ხელების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი: სიმპტომები და მკურნალობა

მოხერხებულობისთვის, ექიმებმა ათეროსკლეროზი ნაწილებად დაყვეს: ასე რომ, ისინი ყურადღებას აქცევს სისხლძარღვთა საწოლზე ყველაზე დაზარალებულ მონაკვეთებს. დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში შედის აორტის ათეროსკლეროზი, გულის, ტვინის, ნაწლავების, ფეხების არტერიები. მათ შესახებ ბევრი დაიწერა და ძალიან ცოტა ყურადღება ექცევა ასეთ დაავადებას, როგორიცაა ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზი.

რა არის ზედა კიდურების ათეროსკლეროზი

სინამდვილეში, ათეროსკლეროზული დაზიანება ერთდროულად ვითარდება ყველა არტერიაში, რომელიც შეიცავს მათ ფენებში ელასტიური ბოჭკოს. სისხლძარღვთა სხვადასხვა სეგმენტებში ცვლილებებს სიმძიმის განსხვავებული ხარისხი აქვთ, რის გამოც ისინი დაავადების კლასიფიკაციას ახდენენ. და ამ კლასიფიკაციაში, ზედა კიდურების არტერიების ათეროსკლეროზი გარკვეულ ადგილს იკავებს, თუმცა იზოლირებულად არც ისე ფართოდ არის გავრცელებული.

თუ შესაძლებელი იყო სისხლძარღვთა კედელში მიმდინარე ცვლილებები დააკვირდეს შიგნიდან, მაშინ ჩვენ შეგვეძლო კვალი ეტაპების მონაცვლეობა პროცესი.

1. ლიპიდური ლაქები და ზოლები პრაქტიკულად არ იწვევს ზედა კიდურების ქსოვილებში სისხლის ნაკადის დარღვევას, რადგან არ ცვლის არტერიული სანათურის დიამეტრი. ეს არის ათეროსკლეროზის საწყის სტადიაში, რომელშიც ცხიმები (პირველ რიგში ”ცუდი” ქოლესტერინი), ცილები და მათი კომპლექსები გროვდება სისხლძარღვთა კედელში.
2. ინ ბოჭკოვანი დაფის სტადიები ცხიმოვანი ცილების დეპოზიტების germination ხდება შემაერთებელ ქსოვილთან, შემდეგ კი მცირე გემებთან. დაფა უკვე გაჟღენთილია lumen და ნაწილობრივ ვიწროვდება იგი. ბოჭკოვანი წარმონაქმნები ყველაზე ხშირად ვლინდება ვორკესის სისხლის ნაკადის ადგილებში, ანუ მსხვილი ნაწლავის არტერიების საწყის განყოფილებებში.
3. შემდეგი ეტაპია ათეროსტომოზი - გამოწვეული სტრუქტურების გაფუჭებით, რომლებიც დაგროვდნენ და გაიზარდა სისხლძარღვთა კედელში. დაფა გაღრმავდება, არტერიის გარე გარსემდე, გაჟღენთილია იმუნური სისხლის უჯრედებით და ხდება ფხვიერი. მაგრამ მისი ზედა, ინტეგრირებული ფენა ჯერ კიდევ ხელუხლებელია.
4. ინტენსიური სისხლის ნაკადის გავლენის ქვეშ, რომელიც ასევე ძლიერდება გემის სანათურის შევიწროების შედეგად, დაფის განადგურება წყლულთან ერთად. წყლული ათეროსკლეროზის შემდეგი რთული ეტაპია. ამ შემთხვევაში, თრომბოზული მასები აქტიურად ემორჩილებიან არტერიის შიდა გარსის განადგურებულ ზედაპირს, სერიოზულად ამცირებენ მისი სანათურის დიამეტრს.
5. ყველაზე ძლიერი ეტაპი - კალციფიკაცია. მასთან ერთად, კირის დეპონირება ხდება დაზარალებულ მიდამოში, რაც გემს აძლევს ძვლების სიმტკიცეს. ზედა კიდურების არტერიები უკვე წყვეტენ სათანადო რეაგირებას არტერიული წნევის ცვლილებებზე, ისინი გახდებიან მყიფე, მათი lumen მკვეთრად ვიწროვდება. ასეთ ათეროსკლეროზს ეწოდება გამწმენდი.

კედელში ელასტიური ბოჭკოების შემცველი ზედა კიდურის ჭურჭლები მოიცავს აქსილარულ და ბრაჰკულას. მათი ტოტები კვებავს არა მხოლოდ ხელის რბილ ქსოვილებს, არამედ ძვლებს, მხრებისა და იდაყვის სახსრების სტრუქტურებს, ხელების თითების მცირე სახსრებს. ამრიგად, არასაკმარისი სისხლის ნაკადისთან დაკავშირებული ცვლილებები ვრცელდება ამ ანატომიურ წარმონაქმნებზეც.

ათეროსკლეროზი ითვლება ხანდაზმულ დაავადებად, მაგრამ მისი საწყისი სტადიები ასევე შეინიშნება ახალშობილებში. მართალია, მომავალში ბავშვებში ლიპიდური ლაქები და ზოლები წყდება. მოზრდილებში, პათოლოგიის განვითარების დრო უბრალოდ ინდივიდუალურია და ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული.

პათოლოგიის განვითარების სიმპტომები და მიზეზები

1. ზედა კიდურების ათეროსკლეროზული დაავადების საწყისი ეტაპი ზოგჯერ იწვევს სუბიექტურ შეგრძნებებს. ისინი ვლინდება თითების გაციებით გრილ ან ნესტიან ამინდში, რადგან ხელების ქსოვილები ყველაზე მეტად დაშორებულია დიდი გემებისგან.
2. არტერიული სანათურის ბოჭკოვანი დაფით მცირედი შევიწროვის შედეგად, პირველი "ზარები" უკვე ჩნდება: ხელები დაღლილობისკენ აქვთ მიდრეკილნი, სწრაფად მიდიან არასასიამოვნო მდგომარეობაში, ისინი გრძნობენ თავს ძლიერად, რაც ადრე არ იყო შენიშნული.
3. ათეროსკლეროზის ეტაპზე გემების ათეროსკლეროზი უკვე ვლინდება ზედა კიდურების ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილის სპეციფიკური სიმპტომებით. ეს არის numbness, რომელიც ჩნდება თუნდაც დასვენების დროს, ტემპერატურის დაქვეითება და კანის მგრძნობელობის დაქვეითება, პერიოდული კრუნჩხვები.
4. რთული პროცესი ხასიათდება მკაფიო კლინიკური სურათით. ეს სიმპტომები უფრო ხშირი და გამწვავდება, შეიძლება განვითარდეს ხელითა და წინამხრის ქსოვილების მალუფროი ნიშნები - თმის ცვენა, პიგმენტაცია, სიმშრალე, კანის გასქელება და პილინგი, ფრჩხილების გასქელება და დაფარვა, გართულებები შეიძლება მოხდეს ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ.

პათოლოგიის საშინელი გართულებაა ზედა კიდურის რბილი ქსოვილების ნეკროზი (განგრენა) მათში სისხლის ნაკადის შეწყვეტის გამო. თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და ხშირად მთავრდება სისხლის მოწამვლებით.

სისხლძარღვთა კედელში უცხოური ნივთიერებების დეპონირება ხდება არა იმდენად, რამდენადაც სისხლში პლაზმაში "ცუდი" ქოლესტერინის შემცველობა იზრდება, ისევე როგორც მისი ყველა ნაერთის შეფარდების დარღვევა. და რისკის ფაქტორები არის სტრესი, ცუდი კვება, მავნე დამოკიდებულებები. ათეროსკლეროზი და ზოგიერთი დაავადება ვლინდება: ლიპიდური მეტაბოლიზმის თანდაყოლილი დარღვევები, ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი.

დაავადების დიაგნოზის რამდენიმე გზა არსებობს, რომლებიც ერთმანეთს ავსებენ. პირველი, ექიმები აწარმოებენ სადიაგნოსტიკო ფუნქციურ ტესტებს, განსაზღვრავს რადიალური არტერიის პულსი, ზედა კიდურების მარტივი ფიზიკური ვარჯიშების შემდეგ. მაგრამ ეს ტესტები ზუსტად არ განსაზღვრავს სტენოზის ადგილს. აქედან გამომდინარე, უფრო ობიექტური მეთოდები გამოიყენება: რენტგენოლოგიური კონტრასტი და ხელების გემების ულტრაბგერითი გამოკვლევა, კომპიუტერული ტომოგრაფია, ბირთვული მაგნიტური რეზონანსი.

რა არის ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზი

ზედა კიდურების გემების იზოლირებული ათეროსკლეროზული დაზიანება ხდება გამონაკლის შემთხვევებში. ზოგი განყოფილება უფრო მგრძნობიარეა ვიდრე დანარჩენი, ეს უკვე განისაზღვრება სხეულის გენეტიკური მახასიათებლებით. ICD– ის თანახმად, ჩვეულებრივია გამოვყოთ ქვედა კიდურების გემების დაზიანება.

პათოგენეზი არის არტერიის შიდა ზედაპირზე პირველადი ათეროსკლეროზული დაფის წარმოქმნა. შემდეგ, პათოლოგიური გასქელება გარშემო იქმნება შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა, რაც შემდგომში ჭურჭლის ჭურჭელს აფერხებს. სისხლის ფორმირებული ელემენტები, კერძოდ, თრომბოციტები თანდათანობით აგვარებენ ზრდას. ასე რომ, დროთა განმავლობაში, ათეროსკლეროზული დაფა იზრდება. უფრო მეტიც, ისინი დიდი რაოდენობით წარმოიქმნება სისხლძარღვთა კედლის მთელ ზედაპირზე.

ზრდის ზომები თანდათანობით უახლოვდება კრიტიკულს, ანუ ის ემუქრება სისხლის მიწოდების ხაზის სანათურის დახურვას, ქსოვილის დატოვებას საკვების გარეშე. დაავადების ასეთმა განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ობსტრუქციული ათეროსკლეროზის დიაგნოზი.

ეს ნიშნავს, რომ დაზარალებულ გემს აღარ შეუძლია სისხლი გადავიდეს საჭირო რაოდენობით, სრულფასოვანი ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. გადაკეტილი გზატკეცილის ლოკალიზაცია განსაზღვრავს დაავადების სურათს.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ნიშნების გარდა, ვითარდება ნერვული გამტარობის სირთულეების სიმპტომები, ზოგადი დაღლილობა და სხეულის ქსოვილების სისტემური ჟანგბადის შიმშილი.

ათეროსკლეროზული ცვლილებების მიზეზები

შიდა სისხლძარღვთა კედელზე დაფების მიზეზები მრავალფეროვანია. ისინი გვხვდება სხვადასხვა კომბინაციებში.

ათეროსკლეროზის განვითარების სტიმულის პათოლოგიურ როლს შეუძლია შეასრულოს:

• სიმსუქნე
• გულ-სისხლძარღვთა დაავადება
• შაქრიანი დიაბეტი
• მოწევა
• ალკოჰოლიზმი
• ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები,
• ცხოვრების წესი
• სტრესული სიტუაციები, ზემოთ მოცემულ ფაქტორებთან ერთად,
• გენეტიკური დარღვევები.

