შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის შემცირების მედიკამენტები

დიაბეტისთვის აბები შერჩეულია დაავადების ტიპზე, რომელიც იყოფა 2 ტიპად: ინსულინდამოკიდებულებით და არ მოითხოვს ინსულინის დანერგვას. მკურნალობის დაწყებამდე შეისწავლეთ შაქრის შემცირების წამლების კლასიფიკაცია, თითოეული ჯგუფის მოქმედების მექანიზმი და გამოყენების უკუჩვენებები.

აბების მიღება დიაბეტის ცხოვრების განუყოფელი ნაწილია.

ტაბლეტების კლასიფიკაცია დიაბეტისთვის

დიაბეტის მკურნალობის პრინციპია შაქრის შენარჩუნება 4.0–5,5 მმოლ / ლ დონეზე. ამისათვის, დაბალ ნახშირბადის დიეტის შემდეგ და რეგულარულად ზომიერი ფიზიკური ვარჯიშის გარდა, მნიშვნელოვანია სწორი მედიკამენტების მიღება.

დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტები იყოფა რამდენიმე მთავარ ჯგუფად.

სულფონილურაზების წარმოებულები

ამ დიაბეტურ მედიკამენტებს აქვთ ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ბეტა უჯრედების ზემოქმედების გამო, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კუჭქვეშა ჯირკვალში ინსულინის წარმოებაზე. ამ ჯგუფის საშუალებები ამცირებს თირკმლის ფუნქციის დარღვევის რისკს და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარებას.

მანინილი - ხელმისაწვდომი აბები დიაბეტით დაავადებულთათვის

სულფონილურას საუკეთესო წარმოებულების ჩამონათვალში:

მეგლიტინიდები

ამ ჯგუფის დიაბეტით დაავადებულ მედიკამენტებს მსგავსია სამკურნალო ეფექტი სულფანილურას წარმოებულების მიმართ და ასტიმულირებს ინსულინის წარმოებას. მათი ეფექტურობა დამოკიდებულია სისხლში შაქარზე.

ნოვონორმი საჭიროა ინსულინის წარმოებისთვის

კარგი მეგლიტინიდების ჩამონათვალი:

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მკურნალობის დროს, მეგლიტინიდები არ გამოიყენება.

ამ ჯგუფის მედიკამენტები ხელს უშლის ღვიძლის გლუკოზის გამოყოფას და ხელს უწყობს მის უკეთეს შეწოვას სხეულის ქსოვილებში.

პრეპარატი გლუკოზის უკეთესად მიღებისთვის

ყველაზე ეფექტური biguanides:

თიაზოლიდინიონესი

მათ ახასიათებთ იგივე ეფექტები სხეულზე, როგორც ბუგანოიდები. მთავარი განსხვავება არის უფრო მაღალი ღირებულება და გვერდითი მოვლენების შთამბეჭდავი ჩამონათვალი.

ძვირადღირებული და ეფექტური გლუკოზის მონელების პრეპარატი

ეს მოიცავს:

თიაზოლიდინიონინებს არ აქვთ დადებითი გავლენა ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს.

ახალი თაობის წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ ინსულინის გამომუშავებას და ღვიძლისგან შაქრის განთავისუფლებას.

Galvus საჭიროა ღვიძლისგან შაქრის განთავისუფლება

ეფექტური გლიპტინების სია:

Januvia შეამციროს სისხლში გლუკოზა

ალფა ინჰიბიტორები - გლუკოზიდაზები

ეს თანამედროვე ანტიდიაბეტური აგენტები ხელს უშლიან ფერმენტის წარმოებას, რომელიც ხსნის რთულ ნახშირწყლებს, რითაც ამცირებს პოლისაქარიდების შეწოვის სიჩქარეს. ინჰიბიტორები ხასიათდება მინიმალური გვერდითი მოვლენებით და უსაფრთხოა სხეულისთვის.

ეს მოიცავს:

ზემოთ ჩამოთვლილი მედიკამენტების მიღება შესაძლებელია სხვა ჯგუფების მედიკამენტებთან და ინსულინთან ერთად.

ნატრიუმი - გლუკოზის კოტრანსპორტის ინჰიბიტორები

წამლების უახლესი თაობა, რომლებიც ეფექტურად ამცირებენ სისხლში შაქარს. ამ ჯგუფის მედიკამენტები თირკმელებში იწვევს შარდთან გლუკოზის გამოყოფას იმ დროს, როდესაც სისხლში შაქრის კონცენტრაცია 6-დან 8 მმოლ / ლ-მდეა.

იმპორტირებული ინსტრუმენტი სისხლში შაქრის შემცირებისთვის

ეფექტური გლიფლოზინების სია:

კომბინირებული ნარკოტიკები

მედიკამენტები, რომლებიც მოიცავს მეტფორმინს და გლიპტინებს. კომბინირებული ტიპის საუკეთესო საშუალებების ჩამონათვალი:

ნუ მიიღებთ კომბინირებულ ნარკოტიკებს უმიზეზოდ - შეეცადეთ უპირატესობა მიანიჭოთ უსაფრთხო ბიგუანიდებს.

დიაბეტური კომბინაცია

ინსულინი თუ აბები - რომელია უკეთესი დიაბეტისთვის?

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობის დროს, ინსულინი გამოიყენება, გაურთულებელი ფორმის ტიპი 2 დაავადების მკურნალობა ემყარება მედიკამენტების მიღებას შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის.

ტაბლეტების უპირატესობები ინექციებთან შედარებით:

• გამოყენების მარტივია და შენახვა,
• მიღება დისკომფორტის დროს,
• ბუნებრივი ჰორმონის კონტროლი.

ინსულინის ინექციების უპირატესობა არის სწრაფი თერაპიული ეფექტი და პაციენტისთვის ინსულინის ყველაზე შესაფერისი ტიპის არჩევის შესაძლებლობა.

ინსულინის ინექციებს იყენებენ შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტის მიერ, თუ მედიკამენტური თერაპია არ იძლევა დადებით ეფექტს და ჭამის შემდეგ გლუკოზის დონე იზრდება 9 მმოლ / ლ-მდე.

ინსულინის ინექციები გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც აბები არ დაეხმარება

”3 წელია, რაც მე ტიპის დიაბეტი მაქვს დაავადებული. სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის, ინსულინის ინექციების გარდა, მე ვიღებ მეტფორმინის ტაბლეტებს. რაც შეეხება ჩემთვის, ეს საუკეთესო საშუალებაა დიაბეტით დაავადებულებისთვის, ხელმისაწვდომი ფასით. მეგობარი ამ წამალს სამსახურში სვამს, ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისთვის და კმაყოფილია შედეგით. ”

”მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი, რომელსაც რამდენიმე წლის განმავლობაში ვმკურნალობდი პრეპარატით Januvia, და შემდეგ გლუკობაიასთან. თავიდან ამ აბები დამეხმარა, მაგრამ ახლახან ჩემი მდგომარეობა გაუარესდა. ინსულინზე გადავიტანე - შაქრის ინდექსი დაეცა 6 მმოლ / ლ. მეც დავდივარ დიეტაზე და მივდივარ სპორტში. ”

”ტესტების შედეგების მიხედვით, ექიმმა გამოავლინა, რომ სისხლში შაქარი მაქვს მაღალი. მკურნალობა დიეტის, სპორტის და მიგლიტოლისგან შედგებოდა. მე უკვე 2 თვეა ვსვამ წამალს - გლუკოზის დონე ნორმალურად დაბრუნდა, ჩემი ზოგადი ჯანმრთელობა გაუმჯობესდა. კარგი აბები, მაგრამ ცოტა ძვირია ჩემთვის. ”

დაბალი ნახშირბადის დიეტის კომბინაცია ვარჯიშთან და სწორი თერაპია ხელს შეუწყობს სისხლში შაქრის დონის სტაბილიზაციას ტიპის 2 დიაბეტში.

გართულებების არარსებობისას, უპირატესობა მიანიჭეთ წამლებს, რომლებიც მოიცავს მეტფორმინს - ისინი ასტაბილურებენ გლუკოზის დონეს მინიმალური გვერდითი ეფექტებით. 1 ტიპის დაავადებისთვის ინსულინის ინექციების დოზა და სიხშირე გამოითვლება ექიმის მიერ, პაციენტის დაავადების ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.

შეაფასეთ ეს სტატია
(2 რეიტინგები, საშუალო 5,00 5-დან)

ნარკოტიკების ტიპები სისხლში შაქრის შესამცირებლად

სისხლში შაქრის შემცირების აბები მოქმედების პრინციპის მიხედვით იყოფა დიდ ჯგუფებად. გამოირჩევა შემდეგი პრეპარატები:

1. საიდუმლოებები - აქტიურად ათავისუფლებს ინსულინს პანკრეასის უჯრედებიდან. ისინი სწრაფად ამცირებენ სისხლში შაქარს. ისინი იყოფა სულფონილურას წარმოებულებად (Hymepiride, Glycvidon, Glibenclamide) და methyl glinides (Nateglinide, Repaglinide)
2. სენსიტიზატორები - გაზრდის სპეციალური პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის ეფექტების მიმართ. ისინი იყოფა ბუგანოიდებად (მეტფორმინი) და თიაზოლიდონებად (პიოგლიტაზონი).
3. ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები - ხელს უშლის ინსულინის შეწოვას საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის კონკრეტულ ადგილებში. ისინი გამოიყენება დიაბეტის კომპლექსურ მკურნალობაში. Acarobase მიეკუთვნება ამ ჯგუფს.
4. უახლესი თაობის ახალი მედიკამენტები - გავლენას ახდენს ცხიმოვან ქსოვილზე, აძლიერებენ ენდოგენური ინსულინის სინთეზს. შესანიშნავი მაგალითია Lyraglutide.
5. მცენარეული საშუალებები - მოიცავს თუთის, დარიჩინის, შვრიის, მოცვის ექსტრაქტებს.

Sulfonylureas

სისხლში შაქრის შემამცირებელი წამლები სულფონილურეას წარმოებულთა ჯგუფიდან ააქტიურებენ ინსულინის გამოყოფას სისხლში, რაც ამცირებს გლიკემიის დონეს. მოქმედების პრინციპი ემყარება ინსულინის სეკრეციის სტიმულაციას, პანკრეასის ბეტა-უჯრედული გლუკოზის გაღიზიანებისთვის ბარიერის შემცირებას. ნარკოტიკების მოხმარების უკუჩვენებებია:

• ჰიპერმგრძნობელობა კომპოზიციის კომპონენტებზე,
• ტიპი 1 დიაბეტი
• კეტოაციდოზი, პრეკომა, კომა,
• პანკრეასის რეზექციის შემდეგ მდგომარეობა,
• ლეიკოპენია, ნაწლავის გაუვალობა,
• კუჭის გაჭრა
• ორსულობა, ლაქტაცია.

ტაბლეტები განკუთვნილია ზეპირი გამოყენებისთვის. საწყისი დოზა შეადგენს 1 მგ ყოველდღიურად, ყოველ 1-2 კვირაში იგი იზრდება დღეში 2, 3 ან 4 მგ დღეში, მაგრამ არა უმეტეს 6 მგ დღეში, გარეცხილია ნახევარი ჭიქა წყლით. სულფონილურაზების წარმოებულები შეიძლება გაერთიანდეს ინსულინთან, მეტფორმინთან. მკურნალობა დიდხანს გრძელდება. წამლების გვერდითი მოვლენები: ჰიპოგლიკემია, გულისრევა, ღებინება, სიყვითლე, ჰეპატიტი, თრომბოციტოპენია. თერაპიის დროს შეიძლება აღინიშნოს ალერგია, კანის გამონაყარი, სახსრების ტკივილი, ფოტომგრძნობელობა. სულფონილოურას წარმოებულები მოიცავს:

თიაზოლინდიონი

თიაზოლინდიონის ჯგუფის სისხლში შაქრის შემცირების მედიკამენტები შეიცავს გლიტაზონებს, რომლებიც ამცირებენ ინსულინის წინააღმდეგობას და შერჩევით მოქმედებენ გამა რეცეპტორებზე. ეს იწვევს ღვიძლში გლუკოგენეზის დაქვეითებას, აუმჯობესებს გლიკემიის კონტროლს. წამლები უკუნაჩვენებია ღვიძლის უკმარისობის, ორსულობის, ძუძუთი კვების, დიაბეტური კეტოაციდოზის დროს.

ზედიზედ ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ნარკოტიკების მიღება საშიშია, რადგან ისინი პროვოცირებს სიმსივნეების გაჩენას. ტაბლეტები განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის დღეში ერთხელ, კვების მიუხედავად. საწყისი დოზაა 15-30 მგ, თანდათან იზრდება 45 მგ-მდე. მათი გვერდითი მოვლენები არის ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, ჰეპატიტი, დაბინდული ხედვა, უძილობა, ანემია, სინუსიტი და ჭარბი ოფლიანობა. ჯგუფის სახსრები მოიცავს:

ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები

ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორთა ჯგუფიდან სისხლში შაქრის შემცირებისთვის წამლებს აქვთ ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ნაწლავის ალფა-გლუკოზიდაზების ინჰიბირების გამო. ეს ფერმენტები ანგრევენ საქარარიდებს, რაც იწვევს ნახშირწყლებისა და გლუკოზის შეწოვის შეწოვას, საშუალო დონის დაქვეითებას და სისხლში შაქრის ყოველდღიური რხევების შემცირებას. ტაბლეტები უკუნაჩვენებია კომპოზიციის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში, ქრონიკული ნაწლავის დაავადებები, Romgeld– ის სინდრომი, დიდი თიაქარი, შევიწროება და კუჭის წყლული, 18 წლამდე ასაკის, ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდში.

საშუალებები მიიღება პერორალურად, ჭამის წინ, გარეცხილია უამრავი სითხეებით. საწყისი დოზაა ½-1 ტაბლეტი 1-3 ჯერ, შემდეგ ის იზრდება 1-2 ტაბლეტში დღეში სამჯერ. წამლების გვერდითი მოვლენები არის პანკრეატიტი, დისპეფსია, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდა. საშუალებები მოიცავს:

ინკრეინინიმეტიკები

შაქრიანი შემცველი წამლები ტიპი 2 დიაბეტისთვის სისხლში გლუკოზას ამცირებს. ინკრეტინის მიომეტრიის ქვესახეობები წარმოდგენილია ტაბლეტისა და ინექციის (კალმის შპრიცების) ფორმატით. მათი აქტიური კომპონენტები ასტიმულირებს პანკრეასის კუნძულების აპარატს, შერჩევით აფერხებს ზოგიერთ ფერმენტს, რაც ზრდის გლუკანის მსგავსი პეპტიდის სეკრეციას. ეს აუმჯობესებს ინსულინის გლუკოზასთან დაკავშირებულ სეკრეციას, პანკრეასის და ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირებას.

ჯგუფური პრეპარატები გამოიყენება მხოლოდ 2 ტიპის დიაბეტისთვის. ისინი უკუნაჩვენებია კომპოზიციის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში, 18 წლამდე. საშუალებები სიფრთხილით გამოიყენება ღვიძლის მძიმე დარღვევების, მემკვიდრეობითი გალაქტოზის შეუწყნარებლობის დროს. ზომიერი დიაბეტის დროს, 50-100 მგ ყოველდღიურად არის მითითებული, მძიმე დიაბეტის დროს, 100 მგ დღეში. თუ დოზა 100 მგ-ზე ნაკლებია - ის მიიღება ერთხელ დილით, წინააღმდეგ შემთხვევაში - ორ დოზით დილით და საღამოს.

არ არის დადგენილი, მოქმედებს თუ არა მედიკამენტები ნაყოფის ზრდაზე და განვითარებაზე, ამიტომ არასასურველია მათი მიღება ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში. გვერდითი მოვლენები: ჰეპატიტი, ქოლესტაზური სიყვითლე, გულისრევა, ღებინება, დისპეფსია. საერთო ფარმაცევტული პროდუქტები ამ ჯგუფში: