შარქის ფეხი დიაბეტში: მკურნალობა, პირველი ნიშნები და პრევენცია

საშიში სიმპტომები

ასე რომ, ჩვენ ჩამოვთვლით ძირითად სიმპტომებს:

• სიარული სირთულე, სიმშვიდე
• ქვედა კიდურების ძლიერი შეშუპება,
• ფეხის ხშირი დაზიანებები: დისლოკაცია, მოტეხილობები, ზამბარები,
• მუდმივი calluses, ბზარები, მშრალი კანის,
• ფეხების სიწითლე,
• შეიძლება დაზარალებულ მიდამოში მოხდეს ჰიპერტერმია,
• თითის მრუდი
• სისხლჩაქცევები
• ყოველდღიურად ძლიერი ტკივილი ფეხებში,
• გრძელი არა სამკურნალო წყლულები, ჭრილობები. ხშირად ისინი გადაიქცევა ჩირქოვანი ჭრილობების უზომო სეკრეციით,
• ზრდა ძირებზე,
• სოკოების მიერ ფრჩხილის დაზიანება
• შიდა toenail.

წამლის მკურნალობა

მკურნალობა დამოკიდებულია კონკრეტული პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. წამლების ძირითადი ჯგუფები:

• შარდმდენები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - ინიშნება მძიმე შეშუპებისთვის,
• კალციტონინი კანქვეშა ან ინტრამუსკულურად, ისევე როგორც ბისფოსფონატები, პერორალურად გამოიყენება, თუ აუცილებელია ძვლის განადგურების პროცესის შეჩერება,
• ანაბოლური სტეროიდები. მათი ამოცანები: ნეირომუსკულური გამტარობის და კუნთების ტონის გაუმჯობესება, კალციუმის შეწოვის სტიმულირება, მოძრაობების კოორდინაციის გაზრდა.

პირველ ეტაპზე დასაშვებია ალტერნატიული მეთოდების გამოყენება. მაგალითად, აბანოები ან ლოსიონები თაფლ-ევკალიპტის შემადგენლობით. ამის მოსამზადებლად: ჩაასხით 50 გრამი ევკალიპტის (თითო ჭიქა წყალი) წყლის აბანოში კვარტალში საათის განმავლობაში. გაგრილდება, შეწვით, დაამატეთ ორი კოვზი თაფლი, აურიეთ.

და კიდევ ერთი ეფექტური ვარიანტი: შეურიეთ როზმარინის ერთი ნაწილი და მდოგვის თესლის ორი ნაწილი და გვირილის ყვავილები. დაასხით მდუღარე წყალი ნახევარი ლიტრით, დაჟინებით მოითხოვს დღეში. ატენიანეთ მატყლის წინდები, მოათავსეთ ფეხები მათში, გაატარეთ საათში ან მეტი ამ ფორმით.

პროფილაქტიკური ზომები

ისეთი საშიში დაავადებისათვის ყველაზე მნიშვნელოვანი პროფილაქტიკური ზომები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, შარფის სახსარი, მოიცავს შემდეგს:

დიაბეტური ოსტეოართროპათია: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობის პრინციპები

დიაბეტმა შეიძლება გამოიწვიოს ათობით სხვადასხვა გართულება.

ამ ენდოკრინული აშლილობის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული და საშიში შედეგია შარქოზის დიაბეტური ტერფი (დიაბეტური ოსტეოართროპათია, ჩარკოტის სახსარი).

შემდგომში განვიხილავთ, თუ რატომ ხდება ეს, როგორ მკურნალობა და, რაც მთავარია, როგორ ავიცილოთ თავიდან.

შარკოტის ფეხი დიაბეტში: როგორ უნდა გამოვავლინოთ დაავადება და მკურნალობა

დიაბეტის მქონე პაციენტებში სისხლძარღვთა გართულებები და ნერვების დაზიანება (ნეიროპათია) ხშირია ამის გამო, შარკოტის ფეხით არის პოტენციური პრობლემა. ეს არის პროგრესული დეგენერაციული მდგომარეობა, რომელიც ასუსტებს ძვლებს, რაც მათ საგრძნობლად ხდის მოტეხილობებს.

როგორც მდგომარეობა ვითარდება, სახსრები იშლება და ფეხი იწყებს არანორმალურად ფორმირებას. ნეიროპათიის გამო, დაავადება იწვევს ფეხის მგრძნობელობის დაქვეითებას გამღიზიანებლების მიმართ და ხელს უშლის კუნთების ბალანსს, რომელიც აკონტროლებს მოძრაობას.

ხშირად ტკივილი არ არის, ამიტომ ადამიანი აგრძელებს ფეხით სიარულს, ამძაფრებს პრობლემას. თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ დაავადებას, მაშინ თანდათან ზიანდება ლიგატები, ხრტილოვანი და ძვლები.

დაავადება, როგორც წესი, მოქმედებს მხოლოდ ერთ ფეხიზე, მაგრამ პაციენტების 20% -ში ის ერთდროულად ორ ფეხში ვითარდება. დაავადება ჩვეულებრივ იწყება 50 წლის შემდეგ, იმ პაციენტებს შორის, რომლებიც თხუთმეტი წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში ცხოვრობენ დიაბეტით.

თუ დიაგნოზი გაქვთ შაქრიანი დიაბეტით და პერიფერიული ნეიროპათიით, გარისკავთ შარკოტის ფეხის განვითარებას. ნეიროპათია დაავადების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია, რადგან ამცირებს პაციენტის ტკივილს, ტემპერატურას ან დაზიანებას.

შემცირებული მგრძნობელობის გამო, პაციენტი, როგორც წესი, ვერ აცნობიერებს, რომ მას აქვს პრობლემა, მაგალითად, მოტეხილობა. ნეიროპათიური პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ვიწრო აქილევსის ტენდერი, ასევე მიდრეკილნი არიან ჩარკოტის ფეხის განვითარებისკენ.

დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები

შარტავის ფეხი (ან დიაბეტური ოსტეოართროპათია) არის პროგრესირებადი დაავადება, რომელიც ვითარდება რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში. ანთების უკონტროლო ციკლი იწვევს ფეხისა და ტერფის სახსრების განადგურებას და ძლიერ დეფორმაციებს. ზოგჯერ მცირე დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები. სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ მნიშვნელოვან მახასიათებლებს:

• სიწითლე
• შეშუპება (ძირითადი სიმპტომი),
• ტკივილი
• ფეხში თბილი
• ფეხის ძლიერი წრე,
• შეგრძნების დაკარგვა ფეხში,
• subluxation
• ნერვის შესაძლო დაზიანება
• ფეხის დეფორმაცია.

შარკოტის ფეხის სწორად მკურნალობის მიზნით, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს. ამ მდგომარეობის დიაგნოზირება ადრეულ სტადიაზე მნიშვნელოვანია წარმატებული მკურნალობისთვის, ამიტომ დაავადების პირველივე ნიშნით საჭიროა ორთოპედიის მონახულება.

ზოგჯერ დიაგნოზი შეიძლება რთული იყოს, რადგან ამ მდგომარეობას შეუძლია სხვა პირობების მიბაძვა, მაგალითად, ღრმა ვენების თრომბოზი. ამიტომ, ადრეული გამოვლენის ტრადიციული მეთოდები (რენტგენი, MRI, CT და ა.შ.) არ იქნება ისეთი სასარგებლო, როგორც ბირთვული ძვლის სკანირება.

ძვლის სკანირება ბირთვული მედიცინის დიაგნოზია. პროცედურის დროს გამოიყენება რადიოაქტიური ნივთიერების მცირე რაოდენობა, რომელსაც ინდიკატორი ეწოდება.

ტრეკერი შეჰყავთ ვენაში და ვრცელდება სისხლძარღვში, გროვდება ძვლებში. სხეულში მათი შეყვანის შემდეგ, მიმზიდველი ნივთიერებები ასხივებენ გამა ტალღებს, რომლებიც გამოვლენილია სპეციალური კამერით.

ეს კამერა ქმნის ფეხის ძვლების ცვლილებების სურათებს, რომლებიც ინტერპრეტაციას უტარებენ რენტგენოლოგებს.

სათანადო დიაგნოზის დასმისათვის შეიძლება დაგჭირდეთ რენტგენოგრაფია, MRI, CT, ულტრაბგერითი დოპლერი. დიაგნოზის დასმის შემდეგ, რეგულარული გამოკვლევა უნდა გაკეთდეს მდგომარეობის მონიტორინგისთვის. ლაბორატორიული სითხის პუნქცია შეიძლება დაინიშნოს ერთობლივი გამოკვლევისთვის, ძვლისა და ხრტილოვანი ფრაგმენტების შესამოწმებლად.

არაოქირურგიული მკურნალობა

გამოჯანმრთელების პერიოდი შეიძლება იყოს რვა კვირიდან ან მეტით. არა ქირურგიული ქირურგიული პარამეტრები მოიცავს:

• იმობილიზაცია (იმობილიზაცია) საწყის ეტაპზე პაციენტის მდგომარეობის სრულყოფილ შესწავლამდე და ჰიპერემიისა და შეშუპების გაუჩინარებამდე. ისინი იმობილიზებულნი არიან, რათა ფეხზე დატვირთვა მოხდეს ფეხებზე, ისე, რომ მიკროსკოპული ფრაგმენტები ქსოვილში არ გაიჭრას და მოტეხილობები არ გაგრძელდეს. საჭიროა მკაცრი დასვენება.
• ორთოზი და ორთოპედიული ფეხსაცმელი ინიშნება ინდივიდუალურად, წამლის მკურნალობისა და იმობილიზაციის ეტაპის გავლის შემდეგ. ორთოზი არის ინდივიდუალური წარმოების სპეციალური მოწყობილობები. ისინი აფიქსირებენ და ატვირთავენ ფეხს, ხოლო ფეხის კუნთები აგრძელებენ მუშაობას. ორთოზი ინიშნება მანამ, სანამ ძვლები სრულად არ იქნება შერწყმული (დაახლოებით ექვსი თვის განმავლობაში), შემდეგ პაციენტი გადადის ორთოპედიულ ფეხსაცმელზე. იგი ასევე ინდივიდუალურად მზადდება და იმეორებს ფეხის სრულ ანატომიურ ფორმას და პარამეტრს, აფიქსირებს ფეხის სწორ მდგომარეობაში.
• ხელჯოხებისა და ინვალიდის ეტლების გამოყენება ასევე გამოიყენებოდა შარდის ფეხის მკურნალობის დროს ფეხებზე სტრესის შესამცირებლად.
• წამლის მკურნალობა ექიმის მიერ დადგენილი დაავადების პირველივე სიმპტომების დროს. ჩვეულებრივ, ეს არის ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:

1. ანტიბიოტიკოთერაპია (კლინდამიცინი, რიფამპიცინი, დოქსიციკლინი, ერითრომიცინი, ფლოქსაცილინი და ა.შ.).
2. ტკივილგამაყუჩებლები (ასკოფენი, ბარალგინი, ანალგინი, იბუპროფენი, ვოლტარენი, ორტოფენი, ინდომეტაცინი).
3. ანტისეპტიკები (ფურაცილინი, ქლორჰექსიდინი და ა.შ.).
4. ბაქტერიციდული პრეპარატები (ამპიცილინი, ბაქტერიანი, ქიმიომიცინი) და მრავალი სხვა, რომლებიც გამოიყენება თერაპიაში.

• ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები ქვედა კიდურებში სისხლის ნორმალური ნაკადის ფუნქციის აღდგენის მიზნით, ინიშნება ინდივიდუალურად.
• დიეტა სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის აუცილებელია, რომელიც დადგენილია დიაბეტის ტიპის მიხედვით. იხილეთ მეტი დიაბეტისთვის კვების შესახებ.
• მკურნალობა ხალხური საშუალებებით ღირს მინიმუმამდე შემცირება, რადგან დამოუკიდებელი მკურნალობა ექიმთან წასვლის გარეშე შეიძლება დაკარგული დრო იყოს და ამ დაავადებასთან ერთად მას შესაძლოა ფატალური შედეგები მოჰყვეს. გამოიყენეთ სახლის სამკურნალო საშუალებები ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.ეს შეიძლება იყოს decoctions თქვენი ფეხების ჩამოიბანებისთვის, როგორიცაა გვირილა ან მუხის ქერქი. ამისათვის, brew 4 სტადიის. ლ გვირილის ან მუხის ქერქის ყვავილები 2 ლიტრი მდუღარე წყალში, შემდეგ ბულიონი გაჟღენთილია 0.5-1 საათის განმავლობაში, გაფილტრული და გამოიყენება ფეხის აბაზანის მისაღებად. არავითარ შემთხვევაში წყალი არ უნდა იყოს ცხელი, პროცედურამ უნდა გაიაროს რამდენიმე წუთი, შიგნით შეგიძლიათ მიირთვათ მოცვის ხორცი, რომელიც ამცირებს სისხლში შაქარს.

არა ქირურგიული ოპერაციების ეფექტურობა

პაციენტების უმეტესობის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია იმობილიზაციით. მკურნალობის პროცესში ანტიჰიპერტენზიული მეთოდების საერთო სარგებელი გაურკვეველია, ხოლო შარაბოტის ფეხების ქრონიკულ მკურნალობაში ანაბოლური თერაპიის სარგებელი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი.

ქირურგიული მკურნალობა

ქირურგიული მკურნალობა მითითებულია ქრონიკული მორეციდივე წყლულების, მძიმე დეფორმაციის, მწვავე მოტეხილობის ან ინფექციისთვის. ექიმი განსაზღვრავს შესაბამის ქირურგიულ პროცედურას:

• ოსტექტომია (ნაწილების მოცილება). ოსტეექტომია არის ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული პროცედურა, რომელიც გამოიყენება დიაბეტური ფეხის სამკურნალოდ. ოპერაცია შედგება ფეხის ქვედა ნაწილში მოჭრილი ნაწლავის ძვლებისა და ფრაგმენტების ძვლისა და ხრტილის არანორმალური ზრდისგან.
• არტერიოდეზი (ფიქსირებული სახსრის შექმნა). კიდევ ერთი ქირურგიული პროცედურა არის ტერფის არტერიოზი. ართროდიზის დროს ძვლის ზრდა ამოღებულია, ხოლო ფეხის ჩამოშლილი თაღი აღდგენილია. იგი ხორციელდება ფეხის დაჭერით და სახსრებისა და ძვლების სტაბილიზაციის მიზნით შანტებისა და ფირფიტების ჩასმით. ოპერაციის შემდეგ აუცილებელია გრძელი საწოლი დასვენება, ხოლო გამოჯანმრთელების პერიოდის განმავლობაში ინიშნება ორთოზი და ორთოპედიული ფეხსაცმელი.
• აქილევსის tendon- ის ეგზისტექტომია და გახანგრძლივება. ოპერაცია ხორციელდება ძვლის წნევის შესამცირებლად, როდესაც წყლულები გამოჩნდება და აღდგება მთელი ფეხის შეტევითი ფუნქცია.
• ამპუტაცია. კიდურის ამპუტაცია ხორციელდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ოპერაცია წარუმატებელია, არასტაბილური ართროდიზის, მორეციდივე წყლულების, ან ინფექციის გამო. ჭრილობების, წყლულებისა და ანტიბიოტიკოთერაპიით მკურნალობის დროს გაუმჯობესებული მკურნალობის მიუხედავად, მათი მკურნალობა რთულია, როდესაც ისინი ღრმა, პროგრესირებად ეტაპზე გადადიან. ამ ეტაპზე, მკურნალობის ყველა მცდელობა შეიძლება იყოს არაეფექტური, და ამპუტაცია გარდაუვალი ხდება.

ქირურგმა უნდა გაითვალისწინოს მრავალი ფაქტორი, რათა დადგინდეს, თუ უნდა დაიცვან პირველადი ამპუტაციის მეთოდები. ოპერაციის შემდეგ, როდესაც სამკურნალო პროცესი დასრულებულია, პაციენტებს ეშვებათ მცირე მანძილის გავლა ორთოპედიული ფეხსაცმლით.

ქირურგიული მკურნალობის ეფექტურობა

მკურნალობის ახალ მეთოდებს ეფექტურად შეუძლიათ მკურნალობა ჩარკოტის ფეხის დეფორმაციის რთული ოპერაციის გვიან ეტაპზეც კი.

წლების განმავლობაში, ქირურგებმა განაცხადეს, რომ ამპუტაცია არის შესაფერისი სამკურნალო საშუალება მოწინავე გვიან ეტაპზე ჩარკოტის ფეხის დეფორმაციისთვის თანმდევი ინფექციით. ბოლო 10 წლის განმავლობაში, ეს მოსაზრება მნიშვნელოვნად შეიცვალა.

ჭრილობების მკურნალობის ქირურგიული მეთოდებისა და სტრატეგიების შემუშავებით, ამპუტაციის სიხშირე მნიშვნელოვნად შემცირდა და შეადგენდა პაციენტების 2.7% -ს.

გართულებები

შარფის ფეხმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები, მათ შორის:

• კალუსები
• ფეხის წყლულები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ფეხი დეფორმირებულია ან თუ მოწინავე ეტაპია,
• ძვლის ზრდა (ისინი შეიძლება გახდეს ინფიცირებული, თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ და დიდი ხნის განმავლობაში ფეხსაცმლით გახეხავთ),
• ოსტეომიელიტი (ძვლის ინფექცია),
• შემაერთებელი გარსების ანთება,
• მგრძნობელობის დაკარგვა ფეხში
• ფეხის ფუნქციის დაკარგვა.

დაავადებათა პროფილაქტიკა

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს თავდაპირველად უჭირთ რამე, მაგრამ ყველამ უნდა გააკეთოს ყველა ღონე, რომ არ მოხდეს შარკოტის ფეხის გამოჩენა.

აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომლებიც დაგეხმარებათ ავადმყოფობის თავიდან ასაცილებლად:

• თქვენი სისხლში შაქრის მონიტორინგი ნერვული დაზიანების პროგრესირების შესამცირებლად.
• რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს და ორთოპედს.
• ყოველდღიურად შეამოწმეთ ორივე ფეხი შარკოტის ფეხის ნიშნებიდან ან მასთან დაკავშირებული სხვა პრობლემებისგან.
• მოერიდეთ ფეხის დაზიანებებს და დიაბეტისთვის სპეციალური ფეხსაცმელი აცვიათ.

შარტავის ფეხი დიაბეტის მთავარი გართულებაა. დაავადება ჩნდება საგრძნობლად და შეიძლება სწრაფად გაუარესდეს, ფეხის მძიმე და შეუქცევადი დეფორმაციით, რაც იწვევს წყლულსა და ამპუტაციას. დღესდღეობით დაავადება ცუდად არის გააზრებული, თუმცა ბოლო დროს ჩატარებულმა კლინიკურმა და სამეცნიერო კვლევებმა გააუმჯობესა მკურნალობის პროგნოზი.

დიაბეტის ეფექტი სხეულზე: შარკოტის ფეხის განვითარება

შაქრიანი დიაბეტი იწვევს მეტაბოლურ სერიოზულ დარღვევებს, ნერვული სისტემის და სხვა მრავალი სისტემის მუშაობას. შედეგად, შეიძლება განვითარდეს დაავადების გართულებები, რომლებიც მოიცავს ჩარკოტის ძირს - პათოლოგია, რომელიც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის როგორც ჯანმრთელობას, ასევე სიცოცხლეს.

რა არის ტიპიური შარკოტის ფეხით

დაავადება, როგორიცაა შარკოტის ფეხი, ექსპერტები მიაჩნიათ დიაბეტის სერიოზულ გართულებად.

სამედიცინო ლიტერატურაში შეგიძლიათ იპოვოთ პათოლოგიის სხვა სახელები - დიაბეტური ოსტეოართროპათია, დიაბეტური ტერფი, OAP.

ტერმინოლოგიაში არსებული განსხვავებების მიუხედავად, პროცესის არსი იგივეა - ტერფის და ტერფის სახსრები განადგურებულია, რბილი ქსოვილების შეხორცება შეფერხებულია.

დაავადების სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ არსებობს რთული ცვლილებები ძვლის გასქელებაში, რომელსაც ეწოდება ოსტეოპოროზი, ძვლოვანი ქსოვილის რეზორბცია (ოსტეელიოზი) და ჰიპერესტოზი, რომლის დროსაც იზრდება ძვლის კორტიკალური ფენა.

შედეგად, ძვლის აპარატურა, რომელიც ქმნის ტერფს, განიცდის მრავალრიცხოვან მოტეხილობებს, რის შემდეგაც ხდება პათოლოგიური ძვლების არანორმირება და ფეხის ზოგადი დეფორმაცია.

ხშირად სიტუაცია გართულებულია წყლულოვანი წარმონაქმნების გამოჩენა რბილ ქსოვილებზე.

ტერფს მკვეთრად ახასიათებს ფეხის ძვლების მრავალი მოტეხილობა და წყლულების ფორმირება

ამ პათოლოგიის მთავარი რისკის ჯგუფი არის ის ადამიანები, რომლებსაც დიაბეტის დეკომპენსირებული ფორმა აქვთ დიაგნოზი. ეს ურთიერთობა განპირობებულია ნეიროპათიის თანდათანობით განვითარებით, რომლის წინააღმდეგაც ფეხების კანის ნებისმიერი ტრავმა იწვევს დაზარალებულ მიდამოში სისხლის აქტიურ მიმოქცევას და კალციუმის ძვლების ინტენსიურ დაშლას, რაც იწვევს მათ მყიფეობას.

მიზეზები და გამომწვევები

როგორც ზემოთ აღინიშნა, დიაბეტური ოსტეოართროპათიის განვითარების მთავარი მიზეზი არის ნეიროპათია, რომელიც იწვევს ფეხებში მგრძნობიარე შეგრძნებების გაუარესებას, შეკუმშვის, ტკივილისა და ტემპერატურის ცვლილებებზე ადეკვატური რეაგირების არარსებობას. ნერვული დაზიანების შედეგად, ტვინიდან მიღებული სიგნალები სწორად არ ჩნდება, რაც იწვევს ფეხების ფეხების დაქვეითებას, როდესაც სიარულს და, შედეგად, ფეხის ფორმის გარკვეულ ცვლილებას იწვევს.

ჩვენ შეგვიძლია განვასხვავოთ მრავალი პროვოცირების ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია დააჩქაროს პათოლოგიური პროცესის განვითარება:

1. დარღვეული სისხლის მიმოქცევა. ჩვენ ვსაუბრობთ ანგიოპათიაზე (სისხლძარღვების დაზიანება), რაც არის ქსოვილების ნეკროზის ან საკვები ნივთიერებების, ჟანგბადის არასაკმარისი მიღება. ამ მდგომარეობის შედეგია უჯრედული შიმშილი, დაშლის პროდუქტების დაგროვება და უჯრედების პროგრესირებადი სიკვდილი.
2. ცუდი ჩვევების არსებობა. მოწევა უარყოფითად მოქმედებს ფილტვების მდგომარეობაზე, რომლის დროსაც მცირე გემები ზიანდება ჰომოსისტეინის სისხლში დონის მატების ფონზე, რომელსაც აქვს ტოქსიკური ეფექტი კაპილარებზე. ამის საპასუხოდ, სხეული აქტიურად "ასწორებს" გემებს, გროვდება ქოლესტერინის და კალციუმის დეპოზიტების კედლებზე. შედეგი არის კლირენსის დაქვეითება და სისხლის ნაკადის შენელება, რასაც მოჰყვა კაპილარების გარდაცვალება.
3. ფეხების კუნთების ბლოკირება. კუნთების დისბალანსის შედეგად, ფეხის ძვლები დეფორმირდება.
4. ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტის არსებობა, რომელიც ხასიათდება უკომპენსაციური გლიკემიით.
5. პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადება. დაქვეითებული ლიპიდების მეტაბოლიზმის ფონზე, ქოლესტერინი იწყებს ზრდას, რაც იწვევს ათეროსკლეროზის, თრომბოზის განვითარებას.
6. სწორად შერჩეული ფეხსაცმლის ნაკლებობა, რაც განსაკუთრებით საშიშია ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების არსებობის დროს კუნთების ინტერსუსური ქსოვილის თანდათანობითი ატროფიის შედეგად.

ნეიროპათიული ოსტეოართროპათიის სიმპტომები და ნიშნები

აღინიშნება ფეხის არეების ნეიროპათიული დაზიანება, რაც მაქსიმალურ წნევას წარმოადგენს. ძვლის აპარატის განადგურების შედეგად ხდება სპონტანური მოტეხილობები, ფეხების შეშუპება და ფეხის გარეგნობის ცვლილება. ამავე დროს, აღინიშნება მგრძნობელობის და რეფლექსების დაქვეითება, წყლულების განვითარება ტკივილის გარეშე.

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ რამდენად სერიოზულია პათოლოგიური პროცესი შემდეგი სიმპტომების მიხედვით:

• მუდმივი დისკომფორტის არსებობა მიუთითებს შესაძლო გაჭიმვაზე, ძვლის დეფორმაციის განვითარებაზე, ქსოვილების ინფექციაზე და
• ფეხების შეშუპება მოითხოვს ფეხების სისხლძარღვებში სწორი სისხლის მიმოქცევის შემოწმებას, ინფექციის აღმოფხვრასა და ანთების აღმოფხვრას. შარკოტის ფეხის ერთ-ერთი ნიშანი არის კიდურის შეშუპება
• სიარული სირთულე ან სიმშვიდე - ერთობლივი დაზიანების ნიშანი ან ძლიერი ინფექციის განვითარება,
• კიდურის numbness მიუთითებს დაქვეითებული ნერვის გამტარობაზე.

პროცესის ეტაპები

დაავადება, როგორიცაა შარკოტის ფეხი, განვითარების 4 ეტაპი აქვს:

1. ამოქმედებულია ერთობლივი განადგურების მექანიზმი მწვავე მცირე ძვლების მოტეხილობების, დისლოკაციების სახით. ფეხის შეშუპება და სიწითლე, ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება აღინიშნება. არანაირი ტკივილი.
2. ფეხის დეფორმაცია იწყება თაღების შეკუმშვით.
3. დეფორმაციის სიმძიმე იზრდება, სპონტანური მოტეხილობების და დისლოკაციის რისკი არსებობს. არსებობს ტერფების მომატება და ფეხის ფუნქციის დარღვევა.
4. იქმნება ჭრილობები, რომლებიც გადადიან ინფიცირებულ წყლულოვან წარმონაქმნებში.

ამასთან, გამოირჩევა დიაბეტური ოსტეოართროპათიის განვითარების მწვავე და ქრონიკული სტადიები. პირველ ეტაპზე ხასიათდება პირველადი მოტეხილობის გამოჩენა, რომელიც, გაგრძელებული სიარულის ფონზე (ტკივილის არარსებობის გამო), იწვევს ძვლების შემდგომ განადგურებას. ამ ეტაპზე მკურნალობის დაწყება ძალზე მნიშვნელოვანია.

დიაბეტური ფეხი მის განვითარებაში რამდენიმე ეტაპზე გადის

რაც შეეხება ქრონიკულ კურსს, მას ახასიათებს დაზიანებული ძვლების არანორმალური შერწყმა და გაზრდილი დეფორმაცია მოძრაობის მკვეთრი შეზღუდვით, თაღის დაქვეითება, ბრტყელი ფეხის ფორმირება, რომლის ცენტრალურ ნაწილში ხშირად წყლულები წარმოიქმნება.

დიაგნოსტიკური თვისებები

დიაბეტური ტერფის დიაგნოზი იწყება ვიზუალური გამოკვლევით, დაავადების კლინიკური სურათის დამახასიათებელი ნიშნების გამოსავლენად. დაგეგმილია შემდეგი კვლევებიც:

1. ძვლების დაზიანების დადასტურების ან გამორიცხვის მიზნით, ფეხების ან ფლუოროსკოპიის MRI.
2. ნეიროპათიის სიმძიმის დასადგენად ტემპერატურის ცვლილებებისადმი მგრძნობელობის შეფასება, ვიბრაცია, შეხება, მუხლზე რეფლექსების შემოწმება.
3. ჭრილობების არსებობისას, მათი შინაარსის ბაქტერიოლოგიური ანალიზით ტარდება ანტიბიოტიკოთერაპიისთვის მითითებული სამკურნალო საშუალებების შერჩევა.
4. კიდურების სისხლძარღვთა ულტრაბგერა და დოპლერის ულტრაბგერა (რეჟიმის გამოყენებით M) სისხლის ნაკადის მდგომარეობის შესაფასებლად.
5. კანქვეშა ოქსიმეტრია, რომელიც წარმოადგენს ფეხების ქსოვილებში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევის პერკუტანულ გაზომვას.
6. რენტგენოსკოპის მეთოდით შესრულებული ანგიოგრაფია. იგი ხორციელდება დიაბეტის მქონე პაციენტის არარსებობის შემთხვევაში, თირკმელების პრობლემებით, გემების მდგომარეობის ზუსტად განსაზღვრის მიზნით.

ფეხების MRI ხორციელდება ძვლის დაზიანების აღმოსაჩენად

შარკოტის ტერფის მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა დაავადება მწვავე ან ქრონიკულ ეტაპზე დიაგნოზირებული (მეორე ეტაპზე, მდგომარეობა ძნელია ნორმალიზება).

თუ მწვავე ფაზა დიაგნოზირებულია, ყურადღება გამახვილებულია ძვლის რეზორბციის პროცესის შეჩერებაზე, რათა თავიდან იქნას აცილებული შემდგომი მოტეხილობები. ამისათვის დაზარალებული კიდური მთლიანად დატვირთულია, სანამ ანთების ნიშნები მთლიანად არ გაქრება. შედეგად, შესაძლებელია ძვლის ფრაგმენტების დაფიქსირება და დეფორმაციის პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად.

სპეციალური ფრჩხილი ხელს უწყობს ფეხის სტრესის განთავისუფლებას

პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში, მკაცრი საწოლი დასვენება ხდება, რის შემდეგაც ისინი გადადიან სპეციალურად გაკეთებულ ორთოზის გასეირნებაზე, რაც საშუალებას მისცემს ფეხის გადმოტვირთვას, რაც ქვედა ფეხის კუნთებს იმუშავებს.

ექვსი თვის შემდეგ, როდესაც ძვლები მთლიანად შერწყმულია, ნებადართულია ინდივიდუალურად გაკეთებული ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება.

თუ პათოლოგია გამოვლენილია 2 ეტაპზე ან გვიან, შეგიძლიათ მხოლოდ შემდგომი გართულებების თავიდან აცილება სწორი ორთოპედიული ფეხსაცმლის შეძენით, რომელთა ტარება აცილებს სიცოცხლისათვის საშიში ტროფიკული წყლულების წარმოქმნას.

შარკოტის ძირში ორთოპედიული ფეხსაცმელი ინდივიდუალურად შეირჩევა

მედიკამენტების მიღება

დიაბეტური ოსტეოართროპათიის თერაპიის საფუძველია ნეიროტროპული მკურნალობა, რომელიც მოიცავს მედიკამენტების ორგანიზმში შეყვანას, რომლებიც წარმოადგენენ ალფა-ლიპოიდური მჟავის წარმოებულებს, B ჯგუფის ვიტამინებს.

1. თუ შარკოტის ფეხის მწვავე ფაზა დიაგნოზირებულია, მიზანშეწონილია დანიშნოს მედიკამენტები, რომელთაც შეუძლიათ შეაჩერონ ძვლის ქსოვილის რეზორბციის პროცესი. ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის ბისფოსფონატები (მიიღება პერორალურად), კალციტონინი (ინიშნება ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ).
2. ძვლოვანი ქსოვილის ფორმირების მიზნით, ინიშნება მეტაბოლიტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ვიტამინ D3– ს, ანაბოლური სტეროიდების შეწოვას. შედეგად, საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში კალციუმის შეწოვა გაუმჯობესებულია, ნეირომუსკულური კონდუქცია გააქტიურებულია, კუნთების ტონი მატულობს, მოძრაობები უფრო კოორდინირებულია, დაქვეითების და შემდგომში მოტეხილობების ალბათობა მცირდება.
3. თუ არსებობს ფეხის puffiness, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, დიურეზულები შეიძლება დაინიშნოს.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები და ფიზიოთერაპია

ქვედა კიდურებში სისხლის ნაკადის აღდგენა ანთებითი პროცესის ჩაქრობის შემდეგ, მიზანშეწონილია რეგულარულად შეასრულოთ შემდეგი სავარჯიშოები:

1. მოხრილი და გაახარე თითები.
2. მონაცვლეობით წამოიწიეთ ტოტი და ქუსლი.
3. გააკეთეთ წრიული მოძრაობები თქვენი ტოტებით იატაკზე დაფიქსირებული ქუსლებით.
4. წრიული მოძრაობები გააკეთეთ ქუსლებთან ერთად, იატაკზე წინდები დააფიქსირეთ.
5. აწიეთ გასწორებული ფეხი და ჩამოიწიეთ იგი.
6. იატაკიდან სწორი ფეხი ასწიოს თავზე გაშლილი თითებით. მსგავსი ვარჯიში კეთდება დაუყოვნებლივ ორივე ფეხისთვის.
7. გააკეთეთ მოძრაობები თქვენი ფეხებით და ჩამოიბანეთ თავი ზემოთ მოყვანილი გასწორებული ფეხებით.
8. აღწერეთ წრეები ჰაერში სწორი ფეხით.

ყველა ვარჯიში მეორდება 10-ჯერ.

თქვენ შეგიძლიათ იხელმძღვანელოთ ბურგერის კომპლექსით, რომელიც ტარდება საწოლში გაღვიძებისთანავე:

1. ფეხები მოთავსებულია როლიკზე, ქმნიან 30 გრადუსიან კუთხეს და დატოვეთ ისინი ამ მდგომარეობაში რამდენიმე წუთის განმავლობაში.
2. სხდომის მდგომარეობაში ფეხები თავისუფლად ჩამოკიდეთ 3 წუთის განმავლობაში.
3. მიიღეთ ჰორიზონტალური პოზიცია 5 წუთის განმავლობაში.

10 წუთიანი შესვენების შემდეგ, კომპლექსი კვლავ მეორდება მითითებულ თანმიმდევრობით. შემდეგ მიჰყევით სხვა მიდგომას. განახორციელეთ ვარჯიშები დღეში 1-3 ჯერ, მათ შორის ძილის დროს.

ქირურგია

Charcot- ის დეფორმაციის ფეხებთან დაკავშირებული ქირურგიული კორექცია შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ანთება მთლიანად გამოირიცხება და ძვლის რეზორბციის პროცესი შეჩერებულია. ოპერაცია დიაბეტით დაავადებულებისთვის ინიშნება ექსტრემალურ სიტუაციებში, როდესაც არ არსებობს ორთოპედიული ფეხსაცმლის არჩევის შესაძლებლობა. ძვლის რეზექციის შემდეგ, ფეხი იმობილიზირებულია მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში.

ხალხური მეთოდები

ჩარკოტის ფეხის ალტერნატიულ მკურნალობას აზრი აქვს, თუ პროცესის პირველი ეტაპი გამოვლენილია და ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება ხელს შეუწყობს სიტუაციის გამოსწორებას. გარდა ამისა, რეკომენდებულია შემდეგი რეცეპტები, თუ კანზე არის ჭრილობები:

1. ჭიქა მდუღარე წყალი შეედინება 50 გრ ევკალიპტის, აიღეთ ნარევი საათის მეოთხედი საათში წყლის აბანოში. რამდენიმე სუფრის კოვზ თაფლს ემატება გაცივებული და დაძაბული შემადგენლობა. გამოიყენეთ საშუალებები ლოსიონებისთვის ან აბანოებისთვის.
2. 20 გრ როზმარინის ფოთლები გაერთიანებულია 40 გრ გვირილის ყვავილებით და მდოგვის თესლით. მშრალი ნარევი შეედინება 500 გრ წყალში, დაჟინებით მოითხოვს დღის განმავლობაში. მატყლის წინდები გაჟღენთილია ინფუზიაში და დადგეს ფეხზე.
3. დაზარალებული ტერიტორიების სამკურნალოდ, ისინი იღებენ იოგურტს, ატენიანებენ მასში ბამბას და აყენებენ მას ანთებით მხარეზე. როდესაც ქსოვილი აქრობს ლორწოს, იგი შეიცვალა ნესტიანი.

რამდენად ეფექტურია ჩარკოტის ფეხის მკურნალობა, რა არის პროგნოზი

ეტაპი, რომლის დროსაც დაფიქსირებულია დარღვევა, უშუალო გავლენას ახდენს შარკოტის ფეხის პროგნოზზე. განსაკუთრებით ნეგატიურია სიტუაცია, როდესაც პათოლოგია ხდება ქრონიკული, როდესაც დეფორმირება ხდება ტერფის გასწვრივ, იქმნება წყლულები, რომლებიც საშიშია სისხლის მოწამვლისთვის, კიდურების ამპუტაციით ან თუნდაც სიკვდილით.

შარტავის ფეხი შაქრიანი დიაბეტის დროს: გართულებების მკურნალობა და დიაბეტური ოსტეოართროპათია

შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომლის დროსაც ადამიანის მრავალი ორგანოა დაავადებული. დაავადებას აქვს მრავალი სინდრომი და სიმპტომი, რომლებიც მიუთითებს გართულებებზე. ერთ-ერთი დამახასიათებელი ნიშანი შარკოტის ფეხია.

შაქრიანი დიაბეტით, იმუნური სისტემა არ ახორციელებს კონტროლს დაზიანებულ იმუნურ სისტემაზე და ორგანოებზე. პაციენტები ხშირად აფიქსირებენ ფეხის პრობლემების სწრაფ განვითარებას.

დიაბეტური ტერფი არის პათოლოგია, რამაც შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს. თუ დიაბეტი გამოვლენილია, აუცილებელია ფრთხილად აკონტროლოთ ფეხების მდგომარეობა და ის ცვლილებები, რაც ხდება.

რა არის შარკოტის ფეხით

ფეხის დიაბეტური ოსტეოართროპათია გამოხატულია ქვედა კიდურების სტრუქტურის დარღვევით, რაც სისხლში შაქრის მატებასთან ერთად ვლინდება. არასაკმარისი დიაბეტის კონტროლით, ნერვული მგრძნობელობა იკლებს და სისხლძარღვების დაზიანება ხდება ფეხებში.

ამრიგად, არსებობს კიდურების დაზიანების საფრთხე და ინფექციების გაჩენა.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს ნერვული სისტემა ხშირად აღენიშნებათ და ადამიანი ვერ ახერხებს კიდურების სრულყოფილებას. Sebum სეკრეციის პროცესი, ისევე როგორც ოფლიანობა, დარღვეულია. ეს ვითარება ხელს უწყობს:

წნევა ჩნდება კიდურების მოძრაობის დროს, რაც იწვევს კანის დეფექტებს. შეიძლება გამოჩნდეს წყლული და შარკოტის სინდრომი. ეს უკანასკნელი გამოხატულია ფეხების ჭრილობების გამოვლინებით, ძვლებისა და სახსრების დაზიანებით.

ამავე დროს, შეხორცება ხდება ნელა, მიკრობები ხშირად ვრცელდება. გაშვებული შემთხვევით, შაქრიანი დიაბეტით ვლინდება დიაბეტური განგრენა, რომელიც შევსებულია კიდურის ამპუტაციით. ინფექცია სიცოცხლისთვის საშიშია, რადგან მას შეუძლია შევიდეს სისხლში.

შარკოტის სინდრომს ეწოდება ქვედა კიდურების ყველა ქსოვილის დამარცხება.

დაავადების დაწყების ფაქტორები

დიაბეტით დაავადებული ადამიანები და დაავადების არაადეკვატური კონტროლი, ფეხის დაზიანებების რისკი აქვთ. თუ დაზიანებულია ფეხების ნერვები, მაშინ პაციენტმა შეიძლება არ იგრძნოს კიდურები.

ამ შემთხვევაში ადამიანი ვერ განსაზღვრავს სად არის მისი თითები და ფეხები მოძრაობის დროს. თუ ნერვები ჯანმრთელია, მაშინ მოძრაობის დროს ადამიანი გრძნობს, რომ ფეხები დაძაბულ მდგომარეობაშია.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, პაციენტს არ შეუძლია ფეხის დაზიანება, მაგალითად, ბუშტუკები, ჭრა და ნაკაწრები. ფეხის პათოლოგიური აცვიათ, ხშირად ჩნდება სიმინდები და სიმინდები.

დაავადების არასაკმარისი კონტროლი იწვევს არტერიული მდგომარეობის გაუარესებას და ათეროსკლეროზს.

ფეხების დაზიანება იწვევს ფეხის მნიშვნელოვანი ცვლილებების რისკს. არაჯანსაღი წყლული ერთ – ერთ ჩვეულებრივ პრობლემად ითვლება. მისმა გარეგნობამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• მუდმივი ზეწოლა ფეხებზე
• მეორადი დაზიანება
• ჭრილობა ან პუნქცია
• უცხო ობიექტი, რომელიც ფეხსაცმელში შევიდა,
• ინფექციის გამოჩენა.

დაავადების გამოვლინებები

დიაბეტური ოსტეოართროპათია სავსეა მუდმივი დისლოკაციით, დაზიანებით და ფეხების ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებით. შარკოტის ფეხი ხასიათდება მისი ფუნქციების სრული დაკარგვით.

ამ პათოლოგიით, შეიძლება აღინიშნოს ასეთი სიმპტომები:

• ტკივილი ფეხების გაჭიმვის და შეშუპების გამო,
• ინფექციის განვითარება
• კანის სიწითლე, ვირუსის არსებობის დადასტურება,
• ადიდებულმა ფეხები
• გაზრდილი კანის ტემპერატურა ინფექციის გამო,
• ფეხების და სიმინდის დატვირთვა არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარების დროს,
• ჩირქოვანი შინაარსი, რომელიც მიედინება ჭრილობებისგან,
• სიმშვიდე, სიარული სირთულე
• ფრჩხილის ფირფიტის ზრდა,
• სოკოების არსებობა
• ინფექციების შედეგად სიცივე და სიცხე,
• ძლიერი ტკივილი ფეხებში და მათი დაბუჟება.

როგორც წესი, ფეხებზე ჩნდება:

1. ბუშტუკები და ზარები
2. ფრჩხილის ზრდა კანში,
3. ფეხების ერთადერთი ზრდა,
4. ბურსიტი მუცელზე
5. სოკოვანი ინფექცია
6. დაბზარული კანი
7. კანზე კანალიზაცია
8. თითების მრუდი.

დიაბეტის განვითარებაში ოთხი ეტაპია:

• პირველ ეტაპზე, სახსრები განადგურებულია. ხდება სახსრების დაზიანება, მცირე ძვლის მოტეხილობები და დისლოკაციები. ამ ეტაპზე ხასიათდება ფეხის შეშუპება, კანის სიწითლე, ტემპერატურის მომატება. ადამიანი ამ დროს არ გრძნობს ტკივილს,
• მეორე ეტაპზე, თაღები შეკუმშულია, ფეხი არის დეფორმირებული,
• მესამე ეტაპზე, დეფორმაცია შესამჩნევი ხდება. შეიძლება არსებობდეს სპონტანური მოტეხილობები და დისლოკაციები. თითები იწყებს ძვლას და ფეხის ფუნქციები შეფერხებულია,
• მესამე ეტაპზე, ჭრილობები ჩნდება, რაც იწვევს ინფექციას.

შარკოს სახსარი არის პროგრესირებადი ართროპათია, რომელიც ჩნდება ტკივილის დაქვეითების მგრძნობელობით, სხვადასხვა დაავადებების გამო, ყველაზე ხშირად შაქრიანი დიაბეტი. შედეგები არის:

1. ერთობლივი კონფიგურაცია
2. არტიკულური ექსუზია,
3. დეფორმაცია
4. არასტაბილურობა.

ფეხის ჩონჩხის აღდგენა

დიაბეტური ფეხი ჩნდება, მკურნალობა ფოკუსირდება წყლულებისა და აბსცესების აღმოფხვრაზე. ქირურგიული ჩარევა შეიძლება დაინიშნოს, როგორც აღდგენითი ღონისძიება, თუ საჭიროა ფეხის დეფორმაციის კორექტირება.

ართროზისა და ძვლის სტრუქტურების რეზექცია ნეიტრალიზებულია, რაც იწვევს პლანტარული ზედაპირზე ზეწოლის ზრდას. ამრიგად, ჩირქოვანი წყლული ჩნდება.

ასეთი ტექნიკის გამოსაყენებლად, აუცილებელია ანთებითი პროცესის შეჩერების და ოსტეოლიზის არარსებობის მიღწევა. თუ ეს პირობები არ დაკმაყოფილდა, სავარაუდოა, რომ ოპერაცია განადგურების ახალ სახეს გამოიწვევს.

ფეხის შარვალი: ფოტო, დიაბეტის მკურნალობა

შარკოტის ფეხი - დიაბეტის იშვიათი და მძიმე ფორმის შედეგად გამოწვეული დაავადება. დიაბეტური ოსტეოართროპათია ვლინდება ტერფის და ტერფის სახსრების უმტკივნეულო განადგურებაში. ამ დაავადებას აქვს ინფექციური ხასიათი.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, კუნთოვანი სისტემის კუნთოვანი სისტემის დაზიანება ხშირად ხდება. შარკოტის ფეხთან დაკავშირებით, ის გვხვდება დიაბეტით დაავადებულთა მხოლოდ 1% -ში.

უფრო ხშირად, დაავადება ვლინდება იმ პაციენტებში, რომლებშიც დიაბეტი ვითარდება ათზე მეტი ხნის განმავლობაში.

გარდა ამისა, მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია სისხლში გლუკოზის დონე, შაქრის შემცირების წამლების და ინსულინის ინექციების სისტემატიურად გამოყენება.

ხშირად დაავადების განვითარების პროცესი ცალმხრივია. ოსტეოართროპათიის განვითარების პროგნოზირება თითქმის შეუძლებელია.

დიაბეტური ოსტეოართროპათიის მიზეზები

დიაბეტის დროს ტკივილის მუდმივი შეგრძნება მიანიშნებს დიაბეტური ოსტეოეპათიის არსებობაზე. დაავადების თვისებები შეიძლება გამოვლინდეს ისეთ მანიფესტაციებში, როგორიცაა: ფეხის დეფორმაცია, შებერილობა, გადატვირთვა, ინფექციის არსებობა, ფეხსაცმლის არასწორად შერჩევა ან სისხლის წვეთები.

მოწითალო კანი ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციაზე. კერძოდ, ეს შესამჩნევია, თუ სიწითლე ლოკალიზებულია ჭრილობების მახლობლად. გარდა ამისა, მგრძნობიარე კანი შეიძლება rubbed არასასიამოვნო ფეხსაცმელი.

კიდურების შეშუპება შეიძლება იყოს ანთებითი პროცესის არსებობის ინდიკატორი. ინფექციის, გულის უკმარისობის ან არასწორად შერჩეული ფეხსაცმლის შეშუპებული მტკიცებულებაც კი.

კანის ამაღლებულმა ტემპერატურამ შეიძლება ასევე მიუთითოს ინფექციური ანთების განვითარებაზე. ვინაიდან ადამიანის სხეული დასუსტებულია არსებული დაავადებით (შაქრიანი დიაბეტი), მას ვერ უმკლავდება სხვა სერიოზული დაავადება.

დიაბეტისა და ჩირქოვანი ჭრილობების შედეგად კანზე დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციები. გარდა ამისა, დაავადების განვითარებას ხელს უწყობს ტერფის ზედმეტი დატვირთვა, აგრეთვე არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარების გამო სიმინდის წარმოქმნა.

რთული სიარული, სიბრაზე - გამოიწვიოს ძლიერი დაზიანება ან ინფექციის დაწყების პროვოცირება. სოკოვანი დაავადებები, თანდაყოლილი ფრჩხილები - მიუთითებს ინფექციის არსებობაზე.

გარდა ამისა, ფეხის გამოხატული სიმპტომები მკვეთრად ვლინდება კიდურების ძლიერი ტკივილით და ფეხების დაბუჟებით (დიაბეტური ნეიროპათია).

ოსტეოართროპათიის ნიშნები

ფეხის ნიშნები მკვეთრად აღინიშნება ქვედა კიდურების ჩვეულებრივ პრობლემებში:

• ფეხის ეპიდერმოფიტოზი,
• ფრჩხილის ფირფიტის ზრდა,
• მუწუკების ბურსიტი
• ზაზუნა (თითების დეფორმაცია),
• მეჭეჭები ძირებზე,
• მშრალი და დაფარული კანი
• სოკოები ფრჩხილებზე.

როგორც წესი, სიმინდები ჩნდება ისეთ ადგილებში, რომლებიც ფეხსაცმლით არის გახვეული, რის შედეგადაც ფეხი ძლიერ ზეწოლას ახდენს. თქვენ შეგიძლიათ ამოიღოთ ეს წარმონაქმნები პემზის დახმარებით. მაგრამ ექიმები მაინც გირჩევენ, რომ თავი დაეღწია სიმინდებისგან მხოლოდ სპეციალისტთან, რადგან გაუნათლებელი მოცილებით, ჭრილობა შეიძლება გახდეს წყლული.

დიაბეტისთვის ბუშტუკებთან დაკავშირებით, ისინი ჩნდებიან მყარი ფეხსაცმლისა და მძიმე ტვირთის ტარების შედეგად. თუ სითხით სავსე წარმონაქმნები მოხდება, დიაბეტიანმა დაუყოვნებლად უნდა მიმართოს ექიმს. თუ პაციენტი ამას უგულებელყოფს, მაშინ ბლისტერის ადგილას შეიძლება გამოჩნდეს ინფექციური კიბო, წყლულად იქცეს.

ფრჩხილები იზრდება მჭიდრო ფეხსაცმლის გახვევის გამო. ამ პროცესის თავიდან ასაცილებლად, მათ კუთხეებში არ შეიძლება მორთვა. აუცილებელია ფრჩხილების კიდეების დახვევა ძალიან ფრთხილად კოსმეტიკური ფაილის გამოყენებით. თუ ფრჩხილების მოჭრისა და ხერხის პროცესი უყურადღებოდ ხორციელდება, მაშინ ჭრილობების გაჩენის გამო, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს, რომლის განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს კიდურის ამპუტაცია.

ბურსიტი არის ბუშტი, რომელიც ფორმირდება ცერა თითზე. დროთა განმავლობაში, ფორმირება ივსება ძვლის სითხით, რის შედეგადაც თითის გადახრა ხდება. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ პრობლემას შეიძლება ჰქონდეს მემკვიდრეობითი ხასიათი.

ბურსიტის განვითარების რისკი იზრდება მაღალი ქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარების გამო, ასევე ფეხსაცმელი მკვეთრი ტოტით. ასევე, ამ დეფექტს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი. ამ პრობლემისგან თავის დაღწევა შეგიძლიათ მხოლოდ ქირურგიული ჩარევის დახმარებით.

კანის პილინგი არის ტერფში ბზარების წარმოქმნა. ამ შემთხვევაში, ერთადერთი ადამიანის ფერი შეიძლება შეიცვალოს, ხოლო კიდური თავისთავად ძალიან ქავილია. პრობლემის გამოჩენა განპირობებულია სხვადასხვა ფაქტორების მასით.

ძირში ბზარების გაჩენის ძირითადი მიზეზებია:

1. მაღალი გლუკოზა
2. არასაკმარისი სისხლის ნაკადის კიდურები,
3. ნერვული დაბოლოებების დაზიანება.

პრობლემის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა რეგულარულად ატენიანოთ კანი, შეინარჩუნოთ მისი ელასტიურობა.

მეჭეჭები ერთადერთია სხეულის პაპილომავირუსის მიერ პროვოცირებული სხეულის ზრდის შედეგად.ზოგჯერ ეს წარმონაქმნები არ იწვევს უსიამოვნებას პირის გასეირნების პროცესში, მაგრამ დისკომფორტის არარსებობის შემთხვევაშიც, მეჭეჭები მაინც უნდა განიტვირთონ. მოცილების პროცედურა ტარდება ლაზერული მეთოდით, კოსმეტოლოგში.

ქვედა კიდურების შეშუპება

დიაბეტის დროს, დაზიანებების გამოვლინება თან ახლავს სხვადასხვა ანთებებს შეშუპებით. სახსრების ტვინები სუსტდება, გაჭიმვა და შემდეგ იშლება. გამოდის, რომ ისინი დეფორმირებულები არიან, ამ პროცესში ჯანსაღი ორგანოები მონაწილეობენ.

ვენური და არტერიული შუნტირების გახსნის გამო, რაც აძლიერებს სისხლის ნაკადს ძვლოვან ქსოვილში და წიწაკის მინერალურ ნივთიერებებში, ძვალს შეუძლია მნიშვნელოვნად შესუსტება. თქვენ უნდა გქონდეთ იდეა, თუ რა უნდა გააკეთოთ, თუ ფეხები შაქრიანი დიაბეტით არის შეშუპებული.

მნიშვნელოვანია! დიაბეტური პოლინეიროპათიის მქონე ყველა პაციენტი შემდგომში ავადდება შარკოტის ფეხით. მხოლოდ იმ დიაბეტით დაავადებულებს, რომელთაც აქვთ დარღვევები კიდურებში სისხლის მიწოდებისას და სისხლის ნაკადის იშემიური მატება, არ მიიღებენ დაავადებას ოსტეოართროპათიით.

მესამე ეტაპი

ამ ეტაპზე ძვლის დეფორმაცია ძალიან გამოხატულია. და დაავადების არსებობა შეიძლება ჩამოყალიბდეს ვიზუალურადაც კი. შეიძლება მოხდეს სპონტანური მოტეხილობები და დისლოკაციები.

რაც შეეხება თითებს, ისინი იკერებენ მათ წვერის ფორმას და ფეხის ბუნებრივი მოქმედება აღელვებულია. რენტგენის ჩატარებისას, თქვენ ხედავთ მწვავე დარღვევებს. ამგვარი დეფექტის განკურნება რთულია, მაგრამ ეს შესაძლებელია.

შარქის ტერფის დიაგნოზი და მკურნალობა

დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია უმოკლეს დროში სწორი დიაგნოზის გაკეთება, რათა თერაპია ყველაზე ეფექტური იყოს. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ფეხის მძიმე და შეუქცევადი ცვლილებები. მაგრამ, სამწუხაროდ, დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზის დადგენა თითქმის შეუძლებელია.

ოსტეოართროპათიის საწყის ეტაპზე აუცილებელია დაავადების ხასიათის დადგენა, ე.ი. უნდა დადგინდეს ინფექციურია თუ არა. ძირითადი მეთოდი, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია დაავადების იდენტიფიცირება და თერაპიული ეფექტის გაძლიერება არის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, აგრეთვე ძვლის სკინტიგრაფია.

ფეხის მკურნალობის მეთოდები და ტექნიკა მნიშვნელოვნად განსხვავდება დაავადების ეტაპზე. აქ მნიშვნელოვანი ფაქტორია დაავადების განვითარების დადგენა, სახსრების განადგურება, წყლულების ფორმირება და ინფექციური ბუნება.

საწყის ეტაპზე მკურნალობის დროს ექიმი მაქსიმალურ ზრუნვას მოითხოვს. ყოველივე ამის შემდეგ, მან უნდა გამორიცხოს შესაძლო დისლოკაციებისა და მიკროსკოპული მოტეხილობების არსებობა. ამასთან დაკავშირებით, ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია.