როგორ მივიღოთ ინვალიდობა ტიპი 2 დიაბეტით?

შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის სერიოზული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ინსულინის აბსოლუტური ან ფარდობითი დეფიციტით, ჰორმონი, რომელიც საშუალებას აძლევს გლუკოზას უჯრედულ გარსებში გაიაროს. დიაბეტი არის პირველი და მეორე ტიპის.

პირველი ტიპის დიაბეტის დროს, ბეტა უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე და პანკრეასის ენდოკრინულ ნაწილში მდებარეობს, სხვადასხვა მიზეზის გამო იღუპებიან ან არ ასრულებენ თავიანთ მოვალეობებს.

შედეგად, ორგანიზმში მწვავე ინსულინის დამოკიდებულება ხდება, რომლის კომპენსირება შესაძლებელია მხოლოდ გარედან ჰორმონის შემოღებით.

მეორე ტიპის დიაბეტის დროს ინსულინი სინთეზირდება ბეტა უჯრედებში, მაგრამ ან სხეული იღებს მას საჭიროზე ნაკლებ მიღებას, ან იზრდება ინსულინის წინააღმდეგობა ორგანოებსა და ქსოვილებში და იზრდება ბიოქიმიური მექანიზმი.

ტიპი 2 დიაბეტი ნაკლებად მწვავეა, დაავადება ვითარდება წლების განმავლობაში და ათწლეულების განმავლობაში, მაგრამ საბოლოოდ, სხეული განიცდის არანაკლებ მწვავე პათოლოგიურ ცვლილებებს, ვიდრე ტიპი 1 დიაბეტთან შედარებით. ეს ცვლილებები იწვევს მუდმივ ინვალიდობას და ხშირად მათთან ერთად პაციენტს ენიჭება განსაკუთრებული ინვალიდობის ჯგუფი. ჯერ კიდევ არსებობს გესტაციური დიაბეტი ან ორსული დიაბეტი.

რა არის დიაბეტის საშიშროება?

სისტემური ქრონიკული დაავადებების უმეტესობის მსგავსად, დიაბეტი თავისთავად საშიში არაა, მაგრამ მისი გამომწვევი გართულებებით. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მუდმივი დარღვევები უარყოფითად მოქმედებს ყველა ორგანოსა და ქსოვილზე, მაგრამ ყველაზე მეტად განიცდიან:

• გულის და პერიფერული სისხლძარღვები (მაკროანგიოპათია, დიაბეტური მიოკარდიოპათია, დიაბეტური ფეხი, რის შედეგადაც განგრენა და ქვედა კიდურების ამპუტაცია ხდება),
• თირკმელები - მიკროანგიოპათია და თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა სხვადასხვა ხარისხით გვხვდება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა 60% -ში.
• ნერვული სისტემა - დიაბეტური ნეიროპათია, რაც იწვევს ფსიქიკურ აშლილობებს, დემენციას, პარეზს და დამბლას,
• თვალები - დიაბეტური რეტინოპათია იწვევს სიბრმავეთა შემთხვევების 10% და ხანდაზმულებში მხედველობის სიმკვეთრის მუდმივი დაქვეითების შემთხვევების 36%.

ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით, პირველი ტიპის დაავადებით, ყველაფერი უარესი და უკეთესია. თუ პაციენტი არ მიიღებს ინსულინის ინექციებს ან უარს იტყვის მათზე, ის უბრალოდ ვერ გადარჩება სიბრმავეზე ან დიაბეტური ფეხით. მხოლოდ 100 წლის წინ (კომპენსატორული თერაპიის გამოგონებამდე), 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები იშვიათად გადაურჩნენ 30 წლამდე ასაკსაც კი, კვდებოდნენ ქეტოაციდოზით და დიაბეტური კომა.

თუ თერაპია დანიშნულია, დაავადების კურსის პროგნოზი კიდევ უფრო ხელსაყრელია, ვიდრე DM-2– ით, მთავარია სისხლში შაქრის რეგულარული მონიტორინგის ჩატარება, სპეციალური დიეტის დაცვა და ყოველთვის ინსულინის მომარაგება ინექციისთვის და "გადაუდებელი" კანფეტი.

მნიშვნელოვანია წამლის სწორი დოზის მონიტორინგი და მიმდინარე მოვლენების მიმდინარეობის ადაპტაცია. ინსულინის დოზის გადაჭარბება ან ინექციის ერთობლიობა ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვით, სტრესი, ნერვული დაძაბულობა საპირისპირო ეფექტის მქონეა - მწვავე ჰიპოგლიკემიის განვითარება და იგივე კომა, მხოლოდ შაქრის ნაკლებობისგან.

ასეთ გადაუდებელ შემთხვევებში, აღნიშნული კანფეტი მხოლოდ ისაა, რაც გჭირდებათ.

იძლევა თუ არა დიაბეტი ინვალიდობას?

თითქმის ყველა დიაბეტით დაავადებული ადამიანი და რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანი (შაქრის უზმოზე მიღება 6-7 მმოლზე ერთ ლიტრზე) საკმაოდ გამართლებულად არის დაინტერესებული, იწვევს თუ არა შაქრიანი დიაბეტი ინვალიდობას, რომელი ჯგუფი არის მოცემული სხვადასხვა ტიპის და დაავადების განვითარების სხვადასხვა ეტაპზე და რა სარგებელი შეიძლება მოსალოდნელი.

რუსეთში, ბოლო ნორმატიული აქტი, რომელიც არეგულირებს მუდმივ ან დროებით შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პაციენტებს სამედიცინო და სოციალურ შემოწმებას (ITU), შრომის სამინისტროს ბრძანებაა 2015 წლის 15 დეკემბრის 101024n. იგი ძალაში შევიდა იუსტიციის სამინისტროს 2016 წლის 20 იანვრის No.40560 ნომრის დამტკიცების შემდეგ.

ამ ბრძანების შესაბამისად, ადამიანის ორგანიზმში ყველა ფუნქციური დარღვევის სიმძიმე ფაქტობრივად შეფასებულია ათპუნქტიანი მასშტაბით - პროცენტულად, მაგრამ 10% -ით. ამ შემთხვევაში, განასხვავებენ პათოლოგიის ოთხ ხარისხს:

1. მცირე - დარღვევების სიმძიმე 10-30% ფარგლებში.
2. ზომიერი - 40-60%.
3. მუდმივი მძიმე დარღვევები - 70-80%.
4. მნიშვნელოვანი დარღვევები - 90-100%.

ექიმები და მკვლევარები ამ სისტემას ექვემდებარებოდნენ გონივრულ კრიტიკას, რადგან იგი პრაქტიკულად არ იძლევა შესაძლებლობას გაითვალისწინოს რამდენიმე პათოლოგიის კომბინაცია, მაგრამ, ზოგადად, ბოლო თვეებში განვითარდა სოციალურ-სამედიცინო შემოწმების ინსტიტუტების პრაქტიკა. ინვალიდობა მოცემულია მინიმუმ ერთი პათოლოგიის თანდასწრებით, რომელიც დაკავშირებულია მეორე, მესამე ან მეოთხე კატეგორიის სირთულეებთან ან ორი ან მეტი დაავადების, პირველი კატეგორიის დეფექტების ან დაზიანებების თანდასწრებით.

შეზღუდული შესაძლებლობები ბავშვთა დიაბეტის დროს

ინვალიდობის ტიპი 1 დიაბეტით, რა თქმა უნდა, მითითებულია 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში, და არ აქვს მნიშვნელობა, შეძლებს თუ არა ბავშვი დამოუკიდებლად გააკონტროლოს თავისი ქცევა, ინსტრუქციურად შეამოწმოს სისხლში შაქარი და გააკეთოს ინსულინის ინექციები, ან ეს ყველაფერი მშობლების მხრებზე დევს.

სამედიცინო შემოწმებისა და სოციალური დაცვის ორგანოები, როგორც წესი, ხვდებიან მშობლებისა და მათი ავადმყოფი შვილების პოზიციაზე და სპეციალური კითხვების გარეშე აძლევენ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მესამე ჯგუფს.

მეორე ჯგუფის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ კეტოაციდოზის მწვავე სიმპტომების, მრავალჯერადი დიაბეტური კომაის, გულის მუდმივი დარღვევების, ცენტრალური ნერვული სისტემის, თირკმელების, მუდმივი ჰოსპიტალიზაციის აუცილებლობის შემთხვევაში.

ამის მიზეზი შეიძლება იყოს კომპენსატორული თერაპიის არჩევის სირთულე - როდესაც ბავშვი ვერ ახდენს ინსულინთერაპიის მკაფიო გეგმის დადგენას და ყველა დროის მას სჭირდება დაზღვევა მოზრდილებში, მათ შორის სამედიცინო მუშაკების ჩათვლით.

დიაბეტი ახალგაზრდებში

მოზარდობისა და ახალგაზრდობის ასაკში არა მხოლოდ დაავადების სიმძიმე, ორგანოებისა და სისტემების დაზიანების დონე, არამედ დაავადების გავლენა სწავლის, პროფესიის დაუფლებისა და შრომითი უნარების შეძენის უნარზე მოდის. მესამე ჯგუფის ინვალიდობა ენიჭება პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე ახალგაზრდებს საშუალო პერიოდის, საშუალო სპეციალურ და უმაღლეს საგანმანათლებლო დაწესებულებებში სწავლის პერიოდის განმავლობაში.

უფრო მეტიც, დიაბეტის დიაგნოზის დასმა ხშირად განსაზღვრავს შეზღუდვებს კონკრეტული საქმიანობის განხორციელების უფლებით. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც დიაბეტის, ასევე დაავადების მიერ გამოწვეული საზოგადოებრივი საშიშროების გამო.

ამრიგად, აშკარაა, რომ პაციენტი SD-1 არ უნდა მუშაობდეს როგორც საკონდიტრო ნაწარმის ან სატვირთავის გემრიელი - ასეთ სამუშაოებში პაციენტი სერიოზულად რისკავს (თუ არა ფატალურად) ზიანს აყენებს საკუთარ თავს.

ამავდროულად, დიაბეტით დაავადებულს არ შეიძლება ჰქონდეს ავტობუსის ან თვითმფრინავის ექსპლუატაციის უფლება - ჰიპერ- ან ჰიპოგლიკემიის მოულოდნელმა შეტევამ სიკვდილის ზღვარზე შეიძლება მიგვიყვანოს არა მხოლოდ თავად პაციენტმა, არამედ ათეულმა მგზავრმა, ვისთვისაც იგი პასუხისმგებელია.

ინსულინთან დამოკიდებულების მქონე პაციენტებს არ შეუძლიათ ოპერაცია ცხელ მაღაზიებში, კონვეიერებში, საკონტროლო ცენტრებში, სადაც მნიშვნელოვანია კონცენტრაცია და დრო არ არის ტესტების გაკეთება ზოლებისა და ინექციების გამოყენებით. ერთადერთი გამოსავალია ინსულინის ტუმბოს გამოყენება, მაგრამ ეს ასევე წინასწარ უნდა შეთანხმდეს ექიმთან.

ტიპი 2 დიაბეტი

იმ შემთხვევაში, თუ 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ინვალიდობა პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე (სიმძიმეზე), პაციენტის ასაკზე და მისზე ზრუნვის უნარზე, ასევე ჩაატარებს თვითდაზღვევის თერაპიას, მაშინ შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, დაავადების გახანგრძლივებული კურსის გამო და დაავადების ბუნდოვანი სიმპტომები, უმეტეს შემთხვევაში, უკვე დანიშნულია დაავადების განვითარების გვიანი სტადიები, როდესაც გართულებები შევიდა მძიმე და თანაბარ ეტაპზე.

შემთხვევითი არ არის, რომ ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ადვილად იშვიათად მიჰყავთ მესამე ჯგუფი. თავად პაციენტი არ ჩქარობს სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევას, დარწმუნებულია, რომ უმნიშვნელო დაავადება მალე გაივლის და პენსია კვლავ შორს არის.

ექიმებს ასევე არ სურთ სტატისტიკის გაფუჭება და არ აგზავნიან პაციენტს ITU- ში, არამედ მხოლოდ გირჩევენ, რომ მან უარი თქვას მძიმე ფიზიკურ და მნიშვნელოვან ფსიქიკურ სტრესზე, ცუდი ჩვევებისა და შეცვალოს მისი დიეტა.

საკუთარი ჯანმრთელობისადმი უყურადღებო დამოკიდებულება ზედმეტია გამოხატული ფსიქოლოგიურ სტერეოტიპზე, რომ რუსეთში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები მეორე კლასის ადამიანები არიან, ხოლო თუ ადამიანი "მიჰყვებოდა ჯგუფს" ისეთი უმნიშვნელო შემთხვევით, როგორიცაა სისხლი შაქრის ჭარბი რაოდენობით, მაშინ ის ასევე არის წუწუნა და ცდილობს ფულადი სახსრების ხარჯვა ხალხის ხარჯზე და მიიღეთ შეღავათიანი სარგებელი. სამწუხაროდ, ჩვენი სახელმწიფოს სოციალური პოლიტიკის გარკვეული ელემენტები ჯერ კიდევ არ იძლევა ამ სტერეოტიპის გადალახვის შესაძლებლობას.

ნამდვილი კითხვაა, რამდენად მიზანშეწონილია ტიპი 2 დიაბეტის დროს ინვალიდობა, როდესაც დაავადება გავლენას ახდენს ყველა სამიზნე ორგანოზე, რომელიც ორგანიზმშია.

გულისა და კორონარული გემები იტანჯებიან მიოკარდიოპათიით.

თირკმელების მხრიდან - მძიმე ქრონიკული უკმარისობა, დიალიზის საჭიროება ან გადაუდებელი ტრანსპლანტაციის საჭიროება (და ჯერჯერობით უცნობია მიიღებს თუ არა დონორი თირკმელი დასუსტებულ სხეულში, თუ არა).

ნეიროპათიის შედეგად კიდურებზე იმოქმედებს პარეზი და დამბლა, დემენცია პროგრესირებს. ბადურის გემები განადგურებულია, ხედვის კუთხე სტაბილურად მცირდება, სანამ არ მოხდება ტოტალური სიბრმავე.

ფეხების გემები კარგავენ ქსოვილების კვების უნარს, არის ნეკროზი და განგრენა. ამავე დროს, წარმატებული ამპუტაციაც კი არ იძლევა პროთეზის შესაძლებლობის გარანტიას - დიაბეტით დაავადებული ქსოვილები ჯიუტად არ სურთ ხელოვნური ფეხი აიღონ, უარის თქმა, ანთება და სეფსისი ხდება.

თქვენ ჰკითხავთ, რამდენად მიზანშეწონილია ტიპი 2 დიაბეტის ინვალიდობა? რა თქმა უნდა, ეს უნდა, მაგრამ უმჯობესია არ მიიყვანოთ მას! უფრო მეტიც, მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები საკმაოდ შეუძლია გაუმკლავდეს დაავადების უარყოფით კურსს და თავიდან აიცილოს ძლიერი გადაულახავი გართულებების განვითარება.

როგორ მივიღოთ ინვალიდობა დიაბეტით?

თუ ჩვენ ვსაუბრობთ ზრდასრულ პაციენტზე, მაშინ სამედიცინო და სოციალური შემოწმების ჩატარების მიზნით, საჭიროა ITU- ს დამსწრე ექიმის ან ადგილობრივი თერაპევტის მიმართულების მიღება. ამის შემდეგ, პაციენტი გადის შემდეგ ტესტებს და გამოკვლევებს:

1. სისხლის სრული რაოდენობა, სამარხვო და კვების შემდეგ გლუკოზა, 3-ლიპოპროტეინი, ქოლესტერინი, შარდოვანა, კრეატინინი, ჰემოგლობინი.
2. შარდმჟავა შაქრის, აცეტონისა და კეტონის ორგანოებისთვის.
3. ელექტროკარდიოგრაფი
4. თვალის გამოკვლევა (რევმატოპათიისა და დიაბეტური კატარაქტის სიმპტომები),
5. ნევროლოგიური გამოკვლევა - დიაგნოზირებს ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებას, ამოწმებს კანის მგრძნობელობას).
6. ქირურგის გამოკვლევა (ქვედა კიდურების მდგომარეობის დიაგნოზი).
7. სპეციალური გამოკვლევები კონკრეტული ორგანოებისა და სისტემების მძიმე დაზიანებისთვის. თირკმლის უკმარისობის დროს საჭიროა ზიმნიცკის-რებერგის ტესტირება და ყოველდღიური მიკრობალუმურიის განსაზღვრა, ნეიროპათიის შემთხვევაში, ენცეფალოგრაფია და დიაბეტური ტერფის სინდრომის დროს, ქვედა კიდურების დოპლეროგრაფია. ზოგიერთ შემთხვევაში, უფრო რთული კვლევები ინიშნება, მაგალითად, ტვინის ტერფის, გულის ან CT- ის MRI.

სისხლის წნევის და გულის მოქმედების ყოველდღიური მონიტორინგის შედეგები თან ერთვის სახლში ან საავადმყოფოში.

ინვალიდობის ჯგუფის დანიშვნის შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება, როგორც კლინიკური სურათის, როგორც მთლიანი კვლევის საფუძველზე, ტესტების შედეგებისა და პაციენტთა გამოკითხვის საფუძველზე.

ყველაზე მძიმე ინვალიდობის ჯგუფს I ინიშნება პაციენტის კრიტიკული მდგომარეობის შემთხვევაში, როდესაც მას პრაქტიკულად არ შეუძლია დამოუკიდებლად გადაადგილება და საკუთარ თავზე ზრუნვა.

ყველაზე დამახასიათებელი სამწუხარო მაგალითია მუხლის ზემოთ ერთი ან ორივე ფეხის ამპუტაცია პროთეზის შეუძლებლობის გამო.

პირველი ჯგუფის მძიმე ინვალიდობის გამოსწორებაც კი შესაძლებელია, თუ პაციენტის მდგომარეობა გაუმჯობესდება, მაგალითად, დიაბეტური ნეფროპათიით თირკმელების წარმატებული გადანერგვის შემდეგ. სამწუხაროდ, როგორც აღვნიშნეთ, უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ინვალიდობა ძალიან გვიან მოდის.

შაქრიანი დიაბეტი არ შეიძლება სრულად განიკურნოს, მაგრამ მასთან ერთად სავსებით შესაძლებელია აქტიური ცხოვრება, მუშაობა, ოჯახი, ურთიერთობა შემოქმედებით და სპორტით. მთავარია საკუთარი თავის გჯეროდეთ და გახსოვდეთ, რომ თქვენ ჯერ საკუთარ თავს უნდა დაეხმაროთ.

იძლევა ტიპის 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი

შაქრიანი დიაბეტი არის განუკურნებელი ენდოკრინული დაავადება, რომლის დროსაც დარღვეულია ინსულინის წარმოქმნის ბუნებრივი მექანიზმი.

დაავადების გართულებები გავლენას ახდენს პაციენტის სრულფასოვანი ცხოვრების უნარზე. პირველ რიგში, ეს ეხება შრომის ასპექტს.

ორივე ტიპის დიაბეტით დაავადებული პაციენტები საჭიროებენ მუდმივ მონიტორინგს სამედიცინო სპეციალისტების მიერ, აგრეთვე სპეციალური მედიკამენტების მიღებას.

სოციალური და სამედიცინო დახმარების დამატებითი უფლებების რეალიზაციის მიზნით, ამ პათოლოგიით დაავადებული ადამიანი ხშირად მაინტერესებს, იძლევა თუ არა ინფიცირებას დიაბეტი.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ფაქტორები

ინვალიდობის ჯგუფი, რომელიც გადაეცემა დიაბეტით, დამოკიდებულია იმ გართულებების ბუნებაზე, რომლებიც დაავადების დროს ვითარდება. მხედველობაში მიიღება შემდეგი პუნქტები: ადამიანებში თანდაყოლილი ან შეძენილი დიაბეტი, ტიპის 1 ან ტიპი 2 დაავადება. დასკვნის მომზადებისას ექიმებმა უნდა დაადგინონ სხეულში ლოკალიზებული პათოლოგიის სიმძიმე. დიაბეტის დონე:

1. მარტივია: გლუკოზის დონის შენარჩუნება მიიღწევა ფარმაკოლოგიური აგენტების გამოყენების გარეშე - დიეტის გამო. დილით შაქრის დილის გაზომვის მაჩვენებლები არ უნდა აღემატებოდეს 7,5 მმ / ლიტრს.,
2. საშუალო: ორჯერ მეტი ჭარბი ნორმალური შაქრის კონცენტრაცია. თანმდევი დიაბეტური გართულებების გამოვლინება - რეტინოპათია და ნეფროპათია ადრეულ ეტაპზე.
3. სერიოზული: სისხლში შაქრის დონე 15 მმოლ / ლიტრი ან მეტი. პაციენტი შეიძლება მოხვდეს დიაბეტურ კომაში, ან დარჩეს სასაზღვრო მდგომარეობაში დიდი ხნის განმავლობაში. შესაძლებელია თირკმელების ძლიერი დაზიანება, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება, ზედა და ქვედა კიდურებში ძლიერი დეგენერაციული ცვლილებები.
4. განსაკუთრებით მძიმე: დამბლა და ენცეფალოპათია, რომელიც გამოწვეულია ზემოთ აღწერილი გართულებებით. განსაკუთრებით მძიმე ფორმის არსებობის პირობებში, ადამიანი კარგავს გადაადგილების შესაძლებლობას, არ აქვს უნარი განახორციელოს პირადი მოვლის უმარტივესი პროცედურები.

ინვალიდობის ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით გარანტირებულია ზემოთ აღწერილი გართულებების არსებობის შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს დეკომპენსაცია. დეკომპენსაცია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც შაქრის დონე არ ნორმალიზდება დიეტის დროს.

ინვალიდობის მინიჭების ფაქტორები

დიაბეტით დაავადებული ჯგუფების შეზღუდული შესაძლებლობების ჯგუფი დამოკიდებულია დაავადების გართულებების ბუნებაზე.

პირველი ჯგუფი ინიშნება, თუ:

• თირკმლის მწვავე უკმარისობა
• თავის ტვინის ენცეფალოპათია და მის მიერ გამოწვეული ფსიქიური დარღვევები,
• ქვედა კიდურების განგრენა, დიაბეტური ტერფი,
• შაქრიანი დიაბეტის რეგულარული პირობები,
• ფაქტორები, რომლებიც არ იძლევა შრომითი საქმიანობის განხორციელების საშუალებას, საკუთარი საჭიროებების მომსახურებას (ჰიგიენის ჩათვლით), გადაადგილებაზე,
• გაუფასურებული ყურადღება და ორიენტაცია სივრცეში.

მეორე ჯგუფს ენიჭება, თუ:

• მე -2 ან მე –3 სტადიის დიაბეტური რეტინოპათია,
• ნეფროპათია, რომლის მკურნალობა ფარმაკოლოგიური საშუალებებით შეუძლებელია,
• თირკმლის უკმარისობა საწყის ან ტერმინალურ ეტაპზე,
• ნეიროპათია, რომელსაც თან ახლავს სიცოცხლისუნარიანობის ზოგადი დაქვეითება, ნერვული სისტემის და კუნთოვანი სისტემის მცირე დაზიანება,
• შეზღუდვები გადაადგილების, თვითმმართველობის მოვლისა და მუშაობის შესახებ.

დიაბეტით დაავადებულები:

• ზოგიერთი შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციური მდგომარეობის ზომიერი დარღვევები (იმ პირობით, რომ ამ დარღვევებმა ჯერ არ გამოიწვია შეუქცევადი დეგენერაციული ცვლილებები),
• მცირე შეზღუდვები სამუშაოზე და თვითმმართველობაზე.

შეზღუდული შესაძლებლობები ტიპი 2 დიაბეტის დროს, როგორც წესი, გულისხმობს მესამე ჯგუფის დავალებას.

ინვალიდობის გაკეთებამდე, პაციენტმა უნდა იცოდეს, რომ ის მოელის შრომითი მოვალეობების შესრულების შეზღუდვას. ეს ეხება მწარმოებლებსა და ფიზიკურ საქმიანობასთან დაკავშირებულ დასაქმებულებს.

მე -3 ჯგუფის მეპატრონეებს შესაძლებლობა ექნებათ გააგრძელონ მუშაობა მცირე შეზღუდვებით. მეორე კატეგორიის ინვალიდები იძულებულნი იქნებიან თავი დაანებონ ფიზიკურ საქმიანობასთან დაკავშირებულ საქმიანობას.

პირველი კატეგორია არაკომპეტენტურად ითვლება - ასეთ პაციენტებს მუდმივი დახმარება სჭირდებათ.

ინვალიდობის მიღება დიაბეტისთვის

სანამ დიაბეტით დაავადებული ინვალიდი გაქვთ, უნდა გაიაროთ რამდენიმე სამედიცინო მეთოდიკა, გაიაროთ ტესტები და მიაწოდოთ დოკუმენტების პაკეტი სამედიცინო დაწესებულებას, საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე. "შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის" სტატუსის მოპოვების პროცესი უნდა დაიწყოს ადგილობრივი თერაპევტის ვიზიტით, ანამნეზის საფუძველზე და საწყისი გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე, საჭიროა ჰოსპიტალში მიმართვა.

საავადმყოფოში, პაციენტი საჭირო იქნება გაიარეთ ტესტები და გაიარეთ ტესტირება. ქვემოთ ჩამოთვლილი სია:

• შარდისა და სისხლის ტესტები შაქრის კონცენტრაციისთვის,
• გლუკოზის გაზომვის შედეგები,
• შარდის ანალიზი აცეტონისთვის,
• გლუკოზის დატვირთვის ტესტის შედეგები
• ეკგ
• ტვინის ტომოგრაფია
• ოფთალმოლოგის ექსპერტიზის შედეგები,
• რეbergის ტესტი შარდისთვის,
• მონაცემები შარდის საშუალო დღიური მოცულობის გაზომვით,
• EEG
• დასკვნა ქირურგის მიერ შემოწმების შემდეგ (ტროფიკული წყლულების არსებობა, კიდურების სხვა დეგენერაციული ცვლილებები შემოწმებულია),
• აპარატის დოპლეროგრაფიის შედეგები.

თანმდევი დაავადებების თანდასწრებით, გაკეთებულია დასკვნები მათი მიმდინარეობისა და პროგნოზის მიმდინარე დინამიკის შესახებ. შემოწმების გავლის შემდეგ, პაციენტმა უნდა დაიწყოს სამედიცინო და სოციალური შემოწმების მისაღებად აუცილებელი დოკუმენტაციის პაკეტის ფორმირების საკითხს - უფლებამოსილება საცხოვრებელ ადგილზე, რომელიც ენიჭება „შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სტატუსს“.

თუ პაციენტთან დაკავშირებით უარყოფითი გადაწყვეტილება მიიღება, მას უფლება აქვს გაასაჩივროს განაჩენი რეგიონალურ ოფისშიშესაბამის განცხადებას დოკუმენტების პაკეტთან მიმაგრებით. თუ ITU- ს რეგიონალური ოფისი ასევე უარს იტყვის, მაშინ დიაბეტს 30 დღის ვადა აქვს მიმართოს ITU- ს ფედერალურ ოფისს. ყველა შემთხვევაში, პასუხი უნდა მიიღონ ხელისუფლების მხრიდან ერთი თვის განმავლობაში.