ჭარბი ცხიმებისა და ნახშირწყლების შეყვანა ორგანიზმში საკვებით იწვევს ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვებას არა მხოლოდ ჩვეულებრივ საცავებში, არამედ არტერიების კედლებზე. ეს ხდება ეტიოლოგიური ფაქტორი ათეროსკლეროზის განვითარებაში, რაც ართულებს სხეულის ძირითადი კუნთის დაავადებების მიმდინარეობას.

გული, რომელიც სირთულეებთან მუშაობს, მაღალი წნევა ჰიპერქოლესტერინემიასთან ერთად (სისხლის ზედმეტი ლიპიდები) სისხლძარღვთა კედელს არაელასტიკურად აქცევს. ის იზრდება შემაერთებელი ქსოვილით, შეიძლება გამოიწვიოს სიჩქარის დაქვეითება, სისხლის სრული ნაკადის შემცირება.

შაქრიანი დიაბეტი არის სერიოზული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს მთელი სხეულის გემებზე. განსაკუთრებით მოქმედებს ქვედა კიდურები და მხედველობის ორგანოები.

ეს მნიშვნელოვნად ამძაფრებს ფეხების სისხლით მომარაგების გაუარესების კლინიკურ გამოვლინებებს. ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის სიმპტომები არც თუ ისე მწვავეა, მაგრამ ისინი აქტიურად ამცირებენ პაციენტის ცხოვრების ხარისხს.

მოწევა, ალკოჰოლიზმი, ცხოვრების წესი, რომელიც არ შეიცავს საკმარის რაციონალურ ფიზიკურ აქტივობას, დაბალანსებული დიეტა ადრე თუ გვიან ხდება სისხლძარღვთა პათოლოგიის, გულის, სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული ცვლილებების განვითარების მიზეზები.

დაავადების ნიშნები

დაავადების კლინიკური ნიშნების განვითარება თანდათანობით ხდება. შესაძლებელია სისხლძარღვების შეგრძნებების ხარისხის დადგენა საკმარისად მაღალი რელატიურობით. აუცილებელია ობიექტური გამოკვლევის ჩატარება თანამედროვე სადიაგნოსტიკო მედიცინის ინსტრუმენტული მეთოდების გამოყენებით.

პირობითად მიიღება განასხვავოს დაავადების რამდენიმე სტადია, რომლებიც ხასიათდება კლინიკური და პათოლოგიური ცვლილებების ერთობლიობით:

• პირველი ეტაპი კლინიკურად ანაზღაურდება. მანიფესტაციები არ შეინიშნება, გამონაყარში ხელების გარკვეული სიცივის გარდა, გაზრდილი მგრძნობელობა დაბალი ტემპერატურების მიმართ. ქსოვილების დონეზე, ცვლილებები შემოიფარგლება სისხლძარღვთა კედელზე მცირე ზრდის გამოვლით, რაც პრაქტიკულად არ ვლინდება გემის სანათურში.
• მეორე ეტაპი კლინიკურად ანაზღაურდება. ეს გამოიხატება მომატებული რეაქციით სიცივეზე, ტემპერატურის ვარდნით, ხელების თითების მგრძნობელობის დაქვეითებით, ხოლო ზედა კიდურები სწრაფად დაიღალება ფიზიკური დატვირთვის დროს. სისხლძარღვთა კედელი გასქელებაა, დაფაზე იქმნება თრომბოციტების შახტი, ვიწროვდება.
• პათოლოგიური ცვლილებების განვითარების მესამე ხარისხისათვის დამახასიათებელია მნიშვნელოვანი გაუარესება ზედა კიდურების მარტივი მოძრაობების შესრულების უნარის გამო, ხელების კანი, წინწკლები ხდება გამხდარი, კანის ფერი იძენს მოლურჯო ელფერით. ტკივილი, პარესთეზია, numbness, გააღიზიანებს პაციენტს დასვენების დროს, ღამის დასვენების დროს, რაც იწვევს ნერვული აგზნებადობის გაზრდას, სიცოცხლისუნარიანობის დაქვეითებას. ამ ეტაპზე გემის სანათური თითქმის მთლიანად დახურულია, მხოლოდ მცირე რაოდენობით სისხლს შეუძლია დაბრკოლების გადალახვა. ხვრელის დიამეტრი უმნიშვნელოა, რაც იწვევს სისხლის მიწოდების სირთულეს. შინაგანობა იშლება, რაც ასტიმულირებს ნევროლოგიური სიმპტომების განვითარებას.
• დაავადების მეოთხე სტადიას ახასიათებს მძიმე კლინიკური გამოვლინებები, შესაძლებელია განგრენოვანი ქსოვილების ცვლილებები, მათი სიკვდილი, შესაძლებელია. გამოხატულია კანის ციანოზი, კიდურები შეხებით სიცივის დროს, მგრძნობელობა მაქსიმალურად მცირდება, ინვალიდობა თითქმის სრულად არის დაკარგული, ტროფიკული წყლულებიც ვითარდება. ამ ეტაპზე ათეროსკლეროზით დაზარალებულ არტერიებს არ აქვთ თავისუფალი კლირენსი სისხლის ნაკადისთვის, რაც იწვევს გარეგნობას. ნეკროზული ფოკუსები და მგრძნობელობის დაკარგვა.

ერთი ეტაპის მეორე ეტაპზე გადასვლის სიჩქარე დამოკიდებულია მრავალი მიზეზის გამო, რაც გავლენას ახდენს პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე: გენეტიკური მიდრეკილება, ცხოვრების წესი, კვება, ცუდი ჩვევების არსებობა, ფიზიკური დატვირთვა.

ზედა კიდურების სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი: სიმპტომები და მკურნალობა

ათეროსკლეროზი არის ზედა კიდურების ქრონიკული არტერიული ოკლუზიური დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. სწორედ ამიტომ, ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის სიმპტომები და მკურნალობა მოითხოვს სწრაფ რეაგირებას და სერიოზულ მკურნალობას.

ათეროსკლეროზული პროცესის შედეგად გამოწვეული არტერიული შევიწროება ან ობსტრუქცია ამცირებს ვარდნაზე ან დასვენების დროს ზედა კიდურზე სისხლის ნაკადის შეჭრას. ჩნდება სიმპტომების სპექტრი, რომელთა სიმძიმე დამოკიდებულია მონაწილეობის ხარისხზე და შესაძლო გირაოს მიმოქცევაში.

ამრიგად, სიმპტომები შეიძლება განისაზღვროს ტკივილისგან დასვენებისას, სირთულეების დროს, როდესაც მკლავი მოტრიალდება, მცირე ზომის საგნები იჭრება ხელში, ასევე, საავტომობილო ვარჯიშების შესრულებისას.

კიდურების არტერიოსკლეროზი არის სისხლძარღვთა დაავადება, რაც იწვევს არტერიების შევიწროვებასა და გამკვრივებას, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ ხელებს. ეს ამცირებს სისხლის ნაკადს, რამაც შეიძლება დაზიანდეს ნერვები და სხვა ქსოვილები.

დროთა განმავლობაში, სხეული დაიწყებს სისხლის ნაკადის გადატანას კიდურებიდან (იარაღი, ფეხები) და კანიდან სხეულის სხვა ნაწილებში, კერძოდ, გულმკერდსა და მუცელში.

ნებისმიერი უცხო ნივთიერება, რომელიც გროვდება სხეულის ორგანოებსა და ქსოვილებში, საბოლოოდ გამოიწვევს სხეულის ძირითადი პროცესების შეფერხებას.

1. გულის დაავადება
2. ართრიტი
3. სხეულის ქსოვილებისა და არტერიების გამკვრივება,
4. კალციუმის დეპოზიტები სახსრებში და ა.შ.

სწორედ ამიტომ უნდა დაიწყოს ზედა კიდურების ათეროსკლეროზი, რაც შეიძლება მალე მკურნალობა, ამისათვის კი მკაფიოდ უნდა განასხვავოთ დაავადების სიმპტომები და იცოდეთ რომელი მკურნალობაა ყველაზე ეფექტური.

ხელების ათეროსკლეროზის მკურნალობის მეთოდები

ამ დაავადების თავიდან აცილება ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა თავის შედეგებზე. ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:

• სპორტის გაკეთება
• დაბალანსებული ჭამა
• შეწყვიტე ალკოჰოლის დალევა და სიგარეტის მოწევა,
• იმუნური სისტემის გაძლიერება
• სტრესთან ბრძოლა
• ნერვული სისტემის წინააღმდეგობის გაზრდა გამაღიზიანებელი ფაქტორების გავლენის მიმართ,
• სამუშაო დღის განმავლობაში რაციონალურად გამოყოფა,
• წონაში კლების მოტივაცია

ეს საკმაოდ მარტივი საშუალებები ხელს შეუწყობს დაავადების პირველი ნიშნების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად და სერიოზული შედეგების რისკის შემცირებას. თუ თქვენ დაიწყებთ ამ რეკომენდაციების დაცვას რაც შეიძლება ადრეულ პერიოდში, მაშინ სხეულის გემების კედლებზე ათეროსკლეროზული დაფის წარმოქმნის რისკი მცირდება მინიმალურ დონეზე.

თუ დაავადების თავიდან აცილება შეუძლებელი იყო, მაშინ ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, გულდასმით ასრულებს ყველა დანიშვნას.

კონსერვატიული გზა

ეს არის მედიკამენტური თერაპია სტატინებით - ნაერთები, რომლებიც ამცირებენ ლიპიდებისა და სისხლის ქოლესტერინის დონეს, გულ-სისხლძარღვთა აგენტებს, ფერმენტებს, ვიტამინებს, ტკივილგამაყუჩებლებს.

სავალდებულო კომპონენტია antiplatelet აგენტები, თრომბოლიზური აგენტები არის ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ სისხლის სიბლანტეს, აუმჯობესებენ მის რევოლუციურ თვისებებს.

ქირურგია

ამ ტიპის მკურნალობა მიმართულია იმ შემთხვევაში, თუ კონსერვატიული მეთოდები არ იძლევა მნიშვნელოვან ეფექტს ან ოპერაცია აუცილებელია სასიცოცხლო მიზეზების გამო. არსებობს რამდენიმე სახის ქირურგიული ჩარევა, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქება ან კიდურის გადარჩენა.

ამ ან სხვა ტიპის რადიკალური მოვლის არჩევანი დამოკიდებულია დაზიანების ხარისხზე, ათეროსკლეროზული კვანძის ლოკალიზაციაზე, პაციენტის ინდივიდუალურ, ასაკთან დაკავშირებულ მახასიათებლებზე.

ყველაზე ხშირად გამოიყენება:

• სიმპათეექტომია - ათავისუფლებს არტერიულ სპაზმს, აუმჯობესებს ნერვულ გამტარობას,
• ანგიოპლასტიკა - დაზარალებულ მიდამოში სისხლძარღვთა შეკუმშვის აღდგენა,
• შემოვლითი ქირურგია, ანასტომოზი - სისხლის გადასასვლელი ხელოვნური გზის შექმნა,
• ენდართერექტომია - დიდი არტერიის გახსნა, პათოლოგიური ზრდის მოცილება სისხლის მიწოდების შენარჩუნებით.

ქირურგიული ჩარევა ზედა კიდურებზე უკიდურესი ზომისაა, ყველაზე ხშირად მიმართავენ თერაპიულ მკურნალობას.

ხალხური მედიცინა

არსებობს ალტერნატიული მკურნალობის მეთოდები: მცენარეების დეკორქციები, მცენარეები, რომლებიც აძლიერებენ მეტაბოლიზმს, ხოლო ამცირებს ქოლესტერინს, შეიცავს ვიტამინებს და ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებებს, რომლებიც აუმჯობესებენ დაზარალებულ კიდურზე სისხლის ნაკადს, სხეულის მთელ სისხლში.

კარგი, მუდმივი ეფექტი ხორციელდება ცხენის წაბლის ინფუზიების, მალამოების საფუძველზე. აქტიურად აფერხებს პათოლოგიურ დეპოზიტებს ბალახის შაბერი. მისი შეგროვება მხოლოდ შემოდგომაზე უნდა მოხდეს, სწორედ ამ დროს იყო მის შემადგენლობაში შემავალი ანტიქოლესტერინის ნაერთების მაქსიმალური რაოდენობა.

ალტერნატიული მკურნალობის, პრევენციის, თქვენი ცხოვრების წესის ოპტიმიზაციისთვის რეცეპტების გამოყენებით, ექიმების მითითებით, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზს.

რა გემებზეა დაზარალებული

ათეროსკლეროზული დაფები ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია სუბკლავის არტერიაში. ეს დაწყვილებული ჭურჭელი წარმოიქმნება აორტიდან და კვებავს თავსა, გულსა და მკლავებს. სტატისტიკის თანახმად, შემთხვევათა 2% -ში ორივე მხრიდან აღინიშნება სისხლის ნაკადის დარღვევა. ყველაზე ხშირად, ეს ფენომენი შეინიშნება მარცხენა მხარეს. ლუმენის შევიწროება იწვევს რეტროგრადული გადინების გამოვლენას "ქურდობის სინდრომის" განვითარებით და რომელსაც თან ახლავს ხელების მუწუკა და ხერხემლის არტერიული დარღვევები. ბევრად უფრო იშვიათია მცირე ზომის გემების ცალკეული ბლოკირება წინამხარში, მაჯასა და ხელში.

მნიშვნელოვანია! ნაწილობრივ, ზედა კიდურებში ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები წარმოიქმნება ბრეიოსეფიალური მაგისტრალურიდან, მაგრამ მასში სისხლის ნაკადის დარღვევით, პირველ რიგში, ნევროლოგიური სიმპტომები მოდის.

სიმპტომები და ნიშნები

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზი ვლინდება, როგორც არასპეციფიკური სიმპტომები, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიის სტადიაზე:

1. თავდაპირველად, სისხლის ნაკადის ნაწილობრივი შენელება ვლინდება სუსტად, ან არ შეინიშნება პაციენტის მიერ. ზოგჯერ ადამიანი გრძნობს სიცივეს თითების დაზიანების მხარეზე, უფრო მეტად მოითმენს სიცივეს.
2. თანდათანობით, მდგომარეობა გაუარესდება, ტკივილი დისტალურ მონაკვეთებში ჩნდება, მგრძნობელობის დროებითი დარღვევა ქავილი, მცოცავი ჭიანჭველების ან წვის სახით. ის მატულობს დაზარალებულს ყელზე ან ძილის დროს.
3. როდესაც არტერიის სანათური იხურება 50% -ზე მეტით, აღინიშნება გამწმენდი ათეროსკლეროზი, ხოლო ხელის გაყინვაც კი ნორმალურ ტემპერატურაზე ხდება. უსიამოვნო შეგრძნებები იზრდება და თითებიდან და ხელებიდან წინამხარზე გადადის და ხდება მუდმივი, შემაწუხებელი როგორც ვარჯიშის დროს, ასევე დასვენების დროს. მოქმედებები, რომლებიც საჭიროებენ ჯარიმა საავტომობილო უნარ-ჩვევების გამოყენებას, დიდი სირთულეებით ხორციელდება (ღილაკის დამაგრება, წერა, ფეხსაცმლის მიბმა). ფრჩხილები ხდება მოსაწყენი და შესვენება, იწყება თმის ცვენა, კუნთების ცალკეული ბოჭკოების კრუნჩხვითი გადახრა.

1. ბოლო ეტაპი ვლინდება მკლავებით წყლულებით, მკვეთრი შეშუპებით და ნეკროზის ადგილების გამოვლით, კანი ხდება ციანოზური. სრული ინვალიდობაა. ათეროსკლეროზის უგულებელყოფილი ფორმა იწვევს განგრენის ამპუტაციის საჭიროებას ან პაციენტის გარდაცვალებას განგრენის განვითარების შედეგად.

ექიმის რჩევა: როგორ შეიძლება ეჭვი შეიტანოს დაავადებაში

ოპერაციის თავიდან აცილების მიზნით, უნდა დაიწყოს მკურნალობა და თავიდან აიცილონ წინა კიდურების ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის პროგრესირება. მინდა გირჩიოთ დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს, თუ სისხლში მიწოდების პრობლემის მინიმუმ ერთი ნიშანი არსებობს:

• ტკივილი და დისკომფორტი თითებსა და ხელებში, ასევე გემის მიდამოში,
• კანის ფერმკრთალი, ბუნებრივი ფერის დაკარგვა,
• როდესაც წნევა იცვლება, მარჯვენა და მარცხენა მხრივ განსხვავება მეტია 20 მმ RT- ზე. ხელოვნება.,
• კრუნჩხვების გამოჩენა, რომლებიც მატულობს ფიზიკურ დატვირთვას,
• ჰიპერმგრძნობელობა სიცივის ან ტემპერატურის უკიდურესობაზე,
• ფრჩხილების მდგომარეობის გაუარესება და მხარზე თმის შეჭრა,
• მგრძნობელობის დარღვევა, ქავილი, წვა ან მცოცავი კანზე,
• კუნთების სისუსტე ერთ-ერთ კიდურზე,
• დაღლილობა ჩვეულებრივი მოქმედებების შესრულების დროს, რაც ადრე არ უქმნიდა სირთულეებს.

დიაგნოსტიკა და გამოკვლევები

ათეროსკლეროზის დიაგნოზის დასადგენად, ტარდება პაციენტის გამოკვლევა. ჩვეულებრივ ვხვდები, როდის გამოჩნდა პირველი შეგრძნებები და ცვლილებები. ნევროლოგიური პათოლოგიები ხშირად თან ახლავს მსგავსი სიმპტომების გამოვლენას, მაგრამ ისინი ყველაზე ხშირად ვითარდება მოკლე დროში.

ჭურჭლის კედელზე ქოლესტერინის დეპონირების დაწყების მომენტიდან და დაავადების ნიშნების დაწყებამდე, შეიძლება რამდენიმე წელი გავიდეს, ასე რომ თქვენ უნდა გესმოდეთ პათოლოგიის განვითარების ხანგრძლივობა.

დაზარალებულ კიდურზე კანი უფრო მბზინავი ან მოლურჯოა, ვიდრე ჯანმრთელ ხელთან შედარებით, უფრო ცივი ვიდრე შეხება. მასზე, პულსი იგრძნობა სისუსტით, არტერიული წნევა დაბალია. მოთხოვნა, რომ დადგეს 3 წუთი, ხელი აწიოს პარალელურად, პაციენტისთვის პრაქტიკულად შეუძლებელია. ნევროლოგიური ტესტები აჩვენებს მგრძნობელობის დაქვეითებას.

ათეროსკლეროზის ლაბორატორიული სისხლის ტესტი აჩვენებს ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ზრდას. დამატებითი დიაგნოსტიკური დახმარება მოცემულია ინსტრუმენტული ტექნიკით:

1. დუპლექსის სკანირება. ეს არ არის ძალიან ინფორმაციული, ამ შემთხვევაში, მაგრამ მას შეუძლია დაადასტუროს "ქურდობის სინდრომის" არსებობა, ანუ სისხლის ნაკადის უკუ მიმართულების არსებობა.
2. MRI ან CT. უზრუნველყოს დაზიანების სრული სურათი მაღალი სიზუსტით და გამოიყენება ქირურგიული მკურნალობის საჭიროებისა და მეთოდის დასადგენად.

მედიკამენტები

მე, როგორც წესი, გირჩევთ გამოიყენოთ წამლების შემდეგი ჯგუფები:

• სტატინები - ისინი ამცირებენ ქოლესტერინს ღვიძლში მისი წარმოქმნის ინჰიბირებით (ატორვასტატინი, როსვოვასტატინი, სიმვასტატინი),
• ანტიპლასტიკური საშუალებები და თრომბოლიზები სისხლის შედედების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად და არტერიის შევიწროვების ადგილის სრული ოკლუზია,
• სისხლძარღვთა აგენტები სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად და სპაზმის გასათავისუფლებლად,
• ტკივილგამაყუჩებელი ან ადგილობრივი ნოვოკაინის ბლოკადა.

როდის არის საჭირო ოპერაცია?

სტენინგით ანგიოპლასტიკა ხელს უწყობს არტერიული სანათურის აღდგენას. ამისათვის, ბუშტით კათეტერი იგზავნება დაზარალებულ ჭურჭელში, რომელშიც ვიწრო ზონაშია დამონტაჟებული სპეციალური ძლიერი tubular მოწყობილობა, იგი აძლიერებს კედელს და არ აძლევს მას საშუალებას, რომ ჩამოაგდეს. ამ ოპერაციისთვის მოსკოვში ფასი 55-დან 150 ათას რუბლამდე მერყეობს, ხოლო სტენტის ღირებულებაზე ცალკე შეთანხმება ხდება.

პათოგენეტიკურად დასაბუთებული ოპერაცია არის ენდართრეტექტომია, როდესაც დაფა ამოღებულია გემის შიდა გადახურვის იმ ნაწილთან, სადაც ის მდებარეობს. ინტერვენციის ღირებულება დედაქალაქის სხვადასხვა კლინიკაშია 49-დან 140 ათას რუბლამდე.

ამ პროცედურის პრინციპი აშკარად ჩანს ფოტოში:

შემოვლითი ქირურგია გულისხმობს სამუშაო ადგილის დაყენებას სისხლის ნაკადის ნორმალიზებისთვის. ყველაზე ხშირად ტარდება კორონარული არტერიები, მაგრამ ხშირად გამოიყენება პერიფერიაზე იშემიის აღმოსაფხვრელად. ასეთი ოპერაციის ფასი შეიძლება განსხვავდებოდეს 14-დან 21 ათას რუბლამდე.

ათეროსკლეროზისთვის ნებისმიერი ოპერაცია არ გამორიცხავს დაავადების მიზეზს. თუ არ მიიღებთ მედიკამენტებს ქოლესტერინის შემცირებისთვის, განაგრძეთ მოწევა და ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება, შესაძლოა ახალი ადგილები გამოჩნდეს სისხლის ნაკადის შემცირებით.

საქმის შესწავლა: რატომ გჭირდებათ ოპერაცია დროულად

მსურს საინტერესო შემთხვევა გითხრათ ჩემი პრაქტიკიდან. 56 წლის მამაკაცი მოვიდა ჩივილებით, მარცხენა ხელში გაციების, ტკივილისა და წელის მიდამოში, წინამხარში, თავბრუსხვევაში. გამოკვლევისას დაფიქსირდა ატროფიის ნიშნები, კანის სიპრუსე, ფრჩხილების სტრუქტურის დარღვევა და თმის ვარცხნილობის არარსებობა. პულსი სუსტია ორივე კიდურზე, მარცხენაზე არის ფორმა, ხოლო წნევა დაზარალებულ მკლავზე 30 ერთეულით დაბალია.

