ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი
ახლა რაც შეიძლება ფრთხილად იყავით. ჰიპერგლიკემიით, ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენს განკარგულებაში გაქვთ ნახევარი საათის ან საათის განმავლობაში. ჰიპოგლიკემიით, ჩვეულებრივ, არა უმეტეს ერთი წუთი გაქვთ. თქვენ არ გაქვთ საკმარისი დრო სისხლში შაქრის გასაზომად. დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ ზომები. ამ თვალსაზრისით, მე ჩამოვყალიბდები რაც შეიძლება მოკლე და სპეციფიკურ მითითებებს მაქსიმალური მოქმედების შესახებ, ხოლო მათ მაქსიმალურად ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ ისინი და დააფიქსიროთ ისინი მეხსიერებაში.
მნიშვნელოვანია დიაბეტის მქონე პაციენტებს! კარგი იქნება, თუ თქვენს ოჯახს და მეგობრებს წაიკითხავთ ეს სტატია. მათ ასევე უნდათ იცოდეთ როგორ იმოქმედონ, რომ დაგეხმაროთ თქვენ ან დიაბეტით დაავადებული სხვა ადამიანები.
სისხლში შაქარი 3,3 მმოლ / ლზე ნაკლებია, შაქრიანი დიაბეტის დროს ითვლება დაბალი.
სისხლში შაქრის შემცირების ფაქტორი დიაბეტის პაციენტი შეუძლია იყოს:
• ჭამის დროს გამოტოვება აბი მიღების შემდეგ ან ინსულინის ინექცია დიაბეტის კომპენსაციისთვის. დიაბეტის მქონე პაციენტის ორ კვებას შორის ძალიან გრძელი ინტერვალი (3-4 საათზე მეტი),
ტაბლეტების ან ინსულინის ძალიან მაღალი დოზა დიაბეტის კომპენსაცია,
• დიაბეტის გადაჭარბებული ვარჯიში;
• სამარხვო ალკოჰოლი დიაბეტით.
სისხლში შაქრის საშიში შემცირების ნიშნებია დიაბეტის პაციენტი:
• ცივი ოფლი
• უეცარი დაღლილობა,
• მწვავე შიმშილი;
• შინაგანი ტანჯვა,
• გულის პალპიტაცია,
• ენისა და ტუჩების დაბუჟება.
დიაბეტით დაავადებულებში ჰიპოგლიკემია მკვეთრად და სწრაფად ჩნდება, როგორც შეტევა. შაქრიანი დიაბეტის მქონე სხვადასხვა პაციენტში, ჰიპოგლიკემიის მანიფესტაცია შეიძლება გარკვეულწილად განსხვავდებოდეს.
თუ თქვენ არ აღიარეთ სისხლში შაქრის დაქვეითება და გადაუდებელი ზომების მიღება დიაბეტის კომპენსაციათქვენ შეიძლება დაკარგოთ ცნობიერება.
ზოგიერთ დიაბეტურ პაციენტს აქვს ჰიპოგლიკემია წინამორბედების გარეშე, დაუყოვნებლივ იწყება ცნობიერების დაკარგვა. თუ ერთ-ერთი მათგანია, უნდა შეინარჩუნოთ უფრო მაღალი სისხლი შაქარი, ვიდრე ჩვეულებრივ. ჰიპოგლიკემია გარეშე პრეკურსორების გარეშე შეიძლება გამოწვეული იყოს ანაპრილინის (ობზიდანი) მიღებით დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
ღამე ჰიპოგლიკემია დიაბეტში შეიძლება გამოვლინდეს როგორც კოშმარები, ღამით ოფლიანობა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გაიღვიძოთ ოფლი გულისცემა და შიმშილი.
ზოგჯერ ჰიპოგლიკემიით დაავადებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტი ვითარდება გაუგებრობა, მაშინ მას შეუძლია მოიქცეს "როგორც მთვრალი".
თუ გრძნობთ მოულოდნელ ოფლიანობას, შიმშილს, პალპაციებს და განძრევას, დაუყოვნებლივ უნდა აანაზღაუროთ დიაბეტი, სისხლში შაქრის გაზრდით. ამისათვის თქვენ უნდა:
1. ჭამეთ 4-5 ცალი შაქარი ან დალიეთ ჭიქა ძალიან ტკბილი წყალი. (ტკბილეული, ფუნთუშა, შოკოლადი ამ მხრივ უარესია - მათში შემავალი გლუკოზა ნელა შეიწოვება.)
2. ამის შემდეგ, თქვენ უნდა ჭამოთ მცირე რაოდენობით ნელა საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები, რათა თავიდან აიცილოთ სისხლში შაქრის განმეორებითი ვარდნა. ეს შეიძლება იყოს ორი ნაჭერი შავი პური, ფაფა ან კარტოფილის ფირფიტა.
თუ თქვენ არ ხართ დარწმუნებული ამ სიმპტომებისგან, უსაფრთხოა იმოქმედოთ ისე, რომ ნამდვილად გაქვთ ჰიპოგლიკემია და არა საერთო დიაბეტი.
თუ დიაბეტით დაავადებული ადამიანი გარდაიცვალა, არ დაასხით წყალი მის პირში ან ჩადეთ საკვები მის პირში. თუ თქვენ გაქვთ გლუკაგონის ამპული (პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია მკვეთრად გაზარდოს სისხლში შაქარი) და შეგიძლიათ გააკეთოთ ინტრამუსკულური ინექციები, მიეცით გლუკაგონი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს და გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების მანქანა. თუ არა, შეგიძლიათ რუბლს შეადგენს დიაბეტური მცირე რაოდენობით თაფლი ან ჯემი ღრძილებში და სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების მანქანა.
ჰიპოგლიკემიის შემდეგ, ნაწილობრივ იმის გამო, რომ ჭამა ბევრი ნახშირწყლები, ნაწილობრივ იმის გამო, რომ ღვიძლის სარეზერვო გლუკოზა სისხლში ჩააგდეს, სისხლში შაქარი გაიზრდება. დიაბეტის დროს მისი შემცირება არ არის აუცილებელი.
თუ ჰიპოგლიკემია გაქვთ, შეეცადეთ იპოვოთ მისი მიზეზი.
1. შეამოწმეთ, იღებთ თუ არა სწორ ინსულინს ან დანიშნულ დიაბეტის აბებს. დოზა ფრთხილად შეამოწმეთ.
2. შეამოწმეთ თქვენი დიაბეტური დიეტა. შეეცადეთ ჭამოთ ცოტა, მაგრამ ხშირად.
3. თუ გეგმავთ ფიზიკურ დატვირთვას (თამაშობთ სპორტში ან ბაღში მუშაობთ), ამ დღეს უნდა შეამციროთ ინსულინის დოზა (4-6 ერთეულით) ან დიაბეტის კომპენსატორული ტაბლეტების მიღება (1/2 ტაბლეტით 2-ჯერ დღეში). სანამ თავად მუშაობთ, მიირთვით 2-3 ნაჭერი შავი პური.
4. თუ ალკოჰოლი შაქრიანი დიაბეტის დროს შაქრის შემცირების მიზეზი იყო, გააგრძელეთ ალკოჰოლის ნახშირწყლების დაგროვების მცდელობა.
5. თუ ამ მიზეზებიდან არც ერთი არ არის შესაფერისი, მაშინ თქვენს სხეულს ინსულინის ან ტაბლეტების დაბალი დოზა ჭირდება. თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ექიმი, აკონტროლებს თქვენს დიაბეტს. თუ ეს შეუძლებელია, შეეცადეთ შეამციროთ დოზა თავს.
• თუ მკურნალობთ დიაბეტის აბებით, შეამცირეთ მათი დოზა (დაახლოებით 1/2 ტაბლეტი 2 ჯერ დღეში).
• თუ ინიშნება ხანგრძლივი ინსულინი დღეში ერთხელ, შეამცირეთ დოზა 2-4 ერთეულით.
• თუ თქვენ გააკეთებთ ინექციების საწინააღმდეგოდ ხანგრძლივი და ხანმოკლე ინსულინის რამდენიმე ინექციას, შეადგინეთ თქვენი ინსულინის მოქმედების პროფილი (როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს, იხილეთ სტატია "ინტენსიური, ან ბაზა-ბოლუსი, ინსულინის თერაპია") და შეეცადეთ დაადგინოთ, თუ რა ტიპის ინსულინთან არის დაკავშირებული ჰიპოგლიკემია. ამის შემდეგ, შეამცირეთ შესაბამისი დოზა 2-4 ერთეულით.
დროულად გაუმკლავდეს ჰიპოგლიკემიას, დიაბეტური უნდა განახორციელოს:
• რამდენიმე ნაჭერი შაქარი და ყავისფერი პური,
• პასპორტის დიაბეტი. ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობაში, ადამიანი შეიძლება მთვრალივით გამოიყურებოდეს. პასპორტი უნდა შეიცავდეს ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როგორ დაგეხმაროთ ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში,
• თუ ეს შესაძლებელია - გლუკაგონის ამპულა და შპრიცი ინტრამუსკულური ინექციისთვის.
დაბოლოს, ბოლო კითხვა, რომელიც ხშირად აწუხებს ჯანმრთელ ადამიანებს. ზოგჯერ ისინი ასევე გრძნობენ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს. ეს ნიშნავს, რომ ისინი დიაბეტით დაავადებულები არიან თუ მალე ავად გახდებიან? არა, საერთოდ. ეს არის სხეულის ნორმალური რეაქცია საკვების დიდი შესვენების დროს. თქვენი სისხლი "მშიერია" და საჭიროებს საკვებს. საუკეთესო მკურნალობა იქნება რეგულარული კვება. თუ ამ შეტევებს თან ახლავს ცნობიერების დაკარგვა, ექიმთან კონსულტაცია უნდა გაიაროთ დიაბეტის საგანი.
საიტი გთავაზობთ ინფორმაციას მხოლოდ ინფორმაციული მიზნებისათვის. დაავადებების დიაგნოზი და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!
რატომ ხდება ჰიპოგლიკემია?
მდგომარეობა, რომელშიც ორგანიზმში შაქრის დონე მკვეთრად ეცემა კრიტიკულ დონეს (3.3 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ), ჰიპოგლიკემია ეწოდება.
ნათელია, რომ ჰიპოგლიკემია, შაქრიანი დიაბეტი - პაციენტს მოითხოვს მაქსიმალური ყურადღების კონცენტრაცია. ამ ტიპის დაავადებისადმი დამოკიდებულება ყველაზე სერიოზული უნდა იყოს.
თუ სისხლში მეტი ინსულინია, ვიდრე საჭიროა შაქრის შეწოვა, ვითარდება ჰიპოგლიკემია. ამრიგად, ამ სინდრომის მექანიზმი ყოველთვის ერთია: არსებობს მეტი ინსულინი, ვიდრე გლუკოზა. ეს შესაძლებელია მედიკამენტების მიღების დროს, რომლებიც ასტიმულირებენ ბეტა უჯრედების მუშაობას, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს.
ამაში შედის სულფონილურეტები და ქვინიდები, რომლებიც პოპულარობით სარგებლობს დიაბეტით დაავადებულებში. ისინი საკმარისად უსაფრთხოა, მაგრამ ამ უჯრედების მუდმივი სტიმულირება იწვევს მათ დაშლას და ატროფიას. შემდეგ ინსულინის თერაპია ხდება აუცილებელი. ამიტომ თანამედროვე მედიცინა ცდილობს ამ ჯგუფების ნაკლებად გამოყენებას.
გლიკემიური პროფილი - ინდიკატორი, რომელიც აჩვენებს სისხლში გლუკოზის დონის რყევას მთელი დღის განმავლობაში. ამ კონტროლის წყალობით, ჰიპოგლიკემია გამოვლენილია მისი ასიმპტომური კურსითაც კი.
კვლევის შედეგების საფუძველზე შეგიძლიათ შეაფასოთ, თუ როგორ იცვლება გლიკემია მთელი დღის განმავლობაში. ეს ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის დამოუკიდებლად გაკონტროლებას და დროული ზომების მიღებას, როდესაც ის რხევდება.
ასევე, კვლევის დახმარებით შეგიძლიათ შეაფასოთ კლინიკური კვების ეფექტურობა და ნარკოლოგიური თერაპიის ეფექტურობა. ვინაიდან დიეტა შეზღუდული რაოდენობით ნახშირწყლები და წამლების ჭარბი დოზა იწვევს ორგანიზმში გლუკოზის დონის მკვეთრ შემცირებას.
ანალიზის დახმარებით, თქვენ შეგიძლიათ დროულად შეასწოროთ მკურნალობის მეთოდები და პაციენტის მენიუ. ანალიზის მონაცემების სიზუსტისთვის რეკომენდებულია ვენური სისხლის სინჯი.
ჰიპოგლიკემიის მიზეზები
გამწვავებები მცირდება სისხლში მოთავსებული ინსულინის ოდენობის მატება და გლუკოზის შეყვანის დაქვეითება. წამლის თერაპიის ჩატარების შემდეგი შეცდომები იწვევს ამ მდგომარეობას:
- ადმინისტრირებული წამლების დოზის შეუსრულებლობა,
- ინსულინის ადმინისტრირებისთვის გატეხილი შპრიცის კალმის გამოყენება,
- გაუმართავი გლუკომეტრის გამოყენება, რომელიც ჭარბობს სისხლში შაქრის რეალურ მაჩვენებელს,
- ექიმის შეცდომა, შაქრიან მიზნობრივი შაქრის დონის დადგენაში.
შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა გზით, მაგრამ შემდეგ შეიძლება ეწოდოს შაქრის შემცირების ძირითადი მიზეზები:
- ინსულინის ინექცია უნდა გვახსოვდეს, რომ ინექციები ხორციელდება მხოლოდ იმის გათვალისწინებით, თუ რა მაჩვენებელია სისხლში შაქარი და რომელი საკვები შედის დიეტაში. დიეტის შექმნისას გათვალისწინებულია ინდიკატორი რამდენი პურის ერთეული თითოეულ საკვებ პროდუქტში.
- მკურნალობა ასევე შეიძლება წარმოდგენილი იყოს მედიკამენტებით, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქარს. ამასთან, ასეთი წამლების მოქმედება არც ისე მნიშვნელოვანია, ვიდრე ინსულინის ინექციები. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სინთეზირებული ინსულინი დაიშალა საჭმლის მომნელებელ სისტემაში.
ჰიპოგლიკემიის მიზეზების გათვალისწინებით, ყურადღება უნდა მიექცეს იმ მომენტში, რომ რეკომენდებულია სხვადასხვა ბიოლოგიური დანამატებისა და ტაბლეტების მიტოვება, რაც, ექიმების აზრით, შეუძლია შეამციროს გლუკოზის კონცენტრაციის მაჩვენებელი.
ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათ შეუძლიათ მკვეთრად შეამცირონ სისხლში გლუკოზის რაოდენობა, გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, ასევე გამოიწვიოს სხეულის სხვა პრობლემები.
ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის ძირითადი მიზეზები ინსულინის წინააღმდეგობის ფონზე:
- შაქრიანი შემამცირებელი მედიკამენტების გამოყენება დიაბეტის კომპენსაციის ეტაპზე (იმ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტების გაგრძელება იგივე დოზით ხდება, როგორც ადრე, სისხლში შეინიშნება გლუკოზის დაქვეითება.)
- გახანგრძლივებული მარხვა (დიეტის დაცვით).
- ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა (სხეული ხარჯავს დიდი რაოდენობით გლუკოზას).
- ალკოჰოლის მოხმარება (ალკოჰოლური სასმელები ანელებს ანტაგონისტული ჰორმონების ინსულინის გამომუშავებას, რის შედეგადაც იზრდება შაქრის კონცენტრაცია).
- ნარკოტიკების მიღება, რომლებიც შეუთავსებელია შაქრის შემამცირებელ პრეპარატებთან (აუცილებელია შეარჩიოთ სახსრები მათი ურთიერთქმედების გათვალისწინებით).
ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. ამიტომ, დარღვევები მათ ფუნქციონირებაში იწვევს ორგანიზმში წამლების დაგროვებას, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიის შენელებულ განვითარებას.
მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, ენდოკრინოლოგი ირჩევს შაქრიან მიზნობრივ რაოდენობას თითოეული პაციენტისთვის, ეს დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და დაავადების კომპენსაციის ეტაპზე. ოპტიმალური დონის მიღწევა ხორციელდება მედიკამენტური თერაპიით, ამიტომ პაციენტს ეკრძალება საკუთარი წამლების დოზის რეგულირება, გლუკოზის კონცენტრაციის შემდგომი შემცირების მიზნით.
ასეთი ექსპერიმენტები შეიძლება მხოლოდ სტრესის პირობები გახდეს და დიაბეტის პანკრეასის მნიშვნელოვანი დაზიანება გამოიწვიოს.
ზოგიერთ შემთხვევაში, თანმდევი დაავადებები, რომლებიც ვითარდება დიაბეტის ფონზე, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. ამრიგად, თავის ტვინის ნაწილებსა და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში დაზიანებას ხელს უწყობს ნორმალური მეტაბოლიზმის ცვლილება.
ფენომენის ეტიოლოგია
შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპოგლიკემიის მიზეზები:
- ექიმმა შეიძლება გააკეთოს არასწორი დოზის გაანგარიშება,
- ინსულინის დიდი დოზა შეიძლება დაინიშნოს - შემთხვევით ან განზრახ დეპრესიისკენ,
- შპრიცის კალამი ინსულინის ადმინისტრირებისთვის არის დეფიციტი,
- მრიცხველის არასწორი წაკითხვა (მისი შეცდომა), როდესაც იგი აჩვენებს სისხლში შაქრის უფრო მაღალ ფიგურებს, რომლებიც არ შეესაბამება სინამდვილეს,
- p / კანის ინექციის ნაცვლად, პრეპარატი შეცდომით იქნა ინექციურად / კუნთში,
- ნარკოტიკების შემოტანისას მკლავში ან ფეხიზე, სადაც ფიზიკური დატვირთვა უფრო მაღალია, ან მასაჟის გაკეთების შემდეგ ბამბის ბამბით შეიზილეთ - ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ არსებობს წამლების დაჩქარებული შეწოვა და ინსულინს შეუძლია გადახტომა.
- ასევე მიზეზი შეიძლება იყოს ახალი პრეპარატის გამოყენება, რომელიც სხეულისთვის არის უცხო,
- ინსულინის ნელი ევაკუაცია ორგანიზმიდან თირკმლის ან ღვიძლის პათოლოგიის გამო, ”გრძელი” ინსულინის ნაცვლად, დაინერგა შემთხვევით ”მოკლე” იმავე დოზაში.
სხეულის ინსულინის მგრძნობელობა იზრდება საძილე აბების, ასპირინის, ანტიკოაგულანტების და ჰიპერტენზიის დროს.
განსახილველმა პრობლემამ შეიძლება თავი გამოიჩინოს სხვადასხვა გზით. გაითვალისწინეთ, რომ სისხლში შაქრის კონცენტრაციის სწრაფი ვარდნით, ჰიპოგლიკემიის სიმპტომი გამოირჩევა უფრო ნათელი. დაავადების მანიფესტაციის ძირითადი ნიშნებია:
- მომაკვდავი გარეგნობა.
- კანის ძლიერი ფერმკრთალი.
- გულისცემის აჩქარება.
- ძლიერი შიმშილის გრძნობა.
- გულისრევა, იშვიათ შემთხვევებში, ღებინება.
- აგრესიულობა.
- შფოთვა.
- გარკვეულ წერტილებზე კონცენტრირების შეუძლებლობა.
მე -2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული პირის ტვინი, გლუკოზის ნაკლებობის შეგრძნებით, სიგნალიზაციის ჟღერადობას იწყებს. პირველ ეტაპზე შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომების გამოყოფა:
კანის ძლიერი ფერმკრთალი,
გამოცდილი დიაბეტიანი პაციენტები ასეთი პირობების დაწყებისას, ისე რომ არ არსებობს კომა, შეეცადეთ გამოიყენოთ "სწრაფი" ნახშირწყლები. ამ მიზნით, თქვენ შეგიძლიათ გლუკოზის ტაბლეტების ჩატარება თქვენთან ერთად. მიხაილ ბოიარსკიმ, რომელიც გამოცდილი დიაბეტია, თქვა, რომ მას ყოველთვის აქვს ტკბილი ჯიბეში. ასე რომ, ცნობილი მხატვარი თავს არიდებს ისეთ მდგომარეობას, როგორიცაა ჰიპოგლიკემიური საფრთხე.
ზემოაღნიშნული ზომები ბუნებრივად პრევენციული ხასიათისაა. პაციენტისთვის მნიშვნელოვანია იმის გაგება, რომ ჰიპოგლიკემია, შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადებები, რომლებიც მოითხოვს მდგომარეობის მუდმივ მონიტორინგს და ექიმების ყველა რეკომენდაციის ფრთხილად ყურადღებას.
როდესაც ავადმყოფობის შეტევა ძალიან ახლოს არის, შეგიძლიათ გადადოთ რამდენიმე მარტივი, მაგრამ ძალიან ეფექტური ნაბიჯი:
რამოდენიმე ცალი დახვეწილი ხსნა ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებისგან
სასწრაფოდ მიირთვით საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით მარტივ ნახშირწყლებს.
ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს აქვთ ფარული საფრთხე. მათ ხშირად აღენიშნებათ ჰიპოგლიკემია, რის შემდეგაც, კომა "მიახლოება" ადამიანს გაუგებრად, გარეგნულად, თითქმის არ აქვს სიმპტომები.
ჰიპოგლიკემიური საშიშროება ამრიგად ცუდად არის გამოხატული. განსაკუთრებით ფრთხილად იყავით.
ხშირად, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში, ჰიპოგლიკემიის მთავარი ნიშანია მუდმივი სისუსტე ან "სიმსუბუქე". პაციენტისთვის რთულია ამ მდგომარეობის ასოცირება სისხლში შაქრის დაქვეითებასთან.
ხშირად, ჰიპოგლიკემია დაბნეულია ჰიპერტენზიით და მკურნალობენ ვალიდოლით. ფხიზლად იყავით.
არ დაივიწყოთ თვითკონტროლი და ხშირად შეაფასოთ სისხლში გლუკოზა.
თითოეულ ადამიანს აქვს ნორმალური გლიკემიის დონე. ჩვეულებრივი 0.6 მმოლ / ლ-დან დონის დაქვეითებისას უკვე იძლევა ჰიპოგლიკემია. ნახშირწყლების დეფიციტი პირველად ვლინდება უმნიშვნელო, მაგრამ მზარდი შიმშილის გრძნობით.
ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს ასევე უერთდება:
- უზარმაზარი ოფლიანობა, კანი ფერმკრთალდება,
- მწვავე შიმშილის გრძნობა,
- ტაქიკარდია და კრუნჩხვები,
- გულისრევა
- აგრესიულობა
- პათოლოგიური შიში და შფოთვა,
- ყურადღების დაქვეითება, ზოგადი სისუსტე.
როდესაც გლუკოზა დაქვეითებულია ჰიპოგლიკემიის დონემდე, თორმეტგოჯა ჩნდება ხელებსა და სხეულში, თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი, მხედველობის დაქვეითება ხდება, მეტყველება და კოორდინაცია არის დაქვეითებული.
ტიპი 2 დიაბეტის დროს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები დიდად არ განსხვავდება ტიპი 1-ისგან, ისინი ვითარდება ნაკლები ინტენსივობით, მაგრამ ასევე მოაქვს მრავალი გართულება.
პაციენტს აქვს პათოლოგიური მდგომარეობის შემდეგი ძირითადი ნიშნები:
- კანის ფერმკრთალი,
- გულისცემა
- გაღიზიანება
- მზარდი სისუსტე
- ხშირი განწყობა
- კიდური
- თავის ტკივილი
- თავბრუსხვევა
- მხედველობის სიმძიმის დარღვევა
- "მცოცავი მცოცავების" შეგრძნება
- კოორდინაციის დარღვევა
- ცნობიერების დაკარგვა
- კრუნჩხვები.
ჰიპოგლიკემიის თერაპია
რეფერენტი: არსებობს სპეციალური გლუკოზის ტაბლეტები და გელი, რომლებიც ყოველთვის რეკომენდებულია ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
ნახშირწყლების მიღებიდან 15-20 წუთის შემდეგ, შაქრის დონე უნდა გაიზომოს - ის უნდა გაიზარდოს დონეზე 3.7 - 3.9 მმოლ / ლ. საჭიროების შემთხვევაში, გლუკოზის დოზა იზრდება.
თუ პაციენტი არაცნობიერი მდგომარეობაშია, მაშინ მას უნდა მიიღოს გლუკაგენის ინექცია (0,1 მგ კურსით 10 კგ სხეულის წონაზე). მსგავსი მზა რეანიმაციული ნაკრები ასევე უნდა იყოს ყველა პაციენტში. ინექცია ინიშნება კანქვეშ ან ინტრამუსკულურად.
მნიშვნელოვანია! GlucaGen- ის დოზის გადაჭარბება არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტისთვის, ამიტომ უმჯობესია დოზის ოდნავ გადამეტებით, ვიდრე მისი მცირე ზომის მიღებისთვის.
პირველი დახმარება კომაში, ცნობიერების დაკარგვით
გლიკემიის დაქვეითების სიმპტომების დაწყებისთანავე, ე.ი. ჰიპოგლიკემია, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ გავზომოთ შაქრის დონე. თუ დონე 4 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია, საჭიროა სასწრაფოდ ჭამა მარტივი (სწრაფი) ნახშირწყლები მაღალი GI (გლიკემიური ინდექსით). მაგალითად, ჭიქა წვენი (200 მლ) არის 2 XE. თუ წვენი არ არის, ჭამეთ 4-5 ცალი შაქარი და დალიეთ თბილი წყლით, მაშინ სხეული მათ უფრო სწრაფად შეიწოვს.
ასეთ მომენტებში ტკბილი სოდა მისასალმებელია, ისინი სწრაფად შეიწოვება გაზების გამო. თუ ადამიანი სუსტია და არ შეუძლია გადაყლაპოს, გაასუფთავეთ მისი პირი ან ენა ჯემი ან ჯემი.
რამდენიმე წუთის შემდეგ, ადამიანის მდგომარეობა ჩვეულებრივ უმჯობესდება. შემდეგ შეგიძლიათ იკითხოთ, რამ გამოიწვია ჰიპოგლიკემია და რა დონის შაქარი იყო შეტევის დაწყებამდე. ჭამიდან 15 წუთის შემდეგ კვლავ გაზომეთ შაქარი.
გირჩევთ: კბილებს შორის ჩადეთ სპატული ან კოვზი ისე, რომ კრუნჩხვის დროს ენის ნაკბენი არ იყოს, გადააკეთეთ პაციენტის თავი ერთ მხარეს, ისე, რომ არ მოხდეს ღებინება ან ნერწყვდენა. თქვენ არ შეგიძლიათ სცადოთ დალევა ან პაციენტის კვება არაცნობიერი მდგომარეობაში, მას სჭირდება გლუკოზის ინექცია და სასწრაფოს ჯგუფის გამოძახება.
ჰიპოგლიკემიის შედეგები
ჰიპოგლიკემია გადაუდებელ მდგომარეობად განიხილება ზუსტად მისი შედეგების გამო. მათგან ყველაზე უვნებელია თავის ტკივილი, რომელიც ჭამის შემდეგ თავისით გაივლის. ცეფალგია პირდაპირპროპორციულია ჰიპოგლიკემიის ხარისხთან. ძლიერი ტკივილის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს ტკივილგამაყუჩებელი.
გლუკოზის დეფიციტით, რაც არის ტვინის კვება, მისი უჯრედები ნეკროზულია. თუ ჰიპოგლიკემია აშენდება, ეს იწვევს ჰიპოგლიკემიის კომა. თქვენ უბრალოდ ვერ გამოასწორებთ მას კვებით. სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციაა საჭირო.
კომა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთი ან თუნდაც რამდენიმე დღე - ყველაფერი განისაზღვრება სხეულის რეზერვებით. თუ კომა პირველია, სხეული სწრაფად აღდგება, თუ არა, სხეული ყოველ ჯერზე უგულებელყოფილია, სასიცოცხლო ორგანოების დაზიანება უფრო დიდია და სხეული უფრო დიდხანს აღდგება.
გართულებების თავიდან აცილების მთავარი და, ალბათ, ერთი პრინციპია სისხლში შაქრის დონის რეგულარული გაზომვა. ჰიპოგლიკემიის დასაწყისშივე შეგიძლიათ დალიოთ ტაბლეტის გლუკოზა, შეგიძლიათ უბრალოდ ჩადოთ იგი თქვენს პირში, ის თავისთავად ადვილად შეიწოვება პირის ღრუში.
ის შევა სისხლში რამოდენიმე წუთში და გამოითვლება მისი დოზა საკმაოდ მარტივია: უნდა აღინიშნოს, თუ როგორ ზრდის 1 ტაბლეტი თქვენს შაქრის დონეს. მისი მიღების შემდეგ, გაზომეთ შაქარი 40-45 წუთის შემდეგ.
თუ არ არსებობს გლუკოზის ტაბლეტები, ისინი შეიცვლება 2-3 ცალი დახვეწილი შაქრით.
გამწვავება
ჰიპოგლიკემიისკენ მიდრეკილ ადამიანებს ურჩევენ საჭმლის ჭამა დღეში მინიმუმ 6-ჯერ, ხოლო ძილის წინ მათ აუცილებლად უნდა ჰქონდეთ ნაკბენი, რათა შეამცირონ ღამის გამწვავება. შაქრის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად საჭიროა გამოიყენოთ "ნელი ნახშირწყლები", რომლებიც გვხვდება ფერმენტირებული რძის პროდუქტებში, პური, შვრიის წიწიბურა და წიწიბურა, ყველი და ძეხვი.
თუ პაციენტი არ იმყოფება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, მან უნდა უზრუნველყოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია 5,7 მმოლ / ლზე მეტი კონცენტრაციით ძილის წინ. ბაზალური ინსულინის საღამოს ინექცია უნდა დაინიშნოს გვიან 22 საათის განმავლობაში.
ყველა დიაბეტით დაავადებულს უნდა ჰქონდეს 10-15 გრ შაქარი, რაც სისხლში გლუკოზის ნორმალიზებას მოახდენს, როდესაც ჰიპოგლიკემიის პირველი ნიშნები გამოჩნდება. გლუკოზის ტაბლეტები, ტკბილი სასმელი ან ნამცხვარი დაგეხმარებათ ამ ამოცანის მოგვარებაში. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ასეთი "საკვების პირველი დახმარების ნაკრები" გრძელი მოგზაურობისთვის. იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გჭირდებათ მარაგი გლუკაგონის ამპულასა და შპრიცზე ინტრამუსკულური ინექციისთვის.
გამოიტანე დასკვნები
თუ ამ სტრიქონებს წაიკითხავთ, შეგიძლიათ დაასკვნათ, რომ თქვენ ან თქვენი საყვარელი ადამიანები დიაბეტით დაავადებულები ხართ.
ჩვენ ჩავატარეთ გამოძიება, შევისწავლეთ მასალების სიმრავლე და რაც მთავარია, გადავამოწმეთ დიაბეტით დაავადებული მეთოდებისა და წამლების უმეტესი ნაწილი. განაჩენი შემდეგია:
თუ ყველა წამალს მიეწოდებოდა, ეს მხოლოდ დროებითი შედეგი იყო, როგორც კი შეჩერება შეჩერდა, დაავადება მკვეთრად გამძაფრდა.
ერთადერთი პრეპარატი, რომელმაც მნიშვნელოვანი შედეგი გამოიღო, არის