სისხლის ტესტი შაქრისთვის: ნორმალური, ტრანსკრიპციის ანალიზი

გლუკოზა, ანუ შაქარი, სხეულის ძირითადი ხარჯვითი მასალაა. საკვები, სანამ ასიმილირდება, იშლება მარტივი შაქარი. ამ ნივთიერების გარეშე ტვინის აქტივობა შეუძლებელია. როდესაც სისხლში ეს ნივთიერება საკმარისი არ არის, სხეული ენერგიას იღებს ცხიმების მაღაზიებიდან. რა არის ამაში მინუსი? ძალიან მარტივად - ამ პროცესში რღვევა ცხიმები გამოყოფილი კეტონი ორგანოები, რომლებიც "შხამი" სხეული და ტვინის პირველი ადგილი. ზოგჯერ ეს მდგომარეობა აღინიშნება ბავშვებში მწვავე დაავადების დროს. სისხლში შაქრის ჭარბი რაოდენობა კიდევ უფრო დიდ საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. როგორც დეფიციტი, ასევე ჭარბი რაოდენობა საზიანოა სხეულისთვის, ამიტომ შაქრისთვის სისხლის ტესტი ყოველთვის უნდა შენარჩუნდეს ნორმალურ დონეზე.

სისხლში გლუკოზა

სისხლში ქალებში და მამაკაცებში შაქრის შემცველობის ნორმა არ განსხვავდება. Transcription მასალის ანალიზი ამოიღეს capillaries და ვენები მერყეობს დაახლოებით 12% (ამ უკანასკნელის შემთხვევაში ზემოთ ნორმა). ბავშვებსა და მოზრდილებში შაქრის ნორმალური დონე სხვადასხვა დიაპაზონშია. გაზომვის ერთეულია mmol / L. ზოგიერთ სამედიცინო დაწესებულებაში, შაქრის დონე იზომება სხვა განყოფილებებში (მგ / 100 მლ, მგ% ან მგ / დლ.). მათი მმოლ / ლ-მდე გადაქცევისთვის აუცილებელია რიცხვების შემცირება 18 ჯერ. ბიოქიმიური კვლევების გაშიფვრაში ჩატარებისას, ამ ინდიკატორს აქვს აღნიშვნა ან "გლუკოზა".

მოზრდილებში ცარიელ კუჭზე

გლუკოზის მაჩვენებელი მოზრდილებში არის 3.3–5,5 ერთეული დიაპაზონში კაპილარებისგან (თითიდან) აღებული მასალისთვის. ვენისგან აღებული სისხლისთვის, ნორმა 3.7-დან 6.1 ერთეულამდე მერყეობს. ანალიზების გაშიფვრა მიუთითებს პროდიაბეტზე, რომელსაც აქვს 6 ერთეულამდე ღირებულებები (6.9 – დან მდე ვენიდან აღებული სისხლი). დიაგნოზი დიაბეტის დააყენა, როდესაც ღირებულება "ნორმალური" ზემოთ 6.1 კაპილარულ სისხლში და ვენური 7.0.

Prediabetes არის სასაზღვრო მდგომარეობა, რომელსაც კიდევ რამდენიმე სახელი აქვს: გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება ან გლიკემიის დაქვეითება.

ბავშვებში ცარიელი კუჭის დროს

ბავშვებში დაბადებიდან 1 წლამდე ასაკში, სისხლში შაქრის ნორმა (თითიდან თითიდან) არის 2.8–4.4 ერთეულით. სისხლში შაქრის ტესტირება ნორმად მიიჩნევა 3.3-5.0 ერთეულის დონეზე, ერთი წლამდე ასაკის ბავშვებამდე. 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, ნორმა იგივეა, რაც მოზრდილებში. ინდიკატორებში მითითებულია დიაბეტი, რომლის ღირებულება 6.1 ერთეულზე მეტია.

ორსულებში

დარღვევები ხშირად გვხვდება ქალებში სხეულში "საინტერესო" მდგომარეობაში, ამიტომ ზოგიერთი ტესტის ჩატარება ნორმალურად განსხვავდება. ამ ინდიკატორებში შედის სისხლში შაქარი. ორსული ქალების ნორმა ჯდება კაპილარული სისხლისთვის 3.8-დან 5.8 ერთეულამდე. თუ მაჩვენებელი შეიცვლება 6.1 ერთეულზე ზემოთ, საჭიროა დამატებითი შემოწმება.

ზოგჯერ აღინიშნება გესტაციური დიაბეტი. ეს პერიოდი ხშირად გვხვდება ორსულობის მეორე ნახევარში და სრულდება მშობიარობის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა ხდება შაქრიანი დიაბეტი. ამრიგად, შაქრისთვის სისხლის ტესტირება უნდა დაენიშნოს ორსულებს ბავშვის ტარების მთელი პერიოდის განმავლობაში და მისი დაბადებიდან გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

დაბალი გლუკოზის ნიშნები

შაქრის შემცირებით, თირკმელზედა ჯირკვლები და ნერვული დაბოლოებები პირველია, რაც რეაგირებს. ამ ნიშნების გაჩენა დაკავშირებულია ადრენალინის განთავისუფლებასთან, რაც ააქტიურებს შაქრის რეზერვების განთავისუფლებას.

შემდეგი პროცესები ხდება:

• შფოთვა
• ნერვიულობა
• ტანჯვა
• ნერვიულობა
• თავბრუსხვევა
• პალპიტაცია,
• შიმშილის გრძნობა.

გლუკოზის შიმშილის უფრო მძიმე ხარისხით აღინიშნება შემდეგი მოვლენები:

• დაბნეულობა
• სისუსტე
• დაღლილობა,
• თავის ტკივილი
• ძლიერი თავბრუსხვევა
• მხედველობის დარღვევა
• კრუნჩხვები
• კომა.

ზოგი ნიშანი ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ინტოქსიკაციის მსგავსია. გრძელვადიანი დეფიციტი შაქარი შეიძლება მოხდეს დაზიანება ტვინის, რომელიც არ შეიძლება იყოს ამოღებული, რის გამოც გადაუდებელი აუცილებლობა, რომლებიც მიზნად ისახავენ ნორმალიზაცია ამ ინდექსი. ხშირად თემატური გლუკოზის ადამიანებს დიაბეტის და იღებენ ინსულინს პრეპარატები (ან სხვა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების). მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში სიკვდილი შესაძლებელია.

სისხლში გლუკოზის მომატების ნიშნები

სისხლში შაქრის მაღალი დამახასიათებელი ნიშანი შეიძლება ეწოდოს მუდმივ წყურვილს - ეს არის მთავარი სიმპტომი.

არსებობს სხვები, რომლებმაც შეიძლება მიუთითონ ასეთი ცვლილება სხეულში:

• შარდის მოცულობის გაზრდა
• პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე მშრალი შეგრძნება
• კანის ქავილი და გაფანტვა,
• შინაგანი ლორწოვანი გარსების მუდმივი ქავილი (ხშირად განსაკუთრებით გამოხატულია სასქესო არეში)
• გარეგნობა,
• დაღლილობა,
• სისუსტე.

სისხლის ტესტის გაშიფვრა შეიძლება იყოს სრული სიურპრიზი ზოგისთვის, რადგან ხშირად შეძენილი დიაბეტი ასიმპტომურია. თუმცა, ეს არ ამცირებს ზედმეტი შაქრის უარყოფით გავლენას სხეულზე.

გლუკოზის მუდმივი ჭარბი რაოდენობა ადამიანებში შეიძლება გავლენა იქონიოს მხედველობაზე (გამოიწვიოს ბადურის რღვევა), გამოიწვიოს გულის შეტევა, ინსულტი. ხშირად ორგანიზმში შაქრის მუდმივი მომატების შედეგი შეიძლება იყოს თირკმელების უკმარისობის და კიდურების განგრენის განვითარება, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, შეიძლება მოხდეს კომა და სიკვდილი. სწორედ ამიტომ საჭიროა მუდმივად აკონტროლოთ თქვენი შაქრის დონე.

რომელსაც მუდმივად უნდა აკონტროლოს მათი სისხლში შაქარი

პირველ რიგში, რა თქმა უნდა, დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის. ისინი მუდმივად უნდა გავზომოთ სისხლში შაქრის დონე და მიიღონ ზომები, რათა ნორმალიზება ის, რომ ეს გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ხარისხის მათი ცხოვრება, მაგრამ ასევე ძალიან შესაძლებლობა არსებობა.

სისხლში შაქრის მაჩვენებლების მაჩვენებლებისთვის რეკომენდებულია ყოველწლიური გამოკვლევა, რომლებიც მოიცავს 2 კატეგორიას:

1. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის ახლო ნათესავები
2. ჭარბი ხალხი.

ადრეული გამოვლენის ხელს შეუშლის მისი პროგრესირების და შემცირდეს საზიანოა ჭარბი გლუკოზის სხეულში. ამ დაავადებისადმი მიდრეკილების გარეშე, რეკომენდებულია ანალიზების გაკეთება ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ, 40 წლის ასაკში.

ორსული ქალებისთვის, ანალიზის სიხშირეს განსაზღვრავს ექიმი. უფრო ხშირად ეს ხდება თვეში ერთხელ ან ერთმანეთთან სისხლის ტესტირება.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლში გლუკოზზე

ანალიზისთვის მზადებას უნდა გაითვალისწინოს ზემოაღნიშნული ფაქტორების მოქმედება.

ანალიზის წარდგენის წესები

კვლევისთვის სისხლის სინჯის აღების სათანადო მომზადებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად დაზოგოს დრო და ნერვები: თქვენ არ უნდა იდარდოთ არარსებულ დაავადებებზე და დრო გაატაროთ განმეორებით და დამატებით კვლევებზე. მომზადება მოიცავს შემდეგ მარტივ წესებს, მასალის აღების წინა დღეს:

1. თქვენ უნდა შეიტანოთ სისხლი დილით ცარიელ კუჭზე,
2. ბოლო კვება უნდა იყოს მინიმუმ 8-12 საათით ადრე, სანამ ანალიზს მიიღებთ,
3. ერთი დღის განმავლობაში უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლის შემცველი სასმელების მიღება,
4. თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ მასალა ნერვული დაძაბულობის, ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, სტრესულ მდგომარეობაში.

სახლის ანალიზი

სახლის შაქრიანი დიაგნოზისთვის გამოიყენება პორტატული მოწყობილობები - გლუკომეტრები. მათი ყოფნა აუცილებელია დიაბეტით დაავადებული ყველა ადამიანისთვის. გაშიფვრა წამში ხდება, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად მიიღოთ ზომები ორგანიზმში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის. ამასთან, გლუკომეტრსაც კი შეუძლია შეცდენილი შედეგი მისცეს. ეს არის ხშირად არასწორი, ან გამოიყენება ანალიზი ტესტი ზოლები ერთად დაზიანებული (იმის გამო, რომ ჰაერთან). აქედან გამომდინარე, ყველაზე სწორი გაზომვები ხორციელდება ლაბორატორიაში.

დამატებითი განმარტებითი კვლევების ჩატარება

ხშირად, ზუსტი დიაგნოზის დასმისთვის შეიძლება დაგჭირდეთ დამატებითი ტესტების ჩატარება სისხლში შაქრისთვის. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ 3 მეთოდი:

1. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (პერორალურად ადმინისტრირება) -,
2. გლუკოზის ტესტი
3. გლიკირებული ჰემოგლობინის ოდენობის დადგენა.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ასეთ შესწავლას შაქრის მრუდი ეწოდება. ამისათვის ტარდება მასალის (სისხლის) რამდენიმე ღობე. პირველი არის ცარიელ კუჭზე, შემდეგ ადამიანი სვამს გარკვეული რაოდენობით გლუკოზის ხსნარს. მეორე გამოკვლევა ტარდება ხსნარის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ. მესამე ღობე მზადდება ხსნარის მიღებიდან 1.5 საათის შემდეგ. მეოთხე ანალიზი ტარდება გლუკოზის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ. ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ შაქრის შეწოვის სიჩქარე.

გლუკოზის ტესტი

გამოკვლევა ტარდება 2 ჯერ. პირველად ცარიელ კუჭზე. მეორედ, გლუკოზის ხსნარის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.

თუ შაქრის დონეა 7.8 ერთეულში, მაშინ ის ნორმალურ დიაპაზონში შედის. 7.8 11 ერთეული შეიძლება ვისაუბროთ წინასწარ დიაბეტის, იმ შემთხვევაში, მიღებული შედეგების ზემოთ 11.1 ერთეული დიაგნოზი დიაბეტი. წინაპირობაა მოწევისგან თავის შეკავება, ჭამა, სასმელის დალევა (თუნდაც წყალი). თქვენ არ შეგიძლიათ ძალიან აქტიურად გადაადგილება ან, პირიქით, ტყუილი ან ძილი - ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს საბოლოო შედეგზე.

დონე გლიკოზირებული ჰემოგლობინი ეხმარება იდენტიფიცირება გრძელვადიანი ზრდა სისხლში გლუკოზის დონეზე (3 თვემდე). ტესტი ტარდება ლაბორატორიულ გარემოში. ჰემოგლობინის მთლიანი დონის გათვალისწინებით, ნორმა 4.8% -დან 5.9% -ის ფარგლებშია.

რატომ აკეთებენ დამატებით ტესტებს

რატომ არის საჭირო შედეგის გარკვევა? იმის გამო, რომ პირველი ანალიზით შეცდომით შეიძლება გაკეთდეს, გარდა ამისა, შესაძლებელია გლუკოზის დონის მოკლევადიანი ცვლილება გარე და შინაგანი ფაქტორების გავლენისგან (მოწევა, სტრესი, სტრესი და ა.შ.). დამატებითი კვლევების არა მხოლოდ დაადასტუროს ან გავაქარწყლოთ ეჭვმიტანილი ექიმი, არამედ იძლევა საშუალებას განისაზღვროს უფრო სრული სურათი დაავადების: ხანგრძლივობა სისხლის ცვლილებები.

რა ნიშნებია სისხლში შაქრის მომატება?

კლასიკური სიმპტომია მუდმივი წყურვილი. შარდის ოდენობის მატება (მასში გლუკოზის გამოჩენის გამო), პირის ღრუს გაუთავებლად, კანისა და ლორწოვანი გარსების ქავილი (ჩვეულებრივ სასქესო ორგანოები), ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა, დუღილი ასევე შემაშფოთებელია. თუ შეამჩნიეთ მინიმუმ ერთი სიმპტომი და განსაკუთრებით მათი კომბინაცია, უმჯობესია არა გამოიცნოთ, მაგრამ ექიმთან ვიზიტი. ან უბრალოდ დილით ცარიელ კუჭზე უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი თითიდან შაქრისთვის.

მეხუთე მილიონის საიდუმლო 2.6 მილიონზე მეტი ადამიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ოფიციალურად რეგისტრირებულია რუსეთში, მათგან 90% -ს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი. ეპიდემიოლოგიური კვლევების თანახმად, რიცხვი 8 მილიონსაც კი აღწევს. ყველაზე უარესი ის არის, რომ დიაბეტის მქონე ადამიანების ორი მესამედი (5 მილიონზე მეტი ადამიანი) არ იცის მათი პრობლემის შესახებ.

რა სისხლში შაქრის დონე ნორმად ითვლება?

თუ თითს (ცარიელ კუჭზე) სისხლს აჩუქებთ:
3.3–5,5 მმოლ / ლ - ნორმა, ასაკის მიუხედავად,
5.5–6.0 მმოლ / ლ - პრადიაბედი, შუალედური მდგომარეობა. მას ასევე უწოდებენ გლუკოზის ტოლერანტობას (NTG) ან გლუკოზის უზმოზე დაქვეითებას (NGN),
6.1 მმოლ / ლ და უფრო მეტი - დიაბეტი.
თუ სისხლი აიღეს ვენისგან (ასევე ცარიელ კუჭზე), ნორმა დაახლოებით 12% -ით მეტია - 6.1 მმოლ / ლ-მდე (შაქრიანი დიაბეტი - თუ ზემოთ აღინიშნება 7.0 მმოლ / ლ).

რომელი ანალიზი უფრო ზუსტია - ექსპრეს ან ლაბორატორიული?

მთელ რიგ სამედიცინო ცენტრებში, შაქრის სისხლის ტესტირება ხორციელდება ექსპრეს მეთოდით (გლუკომეტრი). გარდა ამისა, ძალიან მოსახერხებელია გლუკომეტრის გამოყენება, რომ შეამოწმოთ თქვენი შაქრის დონე სახლში. ექსპრესის ანალიზის შედეგები წინასწარი მიჩნეულია, ისინი უფრო ზუსტია, ვიდრე ლაბორატორიულ აღჭურვილობაზე შესრულებული. ამიტომ, თუ ნორმიდან გადახრა არსებობს, აუცილებელია ლაბორატორიაში ანალიზის ჩატარება (ჩვეულებრივ ამისათვის გამოიყენება ვენური სისხლი).

რატომ არის გლიკირებული ჰემოგლობინის (HbA1c) ტესტირება?

HbA1c ასახავს სისხლში შაქრის საშუალო დღიურ საშუალო მაჩვენებელს ბოლო 2-3 თვის განმავლობაში. დიაბეტის დიაგნოზისთვის, ეს ანალიზი დღეს არ გამოიყენება ტექნიკის სტანდარტიზაციასთან დაკავშირებული პრობლემების გამო. HbA1c- ზე შეიძლება დაზარალდეს თირკმლის დაზიანება, სისხლში ლიპიდების დონე, პათოლოგიური ჰემოგლობინი და ა.შ.. გლიკირებული ჰემოგლობინის მომატება შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ დიაბეტის და გლუკოზის ტოლერანტობის გაზრდა, არამედ, მაგალითად, რკინის დეფიციტის ანემია.

მაგრამ ტესტი HbA1c საჭიროა მათთვის, ვინც უკვე აღმოაჩინა დიაბეტი. მიზანშეწონილია მისი მიღება დაუყოვნებლივ, დიაგნოზის დასმისთანავე, შემდეგ კი მიიღეთ მისი მიღება 3-4 თვეში ერთხელ (სისხლი ძარღვიდან). ეს იქნება ერთგვარი შეფასება იმისა, თუ როგორ აკონტროლებთ სისხლში შაქარს. სხვათა შორის, შედეგი დამოკიდებულია მეთოდზე, ამიტომ, ჰემოგლობინის ცვლილებების აკონტროლების მიზნით, უნდა გაირკვეს, თუ რომელი მეთოდი იყო გამოყენებული ამ ლაბორატორიაში.

რა უნდა გავაკეთო, თუ მაქვს პრედიაბეტი?

Prediabetes არის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის თავიდანვე დასაწყისი, სიგნალი იმისა, რომ თქვენ შეიტანეთ საფრთხის ზონაში. პირველი, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა მოიცილოთ ზედმეტი წონა (როგორც წესი, ასეთ პაციენტებს აქვთ ეს), და მეორეც, იზრუნეთ შაქრის დონის შემცირებაზე. ცოტათი - და შენ დაგაგვიანდება.

საკვებში შეზღუდეთ დღეში 1500-1800 კკალამდე (დიეტის საწყისი წონის და მისი ბუნებიდან გამომდინარე), უარი თქვით გამოცხობაზე, ტკბილეულზე, ნამცხვრებზე, ორთქლზე, მზარეულზე, გამომცხვარზე, არ გამოიყენოთ ზეთის მიღებაზე. წონის დაკარგვა შეგიძლიათ უბრალოდ შეცვალოთ ძეხვეული თანაბარი რაოდენობით მოხარშული ხორცით ან ქათმის, მაიონეზით და ცხიმიანი არაჟანით სალათში - მჟავე-რძის იოგურტი ან უცხიმო არაჟანი, და კარაქის ნაცვლად, პურიზე კიტრის ან პომიდვრის დალაგება. დღეში ჭამეთ 5-6 ჯერ.

ძალზე სასარგებლოა დიეტოლოგის კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან. შეაერთეთ ყოველდღიური ფიტნეს: ცურვა, წყლის აერობიკა, Pilates. მემკვიდრეობითი რისკის, მაღალი არტერიული წნევის და ქოლესტერინის მქონე პირებს პრედიაბაბის სტადიაზეც კი ინიშნება შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები.

როგორ მოვამზადოთ შაქრის ტესტი

სისხლში გლუკოზის რაოდენობრივი შემცველობა არის ლაკონური მაჩვენებელი, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს ცხოვრებისეული ცვლილების გამო. დიეტა, ფიზიკური დატვირთვა და სტრესული სიტუაციების არსებობა გავლენას ახდენს შაქრის დონეზე. ამიტომ, ზუსტი ინდიკატორების მოსაპოვებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ უნდა მოემზადოთ შაქრის სისხლის ტესტირება.

გადამოწმების ბიომეურნეობა არის ვენური ან კაპილარული სისხლი. მისი ღობე ხორციელდება სტანდარტული ალგორითმის შესაბამისად.

შაქრის სისხლის ტესტირება მოცემულია მკაცრად ცარიელ კუჭზე. შეუსრულებლობა ეს წესი შედეგი ექნება გაბერილი ისე გლუკოზის შემოდის სისხლძარღვებში საათში ჭამის შემდეგ. ბოლო კვება უნდა იყოს არანაკლებ 8 საათით ადრე ტესტის მიღებამდე. ერთი დღით ადრე არ შეგიძლიათ ჭამა ტკბილეული, ცხიმოვანი საკვები და შემწვარი საკვები. ასეთი საკვები ზრდის ქოლესტერინს, რაც გავლენას ახდენს ორგანიზმში შაქრის შემცველობაზე. თქვენ არ შეგიძლიათ ბევრი მარილის ჭამა, რადგან ეს იწვევს სასმელის რეჟიმის დარღვევას. წყლის მაღალმა მიღებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კვლევის შედეგებზე.

ყველამ არ იცის, როგორ უნდა გაიაროთ ტესტები ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მიღების შემთხვევაში. თუ პაციენტი იღებს მედიკამენტებს, რომლებიც გავლენას ახდენს გლუკოზის დონეზე, ისინი გაუქმებულია ტესტების მიღებამდე. თუ ამის გაკეთება რაიმე მიზეზით შეუძლებელია, აუცილებელია დამსწრე ექიმის გაფრთხილება.

თუ ანალიზი დაგეგმილია დილით, მაშინ უკეთესია სიგარეტის მოწევა, გაღვიძების შემდეგ. ნებისმიერ შემთხვევაში, ბოლო შებოლილი სიგარეტის და ანალიზს შორის შესვენება უნდა იყოს მინიმუმ სამი საათი.

არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლური სასმელების და ენერგეტიკული სასმელების დალევა თქვენი გლუკოზის დონის შემოწმებამდე 2-3 დღის განმავლობაში. სისხლში ალკოჰოლი იშლება შაქარში, რომელიც შემდგომში სხეულისგან არ იშლება ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში.

შაქრისთვის სისხლის შეწირვამდე უნდა იქნას აცილებული ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა. სპორტული თამაშის ან სხვა მომატებული აქტივობის დროს დაუყოვნებლივ ტესტების ჩატარებისას, მიიღება გადაჭარბებული შედეგი. უმჯობესია, სისხლში წინასწარ მივიდეთ სისხლის სინჯებზე, რათა მშვიდად იჯდეთ და დაისვენოთ რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, გლუკოზის დონე სტაბილიზირებულია, ხოლო ტესტები საიმედო იქნება.

არ შეიძლება სისხლი შეიტანოთ ფიზიოთერაპიული პროცედურების, ულტრაბგერითი და რენტგენოგრაფიული დიაგნოსტიკის მონახულებისთანავე. ასეთმა ზემოქმედებამ შეიძლება შეცვალოს ყველა მაჩვენებელი. გარკვეული მანიპულაციების ჩატარების შემდეგ და შაქრისთვის სისხლის ტესტირების ჩატარების შემდეგ, უნდა გაიაროს მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში.

ხშირად, გლუკოზის დონე მცირდება ალკოჰოლის მოწამვლის შედეგად, რომელსაც თან ახლავს ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა და მეტაბოლიზმი.

სისხლის ტესტის დაშიფვრა შაქრისთვის: ნორმა და მისგან გადახრები

სისხლის შაქრის ტესტის დაშიფვრას ახორციელებენ კლინიკური ლაბორატორიული ასისტენტები. შედეგები გადაეცემა დამსწრე ექიმს, რომელიც გამოაქვს დასკვნები შედეგების ნორმის ან პათოლოგიის შესახებ.

სისხლში შაქრის ტესტის ნორმა განსხვავდება პაციენტის წონის და მისი ასაკის მიხედვით. ასაკთან ერთად, ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები შენელდება, რაც იწვევს შაქრის დონის მატებას. სისხლში გლუკოზის ნორმალური ღირებულებაა:

• ახალშობილები: 2.9-4.4 მმოლ / ლ,
• 1 წლამდე ასაკის ბავშვები 14 წლამდე: 3.4-5.6 მმოლ / ლ,
• 14-40 წლის განმავლობაში: 4.1-6.2 მმოლ / ლ,
• 40-60 წლის განმავლობაში: 4.4-6.5 მმოლ / ლ,
• 60-90 წლები: 4.6-6.7 მმოლ / ლ,
• 90 წელზე უფროსი ასაკის: 4.6-7.0 მმოლ / ლ.

ეს მონაცემები აჩვენებს გლუკოზის დონეს კაპილარული სისხლის შემოწმებისას, რომელიც თითიდან იღება. ვენისგან ბიომეტრიის აღებისას, ინდიკატორები ოდნავ იცვლება. ამ შემთხვევაში, პირის მიერ გამოკვლეულ სქესს შეუძლია გავლენა მოახდინოს გლუკოზის დონეზე. მამაკაცებისთვის ინდიკატორები შეიძლება მერყეობს 4.2-დან 6.4 მმოლ / ლ-მდე, ქალებისთვის - 3.9-დან 5.8 მმოლ / ლ-მდე.

მოზრდილ პაციენტებში, ინდიკატორები შეიძლება განსხვავდებოდეს დღის დღის მიხედვით. დილის 06 00-დან 09 00-მდე შეგროვებული ანალიზების შემოწმებისას, გლუკოზის დონე მერყეობს 3.5-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე. ნებისმიერი ჭამის წინ, შაქრის შემცველობა შეიძლება განსხვავდებოდეს 4.0-6.5 მმოლ / ლ-ს შორის, ხოლო ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ ის 9.0 მმოლ / ლ-მდე აღწევს. კიდევ ერთი საათის შემდეგ სისხლის შემოწმებისას, გლუკოზის დონე ეცემა 6.7 მმოლ / ლ-მდე. ბავშვებში გლუკოზის დონის ყოველდღიური რყევები ნაკლებად არის გამოხატული, რაც მეტაბოლურ მაღალ მაჩვენებელს უკავშირდება.

თუ ტესტების რეგულარული ანალიზის დროს მნიშვნელობებს შორის სხვაობა 1.0 მმოლ / ლ-ზე მეტია და მეტია, საჭიროა უფრო დეტალური გამოკვლევა, რადგან შესაძლებელია ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა.

შაქრისთვის სისხლის შეწირვამდე უნდა იქნას აცილებული ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა. სპორტული თამაშის ან სხვა მომატებული აქტივობის დროს დაუყოვნებლივ ტესტების ჩატარებისას, მიიღება გადაჭარბებული შედეგი.

შაქრის დაბალი შემცველობა ხშირად ვითარდება მკაცრი დიეტის დროს, რომლის დროსაც მცირდება ნახშირწყლების მიღება. კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია ქრონიკული საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებები, რომელთა დროსაც საკვები ნივთიერებების შეწოვა დაქვეითებულია. ამ შემთხვევებში შესაძლებელია ანემიის განვითარებაც. ამიტომ, სისხლში შაქრის დაბალი დონის გამოვლენის შემდეგ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიასთან ერთად, აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევა.

დიაბეტის დროს ინსულინის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის დაბალი შემცველობა. ამიტომ, პრეპარატის მიღებული დოზების ნებისმიერი კორექტირება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ არის დადგენილი.

ხშირად, გლუკოზის დონე მცირდება ალკოჰოლის მოწამვლის შედეგად, რომელსაც თან ახლავს ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა და მეტაბოლიზმი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროების შემთხვევაში, დიაგნოზის დიფერენცირების მიზნით, ტარდება დამატებითი გამოკვლევა. იგი მოიცავს არა მხოლოდ ინსტრუმენტულ დიაგნოზს, არამედ გლუკოზის დონის სისხლის გაფართოებულ ლაბორატორიულ გამოცდას.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

ტესტირება ტარდება ორი საათის განმავლობაში, პირველი სისხლის შერჩევა ხდება საუზმეზე ადრე. შემდეგ პაციენტს ინიშნება 75-150 მლ ტკბილი სიროფი. ამის შემდეგ სისხლი კიდევ სამჯერ მიიღება - 1, 1.5 და 2 საათის შემდეგ. თუ კუჭქვეშა ჯირკვალში არ არის დარღვევები, მაშინ შაქრის მრუდი შენდება სტანდარტული ტიპის მიხედვით: შაქრის სიროფის მიღებისთანავე, გლუკოზის დონე მკვეთრად იზრდება, შემდეგ იწყება თანდათანობით შემცირება.

მეორე საათის ბოლოს, შაქარი უნდა დაეცა თავდაპირველ დონეზე. თუ ეს მოხდება, მაშინ ტესტი უარყოფითად განიხილება. დადებითი ტესტია, როდესაც, საჭირო დროის შემდეგ, შაქრის დონე აღემატება 7.0 მმოლ / ლ. 12-13 მმოლ / ლ-ზე მეტი მაჩვენებლით, დიაბეტის დიაგნოზი შეიძლება.

გლიკირებული ჰემოგლობინი

ეს ანალიზი გულისხმობს სისხლის საშუალო გლუკოზის დადგენას სტანდარტული პერიოდის განმავლობაში. ჰემოგლობინის გარკვეული პროცენტი მუდმივად უკავშირდება გლუკოზის მოლეკულებს. ასეთი ჰემოგლობინის შინაარსი განისაზღვრება მაილარდის რეაქციის გამოყენებით. იგი შედგება სავალდებულო ქიმიური რეაქციის ამინომჟავასა და შაქარს შორის, როდესაც მილის გაცხელდება.

თუ გლუკოზის შემცველობა მაღალია, მაშინ რეაქცია გაცილებით სწრაფად მიდის და გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე მკვეთრად იზრდება. ჩვეულებრივ, მისი შინაარსი არ უნდა აღემატებოდეს რკინის შემცველი ცილის მთლიანი რაოდენობის 10% -ს. ამ ინდიკატორის ზრდა მიუთითებს მკურნალობის ეფექტურობის ნაკლებობაზე.

ყოველდღიური შაქრის მონიტორინგი

გლუკოზის ცვალებადობის შესამოწმებლად, სისხლში მისი დონის ყოველდღიური მონიტორინგი ხორციელდება. ამ მიზნით ინიშნება შაქრის სამჯერ სისხლის ტესტი, რომელიც ტარდება დღის განმავლობაში. როგორც წესი, იგი ინიშნება საავადმყოფოს გარემოში.

პირველი სისხლის შერჩევა ტარდება დილის 07:00 საათზე, საუზმეზე, მეორე ტესტის გაკეთება ხდება დილის 12:00 საათზე, ლანჩამდე, ხოლო საბოლოო ტესტირება ხდება სადილის წინ, დილის 5:00 საათზე.

სხეულის ნორმალურ მდგომარეობაში, თითოეული სისხლის ტესტირების მაჩვენებლები არ აღემატება ნორმას. გლუკოზას შორის ცვალებადობა სხვადასხვა დროს ტესტირების დროს უნდა მოხდეს 1 მმოლ / ლ-ის ფარგლებში. თუ შაქრის ყველა სისხლის ტესტი, რომლებიც ჩატარებულია სხვადასხვა დროს, კარგ შედეგს აჩვენებს, ამ შემთხვევაში ჩვენ ვსაუბრობთ ენდოკრინული სისტემის შესაძლო პათოლოგიაზე.

დაავადების მძიმე შემთხვევებში, გლუკოზის დონის ყოველდღიური მონიტორინგი ხორციელდება ყოველ სამ საათში. ამ შემთხვევაში, პირველი სისხლის შერჩევა ტარდება დილის 06 00 საათზე, ხოლო ფინალი - საღამოს 21 00 საათზე. საჭიროების შემთხვევაში, სისხლის ტესტირებაც ხორციელდება ღამით.

მიუხედავად იმისა, თუ რა სახის ანალიზს აქვს ექიმმა, არ იცვლება მისი განხორციელებისთვის მზადება. შაქრის შემცველობაზე სისხლის ნებისმიერი ტიპის ტესტით, ტკბილი და ცხიმოვანი საკვების გამოყენება გამორიცხულია, სისხლის სინჯი მიიღება მხოლოდ ცარიელ კუჭზე, ცუდი ჩვევები და ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მიღება გამორიცხულია. მხოლოდ ამ წესების დაცვით შეგიძლიათ დარწმუნდეთ, რომ მიღებული შედეგები საიმედოა.