გამოკვლევისა და დაკითხვის შემდეგ, აღმოჩნდა, რომ ერთი წლის წინ, პაციენტს დაუდგინდა სუბკლავიური არტერიის ათეროსკლეროზი, ხოლო ნარკოტიკი, რომელსაც დიდი ხანი არ დასჭირდა, დაინიშნა. ამავდროულად, ოპერაცია იყო რეკომენდებული სისხლის ნაკადის (სტენტირება) აღდგენის მიზნით, რაც მან უარი თქვა. შედეგი იყო კუნთების ატროფია. ამჟამად, პაციენტი ემზადება ქირურგიული მკურნალობისთვის, ნეკროზისა და ამპუტაციის თავიდან ასაცილებლად.

მასალის მოსამზადებლად გამოყენებული იქნა შემდეგი შემდეგი წყაროები.

დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები

ცხადია, ზედა კიდურების სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზს აქვს საკუთარი სპეციფიკური სიმპტომები. იმის გამო, რომ მცირე არტერიები ერევა კუნთებში სისხლის სწორად მიედინება, შედეგად, ეს იწვევს კიდურის ფუნქციების გაუარესებას.

ჩნდება გამაბრაზებელი ტკივილი, განსაკუთრებით კიდურით მოძრაობისას. ეს არის დაავადების მთავარი სიმპტომი ან ერთ-ერთი სიმპტომი. თუ არტერიოსკლეროზი ორივე კიდურშია, სიმპტომების ინტენსივობა ჩვეულებრივ იზრდება.

ამასთან, ჩნდება შემდეგი ნიშნები:

• დისკომფორტი ან ტკივილი ხელში,
• ერთვის ან ორივე ხელში ერთდროულად,
• სიმძიმის შეგრძნება
• სისუსტის გრძნობა
• თავბრუსხვევა
• თავის ტკივილი
• ტკივილი წელის არეში.

ასევე შესაძლებელია კიდურის ფერის შეცვლა. ყველა ეს ნიშანი ჩვეულებრივ ქრება სპეციალური ვარჯიშების შესრულების შემდეგ. მაგალითად, ამ კატეგორიის პაციენტებს რეკომენდებულია თერაპიული სავარჯიშოების შესრულება, ან რეგულარულად მოწვევა აუზზე.

სწორი მკურნალობის დასადგენად, მნიშვნელოვანია დაავადების ზუსტი დიაგნოზის ჩატარება. მაგალითად, შემოწმების დროს, სამედიცინო სპეციალისტმა შეიძლება იპოვნოს ხმა არტერიის ზემოთ კიდურის ზედა ნაწილში, ამ ტიპის გამოკვლევა ტარდება სტეტოსკოპის გამოყენებით. ასევე შეიძლება გამოვლინდეს დაზარალებულ კიდურზე არტერიული წნევის შემცირება.

ამასთან, შეინიშნება:

1. შემცირდა ან არ არსებობს გულისცემა ფეხებში ან ფეხებში.
2. ტესტებში შეიძლება გამოვლინდეს მაღალი ქოლესტერინი.

გარდა ამისა, არანორმალური კავშირი გვხვდება ტერფის სახსრისა და მხრის არტერიულ წნევას - ტერფის / მხრის ინდექსს ან ფეხებში არტერიების ანგიოგრაფიას შორის.

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის მკურნალობის მახასიათებლები

მკურნალობა ფოკუსირებულია სიმპტომების შემსუბუქებაზე და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებაზე. პერიფერიული არტერიის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს კიდურის მოხსნა. ამპუტაციის მაჩვენებლები განსაკუთრებით მაღალია დიაბეტით დაავადებულ აფრიკელ ამერიკელებსა და ჰესპანიკებში.

ოპერაციის ალტერნატივა შეიძლება შეიცავდეს ბუშტის ანგიოპლასტიკას - მსგავსი ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება კორონარული არტერიების გასახსნელად, მაგრამ შესრულებულია დაზარალებული კიდურის სისხლძარღვებზე.

ამას შეიძლება თან ახლდეს სტენტის იმპლანტაცია, ლაზერული მკურნალობა ან მკურნალობის სხვა მეთოდები.

ასევე მნიშვნელოვანია დაბალანსებული ვარჯიშის ჩატარება დასვენებასთან ერთად. უფრო ხშირად იარეთ ან გააკეთეთ სპეციალური ვარჯიშები. დროთა განმავლობაში, სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება, როგორც ახალი, მცირე სისხლძარღვები იქმნება. ბეტა ბლოკატორებით, კიდურების სისხლის მიმოქცევა მცირდება.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მოწევა ვიწროებს არტერიებს, ამცირებს სისხლს ჟანგბადის გადაყვანის უნარს და ზრდის შედედების შეგრძნებას -LRB- შედედებას და ემბოლიას –RRB–. თქვენს ჯანმრთელობაზე ზრუნვა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ დიაბეტით დაავადებული ხართ.

ამ შემთხვევაში, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ნებისმიერი შემცირება, ნაკაწრები ან დაზიანებები. მათ სწორად უნდა მოეპყროთ და მაქსიმალურად თავიდან აიცილოთ მათი გარეგნობა. ქსოვილები კურნავს ნელა სისხლის მიმოქცევის შემცირებით და მიდრეკილია ინფექციისკენ.

თუ ქოლესტერინი არის მაღალი, საკვები, რომელსაც დაბალი ქოლესტერინი აქვს და უცხიმო დიეტა უნდა გამოიყენოთ.

მკურნალობის რეკომენდაციები

სამედიცინო მკურნალობა ხშირად ყურადღებას ამახვილებს სიმპტომების შემსუბუქებაზე. ამასთან, უფრო ეფექტურია ზომები, რომლებიც მიზნად ისახავს ძირითადი ათეროსკლეროზის შემცირებას, სიმპტომების მარტივი მკურნალობისგან განსხვავებით.

არამექანიკური საშუალებები, როგორც წესი, პირველი მკურნალობაა, მაგალითად, მოწევის შეწყვეტა და რეგულარული ვარჯიში.

თუ ეს მეთოდები არ მუშაობს, მედიკამენტები, როგორც წესი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მკურნალობის შემდეგი ეტაპია და, გაუმჯობესებით, უფრო და უფრო გრძელვადიან პერიოდში ხდება ყველაზე ეფექტური მეთოდი.

უფრო ეფექტური მიდგომების გასაღები არის მკურნალობის სხვადასხვა სტრატეგიის ერთობლიობა. არტერიოსკლეროზი, ან "არტერიების გამკვრივება", ჩვეულებრივ, პირველ რიგში მოქმედებს ფეხებზე. არტერიების შევიწროვებამ შეიძლება გამოიწვიოს გემის სრული დახურვა. სისხლძარღვთა კედლები ნაკლებად ელასტიური ხდება და ვერ იხსნება საჭიროების შემთხვევაში, მაგალითად, ვარჯიშის დროს, სისხლის უფრო მეტი ნაკადის უზრუნველსაყოფად.

CT კორონარული ანგიოგრაფია ათავისუფლებს სისხლის ნაკადს არტერიებში, მას შემდეგ, რაც საღებავი შეჰყავთ პერიფერიულ ვენაში. არტერიის კედლებში კალციუმის დეპოზიტები ხელს უწყობენ შევიწროებასა და სიმტკიცეში.

ეს არის საერთო აშლილობა, ჩვეულებრივ, 50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებზე. ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ იმყოფებიან, თუ მათ აქვთ პირადი ან ოჯახის ისტორია, ასევე:

• დიაბეტი
• გულის დაავადება
• კორონარული არტერიის დაავადება
• არტერიული წნევა
• თირკმელების დაავადება, ჰემოდიალიზი,
• ცერებროვასკულური დაავადება.

კალციუმის მარილის დეპოზიტების რისკი იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ პროგრესული ათეროსკლეროზი იწვევს სისხლძარღვთა დაავადებას და ინსულტს.

დაავადების რისკის ფაქტორები

ზედა კიდურების სისხლძარღვთა დაავადება შეიძლება იყოს ათეროსკლეროზით გამოწვეული პერიფერიული არტერიული დაავადების სიმპტომი.

ამ შემთხვევაში, ძალიან მნიშვნელოვანია გემის მდგომარეობის შემოწმება, აგრეთვე ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის აღმოფხვრა.

უნდა შეეცადოთ შეამციროთ ამ დაავადების განვითარების რისკ-ფაქტორები.

ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის ფაქტორები მოიცავს:

1. მოწევა.
2. მაღალი ქოლესტერინი.
3. არტერიული წნევა.
4. სიმსუქნე.
5. გულის ან სისხლძარღვთა დაავადებების ოჯახის ისტორია.

სისხლძარღვთა ქირურგი შეეცდება დაადგინოს, აქვს თუ არა ავადმყოფი დაავადებული ზედა კიდურების სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებით და ასევე დანიშნავს მკურნალობის საუკეთესო მეთოდს.

როგორც წესი, სისხლძარღვთა ქირურგმა შეიძლება დაუსვას კითხვები, როგორიცაა:

• რა არის ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა
• რა არის სამედიცინო ისტორია
• დამახასიათებელი სიმპტომების არსებობა.

ასევე, სპეციალისტი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. იკითხეთ ოჯახისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ. ექიმი მოგთხოვთ, აღწეროთ სიმპტომები, ასევე მიუთითოთ რამდენად ხშირად ხდება ისინი და მათი ადგილმდებარეობა.

სტეტოსკოპის გამოყენებით გემის მეშვეობით სისხლი მიედინება, ქირურგს შეუძლია განსაზღვროს ნაკადის სიძლიერე.

ვინაიდან ზედა კიდურის სისხლძარღვთა დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში არსებულ ნებისმიერ არტერიაზე, ექიმი, როგორც წესი, ამოწმებს არტერიებს სხვა ადგილებში, ხელების გარდა.

ამისათვის საჭიროა შესწავლა შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:

1. ციფრული გამოკლების ანგიოგრაფია.
2. მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია.
3. კომპიუტერული ტომოგრაფიული ანგიოგრაფია.

როგორც დიაგნოსტიკური მეთოდი, აუცილებელია ანგიოგრაფიის მეთოდი.

დიეტური საკვების გამოყენება

დიეტაში ცვლილებებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ათეროსკლეროზის განვითარების განვითარებას. წინასწარი მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ რძის პროდუქტების შემცველი დიეტა არ იმოქმედებს ან არ ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს.

ხილისა და ბოსტნეულის მაღალი შემცველი დიეტა ამცირებს დაავადებების და სიკვდილის რისკს. მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ ხმელთაშუა ზღვის დიეტამ შეიძლება გააუმჯობესოს პაციენტების ანალიზები.

ასევე არსებობს მტკიცებულება, რომ ხმელთაშუა ზღვის დიეტა შეიძლება უკეთესად იყოს დაბალ ცხიმიან დიეტაზე, გულ-სისხლძარღვთა რისკის ფაქტორების ხანგრძლივი ცვლილებების შედეგად (მაგალითად, ქოლესტერინის დაქვეითება და არტერიული წნევა).

მედიკამენტების ჯგუფი, რომელსაც სტატინები უწოდებენ, ფართოდ გამოიყენება ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ. მათ აჩვენეს, რომ ეფექტურია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების და სიკვდილიანობის შემცირებისას მაღალი ქოლესტერინის მქონე ადამიანებში, მცირე გვერდითი მოვლენებით.

მონოციტები, ისევე როგორც ქოლესტერინის მარკერები, მაგალითად, LDL, HDL- ის თანაფარდობა და აპოლიპიპროტეინ B- ის თანაფარდობა, აპოლიპოპროტეინი A-1, შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მარკერი, ათეროსკლეროზული რეგრესიის დონის გასაკონტროლებლად, რაც სასარგებლოა პაციენტებში მკურნალობის დროს.

რა უნდა გვახსოვდეს დაავადების მკურნალობის დროს?

როდესაც ათეროსკლეროზი მის პროგრესირებაში აღწევს განვითარების ბოლო ეტაპზე და იწვევს შეუქცევადი იშემია, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

სისხლძარღვთა შემოვლითი ოპერაციამ შეიძლება აღადგინოს ნაკადი არტერიის დაზარალებულ სეგმენტზე. ანგიოპლასტიკის და სტენტირების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ გემის მეშვეობით სისხლის ტრანსპორტირება ვიწრო ადგილას.

კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი აჩვენა სისხლის გადაადგილების სიჩქარის აღდგენა, რამაც შეამცირა ოპერაციის შემდგომი ინსულტის და სიკვდილის ალბათობა, ვიდრე ტრადიციული გულის კორონარული რევასკულარიზაცია.

არსებობს მტკიცებულება, რომ ზოგიერთი ანტიკოაგულანტი, განსაკუთრებით ვარფარინი, რომლებიც აფერხებენ სისხლის შედედების წარმოქმნას, ხელს უშლის K ვიტამინის მეტაბოლიზმს და შესაძლოა, ფაქტობრივად, ხელი შეუწყონ არტერიულ კალციფიკაციას გრძელვადიან პერიოდში, მიუხედავად იმისა, რომ მოკლევადიან პერიოდში შეინიშნება შედედების წარმოქმნა.

უნდა აღინიშნოს, რომ ზედა კიდურების ათეროსკლეროზი საკმაოდ სერიოზული პრობლემაა იმ შემთხვევაში, თუ დროული მკურნალობა არ არის დაწყებული.

სწორედ ამიტომ, ყველა ექსპერტი გვირჩევს, აკონტროლონ მათი კვება და წარმართონ ჯანსაღი ცხოვრების წესი, მხოლოდ ამ შემთხვევაში შესაძლებელი იქნება სისხლძარღვების პრობლემების თავიდან აცილება.

რაც შეეხება მკურნალობას, ამ შემთხვევაში უმჯობესია გამოიყენოთ კომპლექსური მეთოდები. უნდა იქნას გამოყენებული არა მხოლოდ სამედიცინო ან ქირურგიული მკურნალობა, არამედ დიეტა და სპეციალური ვარჯიშები.

ამ სტატიის ვიდეოში ექსპერტი დეტალურად ისაუბრებს ათეროსკლეროზის შესახებ.

მიუთითეთ თქვენი შაქარი, ან შეარჩიეთ სქესი რეკომენდაციების შესახებ. ძებნა. ნაპოვნია. აჩვენეთ. ძებნა არ არის ნაპოვნი. აჩვენეთ.

ხელების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი: სიმპტომები და მკურნალობა

როგორ ამოვიცნოთ ზედა კიდურების ათეროსკლეროზი დროულად? ამ დაავადების სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით, იგივე სიხშირით ორივე სქესის პაციენტებში, ოცდაათი წლის ასაკში.

მამაკაცებს აქვთ უფრო მეტი რისკის ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია ცხოვრების წესთან, პროფესიულ საქმიანობასთან.

ქალებს ამ დაავადების საკმაოდ მაღალი პროცენტი აქვთ, სხეულის ყველა სისტემაზე ჰორმონალური ცვლილებების განსაკუთრებული გავლენის გამო.

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზი: სიმპტომები და მკურნალობა

ათეროსკლეროზის მთავარი სირთულე ის არის, რომ ორგანიზმში ცვლილებები თანდათანობით ხდება. ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის ადრეულ ეტაპზე სიმპტომები პრაქტიკულად არ ვლინდება.

ხელებში ათეროსკლეროზული ცვლილებების გარეგანი ნიშნები ჩნდება, როდესაც სამედიცინო ჩარევა უკვე არის საჭირო. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია სხეულის პერიოდული პროფილაქტიკური გამოკვლევების ჩატარება სხეულის სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული დაფების არსებობისთვის.

ეს ყველაფერი უფრო მნიშვნელოვანია, რაც უნდა გაკეთდეს 40-45 წლის შემდეგ.

დაავადების დროული გამოვლენა და სათანადო მკურნალობა თავიდან აიცილებს ძალიან სერიოზულ პრობლემებს, რომლებიც დაკავშირებულია დაავადების პროგრესირებასთან.

ზედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის სიმპტომები

დაავადების ათეროსკლეროზის ძირითადი სიმპტომები ვლინდება ზედა კიდურებში ათეროსკლეროზული ცვლილებების სახით, რაც ვლინდება, როდესაც გემები უკვე ექვემდებარება ცხიმოვან დაფებს. პირველი სიმპტომების დაწყებისთანავე, დაუყოვნებლივ უნდა მიდიხართ ექიმთან, რადგან დაავადება საკმაოდ სწრაფად პროგრესირებს, ხოლო მისი განვითარებიდან ტკივილი მხოლოდ გამძაფრდება.

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის სწორად გამოვლენილი სიმპტომები და ექიმის მიერ დროულად დადგენილი მკურნალობა საშუალებას მოგცემთ, გარკვეული პერიოდის შემდეგ კვლავ იგრძნოთ სიმსუბუქე და ძალა.

როგორც წესი, ხელების ათეროსკლეროზი ვლინდება:

• კრუნჩხვები, რომლებიც ხდება უმიზეზოდ, მშვიდი მდგომარეობითაც კი
• ტკივილი მწვავე წვისა და ქავილის ფორმით,
• ხელების პერიოდული დაბუჟება, განსაკუთრებით ღამით,
• ხელების ძლიერი დაღლილობა მცირე ფიზიკური შრომის შემდეგაც კი
• ტემპერატურის სხვაობა ხელების კანის სხვადასხვა ადგილებში,
• მუდმივად დაბალი ტემპერატურა
• კიდურების თმის ცვენა და ფრჩხილების პრობლემები,
• დაუსაბუთებელი სიმძიმე ხელში.

თუ პირველადი სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ არაფერი გაკეთებულა, მაშინ სახელმწიფოში კიდევ უფრო გაუარესდება მაჯაზე გულის პულსის მგრძნობელობის შემცირების სახით. ამ შემთხვევაში, პულსი შეიძლება გაქრეს სულ მცირე ხნით. გარდა ამისა, გაძლიერებულია ზემოაღნიშნული საწყისი სიმპტომების გამოვლინებები. საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ათეროსკლეროზს აქვს მსგავსი გამოვლინებები.

ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის სიმპტომებისა და მკურნალობის უკეთ გასაგებად, დაავადების განვითარების შემდეგი ეტაპები შეიძლება განვასხვავოთ:

1. კომპენსაციის ეტაპი. მიმდინარე ათეროსკლეროზული პროცესების პირველი "მინიშნებები" ჩნდება სიცივის დროს ხელების მგრძნობელობის გაზრდის სახით.
2. ნათესაური ეტაპი. ხელები პერიოდულად იწყება numb, იზრდება კიდურების დაღლილობის ტენდენცია. გრილი ხელები ჩნდება.
3. სისხლის მიმოქცევის შემცირების ეტაპი. ამ ეტაპზე, ზედა კიდურების გემებში იწყება პათოლოგიური გარდაქმნები. სიმპტომები უფრო ნათელი და უფრო ხშირად გამოიყურება, თუნდაც აბსოლუტური დასვენების მდგომარეობაში. თითების და ხელების მგრძნობელობა დაკარგა, numbness მოიცავს კიდურების ყველა დიდ ნაწილს.
4. პათოლოგიური ეტაპი. სინამდვილეში, ეს არის უგულებელყოფილი დაავადების ეტაპი, რომლის დროსაც შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები. ხელებზე წყლულები და ბზარები ჩნდება, რაც ძლიერ ტკივილს აძლევს. კანი კარგავს თავის ბუნებრივ ფერს და ჩნდება ცისფერი. მკვდარი ქსოვილის ადგილები კიდევ გამოჩნდება და შეიძლება დაიწყოს განგრენა.

ნახეთ ვიდეო ზედა კიდურების არტერიების ულტრაბგერის შესახებ.

დაავადების განვითარების ბოლო ეტაპზე, ფატალური შედეგი თითქმის გარანტირებულია.

აქედან გამომდინარე, ქალებსა და მამაკაცებში ათეროსკლეროზის წინააღმდეგ ბრძოლაში ძალიან მნიშვნელოვანი ელემენტია მისი პრევენცია. საწყისი სიმპტომების გამოვლინების შემთხვევაში აუცილებელია დაუყოვნებლივი დიაგნოზი. ეს საშუალებას მოგცემთ განსაზღვროთ სწორი და, რაც მთავარია, დროული მკურნალობა.

წაიკითხეთ რამდენჯერ შეგიძლიათ სისხლის შეწირვა.
და ასევე როზაცეას შესახებ სახეზე და მისი მკურნალობის მეთოდები.

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის მკურნალობა

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია დაავადების გამოვლენის ეტაპზე. დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე იქნება საკმარისი პროფილაქტიკური ზომები და ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების მიღება.

მიღებული წამლები საშუალებას მისცემს ნორმალური სისხლის მიმოქცევა ზედა კიდურების სისხლძარღვებში. ასევე მნიშვნელოვანია დაავადების მანიფესტაციის მტკივნეული სიმპტომების ამოღება. ეს ასევე კეთდება მედიკამენტებით.

ამ შემთხვევაში, პაციენტმა უნდა გააცნობიეროს, რომ ათეროსკლეროზი არ არის ის შემთხვევა, როდესაც თქვენ შეძლებთ თვითმკურნალობას.

თუ პრობლემის სამედიცინო მოგვარების მომენტი გაუშვა, მაშინ აუცილებელი იქნება აქტიური სამედიცინო ქირურგიული ჩარევის ზომების გამოყენება. თანამედროვე მედიცინაში გამოიყენება ზედა კიდურების ათეროსკლეროზული პათოლოგიების მკურნალობის შემდეგი მეთოდები:

1. სიმპათეექტომია. ოპერაცია მოიცავს კვანძის რეზექციას (მოხსნას), რომელიც წარმოშობს ტკივილს პაციენტში და ხელს უშლის ნორმალურ სისხლის მიმოქცევას.
2. სისხლძარღვთა შემოვლითი ოპერაცია. ოპერაცია მოიცავს შექმნას სახის "სარეზერვო" ბილიკი გადაკეტილი გემის გვერდის ავლით. ასეთი ჩარევა საჭიროა იმ შემთხვევებში, როდესაც სისხლძარღვთა პათოლოგია შეუქცევადია. შუნტირება ბოლო გამოსავალია. ჩვეულებრივ, ექიმები ცდილობენ ამის გაკეთება ნაკლებად კატეგორიული მეთოდებით.
3. დაზარალებული გემის კედლის მოხსნა. ამ ოპერაციას ეწოდება "ენდართერექტომია". ჭურჭელში შეღწევა ხდება და ან თავისთავად ხდება ათეროსკლეროზული დაფა, ან გემის ფენა. ასეთი ოპერაცია შეუძლებელია ყველა გემზე.
4. ბუშტის ანგიოპლასტიკა. ეს პროცედურა ხორციელდება არტერიების და სისხლძარღვების რთული გადაკეტვით, სისხლის ნაკადის უზრუნველსაყოფად. ჭურჭელზე კეთდება ჭრილობა, რომლის მეშვეობითაც სპეციალური კათეტერი შედის მცირე ზომის ბურთით. მთელი ოპერაცია ხორციელდება ქირურგის ვიზუალური ზედამხედველობით რენტგენოლოგიური აპარატის მეშვეობით. დაბლოკვის აღმოჩენის შემდეგ ხდება ბუშტის შევიწროება. ეს საშუალებას გაძლევთ ოდნავ გააფართოვოთ გემის კედლები და დაამყაროთ სისხლის მიმოქცევა.

მკურნალობის ამ ან სხვა მეთოდის გამოყენების შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს მხოლოდ დამსწრე ექიმი. ამისათვის თქვენ უნდა გაიაროთ დიაგნოსტიკური პროცესი, რომელიც მოიცავს არა მხოლოდ პაციენტის სისხლისა და შარდის ლაბორატორიულ ანალიზს, არამედ სპეციალიზირებული ექიმის მიერ ჩატარებულ გამოკვლევას სპეციალიზებული მეთოდებისა და ტესტების გამოყენებით.

ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზი (ხელები) - სიმპტომები, სტადიები, დიაგნოზი, მკურნალობა

ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზი არის დაავადება, რომლის დროსაც წარმოქმნილი ლიპიდური დაფები ერევა სისხლის ნორმალურ მიმოქცევაში. ეს ხშირად გვხვდება 50-55 წლის შემდეგ ასაკში.

სათანადო მოპყრობის გარეშე, ეს მდგომარეობა თანდათანობით გაუარესდება, სანამ არ გამოიწვევს კატასტროფულ შედეგებს, რაც უმეტესად შეუქცევადია.

ათეროსკლეროზი არის პრობლემა, რომლის დროსაც პაციენტის მდგომარეობა თანდათანობით გაუარესდება. დაავადების საწყის ეტაპზე, ადამიანი არ განიცდის რაიმე შემაშფოთებელ სიმპტომებს.

• საიტზე განთავსებული ინფორმაცია მხოლოდ სახელმძღვანელოდ არის და არ არის სახელმძღვანელო სამოქმედოდ!
• თქვენ შეგიძლიათ გადმოგცეთ ეგზისტენციალური დიაგნოზი მხოლოდ დოქტორი!
• გულწრფელად გვეკითხებით, რომ არ გამოიყენოთ თვითმკურნალობა, არამედ დარეგისტრირდით სპეციალისტთან!
• ჯანმრთელობა შენ და საყვარელ ადამიანებს!

ამ დროს ათეროსკლეროზის გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალური გამოკვლევის დახმარებით. მიუხედავად ამისა, დროთა განმავლობაში, დაავადების ნიშნების დაწყების ინტენსივობა და სიხშირე იზრდება, ხოლო პაციენტის ჯანმრთელობა და ზოგადად კეთილდღეობა გაუარესდება.

ყველაზე ხშირად, ზედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზით დაავადებული პაციენტები ჩივიან:

• კრუნჩხვები ხელში, განსაკუთრებით დასვენების დროს,
• ტკივილი, წვა, ქავილი, ზედა კიდურების numbness, იწვევს უძილობას,
• გაიზარდა ხელის დაღლილობა ფიზიკური ვარჯიშის დროს,
• ძალიან ბევრი ფერმკრთალი ხელში,
• კანის ტემპერატურის განსხვავება ხელის სხვადასხვა ნაწილში,
• ზედა კიდურების სიმძიმე აშკარა მიზეზით,
• მუდმივად ცივი ხელები
• ფრჩხილების გასქელება და თმის კიდურების შემცირება ზედა კიდურებზე.

დროთა განმავლობაში, მაჯის პულსის შესუსტება ან მისი სრული გაუჩინარება ხნით, ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს ემატება. ყველა სიმპტომი უფრო გამოხატული ხდება და პრაქტიკულად არ მიდის. ეს გამოწვეულია არტერიების და სხვა გემების კრიტიკულ შევიწროვებით, რაც პროვოცირებს სისხლის ნაკადის გაუარესებას და ხელებზე ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს.

განასხვავებენ ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის რამდენიმე სტადიას:

ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის მკურნალობა

დაავადების საწყის ეტაპზე, სპეციალური მკურნალობა არ არის საჭირო. პაციენტს მოუწევს დაიცვას სპეციალისტების რამდენიმე რეკომენდაცია:

• დაბალანსებული კვება. ამავე დროს, უნდა იქნას მიტოვებული ცხიმოვანი, სანელებლები, შემწვარი საკვები, საკვების შემცველი კონსერვანტების მაღალი შემცველობა და "ცუდი ქოლესტერინი"
• ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა. ამავე დროს, კარგია ისეთი სპორტის სახეობებში ჩართვა, რომლებიც არ საჭიროებენ უეცარ მოძრაობებს.
• ცუდი ჩვევების უარყოფა.
• არტერიული წნევის დაკვირვება, ზედა კიდურების მდგომარეობა.
• წონის დაკვირვება.

დაავადების უფრო მძიმე ეტაპზე ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზი სხვაგვარად განიხილება. გაზრდილი წნევით, ნარკოტიკები ინიშნება მისი ნორმალიზებისთვის.

ასევე გამოიყენება სიმპტომური ბლოკადა, რომელიც ანესთეზიის დროს წარმოადგენს ქვედა კიდურების მტკივნეულ არეს. თუ ეს შესაძლებელია, დაავადების მიზეზი აღმოფხვრილია.

მედიკამენტები გამოიყენება დაავადების სიმპტომების შესამსუბუქებლად, ასევე ხელებსა და მკლავებში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.

ამ შემთხვევაში თვით მკურნალობა არ არის რეკომენდებული, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მდგომარეობის გაუარესება და დაავადების პროგრესირება.

ქირურგიული შედეგები

ძალიან ხშირად ხელების გემების ათეროსკლეროზის მკურნალობის დროს არ შეიძლება ქირურგიული ჩარევის გარეშე. მას შეუძლია სხვადასხვა მიზნებისკენ, რომელიც მიზნად ისახავს თითების, მთელი ხელის და წინამხრის სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად.

აქ მოცემულია რამდენიმე სახის ოპერაცია, რომლებიც ხორციელდება ხელების ათეროსკლეროზით:

ქირურგიული ჩარევა ხორციელდება მხოლოდ სისხლძარღვთა სერიოზული პათოლოგიების შემთხვევაში. სანამ ხელების სისხლი მეტ-ნაკლებად ნორმალურია, ექიმები ცდილობენ პრობლემის მოგვარებას კონსერვატიული მეთოდებით.

დაავადების მე -3 და მე -4 სტადიების დიაგნოზირების შემდეგ, დაუყოვნებელი ზომები მიიღება ბლოკირების აღმოფხვრის მიზნით. ამასთან, სპეციალისტი, პაციენტის სამედიცინო ისტორიის საფუძვლიანი შემოწმებისა და შემოწმების შემდეგ, ირჩევს ქირურგიული ჩარევის ყველაზე ნაზი და მოსახერხებელ მეთოდს.

შესაძლებელია ათეროსკლეროზის მარხვის მკურნალობა, წაიკითხეთ ამ სტატიაში.

ბადურის ათეროსკლეროზის განვითარების საშიშროება აქ არის პასუხი.

ნუ დაელოდებით, სანამ ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის სიმპტომები არ გამოირჩევა. უკვე დაავადების პირველ მანიფესტაციებზე, საჭიროა სპეციალისტთან დაკავშირება. პრევენციული ზომების მიღება უნდა დაიწყოს 40 წლის შემდეგ.

მკურნალობისა და პროფილაქტიკის მეთოდები

ათეროსკლეროზული დაზიანებების თერაპია მოიცავს ზოგადი მოქმედების სამკურნალო საშუალებების გამოყენებას, ალტერნატიულ მეთოდებს და ადგილობრივი ეფექტები რბილ ქსოვილებზე. დანიშნულ მედიკამენტებს:

• "ცუდი" ქოლესტერინის დონის შემცირება,
• სისხლის გამონაყარი
• ვიტამინები
• ანალგეტიკები (საჭიროების შემთხვევაში).

მაგრამ მკურნალობა აზრი არ იქნება, თუ ადამიანი არ შეცვლის თავის ცხოვრებას: არ დააბალანსებს თავის დიეტას, არ იცავს სტრესს, არ უარი თქვას ცუდი ჩვევებისგან და არ გაზრდის საავტომობილო საქმიანობას. ანუ, ის ყველაფერს არ გააკეთებს, რაც ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკის კონცეფციაში შედის.

მოწინავე შემთხვევებში, ზედა კიდურის ქსოვილებში შეუქცევადი ცვლილებების განვითარებით, ექიმები იძულებულნი იქნებიან მიმართონ ქირურგიულ ჩარევას - იმ სიმპათიური ganglia– ის მოცილებიდან, რომელიც ახდენს სისხლძარღვთა კედლის ტონუსს ამპუტაციამდე. და ისე, რომ უბედურება არ მოხდეს, თქვენ უნდა ჭამა ჯანმრთელად და იცხოვროთ ჯანმრთელად.

ხელის არტერიოსკლეროზი: სიმპტომები და მკურნალობა

ათეროსკლეროზი არის სისხლძარღვთა საწოლის სისტემური პათოლოგია. ამ პათოლოგიით ხდება სისხლძარღვთა ენდოთელიაზე ქოლესტერინის და ათეროგენული ლიპიდების პათოლოგიური დაგროვება.

ზედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი ხასიათდება ხელების არტერიების დაზიანებით, სანათურის ოკლუზიის და სტენოზის გამოჩენით. ეს პათოლოგიური პროცესი იწვევს ქსოვილებში სისხლის მიწოდების დისფუნქციას, რაც მომავალში იშემიის და ნეკროზის მიზეზია.

სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი გ. ემელიანოვი:

მრავალი წლის განმავლობაში ვმკურნალობ ჰიპერტენზიას. სტატისტიკის თანახმად, შემთხვევების 89% -ში ჰიპერტენზია იწვევს გულის შეტევით ან ინსულტით და ადამიანი იღუპება. დაავადების პირველი 5 წლის განმავლობაში ახლა პაციენტების დაახლოებით ორი მესამედი იღუპება.

შემდეგი ფაქტი - შესაძლებელია და საჭირო გახდეს წნევის შემსუბუქება, მაგრამ ეს არ კურნავს თავისთავად დაავადებას.

ერთადერთი წამალი, რომელსაც ოფიციალურად ჯანდაცვის სამინისტრო გირჩევთ ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ და ასევე იყენებენ კარდიოლოგებს მათ მუშაობაში, ეს არის.

