როგორ ამოვიცნოთ ჰიპერტენზიის სიმპტომები და თავიდან ავიცილოთ საშიში გართულებები?

ხანდაზმული მოქალაქეები, როგორც წესი, განიცდიან არტერიული წნევის მომატებას (BP) ან ჰიპერტონიას, თუმცა ბოლო წლების განმავლობაში დაავადება ახალგაზრდებში უფრო და უფრო იჩენს თავს. ამავე დროს, ადამიანი ხშირად არ ეჭვობს სერიოზულ პრობლემაზე, ბევრი თავის ტკივილს ანიჭებს ძილის დეფიციტს ან უამინდობას. არტერიული წნევის მკურნალობის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტის განვითარება, გულის შეტევა. აქედან გამომდინარე, დაავადების დროული გამოვლენისთვის აუცილებელია დეტალურად შეისწავლოს ჰიპერტენზიის ძირითადი მიზეზები.

რა არის ჰიპერტენზია?

არტერიული ჰიპერტენზია (AH), ჰიპერტენზია, ან ჰიპერტენზია არის სერიოზული ქრონიკული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს არტერიული წნევის მუდმივი მატება (ხოლო სისტოლური ზედა წნევა 140 მმჰგ-ზე მეტია და დიასტოლური დაბალი წნევა 90 მმჰგ-ზე მეტია). ჰიპერტენზია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. სისხლძარღვებში არტერიული წნევის მატება ხდება არტერიების და მათი მცირე ტოტების შევიწროების გამო - არტერიოლები.

არტერიული წნევის ღირებულება დამოკიდებულია პერიფერიულ წინააღმდეგობას, სისხლძარღვთა ელასტიურობას. ჰიპოთალამური რეცეპტორების უფრო დიდი ოდენობით გაღიზიანებით, იწყება რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის ჰორმონების წარმოება, რომლებიც იწვევენ მიკროშენებისა და არტერიების სპაზმებს, მათი კედლების გასქელება, სისხლის სიბლანტის მატებას. ეს იწვევს არტერიული ჰიპერტენზიის წარმოქმნას, რაც საბოლოოდ ხდება შეუქცევადი, სტაბილური. მაღალი წნევის ორი ფორმა არსებობს:

1. არსებითი (პირველადი). ეს ჰიპერტენზიის შემთხვევების 95% -ს შეადგენს. ამ ფორმის გარეგნობის მიზეზი სხვადასხვა ფაქტორების ერთობლიობაა (მემკვიდრეობა, ცუდი ეკოლოგია, ჭარბი წონა).
2. საშუალო ეს შეადგენს ჰიპერტენზიის შემთხვევების 5% -ს. ამ ფორმით მაღალი არტერიული წნევა გამოწვეულია ორგანიზმში დარღვევების გამო (თირკმლის, ღვიძლის, გულის დაავადება).

დაავადების საწყის ეტაპზე ან მის ლატენტურ კურსზე შეიძლება ეჭვი შეიტანოს, თუ ადამიანს აქვს:

• მეხსიერების უკმარისობა
• თავის ტკივილი
• უმოძრაობის გრძნობა
• სიგრილე
• ჰიპერჰიდროზი (მომატებული ოფლიანობა),
• პატარა ლაქები თვალების წინ,
• თითების დაბუჟება
• სახის რეგიონის კანის ჰიპერემია (სიწითლე),
• გულის პალპაცია,
• გაღიზიანება
• დაბალი სამუშაო ტევადობა
• დილით სახის შეშუპება.

ჰიპერტენზიის მიზეზები

სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების დროს გული მოძრაობს სისხლს ყველა გემის საშუალებით, უჯრედებს გადასცემს საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს. თუ არტერიები კარგავს თავის ელასტიურობას ან გახდება დაბინძურება, გული იწყებს ძლიერ მუშაობას, გემების ტონი იზრდება და მათი დიამეტრი ვიწროვდება, რაც იწვევს მაღალ წნევას. ჰიპერტენზიის გაჩენა გამოწვეულია ავტონომიური და ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევებით, რომლებიც მჭიდრო კავშირშია ემოციებთან. ამიტომ, როდესაც ადამიანი ნერვულია, მისი წნევა ხშირად იწყებს ზრდას.

60 წლის შემდეგ, არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარება ასოცირდება ათეროსკლეროზის (ქრონიკული არტერიული დაავადება) გამოვლენასთან, როდესაც ქოლესტერინის დაფები ბლოკავს სისხლის ნორმალურ ნაკადს. ამ შემთხვევაში, პაციენტის ზედა წნევა შეიძლება გაიზარდოს 170 მმჰგ-მდე. არტ., და ბოლოში დარჩა 90 მმ-ზე ნაკლები RT. ხელოვნება. ასევე, ბევრი ექიმი ხაზს უსვამს არტერიული ჰიპერტენზიის საერთო მიზეზებს:

• ყველა სასიცოცხლო ორგანოს სისხლის მიმოქცევის დარღვევები,
• ფსიქო-ემოციური overstrain,
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის კუნთების სპაზმი,
• გენეტიკური პათოლოგია
• ელასტიურობის დაქვეითება, სისხლძარღვების გასქელება,
• ჰიპოკინეზია (sedentary ცხოვრების წესი),
• ჰორმონალური ცვლილებები
• შინაგანი ორგანოების დაავადებები (ღვიძლი, თირკმელები).
• მარილის გადაჭარბებული მიღება
• ცუდი ჩვევები.

ჰიპერტენზიის გამოჩენა, როგორც წესი, გავლენას ახდენს 35-დან 50 წლამდე ასაკის მამაკაცებზე. არტერიული წნევა დიაგნოზირებულია იმ პაციენტებში, რომლებსაც უკვე აქვთ დაავადების სტაბილური ფორმა. ეს იმის გამო ხდება, რომ მამაკაცები უგულებელყოფენ დაავადების პირველ ნიშნებს. ხშირად, კაცობრიობის ძლიერ ნახევარში არტერიული წნევის გამომწვევი მიზეზები გამოწვეულია მათი შრომით. დაავადება აზიანებს იმ ადამიანებს, რომელთა საქმიანობა ასოცირდება მძიმე ფიზიკურ და ფსიქიკურ სტრესთან. პასუხისმგებელ მუშაკებს აწუხებთ დაავადება, რის გამოც ნებისმიერი შეცდომა ყოველთვის დიდ სტრესს განიცდის. ჰიპერტენზიის სხვა მიზეზები მამაკაცებში:

• მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება,
• sedentary ცხოვრების წესი
• კვების წესების დაცვა (სწრაფი კვება, ტკბილეული),
• თირკმელების დაავადება (გლომერულონეფრიტი, პიელონეფრიტი, უროლიტიზი),
• მედიკამენტების მიღება (ცივი, წვივის ცხვირი, საძილე აბები ან ჰორმონალური მედიკამენტები),
• ფიზიკური დატვირთვა,
• სისხლძარღვების პრობლემები (ათეროსკლეროზი),
• ტრავმა ცენტრალური ნერვული სისტემის (CNS).

არტერიული ჰიპერტენზიის სიმპტომები ქალებში და მამაკაცებში არ არის განსაკუთრებით განსხვავებული (ქოშინი, თავის ტკივილი, ტინინგი, თავბრუსხვევა), მაგრამ სუსტი სქესის არსებობა ბევრად უფრო ხშირად განიცდის ასეთ დაავადებას. ჰიპერტენზიის მიზეზებში ქალებში შეიძლება განსხვავდებოდეს მამაკაცებში, და ეს განპირობებულია ჰორმონებით. დაავადების ისეთი ფორმებიც კი არსებობს, რომლებიც დამახასიათებელია ძლიერი სქესისთვის - ეს არის ჰიპერტენზია მენოპაუზის დროს და ორსულობის დროს.

როგორც წესი, ქალებში ჰიპერტენზია დიაგნოზირებულია მენოპაუზის დროს (45 - 50 წლის შემდეგ). სხეული ამ დროს განიცდის მნიშვნელოვან ცვლილებებს: წარმოებული ესტროგენის რაოდენობა იწყებს დაქვეითებას. გარდა ამისა, ჰიპერტენზიის მიზეზები ქალებში შეიძლება იყოს შემდეგი:

• შობადობის კონტროლი
• სტრესი, გადატვირთვა,
• კალიუმის არასაკმარისი რაოდენობა ორგანიზმში,
• ფიზიკური უმოქმედობა (sedentary ცხოვრების წესი),
• ჭარბი წონა
• ცუდი კვება
• მშობიარობა
• ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლიზმი, მოწევა),
• შაქრიანი დიაბეტი
• ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის უკმარისობა,
• თირკმელების, თირკმელზედა ჯირკვლების პათოლოგია,
• სისხლძარღვთა დაავადება
• ობსტრუქციული ძილის აპნოეს სინდრომი (რესპირატორული დაპატიმრება).

მცირე ასაკში

ჰიპერტენზია იშვიათად გვხვდება 25 წლამდე ასაკის ადამიანებში. ხშირად, ახალგაზრდა ასაკში არტერიული წნევის მომატება ასოცირდება ნეიროცირკულატორული დისტონიასთან (გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევების კომპლექსი), როდესაც იცვლება მხოლოდ ზედა წნევის მაჩვენებლები. ბავშვებში ამ დარღვევების მიზეზი შეიძლება იყოს დიდი დატვირთვა სასკოლო საათებში. თითქმის ყველა შემთხვევაში, მაღალი წნევა ბავშვში არის ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიის შედეგი, ე.ი. ბავშვობის ჰიპერტენზია, ჩვეულებრივ, მეორეხარისხოვანია. მცირე ასაკში არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარებას შეიძლება სხვა მიზეზები ჰქონდეს:

• მემკვიდრეობითი ფაქტორი
• overeating, ჭამა ბევრი მარილი,
• ამინდის პირობები
• ზურგის სვეტის დაავადებები.
• ელექტრომაგნიტური, ხმის გამოსხივება,
• ნერვის მომატება
• თირკმელების პათოლოგია
• მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ არტერიული წნევის მდგომარეობაზე,
• ჭარბი წონა
• ორგანიზმში კალიუმის ნაკლებობა.
• ძილის ნიმუშების დაცვა.

ჰიპერტენზიის მიზეზები

ჰიპერტენზიის განვითარება პაციენტთა 90% -ში ასოცირდება გულ-სისხლძარღვთა პრობლემებთან (ათეროსკლეროზი, გულის დაავადება და ა.შ.). დანარჩენი 10% ეხება სიმპტომურ ჰიპერტენზიას, ე.ი. არტერიული წნევა არის სხვა დაავადების ნიშანი (თირკმელების ანთება, თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე, თირკმლის არტერიების შევიწროება), ჰორმონალური უკმარისობა, დიაბეტი, ტვინის ტრავმული დაზიანება, სტრესი. ჰიპერტენზიის განვითარების რისკის ფაქტორები კლასიფიცირდება ორი ინდიკატორის მიხედვით:

• უცვლელი. მიზეზები, რის გამოც ადამიანი ვერ ახდენს გავლენას. ეს მოიცავს:

1. მემკვიდრეობა. არტერიული ჰიპერტენზია ითვლება დაავადება, რომელიც გადაეცემა გენებით. ამიტომ, თუ ოჯახში ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტები არსებობდნენ, სავარაუდოა, რომ დაავადება გამოჩნდება შემდეგ თაობაში.
2. ფიზიოლოგიური ფაქტორი. საშუალო ასაკის მამაკაცი უფრო მგრძნობიარეა დაავადებით, ვიდრე სამართლიანი სქესი. ეს აიხსნება იმით, რომ 20-დან 50 წლამდე პერიოდში ქალის სხეული აწარმოებს უფრო მეტ სქესობრივ ჰორმონებს, რომლებიც ასრულებენ დამცავ ფუნქციას.