დოკუმენტების სია, რომლებიც უნდა წარედგინოს კომპეტენტურ ორგანოს:

• პასპორტის ასლი
• ზემოთ აღწერილი ყველა ანალიზისა და გამოცდის შედეგები,
• სამედიცინო მოსაზრებები
• form 088 / у-0 დადგენილი ფორმის განცხადება, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ჯგუფის დანიშვნის მოთხოვნით,
• ავადმყოფი შვებულება
• საავადმყოფოდან გამონადენი გამოცდების ჩაბარების შესახებ,
• სამედიცინო ბარათი საცხოვრებელი დაწესებულებიდან.

სამუშაო მოქალაქეებს დამატებით მოეთხოვებათ დანართი სამუშაო წიგნის ასლი. თუ პირი ადრე გადადგა უარი ჯანმრთელობის გამო ან არასდროს უმუშავია, მას პაკეტში უნდა შეიტანოს სერტიფიკატები, რომლებიც დაადასტურებენ პროფესიულ საქმიანობასთან შეუთავსებელ დაავადებათა არსებობას და დასკვნას საჭიროებს რეაბილიტაციის საჭიროების შესახებ.

თუ ინვალიდი დარეგისტრირებულია დიაბეტიანი ბავშვისთვის, მაშინ მშობლები აწვდიან დაბადების მოწმობას (14 წლამდე ასაკის) და აღწერა ზოგადი საგანმანათლებლო დაწესებულებიდან.

დოკუმენტების შეგროვებისა და შევსების პროცესი გამარტივებულია, თუ პაციენტთა გამოკვლევა და ITU მართავს იმავე სამედიცინო დაწესებულებას საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე.

ინვალიდობის შესაბამის ჯგუფს დანიშვნის შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება განცხადებისა და დოკუმენტების შეტანის დღიდან არა უგვიანეს ერთი თვისა.

დოკუმენტების პაკეტი და ტესტების სია იგივეა, მიუხედავად იმისა, აპირებს თუ არა განმცხადებელი ინვალიდობის შედგენას 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის.

ინვალიდობა ტიპის 1 დიაბეტში, ისევე როგორც ინვალიდობა ტიპის 2 დიაბეტში, საჭიროა პერიოდული დადასტურება.

განმეორებით გავლის შემდეგ, პაციენტი აწერს სერთიფიკატს, რომელიც დაადასტურებს ადრე შეზღუდული შესაძლებლობის ხარისხს და სარეაბილიტაციო პროგრამას, მიმდინარე პროგრესის ნიშნებით. მე -2 და მე –3 ჯგუფი დადასტურებულია ყოველწლიურად. პირველი ჯგუფი დადასტურებულია ორ წელიწადში ერთხელ. პროცედურა ტარდება თემის ITU ოფისში.

სარგებელი და სხვა სახის სოციალური დახმარება

ინვალიდობის იურიდიულად მინიჭებული კატეგორია საშუალებას აძლევს ხალხს მიიღონ დამატებითი დაფინანსება. პირველი ჯგუფის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე დიაბეტიანი პაციენტები იღებენ შემწეობას ინვალიდობის საპენსიო ფონდში, მეორე და მესამე ჯგუფის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები - საპენსიო ასაკის მიღწევისას.

ნორმატიული აქტები ვალდებულნი არიან უფასოდ უზრუნველყონ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის (კვოტების შესაბამისად):

• ინსულინი
• შპრიცები
• გლუკომეტრები და სატესტო ზოლები შაქრის კონცენტრაციის დასადგენად,
• მედიკამენტები გლუკოზის შესამცირებლად.

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს აქვთ სანატორიუმის მკურნალობის უფლება, ახალი შრომითი სპეციალობისთვის სწავლის უფლება. ასევე, ყველა კატეგორიის პაციენტს უნდა მიეწოდოს მედიკამენტები, დიაბეტის გართულებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით. ასევე, ამ კატეგორიებისთვის კომუნალური გადასახადების შემცირება ნახევარით შემცირდება.

ბავშვი, რომელმაც დიაბეტის გამო მიიღო "ინვალიდი" სტატუსი, გაათავისუფლეს სამხედრო სამსახურიდან. სწავლის დროს ბავშვი თავისუფლდება დასკვნითი და მისაღები გამოცდებიდან, ატესტაცია ემყარება საშუალო წლიურ შეფასებებს. დაწვრილებით იხილეთ დიაბეტით დაავადებული ბავშვისთვის სასარგებლო სარგებლობის შესახებ აქ.

დიაბეტიან ქალებს შეუძლიათ ორსულობის შვებულების ორკვირიანი მატება მოელით.

საპენსიო გადასახადები ამ კატეგორიის მოქალაქეებისთვის არის 2300-13700 რუბლის დიაპაზონში და დამოკიდებულია უნარშეზღუდული ჯგუფის ჯგუფზე და პაციენტთან მცხოვრები დაზარალებულთა რაოდენობაზე.

დიაბეტის მქონე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს შეუძლიათ გამოიყენონ სოციალური მუშაკების მომსახურება ზოგადად.

თუ პირის შემოსავალი არის 1.5 საცხოვრებელი ანაზღაურება ან ნაკლები, მაშინ სოციალური მომსახურების სპეციალისტის მომსახურებით უზრუნველყოფილია უფასოდ.

დიაბეტისთვის ინვალიდობა არ არის დამამცირებელი სტატუსი, არამედ რეალური სამედიცინო და სოციალური დაცვის მოპოვების საშუალება. არ არის აუცილებელი კატეგორიის უნარის შეზღუდვა, რადგან დახმარების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება და გართულებების მომატება.

დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობები

ყველაზე რეიტინგული ექიმები

მურაშკო (მირინა) ეკატერინა იურიევნა

20 წლიანი გამოცდილება. სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი

ერმაკოვა ბატმა კუსაინოვნა

მალიუგინა ლარისა ალექსანდროვნა

ვიმსჯელებთ ოფიციალური განმარტებით, ადამიანს შეუძლია მიიღოს ინვალიდობა იმის საფუძველზე, რომ მას დაუდგინეს დაავადება, რომელიც გამოიწვია მისი სხეულის ფუნქციების მუდმივი გაუფასურება, აგრეთვე ზღუდავს მის სიცოცხლეს.

ამ დაავადების გამო, ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს სოციალური დაცვის საჭიროება. დიაბეტით დაავადებულ დაავადებებთან ერთად, ინვალიდობა ასევე არის გათვალისწინებული და მას შეუძლია დაავადდეს.

ეს მდგომარეობა სიცოცხლის ხანგრძლივობაა, მაგრამ ყოველთვის არა, და მისი კორექტირება შესაძლებელია თერაპიის დროს. მაშასადამე, მხოლოდ დიაბეტის არსებობა ადამიანში არ ნიშნავს მისი შესაძლებლობის ოფიციალურ ინვალიდობას - მაგრამ მას შეუძლია მიანიჭოს სხვა შეღავათები, გარკვეული პროფესიული საქმიანობის განხორციელების შეზღუდვების სახით.

თუ დიაბეტიანი ადამიანი ხართ და გეგმავთ ინვალიდობის ჯგუფის მიღებას, საჭიროა რამდენიმე რამ იცოდეთ:

• სათანადო ჯგუფი მოგეცემათ სერიოზული გართულების, დარღვევების ან პათოლოგიების შემთხვევაში,
• დიაბეტის ტიპი არ აქვს მნიშვნელობა,
• დიაბეტით დაავადებულთა ინვალიდობის მოპოვების გადაწყვეტილება უმეტეს შემთხვევაში დადებითია,
• ამ დაავადების მქონე ბავშვები არ ხდებიან რომელიმე ჯგუფის წევრები - მათ უბრალოდ ეძლევა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სტატუსი ბავშვობიდან,
• თუ ჯერ კიდევ ახალგაზრდა ხართ, გარკვეული დროით შეძლებთ შესაბამისი ჯგუფის დანიშვნას, როდესაც სწავლობთ ან დაეუფლეთ პროფესიას.

დიაბეტის მიღება დაგეხმარებათ გარკვეულ პირობებში დაეყრდნოთ სოციალურ უსაფრთხოებას.

პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაადგინოთ, თუ რა გარანტიას სთავაზობს სახელმწიფო შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პაციენტებს დიაბეტით დაავადებულთათვის - არსებობს კანონი, რომელიც ამ საკითხებს მართავს:

• ”შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ რუსეთის ფედერაციაში” - კანონი, რომელიც გამოიცა 1995 წელს,
• რუსეთის ფედერაციის მთავრობის დადგენილება იმის შესახებ, თუ რა რიგით და რა პირობებით შეიძლება ადამიანი გამოცხადდეს სამუშაოს უუნაროდ, მთლიანად ან ნაწილობრივ,
• დამტკიცებულია ბრძანება, რომლითაც დამტკიცებულია კრიტერიუმები, რომლებიც უნდა გამოვიყენოთ სამედიცინო დაწესებულებებში გამოცდის ჩაბარებისას.

მოქალაქეები, რომლებიც დაინტერესებულნი არიან ამ საკითხით, უნდა იხელმძღვანელონ ამ აქტებით, რათა დაადგინონ თავიანთი შესაძლებლობები და გამოკვეთონ თავიანთი მოქმედებების სქემა.

ზემოაღნიშნული დოკუმენტების თანახმად, ამავე დროს, პირმა უნდა შეასრულოს რამდენიმე პირობა:

• სხეულის ფუნქციონირებაში არა მხოლოდ პრეტენზიები, არამედ მუდმივი გაუმართაობებიც, რომლებიც გამოიკვეთა გამოკვლევის შედეგებით,
• თვითმმართველობის მოვლის უნარის ნაწილობრივი ან სრული დაკარგვა - შეიძლება გაუჭირდეს პაციენტს საკუთარი თავის გადაადგილება, შეიძლება ადგილი ჰქონდეს დარღვევები ორიენტაციაში სივრცეში, კომუნიკაციურ და პროფესიულ შესაძლებლობებში,
• საჭიროა რეაბილიტაციისა და სოციალური დაცვის ზომების განხორციელება.

ამის საფუძველი შეიძლება იყოს შემდეგი გართულებების არსებობაც:

• რეტინოპათიის მეორე ან მესამე ხარისხი, სიბრმავე
• ნეიროპათიური ტიპის დამბლა,
• ფსიქიური დარღვევები, ენცეფალოპათია,
• გულის უკმარისობის მესამე ხარისხი, კარდიომიოპათიასთან ერთად,
• დიაბეტური ტერფი, განგრენა,
• თირკმლის უკმარისობა
• სწრაფი კომა
• ყოველდღიური საყოფაცხოვრებო საქმიანობის განხორციელების შეუძლებლობა,
• მცირე გადახრები სისტემებისა და ორგანოების მუშაობაში, სამუშაო მოვალეობების შესრულებისას სირთულეებს ქმნის.

თუ თქვენ გჭირდებათ უცხო ადამიანების დახმარება, რომ შეასრულოთ ძირითადი მოქმედებები, ეს შეიძლება კარგი მიზეზი გახდეს.

კლირენსი

აქვს თუ არა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პირს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სტატუსი, ეს დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, რომლებიც ზემოთ ჩამოთვლილ იქნა. თუ ექიმები თვლიან, რომ ასეთი შესაძლებლობა არსებობს თქვენთვის, უფლებამოსილება, რომელთანაც დაგჭირდებათ კონტაქტი, არის სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა, ან ITU. ეს ორგანო დამოუკიდებელია და არცერთ ექიმს არ ემორჩილება.

ITU- სთან დაკავშირება შესაძლებელია ორი გზით:

• ყველაზე ოპტიმალური - ადგილობრივი თერაპევტის მეშვეობით. ის შეავსებს სპეციალურ ფორმას, შესაბამისი გამოცდების ჩატარების შემდეგ. თქვენ უნდა გაიაროთ, გარდა ზოგადი სისხლისა და შარდის ტესტები, ასევე ცალკეული ორგანოების ულტრაბგერა, გლუკოზის ტესტები. შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში წასვლა გარკვეული დროის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ სხვა, უფრო სპეციალიზირებული სპეციალისტები,
• შეიძლება, ექიმმა უარი თქვას მოწმობის გაცემაზე. შემდეგ მოგიწევთ დაუკავშირდით საკუთარ თავს, იმ სერტიფიკატთან, რომელშიც მითითებულია ინფორმაცია თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ITU გეტყვით, რა ტესტების გავლა დასჭირდება საბოლოო გადაწყვეტილების მისაღებად,
• სასამართლო განხილვის შედეგად მიღებული გადაწყვეტილება შეიძლება გამოტანილ იქნას აგრეთვე სასამართლო ბრძანების შედეგად.

მას შემდეგ რაც ყველა მოთხოვნას დააკმაყოფილებთ, შემოწმებას მიმართავთ - ეს შესაძლებელია პირადად, ეს შესაძლებელია და დაუსწრებლად - განცხადებით, პასპორტით, სერტიფიკატებით, სამედიცინო ბარათით, სამუშაო წიგნით და სხვა დოკუმენტებით.

პირველი, მეორე და მესამე ჯგუფები

დიაბეტით დაავადებულთა პირველი ჯგუფი შეიძლება დაინიშნოს:

• რეტინოპათიები,
• გულის უკმარისობა მესამე ფორმით,
• კომა პირობები, რომლებიც დაკავშირებულია ჰიპოგლიკემიასთან,
• დემენცია, ფსიქიური დარღვევები ენცეფალოპათიის გამო,
• თირკმლის უკმარისობა (ქრონიკული),
• ატაქსია და დამბლა.

მეორე მიიღებს ადამიანებს, რომლებიც განიცდიან ტანჯვას:

• რბილი რეტინოპათია
• თირკმლის უკმარისობა დადებითი დინამიკით,
• პარესისი და ნეიროპათიის მეორე ეტაპი,
• ენცეფალოპათია

მესამე ჯგუფი ინიშნება მათ, ვისი დაავადებაც არ არის ძალიან მწვავე, ან წარმოდგენილი სიმპტომების სიმძიმე ზომიერი ან ზომიერია.

სამუშაო პირობები

თუ დაავადების მსუბუქი ფორმა გაქვთ, იკრძალება მძიმე ფიზიკური შრომის ჩასხმა, იმუშაოთ კომპანიებში, სადაც ტოქსიკური ნივთიერებების გამოყენება ხდება, ან იმყოფება არახელსაყრელ კლიმატურ პირობებში. არ შეიძლება ღამის ცვლაზე მუშაობა, არარეგულარული საათებით და მოგზაურობით მივლინებით. შეგიძლიათ იმუშაოთ იქ, სადაც გჭირდებათ მსუბუქი სამუშაო, ფიზიკური ან ინტელექტუალური.

თუ ინსულინის ინექციებს აკეთებთ, მუშაობა, რომელიც ყურადღების მიქცევას გულისხმობს და სწრაფი რეაქცია უკუნაჩვენებია.

მხედველობის პრობლემების არსებობის შემთხვევაში, დიაბეტს ეკრძალება თვალის წვეთთან მუშაობა. შესაბამისად, პრობლემური ქვედა კიდურების მქონე ადამიანები დიდხანს არ უნდა იდგნენ და იჯდნენ წარმოებაში.

ინვალიდობის პირველი ჯგუფი არ მუშაობს, რადგან ეს ჯანმრთელობის დაცვით რთული დარღვევებისა და გადახრების შედეგად გამოიყოფა.

ინტერნეტში შეგიძლიათ იპოვოთ ბევრი აღშფოთება, რომელიც დაკავშირებულია ასეთ ნივთთან, როგორიცაა დიაბეტიანი ბავშვების ინვალიდობა, ჩვეულებრივ, 18 წლის ასაკში. მსგავსი შემთხვევები დაფიქსირდა 14 წლის ბავშვებთან. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ამ სტატუსის მოპოვების ზომებისა და მოთხოვნების გამკაცრებით.

ახლა მთავრობა განიხილავს ამ დებულებებს მოქალაქეების მხრიდან საჩივრების დიდ რაოდენობასთან დაკავშირებით.

შეფერხებები MedPortal.net– ის ყველა მომხმარებლისთვის! ნებისმიერი ექიმის მიერ ჩვენი ერთი ცენტრის მეშვეობით ჩაწერისას მიიღებთ ფასი იაფიავიდრე პირდაპირ კლინიკაში მიდიხარ. MedPortal.

ქსელი არ გირჩევთ თვითმკურნალობას და პირველივე სიმპტომების დროს გირჩევთ დაუყოვნებლივ ექიმს. საუკეთესო სპეციალისტები ჩვენს ვებ – გვერდზეა წარმოდგენილი აქ.

ისარგებლეთ შეფასებისა და შედარების სერვისით, ან უბრალოდ დატოვეთ მოთხოვნა ქვემოთ და ჩვენ შევარჩევთ თქვენ მშვენიერ სპეციალისტს.

რა პირობებია დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის მისაღებად და მისცემს თუ არა იგი ყველას

კითხვაზე, იძლევა თუ არა ინვალიდობას დიაბეტი და რა არის მისი დაარსების მიზეზები, საინტერესოა მრავალი პაციენტი, რომელიც დაავადებულია ამ დაავადებით.

შაქრიანი დიაბეტი - დაავადება, რომლის დროსაც ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დარღვევაა: ნახშირწყლები, ცხიმი და ცილა. ამის მიზეზი მდგომარეობს პანკრეასის მიერ წარმოებული ინსულინის აბსოლუტურ ან ფარდობით დეფიციტში.

ეს სერიოზული დაავადება ერთ-ერთ პირველ ადგილს იკავებს პაციენტების ინვალიდობისა და სიკვდილიანობის სიხშირით. მიუხედავად იმისა, რომ დიაბეტის განკურნება შეუძლებელია, ამ დაავადების უბრალო არსებობა საკმარისი არ არის ინვალიდობის დასადგენად.

მისი მიღების საფუძველია ადამიანის ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციური დარღვევები, რაც იწვევს ავადმყოფი სასიცოცხლო საქმიანობის ნებისმიერი კატეგორიის შეზღუდვას.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ინვალიდობის მისაღებად, დიაბეტმა და მისმა გართულებებმა მოზრდილებში უნდა შეზღუდავდეს პირის უნარი სრულად იმუშაოს და ემსახუროს საკუთარ თავს ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

ამ დაავადებით დაავადებული ბავშვების რიცხვი მუდმივად იზრდება. არის თუ არა ინვალიდობა შესაფერისი ასეთი ბავშვებისთვის? დიახ, ბავშვთა ინვალიდობა დადგენილია ჯგუფის მითითების გარეშე, სანამ არ მიაღწევს უმრავლესობას, რის შემდეგაც შესაძლებელია მისი გადახედვა ან მთლიანად ამოღება.

იმის გათვალისწინებით, რომ ამ დაავადებით დაავადებულებს რეგულარულად სჭირდებათ ძვირადღირებული წამლები და მოწყობილობები, რომ გააკონტროლონ სისხლში შაქრის დონე, მათ სახელმწიფოს მხრიდან არაერთი სარგებელი ეძლევა.

დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის მოპოვება გულისხმობს სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევას.

შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1-ში ინვალიდობის დადგენას იგივე კრიტერიუმები აქვს პაციენტის ინვალიდობისა და თვითდახმარების შეზღუდვების შესაფასებლად, როგორც შედეგად მიღებული ინვალიდობა მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით.

ანუ, არ აქვს მნიშვნელობა რა ტიპის დაავადება აქვს ადამიანს, მნიშვნელობა აქვს მხოლოდ დაავადების გამომწვევი გართულებების სიმძიმეს.

შეზღუდული შესაძლებლობების 3 ჯგუფი არის დადგენილი, იმ შეზღუდვების სიმძიმის გათვალისწინებით, რაც დიაბეტს ქმნის პირის ცხოვრებაში.

ინვალიდობის დადგენის მიზეზები

ტიპი 1 დიაბეტი ითვლება აუტოიმუნურ დაავადებად. ვინაიდან მისი კლების მიზეზია ის, რომ ადამიანის იმუნური სისტემა ანგრევს პანკრეასის უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონ ინსულინს.

ასეთ პაციენტს ინსულინის რეგულარული ინექციები ჭირდება. ამიტომ ამ ტიპის დაავადებას ინსულინდამოკიდებულებას უწოდებენ. ამ ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების უმეტესობა ბავშვები და 40 წლამდე ასაკის ახალგაზრდები არიან.

მიზეზები, თუ რატომ იწვევს ამ დაავადებას გარკვეულ ადამიანებზე, უცნობია.

სიმსუქნის ან სხვა ენდოკრინული დაავადებების მქონე ასაკოვანი ადამიანები ვითარდება მე -2 ტიპის დიაბეტით. ეს არ არის აუტოიმუნური დაავადება, მაგრამ წარმოიქმნება არასათანადო ცხოვრების წესი და არაჯანსაღი დიეტა.

როგორც წესი, ამ ტიპის დაავადებით ორგანიზმში არ არის ინსულინის დეფიციტი.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები შეშფოთებულნი არიან იმ კითხვაზე, თუ რომელი ტიპის ინვალიდ ჯგუფს უყალიბდებათ დაავადების ტიპზე დამოკიდებულება.

ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ინვალიდობა დადგენილია ექსპერტების მიერ, გართულებების სიმძიმის, ინვალიდობის ხარისხისა და პაციენტის თვითდაზღვევის შეზღუდვების მიხედვით.

შეზღუდული შესაძლებლობები ტიპი 2 დიაბეტის დროს დადგენილია იმავე კრიტერიუმებით. შეზღუდვების სიმძიმედან გამომდინარე, გამოირჩევა 1, 2 და 3 ინვალიდების ჯგუფები. ეს გართულებები მოიცავს:

• რეტინოპათია 2, 3 გრადუსი (ბადურის დაზიანება), რამაც მხედველობა დაკარგა,
• ნეიროპათია (ნერვული სისტემის დარღვევები),
• დიაბეტური ტერფის ან განგრენის განვითარება,
• ნეფროპათია (თირკმლის დიაბეტური დაზიანება),
• ხშირი კომა
• თქვენს გარშემო მყოფების მუდმივი ან ნაწილობრივი დახმარების საჭიროება,
• შრომის განხორციელებაში შეზღუდვები, სრულად მუშაობის უნარის გამოკლებით.

ინვალიდობის რეგისტრაციის პროცედურა

როგორ მივიღოთ ინვალიდი დიაბეტით დაავადებულთან? რუსეთში, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის, ამ პროცედურის გარკვეული პროცედურა კანონმდებლობით დადგენილია. იმის დასადგენად, მისცემს თუ არა პაციენტს ინვალიდობას და რომელი ჯგუფის დასადგენად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა.

ITU– ს მისაღებად ყველაზე მარტივი ვარიანტია მიმართოთ ადგილობრივ ექიმს. სანამ პაციენტს ექნება მითითება, მან უნდა გაიაროს აუცილებელი დამატებითი გამოკვლევა, შესაძლოა, საავადმყოფოს განყოფილებაშიც კი.

ამის შემდეგ, პაციენტს ეძლევა მითითება სპეციალურად დადგენილი ფორმის (088 / y-06) შემოწმებისთვის, რომელთანაც იგი უნდა დაუკავშირდეს ITU ბიუროს.

იმ შემთხვევაში, თუ დამსწრე ექიმი უარს ამბობს რეფერალზე, პაციენტს უფლება აქვს დამოუკიდებლად დაუკავშირდეს ITU ბიუროს, დაკვირვების ადგილზე აიღოს დაავადების არსებობის შესახებ. ამ შემთხვევაში, ITU მიუთითებს იმ შედეგების შესახებ, რომელთა ჩასატარებლად საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა, თერაპიის დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის ჯგუფის დასადგენად.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მოპოვების მსურველთათვის, შემოწმება შეიძლება გაიცეს სასამართლო ბრძანებით.

შემდეგ, მას შემდეგ, რაც მიიღო მითითება, პაციენტი მიმართავს ITU ბიუროს. თუ შეუძლებელია დამოუკიდებლად გასაჩივრება რაიმე გარემოების გამო, შესაძლებელია მისი გამოყენება დაუსწრებლად. თქვენთან ერთად გჭირდებათ შემდეგი დოკუმენტები:

• მოქალაქის განცხადება, რომელსაც სურს მიმართოს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს,
• პასპორტი ან მისი პირადობის დამადასტურებელი სხვა დოკუმენტი,
• კლინიკის ITU- ს მიმართვა ან სერთიფიკატი (თუ დამსწრე ექიმმა უარი თქვა რეფერზე გაცემაზე),
• პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერები
• სამუშაო წიგნის ასლი, ინფორმაცია სამუშაო პირობების შესახებ,
• განათლების დოკუმენტები.

გარდა ამისა, ამ დოკუმენტების საფუძველზე და პაციენტთან კომუნიკაციის შედეგად, დამოუკიდებელი ITU- ს ექსპერტები განსაზღვრავენ, თუ რომელი ინვალიდი ჯგუფს გადაეცემა პაციენტს.

დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ჯგუფები

ორგანიზმში ორგანული და ფუნქციური დარღვევებისგან, რასაც მუშაობის შეზღუდული უნარი მივყავართ, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ პაციენტს მიიღებს ინვალიდობის ჯგუფი. კანონმდებლობა ითვალისწინებს ინვალიდობის სამი ჯგუფის შექმნას: ეს არის 1, 2 და 3.

პაციენტისთვის მისი გადაცემა, თუ არა ჯგუფის შექმნა, ITU- ს ექსპერტთა ამოცანაა. ისინი აგრეთვე განსაზღვრავენ პირის მიერ ზარალის ხარისხს უნარს მუშაობის და თავად ემსახურება ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი 1, ინვალიდობის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ჯგუფი, ასეთი გართულებების თანდასწრებით მიიღება:

• რეტინოპათია (მხედველობის სრული დაკარგვა)
• ნეიროპათია (დამბლა),
• ენცეფალოპათია (ფსიქიური დარღვევები, მეხსიერება და ყურადღება),
• კარდიომიოპათია (გულის III უკმარისობა),
• მრავალჯერადი ჰიპოგლიკემიური კომა,
• ნეფროპათია (თირკმლის უკმარისობის გვიან სტადიაზე),
• გადაადგილების შეზღუდვა, თვითმომსახურება სახლში.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომლებიც 1 ჯგუფშია ჩამოყალიბებული, ესაჭიროებათ მუდმივი დახმარება აუტსაიდერებისგან და აღიარებულნი არიან, როგორც მთლიანად ინვალიდი.

ინვალიდობის 2 ჯგუფი დაყოფილია ასეთ პირობებში:

• რეტინოპათია, რომელიც ნაკლებად გამოხატულია ვიდრე 1 ჯგუფში,
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა ტერმინალურ ეტაპზე (დონორის თირკმლის რეგულარული ჰემოდიალიზის ან ტრანსპლანტაციის საჭიროება),
• მე -2 ხარისხის ნეიროპათია (პარესისი - კიდურების საავტომობილო ფუნქციების გაუარესება),
• შრომითი საქმიანობის შეზღუდვა, გადაადგილების ნაწილობრივი შეზღუდვა და საკუთარი თავის მომსახურება სახლში.

მე –3 ჯგუფი ენიჭება პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ზომიერი ზომიერი დიაბეტი, რომელშიც აღინიშნება ზომიერი ორგანოს დისფუნქციები. ამ შემთხვევაში, სირთულეები წარმოიქმნება თვითმმართველობის მოვლის პროცესში (პაციენტს სჭირდება სპეციალური ტექნიკური საშუალებები) და შრომითი საქმიანობაში (ადამიანს შეუძლია შეასრულოს სამუშაოები, რომელიც მოითხოვს უფრო ნაკლებ კვალიფიკაციას).

ზომიერი დიაბეტით დაავადებული ადამიანები უკუნაჩვენებია ნებისმიერი მძიმე ფიზიკური მუშაობის დროს.

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები არ არიან სამუშაოს შესაფერისი ტიპები, რომლებიც საჭიროებენ პიროვნების მხრიდან დიდ ყურადღებას და სწრაფ რეაგირებას. მათ ეძლევათ ინტელექტუალური მუშაობა ნეიროფიზიკური სტრესის ან მსუბუქი ფიზიკური შრომის გარეშე. ამ დაავადების მძიმე ფორმის მქონე პაციენტებისთვის, ინვალიდობის ჯგუფის 1 მიღება მიღება მიუთითებს პაციენტის სრულ ინვალიდობაზე.

სოციალური სარგებელი დიაბეტით დაავადებულთათვის

ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ბოლო ათწლეულების განმავლობაში მსოფლიოში დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი სტაბილურად იზრდება. ამის მიზეზი არის sedentary ცხოვრების წესი და კვების ხარისხის გაუარესება.

ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პაციენტები იძულებულნი არიან რეგულარულად შეიყვანონ ინსულინი. თუ გავითვალისწინებთ იმ ფაქტს, რომ ბევრი მათგანი შეზღუდულია მუშაობის უნარით და აქვთ შეზღუდული შესაძლებლობები ამა თუ იმ ჯგუფის დიაბეტის გამო, სახელმწიფო მხარს უჭერს რიგ სარგებელს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის.

მოდით განვიხილოთ, რა სახის სარგებელი მოაქვს რუსეთში ასეთ ადამიანებს.

კანონით, ყველა დიაბეტით დაავადებულებს უფლება აქვთ მიიღონ უფასო ანტიდიაბეტური საშუალებები, ინსულინი, ინექციური შპრიცები და დიაბეტური ტესტის ზოლები სახელმწიფოსგან, სისხლში შაქრის კონტროლი.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე დიაბეტის მქონე პაციენტები იღებენ პენსიასა და სოციალურ პაკეტს - საშუალება აქვთ მიიღონ საკურორტო მკურნალობა სახელმწიფო ხარჯით 3 წელიწადში ერთხელ. სურვილის შემთხვევაში, შეგიძლიათ უარი თქვან სოციალური პაკეტის მიღებაზე და შეცვალოთ იგი ფულადი სახსრებით.

მაგრამ ხშირად ისინი ვერ დაფარებენ პაციენტისთვის ყველა საჭირო წამლისა და სამედიცინო პროცედურის ხარჯებს. ამიტომ სოციალური პაკეტის მიტოვება არაპრაქტიკულია.

სამივე ჯგუფის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს აქვთ უფასო ტრანსპორტირება საზოგადოებრივ ტრანსპორტში. ასევე მიიღეთ ფასდაკლება კომუნალურ გადასახადებზე 50% -ით.

დღეს, ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის შემთხვევები უფრო ხშირია.

ტიპი 2 დიაბეტი ნაკლებად ხშირია ბავშვებში, ძირითადად სხვა ენდოკრინული დაავადებების და მაღალი სიმსუქნის გამო. დიაბეტისთვის სარგებელი სრულად ვრცელდება ასეთ ბავშვებზე.

მიუხედავად შაქრიანი დიაბეტისგან შეზღუდული შესაძლებლობის არსებობისა, მათ აქვთ უფლება სანატორიუმის მკურნალობა წელიწადში ერთხელ, სრული ანაზღაურებით, სახელმწიფოს მიერ დაბრუნებული მოგზაურობის, მკურნალობისა და განსახლებისა, ასევე, ყოველივე ზემოაღნიშნულის ანაზღაურებით იმ მშობლისთვის, რომელიც შვილთან ერთად იმყოფება.

ყველა ბავშვსა და ორსულ ქალს, ინვალიდობის სტატუსის მიუხედავად, უფლება აქვთ გაათავისუფლონ სისხლში გლუკოზის მრიცხველები და წამლები, რომლებიც ამცირებენ მათ სისხლში შაქარს.

შეზღუდული შესაძლებლობის შეზღუდვა არ არის საჭირო, რომ ბავშვი განაცხადოს სარგებელი. საკმარისი ინფორმაცია კლინიკიდან დაავადების არსებობის შესახებ.

ინვალიდობის თანამედროვე პირობები

ამჟამად, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დიაბეტით დაავადებული ინვალიდი ავტომატურად არ არის დანიშნული. ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში პაციენტთან ჯგუფის დანიშვნასთან დაკავშირებული წესები გარკვეულწილად გამკაცრდა და მეორე ჯგუფის დიაბეტის დროს ინვალიდობის მიღება ბევრად უფრო რთული გახდა.

შრომის სამინისტროს 2014 წლის 29 სექტემბრის ბრძანების შესაბამისად, ინვალიდობის მიღება შესაძლებელია კომისიის გადაწყვეტილებით, რომელიც უნდა დაეფუძნოს უამრავ საფუძველს.

გადაწყვეტილების მიღებისას სამედიცინო კომისია ითვალისწინებს არა მხოლოდ და არც იმ დიაგნოზს, რამდენადაც თავად გართულებებია. ეს მოიცავს ფიზიკურ ან ფსიქიკურ გადახრებს, რომელიც გამოწვეულია დაავადების განვითარებით, რაც ადამიანს უქმნის მუშაობის უნარს, ისევე როგორც არ აქვს თვითდახმარების უნარი.

ამასთან, დაავადების მიმდინარეობის ბუნებას და გავლენის ხარისხს ნორმალური ცხოვრების წესის წარმართვის უნარზე, ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს იმ გადაწყვეტილებაზე, არის თუ არა ჯგუფი დიაბეტით გათვალისწინებული.

თუ გადავხედავთ სტატისტიკას, მაშინ ქვეყნის მიუხედავად, საშუალოდ, მოსახლეობის 4-8% -ში დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით. აქედან 60% ინვალიდობას უტარებდა.

ზოგადად, ტიპი 2 დიაბეტით, არასწორი შეიძლება ჩაითვალოს. ეს შესაძლებელია რეკომენდაციების ზუსტი შესრულების პირობებში: დაიცვან სათანადო კვება, მიიღეთ მედიკამენტები და მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში შაქრის ცვლილებები.

პათოლოგიური დარღვევების სახეები

პაციენტს ინიშნება ინვალიდობის სხვადასხვა ხარისხი, რაც დამოკიდებულია დაავადების მანიფესტაციების ხასიათზე.

თითოეული ეტაპი ინიშნება დიაბეტის ზოგიერთი გართულებისთვის.

მანიფესტაციების სირთულიდან გამომდინარე, ინიშნება ინვალიდობის რამდენიმე ჯგუფი.

დიაბეტის ინვალიდობის პირველი ჯგუფი ინიშნება ისეთი სერიოზული პათოლოგიებისთვის, რომლებიც თან ახლავს დაავადებას, როგორიცაა:

1. ენცეფალოპათია
2. ატაქსია
3. ნეიროპათია
4. კარდიომიოპათია
5. ნეფროპათია
6. ხშირად განმეორებადი ჰიპოგლიკემიური კომა.

ასეთი გართულებების დროს ადამიანი კარგავს ნორმალურ ცხოვრებას, არ შეუძლია იზრუნოს საკუთარ თავზე, საჭიროებს მუდმივ დახმარებას ახლობლების მხრიდან.

მეორე ჯგუფი გათვალისწინებულია ფიზიკური ან ფსიქიური ჯანმრთელობის აშკარა დარღვევისთვის:

• ნეიროპათია (ეტაპი II),
• ენცეფალოპათია
• მხედველობის დარღვევა (ეტაპი I, II).

ასეთი მანიფესტაციებით, პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება, მაგრამ ეს ყოველთვის არ იწვევს გადაადგილების შეუძლებლობას და თვითგანზრახვა. თუ სიმპტომები არ გამოჩნდება ნათლად და ადამიანს შეუძლია იზრუნოს საკუთარ თავზე, მაშინ ინვალიდობა არ არის დადგენილი.

II ჯგუფი - ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის, ფილტვების ან ზომიერი პათოლოგიების გამოვლინებისთვის.

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი, თუ სხვა თანმდევი ჯანმრთელობის პრობლემები არ შეინიშნება, არ არის მითითება დიაბეტით დაავადებულთა ჯგუფისთვის.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე და სარგებელი სიტუაციები

კომისიის ექსპერტები დადებით გადაწყვეტილებას იღებენ მე -2 ჯგუფის დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პაციენტთა დანიშვნის შესახებ, ზოგიერთ სიტუაციაში. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ასაკი - ბავშვებსა და მოზარდებს აქვთ შეზღუდული შესაძლებლობები (ჯგუფის გარეშე), მიუხედავად დაავადების ტიპისა.

