზეზებს შორისაა შემდეგი:

1. დიაბეტის მქონე პაციენტებში:
   • ინსულინის გადაჭარბებული მიღება,
   • ტაბლეტების დამატებითი დოზის მიღება,
   • დიეტის დარღვევა, მარხვა,
   • ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვა, დამატებითი საკვების მიღების გარეშე,
   • შინაგანი ორგანოების მძიმე თანმდევი დაავადებები,
   • ალკოჰოლის ინტოქსიკაცია.
2. ინსულინომია.
3. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, ქირურგიული ოპერაციები.
4. გრძელვადიანი დიეტა საკვებში ნახშირწყლების მკვეთრი შეზღუდვით.
5. ღვიძლის მძიმე დაავადება (ციროზი, კიბო, ჰეპატიტი).
6. ენდოკრინული დაავადებები (თირკმელზედა უკმარისობა, ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქცია, თირეოტოქსიკოზი).
7. მძიმე ფიზიკური ვარჯიში.
8. გლუკოზის მოხმარების მატებასთან ერთად თანმხლები პირობები (ორსულობა, ლაქტაცია, დიარეა, პირღებინება).
9. სიმსივნეები (კუჭის, ნაწლავების, ღვიძლის, ლეიკემიის კიბო).
10. ალკოჰოლიზმი
11. გარკვეული მედიკამენტების მიღებას.

შეცდომები დიაბეტის მკურნალობის დროს

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში სისხლში შაქრის დაქვეითება საკმაოდ ხშირია. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი პაციენტებისთვის, სისხლში შაქრის დონე, რომლის დროსაც ცუდი ჯანმრთელობა ჩნდება, ინდივიდუალური მაჩვენებელია. ხშირად, 6-7 მმოლ / ლ მაჩვენებლითაც კი, თავბრუსხვევა და ოფლიანობა იწყებს შეშფოთებას.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულმა თითოეულმა პაციენტმა უნდა იცოდეს რა ტიპის ინსულინებია, სად უნდა შეიყვანოთ ისინი სწორად და რა პერიოდის შემდეგ აუცილებელია ჭამა. მან უნდა გვახსოვდეს, რომ დაგეგმილი ფიზიკური დატვირთვით ან საკვების საჭმლის რაოდენობის შემცირებით, ინსულინის დოზა უნდა შემცირდეს. დაუშვებელია ალკოჰოლის დიდი დოზები, რადგან ეს ბლოკავს ფერმენტებს, რომლებიც გლუკოზის წარმოებას უწყობს ხელს.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ გლუკოზის შემამცირებელ მედიკამენტებს, განსაკუთრებით იმ ჯგუფიდან, ვინც ზრდის ინსულინის გამოყოფას (გლიკლაზიდი, გლიბენკლამიდი და ა.შ.), არ უნდა შეეცადონ გაზარდოს წამლების დოზა საკუთარი, თუნდაც სისხლში შაქრის დონის მომატება. ბევრ წამალს აქვს დოზა, რის შემდეგაც ისინი უბრალოდ შეაჩერებენ თავიანთი ეფექტის გაძლიერებას. ამასთან, მათ შეუძლიათ ორგანიზმში დაგროვება და გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემია ცნობიერების დაკარგვით.

ინსულინომია

ინსულინომა არის პანკრეასის სიმსივნე, რომელიც ქმნის დიდი რაოდენობით ინსულინს, რაც იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ დაქვეითებას.

ინსულინომების უმეტესობა კეთილთვისებიანი სიმსივნეა, მათი მხოლოდ 10% ავთვისებიანი ავთვისებიანია. მაგრამ ისინი იწვევენ მძიმე ჰიპოგლიკემიას, დამთავრდება ცნობიერების დაკარგვით, კრუნჩხვით და ფსიქიკური პროცესებით მომავალში. ამიტომ ინსულინის გამოვლენა საჭიროა რაც შეიძლება ადრეულ ეტაპზე და დაუყოვნებლივ ამოიღონ.

კუჭ-ნაწლავის დაავადებები

კუჭ-ნაწლავის ზოგიერთ დაავადებაში გლუკოზის შეწოვა არის დაქვეითებული, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდებს. ეს ხდება კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების, წყლულოვანი კოლიტის, კუჭისა თუ ნაწლავების ნაწილის ამოღების ოპერაციებთან. ამ შემთხვევებში, ჰიპოგლიკემიის მკურნალობა კომპლექსურია, უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა კვებით, რომელსაც თან ახლავს მცირე ნაწილი და კარგად თერმულად დამუშავებული საკვები.

ღვიძლის მძიმე დაავადება

ღვიძლი ერთ-ერთი მთავარი ორგანოა, რომელშიც გლუკოზის მეტაბოლიზმი ხდება. აქ არის ის, რომ იგი ინახება გლიკოგენის ფორმით, აქედან ის თავისუფლდება ფიზიკური და ფსიქიური სტრესის დროს. ღვიძლის უჯრედებში გლუკოზის მუშაობის გარდაქმნაში ჩართული მრავალი ფერმენტი.

თუ ღვიძლში დაზიანებულია პათოლოგიური პროცესი (ციროზი, ინფექცია, კიბო, სხვა ორგანოების კიბოს მეტასტაზები), მას არ შეუძლია შეაგროვოს და გაათავისუფლოს გლუკოზა საკმარისი რაოდენობით, რაც იწვევს სისხლში შაქრის შემცირებას.

ღვიძლის ფერმენტები ასევე შეიძლება დაიბლოკოს ალკოჰოლთან და გარკვეული მედიკამენტებით (ანტიდეპრესანტები, ასპირინი, ინდომეტაცინი, ბისეპტოლი, დიფენჰიდრამინი, ტეტრაციკლინი, ქლორამფენიკოლი, ანაპრილინი).

ენდოკრინული დაავადებები

ზოგიერთ ენდოკრინულ დაავადებაში (თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა, ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება და ა.შ.), მცირდება ჰორმონების ფორმირება, რომლებიც ეწინააღმდეგებიან ინსულინის მუშაობას. სისხლში ამ ჰორმონის დონის ზრდის შედეგად ხდება შაქრის დონის მკვეთრი დაქვეითება.

სხვა შემთხვევებში (თირეოტოქსიკოზი, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის მომატება), უჯრედების მიერ გლუკოზის მოხმარება იზრდება, რაც ანალიზში აისახება გლუკოზის შემცირებული დონის სახით.

დაბალი შაქრიანი სისხლის სხვა მიზეზები

ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიშის დროს დიდი რაოდენობით გლუკოზა იხარჯება კუნთების მუშაობაზე. აქედან გამომდინარე, კონკურსის მომზადებისას რეკომენდებულია ღვიძლში გლიკოგენის საკმარისი მიწოდების შექმნა. გლიკოგენი არის გლუკოზის მოლეკულა ურთიერთდაკავშირებული, მისი საცავი.

ქალებში, ორსულობა და ლაქტაცია ხშირად ხდება დაბალი სისხლში შაქრის მიზეზი. ორსულობის დროს დიდი რაოდენობით გლუკოზა იხარჯება ნაყოფის ზრდა-განვითარებაზე. ხშირად ამის გამო რთულია ფეხმძიმე ქალმა ცარიელი კუჭის ტესტის ჩატარება, მარხვის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში მას უბრალოდ შეუძლია დაკარგოს ცნობიერება.

დაბადების შემდეგ, გლუკოზა ახალშობილში გადადის დედის რძით. ახალგაზრდა დედა არ უნდა დაივიწყოს სწორად ჭამა და რეგულარულად ჭამა, გლუკოზის ნაკლებობამ ცუდი გავლენა მოახდინა განწყობაზე, აქტივობასა და მეხსიერებაზე.

სიმსივნური უჯრედები ძალიან მეტაბოლიურად აქტიურია. ისინი მოიხმარენ დიდი რაოდენობით საკვებ ნივთიერებებს, მათ შორის გლუკოზას. ისინი ასევე ასუფთავებენ ნივთიერებებს, რომლებიც თრგუნავენ ჰორმონების წარმოქმნას - ინსულინის ანტაგონისტები. ზოგიერთ სიმსივნეს შეუძლია ინსულინის გამორეცხვა.