• ცვალებადი. ფაქტორები, რომლებიც დამოკიდებულია პიროვნებაზე, მის ცხოვრების წესზე და გადაწყვეტილებებზე:
  • sedentary ცხოვრების წესი
  • ჭარბი წონა
  • სტრესი
  • ცუდი ჩვევები
  • უძილობა
  • დიდი რაოდენობით კოფეინის, მარილის, ქოლესტერინის,
  • მედიკამენტების მიღება
  • წონის აწევა
  • ამინდის ცვალებადობა.

მემკვიდრეობა

ჰიპერტენზიისადმი მიდრეკილების ერთ-ერთი ფაქტორი არის მემკვიდრეობა. ეს შეიძლება იყოს ანატომიური თვისებები, რომლებიც გადაეცემა გენებით. ისინი გამოხატულია სისხლის ნაკადის სირთულეში, რაც გავლენას ახდენს არტერიული წნევის მატებას. ჰიპერტონიის არსებობა პირველი რგოლის ნათესავებში (დედა, მამა, ბებია, ბაბუა, ძმა), გულისხმობს დაავადების განვითარების ალბათობას. დაავადების დაწყების რისკი იზრდება, თუ მაღალი წნევა ერთდროულად დაფიქსირდა რამდენიმე ნათესავში.

როგორც წესი, ჰიპერტენზია თავისთავად გენეტიკურად არ არის მემკვიდრეობითი, მაგრამ მხოლოდ მისი მიდრეკილებაა, ეს განპირობებულია ნეიროფიზიკური რეაქციებით და მეტაბოლური მახასიათებლებით (ნახშირწყლები, ცხიმები). ხშირად მემკვიდრეობით პათოლოგიისადმი მიდრეკილების რეალიზაცია განპირობებულია გარე გავლენით: კვება, საცხოვრებელი პირობები, კლიმატის არასასურველი ფაქტორები.

დაავადებები

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებმა (გულის დაავადება, იშემია) შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი წნევა. ამ დაავადებებით აორტის სანათური ნაწილობრივ ვიწროვდება - რაც ნიშნავს რომ წნევა მატულობს. სისხლძარღვთა დეფექტები პოლიკარდიტის ნოდოსში ასევე ხელს უწყობს არტერიული წნევის ზრდას. დიაბეტი არტერიული ჰიპერტენზიის კიდევ ერთი მიზეზია. ათეროსკლეროზული დაფების არსებობა ამცირებს გემების სანათურს, რაც წარმოადგენს დაბრკოლებას სისხლის ნორმალურ მიმოქცევაში. გული იწყებს მუშაობას გაძლიერებულ რეჟიმში, ქმნის გაზრდის ზეწოლას. დაავადებები, რომელთაც შეუძლიათ ჰიპერტენზიის პროვოცირება:

• თირკმელების ანთება
• ლიმფური სისტემის და ღვიძლის პათოლოგია,
• საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი,
• პანკრეასის და ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევა,
• არტერიული სკლეროზი,
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია,
• თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები
• თირკმლის არტერიების შევიწროება.

კლასიფიკაცია

ამჟამად, ჰიპერტენზიის ერთზე მეტი კლასიფიკაცია არსებობს. დაავადება, როგორც წესი, ხასიათდება კურსის ბუნებით, გართულებების არსებობით, განვითარების მიზეზებით, ზეწოლის ინდიკატორებით და მრავალი სხვა.

თანამედროვე კარდიოლოგებმა განასხვავონ ჰიპერტენზიის რამდენიმე ხარისხი (დამოკიდებულია მაღალი წნევის მაჩვენებლებზე):

• 1 გრადუსი - წნევა იზრდება 159-140 / 99-90 მმ RT. ხელოვნება.,
• 2 ხარისხი - მექანიკური ტონომეტრის ისრებით, დიაგნოზირებულია 179-160 / 109-100 მმ RT- ის მაჩვენებელი. ხელოვნება.,
• 3 ხარისხი - წნევის მუდმივი ან პერიოდული მატება 180/110 მმ-ზე მეტი RT. ხელოვნება.

ზოგადად მიღებული WHO კლასიფიკაციის მიხედვით, დაავადების ასეთი სტადიებია:

• ეტაპი 1 - ზეწოლის დროებითი ზრდა სამიზნე ორგანოების დაზიანების გარეშე,
• ეტაპი 2 - შინაგანი ორგანოების დაზიანების ნიშნების არსებობა, რომელთა შორის მთავარი სამიზნე არის გული, სისხლძარღვები, თვალის სტრუქტურები, ტვინი და თირკმელები,
• ეტაპი 3 - არტერიული წნევის სტაბილური მატება გართულებების განვითარების ფონზე, იმ მანიფესტაციებიდან, რომლის საშუალებითაც ადამიანი შეიძლება გარდაიცვალოს.

ჰიპერტენზიულ დაავადებას აქვს რა თქმა უნდა, თავისი ტიპებიც, რომელთა შორისაა:

1. კეთილთვისებიანი ტიპის ან სუსტი ვერსია GB, როდესაც პათოლოგიის სიმპტომები ძალიან ნელა ვითარდება, ათწლეულების განმავლობაში და გართულებების რისკი შეფასებულია როგორც მინიმალური,
2. ავთვისებიანი დაავადება, რომელშიც აღინიშნება წნევის მკვეთრი მომატება, სამიზნე ორგანოების დაზიანება და ხშირი ჰიპერტენზიული კრიზები აღინიშნება (დაავადების ამ ვარიანტს ძნელია რეაგირება წამლის თერაპიაზე).

დაავადება მისი განვითარების საწყის ეტაპზე თითქმის ასიმპტომურია, რაც ართულებს მის ადრეულ გამოვლენას. ასეთ პაციენტებში, მაღალი წნევა შეიძლება გამოვლინდეს შემთხვევით ფიზიკური შემოწმების დროს ან კლინიკაში რუტინული ჩასვლის დროს.

ჰიპერტენზიის უფრო რთულ ტიპს ახასიათებს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც მნიშვნელოვნად აუარესებს ადამიანის ცხოვრების ხარისხს და სპეციალისტებისადმი მიმართვის მიზეზია. დაავადების ძირითადი სიმპტომია არტერიული წნევის მომატება 140/90 მმ Hg– ზე ზემოთ. ხელოვნება. ეს მდგომარეობა იწვევს თავის ტკივილის განვითარებას, რაც ტვინის გემების რეფლექსური შევიწროების შედეგია. როგორც წესი, ჰიპერტენზიისკენ მიდრეკილი ადამიანები უჩივიან კისერზე და ტაძრებში ტკივილის გამოვლენას, რაც ბუნებით იმპულსურ ხასიათს ატარებს, ხასიათდება მისი სიმძიმით და უეცარი განვითარებით. ასეთი ტკივილები და ტკივილები ტკივილის ანალგეზის მიღების შემდეგ არ შორდება.

ხშირად, ჰიპერტონიები განიცდიან სოლო თავბრუსხვევას, რაც შეიძლება მოხდეს მარტივი სამუშაოს შემდეგ. სიმპტომს ხშირად თან ახლავს გულისრევა და პირღებინება, ასევე ზოგადი უკმარისობა ინტრაკრანიული წნევის მომატების გამო. სმენის ხელსაწყოების გათიშვა იწვევს ტკივილს, როდესაც ადამიანს ეტყობა, რომ მისი ყურები ძალიან ფხვიერია და ის პრაქტიკულად კარგავს ნორმალურ გარემოში ხმის აღქმის უნარს.

კორონარული სისხლის ნაკადის დარღვევა მიოკარდიუმის იშემიის განვითარებას იწვევს. ასეთ პაციენტებში ვლინდება ქოშინი და გულმკერდის ტკივილი, რომლებიც კარგად რეაგირებენ ნიტრატებით. ორგანო ამ დროს მუშაობს გაძლიერებულ რეჟიმში, რათა შეძლონ სისხლის ჯგუფის შევიწროება შევიწროებულ მთავარ გემებში. სტენოკარდიის ყოველი შეტევა თან ახლავს სწრაფი პულსი, გამოხატული გულისცემა და რისკი, რომ მოხდეს ისეთი პათოლოგიური მდგომარეობის ისეთი ძლიერი გართულება, როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი.

ჰიპერტენზიის დროს თვალის ფუნქციის დარღვევა განისაზღვრება მხედველობის მკვეთრი გაუარესებით და ბადურის გემების ჰიპერტენზიული ანგიოპათიის განვითარებით. ფუნდუსი ასევე მონაწილეობს პათოლოგიურ პროცესში, რომელიც შეშუპება და შეკუმშვისას ხდის ოპტიკურ ნერვას. ამ დროს ადამიანი თავის "ბატი მუწუკებს" უყურებს თვალების წინ, ჩაბნელებულ წრეებს და ა.შ.

მაღალი წნევის სიმპტომების გართულება ქალებში ყველაზე ხშირად მენოპაუზის დროს, მენოპაუზის დროს ხდება. ამ პერიოდის განმავლობაში, ჰორმონალური ცვლილებები სუსტი სქესის დროს ხდება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების წარმოების დარღვევით, რომლებიც აკონტროლებენ წნევის ნორმალურ დონეს. სწორედ ამიტომ, ჰიპერტენზია ქალებში მენოპაუზის ყველაზე გავრცელებული შედეგია.

გართულებები

GB არის ერთერთი მზაკვრული დაავადება, რომელიც ბუნებრივად ნელა მიმდინარეობს და ძალიან ხშირად დიაგნოზირებულია უკვე პათოლოგიური პროცესის პირველი გართულების ეტაპზე. არტერიული წნევის მუდმივი მატებით, სამიზნე ორგანოებში, დისტროფიული და სკლეროზული ცვლილებები ხდება, რაც იწვევს უხეში ფუნქციური უკმარისობის გამო. პირველ რიგში, თირკმელები, ტვინი, გული, ვიზუალური ანალიზატორები და სისხლძარღვები განიცდიან ჰიპერტენზიას.

არსებობს რამდენიმე რისკფაქტორი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჰიპერტენზიის გართულებების განვითარების სიჩქარეზე და მათ სიმძიმეზე:

• ცუდი ჩვევები, განსაკუთრებით მოწევა,
• sedentary ცხოვრების წესი და გაზრდილი სხეულის მასის ინდექსი,
• მაღალი ქოლესტერინი და ჰიპერგლიკემია,
• ხშირი სტრესი
• ორგანიზმში კალიუმის და მაგნიუმის დეფიციტი,
• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

ჰიპერტენზიული დაავადებით, გული იძულებულია იმუშაოს გაზრდილი დატვირთვის პირობებში, რაც დაკავშირებულია ვიწრო გემებში სისხლის შევიწროების საჭიროებასთან. დროთა განმავლობაში, მიოკარდიუმის კედელი სქელდება და ადამიანი ვითარდება მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია და გულის კუნთის ჟანგბადის შიმშილი.

გულის მხრივ, ჰიპერტენზიის გართულების რამდენიმე ტიპი გამოირჩევა:

1. კორონარული არტერიის დაავადება
2. სტენოკარდია
3. კორონარული არტერიოსკლეროზი,
4. გულის უკმარისობის მწვავე ფორმა მიოკარდიუმის ინფარქტის სახით,
5. გულის ქრონიკული უკმარისობა.

არტერიული წნევის მაღალი დონის პროვოცირებას ახდენს პიროვნებაში გამოვლენილი დარღვევები თავის ტვინის მხრიდან, რაც პრაქტიკაში ვლინდება ძლიერი თავბრუსხვევით, თავის ტკივილით, ტინითინგიით, მეხსიერების დაქვეითებით და სხვა. ჰიპერტენზიის რთული ცერებრული გართულებების რამდენიმე ვარიანტი არსებობს:

• ენცეფალოპათია ვესტიბულური დარღვევებით,
• იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტი,
• ტვინის საქმიანობის კოგნიტური გაუფასურება.

მოგეხსენებათ, თირკმელები აკონტროლებენ ორგანიზმში წყლისა და მარილის რაოდენობას. მაგრამ არტერიული წნევის მატებასთან ერთად, მათ შეუძლიათ სრულად შეასრულონ თავიანთი ძირითადი სამუშაო. ეს ხელს უწყობს უამრავ გართულებას, მათ შორის:

1. თირკმლის უკმარისობა
2. ფილტრაციის ფუნქციის დარღვევა და სითხის განთავისუფლება,
3. ნეფროსკლეროზი.

ასეთი დარღვევები იწვევს ჰიპერტენზიის დროს რიგი სიმპტომების განვითარებას, რაც მიუთითებს თირკმელების პათოლოგიაზე. ავადმყოფი იწყებს პრეტენზია ზოგადი სისუსტის, სისუსტის, შეშუპების გამოვლენის გამო, უაზრო გულისრევა.

თვალის დაზიანება ვლინდება სისხლდენის გამო, თვალის ბადურაში, ოპტიკური დისკის შეშუპება და მხედველობის პროგრესირებადი დაკლება. არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პერიფერიული გემების ნაწილზე, ყველაზე მძიმე გართულებაა მათი კედლების დაშლა, კერძოდ, ცნობილი აორტის ანევრიზმი, რომელიც ასიმპტომურად ვითარდება და მიმდინარეობს, რაც ხშირად იწვევს მოულოდნელ ფატალურ შედეგს.

დიაგნოსტიკა

GB- ს დიაგნოზი დაავადების განვითარების სტადიისა და ხარისხის დადგენით არის მნიშვნელოვანი ნაბიჯი პათოლოგიური მდგომარეობისთვის სათანადო მკურნალობის დადგენის გზაზე. სწორედ ამიტომ, როდესაც პირველი ნიშნები გამოჩნდება, რომლებიც მიუთითებს ჰიპერტენზიულ დაავადებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას, რათა გაირკვეს მაღალი წნევის გამომწვევი მიზეზები და მისი კორექტირების მეთოდები.

საეჭვო ჰიპერტენზიის დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ერთობლიობა მოიცავს უამრავ ლაბორატორიულ და ინსტრუმენტულ კვლევას, მათ შორის:

• ლაბორატორიული სისხლის ტესტი, კალიუმის და მაგნიუმის დონის დასადგენად, კრეატინინი, ცუდი ქოლესტერინი, გლუკოზა და ა.შ.
• შარდის ბიოქიმიური შესწავლა ცილის რაოდენობის განსაზღვრის მიხედვით,
• ელექტროკარდიოგრაფია (ეკგ),
• გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა,
• დოპლერის ნაკადი,
• fundus შემოწმება.

ჰიპერტენზიის დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომელიც საშუალებას იძლევა დადგინდეს დარღვევების ხარისხი, შედგება ორი ეტაპისგან:

1. პირველი ეტაპი - დაავადების კლინიკური გამოვლინებების დადგენა ჰიპერტენზიის მიხედვით და დამატებითი გამოკვლევების შედეგების მიღება,
2. მეორე ეტაპი არის სპეციალური კვლევა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ განსაზღვროთ დაავადების ზუსტი ხარისხი და გართულებების არსებობა პაციენტში მაგნიტურ-რეზონანსული თერაპიის (MRI) ან რენტგენოლოგიური გამოკვლევის გამოყენებით.

მიიღეთ ზუსტი სურათი დაავადების მიმდინარეობის შესახებ, რაც საშუალებას გაძლევთ ყოველდღიური მონიტორინგი არტერიული წნევის შესახებ. მადლობა მას, თქვენ შეგიძლიათ დანიშნოთ წნევის რხევების დიაპაზონი მთელი დღის განმავლობაში და დაადგინოთ მისი საშუალო მაჩვენებელი, რაც ხასიათდება ჰიპერტენზიის ხარისხით. ასეთი გამოკვლევის მთავარი მინუსი არის მისი მაღალი ღირებულება.

ჰიპერტენზიის გამწვავების მკურნალობა უნდა მოხდეს კარდიოლოგიურ საავადმყოფოში, სადაც არის მუდმივი კონტროლის შესაძლებლობა არტერიული წნევის დონეზე. გარდა ამისა, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია შეცვალოს პაციენტის მკურნალობის გეგმა და დანიშნოს მისთვის უფრო ეფექტური წამლები თითოეულ კონკრეტულ კლინიკურ შემთხვევაში.

დაავადების განკურნება იწყება სპეციალური დიეტის დანიშვნით, რომელიც მკაცრად ზღუდავს სუფრის მარილს, ცხიმოვან და შემწვარ საკვებს, ასევე ოფლის, შებოლილ ხორცს და ფქვილის პროდუქტებს. კვების ჰიპერტენზია მიზნად ისახავს ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას, შეშუპების განვითარებას, წონის ნორმალიზებას და ა.შ.

ახალი ევროპული რეკომენდაციების თანახმად, ჰიპერტენზიის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და უნდა შეიცავდეს უამრავ მედიკამენტს, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს არტერიული წნევის შემცირებას და დაავადების კურსის ავთვისებიან ვარიანტად გადაქცევის რისკების აღმოფხვრას ან პათოლოგიური მდგომარეობის გართულებების განვითარებას. ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებების ყველაზე ხშირად გამოყენებულ ჯგუფებს შორის უნდა აღინიშნოს:

• ალფა-ბლოკატორები (Guangfacin),
• ganglion ბლოკატორები (Pentamine, Benzoghexonium),
• ACE ინჰიბიტორები (Enap, Enalapril, Captopril),
• ბეტა-ბლოკატორები (Metaprolol, Bisoprolol, Concor),
• კალციუმის არხის ბლოკატორები (Verapamil),
• შარდმდენები (Lasix, Furosemide, Veroshpiron).

ექიმი განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევს შარდმდენების დანიშვნას. ფაქტია, რომ ყველა დიურეზული არ არის უსაფრთხო სხეულის ჰიპერტონიისთვის, მისი თვისებების გამო კალიუმის გასაწმენდად. სწორედ ამიტომ, ასეთი პრეპარატების მიღება უნდა იყოს შერწყმული კალიუმის პრეპარატების გამოყენებასთან, სისხლის ბიოქიმიური შემადგენლობის კონტროლის ქვეშ. გარდა ამისა, დიურეზულები არა მხოლოდ ამცირებენ წნევას, არამედ ქსოვილების შეშუპებასაც გამორიცხავენ ნატრიუმის ჭარბი მოცილებით. წაიკითხეთ მეტი დიურეზულების მიღების შესახებ ჩვენს სტატიაში: რატომ უნდა მიიღოს დიურეზულები ჰიპერტენზიის დროს?

მკაცრად აკრძალულია ჰიპერტენზიის დამოუკიდებლად მკურნალობა.

ასევე არ არის რეკომენდებული ალტერნატიული მედიცინის ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების გამოყენება ექიმთან ასეთი გამოყენების კოორდინაციის გარეშე. აკრძალულ მოქმედებებს, როგორც მთავარ უკუჩვენებას, შეუძლია გამოიწვიოს გადაუდებელი ჰიპერტენზიული კრიზის გამოწვევა და პაციენტის დაუყოვნებლად მოთავსება სპეციალიზირებულ საავადმყოფოში, რათა გაირკვეს გართულებების განვითარების მიზეზები და გადაწყვიტოს მათი აღმოფხვრის შემდგომი ტაქტიკა.

პრევენცია

ჰიპერტენზიის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია გაიაროთ მთელი რიგი ღონისძიებები, რომლებიც მიზნად ისახავს პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების რისკების დროულ იდენტიფიცირებას და აღმოფხვრას, ისევე როგორც უკვე მაღალი წნევის სტაბილიზაცია. დაავადების პირველი ნიშნების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, ადამიანმა უნდა შეამციროს ცხოვრების წესი, უარი თქვას ცუდი ჩვევები და მარილის მიღება, გაზარდოს ფიზიკური დატვირთვა და ასევე წონაში დაკლება. ჯანმრთელობაზე განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს პოტენციურ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ჰიპერტენზიის განვითარების მემკვიდრეობითი რისკი. ადამიანთა ასეთ კატეგორიას ყოველთვის უნდა ჰქონდეს ხელსაწყო გაზომვის წნევისთვის, რომლითაც მათ შეუძლიათ მდგომარეობის მონიტორინგი.

არტერიული წნევის დარღვევების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ:

1. იმოქმედეთ აქტიური ცხოვრების წესის (ფიზიკური თერაპია, ფიტნეს, მასაჟი, გარე გასეირნება, თხილამურები, აუზში ცურვა) და სავარჯიშო დარბაზში რეგულარულად ვარჯიში,
2. უარი თქვით უსარგებლო საკვებს, მოწევა და არ დალიოთ ალკოჰოლი,
3. შეამცირეთ მარილის მიღება 3-4 გ დღეში,
4. კრძალეთ საკუთარი თავის ჭამა ცხოველური ცხიმებით, კონსერვანტებით, ქოლესტერინით,
5. დააკვირდით მკაფიო ყოველდღიურობას და ივარჯიშეთ სრული ძილით,
6. თავიდან აიცილოთ ზედმეტი ცხიმი, რომელიც ჭარბი წონის პროვოცირებას ახდენს,
7. სტრესული სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად
8. რეგულარულად გაიაროს პროფილაქტიკური გამოკვლევა კარდიოლოგის მიერ და ჩაატაროს საჭირო ტესტები,
9. როდესაც გამოჩნდება მაღალი წნევის პირველი ნიშნები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.

პირები, რომლებმაც ჰიპერტენზიისადმი მიდრეკილება მიენიჭათ, უნდა იყვნენ ყურადღებიანი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, თამაშობდნენ სპორტს და რეგულარულად გამოიკვლიონ შემოწმება. GB- ის მზა დიაგნოზი გულისხმობს პაციენტების კლინიკურ დაკვირვებას და, საჭიროების შემთხვევაში, მათ ინვალიდობის დადგენის კომისიის მითითებას.

ჰორმონალური ცვლილებები

ენდოკრინული ორგანოების დარღვევები (ფარისებრი ჯირკვალი, ჰიპოთალამუსი, პანკრეასი, თირკმელზედა ჯირკვლები) მაღალი წნევის მაღალი მიზეზებია. ეს პათოლოგიური პროცესები ანელებს სქესობრივი ჰორმონების წარმოებას და მათ გავლენას ცერებრალური ქვედა დანამატზე, განსაკუთრებით ქალებში, მენოპაუზის დროს. არტერიული წნევის მომატების სერიოზული მიზეზები, რომლებიც ხელს უწყობენ ჰორმონების გადაჭარბებულ სინთეზს, არის შემდეგი დაავადებები:

• კუშინგის სინდრომი
• თირეოტოქსიკოზი (ჰიპერთირეოზი) - ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის მატება,
• თირკმელზედა ნეოპლაზმები,
• აკრომეგალია (წინა ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქცია),
• ფეიქრომოციტომა (ჰორმონალური აქტიური სიმსივნე),
• კოენის სინდრომი.

ჰიპერტენზია, ჩვეულებრივ, უფრო ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დროთა განმავლობაში არტერიები კარგავენ ელასტიურობას და ამან უდიდესი გავლენა მოახდინა ზეწოლაზე. გარდა ამისა, ადამიანებში 40 წლის შემდეგ მეტაბოლური პროცესები შენელდება, დიდი რაოდენობით მაღალკალორიული საკვების მოხმარების ფონზე და საკვების მიმართ არასწორი დამოკიდებულება, სიმსუქნე ვითარდება, შემდეგ კი ჰიპერტენზია.

დღეს დაავადებების ასეთი მიზეზი, როგორც ასაკმა, განიცადა ცვლილებები. დაავადება შესამჩნევად ახალგაზრდაა, მოზარდების დაახლოებით 10% მგრძნობიარეა პათოლოგიის მიმართ, და როგორც იზრდება, პროცენტი მხოლოდ იზრდება. 40 წლის შემდეგ ყოველ მესამე მოსახლე ცხოვრობს მაღალი წნევის გამო. მართლაც, სხეულის წინააღმდეგობის ბუნებრივი ვარდნის გარდა, მემკვიდრეობის გავლენა, ცხოვრების წესი იცვლება ასაკთან ერთად.

ცხოვრების წესი

ჰიპერტენზიის კიდევ ერთ მიზეზად ითვლება ფიზიკური დატვირთვა. სპორტს აქვს სასარგებლო გავლენა სისხლის მიმოქცევასა და მთლიან სხეულზე, მაგრამ არც თუ ისე ბევრი ადამიანი გადაწყვეტს აქტიური ცხოვრების წესის დაწყებას, რათა დაიცვან თავი ჰიპერტენზიის განვითარებისგან. ვარჯიშის ნაკლებობა იწვევს სიმსუქნეს და ჭარბ წონას და, შედეგად, არტერიულ წნევას.

ჰიპოკინეზია არის ჩვენი დროის გავრცელებული დაავადება, როდესაც ადამიანი დიდად არ მოძრაობს და ეს იწვევს სისხლძარღვების მოშლას. არაჯანსაღი დიეტა, ცუდი ჩვევები და არასწორი ცხოვრების წესი მაღალი არტერიული წნევის პროვოცირებას ახდენს, რადგან კუნთოვანი ქსოვილისა და ხერხემლის შესუსტება ამცირებს სისხლძარღვთა ტონს, რომელიც აუცილებელია სისხლის კარგი მიმოქცევისთვის. კომპიუტერში მუშაობა ასევე ზრდის დაავადების რისკს.

არტერიული წნევის გამომუშავებაში შემდეგი ფაქტორი არის ცუდი კვება. მარილიანი, ტკბილი, შემწვარი, პიკანტური, შებოლილი და ცხიმოვანი საკვები ხშირად პროვოცირებას ახდენს ზეწოლის დაუგეგმავად. მართლაც, ორგანიზმიდან ჭარბი ნატრიუმის ამოღების მიზნით, თირკმელებში საჭიროა გარკვეული დრო. სანამ ეს მოხდება, მარილის ჭარბი რაოდენობა ინარჩუნებს წყალს, რაც ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებში შეშუპებას იწვევს.

კალიუმის ნაკლებობამ შეიძლება გაზარდოს არტერიული წნევა. ეს ელემენტი ეხმარება სისხლძარღვებს მოდუნებაში, ხოლო სხეული - ნატრიუმისგან განთავისუფლდეს. კალიუმში ბევრია პომიდორი, რძის პროდუქტები, კაკაო, კარტოფილი, პარკოსნები, ოხრახუში, ქლიავი, ნესვი, ბანანი, მწვანე ბოსტნეული, მზესუმზირის თესლი. ეს საკვები უნდა შედიოდეს თქვენს ყოველდღიურ დიეტაში. აუცილებელია უარი თქვან ცხიმიანზე, ცხიმოვან ხორცზე და შებოლილ ხორცზე, რადგან მათ იწვევს ჭარბი წონა და ხშირად თანმხლები მაღალი წნევა. გარდა ამისა, ასეთი საკვები მავნებელია ორგანიზმისთვის:

• კარაქი
• დაკონსერვებული საკვები
• შეურაცხყოფა
• ცხიმი არაჟანი, ნაღები,
• ცხარე სუნელები
• ფქვილის პროდუქტები
• კოფეინირებული მატონიზირებელი სასმელები
• ტკბილი მჟავე სასმელები.

ცუდი ჩვევები

ალკოჰოლის მაღალი დოზა და შედეგად გამოწვეული გათიშვა უარყოფითად მოქმედებს თქვენს ჯანმრთელობაზე. რეგულარულმა და გადაჭარბებულმა სვამმა შეიძლება გაზარდოს გულისცემა, მკვეთრად გაზარდოს არტერიული წნევა და გამოიწვიოს გულის შეტევა. მოწევა ასევე ცუდი გავლენას ახდენს ზეწოლაზე. ნიკოტინი ხელს უწყობს გულისცემის მატებას, გულის სწრაფ აცლას, რაც იწვევს კორონარული დაავადების განვითარებას და ათეროსკლეროზს.

თამბაქო და ალკოჰოლური სასმელები უარყოფითად მოქმედებენ მთელ სხეულზე. მოწევა და ალკოჰოლის დალევის დროს, პირველად ხდება გაფართოება, შემდეგ კი სისხლძარღვების მკვეთრი შეკუმშვა ხდება, რის შედეგადაც მათი სპაზმი იქმნება და სისხლის ნაკადის გაუარესება ხდება. აქედან გამომდინარე, არტერიული წნევის მატება. გარდა ამისა, სიგარეტში შემავალ ქიმიკატებს შეუძლიათ ხელი შეუშალონ სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობას, შექმნან დაფები, რომლებიც არტერიებს აფერხებენ.

ჭარბი წონა

ჰიპერტენზიის საერთო მიზეზია ჭარბი წონა და ჭარბი წონა. ჭარბი წონა ხდება sedentary ცხოვრების წესი, მეტაბოლური დარღვევები, მძიმე კვება ცხიმების, ნახშირწყლების და მარილის მაღალი შემცველობით. სიმსუქნე ადამიანები ყოველთვის რისკის ქვეშ არიან, რადგან მათ აქვთ მაღალი წნევა მატულობს გემებზე და გულზე დატვირთვით.

გარდა ამისა, სიმსუქნე ზრდის სისხლში ქოლესტერინს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი. ჭარბი წონის მქონე პაციენტები 3 ჯერ უფრო მეტად განიცდიან ჰიპერტენზიას, ვიდრე სხეულის ნორმალური წონის მქონე ადამიანები. სიმსუქნე ადამიანი უფრო მეტად მიდრეკილია ათეროსკლეროზისკენ, რაც დამატებით ფაქტორს წარმოადგენს მაღალი წნევის გამოვლენაში. 5 კილოგრამის წონის შემცირება მნიშვნელოვნად შეამცირებს არტერიულ წნევას და სისხლში შაქრის გაუმჯობესებას.

ბევრი ადამიანი მტკივნეულად რეაგირებს ამინდის ცვალებადობაზე, ე.ი. ისინი დამოკიდებულია ამინდზე. თუნდაც სრულიად ჯანმრთელი ადამიანი, რომელიც იშვიათად არის სუფთა ჰაერზე და მიჰყავს მაცდუნებელი ცხოვრების წესი, შეიძლება მგრძნობიარე იყოს ამინდის ცვალებადობაზე. როგორც წესი, ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებში მეტეოკრიზი ჩნდება არაჩვეულებრივი კლიმატური და ლანდშაფტის პირობებში, ასე რომ, გამგზავრებამდე უნდა მოამზადოთ პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრები.

ქალაქის ცუდი ეკოლოგია ასევე სერიოზულად ზრდის არტერიულ წნევას, აზიანებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას და ვითარდება ჰიპერტენზია. მავნე ნივთიერებების ხანმოკლე ზემოქმედებაც კი, რომელსაც ადამიანი ყოველდღე 3 თვის განმავლობაში ინჰალაციას უკეთებს, შეუძლია ჰიპერტენზიის განვითარების პროვოცირება. სამი თანამედროვე დამაბინძურებელი ნივთიერება ყველა თანამედროვე ქალაქში - აზოტის დიოქსიდი, ოზონი, გოგირდის დიოქსიდი - უარყოფითად მოქმედებს არტერიულ წნევაზე და სისხლძარღვთა ფუნქციონირებაზე.

ნეირო-ემოციური overstrain (სტრესი, ნერვული დარღვევა, გადაჭარბებული ემოცია) ჰიპერტენზიის გამწვავების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ნებისმიერი უარყოფითი გამოუცდელი და დათრგუნული ემოცია საშიშია ადამიანის ჯანმრთელობისთვის. სტრესის ხანგრძლივი გამოცდილება არის მუდმივი დაძაბულობა, რომელიც უფრო სწრაფად იწვება სისხლძარღვებსა და გულს, ვიდრე მშვიდი გარემოა. ნერვული დაზიანების შედეგი ხშირად არის წნევის მატება და ჰიპერტონიული კრიზისი. განსაკუთრებით მავნეა ალკოჰოლთან და მოწევასთან ერთად სტრესი. ასეთი კომბინაცია მკვეთრად ზრდის არტერიულ წნევას.

როგორც წესი, ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანში წნევა მატულობს და უფრო მეტხანს გრძელდება, თუნდაც მცირე ემოციური სტრესით. თანდათანობით, არტერიული წნევის განმეორებით მატებასთან ერთად, რაც შეიძლება მრავალი თვის განმავლობაში გაგრძელდეს, არტერიული წნევის რეგულირებაზე პასუხისმგებელი აპარატურა ეჩვევა დატვირთვას, ხოლო არტერიული წნევა ნელა იჭრება გარკვეულ დონეზე.