Ofloxin - გამოყენების ინსტრუქცია, შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა, დოზა, ანალოგები და ფასი

• ფილმი დაფარული ტაბლეტები: თითქმის თეთრი ან თეთრი, მრგვალი ბიკონვქსი, ერთზე გამოსახული ”200” ნიშნით და მეორეზე გამყოფი ნიშნით, შესვენების დროს შიდა სტრუქტურა არის თეთრი ან თითქმის თეთრი (ბუშტუკებში: 7 ცალი), თითო მუყაოს პაკეტი 2 ბლისტერი, 10 ცალი., მუყაოს პაკეტში 1 ან 2 ბუშტი),
• საინფუზიო ხსნარი: მკაფიო, მსუბუქი თხევადი ყვითელი – მწვანე ელფერით (100 მლ შუშის უფერო ბოთლებში, 1 ბოთლი მუყაოს პაკეტში).

მუყაოს ყუთში ასევე მითითებულია ოფლოქსინის გამოყენების ინსტრუქცია.

აქტიური ნივთიერება - ოფლოქსაცინი:

• 1 ტაბლეტი - 0.2 გ
• 1 ბოთლი ხსნარი - 0.2 გ.

• ტაბლეტები: პოვიდონი 25, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, კროსპოვიდონი, სიმინდის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, პოლოქსამერი, ტალკი,
• გამოსავალი: დისოდიუმის ედეტატის დიჰიდრატი, კონცენტრირებული ჰიდროქლორინის მჟავა, ნატრიუმის ქლორიდი, საინექციო წყალი.

გარდა ამისა, ტაბლეტის გარსის შემადგენლობაში: მაკროგოლი 6000, ჰიპრომელოზა 2910/5, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი.

ფარმაკოდინამიკა

ოფლოქსინის აქტიური ნივთიერება, ოლოქსაცინი, ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული ნივთიერებაა, ბაქტერიციდული ეფექტურობით. მიეკუთვნება ფლუოროკინოლონების ჯგუფს. მისი მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია მიკროორგანიზმების დნმ-გირაზის ბლოკირების უნარით - ფერმენტი, რომელიც მონაწილეობს დეოქსირიბონუკლეინის მჟავას (დნმ) ბაქტერიების ტრანსკრიპციის და რეპლიკაციის პროცესებში.

Ofloxacin- ს აქვს ანტიბაქტერიული მოქმედება გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ, მაგალითად, Proteus spp., Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp.) Yersinia spp.). ეს არის ეფექტური გამოწვეული ინფექციების წინააღმდეგ შემდეგი ბაქტერიები: Acinetobacter spp, Branhamella catarrhalis, Brucella melitensis, Campylobacter spp, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, ... ვიბრიო სპპ.

ოფლოქსინი ასევე აქტიურია სტაფილოკოკის დროს, მათ შორისაა სხვადასხვა ბაქტერიების პენიცილინაზას წარმოქმნის და მეთიცილინ-რეზისტენტული შტამები (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma Uurealy).

Ofloxacin- ს აქვს შეზღუდული ეფექტურობა A, B და C. სტრეპტოკოკების ჯგუფებით გამოწვეული ინფექციების წინააღმდეგ.

ანაერობები (Clostridium perfringens- ის გარდა) და სიფილისის გამომწვევი აგენტი გამძლეა ოფლოქსინის მიმართ.

ფარმაკოკინეტიკა

ოფლოქსინის პერორალური მიღების შემდეგ, ოფლოქსაცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში (Cmax) აღწევს 60-120 წუთში.

პლაზმის ცილებთან ერთად 25% შებოჭილია. ბიოშეღწევადობაა 96-100%. ის კარგად აღწევს ყველა ქსოვილში, ნაწილდება სხეულის ყველა სითხეში, ზურგის ტვინის ჩათვლით. მაღალი კონცენტრაციის დროს იგი განისაზღვრება ნაღვლისა და ნაღვლის ბუშტში. ახდენს პლაცენტური ბარიერის გავლით და დედის რძეში.

იგი მეტაბოლიზდება ოფლოქსაცინ-N- ოქსიდის და ოფლოქსაცინ-დესმეტილის. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 5-8 საათს შეადგენს, მას შეუძლია მნიშვნელოვნად გაზარდოს თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში - 15–60 საათამდე. მიღებული დოზის დაახლოებით 80% თირკმელებით გამოიყოფა თუბულოვანი სეკრეციით და ფილტრაციით, რომელთაგან არაუმეტეს 5% მეტაბოლიტია, დანარჩენი კი უცვლელი პრეპარატია. დოზის კიდევ 4-8% გამოიყოფა ნაწლავებით. ექსკრეცია ნელდება ღვიძლის მძიმე დაავადების მქონე პაციენტებში.

მთლიანი კლირენსია 214 მლ / წთ, თირკმლის - 173 მლ / წთ. მცირე რაოდენობით, იგი გამოიყოფა ჰემოდიალიზის დროს. ჰემოდიალიზის დროს ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 8-12 საათს, პერიტონეალური დიალიზის დროს - 22 საათს.

200 მგ ოლოქსინის ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, Cmax ofloxacin აღინიშნება დაახლოებით 1 საათის შემდეგ, პრეპარატის წონასწორობის კონცენტრაცია აღინიშნება 4 ინფუზიის მიღების შემდეგ. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 6-7 საათი.

გამოყენების ჩვენებები

ოფლოქსინის გამოყენება მითითებულია წამლისადმი მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი პათოლოგიების მკურნალობის დროს:

• ბრონქიტი, პნევმონია,
• მენინგიტი
• სინუსიტი, ოტიტის მედია, ფარინგიტი, ლარინგიტი,
• სახსრებისა და ძვლების ინფექციები
• ინფექციური დაავადებები კანის, რბილი ქსოვილების,
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ბილიარული ტრაქტის და მუცლის ღრუს სხვა ორგანოების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები,
• ენდომეტრიტი, ოოფორიტი, სალპინგიტი, ცერვიციტი, პროსტატიტი, პარამეტრიტი,
• პიელონეფრიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი,
• გონორეა
• გენიტალური ინფექციები (ორქიტი, კოლპიტი, ეპიდიდიმიტი),
• ქლამიდია

პაციენტებს, რომელთაც აქვთ ნეიტროპენია და სხვა იმუნური სტატუსის მქონე დაქვეითებული ოოფლოქსინი, ინიშნება ინფექციების პროფილაქტიკისთვის.

გარდა ამისა, გამოსავალი გამოიყენება სეპტიცემიის სამკურნალოდ.

უკუჩვენებები

• ეპილეფსია (სამედიცინო ისტორიის ჩათვლით),
• გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას დეფიციტი,
• ტვინის კრუნჩხვითი აქტივობის ბარიერის დაქვეითება, მათ შორის ინსულტის დაქვეითების, ტვინის ტრავმული დაზიანების ან ანთების ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში (CNS) მდგომარეობის ჩათვლით.
• 18 წლამდე ასაკის
• ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდი.
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ.

სიფრთხილით, რეკომენდებულია ონლოქსინის მკურნალობა პაციენტებში ცერებრული არტერიოსკლეროზით, ცერებროვასკულური ავარიის ისტორიის მითითებით, ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანებით და თირკმელების ქრონიკული უკმარისობით.

გარდა ამისა, ოფლოქსინის ტაბლეტები უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ tendon დაზიანება წინა quinolone თერაპიის შემდეგ, და სიფრთხილით, როდესაც QT ინტერვალით ელექტროენერგიის ხანგრძლივობა.

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

ოფლოქსინის ტაბლეტები მიიღება ჭამის წინ ან ჭამის დროს, პირის ღრუს, გადაყლაპვით მთელი და უამრავი წყლის დალევა.

ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატის დოზა და ხანგრძლივობას კლინიკური აღნიშვნების საფუძველზე, პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის, ინფექციის ტიპისა და ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციური პარამეტრების გათვალისწინებით.

ოფლოქსინის რეკომენდებული სადღეღამისო დოზა შეიძლება იყოს 0.2-დან 0.6 გ-მდე, ამიტომ დოზა მაქსიმუმ 0.4 გ დღეში მიიღება 1 ჯერ, სასურველია დილით, ხოლო 0.4 გ-ზე მეტი დოზა იყოფა ორ თანაბარ ნაწილად და მიიღება თანაბარი ინტერვალებით. დრო 2 ჯერ დღეში. თერაპიის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე.

ინფექციური პათოლოგიების მძიმე ფორმებში ან როდესაც პაციენტი ჭარბი წონაა, სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს 0.8 გ-მდე.

ქვედა საშარდე გზების გაურთულებელი ინფექციების მკურნალობის დროს ინიშნება 0.2 გ დღეში 3-5 დღის განმავლობაში, გონორეით - 0.4 გ ერთხელ.

პირველადი მკურნალობა ოფლოქსინთან ინფუზიური ხსნარის ფორმით, პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ, შეიძლება გაგრძელდეს ტაბლეტების მიღება იმავე დოზით.

ანტაციდებთან ერთდროული გამოყენება უკუნაჩვენებია.

საინფუზიო ხსნარი

ოფლოქსინის ხსნარი ინიშნება ინტრავენურად.

დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, ინფექციის სიმძიმისა და ლოკალიზაციის გათვალისწინებით, მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის, პაციენტის კლინიკური მდგომარეობის, თირკმელების და ღვიძლის ფუნქციის გათვალისწინებით.

მკურნალობა იწყება პრეპარატის 0.2 გ ერთჯერადი ნელი ინექციით 0.5-1 საათის განმავლობაში. პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ, ისინი გადადიან ტაბლეტების ადმინისტრირებაში იმავე სადღეღამისო დოზით.

ოლოქსინის რეკომენდებული დოზა:

• საშარდე გზების ინფექციები: 0.1 გ 1-2 ჯერ დღეში,
• სასქესო ორგანოების და თირკმელების ინფექციები: 0.1-0.2 გ 2-ჯერ დღეში,
• სასუნთქი გზების, ყურის, ყელის და ცხვირის ინფექციები (ფარინგიტი, სინუსიტი, ოტიტი მედია, ლარინგიტი), რბილი ქსოვილები და კანი, ძვლები და სახსრები, მუცლის ღრუს, სეპტიური ინფექციები: 0.2 გ 2-ჯერ დღეში, თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 0.4 გ 2-ჯერ დღეში,
• იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითებით ინფექციების პროფილაქტიკა: 0.2 გ, შერეული 5% გლუკოზის ხსნარით, ინფუზიის ხანგრძლივობა - 0,5 საათის განმავლობაში (შეურიეთ ხსნარებს მიღებამდე დაუყოვნებლივ).

ოფლოქსინის ერთჯერადი დოზა თირკმლის ფუნქციური უკმარისობის მქონე პაციენტთა მკურნალობისთვის (კრეატინინის კლირენსი (CC) 50-20 მლ / წთ) უნდა შეესაბამებოდეს რეკომენდებული საშუალების 1/2-ს და უნდა გამოიყენოთ 1-2 ჯერ დღეში. CC- ით ნაკლები 20 მლ / წთ, ინიშნება ერთჯერადი დოზა 0.2 გ, შემდეგ - ყოველ მეორე დღეს, 0,1 გ დღეში.

ჰემოდიალიზი და პერიტონეალური დიალიზიით - 0,1 გ დღეში ერთხელ.

ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის, სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 0.4 გ-ს.

გვერდითი მოვლენები

• საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, ანორექსია, დიარეა, მეტეორიზმი, მუწუკები და მუცლის სხვა ტკივილი, ფსევდომემბრანული ენტეროკოლიტი, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდა, ქოლესტაზური სიყვითლე, ჰიპერბილირუბინემია და ა.შ.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემა: არტერიული წნევის დაქვეითება (BP), ვასკულიტი, ტაქიკარდია, კოლაფსი,
• ნერვული სისტემა: თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, მოძრაობების დაუცველობა, თავბრუსხვევა, ტრემორი, პარესთეზია და კიდურების შეშუპება, ინტრაკრანიული წნევის მომატება, ინტენსიური ან / და კოშმარი სიზმრები, შფოთვა, ფსიქოზური რეაქციები, ფობია, მომატებული გაღიზიანება, დეპრესია, ჰალუცინაციები, დაბნეულობა და ა.შ.
• ჰემატოპეტიკური სისტემა: ანემია, აგრანულოციტოზი, ლეიკოპენია, პანციტოპენია, თრომბოციტოპენია, აპლასტიკური და ჰემოლიზური ანემია,
• სენსორული ორგანოები: ყნოსვის დაქვეითების გრძნობა, გემო, სმენა, წონასწორობა, დიპლოპია, ფერის აღქმის დარღვევა,
• კუნთოვანი კუნთოვანი სისტემა: tendosynovitis, myalgia, tendonitis, arthralgia, tendon rupture,
• შარდსასქესო სისტემა: თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, სისხლის შარდოვანას კონცენტრაციის მომატება, მწვავე ინტერსტიციული ნეფრიტი, ჰიპერკრეატინინემია,
• დერმატოლოგიური რეაქციები: პეტექია (წერტილოვანი ჰემორაგია), ბულუსული ჰემორაგიული დერმატიტი, ფოტომგრძნობელობა, პაპულარული გამონაყარი,
• ალერგიული რეაქციები: ცხელება, ქავილი, კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ალერგიული პნევმონიტი, ეოზინოფილია, ალერგიული ნეფრიტი, კვინკეს შეშუპება, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ბრონქოსპაზმი, ერითემა მულტიფორმული, ლილის სინდრომი, ანაფილაქსიური შოკი და ა.შ.
• სხვა: სუპერინფექცია, დისბიოზი, დიაბეტით დაავადებული - ჰიპოგლიკემია, ვაგინიტი.

გარდა ამისა, ოფლოქსინმა შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის ერთ-ერთი ფორმის დამახასიათებელი გვერდითი მოვლენები:

• ტრაფარეტები: საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ - ჰეპატიტი, კუნთ-კუნთოვანი სისტემა - კუნთების სისუსტე, რბდაიოლიზი,
• საინფუზიო ხსნარი: რეაქციები ინექციის ადგილზე ტკივილის, სიწითლის, თრომბოფლებიტის სახით.

სპეციალური მითითებები

პნევმოკოკური პნევმონიით და მწვავე ტონზილიტით, ოფლოქსინი არ არის მითითებული გამოყენებისთვის.

პრეპარატთან მკურნალობის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 2 თვეს.

პაციენტმა თავიდან აიცილოს მზის პირდაპირი სხივების ზემოქმედება და ულტრაიისფერი გამოსხივება.

როდესაც ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან გვერდითი მოვლენების სიმპტომები, ფსევდომემბრანული კოლიტი, ალერგიული რეაქციების განვითარება ჩნდება, თერაპია უნდა შეწყდეს. ლაბორატორიულად დადასტურებული ფსევდომემბრანული კოლიტის სამკურნალოდ, მითითებულია ვანკომიცინისა და მეტრონიდაზოლის პერორალური ფორმების მიღება.

ოფლოქსინის გამოყენება იშვიათ შემთხვევებში იწვევს tendonitis– ის განვითარებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტენდონების რღვევა (აქილევსის ტენდონი), უფრო ხშირად ასაკოვან პაციენტებში. ამიტომ, როდესაც ტენდინიტი ვითარდება, აუცილებელია აქილევსის ტენდერის იმობილიზაცია და მიიღოთ ორთოპედიული კონსულტაცია.

კანდიდოზის მაღალი რისკის გამო, ქალებში არ არის რეკომენდებული ვაგინალური ტამპონების გამოყენება.

ოფლოქსინის მოქმედებამ შეიძლება გააუარესოს მიასთენიის გრავიუსის მიმდინარეობა, პაციენტებში პორფირიისკენ მიდრეკილების დროს - წვლილი შეიტანოს კრუნჩხვების ზრდაში, ტუბერკულოზის ბაქტერიოლოგიური დიაგნოზით - იძლევა ცრუ უარყოფითი შედეგები.

თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში, საჭიროა სისხლში პლაზმაში ონლოქსაცინის დონის რეგულარული მონიტორინგი. ტოქსიკური ეფექტების რისკის გამო, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში საჭიროა დოზის კორექცია.

ალკოჰოლის მოხმარება ოფლოქსინით მკურნალობის პერიოდში უკუნაჩვენებია.

პედიატრიაში ინფუზიის გამოსავლის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ბავშვის სიცოცხლისთვის საშიშროების შემთხვევაში, როდესაც შეუძლებელია სხვა, ნაკლებად ტოქსიკური პრეპარატების გამოყენება, მოსალოდნელი შეღავათებისა და გვერდითი ეფექტების პოტენციური რისკების ფრთხილად შეფასების შემდეგ. დანიშნულების მიღების დროს, რეკომენდებულია საშუალო სადღეღამისო დოზა ბავშვის წონის 1 კგზე 0.0075 გ-ის ოდენობით, მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 0.015 გ-ს 1 კგ-ზე.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ოფლოქსინის ერთდროული გამოყენებით:

• ციმეტიდინი, მეთოტრექსატი, ფუროსემიდი და ნარკოტიკები, რომლებიც ბლოკავს tubular სეკრეციას - გაზრდის ონლოქსაცინის დონეს სისხლის პლაზმაში,
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, მეთილქანთინებისა და ნიტრომიდაზოლის წარმოებულები - ზრდის ნეიროტოქსიური ეფექტების რისკს,
• გლუკოკორტიკოსტეროიდები - ზრდის ტენდონის რღვევის რისკს, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში,
• ნახშირბადის ანჰიდრაზას, ნატრიუმის ბიკარბონატის, ციტრატების ინჰიბიტორები (მედიკამენტები, რომლებიც შარდს ალკალიზაციას ახდენენ) - ზრდის ნეფროტოქსიური ეფექტების განვითარების კრისტალობას, კრისტალურიას.

ონლოქსაცინთან კომბინირებისას, თეოფილინის კლირენსი მცირდება 25% -ით, ხოლო გლიბენკლამიდის დონე სისხლის პლაზმაში იზრდება.

მოითხოვს სისხლის კოაგულაციის სისტემის მონიტორინგს თანდაყოლილი თერაპიის დროს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებით - K ვიტამინის ანტაგონისტებით.

კალციუმის, ალუმინის, რკინის მარილების ან მაგნიუმის შემცველი პროდუქტები და ანტაციდები ამცირებენ ონლოქსაცინის შეწოვას, ამიტომ მათ მიღებასა და ოფლოქსინის მიღებას შორის ინტერვალი უნდა იყოს 2 ან მეტი საათით.

QT ინტერვალის გახანგრძლივების რისკი იზრდება ოოფლოქსინის ტაბლეტების კომბინაციით IA და III კლასის ანტიარითმული მედიკამენტებით, მაკროლიდები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ QT ინტერვალს).

ოფლოქსინის ხსნარი ფარმაცევტულად შეესაბამება 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარს, 5% ფრუქტოზის ხსნარს, რინგერის ხსნარს, 5% გლუკოზის (დექსტროზას) ხსნარს, მაგრამ ის არ შეიძლება ჰეპარინთან შერევით.

ოფლოქსინის ანალოგებია: Zanocin, Zoflox, Ofloxacin, Ofloxacin Protekh, Oflotsid, Lofloks, Vero Ofloxacin, Glaufos, Dancil, Tarivid, Uniflox, Phloxal.

Ofloxine მიმოხილვები

ყველაზე მიმოხილვის თანახმად, ოფლოქსინი არის ძლიერი ანტიბიოტიკი, რომელიც ეფექტურია მასზე მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციური დაავადებების დროს.

უარყოფითი ხასიათის ზოგიერთ რეპუტაციაში აღწერილია გვერდითი მოვლენები, მათ შორისაა მადის დაქვეითება, კუჭში ძლიერი ტკივილი, ძილიანობა, ლეტარინგია, ღამით ჰალუცინაციები და კანდიდოზის განვითარება.

ოფლოქსინის ფასი აფთიაქებში

ოფლოქსინის სავარაუდო ფასი: საინფუზიო ხსნარი 2 მგ / მლ - 127–163 რუბლი. 100 მლ ფირის დაფარული ტაბლეტების 1 ბოთლისთვის 200 მგ - 172-180 რუბლი. თითო თითო პაკეტი 10 ცალი.

განათლება: პირველი მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი, რომელსაც დაარქვა ი.მ. Sechenov, სპეციალობა "ზოგადი მედიცინა".

ინფორმაცია წამლის შესახებ, განზოგადებულია, გათვალისწინებულია ინფორმაციული მიზნებით და არ ცვლის ოფიციალურ მითითებებს. თვითმკურნალობა საშიშია ჯანმრთელობისთვის!

დიდ ბრიტანეთში არსებობს კანონი, რომლის თანახმად, ქირურგს შეუძლია უარი თქვას ოპერაციაზე პაციენტზე, თუ ის მწეობს ან ჭარბი წონაა. ადამიანმა უნდა უარი თქვას ცუდი ჩვევებიდან და შემდეგ, ალბათ, მას არ დასჭირდება ქირურგიული ჩარევა.

ბევრი ნარკოტიკი თავდაპირველად იყო ბაზარზე, როგორც ნარკოტიკი. მაგალითად, ჰეროინი ბაზარზე გამოიყო, როგორც ხველების წამალი. და კოკაინი ექიმების მიერ იყო რეკომენდებული, როგორც ანესთეზია და გამძლეობის გაზრდის საშუალება.

ადამიანი, რომელიც ანტიდეპრესანტებს იღებს უმეტეს შემთხვევაში, კვლავ განიცდის დეპრესიას. თუ ადამიანი საკუთარი თავის დეპრესიას ეწევა, მას აქვს ყველა შანსი, რომ სამუდამოდ დაივიწყოს ეს მდგომარეობა.

მუშაობა, რომელსაც ადამიანს არ მოსწონს, ბევრად საზიანოა მისი ფსიქიკისთვის, ვიდრე საერთოდ არ არის სამუშაოს ნაკლებობა.

პირველი ვიბრატორი გამოიგონეს XIX საუკუნეში. იგი მუშაობდა ორთქლის ძრავაზე და გამიზნული იყო ქალის ისტერიის სამკურნალოდ.

არსებობს ძალიან საინტერესო სამედიცინო სინდრომები, როგორიცაა ობიექტების obsessive ingestion.ამ მანიით დაავადებული ერთი პაციენტის მუცელში 2500 უცხო ობიექტი აღმოაჩინეს.

ვირისგან თუ ჩამოვარდებით, უფრო მეტად გიხდებათ კისერი, ვიდრე ცხენიდან ჩამოვარდებით. უბრალოდ არ შეეცადოთ უარყოთ ეს განცხადება.

ადამიანები, რომლებსაც ჩვეულებრივ საუზმეზე სჩვევიან, ჭარბი წონა აქვთ.

კვლევების თანახმად, ქალები, რომლებიც კვირაში რამდენიმე ჭიქა ლუდს ან ღვინოს სვამენ, აქვთ ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი.

თითოეულ ადამიანს აქვს არა მხოლოდ უნიკალური თითის ანაბეჭდები, არამედ ენა.

გარუჯვის საწოლთან რეგულარული ვიზიტით, კანის კიბოს მიღების შანსი იზრდება 60% -ით.

მემარცხენეების საშუალო სიცოცხლის ხანგრძლივობა ნაკლებია, ვიდრე მემარჯვენეები.

ამერიკელმა მეცნიერებმა ჩაატარეს თაგვები თაგვებზე და დაასკვნეს, რომ საზამთროს წვენი ხელს უშლის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის განვითარებას. თაგვების ერთმა ჯგუფმა დალია უბრალო წყალი, ხოლო მეორე - საზამთროს წვენი. შედეგად, მეორე ჯგუფის გემები თავისუფალი იყო ქოლესტერინის დაფებით.

წელიწადში 500 მილიონ დოლარზე მეტი იხარჯება მხოლოდ ალერგიის მედიკამენტებზე, შეერთებულ შტატებში. კიდევ გჯერათ, რომ ალერგიის საბოლოოდ დამარცხების საშუალება იპოვნეთ?

როდესაც მოყვარულები კოცნიან, თითოეული მათგანი წუთში კარგავს 6.4 კკალს, მაგრამ ამავე დროს ისინი გაცვალებენ თითქმის 300 სახის სხვადასხვა ბაქტერიას.

საგრძნობლად გაიზარდა ოფისის მუშაობით დაკავებული თანამშრომლების რაოდენობა. ეს ტენდენცია განსაკუთრებით დამახასიათებელია დიდი ქალაქებისთვის. ოფისის საქმიანობა ქალებსა და მამაკაცებს იზიდავს.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე პრეპარატი წარმოდგენილია ორი ფორმით: ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის და საინფუზიო ხსნარი. თეთრი ან ღია ყვითელი ფერის მრგვალი ბისონვექსის ტაბლეტები, შეფუთული ბლისტერის პაკეტში 7 ცალი., მუყაოს პაკეტში 2 ბუშტუკით, გამოყენების ინსტრუქციით. გამოსავალი მკაფიო მოყვითალო-მწვანე სითხეა, დამახასიათებელი ფარმაცევტული სუნით, მოთავსებულია შუშის ბოთლში. პრეპარატის განთავისუფლების სხვადასხვა ფორმის შემადგენლობა:

პროდუქტის გამოშვების ფორმა

დაფარული ტაბლეტები

ოლოქსაცინი 200 ან 400 მგ (1 ტაბლეტში)

• პოვიდონი
• ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
• კროსპოვიდონი
• მაგნიუმის სტეარატი,
• ტალკის ფხვნილი
• სიმინდის სახამებელი
• პოლოქსამერი.

საინფუზიო ხსნარი

ოლოქსაცინი 200 მგ (1 ბოთლში)

• დისოდიუმის დიჰიდრატი,
• ინექციის წყალი.

ოლოქსინის გამოყენება

ოფლოქსინი ინიშნება მრავალი ინფექციური და ანთებითი პათოლოგიის თანდასწრებით. ამ ანტიბიოტიკების გამოყენების მითითებებია:

• ბრონქიტი
• პნევმონია
• მენინგიტი
• აბსცესი
• ბლეფარიტი
• ვაგინიტი
• ვასკულიტი
• დერმატიტი
• ლარინგიტი
• კონიუნქტივიტი
• კოლპიტი
• ჯადე
• ენტეროკოლიტი
• პროსტატიტი
• სალპინგიტი
• გონორეა
• dacryocystitis
• პიელონეფრიტი.

როგორ გამოიყენოთ ოლოქსინი

ონლოქსინის ტაბლეტები უნდა მიიღოთ პერორალურად ჭამის დროს ან მის შემდეგ. მედიკამენტური თერაპიის დოზა და ხანგრძლივობა ინიშნება ექიმის მიერ შემოწმებისა და ლაბორატორიული შედეგების მიღების შემდეგ. სტანდარტული რეკომენდებული ანტიბიოტიკების მიღების წესი:

• ინფექციური დაზიანების ზომიერი და ზომიერი ფორმების დროს, ოფლოქსინის გამოყენება აღინიშნება 0.4 გ დღეში ერთხელ. მკურნალობის ხანგრძლივობაა არა უმეტეს 10 დღე.
• მძიმე ფორმებში ან ჭარბი წონის დროს დოზა იზრდება 0.8 გ-მდე.
• ქვედა საშარდე გზების გაურთულებელი ინფექციების სამკურნალოდ, საჭიროა 0.2 გ 3-5 დღის განმავლობაში.

პრეპარატი საინფუზიო ხსნარის სახით ინიშნება ინტრავენურად. თერაპია იწყება ერთჯერადი ნელი ინექციით 0.2 გ პრეპარატი 40-60 წუთის განმავლობაში. გაუმჯობესების შემდეგ, პაციენტი გადადის ტაბლეტების მიღებაზე იმავე დოზით. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის მწვავე უკმარისობა ან ღვიძლის უკმარისობა, ციროზი, პრეპარატის ყოველდღიური რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 0.4 გ-ს.

დოზის გადაჭარბება

ოლოქსინის ერთჯერადი ან სადღეღამისო დოზის მნიშვნელოვანი გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბების შემდეგი სიმპტომების პროვოცირება:

• თავბრუსხვევა
• ღებინება
• ჰალუცინაციები
• ცნობიერების დაკარგვა
• კოლაფსი
• ჰიპოგლიკემია,
• ბრონქოსპაზმი
• დაბნეულობა,
• ძილი

თუ ოფლოქსინი მიიღეს ტაბლეტებში, უნდა გაკეთდეს კუჭის ამორეცხვა. შემდგომი თერაპია დამოკიდებულია კლინიკურ გამოვლინებებზე.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

ონოფლოქსინის ხსნარი და ტაბლეტები გაიცემა აფთიაქებიდან, დანიშნულების მიხედვით. წამალი უნდა ინახებოდეს პატარა ბავშვებისთვის მიუწვდომელ მშრალ ადგილას +10 ° C- დან +25 ° C ტემპერატურაზე. ტაბლეტების შენახვის ვადაა 3 წელი, გამოსავალი დალუქულია - 1 წელი, გახსნილ პაკეტში - 30 დღე. აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება ვადის გასვლის შემდეგ.

გამოშვების ფორმები

• ტაბლეტები: მრგვალი ფორმის, თეთრი ჩრდილით დაფარული, დოზები 200 მგ და 400 მგ.
• ინტრავენური შეყვანისთვის 0.2% გამოსავალი: ღია მკვრივი ხსნარი, რომელსაც შეიძლება მოყვითალო ელფერი ჰქონდეს, ხელმისაწვდომია 100 მლ ფლაკონებში.
• მალამო - თეთრი, შეიძლება მოყვითალო ელფერით იყოს, შესაძლებელია ალუმინის მილებში 15 მგ და 30 მგ.

ოფლოქსაცინის მკურნალობა

ოფლოქსაცინის დოზირება
ამ ანტიბიოტიკების დოზა სხვადასხვა დაავადებებისთვის განსხვავებულია, და მისი მიღება უნდა დანიშნოს ექიმმა.

ასე რომ, გენიტარული ინფექციების სამკურნალოდ, 1 ტაბლეტი (200 მგ), ჩვეულებრივ, ინიშნება 1-2 ჯერ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში.

მწვავე გონოკოკური ინფექციის დროს აღინიშნება 4 – დან 6 ტაბლეტის ერთჯერადი დოზა (200 მგ).

პროსტატიტის მკურნალობისთვის ინიშნება 1.5-დან 2 ტაბლეტი (200 მგ) დღეში 2-ჯერ.

გასტროენტერიტისთვის მიიღეთ 1 ტაბლეტი (200 მგ) 2-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში. როგორც პროფილაქტიკური საშუალება, 2 ტაბლეტი (200 მგ) დღეში ერთხელ.

როგორც სეფსისის პროფილაქტიკა, მიიღეთ 2 ტაბლეტი (200 მგ) 3 ჯერ დღეში.

თირკმელების დაავადებების დროს მკურნალობა ინიშნება ინდივიდუალურად, პირველი დოზაა 1 ტაბლეტი (200 მგ), შემდეგ 1 ტაბლეტი დღეში ან 1 ტაბლეტი 2 დღეში.

ღვიძლის მძიმე დარღვევებით, მიიღეთ არა უმეტეს 2 ტაბლეტი (200 მგ) დღეში.

სასქესო ორგანოების მწვავე ინფექციების დროს და თირკმელების დაავადებების დროს, პრეპარატის ხსნარი ინიშნება წვეთოვანი ფორმით, ხსნარის 100 მლ 1-2-ჯერ დღეში.

გონოკოკური ინფექციით, პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად 200 მგ დოზით დღეში 2-ჯერ.

ოლოქსაცინი ქლამიდიისთვის

ქლამიდიის მკურნალობისთვის ინიშნება პრეპარატით მკურნალობის კურსი ინექციების ან ტაბლეტების ფორმით, ხოლო მკურნალობის ეფექტი არ განსხვავდება.

დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, ჩვეულებრივ 1 ტაბლეტი (ინექცია) 1-2-ჯერ დღეში.

მკურნალობის დროს არ არის რეკომენდებული ნივთიერებების გამოყენება, რომლებიც ამცირებენ კუჭის შინაარსის მჟავიანობას.
მეტი ქლამიდიის შესახებ

ურლოპლაზმოზით ოფლოქსაცინი

პრეპარატი მიეკუთვნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს, შესაბამისად, ინიშნება ურეთაპლაზმოზის სამკურნალოდ. ამავე დროს, ოფლოქსაცინი ითვლება ყველაზე ეფექტური პრეპარატი ამ დაავადების სამკურნალოდ.

მიიღეთ პრეპარატი ტაბლეტების ფორმით 400 მგ 2-ჯერ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში.
დაწვრილებით ურეთაპლაზმოზის შესახებ

ონლოქსაცინის ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

• მიიღეთ პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს ანტაციდებს, სულფატებს, კალციუმს, რკინას, თუთიას, უნდა მიიღოთ Ofloxacin– ის მიღებიდან ორი საათის შემდეგ, უკეთესი შთანთქმის მიზნით.
• არ არის რეკომენდებული წამლის მიღება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, რათა თავიდან იქნას აცილებული ცენტრალური ნერვული სისტემის დამატებითი სტიმულირება.
• შაქრიანი დიაბეტის დროს აუცილებელია გლუკოზის დონის კონტროლი.

მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ

რაისა, 68 წლის
"ოპერაციის შემდეგ ოფლოქსაცინი საავადმყოფოში დაინიშნა. მე ვიტანჯებოდი ანთებით დაავადებებში, ძლიერი ტკივილი იყო. სიმპტომების მიღებიდან 2 დღის შემდეგ, სიმპტომები გაქრა და სწრაფად დაიწყო გაუმჯობესება."

ნიკოლაი, 28 წლის
"მათ დიაგნოზირეს ურეთაპლაზმოზი. ვფიქრობდი, რომ ეს განუკურნებელია. ავიღე ოლოქსაცინი. ერთ კვირაში ჯანმრთელი ვიყავი."

ნატალია, 52 წლის
"მე ავიღე კონიუნქტივიტი, შევეცადე რამოდენიმე მალამო. არანაირი შედეგი. საბოლოოდ, ექიმთან უნდა წავსულიყავი. ოფლოქსაცინი ვურჩევ. მას მკურნალობდნენ რამდენიმე დღის განმავლობაში. ყველაფერი ამოიღეს."

მიმოხილვების თითქმის ყველა პაციენტი აღნიშნავს პრეპარატის დაბალ ღირებულებას კარგი თერაპიული ეფექტის კომბინაციაში.

დოზირება და მიღება

დოზის მიღების წესი დამოკიდებულია ინფექციის ტიპსა და სიმძიმეზე, აგრეთვე მიკროორგანიზმების მგრძნობელობაზე პრეპარატის მოქმედების, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის, თირკმელების და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის შესახებ.

აბები
ოფლოქსინი მიიღება ზეპირად, გარეცხილია წყლით, ჭამის წინ ან მის დროს. ტაბლეტების მიღება მთლიანად უნდა მოხდეს. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ანტაციდებთან ერთად გამოყენება.

ოფლოქსინის რეკომენდებული სადღეღამისო დოზაა 200-600 მგ, მძიმე ინფექციების მქონე პაციენტებმა ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტებმა შეიძლება გაიზარდოს იგი 800 მგ-მდე (400 მგ დოზა მიიღება დღეში ერთხელ, სასურველია დილით, სასურველია დილით უფრო მაღალი დოზების დაყოფა 2 – ზე მიღება).

კურსის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე.

ქვედა საშარდე გზების გაურთულებელი ინფექციით, ოფლოქსინი ინიშნება 3-5 დღის განმავლობაში, 200 მგ სადღეღამისო დოზით, გონორეით - 400 მგ ერთხელ.

მას შემდეგ, რაც პაციენტის მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ონლოქსაცინის მიერ ინიცირებული ინტრავენური თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს Ofloxin– ით შიგნით, დოზის შეცვლის გარეშე.

საინფუზიო ხსნარი
ოფლოქსინი ინიშნება ინტრავენურად.

საწყისი დოზაა 200 მგ ერთხელ, გამოყენების სიჩქარე 30-60 წუთის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც პაციენტის მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ოფლოქსინი უნდა გადავიდეს შიგნით, დოზის შეცვლის გარეშე.

დოზის რეკომენდებული რეჟიმი (დამოკიდებულია ინფექციის ადგილმდებარეობიდან):

• საშარდე გზები: 1-2 ჯერ დღეში, 100 მგ თითო,
• ENT ორგანოების, სასუნთქი გზების, კანის, ძვლების, რბილი ქსოვილების, მუცლის ღრუს, სახსრების, აგრეთვე სეპტიური ინფექციების დროს: დღეში 2-ჯერ, 200 მგ თითოეულს (შესაძლებელია ერთჯერადი დოზის გაზრდა 2 ჯერ).
• თირკმელები და სასქესო ორგანოები: 2-ჯერ დღეში, 100-200 მგ.

იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითების მქონე პაციენტებში ინფექციების თავიდან ასაცილებლად, ოფლოქსინი ინიშნება ინტრავენურად (Ofloxin 200 მგ 5% გლუკოზის ხსნარში). ინფუზიის ხანგრძლივობაა 30 წუთი. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მხოლოდ ახლად მომზადებული გადაწყვეტილებები.

ოლოქსინის დოზის ყველა ფორმა
თირკმელების ფუნქციური უკმარისობით, დოზა უნდა დაარეგულიროთ (დამოკიდებულია კრეატინინის კლირენსიდან):

• წუთში 50-დან 20 მლ-მდე: 2-ჯერ დღეში, ერთჯერადი დოზის 50% ან 1 ჯერ დღეში, ერთჯერადი დოზის 100%,
• წუთში 20 მლ-ზე ნაკლები: საწყისი ერთჯერადი დოზაა 200 მგ, შემდეგ კი ყოველ მეორე დღეს, 100 მგ დღეში.

პერიტონეალური დიალიზისა და ჰემოდიალიზის დროს, ოფლოქსინი ინიშნება ყოველ 24 საათში 100 მგ 100 მგ.

ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებმა არ უნდა აღემატებოდეს მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა 400 მგ.