პრეპარატი გავლენას ახდენს დაავადების მიზეზზე, რაც შესაძლებელს გახდის ჰიპერტენზიის სრულად მოცილებას. გარდა ამისა, ფედერალური პროგრამის თანახმად, რუსეთის ფედერაციის ყველა მაცხოვრებელს შეუძლია მიიღოს იგი უფასო.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ დროულად ჩატარდეს დიაგნოსტიკური გამოკვლევების მთელი კომპლექსი, რათა დადგინდეს ობსტრუქციული პროცესის ადგილმდებარეობა.

პირველ რიგში, ამას მოითხოვს განხორციელება:

• არტერიული გემების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა კონტრასტით,
• პერიფერიული არტერიების ულტრაბგერითი გამოკვლევა,
• მაგნიტური რეზონანსი და კომპიუტერული დიაგნოსტიკა.

სწორი და დროული დიაგნოზი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობა წარმატებული მკურნალობისთვის. დაავადების მკურნალობა ემყარება ტკივილის შემცირებას, პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას. გამოიყენება მკურნალობის კონსერვატიული და ქირურგიული მეთოდები. არასწორი დიაგნოზის და თერაპიის შემთხვევაში, პაციენტი ხშირად რისკავს კიდურის დაკარგვას.

ზედა კიდურების არტერიების ათეროსკლეროზი

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზული პროცესისთვის დამახასიათებელია ქრონიკული დისტროფიული პროცესი, პერიფერიული გემების დისტალურ ნაწილებში, რაც იწვევს არტერიის სანათურის მძიმე შეშუპებას.

დაავადება იწვევს არა მხოლოდ ქრონიკულ ჰიპოქსიას, არამედ ქვედა და ზედა კიდურების ქსოვილის კომპლექსის ძლიერ იშემიას.

მსგავსი ნოზოლოგია ერთნაირად ხშირია ორივე სქესის ადამიანებში.

უფრო ხშირად, ხანდაზმული ადამიანები განიცდიან.

დაავადების ორი ტიპი გამოირჩევა: ცენტრალური ტიპით, რომელშიც აორტის დაზიანებაა და პერიფერული ტიპი, რომელშიც სხეულის ყველა სხვა არტერიული ხომალდი მონაწილეობს.

იმისდა მიუხედავად, რომ ჩვეულებრივია ათეროსკლეროზული პროცესის დაყოფა ორ პათოგენეზურ ფორმაზე, ჩვეულებრივ, ეს პროცესი სისტემური ხასიათისაა.

ობსტრუქციული ათეროსკლეროზის განვითარების ყველაზე გავრცელებული ფაქტორები შემდეგი მიზეზებია:

1. სისხლის შრატში ათეროგენული და ანტიატეროგენული ლიპიდების ფრაქციების დისბალანსი.
2. მთლიანი ქოლესტერინის მომატება.
3. ათეროსგენური ლიპიდების ფრაქციების კონცენტრაციის მომატება.
4. მცირდება ანტიატეროგენული ფრაქციების კონცენტრაციის შემცირება.
5. დიეტის დარღვევა.
6. ცუდი ჩვევები.
7. ენდოთელური დეფექტები.

გარდა ამისა, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება გავლენას ახდენს დაავადების განვითარებაზე.

ხელების არტერიების ათეროსკლეროზის პათოგენეზი

ამ პათოლოგიის სამიზნე არის არტერიული გემის შიდა კედელი (ინტიმა ან ენდოთელიუმი).

დაავადება ყოველთვის არის ორგანიზმში გლობალური დარღვევების და ცვლილებების შედეგი.

პათოგენეტიკური განასხვავებენ ათეროსკლეროზის 5 პერიოდს:

• ლატენტური პერიოდი, რომელიც ხასიათდება არტერიულ ჭურჭელში ინტიმური დეფექტის გამოვლით,
• ათეროსტომოზი, რომელსაც თან ახლავს სისხლძარღვთა კედლის ადგილზე ათეროგენული მასების დაგროვება,
• ლიპოსკლეროზული პერიოდი, რომელიც ხასიათდება ქოლესტერინის დეპონირებით,
• უშუალოდ ათეროსკლეროზის ფაზა, რომელშიც ხდება შემაერთებელი ქსოვილის მიერ ათეროგენული მასის ჩანასახი,
• ათეროსკლეცინოზი, სტადიას ახასიათებს კალციუმის მარილების დეპონირება წარმოქმნილი დაფის ზედაპირზე.

უმეტეს შემთხვევაში, მის ზედაპირზე იქმნება დაფის წყლულები და თრომბოზული მასები.

ეს პროცესი სრულიად ნორმალურია სხეულისთვის, რადგან ნებისმიერი სისხლდენა ჩერდება თრომბოციტების დახმარებით.

დაფა იზრდება ზომით. დაავადების პირველი სიმპტომი ჩნდება მხოლოდ ლუმენის ობსტრუქციით 50% -ზე მეტით.

კიდურების გემების ათეროსკლეროზის დროს ეგზოგენური და ენდოგენური რისკის ფაქტორები:

1. მოწევა.
2. გადაჭარბებული სასმელი, ალკოჰოლის შემცველობის მიუხედავად. ყველაზე ნაკლებად მავნე მაღალი ხარისხის მშრალი წითელი ღვინოა.
3. საკვებთან ერთად ქოლესტერინის მუდმივი ეგზოგენური მიღება.
4. მემკვიდრეობითი ფაქტორები.
5. მენოპაუზის და ჰორმონალური დარღვევები ქალებში.
6. დაბალი სტრესის წინააღმდეგობა.

ჩვეულებრივ, გემებში ათეროსკლეროზული პროცესი არ არის იზოლირებული სინდრომი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ხელების გემების ათეროსკლეროზი ვითარდება კონკრეტული ფონის საწინააღმდეგოდ.

ხელების ათეროსკლეროზის ფონური პათოლოგია არის:

• არტერიული ჰიპერტენზიის სინდრომი
• მეტაბოლური დისბალანსის სინდრომი,
• შაქრიანი დიაბეტი
• მეტაბოლური დარღვევები
• სხეულის მასის ინდექსში ცვლილებები წონის მატებისა და სიმსუქნისაკენ,
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება,
• ქრონიკული ინფექციური დაავადებები

გარდა ამისა, აუტოიმუნური პროცესები შეიძლება იყოს ფონის პათოლოგია.

ხელების ათეროსკლეროზის სიმპტომები

ვინაიდან ეს პროცესი ქრონიკულია, სუბიექტური და ობიექტური სიმპტომები მხოლოდ პათოლოგიის მოწინავე ეტაპზე ვლინდება.

ჩვენი მკითხველების ისტორიები

ჰიპერტენზიის ცემა სახლში. ერთი თვე გავიდა, რაც დაავიწყდა წნევის მომატება. ოჰ, რამდენს ვცდილობდი ყველაფერს - არაფერს უშველა. რამდენჯერ წავედი კლინიკაში, მაგრამ განმეორებით და ისევ მე გამოვნიშნე უსარგებლო წამლები, და როდესაც დავბრუნდი, ექიმებმა უბრალოდ გამიელვეს. დაბოლოს, ზეწოლას დავემშვიდობე და დიდი მადლობა. ყველას, ვისაც წნევის პრობლემა აქვს, უნდა წაიკითხოს!

ხშირად, პაციენტი პირველად ეცნობა თავის დაავადებას, მხოლოდ იშემიის ან თრომბოემბოლიის დაწყებით. დაავადება ბუნებრივად პროგნოზირებულია, რაც ნიშნავს მის სტაბილურ პროგრესირებას.

შემდეგი ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომები გამოიკვეთა:

• ტკივილი გემების გასწვრივ,
• ხელის ქსოვილების ფერმკრთალი
• წნევის სხვაობა სხვადასხვა კიდურებზე,
• სისუსტე ხელებსა და მკლავებში
• კრუნჩხვები ობიექტური მიზეზის გარეშე,
• მაღალი დაღლილობა მსუბუქი მუშაობის დროსაც კი
• თმის ცვენას
• ფრჩხილის ფირფიტების განადგურება,
• ხელების მგრძნობელობა ტემპერატურის ცვლილებებზე,
• პარესთეზია
• მუდმივი სიცივე ხელში.

დიაგნოზის დასადგენად, საკმარისია მინიმუმ სამი საჩივარი. ყველა ნიშანი გარკვეულწილად არის გამოწვეული იშემიით და კიდურების ქსოვილის დაზიანებით.

იშემიის განვითარებისათვის დამახასიათებელია შემდეგი გამოვლინებები:

1. ფერის ცვლილება ხელების კანში. დაავადების დასაწყისში აღინიშნება თითების კანის ცვლილებები, ისინი იძენს ფერმკრთალ, მოგვიანებით მოლურჯო ფერს.
2. ვითარდება ცხიმოვანი ქსოვილის კანქვეშა ფენის ატროფია. ამ შემთხვევაში, ეს არ არის დადებითი ტენდენცია.
3. თმის ცვენა და მათი ზრდის სრული შეწყვეტა.
4. კერატინიზაციის გაზრდა.
5. ფრჩხილის ფირფიტების პათოლოგიური გასქელება.

კიდევ ერთი მანიფესტაციაა ხელების კანზე წყლული.

ათეროსკლეროზის ემბრიტანების მკურნალობა

ზედა კიდურების არტერიების სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის მკურნალობა საკმაოდ რთული ამოცანაა და დიდ დროს და ძალისხმევას მოითხოვს.

მკურნალობის მეთოდების არჩევისას განისაზღვრება გემის ოკლუზიის და იშემიის ხარისხით. თუ გემს აბსოლუტურად არ შეუძლია სისხლის გადატანა, მიმართეთ მკურნალობის ქირურგიულ მეთოდებს. პაციენტებს უფლება აქვთ უარი თქვან ოპერაციაზე, მაგრამ ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს, რომ ნებისმიერ დროს შეიძლება ხელი უფრო მეტად იყოს ინვალიდი.

ადრეულ ეტაპზე გამოიყენება მედიკამენტური თერაპია, ფიზიოთერაპია, მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები (მხოლოდ ერთადერთ მიზანსთან ერთად).

პროცესის პროგრესის შეჩერების მთავარი ინსტრუმენტია ცხოვრების წესის შეცვლა და მკურნალობისადმი პასუხისმგებელი მიდგომა.

გარდა ამისა, თერაპიის დადებითი შედეგების მისაღებად უნდა ჩატარდეს:

• ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის დაწესება,
• დიაბეტის თანდასწრებით ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების და ინსულინის გამოყენებით გლუკოზაში ნახტომი.
• ცუდი ჩვევების სრული უარყოფა,
• გართულებების მეორადი პრევენცია.

ქირურგიული მკურნალობა პაციენტს ეწევა, როდესაც, ICD-10-ის თანახმად, მოხდა გემის სრული განადგურება. ყველაზე პოპულარულია ოპერაცია დახურული სისხლძარღვთა წვდომის გზით.

ოპერაციის დროს ხდება ჭურჭლის რეკანალიზაცია და ხდება სისხლის დინება. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური სისხლძარღვთა პროთეზები, შუნტი და სტენტი.

მსგავსი დიაგნოზი განვითარებულ ქვეყნებში გლობალური პრობლემაა. ამ მხრივ, დიდი ყურადღება ეთმობა დაავადების პირველადი პრევენციას.

პირველ რიგში, თუნდაც უმნიშვნელო სიმპტომების გამოვლენასთან ერთად, აუცილებლად უნდა ნახოთ სპეციალისტი. ზოგადი პრაქტიკოსი ჩაატარებს კვლევების სრულ სპექტრს და შეძლებს დიაგნოზის დადასტურებას ან გამორიცხვას. ზედა მხრის სარტყელი განსაკუთრებით ფუნქციურად აუცილებელია პაციენტისთვის. მცირე დისფუნქციაც კი იწვევს ცხოვრების ხარისხის გაუარესებას და, თუნდაც ინვალიდობას.

ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია, პირველ რიგში, ყველას რეკომენდაციას უწევს, გამონაკლისის გარეშე:

• ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა
• დაიცავით რაციონალური დიეტა ათეროსკლეროზისთვის,
• წონის მომატებას,
• მონიტორინგი მუშაობის და დასვენების რეჟიმში,
• ნუ დაივიწყებთ ომეგას ცხიმოვანი მჟავების რეგულარულ მიღებაზე.

გარდა ამისა, რეკომენდებულია ორმოცი წლის შემდეგ აცეტილსალიცილის მჟავას მიღება ყოველდღიურად მცირე კონცენტრაციებში.

გულის შეტევა და ინსულტი არის მსოფლიოში ყველა გარდაცვალების თითქმის 70% -ის მიზეზი. ათიდან შვიდიდან იღუპება გულის ან ტვინის არტერიების ბლოკირების გამო.

განსაკუთრებით საშინელია ის ფაქტი, რომ უამრავ ადამიანს არც კი ეპარება ეჭვი, რომ მათ აქვთ ჰიპერტენზია. მათ ენატრებათ რაღაცის გამოსწორების შესაძლებლობა, უბრალოდ სიკვდილით სჯიან თავს.

• თავის ტკივილი
• გულის პალპაცია
• თვალების წინ შავი წერტილები (დაფრინავს)
• აპათია, გაღიზიანება, ძილიანობა
• ბუნდოვანი ხედვა
• ოფლიანობა
• ქრონიკული დაღლილობა
• სახის შეშუპება
• სისულელე და თითების ცივი
• წნევის მატება

ერთ-ერთი ასეთი სიმპტომიც კი უნდა გიფიქრიათ. და თუ ორია, მაშინ ნუ დააყოვნებთ - გაქვთ ჰიპერტენზია.

როგორ მოვიქცეთ ჰიპერტენზიის მკურნალობა, როდესაც დიდი რაოდენობითაა ნარკოტიკი, რომლის ღირებულებაც ბევრია?

წამლების უმეტესობა ვერანაირ სიკეთეს ვერ გააკეთებს, ზოგიერთმა შეიძლება ზიანიც კი მიაყენოს! ამ დროისთვის, ერთადერთი წამალი, რომელსაც ოფიციალურად ჯანდაცვის სამინისტრო გირჩევთ ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, ეს არის.

რომ კარდიოლოგიის ინსტიტუტი, ჯანდაცვის სამინისტროსთან ერთად, ატარებს პროგრამას ” ჰიპერტენზიის გარეშე”. რომლის ფარგლებშიც პრეპარატი ხელმისაწვდომია უფასოდ, ქალაქის და რეგიონის ყველა მაცხოვრებელი!

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის სიმპტომები და მკურნალობა

ქოლესტერინის დაფები, რომლებიც გავლენას ახდენს სისხლძარღვების კედლებზე, შეიძლება გამოიწვიოს საშიში დაავადება - ათეროსკლეროზი. ეს შეიძლება მოხდეს მუცლის ღრუსა და გულის არტერიებში, ზედა და ქვედა კიდურებში.

სისხლის მიმოქცევის შემცირება იწვევს პათოლოგიებს, შინაგანი ორგანოების და სისტემების გაუმართაობას, ტკივილს.

თუ ექიმს დროულად არ დაინახავთ, ფატალური შედეგი შესაძლებელია ინსულტის ან გულის შეტევის, შინაგანი სისხლდენის გადაჭარბების გამო.

ხელების ათეროსკლეროზის სიმპტომები და მიზეზები

ზედა კიდურების ათეროსკლეროზული ნიშნების მანიფესტაცია იწყება სისხლძარღვის ბლოკირების ნახევარზე მეტით. დაავადების განვითარების რისკის პირობებში, ისინი, ვინც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს და მოწევა, აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და ხშირი სტრესი. ასევე, გაზრდილი რისკი ქალებში მენოპაუზის დროს და 45 წელზე უფროსი ასაკის ყველა ადამიანში.

ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა იწვევს სისხლის სტაგნაციას. თუ ადამიანის დიეტა შეიცავს უამრავ ცხიმიან საკვებს, ღვიძლის შეფერხება მოხდება. ეს გავლენას ახდენს ფერმენტების წარმოებაზე, რომლებიც ამუშავებენ ქოლესტერინს. შედეგად, მისი დონე გაიზრდება და სისხლძარღვების კედლებზე ნივთიერების დაგროვების პროცესი დაიწყება.

სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი ასევე შეიძლება განვითარდეს ისეთი პათოლოგიების ფონზე, როგორიცაა:

• არტერიული ჰიპერტენზია,
• მეტაბოლური დარღვევები
• დიაბეტი
• მეტაბოლიზმის დაქვეითება,
• სიმსუქნე
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება,
• ინფექციური ხასიათის ქრონიკული დაავადებები,
• აუტოიმუნური პროცესები.

ფონური დაავადება არის დაავადება, რომელიც ყველაზე დიდ როლს ასრულებს ძირითადი დაავადებების განვითარებაში, ასევე მის უარყოფით კურსს და ფატალური პათოლოგიის განვითარების რისკს. დიაგნოზი ასახავს ფუძემდებლურ დაავადებას გართულებებით და თანმდევი დაავადებით.

სიმპტომოტოლოგია

თქვენ შეგიძლიათ აღიაროთ დაავადება შემდეგი სიმპტომებით:

• სისხლძარღვთა ტკივილი
• კუნთების სისუსტე
• ხშირი კრუნჩხვები
• ხელების ღია, ნაცრისფერი ან მოლურჯო კანი,
• არტერიული წნევის მაჩვენებლების განსხვავება მარჯვენა და მარცხენა ხელში,
• კანის ჰიპერმგრძნობელობა ტემპერატურის უკიდურესობამდე,
• უეცარი წვის შეგრძნება და ტკივილის შეგრძნება
• სიცივის მუდმივი შეგრძნება ხელებსა და თითებში.

დიაგნოზის დასადგენად, როგორც წესი, ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან სამი, რომლებიც ერთდროულად ვლინდება, საკმარისია.

დაავადების ფონზე განვითარებული იშემია აღიარებულია:

• ხელების ღია და მოლურჯო კანი
• კანქვეშა ქსოვილის ატროფიის გამოჩენა,
• ფრჩხილების გასქელება და კერატინიზაციის გაზრდა.

დაავადების სიმპტომები ერთდროულად და უცებ არ ვლინდება. ჩვეულებრივ, ისინი წარმოიქმნება თანდათან და იზრდება დროთა განმავლობაში.

ხელის ობსტრუქციული ათეროსკლეროზის მკურნალობა

ექიმთან პირველი ვიზიტის დროს აღინიშნება საჩივრები ტკივილის შესახებ, მათი დაწყების დრო და ინტენსივობა, მსგავსი დაავადებების არსებობა ნათესავებში. ფიზიკური შემოწმების დროს, წინასწარი დიაგნოზი ტარდება ტკივილის გაჩენის შესახებ, როდესაც ხელების კანზე დაჭერით ხდება.

შემოწმებისთანავე ექიმი ატარებს რიგი ტესტების ჩატარებას დაავადების ხასიათის და მისი ხარისხის შესახებ:

• ტესტის და მხრების კუნთების შეკუმშვის დროს სისუსტის გამოვლენის ტესტი,
• ტრავმის დროს ტკივილისა და მგრძნობელობის დაკარგვის ტესტი, ბრაზიულ პლექსში დაჭერისას,
• ტესტის დროს კოლაბონის, ტრაპეზიისა და პარაცეტრული კუნთის ქვეშ წვეთის წვეთის დროს პალპაციის დროს ტკივილის გაჩენის ტესტი.
• ტესტი ხელების კანის შემცირებული მგრძნობელობის გამოვლენის მიზნით.
• დაავადების თანდასწრებით ედსონის ტესტს აჩვენებს მაჯის გულისცემა. ეს ხორციელდება ინსპირაციის დროს, როდესაც პაციენტი უკან მიაგდებს ან თავის მხარეს იწევს ერთი მხრიდან.რადიალური არტერიის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ტესტი. ის თითებით იკუმშება, ხოლო პაციენტი 2 წუთში შეკუმშავს და ენერგიულად ახდენს თავის თითს. ნორმალურ მდგომარეობაში, ხელის კანი სწრაფად იღებს ნორმალურ ფერს. დიაგნოზის დასმის დროს რენტგენი სავალდებულოა ხელის ანომალიების გამოსავლენად.
• რენტგენის კონტრასტული ანგიოგრაფია საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება სისხლძარღვების შევიწროებული ან ჩაკეტილი სექციები, პათოლოგიური ხასიათის გაფართოება, სისხლის შედედება და მათი ადგილმდებარეობა.

სისხლძარღვების დანიშვნა და ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ეს საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება:

• დაწყებითი თრომბოზის ნიშნები,
• ქრონიკული ვენური უკმარისობა
• პერიფერიული გემების ანევრიზმი.

ულტრაბგერითი გამოიყენება აგრეთვე გაზავებული ვენების უბნების გარეგნობის გასაკონტროლებლად, იშემიით, რომელსაც თან ახლავს გემების პათოლოგიური მდგომარეობა. არტერიული დაავადება ხშირად დიაგნოზირებულია იშემიის და თრომბოემბოლიის გამოვლენის შემდეგ.

თერაპიული მკურნალობა

ზედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზით, დაავადების მეთოდი, ხანგრძლივობა და მკურნალობის სირთულე დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. საწყის ეტაპზე, თუ ეს არ არის პროვოცირებული ფონური დაავადებებით, შეგიძლიათ გააკეთოთ მედიკამენტების გარეშე. საჭიროა მხოლოდ:

• გამორიცხეთ ცხიმიანი საკვები და საკვები მრავალი კონსერვანტით,
• გაიარეთ სპორტი და განახორციელეთ რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა,
• არტერიული წნევის მონიტორინგი
• უარი თქვან ცუდი ჩვევებიდან
• წონის შესამცირებლად.

დაავადების განვითარებით, პაციენტს ინიშნება მედიკამენტები. ძლიერი ტკივილის აღმოსაფხვრელად, ტკივილგამაყუჩებლები ინიშნება. წნევის შესამცირებლად, ინიშნება ანტიჰიპერტენზიული ჯგუფის სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც ასევე შეიძლება დაინიშნოს სისხლდენის გასაუმჯობესებლად. თუ არსებობს დიაბეტი, მაშინ საჭიროა გლუკოზის რეგულირებადი მედიკამენტები.

ტრადიციული მედიცინა და ფიზიოთერაპია გამოიყენება მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით და სამკურნალო თერაპიასთან ერთად.

ცხოვრების წესის შეცვლა და ექიმის რეკომენდაციების დაცვა დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად მთავარი გზაა.