ჰიპოგლიკემიის ნიშნები და სიმპტომები

სისხლში დაბალი შაქრის ნიშნები მამაკაცებისა და ქალების ერთნაირია და სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ასაკის მიხედვით.

საწყის ეტაპზე აღინიშნება შიმშილის გრძნობა, გაღიზიანება. შემდეგ ხელებში კანკალი, მომატებული ოფლიანობა, გულისცემის მომატება, თავის ტკივილი იწყებს შეშფოთებას. თუ დახმარება არ არის გათვალისწინებული, გაუფასურებული მეტყველება, ყურადღება, კოორდინაცია, ცნობიერება გარკვეულწილად დაბნეული ხდება. მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია ცნობიერების დაკარგვა, კრუნჩხვები, კომა, ცერებრალური შეშუპება, რესპირატორული დაპატიმრება და გულის მოქმედება.

სიბერეში, პირველ რიგში - გაუფასურებული ცნობიერება და ქცევის დარღვევები. პაციენტები შეიძლება იყვნენ მკვეთრად დათრგუნული ან ძალიან აღელვებული.

ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდის შემდეგ შესაძლებელია მეხსიერების ნაწილობრივი დაქვეითება. იმ შემთხვევაში, როდესაც ასეთი ეპიზოდები ხშირად მეორდება, ადამიანს აწუხებს:

• თავის ტკივილი
• თავბრუსხვევა
• შემცირებული მეხსიერება და აზროვნების სიჩქარე,
• დაუღალავი ძილი
• შესაძლოა განვითარდეს გულის რიტმის დარღვევები, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ინსულტი.

სისხლში დაბალი შაქრიანი სისხლი

ბავშვებში სისხლში შაქრის შემცირების მიზეზები მსგავსია მოზრდილებში.

ძალიან ხშირად, ჰიპოგლიკემია ვითარდება ახალშობილ ბავშვში, რომლის დედა დიაბეტით არის დაავადებული, გესტაციური ჩათვლით. როგორც წესი, ასეთი ბავშვები იბადებიან დიდი, მასით 4 კგ-ზე მეტი, მაგრამ არასრულწლოვანი, ვიდრე მათი გესტაციური ასაკი.

შაქრის დონის შემცირება შეიძლება მოხდეს ნაადრევ ახალშობილებში ცხოვრების პირველ დღეს.

ბავშვებისთვის, განსაკუთრებით საშიშია ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდები, რადგან მათი ნერვული სისტემა კარგად არ არის ჩამოყალიბებული. ტვინის შესაძლო დაზიანება, დამახსოვრების და სწავლის სირთულე, მძიმე შემთხვევებში - ეპილეფსია.

პირველადი დახმარება პირით, რომელსაც აქვს დაბალი სისხლი შაქარი

მოქმედების ალგორითმი სისხლში შაქრის მკვეთრი შემცირების შემთხვევაში:

1. თუ ადამიანი შეგნებულია, შესთავაზეთ მას ტკბილი სასმელი ან წვენი, ან პროდუქტი, რომელიც შეიცავს მარტივ ნახშირწყლებს (შაქრის, კარამელის ნაჭერი და ა.შ.).
2. თუ ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია, არავითარ შემთხვევაში არ ჩადო რაიმე პირში. მან შეიძლება ააოხრა საკვები ან თხევადი და შფოთვა.
3. გაუცნობიერებელი პირის ერთ მხარეს მძიმე ზედაპირზე მოათავსეთ, გაათავისუფლეთ კისერი და შეამოწმეთ საჭმელი ან კბილები თქვენს პირში.
4. სასწრაფოს ეკიპაჟს დაურეკეთ.

როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებულმა პაციენტმა იცის ჰიპოგლიკემიის შესაძლო არსებობა და გრძნობს მათ მიდგომას, ასევე აქვს საჭირო რაოდენობის შაქრის ან გლუკოზის ტაბლეტების რაოდენობა.

ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდის დასრულების შემდეგ, თქვენ აუცილებლად უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, რათა დადგინდეს სისხლში შაქრის დაქვეითების მიზეზი და განკურნება.