პოლინევრიტის სიმპტომები სასურველია, ყველამ იცოდეს, რადგან ეს დაავადება ახლა იშვიათი არაა. იმისათვის, რომ ადამიანმა შეძლოს ნორმალურად მოძრაობა და გარკვეული ფუნქციების შესრულება, არსებობს ნერვული დაბოლოებების მთელი სისტემა. ნერვული დაბოლოებები გადასცემს სიგნალებს ტვინიდან და აკონტროლებს სხეულის ადაპტაციას გარე გარემოზე. პოლინევრიტის ნიშნები არის პერიფერიული ნერვების გაუმართაობა, რაც საბოლოოდ აძლევს ადამიანს მტკივნეულ შეგრძნებებს და შეუძლია ინვალიდობის პროვოცირება. ქვედა კიდურების მწვავე პოლინევრიტი უმეტეს შემთხვევაში ვითარდება მექანიკური და ტოქსიკური ფაქტორების გამო. განვითარების მიზეზები შეიძლება ასევე იყოს ინფექციებში, როგორიცაა გრიპი, დიფტერია, დიზენტერია, ტიფოიდი, ალკოჰოლით მოწამვლა, დარიშხანი, ტყვია და ქლოროფოსი. ხშირად ნერვული დაბოლოებების მუშაობაში წარუმატებლობის პროვოკატორები მავნე სამუშაო პირობებია, ვიტამინის დეფიციტი.

დაავადების განვითარების ნიშნები

ნებისმიერი დაავადების მსგავსად, პოლინევრიტს აქვს დამახასიათებელი ნიშნები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს მასზე. დაავადება ვლინდება მკვეთრად და მოულოდნელად, თუმცა ის ორგანიზმში დიდი ხნის განმავლობაში ვითარდება. პირველი სიმპტომების გამოვლენის მიზნით, დაავადება ორგანიზმში უნდა იყოს მინიმუმ 2 კვირის განმავლობაში. დაავადების გამოვლინების ბუნება პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, საპენსიო ასაკის ადამიანებში დაავადება ვითარდება ბევრად უფრო გამოხატული.

თავდაპირველად, ადამიანს შეიძლება უჩიოდეს ზოგადი სისუსტე, იარაღისა და ფეხების კუნთებში სისუსტე, იმისდა მიხედვით, თუ სად ხდება ნერვული დაბოლოებების ანთება. პირველ სიმპტომებს შორის, რომლებიც ავსებენ ზოგად სისუსტეს და კუნთების ტონის დაქვეითებას, მშრალი კანის, მყიფე ფრჩხილების და ოფლიანობის მომატებას. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ეტაპზე ადამიანს შეიძლება გრძნობდეს "ხელთათმანები და წინდები". შიშველ ფეხზე ჩნდება უცხო ობიექტის შეგრძნება, რომელიც გარკვეულ არეალს ოდნავ კბენს და ქმნის შთაბეჭდილებას, რომ ქსოვილს წინდები ან ხელთათმანები წაუსვით. დაავადების საწყის ეტაპზე არ არის საავტომობილო დარღვევები, მაგრამ კიდურების მგრძნობელობა უკვე შესამჩნევად მცირდება. არსებობს მთელი რიგი შემთხვევები, როდესაც პირიქით, მგრძნობელობა მატულობს და მსუბუქი დარტყმის ადგილზე შეიძლება დიდი ჰემატომა ან სიმსივნე ჩამოყალიბდეს.

იმ სიმპტომებს შორის, რომლებზეც ადამიანების უმეტესობა უკვე იწყებს მაღვიძარას, აუცილებელია აღინიშნოს ბუჩქების წვერა და კიდურების დაბუჟების შეგრძნება. ხანდაზმულებს არ შეუძლიათ განთავისუფლდნენ კიდურების სიცივისგან და სიმშვიდის დროს ტკივილისგან დარტყმისგან, რომელიც არსად ჩანს და მკვეთრად გაივლის. თანდათანობით სისუსტე ფეხებში უერთდება. სიარული არასტაბილური ხდება, როგორც იწყება ფეხების პარესისი. შეიძლება განვითარდეს ეგრეთ წოდებული მამალი სიარული, რომლის დროსაც ადამიანი ნაბიჯზე დგება და თავის ქუსლზე ეცემა.

გარდა ამისა, ადამიანი წყვეტს ცივი და ცხელი ობიექტების შეხებას და ეს არის სიგნალი იმისა, რომ დაიწყო კუნთებისა და ძვლოვანი ქსოვილების დეგენერაციული ცვლილებები. ხელებსა და ტერფებზე კანი გამხდარი ხდება და იძენს მოლურჯო ელფერით, პაციენტისთვის ძნელია მცირე ზომის ობიექტების გამართვა, მოძრაობების კოორდინაცია შეწუხებულია, შეიძლება განვითარდეს გრძელი სამკურნალო წყლულები.

სიმპტომები დაავადების დაავადების ტიპზე დამოკიდებულია

სიმპტომების მანიფესტაციის ბუნება შეიძლება განსხვავდებოდეს იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია პოლინევრიტი. დღეს განასხვავებენ პოლინევრიტს:

ინფექციური
დიფტერია
ტყვია
დარიშხანი
ალკოჰოლური
დიაბეტური
პროფესიონალი.

თითოეულ სახეობას აქვს საკუთარი მახასიათებლები, მაგალითად, ინფექციური დაავადება ვითარდება ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების ფონზე, რომელსაც თან ახლავს ცხელება და ზოგადი სიდუხჭირე. დიფტერიის ტიპი ამ დაავადების არასაკმარისი მკურნალობის გამო ჩნდება, დამახასიათებელი სიმპტომია პარალიზებული პალტაცია, ხმაში ცხვირი და ასევე ძნელია ჭამა ვაგუსის ნერვის გამო. მედიკამენტები, რომლებიც აუცილებელია ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ, ასევე შეუძლიათ პოლინევრიტის პროვოცირება. ზედმეტად მგრძნობიარე ორგანიზმს შეიძლება ჰქონდეს რეაქცია პრეპარატის დიდი დოზით, ან არასწორი ინექციის დროს.

დაავადების წამყვანი ფორმა ძალიან ხშირია ყოველდღიურ ცხოვრებაში. მსგავსი დაავადების დროს შეგიძლიათ დაიჭიროთ არაჟანი კენკრის ჯემი. დაავადების ტყვიის ფორმით, რადიალური ნერვის დაზიანება ხდება, პაციენტი გრძნობს მკვეთრ ტკივილს, მუცლის ღრუს კრუნჩხვებს, ღრძილებსა და ენებზე უხვი თეთრი ფენაა.

თავად დარიშხანი საკმაოდ საშიში ნივთიერებაა, შესაბამისად, დარიშხანის მოწამვლა პათოლოგიური პროცესია, რის გამოც ადამიანი განიცდის პირღებინებას, დიარეას, თავბრუსხვევას, კიდურების დამბლას. დარიშხანის მოწამვლა შეიძლება არამარტო ქიმიურ ინდუსტრიებში, არამედ ყოველდღიურ ცხოვრებაშიც, განსაკუთრებით ქალაქის დამუშავების დროს, პესტიციდებისა და მწერებისგან სხვა მავნე ნივთიერებების მიერ.

დიაბეტური ფორმა ვითარდება, როგორც სახელი გულისხმობს, ამ აუტოიმუნური დაავადების მქონე ადამიანებში, როგორც ორგანიზმში სისტემური დარღვევების რეაქცია. ქვედა კიდურების ნერვული ბოჭკოები უფრო ხშირად განიცდიან, ნაკლებად ხშირად ხდება ხელებისა და სახის ნერვები.

მუშაობის დროს ხდება პლევრიტი, რაც მოითხოვს კუნთების მუდმივ დაძაბვას, აგრეთვე იმ ინსტრუმენტების რეგულარულ გამოყენებას, რომლებიც ვიბრაციას ახდენს. ეს არ არის აუცილებელი შემდუღებლები და ბურღვები, ხოლო მეზღვაურები, რომლებიც რეგულარულად იყენებენ მექანიკურ მანქანებს, რძემჟღავნებს, რომლებიც ყოველდღე იმეორებენ ერთსა და იმავე მოძრაობებს, ამ კატეგორიაში შედიან. ასეთი გამეორებების შედეგად, სიმპტომები მუდმივად მატულობს, კიდურებში ვიბრაცია იგრძნობა ძილის დროსაც კი.

ცალკე, უნდა აღინიშნოს ალკოჰოლური ტიპის პოლინეიტიტი - ეს არის ყველაზე გავრცელებული ვარიანტი, ის ვითარდება ქრონიკული ალკოჰოლიზმით დაავადებულ ადამიანებში. ადამიანი, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ფონზე, ქვედა კიდურების დამბლა ვითარდება, იშვიათ შემთხვევებში იშვიათად აღინიშნება დიაფრაგმის, მკლავების, სახის და მთელი სხეულის ზედა ნაწილების ნერვები. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ პაციენტი იშვიათად აქცევს ყურადღებას ასეთ სიმპტომებს, რადგან ის მიიჩნევს, რომ ეს ალკოჰოლის გვერდითი მოვლენაა. ამ შემთხვევაში, პოლინევრიტი სხვა, არანაკლებ სერიოზული დაავადების პირველი სიმპტომია, რომელსაც კორსაკოვის სინდრომი ჰქვია.

თერაპიის ტექნიკა

სიმპტომებისგან თავის დასაღწევად, დაავადება უნდა ჩატარდეს მკურნალობამდე, სანამ მას ქსოვილებში შეუქცევადი ცვლილებები მოჰყვება.

დაავადება მკურნალობს მის მიზეზზე, უარყოფითი სიმპტომების გამოვლინების ხანგრძლივობაზე. რაც უფრო სწრაფად იწყება თერაპია, მით უფრო ხელსაყრელია პროგნოზი. ზოგჯერ სხვადასხვა სიმპტომების კომპლექსი ართულებს სადიაგნოსტიკო პროცედურას. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტს შეუძლია ხელახლა შექმნას სიმპტომების გამოვლინების წესი და სიმპტომების ხანგრძლივობა, ეს ძალიან ღირებული ინფორმაციაა ექიმისთვის.

პოლინევრიტის (ანთებითი პოლინეიროპათია) დროს, ხდება პერიფერიული ნერვული რამდენიმე ბილიკის სიმეტრიული ანთება.

მრავალჯერადი დაზიანება გავლენას ახდენს ნერვისა და ნერვის მიელინის გარსზე (ე.წ. ცილინდრი).

ასეთი დარღვევებით შეუძლებელია ნერვის იმპულსების გასწორება ნერვის მაგისტრალის გასწვრივ.

ამრიგად, დაავადებას თან ახლავს დაავადება:

დამბლა
ვაზომოტორული დარღვევები (სისხლძარღვთა პათოლოგიები),
ტროფიკული დარღვევები (ნერვების კვების შეფერხება).

მიზეზები და რისკ ფაქტორები

პოლინევრიტის საერთო მიზეზებია:

ინფექციები (ვირუსები ან ბაქტერიები, გრიპი, ტონზილიტი, დიფტერია, ტიფოიდი, მალარია),
ტოქსინები
მეტაბოლური აშლილობა
ალერგენები (ალერგიული რეაქციები),
დაზიანებები, სიმსივნეები, კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობა (შოკი, დაცემა, ნერვის შეკუმშვა),
ელექტრო ან რადიაციული დაზიანება.

ინტოქსიკაცია, პოლინევრიტის პროვოცირება, შეიძლება გამოწვეული იყოს:

მოწამვლა (დარიშხანი, ტყვიის),
სხვადასხვა გამხსნელები
ამ ტიპის გვერდითი მოვლენების მქონე მედიკამენტები,
ალკოჰოლი (ე.წ. ალკოჰოლური პოლინევრიტი ხდება).

შემდეგი დაავადებები ხდება პოლინევრიტის გამოჩენის პროვოცირების რისკ ფაქტორები:

შაქრიანი დიაბეტი
ვიტამინის დეფიციტი (B1, B6, B12),
სისხლის დაავადებები
ჰიპერტენზია
ძვლოვანი არხების სიახლოვე, რომლის მეშვეობითაც ნერვები გადის,
ცივში ვიბრაციული ხელსაწყოებით მუშაობა.

დარღვევის კლასიფიკაცია

პოლინევრიტს აქვს სხვადასხვა სიმპტომი, დაზარალებული ფართობიდან გამომდინარე. ამ შემთხვევაში, დამარცხების ალბათობა არსებობს:

ზურგის ფესვები
ზურგის ტვინის
ტვინი.

ეტიოლოგიური კლასიფიკაციის მიხედვით, გამოირჩევა შემდეგი პოლინევრიტი:

დაავადების კლინიკა

პოლინევრიტის დროს აღინიშნება სიმეტრიული ხასიათის შემდეგი სიმპტომები:

ნერვული სისტემის დაზიანების ადგილის მიხედვით, განასხვავებენ შემდეგი მგრძნობელობის დარღვევებს:

ყნოსვითი ნერვი (სურნელოვანი ჰალუცინაციები)
ოპტიკური და oculomotor ნერვები (მხედველობის სიმძიმის დაქვეითება, თვალის მობილობის შეზღუდვა),
სახის ნერვის (, ძლიერი ტკივილი, სახის მოძრაობის დაქვეითება, ჰიპერაქუსი, გემოვნების დარღვევა),
აუდიტორული ნერვი (სმენის დაქვეითება)
საშოს ნერვი (დაქვეითებული მეტყველება, ყლაპვა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება, ფილტვების შეშუპება, საჭმლის მომნელებელი კუნთების სპაზმი),
phrenic ნერვის (ტკივილი ჰიპოქონდრიუმში, კისერზე, მხარზე სხივი, ქოშინი, შებერილობა),

დაავადებას თან ახლავს დაქვეითებული მოძრაობა და დამბლა, რადგან ნერვის სტრუქტურის დაზიანება იწვევს კუნთოვანი ქსოვილის ინერვაციის დარღვევას.

დიაბეტური ნეიროპათია და პოლინევრიტი: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა. დიაბეტური პოლინევრიტი

პოლინევრიტი არის დაავადება, რომელიც პერიფერიული ნერვული დაბოლოებების მრავლობითი დარღვევაა. იგი ვლინდება პარეზის სახით, მგრძნობელობის დაქვეითებით, აგრეთვე სხვადასხვა ტროფიკული ტიპის დარღვევების სახით.

მწვავე ან ქრონიკული პოლინევრიტი, როგორც წესი, ვითარდება მექანიკური ან ტოქსიკური ფაქტორების ზემოქმედების გამო. მგრძნობელობის დარღვევები იწვევს მიელინის გარსში ცვლილებებს, აგრეთვე ინტერსტიციუმს.

პოლინევრიტი ხდება ასეთი ფაქტორების გავლენის გამო:

სხეულის მოწამვლა დარიშხანით, ტყვიით, ვერცხლისწყლით, სულფოკარბონატით ან სხვა საშიში შხამებით, თირკმელები ვერ უმკლავდებიან,
პაციენტის არასათანადო მოპყრობა იზონიაზიდთან, ბისმინდთან ან სხვა ანტიბიოტიკებთან, რომელთა მიმართ თირკმელები მგრძნობიარეა,
ვირუსული და ბაქტერიული დაავადებები,
ონკოლოგიური დაავადებები,
ენდოკრინული ჯირკვლის ფუნქციონირებასთან დაკავშირებული პრობლემები (მაგალითად, ჰიპერკორტიციზმი),
შინაგანი ორგანოების სხვა დაავადებები, კერძოდ, პანკრეასი, თირკმელები ან ღვიძლი,
გენეტიკური დეფექტები.

პოლინევრიტი იყოფა ორ მთავარ ჯგუფად:

აქსონოპათია. ამ სახეობებით, აქსონები - ნერვების ღერძების ცილინდრები განიცდიან. ეს ჩვეულებრივ ხდება ტოქსიკური ნივთიერებების მოწამვლისას,
დემიელური ნეიროპათია. ამ დაავადებით, თირკმელებისა და სხვა ორგანოების ნერვული დაბოლოებების მიელინის გარსით იმოქმედებს. არსებობს მემკვიდრეობით მიღებული დაავადებები და მისი აუტოიმუნური ჯიშები.

დაავადების ცალკეული სახეობაა ალკოჰოლური პოლინევრიტი - ნერვული საყრდენების დაავადება. ალკოჰოლური პოლინევრიტი ჩვეულებრივ მოქმედებს თირკმელებში ნერვული დაბოლოებების დისტალურ მონაკვეთებზე. შედეგად კუნთები კარგავს ძალას, ხდება დამბლა და სენსორული დარღვევა. ისეთი დაავადების სიმპტომები, როგორიცაა ალკოჰოლური პოლინევრიტი, ჩვეულებრივ გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებიც რეგულარულად იყენებენ მძიმე ლიქიორს.მათი თირკმელები ვერ უმკლავდებიან შხამს, რომელიც მუდმივად შედის სხეულში.

დემიელანიზაცია ხასიათდება საავტომობილო ბოჭკოების დაზიანებით. პაციენტს აღენიშნება ღრმა რეფლექსების დარღვევა და მგრძნობელობის დარღვევა. ასევე სიმპტომია ვიბრაციული შეგრძნებების და მგრძნობიარე ტიპის დაკარგვა. კლინიკურ სიმპტომებში წარმოდგენილია ქვედა ან ზედა კიდურების პერიფერული პარეზი. პაციენტს აქვს:

პარეზის ეტაპზე და კუნთების ატროფიის ხარისხთან შეუსაბამობა,
გაბატონებული სისუსტე
შეგრძნებების დაკარგვა კიდურებში,
კანის დაგრძელება კიდურებზე (უფრო ხშირად - ხელები ან ტერფები),
ციანოზი ქვედა კიდურებზე, შეშუპებისა და პილინგის არსებობა,
ფრჩხილების მყიფეობა.

ქრონიკული პოლინევრიტის სინდრომი გულისხმობს ნერვებში გასქელება, რაც იწვევს ადრეულ მგრძნობელობის დარღვევას. ნერვული დაბოლოებებზე გავლენის ფაქტორების აღმოსაფხვრელად და მიელინის გარსების აღდგენისთვის, აუცილებელია დაავადების კომპეტენტური მკურნალობის ჩატარება 6-10 კვირის განმავლობაში.

დაავადების შემდეგი სახეობები გამოირჩევა:

ქვედა კიდურების პოლინევრიტი

ინფექციური ტიპი. ჩნდება ზედა სასუნთქი გზების კატორღის გამო. ინფექციური პოლინევრიტის მსგავსი მრავალფეროვნება გულისხმობს ტემპერატურის მატებას, აგრეთვე უჯრედების ანთებას.
დიფტერიის ტიპი. ჩნდება, როდესაც მკურნალობა არასწორედ ან დროულად იწყება. რბილი პალატის პარალიზება ხდება, ხმაში ცხვირი ძლიერდება. ვაგუსის ნერვული დაავადების შედეგად კვება ჩვეულებრივ რთულია
ტყვიის ტიპი. ეს ხშირად ჩნდება მჟავე კენკრის ჯემის გამოყენების გამო, რომელიც თიხის კერძებში ინახებოდა. დაავადება გავლენას ახდენს რადიალურ ნერვებზე. პაციენტი უჩივის მუცლის ტკივილს, აგრეთვე ღრძილების რეგიონში ტყვიის დაფს,
დარიშხანის ტიპი. მისი ორი ტიპი არსებობს: საყოფაცხოვრებო, ასევე პროფესიონალი. დაავადების ნიშნებია კუჭის ტკივილი, ღებინება და ქვედა კიდურების დამბლა,
დიაბეტური ტიპი. ის გულისხმობს სახის, მკლავების ან ფეხების ნერვების დაზიანებას,
პროფესიონალური ტიპი. ეს გვხვდება იმ ადამიანებში, რომელთა პროფესიული საქმიანობა ასოცირდება ინსტრუმენტებთან, რომლებიც ასხივებენ ვიბრაციას ან მუშაობენ კუნთების ძლიერ დაძაბვაში. სიმპტომებში შედის ხელის ტკივილი, თითების დაბინდვა და ოფლიანობა.

დაავადების მკურნალობა

პოლინევრიტის მკურნალობა, როგორც წესი, განსხვავდება მისი გარეგნობის მიზეზისა და მგრძნობელობის დარღვევის ხარისხის მიხედვით. საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ, ექიმი გაარკვევს დაავადების მიზეზებს და დანიშნოს ზუსტი მკურნალობა დაავადების შედეგების შესამცირებლად.

ექიმს შეუძლია პათოლოგიის სხვადასხვა ეტაპზე მკურნალობა სხვადასხვა გზით, და აქ დიდ როლს ასრულებს ის, თუ რამდენად დროულად დაიწყო თერაპია. თუ ეს ვეგეტატიური დაავადება საწყის ეტაპზეა, მედიკამენტური თერაპია გამოიყენება. ექიმი პაციენტს დანიშნავს ამ ტიპის პრეპარატი:

ანთების საწინააღმდეგო
ტკივილგამაყუჩებლები
ქსოვილებში მეტაბოლიზმის დაჩქარება,
კიდურების მასტიმულირებელი მოძრაობები.

თუ პაციენტს აქვს დაავადების გამწვავება და დაავადების სიმპტომები ინტენსიურად მიმდინარეობს, მას ინიშნება მკურნალობა ფიზიოთერაპიის გამოყენებით (UHF თერაპია, ელექტროფორეზი).

ასევე მნიშვნელოვანია სათანადო კვებაზე ზრუნვა. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტისთვის მისი დიეტაში შემავალი პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ვიტამინ B1- ს. გვხვდება საფუარი, ჭვავის პური და ღვიძლი. თუ პაციენტს აქვს დიაბეტის ისტორია, მან ასევე უნდა შეზღუდა მისი ნახშირწყლების მიღება.

სათანადო კვების გარდა, ექიმები გირჩევენ ფიზიკურ თერაპიას. ასევე, მასაჟისა და ტალახის აბანოები შესანიშნავი დამატება იქნება მგრძნობელობის დარღვევების კომპლექსური მკურნალობისთვის. ხალხური საშუალებები მხოლოდ მკურნალობის ძირითადი კურსის დამატებით შეიძლება გახდეს, ხოლო თითოეულ მათგანს უნდა შეთანხმდეს და დაამტკიცოს პაციენტის დამსწრე ექიმი. პოლინეირიტისთვის ხალხური საშუალებები არ შეიძლება მიიღოთ ექიმის ცოდნის გარეშე, რადგან ამან მხოლოდ შეიძლება გააძლიეროს დაავადების მიმდინარეობა.

მრავალი პათოლოგიური გართულება ვითარდება. ალკოჰოლზე დამოკიდებულების ერთ-ერთი გავრცელებული შედეგია ალკოჰოლური პოლინევრიტი ან ალკოჰოლური წარმოშობის პოლინეიროპათია.

პოლინევრიტი ალკოჰოლური ეტიოლოგიის ფონზე არის ალკოჰოლის დამოკიდებულების გართულება ნერვების დაბოლოებების ტოქსიკური დაზიანების გამო. ალკოჰოლი ამ კლინიკურ შემთხვევაში სხეულის ძლიერი ინტოქსიკაციის დამნაშავეა, რაც ნერვული სისტემის დაზიანებას იწვევს. მსგავსი დაავადება დიაგნოზირებულია ძირითადად ძლიერი სქესის დროს.

პათოლოგიური პროცესი ხასიათდება ნელი პროგრესირებით. ჩვეულებრივ, პათოლოგიის პირველი საგანგაშო გამოვლინებები ხდება ღვიძლის უჯრედების ალკოჰოლური დაზიანების შემდეგ. მკურნალობა აუცილებელია და რაც უფრო ადრე დაიწყება, მით უფრო ხელსაყრელი იქნება პროგნოზი. როდესაც ალკოჰოლური პოლინევრიტის უგულებელყოფა ხდება, ვითარდება ტოქსიკური ორმხრივი ალკოჰოლური პოლინევროპათია, ანუ დაზიანება გავლენას ახდენს ნერვული ტოტების ყველა ბოლოზე.

ალკოჰოლური პოლინევრიტის მიზეზები და სიმპტომები

ალკოჰოლური წარმოშობის პოლინევრიტის განვითარების მექანიზმი გამოწვეულია ალკოჰოლური ქრონიკული ინტოქსიკაციით, რაც იწვევს ღვიძლის ციროზს, რომლის ფონზე ალკოჰოლზე დამოკიდებულ ადამიანებს უვითარდებათ ვიტამინის დეფიციტი. B ვიტამინების მწვავე დეფიციტმა იწვევს პერიფერიული ნერვული სისტემის სტრუქტურების მრავალჯერადი დაზიანება.

დაავადება მოულოდნელად ჩნდება. ალკოჰოლური პოლინევრიტის საწყისი სტადიებისთვის დამახასიათებელია ასეთი მანიფესტაციების არსებობა:

სისუსტე ქვედა კიდურებში.
კუნთების შეკუმშვა.
მტკივნეული შეგრძნებები გასტროკნემიის კუნთების სტრუქტურებში და ნერვული საყრდენების ბოლოები.
შემდეგ დაავადება ემატება პარესთეზიის სიმპტომებს, რომლებიც მსგავსია შეგრძნებებით, ერთ პოზიციაში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ.
დიაფრაგმული ნერვის დაზიანებასთან ასოცირდება ხანგრძლივობა.
ფეხების ძირების მგრძნობელობის შემცირება. როდესაც პაციენტი მძიმე ზედაპირზე დგამს, მას ეჩვენება, რომ იატაკი სადღაც ვერ მუშაობს.
ერთობლივი-კუნთების ატროფია.
სისულელე ყველა კიდურზე.
ძილის დარღვევები.
ქრონიკული დაღლილობა.

ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ ალკოჰოლური პოლინევრიტის სიმპტომები განუყოფლად არის დაკავშირებული კუნთოვანი ქსოვილის პათოლოგიურ სისუსტეთან და თანდათანობით ატროფიულ ცვლილებებთან. პათოლოგიას ხშირად ახლავს პარეზი, ნევრიტი და პარალიზიც კი. კიდურები კარგავენ ნორმალურ მგრძნობელობას. პათოლოგიურ პროცესში ასევე შეიძლება იყოს ჩართული დიაფრაგმული, გულის და სახის ნეირომუსკულური ქსოვილები. დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენისას საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო კონსულტაცია და აუცილებელი მკურნალობის დანიშვნა.

ყურადღება! თუ პაციენტი უარს ამბობს სამედიცინო დახმარებაზე და განაგრძობს ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებას, მაშინ არსებობს მენჯის ორგანოების საქმიანობის დარღვევა, რაც იწვევს განავლის და შარდის შეუკავებლობას.

თუ პაციენტი უგულებელყოფს მკურნალობას, მაშინ პათოლოგიური პროცესი სწრაფად მიმდინარეობს, უფრო ამძაფრებს მდგომარეობას და იწვევს შეუქცევადი გართულებები. კლინიკური გამოვლინებები, როგორიცაა კრუნჩხვები და ტკივილი ხბოებში, პერიოდულად ცვლის ინტენსივობას, შემდეგ სუსტდება, შემდეგ კი ინტენსიურად ხდება. სიმშვიდე და სიმშვიდე შეინიშნება, როდესაც ალკოჰოლის დალევაზე უარს იტყვით, მაგრამ თუ პაციენტი კვლავ დაიწყებს სვამს, მაშინ მტკივნეული სიმპტომები განახლდება ენერგიული ენერგიით.

არასასურველი ფაქტორები, როგორიცაა გადაჭარბებული სამუშაო ან ჰიპოთერმია, რომლის წინააღმდეგაც კუნთების მკვებავი ნივთიერებების მიწოდება სერიოზულად არის გაუფასურებული, შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა კიდურების ალკოჰოლური პოლინევრიტის სიმპტომური მოქმედების პროვოცირება. ალკოჰოლური პოლინევროპათიით, კუნთების სტრუქტურების მოცულობა შესუსტებულია და მცირდება, კიანოზი ხდება კიდურებზე, ხდება კანი გამონაყარის გამო, ფრჩხილები კი არანორმალურ ზრდას იძენს.

ალკოჰოლური წარმოშობის პოლინევრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან უსიამოვნო შედეგები, როგორიცაა მოკლევადიანი მეხსიერების პროცესები და დეგრადაცია.პაციენტს მშვენივრად ახსოვს რა იყო მის შორეულ წარსულში და მას არ შეუძლია გაიხსენოს საკუთარი ცხოვრების ბოლოდროინდელი მოვლენები.

ჩვეულებრივ, ალკოჰოლური პოლინევროპათია გვხვდება კორსაკოვის ფსიქოზის სინდრომის პარალელურად, რომელიც ხასიათდება დაბნეულობით,
პაციენტის სივრცითი ორიენტაცია სერიოზულად არის გაუფასურებული,
ხშირად პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ალკოჰოლური პოლინევრიტი, აქვთ ყალბი მოგონებები. პაციენტმა შეიძლება თქვას, რომ მას პრაქტიკულად არ სძინავს ღამით, როდესაც მთელი ღამე ისმოდა, როდესაც ოჯახმა მოისმა გველერობა. ან პაციენტმა შეიძლება თქვას, რომ ქუჩაში შეხვდა ძველი ნაცნობი. სინამდვილეში, ეს ადამიანი დიდი ხანია დარჩა, ამიტომ შეხვედრა ვერ გაიმართებოდა.

ასეთ პაციენტებს ხშირად აქვთ ყველა სახის იგავი და ისინი თავად გულწრფელად სჯერათ იმას, რასაც ეუბნებიან. უნებლიედ წერს ამ ისტორიებს, მათ არ სურთ ტყუილი საერთოდ, ეს ხდება ქვეცნობიერად. პაციენტისთვის დადასტურება, რომ მისი სიმართლე პრაქტიკულად შეუძლებელია და უაზროც კი. აქედან გამომდინარე, სიმპტომების დროული დადგენა და პოლინეიტიტის მკურნალობა დიდი თერაპიული ღირებულებაა.

როგორ მკურნალობა ალკოჰოლური პოლინევრიტი

ალკოჰოლური პოლინეიროპათიის თერაპია იწყება ალკოჰოლის სრული უარის თქმისა და ალკოჰოლური დამოკიდებულების აღმოფხვრის გზით. როგორც წესი, თერაპია მოიცავს ისეთ სფეროებს, როგორიცაა:

წამლის მკურნალობა.
ანტივირუსული თერაპია.
თერაპიული მასაჟი.
ნეირომუსკულური სტიმულაცია.
აკუპუნქტურა
ნერვების დაბოლოებების ნეიროლიზაცია.
ვიტამინის თერაპია.
მცენარეული მედიცინა.

ალკოჰოლური პოლინევრიტის ასეთი მკურნალობა ხელს შეუწყობს კუნთების სიმტკიცისა და ნერვული ზოგიერთი პროცესის სწრაფად აღდგენას. სწორი თერაპიული მიდგომით, პათოლოგიური გამოვლინებები უსაფრთხოდ ქრება. თუ პაციენტს აქვს მუდმივი ფსიქიური აშლილობა, მაშინ ის ფსიქიატრიულ განყოფილებაშია მოთავსებული.

მკურნალობის პროგნოზი

ალკოჰოლური პოლინევრიტი განკურნებადია. დროული მკურნალობა სათანადო მეთოდების გამოყენებით უზრუნველყოფს წარმატებულ აღდგენას. თუ პაციენტი ჯიუტად უარყოფს მკურნალობას ალკოჰოლის დალევისას, მაშინ პათოლოგია სწრაფად პროგრესირებს, რაც ხასიათდება არასახარბიელო პროგნოზით. პათოლოგიის საშიშროება ის არის, რომ მასთან ერთად, იქმნება გვერდითი დაავადებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. ასე რომ, დიაფრაგმული ან გულის ნერვების დაზიანებით, პაციენტი რისკავს, რომ მოკვდეს პნევმონიისგან, ჩხუბისგან ან გულის დაპატიმრებით.

შაქრიანი დიაბეტი, ალკოჰოლიზმთან ერთად, ნეიროპათიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. დადასტურებულია სისხლში გლუკოზის მომატების ხარისხსა და ნევროლოგიური დარღვევების სიმძიმეს შორის.

უფრო მეტიც, პაციენტების 60-დან 90 პროცენტამდე ავადდება პერიფერიული ან ავტონომიური დიაბეტური ნეიროპათია და მისი სიმპტომები იზრდება დიაბეტის განვითარების შემდეგ.

თუ დიაბეტი არ მიიღებს სათანადო მკურნალობას, დიაბეტური ტერფის განვითარება ხდება ქვედა კიდურის ნეიროპათიის გამო, ხოლო ჰიპერგლიკემიის გარეშე მყოფ ადამიანებთან შედარებით ამპუტაციის რისკი იზრდება დიაბეტის მქონე პაციენტებში თითქმის 50% -ით.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ნეიროპათიის შემთხვევები - მიზეზები და მექანიზმი

ნეიროპათიის წამყვანი ფაქტორი, ისევე როგორც შაქრიანი დიაბეტის სხვა გართულებები, არის მოცირკულირე სისხლში გლუკოზის შემცველობა და მისი ტოქსიკური მოქმედება ორგანოებზე. დიაბეტური ნეიროპათია ვითარდება როგორც თავად ნერვების, ისე სისხლძარღვების დაზიანების შედეგად.

სისხლიდან გლუკოზა შეიძლება შევიდეს ნერვულ უჯრედში, ინსულინის მონაწილეობის გარეშე, მაგრამ არ შეიძლება შედის გლიკოლიზის პროცესში ენერგიის მისაღებად. ამ შემთხვევაში, გააქტიურებულია გადამუშავების ალტერნატიული გზა, რომელშიც ფორმირდება სორბიტოლი.

სორბიტოლი, უჯრედის შიგნით დაგროვება, ანგრევს მას, ასევე მისი მონაწილეობით ხდება ვაზოდილაციის ინჰიბიცია. სისხლძარღვთა სპაზმი და ჟანგბადის წნევის დაქვეითება არღვევს ნერვული უჯრედების კვებას.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ნერვული დაზიანების კიდევ ერთი მექანიზმი არის თავისუფალი რადიკალების გაზრდილი ფორმირება. ეს არის დეფექტური მოლეკულები, მაღალი ქიმიური მოქმედებით, რომელთაც აქვთ ფერმენტების, უჯრედული მემბრანებისა და დნმ-ის განადგურების უნარი.

ასევე, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ნეიროპათიის განვითარებაში ჩართულია შემდეგი მექანიზმები:

გლუკოზის მოლეკულის პროტეინებთან მიმაგრება არის გლიკოზილაცია, მათ შორის ნერვული გარსების ჩათვლით.
ნერვული გემების მიკროანგიოპათია.
ნერვული დაქვეითება.
ანტისხეულების წარმოქმნა ნერვული უჯრედების წინააღმდეგ.

პოლინეიროპათია შაქრიანი დიაბეტის დროს, სიმპტომები და დიაგნოზი

დიაბეტური პოლინევრიტი ყველაზე ხშირად ვლინდება ქვედა კიდურების სიმეტრიული დაზიანებით. ამ შემთხვევაში, პაციენტების ყველაზე გავრცელებული საჩივარი მგრძნობელობის დარღვევაა. დიდი ნერვული ბოჭკოების დამარცხებით ვიბრაციის, შეხებისა და პოზიციის აღქმა განიცდის.

თხელი ნერვული ბოჭკოები პასუხისმგებელნი არიან ტკივილისა და ტემპერატურის შეგრძნებებზე. ნეიროპათიის უმეტესი შემთხვევები პათოლოგიური ტკივილის სინდრომით გვხვდება შემცირებული მგრძნობელობის ფონზე, ანუ ყველა სახის ბოჭკოზე მოქმედებს.

კანის მგრძნობელობის დარღვევები დამოკიდებულია დიაბეტის კომპენსაციის ხარისხზე, იგი იწყება ტერფებით, შემდეგ კი ვითარდება "წინდები", "მარაგი" და ასევე "ხელთათმანები".

დიაბეტური ნეიროპათიის სიმპტომები ვლინდება ასეთ შეგრძნებებში:

პარესთეზია - მცოცავი შეგრძნება.
სიარული არასტაბილურობა.
იწვის ტკივილები ფეხებში, უფრო უარესია ღამით.
კუნთების კრუნჩხვები, კუნთების გადახრა.
სიცივისადმი მგრძნობელობა.

საავტომობილო ფუნქციის დარღვევები დამბლის ან კუნთების პარეზის სახით შეიძლება შეუერთდეს გაუარესებულ მგრძნობელობას.

ვინაიდან ეს გართულება ხშირია, ხოლო მკურნალობის ეფექტი დამოკიდებულია ადრეულ გამოვლენაზე, მიზანშეწონილია, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულმა ყველა პაციენტმა გაიაროს ექსპერტიზა ნევროლოგთან ექვს თვეში ერთხელ მაინც. დიაგნოზის დასმისთვის ტარდება ფუნქციური ტესტები.

მგრძნობელობის დადგენა ხდება ბამბის ტუჩთან ან თხელი ფუნჯით შეხებით, ტაქტიკური გარეგნობა განისაზღვრება ცალკეული თხელი ნეილონის ძაფით შეხებით. ნემსის ბორბალი გამოიყენება ტკივილის აღქმის შესასწავლად. ტემპერატურის მგრძნობელობა შეიძლება განისაზღვროს სპეციალური მოწყობილობით "ტიპის ვადა".

განისაზღვრება რეფლექსების მდგომარეობა, კუნთების სიძლიერე და ვიბრაციის განცდა.

თუ ფეხების შემოწმების დროს გამოვლინდა კანის დაზიანება ან პულსის ნაკლებობა, დაასკვნა, რომ პერიფერიული გემები და ნერვული ბოჭკოები დაზიანებულია დიაბეტური ფეხის ფორმირებით.

დიაბეტური ფეხის ნიშნები

დიაბეტის დროს ფეხის ამპუტაციის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია პოლინევროპათიის სინდრომი, დიაბეტური ტერფის ფორმირებით. სხვადასხვა სიმპტომების პრევალენტობიდან გამომდინარე, დაავადების ნეიროპათიური, იშემიური და შერეული ფორმა გამოირჩევა.

ყველაზე ხშირად, ამ პათოლოგიის ნეიროპათიული ვერსია ვლინდება. ავტონომიური ნერვული სისტემის ინერვაციის დარღვევა იწვევს ოფლიანობის ცვლილებას, კანი ხდება თხელი და overdried, მგრძნობიარეა დაზიანება.

განზავებული გემები, სისხლით გადავსებული, შეშუპება იწვევს, რომელიც თანდათანობით ვრცელდება მთელ ქვედა ფეხიზე. ასეთი შეშუპება, გულის შეშუპებისგან განსხვავებით, არ გადის საწოლის დასვენების დანიშვნასთან ერთად.

კვების დარღვევები გავლენას ახდენს არა მხოლოდ კანზე, არამედ ტენდონებზე, ლიგატორულ აპარატზე, რაც იწვევს ღრძილების დარღვევას და მეტატარულ ძვლების დეფორმაციას დატვირთვის გადანაწილების გამო. ტკივილისადმი მგრძნობელობის დაქვეითება შემდგომი exertion დროს იწვევს ნეიროპათიური წყლულოვანი დეფექტი.

ტიპიური ადგილია ცერის თითი. წყლული მრგვალია, ხშირად ინფიცირებულია, გართულებულია ოსტეომიელიტი. დამახასიათებელი დიაგნოსტიკური ნიშანი არის ტკივილის არარსებობა.

იშემიური ფორმის დიაბეტური ნეიროპათია ხასიათდება ასეთი განმასხვავებელი მახასიათებლებით:

პულსის ნაკლებობა ფეხით.
მოლურჯო ელფერით კანი ცივია.
ფეხის ტკივილი ხდება დასვენების დროს, ძლიერდება ღამით.
ფეხით სიარულის დროს, წყვეტილი შეჩვევა ხდება.

კიდურის დაზიანების შერეული ტიპით, ყველა სიმპტომს აქვს სხვადასხვა ინტენსივობა და კომბინაციები.

ავტონომიური ნეიროპათია

ორგანოების ავტონომიური ინერვაციის დარღვევით, სიმპტომები დამოკიდებულია დაზიანების ადგილმდებარეობაზე. ყველაზე ხშირად, იგი გამოვლენილია მოგვიანებით ეტაპზე, რადგან მას არ აქვს გამორჩეული კლინიკური ნიშნები. უფრო მეტიც, ნეიროპათიის განვითარებას აქვს არასასურველი პროგნოზი, რადგან ეს იწვევს სიკვდილის 5-ჯერ გაზრდას.

ყველაზე სერიოზული არის ავტონომიური ნეიროპათიის გულის ფორმები. ეს შეიძლება მოხდეს ტაქიკარდიის დროს დასვენების დროს, გულის არარსებობის არეზე, გულის რეგიონში, ეკგგ-ზე QT ინტერვალის გახანგრძლივება, წნევის ვარდნა მკვეთრი აწევის დროს.

ამ შემთხვევაში, პაციენტები არ ჩივიან, გარდა სისუსტე და თავბრუსხვევა. ნეიროპათიის ამ ფორმებით, ხშირად ხდება გულის შეტევის უმტკივნეულო ფორმები. პაციენტებმა შეიძლება არ იგრძნონ მისი ნიშნები, რაც იწვევს გულის უკმარისობის მძიმე ფორმების განვითარებას, ფატალური შედეგით.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაზიანების სიმპტომები დაკავშირებულია საავტომობილო ფუნქციის გაუარესებასთან:

ჭამის შემდეგ სრული კუჭის შეგრძნება.
მუცლის ტკივილი.
გულისრევა და ღებინება.
სწრაფი წყლიანი განავალი ჭამის შემდეგ, ასევე ღამით.
ფეკალური შეუკავებლობა.

დიაგნოზის დასადგენად ტარდება კუჭისა და ნაწლავების რენტგენოლოგიური ან ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ცისტოპათია ვლინდება გარეგნულად, დილით შარდის დიდი მოცულობის სუსტი დინებით და შემდგომში წვეთების გამოყოფით. შარდის ბუშტში შარდის შეკავება ხდება შარდვის დროს. ნარჩენი შარდის დაგროვების და ინფექციის მიმაგრების გამო, ვითარდება ცისტიტი და პიელონეფრიტი.

მამაკაცთა დაახლოებით 60% -ს აქვს შაქრიანი დიაბეტი, რომელსაც აქვს ძლიერი შემცირება. როგორც დაავადება პროგრესირებს და ასაკთან ერთად, ეს დარღვევები მატულობს, რაც იწვევს დეპრესიული სიმპტომების დამატებას. ამავე დროს, ფსიქოგენური კომპონენტი ამძაფრებს ერექციულ დისფუნქციას.

ავტონომიური დიაბეტური ნეიროპათიის ერთ-ერთი სერიოზული გართულებაა სისხლში შაქრის ვარდნის შეგრძნების შემცირება. პაციენტები წყვეტენ ჰიპოგლიკემიის მიდგომას, რაც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ამ დროს ისინი მანქანას ან მანქანას მართავენ სამუშაო ადგილზე.

ჩვეულებრივ, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში, გულისცემა ან ოფლიანობა, ხელის შეშლა, პაციენტები იწყებენ ადრეულ გამოვლინებებს, რაც საშუალებას გაძლევთ დროულად მიიღოთ პრევენციული ზომები. ნეიროპათიით, პაციენტები განიცდიან უეცარი ჰიპოგლიკემიური კომა.

ამავდროულად, სისხლში გლუკოზის უკომპენსაციო ტალღები ზრდის მეტაბოლურ დარღვევებს.

თერაპია დიაბეტური ნეიროპათიისთვის

ნეიროპათიის მკურნალობისთვის აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილიზაცია სამიზნე მაჩვენებლების დონეზე. ეს მოითხოვს დიეტის ზუსტ დაცვას (ხშირი წილადი კვება) და ნახშირწყლების შეზღუდვის დიეტის დროს. ამ შემთხვევაში, სასურველია გამორიცხოს მარტივი ნახშირწყლები და შეზღუდოს კომპლექსი მისაღები დონემდე.

გარდა ამისა, აუცილებელია შეამციროთ ცხოველური წარმოშობის ცხიმოვანი პროდუქტების შემცველობა და საკვები რაციონიდან საკმარისი რაოდენობით შეიტანოთ ახალი ბოსტნეული და ქატო. პროტეინის მიღება რეკომენდებულია თევზიდან და უცხიმო რძის პროდუქტებით.

წამლის მკურნალობა უნდა შეირჩეს ისე, რომ თავიდან იქნას აცილებული სისხლში შაქრის დონის მოულოდნელი ცვლილებები, რადგან საშიშია როგორც მისი გაზრდა, ასევე ჰიპოგლიკემიის დაცემა.

პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, მათ შორის შეუძლებელი იყო გლუკოზის დონის სტაბილიზაცია ტაბლეტების დახმარებით, შეარჩიეთ ინსულინის დოზა, როგორც მონოთერაპიის ფორმით, ასევე კომბინირებული მკურნალობისთვის.

თუ ეს მოხდება, დიაბეტური ნეიროპათიის სიმპტომები შეიძლება გაქრეს ორიდან სამ თვეში.

პერიფერიული ნეიროპათიის მკურნალობა ტარდება წამლების ასეთი ჯგუფების მიერ:

თიოკტინის მჟავა: Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon ან Belition ინიშნება ტაბლეტებში ან ინექციებში.
B ვიტამინების პრეპარატები: Milgamma, Neurorubin, Neurobion, Beviplex, Kompligam, Trigamma, ისევე როგორც Nurobeks, Neurovitan, ფოლიუმის მჟავების ტაბლეტების ინექციური ფორმები.
ტკივილგამაყუჩებლები: დიკლოფენაკი, ნიმსულიდი, რევიმოქსიმი, დექსალგინი.
ანტიკონვულანტები: სიმღერები, ფინფსსინი, გაბალეპტი.
ანტიდეპრესანტები: ანაფრანილი, ამტრიპტილინი, ვენლაფაქსინი.
პერიფერიული მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად: Actovegin.
ადგილობრივი პრეპარატები: მალამოები ლიდოკაინთან ან კეტოპროფენთან.

შესაძლებელია შაქრიანი დიაბეტის დროს ნეიროპათიის მკურნალობა (უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში) ჰიპერბრიული ჟანგბადის მეთოდით, მოდულირებული დენებით სტიმულირება, მაგნიტოთერაპია, ელექტროფორეზი.

დიაბეტის ნეიროპათიის პრევენცია

დიაბეტის გართულებების თავიდან ასაცილებლად ყველაზე მნიშვნელოვანი მეთოდია სისხლში შაქრის მუდმივი მონიტორინგი. იგი გამოკვლეულია ცარიელ კუჭზე, ჭამის შემდეგ (2 საათის განმავლობაში), ძილის წინ. გარდა ამისა, არტერიული წნევის მონიტორინგი ხდება დღეში ორჯერ მაინც. ყოველ სამ თვეში ერთხელ ანალიზდება გლიკირებული ჰემოგლობინის მიღება.

ენდოკრინოლოგის ვიზიტები უნდა იყოს ყოველ სამ თვეში, ნევროპათოლოგი, ქირურგი და პოდოლოგი ექვს თვეში ერთხელ.

ასევე აუცილებელია მთლიანად შეწყვიტოთ მოწევა და ალკოჰოლის დალევა, რადგან ისინი იწვევენ ვაზოსპაზმას და ნერვული ბოჭკოების დაზიანებას, რაც ამძაფრებს ნეიროპათიის მანიფესტაციებს, ზრდის ტკივილსა და მუწუკას ფეხებში.

გირჩევთ, რომელიც მოიცავს ლაშქრობას, ცურვას ან იოგას. ფიზიკური აღზრდის საერთო დრო, რამაც შეიძლება თავიდან აიცილოს ნეიროპათია შაქრიანი დიაბეტით, კვირაში მინიმუმ 150 წუთი უნდა იყოს.

დიაბეტური ფეხის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია შემდეგი ზომები:

ყოველდღიური ჰიგიენა და ფეხების შემოწმება მიკროტრავმის, სკლეპისთვის.
არ დაუშვას ფეხების დამწვრობა და ყინვა, დაზიანება.
აკრძალულია ფეხშიშველი სიარული, განსაკუთრებით სახლის გარეთ.
ფეხსაცმლისთვის, ისევე როგორც ჭურჭლისთვის, თქვენ უნდა აირჩიოთ ბუნებრივი ვენტილაციური მასალები.
რეკომენდებულია კომფორტული ფეხსაცმელი, საჭიროების შემთხვევაში, ორთოპედიული საყრდენებით.
პედიკურის ჩატარებისას აკრძალულია სიმინდის მოჭრა.
სახლის აცვიათ შეარჩიეთ ფეხსაცმელი დახურული ზურგით.
ყოველდღიურად საჭიროა ფეხების გასწორება ცხიმიანი კრემით, ზედმეტი გამოყენებისგან თავის დასაცავად.

ავტონომიური ნეიროპათიის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა შემოწმდეს კარდიოლოგი, უროლოგი და გასტროენტეროლოგი.

ამ სტატიაში ვიდეოში, ელენა მალიშევა გააგრძელებს დიაბეტური ნეიროპათიის თემის გამოვლენას.

დაავადების მიზეზები

პოლინევრიტის დიაგნოზი იწყება დაავადების მიზეზების იდენტიფიკაციით და იდენტიფიცირებით. ინფექციური პოლინევრიტი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია გარე მექანიკური ან ტოქსიკური ეფექტებით. განსაკუთრებული ყურადღება ანამნეზის შეგროვებისას და კლინიკური სურათის განსაზღვრისას უნდა მიექცეს შხამებთან ურთიერთქმედებას - პოლინევრიტი ხშირად ხდება სხეულის მოწამვლის ან მერკურის შედეგად მოწამვლის შედეგად.თუმცა, ეს არ არის პათოლოგიის განვითარების მთავარი მიზეზი - ძლიერი ანტიბიოტიკები, ნარკოტიკული ან ალკოჰოლური ნივთიერებების ბოროტად გამოყენებამ ასევე შეიძლება დააზიანოს პერიფერიული ნერვული სისტემა და გამოიწვიოს დაავადების უკონტროლო გავრცელება.

მძიმე ბაქტერიული ან ონკოლოგიური დაავადებები ასევე იწვევს პოლინევრიტის გავრცელებას, რომლის დროსაც პერიფერიული ნერვული სისტემა კარგავს ნორმალურად ფუნქციონირების უნარს. საკუთარი ნერვული ბოჭკოების საშიში უცხო სხეულების გათვალისწინებით, ორგანიზმმა შეიძლება დაიწყოს შეტევა საკუთარ თავზე - ასე ვითარდება პოლინევრიტის აუტოიმუნური ბუნება.

პოლინევრიტის კლასიფიკაცია

მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია იდენტიფიცირება არა მხოლოდ დაავადების ფორმა (ქრონიკული ან მწვავე), არამედ მისი ტიპიც. ეს დამოკიდებულია მიზეზებიდან, რამაც გამოიწვია პოლინევრიტის გავრცელება, ინიშნება სხვადასხვა მკურნალობა. პოლინეირიტი იყოფა ორ ფართო კატეგორიად - აქსონოპათიური (ნერვული აქსონი კვდება) და დემიელნიაცია (განადგურებულია ნერვული გარსი). შემდგომი კლასიფიკაცია მიუთითებს დაავადების წყაროზე:

ინფექციური პოლინევრიტი . ეს ხდება ანთებითი პროცესებით პერიფერიულ ნერვულ სისტემაში. პათოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში სახეობა, ვინაიდან იგი ხასიათდება ფართო დაზიანების მიდამოში და მრავალი ნერვული ბოჭკოს გარდაცვალებით.

დიფტერიის პოლინევრიტი . ეს გვხვდება ბავშვების 10-20% -ში, რომლებმაც გაიარეს დიფტერია, დაავადების დროული დიაგნოზირებით და მკურნალობის შედეგად.

ალკოჰოლური პოლინევრიტი . ანთებითი პროცესი იძულებულია ალკოჰოლური ტოქსიკური ნივთიერებების გადაჭარბებული მოხმარების გამო. ტოქსინებისა და ტოქსიკური ნივთიერებების მუდმივი მიღება აჩქარებს ალკოჰოლური პოლინევრიტის განვითარებას.

დარიშხანის პოლინევრიტი . დარიშხანის მიერ სხეულის მოწამვლის შედეგი. მას არ აქვს ქრონიკული ფორმა, რადგან დაავადება მაშინვე მწვავე ხდება.

დიაბეტური პოლინევრიტი . დაზიანებულია სახის ან კიდურების პერიფერული ნერვები.

კლასიფიკაცია არ შემოიფარგლება დაავადების მიზეზით. როგორც ადრე აღვნიშნეთ, პოლინეიტიტის მწვავე და ქრონიკული ფორმა გამოირჩევა. მწვავე ფორმა არის პოლინევრიტის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გამოვლინება, ის ვითარდება საათში ან დღეში. ყველაზე ხშირად, დაავადების მწვავე ფორმა ხდება დასუსტებული იმუნური სისტემის და ინფექციური დაავადების ფონზე. დაავადების ქრონიკული ფორმა ნელა მიმდინარეობს და ადვილად გამოტოვდება როგორც პაციენტი, ისე დამსწრე ექიმი. დაავადება იზრდება ყოველდღე, პროვოცირების ფაქტორთან მუდმივი ზემოქმედების ფონზე - ალკოჰოლი, მოწამვლა, მოწამვლა, ინფექცია.

პათოლოგიური პროცესის მახასიათებლები

ინერვაციის პროცესი (ორგანოების კავშირი ნერვულ სისტემასთან, რაც უზრუნველყოფს მათ ფუნქციონირებას და სტიმულზე რეაგირებას) ემყარება ორ გზას:

შეშფოთებული (ორგანოდან ტვინამდე), თირკმელში იგი უზრუნველყოფილია ქვედა გულმკერდის და ზურგის კვანძებით,
efferent (ცენტრალური ნერვული სისტემიდან ორგანოზე), წელის და გულმკერდის სიმპათიური კვანძები.

თირკმლის ქსოვილს (პარენქიმს) არ აქვს ნერვული დაბოლოებები, მაგრამ ორგანოს მემბრანა (კაფსულა) მათ პირს იკავებს. ამიტომ, ანთებითი პროცესებით, რომლებიც თირკმლის ზომების მომატებას იწვევს, კაფსულა გაჭიმულია, რომელიც ნერვულ დაბოლოებებს იჭერს, ტკივილი იწყება. ფუნქციონალური გაუფასურების სიგნალი ეგზავნება თავის ტვინს. თუ არ არის აღმოფხვრილი შემაშფოთებელი ფაქტორი, მაშინ ამან შეიძლება გამოიწვიოს მიელინის გარსების სტრუქტურის სერიოზული დარღვევა (იგი მოიცავს ნერვულ უჯრედებს, ერთგვარი ელექტრული ლენტი), რაც დროთა განმავლობაში შეუძლებელს გახდის ელექტრო პულსის გატარებას ნერვის მეშვეობით და გავლენას მოახდენს ორგანოს მუშაობაზე. რა სახის ანთებითი პროცესები შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი პათოლოგიის განვითარება?

მიზეზები და სიმპტომები

პათოლოგიები ადვილად შეიძლება მოხდეს თირკმელებში, თუ სხეული ხშირად ცივია. ნერვული სისტემა ასევე განიცდის ჰიპოთერმიას, B ვიტამინების ნაკლებობას.ფუნქციური გაუფასურების მიზეზები შეიძლება იყოს ქიმიური, ფიზიოლოგიური, მექანიკური გენეზი, კერძოდ:

ენდოკრინული, ონკოლოგიური და გენეტიკური ხასიათის შინაგანი დაავადებები,
ვირუსული ან ბაქტერიული აგენტების დანერგვა, რაც იწვევს ინტოქსიკაციას,
ნეფროტოქსიური მედიკამენტების მაღალი დოზების მიღება (ანტიბიოტიკები, ბისმუტის პრეპარატები),
მაგალითად, ტყვიის, ვერცხლისწყლის, დარიშხანის, სულფოკარბონატის, ალკოჰოლის, ტოქსიკური ეფექტები
დაზიანებები ან მათი შედეგები.

ალკოჰოლური ნეიროპათიის მახასიათებელია თირკმელებში ნერვების დისტალური მონაკვეთების დამარცხება. ეთილის სპირტის მუდმივი მომარაგება თანდათანობით შხამიან თირკმელებში, მათ ვერ უმკლავდება, რადგან ისინი კარგავენ კავშირს საკონტროლო ცენტრთან, რომელიც იძლევა შეკვეთებს ნერვული გზით. შეიძლება ითქვას, რომ ალკოჰოლი ნაწილობრივ ბლოკავს თირკმლის ნერვებს და თირკმელი კარგავს მგრძნობელობას ტოქსინების მიმართ, რაც მას შხამს.

თირკმლის პოლინეიტიტი თავს იგრძნობს puffiness, marble "ნიმუშების" შესახებ მთლიანობა, უკან ტკივილი.

ხშირად, პოლინევრიტი ვითარდება თირკმელების მოწინავე დაავადების ფონზე. დროულად დადგენილი მკურნალობა ან პაციენტის ექიმის მითითებების უგულებელყოფა იწვევს სხვადასხვა სახის გართულებებს. მაგალითად, ქრონიკულ პიელონეფრიტს აქვს ხშირი გამწვავების ტენდენცია და ეს აზიანებს თირკმლის პარენქიმს, სისხლის მიწოდებას, ფილტრაციას და ნერვული იმპულსების გადაცემას ორგანიზმიდან და ორგანიზმიდან. თირკმლის პოლინევროპათიის თანმხლები სიმპტომები შემდეგია:

ტკივილი ტკივილი წელის არეში,
კიდურების შეშუპება,
კუნთების სისუსტე განსაკუთრებით ისეთ მოქმედებებთან, რომლებიც მოითხოვს ძრავის კარგ უნარს და ფიზიკურ ძალისხმევას,
კიდურების numbness, დაქვეითებული მგრძნობელობა ტემპერატურა,
ჰიპერჰიდროზი (გაზრდილი ოფლიანობა),
გულისრევა, პირღებინება
მარმარილოს კანის ნიმუში.

ვინაიდან პოლინევრიტი თირკმელებში გახანგრძლივებული ანთებითი პროცესის შედეგია, თერაპია რთული იქნება. მაგალითად, თუ ქრონიკული პიელონეფრიტი გახდა პოლინევრიტის მიზეზი, მაშინ ანტიმიკრობული საშუალებების გამოყენება შეიძლება:

თირკმლის პოლინევრიტის მკურნალობა მოიცავს ნარკოტიკების მიღებას, რაც დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევი ფაქტორების ბუნებაზე.

ფლუოროკინოლონის ჯგუფის ანტიბიოტიკები (ციპროფლოქსაცინი, ნორფლოქსაცინი),
სულფონამიდები ("უროსულფანი", "ბისეპტოლი"),
nitrofurans ("Furazolidone", "Furazidine", სავაჭრო სახელი "Furagin", "Furamag"),
ნიტროქოლინი ("5-NOC").

იმის გათვალისწინებით, რომ პოლინევრიტი არის ნერვული დაბოლოებების დამარცხება, მაშინ ძალისხმევა მიმართული იქნება ნერვული პატენტურობის აღდგენაზე. ამას დრო სჭირდება, რადგან სიმპტომები შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს. B ვიტამინები, მედიკამენტები, რომლებიც აღადგენს მიელინის გარსების სტრუქტურას (Keltikan, Nucleo CMF), ნოოტროპული საშუალებები, მეტაბოლური თერაპია - ეს ყველაფერი აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას და ტროფიკულ ნერვებს.

იშვიათად ინიშნება სულფანილამიდის uroantiseptics, რადგან ისინი იწვევენ კრისტალურ, ჰემატურიას, ინტერსტიციულ ნეფრიტს.

იგი ასევე გთავაზობთ ანთების საწინააღმდეგო და შარდმდენ საშუალებებს. არ შეიძლება დიეტის გარეშე, ცხრილი 77: ცილების, მარილის შემცირებული შემცველობა, B ვიტამინების მომატება, დალიეთ დღეში 3 ლიტრამდე სითხე. დიეტა უნდა შეიცავდეს ბოსტნეულს და ხილებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ შარდმდენ ეფექტს (გოგრა, საზამთრო, zucchini), კენკროვანი ხილის სასმელები, წვენები, ხილის სასმელები, ჟელე, სუსტი ჩაი, რძის პროდუქტები, თეთრი პური, შაქარი ნებადართულია (დღეში 50-70 გ). უპირატესობა ენიჭება უცხოსა და მოხარშულ კერძებს, უმჯობესია გამორიცხოთ შემწვარი საკვები. დიეტური საკვები ითვალისწინებს ალკოჰოლური სასმელების, ნაღების ნამცხვრებისა და საკონდიტრო ნაწარმზე უარის თქმას, კონცენტრირებულ ბულიონებს, ტკბილ გაზიანი სასმელებს, ცხარე, შებოლილ და დაკონსერვებულ კერძებს, ყავას.

მარცვლეულის პროდუქტები Wholemeal, წიწიბურა, საქონლის ხორცი, ღვიძლი, ზღვის პროდუქტები, კვერცხი, ფრინველის ხორცი, ხმელი ხილი (ლეღვი, თარიღები, ქიშმიში) ასევე სასარგებლო შედეგს მოგცემთ. კვება - 4-6 ჯერ დღეში.მინერალური წყლები, რომელთაც დაბალი მარილიანობა აქვთ, დადებით ეფექტს მისცემს და წამლის მკურნალობა ბევრად უფრო სწრაფად დადებს შედეგს.

პათოლოგიური ანატომია და პათოგენეზი

ალკოჰოლურმა პოლინევრიტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თითქმის ყველა ნერვზე, უმეტესად დაზიანებები ბუნებაში პარენქიმულია. აღინიშნება გადაგვარების სხვადასხვა სტადია, რბილი პერიორსილარული ნევრიტიდან, მემბრანის გაუჩინარებით მკვეთრ ცვლილებებამდე. პირველადი აღორძინებები ხშირად უერთდებიან მეორეხარისხოვანებსაც - დისტალური სეგმენტების აღორძინებას. ასევე ხშირია კუნთების დეგენერაციული ცვლილებები, რაც დამოკიდებულია არა მხოლოდ საავტომობილო ნერვული ბოჭკოების დაზიანებაზე, არამედ მიოზიტზე, რაც ალკოჰოლის პირდაპირი მოქმედებიდან ჩანს.

კურსი და პროგნოზი

ალკოჰოლური პოლინევრიტი ყოველთვის მწვავე ან ქვემწვავეა. ქარიშხალი, მაღალი ტემპერატურის შემთხვევები იძლევა არასახარბიელო პროგნოზს. ზოგჯერ სიკვდილი ხდება 10-14 დღის შემდეგ. თუ კურსი ნაკლებად ჩქარია, მაშინ პროგნოზი ემყარება დამბლის გავრცელების ზოგად მდგომარეობასა და ინტენსივობას, აგრეთვე კრანიალური ნერვების მონაწილეობას.

მხოლოდ ფეხების დაზიანებით, პროგნოზი უფრო ხელსაყრელია, ვიდრე იარაღის ან მაგისტრალური დაზიანების დროს.

ქრონიკული ფორმები ძალიან იშვიათია. განმეორებითი ფორმები გვხვდება, მაგალითად, წლიურად ერთსა და იმავე დროს. უმეტეს შემთხვევაში, კურსი ხელსაყრელია, ან ხდება სრული აღდგენა, ან ნაწილობრივი დეფექტებით. სანამ დამბლის ყველა სიმპტომი არ გაქრება, შეიძლება წელიწადი გაიაროს და, როგორც გამონაკლისი, რამდენიმე წელი.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

კიდურების დაბუჟება
მტკივნეული ხბოები და ნერვული დაბოლოებები,
ფეხების მგრძნობელობის დაქვეითება,
დამღლელი hiccups
უძილობა
სისუსტე და დაღლილობა.

ალკოჰოლურ პოლინევრიტს ხშირად თან ახლავს ცხელება, ნაკლებად ხშირად დელირიუმის ტრემენი. პარესთეზია და ტკივილი ჩნდება - ქავილის შეგრძნება, ფეხების და მკლავების ბოლოებში მგრძნობელობის დაკარგვა, კიდურების ტკივილები. ხშირად ტკივილები ძალაში უმნიშვნელოა, მაგრამ ზოგჯერ ისინი ძალზე ინტენსიურია, ასევე შეუძლიათ ინტენსიური მოძრაობები, ნერვებზე და კუნთებზე ზეწოლა და ზოგჯერ მხოლოდ კანის შეხებით.

მალე ჩნდება სისუსტე, ძირითადად ფეხებში, გამწვავება დღეების ან კვირის განმავლობაში, იშვიათად თვეების განმავლობაში, ასე რომ, პაციენტს საერთოდ არ შეუძლია სიარული. ამ დროს პაციენტის ფსიქიკა ნორმალურია ან დარღვეულია, არსებობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოშლა, ტრემორი. უფრო მეტიც, ფეხების მხრიდან, წონის დაკარგვა ჩნდება, რაც ადრეულ პერიოდებში არ ხდება.

კუნთებსა და ნერვებზე ზეწოლა მტკივნეულია, პასიური მოძრაობები თავისუფალია, მაგრამ ასევე მტკივნეულია.

ტენდონის რეფლექსები ან ძალიან სუსტია ან მთლიანად გაქრა, დაავადების დასაწყისში ისინი შეიძლება გაძლიერდეს. ჩვეულებრივ, დამბლა არ არის სრულყოფილი, მთლიანი კიდურისგან არ ხდება, არამედ დაავადებული ნერვებით აღჭურვილი კუნთების გარკვეული ჯგუფი, მაგრამ ამ ჯგუფის ყველა კუნთი არ ხდება დაავადებული, მაგრამ მხოლოდ ერთი ან რამდენიმე მათგანი. კიდევ ერთი ნიშანია დეგენერაციის სრული ან ნაწილობრივი რეაქციის არსებობა, ან ელექტრო აგზნებადობის შემცირება. ზედა კიდურები ხშირად საერთოდ არ არის დაზარალებული.

ზოგადად, დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ერთ კიდურზე, ან ორივეზე, ან ყველაზე, და ეს გავლენას ახდენს ან იმავე სახელის ნერვებზე, ან პირიქით.ატაქსია ხშირად ასოცირდება საავტომობილო სისუსტესთან, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში დაავადების დაწყებისთანავე ხდება, ზოგჯერ ატაქსია ასევე ხდება დამოუკიდებლად, საავტომობილო დარღვევების გარეშე. კოორდინაციის დარღვევა ხდება ზედა კიდურებზე.

მგრძნობელობა

რაც შეეხება მგრძნობიარე სფეროს, ის ნაკლებად აღელვებს, ვიდრე საავტომობილო. ეს აშლილობა ლოკალიზებულია ძირითადად კიდურის პერიფერიის გასწვრივ. ხშირად ყველა სახის მგრძნობელობა ძარღვდება. ზოგჯერ არსებობს ანესთეზიის კომბინაციები ტაქტილისა და ჰიპერესთეზიის დროს ტკივილის მგრძნობელობისთვის. განსაკუთრებით ხშირად ჰიპერესთეზია გვხვდება ერთპიროვნულად და შეიძლება გამოიწვიოს სიარული სირთულეებში. საავტომობილო დარღვევების მსგავსად, მგრძნობელობის დარღვევები უფრო გამოხატულია ფეხებზე.

კანის რეფლექსები

კანის რეფლექსები ძირითადად ან შემცირებულია ან არ არსებობს, მაგრამ ჰიპერესთეზიით ამ მხარეში მათი გაზრდა შესაძლებელია. ვასომოტორული, სეკრეტორული და ტროფიკული დარღვევები იშვიათად არ არის ამ დაავადებაში: შეშუპება, სახსრების გასქელება, კანი ხდება წითელი, ხდება პრიალა. ბუშტი და სწორი ნაწლავი, როგორც წესი, არ იმოქმედებს, რამაც შეიძლება ზურგის ტვინის დაავადებების დამახასიათებლად იქცეს.

ფსიქიური დარღვევები

ალკოჰოლური პოლინევრიტის თანმხლები ფსიქიკური აშლილობები, ძირითადად, ეხმიანება ბოლოდროინდელ მოვლენებზე მეხსიერების გაუარესებას და ცრუ მოგონებების გაჩენას - "კორსაკოვის პოლინევრიტული ფსიქოზი". კრანიალური ნერვებისგან, თვალის კუნთების ნერვები უფრო ხშირად მონაწილეობს. უნდა აღინიშნოს, რომ ქრონიკული ალკოჰოლიზმისგან განსხვავებით, მოსწავლეების რეფლექსი არასოდეს არის. იშვიათია ოპტიკური ნერვის დაავადებები. ზოგჯერ აღინიშნება ცენტრალური სკოთომა.

მკურნალობის მეთოდები

ძირითადად, მკურნალობაა:

წამალი
ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები (LFK),
მცენარეული მედიცინა
სპეციალური კიდურის მასაჟი.

ამ მეთოდების წყალობით, აღდგენილია ზოგიერთი ნერვული დაბოლოება, ისევე როგორც კუნთების ძალა.

მკურნალობის შემდეგ გამოყენებულია შემდეგი პროცედურები:

აკუპუნქტურა
B ვიტამინების მიღება,
კუნთებისა და ნერვების სტიმულაცია,
ანტივირუსული პრეპარატების მიღება,
ნერვული დაბოლოებების ნეიროლიზაცია (ნეიროლიზი) და ა.შ.

თითქმის ყველა პაციენტს აქვს გამოჯანმრთელების შანსი.

ძირითადად, პაციენტის გამოჯანმრთელება დამოკიდებულია ალკოჰოლის სრულ უარსზე, მის ნებისმიერ მანიფესტაციაში. ამ მდგომარეობის გათვალისწინებით, ასევე რთული და გრძელვადიანი (3-4 თვის) თერაპია, კლინიკური პროგნოზი ხელსაყრელია.

ალკოჰოლური პოლინევრიტის მიზეზები და სიმპტომები

დაავადება მოულოდნელად ჩნდება.ალკოჰოლური პოლინევრიტის საწყისი სტადიებისთვის დამახასიათებელია ასეთი მანიფესტაციების არსებობა:

სისუსტე ქვედა კიდურებში.
კუნთების შეკუმშვა.
მტკივნეული შეგრძნებები გასტროკნემიის კუნთების სტრუქტურებში და ნერვული საყრდენების ბოლოები.
შემდეგ დაავადება ემატება პარესთეზიის სიმპტომებს, რომლებიც მსგავსია შეგრძნებებით, ერთ პოზიციაში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ.
დიაფრაგმული ნერვის დაზიანებასთან ასოცირდება ხანგრძლივობა.
ფეხების ძირების მგრძნობელობის შემცირება. როდესაც პაციენტი მძიმე ზედაპირზე დგამს, მას ეჩვენება, რომ იატაკი სადღაც ვერ მუშაობს.
ერთობლივი-კუნთების ატროფია.
სისულელე ყველა კიდურზე.
ძილის დარღვევები.
ქრონიკული დაღლილობა.

ალკოჰოლური წარმოშობის პოლინევრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან უსიამოვნო შედეგები, როგორიცაა მოკლევადიანი მეხსიერების პროცესები და დეგრადაცია. პაციენტს მშვენივრად ახსოვს რა იყო მის შორეულ წარსულში და მას არ შეუძლია გაიხსენოს საკუთარი ცხოვრების ბოლოდროინდელი მოვლენები.

ჩვეულებრივ, ალკოჰოლური პოლინევროპათია გვხვდება კორსაკოვის ფსიქოზის სინდრომის პარალელურად, რომელიც ხასიათდება დაბნეულობით,
პაციენტის სივრცითი ორიენტაცია სერიოზულად არის გაუფასურებული,
ხშირად პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ალკოჰოლური პოლინევრიტი, აქვთ ყალბი მოგონებები. პაციენტმა შეიძლება თქვას, რომ მას პრაქტიკულად არ სძინავს ღამით, როდესაც მთელი ღამე ისმოდა, როდესაც ოჯახმა მოისმა გველერობა. ან პაციენტმა შეიძლება თქვას, რომ ქუჩაში შეხვდა ძველი ნაცნობი. სინამდვილეში, ეს ადამიანი დიდი ხანია დარჩა, ამიტომ შეხვედრა ვერ გაიმართებოდა.

საწყისი გამოკვლევა და დიაგნოზი

დაავადების დიაგნოზის დროს, სპეციალისტი, აგროვებს ანამნეზს, განსაკუთრებულ ყურადღებას უთმობს ადრე გადაცემულ ინფექციებს, მოწამვლას, მედიკამენტებს, მის საცხოვრებელ პირობებს.

ეს არის ვაქცინაციები და გადამდები ინფექციური დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს აუტოიმუნური რეაქციის პროვოცირება ნერვების მიელინის გარსების განადგურებისა და აქსონის გადაგვარების მიზნით.

სპეციალისტი ყურადღებით აკვირდება და შეისწავლის პოლინევრიტის სიმპტომებს. აშლილობის სიმეტრიული გამოვლინება მიუთითებს პოლინევრიტზე.

ძირითადი ნიშნები, რომლებიც ხელს უწყობს დაავადების დადგენას ექსპერტიზის დროს:

დამბლა და
ტკივილი ნერვებში და კუნთებში, პალპაციის დროს,
მგრძნობელობის დარღვევა (ე.წ. "წინდები" და "ხელთათმანები"),
იარაღისა და ფეხების ოფლიანობა,
ტროფიკული კანის დარღვევა.

ექიმები დიაგნოზის დასადგენად მიმართავენ შემდეგ პროცედურებს:

დაავადებათა თერაპია

რაც უფრო ადრე გაკეთდა პოლინევრიტის დიაგნოზი, მით უკეთესი იქნება მკურნალობის შედეგი. ნერვული ბოჭკოს ანთებით, ექიმები განსაზღვრონ წამლების შემდეგი კატეგორიები:

ანთების საწინააღმდეგო
ტკივილგამაყუჩებლები
ანტიბიოტიკები
B ვიტამინები

ტკივილგამაყუჩებლები მოიცავს:

დიკლოფენაკი (3 მლ ინტრამუსკულურად),
რეოპირინი (5 მლ ინტრამუსკულურად),
ანალგინი + დიფენჰიდრამინი (2 მლ + 1 მლ ინტრამუსკულურად).

ინფექციის და ვირუსების შემთხვევაში ანტიბიოტიკები და ანტივირუსული საშუალებები გამოიყენება:

B ვიტამინების მიწოდების სტაბილიზაციის მიზნით, ექიმები განსაზღვრონ:

შემცირების ამოღებისას მიმართეთ:

ფარმაკოლოგიური ზომების გარდა, სპეციალისტები იყენებენ:

აკუპუნქტურა
ლაზერული თერაპია
მასაჟი
ჟანგბადის თერაპია
მაგნიტოთერაპია.

პოლინეიტიტის სახეობიდან გამომდინარე, საკუთარი ტიპის თერაპიული პროცედურები ინიშნება:

ინფექციური . სიმპტომები ამოღებულია - ამცირებს პაციენტის ტემპერატურას. ამისათვის რუბლს დაასხით ალკოჰოლი და წაისვით ყინულის ჩანთები, ცივი პირსახოცები (ცივი კომპრესები) დაზარალებულ კიდურებზე და მომატება მოსახვევებზე.
დიფტერია . ნაჩვენებია სასუნთქი სისტემის სტიმულირება, ქსოვილების სუნთქვა და გულის კუნთი.
ალკოჰოლური . ვიტამინის თერაპია, ჰეპატოპროტექტორების და მედიკამენტების დანიშვნა, რომლებიც აუმჯობესებენ ქსოვილების სუნთქვას.
დიაბეტური . მკაცრად დაიცვან დადგენილი დიეტა, დასვენება და სტრესული სიტუაციების არარსებობა. ინიშნება მიკროცირკულატორები.
დარიშხანი და ტყვიები . უხვი სასმელი, დიაფორული ნივთიერებები, B ვიტამინების მიღება, მარილიანი ხსნარი ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად.

თირკმლის პოლინევრიტის თერაპია (პიელონეფრიტი) მიზნად ისახავს იმ დაავადებასთან მუშაობას, რომელიც მას პროვოცირებს. ამრიგად, მკურნალობამ შეიძლება მიიღოს მრავალფეროვანი ფორმა და აქვს საკუთარი მახასიათებლები.

დაავადების საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ანთებითი პროცესი შეიძლება გავრცელდეს პერიფერიული ნერვული სისტემის მიღმა. გართულებების შემთხვევაში, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედებს და ტვინის ნაწილებიც დაზარალებულია.

პოლინევრიტს (განსაკუთრებით ალკოჰოლის ინტოქსიკაციის ფონზე) ასევე შეუძლია ღვიძლის დაავადებების პროვოცირება.

კუნთოვანი ქსოვილის ატროფია, რომელიც გამოწვეულია პოლინევრიტით, კუნთების ბოჭკოების გარდაცვალებამდე და მათი ჩანაცვლება შემაერთებელ ქსოვილთან - ე.წ. კონტრაქტურა.

იზრუნე შენზე!

პროფილაქტიკური თერაპია მოიცავს შემდეგ მახასიათებლებს:

დიეტური დანამატების მიღება (კორდიესპსი, პლაცენტოლი, რიოლანი, ლეციტინი),
B ჯგუფის ვიტამინების მიღება,
ვირუსული დაავადებების პროფილაქტიკა,
დიეტის დაცვა
სტრესის თავიდან აცილება.

იმისათვის, რომ თქვენი სხეული დაიცვას ნერვული ბოჭკოს ანთებასთან, დაავადებებისაგან, პერიოდულად უნდა დალიოთ გარკვეული პრევენციული მედიკამენტები.

პლაცენტოლი (პლაცენტაზე დაფუძნებული პრეპარატი) შეიცავს 20 ამინომჟავას, აძლიერებს იმუნურ სისტემას, მდიდარია A, B, C, D ვიტამინებით. რიოლანს აქვს აღდგენითი ეფექტი. ლეციტინს აქვს სასარგებლო გავლენა ნერვების მიელინის გარსების სამკურნალოდ, კვებავს ტვინის ქსოვილს.

ჯგუფის B (B1, B6, B12) ვიტამინები გააძლიერებს ნერვული ქსოვილის ბოჭკოებს.

ზუსტი დიაგნოზისთვის და წარმატებული მკურნალობისთვის მნიშვნელოვანია დადგენილი იყოს ის ფაქტორები, რამაც გამოიწვია ნერვის დაზიანება. პოლინევრიტის მიზეზები შეიძლება იყოს:

გარკვეული ინფექციური დაავადებების გართულებები (ყბა, დიფტერია),
სისტემური დაავადებები, როგორიცაა ლუპუსი,
მოწამვლა ნივთიერებებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნერვულ კენჭებზე (დარიშხანის მარილები, ტყვიის, ბენზინის ცხიმი, ზოგიერთი მედიკამენტი),
ალკოჰოლიზმი
B ჯგუფის ვიტამინების დეფიციტი,
ავთვისებიანი ნეოპლაზმები (კიბოს სიმსივნეები).

ხშირ შემთხვევაში პოლინეიროპათიის თავიდან აცილება საკმაოდ რთულია, რადგან არ არსებობს პროფილაქტიკური ზომები კიბოს ან აუტოიმუნური დაავადებების საწინააღმდეგოდ. თუმცა, ადრეული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს პოლინევრიტის სიმპტომების წარმატებით გაუმკლავებას და დაავადების მიზეზების მოშორებას.

მიუხედავად მისი გამომწვევი მიზეზებისა, ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია გავლენას ახდენს პერიფერიულ ნერვებზე თანდათანობით (გამონაკლისი არის დემილიზატორული ჯიში). დაავადების ნიშნები თავდაპირველად ზომიერია, მაგრამ დროთა განმავლობაში, სიმპტომები უფრო გამოხატულია:

პირველი ჩნდება სისუსტე ფეხებსა და მკლავებში კუნთების ბოჭკოების ატროფიის გამო,
შემდეგ კანის მგრძნობელობა იცვლება ეხება გაძლიერებას ან ტაქტიკური შეგრძნებების სრულ ნაკლებობას,
გამოჩნდება პარესთეზია - პაციენტი მუდმივად გრძნობს ტკივილგამაყუჩებელ შეგრძნებას კიდურებში, "მცოცავი მუხლები",
შემოწმების დროს აღინიშნება კანის სიმშრალე და ფერმკრთალი , თითების ფრჩხილების დაზიანება (ფრჩხილები გახდება მყიფე, კანზე შეიძლება იყოს ტროფიკული წყლულები),
როდესაც პალპაცია გამოვლინდა მკვეთრი ტკივილი დიდი ნერვული საყურეების გასწვრივ ,
მიმდინარეობს დაავადება ასევე ცვლის პაციენტის ვიბრაციის მგრძნობელობას და სიარული (აღინიშნება დამახასიათებელი "მამალი" ან "ბეჭდვა" tread),

მოწინავე შემთხვევებში, თუ არ მკურნალობა, ვითარდება ტეტრაპლეგია - ზედა ან ქვედა კიდურების სრული ან ნაწილობრივი დამბლა. პროგრესირებს, დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კრანიალურ ნერვებზე, რაც იწვევს მეტყველების დაქვეითებას.

დიაბეტური ნეიროპათია და პოლინევრიტი: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა. პოლინევრიტის სიმპტომები, კლასიფიკაციისა და მკურნალობის მეთოდები

პოლინევრიტი არის ნერვული დაბოლოებების მრავალჯერადი დაზიანება. და თირკმლის პოლინევრიტი? ნერვების გამტარობის დარღვევა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ორგანოს ტვინთან. ზოგჯერ თირკმლის ნერვული დაბოლოებების ანთებას უწოდებენ თირკმლის ნეიროპათიას დემიელანირების ტიპის თირკმელს. როგორ წარმოიქმნება ეს მდგომარეობა და შესაძლებელია თუ არა სიტუაციის გამოსწორება ტრადიციული მედიცინის გამოყენებით?

ნეირონების დამარცხება თირკმელების მუშაობაში გართულებულია.

პოლინევრიტის სახეები

პოლინევრიტის რამდენიმე სახეობა არსებობს:

ალკოჰოლური ამ სახეობისთვის დამახასიათებელია მგრძნობიარე და საავტომობილო დარღვევები. განმსაზღვრელი სიმპტომია ფსიქიური დარღვევები. გამოთქმულია მეხსიერების ხარვეზები, რომლებიც ჩანაცვლებულია ფიქტიური ან დამახინჯებული მოვლენებით. იწყება პოლინევრიტი. ფეხები და დაკარგავს მობილობას და მგრძნობელობას.

თირკმლის პოლინევრიტი. განვითარება ხდება მძიმე პიელონეფრიტით და გლომერულონეფრიტით. ამ შემთხვევაში, გლომერულური ფილტრაცია დარღვეულია. შეშუპება პირველი ჩნდება, შემდეგ კი მკლავები და ფეხები სუსტდება.
მკვეთრი. განვითარება ვითარდება ვირუსული დაავადებების დროს ან მის შემდეგ. მიზეზის აღმოფხვრის შემდეგ, კიდურები იწყებენ დაშლას, ხდება ტემპერატურის ცვლილებები და წვის ტკივილი. სიმპტომები იზრდება რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღეში.
დიაბეტური დიაბეტის მქონე პაციენტები ექვემდებარებიან მას. ხშირად, დარღვევები კიდურებში იწყება უფრო ადრე, ვიდრე მთავარია, მათ მკურნალობა დიდხანს შეუძლიათ, თუ მკურნალობა წარმატებულია. პაციენტისთვის სიარული რთულია, მისი თითების ზუსტად მანიპულირება, პარესსის თანხლებით და
ქრონიკული იგი თანდათან ვითარდება, თუ პროვოცირების ფაქტორი მუდმივად მოქმედებს. კიდურების კუნთებში ატროფია და სისუსტე იწყება. მეტყველების დარღვევა და თავის ტვინის ანთება ჩნდება.
ტოქსიკური პოლინევრიტი. ის იწყება ალკოჰოლის ან მძიმე მეტალის მარილების გამო. შეიძლება ჰქონდეს მწვავე და ქვემწვავე ფორმა. მკვეთრ მოწამვლას თან ახლავს პირღებინება, დიარეა და ტკივილი. შემდეგ არსებობს პოლინევრიტის აშკარა ნიშნები, ზოგადი მდგომარეობა გაუარესდება.
მცენარეული. ჩნდება ინტოქსიკაციით, ცუდი სამუშაო პირობებით ან თირეოტოქსიკოზი.დაავადება ხასიათდება დამწვრობის ტკივილებით მთელ სხეულში. ქსოვილების ტროფი უარესდება, სხეულის ტემპერატურის ცვლილებები, ჭარბი ან არასაკმარისი ოფლიანობა ჩნდება.
ინფექციური. იგი იწყება ინფექციის გამომწვევი აგენტის გამო. აღინიშნება ცხელება, კიდურების ნერვული დაზიანება. უფრო მეტიც, იგი ვითარდება აღმავალი გზის გასწვრივ.
ალიმენტური. ის იწყება ვიტამინების ნაკლებობის გამო, განსაკუთრებით B. ან მისი არასწორი შეწოვის გამო. პათოლოგიური ნიშნების გარდა, აღინიშნება გულის მოქმედების დარღვევა.

დაავადების მახასიათებლები

პოლინევრიტის დროს, ძირითადად, აღინიშნება კიდურებში შორეული ნერვული დაბოლოებების პათოლოგიური დაზიანება. ამავე დროს, მგრძნობელობა და ფეხების და ხელების სიძლიერის დაქვეითება მცირდება. თუ ნერვის დაზიანება უფრო მაღალ დონეზე იწყება, ეს უკვე უგულებელყოფილი ფორმაა. მკურნალობა დამოკიდებულია თავდაპირველ მიზეზზე.

კიდურების პოლინევრიტი გავლენას ახდენს ნერვებზე, ამიტომ დაავადება ასოცირდება ფეხებსა და ხელებზე. დაავადების დასაწყისში, ისინი უფრო ცივი ხდებიან, მოგვიანებით იწყება მგრძნობელობის დარღვევა. მას შემდეგ, რაც დისტროფიული ცვლილებებით ხასიათდება ცვლილებები ნერვებში, ანთება არ არის ტიპიური.

პოლინევრიტის სახეები

პოლინევრიტი რამდენიმე ტიპისაა:

ინფექციური. მიზეზი არის ზედა სასუნთქი გზების კატარალური დაავადება. ამ შემთხვევაში, ტემპერატურა მატულობს, უჯრედები ანთება ხდება.
დიფტერია. მიზეზი არასათანადო ან დროული მკურნალობაა. ამ შემთხვევაში, ცა პარალიზებულია, ვოკალური ცხვირი ჩნდება. ჭამა რთულია.
წინამძღოლი. ჩნდება მჟავე კენკრის ჯემის გამო, არ ინახება თიხის ჭურჭლის კერძებში. ამ შემთხვევაში, რადიალური ნერვები იმოქმედა, მუცლის ტკივილი და ღრძილების ტყვიის დაფა ჩნდება.
დარიშხანი. ეს შეიძლება იყოს საშინაო ან პროფესიონალური. სიმპტომებში შედის კუჭის ტკივილი, ღებინება და კიდურების დამბლა.
დიაბეტური ტიპი. ეს გავლენას ახდენს კიდურების ან სახის ნერვულ დაბოლოებებზე.
პროფესიონალი. ჩნდება მათში, ვინც ვიბრაციული ხელსაწყოებით მუშაობს, ან, ვინც შრომითი საქმიანობის გამო, კუნთებს აჩენს. ამ შემთხვევაში, ტკივილები ხელში, ოფლიანობა და თითების თითები ფერმკრთალდება.

დაავადების მიზეზები

პოლინევრიტი ორ ჯგუფად იყოფა - აქსონოპათია და დემილირაციული ნეიროპათია. პირველ შემთხვევაში, ნერვული ცულები განიცდიან. ყველაზე ხშირად, ეს ფორმა ხდება ტოქსიკური მოწამვლის გამო. მეორე შემთხვევაში, ნერვები განიცდიან. ეს შეიძლება იყოს მემკვიდრეობით, არსებობს აუტოიმუნური სახეობა.

პოლინევრიტის მიზეზები:

ცალკე ჯიშია ალკოჰოლური პოლინევრიტი. სიმპტომები გვხვდება იმ პაციენტებში, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს. პოლინევრიტის ეს ფორმა გავლენას ახდენს თირკმელებში არსებულ ნერვებზე და მათ აღარ უმკლავდებიან სხეულში შემავალი შხამი.

დიაგნოსტიკა

ექიმი ატარებს გამოკითხვას და პაციენტის ზოგად გამოკვლევას. ანიჭებს ტესტებს, რომლებიც ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებების დადგენას უწყობს ხელს. გამოკვლეულია ენდოკრინული სისტემა და შინაგანი ორგანოები. ტესტდება ონკოლოგიური ტესტები. შესრულებულია ელექტრომიოგრაფია.

როგორ მოვიქცეთ პოლინევრიტის მკურნალობა? სიმპტომებმა შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების კონკრეტული მიზეზი. მისი ჩამოყალიბების შემდეგ, აუცილებელი მკურნალობა ინიშნება. ეს დამოკიდებულია არა მხოლოდ მიზეზზე, არამედ მგრძნობელობის დარღვევის ან ნერვული დაზიანების ხარისხზე.

თუ პოლინეიტიტი საწყის ეტაპზეა, მაშინ გამოიყენება მედიკამენტური თერაპია. დანიშნულ მედიკამენტებს:

ანთების საწინააღმდეგო
ტკივილგამაყუჩებლები
ვიტამინი (თიამინის ჰიდროქლორიდი),
მეტაბოლიზმის დაჩქარება,
ფეხების და ხელების მოძრაობების სტიმულირება.

თუ დაავადება მწვავე ფორმით მიმდინარეობს, UHF თერაპია და ელექტროფორეზი ინიშნება. ხშირად პოლინევრიტის დროს აუცილებელია კუჭ-ნაწლავის დაავადებების მკურნალობა. სიმპტომები, რომლებიც ამ შემთხვევაშიც ვლინდება, საშუალებას მოგცემთ ჩამოაყალიბოთ ზუსტი დიაგნოზი და დანიშნოთ სპეციალური დიეტა. ყურადღება გამახვილდეს B ვიტამინით შემცველ პროდუქტებზე.

ექიმები განსაზღვრონ ფიზიოთერაპია, ტალახის აბაზანები და მასაჟი. დაავადების გამწვავებით, აუცილებელია დასვენება და საწოლის დასვენება.სხეულის დასამატებლად, B ვიტამინი შეიძლება დაინიშნოს (ამპულაში ინტრამუსკულური ინექციისთვის, კაფსულების ან ტაბლეტების მისაღებად).

მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები

ალტერნატიულ მეთოდებს შეუძლიათ ისეთი დაავადებების მკურნალობა, როგორიცაა პოლინევრიტი. სიმპტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების მიზეზი. აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია, რადგან თავდაპირველად მწვავე სიმპტომები უნდა გამოირიცხოს. და ალტერნატიული მეთოდები არის მეორადი მკურნალობა.

რეკომენდებულია მცენარეების დეკორქცია, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლიზმს. აგრეთვე სპეციალური აბანოები ან განაცხადის გაკეთება კომპრესების დაზარალებულ ადგილებში. მათთვის იღებენ არყის ტოტებს, მატლის ხეებს, ფიჭვის გასროლას ან ევკალიპტის. დაჟინებით მოითხოვს 100 გრ / ლიტრი მდუღარე წყლის პროპორციას. შემდეგ მიღებული ინფუზია შეედინება წყალში ან გამოიყენება კომპრესის სახით მტკივნეულ ადგილზე.

გარკვეული ინფექციური დაავადებების გართულებები (ყბა, დიფტერია),
სისტემური დაავადებები, როგორიცაა ლუპუსი,
მოწამვლა ნივთიერებებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნერვულ კენჭებზე (დარიშხანის მარილები, ტყვიის, ბენზინის ცხიმი, ზოგიერთი მედიკამენტი),
ალკოჰოლიზმი
B ჯგუფის ვიტამინების დეფიციტი,
ავთვისებიანი ნეოპლაზმები (კიბოს სიმსივნეები).

პირველი ჩნდება სისუსტე ფეხებსა და მკლავებში კუნთების ბოჭკოების ატროფიის გამო,
შემდეგ კანის მგრძნობელობა იცვლება ეხება გაძლიერებას ან ტაქტიკური შეგრძნებების სრულ ნაკლებობას,
გამოჩნდება პარესთეზია - პაციენტი მუდმივად გრძნობს ტკივილგამაყუჩებელ შეგრძნებას კიდურებში, "მცოცავი მუხლები",
შემოწმების დროს აღინიშნება კანის სიმშრალე და ფერმკრთალი , თითების ფრჩხილების დაზიანება (ფრჩხილები გახდება მყიფე, კანზე შეიძლება იყოს ტროფიკული წყლულები),
როდესაც პალპაცია გამოვლინდა მკვეთრი ტკივილი დიდი ნერვული საყურეების გასწვრივ ,
მიმდინარეობს დაავადება ასევე ცვლის პაციენტის ვიბრაციის მგრძნობელობას და სიარული (აღინიშნება დამახასიათებელი "მამალი" ან "ბეჭდვა" tread),

ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის სახეები

ჩამოთვლილი სიმპტომები საერთოა პოლინევრიტის ყველა ტიპისთვის, თუმცა, ისინი სხვადასხვა სისწრაფითა და ინტენსივობით ვლინდება. გარდა ამისა, გარკვეულ სახეობებს აქვთ სპეციფიკური სიმპტომები, რაც ხელს უწყობს დიაგნოზს.

ალკოჰოლი

პოლინევრიტი, რომელიც გამოწვეულია ალკოჰოლის გახანგრძლივებული სისტემატური გამოყენებით, იწყება ქვედა კიდურებში სისუსტით და ტკივილებით, ტოტების ხშირი კრუნჩხვები. მომავალში, ქრონიკული ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია იწვევს ფეხებისა და ხბოს კუნთების დამბლას, სიჩქარის ცვლილებას (სუბიექტურად, პაციენტი უჩივის "რბილ სექსს" და "ბამბის ბამბაზე სიარულს"). შესაძლებელია გაიზარდოს კიდურების ოფლიანობა, მათი ფერმკრთალი და ციანოზი. ალკოჰოლური პოლინევრიტის გამორჩეული თვისებაა ძირითადად ფეხების დამარცხება, ხოლო ხელები პრაქტიკულად არ იტანჯება.

ინტოქსიკაცია

ამ შემთხვევაში, იგულისხმება ეპიზოდური ან ქრონიკული მოწამვლა მძიმე ლითონების, ბენზინის ორთქლების და სხვა ტოქსიკური ნივთიერებების მარილებით. ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის დაავადება ასოცირდება პირის პროფესიულ საქმიანობასთან.მაგალითად, ფარმაცევტული ინდუსტრიის მუშაკებს აქვთ დარიშხანის პოლინევრიტის დიაგნოზი. ამავდროულად, კანი დაზარალებულია (სიმშრალე, პილინგი, გამონაყარი), აღინიშნება თმისა და ფრჩხილების დაჩქარებული ზრდა, კიდურებში შეგრძნება და წვა.

ტყვიით მოწამვლა და მისი ფონზე პოლინეიროპათიის გაჩენა ხასიათდება ზოგადი სისუსტით, ხელების კანკალით და გულისრევით. აღინიშნება კანისა და ღრძილების დამახასიათებელი გაუფერულება (ისინი იძენენ ნაცრისფერ ელფერით). ვითარდება რადიალური და პერონალური ნერვების დამბლა, რაც იწვევს ხელებისა და ფეხების გასწორების უუნარობას - იქმნება ე.წ. "ჩამოკიდებული კიდურები", რომელთა დროსაც "წინდები" და "ხელთათმანები" პრინციპის შესაბამისად, მგრძნობელობა იკარგება.

მნიშვნელოვანია! ცოტა ხნის წინ, დაფიქსირდა პოლინეიროპათიის შემთხვევების ზრდა საკვები საკვები სოკოების მიერ მოწამვლის გამო. ტყის პროდუქტების ტოქსიკურობის მიზეზია ტერიტორიის დაბინძურება სამრეწველო ნარჩენებით, რომლებიც დიდი რაოდენობით გროვდება სოკოში.

პოლინევრიტის მკურნალობა

პოლინევრიტი საშიში დაავადებაა, მაგრამ ამ ეტაპზე მედიცინის შემუშავებისას, კომპეტენტური მიდგომით, მისი მკურნალობა შესაძლებელია. სხეულის მთლიანი აღდგენა და ნერვების რეაბილიტაცია დაახლოებით 3 თვეა, დაავადების უარყოფითი გავლენა პაციენტის სხეულზე, მკურნალობის დაწყებიდან 10 დღის განმავლობაში ჩერდება.

პაციენტმა უნდა დააკვირდეს საწოლის დასვენებას და გადაადგილება რაც შეიძლება ცოტა, იმის მიუხედავად, თუ რა ხასიათს ატარებს პოლინევრიტი და დაავადების სიმძიმე. ეს გამოწვეულია სხეულის დაზიანებული სეგმენტების იმობილიზაციის აუცილებლობით.

ტოქსინები, რომლებიც პათოლოგიის განვითარებას პროვოცირებს, აღმოფხვრიან ანტიდოტებით. პაციენტი ათავისუფლებს იმ უარყოფით ფაქტორებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ დაავადების განვითარებაზე, რის შემდეგაც პოლინევრიტი აჩერებს მის განვითარებას.

ინფექციური პოლინევრიტით, მკურნალობა განპირობებულია მედიკამენტებით. დიფტერიის ტიპის დაავადება მკურნალობს დიფტერიის შრატში.

პოლინევრიტის კლასიფიკაციის მიუხედავად, საწყის ეტაპზე შედის სამედიცინო თერაპია - ანესთეტიკა, მეტაბოლური აჩქარება, ვიტამინოთერაპია და მრავალი სხვა.

საწოლის დასვენების შემდეგ და სახლის აღდგენაზე გადასვლის შემდეგ, პოლინევრიტს მკურნალობენ სპეციალური სარეაბილიტაციო რეჟიმით. იგი მოიცავს რეგულარულ ფიზიკურ განათლებას, კიდურების დაზიანებული ნერვული ბოჭკოების სტიმულირებას, სპეციალურ დიეტას, რეგულარულ მასაჟს.

იმისდა მიუხედავად, რომ პოლინეირიტი და პოლინეიროპათიები საკმაოდ საშიში დაავადებებია, მათი განკურნება დროული სამედიცინო დახმარებით შეიძლება. თუ დაავადების პირველი სიმპტომები ვლინდება, დაუყოვნებლივ უნდა ეწვიოთ ნევროლოგს, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო გართულებები, ასევე გამოირიცხოს პროვოცირებადი ფაქტორები - ალკოჰოლი, მოწევა, ნარკოტიკები, ტოქსინები, როგორიცაა დარიშხანი, ტყვიის ან მერკური. პროსტრინაცია საფრთხეს უქმნის არამარტო შესაძლო ინვალიდობას, არამედ ფატალურ შედეგსაც - პოლინეირიტის საფრთხე ნორმალური ცხოვრებისა და ადამიანის სიცოცხლისთვის არ შეიძლება შეფასდეს

მიღებები და კონსულტაციები

ნევროლოგი სამედიცინო და დიაგნოსტიკური, პირველადი 1 800 რუბლი.
ნევროლოგი სამედიცინო და დიაგნოსტიკური, განმეორებითი 1,700 რუბლი.
ნევროლოგის მედიცინის მიღება, პირველადი 2,000 რუბლი.
ნევროლოგის ექიმის მიღება, გაიმეორა 1,800 რუბლი.
ნევროლოგის მედიცინის მიღება, პირველადი 2,500 რუბლი.
ნევროლოგის ექიმის მიღება, გაიმეორა 2,200 რუბლი.
ჰირუდოთერაპევტის მიღება 1,800 რუბლი.

მანიპულაციები

ჰირუდოთერაპია 5 ლეკამდე 2 350 რუბლს შეადგენს.
ჰირუდოთერაპია 1 ზედმეტი წიფელისთვის 240 რუბლს შეადგენს.
კინეზოთერაპია - 1 ზონა 940 რუბლი.

კლინიკის ქსელის "ექიმი მახლობლად" მომსახურების ზუსტი ღირებულების ნახვა შეგიძლიათ ტელეფონით

ეს სტატია ასევე შეგიძლიათ ნახოთ შემდეგ ენებზე: ტაილანდური

დიაბეტური ნეიროპათია და პოლინევრიტი: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა. რა არის პოლინევრიტი და როგორ მკურნალობა

ალკოჰოლური პოლინევრიტი ძირითადად აღინიშნება იმ ადამიანებში, რომლებიც ქრონიკულად სვამენ ალკოჰოლს ყველა მისი ფორმით. განსაკუთრებით მავნეა ალკოჰოლის შემცვლელი ყველა სახის სახეობა: ფარისევლური, დენატურირებული ალკოჰოლი და ა.შ. დაავადება ყველაზე ხშირად გვხვდება საშუალო ასაკში და მამაკაცებში უფრო ხშირად, ვიდრე ქალებში. ბავშვობაში, ეს ძალზე იშვიათია.

პოლინევრიტის მიზეზები

პოლინევრიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

ინფექციები ან ვირუსები (მალარია, გრიპი, ტიფოიდი, დიფტერია, ტონზილიტი და რამდენიმე სხვა),
ალკოჰოლი
ტოქსინები
გარკვეული წამლების უკონტროლო გრძელვადიანი გამოყენება,
მეტაბოლური აშლილობა
მოწამვლა (ტყვიის, დარიშხანის),
ალერგია
რადიაცია ან ელექტრული დაზიანება,
კუნთების მექანიკური დაზიანება
სიმსივნეები.

რისკფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს პოლინევრიტის განვითარება:

შაქრიანი დიაბეტი
ჰიპოვიტამინოზი (B ვიტამინების ნაკლებობა),
ვიბრაციული ხელსაწყოთი მუშაობა სიცივეში,
სისხლის დაავადებები
ვიწრო ძვლოვანი არხები, რომლის მეშვეობითაც ნერვები გადის,
არტერიული წნევა
გაფანტული სკლეროზი.

პოლინევრიტი: სიმპტომები

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციაზე და პოლინევრიტის სიმძიმეზე. ამ პათოლოგიის ძირითადი სიმპტომებია:

თანდათანობითი დაწყება (გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც სხეულის მწვავე ინტოქსიკაცია ხდება),
ქვედა კიდურების დასაწყისში დამარცხება, დაწყებული ფეხებიდან,
თითების მგრძნობელობის დაქვეითება
სიარული არასტაბილურობა, რაც ფეხების მარცხის შედეგია.
"მამალი" სიარული - პაციენტი მუხლებზე მიდებს ფეხებს და მაღლა ასვლის,
ჩხვლეტის შეგრძნება, გოოსებური მუწუკები, კიდურების შეშუპება
ხელების სისუსტე - ადამიანისთვის რთულია უმარტივესი მოქმედებების შესრულება (დაიჭირეთ ფანქარი, ჰალსტუხი შარვალი, ღილაკების დამაგრება და ა.შ.),
კიდურების პერიოდული ძლიერი ტკივილი,
ტკივილის და ტემპერატურის მგრძნობელობის დაქვეითება,
კანის დაბნელება და დაძაბვა, რაც ხდება ტროფიკული დარღვევების, მყიფე ფრჩხილების, ტროფიკული წყლულების წარმოქმნის შედეგად.

როგორც დაავადება პროგრესირებს, სენსორული და საავტომობილო დარღვევები იზრდება და ვრცელდება მთელ სხეულზე. პაციენტი ვერ ადგება და წყვეტს საკუთარი თავის მომსახურებას. განსაკუთრებით ხშირად, ეს აღინიშნება ალკოჰოლური პოლინევრიტით.

პოლინევრიტი: მკურნალობა

მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია პოლინევრიტის გამომწვევ მიზეზზე და მგრძნობელობის დარღვევის ხარისხზე.

დაავადების საწყის ეტაპზე ინიშნება მედიკამენტური თერაპია, რომელიც მოიცავს სამკურნალო ჯგუფების ისეთი ჯგუფების დანიშვნას, როგორიცაა:

ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
ანალგეტიკები
მედიკამენტები, რომლებიც აჩქარებს მეტაბოლიზმს და ასტიმულირებს კიდურების საავტომობილო ფუნქციის ნორმალიზებას.

პოლინევრიტის მქონე კარგი ეფექტი მოცემულია ფიზიოთერაპიით (ელექტროფორეზი, UHF).

ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი დიეტის ნორმალიზება და სწორად მიღება. გარდა ამისა, პაციენტს ნაჩვენებია სავარჯიშო თერაპიის კლასები, რომლებიც დადგენილია დამსწრე ექიმის მიერ, დამოკიდებულია პირის ზოგადი მდგომარეობისა და პათოლოგიური ცვლილებების ხარისხზე. მკურნალობის შესანიშნავი დამატება იქნება ტალახის აბანოები და მასაჟი.

ჩვენს ონლაინ მაღაზიაში, ჩვენ გთავაზობთ შემდეგი მედიკამენტებს, პოლინევრიტის სამკურნალოდ, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია ამ დაავადების კომპლექსური თერაპიის ნაწილად:

ბიოფლავინი C,
B- კომპლექსი
მულტივიტა
სუპერ სტრესის ფორმულა.

ამ ან სხვა პრეპარატის გამოყენებამდე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

პოლინევრიტის პროფილაქტიკა

შესაძლებელია აღინიშნოს პოლინევრიტი, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ზემოთ აღწერილი. დაავადების განვითარების ალბათობის შესამცირებლად უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

ჭამა სწორად
ჰიპოვიტამინოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად,
ეპიდემიის სეზონზე ვირუსული დაავადებების პროფილაქტიკისთვის,
მეტი სიარული, სპორტული თამაშები
თუ ეს შესაძლებელია, მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს,
გააძლიეროს სხეულის იმუნური დაცვა, გააკეთეთ გამკვრივება.

პოლინევრიტი არის პერიფერიული ნერვების ანთებითი დაავადება, რომელიც ვლინდება როგორც დამბლა, პარეზი, შეგრძნებების დაკარგვა ან ტროფიკული დარღვევები. ახასიათებს ნერვული დაბოლოებების მრავალი ჯგუფის ერთდროული სიმეტრიული დაზიანება. ის მიმდინარეობს მწვავე ან ქრონიკული ფორმით.

ყველაზე ხშირად, დაავადება მეორეხარისხოვანია და ვლინდება მექანიკური ან ტოქსიკური ეფექტების გამო. განსაკუთრებული როლი ასრულებს მოწამვლას მოწამვლებით, მაგალითად, დარიშხანით, ვერცხლისწყლით ან ტყვიით. ძლიერი ანტიბიოტიკები, იზონიაზიდი და ბისმუტი ახდენს პათოლოგიურ გავლენას სხეულზე. ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პერიფერიული ნერვების დაზიანება.

პოლინევრიტი ასევე შეიძლება განვითარდეს ბაქტერიული ან ონკოლოგიური დაავადებების ფონზე. თირკმლის უკმარისობით, ღვიძლის, პანკრეასის ან ენდოკრინული სისტემის დარღვევით, PNS ვერ ახერხებს ნორმალურად ფუნქციონირებას. დარღვეული მეტაბოლიზმი პროვოცირებს დაავადებას, რომლის დროსაც ნერვული უჯრედები არ იღებენ საჭირო რაოდენობით საკვებ ნივთიერებებს და იღუპებიან.

გამოირჩევა პოლინევრიტის განვითარების აუტოიმუნური ბუნება. ანუ გარკვეული ფაქტორების, სტრესის ან ინფექციის გამო, იმუნოგლობულინები იღებენ საკუთარ პერიფერულ ნერვებს მტრის აგენტებისთვის და იწყებენ მათზე თავდასხმას. გარკვეულ როლს ასრულებს გენეტიკური მიდრეკილება.