ჯგუფი მიენიჭება სხეულის სისტემების მძიმე დარღვევების გამო, მუდმივად მაღალი გლუკოზის დონის შედეგად. ეს მოიცავს:

1. ნეიროპათია (ეტაპი II, პარეზის თანდასწრებით),
2. თირკმლის უკმარისობის ქრონიკული ფორმა
3. ენცეფალოპათია
4. მხედველობის სიმძიმის მნიშვნელოვანი ვარდნა ან დიაბეტის დროს მხედველობის სრული დაკარგვა.

თუ პაციენტი სამუშაო არ არის, ვერ შეძლებს მომსახურებას, მე -2 ტიპის დიაბეტით, ინიშნება II ჯგუფის ინვალიდობა.

დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ყველას აქვს უფასო მედიკამენტი და ინსულინი. მედიკამენტების გარდა, I ჯგუფის ინვალიდებს უფასოდ ეძლევა გლუკომეტრები, ტესტის ზოლები და შპრიცები. II ჯგუფის დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებისთვის, წესები გარკვეულწილად განსხვავებულია. ტესტის ზოლების რაოდენობა 30 ცალია (დღეში 1), თუ ინსულინის თერაპია არ არის საჭირო. თუ ინსულინი პაციენტს ენიჭება, მაშინ ტესტის ზოლების რაოდენობა თვეში 90 ცალია. II ჯგუფის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებში დიაბეტის ინსულინის თერაპიით ან დაბალი ხედვით, გაიცემა გლუკომეტრი.

დიაბეტიან ბავშვებს აქვთ სრული სოციალური პაკეტი. ისინი იღებენ უფლებას სანატორიუმში დასვენება წელიწადში ერთხელ, ხოლო დაწესებულებისაკენ მიმავალი გზა და უკან მხოლოდ სახელმწიფო იხდის. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვებს უხდებათ არა მხოლოდ სანატორიუმში განთავსებული ადგილი, არამედ თანმხლები ზრდასრული ადამიანის გზა და განსახლება. გარდა ამისა, შესაძლებელია ყველა წამლის მიღება და მკურნალობისთვის აუცილებელი გლუკომეტრი.

თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ თანხები და ნარკოტიკები ნებისმიერ აფთიაქში, რომელსაც მხარს უჭერს სახელმწიფო, რომელსაც დანიშნავს. თუ რომელიმე წამალი სასწრაფოდ არის საჭირო (ჩვეულებრივ, ექიმმა ასეთი წამლების გვერდით განათავსოს ნიშანი), მისი მიღება შესაძლებელია რეცეპტის გაცემის შემდეგ, მაგრამ არა უგვიანეს 10 დღის შემდეგ.

გადაუდებელი მედიკამენტები მიიღება ერთი თვის განმავლობაში, ხოლო ფსიქოტროპული ეფექტის მქონე მედიკამენტები - რეცეპტის მიღებიდან 14 დღის განმავლობაში.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე დოკუმენტები

თუ დიაბეტით გამოწვეული სერიოზული პათოლოგიები არსებობს, თუ ადამიანს სჭირდება მუდმივი დახმარება და ინსულინის რეგულარული ინექციები, მას ენიჭება მეორე ჯგუფი. მაშინ სასარგებლო იქნება იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა მოაწყოთ ინვალიდობა.

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია დოკუმენტების მომზადება, რომლებიც ჯგუფის მიღების უფლებას იძლევა. პირველ რიგში, თავად პაციენტის განცხადება. 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის განცხადებას აკეთებენ ასევე იურიდიული წარმომადგენლები.

პასპორტის ასლი უნდა დაერთოს განცხადებას (არასრულწლოვნებისთვის, დაბადების მოწმობას და მშობლის ან მეურვის პასპორტის ასლს). გარდა ამისა, დიაბეტისთვის ინვალიდობის მისაღებად, საჭიროა მიმართოთ რეფერალურ ან სასამართლოს ბრძანებას.

ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების დასადასტურებლად, პაციენტმა უნდა წარუდგინოს კომისიას ყველა სამედიცინო დოკუმენტი, რომელიც დაადასტურებს სამედიცინო ისტორიას, ასევე ამბულატორიულ ბარათს.

გარდა ამისა, განათლების სერთიფიკატი შეიძლება მოითხოვდეს ინვალიდობის მისაღებად. თუ პაციენტი მხოლოდ განათლებას იღებს, აუცილებელია საგანმანათლებლო დაწესებულებაში დოკუმენტის მოპოვება - საგანმანათლებლო საქმიანობის აღწერა.

თუ პაციენტი ოფიციალურად არის დასაქმებული, ჯგუფის რეგისტრაციისთვის აუცილებელია ხელშეკრულების ასლის წარდგენა, აგრეთვე სამუშაო წიგნის ასლი, რომელიც დამოწმებულია პერსონალის განყოფილების თანამშრომლის მიერ. ასევე, ამ განყოფილებამ უნდა მოამზადოს დოკუმენტი, სადაც აღწერილია ბუნება და სამუშაო პირობები.

ხელახლა შემოწმებისას, დამატებით გასცემთ სერტიფიკატს, რომელიც ადასტურებს ინვალიდობას, და სარეაბილიტაციო პროგრამის აღწერილ დოკუმენტს, რომელშიც უნდა აღინიშნოს უკვე დასრულებული პროცედურები.

სამედიცინო ექსპერტი

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის I ინვალიდობის ჯგუფს განეკუთვნება მას შემდეგ, რაც პაციენტი გადის რიგი გამოკვლევების ჩატარებას, რომლებიც ექსპერტიზის ექსპერტებმა ჩაატარეს.

ეს ღონისძიება საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ არა მხოლოდ პაციენტის მდგომარეობა, არამედ შეაფასოთ მისი მუშაობის უნარი, ასევე მკურნალობის სავარაუდო ხანგრძლივობა.

გამოცდის დასრულების შემდეგ დასკვნა გამოიცემა შემდეგი ტიპის კვლევების საფუძველზე:

• შარდისა და სისხლის შესწავლა ჰემოგლობინის, აცეტონის და შაქრისთვის,
• თირკმლის ბიოქიმიური ტესტი,
• ღვიძლის ტესტი
• ელექტროკარდიოგრაფი
• ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა
• ნევროლოგის მიერ გამოკვლევა ნერვული სისტემის დარღვევის ხარისხის შესამოწმებლად.

პაციენტები, რომლებიც არ განსაზღვრავენ მე -2 ტიპის შაქრიან დიაბეტს, საჭიროა ქირურგიის მიერ გამოკვლევა, გაიარონ მთელი რიგი პროცედურები, რომ მოხდეს შაქრიანი დიაბეტის, დიაბეტური ტერფის და ტროფიკული წყლულების მქონე განგრენის გამოვლენის პროცედურები.

ნეფროპათიის იდენტიფიცირებისთვის, რომლებიც შაქრიან დიაბეტში ინვალიდობას იძლევიან, პაციენტს უნდა მიეღო ნიმუშები ზიმნიცკის და რებერგისთვის.

თუ ჩამოთვლილი გართულებები გამოვლენილია, კომისიის სპეციალისტებს შეუძლიათ პაციენტს მისცენ ინვალიდობის ჯგუფი, რომელიც შეესაბამება დაავადების გამოვლინების სირთულის ხარისხს.

შეიძლება მოხდეს, რომ კომისიამ არ მიიჩნია საჭირო, რომ დიაბეტისთვის შესაბამისი ინვალიდობაა. ნუ ნერვიულობ ან დაარღვიე, რადგან სიტუაცია მაინც შეიძლება დაფიქსირდეს - ამისათვის საჭიროა გადაწყვეტილების გასაჩივრება. ამისათვის, კალენდარული თვის განმავლობაში (30 დღის განმავლობაში) უარი თქვით უარი განაცხადეთ უთანხმოების შესახებ. თქვენ შეგიძლიათ გაგზავნოთ დოკუმენტი რეგისტრირებული ფოსტით, მაგრამ უმჯობესია გადაიტანოთ ის დაწესებულებაში, სადაც პაციენტი გამოიკვლიეს. ITU- ს თანამშრომლებმა უნდა გაგზავნონ ეს განცხადება მთავარ ოფისში.

დოკუმენტების წარდგენის ბოლო ვადაა მხოლოდ 3 დღე. თუ ამ დროის განმავლობაში თანამშრომლებმა არ გაგზავნეს განცხადება, პაციენტს უფლება აქვს შეიტანოს საჩივარი. შეიძლება კიდევ 30 დღე დასჭირდეს საქმის გადახედვას.

ამასთან, პაციენტს უფლება აქვს გაიაროს სხვა სამედიცინო შემოწმება სხვა სპეციალისტებთან. თუ ორი უარი მიიღო, პაციენტს შეუძლია სასამართლოში წასვლა. ამისათვის აუცილებელია წარდგენილი იქნას კვლევის ყველა შედეგი, წერილობითი უარი ITU– სგან. სასამართლოს გადაწყვეტილება გასაჩივრებას აღარ ექვემდებარება.

ITU ისაუბრებს ამ სტატიის ვიდეოს წარმოშობაზე.