დიფუზური ცვლილებები პანკრეასის დროს

აღწერა შესაბამისი 19.03.2018

  • ეფექტურობა: თერაპიული ეფექტი 14-21 დღის შემდეგ
  • ვადები: 1-6 თვე / მუდმივი
  • პროდუქტის ღირებულება: 1600-1700 რუბლს შეადგენს. კვირაში

ზოგადი წესები

პანკრეასის (პანკრეასის) დიფუზური ცვლილებები გამოვლენილია ულტრაბგერით და წარმოადგენს ორგანოს ქსოვილის სტრუქტურის გარდაქმნას. დიფუზიური ცვლილებების არსებობა / მათი ტიპი ნიშნავს დაავადებებს ან ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებს კუჭქვეშა ჯირკვალში. ჩვეულებრივ, ჯირკვლის ქსოვილს აქვს ჰომოგენური სტრუქტურა. ანთებითი პროცესის თანდასწრებით, ქსოვილის ანთება ხდება, განიცდის ბოჭკოვანი / ცხიმოვანი დეგენერაციას, და მასში ყალიბდება კალციფიკაციისა და petrificates უბნები. პანკრეასის ქსოვილში დიფუზიური ცვლილებების ექო ნიშნებია: ექოგენურობის მომატება / დაქვეითება (სურათი უფრო მსუბუქია / მუქი), ჰიპოქსიკური ფოკუსთან ერთად ექოგენურობის მომატება, არათანაბარი კონტურები, ფიბროზის საწინააღმდეგო პანკრეასის ზომის გაზრდა / შემცირება.

პანკრეასის დიფუზიური ცვლილებების ძირითადი ფორმებია:

  • ლიპომატოზი (ცხიმოვანი დეგენერაცია), რომლის დროსაც ხდება პანკრეასის პარენქიმა (პანკრეატოციტები) ჩანაცვლებული ცხიმოვანი ქსოვილის (ipipocytes). უფრო ხშირია ხანდაზმულებში და ზრდასრულ ადამიანებში დიაბეტი.
  • ფიბროზი - პროსტატის ქსოვილის დიფუზური ჩანაცვლება შემაერთებელ სტრუქტურებთან.

დიფუზური ცვლილებები შეიძლება იყოს გამოხატული და ზომიერი. პანკრეასის ზომიერი დიფუზიური ცვლილებები დამახასიათებელია ფიბროზის / ლიპომატოზის პროცესის საწყის სტადიაზე, რომლის დროსაც ფერმენტის დეფიციტი ჯერ კიდევ არ აღინიშნება. თან ახლავს საჩივრები გულისრევა ჭამის შემდეგ, დისკომფორტი, ეპიგასტრიკულ რეგიონში პერიოდული ტკივილი, განავლის პერიოდული დარღვევები. ულტრაბგერითი დაზიანების შედეგად გამოვლინდა პანკრეასის ექოს არათანაბარი სიმკვრივე, (ზრდა-დაქვეითების არეალის ერთობლიობა). ზომიერი დიფუზიური ცვლილების მთავარი მიზეზია პანკრეატიტი პანკრეასის რბილი / შეშუპება. ცვლილებების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად, ინიშნება დიეტა სტანდარტული კონსერვატიული თერაპიით.

გამოხატული დიფუზური ცვლილებები შეინიშნება ორგანოს უფრო მოწინავე პირობებში (ჩვეულებრივ, ქრონიკულ დაავადებებში), ხდება ფერმენტული დეფიციტით და თან ახლავს საჭმლის მომნელებელი დაშლა, ცილების დეფიციტი, წონის დაკლება და ზოგადი დარღვევა. დიფუზიური ცვლილებები, როგორც წესი, აღარ ხდება შექცევადი. მკურნალობა, სტანდარტული კონსერვატიული თერაპიის გარდა, გულისხმობს ფერმენტების შემცვლელი თერაპიის დანიშვნას.

ზოგადად მიღებულია, რომ დიფუზური ცვლილებები არის ჯირკვლის ანთებითი დაავადებების (მწვავე / ქრონიკული პანკრეატიტი) არსებობის ნიშანი. ულტრაბგერითი გამოვლენილია პანკრეასის ზომების დიფუზიური / ადგილობრივი მატება, მას აქვს ფუზიური არათანაბარი კონტურები, შემცირებული არჩევანის გამო გამოხატული შეშუპების განვითარების გამო, ქსოვილის ექოსტრუქტურა ჰეტეროგენულია ჰიპოეკოლოგიური უბნების გარეგნობის გამო, რომლებიც ნეკროზის ზონებია, ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება პანკრეასის სადინარის გაფართოება. ხანდაზმულ პაციენტებში დიფუზიური ცვლილებები შეიძლება იყოს ნორმალური ჯირკვლის ქსოვილის ასაკთან დაკავშირებული ცვლის ცხიმოვანი ჩანართებით, შემაერთებელი ქსოვილით.

პანკრეასის დიფუზური ცვლილებებით დიეტა არის მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტი სხვადასხვა პანკრეასის დაავადებების ყველა პერიოდში. კლინიკური კვება ემყარება კლასიკას დიეტა №5P და საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ საშვილოსნოებში სტაზები, ჩახშოთ ჰიპერფერმენტაცია მწვავე პერიოდში და გააუმჯობესოთ პანკრეასის მეტაბოლური პროცესები, აღადგინოთ მისი ფუნქცია ქრონიკული ფორმით. მწვავე ფორმებში, დიეტა თერაპიის ძირითადი მიზნებია: პანკრეასის წვენის წარმოების შეჩერება, რაც მიიღწევა შიმშილით და მკაცრი საწოლებით დასვენებით.

ადრეულ დღეებში პაციენტს ნაჩვენებია მხოლოდ დალევა: ვარდის ჩაი, სუსტი ჩაი, მინერალური ტუტე წყალი (ბორჯომი, ესენთუკი uk17), ადუღებული წყალი ოთახის ტემპერატურაზე მცირე ნაწილებში. შიმშილი, როგორც წესი, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ინიშნება 1-3 დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, დიეტის გაფართოება იწყება ახალი პროდუქტების თანდათანობითი ჩართვით, საკვების მოცულობის ზრდით და მისი კალორიული შემცველობით, ჯირკვლის მექანიკური / ქიმიური დატვირთვით ფრთხილად დაცვით.

5P დიეტა მას აქვს ორი ვარიანტი: პირველი ვარიანტი ინიშნება შიმშილის პერიოდის შემდეგ მწვავე პანკრეატიტით ან ქრონიკული გამწვავებით. დიეტის ეს ვარიანტი გამორიცხავს ტკივილს და უზრუნველყოფს პანკრეასის მაქსიმალურ დატვირთვას. ამ პერიოდში კვება არის დაბალკალორიული, არ შეესაბამება ფიზიოლოგიურ ნორმებს (80 გრ ცილები, 40-60 გრ ცხიმები და 200 გ ნახშირწყლები, კალორია 1500-1600 კკალ / დღეში) და შეიძლება დაინიშნოს არა უმეტეს 4-6 დღის განმავლობაში. კვება დღეში 6 ჯერ, ძალიან მცირე ნაწილში (100 გ-მდე).

უფასო სითხის რაოდენობა 1,5-2,0 ლ-მდეა, ნატრიუმის ქლორიდი 8-10 გ-მდეა.რაციონი უნდა შეიცავდეს ნახევრად სითხის თანმიმდევრულ პროდუქტებს და მხოლოდ 6-7 დღის განმავლობაში ნებადართულია ნახევრად ბლანტი კერძების დანერგვა. პანკრეასის სეკრეცია ყველაზე ნაკლებად სტიმულირებულია ნახშირწყლების საკვებით, რის გამოც ისინი შეიტანება დიეტაში დაუყოვნებლივ, შიმშილის შემდეგ - თხევადი დაფქული მარცვლეული, ბოსტნეულის დეკორქცია, სუსტი უგემრიელესი სუპები, თეთრი ნედლი პური / კრეკერი, დაფქული ხილით დაფქული, სუსტი ჩაი შაქრით, ხილის წვენი ჟელე Xylitol. 2-3 დღის განმავლობაში, დიეტაში შეიტანება ცილოვანი საკვები: ორთქლის ომლეტი ქათმის კვერცხისგან, ხაჭო ხასხას, განზავებული რძეში შემავალი მარცვლეული, ნაღების წვნიანი მოხარშული ხორცისგან, სუფილის ხორცი / თევზი, ინდაურის ორთქლის კოტლეტი, ქათამი, კარაქი.

საჭმლის მომნელებელი პროცესის გაუმჯობესებით და ტკივილის შემცირებით, ინიშნება მეორე ვარიანტი, რომელიც წარმოადგენს ფიზიოლოგიურად სრულფასოვან დიეტას (100-120 გრ ცილა, 70 გრ ცხიმი და 350 გრ ნახშირწყლები), რომელზედაც პაციენტი პანკრეასის გამოხატული დიფუზიური ცვლილებებით უნდა ხდებოდეს გრძელი პერიოდის განმავლობაში (6-12 თვე ) საკვები მოხარშული / ორთქლის ფორმით მოხარშულია, კერძები იშლება, მოგვიანებით კი - უბრალოდ დაჭრილი. საკვები წილადი, მცირე ნაწილებში. ცილის კომპონენტის არასაკმარისი მონელების შემთხვევაში, ცილის შემცველობა დროებით მცირდება, ხოლო ნახშირწყლების შემცველობა იზრდება. ექსტრაქტები / ბოჭკოვანი მცენარეები (თევზის სოკო, ხორცი და ძვლის ბულიონები, ალკოჰოლის შემცველი სასმელები, შემწვარი საკვები, უმი ბოსტნეული / ხილი) მთლიანად გამორიცხულია. მარილი - 6 გ-მდე, ნაჩვენებია, რომ საკვები, რომელიც აფერხებს პროტეოლიზურ ფერმენტებს, შედის დიეტაში: კვერცხის თეთრი, კარტოფილი, შვრიის ფაფა, სოიოს შემადგენლობაში.

რემისიის პერიოდის განმავლობაში, პროდუქტების ჩამონათვალი აფართოებს, ბოსტნეული უკვე შედის ნედლეულ ფორმაში, როგორც დამოუკიდებელი კერძები, ასევე ვაზაგრეტების, სალათების, გვერდითი კერძების შემადგენლობაში. სუპები მოხარშული გახეხილია, გემოვნების გასაუმჯობესებლად გამოიყენეთ დამოუკიდებლად მომზადებული სოუსები. რემისიის ეტაპზე აუცილებელია საშუალო მინერალიზაციის მინერალური წყლების აღება 3 კვირის განმავლობაში. ქრონიკული პანკრეატიტის დროს დიეტა შენარჩუნებულია სიცოცხლის განმავლობაში.

კუჭქვეშა ჯირკვლის დიფუზური ცვლილებებით დიეტა ასევე უზრუნველყოფს სამარხვო დღეებს კვირაში ერთხელ იმ პროდუქტებზე, რომლებიც არ უკუნაჩვენებია (შვრია, ხაჭო, ხაჭო, ხილი, ბრინჯი, ხილის წვენი, საზამთრო, გოგრა). საჭმლის მომნელებელი დარღვევების აღმოსაფხვრელად, პაციენტები ინიშნება კრეონი. მკურნალობის პროცესში, თქვენ შეგიძლიათ შეიტანოთ ხალხური საშუალებები (ვარდკაჭაჭა, სასმელი ვარცხნილობისაგან, სასმელი შვრიისგან). კომბინირებული პათოლოგიით (ქოლეცისტოპანკრეატიტი, გასტრიტი, გასტროდუოდენიტი) დიეტური საკვები რეგულირდება დიეტის შესაბამისად, სპეციფიკური დაავადებისთვის.

ნებადართული პროდუქტები

პანკრეასის დიფუზური ცვლილებების დიეტა მოიცავს:

  • წვნიანები ბოსტნეულის ბულიონზე გახეხილი და კარგად მოხარშული ნებადართული მარცვლეულით, სეზონური კარაქით, არაჟანით, ნაღებით.
  • მარცვლეული (წიწიბურა, სემოლინა, შვრიის ფაფა, ბრინჯი) წყალზე მოხარშული და იატაკზე ბლანტიანი თანმიმდევრულობით მოტანა.
  • მოხარშული / დაფქული კანი, სტაფილო, კარტოფილი, გოგრა, ყვავილოვანი კომბოსტო, მწვანე ბარდა, ჭარხალი. მოგვიანებით - უმი სტაფილო / გოგრა და გახეხილი კიტრი, გახეხილი პომიდორი.
  • უცხიმო თევზი (კობრი, პიკის ქერქი, ჰეკი, კოდური, პერკი, პიკე, პოლოტოკი), ორთქლზე გახეხილი / მოხარშული ნაჭერში ან კოტლეის სახით.
  • გამხდარი წითელი ხორცი (საქონლის ხორცი, ხბოს ხორცი), კურდღლის ხორცი, ქათამი დაჭრილი პროდუქტების სახით (ხორცის ჭურჭელი, ჭურჭელი, სოფი, ხორცი), ორთქლი. მოხარშული ქათამი / კურდღელი შეიძლება ნაჭრებად მოხარშული.
  • უცხიმო შემცველობა მჟავე რძეში. რძე ნებადართულია მხოლოდ კერძების დამატება. არაჟანი - როგორც კერძების სუნელი, რბილი ყველი გახეხილი ფორმით.
  • ცილის omelets (1 კვერცხი დღეში).
  • ხორბლის პური, ბისკვიტის ნამცხვარი.
  • ბოსტნეულის ბულიონში ხელნაკეთი სოუსები არაჟანი / რძის დამატებით.
  • ხილი - მწვავე პერიოდში, გამომცხვარი ტკბილი ვაშლი. ხმელი ხილი. მოგვიანებით - ჟელე, მუსი, კანფეტი. რემისიის ეტაპზე, შეზღუდული ნედლეული ხილი / კენკრა ნებადართულია pureed ფორმით.
  • გამწვავების შემდეგ, ცხიმები ძალიან ფრთხილად მიიღება, ჯერ - კარაქი, ხოლო მოგვიანებით - დახვეწილი მზესუმზირა.

რა არის დიფუზური პანკრეასის ცვლილებები და მათი ნიშნები

მედიცინა განმარტავს ამას, როგორც არა დაავადება, არამედ ულტრაბგერითი სკანირების დროს დაფიქსირებული ფაქტი. სად არის პანკრეასი ადამიანებში? იგი მუცლის ღრუს უკანა კედელზე მდებარეობს მუცლის უკან, ნაწილობრივ მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. სხეული ასრულებს ეგზოკრინულ ფუნქციას და სინთეზირებს ჰორმონებს. ჯირკვლის დიფუზური ცვლილებები ხასიათდება ექოგენურობის დაქვეითებით ან ზრდით - ულტრაბგერითი ანარეკლის ინდიკატორი გარკვეული ორგანოს სიმკვრივეზე. ადრეულ ეტაპზე გამოვლენილია შემდეგი:

  • დიფუზური ჰეტეროგენული სტრუქტურა
  • არათანაბარი კიდეები
  • სადინარების tortuosity.

დიფუზური ცვლილებები პანკრეასის პარენქიმში

განადგურებული ორგანოს ქსოვილს შეუძლია შეცვალოს ნაწიბურები, ცხიმის უჯრედები. პარენქიმა - ჯირკვლის ძირითადი ფუნქციონალური ელემენტების ერთობლიობა, რომლის ცვლილებებიც გავლენას ახდენს მის სიმკვრივეზე. მემკვიდრეობა შეიძლება ბავშვობაში გადაიზარდოს პრობლემებად. პანკრეასის დაავადების მიზეზი მდგომარეობს ორგანოს შეკუმშვაში. ასეთი ექო ნიშნით, მისი ფუნქცია ირღვევა. დიფუზური პათოლოგია პროვოცირებულია:

  • უყურადღებო საკვები
  • მჟავე მარილიანი, ცხარე, ცხიმიანი
  • ცუდი ჩვევები
  • სტრესი, ნერვული ავარია,
  • ასაკი
  • ქრონიკული დაავადებები.

ზომიერი დიფუზიური ცვლილებები

უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი პათოლოგია არ იწვევს უსიამოვნო სიმპტომებს, მას არ სჭირდება თერაპია. ეს არის ცვლილებების ერთგვაროვანი განაწილება მთელ პარენქიმში. თუ არსებობს საჩივრები, შემოწმებულია პანკრეასის, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის და სხვა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციონირება. ისინი ურთიერთკავშირშია და მსგავსი სიმპტომებია დაავადების სიმპტომები, რომელთაც პრობლემები აქვთ ამ ორგანოებთან.

ლიპომატოზის ტიპის მიხედვით

ორგანოს პარენქიმა შეიძლება თანდათანობით შეიცვალოს ცხიმის უჯრედებით. სანამ ჩანაცვლება შენარჩუნებულია 30% -მდე, პაციენტი თითქმის არ გრძნობს რაიმე პრობლემას. ქსოვილის ზრდა უკავშირდება ქრონიკულ ანთებას, ტოქსიკურ დაზიანებებს და დაზიანებებს. უფრო ხშირად აღინიშნება ასაკის ადამიანებში, დიაბეტის მქონე პაციენტებში. თუ პროცესი პროგრესირებს, ეს იწვევს სხეულის მუშაობაში შეფერხებებს.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

მრავალჯერადი პათოლოგია არ წარმოადგენს საფრთხეს სიცოცხლისთვის, მაგრამ ასევე არ შეიძლება მკურნალობა. მხოლოდ ორგანული ფრაგმენტის ამოღებაა შესაძლებელი. სხვა შემთხვევებში, ექიმი დანიშნავს დიეტას პანკრეასის დაავადებებისთვის, მედიკამენტები დაავადების სიმპტომების სამკურნალოდ, ჩანაცვლებითი თერაპიით (ფერმენტების ჩათვლით). ტრადიციულ მედიცინას აქვს საკუთარი საშუალებები - დაავადების შემსუბუქება და თანდათანობით განკურნება.

შვრიის ჟელე არის საშუალება, რომლის დროსაც მნიშვნელოვანია ბაზის მომზადება. 3 ლიტრიანი ქილა 1/3 იძინებს დაჭრილი მწიფე შვრიის მარცვლებთან ერთად, დაასხით კისერზე ჩამოსხმული წყლით. შემდეგ:

  1. როგორც დამწყების კულტურა, გამოიყენეთ 0,5 ჭიქა კეფირი, ან ჭვავის ჭვავის პური.
  2. სამუშაო ნაწილის დასაშვებია დუღილი 3-4 დღის განმავლობაში.
  3. ფილტრი, დაჟინებით 12 საათის განმავლობაში, სანიაღვრე სითხე, მოათავსეთ სქელი მაცივარში.
  4. კოცელი - 8 სტადიის. ლ ნალექი 2 ჭიქა წყალთან ერთად - 5 წუთი ხარშეთ დაბალ სითბოზე.
  5. საუზმეზე ჭამა. დასაშვებია რძე, ნაღები.

მცენარეული ბულიონი შვრიისგან განსხვავებულად მზადდება. ინგრედიენტები გაანადგურა და შერეულია: მეწამლის ჩირქოვანი ნაწილის 4 ნაწილი, კამის ფესვის 5 ნაწილი, კენტავრის 4 ნაწილი, ლიმონის ჭიის 1 ნაწილი, 6 ნაწილი რძის შვრია. როგორ საზ და გამოიყენოთ:

  1. არასრული ხელოვნების შესახებ. მცენარეთა L იღებს 0.5 ლ მდუღარე წყალს.
  2. 2 წუთი დადგით დაბალ სითბოზე. შემდეგ 1 საათი ამტკიცებენ.
  3. დალიეთ 50 მლ საუზმეზე, ლანჩზე და სადილამდე.

ინფუზიის მომზადება მარტივია:

  1. შეურიეთ 3 tsp. calendula, 2 tsp სალბი, 1 ჩ.კ. რკინის საბადო.
  2. დაასხით ნარევი ჭიქა მდუღარე წყალში.
  3. დაჟინებით, ფილტრი. დალიეთ ნაწილში 0,5 ჭიქა დღეში ორჯერ.

ვიდეო: რას ნიშნავს დიფუზური პანკრეასის ცვლილებების ულტრაბგერითი ნიშნები?

ექოგენურობის ზრდა მიუთითებს ანთებით პროცესზე, ან ორგანოს პარენქიმის ნაწილობრივ შეცვლაზე. გამოკვლევაში ბრმა ლაქები სავარაუდოდ მიუთითებს ჯირკვლის სისხლდენაზე ან ნეკროზზე. ექოგენურობის დაქვეითება - სადინარში შესაძლო გაფართოებისთვის. როგორ მტკივა პანკრეასი? Aching ან ტალღის ტკივილი შეიძლება არ იყოს კონცენტრირებული ერთ ადგილას, უკან დახევა. ნახეთ ვიდეო, ისე რომ არ გახდეთ თავდასხმების მსხვერპლი, რომელიც შეიძლება დიდხანს არ გაუშვათ.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი