შაქრიანი დიაბეტი - გამოყენების ინსტრუქცია

გამოყენების ინსტრუქცია:

ფასები ონლაინ აფთიაქებში:

შაქრიანი დიაბეტი არის მეორე თაობის სულფონილურას წარმოებული, ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი პერორალური მიღებისთვის.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

დოზირების ფორმა - მდგრადი განთავისუფლების ტაბლეტები (60 მგ) და შეცვლილი განთავისუფლების ტაბლეტები (30 მგ): ბინა – ცილინდრული, თითქმის თეთრი ან თეთრი, წვერებით, ნებადართულია marbling, 60 მგ ტაბლეტები ბრტყელია, გამყოფი ხაზით (კონტურში უჯრედის შეფუთვა: 60 მგ თითო - 10 ცალი., მუყაოს პაკეტში 1, 2, 3 ან 6 პაკეტში, 20 ცალი., მუყაოს პაკეტში 1, 3, 5 ან 6 პაკეტში, 30 მგ - 10 ცალი., მუყაოს პაკეტში 3 ან 6 პაკეტი).

1 ტაბლეტი შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება: გლიკლაზიდი - 60 მგ ან 30 მგ,
დამხმარე კომპონენტები: აეროზილი (კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი), კალციუმის სტეარატი, 80 ტაბლეტი (ლაქტოზას მონოჰიდრატი), ჰიპრომელოზა (Metocel K-100 LV CR Premium), ტალკი.

გარდა ამისა, ჰიპრომელოზის შემადგენლობაში გახანგრძლივებული გამოყოფის ტაბლეტებში - Metolosa 90 SH-100SH.

გამოყენების ჩვენებები

შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის მითითებულია შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის სამკურნალოდ, დიეტის თერაპიის, ფიზიკური აქტივობისა და წონის დაკარგვის საკმარისი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში.

გარდა ამისა, მდგრადი გამათავისუფლებელი ტაბლეტები ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რეტინოპათიის, ნეფროპათიის, მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების, ინსულტის მეშვეობით, ტიპის 2 დიაბეტში ინტენსიური გლიკემიური კონტროლის შემცირების მიზნით.

უკუჩვენებები

ტიპი 1 დიაბეტი
დიაბეტური კეტოაციდოზი, დიაბეტური პრეკომა, დიაბეტური კომა,
ერთდროული თერაპია მიკონაზოლით,
ღვიძლის და / ან თირკმლის მწვავე უკმარისობა,
ორსულობის პერიოდი
ძუძუთი
ასაკი 18 წლამდე
ლაქტაზას დეფიციტი, გლუკოზა-გალაქტოზის მალაბსორბციის სინდრომი, ლაქტოზის შეუწყნარებლობა,
ფენილბუტაზონის ან დანაზოლის ერთდროული გამოყენება,
ჰიპერმგრძნობელობა სულფონამიდების, სულფონილურეას სხვა წარმოებულების, პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

სიფრთხილით, აუცილებელია დიაბეტით მკურნალობა, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ არარეგულარული კვება ან / და მისი დაბალანსება, გლუკოზა-6-ფოსფატ დეჰიდროგენაზას დეფიციტი, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დაავადებები (მათ შორის გულის კორონარული დაავადება, ათეროსკლეროზი), ჰიპოპიტუიტურიზმი, ჰიპოთირეოზი, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა ან სხვა / ან ღვიძლის უკმარისობა, გლუკოკორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენება, ალკოჰოლიზმით დაავადებული, სიბერეში.

დოზირება და მიღება

ტაბლეტების მიღება ხდება ზეპირად, გადაყლაპავს მთლიანობას, სასურველია საუზმეზე, დღეში 1-ჯერ.

პრეპარატის დოზა უნდა განისაზღვროს შერჩევით, სისხლში გლუკოზისა და გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ინდივიდუალური კონცენტრაციის გათვალისწინებით.

60 მგ 1 ტაბლეტი ექვემდებარება 30 მგ 2 ტაბლეტის სამკურნალო ეფექტს. 60 მგ ტაბლეტებზე რისკის გამოყოფა საშუალებას იძლევა, საჭიროების შემთხვევაში, ის ორ ნაწილად გავყოთ. თუ, გაყოფის შედეგად, ტაბლეტის ნახევარი დაიმსხვრა, არ უნდა იქნას მიღებული.

რეკომენდებული დღიური დოზა: საწყისი დოზა (მათ შორის 65 წელზე მეტი ასაკის პაციენტებში) 30 მგ, ადეკვატური პასუხით იგი გამოიყენება როგორც შემანარჩუნებელი დოზა. საკმარისი გლიკემიური კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში, სადღეღამისო დოზა უნდა იყოს თანმიმდევრულად (არაუმეტეს 1 ჯერ 4 კვირაში) გაიზარდოს 60, 90 ან 120 მგ. თუ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება არ ხდება ტაბლეტების მიღებიდან 2 კვირის შემდეგ, მაშინ დოზა იზრდება 2-კვირიანი ინტერვალით.

არ მიიღოთ უფრო მაღალი დოზა ერთი ან მეტი დოზის გამოტოვების შემდეგ.

მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 120 მგ.

სხვა ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტიდან გადასვლისას, უნდა იქნას გათვალისწინებული მისი დოზა და ნახევარგამოყოფის პერიოდი.

თუ სულფონილურას წარმოებულების წინა პროდუქტს გრძელი ნახევარგამოყოფის პერიოდი ჰქონდა, რეკომენდებულია პრეპარატის მიღებამდე რამოდენიმე დოზის მიღება. ეს თავიდან აიცილებს ჰიპოგლიკემიას ორი ჰიპოგლიკემიური აგენტის დანამატის ეფექტის ფონზე. რამდენიმე კვირაში საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის ფრთხილად მონიტორინგი.

შაქრიანი დიაბეტის საწყისი დოზა ყოველთვის უნდა იყოს 30 მგ.

ტაბლეტები მითითებულია ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად, მაგალითად, ბუგანოიდები, ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები ან ინსულინი.

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებს, რბილი და ზომიერი სიმძიმის მქონე პაციენტებში, ინიშნება პრეპარატის ჩვეულებრივი დოზა, მაგრამ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მჭიდრო სამედიცინო ზედამხედველობით.

იმის გამო, რომ არასაკმარისი ან გაუწონასწორებელი კვების მქონე პაციენტები, მძიმე ან ცუდად ანაზღაურებული ენდოკრინული დარღვევები (ჰიპოთირეოზი, ჰიპოფიზის და თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა), გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე პათოლოგიები (გულის კორონარული დაავადება, საერთო ათეროსკლეროზი, კაროტიდული არტერიოსკლეროზი) ან გრძელვადიანი თერაპიის გაუქმების შემდეგ მაღალი დოზით გლუკოკორტიკოსტეროიდებს აქვთ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი, მათ უნდა დაინიშნონ არა უმეტეს 30 მგ პრეპარატი დღეში.

შაქრიანი დიაბეტის გართულებების თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატის გამოყენების პერიოდში, პაციენტებმა უნდა დაიცვან ექიმის მიერ რეკომენდებული დიეტა, რეგულარულად შეასრულონ ფიზიკური ვარჯიშები, ხოლო თუ მდგომარეობა გაუარესდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

გვერდითი მოვლენები

ჰიპოგლიკემიის განვითარება: სიმპტომები - ძლიერი შიმშილი, მომატებული ოფლიანობა, სისუსტე, მოციმციმე კანი, თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, დაღლილობის მომატება, გაღიზიანება, ძილის დარღვევა, აგიტაცია, დაგვიანებული პასუხი, კონცენტრაციის დაქვეითება, დეპრესია, დაქვეითება და მხედველობა. , აფაზია, ტრემორი, უმწეობის შეგრძნება, პარეზი, თვითკონტროლის დაკარგვა, დაქვეითებული აღქმა, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, ბრადიკარდია, დელირიუმი, არაღრმა სუნთქვა, კრუნჩხვები, შფოთვა, ტაქიკარდია, არტერიული მომატება წნევა, არითმია, სტენოკარდია, პალპიტაცია, ცნობიერების დაკარგვა, კომა, სიკვდილი,
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა, ყაბზობა,
დერმატოლოგიური რეაქციები: ქავილი, კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ერითემა, კვინკის შეშუპება, მაკულოპაპულური გამონაყარი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი,
ჰემატოპოეზის ორგანოებისა და ლიმფური სისტემის მხრივ: გარდამავალი ჰემატოლოგიური დარღვევები - ლეიკოპენია, ანემია, თრომბოციტოპენია, გრანულოციტოპენია,
ჰეპატორობილიარული სისტემიდან: ტუტე ფოსფატაზის, ასპარტატის ამინტრანსფერაზას (ACT), ალანინის ამინოტრანსფერაზას (ALT) აქტივობის მომატება, იშვიათ შემთხვევებში - ჰეპატიტი, ქოლესტაზური სიყვითლე,
სენსორული ორგანოებიდან: ვიზუალური გარდამავალი დარღვევები (უფრო ხშირად თერაპიის დასაწყისში),
სხვა: შესაძლებელია (სულფონილურიას წარმოებულების საერთო გვერდითი მოვლენები) - ღვიძლის მწვავე უკმარისობა, აგრანულოციტოზი, ერითროციტოპენია, ჰემოლიზური ანემია, ალერგიული ვასკულიტი, პანციტოპენია, ჰიპონატრემია.

სპეციალური მითითებები

Diabetalong- ის გამოყენების ფონზე, ისევე როგორც სხვა სულფონილიურას წარმოებულების გამოყენების ფონზე, არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. მისი სიმპტომების შესაჩერებლად, პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოს ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტი (შაქარი შეიძლება იყოს), ამ შემთხვევაში შაქრის შემცვლელები არ არის ეფექტური.

ჰიპოგლიკემიის მძიმე და გახანგრძლივებული ფორმების შემთხვევაში, პაციენტი საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და დექსტროზული ხსნარის ინტრავენურად შეყვანას რამდენიმე დღის განმავლობაში.

პრეპარატის დანიშვნისას, პაციენტი და მისი ოჯახის წევრები საფუძვლიანად უნდა იყვნენ ინფორმირებულნი რეგულარული კერძების მკაცრი დაცვის აუცილებლობის შესახებ, მათ შორის საუზმეზე, ჰიპოგლიკემიის რისკებსა და სიმპტომებზე, აგრეთვე მის განვითარებაზე ხელს უწყობს პირობებს. იმის გამო, რომ არარეგულარული, არასაკმარისი ან ნახშირწყლოვანი ცხიმიანი დიეტა ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს, ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

დაბალკალორიული დიეტის გარდა, ჰიპოგლიკემია ხშირად გამოწვეულია ხანგრძლივი ან ენერგიული ფიზიკური დატვირთვით, ალკოჰოლის დალევით, ან ერთდროულად რამდენიმე ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის მიღებით.

უნდა გაითვალისწინოს ჰიპოგლიკემიის რეციდივის განვითარების შესაძლებლობა, მისი წარმატებული საწყისი რელიეფის შემდეგ.

შემდეგი ფაქტორები გავლენას ახდენს ჰიპოგლიკემიის მომატებულ რისკზე:

პაციენტის უარი ან უუნარობა (ხშირად მოწინავე ასაკის) მისი მდგომარეობის კონტროლისთვის და მკაცრად დაიცვას ექიმის მითითებები,
რეჟიმის და დიეტის დაცვა,
ნახშირწყლების მიღებასა და ფიზიკურ აქტივობას შორის ბალანსის დარღვევა,
წამლების ერთდროული გამოყენება, რომლებიც აძლიერებენ პრეპარატის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს,
ღვიძლის უკმარისობა
თირკმლის უკმარისობა
ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლისა და ჰიპოფიზის უკმარისობა,
შაქრიანი დოზის გადაჭარბება.

გლიკლაზიდის ფარმაკოკინეტიკური და / ან ფარმაკოდინამიკური თვისებების ცვლილებები თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში უარყოფით გავლენას ახდენს ჰიპოგლიკემიის სიმძიმეზე, მისი განვითარების შემთხვევაში.

მიზანშეწონილია პრეპარატის მიღება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რეგულარული თვითკონტროლით.

გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას დეფიციტით, პრეპარატს შეუძლია ხელი შეუწყოს ჰემოლიზური ანემიის განვითარებას, ამიტომ რეკომენდებულია სხვა ჯგუფის ჰიპოგლიკემიური აგენტის დანიშვნის შესაძლებლობა.

ინფექციური დაავადების ან ფართო ქირურგიის შემთხვევაში, გასათვალისწინებელია წამლის თერაპიის შესაძლო შეწყვეტა და ინსულინთერაპიის დანიშვნა.

დიაბეტონის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის დაქვეითების ტენდენციის მიზეზი გახანგრძლივებული გამოყენების შემდეგ შეიძლება იყოს როგორც თერაპიული პასუხის შემცირება, ასევე დაავადების პროგრესირება. წამლის მეორადი წინააღმდეგობის დადგენისას ექიმმა საგულდაგულოდ უნდა შეაფასოს პაციენტის მიერ მიღებული დოზის ადეკვატურობა და დარწმუნდეს, რომ მან დაიცვას დადგენილი დიეტა.

საუზმეზე პრეპარატის მიღება ამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.

ღვიძლის ან / და თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს პაციენტს რეკომენდებულია ინსულინის გამოყენება.

ორსულობის დაგეგმვისას ან პრეპარატის მიღების დროს კონცეფციის შემთხვევაში, ქალს რეკომენდებულია ინსულინთერაპიაზე გადასვლა.

ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის გათვალისწინებით, პაციენტებს ურჩევენ სიფრთხილე გამოიჩინონ წამლების გამოყენების დროს მანქანებისა და მექანიზმების მართვის დროს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

შაქრიანი დიაბეტის ერთდროული გამოყენებით:

მიკონაზოლი მნიშვნელოვნად აძლიერებს გლიკლაზიდის მოქმედებას,
სისტემური ადმინისტრირებით, ფენილბუტაზონი ხელს უწყობს გლიკლაზიდის გადატანას პლაზმურ პროტეინებთან მისი კავშირისგან და / ან ანელებს სხეულის ექსკრეციას სხეულიდან, ზრდის წამლის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს,
ეთანოლი (ალკოჰოლისა და ეთანოლის შემცველი პრეპარატების ჩათვლით) ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა,
სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტები (ინსულინი, აკარზოზი, მეტფორმინი, თიაზოლიდინიონი, დიპეპტიდლ პეპტიდაზა -4 ინჰიბიტორები, გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ-1 რეცეპტორების აგონისტები), ბეტა-ბლოკატორები, ფლუკონაზოლი, ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები (კაპტოპრილი, ბლოკტოპრილი)₂- ჰისტამინის რეცეპტორები, მონოამინის ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, სულფონამიდები, კლარითრომიცინი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - ზრდის წამლის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაზრდას და ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს,
დანაზოლს აქვს დიაბეტური მოქმედება, ამცირებს პრეპარატის კლინიკურ ეფექტს,
ქლორპრომაზინი დოზით 100 მგ ზემოთ დღეში, ამცირებს ინსულინის სეკრეციას, ზრდის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას,
ტეტრაკოსაქტიდები და გლუკოკორტიკოსტეროიდები სისტემური და აქტუალური გამოყენებისთვის ზრდის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, შეუძლია შეამციროს ნახშირწყლების ტოლერანტობა და გამოიწვიოს ქეთოაციდოზის განვითარება,
სალბუტამოლი, რიტოტრინი, ტერბუტალინი ინტრავენურად შეყვანისთვის ზრდის გლუკოზის დონეს სისხლში,
ვარფარინს და სხვა ანტიკოაგულანტებს შეუძლიათ გააძლიერონ მათი მოქმედება.

შაქრიანი დიაბეტის ანალოგებია: Diabinax, Gliclazide MV, Gliclazide-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, მეორე თაობის სულფონილურას წარმოებული.

იგი ასტიმულირებს პანკრეასის მიერ ინსულინის სეკრეციას, ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს, აძლიერებს გლუკოზის ინსულინ-სეკრეტორულ ეფექტს და ზრდის პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. მკურნალობის დაწყებიდან 2 წლის შემდეგ, პაციენტთა უმეტესობას არ უვითარდება ნარკოტიკებისადმი დამოკიდებულება (პოსტპროდუქტიული ინსულინის მომატებული დონე და C- პეპტიდების სეკრეცია რჩება).

ამცირებს დროის შუალედს საკვების მიღების მომენტიდან ინსულინის სეკრეციის დაწყებამდე. ის აღადგენს ინსულინის სეკრეციის ადრეულ მწვერვალს გლუკოზის მიღებასთან დაკავშირებით (სხვა სულფონილურას წარმოებულებისგან განსხვავებით, რომელთაც აქვთ ეფექტი ძირითადად სეკრეციის მეორე ეტაპზე). იგი ასევე აძლიერებს ინსულინის სეკრეციის მეორე ფაზას. ამცირებს ჰიპერგლიკემიის მწვერვალს ჭამის შემდეგ (ამცირებს მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემია).

გლიკლაზიდი ზრდის პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ (ე.ი., მას აქვს გამოხატული ექსტრაკანკრეზული მოქმედება). კუნთების ქსოვილში, ინსულინის მოქმედება გლუკოზის მიღებაზე, ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის გაუმჯობესების გამო, მნიშვნელოვნად იზრდება (+35% -მდე), რადგან გლიკაზიდი ასტიმულირებს კუნთების გლიკოგენური სინთეზაზის მოქმედებას.

ამცირებს გლუკოზის წარმოქმნას ღვიძლში, ნორმალიზდება გლუკოზის უზარმაზარი თვისებები.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე ზემოქმედების გარდა, გლიკლაზიდი აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. პრეპარატი ამცირებს მცირე სისხლძარღვების თრომბოზის განვითარების რისკს, გავლენას ახდენს ორ მექანიზმზე, რომლებიც შეიძლება მონაწილეობდეს შაქრიანი დიაბეტის დროს გართულებების განვითარებაში: თრომბოციტების აგრეგაციის და ადჰეზიის ნაწილობრივი დათრგუნვა და თრომბოციტების აქტივაციის ფაქტორების კონცენტრაციის დაქვეითება (ბეტა-თრომბოგლობულინი, თრომბოქსიანი B2), აგრეთვე აღდგენა. სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის ფიბრინოლიზური მოქმედება და ქსოვილის პლაზმინოგენის აქტივატორით გაზრდილი აქტივობა.

გლიკლაზიდს აქვს ანტიოქსიდანტური თვისებები: ის ამცირებს ლიპიდური პეროქსიდების დონეს პლაზმაში, ზრდის სისხლის წითელი უჯრედების სუპეროქსიდის დისმუტაზის მოქმედებას.

დოზის ფორმის თავისებურებების გამო, Diabetalong ® 30 მგ ტაბლეტების ყოველდღიური დოზა უზრუნველყოფს გლიკლაზიდის ეფექტურ თერაპიულ კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში 24 საათის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ, გლიკლაზიდი მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. ჭამა არ მოქმედებს შეწოვაზე. სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია თანდათანობით იზრდება, მაქსიმუმს აღწევს და წამლის მიღებიდან 6-12 საათში აღწევს პლატოზე. ინდივიდუალური ცვალებადობა შედარებით დაბალია. სისხლის პლაზმაში დოზის მიღებასა და პრეპარატის კონცენტრაციას შორის დროული ხაზოვანი დამოკიდებულებაა.

განაწილება და მეტაბოლიზმი

პლაზმის ცილების დაკავშირება დაახლოებით 95% -ს შეადგენს.

ის მეტაბოლიზდება ღვიძლში და გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. არ არის აქტიური მეტაბოლიტები პლაზმაში.

თირკმელების მიერ ექსკრეცია ხორციელდება ძირითადად მეტაბოლიტების სახით, პრეპარატის 1% -ზე ნაკლებ გამოიყოფა უცვლელი.

T 1/2 დაახლოებით 16 საათია (12-დან 20 საათამდე).

ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში

ხანდაზმულებში, ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრების კლინიკურად მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ აღინიშნება.

დოზის მიღების წესი

პრეპარატი განკუთვნილია მხოლოდ მოზრდილების სამკურნალოდ.

დიაბეტონგი ® 30 მგ მოდიფიცირებული განთავისუფლების ტაბლეტები მიიღება პერორალურად 1 ჯერ დღეში.

იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც ადრე არ მიიღეს მკურნალობა (მათ შორის 65 წელზე უფროსი ასაკის პირებისთვის), საწყისი დოზა შეადგენს 30 მგ. შემდეგ დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, სანამ არ მიიღწევა სასურველი თერაპიული ეფექტი.

დოზის შერჩევა უნდა ჩატარდეს სისხლში გლუკოზის დონის შესაბამისად, მკურნალობის დაწყების შემდეგ. დოზის ყოველი შემდგომი ცვლილება შეიძლება განხორციელდეს მინიმუმ ორკვირიანი პერიოდის შემდეგ.

პრეპარატის სადღეღამისო დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს 30 მგ (1 ტაბ.) 90-120 მგ-მდე (3-4 ტაბ.). სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 120 მგ (4 ტაბლეტი).

Diabetalong ®– ს შეუძლია შეცვალოს ჩვეულებრივი გამათავისუფლებელი გლიკლაზიდის ტაბლეტები (80 მგ) დოზით 1-დან 4 ტაბლეტში დღეში.

თუ გამოტოვებთ პრეპარატის ერთ ან რამდენიმე დოზას, არ შეიძლება მიიღოთ უფრო მაღალი დოზა შემდეგი დოზით (მეორე დღეს).

კიდევ ერთი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის დიაბეტონგი ® 30 მგ ტაბლეტებით ჩანაცვლებისას, დრო არ არის საჭირო. თქვენ ჯერ უნდა შეწყვიტოთ სხვა პრეპარატის ყოველდღიური დოზის მიღება და მხოლოდ მეორე დღეს დაიწყეთ ამ პრეპარატის მიღება.

თუ პაციენტს ადრე მიღებული აქვს თერაპია სულფონილურეასთან, რომელსაც აქვს გრძელი ნახევარგამოყოფის პერიოდი, მაშინ საჭიროა 1-2 კვირის განმავლობაში ფრთხილად მონიტორინგი (სისხლში გლუკოზის მონიტორინგი), რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემია, როგორც წინა თერაპიის ნარჩენი ეფექტების შედეგი.

შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბიგანუანიდებთან, ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებთან ან ინსულინთან ერთად.

თირკმლის მსუბუქი და ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში პრეპარატი ინიშნება იმავე დოზებით, როგორც თირკმლების ნორმალური ფუნქციის მქონე პაციენტებში. თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს, დიაბეტონგი contr უკუნაჩვენებია.

ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის მქონე პაციენტებში (არასაკმარისი ან გაუწონასწორებელი კვება, მძიმე ან ცუდად კომპენსირებული ენდოკრინული დარღვევები - ჰიპოფიზის და თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა, ჰიპოთირეოზი, გლუკოკორტიკოსტეროიდების გაუქმება გახანგრძლივებული ან / და მაღალი დოზით მიღების შემდეგ, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დაავადებები / მძიმე IHD, მძიმე კაროტიდული არტერიოსკლეროზი, ფართოდ გავრცელებული ათეროსკლეროზი /) რეკომენდებულია პრეპარატის მინიმალური დოზის (30 მგ 1 დრო / დღე) გამოყენება დიაბეტალონგი.

გვერდითი ეფექტი

ჰიპოგლიკემია (დოზის რეჟიმის დარღვევით და არასაკმარისი დიეტის დარღვევით): თავის ტკივილი, მომატებული დაღლილობა, შიმშილი, მომატებული ოფლიანობა, ძლიერი სისუსტე, პალპიტაცია, არითმია, არტერიული წნევის მომატება, ძილიანობა, უძილობა, აგიტაცია, აგრესიულობა, შფოთვა, გაღიზიანება, დაქვეითებული ყურადღება, შეუძლებლობა ფოკუსირება და დაგვიანებული რეაქცია, დეპრესია, დაქვეითებული ხედვა, აფაზია, ტრემორი, პარეზი, სენსორული დარღვევები, თავბრუსხვევა, უმწეობის განცდა, თვითკონტროლის დაკარგვა, დელირიუმი, კრუნჩხვები, ზედაპირული e სუნთქვის, ბრადიკარდია, გონების დაკარგვა, კომა.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი, ყაბზობა (ამ სიმპტომების სიმძიმე მცირდება საკვებთან ერთად მიღებისას), იშვიათად - ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა (ჰეპატიტი, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის გაზრდა, ტუტე ფოსფატაზა, ქოლესტაზური სიყვითლე - მოითხოვს პრეპარატის გაყვანა).

ჰემოპეტური ორგანოებიდან: ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის ინჰიბიცია (ანემია, თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია).

ალერგიული რეაქციები: კანის ქავილი, ჭინჭრის ციება, კანის გამონაყარი, მათ შორის მაკულოპაპულური და ბულგარული), ერითემა.

სხვა: მხედველობის დაქვეითება.

სულფონილურას წარმოებულების საერთო გვერდითი მოვლენები: ერითროპენია, აგრანულოციტოზი, ჰემოლიზური ანემია, პანციტოპენია, ალერგიული ვასკულიტი, სიცოცხლისათვის საშიში ღვიძლის უკმარისობა.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს გლიკლაზიდის გამოცდილება არ არსებობს. ორსულობის დროს სხვა სულფონილურას წარმოებულების გამოყენების შესახებ მონაცემები შეზღუდულია.

ლაბორატორიულ ცხოველებზე ჩატარებულ კვლევებში გლიკლაზიდის ტერატოგენული მოქმედებები არ გამოვლენილა.

თანდაყოლილი დეფორმაციის რისკის შესამცირებლად, საჭიროა შაქრიანი დიაბეტის ოპტიმალური კონტროლი (შესაბამისი თერაპია).

ორსულობის დროს პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებები არ გამოიყენება. ორსულ ქალებში დიაბეტის სამკურნალოდ არჩევანის პრეპარატი არის ინსულინი. რეკომენდებულია პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებების მოხმარების შეცვლა ინსულინთერაპიით, როგორც დაგეგმილი ორსულობის შემთხვევაში, ასევე პრეპარატის მიღების დროს თუ მოხდა ორსულობა.

დედის რძეში გლიკლაზიდის შემცველობაზე მონაცემების არარსებობის და ახალშობილთა ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის გათვალისწინების გათვალისწინებით, თერაპიის დროს ძუძუთი კვება უკუნაჩვენებია.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: ჰიპოგლიკემია, დაქვეითებული ცნობიერება, ჰიპოგლიკემიური კომა.

მკურნალობა: თუ პაციენტი შეგნებულია, მიიღეთ შაქარი შიგნით.

შესაძლოა, განვითარდეს მძიმე ჰიპოგლიკემიური პირობები, თან ახლდეს კომა, კრუნჩხვები ან სხვა ნევროლოგიური დარღვევები. თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარება და სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.

თუ ჰიპოგლიკემიური კომა ეჭვმიტანილი ან დიაგნოზირებულია, პაციენტს სწრაფად ინექცია 50 მლ 40% დექსტროზის (გლუკოზის) ხსნარი. შემდეგ, 5% დექსტროზის (გლუკოზის) ხსნარი ინიშნება ინტრავენურად, სისხლში გლუკოზის საჭირო დონის შესანარჩუნებლად.

ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, აუცილებელია პაციენტს მიეცეს საკვები მდიდარი ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები (იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემის ხელახალი განვითარება). სისხლში გლუკოზის დონის ფრთხილად მონიტორინგი და პაციენტის მონიტორინგი უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 48 შემდგომი საათის განმავლობაში. ამ პერიოდის შემდეგ, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, დამსწრე ექიმი იღებს გადაწყვეტილებას შემდგომი მონიტორინგის აუცილებლობის შესახებ.

დიალიზი არაეფექტურია გლიკლაზიდის გამოხატული სავალდებულოობის გამო პლაზმის ცილებთან.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები - 1 ტაბლეტი:

აქტიური ნივთიერებები: გლიკლაზიდი - 30 მგ, აღმძვრელები: ჰიპერმელოზა (Metocel K-100 LV CR Premium), კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი (აეროზილი), კალციუმის სტეარატი, ტალკი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი (80 ტაბლეტი).

ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტი, მეორე თაობის სულფონილურას წარმოებული. ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის β- უჯრედების მიერ. ზრდის პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. როგორც ჩანს, ეს ასტიმულირებს უჯრედშიდა ფერმენტების მოქმედებას (კერძოდ, კუნთების გლიკოგენის სინთეზაზას). ამცირებს დროის შუალედს საკვების მიღების მომენტიდან ინსულინის სეკრეციის დაწყებამდე. აღადგენს ინსულინის სეკრეციის ადრეულ მწვერვალს, ამცირებს ჰიპერგლიკემიის შემდგომი პიკს.

გლიკლაზი ამცირებს თრომბოციტების ადჰეზიასა და აგრეგაციას, ანელებს პარიეტალური თრომბის განვითარებას და ზრდის სისხლძარღვთა ფიბრინოლიზურ მოქმედებას. სისხლძარღვთა გამტარიანობის ნორმალიზება. მას აქვს ანტიჰეტეროგენული თვისებები: იგი ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის (Ch) და LDL-C კონცენტრაციას სისხლში, ზრდის HDL-C კონცენტრაციას და ასევე ამცირებს თავისუფალი რადიკალების რაოდენობას. ხელს უშლის მიკროთრომბოზისა და ათეროსკლეროზის განვითარებას. აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. ამცირებს სისხლძარღვთა მგრძნობელობას ადრენალინის მიმართ.

დიაბეტური ნეფროპათიით, გლიკლაზიდის გახანგრძლივებული გამოყენებით, აღინიშნება პროტეინურიის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.

პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან. სისხლში C მაქსიმუმი მიიღწევა დაახლოებით 4 საათის შემდეგ, 80 მგ ერთჯერადი დოზის მიღებიდან.

პლაზმის ცილების შებოჭილობაა 94.2%. V დ - დაახლოებით 25 ლ (0,35 ლ / კგ სხეულის მასაზე).

ის მეტაბოლიზდება ღვიძლში 8 მეტაბოლიტის წარმოქმნით. მთავარ მეტაბოლიტს არ აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, მაგრამ ახდენს გავლენას მიკროცირკულაციაზე.

T1 / 2-12 საათის განმავლობაში იგი გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით, 1% -ზე ნაკლებ გამოიყოფა შარდში უცვლელი.

პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი.

გლიკლაზიდი გამოიყენება არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, დაბალი კალორიური, დაბალი ნახშირბადის დიეტასთან ერთად.

მკურნალობის დროს, თქვენ რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ, გლუკოზის დონის ყოველდღიური რყევები.

ქირურგიული ჩარევის ან შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაციის შემთხვევაში აუცილებელია გავითვალისწინოთ ინსულინის პრეპარატების გამოყენების შესაძლებლობა.

ჰიპოგლიკემიის განვითარებით, თუ პაციენტი შეგნებულია, გლუკოზა (ან შაქრის ხსნარი) ინიშნება შიგნით. ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში ინიშნება ინტრავენურად გლუკოზა ან გლუკაგონის სკ, ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, აუცილებელია პაციენტს მიეცეს ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები, რათა არ მოხდეს ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარება.

ვერიპამიასთან გლიკლაზიდის ერთდროული გამოყენებისას საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის რეგულარული მონიტორინგი, აკკარტოზით, საჭიროა ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზირების რეჟიმის ფრთხილად მონიტორინგი და კორექტირება.

გლიკლაზიდის და ციმეტიდინის ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

გამათავისუფლებელი ტაბლეტები, 30 მგ

ერთი ტაბლეტი შეიცავს

აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი - 30 მგ,

აღმძვრელები: ჰიპრომელოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, კალციუმის სტეარატი, ტალკი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი

ტაბლეტები თეთრი ან თითქმის თეთრი, ბრტყელ ცილინდრულია, რომელზეც დაფარულია. დასაშვებია "მარმარილოს" არსებობა

ფარმაკოლოგიური თვისებები

პერორალური მიღების შემდეგ, გლიკლაზიდი მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ჭამა არ მოქმედებს შეწოვაზე. სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია თანდათანობით იზრდება, მაქსიმუმს აღწევს და წამლის მიღებიდან 6-12 საათში აღწევს პლატოზე. ინდივიდუალური ცვალებადობა შედარებით დაბალია. სისხლის პლაზმაში დოზის მიღებასა და პრეპარატის კონცენტრაციას შორის დროული ხაზოვანი დამოკიდებულებაა.

პლაზმის ცილებთან კომუნიკაცია დაახლოებით 95% -ს შეადგენს.

ის მეტაბოლიზდება ღვიძლში და გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. თირკმელების მიერ ექსკრეცია ხორციელდება ძირითადად მეტაბოლიტების სახით, პრეპარატის 1% -ზე ნაკლებ გამოიყოფა უცვლელი.

არ არის აქტიური მეტაბოლიტები პლაზმაში. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 16 საათს (12-დან 20 საათამდე).

Diabetalong® არის პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტი, მეორე თაობის სულფონილურას წარმოებული.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე ზემოქმედების გარდა, გლიკლაზიდი აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. პრეპარატი ამცირებს მცირე გემის თრომბოზის განვითარების რისკს, გავლენას ახდენს ორ მექანიზმზე, რომლებიც შეიძლება ჩართული იყოს შაქრიანი დიაბეტის დროს გართულებების განვითარებაში: თრომბოციტების აგრეგაციის და ადჰეზიის ნაწილობრივი დათრგუნვა და თრომბოციტების აქტივაციის ფაქტორების კონცენტრაციის დაქვეითება (ბეტა-თრომბოგლობულინი, თრომბოქსანი B2), აგრეთვე ფიბრინოლიზური აღდგენა. სისხლძარღვთა ენდოთელური მოქმედება და ქსოვილის პლაზმინოგენის აქტივატორით გაზრდილი აქტივობა.

დოზის ფორმის თავისებურებების გამო, Diabetalong® 30 მგ ტაბლეტების ყოველდღიური დოზა უზრუნველყოფს გლიკლაზიდის ეფექტურ თერაპიულ კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში 24 საათის განმავლობაში.

შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა

შაქრიანი დიაბეტი ხელმისაწვდომია მრგვალი თეთრი ტაბლეტების სახით. ისინი შეფუთულია ბლისტერებში 10 ცალი და მუყაოს ყუთში, სადაც შეიძლება იყოს 3 – დან 6 ფირფიტა.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ორი დოზით: 30 მგ და 60 მგ აქტიური ნივთიერების სახით, ეს არის გლიკლაზიდი.

პრეპარატის დამხმარე კომპონენტები:

კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი,
ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
კალციუმის სტეარატი
პირომელოზა
ტალკის ფხვნილი.

დოზის ფორმა შეიძლება იყოს ტაბლეტების სახით შეცვლილი გამოშვებით ან გახანგრძლივებული მოქმედებით.

ფარმაკოლოგია და ფარმაკოკინეტიკა

მთავარი აქტიური ნივთიერება არის გლიკლაზიდი, ქიმიური ბუნებით იგი მეორე თაობის სულფონილურეას წარმოებულა. გლიკლაზიდი გამოფენს მაღალ სელექციურ აქტივობას და ბიოშეღწევადობას.

იგი მდგრადია სხვადასხვა ბიოლოგიურ გარემოში და აქვს შემდეგი ეფექტები:

ზრდის საკუთარი ინსულინის გამომუშავებას, რაც საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ინექციური ჰორმონის დოზა,
ახდენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას,
ზრდის პანკრეასის ბეტა უჯრედების მოქმედებას,
ამცირებს თრომბოციტების შერწყმას, რაც ხელს უშლის თრომბოზასა და სისხლძარღვთა სხვა პათოლოგიებს.

დიაბეტიანობა მთლიანად შეიწოვება მიღების შემდეგ. სისხლში თანდათანობით გროვდება, მაქსიმალურ კონცენტრაციას აღწევს 4-6 საათის შემდეგ, მისი მოქმედება აჩვენებს 10-12 საათის განმავლობაში, შემდეგ მისი კონცენტრაცია მკვეთრად მცირდება და 12 საათის შემდეგ პრეპარატი მთლიანად ამოღებულია სხეულიდან.

გლიკლაზიდი მეტაბოლიზდება ძირითადად ღვიძლის მიერ და გამოიყოფა თირკმელებით.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

დიაბეტონგის მიღების მიზეზი არის პაციენტის დიაგნოზი - ტიპი 2 დიაბეტი. პრეპარატი ინიშნება სისხლში გლუკოზის დაქვეითებისთვის, როდესაც რეკომენდებული დიეტური შეზღუდვების დაცვა ხელს არ უწყობს ხელს.

ასევე, მედიცინა ინიშნება, როგორც პროფილაქტიკა შაქრიანი დიაბეტით გამოწვეული გართულებების, პირველ რიგში, მაღალი გლიკემიის გავლენის ქვეშ სისხლძარღვების სტრუქტურაში.

არსებობს პრეპარატის უკუჩვენებები, მათში შედის:

ტიპი 1 დიაბეტი
მიკონაზოლის მიღება,
ღვიძლის და თირკმელების მწვავე უკმარისობა,
ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში,
დიაბეტური კეტოაციდოზის, კომა ან პრეკომატის არსებობა,
მაღალი მგრძნობელობა კომპონენტების მიმართ, რომლებიც შეადგენენ პრეპარატს,
ლაქტოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა,
ზრდასრულ ასაკამდე.

სიფრთხილე და მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, მედიცინა გამოიყენება:

სიბერეში
ადამიანები, რომელთა საკვები არარეგულარულია,
გულ-სისხლძარღვთა დაზიანებების მქონე პაციენტები,
გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას დეფიციტით დაავადებული პაციენტები,
გლუკოკორტიკოსტეროიდული თერაპიის გახანგრძლივების შემდეგ,
ალკოჰოლის მომხმარებლები
თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობით.

ამ შემთხვევაში, ექიმმა უნდა დანიშნოს დანიშვნის შესახებ არსებული მონაცემების საფუძველზე.

ფარმაცევტების ვიდეო მასალა:

გამოყენების ინსტრუქცია

დიაბეტონგის გამოყენების დოზა და სიხშირე დანიშნულია ექიმის მიერ, ისინი დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ პარამეტრებზე და შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს სხვადასხვა ადამიანში.ინსტრუქციის თანახმად, მიღება ხორციელდება დღეში 1-2 ჯერ დღეში ჭამამდე 20 წუთის განმავლობაში. ეს მეთოდი საშუალებას მისცემს გლიკლაზიდის თვისებების ყველაზე ეფექტურ გამოყენებას.

პრეპარატი მიიღება ზეპირად და გარეცხილია მცირე რაოდენობით წყალი. დოზა განისაზღვრება შერჩევის მეთოდით. ამ შემთხვევაში, უნდა დაიწყოს 30 მგ დღეში, თუ არ არის თერაპიული ეფექტი, დოზა თანდათან იზრდება 30 მგ-დან 120 მგ-მდე. ეს არის მაქსიმალური დოზა, რომლის ზემოთ გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

თქვენ არ შეგიძლიათ დოზირების დამოუკიდებლად გაზრდა, თუ ერთი მეთოდი გამოტოვებულია, რადგან პრეპარატი იწვევს სისხლში შაქრის დაქვეითებას, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.

სპეციალური პაციენტები

65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის შეიძლება დოზის კორექცია საჭირო გახდეს. ზოგადად, პრეპარატი გამოიყენება იმავე წესების შესაბამისად.

გესტაციის პერიოდის განმავლობაში, პრეპარატი რეკომენდებულია ინსულინთერაპიის შეცვლით მშობიარობამდე. ორსულობის დროს დიაბეტალონგისა და გლიკოზიდის შემცველი სხვა პრეპარატების გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს, ამიტომ ნაყოფზე მისი ეფექტის დადგენა შეუძლებელია.

ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატი ასევე არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, რადგან ბავშვში ახალშობილური ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა არსებობს. ამიტომ აკრძალულია ავადმყოფი ქალის ძუძუთი კვება.

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისა და სხვა პათოლოგიების მქონე პაციენტებმა უნდა დაიცვან დაბალი დოზები, რაც მთავარია, მუდმივად უნდა შეამოწმონ დამსწრე ექიმი.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

დიაბეტონგი აქტიურად ურთიერთქმედებს ბევრ ნივთიერებასთან, ამიტომ სანამ მისი მიღება დაიწყებთ, უნდა გაეცნოთ ამ ფაქტორს.

ასე რომ, ერთდროულად გამოყენების შემთხვევაში:

ალკოჰოლთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია,
დანაზოლთან ერთად ვლინდება დიაბეტური მოქმედება, რომელიც ამცირებს წამლის მოქმედებას,
მიკონაზოლით გაუმჯობესებულია გლიკლაზიდის მოქმედება, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ჰიპოგლიკემიის წარმოქმნას, იგივე ხდება სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებითაც,
ქლორპრომაზინით, რომელიც ამცირებს ინსულინის გამომუშავებას, მნიშვნელოვნად მცირდება პრეპარატის ეფექტურობა,
ტეტრაკოსაქტიდთან და გლუკოკორტიკოსტეროიდულებთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს კეტოაციდოზის განვითარება და ნახშირწყლების ტოლერანტობის დაქვეითება,
ვაფარინთან და სხვა კოაგულანტებთან ერთად აძლიერებს მის ეფექტს.

ექიმების მიმოხილვებმა აჩვენა, რომ დიაბეტონგი ძალზე ეფექტურია სისხლში გლუკოზის შემცირებაში, თუმცა, მისი გამოყენება ყოველთვის არ შეიძლება.

ამ შემთხვევაში, დიაბეტონგის ანალოგები ინიშნება, რომლებიც საკმაოდ ბევრია:

დიაბეტონგი და დიაბეტონი ვითარდება იმავე აქტიური ინგრედიენტის საფუძველზე, მაგრამ მეორე პრეპარატი განიხილება უფრო ეფექტური, რადგან მისი მოქმედების შედეგი მიიღწევა უფრო სწრაფად, მაგრამ ამ პრეპარატის ღირებულება 2-ჯერ მეტია. გლიკლაზიდი თითქმის სრული ანალოგია.

გლუკოფაგი დიდხანს შეიცავს მეტფორმინს მის შემადგენლობაში და შესაძლებელია სისხლში შაქრის შესამცირებლად ინსულინთან და სხვა პრეპარატებთან ერთად.